Pleurisy paru - apa itu, penyebab, jenis, gejala dan pengobatan pada orang dewasa

Organ pernapasan utama dalam tubuh manusia adalah paru-paru. Struktur anatomi paru-paru manusia yang unik sepenuhnya sesuai dengan fungsi yang mereka lakukan, yang sulit ditaksir terlalu tinggi. Pleuritis paru disebabkan oleh peradangan pada selaput pleura karena alasan infeksi dan tidak menular. Penyakit ini tidak termasuk dalam sejumlah bentuk nosokologis independen, karena merupakan komplikasi dari banyak proses patologis.

Apa itu radang selaput paru

Pleurisy paru adalah salah satu penyakit radang yang paling rumit, paling parah pada anak-anak dan orang tua. Pleura adalah membran serosa paru-paru. Ini dibagi menjadi visceral (paru) dan parietal (parietal).

Setiap paru-paru ditutupi dengan pleura paru, yang melewati permukaan akar ke dalam pleura parietal, yang melapisi dinding rongga dada yang berdekatan dengan paru-paru dan memisahkan paru-paru dari mediastinum. Pleura yang menutupi paru-paru memungkinkan mereka menyentuh dada tanpa rasa sakit saat bernafas.

Paru-paru adalah organ berpasangan. Setiap orang memiliki dua paru-paru - kanan dan kiri. Paru-paru terletak di dada dan menempati 4/5 volumenya. Setiap paru-paru ditutupi dengan pleura, ujung luarnya melekat erat ke dada. Jaringan paru-paru menyerupai spons merah muda berpori halus. Dengan bertambahnya usia, serta dengan proses patologis sistem pernapasan, merokok jangka panjang, warna parenkim paru berubah dan menjadi lebih gelap.

Pernapasan pada dasarnya adalah proses yang tidak terkendali yang terjadi pada level refleks. Zona tertentu bertanggung jawab untuk ini - medula. Ini mengatur tingkat dan tingkat kedalaman pernapasan, dengan fokus pada persentase konsentrasi karbon dioksida dalam darah. Irama pernapasan dipengaruhi oleh kerja seluruh organisme. Bergantung pada frekuensi bernafas, detak jantung melambat atau mempercepat.

Klasifikasi penyakit

Tergantung pada penyebab penyakit, manifestasi penyakit juga mungkin berbeda dan dibagi menjadi:

• Pleurisy purulen adalah penyakit, kejadian yang memicu akumulasi karakter purulen dalam rongga pleura. Pada saat yang sama, peradangan pada membran parietal dan paru terjadi.
• Pleuritis eksudatif ditandai oleh lesi pleura yang bersifat infeksius, tumorous atau lainnya.
• Pleurisy kering biasanya merupakan komplikasi dari proses yang menyakitkan di paru-paru atau organ lain yang terletak di dekat rongga pleura, atau berfungsi sebagai gejala penyakit umum (sistemik).
• Pleurisy tuberkulosis mempengaruhi membran serosa, yang membentuk rongga pleura dan menutupi paru-paru. Gejala utama penyakit ini adalah peningkatan sekresi cairan atau fibrin yang terendap di permukaan pleura.

Menurut area distribusi:

• Pleurisy difus (eksudat bergerak di sepanjang rongga pleura).
• Sumur Pleurisy (cairan terakumulasi di salah satu bagian rongga pleura). Ini mungkin apikal, dekat dinding, basal, interlobar.

Berdasarkan sifat lesi, radang selaput dada dibagi menjadi:

• escudative - cairan terbentuk dan ditahan di antara lapisan-lapisan pleura;
• cairan berserat jarang, tetapi permukaan dinding pleura sendiri ditutupi dengan lapisan fibrin (protein).

Pleurisy juga dibagi berdasarkan sifat penyebarannya:

• hanya satu paru yang bisa terkena
• keduanya berbagi (satu arah dan dua arah).

Alasan

Saya harus mengatakan bahwa penyakit dalam bentuk murni jarang terjadi. Misalnya, penyebab perkembangannya bisa berupa cedera pada dada, karena terlalu dingin. Dalam kebanyakan kasus, itu menyertai penyakit apa pun atau muncul sebagai komplikasinya.

Pleuritis paru ditandai dengan pembentukan lapisan fibrinous pada permukaan lembaran pleura dan / atau akumulasi eksudat di rongga pleura. Gejalanya tergantung pada bentuk penyakitnya.

Pleuritis infeksi yang paling umum. Peran penting dalam mekanisme pengembangan patologi dimainkan oleh kepekaan organisme. Mikroba dan racunnya menyebabkan perubahan reaktifitas tubuh dan alergi terhadap pleura. Sistem kekebalan tubuh mulai "mengirim" ke tempat peradangan yang menghasilkan antibodi, yang bila dikombinasikan dengan antigen, memengaruhi produksi histamin.

Sekitar 70% dari bentuk patologi disebabkan oleh agen bakteri:

• Streptococci;
• Pneumokokus;
• Mycobacterium tuberculosis;
• Anaerob;
• Jamur;
• Legionella;
• TBC.

Penyebab radang selaput dada non-infeksius adalah sebagai berikut:

• tumor ganas dari lembaran pleura,
• metastasis ke pleura (di payudara, paru-paru, dll),
• lesi jaringan ikat yang bersifat difus (vaskulitis sistemik, skleroderma, lupus erythematosus sistemik),
• infark paru.

Apakah radang selaput dada menular? Untuk menjawab pertanyaan ini dengan jelas, Anda perlu mengetahui penyebab radang selaput dada itu sendiri. Jika penderitaan dikaitkan dengan cedera dada, maka, secara alami, radang selaput dada tidak menular. Dalam etiologi virus, virus dapat menular sepenuhnya, meskipun tingkat penularannya rendah.

Gejala radang selaput dada

Penderita sering melewatkan timbulnya radang selaput dada, karena gejalanya mirip dengan flu biasa. Namun, tanda-tanda patologi ini masih berbeda dengan penyakit pernapasan lainnya. Anda harus tahu bahwa gejala berbagai jenis radang selaput dada juga berbeda.

Tanda pertama dan paling jelas dari radang selaput paru adalah:

• Nyeri dada yang parah, cepat, akut, seringkali hanya di satu sisi, dengan napas dalam, batuk, bergerak, bersin, atau bahkan berbicara.
• Ketika radang selaput dada muncul di tempat-tempat tertentu di paru-paru, rasa sakit dapat dirasakan di bagian lain dari tubuh, seperti leher, bahu, atau perut.
• Napas yang menyakitkan sering memicu batuk kering, yang, pada gilirannya, meningkatkan rasa sakit.

Tingkat peningkatan gejala juga memainkan peran besar:

• untuk periode akut lesi pleura, take-off klinis yang cepat adalah karakteristik;
• untuk tumor dan bentuk kronis - perjalanan penyakit yang lebih tenang

Bagaimana radang selaput paru-paru terjadi pada orang tua? Di usia tua ada jalan yang lambat dan resorpsi fokus inflamasi yang lambat.

