Asma bronkial adalah penyakit kronis pada sistem pernapasan di mana tidak hanya bronkus tetapi juga paru-paru tersumbat oleh lendir. Dispnea pada asma bronkial adalah gejala utama yang mengarah pada pelanggaran kedalaman dan frekuensi bernafas.
Apa itu dispnea untuk asma bronkial?
Sebelum mempertimbangkan jenis-jenisnya, perlu dipahami apa itu sesak napas. Pada asma bronkial, sesak napas disertai dengan kurangnya udara. Pasien memiliki kekakuan di dada, dan dia tidak bisa mengambil napas penuh.
Itu penting! Napas pendek didefinisikan sebagai peningkatan jumlah gerakan pernapasan. Dengan penyakit ini, gerakan pernapasan lebih dari 18 per menit. Perhatikan bahwa normanya 16, sementara kedalaman inspirasi meningkat.
Dispnea pada asma bronkial terjadi pada latar belakang kegagalan fungsi sistem bronkopulmoner, dan penyebab utama perkembangannya tersembunyi dalam hiperreaktivitas bronkus. Pada titik ini, sensitivitas pasien terhadap iritasi sistem pernapasan meningkat.
- Otot-otot pohon bronkial mulai kejang, sehingga menyebabkan lorong menyempit.
- Pasien mengalami pembengkakan pada saat iritasi sistem pernapasan, oleh karena itu tidak hanya menghirup, tetapi juga sulit bernapas.
- Untuk asma, asma ditandai dengan pelepasan sejumlah besar lendir, sehingga menutupi saluran bronkial.
Dalam praktik medis, ada klasifikasi dispnea tertentu yang terjadi pada penyakit ini.
- Bradypnea terjadi dengan berkurangnya rangsangan, langsung ke pusat pernapasan. Pasien mengalami pengurangan pernapasan tanpa disengaja, dari sekitar 10-12 siklus per menit.
- Oligopnea disertai dengan depresi tajam pada pusat pernapasan. Karena itu, dalam hal ini, ada pernapasan yang tajam dan dangkal.
- Hiperpnea timbul dalam dan pernapasan sering.
- Bentuk sesak nafas yang paling tidak berbahaya - takipnea, berarti seseorang memiliki pernapasan yang cepat dan dangkal. Perhatikan bahwa selama takipnea, tidak ada pelanggaran ritme gerakan pernapasan.
Jenis dispnea pada asma bronkial
Pada asma bronkial, berbagai jenis dispnea, masing-masing memiliki karakteristik sendiri.
Dispnea inspirasi ditandai oleh komplikasi inspirasi. Penyebab utamanya adalah penyempitan lumen trakea, serta bronkus besar. Sering kali sesak napas seperti itu mengindikasikan adanya penyakit kardiovaskular.
Dispnea tipe inspirasi memperburuk siang dan malam
Sifat dispnea pada asma bronkial tipe inspirasi: tidak seperti tipe lain, ia dapat memburuk tidak hanya selama istirahat siang hari, tetapi juga pada malam hari. Serangan terjadi ketika pasien dalam posisi horizontal.
Segera setelah tanda-tanda pertama dispnea inspirasi muncul, pasien perlu mengambil posisi tegak, ini akan membantu meringankan serangan dan meringankan kerja paru-paru.
Pada asma bronkial, jenis sesak napas ini, seperti ekspirasi, muncul. Dalam hal ini, pasien mengalami kesulitan bernafas. Dispnea ekspirasi, ditandai dengan akumulasi dahak di bronkus, sehingga menyebabkan edema pada selaput lendir.
Tanda yang jelas dari dispnea ekspirasi pada asma bronkial adalah munculnya siulan saat pernafasan.
Campuran dispnea adalah jenis yang paling sulit, karena pasien tidak hanya mengalami kesulitan saat bernafas, tetapi juga dengan inhalasi. Sifat sesak nafas: dimanifestasikan dalam pernapasan yang bising, ada tanda-tanda tipe pertama dan kedua. Perhatikan bahwa jika sesak napas terjadi, perlu segera memanggil brigade ambulans, karena tidak mungkin untuk mengatasi gejala ini di rumah.
Perawatan
Untuk menghilangkan dispnea pada penyakit ini, dokter meresepkan obat hormonal, serta alat yang akan membantu memperluas bronkus.
Jika pasien memiliki serangan pada latar belakang bronkospasme, maka perlu untuk digunakan dalam pengobatan obat jangka pendek atau jangka panjang. Paling sering, dokter meresepkan obat Salbutamol dalam bentuk inhaler atau bubuk untuk inhalasi. Dengan serangan, dosis obat adalah 2-4 mg, diminum 3 kali sehari.
Jika obat tidak membawa efek positif, maka perlu menggunakan Berotec atau Fenoterol dalam pengobatan. Obat-obatan tersedia dalam bentuk aerosol dosis terukur. Dosis berarti: 1-2 dosis 3 kali sehari. Obat ini memiliki efek bronkodilator dan tokolitik yang kuat, oleh karena itu, ketika digunakan dengan tepat, obat ini dengan cepat memperluas bronkus dan meningkatkan volume pernapasan.
Jika perlu, dokter meresepkan pasien dengan obat kerja singkat Terbulin.
Tersedia dalam bentuk bubuk, dirancang untuk injeksi s / c. Peningkatan respirasi terjadi dalam satu jam setelah pemberian obat, berlangsung hingga 4 jam.
Obat Terbulin secara efektif meredakan serangan sesak napas untuk jangka waktu hingga 4 jam
Jika obat aksi pendek menghentikan sesak napas, tetapi setelah beberapa saat muncul lagi, maka tunjuk cara dengan efek jangka panjang.
- Formoterol, beta2-adrenomimetik, yang memiliki adrenomimeticheskim, serta spektrum aksi bronkodilator
- Clenbuterol, membantu mengurangi pembengkakan dan kemacetan di saluran pernapasan
Untuk mengendurkan otot-otot bronkus, dokter meresepkan obat-obatan pasien dari kelompok penghambat reseptor m-cholinergic, misalnya: Atrovent.
Obat tambahan untuk sesak napas:
- Tetapkan NSAID: Pital, Tayled
- Glukokortikoid inhalasi: Becotid atau Beclasone
- Obat ekspektoran: ACC, Mucobene, Bromoxin
Jika penyebab sesak napas adalah pengembangan asma jantung, maka dalam hal ini perlu menggunakan glikosida obat.
Obat untuk sesak napas pada asma:
Obat-obatan yang dijelaskan di atas untuk menghilangkan serangan tidak dapat digunakan, jika digunakan secara tidak tepat, komplikasi kesehatan yang serius dapat terjadi.
Metode pengobatan tradisional
Banyak pasien dengan asma tertarik pada pertanyaan: bagaimana cara menghilangkan sesak napas dengan bantuan obat tradisional?
Pengobatan asma dengan resep rakyat asma:
- Resep herbal (ephedra, chamomile dan kuncup birch)
Untuk menyiapkan resep, Anda harus mencampur semua herbal dalam proporsi yang sama. Masukkan 500 ml air mendidih selama 6 jam. Konsumsilah dengan asma bronkial setengah gelas sehari. - Coltsfoot
Persiapan: rebus 1 sendok makan tanaman obat dalam air mendidih. Infus selama 30 menit, saring sebelum digunakan. Gunakan rebusan siap 50 ml 3 kali sehari. - Kaldu berdasarkan pada akar
Baik membantu mengatasi serangan asma bronkial. Persiapan: 2 sendok makan sayuran akar, masak dalam 250 ml air mendidih selama 15-20 menit. Ambil ¼ gelas 2 kali sehari. - Pisang raja
Persiapan: 2 sendok makan ramuan kering 500 ml air mendidih, diamkan selama 30 menit. Ambil 1 sendok makan sebelum makan utama.
