Flu Babi A (H1N1)

Sinusitis

“Flu babi” adalah penyakit akut dan sangat menular yang disebabkan oleh virus pandemi influenza A (H1N1), ditularkan dari babi dan manusia ke manusia, dan memiliki kerentanan tinggi di antara populasi dengan perkembangan pandemi dan ditandai dengan demam, sindrom pernapasan, dan perjalanan yang berat dengan kemungkinan kematian.

Virus flu babi sendiri ditemukan pada 1930 oleh Richard Shope (AS). Selama 50-60 tahun, virus ini hanya bertemu dan bersirkulasi di antara babi di Amerika Utara dan Meksiko. Kemudian flu babi tercatat secara sporadis pada manusia, terutama pada pekerja di peternakan babi dan dokter hewan.

Kita semua ingat epidemi sensasional terbaru dari flu babi pada tahun 2009 (disebut California / 2009), yang oleh media secara emosional dan terus-menerus memberi informasi kepada masyarakat. Epidemi telah menyebar sejak Maret 2009. Kasus-kasus pertama infeksi dengan jenis virus yang tidak diketahui dilaporkan di Mexico City, dan kemudian di Kanada dan Amerika Serikat. Banyak negara terlibat dalam proses epidemi - Amerika Serikat, Kanada, Meksiko, Chili, Inggris, Prancis, Jerman, Australia, Rusia, Cina, Jepang, dan banyak lainnya. Hingga akhir Oktober, menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), 537.248 kasus flu babi telah dikonfirmasi di laboratorium. Kerentanan terbesar diamati di antara sekelompok orang dari 5 hingga 24 tahun, di tempat kedua anak-anak di bawah 5 tahun. Dalam perjalanan epidemi, virus ditugaskan kelas 6 bahaya (yaitu, pendaftaran pandemi flu babi, yang mudah ditularkan dari orang ke orang, dan penyakit ini mempengaruhi banyak negara dan benua). Menurut informasi resmi dari WHO, kematian pada akhir pandemi (California / 2009) berjumlah 17,4 ribu orang. Pandemi datang ke Rusia pada musim gugur 2009, dan puncaknya terjadi pada akhir Oktober - awal November. Secara total, lebih dari 2.500 pasien terdaftar dengan diagnosis yang dikonfirmasi. Ada hasil yang mematikan.

Agen penyebab flu babi

Ada beberapa subtipe virus flu babi (H1N1, H1N2, H3N2, H3N1), tetapi hanya subtipe H1N1 yang memiliki sifat sangat patogen dan kemampuan untuk ditularkan dari orang ke orang. Virus influenza A (H1N1) adalah hasil persilangan antara virus human influenza A (H1N1) dan virus flu babi, sehingga virus tersebut bermutasi dan menjadi sangat patogen, dan disebut virus pandemi California / 2009. Seperti halnya virus influenza manusia biasa, virus pandemi memiliki hemagglutinin dalam amplop (memfasilitasi pelekatan virus ke sel) dan neuraminidase (memfasilitasi penetrasi virus ke dalam sel).

Virus flu babi

Penyebab penyebaran flu babi

Sumber infeksi adalah babi (sakit atau pembawa virus) dan orang sakit. Seseorang yang sakit menjadi menular sehari sebelum timbulnya gejala dan selama minggu penyakit. Dengan demikian, pasien potensial pada akhir periode inkubasi memiliki epidemi yang sangat penting. Hingga 15% pasien selama pengobatan terus mengeluarkan virus selama 10-14 hari.

Mekanisme infeksi:
- udara (udara) - keluarnya pasien saat bersin berbahaya, batuk berdiameter 1,5-2 meter;
- kontak dan rumah tangga - pengeluaran pasien berbahaya di tangan orang lain, serta pada barang-barang rumah tangga (meja, permukaan, handuk, gelas) - virus mempertahankan sifat-sifatnya selama 2 jam atau lebih (Anda dapat membawa virus dari tangan Anda ke selaput lendir mulut dan mata).

Kerentanan terhadap infeksi bersifat universal. Ada beberapa kelompok yang berisiko terserang flu babi yang parah:
- anak-anak di bawah 5;
- orang dewasa di atas 65;
- wanita hamil;
- Orang dengan penyakit kronis yang menyertai (penyakit paru-paru kronis, onkologi, penyakit darah, penyakit hati, sistem kemih, jantung, diabetes, serta imunodefisiensi infeksi, misalnya, HIV).

Gejala Flu Babi

Gejala klinis flu babi mirip dengan flu musiman biasa dengan beberapa gejala minor. Masa inkubasi (dari saat infeksi sampai keluhan pertama muncul) dengan flu babi rata-rata berlangsung dari satu hari hingga 4 hari, kadang-kadang meluas hingga satu minggu. Pasien khawatir tentang gejala keracunan (suhu tinggi hingga 38-39 °, kelemahan parah, nyeri otot, mual, muntah asal genesis, yaitu, dengan latar belakang suhu tinggi, sakit tubuh, lesu).

Kelompok keluhan lain terkait dengan perkembangan sindrom pernafasan (batuk kering, sakit tenggorokan yang parah, perasaan kekurangan udara), serta kemungkinan perkembangan yang cepat dari salah satu komplikasi - perkembangan pneumonia pada tahap awal (penyakit hari ke-2-3).

Perbedaan dari flu musiman adalah adanya sindrom dispepsia pada 30-45% pasien - pasien mengalami mual terus-menerus, muntah berulang, dan gangguan tinja.

Manifestasi flu babi parah

Pada hari-hari pertama penyakit sakit kepala hebat, nyeri pada bola mata, fotofobia, yang meningkat dengan gerakan mata. Mungkin perkembangan meningitis serosa, ensefalitis. Nyeri otot adalah salah satu gejala penyakit yang menonjol.

Salah satu komplikasi berbahaya dari flu babi adalah pengembangan pneumonia. Peradangan paru-paru dapat terjadi akibat paparan virus influenza (primer; dapat dikaitkan dengan penambahan flora bakteri sekunder (sekunder); mungkin disebabkan oleh efek virus dan pelapisan flora bakteri secara bersamaan (campuran).

Pneumonia primer berkembang pada hari kedua atau ketiga sejak awal penyakit dan ditandai oleh perkembangan gejala gagal pernapasan akut: pasien sering bernafas (sekitar 40 napas per menit dengan kecepatan 16), otot tambahan (diafragma, otot perut), diucapkan kering atau batuk tidak produktif (keluarnya lendir dan bening), napas pendek, kulit biru (sianosis). Saat mendengarkan paru-paru: rales lembab di bagian bawah paru-paru, terutama pada ketinggian napas, suara perkusi tumpul saat mengetuk paru-paru.

Seringkali, pneumonia primer mengarah pada pembentukan sindrom gangguan pernapasan (pengembangan edema paru) dengan kemungkinan kematian.

Pneumonia sekunder terjadi pada hari ke 6-10 sejak awal penyakit. Paling sering ada penyemaian pneumokokus (pada 45% pasien), lebih jarang Staphylococcus aureus (tidak lebih dari 18%), serta hemophilus bacillus. Kekhasan pneumonia ini adalah peningkatan batuk: menjadi nyeri, hampir konstan, dengan latar belakang peningkatan batuk pada pasien, gelombang kedua demam dan keracunan, pasien praktis tidak makan. Ada peningkatan rasa sakit di dada saat batuk dan bahkan bernafas. Keluarnya paru-paru (dahak) tidak lagi transparan, tetapi memiliki rona bernanah. Ketika radiografi - fokus peradangan di paru-paru. Perjalanan pneumonia sekunder berkepanjangan, pasien tidak dapat pulih selama satu setengah bulan. Seringkali, pneumonia stafilokokus mengarah pada pembentukan abses paru-paru.

Pneumonia dengan flu babi

Pneumonia campuran memiliki gejala klinis dan satu, dan pneumonia kedua, berkepanjangan (progradien), sulit diobati.

Komplikasi lain dari flu babi termasuk:

perikarditis, miokarditis infeksi-alergi, sindrom hemoragik.

Dengan cemas apa dalam hal gejala "flu babi" yang Anda perlukan untuk berkonsultasi dengan dokter?

Untuk anak-anak:
- Sering bernapas, sulit bernapas;
- Warna kebiruan pada kulit anggota badan dan dada;
- Menolak makan atau minum;
- Muntah berulang (muntah "air mancur", serta sering muntah pada bayi - setara dengan muntah pada usia itu);
- Kelesuan dan kantuk anak;
- Sebaliknya, gairah, perlawanan, bahkan ketika mengambil anak dalam pelukannya;
- Munculnya gejala gelombang kedua dengan peningkatan batuk dan sesak napas.