• hubungan yang jelas antara nyeri di dada dengan tindakan pernapasan pasien: nyeri tiba-tiba muncul atau meningkat secara signifikan pada ketinggian napas yang dalam. Ketika proses inflamasi menjadi kurang jelas, rasa sakit juga berkurang.
• batuk kering, yang terjadi karena iritasi fibrin dari ujung saraf batuk, serta peningkatan suhu tubuh.

• rasa sakit, perasaan berat atau penuh di samping,
• batuk
• kesulitan bernafas, ketidakmampuan untuk menarik nafas panjang, nafas pendek,
• demam, kelemahan.

Tahapan

Peradangan pleura berkembang sebagai respons terhadap pengenalan mikroba patogen dan terdiri dari 3 tahap: eksudasi, pembentukan cairan purulen, dan pemulihan.

Eksudat adalah cairan yang keluar dari pembuluh mikro, yang mengandung sejumlah besar protein dan, biasanya, membentuk elemen darah. Akumulasi dalam jaringan dan / atau rongga tubuh selama peradangan.

Tahap 1

Pada tahap pertama, di bawah pengaruh agen penyebab penyakit, pembuluh darah membesar, permeabilitasnya meningkat, proses produksi cairan meningkat.

Tahap 2

Tahap eksudasi secara bertahap beralih ke tahap pembentukan cairan purulen. Ini terjadi dalam proses pengembangan patologi lebih lanjut. Pada lembar pleural muncul deposit fibrin yang menciptakan gesekan di antara mereka selama bernafas. Hal ini menyebabkan pembentukan adhesi dan kantong di rongga pleura, yang menghambat aliran eksudat normal, yang menjadi purulen. Pengeluaran purulen terdiri dari bakteri dan produk metaboliknya.

Tahap 3 radang selaput dada

Pada tahap ketiga, gejalanya berangsur-angsur mereda, pasien sembuh, atau penyakit menjadi kronis. Terlepas dari kenyataan bahwa gejala-gejala eksternal penyakit mereda dan tidak lagi mengganggu pasien, di dalam proses patologis secara bertahap berkembang lebih lanjut.

Komplikasi

Apa itu radang selaput paru yang berbahaya? Sebagai hasil dari pembentukan bekas luka (tambatan), blok-blok terpisah dari paru-paru tersumbat, yang berkontribusi terhadap berkurangnya asupan udara selama inhalasi, dan sebagai hasilnya - pernapasan cepat.

Bentuk-bentuk radang selaput dada yang baru diluncurkan dapat menyebabkan perkembangan komplikasi yang berbahaya bagi kehidupan dan kesehatan - perlengketan pleura, gangguan sirkulasi darah lokal karena kemacetan pembuluh darah dengan fistula bronkopleural yang eksudat.

Komplikasi utama radang selaput dada:

• Fusi purulen pada pleura (empyema);
• Adhesi rongga pleura - konsekuensi dari radang selaput dada eksudatif;
• Penebalan selebaran, fibrosis;
• Berkurangnya eksitasi pernapasan pada paru-paru;
• Pernafasan, gagal jantung.

Prognosis untuk komplikasi tersebut sangat serius: angka kematian mencapai 50%. Bahkan lebih tinggi adalah persentase pasien yang sekarat di antara orang tua dan orang lemah, anak-anak kecil.

Diagnostik

Jika gejalanya ditemukan, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter: jika tidak ada suhu, hubungi dokter umum; dalam kasus kondisi kesehatan yang tidak stabil atau penyakit menular - di ruang gawat darurat

Pada pemeriksaan, bagian dada yang sakit tertinggal dalam tindakan bernafas, ini bisa dilihat dari pergerakan tulang belikat. Saat mendengarkan paru-paru ditentukan oleh suara gesekan pleura yang sangat khas. Radiografi pada radang selaput dada akut tidak memberikan informasi yang cukup. Tes laboratorium akan menandai penyakit yang mendasarinya.

Setelah pasien didiagnosis, cairan diambil dari pleura untuk menentukan cairan mana yang terakumulasi di dalamnya. Paling sering itu eksudat atau nanah, dalam kasus yang jarang terjadi - darah. Perlu dicatat bahwa pada anak-anak bentuk penyakit yang bernanah lebih umum.

Pemeriksaan berikut digunakan untuk mendiagnosis radang selaput dada:

• pemeriksaan dan pemeriksaan pasien;
• pemeriksaan klinis pasien;
• pemeriksaan x-ray;
• tes darah;
• analisis efusi pleura;
• pemeriksaan mikrobiologis.

Perawatan radang selaput dada

Jika Anda telah didiagnosis dengan radang selaput dada, apa itu, bagaimana cara mengobati suatu penyakit, dokter yang merawat akan menjelaskan. Dengan kecurigaan radang selaput dada, gejala dan semua perawatan yang dilakukan sebelumnya, dianalisis, dan pasien dirawat di rumah sakit.

Melihat jenis penyakitnya, obat-obatan tertentu diresepkan untuk membantu mengurangi peradangan dan mengurangi gejala. Tetapi perlu tidak hanya minum pil: Anda membutuhkan nutrisi yang tepat, olahraga untuk mengembalikan organ sepenuhnya.

Perawatan obat tergantung pada penyebab radang selaput dada, yaitu:

• Jika penyakit ini disebabkan oleh pneumonia atau bronkitis akut, maka harus diobati dengan antibiotik;
• TBC membutuhkan perawatan khusus.
• Asetaminofen atau obat antiinflamasi seperti ibuprofen digunakan untuk melawan nyeri radang selaput dada.

Jenis obat tergantung pada penyebab penyakitnya. Jika infeksius, antibiotik digunakan, jika alergi, obat bebas alergi digunakan.

Pada tahap awal radang selaput dada paru-paru, kompres pemanasan semi-alkohol dan elektroforesis dengan kalsium klorida direkomendasikan.

Dalam pengobatan radang selaput dada paru-paru, fisioterapi dilakukan dalam fase resolusi (resorpsi eksudat) untuk mempercepat hilangnya eksudat dan mengurangi perlengketan rongga pleura.

Selama eksaserbasi radang selaput dada kering, pasien diberikan resep untuk menghangatkan dada dengan sinar infra merah, iradiasi ultraviolet pada dada, aplikasi parafin setiap hari. Setelah surut, peradangan akut - elektroforesis kalsium dan yodium. Satu bulan setelah pemulihan, prosedur air, terapi olahraga, pijat manual dan getaran ditampilkan.

Pasien perlu melakukan diet seimbang dan minum banyak cairan. Juga, pasien diresepkan diet khusus, yang didasarkan pada banyak vitamin dan protein.

Setelah keluar dari rumah sakit, pasien harus melakukan latihan pernapasan yang diresepkan oleh dokter untuk memulihkan aktivitas paru-paru penuh. Menampilkan olahraga ringan, berjalan-jalan di udara segar, yoga yang sangat bermanfaat. Hutan pemulihan sangat berguna untuk pemulihan.

Cara mengobati obat tradisional radang selaput dada

Penting untuk memahami bahwa radang selaput dada saja tidak dapat diobati dengan obat tradisional, karena penyakit ini dapat berkembang dengan cepat dan menyebabkan kegagalan pernafasan dan efusi yang meradang.

Pengobatan radang selaput dada obat tradisional adalah penggunaan kompres dan penggunaan infus, decoctions, tincture.

