Apakah mungkin untuk melihat tumor paru-paru pada x-ray

Sayangnya, kanker tersebar luas di seluruh dunia. Dan diagnosis yang tepat waktu dalam banyak hal berkontribusi pada pemulihan pasien. Banyak yang tertarik dengan pertanyaan apakah fluoroskopi dapat mendeteksi tumor paru-paru? Para ahli mengatakan bahwa tumor pada tahap awal perkembangan tidak selalu terdeteksi menggunakan sinar-x. Jika tumor kurang dari 2 mm dan tersumbat oleh pembuluh, hampir tidak mungkin untuk mengidentifikasinya.

Neoplasma paru-paru

Dalam kasus apa tumor terdeteksi

Kanker paru-paru pada rontgen ditunjukkan dalam situasi seperti ini:

Jika tumor tidak terlokalisasi di belakang jaringan dan pembuluh darah.
Terletak di parenkim paru-paru.
Ini radiopositif.
Ketika ukuran tumor mencapai ukuran maksimalnya.

Selain itu, tumor paru-paru pada sinar-X dan CT mudah terdeteksi jika mereka berada:

Di epitel.
Di otot.
Di tulang rawan.

Fluorografi atau X-ray

Pasien tidak selalu tahu jenis pemeriksaan mana yang sesuai dalam kasus ini. Dokter juga merekomendasikan pemeriksaan x-ray tahunan untuk mendeteksi tuberkulosis, pneumonia, dan proses inflamasi lainnya. Jika tumor onkologis berkembang di paru-paru, mencapai ukuran 5 mm, maka fluorografi dapat dengan mudah mengidentifikasi patologi ini. Tumor paru-paru pada fluorografi tampak sedikit gelap, seperti yang ditunjukkan pada foto. Namun, untuk membuat diagnosis akhir, pasien perlu menjalani serangkaian pemeriksaan tambahan.

Roentgenoscopy diresepkan dalam kasus yang diduga kanker pada tahap awal pengembangan. Dua kali lipat dalam rencana diagnostik, kemungkinan sinar-X, deteksi kanker dengan bantuan perangkat ini lebih cepat, dan hasilnya lebih dapat diandalkan.

Bagaimana kanker dideteksi pada x-ray

Setelah mendeteksi tumor paru-paru dengan rontgen, dapatkah dokter keliru? Perlu diketahui bahwa gambar X-ray itu sendiri tidak memberikan jawaban pasti untuk pertanyaan tentang keberadaan penyakit. Gambar menunjukkan kondisi paru-paru. Spesialis yang mendekripsi data dapat membuat kesalahan.

Untuk mendiagnosis kanker pada pasien, dokter menggunakan kriteria berikut untuk menilai gambar:

Adanya bintik hitam dan putih pada gambar.
Membersihkan paru-paru secara tidak wajar dengan pola yang jelas.
Kehadiran tanda-tanda tambahan dari proses patologis.

Jika selama penelitian gambar satu atau beberapa tanda terdeteksi, dokter harus meresepkan retgen dan CT scan berulang. Seringkali tahap awal kanker tidak muncul dengan sendirinya pada fluoroskopi. Namun, asalkan pasien merasa tidak enak badan dan hasil tes, spesialis meresepkan CT scan, dengan bantuan yang penyakitnya dapat dideteksi dengan mudah.

Foto pasien kanker paru-paru

Deteksi Kanker Pusat

Jika pasien menderita kanker yang terletak di bagian tengah paru-paru, maka gambar sinar-X akan menunjukkan gambar berikut:

Adanya pemadaman.
Pelanggaran patensi bronkus.
Departemen tetangga kompensasi udara.

Seorang ahli decoding sinar-X yang berpengalaman akan dengan mudah menentukan apakah ada tumor di paru-paru. Sebagai aturan, tumor memanifestasikan dirinya dalam bentuk pendidikan dengan kontur tidak teratur, tidak rata, sering ditutupi dengan borok, seperti yang kita lihat di foto. Pada tahap perkembangan penyakit ini, sinar-X tidak bisa salah.

Kesimpulannya

Jika Anda mencurigai perkembangan tumor di paru-paru, dokter harus meresepkan fluoroscopy. Jika survei ini tidak mengungkapkan hasil yang akurat, CT scan dilakukan. Berkat perhitungan tomografi dalam tubuh pasien, jumlah dan lokasi kelenjar onkologis mudah ditentukan. Adapun fluorografi, dapat digunakan untuk mendeteksi tumor yang lebih besar dari 5 mm.

Apakah uraian X-ray bisa keliru

Pertanyaan Terkait dan Disarankan

5 balasan

Situs pencarian

Bagaimana jika saya memiliki pertanyaan yang serupa tetapi berbeda?

Jika Anda tidak menemukan informasi yang diperlukan di antara jawaban atas pertanyaan ini, atau masalah Anda sedikit berbeda dari yang disajikan, coba ajukan pertanyaan tambahan pada halaman yang sama jika itu pada pertanyaan utama. Anda juga dapat mengajukan pertanyaan baru, dan setelah beberapa saat, dokter kami akan menjawabnya. Ini gratis. Anda juga dapat mencari informasi yang diperlukan dalam pertanyaan serupa di halaman ini atau melalui halaman pencarian situs. Kami akan sangat berterima kasih jika Anda merekomendasikan kami kepada teman-teman Anda di jejaring sosial.

Medportal 03online.com melakukan konsultasi medis dalam mode korespondensi dengan dokter di situs. Di sini Anda mendapatkan jawaban dari praktisi sejati di bidang Anda. Saat ini, situs ini memberikan saran pada 45 bidang: ahli alergi, venereolog, ahli gastroenterologi, ahli hematologi, ahli genetika, ginekolog, ahli homeopati, dokter kulit anak, dokter kandungan, ahli saraf pediatrik, ahli saraf anak, ahli endokrin anak, ahli gizi, ahli imunologi, dokter spesialis jantung, ahli saraf pediatrik, ahli bedah pediatrik, ahli gizi anak, ahli jantung ahli terapi wicara, Laura, ahli mammologi, pengacara medis, ahli narsologi, ahli saraf, ahli bedah saraf, ahli nefrologi, ahli kanker, ahli kanker, ahli bedah ortopedi, dokter spesialis mata, dokter anak, ahli bedah plastik, ahli proktologis, psikiater, psikolog, pulmonolog, rheumatologist, seksolog-androlog, dokter gigi, urolog, apoteker, ahli fisioterapi, ahli flebologi, ahli bedah, ahli endokrinologi.

Kami menjawab 95,62% pertanyaan.

Dapatkah sinar-X salah

Komputer akan memeriksa rontgen

Menurut L! FE, komputer dapat memeriksa gambar medis. Yaitu - X-ray, CT, MRI dan ultrasound. Mengapa Anda membutuhkannya? Institut Pengembangan Internet (IRI) membuka proyek pengenalan pola dalam kedokteran. Menurut penasihat Presiden Rusia, Klimenko Jerman, ini akan berfungsi sebagai bantuan dalam pekerjaan dokter yang hadir, sebagai "tiga kali pendapat." Baca terus: [tautan-1] Bagikan informasi dengan teman! Klik Survei “Bagikan”: Menurut Anda, apakah diperlukan pemeriksaan x-ray?

Apakah ada persyaratan yang mengikat secara umum?

Tertarik dengan pertanyaan ini: apakah mungkin untuk memasang septik tank atau septic tank di luar pagar, di luar situs?

Anda dapat membangun septic tank di mana saja, tetapi Anda harus ingat bahwa membangun septic tank di luar wilayah situs adalah struktur ilegal dan risiko berikut menanti Anda:

Pertama, konstruksi di luar wilayah situs pasti akan diperhatikan oleh seseorang dan dikirimkan kepada Anda dalam penampilan.

Kedua, tidak ada jaminan bahwa suatu saat di masa depan Anda tidak akan diberi perintah untuk menghilangkan konstruksi ilegal dengan biaya Anda,

Ketiga, selama pendaftaran bangunan Anda harus mendaftar (menunjukkan pada gambar dan menyajikan SES) tangki septik. Tangki septik yang terletak di luar situs akan mencegah Anda mendaftarkan bangunan secara resmi.

7 pertanyaan tentang infark miokard. Mengapa saya harus ke sana?

Gejala serangan jantung. Perawatan setelah serangan jantung

Computed tomography of the rahang dalam "Dial-Dent".

Di klinik "Dial-Dent" membuka kantor computed tomography. Kita dapat melakukan segala jenis tomografi terkomputerisasi cone-beam yang diperlukan untuk kedokteran gigi, serta citra panoramik digital gigi, TRG, x-ray dari sendi temporal, x-ray dari sinus paranasal. Keunggulan kami: Semua jenis tomografi komputer tanpa janji temu! Kapan saja dari pukul 09:00 hingga 21:00 tanpa hari libur dan istirahat. Dengan janji sebelumnya, melalui telepon (499) 500-90-90, Anda dapat melakukan CT scan atau x-ray di malam hari.

Minta saran. Ayah hepatitis, berbahaya bagi anak?

Sebuah pertanyaan dari seorang anggota kelompok: “Jika seorang ibu menderita hepatitis, maka jelas bahwa seorang anak juga dapat terinfeksi dalam kandungan. Tetapi bagaimana jika ayah menderita hepatitis, ibunya sehat, lalu bagaimana kemungkinan anak terinfeksi? ”Pertanyaan diterima melalui pos di [email protected]. Kami akan selalu dengan senang hati membantu! Kami berpartisipasi aktif, berdiskusi, pengalaman Anda dapat bermanfaat bagi seseorang! Butuh saran dokter? [tautan-1] Ada pertanyaan dan komentar untuk tujuan pendidikan dan penjelasan, dan seharusnya tidak.

Lihatlah pliz tentang kutu dan TK.. SP: pertemuan

[tautan-1] Apakah para guru diharuskan melaporkan fakta bahwa satu anak buruk bagi semua orang tua dari kelompok yang sama.