Untuk orang dewasa:
- Sesak nafas dan kekuatannya di siang hari;
- Nyeri dada saat bernafas dan batuk;
- Pusing parah, muncul tiba-tiba;
- Kesadaran bingung secara berkala (pelupa, hilangnya peristiwa individu dari ingatan);
- Muntah yang berulang dan banyak;
- Gelombang kedua dengan suhu, batuk, sesak napas.

Kekebalan setelah menderita flu babi adalah tipe spesifik dan berumur pendek (1 tahun).

Diagnosis flu babi

Diagnosis awal sulit karena kesamaan gejala penyakit dengan flu musiman biasa. Untuk membantu dokter akan ada fitur-fitur berikut:

- kontak dengan pasien dengan influenza, serta kedatangan dari endemik zona untuk flu babi (negara-negara Amerika Utara);
- keluhan pasien tentang gangguan pencernaan pada latar belakang suhu dan sindrom pernapasan;
- tidak terekspresi atau tidak ada sakit tenggorokan pada latar belakang batuk yang kuat, sebagian besar kering;
- pengembangan pneumonia pada hari ke-2-3 dengan gejala khas (dijelaskan di atas).

Saat ini, tidak sulit untuk membedakan flu dari infeksi virus pernapasan akut lainnya, karena tes cepat modern memungkinkan beberapa menit untuk menentukan secara independen virus influenza pada kecurigaan pertama infeksi. Mereka dijual di apotek, mereka menentukan tipe A dan B influenza, termasuk subtipe H1N1 - flu babi.

Diagnosis akhir dimungkinkan setelah konfirmasi laboratorium penyakit:
- Diagnosis PCR sampel lendir nasofaring untuk mendeteksi virus RNA influenza A (H1N1) California / 2009;
- Metode virologis menabur lendir nasofaring, dahak pada lingkungan tertentu.

Perawatan flu babi

Tujuan utama pengobatan adalah untuk mengurangi jumlah pasien dengan flu babi yang parah dan rumit.

1. Langkah-langkah rejim organisasi - pada saat membuat diagnosis awal, rawat inap dilakukan sesuai dengan indikasi klinis (bentuk parah, serta cukup parah pada anak-anak, orang tua, dan orang-orang dengan penyakit kronis yang bersamaan). Ketika konfirmasi laboratorium diagnosis flu babi dilakukan rawat inap wajib dengan penunjukan terapi tertentu. Untuk seluruh periode demam dan suhu normal 5-7 hari, tirah baring diresepkan untuk mencegah komplikasi.

Tindakan Anda jika dicurigai flu babi:

- Jika gejala flu babi ditemukan, tinggal di rumah, jangan pergi ke tempat ramai.
- Lindungi orang yang Anda cintai dari menyebarkan infeksi di rumah - pakai topeng dan ganti setiap 4 jam.
- Hubungi dokter di rumah. Jika Anda berasal dari negara endemis (Meksiko, AS), beri tahu dokter Anda tentang hal itu.

Untuk meningkatkan daya tahan tubuh, diet lengkap fisiologis dengan protein yang cukup dan peningkatan kandungan vitamin A, C, dan kelompok B. ditunjukkan untuk mengurangi demam, ditunjukkan jumlah cairan yang cukup (lebih disukai jus kismis hitam, dogrose, chokeberry hitam, lemon). Semua produk ditunjuk dalam bentuk panas, menghindari makanan pedas, berlemak, digoreng, asin, dan asinan.

2. Terapi obat meliputi:

Agen antivirus adalah oseltamivir (Tamiflu) dan zanamivir (Relenza), yang secara signifikan mempengaruhi pelepasan partikel virus baru dari sel, yang mengarah pada penghentian reproduksi virus. Mengambil Tamiflu dan Relenza direkomendasikan dalam kasus berikut:

1) Jika pasien memiliki salah satu gejala berikut (demam, hidung tersumbat, batuk, sesak napas);
2) Laboratorium virus influenza terisolasi A / 2009 (H1N1);
3) Kelompok usia di bawah 5 tahun;
4) Lansia berusia di atas 65;
5) wanita hamil;
6) orang dengan penyakit penyerta parah dan defisiensi imun;

Biasanya, pengobatannya adalah 5 hari, terkadang lebih tergantung pada tingkat keparahannya.

Bentuk ringan dan moderat flu babi memungkinkan pemberian obat antivirus berikut ini - arbidol, interferon alfa-2b (influenza, viferon), interferon alpha 2a (reaferon lipind) dan gamma-interferon (ingaron), ingavirin, kagocel, cycloferon.

Pada kejadian pneumonia persiapan antibakteri karakter bakteri yang diresepkan (cephalosporin III-IV, karbapenem, fluoroquinolon generasi IV, vankomisin).

Terapi patogenetik meliputi terapi detoksifikasi infus, glukokortikosteroid, simpatomimetik untuk mengurangi manifestasi keracunan, memfasilitasi pernapasan (diadakan di rumah sakit). Di rumah, dalam bentuk flu babi yang ringan, minumlah banyak cairan (minuman buah, teh, air madu).

Obat simtomatik: antipiretik (parasetamol, ibuprofen), vasokonstriktor untuk hidung (nazol, tezin, nazivin, otrivin dan lainnya), untuk meredakan batuk (tussin, stoptussin, Ambroxol, atsts dan lain-lain), antihistamin (claritin, zak).

Perhatian khusus diberikan kepada anak-anak dan wanita hamil. Anak-anak tidak boleh menggunakan obat yang mengandung aspirin karena risiko mengembangkan sindrom Ray (ensefalopati dengan edema otak dan perkembangan gagal hati), oleh karena itu, dari kelompok preferensi antipiretik diberikan kepada parasetamol, nurofen. Dari obat antivirus yang ditunjukkan - Tamiflu, Relenza, Viferon 1, influenza, Reaferon lipind, Kagocel sejak 3 tahun, Anaferon.

Wanita hamil - banyak minum tanpa adanya edema;
- dalam bentuk ringan - dari agen antivirus - viferon dalam lilin, influenza, arbidol, jika tidak mungkin untuk memakai pil (muntah) - berikan Panavir secara intramuskuler; dalam bentuk Tamiflu, Relenza, Viferon yang parah;
- untuk mengurangi keparahan demam - parasetamol, askorutin;
- dalam pengembangan pneumonia bakteri - sefalosporin generasi III-IV, makrolida, karbapenem;
- selama periode epidemi, rawat inap wajib ditunjukkan untuk semua wanita hamil dengan keracunan parah.

Pencegahan flu babi

Aktivitas untuk sehat (seperti yang direkomendasikan oleh WHO):
• Sering-seringlah mencuci tangan dengan larutan yang mengandung sabun dan alkohol.
• Hindari kontak dekat dengan orang sakit.
• Hindari pelukan, ciuman, dan jabat tangan.
• Jika Anda sakit, tinggal di rumah dan batasi kontak dengan orang lain.
• Jika Anda mengalami gejala flu, segera dapatkan bantuan medis. Jika Anda sakit, tinggal di rumah selama 7 hari setelah gejala terungkap untuk menghindari infeksi pada orang-orang di sekitar Anda.

Obat-obatan berikut digunakan untuk profilaksis obat non-spesifik: Kagotsel, arbidol, anaferon, influenza, viferon untuk wanita hamil, Tamiflu.

Vaksin terhadap virus flu babi yang sangat patogenik (H1N1) telah dibuat untuk profilaksis khusus sampai saat ini. Vaksin ini melindungi dari influenza B dan strain A / H1N1 (babi) dan influenza H3N2 (Grippol plus), yaitu, dari flu babi dan dari flu musiman. Tidak mungkin sakit setelah vaksinasi, karena tidak mengandung virus keseluruhan, tetapi hanya mengandung antigen permukaan virus yang tidak dapat menyebabkan penyakit itu sendiri. Vaksin ini diberikan setiap tahun.

Flu H1N1

Hanya dengan menyebut penyakit ini, banyak orang bergidik. Khususnya mengalami mereka yang erat menghadapi patologi tadi.

Jangan membuat orang panik dan ketakutan!

Cukup mengetahui bagaimana flu H1N1 muncul dan diobati. Maka Anda dapat bereaksi tepat waktu tanpa kehilangan hari-hari berharga atau bahkan berjam-jam.

Penyebutan pertama flu babi

Sejak tiga puluhan abad terakhir, umat manusia untuk pertama kalinya berbicara tentang "wabah" baru.

Ini tidak lain adalah flu dari tipe "h1n1".

Penyakit ini awalnya menyerang babi. Hewan-hewan jatuh sakit satu demi satu, yang menyebabkan kematian besar ternak di peternakan.

Seiring waktu, virus bermutasi, dikombinasikan dengan flu musiman manusia, dan kemudian mendapat nama baru.

Sekarang tidak hanya hewan yang bisa sakit, tetapi juga manusia. Perlu dicatat bahwa flu babi dari ternak yang sakit jarang ditularkan ke manusia. Alasan untuk ini adalah struktur antigenik yang berbeda.

