Limfadenopati

Limfadenopati adalah kondisi patologis yang ditandai dengan pembengkakan kelenjar getah bening dan salah satu gejala utama dari banyak penyakit.

Kelenjar getah bening adalah organ perifer dari sistem limfatik. Mereka memainkan peran semacam filter biologis yang membersihkan getah bening yang masuk dari ekstremitas dan organ internal. Di dalam tubuh manusia ada sekitar 600 kelenjar getah bening. Namun, hanya mungkin untuk meraba kelenjar getah bening inguinal, aksila dan submandibula, yaitu kelenjar getah bening yang terletak di permukaan.

Alasan

Penyakit menular menyebabkan pengembangan limfadenopati:

• bakteri [wabah, tularemia, sifilis, limforetikulosis jinak (penyakit awal kucing), infeksi bakteri piogenik];
• jamur (coccidiomycosis, histoplasmosis);
• mikobakteri (kusta, TBC);
• klamidia (limfogranuloma venereal);
• virus (HIV, hepatitis, campak, sitomegalovirus, virus Epstein-Barr);
• parasit (filariasis, tripanosomiasis, toksoplasmosis).

Perkembangan limfadenopati dapat mengakibatkan terapi dengan obat-obatan tertentu, termasuk sefalosporin, obat-obatan emas, sulfonamid, Captopril, Atenolol, Allopurinol, Carbamazepine, Phenytoin, Penisilin, Hydralazine, Quinidine, Pyrimethamine.

Limfadenopati yang paling sering ditandai diamati pada latar belakang penyakit-penyakit berikut:

Limfadenopati serviks sering disebabkan oleh infeksi orofaring. Biasanya, kondisi ini berkembang pada anak-anak dan remaja dengan latar belakang penyakit menular masa kanak-kanak dan dikaitkan dengan ketidakmatangan fungsional sistem kekebalan tubuh, yang tidak selalu cukup menanggapi rangsangan infeksi. Risiko tertinggi terkena limfadenopati serviks pada anak-anak yang belum menerima vaksinasi tepat waktu terhadap difteri, gondong, campak, rubela.

Terjadinya limfadenopati aksila menyebabkan:

Tergantung pada jumlah kelenjar getah bening yang terlibat dalam proses patologis, jenis limfadenopati berikut ini dibedakan:

• terlokalisasi - peningkatan satu kelenjar getah bening;
• regional - peningkatan beberapa kelenjar getah bening, yang terletak di satu atau dua daerah anatomi yang berdekatan, misalnya, limfadenopati aksila;
• kelenjar getah bening yang diperbesar secara umum terletak di beberapa area anatomi yang tidak berdekatan, misalnya, adenopati inguinal dan serviks.

Limfadenopati terlokalisasi jauh lebih umum (pada 75% kasus) daripada regional atau umum. Pada sekitar 1% pasien dengan limfadenopati persisten, neoplasma ganas terdeteksi selama pemeriksaan medis.

Tergantung pada faktor etiologis, terjadi limfadenopati:

• primer - disebabkan oleh lesi tumor primer pada kelenjar getah bening;
• sekunder - infeksi, obat, metastasis (proses tumor sekunder).

Pada gilirannya, limfadenopati infeksi dibagi menjadi spesifik (karena TBC, sifilis dan infeksi spesifik lainnya) dan tidak spesifik.

Perkembangan limfadenopati inguinal biasanya disebabkan oleh infeksi menular seksual, dan penyakit cakaran kucing disertai dengan limfadenopati aksila atau serviks.

Durasi perjalanan klinis limfadenopati adalah akut dan kronis.

Tanda limfadenopati

Dengan limfadenopati serviks, inguinal, atau aksila di area yang relevan terjadi peningkatan kelenjar getah bening, dari tidak signifikan menjadi nyata hingga mata telanjang (dari kacang polong kecil hingga telur angsa). Palpasi mereka bisa menyakitkan. Dalam beberapa kasus, kemerahan pada kulit diamati pada kelenjar getah bening yang membesar.

Limfadenopati dari kelenjar visceral (mesenterika, perebronkial, kelenjar getah bening hilus hati) tidak dapat dideteksi secara visual atau dengan palpasi, ditentukan hanya selama pemeriksaan instrumental pasien.

Selain peningkatan kelenjar getah bening, ada sejumlah tanda yang dapat menyertai perkembangan limfadenopati:

• penurunan berat badan yang tidak bisa dijelaskan;
• demam;
• keringat berlebih, terutama di malam hari;
• hati dan limpa membesar;
• infeksi saluran pernapasan atas berulang (tonsilitis, faringitis).

Lihat juga:

Diagnostik

Karena limfadenopati bukan merupakan patologi independen, tetapi hanya merupakan gejala keracunan pada banyak penyakit, diagnosisnya ditujukan untuk mengidentifikasi penyebab pembesaran kelenjar getah bening. Survei dimulai dengan anamnesis menyeluruh, yang dalam banyak kasus memungkinkan kita untuk membuat diagnosis awal:

• makan daging mentah - toksoplasmosis;
• kontak dengan kucing - toksoplasmosis, penyakit awal kucing;
• transfusi darah baru-baru ini - hepatitis B, sitomegalovirus;
• kontak dengan pasien dengan tuberkulosis - limfadenitis tuberkulosis;
• penggunaan obat intravena - hepatitis B, endokarditis, infeksi HIV;
• seks bebas - hepatitis B, sitomegalovirus, herpes, sifilis, infeksi HIV;
• bekerja di rumah jagal atau peternakan - erysipeloid;
• memancing, berburu - tularemia.

Dalam kasus limfadenopati yang terlokalisasi atau regional, daerah tempat keluarnya getah bening melalui kelenjar getah bening yang terkena dilakukan diselidiki untuk adanya tumor, lesi kulit, dan penyakit radang. Periksa dan kelompok lain dari kelenjar getah bening untuk mengidentifikasi kemungkinan limfadenopati umum.

Di dalam tubuh manusia ada sekitar 600 kelenjar getah bening. Namun, hanya kelenjar getah bening inguinal, aksila dan submandibula yang dapat diraba.

Pada limfadenopati terlokalisasi, lokalisasi anatomi kelenjar getah bening yang membesar dapat secara signifikan mempersempit jumlah dugaan patologi. Sebagai contoh, infeksi menular seksual biasanya mengarah pada pengembangan limfadenopati inguinal, dan penyakit cakaran kucing disertai dengan limfadenopati aksila atau serviks.

Pembesaran kelenjar getah bening di daerah supraklavikula kanan sering dikaitkan dengan proses ganas di kerongkongan, paru-paru, dan mediastinum. Limfadenopati supraklavikula kiri memberi sinyal kemungkinan kerusakan pada kandung empedu, lambung, prostat, pankreas, ginjal, ovarium, vesikula seminalis. Proses patologis di rongga perut atau panggul dapat menyebabkan peningkatan kelenjar getah bening paraumbilikalis.

Pemeriksaan klinis pasien dengan limfadenopati generalisata harus ditujukan untuk menemukan penyakit sistemik. Temuan diagnostik yang berharga adalah deteksi peradangan sendi, selaput lendir, splenomegali, hepatomegali, dan berbagai jenis ruam.

Untuk mengidentifikasi penyebab limfadenopati, menurut indikasi, berbagai jenis penelitian laboratorium dan instrumen dilakukan. Skema pemeriksaan standar biasanya meliputi:

Jika perlu, biopsi dari kelenjar getah bening yang membesar dapat dilakukan, diikuti oleh pemeriksaan histologis dan sitologis dari sampel jaringan yang diperoleh.

Risiko tertinggi terkena limfadenopati serviks pada anak-anak yang belum menerima vaksinasi tepat waktu terhadap difteri, gondong, campak, rubela.