Sinar-X, atau adakah alternatif? Obat anak-anak

Halo! Dokter anak kami memberi kami x-ray untuk menyingkirkan penyakit radang paru-paru. Dan kami melakukannya sekitar dua minggu yang lalu, ketika kami dirawat di rumah sakit dengan mesadenitis. Apakah ada alternatif untuk x-ray? Dengan infeksi darah dapat mendiagnosis pneumonia? Mendengarkan kami, dokter mengeluh bahwa kami menderita bronkitis terry, alangkah baiknya untuk menyingkirkan peradangan.. Tolong!

Foto rontgen pada suami dan konsepsi. Perencanaan kehamilan

Girls, tolong beri tahu saya, mungkinkah merencanakan satu atau dua minggu setelah suami saya melakukan rontgen punggung dan lumbar? Tampaknya dia sudah lama tidak minum alkohol, saya sudah lulus tes, saya ingin rencanakan pada bulan Juli, dan punggungnya sakit sekali, dan dokter akan mengirim 100% untuk rontgen.

KANKER PARU! berapa lama dia didiagnosis? Sangat mendesak

Nenek dirawat di rumah sakit. Dia tidak terdaftar di Moskow, kami membawanya dari daerah itu untuk tinggal bersama kami, karena dia sakit parah. Sekarang dia dengan cepat dibawa ke rumah sakit dan diduga menderita kanker. Mereka mengatakan Anda harus menyimpannya di sana selama 10 hari, selama waktu itu mereka akan didiagnosis. Dan mereka meminta banyak uang. Jika tidak - kirim ke daerah di tempat pendaftaran. Pertanyaannya adalah - apakah Anda benar-benar perlu mendiagnosisnya begitu lama atau apakah mereka hanya menginginkan uang?

Sinar-X - seberapa cepat hasilnya? Kedokteran dan kesehatan

Ekspresikan pertanyaan :) Saya memutuskan pertanyaan pada hari apa untuk mendaftar ke terapis. Pneumonia ditemukan pada fluorografi minggu lalu, diminum ab, di-rontgen pada tanggal 29. Tidak ada yang tidak sengaja tahu seberapa cepat hasil X-ray akan siap? Resepsionis mengatakan mereka tidak tahu, tetapi saya harus memutuskan pada hari apa untuk mendaftar ke dokter sehingga dia melihat gambar (jika kita menganggap bahwa klinik tidak dekat, idealnya, tentu saja, sama). *** Topiknya dipindahkan dari konferensi "SP: gathering"

X-ray MENDESAK gigi dan HB: susu tidak akan hilang?

gigi bungsu sangat sakit, kata dokter, tanpa sinar-X, tidak akan ada perawatan, dan jika saluran lengkung ingin robek. Saya membaca informasi bahwa sinar-X dapat memicu penghentian laktasi. Adakah yang melakukan x-ray selama GW penuh. Selain itu, mereka menulis bahwa setelah sinar-X perlu untuk menuangkan semua susu selama sekitar satu hari. Bagi saya, ini benar-benar tidak dapat diterima. Dan anestesi? Perlu mencurahkan susu setelah anestesi, jika mereka merobeknya? Adakah yang mengabaikan ini? dengan bayi normul?

manta tubdispanser x-ray. siapa yang ada dalam subjek? Anak dari 1 hingga 3

Hai semuanya Entah mengapa, saya kembali dari apotik TB. Dengan reaksi manta 11 mm, perawat mengirim kami ke apotik dengan catatan bahwa, jika Anda tidak membawa sertifikat, kami tidak akan mengizinkannya masuk ke taman. Di apotik, saya memberikan utang dan suami saya (biasanya) ke analisis Fluragraphy dan Zhenya. Bibi mendengarkan anak itu, melihat bekas luka dari BCG, melihat tes - dia tidak suka urin - dan mengirim rontgen dada. Anda memberi tahu saya, ini biasanya normal dengan tes darah yang baik untuk x-ray.

Darah Mycobacterium tuberculosis. Anak berusia 3 hingga 7 tahun

Orang! Tetapi ketika Anda menyumbangkan darah ini, apakah Anda dengan hasilnya saat itu ke kebun atau pada awalnya, setelah itu, ke phthisiatrist untuk bantuan? Situasi: manta 10 mm, secara alami, dikirim ke ahli phthisiatrician, semua argumen saya bahwa pada hari mengukur manta berasal dari kebun dengan ingus, yang berarti bahwa saya sudah sakit, tentu saja, mereka tidak diperhitungkan. Untuk sampai ke phthisiatrician di desa kami, pertama-tama Anda harus memiliki darah-urin-kal-X-ray, ini selama 2 minggu dan saya tidak ingin sinar-X hanya untuk melakukannya - kami dengan radang sendi kami dan 8 sinar-X.

Baru-baru ini ditanya tentang apakah bisa.. Obat anak-anak

Mereka bertanya apakah pneumonia tanpa suhu. Hari ini mereka datang dengan sinar-X - putranya menderita pneumonia, karena ternyata, suhunya maksimum 36,9, dia batuk sedikit, tetapi dia sudah terlihat lelah di pagi hari - itu sebabnya dia pergi ke rontgen dengan kesedihan hari ini. Kemudian dia menunjukkan hasilnya kepada dokter setempat - bahkan tidak terkejut, katanya bahwa di situs puluhan tersebut. Para gadis, saya berlari melewati rumah sakit selama setengah hari, tetapi saya tetap akan mencoba mengumpulkan pertemuan itu. Jika saya tidak punya waktu untuk mengumpulkan semua orang, tolong jangan tersinggung. Alain (dalam sistem.

obati, ya sekarang pneumonia ini terjadi: (

tetapi ada juga suhu 5 hari dari 36 hingga 38,5 dan tidak ada alasan - menurut survei semuanya baik-baik saja, di situlah timah berada - saya berbohong pada hari Senin, ada sesuatu yang lebih baik dari itu: (

Jika ada medouad dari Mantus. Obat anak-anak

Sekarang, jika anak saya memiliki administrasi medis untuk reaksi Mantoux (dicatat dalam kartu medis), apakah perlu setiap tahun, pada saat yang sama seluruh kelas terbuat dari Mantoux, untuk membawa deskripsi sinar-X paru-paru anak. Bukankah itu keren? Di sekolah lama mereka tidak pernah bertanya, tetapi di kelas baru seluruh kelas dibuat Mantu, tebakan saya adalah untuk memanggil saya dan memberikan tabung kepada perawat, saya menjelaskan kebijakan pesta kepadanya, dia menjawab - kemudian Anda melakukan rontgen dada paling lambat minggu depan. Rontgen dengan tepat? Anak berusia 14 tahun mungkin.

Mantoux, alergi, kartu ke sekolah. Obat anak-anak

Saya telah mengumpulkan pertanyaan di sini sebelum pergi ke dokter TB di TD. Maaf, itu panjang, tapi saya harap bantuan dan saran Anda. Situasi seperti itu. Pada bulan September 2009, kami berbelok, transisi dari sarang 5 mm, kami mendaftar dan SEGERA diberi minuman isoniazid. Dan kami segera pergi ke klinik dari klinik distrik, tetapi dokter kami tidak melihat kami di lokasi, kami sedang sakit. Sesuai, tetapi ftizatorsha kami melihat kami untuk pertama kalinya ketika kami membawakannya gambar dan sebagainya, dan sekarang dia tidak memiliki survei, dan sebagainya.

Bisakah wanita hamil merawat gigi dengan anestesi umum dan 5 pertanyaan lagi?

Hamil di dokter gigi: prosedur apa yang diperlukan pada setiap trimester
. Kami membantah mitos dan memberikan jawaban tegas untuk pertanyaan: apakah sepadan dengan rasa sakit, seberapa berbahaya x-ray dan dapatkah gigi dirawat dengan anestesi? Kami membuat catatan untuk semua prosedur - dari "terlarang" hingga "perlu". Diperlukan kunjungan ke dokter gigi setiap trimester kehamilan. Kekebalan menurun selama kehamilan. Dan ini tidak mengejutkan: seorang wanita melahirkan organisme baru yang berbeda dari dirinya sendiri. Apa yang berubah dalam hal dokter gigi? V.

kaki berkembang biak. Obat anak-anak

Bayi saya hampir berumur sebulan. Dokter mengatakan bahwa kaki kiri entah bagaimana tidak "bercerai," tetapi tidak banyak. Saya perlu melakukan sesuatu. Apakah perlu untuk menunjukkan anak ke dokter lain? Dapatkah dokter melakukan kesalahan dalam hal ini?

Surat dari ayah kepada gadis kecilnya (tentang calon suaminya).

Bunku tersayang, Baru-baru ini, ibumu dan aku telah mencari jawaban di Google. Di tengah pertanyaan yang dimasukkan, kami ditunjukkan daftar permintaan pencarian paling populer di dunia. Yang disorot di awal daftar adalah pertanyaan "Bagaimana cara mempertahankan minatnya." Itu mengejutkan saya. Saya melirik beberapa artikel yang tak terhitung jumlahnya tentang bagaimana menjadi seksi dan menarik, kapan membawakannya bir, dan ketika sandwich, dan bagaimana membuatnya merasa cerdas dan luar biasa. Dan saya marah.

Kawat gigi dan rontgen. Obat anak-anak

Tolong beri tahu mereka yang memasang kawat gigi pada anak-anak. Apakah x-ray kepala diperlukan untuk mereka? Kami akan bertaruh, dokter menginginkan gambar ini. Tampak samping seluruh kepala, termasuk otak. Dia mengatakan bahwa dia perlu melihat beberapa sudut tulang dan sesuatu yang serupa untuk perawatan. Tetapi, jika kita sangat menentangnya, itu akan diperlakukan secara acak, yang tentu saja buruk. Pertanyaan untuk semua yang tahu: apakah diperlukan x-ray, apakah Anda membuatnya sebelum perawatan dengan kawat gigi?