Penyakit menjadi populer di tahun 2009.

Kemudian patologi telah menjadi ukuran pandemi.

Sekarang tentang periode itu, mereka mengatakan bahwa virus influenza tipe h1n1 pdm09 sedang mengamuk.

Perawatan tidak membantu semua orang terinfeksi, sehingga penyakit ini merenggut banyak nyawa. Di antara orang-orang yang terkena dampak, ada banyak orang di bawah 50 yang menginspirasi ketakutan luar biasa.

Orang-orang mengatakan bahwa penyakit ini telah menjadi semacam wabah, tidak ada obat untuk itu.

Apa yang harus dilakukan untuk mencegah infeksi?

Influenza n1, ternyata, tidak dapat dicegah dengan diperkenalkannya vaksin.

Hingga hari ini, para ilmuwan hebat dan orang-orang cerdas berusaha mengembangkan vaksin. Dengan tindakan Anda sendiri, Anda dapat meminimalkan risiko infeksi.

Cukup mengikuti aturan berikut:

  1. jangan kontak dengan yang sakit;
  2. cuci tangan secara teratur dan gunakan antiseptik;
  3. menghindari tempat yang ramai;
  4. pakailah masker steril pelindung;
  5. cuci hidung Anda dengan air garam beberapa kali sehari;
  6. memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Jika Anda takut terjangkit virus flu h1n1, pastikan untuk mendiskusikan perlindungan Anda dengan dokter Anda. Mungkin dokter akan meresepkan Anda obat antivirus tertentu untuk penggunaan profilaksis.

Jika Anda sakit...

Kontak dengan orang yang sakit selama epidemi pada 90% kasus menyebabkan infeksi yang tak terhindarkan.

Jika Anda sakit atau menganggap Anda sakit, tetap tenang. Pada gejala pertama, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter.

Jangan mencoba memperlakukan diri sendiri.

Dan, terlebih lagi, Anda tidak dapat terus bekerja dan mengunjungi tempat-tempat ramai. Penting untuk mengetahui gejala apa yang dimiliki flu h1n1. Mari kita bicarakan mereka secara lebih rinci.

Masa inkubasi: waktu

Ketika virus baru saja memasuki tubuh, orang tersebut tidak merasakan perubahan apa pun.

Tidak seperti infeksi virus pernapasan akut normal, di mana ada kekeringan di hidung, bersin dan sensasi benjolan di tenggorokan, dengan flu gejala seperti itu tidak ada.

Menurut berbagai sumber, masa inkubasi untuk influenza ah1n1 berlangsung dari 1 hingga 5 hari.

Tanda-tanda muncul pada manusia

Gejala flu n1n1 apa yang muncul pada seseorang sangat tergantung pada kekebalannya.

Jika tubuh melemah, tanda-tanda pertama mungkin muncul segera dan memiliki manifestasi yang jelas.

Dengan perlindungan yang lebih tahan, penyakit ini muncul lebih sering selama 2-3 hari. Kehadiran semua gejala yang disebutkan di bawah adalah opsional.

Merasa buruk

Tanda-tanda pertama flu h1n1 adalah sakit kepala dan malaise.

  • Sensasi yang tidak menyenangkan hadir di dahi dan pelipis.
  • Mereka disertai oleh rezya di mata dan air mata meningkat.
  • Setiap cahaya terang mengganggu orang sakit, jadi Anda harus menempatkan pasien di ruang suram, memastikan dia benar-benar beristirahat.

Kelemahan, kurang nafsu makan, kantuk - inilah yang menjadi ciri timbulnya penyakit.

Suhu tinggi

Klinik flu h1n1 mengalami demam.

Indikator termometer dapat naik ke angka kritis. Paling sering itu terjadi.

Demam yang lebih jelas terlihat pada anak-anak. Dalam kasus luar biasa, suhu tetap dalam kisaran normal.

Ini sering membingungkan pasien, memaksa mereka untuk tetap diam. Seringkali, suhu virus flu babi tidak berkurang setelah menggunakan Paracetamol atau Nurofen yang biasa.

Pasien membutuhkan obat antipiretik yang lebih kuat.

Gangguan pencernaan

Flu harus memiliki gejala berikut: diare atau peningkatan tinja, mual dan muntah.

Mereka terjadi karena virus menyebar terutama di usus.

Penyakit ini menekan mikroflora alami dan kekebalan yang didapat, melanggar fungsi pencernaan.

Sejumlah besar karbohidrat dan lemak, tidak diproses oleh enzim yang diperlukan, menarik air dari seluruh bagian tubuh.

Ini memicu buang air besar dan sering buang air besar.

Muntah dan mual dipicu oleh keracunan, yang pasti muncul karena efek toksik patogen pada tubuh.

Fenomena katarak

Tanda-tanda flu n1n1 tidak mirip dengan ARVI standar.

Fenomena katarak dalam bentuk pilek, hidung tersumbat dan sakit tenggorokan sering tidak ada.

Tetapi di tempat mereka muncul gejala lain.

Virus flu babi disertai dengan kesulitan bernapas, batuk kering yang kuat. Saat itu muncul rasa sakit di tulang dada, sesak napas.

Gejala flu h1n1 pada anak kecil dapat disertai dengan kejang-kejang, kebingungan. Jadi mempengaruhi suhu tinggi dari sistem saraf.

Apakah penyakitnya bisa disembuhkan?

Jika Anda menderita flu h1n1, dokter harus menentukan gejala dan pengobatannya, dan karenanya, meresepkannya.

Seperti yang ditunjukkan dalam praktik, perjalanan penyakit yang tidak rumit biasanya tidak memerlukan penggunaan obat-obatan tertentu.

Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini berlangsung 5-7 hari, setelah itu menurun.

Dengan pengaturan rezim yang tepat, pasien pulih dari hari kelima.

Pemulihan akhir terjadi dalam 2-3 minggu.

Pengobatan flu h1n1 diperlukan saat perjalanannya menjadi parah. Pasien diberi resep obat-obatan tertentu yang mencegah perkembangbiakan mikroorganisme, memfasilitasi pemulihan yang cepat. Cari tahu obat mana yang efektif dalam infeksi virus yang disebutkan.

Obat simptomatik

Bergantung pada gejala apa yang dimiliki flu h1n1, pengobatan sesuai.

Terapi simtomatik dilakukan pada hampir semua pasien.

Obat-obatan tersebut dirancang untuk meningkatkan kesehatan daripada menghilangkan infeksi virus.

  • Antipiretik dan obat penghilang rasa sakit. Seringkali narkoba melakukan dua tindakan ini secara bersamaan. Obat yang lebih disukai didasarkan pada Ibuprofen (Nurofen, Advil) dan parasetamol (Theraflu, Ferfex, Coldact). Ibuklin banyak digunakan, menggabungkan kedua bahan aktif. Lebih jarang, pasien menggunakan Analgin, Nimesulide, dan obat lain yang lebih manjur.
  • Dari batuk. Semua obat untuk pengobatan gejala ini dibagi menjadi: ekspektoran, pengenceran dahak dan antitusif. Anda sebaiknya tidak mengambil yang terakhir sendiri, karena Anda akan menghentikan pengeluaran dahak yang tebal dari paru-paru, yang akan memicu komplikasi. Dalam situasi ini, obat-obatan berikut direkomendasikan: ACC, Lasolvan, Erespal, Ascoril, dan sebagainya.
  • Dari diare dan muntah. Untuk mencegah kehilangan cairan, perlu untuk menghilangkan gejala ini. Pil Loperamide dan Imodium akan membantu Anda menghentikan diare. Antiseptik usus (Stopdiar, Ecofuryl) akan membersihkan saluran pencernaan dari flora patogen. Muntah akan dihentikan oleh Motilium dan Tsirukal. Untuk mengisi kekurangan cairan, gunakan larutan salin, misalnya, Regidron.

Inhibitor Neuraminidase

Jika gejala flu h1n1 pada manusia sangat jelas sehingga diperlukan penggunaan obat antivirus, maka penghambat neuraminidase selalu lebih disukai.

Seperti yang ditunjukkan oleh praktik beberapa tahun terakhir, berlari dan semua agen antivirus yang tersedia tidak berdaya dengan penyakit seperti itu.

Rimantadine yang terkenal, Arbidol, Kagocel membantu mereka yang tubuhnya dapat mengatasi penyakit dan mandiri.

Inhibitor neuraminidase saat ini adalah dua obat terkenal: Tamiflu dan Relenza.

Obat pertama tersedia dalam bentuk tablet, dan yang kedua dihirup karena toksisitasnya yang tinggi.

Obat-obatan secara efektif menghilangkan enzim neuraminidase.

Ini adalah bagian dari cangkang virus flu h1n1, pengobatan dengan obat ini mencegah penyebaran infeksi lebih lanjut.