1. Dari radang selaput dada membantu jus bit. Itu diperas dari tanaman akar segar, dicampur dengan madu. Per 100 g jus membutuhkan 2 sendok makan madu. Minumlah obat ini 2 kali sehari setelah makan. Setiap kali Anda perlu menyiapkan porsi segar, komposisi tidak perlu disimpan.
2. Cobalah untuk mengobati infus radang selaput dada dari ramuan seperti: mint, roti, coltsfoot mengambil gelas tiga kali sehari.
3. Akar (0,5 sdt). Dan rimpang (0,5 sdt). Boletus kaukasia direbus dalam 0,5 l air sehingga setelah penguapan diperoleh segelas cairan. Ambil 0,5 sdt. tiga kali sehari. Ramuan ini berguna untuk pengobatan radang selaput dada, pneumonia, TBC, gagal jantung.
4. Madu dan jus bawang dicampur dalam porsi yang sama (bukan bawang, Anda dapat mengambil jus lobak hitam) - satu sendok makan dua kali sehari untuk pengobatan radang selaput dada.
5. Infus daun pisang raja besar atau biasa-biasa saja. Pada setengah liter air mendidih ditambahkan 2 sdm. l tanaman kering. Cairan disaring dan diminum hangat pada 100-120 ml 4 kali sehari. Minuman ini tidak berbahaya, memiliki karakter penyembuhan dan antibakteri.

Pencegahan

Sangat sederhana: perlu untuk mengobati penyakit menular primer secara memadai, memantau nutrisi, aktivitas fisik alternatif dengan istirahat berkualitas, jangan terlalu panas dan jangan menyerah pada pendinginan yang berlebihan.

Ingat bahwa radang selaput dada adalah akibat dari penyakit lain. Jangan sekali-kali menghentikan pengobatan di tengah jalan karena kemalasan sepele atau kurangnya waktu dan selalu berusaha menghindari situasi yang dapat memicu infeksi.

Gejala dan pengobatan radang selaput dada

Pleurisy mengacu pada kondisi patologis yang paling umum dari sistem pernapasan. Ini sering disebut penyakit, tetapi tidak demikian halnya. Pleurisy paru-paru bukan penyakit independen, melainkan gejala. Pada wanita, pada 70% kasus, radang selaput dada berhubungan dengan neoplasma ganas di payudara atau sistem reproduksi. Sangat sering, proses berkembang pada pasien onkologis dengan latar belakang metastasis di paru-paru atau pleura.

Diagnosis dan pengobatan pleurisy yang tepat waktu dapat mencegah komplikasi berbahaya. Diagnosis radang selaput dada untuk dokter profesional tidak sulit. Tugas pasien adalah mencari bantuan medis tepat waktu. Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci tanda-tanda apa yang menunjukkan pengembangan radang selaput dada dan bentuk perawatan apa yang ada untuk kondisi patologis ini.

Karakteristik penyakit dan jenis radang selaput dada

Radang selaput dada disebut radang pleura - selaput serosa yang mengelilingi paru-paru. Pleura memiliki bentuk jaringan ikat yang tembus cahaya. Salah satunya berdekatan dengan paru-paru, yang lain melapisi rongga dada dari dalam. Cairan beredar di ruang di antara mereka, yang memastikan bahwa dua lapisan pleura tergelincir selama inhalasi dan pernafasan. Kuantitasnya biasanya tidak melebihi 10 ml. Ketika cairan paru pleura menumpuk secara berlebihan. Fenomena ini disebut efusi pleura. Bentuk radang selaput dada ini disebut efusi, atau eksudatif. Ini paling umum. Pleurisy mungkin kering - dalam hal ini, protein fibrin diendapkan pada permukaan pleura, selaput mengental. Namun, sebagai aturan, radang selaput dada (fibrinous) hanyalah tahap pertama dari penyakit, yang mendahului pembentukan eksudat lebih lanjut. Selain itu, ketika infeksi eksudat rongga pleura mungkin bernanah.

Seperti yang telah disebutkan, obat tidak termasuk radang selaput dada sebagai penyakit independen, menyebutnya sebagai komplikasi dari proses patologis lainnya. Radang selaput dada dapat mengindikasikan penyakit paru-paru atau penyakit lain yang tidak menyebabkan kerusakan jaringan paru-paru. Dengan sifat perkembangan kondisi patologis ini dan analisis sitologis cairan pleura, bersama dengan penelitian lain, dokter dapat menentukan keberadaan penyakit yang mendasarinya dan mengambil langkah-langkah yang memadai, tetapi radang selaput dada sendiri memerlukan perawatan. Terlebih lagi, pada fase aktif, ia dapat tampil di depan dalam gambaran klinis. Itulah sebabnya dalam praktiknya radang selaput dada sering disebut penyakit pernapasan terpisah.

Jadi, tergantung pada keadaan cairan pleura, mereka melepaskan:

• radang selaput dada purulen;
• pleuritis serosa;
• pleurisy sero purulen.

Bentuk purulen adalah yang paling berbahaya, karena disertai dengan keracunan seluruh organisme dan, dengan tidak adanya perawatan yang tepat, mengancam kehidupan pasien.

Pleurisy juga bisa:

• akut atau kronis;
• parah atau sedang;
• mempengaruhi kedua bagian dada atau bermanifestasi hanya pada satu sisi;
• pengembangan sering memicu infeksi, dalam hal ini disebut infeksi.

Daftar penyebab non-infeksi paru paru sangat beragam:

• penyakit jaringan ikat;
• vaskulitis;
• emboli paru;
• cedera dada;
• alergi;
• onkologi

Dalam kasus terakhir, kita tidak hanya dapat berbicara tentang kanker paru-paru, tetapi juga tentang tumor perut, payudara, ovarium, pankreas, melanoma, dll. Ketika kelenjar getah bening dada menembus ke kelenjar getah bening dada, daun pleura menjadi lebih permeabel. Cairan merembes ke dalam rongga pleura. Dimungkinkan untuk menutup lumen bronkus besar, yang menurunkan tekanan di rongga pleura, dan karena itu memicu akumulasi eksudat.

Pada kanker paru-paru sel non-kecil (NSCLC), radang selaput dada didiagnosis lebih dari setengah kasus. Dengan adenokarsinoma, frekuensi radang selaput dada mencapai 47%. Dengan karsinoma sel skuamosa paru - 10%. Kanker bronkiolar-alveolar menyebabkan efusi pleura pada tahap awal, di mana kasus pleuritis mungkin merupakan satu-satunya sinyal untuk adanya tumor ganas.

Bergantung pada bentuknya, manifestasi klinis radang selaput dada bervariasi. Namun, sebagai aturan, untuk menentukan radang selaput paru-paru tidak sulit. Adalah jauh lebih sulit untuk menemukan penyebab sebenarnya, yang menyebabkan peradangan pada pleura dan munculnya efusi pleura.