Itu penting! Metode pengobatan tradisional tidak memberikan jaminan 100% untuk menyingkirkan dispnea. Paling sering, resep digunakan dalam perawatan kompleks dengan obat untuk asma. Karena itu, selama serangan, lebih baik menggunakan obat-obatan yang terbukti yang akan membantu untuk dengan cepat mengatasi masalah tersebut.
Pencegahan
Tindakan pencegahan tidak hanya ditujukan untuk meringankan kondisi umum, tetapi juga membantu mencegah perkembangan asma bronkial.
- Menghilangkan alergen yang dapat menyebabkan sesak napas, misalnya: debu rumah, bulu binatang.
- Segera obati penyakit menular pada sistem pernapasan untuk mencegah bronkospasme.
- Makan dengan benar, hilangkan makanan yang digoreng.
- Singkirkan kebiasaan buruk.
- Tidak ada gunanya terlalu membebani tubuh (pelatihan yang ditingkatkan).
Selain itu, setiap pasien asma harus tahu bahwa risiko serangan berkurang di daerah dengan iklim panas dan dingin.
Pengobatan obat dispnea
Jika penyebab dispnea adalah patologi organ pernapasan, maka rejimen minum lanjut (minum alkali berlebihan) dianjurkan. Ketika dinyatakan gejala keracunan adalah terapi infus - cairan intravena. Untuk tujuan ini, oleskan saline, hemodez, polyglukin, reopolyglukine dan beberapa cairan lainnya. Namun, pada pasien dengan dispnea yang disebabkan oleh edema paru, pemberian cairan sangat terbatas, dan pemberian cairan intravena dilakukan bersamaan dengan obat diuretik di bawah kendali diuresis. Pemberian cairan intravena adalah wajib untuk mekanisme hemik dispnea yang disebabkan oleh keracunan. Diet diresepkan kaya akan vitamin dan elemen pelacak.
Jika penyebab dispnea adalah bronkospasme, maka terapi obat harus ditujukan untuk menghilangkan bronkospasme, perluasannya. Untuk tujuan ini, kelompok obat berikut digunakan.
1. Selektif β 2-adrenomimetik. Menurut lamanya tindakan obat dibagi menjadi agen jangka pendek dan jangka panjang. Yang pertama digunakan untuk meredakan gejala sesak napas akut, misalnya, selama eksaserbasi asma bronkial.
Obat short-acting termasuk:
• salbutamol (ventolin) - tersedia dalam bentuk tablet 2 dan 4 mg, diberikan dalam dosis untuk anak-anak hingga 2 tahun 100 mcg / kg 4 kali sehari, lebih tua dari 2 tahun 1-2 mg, untuk orang dewasa - tetapi 2-4 mg 3-4 sehari Inhaler dosis yang paling umum digunakan, serbuk untuk inhalasi, serta solusi nebuliser;
• fenoterol (berotek) - aerosol terukur, satu dosis (menghirup) yang mengandung 100 atau 200 mcg (tetapi 1-2 dosis 3-4 kali sehari), serta solusi untuk inhalasi melalui nebulizer (0,5-1 ml per inhalasi);
• terbutaline - tersedia dalam tablet 2,5 dan 5 mg, solusi untuk injeksi (0,1-0,3 ml intramuskuler), inhalasi (0,5-1 ml per inhalasi) dan dalam bentuk inhaler dosis terukur (0,25) mg per dosis, 1-2 dosis 3-4 kali sehari).
Untuk obat jangka panjang termasuk:
• salbutamol kerja lama (asin, volmax), tersedia dalam bentuk tablet 8 mg, diberikan dalam setengah atau seluruh tablet 2 kali sehari;
• formoterol (Foradil, Oxis) - obat ini berbentuk kapsul 12 μg dan inhaler terukur (4,5-9 mg ug 1-2 kali sehari);
• Klenbuterol - tersedia dalam tablet 20 mg dan sirup tetapi 5 mg dalam 1 ml, diberikan kepada anak di bawah 2 tahun, 5 ml 2 kali sehari, 2-4 tahun - 5 ml 3 kali sehari, 4-6 tahun 10 ml 2 kali sehari, 6-12 tahun - 15 ml 2 kali sehari, lebih dari 12 tahun dan orang dewasa 1 tablet 2 kali sehari;
• salmeterol (salmeter, serevent) - aerosol dosis 25 μg per dosis dan bubuk untuk inhalasi 50 μg per dosis, diberikan dalam 1 dosis 1-2 kali sehari.
2. Obat-obatan yang menyebabkan relaksasi otot-otot bronkus (penghambat reseptor m-kolinergik):
• npratropium bromide (atrovent) - inhaler dosis terukur, 20 ug per dosis, digunakan 1-2 dosis, 3-4 kali sehari, serta 200 ug kapsul, 1 kapsul, 3-4 kali sehari, dan larutan injeksi melalui nebulizer.
3. Obat-obatan kombinasi.
• Berodual mengandung fenoterol dan ipratropium bromide - tersedia sebagai aerosol terukur pada 20 μg per dosis, 1-2 dosis 2-3 kali sehari, dan juga sebagai solusi inhalasi melalui nebulizer;
• Ditec - kombinasi fenoterol dan kromogli-kata - memiliki tampilan inhaler dosis terukur, yang digunakan 1-2 dosis 3-4 kali sehari.
• kerja singkat: aminofilin tersedia dalam bentuk tablet 150 mg (digunakan dengan dosis 7-10 mg / kg), larutan berair 2,4% untuk pemberian intravena dalam ampul 10 ml (digunakan dengan dosis 4,5-5 mg / kg kg);
• long-acting: teopek (pil tetapi 100, 200, dan 300 mg), teotard (masing-masing 200, 350, dan 500 mg), eufilong (kapsul 250 dan 375 mg), dan lainnya dengan kecepatan 10-15 mg / kg.
Jika penyebab utama sesak napas adalah perubahan inflamasi di dinding saluran pernapasan, maka terapi anti-inflamasi diterapkan.
Terapi anti-inflamasi (dasar) digunakan pada asma bronkial
1. Obat antiinflamasi nonsteroid menghambat pelepasan zat yang terlibat dalam perkembangan inflamasi. Preferensi diberikan pada rute inhalasi pemberian obat-obatan (aerosol, spacer, nebulizer). Ini termasuk:
• sodium cromoglycate (pored) - inhaler dosis terukur (1 mg dalam 1 dosis), bubuk untuk inhalasi dalam kapsul (dalam 1 kapsul 20 mg);
• Nedokromil sodium (tayled) - inhaler dosis (2 mg dalam 1 dosis), digunakan 2 dosis 4 kali sehari;
• Nalkrom - diwakili oleh kapsul 100 mg. Anak-anak di bawah 2 tahun diresepkan dengan dosis 20-40 mg / kg / hari, dari 2 hingga 14 tahun - 1 kapsul 4 kali sehari.
2. Obat antiinflamasi steroid (hormonal). Saat ini, bahkan dengan asma bronkial ringan, dianjurkan untuk melakukan terapi dasar dengan glukokortikosteroid. Preferensi diberikan untuk rute inhalasi pemberian obat-obatan.
• beclamethasone dipropionate (aldecine, bekotid, beclomet, beclasone) - inhaler dosis terukur (1 dosis mengandung 50, 100, dan 250 ug). Oleskan 100 mg 2-4 kali sehari, tergantung pada tingkat keparahan penyakit;
• budesonide (dalam 1 dosis 100 dan 200 ug). Oleskan 100-200 mg 2 kali sehari;
• pulmicort - adalah larutan 0,125, 0,25 dan 0,5 mg / ml, diproduksi dalam 2 ml ampul;
• fluticasone propionate (flixotide) (dalam 1 dosis 50, 125 dan 200 mcg). Oleskan 2 kali sehari.
Keuntungan dari rute inhalasi pemberian obat adalah tidak adanya efek hormon pada seluruh tubuh, mereka bertindak langsung pada sistem pernapasan.
