Apa itu fluorografi?

Praktis setiap orang dewasa menjalani fluorografi setidaknya satu kali dalam hidupnya (FLG), dan kira-kira tahu tentang apa itu. Hasil dari prosedur ini diperlukan ketika melamar pekerjaan, lembaga pendidikan, untuk orang tua ketika seorang anak dikirim ke taman kanak-kanak, serta untuk menghadiri acara medis tertentu, seperti melahirkan.

FLG adalah metode informatif yang cepat, murah, tidak menyakitkan, dan yang paling penting, yang dilakukan di semua lembaga diagnostik publik dan swasta. Mempertimbangkan semua kelebihan dari penelitian ini, masih ada banyak pendapat yang bertentangan dengan perilaku regulernya dengan tujuan preventif.

Untuk memahami dengan jelas keseriusan situasinya, perlu untuk memilah secara terperinci apa yang diperlihatkan oleh fluorografi paru dan mengapa penolakan prosedur ini bisa berbahaya bagi kesehatan? Sangat sederhana untuk melakukan ini dengan membandingkan manfaat dan bahaya dari efek sinar-X yang digunakan untuk melakukan diagnosa.

Esensi dan manfaat penelitian

Hampir bukan rahasia lagi bahwa fluorografi adalah metode x-ray untuk mempelajari organ-organ dada, dan khususnya, paru-paru dan jantung. Padahal, tekniknya sangat sederhana. Foto yang disebut diperoleh sebagai hasil dari paparan radiasi sinar-x, yang melewati tubuh manusia, tercermin dari layar khusus.

Fluorografi paru-paru berbeda dari sinar-X konvensional dengan paparan radiasi yang jauh lebih sedikit. Radiasi yang digunakan dalam FLG juga memiliki kekakuan yang lebih rendah. Dosis yang diterima pasien yang disurvei dalam kasus ini kira-kira sama dengan orang yang berada di luar selama beberapa hari di bawah terik matahari musim semi.

Menurut banyak penelitian, seseorang yang menerbangkan pesawat dengan penerbangan transatlantik dari AS ke Eropa terpapar 0,05 mSv, yang jelas sesuai dengan dosis selama fluorografi. Dan pada saat-saat seperti itu, tidak ada yang berpikir tentang bahaya paparan sinar-X.

Selain dosis rendah, jenis prosedur ini memiliki kelebihan lain dibandingkan dengan x-ray biasa. Pertama, FLG dilakukan lebih cepat, kedua, gambar yang digunakan dalam penelitian ini jauh lebih murah, dan ketiga, area yang diteliti lebih besar, yang memungkinkan mendeteksi patologi di beberapa organ sekaligus.

Apa yang bisa dilihat pada gambar?

Dipercayai bahwa rontgen dada memberikan peluang untuk melihat kondisi paru-paru dan jantung saja. Ini bahkan dibuktikan dengan stempel medis yang tidak berubah yang ditempelkan pada semua pasien tanpa penyakit pada organ-organ ini - “Paru-paru dan jantung tanpa kelainan patologis yang terlihat”. Tetapi spesialis x-ray yang berpengalaman, yang dibuat saat melakukan FLG, memberi banyak informasi.

Gambar seperti ini akan menunjukkan paru-paru, bayangan otot jantung dengan perikardium (kantong perikardial), bayangan tulang belakang. Kadang-kadang seorang dokter dapat melihat pada x-ray dari trakea, bagian dari kerongkongan, bronkus besar dan bahkan diafragma. Tetapi pada saat yang sama, tentu saja, berkenaan dengan paru-paru dan jantung, gambarannya adalah yang paling informatif.

Saat mempelajari gambar, dokter memeriksa organ yang ditangkap untuk melihat ada atau tidaknya perubahan yang disebabkan oleh proses patologis, mencatat, ada lesi paru struktural, dan apakah ukuran otot jantung tidak bertambah. Selain itu, seorang spesialis yang berpengalaman seperti pemeriksaan dapat menunjukkan neoplasma atau daerah bayangan atipikal, yang sering merupakan hasil dari pengembangan penyakit tertentu.

Fluorografi adalah metode skrining cepat, yang memungkinkan untuk menilai kondisi organ dada. Sangat penting bahwa diagnosis mengungkapkan patologi pada tahap awal, sehingga perawatan lebih cepat dan lebih efisien. Banyak orang hanya setelah FLG belajar tentang keberadaan penyakit, yang tidak dimanifestasikan oleh gejala apa pun.

Tujuan utama penelitian

Seringkali, pasien, menerima rujukan, membenci mengapa mereka memerlukan fluorografi atau hanya tidak sepenuhnya memahami pentingnya pemeriksaan rutin. Tetapi diagnosis ini adalah salah satu cara paling sederhana, murah dan, tidak kalah berharga, cepat untuk mendeteksi pneumonia, tuberkulosis, atau tumor yang sifatnya berbeda.

Tidak boleh dilupakan bahwa pneumonia dalam hampir semua kasus disertai dengan gejala yang parah, seperti batuk, demam tinggi, dll. Oleh karena itu, penyakit ini tidak sulit untuk ditentukan, dan fluorografi harus dilakukan hanya untuk mengkonfirmasi diagnosis yang dimaksud, yang tidak dapat dikatakan tentang TB dan kanker

Proses onkologis dan TBC sering tidak memanifestasikan diri untuk waktu yang lama, yaitu, mereka tidak memberi dokter kesempatan untuk mengenali mereka pada tahap awal, ketika ada kemungkinan besar prognosis yang menguntungkan selama terapi. Satu-satunya jalan keluar bagi pasien dengan penyakit seperti itu adalah menjalani fluorografi, dan sesegera mungkin.

Seberapa sering harus diperiksa?

Menjalani pemeriksaan rontgen semua orang dewasa dengan beberapa pengecualian. Selain itu, ada kategori populasi tertentu yang, karena aktivitas kerja atau keadaan kehidupan mereka, perlu membuat FLG setidaknya setahun sekali.

Ini termasuk:

• Spesialis yang kegiatannya penuh dengan ancaman mendapatkan TBC atau menginfeksi orang lain. Kelompok ini termasuk pekerja perawatan kesehatan, serta orang-orang yang bekerja di lembaga khusus, seperti taman kanak-kanak, sekolah atau terlibat dalam industri perdagangan dan makanan.
• Pasien yang termasuk dalam kelompok risiko medis. Ini termasuk orang yang memiliki penyakit serius yang berbahaya bagi pasien itu sendiri dan / atau untuk orang lain. Ini adalah orang yang menderita diabetes, patologi paru, memiliki status defisiensi imun, termasuk HIV, serta penyakit serius pada sistem pencernaan, seperti hepatitis dan kolitis. Karena kondisi umum yang melemah, sangat mudah bagi pasien ini untuk terinfeksi TB, yang akan berkembang pesat.
• Orang yang merupakan kelompok risiko sosial. Mereka adalah orang-orang yang menyalahgunakan alkohol, psikotropika atau narkotika, memimpin gaya hidup antisosial, tanpa tempat tinggal yang spesifik, serta mantan narapidana dan mereka yang berada di penjara.

