Apakah mungkin melakukan rontgen untuk wanita hamil?

Kehamilan adalah proses yang luar biasa dan sekaligus mengasyikkan bagi setiap wanita, kegembiraan yang darinya bisa menjadi gelap setiap saat. Bagaimanapun, tidak ada yang kebal dari terjadinya berbagai penyakit atau cedera yang memerlukan pemeriksaan x-ray untuk menegakkan diagnosis.

Tidak mengherankan bahwa kebutuhan untuk menjalani rontgen selama kehamilan dapat waspada dan bahkan menakuti ibu hamil, karena menjaga kesehatan bayi selalu di tempat pertama. Tentu saja, tidak perlu membuat kesimpulan tergesa-gesa dan menolak prosedur, tetapi perlu memilah detail agar tidak panik ketika ditunjuk!

Radiasi sinar-X dan pengaruhnya terhadap janin

Seperti yang telah lama diketahui, menurut pengalaman tragis dari Hiroshima, Nagasaki dan Chernobyl, bidang radiasi membawa beban radiasi pada tubuh, yang menyebabkan banyak gangguan pada struktur seluler. Akibatnya, orang sering mengembangkan berbagai proses patologis. Metode sinar-X didasarkan pada kemampuan sinar untuk menembus dan berlama-lama di jaringan padat tubuh manusia, yang, di samping manfaatnya, kadang-kadang bisa berbahaya.

Melewati sel dalam keadaan terbelah, sinar menyebabkan gangguan pada rantai DNA - pembawa utama informasi genetik. Radiasi sinar-X mengionisasi cairan seluler yang mengandung air dalam komposisinya, sambil melepaskan radikal reaktif. Yang terakhir mempengaruhi protein dan asam intraseluler, yang mengarah pada mutasi sel atau bahkan kematiannya. Selama pembentukan sejumlah besar sel yang diubah secara mutasional, berbagai kelainan muncul.

Lalu apa yang bisa mengancam janin di dalam rahim dengan paparan radiasi? Untuk embrio yang sedang berkembang, melebihi dosis radiasi sinar-X akan menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah, mengingat sel-selnya berada dalam pembelahan konstan. Ini membuat embrio semakin peka terhadap sinar-X dengan aksi pengionnya.

Apa masa paling berbahaya untuk kehamilan?

Sinar-X paling berbahaya pada awal kehamilan, saat peletakan organ dan sistem janin. Minggu-minggu pertama konsepsi ditandai dengan timbulnya pembentukan sistem saraf, dan jika roentgenoskopi dilakukan (pemeriksaan X-ray) pada saat ini, maka kemungkinan berkembangnya mikrosefali - patologi organik yang tidak dapat dibalikkan - meningkat secara signifikan. Ada juga risiko tinggi keterbelakangan struktur otak tertentu - hippocampus, otak kecil, korteks, yang nantinya dapat menyebabkan inferioritas mental bayi.

Minggu kelima dan keenam adalah periode peletakan kelenjar adrenal, dan sinar-X selama kehamilan pada saat ini dapat memicu keterbelakangan atau penyimpangan dalam pembentukan lebih lanjut. Dari minggu keempat hingga kedelapan - peletakan dan perkembangan jantung janin terjadi. Pada saat ini, paparan radiasi, kadang-kadang, mengarah pada pelanggaran struktur dan bentuk alat katup (penyakit jantung), serta cacat pada jaringan otot organ.

Pada 6-7 minggu, rontgen sinar-X selama kehamilan berbahaya karena perkembangan patologi kelenjar thymus dan penurunan fungsi kekebalan yang jelas. Prosedur ini, yang dilakukan pada 11-12 minggu, dapat menjadi faktor penekan aktivitas sumsum tulang, serta memicu perkembangan anemia berat dan bahkan leukemia akut.

Jadi, ternyata janin yang paling tidak diinginkan untuk menjalani rontgen selama kehamilan pada tahap awal, karena pada periode ini organ dan sistem dasar pria kecil diletakkan. Pada tahap selanjutnya, pengaruh berbahaya dari diagnostik menurun, tetapi kemungkinan sistem hematopoietik terkena stroke, yang diekspresikan oleh pengembangan anemia dan patologi saluran pencernaan, masih tetap tinggi.

