Antibiotik untuk bronkitis dan pneumonia

Radang selaput dada

Pneumonia dan bronkitis kronis menyebabkan berbagai mikroorganisme. Antibiotik untuk bronkitis dan pneumonia pada orang dewasa digunakan untuk menekan mikroorganisme yang menyebabkan peradangan di paru-paru. Dokter di Rumah Sakit Yusupov meresepkan kepada pasien obat antibakteri paling efektif yang terdaftar di Federasi Rusia, yang memiliki efek samping minimal pada tubuh. Pulmonolog mematuhi rekomendasi Eropa, membuat rejimen pengobatan individu, dengan mempertimbangkan jenis patogen, keparahan kondisi pasien, keberadaan penyakit yang menyertai.

Dokter menggunakan berbagai cara pemberian antibiotik: melalui mulut, intramuskular, intravena. Dengan tidak efektifnya terapi antibiotik, rejimen pengobatan diubah dalam 2-3 hari. Semua kasus parah penyakit radang sistem pernapasan dibahas pada pertemuan Dewan Pakar dengan partisipasi kandidat dan dokter ilmu kedokteran, dokter dari kategori tertinggi. Pulmonolog membuat keputusan kolektif mengenai pengelolaan pasien dengan penyakit radang pada sistem pernapasan.

Pemilihan obat antibakteri

Antibiotik untuk bronkitis dan radang paru-paru diresepkan oleh dokter di Rumah Sakit Yusupov segera setelah diagnosis ditegakkan. Dalam kasus pneumonia non-parah, pasien yang tidak memiliki penyakit terkait, yang usianya tidak melebihi 50 tahun, mengatur perawatan di rumah. Paling sering, mereka mengalami peradangan pada bronkus atau paru-paru yang menyebabkan pneumokokus, hemophilus bacillus, Klebsiella, mycoplasma. Dalam kategori pasien ini, amoksiklav dan makrolida modern adalah obat pilihan. Antibiotik berikut ini efektif: cefuroxime axetil, amoxicillin clavulanate dalam kombinasi dengan makrolide atau doksisiklin. Monoterapi rawat jalan dilakukan dengan fluoroquinolones generasi III-IV (levofloxacin, moxifloxacin).

Pasien hingga 60 tahun dengan pneumonia tidak parah dan komorbiditas dirawat di klinik perawatan. Mereka diresepkan benzilpenisilin atau ampisilin dalam kombinasi dengan makrolida. Sefalosporin dari generasi II-III + macrolide atau amoxicillin clavulanate, ampicillin sulbactam dalam kombinasi dengan macrolide digunakan sebagai antibiotik alternatif.

Dalam kasus pneumonia yang parah, pasien tanpa memandang usia dirawat di unit perawatan intensif dan perawatan intensif. Mereka menggunakan rejimen pengobatan antibiotik berikut:

  • amoksisilin klavulanat, ampisilin sulbaktam + makrolida;
  • levofloxacin + cefotaxime atau ceftriaxone;
  • Sefalosporin generasi III-IV + macrolide.

Antibiotik lini kedua untuk pneumonia berat termasuk fluoroquinolon dan karbapenem.

Bronkitis kronis terjadi dengan eksaserbasi dan remisi. Eksaserbasi bronkitis kronis disertai dengan peningkatan suhu tubuh, peningkatan sesak napas, batuk, peningkatan jumlah dahak yang dikeluarkan, dan karakter purulen. Eksaserbasi penyakit terjadi di bawah pengaruh bakteri dan virus. Di antara bakteri patogen eksaserbasi bronkitis kronis, pneumokokus dan basil hemofilik berada pada posisi terdepan. Pada pasien setelah 65 tahun dengan komorbiditas, radang bronkial berkembang di bawah pengaruh Staphylococcus aureus dan enterobacteria. Eksaserbasi dari proses inflamasi kronis dapat terjadi di bawah pengaruh virus influenza, parainfluenza, rhinovirus.

Ketika memilih antibiotik, dokter di Rumah Sakit Yusupov memperhitungkan usia pasien, frekuensi eksaserbasi, keparahan sindrom obstruksi bronkus dan adanya penyakit yang menyertai. Antibiotik lini pertama untuk dispnea, peningkatan volume dan komponen purulen dahak pada pasien di bawah 65 tahun dengan obstruksi bronkus moderat tanpa penyakit terkait adalah amoksisilin dan doksisiklin. Jika ada kontraindikasi untuk penunjukan mereka, dokter paru menggunakan obat alternatif:

  • amoksisilin klavulanat;
  • azitromisin;
  • klaritromisin;
  • levofloxacin;
  • moxifloxacin.

Ketika dispnea meningkat, volume dahak purulen meningkat, pasien dengan obstruksi bronkial berat, mengonsumsi hormon glukokortikoid untuk waktu yang lama, ahli paru lebih suka meresepkan amoksisilin klavulanat, moksifloksasin, levofloxacin. Dalam kasus pemisahan sputum purulen yang terus menerus, eksaserbasi yang sering meresepkan siprofloksasin, β-laktam atau aztreonam.

Aturan resep antibiotik

Antibiotik untuk bronkitis dan pneumonia pada orang dewasa hanya diresepkan jika penyakit ini disebabkan oleh bakteri, karena mereka tidak efektif dalam infeksi virus. Obat antibakteri tidak digunakan sebagai profilaksis. Rumah sakit Dokter Yusupovskogo meresepkan antibiotik dalam dosis terapi yang optimal. Skema terapi antibiotik tergantung pada patogen yang dituju. Sebelum menentukan jenis mikroorganisme yang menyebabkan bronkitis atau pneumonia, antibiotik dipilih secara empiris. Jika perlu, itu diubah setelah mendapatkan hasil penelitian bakteriologis.

Jika terapi antibiotik tidak efektif selama 2-3 hari, itu dibatalkan dan antibiotik lain diresepkan. Dengan perjalanan penyakit yang ringan, obat-obatan diminum melalui mulut, dengan pneumonia berat dan bronkitis diberikan secara intramuskular atau intravena. Kadang-kadang dokter meresepkan antibiotik untuk pemberian intramuskular atau intravena, dan setelah kondisi pasien membaik, mereka beralih ke obat oral. Jika beberapa antibiotik diresepkan untuk pengobatan pneumonia atau eksaserbasi bronkitis kronis, salah satu obat diberikan secara intramuskular atau intravena, dan yang lain diminum.

Komplikasi antibiotik

Antibiotik untuk pengobatan pneumonia dan bronkitis akut dapat memiliki efek samping. Komplikasi paling umum dari terapi antibiotik adalah:

  • efek racun;
  • dysbiosis;
  • syok endotoksik;
  • reaksi alergi.

Efek toksik dari obat antibakteri tergantung pada sifat obat itu sendiri, dosisnya, rute pemberian, dan kondisi pasien. Ini memanifestasikan dirinya dengan penggunaan sistematis jangka panjang obat kemoterapi antimikroba. Efek toksik dari antibiotik sangat rentan terhadap wanita hamil, anak-anak, serta pasien dengan gangguan fungsi ginjal dan hati.

Rumah sakit Dokter Yusupovskogo meresepkan antibiotik, dengan kisaran minimal efek samping. Ahli paru melakukan pemeriksaan komprehensif terhadap pasien, memperhitungkan kondisi semua organ dan sistem, mematuhi waktu yang direkomendasikan untuk menerima obat antibakteri. Ini meminimalkan risiko efek toksik dari antibiotik.

Ketika meresepkan obat antibakteri, mereka dapat memiliki efek neurotoksik. Ketika pemberian glikopeptida dan aminoglikosida yang tidak terkontrol terjadi gangguan pendengaran. Poliena, polipeptida, aminoglikosida, makrolida, glikopeptida memiliki efek nefrotoksik. Penghambatan hematopoiesis dimungkinkan ketika mengambil tetrasiklin dan kloramfenikol dan levomycetin.

Tetrasiklin tidak diresepkan untuk wanita hamil dan anak-anak, karena obat ini melanggar perkembangan tulang dan tulang rawan pada janin, mempengaruhi pembentukan enamel gigi. Kloramfenikol Kloramfenikol bersifat toksik bagi bayi baru lahir, kuinolon memiliki efek menekan pada pengembangan jaringan ikat dan tulang rawan.

Antibiotik untuk bronkitis dan pneumonia dapat mempengaruhi tidak hanya patogen, tetapi juga mikroorganisme dari mikroflora usus normal, menyebabkan dysbiosis. Karena disfungsi organ pencernaan, avitaminosis terjadi, infeksi sekunder dapat terjadi. Dokter rumah sakit Yusupov lebih memilih antibiotik spektrum sempit, resep eubiotik.

Syok endotoksik terjadi pada pengobatan pneumonia bakteri dan bronkitis kronis. Penggunaan antibiotik menyebabkan kematian dan penghancuran sel mikroba, pelepasan endotoksin dalam jumlah besar, yang mengarah pada kerusakan sementara kondisi klinis pasien.

Penyebab pengembangan reaksi alergi mungkin adalah antibiotik itu sendiri, produk penguraiannya, dan kompleks obat dengan protein whey. Kemungkinan mengembangkan alergi tergantung pada sifat-sifat antibiotik, metode dan frekuensi pemberiannya, sensitivitas individu pasien terhadap obat tersebut. Reaksi alergi dimanifestasikan oleh kulit gatal, urtikaria, angioedema. Beta laktam (penisilin) ​​dan rifampisin dapat menyebabkan syok anafilaksis. Dokter dari klinik perawatan dengan hati-hati mengumpulkan sejarah dan meresepkan obat antibakteri sesuai dengan sensitivitas individu pasien.

Antibiotik untuk pengobatan pneumonia dan bronkitis akut dapat menyebabkan pembentukan mikroorganisme yang atipikal. Penggunaan antibiotik yang tidak tepat mengarah pada pembentukan resistensi bakteri terhadap obat-obatan antibakteri. Rumah sakit Dokter Yusupovskogo meresepkan antibiotik untuk bronkitis dan pneumonia pada orang dewasa hanya jika ada bukti.

Pulmonolog dari klinik perawatan secara individual mendekati pilihan antibiotik. Panggil Rumah Sakit Yusupov, di mana dokter untuk pengobatan bronkitis dan pneumonia menggunakan rejimen pengobatan modern.

Antibiotik untuk bronkitis pada orang dewasa: kapan dan bagaimana cara meminumnya

Bronkitis adalah salah satu penyakit paling umum yang diderita semua kelompok populasi, tanpa memandang usia. Tetapi meskipun demikian, banyak orang tidak tahu bagaimana merawat kondisi ini dengan benar, dan apakah antibiotik diperlukan untuk bronkitis.

Penyebab bronkitis

Untuk memahami apakah antibiotik diperlukan untuk bronkitis pada orang dewasa, Anda harus melihat lebih dekat penyakit itu sendiri.

Bronkitis adalah proses inflamasi yang terjadi pada bronkus dan mempengaruhi selaput lendir atau seluruh ketebalan dinding organ pernapasan.

Untuk memicu timbulnya peradangan pada bronkus dapat:

  • melemahnya kekebalan;
  • flu;
  • infeksi pernapasan akut;
  • adenovirus;
  • staphylococcus;
  • adanya udara yang terlalu lembab atau terlalu dingin di dalam ruangan atau di jalan;
  • perubahan suhu yang tiba-tiba;
  • radiasi, asap, atau debu berlebihan;
  • adanya uap kimia di lingkungan.

Selain itu, kebiasaan buruk, khususnya, penyalahgunaan alkohol dan merokok, meningkatkan risiko pengembangan proses inflamasi.

Dalam beberapa kasus, semua jenis infeksi bakteri dapat bergabung dengan penyakit yang disebabkan oleh berbagai virus.

Ketika antibiotik dibutuhkan

Dari uraian di atas bahwa bronkitis dapat berasal dari virus dan bakteri. Dan jika dalam kasus pertama, asupan obat antibakteri tidak mungkin mempengaruhi perjalanan penyakit, dalam kasus kedua kita tidak dapat melakukannya tanpa mereka.

Juga, pengobatan bronkitis dengan antibiotik pada orang dewasa dianjurkan untuk mulai dengan:

  • peningkatan suhu yang kuat dan berkepanjangan (sebagai aturan, jika suhu tidak turun lebih dari 3 hari);
  • peningkatan laju sedimentasi eritrosit dalam darah;
  • kelebihan signifikan dari tingkat leukosit;
  • tanda-tanda keracunan yang jelas;
  • nafas pendek;
  • perjalanan penyakit yang berkepanjangan.

Selain itu, dokter menyarankan orang di atas usia 60 untuk mengambil obat antibakteri untuk bronkitis. Faktanya adalah dengan bertambahnya usia, sistem perlindungan tubuh melemah, dan kekebalan tidak dapat lagi mengatasi infeksi tanpa bantuan yang efektif dari luar. Akibatnya, bronkitis pada orang tua dapat menyebabkan segala macam komplikasi, termasuk pneumonia dan bronkopneumonia.

Membutuhkan perawatan antibakteri dan bronkitis kimia. Ini adalah jenis peradangan yang disebabkan oleh menghirup uap senyawa kimia yang agresif. Paparan seperti itu sering merusak selaput lendir organ pernapasan dan memicu perkembangan infeksi bakteri.

Mereka termasuk antibiotik dalam kompleks terapi dan bronkitis obstruktif kronis, yang sering mempengaruhi perokok berat. Eksaserbasi penyakit jenis ini disertai dengan penurunan kondisi secara umum dan ditandai oleh peningkatan suhu, peningkatan keringat, kelemahan umum, serangan batuk parah, disertai dengan pelepasan dahak bernanah. Ubah situasi ini hanya bisa dengan bantuan antibiotik.

Juga, antibiotik untuk bronkitis pada orang dewasa memiliki indikasi lain untuk masuk - reaksi alergi. Jadi, pada penderita asma, serangan bronkitis ringan sekalipun dapat menyebabkan mati lemas.

Karena itu, pada awal proses inflamasi, penderita asma disarankan untuk minum obat antibakteri.