Untuk warga lainnya, aturan yang ditetapkan oleh Departemen Kesehatan Masyarakat menyatakan bahwa perlu menjalani FLG setidaknya sekali setiap dua tahun. Ia juga menyatakan bahwa selama kontak dengan seorang pasien dengan tuberkulosis selama dua tahun, perlu diamati oleh seorang phthisiatrician, yang menjalani pemeriksaan x-ray pada organ-organ dada sekali setiap enam bulan.

Kontraindikasi

Daftar kategori orang yang tipe diagnosisnya tidak diinginkan cukup kecil. Ini terutama disebabkan oleh situasi atau keadaan kehidupan tertentu. Ini termasuk wanita hamil dan menyusui, serta anak di bawah umur. Selain itu, prosedur ini tidak diresepkan untuk kegagalan pernafasan, terjadi dalam bentuk yang parah, serta untuk pasien yang tidak dapat berdiri tegak, yaitu berbaring, karena mereka melakukan rontgen.

Persiapan dan perilaku

Diagnosis tidak memerlukan persiapan yang rumit atau rumit. Satu-satunya hal yang dokter akan rekomendasikan pada malam prosedur adalah untuk tidak merokok selama beberapa jam dan sarapan ringan jika pemeriksaan dijadwalkan keesokan paginya. Seluruh prosedur bersama dengan membuka pakaian dan berpakaian akan memakan waktu tidak lebih dari 5 menit.

Langkah demi langkah akan terlihat seperti ini:

• pasien diundang ke ruang khusus yang dirancang untuk mengambil gambar;
• ia strip ke pinggang, pergi ke mesin, dan naik ke fit rendah;
• dagu terletak di ceruk, kira-kira sesuai dengan tinggi rata-rata orang;
• subjek diperingatkan agar tidak menahan napas selama semenit dan tidak bergerak;
• Perawat menyalakan perangkat, mengambil gambar, prosedur selesai.

Dalam beberapa situasi, apron pelindung sinar-X digunakan, yang meliputi organ-organ yang terletak di bagian bawah rongga perut dari radiasi. Hasil penelitian biasanya siap pada hari berikutnya.

Penyakit apa yang bisa didiagnosis?

Kebanyakan orang berpikir bahwa FLG hanya digunakan untuk memeriksa paru-paru untuk TBC dan tidak tahu penyakit apa yang dapat dikenali dengan membuat hanya satu gambar. Memang, metode fluorografi mampu memberikan informasi komprehensif tentang patologi ini, tetapi ini tidak semua kemampuannya. Lalu mengapa kita perlu prosedur ini?

Hasilnya membantu untuk mendiagnosis penyakit paru-paru lainnya, serta kelenjar susu. Jadi, menurut hasil diagnosis dapat diidentifikasi:

• neoplasma yang bersifat jinak dan ganas;
• area-area proses inflamasi (ketika menyebar ke sejumlah besar jaringan);
• rongga yang terbentuk secara patologis - kista, abses, rongga, dan juga ditentukan oleh apa yang diisi dengan - dengan gas atau cairan;
• perubahan sklerotik (penggantian jaringan ikat normal);
• fibrosis (formasi cicatricial dan segel jaringan ikat).

Jika untuk waktu yang lama seseorang menderita batuk terus-menerus, sesak napas, kelemahan umum, lesu, maka Anda harus menjalani fluorografi untuk menyingkirkan TB atau pneumonia. Menurut fluorografi, adalah mungkin untuk menentukan fitur anatomi sistem kardiovaskular dan organ pernapasan, beberapa penyakit yang kadang-kadang dapat memiliki gambaran klinis yang tidak standar.

Misalnya, benda asing di saluran udara tidak selalu disertai dengan gejala khas, sehingga dokter merasa sulit untuk membuat diagnosis. Tetapi waktu yang diambil FLG dengan cepat membantu untuk menentukan penyebab manifestasi patologis tertentu. Prosedur ini sangat diperlukan untuk diagnosis tumor ganas dan, khususnya, kanker paru-paru sentral.

Untuk penyakit seperti itu, adalah karakteristik untuk berkembang dalam waktu yang lama belakangan ini dan sama sekali tidak mempengaruhi kondisi pasien, karena jaringan paru-paru itu sendiri tidak mengalami sensasi nyeri. Dan hanya ketika seseorang mulai merasakan gejala-gejala tertentu, penyakit mungkin sudah berada pada tahap di mana operasi tidak dilakukan. Patologi laten dan berkembang termasuk sarkoidosis paru-paru dan kelenjar getah bening di daerah toraks.

Kesimpulan

Peran diagnosis fluorografi tidak bisa terlalu ditekankan. Berkat prosedur ini, banyak orang bisa mendapatkan bantuan ahli tepat waktu, yang menyelamatkan mereka dari komplikasi serius. Anda tidak perlu ragu untuk waktu yang lama jika ada gejala kecil yang mengindikasikan gangguan fungsi organ dada, tetapi Anda harus segera mendaftar untuk pemeriksaan.

Juga, kita tidak boleh lupa tentang pentingnya pemeriksaan pencegahan rutin, karena dengan menghabiskan hanya beberapa jam atau bahkan kurang dalam perjalanan ke rumah sakit, Anda dapat melindungi diri dari penyakit berbahaya.

Kiat 1: Bagaimana dengan rontgen

• Orde Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Rusia tentang prosedur untuk melakukan pemeriksaan medis awal dan berkala wajib

Apa yang dilakukan x-ray

Siapa yang diharuskan menjalani fluorografi

Apakah fluorografi berbahaya saat menyusui?

Periode laktasi memperumit diagnosis dan perawatan wanita. Seorang wanita menyusui dipaksa untuk mengobati banyak penyakit dengan obat-obatan yang aman sehingga tidak membahayakan bayi yang menyusuinya. Dokter harus memutuskan kebutuhan untuk menjalani fluorografi, mengevaluasi semua risiko. Jika mungkin untuk menunda pemeriksaan ini, maka lebih baik untuk melakukan ini sampai waktu penghentian menyusui. Tetapi jika dokter memutuskan mendukung pemeriksaan, beberapa rekomendasi harus dipertimbangkan.

Jika mungkin, lebih baik mengganti fluorografi dengan x-ray paru-paru. Tingkat paparan dalam kasus ini jauh lebih rendah.
Fluorografi tidak sepenuhnya menjamin bahwa Anda tidak sakit TBC. Cara tepat untuk menentukan ini adalah tes darah. Harap dicatat bahwa fluorografi terdiri dari dua jenis: film dan digital. Saat ini, metode penelitian digital lebih sering digunakan, karena telah terbukti lebih aman dan disederhanakan untuk decoding. Dengan bagian ini adalah untuk mengetahui bagaimana Anda akan melihat, dan memperingatkan tentang status ibu menyusui Anda.

Setelah iradiasi, ASI perlu dituang, itu tidak aman untuk disusui. Pada saat ini, lebih baik memberi makan bayi dengan susu formula yang disesuaikan atau ASI yang diekspresikan sebelumnya.

Tip 3: Seberapa sering Anda dapat melakukan rontgen

Mengapa saya perlu fluorografi?

Informasi umum

X-ray adalah metode diagnostik di mana gambar jaringan dan organ dipantulkan menggunakan sinar-X, tercermin dari layar bercahaya khusus.
Metode ini dikembangkan pada akhir abad ke-19, setahun setelah penemuan sinar-X.

