Rongga pleura - struktur dan fungsi

Di dalam tubuh manusia, setiap organ terletak secara terpisah: ini diperlukan agar aktivitas beberapa organ tidak mengganggu pekerjaan orang lain, serta memperlambat penyebaran infeksi yang cepat ke seluruh tubuh. Peran "limiter" semacam itu untuk paru-paru dilakukan oleh membran serosa, yang terdiri dari dua lembar, ruang di antaranya disebut rongga pleura. Tetapi melindungi paru-paru bukan satu-satunya fungsi. Untuk memahami apa rongga pleura itu dan tugas apa yang dilakukannya di dalam tubuh, perlu untuk mempertimbangkan secara rinci strukturnya, partisipasi dalam berbagai proses fisiologis, patologinya.

Struktur rongga pleura

Rongga pleura itu sendiri adalah celah antara dua lembar pleura, yang mengandung sedikit cairan. Pada orang yang sehat, rongga tidak terlihat secara makroskopis. Karena itu, disarankan untuk tidak mempertimbangkan rongga itu sendiri, tetapi jaringan yang membentuknya.

Selebaran pleura

Pleura memiliki lapisan dalam dan luar. Yang pertama disebut membran visceral, yang kedua - membran parietal. Jarak yang tidak signifikan antara mereka adalah rongga pleura. Transisi lapisan yang dijelaskan di bawah ini dari satu ke yang lainnya terjadi di area portal paru-paru - secara sederhana, di tempat di mana paru-paru terhubung ke organ mediastinum:

Lapisan visceral

Lapisan dalam pleura menutupi setiap paru dengan sangat ketat sehingga tidak dapat dipisahkan tanpa merusak integritas lobus paru-paru. Shell memiliki struktur terlipat, sehingga mampu memisahkan lobus paru-paru dari satu sama lain, memastikan mereka mudah meluncur dalam proses bernafas.

Dalam jaringan ini, jumlah pembuluh darah lebih banyak daripada yang limfatik. Ini adalah lapisan visceral yang menghasilkan cairan yang mengisi rongga pleura.

Lapisan parietal

Lapisan luar pleura menyatu dengan dinding dada di satu sisi, dan di sisi lain, menghadap rongga pleura, ditutupi dengan mesothelium, yang mencegah gesekan antara lapisan visceral dan parietal. Terletak kira-kira dari titik 1,5 cm di atas klavikula (kubah pleura) ke titik 1 tepi di bawah paru-paru.

Bagian luar dari lapisan parietal memiliki tiga zona, tergantung pada bagian rongga dada mana yang bersentuhan dengan:

Pada lapisan parietal sejumlah besar pembuluh limfatik, berbeda dengan lapisan visceral. Dengan bantuan jaringan limfatik, protein, enzim darah, berbagai mikroorganisme dan partikel padat lainnya dikeluarkan dari rongga pleura, dan kelebihan cairan parietal diserap kembali.

Sinus pleura

Jarak antara dua membran parietal disebut sinus pleura.

Keberadaan mereka di tubuh manusia disebabkan oleh fakta bahwa batas paru-paru dan rongga pleura tidak bersamaan: volume yang terakhir lebih besar.

Ada 3 jenis sinus pleura, masing-masing harus dipertimbangkan secara lebih rinci.

1. Sinus costophrenic terletak di sepanjang batas bawah paru-paru antara diafragma dan dada.
2. Phrenic-mediastinal - terletak di persimpangan bagian mediastinal pleura ke diafragma.
3. Sinus iga-mediastinal terletak di margin anterior paru kiri di seluruh tenderloin jantung, diekspresikan sangat lemah di sebelah kanan.

Sinus kosta-frenikal secara kondisional dapat dianggap sebagai sinus yang paling penting, pertama karena ukurannya, yang dapat mencapai 10 cm (kadang-kadang lebih), dan kedua, karena menumpuk cairan abnormal pada berbagai penyakit dan cedera paru-paru. Jika seseorang membutuhkan tusukan paru, cairan akan diambil untuk pemeriksaan dengan tusukan (tusukan) dari sinus frenikus.

Dua sinus lainnya memiliki nilai yang kurang jelas: ukurannya kecil dan tidak penting dalam proses diagnostik, tetapi dari sudut pandang anatomi, perlu diketahui tentang keberadaannya.

Dengan demikian, sinus adalah ruang cadangan dari rongga pleura, "kantong" yang dibentuk oleh jaringan parietal.

Sifat utama dari pleura dan fungsi rongga pleura

Karena rongga pleura adalah bagian dari sistem paru, fungsi utamanya adalah untuk membantu dalam proses pernapasan.

Tekanan di rongga pleura

Untuk memahami proses pernapasan, Anda perlu tahu bahwa tekanan antara lapisan luar dan dalam rongga pleura disebut negatif karena berada di bawah tingkat tekanan atmosfer.

Untuk membayangkan tekanan ini dan kekuatannya, Anda dapat mengambil dua potong gelas, membasahi mereka dan menekannya bersama-sama. Akan sulit untuk membaginya menjadi dua fragmen yang terpisah: kaca akan mudah untuk digeser, tetapi tidak mungkin untuk menghapus satu gelas dari yang lain, menyebarkannya ke dua arah. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dalam rongga pleura hermetik dinding-dinding pleura terhubung dan dapat bergerak relatif satu sama lain hanya dengan menggeser, dan proses pernapasan dilakukan.

Bernafas

Proses bernafas dapat disadari atau tidak, tetapi mekanismenya sama, yang dapat dilihat pada contoh inhalasi:

• manusia menarik napas;
• dadanya mengembang;
• paru-paru diluruskan;
• udara memasuki paru-paru.

Setelah ekspansi dada, paru-paru harus diluruskan segera, karena bagian luar rongga pleura (parietal) terhubung ke dada, yang berarti bahwa ketika yang terakhir mengembang, ia mengikuti.

Karena tekanan negatif di dalam rongga pleura, bagian dalam pleura (visceral), yang melekat erat pada paru-paru, juga mengikuti lapisan parietal, menyebabkan paru-paru meluruskan dan membiarkan udara masuk.

Partisipasi dalam sirkulasi darah

Dalam proses bernafas, tekanan negatif di dalam rongga pleura memengaruhi aliran darah: ketika Anda menarik napas, pembuluh darah mengembang, dan aliran darah ke jantung meningkat, dan ketika Anda menghembuskan napas, aliran darah berkurang.

Tetapi untuk mengatakan bahwa rongga pleura adalah peserta penuh dalam sistem sirkulasi tidak benar. Fakta bahwa aliran darah ke jantung dan napas udara disinkronkan hanyalah alasan untuk melihat udara memasuki aliran darah karena cedera pembuluh darah besar, untuk mengidentifikasi aritmia pernapasan, yang secara resmi bukan penyakit dan tidak menimbulkan masalah bagi pemiliknya.