Sebagai hasil dari terapi, virus kehilangan kemampuannya untuk menghubungi sel-sel sehat.

Apa yang harus dilakukan sendiri?

Sebenarnya setiap orang yang berisiko terinfeksi mengajukan pertanyaan: bagaimana cara mengobati flu h1n1 di rumah?

Segera harus dikatakan bahwa mengambil obat apa pun tanpa resep dokter tidak sepadan.

Tentu saja, Anda bisa menggunakan obat penurun panas pada suhu tinggi atau pil anestesi jika Anda merasa tidak sehat.

Penerimaan obat yang lebih serius harus selalu diresepkan oleh spesialis.

Sendiri, Anda dapat meringankan perjalanan penyakit dengan menciptakan lingkungan yang nyaman. Jika Anda terserang flu, Anda sebaiknya tidak pergi bekerja dan menghubungi orang sehat. Tubuh Anda membutuhkan kekuatan untuk melawan infeksi, jangan sia-siakan. Amati istirahat di tempat tidur, minum banyak cairan.

Lebih baik menyerah makanan, tetapi jika Anda benar-benar ingin, maka berikan preferensi untuk makanan yang cepat dan mudah diserap dan tidak mengiritasi usus.

Dimungkinkan untuk berkumur dengan semua jenis ramuan, mengambil vitamin C dalam bentuk minuman, menggunakan madu dan selai raspberry.

Atur kelembaban yang cukup di ruangan, udara teratur. Semua tindakan lain harus dikoordinasikan dengan dokter.

Kemungkinan komplikasi

Dalam beberapa kasus, flu h1n1 menjadi lebih parah. Saat itulah dokter berbicara tentang komplikasi.

Paling sering, penyakit ini menyebabkan kerusakan pada saluran pernapasan bagian bawah, berubah menjadi bronkitis atau pneumonia.

Jika sifat komplikasinya adalah bakteri, tidaklah sulit untuk mengobatinya. Ketika pertanyaan tentang pneumonia virus dinaikkan, itu sudah lebih berbahaya.

Ini adalah komplikasi selama pandemi 2009 yang merenggut lebih dari seribu jiwa.

Patologi dapat menyebabkan masalah dengan sistem kemih, kardiovaskular dan saraf.

Seringkali itu memicu miokarditis. Jika selama sakit Anda merasa lebih buruk, maka jangan ragu: segera hubungi ambulans.

Komplikasi flu berkembang sangat cepat. Dalam beberapa jam, kematian dapat terjadi.

Mari kita simpulkan

Virus flu babi h1n1 awalnya tampak tidak begitu berbahaya, yang kemudian menjadi.

Selama epidemi besar, ia mengklaim satu demi satu. Pada saat yang sama, orang tidak meninggal karena virus itu sendiri, tetapi dari komplikasi yang disebabkan oleh penyakit itu.

Banyak yang membayar dengan koin mahal karena fakta bahwa mereka lebih suka penyembuhan diri.

Mungkin, perawatan medis yang diberikan tepat waktu bisa menyelamatkan.

Karena itu, dokter menyarankan agar patolog mencari bantuan pada manifestasi pertama. Untuk menentukan secara andal sifat penyakit hanya dimungkinkan oleh diagnostik laboratorium.

Jangan mencoba membuat diagnosis sendiri, berdasarkan semua gejala.

Wabah flu babi lainnya diprediksi oleh para dokter pada awal 2016.

Pada masa itu, sungguh, banyak orang jatuh sakit. Ada kasus kematian resmi terdaftar.

Meskipun demikian, infeksi virus tidak menjadi sebesar 7 tahun yang lalu. Mungkin, orang-orang telah diajari pengalaman pahit dari tidak bertindak.

Banyak pasien mencari bantuan medis pada gejala pertama penyakit ini. Setelah menerima rejimen pengobatan yang benar, mereka pulih dalam beberapa hari.

Virus h1n1 tidak membentuk kekebalan yang kuat, oleh karena itu, tidak mungkin untuk memberikan jaminan bahwa pasien tidak terinfeksi lagi.

Flu babi

Flu babi adalah penyakit hewan dan manusia yang sangat menular yang disebabkan oleh virus influenza serotipe A (H1N1) dan rentan terhadap penyebaran pandemi. Dalam perjalanannya, flu babi menyerupai flu musiman biasa (demam, kelemahan, sakit tubuh, sakit tenggorokan, rinore), tetapi berbeda dari itu dalam beberapa fitur (pengembangan sindrom dispepsia). Diagnosis didasarkan pada tanda-tanda klinis; PCR, studi virologi dan serologi dilakukan untuk menentukan jenis virus. Pengobatan flu babi melibatkan pengangkatan antivirus (interferon, umifenovir, oseltamivir, kagotsel) dan bergejala (antipiretik, antihistamin, dll.).

Flu babi

Flu babi adalah infeksi virus pernapasan akut yang ditularkan dari babi ke manusia dan di dalam populasi manusia. Agen penyebab flu babi ditemukan pada awal 1930, tetapi setengah abad berikutnya telah beredar di daerah terbatas (di Amerika Utara dan Meksiko) hanya di antara hewan peliharaan, terutama babi. Kasus infeksi manusia yang terisolasi (terutama dokter hewan dan pekerja di peternakan babi) dengan flu babi telah dilaporkan sejak awal 1990-an. Pada tahun 2009, dunia dikejutkan oleh pandemi flu babi, yang dikenal sebagai "California / 2009", yang mencakup 74 negara, termasuk negara-negara Eropa, Rusia, Cina, Jepang, dan banyak lagi. dll. Kemudian, menurut WHO, lebih dari 500 ribu orang jatuh sakit karena flu babi. Kerentanan tertinggi terhadap virus ditunjukkan oleh orang berusia 5 hingga 24 tahun. Karena kemampuan virus untuk dapat dengan mudah ditularkan dari orang ke orang, serta kecenderungan untuk menyebarkan pandemi, kelas bahaya tertinggi 6 ditugaskan untuk flu babi.

Penyebab Flu Babi

Beberapa spesies dan serotipe virus influenza beredar di populasi babi: virus influenza musiman manusia, virus flu burung, H1N1, H1N2, H3N2, H3N1. Diasumsikan bahwa serotipe A (H1N1), yang menyebabkan flu babi pada manusia, adalah hasil rekombinasi (reassortment, pencampuran) dari berbagai subtipe virus influenza. Ini adalah virus hybrid A (H1N1) yang telah memperoleh kemampuan untuk mengatasi penghalang interspesifik, menyebabkan penyakit di antara orang-orang dan ditularkan dari orang ke orang. Seperti virus influenza manusia lainnya, A (H1N1) mengandung RNA; virion patogen berbentuk oval. Amplop virus mengandung protein spesifik, hemagglutinin dan neuraminidase, yang memfasilitasi pelekatan virus ke sel dan penetrasi intraselulernya. Virus flu babi tidak stabil di lingkungan: ia dengan cepat tidak aktif ketika dipanaskan, terkena disinfektan tradisional dan radiasi ultraviolet, tetapi dapat mentolerir suhu rendah untuk waktu yang lama.

Sumber virus bisa terinfeksi atau babi sakit dan manusia. Rute utama penyebaran flu babi pada populasi manusia adalah tetesan udara (dengan partikel lendir disekresikan oleh batuk, bersin), lebih jarang hidup dengan kontak (dengan memasukkan keluarnya pasien dari tangan dan barang-barang rumah tangga ke membran mukosa mulut, hidung, mata). Kasus-kasus infeksi oleh pencernaan dengan memakan daging hewan yang terinfeksi tidak diketahui. Terlepas dari kerentanan tinggi dan universal orang terhadap virus flu babi, anak-anak di bawah 5 tahun dan lebih tua, wanita hamil, pasien dengan penyakit penyerta (COPD, diabetes, penyakit hati dan ginjal, sistem kardiovaskular, HIV) berisiko mengembangkan bentuk klinis infeksi yang parah. -infeksi).

Patogenesis flu babi umumnya mirip dengan perubahan patologis yang terjadi dalam tubuh dengan flu musiman biasa. Replikasi dan reproduksi virus terjadi di epitel saluran pernapasan dan disertai dengan kerusakan permukaan sel-sel pohon trakeobronkial, degenerasinya, nekrosis, dan deskuamasi. Selama periode viremia, yang berlangsung 10-14 hari, reaksi alergi dan toksik-toksik dari organ internal terjadi.