Dengan ketidakefektifan hormon inhalasi, steroid sistemik digunakan. Ini termasuk hidrokortison (5 mg / kg per hari), prednison (1-2 mg / kg per hari), deksametason (0,1-0,2 mg / kg per hari). Obat-obatan ini diberikan secara oral dalam bentuk tablet, serta secara intramuskular dan intravena dalam bentuk larutan. Namun, untuk menghilangkan dispnea akut, pengobatan sering dimulai dengan pemberian glukokortikosteroid parenteral.
Untuk meningkatkan jalan napas pada penyakit radang saluran pernapasan, obat digunakan dalam terapi untuk mengencerkan dahak dan meningkatkan keluarnya cairan.
Obat tersebut termasuk obat mukolitik dan ekspektoran:
• Obat golongan asetatistein (ACC, mucobene);
• obat-obatan yang dibuat atas dasar karbosistein: Bronkatar, karbosistein, mukodin, mucopront, dll.;
• Sediaan Bromhexine: Bromhexine, Bromoxine, BronhoSan, Solvin, dll.;
• produk berbasis ambroxol: ambrobene, ambrohexal, ambroxol, ambrosane, lazolvan, halixol dan lainnya;
Jika penyebab dispnea adalah peradangan alergi pada saluran udara, misalnya, dalam kasus asma bronkial, maka antihistamin ditambahkan ke dalam pengobatan:
• Obat ekspektoran: sirup obat batuk Dokter Mom, akar Althea, Mucaltin, akar licorice, natrium benzoat, infus pisang, ibu-dan-ibu tiri, thyme, rosemary liar, violet tricolor violet, kuncup pinus, oregano, biru biru, thermopsis dan beberapa yang lain.
• diazolin - dioleskan secara oral dengan 1 kapsul 2-3 kali sehari;
• Dimedrol - larutan 2% diberikan secara intramuskular pada laju 0,1 ml per tahun kehidupan, dalam bentuk tablet dengan laju 0,5 mg / kg per hari;
• Suprastin - tersedia dalam tablet 25 mg (digunakan pada laju 1-2 mg / kg per hari), larutan 2% dalam botol 1 ml (pada laju 0,1 ml per tahun kehidupan);
• tavegil - oral dalam bentuk tablet 1-2 mg / kg per hari atau intramuskular - pada 0,025 mg / kg per hari;
• fenistil - dalam bentuk larutan, 10 tetes diresepkan untuk anak-anak dari 1 hingga 3 tahun, 20 tetes untuk anak di atas 3 tahun, lebih dari 12 tahun dan orang dewasa - 1 tablet 2-3 kali sehari;
• Claritin (loratodin, lorahexal) - tersedia dalam tablet 10 mg, untuk anak-anak dengan berat hingga 30 kg - 1/2 tablet sekali sehari, beratnya lebih dari 30 kg dan orang dewasa untuk satu tablet penuh sekali sehari;
• clarisens - dalam sirup yang mengandung 5 mg dalam 5 ml;
• cetirizine (cephrine, zyrtec) - tetes untuk pemberian oral - untuk anak-anak dari 6 hingga 12 bulan - 5 tetes 1 kali sehari, dari 1 hingga 2 tahun - 5 tetes 2 kali sehari, 2-6 tahun - 5 tetes 2 kali sehari atau 10 tetes sekali, lebih dari 6 tahun dan orang dewasa - 10-20 tetes atau 1 tablet (10 mg) 1 kali sehari;
• Erius (desloratodin) - diproduksi dalam bentuk tablet dan sirup. Anak-anak dari 12 bulan hingga 5 tahun - 1,25 mg per hari (2,5 ml - 1/2 sendok ukur), 6-11 tahun - 2,5 mg per hari (5 ml - 1 sendok ukur), lebih dari 12 tahun dan orang dewasa - 5 mg per hari - 1 tablet atau 10 ml sirup 1 kali per hari.
Jika dispnea disebabkan oleh stenosis laryngotracheitis yang disebabkan oleh infeksi virus, agen antivirus termasuk dalam pengobatan.
Pada penyakit parah, donor imunoglobulin dapat digunakan. Pada tingkat ketiga laryngotracheitis stenosis dilakukan laringoskopi, intubasi dengan terjemahan ke ventilasi buatan paru-paru.
Habiskan inhalasi dengan saline.
Terapi yang mengganggu memiliki efek yang baik pada dispnea: mandi air panas, plester mustard pada otot betis.
Jika penyebab sesak napas adalah pengembangan asma jantung, maka pengobatan dilakukan dengan glikosida jantung:
• digoxin - obat yang diresepkan untuk anak-anak pada tingkat 50-80 mg / kg, jumlah obat yang dihitung dapat diberikan dalam 1-7 hari. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet 65, 100, 125 dan 250 mg, serta dalam ampul dengan larutan 0,025% untuk injeksi 1 dan 2 ml;
• strophanthin - untuk anak-anak di bawah usia 2 tahun, obat ini diresepkan pada tingkat 10 mg / kg, lebih tua dari 2 tahun - 7 mg / kg sebagai dosis kejenuhan dibagi 1-7 hari. Alat ini tersedia dalam bentuk larutan 0,025% dan 0,05% untuk injeksi dalam 1 ml ampul;
• Korglikon - obat ini diberikan kepada anak-anak dari 2 hingga 5 tahun pada 0,2-0,5 ml, dari 6 hingga 12 tahun - pada 0,5-0,75 ml, lebih dari 12 tahun - pada 0,75-1 ml. Produk ini datang dalam bentuk larutan 0,06% dalam ampul 1 ml, sebelum obat dimasukkan dalam 10-20 ml larutan glukosa.
Jika penyebab dispnea adalah efusi yang banyak pada rongga pleura, maka tusuk rongga pleura.
Penyebab yang dapat menyebabkan angina dan infark miokard (MI) adalah:
• krisis hipertensi, terutama dengan latar belakang pembuluh aterosklerotik;
• perubahan cuaca yang tiba-tiba;
• tromboemboli arteri koroner (sering menyebabkan serangan jantung), yang dapat berkembang setelah cedera besar, fraktur tulang tubular, operasi ginekologis dan bedah pada pasien dengan tromboflebitis.
Pengobatan dispnea yang disebabkan oleh penyakit pernapasan
Sesak nafas adalah gejala yang tidak menyenangkan yang sangat memengaruhi kualitas hidup kita. Apa yang sebelumnya diberikan kepada Anda tanpa kesulitan sekarang membutuhkan penerapan upaya yang luar biasa. Untuk menghilangkan sesak napas, hanya ada satu cara: menyembuhkan penyakit yang memicu sesak napas. Dalam beberapa kasus, penerapan persyaratan ini menjadi sangat sulit dan bahkan tidak mungkin. Tetapi jika sesak napas Anda merupakan konsekuensi dari penyakit bronkus atau paru-paru, maka semuanya tidak hilang. Anda bisa dan butuh bantuan. Baca artikel ini sampai akhir, dan dewan medis tiensmed.ru akan membantu Anda menemukan banyak informasi berguna tentang pengobatan dispnea.
Rekomendasi untuk pengobatan sesak napas
Jika sesak napas begitu kuat sehingga menyerupai serangan asma bronkial, maka pertama-tama Anda harus menghirup obat khusus untuk penderita asma. Ini adalah alat yang sangat efektif dan sangat cepat. Bantuan yang baik jika dispnea salbutamol dan ventolin. Obat-obatan ini merilekskan bronkus, berkontribusi pada fungsi normal sistem pernapasan.
Obat berotek jauh lebih kuat. Ini juga dapat digunakan untuk meredakan sesak napas, tetapi obat ini dapat memicu getaran otot pada Anda. Efek samping seperti itu sering diamati ketika menggunakan berotek. Obat-obatan yang disebut asthmopent dan alupente sangat cepat mengembangkan bronkus dan menormalkan pernapasan, tetapi karena fakta bahwa mereka tidak bertindak selektif, Anda mungkin mengalami kelainan jantung.