3 kelenjar gondok. Obat anak-anak

setelah sebulan batuk dan klamidia ditemukan dalam darah dan pengobatan dengan valprofen tampaknya telah pulih. kami habis, tetap seperti suara sengau. Dalam seminggu, suaranya serak. Kami akan melakukan rontgen hidung - ADDENOIDS 3 derajat. Dapatkah diagnosa itu benar ketika rontgen dilakukan pada puncak penyakit (hari ke 2) dan tidak selama periode tenang? Adenoid 3 derajat - satu kalimat? penyakit permanen dan rumah sakit? Apakah ada yang punya THT yang terbukti bagus?

Perangkat untuk memperbaiki anak di ruang rontgen

Beberapa orang tua menghadapi masalah ketika seorang anak di ruang rontgen menolak dan tidak mau diam, meskipun prosedur ini tidak memakan banyak waktu. Tetapi sulit untuk menghilangkan rasa takut bayi ketika dia memasuki kantor di mana dia tampaknya terluka sekarang. Di foto Anda melihat perangkat untuk memperbaiki anak di ruang x-ray. Setuju bahwa perangkat ini akan sangat membantu banyak ibu untuk tidak mengalami kecemasan sebelum melakukan prosedur ini yang tidak lama.

Anak itu berbohong - membuat atau sengaja berbohong?

Suatu hari, saudara lelaki saya, yang masih kecil, memberi tahu orang tuanya bahwa ia telah menelan paku. Dengan cemas, orang tuanya membawanya dengan rontgen, tetapi ternyata dari dokter ukuran kuku itu dua kali lipat dari rumah ke rumah sakit. Tetapi hasil rontgen menunjukkan bahwa tidak ada paku di perut. Apa itu? Fantasi anak-anak atau kebohongan yang disengaja? Jika kebohongan diulangi, dan anak itu tidak memiliki bayangan rasa malu, apa yang harus dilakukan untuk menghentikan anak dari kebohongan? Baca tentang itu di tautan di bawah ini.

5 indera Menipu bahagia

Pada tanggal 18 Mei, Holiday of Science in Hyperion akan mengadakan pelajaran interaktif untuk anak-anak tentang anatomi-biologi-ilmu alam. Bersama dengan pemimpinnya, setiap anak akan melakukan eksperimen ilmiah, dan yang paling penting, dia akan belajar banyak dan menemukan dirinya sendiri! Mengapa topik ini menarik bagi anak-anak? Bayangkan bahwa tubuh kita adalah kapal penelitian nyata. Di atasnya kita membajak ruang terbuka dunia sekitarnya. Kami menyimpan pengamatan diary kapal. Dan indera kita - perangkat yang disetel dengan halus - mengirimkan informasi ke jembatan kapten.

Dysplasia tazob.ustavov?. Obat anak-anak

Hari ini kami berada di ahli ortopedi (kami sedang menjalani pemeriksaan medis, setelah 3 hari anak berusia satu tahun). Ahli ortopedi mendiagnosis kaki valgus dan displasia sendi panggul. Memberi arah rontgen. Girls, katakan padaku, kami diamati sepanjang tahun oleh semua spesialis: seorang dokter anak, ahli saraf, ahli ortopedi, melihat seorang ahli bedah ortopedi di Semashko - dan tidak ada yang melihat sesuatu, bahkan sedikit pun dari DTB. kami memiliki lipatan pada satu lyashechka, tidak pada yang lain. Dalam kesempatan.

Saya tidak pernah salah dua kali.

Kesalahan alam atau mengapa anak-anak tidak mewarisi kualitas terbaik.

Seringkali orang tua tidak mengerti mengapa putra atau putri mereka memiliki karakter yang sangat berbeda? Mengapa papa master dari semua perdagangan melahirkan seorang putra yang tidak dapat melakukan apa-apa dengan tangannya, dan apakah penari ibu memiliki anak perempuan yang canggung dan montok? Rahasia apa yang disembunyikan oleh alam dari kita dan kualitas apa yang penting? Bisakah kita mengatakan bahwa alam membuat kesalahan dengan membuat orang berbeda satu sama lain? Semua pertanyaan ini dapat dijawab pada pelatihan Yuri Burlan tentang psikologi sistem-vektor. Tautan untuk.

Radiasi dari mesin X-ray dimatikan bukan?

Saya berada di dokter gigi, saya berdiri pada jarak 1,5-2 meter dari tripod x-ray dengan tabung, dimatikan, tidak ada yang terbakar di sana dan tidak ada yang dilakukan, saya hanya hamil, saya berbicara sekitar 5 menit dengan dokter, saya mengemudi, apakah ini tidak berbahaya? Radiasi pada stoma. sinar-x, kapan gambar diambil? Saya tidak akan pergi ke kantor ini lagi :))) Saya minta maaf karena sudah ditanggung, suami mengatakan bahwa saya gila, tetapi pendapatnya tentang saya tidak cukup. Meyakinkan, atau sebaliknya, benar-benar sangat khawatir.

Mereka melepas plester, apa selanjutnya. Kedokteran dan kesehatan

Ibuku (70 tahun) memiliki lengan yang patah (tulang radial), adalah gipsum selama 1 bulan, sekarang gipsum dilepas, mereka disuruh melumuri "Dolgit" dan dikirim pulang. Tangannya sangat sakit. Saya punya pertanyaan, siapa yang tahu apakah perlu melakukan x-ray setelah mengeluarkan plester. Bagaimana mungkin seorang dokter menentukan apakah suatu tulang telah tumbuh bersama? Ini semua di pinggiran kota Moskow, mungkin saja tidak dikaitkan dengan pensiunan.

Survei Visi

Tolong Berpartisipasi, Survei dari Pengguna Jasmin Apakah anak Anda memiliki masalah penglihatan? Tidak ada miopia, hiperopia, astigmatisme, dan lainnya. Apakah Anda (setidaknya salah satu dari orang tua) memiliki masalah mata? tidak, ada bawaan, didapat Jika anak memiliki masalah penglihatan, pada usia berapa mereka muncul? hingga 5 tahun dari 5 hingga 10 tahun dari 10 hingga 12 tahun, 12 hingga 15 tahun di atas 15 tahun pada usia prasekolah (hingga 7 tahun) di sekolah dasar (7-10 tahun).

Ulangi sinar-X. Obat anak-anak

Selamat siang, permen. Anak tersebut diresepkan x-ray berulang setelah pneumonia. Tampaknya semuanya jelas - itu perlu, tetapi semua sama, X-ray adalah yang kedua dalam waktu singkat, itu bukan es sama sekali. Dokter yang familier menyarankan untuk TIDAK melakukannya, asalkan dalam sejarah dinamika positif (dan memang demikian) dan dengarkan dengan baik = analisis yang baik. Saya ragu. Bagaimana menurut Anda, siapa yang menemukan, Anda tidak dapat mengambil snapshot dengan dinamika positif yang jelas?

Apakah sistem keamanan TK, yang berjalan, berfungsi dengan baik?

... Dari seorang penculik berusia 20 tahun yang ditahan, para penyelidik mengetahui bahwa dia sudah lama ingin memiliki anak, dan dengan nama Ilya. Dia berjalan menyusuri jalan melewati taman kanak-kanak nomor 14 di Krasnokamsk dan melihat bahwa pintunya terbuka. Tanpa berpikir dua kali, wanita itu masuk ke dalam, melihat daftar anak-anak di papan pengumuman dan memilih anak laki-laki bernama Ilya. Dia adalah Yaropolov. Penculik itu meminta guru, Vera Popova, untuk memberikan anaknya saat tidur. Seorang karyawan taman kanak-kanak, tanpa mengajukan pertanyaan dan tanpa menentukan.

Survei tentang madu

Berpartisipasilah, dalam survei tentang madu! Polling dari pengguna Pole Honey Apakah Anda suka madu? Saya suka, saya tidak tahu jenis madu apa yang paling Anda sukai? acacia lindened soba burrito; hutan gunung Maya taiga padang rumput stepa, lainnya Seberapa sering Anda makan madu? secara teratur terkadang jarang. Hasil terkini. Jajak pendapat lain Survei di situs www.7ya.ru

Peran dan tempat diagnosis radiasi dalam pengobatan-dan-profilaksis.

Kehamilan dan gigi: bagaimana cara menabung? 5 pertanyaan ke dokter gigi.

. Hal lain, jika Anda belum pernah menghilangkan endapan gigi dan tidak menyembuhkan karies. Bahkan jika mereka praktis tidak mengganggu Anda sebelum kehamilan, maka selama itu sudah "didapat sebelumnya" masalah kemungkinan besar akan memburuk. Dapatkah penyakit "gigi" ibu memengaruhi kesehatan bayi? Gigi yang sakit dan gusi yang sakit adalah sumber infeksi bagi seluruh tubuh. Dari rongga karies, mikroba dapat menembus melalui saluran akar ke dalam darah dan bahkan memicu kelainan pada fungsi organ-organ internal (jantung, ginjal, dll). Selain itu, penelitian terbaru menunjukkan bahwa kelahiran prematur dan kelahiran anak berkurang.

Adenoid pada anak: perlakukan atau hapus? Kesehatan anak

. Ini berarti bahwa untuk menegakkan diagnosis adenoid, dokter hanya berkewajiban untuk mengambil beberapa langkah khusus, meresepkan atau melakukan beberapa jenis pemeriksaan untuk membuat vonis atas dasar mereka. Jadi mari kita lihat apa tes-tes ini dan informasi apa yang dapat mereka berikan kepada dokter. Pemeriksaan kelenjar gondok dengan bantuan cermin Bagaimana kelihatannya? Setelah memeriksa tenggorokan, dokter mengambil cermin bundar kecil (diameter 5-15 mm) dengan pegangan panjang dan untuk beberapa alasan melihat tenggorokan bayi lagi, walaupun kelihatannya hanya kelihatan saja. Jadi di film-film aksi Amerika, polisi melihat ke bawah mobil atau di tikungan, menunggu di cermin kecil untuk melihat sesuatu yang besar dan buruk. Aktif

Bagaimana cara mendapatkan x-ray di rykui? Obat anak-anak

Pertanyaannya sebenarnya ini. Saya ingin memeriksa anak dengan spesialis yang berbeda. Dz kaki datar. Mereka membuat x-ray di distrik setengah hari, dan mereka tidak memberikan x-ray ke tangan mereka. Mengacu pada fakta bahwa harus ada permintaan dari lembaga tertentu. Apakah mereka berhak untuk tidak memberikan rontgen dalam waktu setengah tahun tanpa permintaan? Ada entri di peta untuk membuat x-ray ini.