Pertunjukan apa?

Gambar ini diperoleh karena fakta bahwa berbagai jenis jaringan melewati sinar-X melalui diri mereka dengan cara yang berbeda. Dalam gambar Anda dapat melihat organ yang diperiksa dalam bentuk yang dikurangi. Ada dua jenis fluorogram: bingkai kecil dan bingkai besar. Close-up sangat mirip dengan sinar-x.

Deteksi dapat berupa:

• benda asing
• fibrosis
• sklerosis
• radang derajat yang dikembangkan
• neoplasma
• rongga non-fisiologis (kista, abses, rongga),
• adanya infiltrasi atau gas di rongga.

Mengapa harus

Teknik ini paling sering digunakan untuk memeriksa jantung, paru-paru, dan kelenjar payudara. Lebih jarang - untuk pemeriksaan tulang. Metode yang paling populer adalah rontgen dada. Survei dapat mendeteksi tumor ganas di dada atau paru-paru, TBC, dan penyakit lainnya.
Digunakan sebagai metode diagnostik pencegahan.
Wajib jika pasien mengeluh lesu, sesak napas dan batuk.

Berapa umurmu?

Anak-anak diizinkan untuk menjalani pemeriksaan ini hanya untuk tujuan pencegahan sejak usia 15 (dari 14 di beberapa negara). Jika Anda perlu memeriksa bayinya, ia biasanya ditugaskan USG atau x-ray, dan hanya dalam kasus-kasus khusus, fluorografi.

Seberapa sering Anda dapat melakukannya?

Melakukan rontgen untuk tujuan profilaksis untuk mendeteksi TBC harus dilakukan setidaknya setiap dua tahun sekali. Seringkali diperlukan untuk diperiksa oleh orang-orang dengan indikasi khusus. Jadi, jika ada kasus TBC di keluarga atau di tempat kerja, pemeriksaan dijadwalkan setiap 6 bulan sekali. Persyaratan yang sama untuk karyawan rumah sakit bersalin dan apotik TB, klinik dan sanatorium.
Orang yang menderita penyakit kronis yang parah, seperti asma, diabetes, HIV, sakit perut atau duodenum, juga harus menjalani fotofluorogram setiap enam bulan.
Orang-orang yang telah menjalani hukuman di penjara harus diperiksa setiap 6 bulan.
Terlepas dari waktu yang telah berlalu sejak survei sebelumnya, hal ini dilakukan untuk orang yang telah mendiagnosis TB, direkrut menjadi tentara.

Kontraindikasi

Kontraindikasi untuk fluorografi adalah kehamilan dan anak-anak di bawah 15 tahun.
Kontraindikasi relatif: sesak napas parah dan ketidakmampuan pasien untuk berdiri tegak, sesak.

Selama kehamilan

Fluorografi dilakukan untuk wanita hamil hanya dengan indikasi khusus, dan jika tidak ada metode lain yang menggantikannya. Prosedur ini dilakukan hanya di bawah pengawasan dokter. Prosedur ini tidak sakit jika masa kehamilan melebihi 25 minggu. Pada saat ini semua sistem bayi masa depan sudah diletakkan. Untuk periode hingga 25 minggu, pembelahan aktif sel janin dan radiasi terjadi, yang digunakan dalam fluorografi, dapat menyebabkan mutasi dan gangguan.
Jika fluorografi diresepkan pada tanggal yang lebih awal, maka perlu menggunakan celemek timbal khusus, yang menutupi bagian bawah tubuh dari radiasi.

Ada dokter yang percaya bahwa teknologi modern aman untuk perkembangan janin, dosis radiasi sangat kecil dan tidak mampu secara signifikan mengubah proses pembentukan organ. Dalam peralatan untuk fluorografi, sudah ada kotak timah built-in yang melindungi semua organ di bawah dan di atas dada. Selain itu, organ reproduksi cukup dikeluarkan dari paru-paru, yang tembus selama prosedur. Perangkat generasi terbaru menggunakan lebih sedikit radiasi, dan film ini sangat sensitif bagi mereka, yang memungkinkan untuk meminimalkan dosis radiasi untuk pasien.
Namun, disarankan untuk berhenti menggunakan fluorografi selama kehamilan.

Ibu menyusui

Ibu menyusui tidak dapat khawatir, metode ini benar-benar aman dan tidak berpengaruh pada kualitas dan kuantitas ASI. Tetapi semua ibu harus tahu bahwa tidak ada yang bisa memaksa Anda untuk melakukan pemeriksaan ini. Untuk penunjukan fluorografi selama menyusui, diperlukan argumen yang berat, yaitu diagnosis yang telah dibuat. Melakukan survei “berjaga-jaga” salah dan ilegal.
Di beberapa lembaga medis, ibu dengan anak di bawah 6 bulan hanya melarang prosedur tersebut.

Prosedur

Hasil

Perubahan pada gambar selama pemeriksaan ini diamati jika kepadatan jaringan yang membentuk organ yang diperiksa berubah. Hanya dalam kasus ini, dokter dapat mendeteksi pelanggaran. Perubahan paling umum yang dideteksi oleh fluorografi adalah munculnya serat penghubung di paru-paru. Mereka dapat dari berbagai jenis dan terletak di berbagai bagian organ, tergantung pada apa yang disebut tyazh, fibrosis, bekas luka, adhesi, cahaya, sklerosis.

Menghubungkan serat di bronkus membantu menjaga bentuknya pada asma, dan pembuluh darah untuk menghindari peregangan pada hipertensi. Ini juga terungkap dalam gambar.

Lebih banyak jaringan padat terlihat sempurna dalam gambar: kalsinasi, kanker, kista, abses, infiltrat, fenomena emfisematosa.
Tidak pada tahap penyakit apa pun dapat diidentifikasi menggunakan metode diagnostik ini. Sebagai contoh, pneumonia hanya dapat dilihat dalam bentuk yang cukup berkembang.

Butuh waktu untuk mengembangkan film, sehingga hasilnya disuarakan sehari setelah lewatnya fluorografi.
Biasanya hasilnya adalah kertas bermeterai yang diperiksa pasien. Ini menunjukkan bahwa tidak ada peristiwa mencurigakan yang terdeteksi. Jika tidak, pasien diminta untuk menjalani serangkaian tindakan diagnostik tambahan.

Akar yang dipadatkan
Akar disebut banyak organ yang terletak di pintu masuk paru-paru: arteri bronkial, vena paru-paru, arteri paru-paru, kelenjar getah bening dan pembuluh getah bening, bronkus utama.
Biasanya, ketika akar dipadatkan, ekspansi mereka segera terdeteksi. Jika hanya ada segel, ini menunjukkan proses kronis.
Gambaran serupa diamati pada pembengkakan pembuluh darah besar, dengan peningkatan kelenjar getah bening, yang merupakan karakteristik dari perjalanan peradangan paru-paru atau bronkus.
Gejala-gejala ini selalu terdeteksi pada perokok, bahkan jika pasien sendiri merasa benar-benar sehat.

Akar yang berat
Ini adalah gambaran yang cukup umum, karakteristik peradangan kronis pada bronkus, ketika merokok. Jika gejala ini dikombinasikan dengan yang lain, ini mungkin mengindikasikan penyakit paru akibat kerja, COPD.