Pengobatan limfadenopati

Pengobatan limfadenopati adalah untuk menghilangkan penyakit yang mendasarinya. Jadi, jika peningkatan kelenjar getah bening dikaitkan dengan infeksi bakteri, terapi antibiotik ditunjukkan, pengobatan limfadenopati etiologi TB dilakukan sesuai dengan skema DOTS + khusus, pengobatan limfadenopati yang disebabkan oleh kanker, terdiri dari terapi antitumor.

Pencegahan

Pencegahan limfadenopati ditujukan untuk mencegah penyakit dan keracunan yang dapat memicu peningkatan kelenjar getah bening.

Limfadenopati

Limfadenopati adalah suatu kondisi di mana kelenjar getah bening bertambah besar. Perubahan patologis semacam itu menunjukkan penyakit serius yang berkembang dalam tubuh (sering bersifat onkologis). Untuk diagnosis yang akurat diperlukan beberapa analisis laboratorium dan instrumen. Limfadenopati dapat terbentuk di bagian tubuh mana pun dan bahkan memengaruhi organ dalam.

Etiologi

Mencari tahu penyebab pasti limfadenopati hanya mungkin setelah melakukan penelitian yang relevan. Penyebab paling umum dari pembengkakan kelenjar getah bening adalah sebagai berikut:

• penyakit virus;
• infeksi kelenjar getah bening;
• cedera dan penyakit pada jaringan ikat;
• penyakit serum (efek obat);
• jamur;
• penyakit menular yang menghambat sistem kekebalan tubuh.

Anak paling sering mengalami limfadenopati rongga perut. Alasannya adalah infeksi bakteri dan virus pada tubuh. Limfadenopati pada anak-anak memerlukan pemeriksaan langsung oleh terapis, karena gejalanya dapat mengindikasikan penyakit menular yang serius.

Simtomatologi

Selain perubahan patologis pada kelenjar getah bening, gejala tambahan dapat diamati. Sifat manifestasi mereka tergantung pada apa yang menyebabkan perkembangan patologi semacam itu. Secara umum, gejala-gejala ini dapat dibedakan:

• ruam kulit;
• suhu tinggi;
• peningkatan berkeringat (terutama di malam hari);
• serangan demam;
• peningkatan splenomegali dan hepatomegali;
• penurunan berat badan yang tajam, tanpa alasan yang jelas.

Dalam kebanyakan kasus, peningkatan kelenjar getah bening adalah penanda penyakit kompleks lainnya.

Klasifikasi

Tergantung pada sifat manifestasi dan lokalisasi penyakit, bentuk limfadenopati berikut ini dibedakan:

Limfadenopati menyeluruh

Limfadenopati menyeluruh dianggap sebagai bentuk penyakit yang paling sulit. Berbeda dengan lokal, yang mempengaruhi hanya satu kelompok kelenjar getah bening, limfadenopati umum dapat mempengaruhi area tubuh manusia.

Limfadenopati generalisata memiliki etiologi sebagai berikut:

• penyakit alergi;
• proses autoimun;
• penyakit radang dan infeksi akut.

Jika peningkatan kelenjar getah bening diamati pada penyakit menular kronis, maka limfadenopati generalisata persisten diimplikasikan.

Paling sering, proses patologis melibatkan node di zona non-berpotongan - dalam rantai serviks anterior dan posterior, di daerah aksila dan retroperitoneal. Dalam beberapa kasus, pembesaran kelenjar getah bening mungkin terjadi di pangkal paha dan supraklavikula.

Limfadenopati leher yang paling sering didiagnosis. Limfadenopati serviks dapat mengindikasikan penyakit yang disebabkan oleh produksi hormon atau kanker yang tidak mencukupi atau berlebihan.

Limfadenopati reaktif

Limfadenopati reaktif adalah respons tubuh terhadap penyakit menular. Sejumlah kelenjar getah bening mungkin terpengaruh. Gejala pada saat yang sama tidak dinyatakan, tidak ada sensasi yang menyakitkan.

Tahapan perkembangan penyakit

Menurut periode pembatasan, limfadenopati dapat dibagi menjadi kelompok-kelompok berikut:

Selain itu, segala bentuk limfadenopati dapat mengambil bentuk tumor dan non-tumor. Namun, salah satu dari mereka berbahaya bagi kehidupan manusia.

Lokalisasi karakteristik lesi

Dalam tubuh manusia lebih dari 600 kelenjar getah bening, sehingga proses patologis dapat berkembang di hampir semua sistem tubuh manusia. Tetapi paling sering lesi didiagnosis di tempat-tempat berikut:

• rongga perut;
• kelenjar susu;
• area mediastinal;
• daerah pangkal paha;
• paru-paru;
• wilayah submandibular;
• daerah ketiak;
• leher.

Masing-masing jenis patologi ini menunjukkan penyakit latar belakang. Seringkali itu adalah penyakit kanker. Untuk menetapkan alasan yang tepat untuk pembentukan proses patologis tersebut hanya mungkin setelah diagnosis lengkap.

Limfadenopati rongga perut

Peningkatan kelenjar perut mengindikasikan penyakit menular atau inflamasi. Lebih jarang, proses patologis semacam itu bertindak sebagai penanda penyakit onkologis atau imunologis. Gejala, dalam hal ini, sesuai dengan poin di atas. Untuk seorang anak, daftar dapat ditambahkan dengan gejala-gejala berikut:

• kenaikan suhu di malam hari;
• kelemahan dan malaise;
• mual

Diagnosis, dengan dugaan kekalahan rongga perut, dimulai dengan pemberian tes laboratorium:

Perhatian khusus dalam diagnosis diberikan pada riwayat dan usia pasien, karena beberapa penyakit hanya melekat pada anak.

Perawatan

Kursus utama pengobatan untuk lesi rongga perut ditujukan pada lokalisasi proses patologis dan penghentian pertumbuhan tumor. Karena itu, kemoterapi dan radioterapi digunakan. Pada akhir kursus, terapi restoratif diresepkan untuk memulihkan sistem kekebalan tubuh. Jika pengobatan rencana seperti itu tidak memberikan hasil yang tepat atau patologi patogenesis tidak jelas berkembang, maka intervensi bedah dilakukan - kelenjar getah bening yang terkena sepenuhnya dihilangkan.

Limfadenopati Payudara

Kelenjar getah bening yang membesar di payudara dapat mengindikasikan kanker yang berbahaya, termasuk kanker. Karena itu, dengan adanya gejala tersebut, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Dalam hal ini, perlu dicatat sifat manifestasi tumor. Jika peningkatan kelenjar diamati di bagian atas kelenjar susu, maka pertumbuhan jinak dapat diasumsikan. Namun, hampir semua proses jinak dapat berubah menjadi tumor ganas.

Peningkatan node di wilayah bawah kelenjar susu dapat mengindikasikan pembentukan proses ganas. Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Pembengkakan kelenjar getah bening di area kelenjar susu dapat dilihat dengan mudah secara visual. Sebagai aturan, pendidikan diperhatikan oleh wanita itu sendiri. Sensasi menyakitkan tidak diamati.

Setiap pendidikan asing di bidang kelenjar susu wanita dan pria memerlukan pemeriksaan segera oleh dokter spesialis untuk mengklarifikasi diagnosis dan perawatan yang tepat waktu. Semakin cepat penyakit terdeteksi, semakin besar peluang hasil positif. Terutama berkaitan dengan perubahan patologis intrathoracic.

Limfadenopati mediastinum

Limfadenopati mediastinum, menurut statistik, didiagnosis pada 45% pasien. Untuk memahami apa itu patologi, Anda perlu mengklarifikasi apa itu mediastinum.

Mediastinum adalah ruang anatomis yang terbentuk di rongga dada. Mediastinum anterior ditutup oleh dada, dan di belakang tulang belakang. Di kedua sisi formasi ini terdapat rongga pleura.

Peningkatan patologis pada simpul di daerah ini dibagi menjadi beberapa kelompok berikut:

• pembesaran kelenjar getah bening primer;
• tumor ganas;
• lesi organ yang terletak di mediastinum;
• tumor pseudo.