Ibu berhati-hatilah: pneumonia. Kesehatan anak.

. Saya langsung memanggil dokter, tetapi sayangnya, dokter kami sudah pergi, dan dokter tugas telah menggantikan saya. Dia datang kepada saya, dan saya memintanya untuk melakukan rontgen. Dia mengatakan kepada saya bahwa saya tidak dapat menentukan kepada dokter apa yang harus mereka lakukan. Saya terkejut. Hari-hari berlalu dan tidak ada yang bisa membantu anak saya. Saya bertanya kepadanya. Dia menolak, menjelaskan bahwa dia tidak menganggap perlu melakukan rontgen. Mungkin karena kegembiraan, dia berkata bahwa jika dia merasakan permintaan saya secara pribadi, maka dia memiliki masalah dengan harga diri dan bahwa saya tidak mempertanyakan profesionalisme, saya hanya ingin diyakinkan.

Gegar otak pada anak-anak. Cidera Anak

Gegar otak pada anak. Gejala gegar otak, metode diagnosis dan pengobatan gegar otak

Chlamydia: warisan berbahaya. Kesehatan anak hingga satu tahun

Chlamydia pada bayi baru lahir - penyebab dan pengobatan

Mereka berkata - dan Anda tidak mendengarkan. Semua tentang menyusui

. Jika kehamilan terjadi dalam siklus di mana hysterosalpingography dilakukan (pemeriksaan X-ray untuk memeriksa patensi tuba falopii atau mengidentifikasi berbagai patologi dalam rahim), kehamilan tidak dapat dipertahankan, karena radiasi terjadi di daerah panggul dan kemungkinan malformasi janin tinggi. Ini juga berlaku untuk studi x-ray dari rongga perut untuk tujuan diagnostik. Fluorografi selama kehamilan juga dilarang. Tetapi jika itu dilakukan dalam siklus di mana kehamilan terjadi (setelah pemeriksaan, menstruasi tidak dimulai dan tes kehamilan memberikan hasil positif), kehamilan dapat dipertahankan, tetapi disarankan untuk mendapatkan konsultasi genetik, pemantauan ultrasound selama kehamilan (U.

Paku: dapatkah infertilitas dihindari? Infertilitas

Apa itu lonjakan dan penyebab perlengketan

Anak berusia satu tahun bisa menelan satu jari. Anak dari 1 hingga 3

Anak berusia satu tahun bisa menelan tongkat jari? Selamat pagi dan akhir pekan yang baik. Kami tidak dapat menemukan satu baterai AA, si kecil bermain mereka, sebelum itu tampaknya ada 4 dari mereka. Sekarang satu hilang. Itu kemarin, setelah dugaan konsumsi, dia makan dan tertidur (pingsan). Adakah yang bisa mengatakan, ada kemungkinan dia menelannya atau ini tidak mungkin. Apa yang harus dilakukan jika ada? Terima kasih atas jawabannya sebelumnya

Rontgen atau kelalaian dokter tidak valid

X-ray dalam satu proyeksi, atau dalam 2?

Jika dalam garis lurus, maka 5 dan 10 saling tumpang tindih di daerah tertentu, tetapi jika ada proyeksi lateral, semuanya akan jatuh ke tempatnya + klinik.

Anda tidak perlu mengulangi X-ray, itu semua radiasi yang sama dan tidak ada indikasi untuk penelitian.

Semua orang bisa salah. Cukup hanya meninjau gambar, bukan kesimpulan.

Suplemen 1
P.S. Kelalaian tidak ada di sini.

Diagnosis menurut nosologi adalah benar, segmen 5 atau 10 tidak berpengaruh pada taktik (1 segmen, pneumonia tidak berat) dan tampaknya pengobatannya memadai dan efektif (pneumonia terselesaikan). Anda bisa mengungkapkan kurangnya rasa hormat, dan siapa yang sulit dikatakan.

[Pesan diubah oleh pengguna pada 6 Januari 2014 15:22]

Dia melewati pemeriksaan medis dan sinar-X, dan setelah 3 bulan dia meninggal karena kanker. Kerabat: "Mengapa kita kemudian disinari?"

Pada akhir tahun lalu, keluarga Shkred kehilangan orang yang dicintainya. Kerabat masih belum dapat pulih: kanker cepat kilat menelan kehidupan warga Borisov yang berusia 60 tahun. Kembali pada bulan Juli, ia berhasil menjalani fluorografi, pada bulan Agustus - pemeriksaan fisik tahunan, dan pada bulan November ia didiagnosis menderita kanker paru-paru derajat 4 dengan metastasis ke tulang belakang dan hati. Putra almarhum, Alexander, tidak mengerti bagaimana dokter bisa melewatkan penyakit dalam stadium lanjut, dan menyatakan keraguan tentang efektivitas pemeriksaan medis kami.

Foto dari onco.me

Dari orang yang sehat - hingga yang sakit parah selama 3 bulan?

Banyak yang telah dikatakan tentang kelicikan penyakit onkologis belakangan ini. Tetapi meskipun mengetahui hal ini, sulit untuk menghubungkan dua dokumen dengan selisih kurang dari setengah tahun: sertifikat medis Agustus yang bertanda “Diizinkan untuk bekerja” dan sertifikat kematian yang dikeluarkan pada bulan Desember.

"Saya mengerti bahwa sudah mustahil untuk membangkitkan ayah saya, tetapi apa yang terjadi padanya dapat terjadi pada kita semua," kata Alexander Shkred. - Mengapa kita kemudian menjalani rontgen setiap tahun, jika ia tidak menunjukkan apa-apa, atau tidak dapat (tidak melihat apa-apa) melihat sesuatu di atasnya?

Menurut kerabat, selama 9 tahun terakhir Sergey Nikolaevich Shkred bekerja di pabrik susu kota Borisov dan setiap tahun melewati komisi medis. Dia mengambil X-ray terakhir pada akhir Juli - lalu, menurut dokter, semuanya beres.

Pada bulan Oktober, seorang pria mulai mengeluh sakit di sisinya. Saya menoleh ke klinik, dokter memberinya resep obat penghilang rasa sakit. Awalnya, diagnosis thorakalgia (intercostal neuralgia) dibuat. Ketika pasien diperiksa lebih dekat, mereka mendengarkan paru-paru dan mengambil gambar, mengirim dugaan pneumonia ke rumah sakit. Dan setelah 2 minggu, dokter memberikan arahan ke pusat onkologi di Borovlyany, di mana kerabat mendengar diagnosis yang mengecewakan.

- Saya bertanya kepada ahli onkologi bagaimana menjalani fluorografi dan pemeriksaan medis dan tidak mendeteksi onkologi pada tahap ini? Saya menjawab: dalam gambar bayangan hati, tidak bisa melihat. Saya memberi tahu mereka: apakah tidak menakutkan bagi Anda untuk menjalani pemeriksaan? Di sini pertanyaannya adalah: apakah ini adalah orang yang tidak kompeten melakukan fluorografi, dan kemudian memeriksanya, atau peralatan tidak memberikan apa-apa. Selain itu, jika terapis melakukan pemeriksaan umum pada pasien, bagaimana mungkin Anda tidak mendengar bahwa paru-paru tidak berfungsi? Mengapa tidak melakukan tes darah?

Rokok "memburuk," tetapi sinar-X tenang

Selain pemeriksaan profesional di tempat kerja, Alexander mengakui, ayahnya jarang mengunjungi dokter. Pada 2013, ia terakhir diperiksa untuk patah tulang rusuk, dan sebaliknya bergantung pada pemeriksaan medis. Merokok Akhir-akhir ini rokok "menjadi buruk," sering batuk, tetapi fluorografi menenangkan. Dia tidak terlalu mengeluh tentang kesehatannya.

Setelah keluarga mengetahui tentang diagnosis, mantan pasangan pasien pergi ke klinik dan mengambil kartunya. Staf medis berulang kali datang ke rumah mereka dengan permintaan untuk mengembalikan dokumen, kata Alexander.

- Ini benar-benar memulai perburuan kartu medis seorang ayah. Saya tidak tahan, saya pergi ke kantor polisi dan menulis pernyataan tentang kasus kelalaian kriminal. Mereka tidak ingin menerima pernyataan itu, termotivasi oleh kenyataan bahwa saya tidak memiliki pendidikan kedokteran dan onkologi yang harus dikembangkan. Sekitar satu bulan kemudian, penyidik memanggil saya untuk berbicara, dan seminggu kemudian penolakan untuk memulai kasus pidana datang. Sekarang kartunya ada di penyidik.

Teman bicara menekankan bahwa ia tidak memiliki keluhan terhadap mayoritas profesional medis. Sebaliknya, dokter ambulans yang datang kepada ayahnya, ia bahkan menulis terima kasih - mereka ternyata orang yang sangat kompeten, baik dan manusiawi. Tetapi kasus dengan diagnosis kanker membuat Alexander terkejut.

- Mengapa dokter tidak bertanggung jawab? Seorang akuntan yang tidak kompeten akan masuk penjara jika dia telah menyebabkan kerusakan materi pada perusahaan, mengapa dokter yang tidak kompeten tidak bertanggung jawab? - teman bicara mengajukan pertanyaan.

Komisi melakukan penyelidikan internal.