Gejala radang selaput dada

Gejala utama radang selaput dada adalah rasa sakit di dada, terutama ketika bernapas, batuk yang tidak meredakan, sesak napas, perasaan penyempitan di dada. Tergantung pada sifat radang pleura dan lokalisasi, tanda-tanda ini mungkin jelas atau hampir tidak ada. Dengan radang selaput dada, pasien merasa sakit di samping, yang meningkat dengan batuk, pernapasan menjadi sulit, lemah, berkeringat, kedinginan tidak termasuk. Suhu tetap normal atau sedikit meningkat - tidak lebih dari 37 ° C.

Dengan radang selaput dada eksudatif, kelemahan dan perasaan tidak enak badan lebih terasa. Cairan menumpuk di rongga pleura, meremas paru-paru, mencegahnya meluruskan. Pasien tidak bisa bernafas sepenuhnya. Iritasi reseptor saraf di lapisan dalam pleura (di paru-paru sendiri hampir tidak ada) menyebabkan batuk simptomatik. Di masa depan, sesak napas dan berat di dada hanya meningkat. Kulit menjadi pucat. Akumulasi besar cairan mencegah aliran darah dari vena leher, mereka mulai membesar, yang akhirnya menjadi terlihat. Bagian pleural dada dibatasi dalam gerakan.

Dalam kasus radang selaput dada purulen, semua tanda di atas menambah fluktuasi suhu yang signifikan: hingga 39-40 ° di malam hari dan 36,6-37 ° di pagi hari. Ini menunjukkan perlunya perawatan mendesak kepada dokter, karena bentuk purulen penuh dengan konsekuensi serius.

Diagnosis radang selaput dada terjadi dalam beberapa tahap:

1. Memeriksa dan menanyai pasien. Dokter menemukan manifestasi klinis, durasi kejadian dan tingkat kesejahteraan pasien.
2. Pemeriksaan klinis. Metode yang berbeda digunakan: auskultasi (mendengarkan dengan stetoskop), perkusi (perkusi dengan alat khusus untuk kehadiran cairan), palpasi (palpasi untuk menentukan daerah yang menyakitkan).
3. Pemeriksaan X-ray dan CT. Sinar-X dapat memvisualisasikan radang selaput dada, memperkirakan volume cairan, dan dalam beberapa kasus, mengungkapkan metastasis di pleura dan kelenjar getah bening. Computed tomography membantu untuk menetapkan tingkat prevalensi lebih akurat.
4. Tes darah Ketika proses inflamasi dalam tubuh meningkatkan ESR, jumlah leukosit atau limfosit. Penelitian ini diperlukan untuk diagnosis radang selaput dada menular.
5. Tusukan pleura. Ini adalah asupan cairan dari rongga pleura untuk penelitian laboratorium. Prosedur ini dilakukan dalam kasus ketika tidak ada ancaman terhadap kehidupan pasien. Jika terlalu banyak cairan menumpuk, pleurosentesis segera dilakukan (thoracocentesis) - pengangkatan eksudat melalui tusukan menggunakan jarum panjang dan pengisapan listrik, atau memasang sistem pelabuhan, yang merupakan solusi yang lebih disukai. Kondisi pasien membaik, dan beberapa cairan dikirim untuk analisis.

Jika, setelah semua langkah, gambaran yang tepat tetap tidak jelas, dokter dapat memesan thoracoscopy video. Thorascop dimasukkan ke dalam dada - itu adalah alat dengan kamera video yang memungkinkan Anda untuk memeriksa area yang terkena dampak dari dalam. Jika kita berbicara tentang onkologi, perlu untuk mengambil fragmen tumor untuk penelitian lebih lanjut. Setelah manipulasi ini, dimungkinkan untuk membuat diagnosis yang akurat dan memulai perawatan.

Perawatan kondisi

Pengobatan radang selaput dada harus komprehensif, bertujuan untuk memberantas penyakit yang menyebabkannya. Terapi radang selaput dada itu sendiri, sebagai suatu peraturan, adalah gejala, dirancang untuk mempercepat penyerapan fibrin, mencegah pembentukan adhesi dalam rongga pleura dan "kantong" cairan, dan meringankan kondisi pasien. Langkah pertama adalah menghapus edema pleura. Pada suhu tinggi, obat antipiretik diresepkan untuk pasien, dan untuk rasa sakit, NSAID analgesik diresepkan. Semua tindakan ini memungkinkan untuk menstabilkan kondisi pasien, menormalkan fungsi pernapasan dan secara efektif melaksanakan terapi penyakit yang mendasarinya.

Pengobatan radang selaput dada dalam bentuk ringan dimungkinkan di rumah, di kompleks - hanya di rumah sakit. Ini mungkin mencakup berbagai metode dan teknik.

1. Thoracentesisesis. Ini adalah prosedur di mana cairan yang terkumpul dikeluarkan dari rongga pleura. Tetapkan dalam semua kasus efusi pleurisy dengan tidak adanya kontraindikasi. Thoracocentesis dilakukan dengan hati-hati di hadapan patologi sistem pembekuan darah, peningkatan tekanan di arteri paru-paru, penyakit paru obstruktif dalam tahap yang parah atau hanya ada satu paru fungsional. Untuk prosedur ini, berikan anestesi lokal. Jarum dimasukkan ke dalam rongga pleura ke sisi skapula di bawah kontrol ultrasound dan eksudat dikumpulkan. Kompresi jaringan paru berkurang, menjadi lebih mudah bagi pasien untuk bernapas.
2. Seringkali, prosedur perlu dilakukan kembali, untuk tujuan ini, sistem pelabuhan intrapleural modern dan sepenuhnya aman telah dikembangkan, menyediakan akses konstan ke rongga pleura baik untuk mengevakuasi eksudat dan untuk pemberian obat-obatan, termasuk kemoterapi.
   Ini adalah sistem yang terdiri dari kateter, yang disuntikkan ke dalam rongga pleura, dan ruang titanium dengan membran silikon. Instalasi hanya membutuhkan dua potongan kecil, yang kemudian dijahit. Port dipasang di jaringan lunak dinding dada, di bawah kulit. Di masa depan, itu tidak menyebabkan ketidaknyamanan pada pasien. Manipulasi membutuhkan waktu kurang dari satu jam. Keesokan harinya setelah menginstal port, pasien dapat pulang. Ketika perlu untuk mengevakuasi eksudat lagi, cukup untuk menembus kulit dan membran silikon di bawahnya. Cepat, aman dan tidak menyakitkan. Dengan kebutuhan yang tiba-tiba dan kurangnya akses ke perawatan medis, dengan keterampilan dan pengetahuan tertentu tentang aturan prosedur, bahkan kerabat dapat secara mandiri melepaskan rongga pleura pasien dari cairan melalui pelabuhan.
3. Jenis intervensi lain adalah pleurodesis. Ini adalah operasi untuk secara artifisial menciptakan adhesi antara daun pleura dan penghancuran rongga pleura sehingga tidak ada tempat bagi cairan untuk menumpuk. Prosedur ini biasanya diresepkan untuk pasien onkologis dengan ketidakefektifan kemoterapi. Rongga pleural diisi dengan zat khusus yang mencegah perkembangan eksudat dan memiliki efek antitumor - dalam kasus onkologi. Hal ini dapat imunomodulator (misalnya, interleukin), kortikosteroid, antimikroba, radioisotop dan alkilasi sitostatika (derivatif oksazafosforinov dan bis -? - chloroethylamine, nitrosoureas atau ethylenediamine, senyawa platinum, sulfonat alkil, triazines dan tetrazines) yang semata-mata tergantung pada kasus klinis tertentu.
4. Jika metode yang tercantum di atas gagal, penghapusan pleura dan pemasangan shunt diindikasikan. Setelah shunting, cairan dari rongga pleura masuk ke dalam perut. Namun, metode-metode ini diklasifikasikan sebagai radikal, yang mampu menyebabkan komplikasi serius, dan karenanya menjadi pilihan terakhir.
5. Perawatan obat-obatan. Dalam kasus ketika radang selaput dada menular di alam atau rumit oleh infeksi, obat antibakteri digunakan, pilihan yang sepenuhnya tergantung pada jenis patogen dan kepekaannya terhadap antibiotik tertentu. Obat-obatan, tergantung pada sifat flora patogen, dapat:

• alam, sintetik, penisilin semi-sintetis dan gabungan (bensilpenisilin, fenoksimetilpenisilin, methicillin, oksasilin, nafcillin, tikarsilin, karbpenitsillin "Sultasin", "Oksamp", "Amoksiklav", Mezlocillin, azlocillin, metsillam);
• sefalosporin ("Mefoxin", "Ceftriaxone", "Keiten", "Latamoccef", "Cefpirim", "Cefepim", "Sefterra", "Ceftlozan");
• fluoroquinolones ("Microflox", lomefloxacin, norfloxacin, levofloxacin, sparfloxacin, moxifloxacin, hemifloxacin, gatifloxacin, sitafloxacin, sitafloxacin, trovafloxacin);
• carbapenem ("Tien", doripenem, meropenem);
• glikopeptida ("Vancomycin", "Vero-Bleomycin", "Targocid", "Vibativ", ramoplanin, decaplanin);
• macrolides (Sumamed, Yutatsid, Rovamitsin, Rulid);
• ansamycins ("rifampicin");
• aminoglikosida (amikacin, netilmicin, sizomitsin, izepamitsin), tetapi mereka tidak sesuai dengan penisilin dan sefalosporin dengan terapi simultan;
• lincosamides (lincomycin, clindamycin);
• tetrasiklin (doksisiklin, "Minoleksin");
• amphenicol ("Levomitsetin");
• agen antibakteri sintetis lainnya (hydroxymethylquinoxalinedioxide, fosfomycin, dioxidine).

Untuk pengobatan peradangan pada pleura, obat antiinflamasi dan desensitisasi juga diresepkan (elektroforesis dari larutan novocaine, analgin, diphenhydramine 5%, larutan kalsium klorida 10%, larutan 0,2% dari platyfillin hidrotartrat, indometasin, dll.), Regulator keseimbangan air-elektrolit (dll) larutan salin dan glukosa), diuretik ("Furosemide"), elektroforesis lidase (64 U setiap 3 hari, 10-15 prosedur untuk pengobatan). Dapat menunjuk dana untuk perluasan bronkus dan glikosida jantung yang meningkatkan kontraksi miokardium ("Eufillin", "Korglikon"). Pleuritis paru pada onkologi berespons baik terhadap kemoterapi - setelah diberikan, edema dan gejala biasanya hilang. Obat-obatan diberikan secara sistemik - dengan injeksi atau intrapleural melalui katup diafragma sistem port.

Menurut statistik, kursus kemoterapi dalam kombinasi dengan metode pengobatan lain membantu menghilangkan radang selaput dada pada sekitar 60% pasien yang sensitif terhadap obat kemoterapi.

Selama perawatan, pasien harus terus-menerus di bawah pengawasan medis dan menerima terapi pemeliharaan. Setelah menyelesaikan kursus, perlu untuk melakukan pemeriksaan, dan setelah beberapa minggu untuk mengangkatnya kembali.

Prognosis penyakit

Bentuk-bentuk pleuritis paru yang diluncurkan dapat memiliki komplikasi serius: terjadinya adhesi pleura, fistula bronkopleural, gangguan sirkulasi darah karena kompresi pembuluh darah.

Dalam proses pengembangan radang selaput dada di bawah tekanan cairan, arteri, vena dan bahkan jantung dapat bergeser ke arah yang berlawanan, yang mengarah pada peningkatan tekanan intrathoracic dan gangguan aliran darah ke jantung. Dalam hal ini, pencegahan penyakit jantung paru adalah tugas utama dari semua intervensi terapeutik untuk radang selaput dada. Saat mendeteksi perpindahan, pasien ditunjukkan pleurosentesis darurat.

Komplikasi yang berbahaya adalah empyema - pembentukan "kantung" dengan nanah, yang pada akhirnya dapat menyebabkan jaringan parut pada rongga dan penyumbatan terakhir paru-paru. Terobosan eksudat purulen di jaringan paru-paru adalah fatal. Akhirnya, radang selaput dada dapat menyebabkan amiloidosis organ parenkim atau kerusakan ginjal.

Perhatian khusus diberikan pada radang selaput dada saat mendiagnosisnya pada pasien kanker. Efusi dalam rongga pleura memperburuk perjalanan kanker paru-paru, meningkatkan kelemahan, memberikan sesak napas tambahan, memicu rasa sakit. Ketika meremas pembuluh melanggar ventilasi jaringan. Dengan adanya gangguan kekebalan, ini menciptakan lingkungan yang menguntungkan untuk penyebaran bakteri dan virus.

Konsekuensi dari penyakit dan kemungkinan pemulihan tergantung pada diagnosis utama. Pada pasien kanker, cairan dalam rongga pleura biasanya menumpuk pada stadium akhir kanker. Ini membuat perawatan menjadi sulit, dan prognosisnya sering buruk. Dalam kasus lain, jika cairan dari rongga pleura dikeluarkan dalam waktu dan diresepkan pengobatan yang memadai, tidak ada ancaman terhadap kehidupan pasien. Namun, pasien perlu pemantauan rutin untuk mendiagnosis kekambuhan saat muncul.

Rumah Sakit Klinik Kota dinamai DD Pletnev

Lembaga Anggaran Negara Moskow Departemen Kesehatan

Pleuritis bilateral

Pleuritis bilateral sangat jarang, terutama pada tuberkulosis. Juga terungkap terutama di roentgenography dan diagnostik laboratorium.

Gambaran klinis pleuritis purulen akut berlapis pada manifestasi klinis penyakit primer (pneumonia, abses paru, dll.), Yang merupakan komplikasi.

Penyakit ini dimulai dengan rasa sakit menusuk yang parah di satu atau bagian lain dari dada, diperparah dengan bernapas dan batuk.

Suhu naik ke 39-40 derajat, batuk kering meningkat, nadi menjadi sering, kecil.

Memperkuat jahitan ketika mencoba menarik napas dalam-dalam menyebabkan pernapasan yang dangkal dan sering, yang mengarah pada peningkatan hipoksia.

Dengan peningkatan jumlah eksudat, lembaran pleural bergerak terpisah dan rasa sakit agak menurun, tetapi kompresi paru oleh eksudat mengurangi permukaan pernapasan paru-paru dan sesak napas muncul.