Yang terakhir ini mungkin disebabkan oleh cacat dalam pengembangan pembuluh darah besar, virus yang parah dan penyakit menular.

Simtomatologi

Limfadenopati mediastinum memiliki gambaran klinis yang jelas. Selama pengembangan proses patologis ini, gejala-gejala berikut diamati:

• tajam, rasa sakit yang intens di dada, yang memberi ke leher, bahu;
• pupil mata melebar atau terkulai dari bola mata;
• suara serak (sering diamati pada tahap perkembangan kronis);
• sakit kepala, kebisingan di kepala;
• permeabilitas makanan berat.

Dalam beberapa kasus, mungkin ada wajah kebiru-biruan, pembengkakan pembuluh darah di leher. Jika penyakit memiliki tahap perkembangan kronis, maka gambaran klinis lebih berkembang:

• suhu tinggi;
• kelemahan;
• pembengkakan anggota badan;
• gangguan irama jantung.

Anak mungkin kehabisan napas dan ada peningkatan keringat, terutama di malam hari. Jika gejala ini muncul, perlu segera rawat inap anak.

Limfadenopati

Pembesaran kelenjar getah bening paru-paru menandakan penyakit latar belakang saat ini. Tidak dikecualikan, dalam hal ini, dan pembentukan metastasis (kanker paru-paru). Tetapi untuk menempatkan diagnosis seperti itu pada mereka sendiri, hanya satu fitur utama, tidak layak.

Bersamaan dengan peningkatan kelenjar getah bening paru-paru, proses patologis yang sama di daerah leher dan mediastinum dapat terbentuk. Gambaran klinis adalah sebagai berikut:

• batuk;
• rasa sakit saat menelan;
• nafas pendek;
• demam, terutama di malam hari;
• sakit di dada.

Kerusakan paru-paru dapat disebabkan oleh penyakit menular yang serius seperti TBC, sarkoidosis, dan trauma. Juga, jangan mengecualikan merokok dan konsumsi alkohol berlebihan.

Patologi Submandibular

Limfadenopati submandibular paling sering didiagnosis pada anak-anak prasekolah dan remaja. Seperti yang ditunjukkan oleh praktik medis, dalam kebanyakan kasus, perubahan semacam itu bersifat sementara dan tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan anak. Tetapi ini tidak berarti bahwa gejala-gejala seperti itu seharusnya tidak diperhatikan. Alasan peningkatan kelenjar getah bening dapat berfungsi sebagai pendidikan kanker yang berbahaya. Karena itu, kunjungan ke terapis tidak boleh ditunda.

Limfadenopati aksila

Jenis patologi aksila (limfadenopati aksila) dapat berkembang bahkan karena cedera tangan atau penyakit menular. Tetapi radang kelenjar getah bening aksila dapat mengindikasikan radang payudara. Karena itu, kunjungan ke terapis tidak boleh ditunda.

Statistik menunjukkan bahwa pembesaran kelenjar getah bening di daerah aksila dan di kelenjar susu adalah tanda pertama munculnya metastasis di tubuh kelenjar susu. Jika Anda cepat mendeteksi penyakitnya, maka kemungkinan penyembuhan total untuk kanker payudara meningkat secara signifikan.

Diagnostik

Metode diagnostik tergantung pada lokalisasi patologi. Untuk menentukan arah pengobatan yang tepat, perlu tidak hanya membuat diagnosis yang akurat, tetapi juga untuk mengidentifikasi penyebab perkembangan proses patologis.

Prosedur standar meliputi:

Karena PAP adalah semacam penanda untuk penyakit lain, hal pertama yang harus dilakukan adalah mendiagnosis penyebab penyakit.

Perawatan

Pilihan metode perawatan tergantung pada diagnosis. Selain itu, ketika meresepkan rencana perawatan, dokter memperhitungkan faktor-faktor seperti:

• karakteristik pasien individu;
• anamnesis;
• hasil survei.

Pengobatan dengan obat tradisional mungkin sesuai dengan izin dokter dan hanya bersama-sama dengan terapi obat. Perawatan sendiri untuk proses patologis semacam itu tidak dapat diterima.

Pencegahan

Sayangnya, tidak ada profilaksis dari manifestasi seperti itu. Tetapi, jika Anda menjalani gaya hidup yang benar, memantau kesehatan Anda dan berkonsultasi dengan dokter tepat waktu, Anda dapat meminimalkan risiko pengembangan penyakit berbahaya.

Limfadenopati

Limfadenopati adalah peningkatan ukuran dan juga perubahan dalam bentuk satu atau seluruh kelompok kelenjar getah bening dari berbagai genesis. Pada sebagian besar episode, limfadenopati hanya merupakan manifestasi dari penyakit latar belakang yang mendasarinya, tetapi tanpa langkah-langkah diagnostik kualitatif dan perawatan lengkap, patologi ini dapat berubah menjadi kondisi yang mengancam jiwa lainnya dan memiliki komplikasi serius.

Penyebab Limfadenopati

Karena fakta bahwa kelenjar getah bening, sebagai pengumpul utama sistem limfatik, berfungsi sebagai "pelindung" seluruh tubuh manusia dari penetrasi dan penyebaran berbagai agen infeksi, setiap perubahan patologis dalam strukturnya, serta fungsi yang terganggu, mengindikasikan perkembangan peradangan masif atau terbatas. Dengan demikian, semua jenis penyakit menular cepat atau lambat memprovokasi perubahan dalam sistem sirkulasi limfatik, yaitu, mereka menciptakan kondisi untuk pengembangan tanda-tanda inflamasi dalam struktur kelenjar getah bening itu sendiri.

Tidak masalah apa jenis atau jenis agen inflamasi yang masuk ke tubuh (invasi parasit, patogen infeksi spesifik, kerusakan virus dan bahkan reproduksi jamur), karena mekanisme pengembangan perubahan inflamasi dalam struktur kelenjar getah bening dalam situasi ini adalah sama.

Dokter dengan spesialisasi apa pun harus mempertimbangkan bahwa penggunaan terapi antibakteri dan antijamur dalam jangka panjang dapat menjadi provokator untuk pengembangan bentuk limfadenopati yang umum, gejala-gejalanya diratakan sendiri setelah penghentian obat dalam kategori farmakologis berikut: agen antibakteri dari kelompok penisilin dan sefalosporin, turunan kuinidin.

Kekalahan kelompok visceral dari kelenjar getah bening diamati paling sering dalam kategori tertentu dari pasien yang menderita bentuk metastasis onkopatologi.

Gejala limfadenopati

Suatu bentuk limfadenopati tertentu terjadi dalam berbagai tingkat intensitas dan mungkin memiliki manifestasi spesifik yang tergantung pada reaktivitas individu pasien dan adanya penyakit latar belakang, yang merupakan penyebab utama terjadinya perubahan patologis pada kelenjar getah bening.

Harus diingat bahwa dalam beberapa kasus kerusakan pada satu kelenjar getah bening (limfadenopati lokal) mungkin memiliki gejala yang lebih cerah dan lebih parah daripada perubahan dalam seluruh kelompok pengumpul limfatik (limfadenopati umum). Yang paling sulit adalah apa yang disebut jenis limfadenopati reaktif, di mana tingkat keparahan kondisi pasien secara langsung tergantung pada tingkat keparahan sindrom peradangan intoksikasi.

Periode akut limfadenopati dalam situasi ini disertai dengan perkembangan gejala seperti demam tipe sibuk, keringat berat, bergantian dengan menggigil, kelembutan lokal dan hiperemia kulit terbatas dalam perkiraan lokalisasi kelenjar getah bening. Aksesi hepatosplenomegali menunjukkan kondisi pasien yang memburuk. Asalkan tidak ada langkah-langkah terapi terapan yang lengkap, dalam situasi ini ada pencairan jaringan kelenjar getah bening dan penyebaran cepat unsur-unsur inflamasi oleh aliran darah, yang mengakibatkan perkembangan sepsis umum.