Jenis antibiotik yang diresepkan untuk bronkitis

Semua jenis obat antibakteri dibagi menjadi beberapa kategori. Dari jumlah tersebut, bronkitis diresepkan:

Aminopenicillins

Mereka termasuk obat antibakteri beta-laktam dan melawan patogen dengan menghancurkan dinding mereka. Efek samping paling umum dari aminopenicillins adalah alergi.

Obat yang paling populer dari kelompok ini adalah Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin.

Makrolida

Antibiotik generasi terbaru dengan risiko rendah efek samping yang secara aktif dapat menekan mikroflora patogen intraseluler. Mereka mencegah produksi protein dalam sel bakteri, sehingga tidak memungkinkan mereka untuk tumbuh dan berkembang biak. Tetapi pada saat yang sama mereka tidak membunuh bakteri sepenuhnya, sehingga perawatan dapat memakan banyak waktu.

Kelompok makrolida dari generasi baru meliputi: Azithromycin, Clarithromycin, Vilprafen, Rovamycin, Erythromycin.

Fluoroquinolon

Antibiotik spektrum luas. Mereka mempengaruhi bakteri pada tingkat DNA mereka, mencegah mikroorganisme tumbuh dan berkembang biak. Diposisikan sebagai antibiotik terbaik untuk bronkitis. Tetapi pada saat yang sama mereka memiliki kelemahan yang signifikan - mereka memiliki efek yang merugikan tidak hanya pada bakteri patogen, tetapi juga pada bakteri yang bermanfaat bagi manusia, yang sering menyebabkan dysbiosis.

Di antara obat-obatan kelompok itu, Levofloxacin, Moxifloxacin, Ciprofloxacin, Cifran dan lainnya adalah yang paling populer.

Tetrasiklin

Nama obat yang bekerja sangat banyak pada sintesis protein bakteri. Sebelumnya disebut obat dengan spektrum aksi yang luas, tetapi secara bertahap bakteri menjadi kurang sensitif terhadap zat aktif agen ini. Oleh karena itu, saat ini, tetrasiklin digunakan dalam kasus yang sangat jarang.

Daftar obat tetrasiklin meliputi: tetrasiklin agen antibakteri alami, doksisiklin semisintetik, dan turunan dari zat-zat ini.

Sefalosporin

Mereka menghambat sintesis zat, mencegah pembentukan membran sel pada bakteri, sehingga menghentikan reproduksi mikroorganisme. Antibiotik ini diresepkan baik dalam bentuk pil maupun dalam bentuk suntikan. Obat yang paling umum dari seri ini adalah: Supraks, Cefalexin, Ceftriaxone, Cefazolin.

Namun, terlepas dari berbagai macam obat, tidak mungkin untuk memulai penerimaan mereka sendiri, tanpa resep dokter, dalam hal apapun, karena masing-masing kelompok memiliki spesifikasi sendiri.

Berapa hari minum antibiotik untuk bronkitis

Untuk mengatakan antibiotik mana yang lebih baik atau lebih efektif untuk bronkitis jelas tidak mungkin, karena berbagai jenis bronkitis memerlukan minum obat yang berbeda.

Perawatan Akut

Menurut gejala pertama peradangan akut pada bronkus, hampir tidak mungkin untuk menentukan agen penyebab penyakit. Oleh karena itu, pada hari-hari pertama penyakit, obat antibakteri, sebagai aturan, tidak digunakan.

Setelah semuanya menjadi lebih atau kurang jelas dengan penyebab peradangan bronkial, pada bronkitis akut pada orang dewasa, dokter dapat meresepkan obat golongan penisilin (jika pasien tidak alergi) atau makrolida.

Terapi untuk bronkitis kronis

Pada bronkitis kronis, agen antibakteri digunakan lebih sering daripada dalam bentuk akut. Efektivitas yang sama dengan perjalanan penyakit ini ditunjukkan oleh semua penisilin dan makrolida yang sama.

Obat antibakteri untuk mereka yang berusia di atas 60 tahun

Karena kekhasan usia, khususnya, melemahnya kekebalan umum, penting untuk tidak memulai penyakit pada pasien usia lanjut. Oleh karena itu, antibiotik direkomendasikan untuk diambil dalam kategori pasien ini dalam waktu 2-3 hari setelah timbulnya penyakit (tetapi hanya ketika pengobatan sebelumnya tidak memberikan hasil nyata).

Pada awalnya, dianjurkan untuk menggunakan obat-obatan dari paparan luas yang tidak berdampak buruk pada usus. Obat-obatan semacam itu termasuk makromida Hemomitsin atau obat jenis penicillin, Flemoksin.

Jika pasien memiliki tanda-tanda alergi atau obat yang diresepkan tidak membantu, maka "artileri berat" dalam bentuk sefalosporin digunakan.

Pengobatan bronkitis obstruktif

Sebelum Anda mulai minum antibiotik untuk bronkitis obstruktif, Anda harus lulus tes dan mengidentifikasi infeksi bakteri yang menyebabkan proses inflamasi. Ketika patogen diidentifikasi, persiapan aminopenicillin, makrolida atau fluoroquinolon dapat diresepkan.

Paling sering dengan jenis penyakit yang diresepkan Augmentin, Sumamed, Clarithromycin dan lainnya.

Perawatan kehamilan

Tidak ada yang diasuransikan terhadap peradangan pada bronkus, termasuk wanita hamil. Pada paruh kedua kehamilan, bronkitis mungkin dipersulit oleh mobilitas diafragma yang kecil dan ketidakmampuan ibu hamil untuk batuk dengan benar. Semua ini menyebabkan akumulasi dan stagnasi dahak di saluran udara.

Juga, karena fakta bahwa wanita hamil disarankan untuk tidak minum banyak cairan untuk waktu yang lama, dahak mereka mengental, yang bahkan memperburuk kondisi pasien.

Jika Anda tidak mengobati bronkitis, penyakit ini bisa berkepanjangan dan tubuh wanita akan keracunan akibat infeksi. Dengan demikian, semua ini akan tercermin pada anak yang dilahirkan.

Untuk menghindari hal ini, dokter sering meresepkan antibiotik aminopenicillin yang paling tidak berbahaya untuk wanita hamil. Lebih jarang, wanita diresepkan sefalosporin.

Semua obat antibakteri lainnya selama kehamilan dikontraindikasikan.

Antibiotik dapat diresepkan untuk wanita hamil, mulai dari trimester kedua. Pada trimester pertama, calon ibu tidak boleh minum obat!

Obat antibakteri paling efektif untuk bronkitis

Obat yang paling populer dan efektif diresepkan untuk pengobatan peradangan pada bronkus, paling sering termasuk Amoxicillin dan Biseptol - obat murah yang mempengaruhi sejumlah besar bakteri yang dikenal (obat lain dengan efek serupa jauh lebih mahal):

  • Amoksisilin adalah obat dari kelompok penisilin. Tersedia dalam bentuk tablet, serta dalam bentuk kapsul dan butiran. Efek obat mulai sudah setengah jam setelah pemberian. Durasi efeknya sekitar 6 jam.
  • Biseptol mengacu pada sulfonamida, ini adalah obat yang lebih murah. Ini termasuk dalam terapi kompleks untuk pengobatan bronkitis dan penyakit lain pada saluran pernapasan bagian atas. Dengan semua kelebihannya, ada beberapa kontraindikasi.

Antibiotik berikut untuk pengobatan bronkitis juga terbukti merupakan ide yang baik:

  1. Ofloxacin (fluoroquinolones) adalah antibiotik yang baik yang menghancurkan DNA bakteri patogen. Ini diresepkan dalam injeksi dan membantu bahkan dalam kasus-kasus ketika mayoritas cara lain tidak efektif.
  2. Flemoxin-Solutab - persiapan penisilin berbasis amoksisilin.
  3. Augmentin, komponen utama yang merupakan asam klavulanat, menghentikan pertumbuhan bakteri. Tersedia dalam bentuk larutan untuk injeksi, tablet, serta dalam bentuk bubuk untuk suspensi. Secara aktif menghancurkan mikroorganisme patogen, tetapi pada saat yang sama mempengaruhi kerja usus.
  4. Dinamai (kelompok makrolida) dengan azitromisin sebagai bahan aktif utama. Ini diproduksi dalam tablet (antibiotik 3 tablet), kapsul, bubuk. Ini ditandai dengan durasi pengobatan yang lebih pendek. Sebagai aturan, untuk menghilangkan peradangan pada bronkus, cukup minum tiga pil.
  5. Cefazolin dari sejumlah sefalosporin. Mengacu pada obat-obatan lama dan teruji. Ini diresepkan untuk berbagai bentuk penyakit. Ini diproduksi dalam bentuk bubuk, setelah pengenceran yang injeksi dibentuk.
  6. Lincomycin. Lincomycin diresepkan untuk infeksi saluran pernapasan bagian bawah (bronkitis pada tahap akut, bronkitis kronis pada saat eksaserbasi).
  7. Ceftazidime - obat yang efektif dari antibiotik baru - sefalosporin. Antibiotik 3 generasi, diangkat dari kondisi purulen-septik yang parah dan infeksi saluran pernapasan yang rumit. Ini membantu dengan bronkitis dalam bentuk akut dan kronis, dari pneumonia.

Dosis

Dalam setiap kasus, dosis obat dihitung secara individual, tergantung pada cara, keparahan kondisi dan penyakit yang menyertai.

Antibiotik penisilin Amoksisilin harus diminum 3 tablet (masing-masing 500 mg) per hari. Dengan penyakit parah, dosisnya dapat meningkat.

Sefalosporin diresepkan dengan dosis 30 mg / kg sekali sehari.

Dalam hal ini, perokok, biasanya, diberi dosis yang lebih besar daripada mereka yang tidak memiliki kebiasaan berbahaya ini.

Dalam bentuk tablet, antibiotik diambil jika penyakitnya ringan atau ditandai dengan tingkat keparahan sedang. Dengan proses peradangan yang parah pada bronkus, perlu menggunakan suntikan obat antibakteri.

Dalam kasus yang parah, dokter bahkan mungkin meresepkan kombinasi pil dan suntikan.

Jawaban atas pertanyaan ini adalah sebagai individu seperti dalam kasus dosis. Tetapi, sebagai aturan, pengobatan untuk bronkitis adalah 7 hingga 10 hari.

Kemungkinan efek samping

Mengkonsumsi sebagian besar obat dapat menyebabkan efek samping. Dan antibiotik tidak terkecuali.

Saat menggunakan agen antibakteri, pasien paling sering mengalami alergi, namun, efek berikut dapat terjadi:

  • gangguan pada sistem pencernaan, khususnya, gangguan pencernaan;
  • ruam kulit;
  • pusing atau sakit kepala;
  • nafas pendek;
  • hipersensitif terhadap sinar matahari (luka bakar muncul di kulit ketika terkena sinar matahari);
  • sariawan

Dengan munculnya salah satu dari gejala-gejala ini, Anda harus berhenti minum obat dan menghubungi dokter Anda yang akan mengubah resep atau menyesuaikan dosis obat.

Jika, setelah mengkonsumsi antibiotik, edema tenggorokan, wajah, lidah muncul dan menjadi sulit bernafas, perlu untuk memanggil perawatan medis darurat.

Kontraindikasi

Kontraindikasi untuk pengangkatan obat untuk orang dewasa dengan bronkitis dapat:

  • intoleransi individu terhadap komponen obat;
  • awal kehamilan;
  • penyakit hati dan ginjal yang parah;
  • masalah serius dalam pekerjaan sistem kardiovaskular.

Dengan hati-hati, agen antibakteri diresepkan pada akhir kehamilan.

Jika ada kebutuhan untuk minum obat oleh ibu menyusui, maka untuk periode pengobatan perlu untuk menolak menyusui, karena obat dapat ditularkan melalui susu ke dalam tubuh anak.

Aturan untuk mengambil antibiotik untuk bronkitis

Agar agen antibakteri dapat membawa efek yang diinginkan dengan kerusakan minimal pada tubuh, mereka harus diambil sesuai dengan aturan.

Aturan-aturan ini umum untuk semua kelompok antibiotik:

  1. Janji temu hanya dibuat oleh dokter. Juga, hanya spesialis yang menyesuaikan dosis dan mengubah obat.
  2. Antibiotik perlu diminum persis seperti yang ditentukan. Bahkan dengan peningkatan yang nyata, jalannya pengobatan tidak dapat terganggu. Kegagalan untuk mematuhi aturan ini akan memungkinkan bakteri yang disembunyikan di dalam tubuh untuk mengembangkan kekebalan terhadap obat yang diminum. Dan eksaserbasi berikutnya dari penyakit ini lagi harus mengambil obat atau meresepkan obat yang lebih kuat.
  3. Agar zat aktif dapat secara efektif melawan bakteri patogen, penting untuk menjaga konsentrasi obat dalam tubuh pada tingkat yang sama. Untuk ini, antibiotik harus dikonsumsi secara ketat setiap jam, secara berkala.
  4. Penting untuk memantau keadaan kesehatan mereka dengan cermat. Pertama, jangan sampai melewatkan efek sampingnya. Kedua, jika perlu, ganti obat atau sesuaikan dosis penerimaannya.

Dalam hal penunjukan obat penicillin pada saat yang sama dapat direkomendasikan menggunakan obat antihistamin.

Selain itu, persiapan batuk dapat diresepkan secara paralel (pilihan obat tergantung pada sifat batuk dan kondisi pasien), serta semua jenis vitamin.

Faktor penting dalam pengobatan bronkitis yang efektif adalah kepatuhan terhadap istirahat total, diet yang tepat, dan asupan vitamin.

Kesimpulan

Terlepas dari kenyataan bahwa antibiotik adalah salah satu penemuan paling penting umat manusia, sikap terhadap obat-obatan ini tidak jelas. Beberapa menganggap mereka sebagai obat mujarab dan mulai mengambil sedikit saja ketidakpedulian, yang lain percaya bahwa antibiotik lebih berbahaya daripada baik.

Bahkan, seperti biasanya, kebenarannya ada di tengah. Obat antibakteri sangat diperlukan dalam pengobatan penyakit yang disebabkan oleh bakteri, termasuk bakteri bronkitis. Mereka membantu mempercepat pemulihan dan membantu menghindari komplikasi.