Memperkuat pola vaskular
Dalam gambar apa pun harus ada pola paru. Itu dikompilasi oleh pembuluh darah. Jika pola paru meningkat, ini menunjukkan sirkulasi darah yang lebih aktif di daerah ini. Pola serupa terdeteksi dalam proses inflamasi akut, yang mungkin tidak berbahaya atau mendahului kanker. Kadang-kadang dalam kasus seperti itu, pemeriksaan ulang ditentukan.
Penguatan pola paru selalu ditemukan pada pasien dengan penyakit jantung bawaan dengan peningkatan lingkaran kecil, stenosis mitral, gagal jantung. Namun, penyakit di atas selalu menyebabkan banyak penyakit. Oleh karena itu, lebih sering daripada tidak, jika pasien tidak mengeluh tentang apa pun, penguatan pola paru disebabkan oleh pilek atau flu. Gambar dinormalisasi beberapa minggu setelah pemulihan.

Jaringan berserat
Kehadiran jaringan fibrosa di paru-paru menunjukkan bahwa pasien menderita penyakit paru-paru (peradangan, tuberkulosis) atau menjalani operasi, cedera. Kehadiran jaringan fibrosa tidak berbahaya.

Kantong
Dengan fenomena ini, area dengan diameter hingga satu sentimeter jaringan digelapkan. Ini tidak jarang pada berbagai penyakit. Di hadapan lesi di bagian bawah paru-paru, peradangan mungkin dicurigai. Dengan menggabungkan dengan gejala lain, dimungkinkan tidak hanya untuk membuat diagnosis, tetapi juga untuk menentukan tahap proses. Fokus pada bagian atas paru-paru sering diamati dengan TBC.

Mengkalsinasi
Kalsium disebut daerah bundar dalam gambar, terlihat seperti jaringan tulang. Kadang-kadang dokter membingungkan sumsum tulang dengan kalsinasi. Kalsinasi adalah "isolator" untuk infeksi. Biasanya mereka ditemukan di tempat-tempat di mana jaringan meradang di bawah aksi agen penyebab TBC. Tubuh menciptakan cangkang untuk area yang terkena, membatasi area aksi mikroba. Kadang juga terlihat seperti fokus serangan cacing atau benda asing (fragmen, peluru) di paru-paru.
Dalam hal kalsifikasi tidak tunggal, orang dapat curiga bahwa pasien hidup atau bekerja bersama dengan tuberkulosis yang sakit, terinfeksi, tetapi tubuh telah mengatasi penyakit tersebut.

Adhesi atau lapisan pleura
Adhesi muncul di pleura paru-paru. Mereka muncul setelah proses inflamasi dengan tujuan yang sama dengan kalsinasi. Paling sering, adhesi tidak menimbulkan kekhawatiran bagi dokter dan tidak mengganggu kesejahteraan pasien.

Lapisan pleuroapikal
Ini adalah peningkatan ketebalan pleura, karakteristik bagian atas organ. Paling sering, indikator ini menunjukkan proses inflamasi masa lalu (TBC atau sifat lainnya) dan tidak menimbulkan kekhawatiran.

Kondisi sinus
Sinus pleura adalah rongga yang terbentuk oleh lipatan pleura. Biasanya, ketika pemeriksaan kompeten terhadap hasil fluorografi, indikator ini diperhitungkan. Pada orang yang sehat, sinus harus bebas. Jika mereka menunjukkan efusi (cairan), pemeriksaan tambahan diperlukan. Sinus yang tersegel dapat terjadi setelah radang selaput dada, serta trauma atau penyakit lain. Jika pasien tidak memiliki penyakit dengan sinus tertutup, itu tidak mengancam jiwa.

Perubahan bentuk atau lokalisasi bayangan mediastinum
Bayangan mediastinum adalah indikator penting. Mediastinum adalah tempat di antara paru-paru. Ini berisi jantung, kerongkongan, trakea, aorta, kelenjar getah bening, timus, pembuluh darah. Peningkatan area naungan mediastinum biasanya terjadi dengan peningkatan volume jantung. Peningkatan seperti itu biasanya dalam satu arah.

Teknologi digital

Ini adalah teknologi canggih, sangat berbeda dari film, masih digunakan di mana-mana. Berkat teknologi digital, fluorografi menjadi metode diagnostik yang lebih tepat daripada, misalnya, rontgen.

Keuntungan utama dari teknologi digital:

• gambar yang sangat akurat,
• mengurangi jumlah radiasi untuk pasien,
• kemampuan untuk menyimpan informasi dan mentransfernya di media digital,
• tidak menggunakan film mahal
• prosedurnya lebih murah daripada filmnya,
• satu perangkat dapat "melayani" lebih banyak pasien per unit waktu.

Fluorograms digital hampir tidak berbeda dengan sinar-X. Artinya, pemeriksaan preventif dapat mengungkapkan sejumlah besar penyakit daripada sebelumnya. Menurut beberapa data, efisiensi teknik digital lebih tinggi daripada film dengan sekitar 15%.

Perangkat yang berbeda untuk fluorografi menghasilkan dosis radiasi yang berbeda, namun, rata-rata, prosedur digital meningkatkan beban radiologis lima kali lebih sedikit daripada film. Oleh karena itu, prosedur digital juga dapat dilakukan untuk pasien yang lebih muda. Saat ini sudah ada perangkat digital (dilengkapi dengan detektor silikon linier), yang memberikan jumlah radiasi yang sebanding dengan jumlah satu hari yang diterima oleh seseorang dalam kehidupan biasa. Artinya, per jam, seseorang yang tinggal di tanah yang aman radiasi menerima 10 hingga 15 mikro-roentgen. Dan perangkat modern terbaik hanya memberikan 150 mikro-roentgen per sesi. Sebanyak yang didapat seseorang dalam sepuluh jam.

Kemudahan teknologi ini adalah bahwa hasil survei dapat disimpan untuk waktu yang sangat lama. Ini memungkinkan Anda untuk memantau kondisi pasien dalam perkembangan, untuk membuat arsip setiap pasien. Satu disk dapat menampung hingga 3,5 ribu gambar. "Foto" ini dapat dicetak pada sumber lain.
Kemudahan yang sangat besar dari teknologi digital adalah kurangnya film. Memang, pertama-tama, karena sensitivitas film yang rendah, tidak mungkin untuk mengurangi jumlah radiasi. Film ini cukup mahal, dan pengembangannya diterjemahkan ke dalam biaya tambahan, memperpanjang dan mempersulit pemrosesan data.
Teknologi digital beroperasi jauh lebih cepat, sehingga praktis tidak ada antrian di kantor semacam itu.
Harga survei semacam itu di wilayah ruang pasca-Soviet hanya sekitar 1 unit konvensional.
Satu-satunya negatif adalah tingginya biaya perangkat. Karena itu, tidak semua institusi medis dapat membelinya.

Ada dua metode fluorografi digital modern:

• metode pemindaian lapis demi lapis pada organ pasien menggunakan detektor x-ray linier. Untuk mendapatkan gambar, detektor bergerak di dekat tubuh, menyinari sinarnya dalam bentuk kipas,
• metode pemfokusan sinyal optik dari layar bercahaya ke sensor CCD. Sensor CCD adalah perangkat analog di mana listrik muncul di mana saja, tergantung seberapa kuat cahayanya. Kualitas gambar dipengaruhi oleh resolusi layar pada sensor CCD.