Dalam kebanyakan kasus, bahkan selama pemeriksaan objektif utama pasien dengan bentuk limfadenopati tertentu, spesialis berpengalaman dapat menentukan kriteria klinis utama yang memungkinkan menilai adanya perubahan dalam sistem kelenjar getah bening.

Untuk menentukan adanya perubahan pada kelompok utama kelenjar getah bening, dokter melakukan palpasi tidak hanya pada daerah yang terkena, tetapi juga bagian tubuh lain di mana pengumpul limfatik seharusnya berada. Misalnya, untuk menetapkan diagnosis awal “limfadenopati inguinalis”, palpasi dan kompresi regio inguinalis sudah cukup, terutama proyeksi cincin inguinalis, karena pengaturan kelompok kelenjar getah bening ini agak dangkal. Lesi kelompok visceral kelenjar getah bening dapat divisualisasikan dan dipasang hanya menggunakan metode diagnosis instrumen yang diterapkan.

Pertama-tama, istilah "limfadenopati" menyiratkan perubahan dalam ukuran kelenjar getah bening, yang paling sering berubah dalam arah peningkatan parameter, tetapi ketika menilai ukuran sebuah simpul, perlu dicatat bahwa parameter normalnya dapat sangat bervariasi, tergantung pada lokasi. Dengan demikian, ukuran normal dari kelenjar getah bening inguinalis akan meningkat untuk kelompok kelenjar getah bening serviks.

Jika pasien memiliki rasa sakit yang tidak nyaman ketika mengompresi jaringan lunak yang terletak di dekat kelenjar getah bening, sifat inflamasi lesi harus diasumsikan. Selain itu, tanda-tanda limfadenopati genesis inflamasi adalah kemerahan, peningkatan volume dan peningkatan lokal pada suhu kulit dan jaringan lunak dalam proyeksi kelenjar getah bening.

Sama pentingnya ketika melakukan diagnosa banding penyakit yang memicu perkembangan limfadenopati, memiliki definisi konsistensi, struktur kelenjar getah bening dan sifatnya yang dapat dipindahkan relatif terhadap jaringan di sekitarnya. Dengan demikian, keberadaan kelenjar getah bening yang padat atau konglomerat limfatik dengan peningkatan kepadatan, yang tidak bergerak pada palpasi, mendukung pengembangan proses neoplastik atau adanya peradangan spesifik (lesi tuberkulosis).

Selain itu, perlu untuk mempertimbangkan lokalisasi kelenjar getah bening yang terkena, karena sebagian besar penyakit ditandai dengan kerusakan terbatas pada salah satu kelompok. Sebagai contoh, penyakit radang rongga mulut dalam banyak kasus terbatas pada kekalahan kelenjar getah bening serviks.

Karena fakta bahwa bahkan bentuk limfadenopati yang sama dapat diproses secara berbeda pada setiap kasus individu, dalam praktik medis algoritma tertentu digunakan untuk memeriksa pasien yang menderita patologi kelompok kelenjar getah bening tertentu. Pemeriksaan skrining ini terdiri dari metode laboratorium spesifik dan umum (tes darah untuk mendeteksi perubahan inflamasi, penentuan penanda onkologis spesifik), serta berbagai teknik pencitraan radiasi (radiografi standar dan kontras, pemindaian ultrasound, computed tomography).

Limfadenopati serviks

Bentuk paling umum dari peradangan pada kelenjar getah bening yang bersifat inflamasi adalah limfadenopati dari kelenjar getah bening serviks, yang sebagian besar adalah banyak dokter anak, karena ia menyertai perjalanan penyakit menular utama masa kanak-kanak. Perubahan-perubahan inflamasi ini terlokalisasi, biasanya di rongga mulut atau kelenjar ludah, dan oleh karena itu, kedekatan leher kelenjar getah bening dari kelenjar getah bening memungkinkan cepat bergabungnya limfadenopati reaktif. Limfadenopati jenis ini jarang membutuhkan terapi khusus, dan perubahan pada kelenjar getah bening diratakan sendiri setelah akar penyebab penyakit terselesaikan.

Kategori pasien dewasa kurang dipengaruhi oleh patologi ini dan jika mereka memiliki perubahan pada kelompok leher dari kelenjar getah bening, genesis tumor dari limfadenopati harus diasumsikan. Dalam hal ini, selama perawatan awal pasien dengan limfadenopati serviks, perlu untuk melakukan pemeriksaan instrumental lengkap tidak hanya pada daerah yang terkena, tetapi juga organ dan sistem lain untuk mengecualikan tumor ganas.

Kekalahan sekelompok kelenjar getah bening serviks dapat menjadi tanda diagnostik dan prognostik penting dari berbagai kondisi patologis dalam tubuh. Dengan demikian, peningkatan pada kelompok nodus limfa servikal posterior disertai dengan lesi infeksi yang terlokalisasi di kulit kepala, serta toksoplasmosis dan rubella. Infeksi kelopak mata dan konjungtiva paling sering disertai dengan peningkatan ukuran kelenjar getah bening serviks anterior. Dan dengan perubahan yang ada pada semua kelompok kelenjar getah bening, orang harus berasumsi bahwa pasien menderita limfoma.

Infeksi tuberkulosis ditandai oleh peningkatan progresif cepat pada kelenjar getah bening serviks, diikuti oleh nanahnya. Kelompok kelenjar getah bening supraklavikula sangat jarang terpengaruh dan terjadinya limfadenopati ini harus dianggap sebagai tanda prognostik yang tidak menguntungkan (lesi metastasis dengan lokalisasi lesi tumor primer pada organ rongga dada). Nodus limfa epitroklear dipengaruhi oleh sarkoidosis dan sifilis sekunder, dengan peningkatan kelenjar getah bening bersifat simetris bilateral. Lesi unilateralnya sering menyertai lesi yang terinfeksi pada kulit ekstremitas atas.

Limfadenopati aksila

Limfadenopati kelenjar getah bening aksila pada sebagian besar kasus adalah inflamasi. Perkembangannya dipicu oleh masuknya agen infeksi yang tidak spesifik melalui kulit yang rusak dengan aliran getah bening.

Dalam situasi di mana pasien memiliki tanda-tanda peningkatan ukuran atau perubahan bentuk kelenjar getah bening aksila dengan kanker payudara yang ada, para mamolog menggunakan istilah limfadenopati aksila dalam praktek mereka.

Baru-baru ini, komunitas ahli bedah dunia telah mencatat perkembangan yang stabil dari kejadian limfadenopati aksila di antara pasien dari berbagai usia, ras dan jenis kelamin. Pertama-tama, perkembangan limfadenopati yang dinamis tersebut dijelaskan oleh pengaruh antropogenik, situasi ekologis yang tidak menguntungkan, dan infeksi campuran yang berubah. Kelompok-kelompok prioritas mikroorganisme yang sering menjadi provokator untuk pengembangan perubahan inflamasi pada kelompok kelenjar getah bening adalah mikroorganisme piogenik dari kategori coccal.

Karena fakta bahwa kelompok kelenjar getah bening aksila terletak dangkal dan mudah diakses untuk intervensi bedah, untuk menghindari komplikasi limfadenopati yang bersifat inflamasi dalam bentuk pengembangan pencairan kelenjar getah bening dan pembentukan tanda-tanda sepsis, pengobatan bedah limfadenopati aksila digunakan dalam banyak kasus.

Manfaat operasional dalam hal ini terdiri dari pembukaan dan sanitasi yang memadai dari fokus peradangan bernanah dengan drainase berikutnya. Perhatian khusus harus diberikan pada panjang yang cukup dari akses operasi, yang memungkinkan untuk sepenuhnya menghapus situs fusi purulen dengan jaringan lemak di sekitarnya yang tidak berubah. Selama operasi, pasien dianjurkan untuk menyuntikkan dosis pertama Cephalosporin langsung ke kelenjar getah bening yang dimodifikasi diikuti oleh kursus parenteral terapi antibiotik, yang dalam situasi ini adalah profilaksis.