Namun, semua ini hanya dengan sikap bertanggung jawab terhadap obat-obatan dari pihak pasien. Penting untuk diingat bahwa dengan semua aturan untuk penggunaan obat-obatan, antibiotik praktis merupakan pejuang yang aman dan efektif untuk kesehatan manusia.

Antibiotik untuk pneumonia, bronkitis, dan bronkopneumonia

Dokter tertegun! FLU dan PERLINDUNGAN!

Ini diperlukan hanya sebelum tidur.

Antibiotik untuk bronkitis dan pneumonia, serta bronkopneumonia tetap menjadi pengobatan yang paling efektif jika sifat penyakitnya adalah bakteri. Namun, kunci keberhasilan perawatan tanpa kerusakan pada tubuh adalah pilihan obat yang tepat, yang paling cocok untuk pasien dan penyakitnya.

Untuk menentukan jenis patogen dan sensitivitasnya terhadap obat, biasanya dilakukan tes darah dan urin secara umum, serta pemeriksaan dahak (bacterioscopy dan kultur) dilakukan.

Ketika memilih obat, perlu untuk mempertimbangkan kontraindikasi, toksisitas obat, intoleransi individu, spektrum tindakan, efektivitas. Pada bronkopneumonia, laju akumulasi dosis yang diperlukan dalam lesi juga penting.

Melawan bronkitis

Harus diingat bahwa bentuk akut bronkitis sering disebabkan tidak hanya oleh infeksi bakteri, tetapi juga virus. Dalam hal ini, pengobatan antivirus digunakan, dan agen antibakteri hanya menyebabkan kerusakan.

"Amoxicillin" mengobati peradangan pada jaringan mukosa bronkus

Pengobatan antibiotik peradangan jaringan mukosa bronkus dilakukan oleh obat-obatan berikut - "Amoksisilin", "Klavulanat", "Levofloxacin", "Moxifloxacin", "Ciprofloxacin", "Ciprofloxacin", "Erythromycin". Obat pilihan - "Doxycycline", "Clarithromycin", "Azithromycin".

Sebagai aturan, anak-anak dengan bronkitis, jika mungkin, cobalah untuk tidak menggunakan antibiotik karena efek sampingnya. Jika seseorang tidak dapat melakukannya tanpa obat antibakteri, maka sesuai dengan resep dokter, obat-obatan generasi terakhir dengan tindakan yang lebih ringan digunakan - “Erespal”, “Ceftazidime”.

Dengan pengobatan bentuk kronis penyakit ini, obat-obatan dengan antibiotik tidak dapat dihindari. Terapkan penisilin polisintetis ( "Ampioks"), sefalosporin ( "Cefotaxime"), aminoglikosida ( "Amikacin", "Gentamycin"), makrolida ( "oleandomycin", "Eritromisin"), tetrasiklin berkepanjangan tindakan ( "Doxycycline", "Methacycline").

Dengan pneumonia

Pengobatan pneumonia harus mencakup penggunaan obat-obatan antibakteri, serta kombinasinya. Amoksisilin, Klavulanat, Ampisilin, Axetil, Benzylpenicillin, Doxycillin, Levofloxacin, Macrolides, Sulbactam, Ceftriaxone, Cefotaxime, Cefuroxime digunakan.

Dalam kasus yang parah, obat-obatan digabungkan, dan juga dapat disuntikkan.

Melawan bronkopneumonia

Bronchopneumonia (pneumonia fokal) - radang area kecil tertentu paru-paru. Karena penyakit ini bersifat multivariat, sifat pengobatannya mungkin juga berbeda.

Dalam kasus bronkopneumonia, patogen penyakit juga bisa bukan hanya bakteri, tetapi juga virus dan jamur. Oleh karena itu, penting untuk melakukan studi kualitatif untuk menentukan pengobatan yang paling efektif.

Terapi tanpa rawat inap bronkopneumonia menggunakan Fluoroquinolone, Aminopenicillin, Clarithromycin, Doxycycline (untuk penyakit sedang dan ringan), Azithromycin, Ceftriaxone, Cefotaxime (untuk parah).

Perawatan rawat inap melibatkan penggunaan antibiotik lini pertama - Ceftazidime, Cefepime, Amoxicillin, Penicillin. Obat alternatif (dengan intoleransi individu) - "Ticarcillin", "Ciprofloxacin", "Cefotaxime". Juga, dengan resep dokter, kombinasi beberapa obat dapat digunakan sekaligus.

Dalam kasus inefisiensi (perjalanan bronkopneumonia berat, patogen gabungan), obat lini kedua digunakan - Meropenem, Ticarcillin, Fluoroquinolone.

Memilih antibiotik yang tepat untuk bronkitis

Bronkitis adalah penyakit yang menyerang semua kelompok umur orang. Penyakit ini ditandai dengan peradangan pada mukosa bronkial, terjadi pada latar belakang kesulitan bernapas, batuk, demam.

Bronkitis dibagi menjadi kronis, akut dan obstruktif. Tergantung pada bentuk penyakitnya, dokter memutuskan apakah akan menggunakan antibiotik untuk bronkitis pada orang dewasa:

  • Suatu bentuk bronkitis akut diobati tanpa obat antibakteri, dengan pengecualian situasi di mana ada risiko komplikasi bakteri. Obat penicillin dapat diresepkan;
  • bentuk kronis pada periode eksaserbasi diobati dengan sefalosporin, aminopenicillins, makrolida. Pengobatan antibiotik diindikasikan untuk pasien usia lanjut untuk mengurangi risiko pneumonia dan komplikasi;
  • bentuk obstruktif diobati dengan obat antibakteri, jika infeksi purulen terdeteksi, seperti ditunjukkan oleh demam tinggi. Dalam hal ini, dokter menentukan antibiotik mana yang perlu dikonsumsi untuk bronkitis pada orang dewasa, dengan mempertimbangkan jenis patogennya. Jika penyakitnya parah, obat-obatan diresepkan dalam suntikan.

Tidak selalu perlu untuk mengobati bronkitis dengan antibiotik - pada hari-hari awal penyakit, dokter menahan diri untuk tidak meresepkan. Pembenaran untuk terapi antibiotik dapat:

  • jika infeksi bakteri terdeteksi dengan latar belakang bronkitis, dan tubuh tidak mengatasinya dalam waktu 2 minggu;
  • jika bronkitis kronis sifatnya berlarut-larut dan sering kambuh, dengan latar belakang di mana kekuatan imun tubuh sangat berkurang;
  • jika bronkitis pada orang dewasa ditandai oleh kelemahan, masalah dengan pernapasan, sesak napas dan demam tinggi, yang tidak turun selama beberapa hari;
  • Jika hasil tes menunjukkan peningkatan ESR, ada gejala keracunan;
  • jika pasien termasuk dalam kelompok usia yang lebih tua, dan ada risiko kondisi yang mengancam jiwa.

Dokter berhak memutuskan antibiotik mana yang akan diminum untuk bronkitis, seorang spesialis yang meresepkan obat-obatan setelah penelitian dan diagnosa. Pengobatan sendiri penuh dengan komplikasi.

Antibiotik berbagai kelompok untuk bronkitis

Tidak mungkin untuk menjawab antibiotik mana yang lebih baik dari bronkitis, semuanya tergantung pada karakteristik individu pasien, sifat dan bentuk penyakit saat ini, sensitivitas bakteri terhadap obat yang berbeda. Pasien dengan diagnosis bronkitis, antibiotik diresepkan dari kelompok obat:

  1. Fluoroquinolones (Ofloxacin, Levofloxacin). Obat-obatan yang memengaruhi daftar patogen yang luas dengan menghancurkan DNA mereka. Dapat ditentukan sebelum hasil analisis sensitivitas patogen terhadap antibiotik. Dengan penggunaan yang lama menyebabkan dysbacteriosis.
  2. Aminopenicillins (Amoxiclav, Augmentin, Amoxicillin). Obat berbasis penisilin yang menghancurkan membran sel bakteri. Efek samping yang serius tidak menyebabkan, hanya manifestasi alergi.
  3. Macrolides (Sumamed, Midekamitsin, Azithromycin). Zat aktif mengganggu produksi protein dalam sel bakteri, yang mengarah pada penghentian reproduksi dan kematian mikroorganisme patogen. Lebih sering, obat ini diresepkan untuk penyakit yang berkepanjangan atau ketika kelompok obat lain menyebabkan alergi. Jika Anda memerlukan antibiotik efektif untuk bronkitis, Anda harus memilihnya dari kelompok ini.
  4. Sefalosporin (Ceftriaxone, Ceftazidime, Cefazolin, Supraks). Obat-obatan memperlambat produksi protein dalam sel bakteri, sehingga menghentikan reproduksi dan kematian patogen. Kelompok obat ini dapat menyebabkan alergi, sehingga mereka diresepkan dengan hati-hati.

Menurut skema klasik, pengobatan bronkitis dengan antibiotik dimulai dengan penisilin, dan jika bakteri tidak merasakan antibiotik, atau pasien memiliki alergi, maka dokter memilih obat dari kelompok lain. Kursus terapi berlangsung dari 7 hingga 10 hari. Pil yang kuat untuk bronkitis - dari kelompok makrolida, cukup untuk 3 hari untuk pulih.

Fitur pengobatan bronkitis pada wanita hamil

Tubuh wanita hamil berubah, mengalami efek faktor internal dan eksternal, kekebalan berkurang. Bronkitis pada wanita hamil sering terdeteksi. Penyakit ini dimulai sebagai pilek biasa, tetapi setelah beberapa hari, batuk kering terasa dengan sendirinya, dan setelah beberapa kali lagi - dahak dari bronkus.

Perhatian! Artikel yang lebih lengkap: Bronkitis selama kehamilan

Pengeluaran dahak sulit karena mobilitas yang buruk dan posisi diafragma yang meningkat. Peresepan antibiotik untuk bronkitis pada wanita hamil tidak diinginkan, terutama dalam 3 bulan pertama. Jika tidak dapat dilakukan tanpa ini, maka dokter akan meresepkan obat dari kelompok penisilin - Flemoxin, Amoxicillin.

Sefalosporin dapat diobati pada trimester kedua, tetapi fluoroquinolon dan tetrasiklin merupakan kontraindikasi. Antibiotik Bioparox, yang digunakan untuk inhalasi, memiliki efek yang baik. Mengingat bahwa obat tersebut tidak memiliki efek sistemik, itu tidak akan berbahaya bagi ibu dan bayi.

Antibiotik terbaik untuk bronkitis

Antibiotik untuk bronkitis pada orang dewasa dengan harga yang wajar:

Obat lain yang memiliki berbagai efek pada patogen lebih mahal. Berdasarkan hasil tes dan kondisi pasien, dokter akan memilih obat yang optimal. Di bawah ini adalah sejumlah deskripsi obat, efek dan efek sampingnya.

Amoksisilin

Antibiotik dari kelompok penisilin. Diangkat dari bronkitis dan pneumonia, dalam pengobatan saluran pernapasan bagian atas, saluran pencernaan dan sistem kemih, patologi lainnya. Obat untuk bronkitis ini diproduksi pada orang dewasa dalam bentuk tablet dan kapsul, granula. Obat mulai bekerja setelah 30 menit dari saat penerimaan, efeknya berlangsung sekitar 6 jam.

Biseptol

Ini adalah alat yang murah dari berbagai sulfonamida. Ini diresepkan dalam pengobatan kompleks penyakit sistem pernapasan - bronkitis, abses di paru-paru, pneumonia.

Obat ini memiliki banyak kontraindikasi, menyebabkan reaksi yang merugikan. Biseptol digunakan dalam pengobatan untuk waktu yang lama, bakteri tidak sensitif terhadap zat aktif. Sebelum memulai kursus terapi, perlu untuk lulus analisis tentang sensitivitas bakteri terhadap Biseptol.

Ofloxacin

Obat dari kelompok fluoroquinol, diresepkan dalam suntikan. Zat aktif menghancurkan DNA bakteri, menyebabkan kehancurannya. Obat ini diresepkan dari sebagian besar bakteri dan dalam kasus-kasus ketika bakteri tidak bereaksi terhadap antibiotik lain untuk bronkitis pada orang dewasa. Ofloxacin digunakan untuk bronkitis, pneumonia dan penyakit dari berbagai bidang kedokteran. Anda tidak boleh hamil dan menyusui, di bawah usia 18 tahun, serta mereka yang telah mengidentifikasi sensitivitas terhadap komponen obat. Dokter memilih dosis secara individual, ada risiko efek samping dari sistem urogenital, kardiovaskular dan saraf.

Flemoxin-Solutab

Persiapan penisilin berdasarkan amoksisilin. Ini diresepkan untuk bronkitis akut atau kronis. Tersedia dalam tablet tradisional dan kunyah dengan rasa yang menyenangkan. Diangkat untuk orang dewasa dan anak-anak, termasuk bayi. Efek samping jarang terjadi, kadang-kadang muncul sebagai alergi.

Augmentin

Sebuah obat dari kelompok aminopenicillins, perbanyakan bakteri yang luar biasa. Bahan aktifnya adalah asam klavulanat, tidak memungkinkan bakteri mensintesis beta-laktamase yang melindunginya dari penisilin. Ini adalah obat yang diresepkan untuk sejumlah infeksi peradangan yang disebabkan oleh mikroorganisme patogen. Untuk kemudahan pemberian dan dosis antibiotik untuk bronkitis kronis pada orang dewasa dapat dibeli dalam bentuk suntikan, tablet, tetes dan bubuk untuk suspensi. Efek samping jarang terdeteksi, terutama reaksi dari saluran pencernaan.