Pada pemeriksaan, pasien mencatat peningkatan yang kuat di dada, perluasan ruang interkostal, lag bernafas. Getaran suara di sisi yang terpengaruh melemah.

Dengan perkembangan lebih lanjut dari penyakit ini, kondisi pasien memburuk dengan sangat, suhu dijaga dalam jumlah yang tinggi, kemungkinan akumulasi nanah.

Dengan terlambatnya pengobatan radang selaput dada bilateral, pembentukan adhesi dan adhesi dimungkinkan.

Metode utama untuk diagnosis radang selaput dada bilateral adalah pemeriksaan x-ray, ultrasound dan tusukan diagnostik rongga pleura.

Sinar-X dapat menentukan adanya penggelapan rongga pleura yang gelap, tingkat cairan dalam pleura, keadaan jaringan paru-paru yang diperas, tingkat perpindahan jantung dan pembuluh darah, batas-batas nanah dan jaringan paru-paru yang lapang di atasnya.

Jika ada proses inflamasi di paru-paru yang terkompresi, maka bayangan fokus terlihat dengan latar belakang jaringan paru-paru.

Perawatan konservatif radang selaput dada termasuk terapi antibiotik dan tusukan, di mana nanah dipompa keluar dan antibiotik spektrum luas dimasukkan ke dalam rongga pleura dengan penentuan awal sensitivitas sensitivitas flora.

Pengobatan radang selaput dada bilateral juga dilakukan di rumah sakit klinis kota №57.

Radang selaput dada: apa itu, bagaimana memperlakukan?

Pleurisy berbahaya bagi pasien mana pun, dan untuk orang lanjut usia - dua kali lipat. Kekebalan yang lemah dan penyakit kronis yang berkaitan dengan usia jauh dari berkontribusi untuk pemulihan cepat. Pleurisy - apa itu dan apa saja ciri-cirinya pada orang tua?

Referensi anatomi

Radang selaput dada adalah radang pleura yang menular atau sifat lainnya. Untuk memahami secara spesifik penyakit ini, Anda perlu tahu bagaimana sistem pernapasan manusia diatur. Paru-paru dilindungi dari organ lain, otot dan tulang oleh membran serosa yang padat - pleura. Terdiri dari dua lapisan.

Lembaran pleura bagian dalam (visceral) membungkus setiap paru-paru, bagian luar berdekatan dengan tulang rusuk dan diafragma (parietal) dan melapisi permukaan bagian dalam dada.

Sel-sel pleura terletak di jaringan fibrosa elastis, padat ditembus oleh ujung saraf, darah dan pembuluh limfatik. Struktur membran visceral sedemikian rupa sehingga di beberapa tempat "kantong" terbentuk di atasnya, di mana paru-paru tidak menembus bahkan dengan napas dalam-dalam.

"Kantong-kantong" ini diisi dengan cairan yang disebut eksudat atau eksudat. Itu bocor (berkeringat) di rongga melalui dinding pembuluh darah dan dirancang untuk memfasilitasi gesekan lembaran pleura selama gerakan pernapasan.

Penyebab radang selaput dada

Pada orang dewasa, karena alasan eksternal, radang selaput dada dapat berkembang hanya sebagai akibat dari cedera, yang secara default dianggap sebagai sumber infeksi potensial. Dalam kasus lain, radang selaput dada dikaitkan dengan penyakit yang terjadi dalam tubuh.

Ini bisa menular dan tidak menular di alam, sementara radang selaput dada sendiri tidak menular. Bentuk tidak menular memprovokasi:

penyakit sistemik - lupus erythematosus atau rheumatoid arthritis;

Pada orang tua, radang selaput dada biasanya dikaitkan dengan infeksi. Ia memasuki pleura dengan aliran darah dan getah bening, atau dari lesi di sekitarnya di paru-paru dan bronkus. Infeksi dapat berupa bakteri, jamur atau parasit. Proses inflamasi pada pleura menyebabkan:

• pneumonia;
• bronkitis obstruktif;
• asma bronkial;
• TBC;
• emfisema paru, COPD.

Risiko diabetes, penyalahgunaan alkohol, patologi gastrointestinal, khususnya, refluks lambung, diperburuk.

Pada orang yang lebih tua, radang selaput dada dapat dikaitkan dengan penyumbatan trombus paru.

Sumber infeksi lain adalah mikroba patogen di mulut, terutama di hadapan karies dan penyakit lain pada gigi dan gusi. Mereka mampu masuk ke saluran pernapasan dengan napas dalam-dalam, terutama di malam hari.

Apa itu radang selaput dada?

Obat membedakan empat jenis radang selaput dada:

Radang selaput dada

Ilmu kedokteran mengerti dengan radang selaput dada proses inflamasi yang mempengaruhi radang selaput dada dan mengarah pada pembentukan pada akumulasi cairan permukaannya (fibrin).

Sudut pandang modern didasarkan pada gagasan bahwa radang selaput dada adalah sindrom, yaitu. manifestasi penyakit apa pun.

Klasifikasi penyakit

Radang selaput dada dibagi menjadi dua bentuk utama: kering, atau fibrinosa, dan efusi, atau eksudatif.

Pleurisy kering ditandai oleh adanya peradangan pada lapisan paru-paru, pada permukaan yang terbentuk plak fibrin atau lapisan fibrin. Pada kelompok ini, radang selaput dada yang paling umum, yang membentuk adhesi di antara daun-daun pleura.

Dalam bentuk pelepasan penyakit, ada akumulasi cairan inflamasi di rongga pleura.

Klasifikasi radang selaput dada didasarkan pada beberapa karakteristik.

• pleuritis serosa, ketika eksudat serosa menumpuk di rongga pleura;
• pleuritis serofibrinosa, yang merupakan fase berikutnya dari pleuritis serosa atau penyakit terpisah;
• radang selaput dada, di mana cairan yang meradang di pleura memiliki bau yang khas. Sebagai aturan, jenis radang selaput dada ini terjadi selama gangren paru-paru;
• radang selaput dada purulen, ditandai dengan akumulasi nanah di rongga pleura;
• Chyle pleurisy terjadi karena pecahnya saluran susu, yang menyebabkan masuknya cairan susu ke dalam rongga pleura;
• pleurisy pseudochylous terbentuk atas dasar purulen, ketika noda lemak muncul pada permukaan cairan. Mereka adalah sel purulen yang ditransformasikan;
• pleuritis hemoragik didiagnosis ketika sel darah merah - sel darah merah disuntikkan ke dalam eksudat;
• bercampur, termasuk tanda-tanda beberapa jenis radang selaput dada, yang bersifat paru.

• infeksi tidak spesifik;
• Radang selaput dada khusus yang menular.

Lokalisasi proses inflamasi:

• pleuritis apikal (apikal), berkembang secara eksklusif di bagian pleura yang terletak di atas apeks paru-paru;
• radang selaput dada (kosta), terbatas pada area kosta pleura;
• diafragma, terlokalisasi dalam pleura diafragma;
• costophrenic;
• pleuritis interlobar, terletak di alur interlobar.

• sepihak (pada gilirannya, dibagi menjadi sisi kiri dan sisi kanan);
• radang selaput dada bilateral.