Gejala Flu Babi

Masa inkubasi untuk flu babi berkisar dari 1 hingga 4-7 hari. Orang yang terinfeksi menjadi menular pada akhir masa inkubasi dan terus secara aktif mengisolasi virus selama 1-2 minggu, bahkan dengan latar belakang terapi. Tingkat keparahan manifestasi klinis flu babi bervariasi dari yang tidak menunjukkan gejala sampai yang parah dan fatal. Dalam kasus-kasus tertentu, gejala-gejala flu babi menyerupai gejala ARVI dan flu musiman. Penyakit ini dimulai dengan kenaikan suhu 39–40 ° C, kelesuan, kelemahan, nyeri otot, artralgia, dan kurang nafsu makan. Ketika keracunan parah terjadi sakit kepala hebat, terutama di daerah frontal, rasa sakit pada bola mata, diperburuk oleh gerakan mata, fotofobia. Sindrom catarrhal berkembang, disertai dengan sakit tenggorokan dan sakit tenggorokan, pilek, dan batuk kering. Ciri khas flu babi, diamati pada 30-45% pasien, adalah terjadinya sindrom dispepsia (nyeri perut, mual yang terus-menerus, muntah berulang, diare).

Komplikasi paling umum dari flu babi adalah pneumonia primer (viral) atau sekunder (bakteri, biasanya pneumokokus). Pneumonia primer biasanya terjadi pada 2-3 hari sakit dan dapat menyebabkan perkembangan sindrom gangguan pernapasan dan kematian. Mungkin perkembangan miokarditis infeksi-alergi, perikarditis, sindrom hemoragik, meningoensefalitis, gagal jantung dan pernapasan. Flu babi memperburuk dan memperburuk perjalanan penyakit somatik bersamaan, yang mempengaruhi prospek umum untuk pemulihan.

Diagnosis dan pengobatan flu babi

Menegakkan diagnosis awal sulit karena tidak adanya tanda-tanda patognomonik, kesamaan gejala babi dan flu musiman. Oleh karena itu, diagnosis akhir tidak mungkin tanpa identifikasi laboratorium dari patogen virus. Untuk menentukan RNA virus influenza A (H1N1), apusan nasofaring dipelajari oleh PCR. Diagnosis virologis melibatkan penanaman virus flu babi dalam embrio ayam atau dalam kultur sel. Untuk menentukan IgM dan IgG dalam serum, tes serologis dilakukan - RSK, RTGA, ELISA. Peningkatan titer antibodi spesifik lebih dari 4 kali adalah bukti yang mendukung infeksi virus flu babi.

Pengobatan flu babi terdiri dari terapi etiotropik dan simtomatik. Interferon (interferon alfa, interferon alfa-2b), oseltamivir, zanamivir, umifenovir, kagocel direkomendasikan dari obat antivirus. Terapi simtomatik meliputi pemberian antipiretik, antihistamin, obat vasokonstriktor, infus larutan elektrolit. Pada pneumonia bakteri sekunder, agen antibakteri diresepkan (penisilin, sefalosporin, makrolida).

Prognosis dan pencegahan flu babi

Prognosis untuk flu babi jauh lebih menguntungkan daripada flu burung. Kebanyakan orang menderita flu babi ringan dan sembuh total. Bentuk infeksi yang parah terjadi pada 5% kasus. Kematian akibat flu babi tercatat dalam kurang dari 4% kasus. Profilaksis spesifik dari flu babi mirip dengan infeksi virus pernapasan akut lainnya: pengecualian kontak dengan orang yang memiliki tanda-tanda flu, sering mencuci tangan dengan sabun, pengerasan tubuh, mengudara dan mendisinfeksi tempat selama musim meningkatnya infeksi virus. Untuk pencegahan spesifik flu babi, vaksin Grippol dan lainnya direkomendasikan.

Bagaimana tidak sakit flu babi A (H1N1)

Influenza adalah infeksi virus pada saluran pernapasan. Lebih dari 2000 modifikasi virus ini dicatat dalam sejarah epidemiologi. Semuanya disertai dengan gejala yang sama dan dapat menyebabkan komplikasi serius. Tetapi beberapa jenis flu memiliki kemampuan luar biasa untuk menyebar, menyebabkan epidemi. Di antara mereka, yang utama adalah A (H1N1).

Dari mana datangnya flu babi

Secara alami, A (H1N1) selalu ada. Laboratorium pertama kali ditemukan pada 1930-an. Selama 80 tahun tidak ada yang mendengar apa pun tentangnya. Tetapi dalam beberapa tahun terakhir, ia telah mendapatkan "popularitas neraka." Apa yang terjadi
Padahal, flu babi bukanlah penyakit khusus. Ini adalah virus flu biasa yang mempengaruhi sistem pernapasan. Tetapi ia memiliki satu fitur unik yang membuatnya menjadi pembunuh yang efektif.

Sesuai dengan klasifikasi yang paling umum, virus influenza dibagi menjadi tiga kelompok:

Virus Grup A telah belajar "meniru" dengan baik. Mereka mampu melakukannya secara tiba-tiba, menghasilkan "pergeseran antigenik", dan perlahan-lahan, membuat "antigenic drift". Berkat kemampuannya untuk mengubah struktur antigenik, virus A telah belajar untuk "menipu" sistem kekebalan tubuh manusia, yang pada waktunya tidak merespons penetrasi agen infeksius. Fitur inilah yang memungkinkannya untuk bergerak bebas dari orang ke orang, menyebabkan epidemi.

Epidemi influenza 2009, yang dimulai di Meksiko, pindah ke barat daya Amerika Serikat, dan kemudian menyebar ke seluruh dunia. Itu adalah hasil mutasi A yang sukses (H1N1). Dalam studi awal dalam strain virus, gen karakteristik influenza, yang dipengaruhi oleh babi Amerika, diisolasi. Kemudian diklarifikasi bahwa itu mengandung fragmen genetik flu babi Eropa, serta virus yang diderita burung dan manusia. Meskipun demikian, nama "babi" terjebak dengan ketegangan.
Mutagenisitas unik dari strain ini memungkinkannya menginfeksi lebih dari setengah juta orang di seluruh dunia. Kematian adalah 3,2% dari semua yang terinfeksi.

Dengan demikian, fitur utama dan bahaya H1N1 terletak pada mutagenisitasnya dan, karenanya, dalam kemampuannya untuk menyebar dengan cepat.

Mengapa H1N1

Dalam amplop virus influenza tipe A dan B ada protein spesifik yang diberi simbol H dan N dengan indeks dari 1 hingga 10. Virus yang paling umum di antara orang-orang dengan kombinasi subtipe adalah:

Pada saat yang sama, varian H1N1 - flu babi adalah yang paling berbahaya bagi manusia, varian H5N1 - flu burung - kurang berbahaya, dan seterusnya, dalam urutan menurun.

Seberapa berbahaya flu itu

Epidemi tahun 2009 dihentikan. Namun, virusnya belum hilang. Kadang-kadang, orang menjadi sakit dengan itu, tetapi agar penyebarannya menjadi epidemi di alam, banyak faktor harus bertepatan, termasuk:

  • Suhu sedang dari -5 ° C hingga +5 ° C;
  • musiman melemahnya kekebalan manusia;
  • udara kering;
  • kepadatan populasi;
  • kondisi sanitasi yang rendah;
  • mutagenisitas subtipe virus tertentu.

Itu tergantung pada seberapa menguntungkan faktor-faktor yang berkontribusi terhadap penyebaran virus, apakah itu wabah lokal atau pandemi (epidemi global). Wabah di satu tempat atau lainnya terjadi setiap 2 tahun. Pandemi flu babi relatif jarang terjadi. Yang terakhir, diduga pada tahun 1918, disebut flu Spanyol, menyerang sekitar 400 juta orang. Obat-obatan yang diperlukan tidak ada pada saat itu: menurut perkiraan kasar, kematian mencapai 20% dari semua yang terinfeksi.

Tubuh anak-anak sangat rentan terhadap suhu ekstrem, virus, infeksi. Cara melindungi anak Anda dari infeksi virus pernapasan akut dijelaskan dalam artikel ini.

Ingatlah bahwa pada pandemi 2009, angka ini sama dengan 3,2%, yaitu, untuk setiap 30 orang yang sakit ada satu hasil fatal. Dengan standar modern itu banyak: tentang jumlah yang sama meninggal dalam epidemi kolera Afrika. Oleh karena itu, jenis influenza baru diklasifikasikan sebagai infeksi yang sangat berbahaya, bersama dengan kolera, wabah dan Ebola.

Kelompok risiko

Dalam posisi yang paling rentan adalah:

  • Orang dengan sistem kekebalan yang lemah, termasuk akibat penyakit yang ditunda atau ditoleransi;
  • orang dengan penyakit pernapasan kronis, terutama bronkitis kronis, asma;
  • anak-anak dan orang tua;
  • wanita hamil.

Ini tidak berarti bahwa kategori yang terdaftar pasti akan jatuh sakit. Tidaklah mudah bagi virus untuk naik dan mendapatkan pijakan pada selaput lendir manusia.

Bahkan dengan orang sakit di apartemen yang sama, Anda tidak dapat terinfeksi jika mematuhi tindakan pencegahan.