Dipanggil

Merupakan obat dari sejumlah makrolida berdasarkan azitromisin. Ditunjuk dari daftar penyakit yang bersifat infeksi dan inflamasi. Anda dapat membeli kapsul Sumamed, tablet, dan bubuk rasa strawberry (untuk anak-anak). Obat ini dikenal untuk periode perawatan terpendek - 3 tablet sudah cukup untuk menghilangkan bronkitis. Obat ini ditoleransi dengan baik, jarang menyebabkan reaksi yang merugikan. Pengecualian dapat berupa kasus overdosis atau penggunaan yang tidak tepat, ketika dysbacteriosis mungkin terjadi, efek negatif pada hati, kerusakan fungsi organ pencernaan dan sistem saraf.

Azitromisin

Antibiotik makrolida. Ini diresepkan untuk sejumlah penyakit yang disebabkan oleh bakteri, termasuk pneumonia dan bronkitis. Tersedia dalam bentuk tablet dan kapsul. Sudah setelah 3 hari perawatan, minum 1 tablet per hari, Anda bisa menyingkirkan bronkitis. Kontraindikasi untuk penerimaan adalah: kehamilan, menyusui, sensitivitas terhadap komponen. Di antara efek samping yang diidentifikasi: mual dan diare, kadang-kadang reaksi alergi.

Cefazolin

Obat yang relatif lama dari sejumlah sefalosporin. Ini diresepkan dari banyak jenis mikroba yang menyebabkan penyakit infeksi dan inflamasi, termasuk pneumonia, abses paru-paru dan bentuk bronkitis. Obat ini tersedia dalam bentuk botol bubuk untuk persiapan injeksi. Cefazolin memiliki minimal kontraindikasi dan dianggap sebagai salah satu obat rendah toksik dalam kelompoknya. Anda tidak bisa membawanya hamil dan menyusui. Reaksi negatif dari saluran pencernaan, sistem kemih mungkin terjadi.

Ceftazidime

Obat yang efektif dari sefalosporin baru. Antibiotik generasi ke-3 diresepkan untuk kondisi purulen-septik parah dan infeksi saluran pernapasan rumit. Ini membantu dengan bronkitis dalam bentuk akut dan kronis, dari pneumonia. Tersedia dalam kapsul dengan bubuk untuk persiapan injeksi.

Kontraindikasi dengan intoleransi individu. Ini digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan insufisiensi ginjal, perdarahan dan bayi baru lahir. Di antara reaksi yang merugikan adalah sebagai berikut: manifestasi alergi, darah dari hidung, perubahan komposisi darah, masalah pada sistem saraf dan pencernaan. Ceftazidime diresepkan dalam pil, dan suntikan diresepkan dalam kasus yang parah ketika ada risiko untuk hidup.

Fitur tentu saja antibiotik

Saat mengobati agen antibakteri dari penyakit apa pun, termasuk bronkitis, Anda perlu tahu tentang aturan penggunaan obat tersebut. Hanya ketaatan mereka yang kompeten akan memungkinkan untuk mendapatkan efek yang dijanjikan pabrikan. Aturannya adalah sebagai berikut:

  1. Pemberian antibiotik tidak boleh diganggu, diperpendek, atau ditingkatkan selama masa pengobatan yang ditentukan oleh dokter. Sudah pada hari ke 3, pasien merasakan peningkatan kondisinya, dan pada hari ke 5 ia mungkin merasa sehat. Tetapi jika dokter meresepkan obat selama 7-10 hari, maka itu harus diminum setiap hari, jika tidak sisa-sisa bakteri akan mengembangkan resistensi terhadap obat dan penyakit akan kembali, tetapi harus diobati dengan obat-obatan yang kuat. Ini adalah opsi yang mahal dalam keuangan dan waktu. Jalan keluar yang sederhana adalah mengikuti rekomendasi dokter.
  2. Penerimaan antibiotik harus dikaitkan dengan waktu, mengingat interval waktu yang direkomendasikan dalam petunjuk penggunaan. Hitung sehingga intervalnya sama, dan jika tablet diminum 1 kali sehari, maka lakukan bersamaan. Strategi ini akan memungkinkan Anda untuk terus mempertahankan konsentrasi zat aktif dalam tubuh, dan perang melawan bakteri akan terus dilakukan.
  3. Hal ini diperlukan untuk mengontrol keadaan kesehatan dengan adanya antibiotik, untuk mengidentifikasi perbaikan / kerusakan, reaksi yang merugikan. Jika setelah dua hari tidak ada perbaikan sama sekali - obat tidak mempengaruhi jenis bakteri yang ada, dan Anda perlu menggantinya dengan yang lain.
  4. Pastikan untuk mematuhi langkah-langkah kebersihan, sesuaikan pola makan dan bangun rezim minum. Ini diperlukan agar tubuh dapat secara aktif melawan bakteri, dan zat-zat berbahaya segera dikeluarkan dari tubuh.
  5. Terhadap latar belakang obat antibakteri, dokter harus meresepkan antihistamin dan antijamur. Ini adalah iringan antibiotik wajib, karena mereka membunuh tidak hanya mikroorganisme patogen, tetapi juga mikroflora yang berguna dari usus, saluran genital. Agar setelah pengobatan bronkitis tidak segera memulai pengobatan dysbacteriosis dan thrush, perlu untuk mengambil tindakan nyata terlebih dahulu.

Buat kesimpulan

Kesimpulannya, harus diingat bahwa hanya dokter yang harus mengobati bronkitis. Ini dilakukan setelah mengklarifikasi diagnosis, diagnosis laboratorium. Tidak selalu penerimaan antibiotik dibenarkan - ini harus diingat tidak hanya oleh dokter, tetapi juga oleh pasien.

Obat-obatan antibakteri harus diminum jika bronkitis disebabkan oleh bakteri atau ada risiko komplikasi bakteri akibat penyakit tersebut. Dalam situasi lain, pengobatan termasuk obat simptomatik, menghilangkan proses inflamasi, mencegah komplikasi, memfasilitasi kondisi pasien.

Antibiotik untuk bronkitis

Badai musim gugur-musim semi - bronkitis. Seringkali itu dimulai dengan flu biasa dan penyakit pernapasan lainnya - sakit tenggorokan atau sinusitis. Cara mengobati bronkitis dengan benar, hanya dokter yang akan mengatakan. Banyak orang menghindari menggunakan obat kuat dan diobati dengan obat tradisional. Seringkali ini menjadi alasan untuk transisi manifestasi bronkitis dalam perjalanan penyakit kronis. Antibiotik untuk bronkitis tidak boleh dikonsumsi secara mandiri - pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.

Cara pengobatan untuk bronkitis dan pneumonia dengan antibiotik

Pengobatan radang saluran pernapasan dilakukan di rumah sakit atau rawat jalan. Bronkitis ringan berhasil dihilangkan di rumah, manifestasi kronis atau akut memerlukan rawat inap. Bronkitis dan radang paru-paru adalah penyakit berbahaya, jadi jangan mengobati sendiri. Untuk orang dewasa dan anak-anak, dokter meresepkan antibiotik yang berbeda dan menggunakan prosedur kesehatan yang berbeda. Jadi, antibiotik untuk bronkitis dan rejimen pengobatan tergantung pada:

  • umur;
  • memiliki kecenderungan alergi;
  • sifat penyakit (akut, kronis);
  • jenis patogen;
  • parameter obat yang digunakan (kecepatan dan spektrum aksi, toksisitas).

Antibiotik memiliki efek yang kuat pada tubuh manusia, dan penggunaannya yang tidak bijaksana dapat membahayakan dan tidak membantu. Misalnya, penggunaan obat kuat dalam pencegahan bronkitis mungkin memiliki efek sebaliknya. Asupan antibiotik yang terus-menerus menghambat kekebalan, berkontribusi terhadap munculnya dysbacteriosis, adaptasi dari strain penyakit terhadap obat-obatan yang digunakan. Karena itu, tidak dapat dikatakan bahwa antibiotik adalah obat terbaik untuk bronkitis. Pengobatan bronkitis obstruktif dengan antibiotik diresepkan dalam kasus:

  • jika ada suhu tinggi (lebih dari 38 derajat) yang berlangsung lebih dari 3 hari;
  • dahak purulen;
  • sifat penyakit yang berkepanjangan - pengobatan selama lebih dari sebulan tidak membawa pemulihan.
  • memanifestasikan gejala parah selama eksaserbasi.
  • Jika analisis dahak telah mengidentifikasi patogen yang bersifat bakteri atau atipikal.

Pada orang dewasa

Apa antibiotik untuk minum dengan orang dewasa bronkitis? Rejimen pengobatan khusus diterapkan berdasarkan tingkat keparahan penyakit, perjalanannya dan usia pasien. Untuk bronkitis tipe akut, obat kelompok penisilin diresepkan - Amoksisilin, Erythromycin. Secara kronis dimungkinkan untuk menggunakan Amoxiclav, Augmentin. Jika kelompok obat ini tidak membantu, pergilah ke penggunaan Rovamycin, Sumamed, dll.

Untuk orang tua, Flemoxin, Azithromycin, Suprax, Ceftriaxone diresepkan. Jika analisis dahak tidak dilakukan, maka preferensi diberikan kepada antibiotik spektrum luas: Ampisilin, Streptotilin, Tetratsikin, dll. Setelah analisis, dokter meresepkan tindakan yang diarahkan obat. Keputusan tentang antibiotik mana yang harus diambil untuk bronkitis pada orang dewasa diambil oleh dokter yang hadir. Dalam hal apa pun, pedoman perawatan berikut harus diikuti:

  1. Obat-obatan diminum secara ketat sesuai dengan instruksi (dosis, jadwal) secara berkala.
  2. Tidak dapat diterima untuk melewatkan minum pil.
  3. Jika gejala bronkitis telah hilang - tidak mungkin menghentikan pengobatan secara sewenang-wenang.

Pelajari lebih lanjut tentang penggunaan antibiotik untuk pneumonia.

Pada anak-anak

Tidak seperti orang dewasa, pengobatan bronkitis pada anak-anak dengan antibiotik sangat tidak diinginkan dan berbahaya. Penggunaan obat-obatan hanya diperbolehkan jika ada dugaan jenis penyakit menular. Anak-anak harus minum obat penicillin. Untuk anak-anak dengan asma, azitromisin, eritromisin diperbolehkan. Sisa rejimen pengobatan anak adalah standar dan bertujuan untuk menghilangkan gejala. Tetapkan:

  • istirahat di tempat tidur, perawatan anak;
  • obat-obatan untuk mengurangi suhu;
  • obat untuk batuk dan sakit tenggorokan;
  • penggunaan obat tradisional.

Kelompok obat antibakteri generasi baru

Penisilin (oksasilin, ampisilin, tikarsilin, piperasilin). Kelompok obat termasuk seperti "Amoxiclav", "Augmentin", "Panklav", dll. Mereka memiliki efek bakterisidal, mempengaruhi pembentukan dinding protein dari bakteri berbahaya, sebagai akibatnya ia mati. Obat-obatan dengannya dianggap paling aman. Satu-satunya negatif - properti untuk memulai reaksi alergi. Jika penyakit ini dimulai dan obat-obatan dengan penisilin tidak memiliki efek yang diinginkan, maka beralihlah ke obat kuat.

Makrolida. Kelompok obat yang luas, yang meliputi erythromycin, oleandomycin, midekamitsin, dirithromycin, telithromycin, roxithromycin, clarithromycin. Perwakilan nyata dari makrolida di pasar farmakologis adalah obat "Erythromycin", "Claritsin", "Sumamed". Mekanisme kerjanya ditujukan untuk mengganggu kehidupan sel mikroba. Dalam hal keamanan, makrolida kurang berbahaya daripada tetrasiklin, fluoroquinol, lebih berbahaya daripada penisilin, tetapi mereka sangat cocok untuk orang dengan alergi. Dalam kombinasi dengan penisilin mengurangi efektivitasnya.

Fluoroquinolones (pefloxacin, lomefloxacin, sparfloxacin, hemifloxacin, moxifloxacin). Obat-obatan yang ada di pasaran adalah Afelox, Afenoxin, dan obat-obatan dengan nama yang sama dengan bahan aktif utama, seperti Moxifloxacin. Kelompok ini secara khusus digunakan sebagai obat untuk bronkitis. Dia ditunjuk hanya jika dua kelompok antibiotik sebelumnya tidak bertindak pada agen penyebab.

Sefalosporin (zat aktif - cefalexin, cefaclor, cefoperazone, cefepime). Menurut jenis patogen, Cefalexin, Cefuroxime Axetil, dan Cefotaxime diresepkan untuk pasien. Terbatas pada beberapa patogen. Sebagai contoh, antibiotik seperti itu sama sekali tidak berpengaruh pada pneumokokus, klamidia, mikroplasma, Listeria. Obat-obatan generasi pertama praktis tidak diserap ke dalam darah, dan karena itu diresepkan dalam bentuk suntikan.

Antibiotik yang efektif untuk bronkitis dan pneumonia

Antibiotik untuk bronkitis

Badai musim gugur-musim semi - bronkitis. Seringkali itu dimulai dengan flu biasa dan penyakit pernapasan lainnya - sakit tenggorokan atau sinusitis. Cara mengobati bronkitis dengan benar, hanya dokter yang akan mengatakan. Banyak orang menghindari menggunakan obat kuat dan diobati dengan obat tradisional. Seringkali ini menjadi alasan untuk transisi manifestasi bronkitis dalam perjalanan penyakit kronis. Antibiotik untuk bronkitis tidak boleh dikonsumsi secara mandiri - pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.

Cara pengobatan untuk bronkitis dan pneumonia dengan antibiotik

Pengobatan radang saluran pernapasan dilakukan di rumah sakit atau rawat jalan. Bronkitis ringan berhasil dihilangkan di rumah, manifestasi kronis atau akut memerlukan rawat inap. Bronkitis dan radang paru-paru adalah penyakit berbahaya, jadi jangan mengobati sendiri. Untuk orang dewasa dan anak-anak, dokter meresepkan antibiotik yang berbeda dan menggunakan prosedur kesehatan yang berbeda. Jadi, antibiotik untuk bronkitis dan rejimen pengobatan tergantung pada:

  • umur;
  • memiliki kecenderungan alergi;
  • sifat penyakit (akut, kronis);
  • jenis patogen;
  • parameter obat yang digunakan (kecepatan dan spektrum aksi, toksisitas).