Sebagai berikut dari dokumen-dokumen itu, Departemen Investigasi Komite Distrik Borisov di Belarus menolak pemohon untuk membuka kasus pidana, karena "tidak ada kejahatan dalam perbuatan siapa pun." Pada saat yang sama, para peneliti menemukan bahwa beberapa bulan sebelum diagnosis dibuat, ahli radiologi tidak menemukan patologi yang terlihat dalam foto paru-paru dan jantung. Selama pemeriksaan, pasien lulus tes darah umum dan biokimia, tidak mengungkapkan keluhan.

Dalam manajemen kesehatan Komite Eksekutif Regional Minsk diangkat penyelidikan internal, sesuai dengan keputusan Inggris.

TUT.BY dapat mengetahui bahwa penyelidikan resmi kini telah berhasil diselesaikan. Tetapi hasilnya dalam manajemen kesehatan masyarakat menolak untuk menyuarakan wartawan, mengutip kerahasiaan medis. Putra almarhum, Alexander Shkred, juga tidak diberikan kesimpulan komisi tanpa permintaan tertulis. Verbally menjelaskan bahwa komisi dokter dalam gambar Juli tidak menemukan penyimpangan. Hanya seorang ahli onkologi yang diundang secara khusus melihat patologi tertentu yang tidak ada hubungannya dengan kanker, lawan bicaranya mentransmisikan kata-kata dokter.

- Komisi, seperti yang saya mengerti, terutama memusatkan perhatian pada gambar, karena semua tes untuk pemeriksaan fisik diatur oleh perintah Kementerian Kesehatan. Pada akhirnya, semua membawa pada fakta bahwa ini adalah bentuk kanker yang sangat agresif. Yaitu, dalam tiga bulan penyakit ini berkembang sehingga orang itu terbunuh... Saya tidak tahu, jujur, saya tidak bisa mempercayainya... Pada bulan Oktober ayah saya sudah merasakan sakit, yaitu, ada metastasis. Dan pertanyaannya adalah: dapatkah metastasis berkembang begitu cepat sehingga dalam beberapa bulan mereka mulai sakit?

Dokter: Kanker paru-paru kadang tidak memanifestasikan dirinya

Di Belarus, 53% pasien meninggal karena kanker paru-paru selama tahun pertama setelah deteksi penyakit, TUT.BY diberitahu oleh kepala departemen toraks Pusat Ilmiah dan Praktik Pusat Onkologi dan Radiologi Medis, MD, profesor asosiasi Viktor Malkevich. Menurut indikator ini, kita berada pada tingkat yang sama dengan Amerika Serikat, Inggris dan negara-negara maju lainnya. Artinya, beberapa bentuk kanker paru-paru benar-benar sangat agresif, spesialis menjelaskan.

Untuk mendapatkan komentar yang paling netral, pada dasarnya kami hanya mengajukan pertanyaan umum kepada ahli kanker, tanpa mencelupkan sejarah keluarga Shkred.

Beberapa bentuk kanker paru-paru tidak menunjukkan gejala sampai titik tertentu. Ketika gejala muncul, dokter sering menemukan metastasis di hati, otak, kelenjar getah bening dari berbagai kelompok. Ada beberapa kasus seperti itu dalam praktik Viktor Malkevich.

- Kadang-kadang bahkan pada tahap 4 dari sisi analisis umum, gambar mungkin sepenuhnya normal. Seseorang mungkin mengalami kelemahan di lengan, kakinya, ia beralih ke ahli saraf. Dia mulai memeriksanya, melakukan CT scan otak dan menemukan metastasis di sana. Kemudian pasien diperiksa lebih teliti dan menemukan kanker paru-paru. Ada kasus ketika pasien menjalani fluorografi, dan kemudian datang kepada kami dengan metastasis. Ini adalah bentuk kanker fulminan yang sangat cepat mempengaruhi tubuh. Kanker paru-paru sel kecil dapat menyebabkan seseorang mati dalam 3 bulan.

Apakah mungkin untuk sepenuhnya bergantung pada fluorografi?

Kesulitan dengan diagnosis kanker selama fluorografi adalah bahwa beberapa bentuk kanker paru-paru dalam gambar tidak terlihat karena bayangan jantung, kata dokter. Hanya jenis-jenis tumor yang terlihat jelas, yang terletak di pinggiran paru-paru, dan hanya di bawah kondisi bahwa ukuran lesi tidak kurang dari 1 sentimeter. Jika itu adalah kanker sentral, kadang-kadang tidak terlihat pada gambar ikhtisar.

Sertifikat kematian menyatakan bahwa Sergei Shkred meninggal karena kanker bronkus lobus kanan atas dengan metastasis ke kelenjar getah bening mediastinum 4 derajat 2 sel. gr. Seperti yang dijelaskan Victor Malkevich kemudian, inilah yang disebut kanker sentral.

Meskipun ada beberapa kesalahan dalam diagnosis, ahli menyebut fluorografi sebagai studi penting bagi ahli onkologi.

- Untuk kanker perifer itu adalah bantuan yang sangat signifikan. Sebagian besar pasien mendatangi kami setelah fluorografi. Mereka baik lulus komisi untuk mendapatkan hak, atau itu adalah pemeriksaan medis, yang dilakukan di tempat kerja dan dalam rangka klinik tindak lanjut di poliklinik. Meskipun terutama, fluorografi diperlukan untuk mengidentifikasi pasien dengan TB. Ini tidak kurang berbahaya dan penyakit yang mengerikan daripada kanker.

Sebuah proyek percontohan untuk skrining kanker paru-paru saat ini sedang dikembangkan di Belarus, Sergei Red, wakil direktur untuk pekerjaan ilmiah di Pusat Onkologi dan Radiologi Onkologi, mengatakan kepada TUT.BY. Perokok berat pada usia tertentu akan diminta menjalani tomografi komputer. Ini adalah studi yang kompleks, yang hanya ditunjukkan kepada orang yang berisiko, menekankan dokter. Proyek percontohan ini rencananya akan diadakan di wilayah Minsk. Jika ia membuktikan keefektifannya, program ini akan dilaksanakan di seluruh Belarus. Sejauh ini, proyek serupa di dunia sedang dilaksanakan hanya di Amerika Serikat.

4 program skrining kanker sedang dilaksanakan di republik ini

Secara umum, dalam masalah diagnosis dini penyakit onkologis, pemeriksaan medis standar tidak efektif, sesal Sergey Red. Karena itu, sangat penting untuk beralih ke program penyaringan yang dirancang khusus.

- Pemeriksaan profesional memungkinkan Anda mengidentifikasi beberapa keluhan awal pada seseorang dan kemudian dengan sengaja mengirimnya untuk diperiksa. Anda mengerti bahwa, memandang pasien di mata, Anda tidak dapat membuat diagnosis "kanker lambung", misalnya. Di sini penting bahwa orang itu sendiri, jika ia memiliki keluhan, menarik perhatian pada dirinya sendiri dan memberi tahu dokter tentang hal itu. Jika dia tidak melakukan ini, maka, tentu saja, dokter tidak menduga bahwa dia mungkin sakit.

Kegiatan penyaringan bekerja sangat berbeda. Saat ini, negara telah memutuskan untuk mengimplementasikan program untuk 4 tumor, yang merupakan lebih dari 40% dari semua tumor ganas. Ini adalah kanker prostat, payudara, serviks dan kolorektal. Perkenalkan program secara bertahap. Menurut pengalaman negara-negara Barat, dibutuhkan sekitar 10-20 tahun.

Kanker prostat. Pada pria berusia 50-65 tahun, antigen spesifik prostat akan terdeteksi, dan pada tingkat tinggi, biopsi prostat akan dilakukan. Semua pemeriksaan bersifat sukarela - bagi mereka yang sadar akan pentingnya diagnosis yang tepat waktu.

Kanker kolorektal. Direncanakan untuk menggunakan dua metode: untuk melakukan tes darah tinja dan kolonoskopi. Periksa usus akan berada pada pasien yang telah menemukan darah tersembunyi. Program yang relevan untuk orang di atas 50 tahun.

Kanker payudara. Wanita 50-70 tahun akan dengan frekuensi tertentu untuk melakukan rontgen kelenjar susu, yang membantu mengidentifikasi tumor pada tahap awal. Jika lesi muncul, dokter akan melakukan biopsi. Program ini secara bertahap diperkenalkan, semakin banyak mamografi yang dibeli.

Kanker serviks. Program penyaringan telah beroperasi untuk waktu yang lama: pada pemeriksaan, seorang ginekolog mengambil noda dari seorang wanita untuk sitologi. Namun, tekniknya sudah ketinggalan zaman. Direncanakan secara bertahap pindah ke peralatan yang lebih modern dan informatif.

Bisakah sinar-X salah?

Halo! Anak saya berumur satu tahun dan sepuluh bulan. Mulai pergi ke taman kanak-kanak, penyakitnya mulai. Baru-baru ini saya berada di resepsi dokter anak, suhunya sekitar dua hari, 37, saya dengan bodohnya mencapai suhu. Batuk basah, pilek tidak kuat. Mereka mengatakan kecurigaan pneumonia, menerima inhalasi selama 5 hari, resep mokropen, lazalvan, dan imunomodulator lilin. pergi ke dokter lain, kata angina itu. obat-obatan tidak diminum. hanya vitamin. Sinar-X melakukan, setelah beberapa hari kondisinya membaik, kami pergi ke resepsi setelah 5 hari. tidak mengi, bayi aktif, dan x-ray menunjukkan pneumonia bilateral. injeksi cefazalin yang diresepkan. Dua minggu lalu kami menerima suntikan ini. Dapatkah sinar-X salah dan apa saja tanda-tanda pneumonia?

Komentar untuk dikirim

Hanya anggota grup yang dapat berkomentar.

Bisakah CT salah

BISAKAH KOMPUTER TOMOGRAFI MISTAK?