Cairan di rongga pleura

Cairan pleura adalah lapisan serosa cairan di kapiler antara dua lapisan rongga pleura, yang memastikan mereka meluncur dan tekanan negatif, yang memainkan peran utama dalam proses respirasi. Kuantitasnya biasanya sekitar 10 ml untuk seseorang dengan berat 70 kg. Jika cairan pleural lebih dari normal - itu tidak akan membiarkan paru-paru selesai.

Selain cairan radang alami, yang patologis juga dapat menumpuk di paru-paru.

Penghapusan cairan patologis dari rongga pleura selalu melibatkan melakukan diagnosis yang benar, dan kemudian pengobatan penyebab gejala.

Patologi pleura

Cairan patologis dapat mengisi rongga pleura sebagai akibat dari berbagai penyakit, kadang-kadang tidak berhubungan langsung dengan sistem pernapasan.

Jika kita berbicara tentang patologi pleura itu sendiri, kita dapat membedakan yang berikut:

1. Adhesi di daerah pleura - pembentukan adhesi di rongga pleura, yang melanggar proses tergelincirnya lapisan pleura dan mengarah pada kenyataan bahwa orang tersebut sulit dan sakit untuk bernapas.
2. Pneumotoraks - akumulasi udara di rongga pleura akibat gangguan integritas rongga pleura, yang menyebabkan seseorang memiliki rasa sakit yang tajam di dada, batuk, takikardia, rasa panik.
3. Pleurisy adalah peradangan pada pleura dengan kehilangan fibrin atau akumulasi eksudat, (yaitu, pleurisy kering atau efusi). Ini terjadi pada latar belakang infeksi, tumor dan cedera, dimanifestasikan dalam bentuk batuk, berat dada, demam.
4. Sumured pleurisy adalah peradangan pada pleura genesis infeksius, lebih jarang pada penyakit sistemik dari jaringan ikat, di mana eksudat terakumulasi hanya di bagian pleura, dipisahkan dari sisa rongga oleh perlekatan pleura. Ini dapat terjadi baik tanpa gejala maupun dengan gambaran klinis yang jelas.

Diagnosis patologi dilakukan menggunakan rontgen dada, computed tomography, dan tusukan. Pengobatan dilakukan terutama dengan cara medis, dan kadang-kadang operasi mungkin diperlukan: memompa udara dari paru-paru, menghilangkan eksudat, menghilangkan segmen atau lobus paru-paru.

Pleura. Struktur dan fungsi.

TOPIK: Ringan. Pohon bronkial. Pleura. Menyebarkan

Ekstrak dari program:

Ringan Pohon bronkial. SFU paru - acini. Pleura. Menyebarkan

Trakea dan bronkus. Struktur, topografi, dan fungsi. Fitur usia. Mudah Struktur, topografi, dan fungsi. Unit struktural dan fungsional-fungsional paru-paru. Proyeksi batas-batas pada permukaan tubuh. Fitur sistem peredaran darah.

1. Trakea dan bronkus: struktur, topografi, dan fungsi.
2. Cahaya. Konstruksi, topografi, dan fungsi. Unit struktural dan fungsional-fungsional paru-paru.
3. Pleura. Struktur dan fungsi.
4. Mediastinum. Organ mediastinum.
5. Proyeksi batas-batas pleura dan paru-paru di permukaan tubuh.

Trakea dan bronkus: struktur, topografi, dan fungsi.

Laring memasuki trakea (trakea), dimulai pada tingkat vertebra serviks VII dan berakhir pada tingkat vertebra toraks V, di mana ia dibagi menjadi dua tabung bronkial utama. Tempat ini disebut bifurkasi. Panjang trakea adalah 8,5 hingga 15 cm, dasarnya adalah 16-20 semir tulang rawan hialin. Trakea melekat kuat pada esofagus, yang menjelaskan tidak adanya tulang rawan di dinding belakang: benjolan makanan, melewati esofagus, tidak mengalami resistensi dari trakea.

Selaput lendir memiliki nodul jaringan limfoid dan dilapisi dengan epitel bersilia.

Trakea terbagi menjadi dua bronkus utama. Bifurkasi trakea hingga 7 tahun terletak di anterior vertebra toraks IV - V, dan setelah 7 tahun secara bertahap ditetapkan pada level vertebra toraks V, seperti pada orang dewasa. Bronkus kanan berangkat pada sudut yang lebih rendah dari trakea, lebih pendek dan lebih lebar dari kiri dan terdiri dari 6-8 semir tulang rawan, dan benda asing sebagian besar jatuh ke dalamnya. Dalam komposisi bronkus kiri - semirings 9-12. Ketika memasuki gerbang paru-paru dari bronkus utama, bronkus lobar (dari kanan - 3, dari kiri - dua, sesuai dengan jumlah lobus utama paru-paru), dan kemudian segmental. Segmental dibagi lagi menjadi subsegmental (9-10), lobular dan intralobular. Pembusukan bronkus intralobular menjadi 18-20 bronkiolus terminal, yang memiliki diameter 0,5 mm dan mewakili percabangan akhir saluran udara.

Bronkus utama memiliki struktur trakea: setengah lingkaran hialil kartilaginosa dihubungkan oleh bagian berselaput. Dengan penurunan diameter bronkus menjadi 1 mm, lempeng kartilaginosa menghilang. Pohon bronkial pada saat kelahiran pada dasarnya terbentuk. Itu tumbuh paling intens di tahun pertama kehidupan dan selama masa pubertas.

Mudah Struktur, topografi, dan fungsi.

Paru-paru (pulmon) adalah organ berpasangan dalam bentuk kerucut dengan dasar dan puncak menebal, yang memanjang 2-3 cm di atas tulang selangka. Batas bawah paru kiri terletak lebih rendah dari kanan.

Paru-paru memiliki tiga permukaan:

• lateral, atau kosta,
• lebih rendah, atau diafragma, dan
• median atau mediastinal.

Di paru-paru kiri terlihat depresi jantung.

Setiap paru-paru memiliki gerbang yang melaluinya bagian dalam melewati akar paru-paru:

• bronkus utama

• arteri pulmonalis
• dua vena paru
• arteri dan vena bronkial
• saraf dan pembuluh limfatik.

Celah yang dalam dibagi menjadi beberapa bagian:

Bagian dibagi menjadi segmen bronkopulmoner. Paru-paru kanan memiliki 10 segmen, dan kiri - 9.

Paru-paru memiliki tekstur yang lembut dan elastis. Pada anak-anak, warna paru-paru adalah merah muda pucat, dan kemudian kainnya menjadi gelap, bintik-bintik gelap muncul karena debu dan partikel padat lainnya, yang disimpan di dasar jaringan ikat paru-paru.