Antibiotik memiliki efek yang kuat pada tubuh manusia, dan penggunaannya yang tidak bijaksana dapat membahayakan dan tidak membantu. Misalnya, penggunaan obat kuat dalam pencegahan bronkitis mungkin memiliki efek sebaliknya. Asupan antibiotik yang terus-menerus menghambat kekebalan, berkontribusi terhadap munculnya dysbacteriosis, adaptasi dari strain penyakit terhadap obat-obatan yang digunakan. Karena itu, tidak dapat dikatakan bahwa antibiotik adalah obat terbaik untuk bronkitis. Pengobatan bronkitis obstruktif dengan antibiotik diresepkan dalam kasus:

  • jika ada suhu tinggi (lebih dari 38 derajat) yang berlangsung lebih dari 3 hari;
  • dahak purulen;
  • sifat penyakit yang berkepanjangan - pengobatan selama lebih dari sebulan tidak membawa pemulihan.
  • memanifestasikan gejala parah selama eksaserbasi.
  • Jika analisis dahak telah mengidentifikasi patogen yang bersifat bakteri atau atipikal.

Pada orang dewasa

Apa antibiotik untuk minum dengan orang dewasa bronkitis? Rejimen pengobatan khusus diterapkan berdasarkan tingkat keparahan penyakit, perjalanannya dan usia pasien. Untuk bronkitis tipe akut, obat kelompok penisilin diresepkan - Amoksisilin, Erythromycin. Secara kronis dimungkinkan untuk menggunakan Amoxiclav, Augmentin. Jika kelompok obat ini tidak membantu, pergilah ke penggunaan Rovamycin, Sumamed, dll.

Untuk orang tua, Flemoxin, Azithromycin, Suprax, Ceftriaxone diresepkan. Jika analisis dahak tidak dilakukan, maka preferensi diberikan kepada antibiotik spektrum luas: Ampisilin, Streptotilin, Tetratsikin, dll. Setelah analisis, dokter meresepkan tindakan yang diarahkan obat. Keputusan tentang antibiotik mana yang harus diambil untuk bronkitis pada orang dewasa diambil oleh dokter yang hadir. Dalam hal apa pun, pedoman perawatan berikut harus diikuti:

  1. Obat-obatan diminum secara ketat sesuai dengan instruksi (dosis, jadwal) secara berkala.
  2. Tidak dapat diterima untuk melewatkan minum pil.
  3. Jika gejala bronkitis telah hilang - tidak mungkin menghentikan pengobatan secara sewenang-wenang.

Pada anak-anak

Tidak seperti orang dewasa, pengobatan bronkitis pada anak-anak dengan antibiotik sangat tidak diinginkan dan berbahaya. Penggunaan obat-obatan hanya diperbolehkan jika ada dugaan jenis penyakit menular. Anak-anak harus minum obat penicillin. Untuk anak-anak dengan asma, azitromisin, eritromisin diperbolehkan. Sisa rejimen pengobatan anak adalah standar dan bertujuan untuk menghilangkan gejala. Tetapkan:

  • istirahat di tempat tidur, perawatan anak;
  • obat-obatan untuk mengurangi suhu;
  • obat untuk batuk dan sakit tenggorokan;
  • penggunaan obat tradisional.

Kelompok obat antibakteri generasi baru

Penisilin (oksasilin, ampisilin, tikarsilin, piperasilin). Kelompok obat termasuk seperti "Amoxiclav", "Augmentin", "Panklav", dll. Mereka memiliki efek bakterisidal, mempengaruhi pembentukan dinding protein dari bakteri berbahaya, sebagai akibatnya ia mati. Obat-obatan dengannya dianggap paling aman. Satu-satunya negatif - properti untuk memulai reaksi alergi. Jika penyakit ini dimulai dan obat-obatan dengan penisilin tidak memiliki efek yang diinginkan, maka beralihlah ke obat kuat.

Makrolida. Kelompok obat yang luas, yang meliputi erythromycin, oleandomycin, midekamitsin, dirithromycin, telithromycin, roxithromycin, clarithromycin. Perwakilan nyata dari makrolida di pasar farmakologis adalah obat "Erythromycin", "Claritsin", "Sumamed". Mekanisme kerjanya ditujukan untuk mengganggu kehidupan sel mikroba. Dalam hal keamanan, makrolida kurang berbahaya daripada tetrasiklin, fluoroquinol, lebih berbahaya daripada penisilin, tetapi mereka sangat cocok untuk orang dengan alergi. Dalam kombinasi dengan penisilin mengurangi efektivitasnya.

Fluoroquinolones (pefloxacin, lomefloxacin, sparfloxacin, hemifloxacin, moxifloxacin). Obat-obatan yang ada di pasaran adalah Afelox, Afenoxin, dan obat-obatan dengan nama yang sama dengan bahan aktif utama, seperti Moxifloxacin. Kelompok ini secara khusus digunakan sebagai obat untuk bronkitis. Dia ditunjuk hanya jika dua kelompok antibiotik sebelumnya tidak bertindak pada agen penyebab.

Sefalosporin (zat aktif - cefalexin, cefaclor, cefoperazone, cefepime). Menurut jenis patogen, Cefalexin, Cefuroxime Axetil, dan Cefotaxime diresepkan untuk pasien. Terbatas pada beberapa patogen. Sebagai contoh, antibiotik seperti itu sama sekali tidak berpengaruh pada pneumokokus, klamidia, mikroplasma, Listeria. Obat-obatan generasi pertama praktis tidak diserap ke dalam darah, dan karena itu diresepkan dalam bentuk suntikan.

Apa antibiotik yang paling efektif?

Amoksisilin. Bentuk rilis - kapsul dan butiran. Orang dewasa mengonsumsi 500 mg (1-2 kapsul) 3 kali sehari jika dosis bronkitis parah berlipat ganda menjadi 1.000 mg. Anak tersebut diresepkan dari 100 hingga 250 mg per hari, tergantung pada usia. Untuk memudahkan anak-anak menggunakannya, suspensi disiapkan - antibiotik dicairkan dalam setengah gelas air dan diaduk. Metode pemberian hanya oral, dengan suntikan obat tidak diberikan.

Dipanggil. Ini digunakan untuk bronkitis dan pneumonia. Tidak digunakan oleh pasien dengan disfungsi hati dan ginjal. Tablet, kapsul, bubuk yang tersedia untuk suspensi. Dosis untuk orang dewasa - 500 mg per hari, kursus 3-5 hari. Dosis anak ditentukan berdasarkan berat - 5-30 mg obat per 1 kg. Dosis yang lebih akurat dan benar hanya akan mengatakan spesialis, jangan mengabaikan pendapat medis.

Levofloxacin dan moxifloxacin. Diposisikan sebagai antibiotik untuk bronkitis kronis pada orang dewasa (lebih dari 18 tahun). Sangat efektif dalam pneumonia, sinusitis, pielonefritis, infeksi berbagai etiologi. Penggunaan antibiotik ini disertai dengan minum berlebihan. Kontak langsung dengan sinar ultraviolet asal apa pun harus dihindari. Formulir rilis - pil. Dosis - 1-2 kali sehari, 500 mg.

Cefazolin. Tersedia dalam bentuk bubuk untuk infus dan injeksi. Metode pemberian - hanya intravena dan intramuskuler. Untuk orang dewasa, 3-4 suntikan per hari dibuat untuk 0,25-1 g. Kursus pengobatan adalah 7-10 hari. Dosis pediatrik ditentukan secara proporsional dengan berat anak - 25-50 mg per 1 kg. Tusuk - 3-4 kali sehari. Jika pasien mengalami disfungsi ginjal, penyesuaian dosis dilakukan.

Efek samping

Antibiotik, karena sifatnya, memiliki daftar efek samping yang luas. Pada bagian saluran pencernaan - adalah diare, muntah, dysbiosis, sembelit, sakit perut, pencernaan yg terganggu, perut kembung, mulut kering. Pada bagian organ kemih - gatal, impotensi, gagal ginjal, darah dalam urin. Pada bagian dari sistem alat gerak - pusing, radang sendi, kelemahan otot, mati rasa pada ekstremitas, kelumpuhan. Reaksi kulit adalah urtikaria, pruritus, dan reaksi alergi.

Cara menyembuhkan bronkitis dengan antibiotik: daftar obat terbaik

Bronkitis adalah proses inflamasi yang berkembang di bronkus. Mungkin ada beberapa jenis, yang masing-masing memiliki gejala berbeda dan perawatan khusus yang harus diresepkan dokter. Ingatlah bahwa penyembuhan diri sendiri dari penyakit serius seperti bronkitis di rumah benar-benar berbahaya!

Jenis dan gejala

Proses inflamasi dapat terjadi dalam bentuk berikut:

  • purulen - dahak yang dikeluarkan saat batuk, mengandung campuran nanah; Secara lebih rinci cara mengobati bronkitis purulen pada orang dewasa, Anda bisa mengetahuinya dengan membaca artikel.
  • purulen-serosa - ditandai dengan pelepasan sputum spesifik, ditandai dengan warna abu-abu dan adanya "serat" / inlays nanah;
  • fibrinous - dahak pada pasien sangat kental dan tebal, terpisah dengan buruk, yang memicu penyempitan lumen bronkus dan, akibatnya, serangan bronkospasme;
  • hemoragik - suatu proses inflamasi mempengaruhi pembuluh darah, menipiskan dinding mereka dan darah masuk ke dahak;
  • Catarrhal adalah bentuk bronkitis yang paling umum, ditandai dengan akumulasi sejumlah besar lendir di bronkus atas.

Bagaimana pengobatan sarana modern bronkitis obstruktif kronis, itu ditunjukkan dalam artikel.

Bagaimana pengobatan bronkitis kronis dengan antibiotik, perlu membaca informasi untuk artikel ini.

Bisakah Anda bernafas dengan kentang untuk bronkitis ditunjukkan dalam artikel di sini: http://prolor.ru/g/lechenie/stoit-dyshat-nad-kartoshkoj-pri-prostude-kashle.html

Penyakit ini mungkin memiliki jalan yang berbeda:

  • bronkitis akut - selalu dimulai secara tiba-tiba, disertai rasa sakit di dada (bahkan dengan pernapasan dalam), batuk paroxysmal, dan demam;
  • bronkitis kronis - adalah konsekuensi dari bentuk akut yang tidak diobati, memiliki semua gejala utama bronkitis di atas, tetapi dalam bentuk yang kurang jelas, dan hipertermia (demam) mungkin sama sekali tidak ada.

Pada pemeriksaan pasien dan diagnosis, dokter harus membedakan bronkitis dan berdasarkan pada dasar fungsional:

  • non-obstruktif - penyempitan bronkus, bronkospasme tiba-tiba dan mati lemas tidak diamati;
  • obstruktif - karena jumlah besar dahak kental atau karena fitur anatomi tubuh pasien, terjadi penyempitan lumen bronkus yang signifikan. Dalam hal ini, pasien mengeluh sesak napas, serangan sesak napas, disertai dengan batuk kering yang tegang. Namun cara mengobati bronkitis obstruktif pada anak, Anda bisa mengetahuinya dengan membaca artikel ini.

Antibiotik untuk bronkitis

Hanya antibiotik yang berkontribusi pada penyembuhan bronkitis, cara lain hanya memfasilitasi kondisi pasien

Banyak yang telah memperhatikan gejala pertama penyakit yang sedang dipertimbangkan memulai pengobatan untuk bronkitis dengan propolis, soda, bawang putih dan obat tradisional lainnya dan pil batuk biasa - ini pada dasarnya salah! Hanya obat-obatan antibakteri (antibiotik) yang dapat meringankan langsung dari peradangan dan mikroorganisme patogen (bronkitis memiliki etiologi infeksi), dan semua metode pengobatan dan penyembuhan lainnya hanya akan meringankan kondisi pasien. Ini tidak berarti bahwa Anda perlu segera dan tanpa syarat menjalani terapi antibiotik - Anda masih perlu berkonsultasi dengan dokter, tetapi antibiotik jenis apa yang paling sering digunakan pada anak-anak dengan bronkitis, kata artikel itu.

Penting: pada bronkitis akut, antibiotik tidak diresepkan sama sekali - bentuk proses inflamasi ini memiliki etiologi virus, dan obat-obatan yang dipermasalahkan sama sekali tidak berguna dalam memperjuangkan kesehatan dengan virus.

Antibiotik dapat diresepkan dalam bentuk pil dan suntikan, tetapi itu adalah bentuk tablet dari obat-obatan yang paling sering digunakan - ini memungkinkan Anda untuk menjalani seluruh perawatan secara rawat jalan, tanpa harus tinggal di rumah sakit. Dokter dapat meresepkan injeksi dengan obat antibakteri dalam kasus berikut:

  • suhu tubuh mencapai batas tertinggi dan tetap pada level ini selama lebih dari sehari;
  • ada nanah di dahak;
  • diamati bronkospasme dan sesak napas parah.

Selain itu, antibiotik juga dapat digunakan selama inhalasi dengan nebulizer - ini umumnya dianggap sebagai metode pengobatan yang paling efektif: obat langsung masuk ke dinding bronkus yang dipengaruhi oleh proses inflamasi dan bertindak terlokalisasi.

Antibiotik generasi tua

Augmentin adalah salah satu alat populer dari generasi lama.

Paling sering, dalam pengobatan bronkitis dari berbagai bentuk dan jenis, dokter diresepkan penisilin - persiapan generasi lama, tetapi ini tidak membuat mereka kurang efektif. Obat yang direkomendasikan:

Dosis yang dianjurkan: 625 mg per dosis. Seharusnya ada 3 resepsi seperti itu per hari (setiap 8 jam). Penting: penisilin memberikan efek yang sangat baik, tetapi lebih sering resistensi bakteri patogen yang memicu bronkitis terhadap obat ini terdeteksi. Oleh karena itu, obat diresepkan untuk pasien, kemudian perkembangan penyakit dipantau (selama 3 hari) dan, tanpa adanya perubahan positif, antibiotik diganti dengan yang lain, yang lebih efektif.