Computed tomography (CT) adalah metode diagnostik yang sangat akurat, tetapi dalam persentase kasus tertentu mungkin keliru dalam diagnosis. Kesalahan dalam CT scan paru-paru, otak dan organ lain dapat dikaitkan dengan dua faktor.

Pertama, kualitas gambar itu sendiri mempengaruhi kesalahan diagnostik dalam CT: jika ada masalah dalam pemindai CT, atau tidak dikonfigurasi dengan benar, gambar yang dihasilkan dari organ mungkin memiliki gangguan - artefak. Juga, artefak dapat dikaitkan dengan pergerakan pasien selama penelitian, benda asing dalam tubuh, terlalu banyak berat pasien dan beberapa faktor lainnya.

Artefak - gangguan pada computed tomogram panggul yang disebabkan oleh sendi pinggul prostetik logam

Kedua, dan yang lebih penting, kesalahan diagnosis CT dapat timbul dari decoding CT yang tidak tepat oleh ahli radiologi. Ini terjadi dalam kasus di mana dokter tidak memiliki pengalaman yang cukup untuk menafsirkan gambar. Bahkan jika penelitian dilakukan pada alat CT modern yang kuat, setiap pasien dapat menemukan kesalahan dokter dalam kasus diagnostik yang sulit. Untuk mengurangi risiko kesalahan seperti itu, dokter merekomendasikan untuk mendapatkan saran independen dari spesialis yang fokus.

KESALAHAN KHAS DI CT Paru

Kanker atau TBC? Seorang ahli radiologi yang tidak berpengalaman dapat membingungkan kanker paru-paru perifer dan infiltrasi tuberkulosis. Agar ahli bedah dapat memutuskan operasi, Anda harus memiliki deskripsi CT yang lebih akurat
Pneumonia atau kanker paru-paru? Jika pneumonia terdeteksi pada CT scan, perlu untuk hati-hati menganalisis kondisi bronkus untuk menyingkirkan kanker sentral. Terkadang hanya ahli radiologi yang berpengalaman yang dapat membedakan pneumonia dari kanker paru-paru dengan CT. Sayangnya, kanker sentral sering terlewatkan oleh dokter.
Kesimpulannya, CT scan untuk kanker paru-paru tidak menggambarkan rincian penting. Sebagai contoh, bronkus yang terkena kanker tidak terdaftar, keadaan Karina tidak dijelaskan, ukuran tumor tidak tepat, kondisi dinding dada tidak dijelaskan, kelenjar getah bening mediastinum dijelaskan secara tidak benar, dll. Tetapi semua detail ini secara langsung memengaruhi pilihan perawatan oleh ahli onkologi!
Sifat fokus di paru-paru tidak diindikasikan: misalnya, sifat fokus tidak ditunjukkan (centrilobular, perilimfatik, campuran) dan diagnosis banding dari proses yang disebarluaskan belum dilakukan. Fokus pada paru-paru pada CT mungkin memiliki sifat yang sama sekali berbeda (misalnya, kanker metastasis atau sarkoidosis), dan dokter dalam deskripsi CT harus menyarankan asal mereka dan merekomendasikan rencana pemeriksaan lebih lanjut.

KESALAHAN KHAS UNTUK OTAK CT CT.

Tumor atau stroke? Kadang-kadang tumor otak seperti CT scan mirip dengan stroke iskemik atau hemoragik, dan pendapat ahli diagnostik yang berpengalaman diperlukan untuk membuat diagnosis yang tepat. Cara membedakan tumor atau stroke pada CT scan atau MRI - Anda harus bergantung pada ahli diagnostik yang berpengalaman dalam hal ini
Stroke hemoragik atau iskemik? Terkadang kurungan oleh CT mungkin membingungkan. Itu membutuhkan pendapat spesialis yang berpengalaman. Apa yang lebih berbahaya, stroke hemoragik atau iskemik - tergantung pada ukuran dan posisinya.
Aneurisma pada CT. Aneurisma vaskular serebral pada CT dapat dilewatkan oleh dokter yang tidak berpengalaman.
Hematoma epidural dan subdural pada CT dapat dikacaukan dengan perdarahan subaraknoid. Keadaan ini perlu dibedakan dengan jelas, karena mereka memerlukan perawatan yang berbeda!
Kista retrocerebellar pada CT scan cukup sering didiagnosis. Terkadang, alih-alih kista, ada ekspansi biasa dari tangki besar (mega cisterna magna) - varian perkembangan normal. Untuk menghindari operasi bedah saraf yang tidak perlu, lebih baik menunjukkan gambar seperti itu ke spesialis yang berpengalaman.
Trombosis sinus sigmoid pada CT sering didiagnosis ketika tidak. Trombosis dapat meniru granulasi pachyone - struktur pembuluh darah normal.

Kesimpulan awal tentang trombosis sinus CT - sigmoid. Bahkan, kita melihat granulasi arachnoid (pachyon). Kesalahan tipikal spesialis pemula di CT

APA YANG HARUS DILAKUKAN JIKA CT GAGAL?

Jika Anda ragu tentang kebenaran kesimpulan pada CT, atau Anda menginginkan deskripsi CT yang lebih lengkap, Anda bisa mendapatkan pendapat kedua. Layanan medis ini tersebar di seluruh dunia: ahli radiologi khusus melakukan penguraian ulang citra CT, MRI atau PET, dan mengeluarkan kesimpulan independennya. Kesimpulan ini lebih dapat diandalkan, akurat dan terperinci, karena diagnosa ini dipilih untuk spesialisasinya, dan berkaitan dengan bidang radiologi tertentu pada tingkat ahli.

Di negara kami, ada Jaringan Teleradiologis Nasional - layanan konsultasi untuk dokter diagnostik, di mana Anda dapat pergi dari kota mana saja di Rusia tanpa meninggalkan rumah Anda. Cukup kirim gambar Anda melalui jaringan menggunakan layanan yang dibuat khusus, dan dapatkan kesimpulan dalam 24 jam - decoding CT, MRI atau gambar PET.

Penyebab kesalahan dalam interpretasi fluorogram

Protokol kesimpulan radiologis terdiri dari bagian deskriptif dan interpretasi dari perubahan yang dijelaskan, terkait dengan data klinis. Bagian kedua berakhir dengan kesimpulan yang mencakup unsur-unsur diagnosis banding. Bagian deskriptif harus dapat dibantah. Keandalan bagian kedua mungkin agak terbatas. Probabilitas ketepatan diagnosis, hanya berdasarkan data radiografi, bahkan yang terkait dengan yang klinis, hampir tidak pernah absolut. Dan persuasif kesimpulan radiologis, terutama dengan otoritas besar ahli radiologi, sangat hebat. 65% diagnosis didasarkan pada temuan ini. Karena itu, ahli radiologi sangat bertanggung jawab atas kesimpulan yang dikeluarkan kepadanya

Ketika menafsirkan fluorogram yang dibuat untuk tujuan profilaksis, ahli radiologi tidak menggambarkan gambar bayangan, tetapi memberikan kesimpulan dari salah satu dari tiga jenis:

1) organ rongga dada tanpa perubahan patologis
2) di departemen seperti itu ada perubahan yang memerlukan pemeriksaan lebih lanjut;
3) kesimpulan singkat tentang patologi atau opsi perkembangan yang tidak memerlukan pemeriksaan tambahan.

Yang paling bertanggung jawab adalah kesimpulan dari tipe pertama dan ketiga. Mereka final dan tidak diverifikasi oleh penelitian tambahan. Ini tidak berarti bahwa ahli radiologi dapat secara luas mengeluarkan temuan tipe kedua. Seorang dokter yang memenuhi syarat, dengan kualitas film yang bagus, membutuhkan tambahan 3-4% orang yang diperiksa. Panggilan yang tidak masuk akal untuk pemeriksaan lebih lanjut hanya mempersulit pekerjaan ruang fluorografi.

Ketentuan untuk pembacaan fluorograms bebas kesalahan. Diketahui bahwa persepsi visual sangat individual. Bahkan ahli radiologi yang paling berpengalaman pun merasakan dan menafsirkan tanda radiologis yang sama secara berbeda. Dalam hal ini, ahli radiologi setelah beberapa periode waktu pada radiografi yang sama dapat, setelah menemukan tanda yang sama, mengobatinya dengan cara yang sama sekali berbeda. Situasinya berbeda ketika membaca film fluorografi. Di sini, ahli radiologi tidak diperlukan untuk menafsirkan tanda-tanda, tetapi untuk mengidentifikasi mereka, kemampuan untuk membedakan rincian struktur anatomi normal dari manifestasi patologis. Harus diingat bahwa dalam kondisi diagnosis normal di klinik atau rumah sakit, pemeriksaan rontgen pasien dimulai dengan studi gambaran klinis penyakit tersebut. Tetapi dengan verifikasi fluorografi, teknik ini tidak mungkin. Di sini, penelitian dimulai dengan pencarian buta untuk perubahan patologis pada fluorogram orang yang tidak diketahui oleh ahli radiologi. Apa yang diperlukan untuk mendeteksi fotofluorogram tanda-tanda penyakit yang tidak jelas?

Kondisi pertama adalah pengetahuan rinci tentang fitur morfologis dan fungsional organ rongga dada dan formasi tulang dan jaringan lunak yang membatasi dalam gambar sinar-X. Perlu dicatat bahwa ahli radiologi, yang kurang memahami anatomi sinar-X dan varian pengembangan elemen-elemen dada, lebih memungkinkan untuk diagnosis berlebihan daripada kelalaian patologi. Kesalahan khas ahli radiologi tersebut adalah untuk pemeriksaan lanjutan mengenai bayangan puting kelenjar susu, jaringan lunak leher, proses transversal vertebra toraks, tambahan formasi tulang di dekat sendi sternoklavikula, berbagai varian struktur tulang, fossa rhomboid dari akar tulang klavikula di pembuluh darah normal, bagian normal dari tulang rusuk dari pembuluh darah normal, klavikula. pada fotofluorogram anterior, lubang yang diperluas dari arteri pulmonalis yang berlawanan pada fluorogram lateral.