Acinus adalah unit fungsional paru-paru. Ini adalah percabangan dari satu bronkiolus terminal, yang, pada gilirannya, terurai menjadi 14-16 pernapasan

bronkiolus Yang terakhir membentuk saluran alveolar (tidak lagi tulang rawan). Setiap perjalanan alveolar berakhir dengan dua kantung alveolar. Dinding kantung terdiri dari alveoli paru, alveoli adalah vesikel, permukaan bagian dalamnya dilapisi dengan epitel skuamosa lapis tunggal yang terletak pada membran utama tempat kapiler terjalin. Surfaktan disekresikan oleh sel-sel khusus dari dinding alveolar. Zat ini mempertahankan tegangan permukaan alveoli, mempercepat transportasi oksigen dan karbon dioksida, membantu membunuh bakteri yang telah berhasil menembus alveoli. Pada janin manusia, itu muncul pada minggu ke-23. Ini adalah salah satu alasan utama mengapa janin sebelum 24 minggu tidak memungkinkan.

Setiap lobulus paru terdiri atas 12-18 asini.

Permukaan pernapasan semua alveoli adalah 40-120 m 2.

Di paru-paru manusia sekitar 700 juta alveoli. Ketebalan dinding alveolar sekitar 0,1 mikron

Pleura. Struktur dan fungsi.

Paru-paru terletak di rongga dada di serosa - paru paru. Pleura membentuk dua kantong - visceral dan parietal, visceral menyatu erat dengan jaringan paru-paru, menutupi paru-paru dari semua sisi dan memasuki celahnya. Tas parietal menutupi permukaan bagian dalam rongga dada dan berisi paru-paru.

Dalam pleura parietal ada tiga bagian:

• kosta
• diafragma
• mediastinal

Pleura parietal di akar paru melewati paru.

Di tempat-tempat transisi dari satu bagian pleura parietal ke yang lain, ruang seperti celah terbentuk - sinus, di mana tepi paru-paru bergeser saat menarik napas dalam-dalam:

• kosta dan diafragma (kanan dan kiri)
• mediastinal kosta (kiri)

Antara pleura parietal dan paru adalah ruang tertutup rapat - rongga pleura (5-10 mikron). Rongga pleura mengandung sejumlah kecil cairan serosa, yang memfasilitasi pergerakan paru-paru selama bernafas. Tekanan udara atmosfer - 760 mm Hg. Seni Tekanan di rongga di bawah atmosfer. Dengan inhalasi normal - 756 ml merkuri., Selama pernafasan, itu meningkat menjadi 758 mm Hg. Seni Tekanan negatif disebabkan oleh ketegangan elastis paru-paru, yaitu keinginan mereka untuk mengurangi volume mereka. Ketika sejumlah kecil udara memasuki rongga pleura, paru sebagian reda, tetapi ventilasi terus berlanjut. Kondisi ini disebut pneumotoraks tertutup. Setelah beberapa waktu, udara dari rongga pleura diserap dan paru-paru mendatar. Pada pembukaan dada, seperti luka atau operasi intratoraks, tekanan di sekitar paru-paru menjadi sama dengan tekanan atmosfer dan paru-paru mereda sepenuhnya. Ventilasi berhenti meskipun kontraksi otot pernapasan. Pneumotoraks semacam itu disebut terbuka. Pneumotoraks terbuka bilateral tanpa bantuan darurat menyebabkan kematian. Dalam hal ini, perlu segera memulai pernapasan buatan dengan cara memaksa udara masuk ke paru-paru melalui trakea, atau segera menutup rongga pleura.

Imunologi dan biokimia

Cairan pleural: fungsi, patologi

Apa itu cairan pleural?

Cairan pleural adalah cairan yang terletak di antara lapisan-lapisan pleura, yang membentuk rongga dan mengelilingi paru-paru. Ruang yang berisi cairan disebut rongga pleura atau ruang pleura. Cairan pleura normal terdiri dari sejumlah kecil cairan serosa (plasma ultrafiltrate), yang berfungsi sebagai pelumas selama respirasi.

Perubahan volume cairan pleura dapat disebabkan oleh infeksi, trauma, atau penyebab lain dan dapat menyebabkan masalah dengan pernapasan dan kondisi buruk lainnya. Menghapus cairan pleural memungkinkan Anda untuk mendiagnosis penyebab perubahan ini, untuk menyelidiki tanda-tanda infeksi atau penyakit.

Fungsi cairan pleura

Cairan pleural adalah cairan encer yang berair yang mengisi rongga antara membran pleura luar dan dalam yang mengelilingi paru-paru. Volume cairannya kecil, sekitar 20 cm 3 atau 4 sendok teh.

Cairan pleura melumasi ruang pleura, memungkinkan pleura untuk meluncur dengan lancar selama inhalasi dan pernafasan. Dengan demikian, melindungi jaringan paru-paru yang halus dari gesekan terhadap tulang rusuk dan dinding dada.

Penyakit yang berhubungan dengan rongga pleura

Ada beberapa penyakit yang dapat mempengaruhi kondisi rongga pleura dan cairan pleura.

• Efusi pleura adalah suatu kondisi di mana kelebihan cairan menumpuk di ruang pleura. Ada banyak penyebab efusi pleura, termasuk gagal jantung kongestif, emboli paru, kondisi ginjal, kanker dan penyakit autoimun seperti lupus dan rheumatoid arthritis.
• Efusi pleura ganas - kelebihan cairan mengandung sel kanker. Paling sering, efusi pleura ganas terjadi pada kanker paru stadium 4, tetapi juga dapat terjadi pada kanker lain yang bermetastasis dari bagian lain tubuh, termasuk kanker payudara dan ovarium.

Gejala dan diagnosis penyakit yang melibatkan pleura

Ketika cairan terkumpul di ruang pleura, itu bisa menekan paru-paru. Ini, pada gilirannya, dapat menyebabkan sesak napas, nyeri dada, dan gejala lainnya. Untuk menentukan penyebab efusi, dokter harus menerima cairan pleura.

Thoracentesis (tusukan pleura) - cairan pleura dikeluarkan dengan memasukkan jarum ke dalam rongga pleura, sampel dianalisis di laboratorium.

Ada dua jenis utama cairan pleura yang ditemukan pada efusi pleura. Salah satunya adalah transudat, yang merupakan cairan bening, paling sering terlihat pada gagal jantung kongestif. Yang lainnya adalah eksudat, cairan purulen yang lebih tebal, yang lebih sering terjadi selama infeksi.

Saat mengekstraksi sampel cairan pleura, Anda dapat mengetahui alasan untuk setiap perubahan, mengkonfirmasi keberadaan infeksi atau penyakit. Dua metode utama analisis adalah:

Analisis cairan pleura adalah prosedur di mana cairan yang diperoleh melalui thoracentesis diperiksa untuk konsistensinya serta untuk zat seperti protein..
Sitologi cairan pleura adalah proses yang bertujuan untuk mendeteksi keberadaan sel darah putih tertentu (keberadaan yang menunjukkan infeksi), bakteri (menggunakan bintik-bintik gram) dan zat lain yang tidak boleh ada. Jika dicurigai infeksi, cairan kemudian dikultur untuk mengidentifikasi agen infeksi spesifik.