Jika, selain penyakit pernapasan, Anda juga menderita gangguan aktivitas jantung, maka salah satu persiapan isoprenalin harus dipilih untuk meredakan keadaan dispnea. Obat-obatan ini tidak hanya bekerja dengan lembut pada organ pernapasan, tetapi juga meningkatkan fungsi otot jantung. Satu-satunya kelompok pasien yang tidak boleh menggunakan obat ini adalah pasien dengan iskemia.
Jika Anda mencoba menghirup obat-obatan tersebut, tetapi tidak memberikan efek yang diinginkan, Anda dapat memasukkannya secara subkutan, intravena, atau intramuskuler. Dosis dan rute pemberian tergantung pada keparahan kondisi Anda dan harus dipilih hanya oleh dokter Anda.
Obat apa yang akan membantu menghilangkan sesak napas?
Obat efektif lain untuk dispnea berat adalah adrenalin. Tetapi jika Anda menderita tekanan darah tinggi, jika Anda telah melewati tonggak sejarah enam puluh tahun atau jika Anda menderita iskemia, maka adrenalin bukanlah obat yang Anda butuhkan. Semua kategori lain dari pasien dengan adrenalin dengan sesak napas disuntikkan secara subkutan dalam jumlah 0,4-0,5 mililiter.
Jika serangan dispnea atau tersedak berlanjut, Anda harus memanggil ambulans dan pergi ke rumah sakit. Sebelum mengirim pasien ke rumah sakit, ia diberikan obat dari kelompok glukokortikoid. Obat-obatan seperti hidrokortison atau deksametason digunakan. Mereka dapat diberikan secara oral dan sebagai suntikan. Obat-obatan semacam itu terkadang memberikan efek yang baik dalam bentuk inhalasi.
Dalam kasus ketika dispnea dipicu oleh reaksi alergi terhadap iritan, Anda harus terlebih dahulu menghilangkan pengaruh faktor iritasi (serbuk sari, bulu hewan peliharaan, tungau debu). Untuk memperkuat kekebalan ditugaskan obat-obatan khusus, suplemen makanan (suplemen makanan). Obat-obatan antihistamin digunakan untuk meredakan gejala alergi, dan antispasmodik untuk memfasilitasi pernapasan. Dalam bentuk dispnea ini, konsultasi dengan ahli alergi diperlukan.
Obat untuk dispnea pada asma bronkial
Sesak nafas adalah kesulitan bernafas, disertai dengan sensasi yang tidak menyenangkan yang kompleks dalam bentuk perasaan mati lemas dan sesak dada yang menyakitkan. Saat lega, serangan napas pendek dapat menyebabkan mata menjadi gelap, tinitus, keringat berlebih, kelemahan, pusing, dan pingsan.
Alasan yang berbeda dapat menyebabkan sesak napas, tetapi yang paling sering adalah penyakit:
- paru-paru: bronkitis obstruktif kronik, asma bronkial, TBC, kanker paru-paru, radang selaput dada, dll.
- tulang belakang toraks: kyphosis, scoliosis, perut kembung, osteochondrosis thoracic dan sciatica.
- sistem kardiovaskular: penyakit jantung, anemia, gagal jantung, polisitemia, tromboemboli paru, dll.
- sistem endokrin: disfungsi tiroid, obesitas dan kelelahan.
- sistem saraf: nervosa histeris, tumor otak, stroke, dan penyakit mental lainnya.
Seperti dapat dilihat dari daftar di atas, dalam banyak kasus tidak mungkin untuk menyembuhkan sesak napas jika disebabkan oleh penyakit yang berlangsung seumur hidup. Misalnya, asma, skoliosis toraks atau patologi lain dari paru-paru dan jantung yang tidak dapat diobati. Tentu saja, ini tidak berarti Anda tidak perlu berurusan dengan sesak napas. Manifestasi dispnea memerlukan pemeriksaan oleh dokter dan pengobatan untuk mencegah perkembangan penyakit dan peningkatan kejang. Misalnya, dalam kasus penyakit jantung, dokter meresepkan obat-obatan yang meningkatkan suplai oksigen otot jantung dan meningkatkan sirkulasi darah untuk mengurangi sesak napas, untuk anemia, perlu untuk mengambil persiapan zat besi yang meningkatkan kadar hemoglobin, pembawa oksigen utama.
Pengobatan sesak napas untuk setiap pasien adalah obat yang universal dan individual untuk sesak napas karena tidak ada dan tidak bisa. Namun, semua orang yang menderita dispnea dipersatukan oleh satu hal, ini adalah ketakutan akan serangan awal sesak napas ketika mereka bersentuhan dengan alergen, berjalan atau bentuk aktivitas fisik lainnya. Oleh karena itu, sebagai "bantuan darurat" untuk mencegah serangan dispnea, disarankan untuk selalu membawa inhaler dengan obat yang diresepkan oleh dokter.
Inhaler adalah alat saku yang digunakan untuk pengobatan yang mudah dan cepat yang memperluas lumens di bronkus. Inhaler dosis paling populer adalah botol aerosol kecil dengan nozzle inhaler. Tidak seperti obat yang perlu diminum atau secara intravena, sediaan inhalasi aerosol langsung masuk ke paru-paru melalui mulut, setelah menekan nosel dan menghirup. Ini membantu mencegah perkembangan sesak napas lebih cepat dan dengan efek samping yang lebih sedikit.
Bagi mereka yang memiliki sesak napas saat berjalan atau melakukan latihan fisik, Anda harus menggunakan inhaler 20 menit sebelum dimulainya berjalan atau berolahraga. Untuk menyerah, berjalan-jalan di udara segar atau melakukan latihan pagi hari, karena takut akan timbulnya dispnea, adalah sangat salah. Setelah mengambil beberapa napas melalui inhaler dengan obat bronkodilator, Anda dapat berjalan-jalan dan melakukan latihan fisik selama 20-30 menit.
Penghirup yang digunakan untuk menghilangkan bronkospasme dan ekspansi mereka mungkin mengandung kelompok obat berikut:
1. Persiapan tindakan cepat. Dengan durasi tindakan obat untuk sesak napas bisa cepat dan jangka panjang. Obat-obatan yang bekerja cepat termasuk salbutomol, ventolin, terbutaline, fenoterol, dan berotec. Dalam aerosol terukur dalam satu dosis mengandung 0,1-0,25 mg obat. Obat kerja cepat digunakan untuk meredakan tanda-tanda tersedak dengan cepat dan mencegah timbulnya. Penghirup dengan obat-obatan aksi cepat tidak dianjurkan lebih sering 4 kali sehari. Kebutuhan untuk sering menggunakan obat menunjukkan perjalanan penyakit yang memburuk.
2. Obat long-acting. Obat-obatan ini paling sering diresepkan jika Anda memerlukan kontrol konstan terhadap serangan dispnea, misalnya, dalam bentuk asma kronis. Mereka membantu tidak hanya mencegah perkembangan bronkostenosis, tetapi juga mencegah perkembangan lebih lanjut dari proses inflamasi pada saluran pernapasan. Obat long-acting harus digunakan setiap hari selama periode yang ditentukan oleh dokter. Ini termasuk saltos, volmax, formaterol, oxys, foradil, clebuterol, dan salmeterol. Dalam inhaler dosis terukur, satu dosis mengandung 0,02-0,09 mg obat, tetapi beberapa obat jangka panjang hanya tersedia dalam bentuk tablet.
3. Obat-obatan kombinasi. Pada aerosol dosis, obat antiinflamasi dan obat yang menyebabkan relaksasi otot-otot bronkus dapat digunakan secara bersamaan. Mereka disebut inhaler kombinasi. Yang paling populer di antara mereka adalah berodual dan ditek. Obat ini mengandung obat yang mencegah bronkospasme dan menghambat produksi lendir inflamasi. Karena efek ini, efektivitas obat tercapai untuk jangka waktu yang lebih lama, dan mereka ditunjuk terutama untuk pengobatan sesak napas dengan bronkitis obstruktif dan asma.