Makrolida

Jika seorang pasien memiliki intoleransi individu dan / atau hipersensitif terhadap antibiotik penisilin, maka makrolida diberikan kepadanya. Ini termasuk:

Mereka diproduksi paling sering dalam bentuk tablet, jadi dosisnya dihitung sebagai berikut: 1 tablet per penerimaan, penggunaan harus dilakukan setiap 6-8 jam.

Antibiotik modern

Dengan bronkitis obstruktif, antibiotik generasi baru diresepkan - sefalosporin, yang disuntikkan ke dalam tubuh hanya secara intramuskular atau intravena (pada kasus yang parah). Ini termasuk:

  • Levofloxacin;
  • Ceftriaxone;
  • Ciprofloxacin;
  • Cefuroxime.

Catatan: dosis tepat harus ditentukan oleh dokter yang hadir - itu akan tergantung pada tingkat keparahan penyakit, kondisi umum pasien, "pengabaian" dari proses inflamasi.

Fluoroquinolon

Jika seorang pasien sebelumnya didiagnosis dengan bronkitis kronis, maka pada tanda-tanda pertama eksaserbasi, fluoroquinolone harus diambil - antibiotik spektrum luas, identik dengan sefalosporin, tetapi lebih lembut / lebih jinak. Yang paling sering diresepkan:

  • Moxifloxacin;
  • Lefofloksasin;
  • Ciprofloxacin.

Dianjurkan untuk melakukan perawatan dengan kursus singkat tujuh hari, memberikan salah satu obat di atas secara intramuskuler dua kali sehari. Berapa jumlah obat yang diperlukan per injeksi hanya dapat ditentukan oleh dokter - dalam hal ini, tidak bijaksana untuk mengambil keputusan sendiri.

Bentuk kronis bronkitis selalu dan tanpa syarat diobati dengan antibiotik - mereka akan membantu "mendorong" proses inflamasi ke tahap remisi jangka panjang.

Antibiotik dan Nebulizer

Inhalasi nebulizer sangat efektif untuk bronkitis.

Antibiotik juga dapat digunakan untuk melakukan inhalasi dengan nebulizer - efeknya akan diberikan segera, karena dalam kasus ini obat akan bertindak terarah / terlokalisasi dan segera setelah konsumsi. Paling sering untuk jenis perawatan ini, Fluimucil diresepkan - obat yang mengandung agen antibakteri dan khusus untuk mengencerkan dahak. Antibiotik diproduksi dalam bentuk bubuk - Anda perlu mengambil satu paket dan melarutkannya dalam jumlah kecil natrium klorida (maksimum 5 ml), dan cairan yang dihasilkan dibagi menjadi dua inhalasi per hari.

Inhalasi fluimucil paling efektif untuk bronkitis purulen, tetapi juga dapat diresepkan untuk jenis penyakit inflamasi lainnya yang sedang dipertimbangkan.

Indikasi / Kontraindikasi

Antibiotik adalah obat yang sangat kuat yang memiliki indikasi dan kontraindikasi kategoris. Anda tidak dapat menggunakan agen antibakteri tanpa berpikiran - dalam banyak kasus, mereka sama sekali tidak berguna, tetapi efek negatifnya pada kerja usus, hati dan ginjal sudah dapat memiliki (yang disebut efek samping). Bagi mereka yang ingin tahu lebih detail berapa hari minum antibiotik untuk bronkitis, Anda bisa belajar dari artikel tersebut. Karena itu, Anda harus mengetahui indikasi yang jelas untuk pengangkatan / penggunaan antibiotik untuk pengobatan berbagai bentuk / jenis bronkitis:

  • batas suhu tubuh yang tinggi, yang tidak dapat dikurangi dengan antipiretik konvensional;
  • isi dahak purulen;
  • mengembangkan bronkospasme;
  • bronkitis kronis yang sebelumnya didiagnosis.

Sangat dilarang untuk meresepkan dokter atau mengambil antibiotik sendiri ketika:

  • penyakit pada sistem kemih parah saja - gagal ginjal / nefropati;
  • gangguan fungsi hati - selektif, misalnya, dalam beberapa bentuk hepatitis;
  • penyakit tukak lambung pada saluran pencernaan (lambung / duodenum).

Penting: perlu untuk menghilangkan reaksi alergi terhadap antibiotik - itu dapat berkembang dengan cepat, yang mengarah pada syok anafilaksis dan angioedema.

Dan perhatikan: jika sesaat sebelum perkembangan bronkitis, pasien telah dirawat dengan obat antibakteri dari kelompok mana pun, maka dana ini akan sama sekali tidak berguna dalam perawatan semua jenis bronkitis.

Kemungkinan komplikasi

Ketika mengabaikan gejala bronkitis, pengobatan sendiri, penolakan obat antibakteri dapat mengembangkan komplikasi bronkitis yang cukup serius:

  • pneumonia dan pneumotoraks;
  • asma bronkial - bronkitis obstruktif sangat berbahaya dalam hal ini;
  • hipertensi paru;
  • emfisema;
  • bronkiektasis.

Harap dicatat: bronkitis akut dengan perawatan yang dilakukan dengan baik dapat disembuhkan dengan cukup cepat, jika tidak bentuk penyakit pasti akan diganti dengan yang kronis.

Video

Dari video ini Anda akan belajar tentang pengobatan bronkitis kronis yang benar:

Kekambuhan bronkitis kronis yang sering, obstruktif berkepanjangan, purulen, dan / atau jenis penyakit catarrhal yang dipertimbangkan dapat menyebabkan perkembangan peradangan pada organ lain dan sistem tubuh - otitis (akut / kronis), tonsilitis (kompensasi / dekompensasi) dianggap komplikasi.

Pengobatan bronkitis dengan antibiotik

Bronkitis adalah peradangan pada bronkus, yang sering merupakan komplikasi dari pilek, flu, atau ARVI. Perawatannya jarang berjalan tanpa agen antibakteri, bakteri yang menyebabkan peradangan rentan.

Namun, pasar farmasi saat ini besar, dan berbagai agen antibakteri tersedia untuk dijual, yang mungkin tidak efektif terhadap bronkitis. Oleh karena itu, kami selanjutnya akan mempertimbangkan antibiotik generasi baru untuk bronkitis, dan juga memperhatikan yang lama, yang terkadang tidak kalah efektif.

Daftar antibiotik untuk bronkitis

Sebelum Anda memilih antibiotik, Anda perlu memutuskan kelompok mana dari mereka yang ada. Dalam obat-obatan, semua agen antibakteri dibagi menjadi beberapa kategori:

  • beta laktam; ini termasuk penisilin dan sefalosporin, monobaktam, dan karbapenem.
  • makrolida;
  • aminoglikosida;
  • rifamycins;
  • glikopeptida;
  • ristomisin;
  • polimiksin;
  • gramicidin;
  • antibiotik poliena.

Semua kategori antibiotik ini mengandung subkelompok. Mereka dibagi sesuai dengan prinsip paparan bakteri, serta efektivitas penghancuran masing-masing spesies mereka.

Prinsip kerja antibiotik:

  1. Antibiotik yang menghambat perkembangan bakteri sehingga tubuh dapat mengatasi penyakit itu sendiri: karbapenem, ristomisin, penisilin, monobaktam, sefalosporin, cycloserine.
  2. Antibiotik yang merusak struktur membran bakteri: antibiotik poliena, glikopeptida, aminoglikosida, polimiksin.
  3. Antibiotik yang menghambat sintesis RNA (pada tingkat RNA polimerase): sekelompok rifamycins.
  4. Antibiotik yang menghambat sintesis RNA (pada tingkat ribosom): makrolida, tetrasiklin, lincomycins, chloramphenicol.

Pengobatan trakeitis dan bronkitis dengan antibiotik

Jika bronkitis dipersulit oleh trakeitis, yang selalu disebabkan oleh stafilokokus atau streptokokus (dalam kasus yang sangat jarang oleh bakteri lain), maka antibiotik spektrum luas digunakan. Sebagai contoh, flemoxin solutub digunakan dalam pengobatan jika sampel untuk bakteri belum diambil, dan dokter tidak dapat dengan tepat mengatakan yang mana dari mereka yang menyebabkan penyakit. Antibiotik ini termasuk dalam seri penisilin dan menghancurkan bakteri gram positif dan gram negatif.

Jika trakeitis dan bronkitis disebabkan oleh infeksi virus, maka antibiotik tidak berlaku: dalam kasus ini, tidak hanya tidak efektif, tetapi juga berbahaya, karena menekan kekebalan, dan ini memperpanjang waktu sakit.

Antibiotik untuk pneumonia dan bronkitis

Kombinasi bronkitis dengan pneumonia adalah kasus yang rumit, dan ini membutuhkan perawatan yang tepat. Antibiotik berbasis Levofloxacin mungkin efektif di sini. Generasi baru ini, yang dengan dosis kecil memiliki efek signifikan dalam memerangi penyakit menular moderat. Pada pneumonia, digunakan selama 7-14 hari, 1 atau 2 tablet (tergantung pada tingkat keparahannya), dengan mempertimbangkan fakta bahwa 1 tablet mengandung 250 g bahan.

Pengobatan bronkitis kronis dengan antibiotik

Pengobatan bronkitis kronis tergantung pada apakah ada komplikasi. Sebagai contoh, pada bronkitis yang tidak rumit, diresepkan aminopenicillins dan tetrasiklin. Tetrasiklin tidak ditugaskan untuk anak-anak.

Pada bronkitis kronis dengan komplikasi, makrolida dan sefalosporin diresepkan.

Makrolida dari generasi pertama diwakili oleh erythromycin dan oleandomycin, dan yang ketiga oleh azithromycin.

Sefalosporin dari generasi pertama termasuk cefalosin, dan yang terakhir sampai saat ini - cefepime.

Suntikan antibiotik untuk bronkitis diresepkan jika perawatan dilakukan di rumah sakit. Mereka lebih efektif karena mereka cepat diserap ke dalam darah. Pilihan injeksi antibiotik, sebagai suatu peraturan, tergantung pada bakteri patogen, tetapi jika tidak diketahui, gunakan antibiotik spektrum luas: ampisilin atau ceftriaxone. Perawatan berlangsung setidaknya 7 hari.

Antibiotik untuk bronkitis

Tidak semua ahli percaya bahwa pengobatan bronkitis dengan antibiotik diperlukan. Dokter percaya bahwa menggunakan obat-obatan semacam ini untuk menyingkirkan trakeitis atau bronkitis hanya mungkin terjadi dalam kasus luar biasa.

Mengapa antibiotik jarang digunakan?

Paling sering agen penyebab bronkitis akut adalah virus terhadap antibiotik yang tidak efektif. Jika Anda menggunakan obat-obatan ini sendiri, tanpa bukti objektif, maka bukannya menguntungkan, mereka hanya akan membawa kerugian. Misalnya, antibiotik dapat menyebabkan alergi, dan juga dysbiosis.

Mikroorganisme patogen secara bertahap terbiasa dengan antibiotik yang diminum oleh orang sakit dan berhenti menanggapinya. Karena itu, para dokter, jika pasien lagi membutuhkan terapi antibakteri di masa depan, akan sulit untuk menemukan obat efektif yang cocok.

Tidak ada gunanya dalam penggunaan antibiotik profilaksis, karena mereka tidak mempengaruhi proses penyembuhan, melainkan menghambatnya, menyebabkan efek samping. Para ilmuwan percaya bahwa banyak obat antibakteri, termasuk yang dikenal sebagai tetrasiklin dan penisilin, memiliki efek imunosupresif non-inti pada tubuh manusia, dengan kata lain, mengurangi kekebalan.

Untuk memilih antibiotik dengan benar, perlu untuk menentukan agen penyebab bronkitis, serta untuk mengidentifikasi obat mana yang sensitif. Untuk ini, dahak ditaburkan, tetapi butuh waktu lama untuk menyelesaikan pemeriksaan seperti itu, tetapi masih jauh dari biasanya. Oleh karena itu, dalam kebanyakan kasus, obat dipilih secara empiris, berdasarkan pengetahuan patogen penyebab bronkitis pada kelompok umur tertentu.

Dalam kasus apa terapi antibiotik diindikasikan?

Dalam beberapa kasus, pengobatan bronkitis yang efektif tanpa menggunakan antibiotik tidak mungkin dilakukan. Sebagai contoh, pada anak-anak kurang dari satu tahun, bronkitis dapat terjadi dalam bentuk peradangan pada bronkus kecil. Dengan bentuk penyakit ini, dahak dieliminasi dengan buruk, yang meningkatkan risiko pneumonia. Karena itu, anak-anak yang usianya kurang dari setahun, paling sering pada hari-hari pertama penyakit diobati dengan antibiotik.

Pada anak-anak yang lebih tua dari satu tahun, dan juga pada orang dewasa, antibiotik digunakan untuk mengobati bronkitis akut jika terdapat satu atau lebih gejala berikut:

  • suhu di atas 38 derajat, yang berlangsung lebih dari tiga hari;
  • keracunan parah;
  • sesak napas tanpa adanya obstruksi bronkial (pada anak-anak berusia 0 hingga 2 bulan - lebih dari 60 gerakan pernapasan per menit, pada anak-anak dari 3 hingga 12 bulan - dari 50, dan pada anak-anak dari satu tahun hingga 3 tahun - dari 40);
  • mendengus bernafas atau kontraksi daerah dada yang lentur tanpa adanya obstruksi bronkial;
  • jika tes darah laboratorium menunjukkan leukositosis (lebih dari 12 ribu leukosit dalam 1 μl), leukosit bergeser ke kiri dan LED di atas 20 mm / jam.

Untuk tujuan mengobati bronkitis akut, antibiotik jarang diresepkan hanya jika ada perubahan hemogram, menunjukkan adanya peradangan, fokus infeksi bakteri, atau penyakit telah mengambil jalan panjang. Azitromisin atau sediaan makrolida paling umum digunakan.