Apa peran cairan dalam rongga pleura? Tolong, tolong)))

Hemat waktu dan jangan melihat iklan dengan Knowledge Plus

Hemat waktu dan jangan melihat iklan dengan Knowledge Plus

Jawabannya

Jawabannya diberikan

elzapik

Pleura Pleura adalah selaput tipis, halus, serosa yang kaya akan serat elastis yang menutupi paru-paru. Ada dua jenis pleura, salah satunya melekat pada jaringan paru-paru, dan yang lain dari dalam meliputi dinding rongga dada. Di rongga dada ada tiga kantong serous yang benar-benar terpisah - satu untuk setiap paru-paru dan satu, sedang, untuk jantung.
Pleura visceral, atau pleura paru, pleura pulmonalis, menutupi paru-paru itu sendiri dan menyatu begitu erat dengan substansi paru-paru sehingga tidak bisa dikeluarkan tanpa mengganggu integritas jaringan; ia memasuki alur-alur paru-paru dan dengan demikian memisahkan lobus-lobus paru dari satu sama lain. Di tepi tajam paru-paru ada tonjolan vili pleura. Merangkul paru-paru dari semua sisi, pleura paru pada akar paru langsung berlanjut ke pleura parietal. Di sepanjang tepi bawah akar paru-paru, selebaran serosa dari permukaan anterior dan posterior akar bergabung dalam satu lipatan, lig. pulmonale, yang turun secara vertikal ke permukaan dalam paru-paru dan menempel pada diafragma.

Pleura parietal, pleura parietalis, mewakili selebaran luar dari kantong serous paru-paru. Permukaan luar pleura parietal menyatu dengan dinding rongga dada, dan sisi dalam menghadap langsung ke pleura visceral. Permukaan bagian dalam pleura ditutupi dengan mesothelium dan, dibasahi dengan sedikit cairan serosa, tampak mengkilap, sehingga mengurangi gesekan antara dua lembar pleura, visceral dan parietal, selama gerakan pernapasan. Pleura memainkan peran penting dalam proses ekstravasasi (eliminasi) dan resorpsi (pengisapan), hubungan normal di antaranya yang sangat terganggu oleh proses nyeri organ rongga dada. Dengan homogenitas makroskopik dan struktur histologis yang serupa, pleura parietal dan visceral melakukan fungsi yang berbeda, yang jelas terkait dengan asal embriologis yang berbeda. Pleura visceral, di mana pembuluh darah di atas pembuluh limfatik mendominasi dengan tajam, terutama melakukan fungsi ekskresi. Pleura parietal, yang memiliki alat hisap khusus seksi kosta dari bagian rongga serosa dan dominasi pembuluh limfatik di atas pembuluh darah, melakukan fungsi resorpsi.
Ruang antara lembaran parietal dan visceral yang berdekatan disebut rongga pleura, cavitas pleuralis. Pada orang yang sehat, rongga pleura tidak terlihat secara makroskopis. Saat istirahat, itu berisi 1-2 ml cairan, yang memisahkan permukaan kontak dari lembaran pleura dengan lapisan kapiler. Berkat cairan ini, dua permukaan mematuhi aksi kekuatan yang berlawanan: peregangan inspirasi dada dan traksi elastis jaringan paru-paru. Kehadiran dua kekuatan yang berlawanan: di satu sisi ketegangan elastis dari jaringan paru-paru, di sisi lain - meregangkan dinding dada, menciptakan tekanan negatif di rongga pleura, yang dengan demikian bukan tekanan dari beberapa gas, tetapi timbul karena aksi dari kekuatan yang disebutkan. Pada pembukaan rongga dada, rongga pleura secara artifisial membesar, karena paru-paru mereda karena penyeimbangan tekanan atmosfer baik di permukaan luar dan di dalam, dari sisi bronkus. Pleura parietal adalah satu kantong kontinu yang mengelilingi paru-paru, tetapi untuk tujuan deskripsi itu dibagi menjadi beberapa bagian: pleura costalis, diaphragmatica dan mediastinalis. Selain itu, bagian atas masing-masing kantung pleura diisolasi dengan nama kubah pleura, cupula pleura. Kubah pleura memakai puncak paru-paru yang sesuai dan memanjang dari dada di daerah leher 3-4 cm di atas ujung anterior tulang rusuk saya. Di sisi lateral kubah dari batas pleura mm. scaleni anterior et medius, medial dan di depan a. dan v. subclaviae, medial dan di belakang trakea dan kerongkongan.

Pleura: anatomi, struktur, fungsi

Pleura visceral adalah selaput serosa tipis yang mengelilingi setiap paru. Ini terdiri dari epitel skuamosa yang melekat pada membran basement, yang memberikan nutrisi pada sel. Sel epitel memiliki banyak mikrovili di permukaannya. Basis jaringan ikat mengandung dalam komposisi serat-serat elastin dan kolagen. Di viseral visum sel otot polos juga ditemukan.

Di mana pleura

Pleura viseral terletak di seluruh permukaan paru-paru, masuk ke celah antara lobus mereka. Begitu ketat pada tubuh sehingga tidak dapat dipisahkan dari jaringan paru-paru tanpa melanggar integritasnya. Pleura visceral masuk ke parietal di wilayah akar paru-paru. Seprai dia membentuk lipatan, jatuh ke diafragma - ligamen paru.

Pleura parietal membentuk kantong tertutup di mana paru-paru berada. Ini dibagi menjadi tiga bagian:

Bagian tulang rusuk meliputi area antara tulang rusuk dan permukaan bagian dalam tulang rusuk. Pleura mediastinum memisahkan rongga pleura dari mediastinum, dan di daerah akar paru-paru masuk ke membran visceral. Bagian diafragma menutup diafragma dari atas.

Kubah pleura beberapa sentimeter di atas tulang selangka. Batas anterior dan posterior membran bertepatan dengan tepi paru-paru. Batas bawah adalah satu tepi di bawah batas yang sesuai organ.

Persarafan dan suplai darah pleura

Selubung dipersarafi oleh serabut saraf vagus. Ujung saraf pleksus saraf vegetatif mediastinum pergi ke selebaran parietal, dan selebaran visceral, pleksus paru vegetatif. Kepadatan ujung saraf tertinggi tercatat di daerah ligament paru dan di tempat penyangga jantung. Dalam pleura parietal dienkapsulasi dan reseptor bebas, di visceral - hanya non-dienkapsulasi.

Suplai darah dilakukan oleh arteri toraks interkostal dan internal. Daerah visceral trofik juga disediakan oleh cabang-cabang arteri diafragma.

Apa rongga pleura

Rongga pleura adalah celah antara pleura parietal dan paru. Ini juga disebut rongga potensial, karena sangat sempit sehingga bukan rongga fisik. Ini berisi sejumlah kecil cairan interstitial, yang memfasilitasi gerakan pernapasan. Cairan ini juga mengandung protein jaringan yang memberikan sifat mukoid.

Ketika sejumlah besar cairan menumpuk di rongga, kelebihannya diserap melalui pembuluh limfatik ke mediastinum dan rongga atas diafragma. Aliran keluar cairan yang konstan memberikan tekanan negatif pada fisura pleura. Biasanya, tekanannya tidak kurang dari - 4 mm Hg. Seni Nilainya bervariasi tergantung pada fase siklus pernapasan.