• hematogen, ketika agen penyebab yang bersifat infeksius memasuki pleura dengan aliran darah;
• limfogen, di mana patogen memasuki pleura melalui saluran limfatik.

Gejala dan tanda

Gejala utama radang selaput dada adalah rasa sakit di dada, terutama selama inhalasi. Rasa sakit diperburuk dengan batuk dan menjahit.

Munculnya dispnea berhubungan dengan kompresi paru yang terkena karena akumulasi cairan. Klinik penyakit: demam, batuk kering yang menyakitkan meningkat.

Gejala dan tanda lain berkembang sehubungan dengan penyakit yang mendasarinya.

Komplikasi

Perawatan yang tidak memadai dan tertunda berkontribusi pada pembentukan adhesi. Konsekuensi dapat dikaitkan dengan gerakan paru-paru yang terbatas dan gagal napas.

Dalam kasus radang selaput dada menular, ada peningkatan risiko bernanah dan pembentukan epiema rongga dada, yang ditandai dengan akumulasi purulen di daerah pleura, yang membutuhkan perawatan lokal dengan metode bedah.

Epiema pleura dapat menyebabkan demam dan keracunan tubuh. Terobosannya menyebabkan munculnya lumen di bronkus dan, sebagai konsekuensinya, peningkatan batuk dengan produksi dahak dalam jumlah besar.

Penyebab penyakit

Etiologi penyakit ini beragam, tetapi bermuara pada beberapa faktor utama:

1. Penyakit yang disebabkan oleh jamur, bakteri, virus, parasit atau patogen atipikal (misalnya, lagionella, klamidia). Di Rusia, penyebab utama radang selaput dada adalah tuberkulosis paru, di tempat kedua adalah pneumonia. Untuk alasan ini, radang selaput dada sangat umum.
2. Tumor ganas (jenis kanker): tumor di daerah pleura atau paru-paru, sarkoma Kaposi, kanker paru-paru primer, leukemia, limfoma, mesothelioma.
3. Penyakit pada saluran pencernaan: pankreatitis, penyakit Whipple, pseudokista dan abses pankreas, abses intrahepatik atau intra-abdominal.
4. Penyakit jaringan ikat: rheumatoid arthritis, sindrom lupus-like, sindrom Sjogren dan Churg-Strauss, limfadenopati imunoblastik, demam Mediterania familial.
5. Sindrom Meig terkait dengan fungsi ovarium.
6. Sindrom Dresler, gangguan jantung.
7. Lesi pleura yang disebabkan oleh minum obat tertentu, yang disebut pleurisy pasca-trauma.

Munculnya tumor merusak pleura dan eksudat terbentuk, dan hisap terbalik menjadi hampir mustahil.

Penyakit sistemik dan privasculitis melukai pembuluh darah, dan pleura merespons dengan fokus inflamasi sebagai respons terhadap perdarahan.

Jenis gagal ginjal kronis menyebabkan munculnya radang selaput dada enzimatik, ketika tubuh mulai memproduksi racun dari pankreas yang terkena.

Peradangan non-infeksi karena infark paru-paru dan metode kontak menangkap pleura, dan infark miokard melanggar sistem kekebalan tubuh, sehingga berkontribusi terhadap perkembangan radang selaput dada.

Diagnosis dan perawatan

Metode laboratorium untuk diagnosis radang selaput dada meliputi: hitung darah lengkap, dengan radang selaput dada, indikator LED meningkat, leukositosis neutrofilik dimanifestasikan dengan pergeseran leukosit ke kiri; mengambil pungsi pleura dan pemeriksaan cairan pleura, mengukur jumlah protein (uji Rivalt) dan komposisi seluler jaringan; analisis histologi dan pemeriksaan bakteriologis.

Studi laboratorium memungkinkan kita untuk menetapkan etiologi radang selaput dada. Diagnosis dibuat ketika melakukan survei komprehensif.

Metode diagnostik instrumental meliputi: - Foto rontgen, radiografi, CT scan, CT scan dengan kontras, ultrasound, EKG, thorascopy.

Pengobatan radang selaput dada dimulai dengan pengobatan penyakit yang berkontribusi terhadap efusi. Pada konsultasi pertama, dokter harus menjelaskan kepada pasien keseriusan penuh penyakit dan kebutuhan untuk mengikuti semua aturan perawatan dan pemulihan. Pada tahap ini, diagnosis banding adalah penting.

Pleurisy kering dan batuk kering yang menyertainya difasilitasi dengan membalut dada dengan perban elastis. Untuk meningkatkan efek menggunakan bantal, disematkan secara lokal pada sisi yang sakit. Pembalut diganti 1-2 kali sehari untuk mencegah iritasi kulit dan hipostatisitas paru.

Dengan batuk yang kuat, sejajar dengan perban, obat-obatan proticarsenal diresepkan.

Pada tahap perawatan selanjutnya, manipulasi dilakukan untuk menghilangkan kelebihan cairan pleura: operasi dilakukan untuk menusuk pleura dan memompa keluar cairan.

Sifat infeksius radang selaput dada mengharuskan antibiotik dimasukkan dalam program perawatan. Dasar pemilihan obat adalah hasil penelitian bakteriologis.

Sembuhkan sindrom dan fasilitasi perjalanan penyakit obat anti-inflamasi.

Diuretik digunakan dalam pengembangan efusi yang signifikan. Diuretik efektif pada radang selaput dada, disertai dengan sirosis hati, gagal jantung, dan sindrom nefrotik.

Teknik fisioterapi. Pada tahap awal perkembangan, radang selaput dada diobati dengan kompres alkohol. Elektroforesis efektif dengan larutan kalsium klorida, terapi magnet.

Selama perawatan rawat inap, tirah baring atau tirah baring dianjurkan.
Setelah periode akut radang selaput dada dilewati, pijatan manual dan getaran dada, kursus LFK untuk anak-anak dan orang dewasa ditampilkan

Setelah menyelesaikan perawatan rawat inap, rehabilitasi diperlukan melalui pengobatan sanatorium-resort, lebih disukai dengan iklim Krimea.

Prognosis untuk radang selaput dada cukup menguntungkan, tetapi secara umum tergantung pada penyakit yang mendasari dan kemampuan tubuh manusia.

Pleurisy metastasis yang paling kompleks terbentuk pada latar belakang penyakit serius: kanker paru-paru atau dalam kasus kanker payudara, oleh karena itu memerlukan pemantauan konstan setelah perawatan utama.

Pleurisy eksudatif relatif jinak. Sebagai hasil dari perawatan, cairan yang terkena cenderung larut. Dalam kasus yang jarang terjadi, daerah dengan pleura spliced ​​mungkin tetap ada.

Kapasitas kerja setelah perawatan yang kompeten pulih sepenuhnya. Namun, mereka yang telah menderita radang selaput dada eksudatif harus berada di bawah pengawasan medis terus-menerus.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah terjadinya radang selaput dada terutama ditujukan untuk mengecualikan penyakit yang memprovokasi kejadiannya: TB paru dan penyakit paru non-TB lainnya, rematik.

Latihan fisik yang disarankan, senam, pengerasan, kepatuhan terhadap diet seimbang. Makanan harus kaya lemak dan protein.