Bagaimana jika diperlukan penelitian?

Panjang periode kehamilan janin oleh wanita manusia cukup lama, dan selama waktu ini banyak situasi yang tidak terduga dapat terjadi - penyakit atau cedera di mana perawatan dapat diresepkan hanya setelah sinar-X. Apa yang harus dilakukan seorang wanita dalam situasi ini? Hal pertama adalah untuk tenang dan tidak panik, khawatir apakah Anda dapat melakukan rontgen selama kehamilan.

Lebih baik untuk mengetahui dan mengetahui poin-poin berikut yang terkait dengan fitur-fitur prosedur ini, termasuk:

• dosis radiasi yang dapat menyebabkan gangguan perkembangan janin;
• periode kehamilan paling berbahaya untuk fluoroskopi;
• fitur perlindungan janin dan organ yang berdekatan dengan wanita;
• cara untuk meminimalkan paparan radiasi dengan bantuan peralatan modern.

Tentu saja, tidak ada yang memberikan diagnosa seperti itu kepada orang-orang tanpa indikasi, dan dokter dapat sangat merekomendasikan bahwa x-ray dibawa ke wanita hamil, hanya dalam kasus-kasus mendesak. Survei ini ditunjukkan jika terjadi keadaan darurat, yang konsekuensinya dapat menjadi komplikasi serius dengan ancaman terhadap kehidupan ibu, dan, akibatnya, janin.

Juga wajib untuk fraktur anggota tubuh atau cedera lainnya yang memungkinkan penggunaan pelindung - dengan mengenakan celemek timbal, penutup atau pelapis. Untuk mendiagnosis patologi pada wanita hamil, radiografi konvensional (mengambil gambar menggunakan sinar-X) lebih disukai, karena computed tomography (CT) memberikan lebih banyak radiasi.

Dilarang menggunakan untuk pemeriksaan wanita dalam posisi tidak hanya CT, tetapi juga berbagai metode menggunakan radioisotop, karena efek berbahaya pada tubuh ibu dan janin. Jika diperlukan untuk melakukan X-ray baik pada tahap awal dan yang kemudian, metode resonansi ultrasonik atau magnetik sering digunakan, dalam banyak kasus memungkinkan pembentukan diagnosis yang akurat.

Dosis yang diterima selama pemeriksaan berbagai organ dan bagian tubuh

Jika patologi bersifat alami sehingga metode ultrasonografi dan resonansi magnetik tidak membantu untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang keadaan organ, maka Anda masih harus menggunakan X-ray selama kehamilan. Anda tidak perlu terlalu khawatir bahwa itu berbahaya bagi kesehatan dan perkembangan, karena gambar-gambar dari banyak bagian tubuh dibuat dengan sedikit paparan, tidak dapat mempengaruhi janin.

Menurut standar sanitasi dan higienis Kementerian Kesehatan yang diterima, dosis radiasi maksimum yang diijinkan untuk janin tidak boleh lebih dari 1 mSv untuk menghindari efek negatif dari sinar-X. Kira-kira janin menerima selama radiografi:

• kaki atau tangan - 0,1 m3v;
• bagian gigi dan rahang - 0,02 m3v;
• paru-paru - 0,3 m3v;
• rongga perut dan panggul kecil - 6 m3;
• tulang belakang - 8 m3v.

Sedangkan iradiasi tomografi komputer adalah 10 m3v, jadi mereka mencoba untuk tidak meresepkannya saat mengandung anak. Tetapi jika, misalnya, Anda perlu melakukan X-ray saat turnaround atau mengunjungi dokter gigi, maka Anda sama sekali tidak perlu khawatir. Terutama karena perlindungan timbal akan dikenakan pada perut.

Menurut tingkat bahaya radiografi untuk janin, 3 kelompok dibedakan, berbeda dalam jumlah iradiasi selama pelaksanaannya:

• Tingkat bahaya yang tinggi. Karakteristik untuk studi rongga perut, tulang belakang dan panggul, karena bayi terletak di jalur sinar-X dan terpapar langsung ke efeknya.
• Tingkat bahaya sedang. Terjadi ketika mendiagnosis paru-paru dan dada, kepala, tangan, atau kaki. Meskipun sinar tidak jatuh pada janin, tetapi ibu menerima dosis radiasi yang cukup tinggi, sehingga area yang diteliti adalah besar.
• Tingkat bahaya minimum. Ini diamati ketika mengambil snapshot dari gigi, hidung, dan sinus hidung, karena efek sinar-X pada kehamilan sangat rendah karena kebutuhan untuk dosis kecil dan area kecil di daerah yang diperiksa.