Pada periode pasca operasi, perlu untuk menggunakan obat untuk menghilangkan penyakit yang mendasarinya (Famciclovir dengan infeksi virus dengan dosis 0,25 mg 3 kali / hari. Secara oral, Fluconazole dengan dosis harian 200 mg untuk infeksi jamur, Fansidar dengan toxoplasma lymphadenopathy 2 tablet 1 kali 1 kali per minggu). Sangat penting dalam periode pemulihan harus diberikan kepada kekebalan pasien, dan oleh karena itu pengobatan utama harus dikombinasikan dengan agen imunomodulasi (Roncoleukin dalam dosis harian 2 mg per oral).

Limfadenopati mediastinum

Limfadenopati mediastinum paling sering menyertai perjalanan bentuk spesifik parah dari parenkim paru yang berasal dari inflamasi, di antaranya patologi yang paling umum adalah lesi tuberkulosis.

Harus diingat bahwa pada kebanyakan pasien yang sering menderita penyakit pernapasan dan virus, diperumit dengan penambahan infeksi bakteri, limfadenopati paru-paru diamati, yang sifatnya sementara. Dalam hal ini, kondisi patologis ini sangat jarang didiagnosis.

Penyebab yang lebih umum dari versi klasik limfadenopati mediastinum adalah penyakit tumor pada struktur milik bagian tertentu dari mediastinum. Sayangnya, manifestasi klinis dari bentuk limfadenopati ini mulai menampakkan diri pada tahap akhir penyakit dan terdiri dari penampakan sindrom nyeri yang diucapkan yang disebabkan oleh penyebaran substrat tumor dalam struktur jaringan saraf. Paling sering, rasa sakit satu sisi dengan iradiasi khas rasa sakit di korset bahu dan bagian atas punggung. Munculnya rasa sakit pada proyeksi tulang dan jaringan lunak di lokasi mana pun harus mengarahkan dokter pada gagasan tentang munculnya metastasis jauh pada pasien.

Selain itu, manifestasi klinis khas limfadenopati mediastinum adalah kategori yang disebut "gejala kompresi", yang diamati dengan peningkatan nyata dalam ukuran neoplasma mediastinum. Karena fakta bahwa bundel neurovaskular terletak di satu atau bagian lain dari mediastinum, kompresi pembuluh besar bundel ini tak terhindarkan memprovokasi perkembangan kelainan hemodinamik (hipertensi vena, gangguan irama jantung, sakit kepala dan pusing parah saat istirahat, akrokyanosis dan difus). sianosis kulit).

Dalam situasi ketika pembesaran kelenjar getah bening mediastinum mengerahkan tekanan kompresi pada trakea dan lumen bronkus, pasien mulai menunjukkan gejala yang menunjukkan gangguan pernapasan (batuk kejang, kesulitan bernapas, peningkatan sesak napas). Keluhan pasien tentang tindakan sulit menelan, perasaan "benjolan di tenggorokan" yang terus-menerus bersaksi mendukung pengembangan efek kompresi limfadenopati pada kerongkongan.

Bentuk ganas dari tumor mediastinum, yaitu, lymphogranulomatosis dan lymphoreticulosarcoma, disertai dengan perkembangan limfadenopati mediastinal, ditandai dengan perkembangan semua tanda-tanda kanker non-spesifik pada manusia (penurunan berat badan yang cepat, kelemahan parah dan berkurangnya kapasitas kerja, hiperhidrosis).

Dalam situasi di mana pasien memiliki manifestasi klinis yang menunjukkan adanya limfadenopati mediastinum, diagnosis radiasi pasien diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis, serta untuk mengidentifikasi penyebab sindrom ini, dan jika perlu untuk memverifikasi diagnosis, biopsi tusuk menggunakan metode thoracoscopy video.

Limfadenopati retroperitoneal

Bentuk lesi dari kelompok kelenjar getah bening retroperitoneal paling sering merupakan tanda patognomonik dari tumor berbagai lokalisasi hadir pada pasien, oleh karena itu, deteksi pembesaran kelenjar getah bening retroperitoneal pada pasien adalah dasar untuk skrining menyeluruh menggunakan tindakan diagnostik spesifik.

Manifestasi utama limfadenopati kelenjar getah bening retroperitoneal adalah demam jangka pendek, nyeri hebat paroksismal di rongga perut, yang tidak memiliki lokalisasi yang jelas, diare. Paling sering mempengaruhi kelenjar getah bening ruang retroperitoneal dalam lesi tumor dengan lokalisasi di organ-organ bagian mana pun dari saluran pencernaan, ginjal, dan lebih jarang pada tumor testis.

Dalam beberapa situasi, gejala utama limfadenopati retroperitoneal adalah sindrom nyeri hebat di punggung karena kompresi ujung saraf. Cara paling dapat diandalkan untuk mendiagnosis kategori limfadenopati ini adalah pencitraan resonansi magnetik menggunakan peningkatan kontras.

Limfadenopati pada anak-anak

Saat ini, kasus limfadenopati pada berbagai kelompok usia pasien telah menjadi jauh lebih sering dalam praktek pediatrik, dan perubahan sebelumnya pada kelenjar getah bening lebih bersifat inflamasi, dan dalam dekade terakhir, kerusakan pada kelenjar getah bening oleh proses paraneoplastik tidak jarang terjadi, yang sebagian besar disebabkan oleh kondisi lingkungan yang buruk.

Penting untuk membedakan konsep-konsep seperti "limfadenitis", yang tidak lebih dari kelenjar getah bening peradangan, dan "limfadenopati", yang merupakan diagnosis antara hingga penentuan yang dapat diandalkan dari penyebab peningkatan kelenjar getah bening (demam berdarah, mononukleosis infeksius, limfogranulomatosis).

Harus diingat bahwa sampai anak mencapai usia 12 tahun, sistem limfatik dianggap belum matang, meskipun awal pembentukannya terjadi pada periode awal janin. Ketidakmatangan fungsional seperti struktur sistem limfatik menjelaskan frekuensi tinggi limfadenopati, yang diamati di antara pasien dalam kelompok usia anak.

Saat memeriksa bayi yang baru lahir, deteksi kelenjar getah bening yang teraba menunjukkan peningkatannya, karena pada periode usia ini kelenjar getah bening biasanya tidak dapat diakses dengan palpasi. Tahun pertama kehidupan seorang anak dianggap kritis, karena pada usia ini ada pembesaran reaktif dari kelenjar getah bening besar di leher, oksipital dan daerah inguinal. Pada orang dewasa yang lebih tua, palpasi tidak lebih dari tiga kelompok kelenjar getah bening superfisial dianggap sebagai kriteria untuk fungsi normal sistem limfatik, yang diamati pada sebagian besar anak yang sehat setelah tiga tahun.

Jika kita mempertimbangkan struktur bentuk etiopatogenik limfadenopati, yang kurang lebih diamati pada pediatri, maka posisi terdepan ditempati oleh limfadenopati reaktif imun yang terjadi pada berbagai penyakit menular. Sama seringnya pada masa anak-anak, limfadenopati terjadi sebagai akibat dari penyakit hiperplastik kronis (defisiensi imun) dan patologi jaringan ikat sistemik. Untungnya, limfadenopati dari karakter tumor spesifik membentuk tidak lebih dari 10% dalam struktur morbiditas umum, namun, diagnosis dini yang tepat waktu dari perubahan jenis ini penting untuk memprediksi pemulihan pasien. Limfadenopati yang sangat jarang terjadi pada anak-anak diamati dengan reaksi alergi yang parah dan invasi cacing.

Perkembangan tanda-tanda limfadenopati serviks lebih khas pada anak-anak dengan tipe konstitusi limfatik-hipoplastik, dan perubahan kelenjar getah bening pada kelompok serviks selalu disertai dengan perkembangan perubahan inflamasi di rongga mulut, serta peningkatan timus dan limpa. Jenis limfadenopati reaktif dari kelenjar getah bening serviks sering merupakan manifestasi dari perubahan inflamasi pada gusi pada anak-anak dengan tumbuh gigi. Untuk menentukan perkiraan sumber infeksi kronis dari mana agen inflamasi telah memasuki kelenjar getah bening regional, perlu untuk mempertimbangkan arah aliran normal cairan limfatik dari satu atau daerah anatomi lainnya.