Terlalu banyak pekerjaan harus dihindari, mode "bangun-tidur" yang benar diperlukan. Pastikan untuk menyingkirkan kebiasaan buruk, terutama merokok dan bahaya pekerjaan.

Metode pengobatan tradisional

Perawatan radang selaput dada di rumah hanya mungkin setelah berkonsultasi dengan dokter Anda.

Dalam kebanyakan kasus, obat tradisional untuk menghilangkan radang selaput dada didasarkan pada penggunaan produk seperti madu dan lobak.

Nomor komposisi 1. Bahan: 100 g madu (lebih disukai Mei), 50 g lemak babi, daun lidah buaya (usia tanaman 5 tahun atau lebih), 1 sdm. l kakao, 1 sdm. l gula Persiapan: Daunnya dikupas dan dihancurkan. Semua bahan dicampur dan dipanaskan dalam bak air sampai massa menjadi homogen. Penerimaan: 1 sdm. l 3 kali sehari sebelum makan. Kursus ini 2 bulan.

Nomor komposisi 2. Bahan: 1 sendok makan madu, 1 gelas susu, 1 telur, 50 g lemak babi. Persiapan: Lelehkan madu. Rebus susu dan dinginkan sampai dalam keadaan hangat. Protein terpisah dari kuning telur. Campur semua bahan. Penerimaan: campuran diambil secara eksklusif yang baru disiapkan. Komposisi ini dikonsumsi 2 kali sehari - pagi dan sore hari.

Nomor komposisi 3. Bahan: 1 cangkir madu, 250 g lemak badger, 300 g daun lidah buaya (umur tanaman 3 tahun atau lebih). Persiapan: Daun lidah buaya dibersihkan dan dilumatkan. Persiapan: Campurkan madu leleh dengan lemak luak dan tambahkan campuran daun gaharu. Komposisi yang dihasilkan dipanaskan dalam oven selama 15 menit. Penerimaan: 3 kali sehari, 1 sdm. l sebelum makan.

Nomor komposisi 4. Bahan: 150 g akar lobak, 3 sedang atau 2 lemon besar. Persiapan: peras jus dari lemon. Giling rimpang lobak dan aduk dengan jus yang dihasilkan. Penerimaan: pada ½ sdt. di pagi hari dengan perut kosong atau di malam hari sebelum tidur.

Terbukti efisiensi tinggi dari banyak biaya berdasarkan tanaman obat. Mereka memiliki efek positif dalam menghilangkan proses inflamasi di paru-paru. Tetapi penggunaannya harus dilakukan bersamaan dengan terapi obat selama fase pemulihan.

Penyakit pada saluran pernapasan bagian atas memerlukan penggunaan persiapan ekspektoran dan anti-inflamasi, dalam peran yang rimpang licorice, buah adas, kulit pohon willow putih, pisang raja, bunga limau, daun ibu dan ibu tiri bertindak.

Tanaman obat ini digunakan secara individual atau campuran dalam proporsi 1: 1. Herbal kering dituangkan dengan air mendidih, diinfuskan selama 15-20 menit dan diminum sebagai teh. Biaya tersebut memperkuat sistem kekebalan tubuh, memiliki efek tonik dan antiinflamasi. Anda dapat menggunakannya sepanjang tahun, berganti-ganti herbal setiap 1,5-2 bulan.

Pleurisy eksudatif - pengobatan penyakit

Di bawah eksudat, pahami cairan yang dilepaskan dari kapiler selama peradangan. Pleurisy eksudatif adalah penyakit pada sistem pernapasan dengan gejala eksudasi, yaitu, pembentukan dan akumulasi efusi di rongga pleura. Patologi sering berkembang dengan latar belakang penyakit lain. Pengobatan radang selaput dada tergantung pada penyebab akumulasi efusi.

Penyebab eksudasi

Hydrothorax, atau radang selaput dada eksudatif adalah penyakit berbahaya yang mempengaruhi orang-orang dari segala usia. Dalam kebanyakan kasus, berbagai penyakit paru-paru dan organ-organ lain berkontribusi pada perkembangannya. Penyebab utama efusi di rongga pleura:

• TBC paru;
• pneumonia;
• bronkiektasis;
• abses paru-paru;
• abses subphrenic;
• gagal ginjal kronis;
• cedera dada, disertai pendarahan di pleura;
• infark paru;
• kegagalan sirkulasi kronis;
• sirosis hati;
• kolagenosis, rematik;
• karsinomatosis, mesothelioma dan tumor paru-paru lainnya;
• neoplasma ganas;
• radang pankreas (dapat menyebabkan radang selaput dada sisi kiri).

Prinsip terapi

Arah utama terapi hydrothorax adalah evakuasi eksudat dari rongga pleura dan menghilangkan penyebab akumulasi. Skema umum terapi meliputi:

• Tusukan atau drainase rongga pleura, di mana mereka mengeluarkan cairan, mengurangi sesak napas, membantu meluruskan paru yang dimuat sebelumnya.
• Minum obat tergantung pada penyebab penyakit: TBC, antibakteri, sitostatik, glukokortikoid.
• Terapi simtomatik dengan obat antitusif, desensitisasi, antiinflamasi, dan diuretik. Ini juga termasuk transfusi larutan pengganti plasma.
• Pijat dada, latihan pernapasan, terapi oksigen, fisioterapi.

Pengobatan radang selaput dada exudative

Beberapa spesialis terlibat dalam terapi hydrothorax. Alasannya adalah bahwa penyakit ini dapat terjadi sebagai akibat dari berbagai proses patologis dalam tubuh. Jadi, dokter berikut memantau kondisi pasien:

• ahli onkologi;
• ahli gastroenterologi;
• ahli traumatologi;
• ahli paru;
• ahli jantung;
• phthisiatricians;
• ahli reumatologi;
• ahli bedah toraks.

Drainase

Jika banyak eksudat terakumulasi dalam pleura, pasien akan diberikan drainase. Ini adalah prosedur di mana tabung drainase khusus dimasukkan ke dalam rongga pleura melalui sayatan bedah kecil. Tusukan dilakukan di ruang intercostal 7-9. Setelah drainase, volume rongga pleura dan tekanan pada paru-paru berkurang. Akibatnya, kondisi pasien difasilitasi.

Farmakoterapi

Pengobatan utama radang selaput dada bertujuan untuk menghilangkan penyebab akumulasi eksudat. Dengan mengingat hal ini, berbagai obat diresepkan. Umum untuk semua jenis hydrothorax adalah terapi simtomatik obat. Obat-obatan ini termasuk:

• analgesik;
• obat antiinflamasi nonsteroid;
• antitusif;
• diuretik;
• desensitizing.

Dengan bentuk tuberkulosis

Pengobatan radang selaput dada dilakukan hanya secara permanen. Pasien ditunjukkan istirahat total dan nutrisi dengan pembatasan cairan dan garam. Sejumlah besar protein dan vitamin ditambahkan ke dalam makanan. Terlepas dari varian klinis radang selaput dada, pengobatan termasuk 3-4 obat anti-TB. Mereka diambil setidaknya 9 bulan. Contoh obat anti-TB:

• Pyrazinamide;
• Etambutol;
• Isoniazid;
• Streptomisin;
• Rifampisin.