Metode pertama lebih manusiawi, karena dosis radiasi kurang dari dengan sensor CCD. Pada saat yang sama, CCD berkualitas sangat tinggi terlalu mahal saat ini.
Dengan bantuan metode pemeriksaan digital, dimungkinkan untuk mendeteksi penyakit pada tahap awal, serta untuk memperjelas diagnosis. Ini membantu untuk mengenali tahap awal proses onkologis dan TBC.

Perbandingan sinar-X

Dengan TBC

Fluorografi adalah salah satu metode paling umum untuk mendiagnosis TB. Metode ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi proses pada tahap awal, untuk memulai perawatan dan dengan demikian meningkatkan prognosis untuk pasien. Insidiousness dari penyakit ini terletak pada kenyataan bahwa tidak mungkin untuk mendengarkan setiap perubahan di paru-paru menggunakan phonendoscope. Artinya, satu-satunya cara untuk mendeteksi penyakit adalah visual dan laboratorium.
Gambar dengan jelas menunjukkan fokus ganda kecil dalam bentuk disebarluaskan dan satu besar pada kombinasi fokus ini. Sebuah gua juga ditemukan - kekosongan yang muncul ketika jaringan yang membentuk paru-paru hancur.

Seorang pasien pada tahap gua sudah merupakan bahaya serius bagi orang lain, karena patogen yang diisolasi dari tubuh berada pada tahap agresi tinggi.
Ketika bintik-bintik yang mencurigakan terdeteksi pada fotofluorogram, dokter harus membandingkannya dengan gambar sebelumnya (terutama jika tuberkulosis telah didiagnosis dan ini bukan fotofluorogram pertama). Hanya dalam kasus terisolasi tidak mungkin untuk menentukan perubahan pada jaringan, karena paling sering gambar dilihat oleh dua dokter. Jika mereka tidak mencapai konsensus, spesialis lain dipanggil. Jika seorang pasien dicurigai sakit, mereka dikirim untuk pemeriksaan tambahan (tomogram, x-ray).

Terlepas dari kenyataan bahwa metode ini masih banyak digunakan dalam pemeriksaan pencegahan, efektivitasnya dalam mendeteksi TB cukup rendah (menurut beberapa sumber - kurang dari 1%). Sementara sekitar 45% dari kasus utama TBC ditemukan selama kunjungan pasien ke klinik. Pasien dengan TBC parah (gua dan berserat) tanpa fluorografi terdeteksi pada 70 kasus dari 100.

Diyakini bahwa pada tahap primer, awal perkembangan penyakit, metode ini tidak dapat mendeteksi penyakit. Karena itu, ditemukan ketika pasien mulai merasa tidak enak badan dan pergi dengan keluhannya ke dokter. Di sinilah ia menjalani berbagai pemeriksaan yang mendeteksi TB.
Salah satu alasan rendahnya efisiensi diagnosis adalah karena pembawa tuberkulosis yang sebenarnya praktis tidak dapat diakses oleh dokter. Ini adalah, sebagai suatu peraturan, orang-orang yang tidak memiliki tempat tinggal permanen, dibebaskan dari penjara, dan dipindahkan. Menurut statistik, 60% dari mereka yang disurvei adalah populasi yang tidak bekerja (ibu rumah tangga) dan 20% adalah pensiunan.
Para ahli dari Organisasi Kesehatan Dunia pada awal tahun 90-an mengakui metode ini sama sekali tidak efektif dalam mendeteksi TB. Karenanya, di negara maju, survei ini dilakukan sesuka hati.

Pemeriksaan jantung

Biasanya, metode diagnostik lain digunakan untuk menentukan kondisi jantung. Tetapi kadang-kadang selama fotofluorogram penyakit jantung terdeteksi. Dengan demikian, perluasan bayangan mediastinum berbicara tentang peningkatan volumenya. Itu ditentukan dari sisi mana bayangan itu memanjang - di sebelah kiri atau di sebelah kanan, di mana bagian hati masalahnya.
Pada saat yang sama, perubahan posisi jantung tidak menunjukkan adanya patologi. Terkadang seseorang agak bias, yang merupakan varian dari norma. Jadi, jika jantung sedikit bergeser ke sisi kiri pasien bertubuh kecil yang gemuk, maka ini cukup normal. Sama seperti bentuk hati yang memanjang tegak bisa sangat normal untuk orang bertubuh besar dan bertubuh langsing.
Ada kemungkinan mendeteksi miokarditis, dalam hal ini bayangan mediastinum meningkat secara bersamaan di kedua arah. Namun, dalam kardiologi, metode ini tidak digunakan sebagai diagnostik. Jika pasien mengeluh dan fluorogram mencurigakan, pemeriksaan tambahan dijadwalkan.

Kekurangan dari metode ini

Metode survei ini memiliki dua kelemahan signifikan:

1. Radiasi dosis tinggi untuk pasien. Beberapa perangkat memberikan sesi hingga 0,8 mSv. Sedangkan dengan x-ray, pasien hanya menerima 0,26 mSv.
2. Lemahnya konten informasi gambar. Menurut praktisi radiologi, sekitar 15% dari gambar segera menikah. Namun, ini hanya ditemukan setelah memproses gulungan dengan film.

Solusi untuk masalah ini sebagian besar dapat berupa pengenalan teknologi digital. Dengan jenis pemeriksaan ini, beban radiasi berkurang tajam. Pada saat yang sama menghilangkan kemungkinan penolakan hasil. Karena mereka datang dalam bentuk digital pada operator apa pun. Mereka lebih nyaman untuk mengirim, menyimpan, dan mengarsipkan.

Survei bahaya

Memang, selama prosedur, tubuh pasien terpapar radiasi pengion.
Seberapa kuat dan berbahaya itu?
Bicara tentang bahaya fluorografi sangat dibesar-besarkan. Lagi pula, perangkat ini menghasilkan dosis yang cukup kecil, dengan cermat diverifikasi oleh para ilmuwan. Karena itu, tidak berbahaya bagi kesehatan. Menurut data penelitian, bahkan beberapa pemeriksaan tidak memerlukan pelanggaran serius pada bagian dari pasien.
Hanya sedikit orang yang tahu bahwa selama penerbangan panjang di pesawat, semua orang yang ada di pesawat menerima beban radiasi yang jauh lebih serius. Selain itu, semakin jauh penerbangan, semakin tinggi koridor udara dan semakin berbahaya radiasi memasuki organisme penumpang. Dan bahkan menonton TV (!) Juga dikaitkan dengan paparan radiasi. Ini harus dipikirkan bagi para pecinta untuk duduk di depan layar selama berjam-jam.

Sedikit tentang kanker

Terlepas dari klaim dokter bahwa fluorografi dapat mendeteksi kanker pada tahap awal, tidak ada ahli onkologi yang akan mengkonfirmasi hal ini. Sebuah fotofluorogram tidak memberikan gambaran yang akurat untuk mendeteksi perubahan kecil pada jaringan di atasnya. Pasien dengan tenang diizinkan pulang "sehat." Tetapi penyakit ini berkembang saat ini. Orang itu tidak tahu tentang penyakitnya dan lain kali dia berbalik ketika kanker itu memanifestasikan dirinya. Dan ini adalah proses yang sangat jauh. Selain itu, diketahui bahwa di bawah aksi radiasi dosis rendah, sel-sel ganas mulai membelah lebih aktif. Artinya, di hadapan kanker awal dengan fluorografi, pertumbuhan tumor dapat dipercepat.