Video ceramah tentang pilihan inhaler (nebulizer) untuk digunakan di rumah
- Kembali ke daftar isi bagian "Pulmonologi"
Memilih untuk mengobati asma bronkial: 10 obat modern terbaik
Asma bronkial adalah penyakit tidak menular pada saluran pernapasan atas, yang memiliki perjalanan kronis dan memanifestasikan dirinya dalam bentuk serangan asma, berkembang karena bronkospasme. Pengobatan patologi ini harus mencakup prinsip kompleksitas dan derajat dan tergantung pada frekuensi serangan yang berkembang.
Obat-obatan modern: cara mengobati penyakit pada orang dewasa
Untuk terapi penyakit, obat-obatan digunakan, yang dapat dibagi menjadi dua kelompok: obat darurat untuk meredakan kejang bronkial, dan obat-obatan untuk mengendalikan perjalanan penyakit dan frekuensi eksaserbasi.
Untuk meredakan serangan
Terapi bronkodilator dalam pengobatan asma adalah gejala dan tidak mempengaruhi perjalanan penyakit dan jumlah eksaserbasi, tetapi secara efektif mengurangi gejala serangan asma.
Frekuensi penggunaan bronkodilator bervariasi dari 2-3 kali per hari hingga 1 kali dalam beberapa minggu (sesuai kebutuhan) tergantung pada tingkat keparahan patologi dan merupakan indikator efektivitas pengobatan dasar. Untuk mempercepat timbulnya efek yang diinginkan dari obat ini digunakan dalam bentuk inhalasi.
BANTUAN! Ketika memilih bagaimana dan apa yang harus diobati pada orang dewasa, perlu diperhitungkan bahwa beberapa obat memiliki sifat untuk mengobati sesak napas yang meningkat pada malam hari.
Untuk menghilangkan bronkospasme, kelompok obat berikut ini digunakan:
- Agonis beta-2 dengan aksi pendek dan berkepanjangan. Efek terapeutik dari senyawa-senyawa kelompok ini adalah karena interaksi zat aktif dengan beta-2-adrenoreseptor yang terletak di dinding pohon bronkial, menghasilkan relaksasi serat otot polos, memperluas lumen bronkus dan meningkatkan konduktivitas udara. Juga sedikit meningkatkan kapasitas vital paru-paru.
- Teofilin. Untuk menghilangkan serangan asma, teofilin digunakan untuk bertindak cepat. Karena hubungan dengan reseptor adenosin, relaksasi serat otot polos dinding organ dalam, termasuk bronkus, peningkatan nada otot pernapasan dan pelebaran pembuluh darah di paru-paru tercapai, yang meningkatkan kandungan oksigen dalam darah. Teofilin juga mencegah pelepasan protein aktif dari sel mast, yang mencegah pembengkakan lebih lanjut dan bronkospasme.
- Antikolinergik. Prinsip kerja obat-obatan ini didasarkan pada hubungan zat aktif obat dengan reseptor m-kolinergik, blokade mereka dan penghentian jalannya impuls saraf, sehingga mengurangi nada komponen otot dinding bronkus, sehingga merilekskan dan menekan kontraksi refleks. Antikolinergik juga memiliki efek positif pada pembersihan mukosiliar, yang memfasilitasi pelepasan dahak setelah meredakan kejang.
Salbutamol
Ini milik agonis selektif reseptor beta-2-adrenergik dan mempengaruhi komponen otot polos dinding bronkial, tanpa mengikat reseptor yang terletak di miokardium.
Tersedia dalam bentuk inhalasi dan merupakan cara efektif untuk meredakan kejang akut, karena respons terapeutik berkembang dalam 3-5 menit setelah digunakan.
Durasi Salbutamol adalah 4-6 jam (bronkodilator kerja pendek).
Ini digunakan untuk meredakan serangan asma, serta untuk mencegah perkembangannya terkait dengan kontak dengan alergen atau peningkatan aktivitas fisik.
PENTING! Kontraindikasi pada anak usia dini (di bawah 2 tahun) dan di hadapan reaksi alergi terhadap komponen apa pun yang merupakan bagian. Ini diresepkan dengan hati-hati untuk orang yang menderita gagal jantung, hati atau ginjal dekompensasi, cacat jantung, pheochromocytoma dan tirotoksikosis.
Tolong! Penggunaan selama kehamilan dan menyusui diperbolehkan jika manfaat bagi tubuh ibu lebih besar daripada risiko yang mungkin terjadi pada bayi.
Metode penggunaan obat pada orang dewasa: 2 dosis inhalasi (200 ug) hingga 4 kali sehari. Untuk mencegah perkembangan bronkospasme yang berhubungan dengan upaya fisik: 1-2 inhalasi 15-20 menit sebelum berolahraga.
Berotek
Termasuk dalam daftar obat-obatan, short-beta-2-agonist inhalasi, yang diproduksi oleh perusahaan farmasi Jerman. Efeknya diamati setelah 2-3 menit setelah inhalasi dan berlangsung hingga 6 jam. Digunakan untuk mengobati asma bronkial simptomatik dan mencegah perkembangan asma yang terkait dengan peningkatan upaya fisik.
Itu penting! Ketika dosis terapi terlampaui atau digunakan lebih sering 4 kali sehari, itu mempengaruhi miokardium, memperlambat denyut jantung.
Satu dosis inhalasi mengandung 100 μg komponen aktif fenoterol. Untuk menghilangkan bronkospasme, 1 dosis digunakan, dengan perkembangan efek yang lambat setelah 5 menit, inhalasi dapat diulang.
PENTING! Kontraindikasi pada kardiomiopati, penyakit yang disertai aritmia jantung, diabetes dekompensasi, glaukoma sudut-tertutup, aborsi yang mengancam, minggu-minggu pertama kehamilan.
Atrovent
Alat impor, yang merupakan pemblokir reseptor m-cholinergic. Menghilangkan penyebab sesak napas, mencegah pemburukan lebih lanjut dari serangan asma dan mengurangi sekresi kelenjar mukosa bronkus.
Efek yang terlihat terjadi 10-15 menit setelah digunakan dan bertahan hingga 6 jam.
Itu penting! Atrovent dikontraindikasikan pada anak di bawah usia 6 tahun, pada trimester pertama kehamilan dan dengan adanya alergi terhadap komponen obat.
Bahan aktif adalah ipratropium bromide, dosis inhalasi menyumbang 0,021 mg senyawa. Oleskan 2 inhalasi sesuai permintaan hingga 6 kali sehari.
Teotard
Ini adalah turunan dari xanthine dan milik kelompok theophilin, tersedia dalam bentuk kapsul. Ini memiliki rilis yang lama, oleh karena itu sangat cocok untuk pencegahan bronkospasme di malam hari dan di pagi hari.
PENTING! Dilarang menetapkan selama kehamilan dan menyusui, selama epilepsi, infark miokard pada periode akut, lesi ulseratif pada saluran pencernaan dan pada anak di bawah 3 tahun.
Karena efek bronkodilator terjadi secara bertahap, mencapai maksimum dalam 2-3 hari dari saat awal asupan obat, Teotard tidak digunakan untuk meredakan bronkospasme akut.
Ini diterapkan secara oral setelah makan, 1 kapsul (200 mg) setiap 12 jam.
Terbutaline
Memperlakukan obat-obatan dari kelompok beta adrenomimetik, dikeluarkan dalam bentuk aerosol dan dalam bentuk tablet. Sangat cocok untuk meredakan bronkospasme dengan serangan yang dikembangkan dan tahap awal status asma, dan untuk pencegahan terjadinya mereka. Efek yang diinginkan terjadi 10 menit setelah terhirup, setengah jam setelah pemberian oral.
Untuk meredakan gejala mati lemas, 1 dosis inhalasi digunakan, inhalasi diulang setelah 3-5 menit. Untuk profilaksis, oleskan tablet bentuk 1-2 tablet (2,5-5 mg) 3 kali sehari.
PENTING! Kontraindikasi untuk pengangkatan adalah: trimester pertama kehamilan, epilepsi, defek jantung dekompensasi, tirotoksikosis, pelepasan prematur plasenta.