Jika pasien menderita bronkitis obstruktif, maka pengobatan dengan antibiotik dilakukan di hadapan infeksi bakteri yang bersamaan seperti otitis akut atau pneumonia. Pasien diberi resep Azitromisin atau obat-obatan yang termasuk dalam kelompok makrolida (misalnya, Rulid). Pengobatan antibiotik juga dilakukan jika eksaserbasi bronkitis supuratif kronis. Kursus pengobatan dapat berlangsung dari 7 hingga 14 hari, tergantung pada tingkat keparahan kondisi pasien.

Antibiotik modern melawan bronkitis

Biasanya untuk pengobatan bronkitis akut dan kronis, gunakan obat-obatan antibakteri dengan spektrum aksi yang luas. Tentu saja, efek obat harus diarahkan langsung pada agen penyebab penyakit, tetapi untuk mengidentifikasinya, perlu dilakukan kultur dahak. Bakteri tumbuh pada media nutrisi dari 5 hari hingga dua minggu, jadi dokter meresepkan obat tanpa menunggu hasil penelitian ini.

Penisilin cukup sering digunakan, yang tidak hanya terdiri dari penisilin itu sendiri, tetapi juga dari zat khusus yang meningkatkan aksinya. Karena penisilin telah digunakan oleh dokter untuk waktu yang lama, bakteri menjadi terbiasa dengannya dan telah belajar bagaimana menghasilkan enzim spesifik untuk melawannya. Dalam hal ini, zat yang membentuk obat bersentuhan dengan enzim destruktif, sementara antibiotik menghancurkan bakteri.

Amoxicillin clavunate, seperti Amoxiclav, Augmentin dan Panklav, paling cocok untuk mengobati trakeitis dan infeksi pernapasan lainnya. Rejimen obat ini ditentukan oleh dokter, tergantung pada usia pasien dan kondisinya. Biasanya, dana ini disarankan untuk diambil setiap delapan jam pada 625 mg. Penisilin sering menyebabkan alergi, yang karenanya harus dibatalkan.

Jika pasien tidak mentolerir penisilin, maka makrolida, misalnya, Clarithromycin atau Erythromycin, dapat diresepkan. Untuk bronkitis obstruktif, sefalosporin digunakan: Levofloxacin, Ciprofloxacin, Cefuroxime, Ceftriaxone (diberikan secara intravena atau intramuskuler).

Perawatan fluorokuinolon dilakukan jika pasien memiliki tanda-tanda eksaserbasi bronkitis kronis:

  • peningkatan dispnea;
  • peningkatan jumlah dahak dan munculnya nanah di dalamnya.

Pasien harus mulai menggunakan fluoroquinolones sejak hari pertama eksaserbasi. Yang paling sering diresepkan adalah Moxifloxacin, Levofloxaccin, dan Ciprofloxacin.

Pengobatan untuk bronkitis jarang melibatkan penggunaan antibiotik, karena jika penyebab penyakit adalah virus, itu akan mundur seminggu kemudian. Terapi yang tepat waktu dan memadai dengan ekspektoran, inhalasi dan fisioterapi tidak akan memungkinkan infeksi bakteri untuk bergabung. Karena itu, untuk menghindari perawatan dengan antibiotik, seseorang harus berkonsultasi dengan dokter yang berkualifikasi ketika gejala pertama penyakit muncul.

Antibiotik untuk pneumonia

Antibiotik untuk pneumonia - komponen utama dari proses perawatan. Peradangan paru-paru dimulai secara akut, dengan demam, batuk parah dengan dahak coklat atau kuning, nyeri dada ketika batuk dan bernapas.

Pengobatan pneumonia membutuhkan rawat inap mendesak pasien di unit terapi atau perawatan intensif (tergantung pada keparahan kondisi). Ini menunjukkan istirahat di tempat tidur, nutrisi vitamin, dan juga penting untuk mengkonsumsi sejumlah besar cairan - teh, jus, susu, air mineral.

Karena radang jaringan paru-paru paling sering disebabkan oleh mikroorganisme spesifik, cara yang paling dapat diandalkan untuk memerangi patogen adalah dengan memberikan antibiotik secara intramuskuler dan intravena. Metode pemberian ini memungkinkan untuk menjaga konsentrasi tinggi antibiotik dalam darah, yang memberikan kontribusi pada perang melawan bakteri. Paling sering, pneumonia diresepkan antibiotik spektrum luas, karena tidak mungkin untuk segera mengidentifikasi patogen, dan keterlambatan sekecil apa pun dapat menyebabkan kematian.

Pada dasarnya, makrolida (azithromycin, clarithromycin, midecamycin, spiramycin) dan antibiotik fluoroquinolone (moxifloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin) banyak digunakan untuk mengobati pneumonia. Untuk meningkatkan efektivitas pengobatan, antibiotik diproduksi sesuai dengan skema khusus. Pada tahap pertama, antibiotik diberikan secara parenteral, intramuskular atau intravena, dan kemudian antibiotik diresepkan dalam tablet.

Meskipun terdapat banyak pilihan antibiotik di apotek, jangan mengobati sendiri, tetapi mencari bantuan spesialis yang berpengalaman, karena antibiotik dipilih secara ketat secara individual, berdasarkan data dari analisis agen penyebab pneumonia. Selain itu, pengobatan pneumonia didasarkan tidak hanya pada terapi antibiotik, tetapi mencakup beberapa langkah dalam skema perawatan umum.

Antibiotik untuk pneumonia mana yang paling efektif ditentukan oleh laboratorium. Untuk ini, kultur sputum bakteri dilakukan pada media khusus, dan tergantung pada koloni bakteri mana yang akan mulai berkembang, mereka membentuk patogen. Selanjutnya, lakukan tes pada sensitivitas patogen terhadap antibiotik, dan berdasarkan hasil ini, pasien diberi resep obat antibakteri kelompok tertentu. Tetapi, karena proses mengidentifikasi patogen dapat memakan waktu hingga 10 hari atau lebih, pada tahap awal pengobatan pneumonia, pasien diberi resep antibiotik spektrum luas. Untuk menjaga konsentrasi obat dalam darah, obat ini diberikan secara intravena dan intramuskuler, dikombinasikan dengan antiinflamasi, zat yang dapat diserap, vitamin, dll., Misalnya:

  • Streptococcus pneumoniae. Ketika terapi antipneumokokus diresepkan benzilpenisilin dan aminopenilin, turunan dari sefalosporin generasi ketiga, seperti cefotaxime atau ceftriaxone, macrolides.
  • Haemofilus influenzae. Jika basil hemofilik terdeteksi, aminopenicillins atau amoxicillin diresepkan.
  • Staphylococcus aureus. Antibiotik efektif terhadap Staphylococcus aureus - oxacillin, aminopenicillins yang dilindungi, sefalosporin I dan generasi II.
  • Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antibiotik untuk pengobatan mikoplasma dan pneumonia klamidia adalah antibiotik makrolida dan tetrasiklin, serta fluoroquinolon.
  • Legionella pneumophila. Antibiotik efektif melawan legionella - eritromisin, rifampisin, makrolida, fluoroquinolon.
  • Enterobacteriaceae spp. Antibiotik untuk pengobatan pneumonia yang disebabkan oleh sefalosporin generasi Klibsiella atau E. coli-III.

Pengobatan pneumonia setelah antibiotik

Pengobatan pneumonia setelah antibiotik dapat menjadi alasan pemilihan obat yang tidak efektif atau melanggar penerimaan agen antibakteri - dosis yang salah, pelanggaran rejimen penerimaan. Dalam kondisi normal, antibiotik diminum sampai suhu normal dan setelah itu 3 hari lagi. Pada kasus pneumonia yang parah, pengobatan dapat memakan waktu hingga 4-6 minggu. Jika selama periode ini dinamika positif penyakit tidak dicatat, maka alasannya adalah perawatan antibakteri yang salah. Dalam hal ini, analisis berulang bakteri dilakukan, setelah itu dilakukan terapi antibiotik yang tepat. Setelah pemulihan penuh dan hasil rontgen positif, pengobatan sanatorium, penghentian merokok, peningkatan nutrisi vitamin ditunjukkan.

Pasien mungkin memerlukan perawatan tambahan dengan antibiotik setelah pneumonia dengan:

  • Antibiotik yang dipilih secara salah untuk perawatan.
  • Sering berganti antibiotik.

Juga, pengobatan dengan antibiotik setelah pneumonia mungkin diperlukan dalam kasus kekambuhan penyakit. Alasan untuk ini adalah pengobatan antibiotik jangka panjang, yang menghambat pertahanan tubuh. Juga, hasil yang serupa muncul dari pengobatan sendiri dan asupan antibiotik yang tidak terkontrol dalam dosis yang tidak ditentukan.

Pengobatan pneumonia setelah antibiotik harus dilakukan di rumah sakit, dan pemantauan sinar-X yang sistematis. Jika setelah 72 jam gambaran klinis tidak berubah atau jika selama akhir pengobatan peradangan tidak berkurang pada rontgen, tindakan pengobatan berulang diindikasikan, tetapi dengan antibiotik yang berbeda, konsultasi dengan spesialis TB juga diperlukan.

Antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa

Antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa ditentukan tergantung pada usia pasien dan tingkat keparahan kondisinya. Pneumonia paling sering disebabkan oleh berbagai bakteri, lebih jarang oleh jamur dan protozoa. Pada tahap pertama pengobatan, sebelum hasil akhir, antibiotik spektrum luas diresepkan, dan pasien ditanya apakah ia sebelumnya menderita pneumonia, tuberkulosis, diabetes mellitus, bronkitis kronis, atau perokok. Selain itu, pada pasien usia lanjut, patogen penyakit berbeda dari kasus serupa pada pasien yang lebih muda.

Dengan ketidakefektifan obat yang diresepkan dan sampai diterimanya analisis bakteriologis dahak, antibiotik yang dipilih direkomendasikan untuk tidak diubah dalam waktu 3 hari. Ini adalah waktu minimum agar konsentrasi antibiotik dalam darah mencapai maksimal, dan ia mulai bertindak pada lesi.

  • Peradangan paru-paru pada pasien hingga 60 tahun dengan resep Avelox 400 mg per hari (atau Tavanic 500 mg per hari) ringan - 5 hari, Doxycycline dengan itu (2 tablet per hari - hari pertama, hari lainnya - 1 tablet) - 10 -14 hari. Anda dapat mengonsumsi Avelox 400 mg dan Amoxiclav 625 mg * 2 kali sehari - 10-14 hari.
  • Pasien berusia hingga 60 tahun, dengan penyakit kronis, dan dengan penyakit lain dalam bentuk kronis, juga pasien berusia di atas 60 tahun diresepkan Avelox 400 mg plus Ceftriaxone 1 gram 2 kali sehari selama setidaknya 10 hari.
  • Pneumonia berat pada semua umur. Kombinasi yang disarankan dari Levofloxacin atau Tavanic, intravena, ditambah Ceftriaxone 2 gram dua kali sehari atau Fortum, Cefepime dalam dosis yang sama secara intramuskular atau intravena. Pilihan untuk memperkenalkan Sumamed secara intravena dan Fortum secara intramuskular adalah mungkin.
  • Untuk pneumonia yang sangat parah, ketika pasien dirawat di unit perawatan intensif, kombinasi Sumamed dan Tavanic (Leflotsin), Fortum dan Tavanic, Targocide dan Meronem, Sumamed dan Meronem diresepkan.

Antibiotik untuk pneumonia pada anak-anak

Antibiotik untuk pneumonia pada anak-anak mulai masuk segera setelah mengkonfirmasikan diagnosis. Rawat inap wajib dalam terapi atau dalam kasus kursus rumit di unit perawatan intensif adalah untuk anak-anak jika:

  • Usia anak kurang dari dua bulan, terlepas dari tingkat keparahan dan lokalisasi proses inflamasi di paru-paru.
  • Seorang anak di bawah tiga tahun, didiagnosis dengan pneumonia lobar.
  • Seorang anak di bawah lima tahun didiagnosis dengan lebih dari satu lobus paru-paru.
  • Anak-anak dengan riwayat ensefalopati.
  • Seorang anak hingga satu tahun, dalam sejarah fakta yang dikonfirmasi tentang infeksi intrauterin.
  • Anak-anak dengan cacat bawaan otot jantung dan sistem peredaran darah.
  • Anak-anak dengan penyakit kronis pada sistem pernapasan, sistem kardiovaskular, ginjal, diabetes dan penyakit darah ganas.
  • Anak-anak dari keluarga terdaftar dalam layanan sosial.
  • Anak-anak dari panti asuhan, dari keluarga dengan kondisi sosial yang tidak memadai.
  • Rawat inap anak-anak ditunjukkan dalam kasus ketidakpatuhan dengan rekomendasi medis dan perawatan di rumah.
  • Anak-anak dengan pneumonia berat.

Dalam kasus pneumonia bakteri yang tidak parah, diindikasikan pemberian antibiotik dari kelompok penisilin, baik yang alami maupun sintetis. Antibiotik alami: benzylphen

Skema terapi antibiotik yang dijelaskan untuk pneumonia pada anak-anak ditentukan sampai hasil analisis bakteri dan deteksi patogen diperoleh. Setelah mengidentifikasi patogen, perawatan lebih lanjut diresepkan oleh dokter secara individual.

Nama antibiotik untuk pneumonia

Nama-nama antibiotik untuk pneumonia menunjukkan kelompok mana obat ini atau itu termasuk: ampisilin - oksasilin, ampioks, piperasilin, karbenisilin, tikarilin, sefalosporin - claforan, cefobid, dll. Untuk pengobatan pneumonia dalam pengobatan modern digunakan sebagai sintetis dan semi-sintetis, dan antibiotik alami. Beberapa jenis antibiotik bertindak selektif, hanya pada bakteri jenis tertentu, dan beberapa pada kisaran patogen yang cukup luas. Ini dengan antibiotik dari spektrum luas yang diterima untuk memulai pengobatan antibakteri pneumonia.

Aturan penunjukan antibiotik untuk pneumonia:

Obat antibakteri spektrum luas diresepkan, berdasarkan perjalanan penyakit, warna dahak ekspektoran.