Dalam situasi di mana seorang anak setelah satu bulan kehidupan memiliki limfadenopati generalisata persisten, dikombinasikan dengan demam, dermatitis, kandidiasis oral umum, dan diare kronis, harus diasumsikan bahwa pasien ini menderita AIDS.

Kerusakan pada kelenjar getah bening oleh proses paraneoplastik dapat terjadi sebagai tumor primer dari sistem limfatik atau dalam bentuk pengembangan metastasis sekunder. Suatu bentuk ganas dari proses tumor, terlokalisasi dalam sistem limfatik, yang berlaku pada masa kanak-kanak, adalah lymphosarcoma, yang terutama mempengaruhi kelenjar getah bening mediastinum dan mesenterika.

Pengobatan limfadenopati

Jumlah tindakan terapeutik yang diperlukan dan dibuktikan secara patogen tergantung pada banyak faktor (usia pasien, adanya tanda-tanda infeksi yang terkait, penilaian keparahan pasien). Yang paling penting dalam memilih taktik untuk merawat pasien dengan limfadenopati adalah diagnosis kualitatif penyakit latar belakang yang mendasarinya, yang berfungsi sebagai provokator untuk perubahan pada kelompok kelenjar getah bening tertentu. Dengan demikian, cabang utama dari pengobatan konservatif limfadenopati adalah perawatan etiopatogenik empiris.

Jadi, dengan limfadenopati, disertai dengan infeksi pada jaringan kelenjar getah bening dan jaringan lunak di sekitarnya, agen antibakteri akan membentuk dasar dari perawatan etiologis. Awalnya, sebelum pengenalan jenis flora patogen dengan menentukan sensitivitas terhadap kategori tertentu dari obat antibakteri punctate yang diperoleh dari biopsi kelenjar getah bening, preferensi harus diberikan pada antibiotik cefalosporin (Medaxon 1 juta AU 1 kali per hari secara intramuskuler), serta fluoroquinolon (Levofloxacin 1). g intravena). Durasi terapi ini ditentukan oleh reaktivitas individu pasien, serta tingkat perataan manifestasi klinis dan normalisasi kriteria utama untuk respon inflamasi dalam tes darah.

Dalam kasus ketika limfadenopati merupakan manifestasi dari penyakit spesifik sistemik yang bersifat infeksius (tularemia, sifilis), skema perawatan obat antibakteri pada tingkat yang lebih besar harus ditentukan sebelumnya oleh patologi yang mendasarinya.

Karena fakta bahwa jaringan limfatik rentan terhadap penyebaran perubahan inflamasi yang cepat, segala bentuk limfadenopati harus mewaspadai pengobatan lokal dari patologi ini (penggunaan kompres pemanasan, alkohol gosok). Penggunaan manipulasi ini dalam asal-usul tumor limfadenopati benar-benar dikontraindikasikan, karena mereka menciptakan kondisi untuk penyebaran sel tumor. Satu-satunya metode pengobatan lokal yang tepat adalah perawatan kulit langsung di lokasi kelenjar getah bening yang terkena menggunakan agen antiseptik dalam bentuk salep (aplikasi dengan salep Vishnevsky 2 kali sehari). Namun, seseorang seharusnya tidak mengharapkan pemulihan lengkap dengan aplikasi salep yang diisolasi tanpa terapi antibiotik secara bersamaan.

Ketika seorang pasien dengan limfadenopati terbatas dipastikan memiliki genesis tumor dari perubahan pada kelenjar getah bening menggunakan biopsi tusukan, penggunaan kursus kemoterapi dianjurkan.

Ketika ada perubahan pada kelenjar getah bening dengan isi yang bernanah, pasien ditunjukkan penggunaan pengobatan pembedahan limfadenopati, yang dilakukan sesuai dengan beberapa teknik dasar. Tujuan utama dari perawatan bedah adalah pembukaan kelenjar getah bening, pengangkatan isi yang bernanah dan pembentukan drainase untuk pengeluaran cairan.

Untuk menstimulasi mekanisme pertahanan tubuh sendiri sebagai pengobatan tambahan, dianjurkan untuk menggunakan agen imunomodulasi (Glutoxim 5 mg secara intramuskuler selama 10 hari).

Apa itu limfadenopati? Gejala, penyebab, diagnosis dan pengobatan patologi

Limfadenopati adalah suatu kondisi yang ditandai dengan peningkatan ukuran kelenjar getah bening.

Kelenjar getah bening adalah organ sistem kekebalan tubuh. Mereka berada di seluruh tubuh manusia, merupakan bagian dari sistem limfatik. Limfatik adalah jenis jaringan ikat yang membersihkan tubuh manusia dari bakteri dan zat berbahaya dan memindahkannya ke kelenjar getah bening, yang menyaring unsur asing. Dalam organ-organ sistem limfatik ini, sel-sel khusus terkonsentrasi, yang memungkinkan untuk menyingkirkan zat berbahaya dan virus.

Peningkatan kelenjar getah bening yang paling minimal menunjukkan perkembangan proses patologis. Kelenjar getah bening "melaporkan" pelanggaran terhadap kondisi umum tubuh. Penetrasi mikroba patogen ke dalamnya menstimulasi sintesis aktif limfosit, akibatnya ukuran kelenjar getah bening meningkat.

Perkembangan proses patologis pada kelenjar getah bening dapat memicu peradangan. Pathostate dapat berkembang baik dalam satu dan di beberapa organ sistem limfatik. Sebagai hasilnya, perkembangan patologi yang tidak terlihat menghasilkan karakter yang jelas.

Penyebab adenopati kelenjar getah bening mungkin tersembunyi di banyak penyakit, tetapi hanya spesialis yang dapat menentukannya secara akurat. Perubahan pada organ-organ ini dapat menunjukkan patologi yang parah, termasuk kanker. Limfadenopati dapat terbentuk di mana saja di tubuh, sering kali mempengaruhi organ internal.

Etiologi

Atas dasar studi yang relevan, adalah mungkin untuk mengidentifikasi akar penyebab kondisi patologis. Dalam kebanyakan kasus, faktor-faktor yang memicu peningkatan node adalah:

• Lesi infeksi;
• Penyakit virus;
• Cedera dan kerusakan;
• Efek dari pengobatan jangka panjang.

Limfadenopati perut paling sering terjadi pada anak. Ini karena masuknya infeksi virus dan bakteri. Kondisi ini memerlukan intervensi segera oleh spesialis, karena dapat menandakan infeksi parah pada tubuh.

Gejala limfadenopati

Gejala utama limfadenopati adalah pembesaran kelenjar getah bening. Selain peningkatan ukuran sistem limfatik, gejala yang terkait adalah:

• Ruam pada kulit;
• Menggigil;
• Peningkatan indikator suhu tubuh;
• Keringat berlebihan (paling sering di malam hari);
• Meningkatkan ukuran limpa, hati;
• Indikator penurunan berat yang tajam dan tidak masuk akal;
• Bengkak;
• Nyeri kelenjar getah bening adalah tanda penting lain dari limfadenopati.

ke konten ↑

Penyebab Limfadenopati

Perkembangan keadaan pathos dapat dipicu oleh berbagai alasan, di antaranya adalah:

• Kelenjar getah bening menular;
• Mengalahkan sifat bakteri. Alasan ini khas untuk pasien dengan TBC, sifilis, brucellosis;
• Penyakit virus (hepatitis, HIV, sitomegalovirus);
• Jamur (coccidiomycosis, histoplasmosis, actinomycosis);
• Lesi parasit (trypanosomiasis, giardiasis, toksoplasmosis, filariasis, toxocaro);
• Limfogranuloma kelamin (klamidia);
• Metastasis ke kelenjar getah bening dengan kanker;
• Sarkoidosis, artritis reumatoid, endokrinopati;
• Penggunaan jangka panjang sejumlah obat.