Untuk terapi dasar
Terapi dasar adalah tindakan terapi yang kompleks yang bertujuan menghentikan perkembangan penyakit lebih lanjut, mencegah peralihannya ke bentuk yang lebih parah dan mengembangkan komplikasi yang mengancam jiwa. Tugas-tugas jenis farmakoterapi ini meliputi:
- kontrol frekuensi dan durasi gejala tersedak;
- mencegah perkembangan status asma dan komplikasi terkait;
- pemilihan obat dengan efek samping minimal;
Tujuan dan intensitas pengobatan dasar tergantung pada frekuensi serangan bronkospasme dan keparahannya. Ini dimulai dari saat asma bronkial episodik menjadi persisten ringan (permanen), dan tergantung pada perjalanan lebih lanjut dari patologi, satu atau beberapa obat dapat digunakan sebagai dasar.
PENTING! Obat-obatan terapi dasar untuk mengontrol frekuensi eksaserbasi dengan benar harus diminum terus menerus.
Untuk mengendalikan penyakit digunakan:
- Glukokortikoid digunakan terutama dalam bentuk pengapian aerosol. Efek positif dalam pengobatan asma adalah karena peningkatan jumlah beta-2 adrenoreseptor pada permukaan dinding bronkial, penghambatan pelepasan mediator dari sel mast dan pengurangan peradangan alergi. Dengan penggunaan hormon glukokortikoid, pembengkakan selaput lendir berkurang, kemampuan sekretorinya berkurang, yang memfasilitasi jalan keluarnya oksigen ke bagian oksigen pohon bronkial. Dalam kasus penyakit parah atau pengembangan status asma, bentuk obat intravena digunakan dalam dosis terapi minimum.
- Dengan penggunaan jangka panjang, stabilisator membran sel mast mengurangi respons alergi selaput lendir saluran pernapasan terhadap faktor iritasi yang memicu serangan mati lemas karena terhambatnya pelepasan histamin dan mediator alergi.
- Antagonis reseptor leukukrien - klasifikasi baru obat yang membantu mengurangi kebutuhan terapi simtomatik, mencegah kejang komponen otot polos dinding bronkus dengan menghalangi reseptor spesifik. Mereka juga memiliki efek anti-inflamasi dan mengurangi reaktivitas selaput lendir, mencegah pembengkakan dan peradangan selama kontak dengan alergen.
Zafirlukast
Itu termasuk kelompok blocker reseptor leukotriene, tersedia dalam bentuk tablet. Pengendalian penyakit dicapai melalui hubungan zat aktif dengan reseptor spesifik, sebagai akibatnya kontraksi otot polos dinding bronkus dapat dicegah. Ini juga mengurangi keparahan proses inflamasi dan pembengkakan selaput lendir, meningkatkan kapasitas ventilasi paru-paru.
PENTING! Kontraindikasi untuk digunakan adalah: proses sirosis yang diucapkan dalam hati dengan perkembangan gagal hati, anak-anak muda. Digunakan selama kehamilan dengan hati-hati.
Dosis: 20 mg (1 tablet) 2 kali sehari. Bila diperlukan, dosis ditingkatkan hingga maksimum 80 mg per hari.
Flixotide
Glukokortikosteroid yang dihirup diimpor, memiliki efek antiinflamasi yang kuat, digunakan untuk mengurangi jumlah kejang.
Dengan penggunaan konstan, ini secara signifikan mengurangi keparahan proses inflamasi, mengurangi risiko pembengkakan selaput lendir pohon bronkial ketika kontak dengan faktor-faktor yang memicu dispnea.
Itu penting! Tidak diresepkan untuk mati lemas akut dan status asma, pada anak usia dini.
Ini digunakan untuk mengendalikan perjalanan penyakit pada asma sedang dan berat, efek terapeutik berkembang dalam 5-7 hari sejak dimulainya pengobatan.
Metode aplikasi: 1-2 inhalasi (125-250 mcc) 2 kali sehari, sementara mencapai kontrol atas frekuensi terjadinya bronkospasme, dosis dikurangi ke minimum efektif.
Tayled
Stabilizer membran inhalasi untuk sel mast. Semakin sering mengobati penyakit dengan obat ini, respons alergi terhadap rangsangan yang memicu bronkospasme berkurang secara signifikan karena terhambatnya pelepasan mediator inflamasi. Ini memiliki efek anti-inflamasi, menghilangkan tanda-tanda edema pada selaput lendir, mencegah perkembangan gejala yang meningkat pada malam hari dan dini hari.
Dosis yang digunakan: 2 inhalasi 2 hingga 4 kali sehari, tergantung pada tingkat keparahan penyakit.
PENTING! Kontraindikasi untuk penunjukan obat ini adalah trimester pertama kehamilan dan reaksi alergi terhadap komponen yang membentuk obat.
Dana gabungan
Symbicort>
Ini adalah obat kombinasi (glukokortikoid + beta-2-agonis), yang memiliki efek anti-inflamasi dan bronkodilator. Tersedia dalam bentuk bubuk takaran terukur untuk inhalasi, satu nafas menyumbang 80 / 4,5 μg atau 160 / 4,5 μg senyawa aktif.
Symbicort dapat diresepkan untuk terapi dasar asma bronkial sedang dan berat, dapat digunakan baik sebagai pengobatan suportif permanen, dan untuk menghilangkan sesak napas jika terjadi gejala asma.
PENTING! Kontraindikasi pada anak-anak (di bawah 6 tahun), dengan tuberkulosis aktif, pheochromocytoma, patologi endokrin terkompensasi (diabetes, tirotoksikosis), adanya aneurisma dari setiap pelokalan.
Dengan penggunaan jangka panjang, frekuensi perkembangan bronkospasme berkurang secara signifikan karena efek anti-inflamasi dan berkurangnya reaktivitas selaput lendir pohon bronkial, konduksi udara ke saluran pernapasan bagian bawah ditingkatkan, dan tingkat saturasi oksigen meningkat.
Ini digunakan dengan hati-hati pada penyakit jantung iskemik, kelainan jantung dan ahli patologi, disertai dengan gangguan irama.
Pada awal pengobatan, Symbicort digunakan oleh 1-2 inhalasi 2 kali sehari, setelah mencapai kontrol penyakit, dosis dikurangi menjadi minimum efektif (1 dosis inhalasi sekali sehari).
Seretide
Obat kombinasi yang memiliki komponen antiinflamasi (fluticasone) dan bronkodilator (salmeterol). Dengan penggunaan jangka panjang, frekuensi serangan asma berkurang, fungsi ventilasi paru-paru membaik, reaksi inflamasi pada dinding bronkus dihilangkan. Obat ini digunakan untuk mendukung terapi dasar, tidak dianjurkan untuk meredakan serangan mati lemas karena durasi timbulnya efek yang diinginkan.
PENTING! Ini tidak diresepkan untuk bentuk aktif TB paru, pneumonia bakteri dan jamur, fibrilasi ventrikel dan pada anak usia dini.
Metode aplikasi: 2 inhalasi 2 kali sehari, ketika kontrol atas penyakit tercapai, dosis dikurangi menjadi minimum efektif (1-2 inhalasi 1 kali sehari).
Video yang bermanfaat
Lihat secara visual tentang obat asma mana yang harus dipilih, dalam video di bawah ini:
Kesimpulan
Asma bronkial adalah penyakit serius yang, tanpa pengobatan yang tepat, mengarah pada penurunan kualitas hidup dan perkembangan komplikasi serius. Untuk mencapai kontrol atas penyakit dan frekuensi mengembangkan gejala mati lemas, perlu untuk mengikuti rekomendasi dari dokter yang hadir dan secara ketat mengikuti pengobatan yang ditentukan.
Obat untuk dispnea dan diagnosis kompeten untuk kondisi ini
Sesak napas secara signifikan mempengaruhi kesejahteraan seseorang, memperburuk kondisi fisiknya, sementara mempengaruhi kondisi psikologisnya. Serangan kesulitan bernapas bisa membuat seseorang terkejut.