  • Lakukan analisis BAK dahak untuk mengidentifikasi patogen, taruh sampel pada sensitivitas patogen terhadap antibiotik.
  • Resepkan skema terapi antibiotik berdasarkan hasil analisis. Pada saat yang sama memperhitungkan keparahan penyakit, efektivitas, kemungkinan komplikasi dan alergi, kemungkinan kontraindikasi, tingkat penyerapan obat ke dalam darah, waktu ekskresi dari tubuh. Paling sering, dua obat antibakteri diresepkan, misalnya, antibiotik dari kelompok sefalosporin dan fluoroquinolon.

Pneumonia rumah sakit diobati dengan amoksisilin, ceftazidime, dengan ketidakefektifan - tikicarilin, sefotaksim. Kombinasi antibiotik juga dimungkinkan, terutama dalam kondisi parah, infeksi campuran, kekebalan lemah. Dalam kasus seperti itu, tentukan:

  • Cefuroxime dan gentamicin.
  • Amoksisilin dan gentamisin.
  • Lincomycin dan amoksisilin.
  • Sefalosporin dan lincomycin.
  • Sefalosporin dan metronidazol.

Pada pneumonia yang didapat dari komunitas, azitromisin, benzilpenisilin, fluoroquinolon diresepkan, dalam kondisi parah, sefotaksim, klaritromisin. Kombinasi antibiotik yang terdaftar dimungkinkan.

Secara independen mengubah jalur pengobatan dengan antibiotik tidak layak, karena dapat menyebabkan pengembangan resistensi mikroorganisme terhadap kelompok obat tertentu, sebagai akibat - tidak efektifnya terapi antibiotik.

Antibiotik untuk pneumonia

Kursus antibiotik untuk pneumonia ditentukan oleh dokter yang hadir, berdasarkan usia pasien, tingkat keparahan penyakit, sifat patogen dan respons tubuh terhadap terapi antibiotik.

Untuk pneumonia yang didapat dari masyarakat yang parah, perawatan berikut ini ditentukan:

  1. Aminopenicillins adalah amoksisilin / klavulanat. Anak-anak pada usia dini diresepkan dengan aminoglikosida.
  2. Opsi yang memungkinkan untuk perawatan:
    • Antibiotik tikarsilin
    • Sefalosporin II - generasi IV.
    • Fluoroquinolon

Antibiotik berikut ini diresepkan untuk aspirasi pneumonia bakteri:

  1. Amoksisilin atau klavulanat (Augmentin) intravena + aminoglikosida.
  2. Opsi yang memungkinkan untuk perawatan, janji temu:
    • Metronidazole + sefalosporin III n-th.
    • Metronidazole + sefalosporin III, n + aminoglikosida.
    • Linkozamidov + cephalosporins III n-th.
    • Carbapenem + vankomisin.

Untuk pneumonia nosokomial, antibiotik berikut ini diresepkan:

  1. Pada pneumonia ringan, tujuan aminopenicillins terlindungi (Augmentin).
  2. Pilihan yang memungkinkan untuk rejimen pengobatan - resep sefalosporin II - III p-th.
  3. Dalam bentuk yang parah, pengobatan kombinasi diperlukan:
    • karboksifenilin yang dilindungi oleh penghambatan (ticarcillin / clavulanate) dan aminoglikosida;
    • sefalosporin III n-th, sefalosporin IV n-th dengan aminoglikosida.

Pengobatan pneumonia adalah proses yang panjang dan serius dan upaya pengobatan sendiri dengan antibiotik tidak hanya dapat menyebabkan komplikasi, tetapi juga menyebabkan ketidakmungkinan terapi antibiotik yang benar karena sensitivitas patogen terhadap obat yang rendah.

Pengobatan pneumonia dengan antibiotik yang disebabkan oleh Klebsiella

Ketika pneumonia klinbyelne terdeteksi dalam dahak, pengobatan antibiotik adalah metode utama terapi patogen. Klebsiella adalah mikroorganisme patogen, biasanya ditemukan di usus manusia, dan jika sangat terkonsentrasi dan menurunkan kekebalan, dapat menyebabkan infeksi paru-paru. Sekitar 1% kasus pneumonia bakteri disebabkan oleh Klebsiella. Paling sering, kasus-kasus seperti ini dicatat pada pria di atas 40, pasien dengan alkoholisme, diabetes, penyakit bronkopulmoner kronis.

Perjalanan klinis pneumonia yang disebabkan oleh klibsiella mirip dengan pneumonia pneumokokus, seringkali fokus peradangan terlokalisasi di lobus kanan atas paru-paru, dapat menyebar ke lobus lain. Sianosis, sesak napas, sakit kuning, muntah, diare berkembang. Seringkali, pneumonia dipersulit oleh abses dan empiema paru-paru, dengan alasan Klibsiella adalah penyebab kerusakan jaringan. Pada pneumonia yang didapat masyarakat, Klebsiella, Serratia dan Enterobacter ditemukan dalam dahak.

Klebsiella, Serratia dan Enterobacter memiliki tingkat sensitivitas yang berbeda terhadap antibiotik, sehingga pengobatan dimulai dengan pemberian aminoglikosida dan sefalosporin generasi ketiga, mezlocillin, amikacin efektif terhadap strain Serratia.

Dengan pengobatan yang benar dan tepat waktu, pneumonia yang disebabkan oleh Clivesian, tanpa komplikasi dapat sepenuhnya disembuhkan dalam 2-3 minggu.

Pengobatan pneumonia berat yang disebabkan oleh clibsiella diresepkan aminoglikosida (tombramicin, gentamisin dari 3 hingga 5 mg / kg per hari) atau amikacin 15 mg / kg per hari dengan cefalotin, cefapirin, dari 4 hingga 12 g per hari. Pengobatan pneumonia berat yang disebabkan oleh clibsiella diresepkan aminoglikosida (tombramicin, gentamisin dari 3 hingga 5 mg / kg per hari) atau amikacin 15 mg / kg per hari dengan cefalotin, cefapirin, dari 4 hingga 12 g per hari.

Pengobatan antibiotik pneumonia mikoplasma

Ketika pneumonia mikoplasma terdeteksi dalam dahak, pengobatan diarahkan untuk memerangi patogen tertentu. Setelah di dalam tubuh, mikoplasma menyerang selaput lendir saluran pernapasan bagian atas, di mana melepaskan rahasia khusus pertama-tama menyebabkan peradangan hebat, dan kemudian memulai penghancuran selaput sel, jaringan epitel, yang berakhir dengan degenerasi jaringan nekrotik.

Dalam vesikula paru dari mikoplasma berkembang biak dengan cepat, alveoli meningkat, kemungkinan mempengaruhi septa interalveolar. Mycoplasma pneumonia berkembang perlahan, timbulnya penyakit seperti pilek, kemudian suhu naik menjadi 39-40 derajat, dan batuk yang kuat dimulai. Temperatur berlangsung sekitar 5 hari, kemudian menurun tajam, memperbaiki pada level 37-37,6 derajat dan berlangsung lama. X-ray jelas menunjukkan fokus gelap, degenerasi pada partisi jaringan ikat.

Kesulitan mengobati pneumonia mikoplasma adalah bahwa patogen itu terletak di dalam neutrofil, dan ini membuat penisilin, sefalosporin, dan aminoglikosida tidak efektif. Pertama-tama, makrolida diresepkan: azitromisin (dijumlahkan), spirominsin (rovamycin), klaritromisin, diberikan secara oral 2 kali sehari, selama tidak lebih dari 2 minggu, dengan tingkat yang lebih rendah, kambuh mungkin terjadi.

Antibiotik untuk Pneumonia Kongestif

Antibiotik untuk pneumonia kongestif diresepkan setidaknya 2 minggu. Pneumonia kongestif berkembang dengan tirah baring yang berkepanjangan, pada orang tua yang lemah, serta komplikasi setelah operasi kompleks. Perjalanan pneumonia kongestif lambat, tanpa gejala, tidak menggigil, demam, batuk. Pasien mungkin terganggu hanya dengan sesak napas dan lemah, kantuk, kemudian batuk muncul.

Dimungkinkan untuk mengobati pneumonia kongestif di rumah, tetapi mengikuti semua instruksi, dan hanya di bawah pengawasan dokter, oleh karena itu paling sering pasien dirawat di rumah sakit. Jika infeksi bakteri juga terdeteksi dalam dahak (pneumonia kongestif tidak selalu bakteri), maka antibiotik yang diresepkan - cefazolin, digitsran atau penisilin yang dilindungi. Kursus pengobatan adalah 2-3 minggu.

Dalam kasus pneumonia kongestif, berkembang dengan latar belakang gagal jantung, glikosida tambahan dan kompleks obat diuretik diresepkan, bersama dengan obat antibakteri, bronkodilator, ekspektoran. Selain itu, fisioterapi, diet yang kaya vitamin ditampilkan. Ketika pneumonia aspirasi diperlukan bronkoskopi.

Secara umum, dengan diagnosis tepat waktu dan terapi antibakteri, pencegahan dan pemeliharaan tubuh pasien yang berkualitas tinggi, komplikasi pneumonia kongestif tidak berkembang, dan pemulihan terjadi dalam 3-4 minggu.

Kombinasi antibiotik untuk pneumonia

Kombinasi antibiotik untuk pneumonia dimasukkan oleh dokter ke dalam rejimen pengobatan dalam kondisi tertentu yang memperburuk klinik penyakit. Di klinik, penggunaan dua atau lebih antibiotik tidak disetujui, karena beban yang tinggi pada tubuh - hati dan ginjal orang yang lemah tidak dapat mengatasi begitu banyak racun. Oleh karena itu, dalam praktiknya, pengobatan pneumonia dengan antibiotik tunggal lebih dapat diterima, dan pengaruhnya terhadap flora patogen sangat tinggi.

Kombinasi antibiotik untuk pneumonia diizinkan untuk:

  • Pneumonia berat, dengan pneumonia sekunder.
  • Infeksi campuran.
  • Infeksi dengan kekebalan tertekan (untuk kanker, limfogranulomatosis, penggunaan sitostatika).
  • Bahaya atau perkembangan resistensi terhadap antibiotik yang dipilih.

Dalam kasus tersebut, kembangkan rejimen pengobatan berdasarkan pengenalan antibiotik yang mempengaruhi mikroorganisme gram positif dan gram negatif - penisilin + aminoglikosida atau sefalosporin + aminoglikosida.

Tidak perlu mengobati sendiri, karena hanya dokter yang dapat meresepkan dosis obat yang diperlukan, dan dengan dosis antibiotik yang tidak mencukupi, resistensi mikroorganisme terhadap obat hanya akan berkembang, dan jika dosisnya terlalu tinggi, sirosis hati, gangguan fungsi ginjal, dysbiosis, dan anemia berat dapat terjadi. Selain itu, beberapa antibiotik untuk pneumonia, jika dikombinasikan, cukup mengurangi efektivitas satu sama lain (misalnya, antibiotik + obat bakteriostatik).

Antibiotik terbaik untuk pneumonia

Antibiotik terbaik untuk pneumonia adalah bakteri yang paling sensitif terhadap bakteri. Untuk melakukan ini, lakukan tes laboratorium khusus - buat biakan dahak bakteriologis untuk menentukan patogen dan kemudian masukkan sampel untuk sensitivitas terhadap antibiotik.

Arah utama dalam pengobatan pneumonia adalah terapi antibakteri. Sampai agen penyebab diidentifikasi, antibiotik spektrum luas diresepkan. Pada pneumonia yang didapat dari masyarakat, penisilin dengan asam klavulanat (amoksiklav, dll.), Makrolida (rulid, rovamycin, dll.), Sefalosporin generasi pertama (kefzon, cefazolin, tsufalexin, dll.) Ditentukan.

Ketika diberikan pneumonia nosokomial: asam klavulanat dari penisilin, sefalosporin generasi ke-3 (klaforan, tsefobid, Fortum et al.), Fluoroquinolones (peflatsin, tsiprobay, taravid et al.), Aminoglikosida (gentamisin), carbapenems (tienil).

Terapi komplek penuh tidak hanya terdiri dari kombinasi antibiotik (2-3 spesies), tetapi juga ditujukan untuk memulihkan drainase bronkial (pemberian aminofilin, berodual), dan pengenceran dan pengangkatan dahak dari bronkus. Mereka juga menyuntikkan obat antiinflamasi, dapat diserap, vitamin dan komponen yang merangsang sistem kekebalan tubuh - plasma beku segar intravena, antistaphylococcal dan imunoglobulin anti-influenza, interferon, dll.

Antibiotik modern untuk pneumonia

Antibiotik modern untuk pneumonia diresepkan sesuai dengan skema khusus:

  • Dengan prevalensi cocci gram positif - intravena dan diresepkan obat penicillin atau sefalosporin generasi ke-1, ke-2 - cefazolin, cefuroxime, cefoxin.
  • Dengan dominasi bakteri gram negatif, sefalosporin generasi ke-3 diresepkan - cefotaxime, ceftriaxone, ceftazidime.
  • Dengan perjalanan pneumonia yang tidak lazim, makrolida diresepkan - azitromisin, midecamycin, serta sefalosporin generasi ke-3 - ceftriaxone, ceftazidime, dll.
  • Dengan prevalensi cocci gram positif, staphylococci atau enterococci yang resisten methicillin, cephalosporin generasi ke 4 diresepkan - cephipine, carbapinem - untuk thienes, meronemes, dll.
  • Dengan prevalensi bakteri gram negatif multiresistant, sefalosporin dari generasi ke-3 diresepkan - sefotaksim, seftriakson, seftazidim, dan aminoglikosida juga ditentukan.
  • Dengan dominasi infeksi jamur, sefalosporin dari generasi ke-3 ditambah flukonazol ditentukan.
  • Dengan dominasi organisme intraseluler - mikoplasma, Legionella, dan lainnya, makrolida diresepkan - azitromisin, klaritromisin, roksitromisin, dll.
  • Pada infeksi anaerob, penisilin yang dilindungi inhibitor diresepkan - lincomycin, clindamycin, metronidazole, dll.
  • Dalam kasus PCP, kotrimoksazol dan makrolida diresepkan.
  • Ketika pneumonia sitomegalovirus meresepkan ganciclovir, acyclovir, cytotect.