Perubahan pleura terkait usia

Pada bayi baru lahir, pleura longgar, jumlah serat elastis dan sel otot polos di dalamnya berkurang dibandingkan dengan orang dewasa. Karena itu, anak-anak sering menderita radang paru-paru dan penyakit yang dideritanya dalam bentuk yang lebih parah. Organ-organ mediastinum pada anak usia dini dikelilingi oleh jaringan ikat longgar, yang mengarah pada mobilitas mediastinum yang lebih besar. Pada pneumonia dan radang selaput dada, organ mediastinum anak dikompresi, suplai darahnya terganggu.

Batas atas pleura tidak melampaui klavikula, batas bawah terletak pada satu tepi lebih tinggi daripada pada orang dewasa. Celah atas antara kubah membran ditempati oleh timus besar. Dalam beberapa kasus, lembaran visceral dan parietal di daerah belakang sternum ditutup dan membentuk mesenterium jantung.

Pada akhir tahun pertama kehidupan, struktur pleura anak sudah sesuai dengan struktur membran paru-paru orang dewasa. Akhirnya, pengembangan dan diferensiasi membran selesai pada usia 7 tahun. Pertumbuhannya paralel dengan pertumbuhan keseluruhan tubuh. Anatomi pleura sepenuhnya konsisten dengan fungsi yang dilakukan.

Seorang anak yang baru lahir selama tekanan pernafasan di celah pleura sama dengan atmosfer, karena fakta bahwa volume dada sama dengan volume paru-paru. Tekanan negatif hanya muncul selama inspirasi dan sekitar 7 mm Hg. Seni Fenomena ini dijelaskan oleh rendahnya elastisitas jaringan pernapasan anak-anak.

Dalam proses penuaan, perlengketan jaringan ikat muncul di rongga pleura. Batas bawah pleura pada lansia digeser ke bawah.

Partisipasi pleura dalam proses pernapasan

Fungsi-fungsi pleura berikut ini dibedakan:

• melindungi jaringan paru-paru;
• berpartisipasi dalam tindakan bernafas;

Ukuran dada dalam proses perkembangan meningkat lebih cepat dari ukuran paru-paru. Paru-paru selalu dalam keadaan lurus, karena dipengaruhi oleh udara atmosfer. Ekstensibilitasnya hanya dibatasi oleh volume dada. Juga, organ pernapasan dipengaruhi oleh kekuatan yang cenderung menyebabkan jaringan paru-paru jatuh - tarikan elastis paru-paru. Penampilannya disebabkan oleh adanya bronkus dan alveoli dari elemen otot polos, kolagen dan serat elastin, sifat surfaktan - cairan, yang menutupi permukaan bagian dalam alveoli.

Ketegangan paru-paru elastis jauh lebih sedikit daripada tekanan atmosfer, oleh karena itu tidak dapat mencegah peregangan jaringan paru-paru dalam proses respirasi. Tetapi dalam kasus pelanggaran ketatnya sumbing pleura - pneumotoraks - paru-paru mereda. Patologi serupa sering terjadi ketika rongga pecah pada pasien dengan TB atau cedera.

Tekanan negatif di rongga pleura bukan merupakan penyebab menjaga paru-paru dalam keadaan teregang, tetapi konsekuensi. Ini dibuktikan oleh fakta bahwa pada bayi baru lahir tekanan pada celah pleura berhubungan dengan tekanan atmosfer, karena ukuran dada sama dengan ukuran organ pernapasan. Tekanan negatif hanya terjadi selama inhalasi dan dikaitkan dengan rendahnya distensi paru-paru anak-anak. Dalam proses perkembangan, pertumbuhan dada memajukan pertumbuhan paru-paru dan mereka secara bertahap diregangkan oleh udara atmosfer. Tekanan negatif muncul tidak hanya selama inhalasi, tetapi juga selama ekshalasi.

Kekuatan adhesi antara visceral dan lembaran parietal berkontribusi pada realisasi tindakan inhalasi. Tetapi dibandingkan dengan tekanan atmosfer yang bekerja pada bronkus dan alveoli melalui saluran udara, kekuatan ini sangat tidak signifikan.

Patologi pleura

Di antara paru-paru dan batas selubung parietalnya terdapat celah kecil - sinus pleura. Cahaya masuk ke mereka saat menarik nafas panjang. Dalam proses inflamasi berbagai etiologi, eksudat dapat menumpuk di sinus pleura.

Keadaan yang sama yang menyebabkan pembengkakan di jaringan lain dapat menyebabkan peningkatan jumlah cairan di rongga pleura:

• gangguan drainase limfatik;
• gagal jantung, di mana tekanan dalam pembuluh paru-paru naik dan terjadi ekstravasasi cairan yang berlebihan ke dalam rongga pleura;
• penurunan tekanan osmotik koloid plasma darah, menyebabkan akumulasi cairan dalam jaringan.

Dalam kasus pelanggaran dan cedera, darah, nanah, gas, dan getah bening dapat menumpuk pada fisura pleura. Proses peradangan dan cedera dapat menyebabkan perubahan fibrotik pada lapisan paru-paru. Fibrotorax mengarah pada pembatasan gerakan pernapasan, gangguan ventilasi, dan sirkulasi darah sistem pernapasan. Karena penurunan ventilasi paru, tubuh menderita hipoksia.

Proliferasi masif jaringan ikat menyebabkan kerutan paru-paru. Pada saat yang sama, dada berubah bentuk, jantung paru terbentuk, orang tersebut menderita gagal pernapasan parah.

Struktur dan fungsi pleura dan mediastinum

Pleura melakukan fungsi perlindungan. Di luar paru-paru ditutupi dengan pleura. Pleura adalah selaput serosa tipis, halus dan basah yang kaya serat elastis yang mengelilingi setiap paru. Ada pleura visceral, disambung rapat dengan jaringan paru-paru, dan pleura parietal, yang melapisi dinding rongga dada dari dalam. Di daerah akar paru-paru, pleura viseral menjadi parietal. Pleura parietal dibagi menjadi kosta, diafragma dan mediastinum. Costal meliputi tulang rusuk, diafragma - diafragma, dan mediastinum - mediastinum. Bersama dengan transisi pleura kosta ke diafragmatik, sinus kosta diafragma terbentuk - ruang cadangan untuk paru-paru, selama ekspansi mereka, di mana cairan pleura dapat menumpuk ketika pembentukan dan hisapannya terganggu., hydrothorax.