Gejala

Tanda-tanda pertama A (H1N1) mirip dengan gejala semua varian virus lainnya.
100% kasus memiliki 2 gejala utama:

  • Suhu 38 ° C dan lebih tinggi;
  • batuk

50% pasien mengeluhkan:

  • hidung berair;
  • gelitik, sakit di tenggorokan;
  • pernapasan cepat;
  • sakit kepala.

35% mencatat gejala seperti nyeri otot.
20% mengalami gangguan pencernaan: diare, mual, muntah.

Gejala apa yang harus dirujuk ke dokter

Demam dan batuk - dua gejala ini sudah cukup untuk segera memeriksakan diri ke dokter. Tidak adanya rinitis dan gangguan pencernaan yang simultan - harus disiagakan dua kali.

Dengan timbulnya komplikasi, kemungkinan kematiannya tinggi. Rawat inap diperlukan untuk memberikan dukungan buatan untuk fungsi pernapasan.

Apa pengobatan flu babi?

  • Rimantadine;
  • oseltamivir;
  • zanamivir
Strain spesifik virus dapat resisten terhadap obat tertentu. Hanya dokter yang tahu cara mengobati ketegangan saat ini.

Tindakan pencegahan epidemi flu

Cara utama untuk melindungi diri sendiri adalah dengan melakukan vaksinasi tahunan. Vaksin ini melindungi dari flu musiman dan babi hingga 100%.
Jika Anda tidak divaksinasi, maka Anda harus tahu bahwa virus patogen berkonsentrasi pada selaput lendir pasien dan memasuki lingkungan:

  • Saat bersin, hembuskan hidung, batuk;
  • menggunakan piring (di cangkir, sendok, dll.);
  • dengan benda-benda umum (gagang pintu, telepon, dll.).

Selama epidemi perhatikan langkah-langkah berikut:

  • Menghubungi orang, jaga jarak 1,5 m;
  • gunakan masker higienis ketika di tempat umum - itu bukan obat mujarab, tetapi secara signifikan mengurangi risiko;
  • jangan menyentuh wajah Anda: mulut, hidung, mata - ini dapat membantu virus flu masuk ke tubuh Anda;
  • jangan menyentuh tangan yang tidak terlindungi pada gagang pintu, tombol lift, susuran tangga, telepon dan benda lain di area umum;
  • membatasi atau mengecualikan tinggal di tempat-tempat umum, termasuk bepergian dengan transportasi umum;
  • sering-seringlah mencuci tangan atau usap tangan dengan tisu desinfektan.

Jika keluarga Anda menderita flu babi:

  • Beri ventilasi pada ruangan tempat pasien berada;
  • meminimalkan kontak pasien dengan anggota keluarga lainnya;
  • saat merawat, cobalah untuk tidak mendekati pasien lebih dekat dari 1 m;
  • gunakan masker higienis dalam kontak dengan pasien;
  • sering-seringlah mencuci tangan;
  • permukaan disinfektan harian di kamar mandi, toilet, gagang pintu, lantai;

Harap dicatat: topeng higienis adalah barang sekali pakai. Setelah Anda menghapusnya dari wajah Anda, Anda harus membuangnya dan tidak pernah menggunakannya kembali.

Virus H1N1

"Flu babi" (ind. Swine influenza) - nama kode penyakit manusia dan hewan yang disebabkan oleh strain virus influenza, yang ditandai dengan penyebaran epidemi pada populasi babi. Nama itu didistribusikan secara luas oleh media pada awal 2009. Strain terkait dengan wabah yang disebut. "Flu babi" ditemukan di antara virus influenza serotipe C dan subtipe serotipe A (A / [2]. Pada saat yang sama, virus dapat bersirkulasi di antara manusia, burung, dan spesies lain; proses ini disertai dengan mutasinya. [3]

Konten

Penularan virus dari hewan ke manusia tidak tersebar luas dan daging babi yang dimasak dengan baik tidak dapat menjadi sumber infeksi. Ditularkan dari hewan ke manusia, virus tidak selalu menyebabkan penyakit dan seringkali hanya terdeteksi oleh adanya antibodi dalam darah manusia. Kasus di mana penularan virus dari hewan ke manusia mengarah ke penyakit yang disebut flu babi zoonosis. Orang-orang yang bekerja dengan babi berisiko tertular penyakit ini, tetapi sejak pertengahan dua puluhan abad ke-20 (ketika identifikasi subtipe virus influenza pertama kali dimungkinkan), hanya sekitar 50 kasus yang telah dilaporkan. Beberapa strain yang menyebabkan penyakit pada manusia telah memperoleh kemampuan untuk menular dari orang ke orang. Flu babi menyebabkan gejala khas untuk influenza dan ARVI pada manusia. Virus flu babi ditularkan baik melalui kontak langsung dengan organisme yang terinfeksi maupun melalui tetesan di udara (lihat Mekanisme penularan patogen).

Wabah virus influenza tipe baru pada tahun 2009, yang dikenal sebagai "flu babi", disebabkan oleh virus subtipe [4] Virus dari strain ini ditularkan dari orang ke orang [5] dan menyebabkan penyakit dengan gejala yang biasa terjadi pada influenza. [6]

Babi dapat terinfeksi oleh virus influenza manusia, dan inilah yang sebenarnya bisa terjadi selama pandemi flu Spanyol dan wabah tahun 2009.

Gejala

Pencegahan

Sebuah memorandum WHO tentang influenza yang sangat patogen menunjukkan perlunya menghindari kontak dekat dengan orang-orang yang "kelihatannya tidak sehat, memiliki suhu tubuh tinggi dan batuk." Dianjurkan untuk mencuci tangan secara menyeluruh dan sering dengan sabun dan air. "Patuhi gaya hidup sehat, termasuk tidur penuh, makan makanan sehat, aktivitas fisik" [8]. Dengan perlakuan panas yang tepat, virus mati.

Perawatan

Seseorang dapat dibentuk divaksinasi (dengan vaksinasi) dan kekebalan bawaan.

Penyakit yang disebabkan oleh sebagian besar jenis “flu babi” diobati dengan bantuan obat Amantadine, Zanamivir, Oseltamivir dan Rimantadine, yang, bagaimanapun, memiliki keefektifan terbatas.

Sebagian besar agen antivirus yang diketahui tidak efektif dalam penyakit yang disebabkan oleh strain A / H1N1 bermutasi "Meksiko". Saat ini, tidak ada obat yang lengkap untuk jenis A / H1N1 ini - obat yang ada hanya dapat meringankan perjalanan penyakit, terutama pada tahap awal (dalam kasus ketika pasien mencari bantuan medis dalam waktu 7 hari setelah gejala pertama penyakit muncul).

Epidemi yang disebabkan oleh virus flu H1N1

Pandemi tahun 1918 - "Pembalap Spanyol"

Flu Spanyol atau "flu Spanyol" (Pastor La Grippe Espagnole, atau Spanish La Pesadilla) kemungkinan besar merupakan pandemi flu paling mengerikan dalam sejarah umat manusia. Pada tahun 1918-1919 sekitar 50-100 juta orang meninggal karena pembalap Spanyol di seluruh dunia. Sekitar 400 juta orang terinfeksi, atau 21,5% dari populasi dunia. Epidemi dimulai pada bulan-bulan terakhir Perang Dunia I dan dengan cepat melampaui pertumpahan darah terbesar dalam skala korban.

1976 wabah flu

Wabah flu pada tahun 1988

Wabah flu pada tahun 2007

Pada 20 Agustus 2007, Departemen Pertanian Filipina melaporkan wabah flu H1N1 di peternakan babi di provinsi Nueva Ecija dan Luzon tengah.

Flu Babi Meksiko

Pada bulan April-Mei 2009, wabah virus influenza tipe baru [9] diamati di Meksiko dan Amerika Serikat. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) dan Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS (CDC) [10] menyatakan keprihatinan serius tentang jenis baru ini karena kemungkinan penularannya dari orang ke orang, terdapat tingkat kematian yang tinggi di Meksiko, dan juga karena bahwa jenis virus ini bisa berubah menjadi pandemi flu. 29 April pada pertemuan darurat, WHO menaikkan tingkat ancaman pandemi ke level 5 (dari 6 kemungkinan) [11].

Pada 07:30 (GMT) pada 10 Mei 2009, 4379 kasus infeksi flu A / H1N1 telah terdaftar di 29 negara di dunia [12]. Kasus-kasus ini ditandai oleh gejala akut seperti flu, diikuti oleh pneumonia, yang telah mengakibatkan kematian pasien di beberapa kasus di Meksiko. Pada pukul 06:00 GMT pada tanggal 19 Mei, WHO telah melaporkan 9.830 kasus di 40 negara dan 79 kematian (72 di antaranya di Meksiko) [13].