Kondisi kedua untuk pembacaan fluorograms yang bebas kesalahan adalah pengetahuan tentang fitur-fitur gambar sinar-X secara umum, dan fluorografi pada khususnya. Pertama-tama, harus diingat bahwa fluorograms terlalu kontras terlalu berkembang dengan peningkatan kepadatan optik tidak cocok untuk membaca. Mereka harus santai dalam larutan garam darah merah. Metode ini harus diketahui oleh setiap ahli radiografi dan radiologi. Juga mustahil untuk membaca fluorogram yang tidak berkembang dengan bagian lateral paru-paru yang "tidak diproses", bayangan "buram" jantung dan persimpangan tulang rusuk dan klavikula. Fluorograms semacam itu juga dapat diperbaiki dengan bantuan amplifikasi kimia, tetapi ini adalah proses yang jauh lebih rumit daripada melemahnya. Namun, pada fluorogram berkualitas baik, beberapa efek fotografi dapat menyesatkan sebagai ahli radiologi. Pertama-tama, ini adalah "efek tambahan", ketika, misalnya, gambaran yang benar-benar normal dari pemaksaan bayangan jantung pada bayangan hati pada fluorogram lateral kanan dianggap sebagai atelektasis lobus tengah atau pleurisy interlobar (yang disebut sindrom Broca).

Kondisi ketiga untuk mendeteksi semua gejala radiologis adalah pengetahuan oleh ahli radiologi tentang teknik untuk mempelajari gambar sinar-X paru-paru. Analisis setiap fluorogram harus dilakukan sesuai dengan rencana spesifik. Pertama, gambaran umum fotofluorogram, yang bahkan tidak memerlukan pergerakan bola mata, karena ukuran fotofluorogram format medium kira-kira sesuai dengan ukuran bidang pandang orang sehat pada jarak kerja. Kemudian mulailah pencarian mendalam dan teliti untuk gejala radiologis dengan memeriksa setiap detail gambar secara berturut-turut. Beberapa ahli radiologi mulai melihat fotofluorogram dari sudut kanan atas secara horizontal ke kanan, ke kiri, lalu menjatuhkan satu ruang interkostal, dari kiri ke kanan, dll. Yang lain terlihat, secara bertahap mengubah arah pandangan dari atas ke bawah atau bawah ke atas. Pada akhir penelitian, fluorograms memperhatikan kondisi akar paru-paru, sudut cardio-diaphragmatic dan area paru-paru, ditutupi dengan bayangan median, organ subphrenic. Terutama hati-hati mempertimbangkan zona medial bagian atas paru-paru. Pandangan ahli radiologi tidak boleh melewati satu area fotofluorogram, termasuk gambar korset bahu dan jaringan lunak. Juga perlu untuk mengevaluasi pelabelan. Pelanggaran kondisi ini adalah alasan subyektif utama untuk menghilangkan patologi ketika membaca fluorogram.

Kondisi keempat terpenting untuk pengurangan maksimum dalam jumlah kesalahan dalam membaca fluorogram adalah adaptasi yang baik dari ahli radiologi ke cahaya terang dari fluoroscope. Adaptasi dicapai dengan memeriksa frame pertama untuk waktu yang relatif lama - 3-5 menit. Jika ahli radiologi melepaskan diri dari fluoroscope untuk memotong bingkai dengan patologi atau percakapan telepon yang mendesak, adaptasi ulang diperlukan. Pembacaan eksperimental dari film dengan bingkai yang dipilih menunjukkan bahwa ketika ahli radiologi mendeteksi patologi yang diucapkan (tuberkulosis berserat-fibrosa, kanker paru-paru lanjut, dll.) Dan melaporkan ini kepada kolega, menunjukkan bingkai, maka biasanya tidak pemberitahuan. Alasan untuk ini adalah tidak hanya bahwa perhatian maksimal ahli radiologi jatuh pada gambar pertama yang merugikan yang kedua, tetapi juga dalam hilangnya adaptasi.

Tentu saja, faktor signifikan yang meningkatkan kemungkinan kesalahan adalah kurangnya perhatian, tergesa-gesa, keadaan kelelahan pada dokter. Faktor-faktor ini dapat sepenuhnya dikecualikan jika aturan dasar organisasi ruang fluorografi diamati.

Analisis alasan untuk kelalaian atau interpretasi yang salah dari perubahan patologis saat membaca fluorogram. Salah satu cara untuk menganalisis penyebab kesalahan radiologis dan mengembangkan cara untuk mencegahnya adalah studi psikologis tentang kegiatan radiologis, proses persepsi dan interpretasi gambar radiologis. Salah satu penyebab subyektif yang dikondisikan secara psikologis dari kesalahan adalah pola “figur dan latar belakang” yang dipelajari secara rinci oleh para psikolog. Fenomena ini terletak pada kenyataan bahwa seluruh bidang yang dipertimbangkan dibagi menjadi dua bagian: sosok terbatas yang terletak di latar depan dan latar belakang tidak terbatas yang menyebar ke segala arah dari gambar sebagai latar belakang. Dalam proses menafsirkan gambar fluorografi, beberapa bagian dari fluorogram dapat dianggap sebagai gambar, sisanya sebagai latar belakang. Pada saat yang sama, sosok itu segera menarik perhatian, dan (Perubahan patologis di area latar belakang sebagian tersembunyi! Tersamar.

3 jenis alasan psikologis untuk menghilangkan patologi pada radiografi yang berkaitan dengan gambar dan latar belakang: gambar yang mengganggu, menahan diri dan ketertarikan. Deteksi sosok yang mengganggu, kadang-kadang bahkan tanpa signifikansi signifikan, mengalihkan perhatian dari patologi bagian lain paru-paru. Misalnya, dengan adanya perubahan diafragma jangan perhatikan fokus TB di apeks paru-paru. Pada saat yang sama, dokter, memeriksa asumsi diagnostik tentang sifat perubahan diafragma, membuat mereka dominan dalam pemikiran mereka, dan area-area dari fluorograms yang sesuai dengan mereka memperoleh peran gambar, dan sisanya - latar belakang. Sosok yang stabil dan mengganggu sering menjadi bagian-bagian dari gambar yang mudah dideteksi, dapat berfungsi sebagai tanda-tanda proses patologis, tidak biasa untuk pencitraan rongga dada (misalnya, benda asing logam, katup jantung buatan, deformasi tulang, dll.) Atau terletak di tempat-tempat di mana Ahli radiologi terutama mencari perubahan yang sering terjadi (misalnya, fokus kalsifikasi di apeks paru-paru atau pneumosclerosis dari divisi basal). Setelah menemukan apa yang ia cari, ahli radiologi menjadi tenang, dan celah dalam patologi di area latar belakang gambar diamati relatif sering, terutama dengan penjumlahan bayangan patologis dengan unsur-unsur kerangka, bayangan median atau akar paru-paru.

Pembatasan diri disebut respons pemasangan dokter untuk menganalisis hanya bagian tertentu dari gambar. Ini lebih umum dalam studi kontras, ketika, misalnya, pada fluorogram dengan esofagus yang kontras, tidak ada perubahan pada paru-paru yang terlihat, atau ketika mempelajari fluorogram, mereka hanya memperhatikan paru-paru dan tidak melihat perubahan patologis kotor pada kerangka (misalnya, tidak adanya bagian tulang rusuk selama metastasis osteolitik)..

Daya tarik, atau daya tarik, adalah bahwa ahli radiologi melihat perubahan, tetapi menafsirkannya secara salah, mengambil, misalnya, fokus TB kecil atau manifestasi awal dari kanker paru-paru pada pasien dengan pneumosklerosis difus yang parah untuk manifestasi pneumosclerosis. Namun, fenomena psikologis dari sosok yang mengganggu, menahan diri dan tarik hanya bertindak dalam kasus-kasus ketika ahli radiologi melanggar aturan interpretasi dari fluorogram, yang secara tepat bertujuan menghilangkan efek dari fenomena ini.

Menganalisis hasil evaluasi ahli gram fluorotus oleh sejumlah spesialis yang berbeda dari negara yang berbeda, menunjukkan sejumlah besar perbedaan dalam kesimpulan. Dari 25 hingga 43% fotofluorogram ternyata diremehkan, sekitar 2% - dinilai terlalu tinggi. Di Amerika Serikat dan Jepang, antara 50 dan 200 ahli radiologi dan pulmonolog berpartisipasi dalam studi tentang interpretasi independen fluorogram. Profesional berpengalaman dengan pengalaman kerja lebih dari 10 tahun dan beban lebih dari 20.000 fluorogram per tahun rata-rata meremehkan rata-rata 6-8% lebih rendah daripada yang kurang berpengalaman.

Tidak adanya patologi ketika membaca fluorogram, bahkan dengan penilaian independen dan bergantung ganda, mengarah pada fakta bahwa 20-30% kasus TB paru, termasuk basiler, tetap tidak diketahui. Pada saat yang sama, pengalaman tim ekspedisi di daerah pedesaan terpencil telah menunjukkan bahwa bahkan dengan beban yang signifikan dari ahli radiologi - tidak hanya khusus, tetapi juga fisik - dan ketika mempelajari film dengan satu ahli radiologi, absensi dapat dikecualikan. Kami harus melakukan survei fluorografi berulang terhadap populasi 1–2 tahun setelah bekerja di desa yang sama dari brigade Lembaga Penelitian Phenisiopulmonologi Leningrad, Lembaga Penelitian Tuberkulosis Sverdlovsk, Apotik Tuberkulosis Oblast Arkhangelsk, dan lainnya. pengobatan atau penyaringan ulang.