Mediastinum adalah kompleks organ yang terletak di antara rongga pleura kanan dan kiri. Bagian depan mediastinum terbatas pada sternum, di belakang - tulang belakang dada, dari samping - pleura mediastinum kanan dan kiri. Ada dua bagian dari mediastinum: bagian atas dan bawah, di mediastinum bagian atas adalah kelenjar timus, vena brakiosefalika kanan dan kiri, vena cava superior, lengkung aorta dan pembuluh yang memanjang darinya, trakea, kerongkongan atas, saluran yang sesuai dari saluran limfatik toraks trunkatik kanan dan simpatik kiri., melewati saraf vagus dan frenikus. Di mediastinum bagian bawah terdapat perikardium dengan jantung, pembuluh darah besar yang terletak di dalamnya, bronkus utama, arteri dan vena paru-paru, kelenjar getah bening, aorta toraks bawah, pembuluh darah tidak berpasangan dan semi-tidak berpasangan, saluran tengah dan bawah esofagus, saluran getah bening simpatikus, saluran saraf simpatis dan saraf saraf.

Karakteristik alat kemih.

Organ kemih melakukan fungsi penting membersihkan tubuh dari racun (garam, urea, kreatinin) yang terbentuk dalam proses metabolisme. Mereka diwakili oleh organ penghasil urin (ginjal), yang mengeluarkannya dari ginjal (cangkir ginjal, panggul, ureter), dan juga berfungsi untuk menumpuk urin (kandung kemih) dan mengeluarkannya dari tubuh (urethra).

194.48.155.245 © studopedia.ru bukan penulis materi yang diposting. Tetapi memberikan kemungkinan penggunaan gratis. Apakah ada pelanggaran hak cipta? Kirimkan kepada kami | Umpan balik.

Nonaktifkan adBlock!
dan menyegarkan halaman (F5)
sangat diperlukan

Pleura

1. Ensiklopedia medis kecil. - M.: Ensiklopedia medis. 1991-1996 2. Pertolongan pertama. - M.: The Great Russian Encyclopedia. 1994 3. Kamus ensiklopedis istilah medis. - M.: ensiklopedia Soviet. - 1982-1984

Lihat apa "pleura" dalam kamus lain:

PLEAVER - (baru Latin, dari bahasa Yunani. Sisi Pleura). Thoracic, hypochondrium. Kamus kata-kata asing termasuk dalam bahasa Rusia. Chudinov AN, 1910. PLEURISE membran subkostal thoracic, menutupi permukaan bagian dalam dada dan bagian luar...... Kamus kata-kata asing dari bahasa Rusia

PLEAVER - (pleura), selaput serosa yang melapisi permukaan bagian dalam dari kedua rongga dada dan menutupi paru-paru, agar terlihat seperti hitam! dimasukkan ke dalam kantung pleura tertutup. Sama seperti di peritoneum, di P. ada dua lembar: dinding... The Big Medical Encyclopedia

PLEAVER - (dari sisi pleura Yunani, dinding), pada mamalia dan manusia, cangkang tipis yang rapat menutupi paru-paru dan melapisi bagian dalam rongga dada. Peradangan radang selaput dada... Ensiklopedia modern

PLEAVER - (dari bahasa Yunani. Dinding sisi pleura), pada mamalia dan manusia, selaput serosa tipis, yang menutupi paru-paru dengan rapat dan melapisi bagian dalam rongga dada. Peradangan pleuritis pleura... Kamus Besar Ensiklopedis

PLEURA - PLEURA, cangkang ganda, melapisi bagian rongga tubuh, yang terletak di antara paru-paru dan dinding BELLAST CELL. Cairan di rongga pleura mengurangi gesekan antara dua permukaannya selama bernapas... Kamus Ilmiah dan Teknis Ensiklopedis

Pleurovirus - radang selaput dada, pleura, perempuan. (Sisi pleura Yunani) (anat.). Cangkang, paru-paru yang pas dan dinding rongga dada, selaput paru. Kamus Penjelasan Ushakov. D.N. Ushakov. 1935 1940... Ushakov Explanatory Dictionary

PLEAVRA - PLEAVRA, s, wanita. Cangkang menutupi paru-paru dan melapisi dinding bagian dalam rongga dada. | adj pleural, th, oh. Rongga pleura. Kamus Ozhegova. S.I. Ozhegov, N.Yu. Shvedov. 1949 1992... Kamus Ozhegov

PLEAVER - (dari bahasa Yunani. Pleura rib, samping, samping), membran serosa, melapisi bagian rongga tubuh yang umum dari vertebrata darat, pada luka terletak paru-paru (daun parietal P.), dan meneruskan ke paru-paru (daun visceral P.). B. atau M. Sepenuhnya terisolasi... Kamus ensiklopedis biologis

pleura - n., jumlah sinonim: 1 • shell (71) ASIS Sinonim Kamus. V.N. Trishin. 2013... Kamus Sinonim

Pleura - (penyakitnya). 1) Peradangan P. (pleuritis) dapat disertai dengan pembentukan lapisan fibrin yang terkoagulasi pada permukaan P. atau dengan menuangkan ke dalam rongga P. sejumlah besar eksudat peradangan cairan, serosa atau purulen. Kasus pertama...... Ensiklopedia Brockhaus dan Efron

Pleura

Pleura adalah selaput serosa yang berasal dari mesodermal, terdiri dari lapisan jaringan ikat, ditutupi dengan epitel multilayer sederhana. Pleura visceral, yang menutupi permukaan paru-paru dan melapisi celah interlobar, menghubungkan area akar dengan pleura parietal, yang melapisi permukaan bagian dalam dinding dada. Wiru ganda tipis dari pleura di bawah akar paru-paru, memanjang hampir ke diafragma, disebut ligamen paru.

Rongga pleura hanya merupakan ruang potensial, karena biasanya pleura visceral dan parietal bersentuhan, kecuali untuk sejumlah kecil pelumas di antara mereka. Volume cairan ini tetap konstan karena keseimbangan antara transudasi dan penyerapan cairan ke dalam pembuluh limfa pleura.

Pleura parietal untuk tujuan deskriptif dibagi menjadi bagian kosta, mediastinum, dan diafragma. Membran basement di pleura tidak ada dan epitel terletak langsung pada lapisan jaringan ikat. Inti sel permukaan memiliki bentuk ovoid dengan nukleolus yang sangat ternoda. Lapisan jaringan ikat bervariasi dalam struktur dan ketebalan di berbagai departemen. Di daerah perikardium, hampir seluruhnya terdiri dari serat kolagen, dan di daerah diafragma dan serat elastis pusat tendon mendominasi. Biasanya, rusuk dan diafragma pleura berdampingan selama pernafasan di sudut kosta dan diafragma.

Secara mendalam, di bawah epitel pleura visceral, terdapat susunan yang berurutan: lapisan tipis jaringan ikat (kolagen dan serat elastis), lapisan fibrosa yang diucapkan dan lapisan jaringan ikat yang kaya akan vaskularisasi yang berlanjut sepanjang septa interlobular yang mendasarinya.

Pasokan darah ke pleura. Pleura visceral. Pasokan darah utama ke pleura adalah dengan mengorbankan cabang-cabang dari arteri bronkial, yang berpindah ke pleura sepanjang septa interlobular, tetapi bagian yang lebih dalam dari pleura viseral menerima pasokan darah dari beberapa cabang arteri pulmonalis. Cabang terminal arteri memasok cabang pleura ke dalam jaringan kapiler yang longgar, yang sepuluh kali diameter kapiler alveolar, yang memungkinkan von Hayek untuk memanggil mereka "kapiler raksasa" [54].