Saat ini, ada perselisihan tentang bagaimana masih menyebut jenis influenza ini. Jadi, pada tanggal 27 April 2009, "flu babi" disebut "California 04/2009" [14], pada tanggal 30 April, produsen daging babi menyerukan penggantian nama "flu babi" menjadi "Meksiko" [15]; sejauh ini tidak ada nama ilmiah yang tidak ilmiah yang ditemukan.

Implikasi sosial ekonomi

Di Hong Kong, sehubungan dengan ancaman epidemi cengkeraman babi, pada 1 Mei, sebuah situasi darurat diperkenalkan. Hotel tempat turis yang sakit itu diblokir dan ditutup oleh polisi [16]

Langkah-langkah pencegahan meningkatkan ketegangan sosial dan mengakibatkan pemberontakan petani kecil di Mesir ketika, pada 3 Mei, 300-400 peternak babi "jahat" berkumpul di jalan-jalan Kairo untuk menyelamatkan mereka dari ancaman kehancuran pencari nafkah. Demonstran melemparkan batu dan botol ke polisi, sehingga unit khusus polisi anti huru hara terpaksa menggunakan pentungan karet dan gas air mata untuk membubarkan para demonstran [17].

Flu Babi A (H1N1)

“Flu babi” adalah penyakit akut dan sangat menular yang disebabkan oleh virus pandemi influenza A (H1N1), ditularkan dari babi dan manusia ke manusia, dan memiliki kerentanan tinggi di antara populasi dengan perkembangan pandemi dan ditandai dengan demam, sindrom pernapasan, dan perjalanan yang berat dengan kemungkinan kematian.

Virus flu babi sendiri ditemukan pada 1930 oleh Richard Shope (AS). Selama 50-60 tahun, virus ini hanya bertemu dan bersirkulasi di antara babi di Amerika Utara dan Meksiko. Kemudian flu babi tercatat secara sporadis pada manusia, terutama pada pekerja di peternakan babi dan dokter hewan.

Kita semua ingat epidemi sensasional terbaru dari flu babi pada tahun 2009 (disebut California / 2009), yang oleh media secara emosional dan terus-menerus memberi informasi kepada masyarakat. Epidemi telah menyebar sejak Maret 2009. Kasus-kasus pertama infeksi dengan jenis virus yang tidak diketahui dilaporkan di Mexico City, dan kemudian di Kanada dan Amerika Serikat. Banyak negara terlibat dalam proses epidemi - Amerika Serikat, Kanada, Meksiko, Chili, Inggris, Prancis, Jerman, Australia, Rusia, Cina, Jepang, dan banyak lainnya. Hingga akhir Oktober, menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), 537.248 kasus flu babi telah dikonfirmasi di laboratorium. Kerentanan terbesar diamati di antara sekelompok orang dari 5 hingga 24 tahun, di tempat kedua anak-anak di bawah 5 tahun. Dalam perjalanan epidemi, virus ditugaskan kelas 6 bahaya (yaitu, pendaftaran pandemi flu babi, yang mudah ditularkan dari orang ke orang, dan penyakit ini mempengaruhi banyak negara dan benua). Menurut informasi resmi dari WHO, kematian pada akhir pandemi (California / 2009) berjumlah 17,4 ribu orang. Pandemi datang ke Rusia pada musim gugur 2009, dan puncaknya terjadi pada akhir Oktober - awal November. Secara total, lebih dari 2.500 pasien terdaftar dengan diagnosis yang dikonfirmasi. Ada hasil yang mematikan.

Agen penyebab flu babi

Ada beberapa subtipe virus flu babi (H1N1, H1N2, H3N2, H3N1), tetapi hanya subtipe H1N1 yang memiliki sifat sangat patogen dan kemampuan untuk ditularkan dari orang ke orang. Virus influenza A (H1N1) adalah hasil persilangan antara virus human influenza A (H1N1) dan virus flu babi, sehingga virus tersebut bermutasi dan menjadi sangat patogen, dan disebut virus pandemi California / 2009. Seperti halnya virus influenza manusia biasa, virus pandemi memiliki hemagglutinin dalam amplop (memfasilitasi pelekatan virus ke sel) dan neuraminidase (memfasilitasi penetrasi virus ke dalam sel).

Virus flu babi

Penyebab penyebaran flu babi

Sumber infeksi adalah babi (sakit atau pembawa virus) dan orang sakit. Seseorang yang sakit menjadi menular sehari sebelum timbulnya gejala dan selama minggu penyakit. Dengan demikian, pasien potensial pada akhir periode inkubasi memiliki epidemi yang sangat penting. Hingga 15% pasien selama pengobatan terus mengeluarkan virus selama 10-14 hari.

Mekanisme infeksi:
- udara (udara) - keluarnya pasien saat bersin berbahaya, batuk berdiameter 1,5-2 meter;
- kontak dan rumah tangga - pengeluaran pasien berbahaya di tangan orang lain, serta pada barang-barang rumah tangga (meja, permukaan, handuk, gelas) - virus mempertahankan sifat-sifatnya selama 2 jam atau lebih (Anda dapat membawa virus dari tangan Anda ke selaput lendir mulut dan mata).

Kerentanan terhadap infeksi bersifat universal. Ada beberapa kelompok yang berisiko terserang flu babi yang parah:
- anak-anak di bawah 5;
- orang dewasa di atas 65;
- wanita hamil;
- Orang dengan penyakit kronis yang menyertai (penyakit paru-paru kronis, onkologi, penyakit darah, penyakit hati, sistem kemih, jantung, diabetes, serta imunodefisiensi infeksi, misalnya, HIV).

Gejala Flu Babi

Gejala klinis flu babi mirip dengan flu musiman biasa dengan beberapa gejala minor. Masa inkubasi (dari saat infeksi sampai keluhan pertama muncul) dengan flu babi rata-rata berlangsung dari satu hari hingga 4 hari, kadang-kadang meluas hingga satu minggu. Pasien khawatir tentang gejala keracunan (suhu tinggi hingga 38-39 °, kelemahan parah, nyeri otot, mual, muntah asal genesis, yaitu, dengan latar belakang suhu tinggi, sakit tubuh, lesu).

Kelompok keluhan lain terkait dengan perkembangan sindrom pernafasan (batuk kering, sakit tenggorokan yang parah, perasaan kekurangan udara), serta kemungkinan perkembangan yang cepat dari salah satu komplikasi - perkembangan pneumonia pada tahap awal (penyakit hari ke-2-3).

Perbedaan dari flu musiman adalah adanya sindrom dispepsia pada 30-45% pasien - pasien mengalami mual terus-menerus, muntah berulang, dan gangguan tinja.

Manifestasi flu babi parah

Pada hari-hari pertama penyakit sakit kepala hebat, nyeri pada bola mata, fotofobia, yang meningkat dengan gerakan mata. Mungkin perkembangan meningitis serosa, ensefalitis. Nyeri otot adalah salah satu gejala penyakit yang menonjol.

Salah satu komplikasi berbahaya dari flu babi adalah pengembangan pneumonia. Peradangan paru-paru dapat terjadi akibat paparan virus influenza (primer; dapat dikaitkan dengan penambahan flora bakteri sekunder (sekunder); mungkin disebabkan oleh efek virus dan pelapisan flora bakteri secara bersamaan (campuran).

Pneumonia primer berkembang pada hari kedua atau ketiga sejak awal penyakit dan ditandai oleh perkembangan gejala gagal pernapasan akut: pasien sering bernafas (sekitar 40 napas per menit dengan kecepatan 16), otot tambahan (diafragma, otot perut), diucapkan kering atau batuk tidak produktif (keluarnya lendir dan bening), napas pendek, kulit biru (sianosis). Saat mendengarkan paru-paru: rales lembab di bagian bawah paru-paru, terutama pada ketinggian napas, suara perkusi tumpul saat mengetuk paru-paru.

Seringkali, pneumonia primer mengarah pada pembentukan sindrom gangguan pernapasan (pengembangan edema paru) dengan kemungkinan kematian.

Pneumonia sekunder terjadi pada hari ke 6-10 sejak awal penyakit. Paling sering ada penyemaian pneumokokus (pada 45% pasien), lebih jarang Staphylococcus aureus (tidak lebih dari 18%), serta hemophilus bacillus. Kekhasan pneumonia ini adalah peningkatan batuk: menjadi nyeri, hampir konstan, dengan latar belakang peningkatan batuk pada pasien, gelombang kedua demam dan keracunan, pasien praktis tidak makan. Ada peningkatan rasa sakit di dada saat batuk dan bahkan bernafas. Keluarnya paru-paru (dahak) tidak lagi transparan, tetapi memiliki rona bernanah. Ketika radiografi - fokus peradangan di paru-paru. Perjalanan pneumonia sekunder berkepanjangan, pasien tidak dapat pulih selama satu setengah bulan. Seringkali, pneumonia stafilokokus mengarah pada pembentukan abses paru-paru.