Bergantung pada lokasi organ inflamasi sistem limfatik, seseorang dapat berbicara tentang adanya penyakit tertentu pada pasien.

Limfadenopati abdomen dapat mengindikasikan perkembangan infeksi yang terjadi secara umum di dalam tubuh.

Limfadenopati submandibular menunjukkan kemungkinan proses tumor, lesi karies atau penyakit pada saluran pernapasan bagian atas.

Dengan sifat tentu saja limfadenopati dibagi menjadi 2 jenis: akut dan kronis. Dalam bentuk akut patologi, organ-organ sistem getah bening terasa nyeri, suhu tubuh naik dengan sangat cepat, edema muncul.

Limfadenopati kronis ditandai dengan gejala ringan dan perjalanan panjang. Manifestasi meningkat dengan melemahnya tubuh dan terjadinya eksaserbasi penyakit kronis, dan menghilang setelah timbulnya remisi penyakit. Limfadenopati inguinal sering mendapat bentuk kronis, sering disebabkan oleh penyakit menular seksual. Infeksi ini dapat diobati untuk waktu yang lama atau tidak mengalami koreksi sama sekali, sehingga kelenjar getah bening akan membesar sepanjang waktu.

Pathostate dapat spesifik dan tidak spesifik. Limfadenopati nonspesifik, suatu kondisi di mana pasien dengan limfadenitis lokal mengalami perubahan nonspesifik pada nodul yang memiliki karakter proses inflamasi.

Klasifikasi

Bentuk limfadenopati dapat terdiri dari 3 jenis, dibagi menurut lokasi, sifat manifestasi patologi:

• Tipe umum;
• Reaktif;
• Lokal

Limfadenopati menyeluruh

Limfadenopati menyeluruh adalah salah satu jenis kondisi patologis yang paling sulit. Jenis penyakit ini dapat memengaruhi area tubuh mana pun, yang ditandai oleh perubahan status 3 atau lebih kelompok limfoorgan. Patologi mungkin disebabkan oleh alasan berikut:

• Gangguan autoimun;
• Reaksi alergi;
• Lesi infeksi dan inflamasi bersifat akut.

ke konten ↑

Limfadenopati reaktif

Limfadenopati reaktif adalah patologi yang berkembang sebagai akibat dari lesi infeksi pada tubuh manusia. Spesies ini mampu mengenai jumlah kelenjar getah bening yang berbeda. Kondisi ini hampir tanpa gejala, sensasi yang menyakitkan tidak diamati.

Lokal

Bentuk lokal ditandai oleh kekalahan sekelompok organ limfa tertentu dan merupakan jenis penyakit yang paling umum (lebih dari 70% kasus).

Tahapan pembangunan

Dalam perkembangannya, limfadenopati dapat melewati tahap-tahap tertentu:

• Bentuk patologi akut;
• Penyakit kronis;
• Perubahan berulang pada sistem limfatik.

Masing-masing varietas limfadenopati dapat berubah menjadi bentuk tumor dan membawa bahaya serius bagi pasien.

Limfadenopati rongga perut

Limfadenopati rongga perut adalah patologi yang ditandai dengan pembesaran pembuluh limfatik.

Dalam kebanyakan kasus, limfadenopati dari bentuk lokal berkembang di rongga perut ketika salah satu node mengalami perubahan.

Patologi yang bersifat regional mempengaruhi daerah ini jauh lebih jarang. Bentuk regional penyakit ini ditandai oleh perubahan keadaan (pembesaran) beberapa kelenjar getah bening, terkonsentrasi di satu daerah, atau itu mempengaruhi kelenjar yang terletak di 2 situs anatomi yang berdekatan.

Manifestasi klinis yang menjadi ciri lesi organ limfatik rongga perut adalah:

• Hati membesar, limpa;
• Keringat berlebihan, paling parah di malam hari;
• Pembacaan suhu tinggi.

ke konten ↑

Limfadenopati Payudara

Pembesaran kelenjar getah bening kelenjar susu dapat menandakan perkembangan proses berbahaya, termasuk kanker.

Dalam sebagian besar kasus, pembesaran limfoorgan pada bagian atas kelenjar susu tidak berbahaya. Lebih berbahaya adalah peningkatan kelenjar di daerah dada bagian bawah - ini mungkin mengindikasikan perkembangan kanker.

Limfadenopati mediastinum paru-paru

Mediastinum adalah ruang yang terbentuk di rongga dada. Di depan area anatomi ini terbatas pada dada, di belakang - tulang belakang. Di kedua sisi struktur ini terdapat rongga pleura.

Limfadenopati kelenjar getah bening mediastinum menunjukkan penyakit latar belakang saat ini. Bersamaan dengan pathoprocess di daerah paru-paru, perubahan dalam keadaan kelenjar getah bening dapat terjadi.

• Serangan batuk;
• Kesulitan dan rasa sakit saat menelan;
• Pelanggaran fungsi pernapasan (kesulitan bernapas masuk dan keluar);
• Peningkatan suhu;
• Nyeri, terlokalisasi di sternum.

Perkembangan proses patologis di paru-paru dapat memicu penyakit serius yang bersifat menular (sarkoidosis, tuberkulosis), dan cedera. Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap munculnya kondisi, dapat membuat kebiasaan buruk: merokok, alkoholisme.

Limfadenopati mediastinum memiliki gejala yang jelas. Perkembangan proses patologis disertai dengan manifestasi berikut:

• Sindrom nyeri akut intensitas tinggi, terlokalisasi di sternum;
• Retraksi bola mata;
• Serangan sakit kepala, sensasi bising di kepala;
• Pelanggaran suara timbre (suara serak);
• Gangguan menelan;
• Dalam beberapa kasus, sianosis pada wajah, pembengkakan vena leher dapat diamati.

Dalam perjalanan patologis yang kronis, gejala muncul dengan lebih luas:

• Peningkatan suhu;
• Pembengkakan lengan dan kaki;
• Kelemahan parah, kelelahan;
• Gangguan denyut jantung;
• Penyakit menular pada saluran pernapasan bagian atas (tonsilitis, faringitis);
• Peningkatan ukuran limpa, hati.

Limfadenopati mediastinum paru-paru adalah salah satu patologi yang jarang dan sulit didiagnosis. Patologi ini bukan penyakit yang terpisah, mewakili gejala yang menandakan perkembangan patologi latar belakang yang serius.

Pada awal pengembangan dengan sedikit pembesaran kelenjar getah bening, jenis limfadenopati ini praktis tidak terwujud. Perkembangan patologi, sebagai akibatnya organ limfatik yang membesar mulai memberi tekanan pada organ dan jaringan di sekitarnya, ditandai dengan gejala berikut:

• Nyeri di dada;
• Kompresi akar saraf pada daerah laring menyebabkan suara serak;
• Serangan batuk, gangguan kemampuan pernapasan;
• Meremas esofagus menyebabkan gangguan menelan;
• Kompresi vena memicu pembengkakan pada wajah, leher, bahu.

Manifestasi seperti itu dapat menyertai tidak hanya limfadenopati, tetapi juga sejumlah patologi lainnya. Untuk alasan ini, pasien dengan gejala ini diresepkan pemeriksaan diagnostik komprehensif. Hal ini diperlukan untuk membuat CT scan dada, pemeriksaan ultrasonografi, radiografi, tes darah, urin.

Dalam kasus menentukan nodus mediastinum yang membesar, pemeriksaan biopsi diperlukan (biopsi). Prosedur ini akan memungkinkan untuk menentukan secara rinci sifat patologi: proses inflamasi-infeksi, sarokidoz, onkoporazhenie.

Limfadenopati pada akar paru-paru cukup umum. Perubahan unilateral di daerah ini adalah karakteristik dari bronkoadenitis TB, dalam kasus lesi bilateral, orang dapat berbicara tentang perkembangan awal sarkoidosis. Tahap 2 Penyakit Beniere ditandai oleh penyebaran proses inflamasi di paru-paru, limfadenopati akar tetap ada, tetapi perkembangan patologi secara bertahap mereda.