Pleura parietal. Bagian tulang rusuk pleura parietal menerima suplai darah dari arteri interkostal. Pleura mediastinum dan frenikus dipasok dari cabang perikardial-diafragma arteri medula interna.

Sistem limfatik pleura. Pleura visceral. Dari jaringan limfatik subpleural, getah bening mengalir ke nodus basal.

Pleura parietal. Pembuluh limfatik dari pleura kosta memindahkan limfe ke kelenjar getah bening yang terletak di sepanjang arteri medula interna (sternum stern) dan ke dalam nodus interkostal internal di kepala tulang rusuk. Pembuluh limfatik sangat banyak di bagian otot diafragma. Mereka mengalirkan getah bening ke nodus mediastinum anterior dan posterior. Pembuluh limfatik dalam pleura mediastinum diekspresikan dengan sangat buruk dan hanya dapat dideteksi dengan adanya jaringan adiposa. Mereka menyertai arteri perikardial-diafragma dan menarik kembali getah bening ke nodus mediastinum posterior.

Persarafan pleura. Pleura visceral dipersarafi hanya oleh serat otonom. Pleura parietal yang menutupi bagian tengah diafragma dipersarafi oleh saraf frenikus, dan pleura diafragma perifer menerima persarafan dari saraf interkostal yang berdekatan. Daerah kosta pleura kosta diinervasi oleh saraf tulang belakang.

Tekanan intrapleural. Tekanan rata-rata di rongga pleura di bawah atmosfer. Ini karena kontraktilitas paru-paru, yang disebabkan oleh:
1) jaringan elastis paru-paru dan dinding bronkial,
2) pengaturan "geodetik" otot bronkial yang cenderung mempersingkat saluran udara, dan
3) tegangan permukaan film yang melapisi alveoli.

Tekanan intrapleural berbeda di berbagai bagian pleural
rongga dan dapat bervariasi dalam 5 cm air. Seni dari atas ke pangkalan, karena berat organ intrathoracic. Pengukuran tekanan dapat dilakukan dengan menggunakan pneumotoraks kecil, tetapi prosedur yang berpotensi berbahaya ini tidak cocok untuk penelitian rutin dan umumnya tidak diperlukan karena, seperti yang ditunjukkan oleh banyak penelitian, ada hubungan erat antara tekanan intra-esofagus dan intrathoracic. Sambungan ini menjadi lebih jelas jika tekanan esofagus diukur dalam posisi berdiri menggunakan tabung polietilen dengan diameter bagian dalam 1 mm dan lubang lateral pada ujung yang membuka ke balon lateks dengan panjang 10 cm dan diameter 1 cm yang berisi 0,2 ml udara. Balon dilumasi dibawa melalui hidung ke kerongkongan, dan pasien menarik air melalui sedotan. Tabung dilakukan sampai osilasi positif dari pengukur tekanan atau alat pengukur lainnya pada tarik napas menunjukkan bahwa balon ada di perut. Tabung kemudian perlahan ditarik ke atas sampai fluktuasi tekanan negatif dicatat. Akhirnya, balon ditempatkan di kerongkongan, di tempat di mana detak jantung adalah yang paling tidak mengganggu perekaman tekanan.

Fluktuasi intra-kerongkongan rata-rata dengan pernapasan tenang dalam posisi berdiri berasal dari -6 cm air. Seni dihirup hingga -2,5 cm air. Seni pada napas [31]. Amplitudo bervariasi tergantung pada kedalaman pernafasan dan kekuatan yang diperlukan untuk menggerakkan udara. Fluktuasi tekanan intra esofagus dapat digunakan untuk mengukur pekerjaan yang dilakukan dalam meregangkan paru-paru. Pada hampir semua pasien dengan sesak napas, ada peningkatan tekanan esofagus negatif selama inspirasi, yaitu fluktuasi yang lebih signifikan dalam tekanan intra esofagus, yang menunjukkan peningkatan pernapasan. Dengan penyakit saluran napas obstruktif, tekanan pada akhir ekspirasi semakin dekat dengan positif, semakin jelas obstruksi, dan bahkan mungkin melebihi tekanan atmosfer, jika upaya yang cukup besar dilakukan untuk mengeluarkan udara dari paru-paru. Tekanan intrathoracic yang tinggi mencegah darah dari menghisap jantung, menghasilkan takikardia. Penurunan denyut nadi menunjukkan pemulihan patensi jalan napas setelah serangan asma. Peningkatan detak jantung adalah gejala serius pada asma; kematian dalam status astmaticus sering terjadi dengan jantung yang hampir kosong.

Transudasi melalui pleura visceral. Meskipun mekanisme pastinya masih belum diketahui, diasumsikan bahwa ada pergerakan cairan konstan melalui rongga pleura dari visceral ke pleura parietal, di mana ia diserap ke dalam limfatik dan, sebagian, ke dalam pembuluh darah [71]. Penyerapan ini meningkat dengan gerakan pernapasan. Suntikan pewarna telah menunjukkan bahwa resorpsi dari rongga pleura juga dapat terjadi melalui ruang interkostal jaringan adiposa [71] setidaknya pada awalnya, dan penyerapan selanjutnya dapat dilakukan oleh darah dan pembuluh limfatik.

Pengobatan efusi pleura dan penyakit lain pada rongga pleura

Rongga pleura adalah ruang sempit antara dua lembar pleura yang mengelilingi paru-paru: parietal dan visceral. Fitur anatomi ini diperlukan untuk pelaksanaan proses respirasi. Biasanya, cairan dalam rongga pleura ditemukan dalam jumlah yang tidak signifikan dan memainkan peran pelumas untuk memfasilitasi geser pleura saat bernafas. Namun, dengan perubahan patologis, isi cairan dapat menumpuk dan mengganggu fungsi normal fungsi pernapasan.

Anatomi rongga pleura

Rongga pleura diwakili oleh celah sempit di dua kantong asimetris yang mengelilingi setiap paru. Tas-tas ini terisolasi satu sama lain dan tidak saling berkomunikasi. Mereka terdiri dari jaringan serosa halus dan merupakan kombinasi dari dua lembar: internal (visceral) dan eksternal (parietal).

Pleura parietal melapisi rongga dada dan bagian luar mediastinum. Pleura visceral sepenuhnya menutupi setiap paru. Akar paru-paru daun bagian dalam masuk ke luar. Kerangka paru-paru dan lapisan lobus paru-paru terbentuk dari jaringan ikat pleura viseral. Pleura lateral (kosta) di bawah lancar masuk ke diafragma. Tempat-tempat transisi disebut sinus pleura. Dalam kebanyakan kasus, akumulasi cairan di rongga pleura terjadi pada sinus yang berbaring rendah.