Pneumonia dengan flu babi

Pneumonia campuran memiliki gejala klinis dan satu, dan pneumonia kedua, berkepanjangan (progradien), sulit diobati.

Komplikasi lain dari flu babi termasuk:

perikarditis, miokarditis infeksi-alergi, sindrom hemoragik.

Dengan cemas apa dalam hal gejala "flu babi" yang Anda perlukan untuk berkonsultasi dengan dokter?

Untuk anak-anak:
- Sering bernapas, sulit bernapas;
- Warna kebiruan pada kulit anggota badan dan dada;
- Menolak makan atau minum;
- Muntah berulang (muntah "air mancur", serta sering muntah pada bayi - setara dengan muntah pada usia itu);
- Kelesuan dan kantuk anak;
- Sebaliknya, gairah, perlawanan, bahkan ketika mengambil anak dalam pelukannya;
- Munculnya gejala gelombang kedua dengan peningkatan batuk dan sesak napas.

Untuk orang dewasa:
- Sesak nafas dan kekuatannya di siang hari;
- Nyeri dada saat bernafas dan batuk;
- Pusing parah, muncul tiba-tiba;
- Kesadaran bingung secara berkala (pelupa, hilangnya peristiwa individu dari ingatan);
- Muntah yang berulang dan banyak;
- Gelombang kedua dengan suhu, batuk, sesak napas.

Kekebalan setelah menderita flu babi adalah tipe spesifik dan berumur pendek (1 tahun).

Diagnosis flu babi

Diagnosis awal sulit karena kesamaan gejala penyakit dengan flu musiman biasa. Untuk membantu dokter akan ada fitur-fitur berikut:

- kontak dengan pasien dengan influenza, serta kedatangan dari endemik zona untuk flu babi (negara-negara Amerika Utara);
- keluhan pasien tentang gangguan pencernaan pada latar belakang suhu dan sindrom pernapasan;
- tidak terekspresi atau tidak ada sakit tenggorokan pada latar belakang batuk yang kuat, sebagian besar kering;
- pengembangan pneumonia pada hari ke-2-3 dengan gejala khas (dijelaskan di atas).

Saat ini, tidak sulit untuk membedakan flu dari infeksi virus pernapasan akut lainnya, karena tes cepat modern memungkinkan beberapa menit untuk menentukan secara independen virus influenza pada kecurigaan pertama infeksi. Mereka dijual di apotek, mereka menentukan tipe A dan B influenza, termasuk subtipe H1N1 - flu babi.

Diagnosis akhir dimungkinkan setelah konfirmasi laboratorium penyakit:
- Diagnosis PCR sampel lendir nasofaring untuk mendeteksi virus RNA influenza A (H1N1) California / 2009;
- Metode virologis menabur lendir nasofaring, dahak pada lingkungan tertentu.

Perawatan flu babi

Tujuan utama pengobatan adalah untuk mengurangi jumlah pasien dengan flu babi yang parah dan rumit.

1. Langkah-langkah rejim organisasi - pada saat membuat diagnosis awal, rawat inap dilakukan sesuai dengan indikasi klinis (bentuk parah, serta cukup parah pada anak-anak, orang tua, dan orang-orang dengan penyakit kronis yang bersamaan). Ketika konfirmasi laboratorium diagnosis flu babi dilakukan rawat inap wajib dengan penunjukan terapi tertentu. Untuk seluruh periode demam dan suhu normal 5-7 hari, tirah baring diresepkan untuk mencegah komplikasi.

Tindakan Anda jika dicurigai flu babi:

- Jika gejala flu babi ditemukan, tinggal di rumah, jangan pergi ke tempat ramai.
- Lindungi orang yang Anda cintai dari menyebarkan infeksi di rumah - pakai topeng dan ganti setiap 4 jam.
- Hubungi dokter di rumah. Jika Anda berasal dari negara endemis (Meksiko, AS), beri tahu dokter Anda tentang hal itu.

Untuk meningkatkan daya tahan tubuh, diet lengkap fisiologis dengan protein yang cukup dan peningkatan kandungan vitamin A, C, dan kelompok B. ditunjukkan untuk mengurangi demam, ditunjukkan jumlah cairan yang cukup (lebih disukai jus kismis hitam, dogrose, chokeberry hitam, lemon). Semua produk ditunjuk dalam bentuk panas, menghindari makanan pedas, berlemak, digoreng, asin, dan asinan.

2. Terapi obat meliputi:

Agen antivirus adalah oseltamivir (Tamiflu) dan zanamivir (Relenza), yang secara signifikan mempengaruhi pelepasan partikel virus baru dari sel, yang mengarah pada penghentian reproduksi virus. Mengambil Tamiflu dan Relenza direkomendasikan dalam kasus berikut:

1) Jika pasien memiliki salah satu gejala berikut (demam, hidung tersumbat, batuk, sesak napas);
2) Laboratorium virus influenza terisolasi A / 2009 (H1N1);
3) Kelompok usia di bawah 5 tahun;
4) Lansia berusia di atas 65;
5) wanita hamil;
6) orang dengan penyakit penyerta parah dan defisiensi imun;

Biasanya, pengobatannya adalah 5 hari, terkadang lebih tergantung pada tingkat keparahannya.

Bentuk ringan dan moderat flu babi memungkinkan pemberian obat antivirus berikut ini - arbidol, interferon alfa-2b (influenza, viferon), interferon alpha 2a (reaferon lipind) dan gamma-interferon (ingaron), ingavirin, kagocel, cycloferon.

Pada kejadian pneumonia persiapan antibakteri karakter bakteri yang diresepkan (cephalosporin III-IV, karbapenem, fluoroquinolon generasi IV, vankomisin).

Terapi patogenetik meliputi terapi detoksifikasi infus, glukokortikosteroid, simpatomimetik untuk mengurangi manifestasi keracunan, memfasilitasi pernapasan (diadakan di rumah sakit). Di rumah, dalam bentuk flu babi yang ringan, minumlah banyak cairan (minuman buah, teh, air madu).

Obat simtomatik: antipiretik (parasetamol, ibuprofen), vasokonstriktor untuk hidung (nazol, tezin, nazivin, otrivin dan lainnya), untuk meredakan batuk (tussin, stoptussin, Ambroxol, atsts dan lain-lain), antihistamin (claritin, zak).

Perhatian khusus diberikan kepada anak-anak dan wanita hamil. Anak-anak tidak boleh menggunakan obat yang mengandung aspirin karena risiko mengembangkan sindrom Ray (ensefalopati dengan edema otak dan perkembangan gagal hati), oleh karena itu, dari kelompok preferensi antipiretik diberikan kepada parasetamol, nurofen. Dari obat antivirus yang ditunjukkan - Tamiflu, Relenza, Viferon 1, influenza, Reaferon lipind, Kagocel sejak 3 tahun, Anaferon.

Wanita hamil - banyak minum tanpa adanya edema;
- dalam bentuk ringan - dari agen antivirus - viferon dalam lilin, influenza, arbidol, jika tidak mungkin untuk memakai pil (muntah) - berikan Panavir secara intramuskuler; dalam bentuk Tamiflu, Relenza, Viferon yang parah;
- untuk mengurangi keparahan demam - parasetamol, askorutin;
- dalam pengembangan pneumonia bakteri - sefalosporin generasi III-IV, makrolida, karbapenem;
- selama periode epidemi, rawat inap wajib ditunjukkan untuk semua wanita hamil dengan keracunan parah.

Pencegahan flu babi

Aktivitas untuk sehat (seperti yang direkomendasikan oleh WHO):
• Sering-seringlah mencuci tangan dengan larutan yang mengandung sabun dan alkohol.
• Hindari kontak dekat dengan orang sakit.
• Hindari pelukan, ciuman, dan jabat tangan.
• Jika Anda sakit, tinggal di rumah dan batasi kontak dengan orang lain.
• Jika Anda mengalami gejala flu, segera dapatkan bantuan medis. Jika Anda sakit, tinggal di rumah selama 7 hari setelah gejala terungkap untuk menghindari infeksi pada orang-orang di sekitar Anda.

Obat-obatan berikut digunakan untuk profilaksis obat non-spesifik: Kagotsel, arbidol, anaferon, influenza, viferon untuk wanita hamil, Tamiflu.

Vaksin terhadap virus flu babi yang sangat patogenik (H1N1) telah dibuat untuk profilaksis khusus sampai saat ini. Vaksin ini melindungi dari influenza B dan strain A / H1N1 (babi) dan influenza H3N2 (Grippol plus), yaitu, dari flu babi dan dari flu musiman. Tidak mungkin sakit setelah vaksinasi, karena tidak mengandung virus keseluruhan, tetapi hanya mengandung antigen permukaan virus yang tidak dapat menyebabkan penyakit itu sendiri. Vaksin ini diberikan setiap tahun.

Artikel Lain Tentang Laringitis