Dosis radiasi

Terlepas dari kenyataan bahwa fluorografi telah digunakan dalam diagnostik selama lebih dari seratus tahun, dalam beberapa tahun terakhir, orang menjadi takut untuk melakukannya. Ini disebabkan oleh fakta bahwa perangkat yang digunakan di klinik sudah cukup tua dan memberikan beban radiasi yang besar pada tubuh manusia.
Terlepas dari kenyataan bahwa teknik ini cukup efektif, para dokter itu sendiri (setidaknya, bagian yang masuk akal dari mereka) sangat khawatir bahwa pemeriksaan tersebut dapat membahayakan kesehatan pasien. Para ilmuwan mengatakan bahwa sejumlah besar pemeriksaan pencegahan sepanjang tahun meningkatkan beban radiasi yang sudah mencapai batas dan di atasnya. Dosis radiasi kolektif populasi terus meningkat.

Dosis kolektif radiasi dikumpulkan dari indikator berikut:

• sumber radiasi alami - membuat 56% (radon) dan radiasi kosmik dalam jumlah 14% ditambahkan kepada mereka,
• faktor buatan manusia - hanya 1% dari total jumlah sinar,
• faktor medis adalah 29% dari total dosis radiasi yang diterima.

Dengan demikian, pemeriksaan medis berada di tempat kedua dalam hal jumlah total radiasi yang diterima oleh tubuh manusia.
Di Federasi Rusia, setiap penduduk menerima rata-rata 1,4 mSv per tahun selama pemeriksaan medis.
Di Prancis dan Amerika Serikat - 0,4 mSv, di Inggris - 0,3 mSv, di Jepang - 0,8 mSv. Rata-rata, 0,4 mSv per tahun per penduduk dunia hanya disebabkan oleh pemeriksaan medis.

Organisasi Kesehatan Dunia telah melarang penggunaan fluorografi film di negara-negara maju dan tidak merekomendasikan penggunaannya di negara-negara dunia ketiga, karena terlalu banyak radiasi yang diterapkan pada tubuh pasien. Sayangnya, karena jumlah kasus tuberkulosis meningkat di negara-negara pasca-Soviet, mereka kembali menggunakan skrining massal dengan bantuan fluorografi.

Ada pendapat bahwa di negara yang tidak berhasil dengan TBC, semua penduduk dewasa harus dibagi menjadi tiga bagian sesuai dengan tingkat kemungkinan TBC. Dan untuk melakukan pemeriksaan dengan frekuensi sekali setiap 12 bulan dengan tingkat tinggi kemungkinan penyakit, sekali setiap 24 bulan dengan tingkat kemungkinan sedang, dan tidak untuk memeriksa sama sekali mereka yang memiliki kemungkinan rendah mendapatkan TB.

Pasien berhak menolak

Siapa pun yang tidak menderita TBC dapat menolak fluorografi. Menurut undang-undang negara bagian mana pun, setiap orang memutuskan sendiri apakah akan melakukan fluorografi atau tidak. Karena itu, jika dokter di klinik distrik tidak memiliki alasan (diagnosis) mencoba memaksakan pemeriksaan, Anda harus menulis pernyataan yang ditujukan kepada dokter kepala dari institusi medis ini. Pernyataan tersebut harus menggambarkan situasi, menunjukkan jumlah kebijakan medis, serta menyebutkan Undang-Undang Perlindungan Konsumen, yang menurutnya tidak ada yang memiliki hak untuk memaksakan layanan (termasuk kesehatan dan medis) yang tidak diperlukan seseorang.

Segala sesuatu tentang fluorografi: apa itu, mengapa diperlukan, bagaimana ia dilalui

Semua orang tahu tentang fluorografi. Untuk beberapa alasan, ketika pasien pertama kali mengunjungi klinik, bahkan tidak tentang pilek, terapis memaksanya untuk menjalani prosedur ini. Apakah fluorografi sangat penting? Mengapa itu diresepkan, seperti yang terlihat dalam gambar, dan apakah pasien menerima dosis radiasi, serta fakta lain - dalam artikel ini.

Apa itu fluorografi?

Fluorografi adalah salah satu metode diagnostik berdasarkan sifat sinar-X. Mereka unik. Tidak seperti yang lain, sinar-X tidak dipantulkan dan tidak dibiaskan. Melewati tubuh manusia, mereka lebih atau kurang diserap oleh jaringan.

Radiasi dihasilkan dalam tabung khusus dan lewat dalam arah tertentu. Jaringan keras (misalnya, tulang) sepenuhnya menyerapnya, dan rongga tidak tertunda. Zat lunak, tergantung pada kerapatan, sebagian mentransmisikan sinar. Titik akhir untuk aliran adalah layar fluorescent, menggunakan optik khusus, yang menerjemahkan gambar ke film negatif. Jadi, struktur tulang ditampilkan di sana dalam warna putih, rongga dalam warna hitam, organ-organ dalam berbagai warna abu-abu. Berdasarkan gambar yang diperoleh dengan bantuan fotofluorograf, dokter membuat kesimpulan tentang kesesuaian anatomi x-ray yang terlihat pada orang sehat.

Jenis-jenis fluorografi

Ada dua jenis fluorografi: film dan digital. Perbedaan mendasar di antara keduanya terletak pada titik fiksasi gambar. Jika dalam varian pertama itu adalah film, maka pada varian kedua itu adalah matriks digital yang lebih sensitif.

Peralatan sinar-X klasik masih ada di mana-mana di rumah sakit umum dan klinik. Tetapi secara bertahap semakin banyak institusi medis dilengkapi dengan instalasi elektronik modern.

Fluorografi digital memiliki beberapa keunggulan dibandingkan film:

• detail gambar yang sangat baik;
• dosis radiasi yang rendah. Karena matriks lebih sensitif, durasi aliran sinar berkurang;
• kinerja tinggi;
• biaya rendah per prosedur. Perlu dicatat di sini bahwa di banyak klinik harga untuk diagnosa digital mungkin lebih tinggi daripada yang standar. Ini bukan karena tingginya biaya operasional sesi, tetapi keinginan pemilik untuk "mengusir" biaya peralatan, yang memang menghabiskan banyak biaya;
• penyimpanan dan transfer hasil dalam bentuk elektronik.

Mengapa saya membutuhkan fluorografi?

Objek utama fluorografi adalah dada, tempat keadaan paru-paru, jantung, kelenjar susu, dan lebih jarang - tulang. Penelitian ini termasuk, bukan, kelompok skrining daripada diagnostik. Tujuannya adalah untuk mengidentifikasi penyakit berbahaya pada tahap awal, ketika gejala klinis belum terwujud. Metode ini efektif untuk diagnosis dini tuberkulosis, pneumonia, dan tumor ganas.