Kurangnya udara yang berkepanjangan dapat memicu kondisi serius sesak napas dan kehilangan kesadaran. Dispnea membutuhkan perawatan wajib, dan obat untuk dispnea harus diresepkan hanya setelah mengetahui penyebab masalahnya.
Fitur negara
Sesak nafas - pelanggaran fungsi pernapasan, yang dinyatakan dalam gejala berikut:
- Tarik napas dan buang napas tidak dalam, dangkal;
- laju pernapasan tidak tenang, dipercepat.
Perubahan gerakan pernapasan ini terjadi sebagai respons terhadap penurunan pasokan oksigen ke organ dan jaringan tubuh. Dyspnea hanya dapat dirasakan saat menarik napas, atau hanya saat menghembuskan napas, atau dicampur. Seseorang menderita kekurangan udara selama serangan, mungkin perasaan dada tertekan.
Penyebab kondisi
Mengidentifikasi penyebabnya pada dasarnya penting untuk memulai pengobatan, karena obat untuk dispnea dengan bronkitis akan berbeda dari obat untuk dispnea pada orang tua yang menderita penyakit pada sistem kardiovaskular.
Napas sulit terjadi, baik dengan latar belakang kondisi patologis, dan dalam keadaan tertentu pada orang sehat. Jika Anda mengalami masalah dengan pernapasan dalam kasus terakhir, sesak napas disebut fisiologis.
Tabel nomor 1. Penyebab paling umum dari sesak napas:
Masalah pernapasan yang terjadi di hadapan penyakit kronis terjadi dalam beberapa bentuk:
Masing-masing formulir ini harus diperiksa oleh dokter, seseorang harus tahu dari mengunjungi spesialis mana yang harus mulai mengobati sesak napas. Spesialis seperti ahli terapi, ahli jantung, ahli paru, dan ahli alergi dapat meresepkan obat untuk kondisi ini.
Diagnosis negara
Dispnea adalah gejala yang menyertai kondisi patologis tertentu, atau disebabkan oleh beberapa jenis provokator pada seseorang yang tidak menderita kondisi kronis.
Dengan demikian, dispnea dapat disembuhkan dengan meresepkan pengobatan untuk penyakit yang mendasarinya, atau dengan penghentian keterpaparan seseorang terhadap faktor pemicu. Karena itu, sebelum meresepkan obat untuk sesak napas, pemeriksaan komprehensif dilakukan, yang akan dijelaskan nanti.
Pengambilan sejarah
Percakapan sederhana dengan pasien akan menjelaskan banyak tentang kondisi orang tersebut. Dokter menggunakan pertanyaan-pertanyaan berikut:
- persis bagaimana dispnea memanifestasikan dirinya, ketika menghirup atau menghembuskan napas;
- dalam kondisi apa gejala terjadi - ketika berjalan, setelah makan, selama tidur atau ketika kontak dengan zat apa pun, alergen;
- Apakah Anda mengalami ketidaknyamanan tambahan selama dispnea - nyeri dada, pusing, mata menghitam, dan peningkatan denyut jantung;
- apakah kerabat pasien memiliki gejala yang sama atau penyakit kronis lainnya, terutama yang berhubungan dengan jantung dan paru-paru;
- apakah pasien memiliki kebiasaan buruk;
- apa kondisi kerja seseorang di tempat kerja, apakah ada zat berbahaya dan tekanan fisik dan psikologis yang berlebihan;
- Kehadiran penyakit kronis pada pasien itu sendiri, bagaimanapun, bahkan tidak secara langsung berhubungan dengan paru-paru dan penyakit jantung, dapat memprovokasi gejala seperti sesak napas.
Dokter juga memperhatikan kondisi umum orang tersebut - warna kulitnya, kondisi kulitnya, permukaan artikular, bentuk dan ciri dada. Dokter menilai ciri-ciri ujaran pasien, apakah ada suara gemetar, yang merupakan karakteristik dari perjalanan peradangan. Frekuensi dan karakteristik pernapasan selama percakapan dievaluasi.
Mendengarkan jantung dan paru-paru
Setelah mendengarkan paru-paru, spesialis akan mengevaluasi apakah ada mengi, bersiul, dan semua area paru-paru disadap. Metode ini memungkinkan untuk memahami jika ada proses inflamasi atau tahap akut patologi paru.
Bersamaan dengan mendengarkan paru-paru, penyadapan dilakukan, dan gema juga memperjelas kondisi paru-paru dan ruang sekitarnya.
Mendengarkan jantung adalah tugas kedua dalam menentukan penyebab sesak napas. Kardiolog dapat menentukan adanya penyakit dan patologi berdasarkan karakteristik detak jantung.
Seorang spesialis yang berpengalaman tidak akan pernah mengabaikan pemeriksaan ini, terutama jika ada sesak napas pada orang tua. Apa yang harus dilakukan selanjutnya - ujian apa yang harus diambil dan tes apa yang harus diambil, spesialis akan memberi tahu setelah mengambil sejarah dan mendengarkan hati.
Tes darah umum
Darah adalah kendaraan utama untuk semua nutrisi yang dibutuhkan tubuh kita. Kondisinya banyak bicara.
Tabel nomor 2. Apa yang bisa membedakan komposisi klinis darah manusia:
Tes darah untuk biokimia
Tabel nomor 3. Informativeness dari komposisi biokimia darah:
Urinalisis
Hasilnya tidak akan menunjukkan adanya masalah jantung, tetapi mampu menunjukkan adanya proses patologis dalam tubuh manusia.
Metode penelitian instrumental
Selain tes laboratorium, teknik instrumental digunakan, yang memungkinkan spesialis untuk melihat keadaan organ dada dengan matanya sendiri dan mengidentifikasi penyebab sesak napas.
Penting: minus signifikan MRI, CT dan X-ray - ketidakmungkinan penggunaannya pada orang yang dikontraindikasikan dalam radiasi apa pun, misalnya, wanita hamil.
Tabel nomor 4. Metode penelitian instrumental:
- Ukuran dan kondisi paru-paru, keberadaan fokus penyakit.
- Kehadiran stagnasi.
- Ukuran dan posisi jantung.
- Homogenitas semua bagian hati, adanya tonjolan apa pun.
- Apakah ada cairan di jantung dan rongga paru.
- Keadaan pembuluh di dada.
- Cacat jantung.
- Keadaan pembuluh, misalnya, pengendapan bukan dinding berbagai zat, perkembangan abnormal, kerusakan.
- Evaluasi keadaan bilik jantung.
- Cacat jantung.
- Keadaan perikardium.
- Evaluasi katup jantung.
- Kondisi bronkus, bronkiolus, dan alveoli.
- Keadaan miokardium dan pertumbuhan berlebih, jika rusak, Anda dapat secara akurat menentukan tingkat masalahnya.
- Perubahan struktur jaringan jantung dan paru-paru.
Ada dua jenis metode: klasik, ketika sensor terletak di permukaan kulit dan metode transesophageal, ketika sensor dimasukkan melalui kerongkongan.
- Kondisi jantung - lokasi, ukuran, bentuk.
- Keadaan katup, ruang dan membran tubuh
- Pembuluh yang mengelilingi jantung.
- Pemeriksaan transesophageal memungkinkan kita untuk mempertimbangkan jantung dalam jarak dekat, dalam hal ini tidak ada gangguan dalam bentuk lemak, otot, tulang rusuk.
- Keadaan jaringan paru-paru, adanya peradangan.
- Penilaian kondisi tubuh.
- Pengukuran tekanan yang akurat di jantung.
- Analisis saturasi oksigen darah.
Indikator serupa hanya setelah penggunaan obat bronkodilator
- Adanya nanah, lendir.
- Kehadiran mikroorganisme.
- Sensitivitas antibiotik
- Penilaian kondisi selaput lendir trakea dan bronkus.
- Kehadiran fokus peradangan.
- Kehadiran tumor.
- Penghapusan formasi.
- Penting: MRI tidak dapat diterapkan pada orang yang memiliki alat pacu jantung, prostesis bagian tubuh mana pun, dan pelat logam.