Selama pekerjaan tim ekspedisi, kami melatih ahli radiologi muda untuk membaca film fluorografi. Untuk memantau hasil pelatihan, kami memiliki gulungan film berisi 150 tembakan lebih dari seribu orang yang diperiksa, di antaranya adalah pasien dengan TB paru yang diketahui oleh kami. Ketika menafsirkan satu rol film ini selama 2 jam, tidak ada ahli radiologi yang meremehkan patologi, tetapi ada kasus-kasus perkiraan yang terlalu tinggi - dari 3 hingga 30%. Dengan demikian, dengan pembacaan fluorogram yang bertanggung jawab, penuh perhatian dan kompeten, seharusnya tidak ada patologi.

Mengapa celah patologi begitu sering terjadi? Apakah ada alasan obyektif untuk mereka dan apakah mungkin untuk menghindarinya? Untuk menjawab pertanyaan-pertanyaan ini dan mengklarifikasi kemungkinan mengenali berbagai perubahan patologis dalam organ rongga dada pada fluorogram format sedang, kami melakukan studi eksperimental pada studi serangkaian kontrol fluorogram oleh dokter dari berbagai spesialisasi. Tujuan dari penelitian ini meliputi: untuk mengidentifikasi persentase kelainan patologis dan mencoba menentukan ketergantungan jumlah mereka pada spesialisasi dan pada pengalaman kerja dokter; coba cari tahu alasan kesalahan interpretasi fluorograms dan gambarkan perubahan yang paling sering tidak diperhatikan atau diremehkan. Yang terakhir bagi kami tampaknya yang paling penting, karena kelalaian atau perkiraan patologi tumor yang lebih rendah, yang mengarah pada kasus-kasus yang terabaikan, adalah kesalahan paling serius dalam praktik fluorografi profilaksis.

Serial kontrol disusun oleh kami dari fluorograms dari 50 pasien, yang dirujuk ke komisi konsultatif untuk mengidentifikasi perubahan pada paru-paru yang tidak jelas atau mencurigakan kanker. Beberapa fluorogram yang diambil dalam seri kontrol diproduksi ketika suatu penyakit terdeteksi, dan bagian satu atau dua tahun sebelumnya (kelalaian patologi). Fluorogram orang sehat dimasukkan dalam seri ini. Diagnosis akhir dibuat sebagai hasil dari pengamatan klinis dan radiologis yang panjang, dan pada 22 pasien itu diverifikasi oleh intervensi bedah dan studi morfologi persiapan resected.

Kriteria analisis yang sangat berkualitas dari serangkaian fluorogram adalah hasil yang dicapai oleh ahli radiologi yang berpengalaman dari Leningrad Institute of Phthisiopulmonology: satu jalur patologi, bayangan titik, ditemukan dalam studi retrospektif dari grafik difraksi sinar-X pasien, di mana setelah 9 bulan kanker paru perifer terdeteksi (dengan interpretasi yang tepat terhadap kanker paru lain terdeteksi).

Serangkaian kontrol fluorogram pada tahap pertama pekerjaan ditinjau oleh 50 spesialis secara bergantian dan independen satu sama lain (dalam dua kasus, evaluasi dilakukan secara bersamaan oleh lima ahli radiologi di kantor fluorografi poliklinik - kami mengambil penilaian mereka untuk satu kesimpulan). Sebanyak 25 kesimpulan diterima dari ahli radiologi di kantor fluorografi di Leningrad, 14 dari ahli radiologi di lembaga tuberkulosis, dan 11 dari ahli fisiologi dan ahli bedah dada. Pembacaan fluorogram dilakukan selama jam kerja di lingkungan kerja normal. Frekuensi kelalaian patologi sangat bervariasi - dari 3% pada sarkoidosis hingga 70% pada atelektasis lobus bawah paru kiri dan 100% dalam kasus kanker paru perifer dalam bentuk bayangan titik. Persentase absensi terbesar dikaitkan dengan sekelompok ahli bedah dada dan phthisiatrician dengan pengalaman kerja hingga 5 tahun (25%), serta ahli radiologi di kantor-kantor fluorografi dengan pengalaman kerja 5-10 tahun (22%). Hal ini, tampaknya, dapat dijelaskan oleh kurangnya pengalaman rontgen pada kelompok pertama dan kepercayaan diri berlebihan pada kelompok kedua.

Kesimpulan yang paling berkualitas diberikan oleh radiologis muda (pengalaman kerja hingga 5 tahun) dan yang paling berpengalaman (pengalaman kerja lebih dari 20 tahun) dari ruang-ruang fluorografi (12% dari lintasan). Persentase terbesar dari interpretasi yang benar dari perubahan yang diidentifikasi adalah dengan ahli radiologi lembaga TB dengan pengalaman kerja lebih dari 10 tahun.

Studi tentang frekuensi absennya patologi tergantung pada manifestasi skialogis menunjukkan bahwa, di samping bayangan titik, yang paling sulit diidentifikasi adalah formasi melingkar yang terlokalisasi di area akar paru-paru, di balik bayangan formasi tulang dan jantung, serta atelektasis segmental dan lobar, bermanifestasi dalam bentuk kelainan paru. pola. Ahli radiologi fluorografi dan ruang diagnostik sinar-X dari lembaga anti-tuberkulosis tidak mengizinkan satu kali perubahan tuberkulosis di paru-paru, tetapi mereka tidak selalu menafsirkan fase proses dengan benar. Dokter tidak melihat TB fokal pada fluorogram pada 23% kasus dan 29% salah memahami fase proses.

Persentase tinggi interpretasi yang salah dari perubahan patologis dicatat dengan formasi bulat pada fluorogram dalam satu proyeksi anterior. Namun, ahli radiologi yang berpengalaman dan dalam kasus-kasus ini dengan percaya diri mendiagnosis kanker perifer, TBC, tumor jinak yang mengandung cairan kista, encurulated pleurisy.

Dokter dari semua spesialisasi dengan pengalaman kerja hingga 5 tahun membuat kesalahan dalam menafsirkan gambaran fluorografi tidak hanya formasi dan rongga bulat, tetapi juga gondok retrostern, hernia diafragma, jantung paru, dll.

Studi tentang penyebab kelalaian dan interpretasi patologi yang salah menunjukkan bahwa yang utama adalah:

1) ukuran kecil dari formasi patologis, yang entah tidak memperhitungkan sama sekali, atau secara keliru ditafsirkan sebagai pencitraan ortograde pembuluh darah;
2) adanya “figur pengganggu” di paru yang sama atau di paru lain;
3) superposisi tampilan perubahan patologis dengan bayangan tulang belakang, mediastinum atas, jantung, dan akar paru-paru.

Jika penghilangan bayangan titik dan formasi bulat kecil sampai batas tertentu dapat dijelaskan oleh kurangnya konsentrasi perhatian saat membaca fluorogram, maka penghilangan segel sklerotik jaringan paru-paru, seperti yang ditunjukkan oleh wawancara selanjutnya dengan dokter, dikaitkan dengan pengetahuan yang kurang tentang semiotika sinar-X segmen: sklerosis dari pelokalan yang berbeda. Diagnosis dalam kasus-kasus ini hanya didasarkan pada tanda-tanda atelektasis langsung dan klasik, dan gejala tidak langsung yang terlihat jelas pada fluorogram diabaikan. Tanda-tanda ini muncul sehubungan dengan pergerakan segmen atelektasis (atau lobus) di dalam dan superposisi bayangannya dengan bayangan akar dan mediastinum. Pada saat yang sama pada fluorogram dapat dicatat hiperventilasi segmen bronkopulmonalis yang berdekatan, penghalusan pola vaskular, pergerakan pembuluh dan pelanggaran topik akar paru-paru. Ketidaktahuan semiotika sinar-X juga bertanggung jawab atas tingginya persentase interpretasi abnormal dari perubahan patologis pada kanker paru perifer dan sentral, kista retensi, pleurisy interlobar, gondok retina, hernia diafragma, dll.

Peningkatan jumlah kesimpulan yang benar dengan interpretasi independen fluorogram oleh dua dokter dikonfirmasi dengan menjumlahkan kesimpulan dua, tiga, dan lima ahli radiologi, yang sebagian besar bekerja di departemen radiologi yang sama (kantor). Ketika menganalisis 12 kesimpulan gabungan yang diperoleh, ditetapkan bahwa persentase interpretasi yang benar meningkat dari 55 menjadi 71, dan persentase patologi yang hilang menurun dari 17 menjadi 10.

Membandingkan hasil membaca serangkaian kontrol fluorogram oleh dua kelompok dokter (3 dan 5 orang) dengan pengalaman x-ray yang sama tetapi dengan durasi kerja yang berbeda pada fluorografi (hingga 1 tahun dan 5-10 tahun) menunjukkan bahwa jika pada kelompok pertama ada 38% benar kesimpulan dan / tentang kelalaian patologi, maka pada kelompok ke-2 persentase kesimpulan yang benar meningkat menjadi 62, dan kelalaian patologi menurun menjadi 10.

Terlepas dari kenyataan bahwa rangkaian kontrol fotofluorogram secara khusus dipilih dari bingkai yang agak sulit diuraikan, hasil penelitiannya mengarah pada sejumlah kesimpulan praktis. Pertama, dokter kantor fluorografi ragu-ragu mengenali patologi yang relatif jarang pada organ rongga dada, termasuk tumor, yang berfokus pada pneumonia akut dan tuberkulosis. Kedua: phthisiatricians, ahli bedah toraks dan bahkan ahli radiologi yang tidak secara khusus terlibat dalam fluorografi tidak dapat mengenali manifestasi awal penyakit paru pada fluorograms. Oleh karena itu, di St. Petersburg 1 kali dalam 2 tahun kursus diadakan untuk ahli radiologi poliklinik untuk diagnosis dan diagnosis diferensial penyakit paru-paru. Untuk pasien dengan patologi kanker yang tidak jelas atau mencurigakan yang diidentifikasi oleh fluorografi, komisi penasehat khusus telah dibuat, yang meliputi ahli radiologi berpengalaman yang berorientasi baik dalam fluorografi penyakit paru-paru. Bersama dengan spesialis lain, mereka segera menyelesaikan masalah diagnosis dugaan dan taktik lebih lanjut untuk memeriksa pasien.