Dengan tujuan pencegahan fluorografi wajib lakukan:

• semua warga negara yang telah mencapai usia 16 tahun, setidaknya setiap dua tahun;
• pasien dari institusi medis mana saja selama perawatan awal;
• orang-orang yang hidup bersama dengan seorang wanita yang terdaftar untuk kehamilan, serta anak-anak yang baru lahir;
• orang-orang muda dipanggil untuk dinas militer (mendesak atau kontrak);
• pasien dengan HIV yang dikonfirmasi.

Fluorografi terjadwal ditunjuk jika Anda mencurigai:

• pneumonia, radang selaput dada dan proses peradangan lainnya di paru-paru dan organ-organ sekitarnya;
• tumor di paru-paru dan mediastinum;
• TBC paru;
• penyakit paru-paru dan pembuluh koroner.

Kontraindikasi untuk penunjukan pemeriksaan fluorografi

Fluorografi paru-paru dianggap sebagai prosedur yang aman secara kondisional. "Kondisional" - karena tidak memiliki efek negatif pada tubuh ketika diberi dosis. Selain itu, ada kategori pasien yang bahkan dosis minimal radiasi pengion dapat menyebabkan kerusakan serius. Ini termasuk:

• wanita hamil, terutama pada trimester pertama. Pada periode ini ada pertumbuhan aktif embrio (kemudian - janin), organ dan sistem utama diletakkan. Tubuh seorang anak sangat rentan dan rentan. Sinar-X dapat menyebabkan perkembangan abnormal dan menyebabkan keguguran. Pemeriksaan PHG hanya diresepkan dalam kasus-kasus di mana risiko terhadap kesehatan dan kehidupan ibu hamil menang atas bahaya potensial bagi bayi. Dalam hal ini, langkah-langkah diambil untuk melindungi - area organ reproduksi pasien ditutupi dengan celemek timbal;
• anak di bawah 14 tahun. Karena kurangnya bukti bahwa metode diagnostik sinar-X tidak berbahaya pada usia ini, peraturan ini disetujui oleh hukum.

Kontraindikasi relatif adalah sesak napas yang parah, periode eksaserbasi penyakit kronis pada sistem pernapasan (bronkitis kronis, asma bronkial, dan sebagainya). Dalam kondisi seperti itu, pasien tidak dapat menahan napas, yang secara negatif mempengaruhi isi informasi dari hasil. Untuk alasan obyektif, prosedur tidak dilakukan dengan ketidakmampuan untuk berdiri tegak dan sesak.

Sesi dapat dibatalkan jika dosis radiasi total pasien tertentu telah mencapai maksimum yang dapat diterima. Dalam kasus seperti itu, cobalah untuk menggunakan metode diagnosis alternatif.

Bagaimana cara melewati x-ray

Bagian dari fluorografi tidak menimbulkan sensasi menyakitkan dan tidak nyaman. Ini adalah prosedur yang sangat sederhana. Persiapan untuk dapat diterima tidak diperlukan.

Sebelum melakukan x-ray, pasien harus melepaskan semua pakaian dan dekorasi di atas sabuk (para gadis juga). Setelah itu, Anda harus pergi ke stan, di mana transmisi akan diadakan. Anda perlu menekan dada dengan kuat ke layar khusus, dan meletakkan dagu di dudukan. Dokter akan memastikan bahwa semuanya dilakukan dengan benar.

Atas perintah ahli radiologi, Anda harus menahan napas sebentar. Ini dilakukan untuk mendapatkan gambar statis, tanpa artefak. Biasanya gambar diambil dalam dua proyeksi, lebih jarang - dalam tiga.

Setelah sesi, Anda bisa berpakaian dan pergi.

Berapa banyak waktu fluorografi dilakukan

Terlepas dari jenis fluorografi (film atau digital), tempat prosedur (di klinik umum atau pusat medis swasta), jumlah proyeksi yang dibuat (lurus, samping, miring, dengan pilihan fokus yang ditargetkan), durasi sesi tidak melebihi beberapa menit. Dalam situasi standar, ketika foto diambil hanya di depan dan samping proyeksi, waktu pemindaian, rata-rata, setengah menit.

Interpretasi hasil: tabel

Hasil fluorografi disajikan dalam bentuk decoding, yang terlihat seperti seperangkat kode. Setiap nilai kode menunjukkan ada atau tidak adanya patologi pada gambar X-ray. Selain menentukan kode yang ditugaskan dalam laporan akhir, dokter menjelaskan lokasi penyimpangan yang diidentifikasi.

Daftar penyakit yang paling umum dengan deskripsi gejala yang melekat diberikan pada tabel.

Apa yang perlu dilakukan x-ray

Metode fluorografi adalah melakukan survei di mana spesialis mempelajari kondisi organ dada pasien. Prosedur ini didasarkan pada penggunaan sinar-X, akibatnya sinar menembus jaringan paru-paru dan bronkus. Dengan bantuan partikel fluorescent khusus, terbentuk pola yang memungkinkan pemeriksaan terperinci terhadap organ-organ sistem pernapasan. Jenis diagnosis medis ini dimaksudkan terutama untuk skrining massal populasi. Dalam kebanyakan kasus, fluorografi dilakukan untuk mendeteksi dan mencegah penyebaran infeksi tuberkulosis lebih lanjut.

Untuk apa fluorografi?

Objek utama fluorografi adalah ruang internal dada. Prosedur ini membantu mendeteksi tuberkulosis pada tahap awal perkembangan, sehingga terhindar dari epidemi penyakit mematikan ini.

Dalam proses fluorografi, adalah mungkin untuk menentukan tidak hanya kondisi sistem bronkopulmoner, tetapi juga otot jantung, kelenjar susu, sendi. Di hadapan indikasi medis, metode ini digunakan untuk mendiagnosis pneumonia, onkologi ganas.

Gambar yang diperoleh membantu mengidentifikasi benda asing yang tersangkut di saluran udara, mendeteksi tanda-tanda fibrosis, sklerosis, formasi kistik, abses, rongga. Karena fluorografi, infiltrat atau gas di rongga paru divisualisasikan.

Siapa yang harus lulus ujian

Untuk tujuan pencegahan dan deteksi dini TBC, fluorografi dilakukan dalam kategori populasi berikut ini:

1. Warga negara yang telah mencapai usia 16 tahun.
2. Pasien yang pertama kali mendaftar ke fasilitas medis.
3. Orang yang hidup bersama dengan wanita hamil.
4. Para pria muda dipanggil untuk dinas militer.

Dalam semua kasus ini, prosedur ini direncanakan. Fluorografi yang tidak direncanakan diresepkan untuk dugaan pengembangan pneumonia, radang selaput dada, TBC, formasi mirip tumor di jaringan paru-paru, penyakit arteri koroner.

Seberapa sering diperlukan prosedur

Untuk tujuan profilaksis, fluorografi dilakukan setiap tahun. Untuk lulus inspeksi lebih sering perlu untuk kategori populasi tertentu. Dengan demikian, diagnosis harus diresepkan setiap enam bulan sekali untuk anggota kelompok atau keluarga yang pernah ada insiden tuberkulosis.

Dengan frekuensi yang sama, pemeriksaan dilakukan di staf bangsal bersalin, apotik TB, pusat kesehatan, dan orang-orang yang baru saja meninggalkan tempat penjara. Dua kali setahun, sinar-X diambil oleh pasien dengan patologi kronis yang parah - infeksi HIV, asma bronkial, tukak lambung, atau tukak duodenum.