Tekanan negatif yang tercipta di rongga pleura memungkinkan paru-paru berfungsi, memastikan posisi mereka di dada dan bekerja normal selama inhalasi dan pernafasan. Jika cedera dada terjadi dan sumbing pleura disentuh, tekanan di dalam dan luar diratakan, mengganggu fungsi paru-paru.

Cairan pleura diwakili oleh isi serosa yang dihasilkan oleh pleura, dan biasanya volumenya di rongga tidak lebih dari beberapa mililiter.

Isi cairan rongga pleura diperbarui oleh produksinya oleh kapiler arteri interkostal dan dikeluarkan melalui sistem limfatik dengan reabsorpsi. Karena kantong pleural dari masing-masing paru diisolasi satu sama lain, ketika kelebihan cairan menumpuk di salah satu rongga, itu tidak mengalir ke yang berikutnya.

Kemungkinan penyakit

Sebagian besar kondisi patologis bersifat inflamasi dan non-inflamasi dan diwakili oleh akumulasi berbagai jenis cairan. Di antara konten yang dapat menumpuk di rongga ini, ada:

1. Darah Terbentuk sebagai akibat cedera pada dada, khususnya, pembuluh selaput pleura. Di hadapan darah di rongga pleura, sudah lazim untuk berbicara tentang hemotoraks. Kondisi ini sering merupakan akibat dari operasi di sternum.
2. Chylus dalam kasus chylothorax. Khilus adalah getah putih susu dengan kadar lipid yang tinggi. Chylothorax terjadi dalam kasus cedera dada tertutup sebagai komplikasi setelah operasi, sebagai akibat dari tuberkulosis dan proses onkologis di paru-paru. Seringkali chylothorax adalah penyebab wabah pleura pada bayi baru lahir.
3. Transudate Cairan edematous non-inflamasi, terbentuk sebagai akibat gangguan peredaran darah atau sirkulasi limfatik (dalam kasus cedera, misalnya luka bakar atau kehilangan darah, sindrom nefrotik). Hydrothorax ditandai dengan adanya transudat dan merupakan hasil dari gagal jantung, tumor mediastinum, sirosis hati, dll.
4. Eksudat. Cairan radang yang terbentuk oleh pembuluh darah kecil pada penyakit radang paru-paru.
5. Pus tersumbat, yang terbentuk selama radang pleura itu sendiri (radang selaput dada, empiema). Terbentuk sebagai akibat dari proses peradangan di paru-paru dari bentuk akut dan kronis, tumor dan proses infeksi, serta konsekuensi dari cedera pada sternum. Membutuhkan perawatan yang mendesak.

Jika Anda mengidentifikasi perubahan patologis di dada atau di hadapan gejala khas (gangguan pernapasan, nyeri, batuk, keringat malam, jari biru, dll.), Rawat inap segera diperlukan. Untuk menentukan sifat dari akumulasi cairan, pemeriksaan tusukan dan rontgen dilakukan untuk mengidentifikasi lokalisasi dan resep perawatannya.

Penyebab cairan pleura dari berbagai etiologi adalah sebagai berikut:

• cedera tulang dada;
• penyakit radang (radang selaput dada, dll.);
• onkologi (dalam hal ini, ketika melakukan pemeriksaan mikroskopis dari bahan yang diambil, sel krikoid ditemukan mengkonfirmasikan diagnosis);
• gagal jantung.

Efusi pleura

Efusi pleura adalah kumpulan isi cairan dari etiologi patologis di rongga pleura. Kondisi ini memerlukan intervensi segera, karena merupakan ancaman langsung terhadap kehidupan dan kesehatan manusia.

Efusi pleura paling sering didiagnosis pada pasien dengan gangguan fungsi paru, pada lebih dari setengah kasus penyakit radang paru-paru pada 50% pasien dengan gagal jantung dan sekitar sepertiga pasien dengan HIV dalam sejarah.

Baik eksudat maupun eksudat dapat menyebabkan efusi. Yang terakhir ini terbentuk sebagai akibat dari penyakit radang, proses onkologis, lesi virus dan infeksi paru-paru. Dalam hal pendeteksian konten yang purulen, biasanya dikatakan pleuritis atau empiema purulen. Patologi yang serupa ditemukan pada semua kelompok umur dan bahkan selama perkembangan janin. Pada janin, efusi pleura dapat dipicu oleh edema tipe imun atau non imun, kelainan kromosom, dan infeksi intrauterin. Didiagnosis pada trimester II dan III dengan USG.

Gejala adanya kondisi patologis seperti efusi pleura:

• nafas pendek;
• pegal di daerah toraks;
• batuk;
• melemahnya tremor suara;
• kebisingan pernapasan yang lemah, dll.

Jika tanda-tanda tersebut terdeteksi selama pemeriksaan awal, studi tambahan ditunjuk, khususnya, sinar-X dan analisis seluler cairan pleura, menentukan sifat dan komposisinya. Jika, berdasarkan hasil tes, adalah mungkin untuk menentukan bahwa cairan dalam rongga tidak lain adalah eksudat, maka studi tambahan sedang dilakukan dan proses inflamasi dihentikan.

Metode pengobatan

Jika efusi pleura memiliki bentuk laten dan tidak menunjukkan gejala, dalam banyak kasus, pengobatan tidak diperlukan, dan masalah teratasi dengan sendirinya. Dalam kondisi simptomatik seperti ini, rongga pleura mengalami proses evakuasi isi cairan. Penting untuk membuang pada waktu tidak lebih dari 1500 ml (1,5 l) cairan. Jika eksudat diangkat sebagai lump sum secara penuh, kemungkinan perkembangan edema paru atau kolapsnya tinggi.

Eksudat ke dalam rongga pleura yang bersifat kronis dengan kekambuhan yang sering diobati dengan evakuasi berkala, atau dengan memasang drainase di dalam rongga, sehingga eksudat atau konten lainnya diekstraksi ke dalam wadah khusus. Peradangan pada paru-paru dan tumor yang bersifat ganas, memprovokasi efusi, memerlukan perawatan individu khusus.

Pengobatan obat terkait penyakit dengan akumulasi cairan di pleura, dilakukan dengan deteksi dini patologi dan sangat efektif pada tahap awal penyakit. Baik antibiotik dan terapi kombinasi dengan obat spektrum luas digunakan.

Dalam kasus-kasus lanjut atau dengan ketidakefektifan terapi, keputusan dapat dibuat tentang intervensi bedah. Dalam hal ini, rongga pleura dan sternum dibersihkan dari cairan dengan metode operasional. Saat ini, metode ini dianggap paling efektif, tetapi memiliki sejumlah komplikasi, hingga dan termasuk kematian.

Intervensi bedah adalah tindakan ekstrem untuk membersihkan pasien dari sindrom efusi pleura dan memiliki sejumlah keterbatasan: usia hingga 12 tahun, serta usia setelah 55 tahun, kehamilan dan menyusui, kelelahan umum tubuh. Dalam kasus di atas, operasi dilakukan dengan ancaman langsung terhadap kehidupan dan dengan ketidakmungkinan pengobatan alternatif.