Ini hanya yang paling dasar dari metode yang memungkinkan untuk memahami penyebab dispnea. Karena dispnea yang parah paling sering ditemui pada lansia, dan masalah utama dengan usia adalah patologi kardiovaskular dan penyakit paru-paru kronis, metode pemeriksaan terutama menilai kondisi kedua sistem ini.
Pengobatan dispnea
Setelah mengidentifikasi penyebab masalah, perawatan dapat ditentukan.
Penting: itu akan selalu diarahkan pada pengobatan dan peningkatan kondisi penyakit yang mendasarinya.
Metode pengobatan ini diterapkan tanpa memandang usia, ada penyakit pada pria paruh baya, atau sesak napas parah pada orang lanjut usia. Perawatan akan difokuskan pada organ dan sistem yang paling rusak oleh hasil pemeriksaan.
Dalam pengobatan masalah jantung dan paru-paru, tidak hanya terapi medis yang penting, tetapi juga langkah-langkah untuk meningkatkan perubahan gaya hidup dan gaya hidup:
- penggunaan diet khusus yang diresepkan oleh dokter;
- pengecualian maksimum dari kehidupan stres dan pengalaman emosional berlebih;
- tidur dan bangun harus diperhatikan secara ketat, terutama jika Anda pergi tidur adalah periode keadaan jantung akut;
- aktivitas fisik dapat dibatalkan sama sekali untuk periode perbaikan, dengan stabilisasi, budaya fisik terapi diperkenalkan dengan sangat hati-hati di bawah pengawasan profesional;
- penolakan terhadap kebiasaan buruk, perbaikan kondisi kerja dan kehidupan, sebagai dasar untuk mencegah terjadinya kekambuhan penyakit jantung dan sesak napas, khususnya;
- penggunaan alat perlindungan dan profilaksis selama periode aktivitas gelombang influenza dan ARVI, penggunaan masker pelindung dan pelaksanaan vaksinasi tahunan;
- mengudara dan menggunakan perangkat untuk pemurnian udara dalam periode peningkatan insiden.
Terapi Penyakit Jantung
Perawatan obat akan melakukan beberapa fungsi yang diperlukan untuk menstabilkan kerja sistem kardiovaskular.
Tabel nomor 5. Persiapan untuk pengobatan dispnea jantung:
Terapi oksigen memiliki efek positif. Terapi semacam itu bisa didapat di rumah sakit. Oksigen diperoleh melalui masker. Prosedur ini meningkatkan kondisi umum dan membantu pulih dari kondisi jantung dan paru akut.
Dalam beberapa situasi, tidak ada hasil yang dicapai dengan bantuan perawatan obat, dalam kasus seperti itu, intervensi bedah dilakukan dengan berbagai tingkat paparan.
Operasi jantung:
- Bedah bypass arteri koroner adalah intervensi yang memungkinkan arteri koroner dipulihkan jika lumennya menyempit atau rusak. Sebagai hasil dari operasi, aliran darah yang benar dipulihkan, kerja jantung meningkat.
- Operasi pada katup. Katup yang rusak dapat diganti atau diperbaiki. Jadi Anda benar-benar bisa menyelesaikan masalah katup cacat.
- Alat pacu jantung adalah alat khusus yang menghasilkan impuls listrik yang membuat jantung bekerja. Itu dipasang di luar tubuh - di luar, atau di dalam - metode ini saat ini adalah yang paling umum.
- Transplantasi seluruh organ adalah metode kesempatan terakhir, ketika tidak ada cara lain untuk menangani patologi.
Terapi Dispnea paru
Sama seperti dalam kasus penyakit jantung, jika sesak napas berkembang dengan masalah dengan paru-paru, tablet untuk sesak napas untuk orang tua dan untuk orang-orang dari usia lain, akan menjadi obat untuk pengobatan penyakit pernapasan.
Tabel nomor 6. Obat untuk pengobatan dispnea paru:
Seperti dalam kasus masalah jantung, penggunaan inhalasi oksigen akan sangat berguna dalam merawat paru-paru. Prosedur ini memainkan peran penting dalam pneumonia dan asma bronkial.
Penting: prosedur dilakukan hanya seperti yang ditentukan oleh dokter, di bawah pengawasan tenaga medis, karena oksigen, jika diresepkan secara tidak tepat, dapat menyebabkan hilangnya kesadaran.
Jika pengobatan konservatif tidak memberikan hasil yang tepat, maka pertanyaan tentang operasi diselesaikan.
Dalam pengobatan dispnea karena penyakit paru-paru, manipulasi berikut dapat ditentukan:
- Tusukan pleura adalah tusukan rongga pleura, asupan cairan dilakukan dan komposisinya dianalisis. Kehadiran darah, nanah, efusi dalam cairan yang diberikan dianalisis.
- Thoracotomy adalah operasi di mana akses ke semua organ-organ dada diatur dengan memotong dada.
- Pemasangan drainase rongga pleura dilakukan untuk menghilangkan udara dan cairan dari rongga.
- Pengurangan volume paru-paru dengan operasi. Prosedur ini diresepkan untuk kerusakan bagian paru-paru. Bagian paru yang tidak berfungsi dihilangkan untuk memungkinkan bagian paru yang sehat melakukan fungsinya dengan kapasitas penuh.
- Transplantasi paru-paru, seperti transplantasi jantung, dianggap sebagai salah satu intervensi paling kompleks. Dalam prosesnya, bagian paru yang rusak diangkat dan diganti dengan jaringan sehat, yang diambil dari donor yang sehat. Operasi ini diresepkan jika paru-paru sangat rusak sehingga, hanya dengan menghapus bagian yang rusak, orang itu tidak akan dapat bernapas penuh dan menerima oksigen.
Pengobatan anemia
Penyebab lain dispnea adalah jumlah hemoglobin yang tidak mencukupi dalam darah seseorang. Kondisi ini terjadi pada berbagai penyakit dan kondisi fisiologis, dan perawatan akan tergantung pada alasan penurunan protein penting ini untuk transportasi oksigen.
Berikut adalah prinsip-prinsip dasar yang digunakan dalam merawat kondisi:
- Pengobatan masalah-masalah kronis yang memicu penurunan hemoglobin.
- Diet yang direkomendasikan oleh dokter. Fokus utama adalah pada produk yang meningkatkan hemoglobin dalam darah.
- Jika dispnea dipicu oleh anemia dengan defisiensi besi, maka tablet untuk dispnea akan diresepkan. Daftar akan terdiri dari obat-obatan yang meningkatkan tingkat zat besi - sorbifer, ferroplex, ferrum.
- Obat cyanocobalamin digunakan, seperti pada defisiensi akut, dan dalam pencegahan kondisi, membantu menormalkan pembentukan darah.
- Jika anemia disebabkan oleh kehilangan darah, maka obat hemostatik diresepkan, atau mereka terpaksa dioperasi.
- Dalam kondisi parah, transfusi darah dilakukan.
- Obat-obatan hormon dari kelas glukokortikoid membantu dengan kondisi autoimun.
- Asam folat dalam berbagai bentuk membantu pemulihan dengan cepat.
Penting: anemia berbahaya karena gejala yang kabur dan banyak, pencegahan anemia adalah diet seimbang dan pemeriksaan pencegahan oleh terapis.
Ada beberapa gejala yang terjadi pada berbagai penyakit dan pada pandangan pertama tanpa survei tidak mungkin untuk mengatakan dengan pasti apa penyebab kondisi tersebut. Salah satu gejala yang tidak jelas ini adalah napas pendek.
Pil untuk mengobati masalah ini akan berbeda tergantung pada akar penyebab penyakitnya. Hanya seorang dokter setelah survei yang dapat meresepkan pil untuk sesak napas. Nama, rejimen dan dosis harus disepakati dengan spesialis.
Pengobatan sendiri terhadap masalah pernapasan, yang bisa menjadi tanda patologi paru atau gagal jantung, berbahaya dan bisa berakibat fatal.