Persiapan untuk fluorografi paru-paru

Persiapan khusus untuk fluorografi tidak diperlukan. Namun, ada beberapa aturan yang harus diperhatikan dalam proses survei. Mereka terutama berlaku untuk wanita dan anak perempuan.

Selama prosedur, Anda harus:

• melepas bra;
• menghapus rambut panjang;
• membebaskan sementara leher dari perhiasan apa pun.

Dua poin terakhir mungkin juga relevan untuk beberapa anggota pria yang menjalani pemeriksaan x-ray.

Kepatuhan dengan poin-poin ini penting, karena benda asing dapat membuat bayangan yang tidak perlu dalam gambar, mendistorsi hasil yang dapat diandalkan dan mempersulit interpretasi data.

Tidak seperti prosedur diagnostik lainnya, sebelum pemeriksaan X-ray, tidak perlu membatasi penggunaan makanan dan cairan. Untuk mempersiapkan pemeriksaan, pasien tidak diperbolehkan merokok (2-3 jam sebelum pemeriksaan), minum obat atau memaparkan diri pada aktivitas fisik.

Tahapan survei

Setelah pasien membuka pakaian sampai ke pinggang dan terbebas dari barang-barang yang tidak perlu, ia akan membutuhkan:

• pergi ke stan;
• tempatkan dagu di alur khusus;
• tarik erat ke perangkat dan ikuti instruksi dari petugas kesehatan.

Atas perintah teknisi, subjek menahan napas selama beberapa detik. Waktu ini dihabiskan untuk implementasi gambar, setelah itu pengunjung diperbolehkan bernapas lagi dengan cara biasa.

Seluruh prosedur tidak lebih dari 1 menit. Setelah menyelesaikan pemeriksaan, pasien mungkin berpakaian dan meninggalkan kantor.

Hasil disediakan dalam waktu sesingkat mungkin. Terkadang jawabannya dapat diperoleh langsung pada hari x-ray.

Menahan napas saat mengambil gambar sangat penting. Jika selama pemeriksaan orang tersebut terus bernapas, batas paru bergerak, gambarnya tidak jelas, dan hasilnya akan terdistorsi secara signifikan. Dalam kasus seperti itu, fluorografi berulang diresepkan, yang menyiratkan beban radiasi tambahan pada tubuh.

Hasil decoding

Menguraikan hasil-hasil fluorografi adalah kompetensi ahli radiologi. Dengan tidak adanya pemadaman yang tidak biasa atau fenomena negatif lainnya dalam gambar, pasien tidak dianggap sakit. Warna paru-paru yang sehat, jantung dan bronkus ringan dan seragam.

Pelanggaran dapat berupa:

1. Noda segmental. Dalam hal ini, penggelapan mungkin terlihat seperti segitiga dengan garis terang. Jika "gambar" tersebut hadir dalam satu salinan, itu mungkin menunjukkan adanya cedera jaringan paru-paru, keberadaan benda asing atau tumor endobronkial di saluran udara. Jika ada 2 atau lebih segitiga, spesialis mempertimbangkan kemungkinan pneumonia, onkologi, dan TBC. Juga dalam kasus ini, keberadaan cairan di daerah pleura tidak dikecualikan.
2. Gelap fokus atau bintik-bintik hingga ukuran 10 mm. Fenomena ini sering menunjukkan gangguan kardiovaskular, menegaskan adanya kanker. Bintik fokus sering dianggap sebagai tanda infark miokard. Dalam hal ini, untuk mengklarifikasi diagnosis setelah fluorografi, MRI tambahan ditampilkan.
3. Bintik-bintik terfokus pada permukaan paru-paru. Efek tersebut menunjukkan proses inflamasi atau purulen, lesi asma bronkial, dan infestasi cacing.
4. Akar yang berat. Gambaran ini berkembang dengan bronkitis kronis, yang terjadi pada perokok aktif. Jika gejala ini dilengkapi oleh kelainan lain, ini sering menunjukkan adanya COPD atau penyakit akibat kerja dari sistem paru.
5. Calcinates - bagian bulat menyerupai jaringan tulang. "Cangkang" semacam itu terbentuk di area paru-paru yang telah meradang akibat TBC. Perannya adalah membatasi area aksi mikroba

Sebuah bintik lobus dengan kontur yang jelas dalam banyak kasus menunjukkan adanya penyakit paru purulen atau perkembangan bronkiektasis.

Apakah metode ini memiliki kekurangan

Kerugian utama dari fluorografi film, yang digunakan di sebagian besar lembaga medis, adalah beban radiasi yang relatif tinggi pada tubuh manusia. Rata-rata, itu mencapai 0,8 mSv dalam satu sesi, sedangkan sinar-X mengekspos pasien ke 0,26 mSv.

Orang yang tidak menderita TBC berhak untuk menulis surat pernyataan bebas untuk menjalani fluorografi. Pernyataan tersebut dibuat atas nama dokter kepala dari lembaga medis, dan dibenarkan oleh Undang-Undang Perlindungan Konsumen. Sesuai dengan itu, setiap pasien memiliki kesempatan untuk menghindari manipulasi medis apa pun.

Sebuah alternatif untuk bagian dari fluorografi dapat berupa x-ray atau CT scan (metode computed tomography).

Kontraindikasi terhadap fluorografi

Prosedur ini dikontraindikasikan pada pasien yang berusia kurang dari 15 tahun. Kehadiran larangan seperti itu dikaitkan dengan bahaya paparan radiasi bagi organisme yang sedang tumbuh. Alih-alih metode ini, tes Mantoux atau Diaskintest digunakan pada pasien kecil.

Batasan lain untuk melakukan survei meliputi:

• keadaan somatik yang parah, dimanifestasikan dalam ketidakmampuan untuk mempertahankan posisi vertikal secara independen;
• kegagalan pernapasan dekompensasi.

Kehamilan dan menyusui termasuk dalam daftar kontraindikasi relatif. Wanita menunggu kelahiran bayi, fluorografi diresepkan di hadapan indikasi medis. Tersebut bisa menjadi patologi berbahaya dari sistem paru atau memburuknya situasi epidemi untuk TBC. Bahkan dalam kasus-kasus ini, diagnosis diperbolehkan tidak lebih awal dari 25-36 minggu kehamilan - pada tahap ini organ dan sistem utama janin sudah terbentuk, dan beban radiasi menjadi kurang berisiko.

Pasien menyusui yang menjalani fluorografi, tidak dianjurkan untuk segera memasukkan anak ke dada. Susu harus dikeringkan dan menyusui akan dilanjutkan setelah istirahat.

Mana yang lebih baik - film atau fluorografi digital

Fluorografi digital banyak digunakan di banyak negara Eropa. Keuntungannya dibandingkan film analog jelas. Jenis diagnosis ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambar berkualitas tinggi dan paling akurat, memiliki sedikit efek pada tubuh pasien. Metode ini memiliki kualitas modern aktual - kemampuan untuk menyimpan dan mentransfer informasi di media digital. Ada beberapa keuntungan penting lainnya: efisiensi metode digital adalah 15-20% lebih tinggi daripada film satu, satu perangkat dapat memeriksa sejumlah besar orang, dan biaya prosedur tetap lebih rendah.