Pembesaran satu sisi dari akar paru-paru dapat menandakan metastasis ke kelenjar getah bening di daerah tertentu. Dalam kebanyakan kasus, metastasis menyebar dari organ yang relevan. Peningkatan akar paru-paru dapat menyertai limfoma yang bersifat ganas ketika nodus radikal organ terpengaruh.

Limfadenopati paraaortal - penyakit di mana ada pembengkakan pembuluh darah yang mengalir dari jaringan dan organ getah bening, yang terletak di ruang retroperitoneal. Patologi semacam itu berkembang karena perkembangan cepat dari penyakit serius dalam tubuh manusia. Dalam kebanyakan kasus, kondisi ini menandakan perkembangan kanker. Untuk secara akurat mengidentifikasi akar penyebab patologi para-aorta, perlu dilakukan serangkaian penelitian laboratorium dan instrumental.

Limfadenopati submandibular

Limfadenopati submandibular adalah suatu kondisi yang ditandai dengan peningkatan organ sistem limfatik di ruang submandibular.

Karena kelenjar getah bening di daerah ini terletak cukup dekat dengan zona masuknya berbagai infeksi, perkembangan asimptomatik adalah karakteristik dari jenis patologi ini.

Penyebab utama yang memprovokasi perubahan pada keadaan kelenjar di daerah submandibular, adalah lesi yang bersifat infeksius. Dalam kasus penentuan patologi tepat waktu, limfadenopati kelenjar getah bening submandibular dapat berhasil diobati, prognosis yang menguntungkan untuk pemulihan lengkap adalah mungkin. Perjalanan penyakit yang tidak terkontrol, diagnosis dan terapi yang terlambat dapat menyebabkan konsekuensi serius dan komplikasi.

Limfadenopati aksila

Jenis patologi ini dapat merupakan hasil dari lesi infeksi, cedera pada daerah aksila. Nodus limfa yang membesar di area ini dapat menandakan proses inflamasi pada kelenjar susu, termasuk kanker. Karena itu, bahkan dengan sedikit peningkatan kelenjar getah bening di bawah lengan, Anda perlu menghubungi dokter spesialis.

Limfadenopati kelenjar getah bening serviks

Limfadenopati kelenjar getah bening serviks adalah perubahan kondisi, pembesaran kelenjar getah bening yang terletak di daerah serviks: area dagu, leher, langit-langit, submandibular, ruang parotid. Spesialis menentukan tingkat kerusakan dan pembesaran node di daerah ini.

Penyebab adenopati kelenjar getah bening serviks mungkin memiliki sifat yang berbeda. Yang paling umum adalah:

• Infeksi jamur;
• Penetrasi parasit;
• Infeksi bakteri;
• Lesi virus pada jaringan dan organ leher;
• Campak;
• Sitomegali;
• Mononukleosis menular;
• AIDS dan HIV;
• Toksoplasmosis;
• Sarkoidosis;
• Kanker darah.

Adenopati kelenjar getah bening serviks dapat berkembang karena berbagai alasan, oleh karena itu, terlepas dari gejala dan tingkat ketidaknyamanan, ketika kecurigaan sekecil apa pun muncul, Anda harus segera menghubungi terapis Anda. Ini akan membantu menghentikan penyakit dengan cepat dan mencegah patologi yang lebih serius.

Limfadenopati serviks dalam banyak kasus disertai dengan sensasi yang menyakitkan, tetapi bahkan tidak adanya sindrom nyeri yang diucapkan tidak berarti tidak adanya proses inflamasi. Mungkin ada alasan lain untuk ini.

Prosedur diagnostik

Dokter mengumpulkan anamnesis untuk mengidentifikasi patoproses yang dapat berfungsi sebagai akar penyebab kerusakan organ-organ sistem limfatik. Kondisi ini dapat disertai oleh banyak penyakit. Oleh karena itu, untuk secara akurat menentukan akar penyebab dari simpul-simpul yang menyebabkan perubahan, tingkat perkembangan patologi, sifat penyakit yang mendasarinya, maka perlu dilakukan sejumlah tindakan diagnostik.

Metode diagnostik utama menggabungkan:

• Tes HIV dan hepatitis;
• Hitung darah terperinci;
• Pemeriksaan ultrasonografi pada organ perut, rongga dada, kelenjar getah bening yang terkena;
• Pemeriksaan histologis biopsi;
• Radiografi;
• Pemeriksaan pada tomograph (CT, MRI).

ke konten ↑

Pengobatan limfadenopati

Pilihan arah pengobatan menentukan diagnosis. Ketika meresepkan kursus terapi, spesialis mempertimbangkan faktor-faktor berikut:

• Umur dan karakteristik individu pasien;
• Adanya penyakit kronis;
• Gaya hidup (kebiasaan buruk);
• Hasil survei.

Penunjukan obat sendiri dan pengobatan limfadenopati dengan obat tradisional sangat dilarang, tindakan seperti itu dapat memperburuk kondisi dan mengarah pada pengembangan komplikasi dan konsekuensi serius.

Terapi primer ditujukan untuk menghilangkan penyakit, yang merupakan akar penyebab perkembangan perubahan pada organ sistem limfatik.

Terapi antibiotik untuk pengobatan limfadenopati kelenjar getah bening serviks, ditunjukkan dalam kasus infeksi purulen, lesi bakteri. Dalam beberapa kasus, pembentukan purulen akut dihilangkan melalui pembedahan atau drainase.

Obat antivirus dan imunomodulator diresepkan untuk lesi virus pada tubuh.

Di hadapan rasa sakit, antibiotik diresepkan untuk meringankan gejala.

Dalam kebanyakan kasus, ketika akar penyebab patologi dihilangkan, kondisi node dapat dinormalisasi dalam 4-6 minggu. Pelestarian limfadenopati setelah pengobatan yang diresepkan adalah penyebab biopsi dan penunjukan rencana perawatan baru, setelah hasil prosedur.

Pencegahan limfadenopati

Perkembangan limfadenopati adalah tanda perkembangan proses patologis dalam tubuh. Kondisi ini dapat menandakan berbagai gangguan - mulai dari infeksi virus pernapasan akut hingga penyakit yang lebih serius, termasuk tumor ganas. Setiap perubahan keadaan kelenjar getah bening: peningkatan ukuran, pemadatan, rasa sakit, adalah alasan untuk kunjungan segera ke dokter.

Langkah-langkah pencegahan utama adalah:

• Penguatan kekebalan: aktivitas fisik yang memadai, nutrisi seimbang penuh, penolakan kebiasaan buruk, kondisi psiko-emosional yang stabil. Sistem kekebalan yang kuat mampu menahan banyak penyakit dan kondisi patologis, termasuk limfadenopati;
• Kunjungan yang dijadwalkan ke terapis untuk mengendalikan penyakit yang ada, mencegah patologi baru;
• Kunjungan segera ke dokter ketika perubahan keadaan organ-organ sistem limfatik terdeteksi, yang akan memungkinkan dalam waktu untuk mengidentifikasi akar penyebab dan menyembuhkan patologi.

ke konten ↑

Kemungkinan komplikasi dari kondisi patologis

Perawatan yang terlambat, kondisi yang tidak terkontrol untuk waktu yang lama, dapat memicu komplikasi serius:

• Pelunakan purulen, pembubaran nodus yang terkena, perkembangan abses, saluran fistula;
• Pendarahan karena perkecambahan dinding pembuluh darah;
• Vena yang tersumbat di daerah yang terkena;
• Pelanggaran aliran getah bening di daerah yang terkena, mengakibatkan pengembangan limfostasis;
• Infeksi darah

Terapi tepat waktu yang memadai akan membantu menyingkirkan kondisi patologis, akan mencegah kemungkinan konsekuensi dan komplikasi serius.