Mesin sinar-X modern membutuhkan dosis radiasi yang minimal untuk membuat gambar. Efek terkuat dan paling berbahaya adalah radiografi pada trimester pertama kehamilan, lebih khusus lagi, dalam dua bulan pertama perkembangan embrio. Setelah permulaan 16 minggu kehamilan, paparan radiasi tidak akan lagi menyebabkan gangguan kesehatan anak yang signifikan.

Hal utama yang harus dipahami oleh wanita adalah bahwa dokter tidak akan merekomendasikan x-ray selama kehamilan pada tahap awal, karena ini dilarang. Satu-satunya syarat pengangkatannya hanyalah ancaman serius bagi kehidupan dan kesehatan ibu, atau keputusan untuk tidak menyelamatkan janin.

Apa yang terjadi jika seorang wanita menjalani rontgen tanpa mengetahui tentang kehamilannya?

Jika pasien tidak tahu bahwa dia hamil, dan melakukan rontgen dalam dua minggu pertama, maka, menurut beberapa ahli, solusi terbaik adalah menghentikan kehamilan. Pada saat yang sama, dokter mencoba menilai seakurat mungkin semua risiko yang mungkin terjadi, mengklarifikasi jenis studi apa yang ada, dan mencari tahu dosis radiasi yang dihasilkan.

Semua informasi dibandingkan dan keputusan dibuat tentang bahaya yang mungkin terjadi pada janin. Jika kesalahan perhitungan terperinci dari istilah konsepsi, ternyata, rontgen dilakukan sebelum awal periode bulanan yang diusulkan, maka tidak ada alasan untuk khawatir. Jika tidak, para ahli merekomendasikan diagnosis medis, dan mencari tahu apakah ibu dan bayinya dilukai.

Apakah perencanaan konsepsi dan X-ray kompatibel?

Dianggap ideal jika seorang wanita, yang memutuskan untuk hamil, mendengarkan rekomendasi para dokter untuk menjalani pemeriksaan lengkap tubuhnya. Setelah semua, proses membawa dapat mengurangi kualitas fungsi sistem kekebalan tubuh, yang memicu munculnya atau bertambahnya berbagai penyakit. Karena itu, penting untuk mengidentifikasi semua proses patologis yang mungkin dalam tubuh dan mengobatinya terlebih dahulu.

X-ray ketika merencanakan kehamilan adalah bagian integral dari diagnosis komprehensif, yang memungkinkan Anda untuk memeriksa banyak organ reproduksi yang bertanggung jawab atas kemungkinan pembuahan. Ini juga menyediakan verifikasi semua bagian lain dari tubuh wanita. Radiografi dalam kasus ini tidak memiliki efek merugikan pada sel telur dan perkembangan embrio di masa depan, karena dosisnya dapat diabaikan, yaitu, tidak cukup untuk terjadinya kelainan genetik. Ini memastikan, bahkan dengan prosedur berulang, keamanan telur lengkap, dari mana embrio yang sehat dapat berkembang selama pembuahan.

Apakah x-ray berbahaya selama menyusui?

Kebutuhan untuk diperiksa selama masa menyusui biasanya mengkhawatirkan bagi para ibu muda, yang, menurut para ahli, sepenuhnya sia-sia. Sinar-X sama sekali tidak berpengaruh pada komposisi dan kualitas ASI, dan juga tidak mengganggu proses produksinya dan tidak mengubah kuantitas.

Jadi Anda tidak perlu khawatir tentang ini, dan jika ada kebutuhan untuk survei jika Anda mencurigai adanya patologi, maka Anda tidak perlu ragu, dan menjalani fluoroskopi. Ini akan memungkinkan dokter untuk menegakkan diagnosis sesegera mungkin, dan meresepkan terapi yang diperlukan.

Diagnostik x-ray paling berbahaya

Mengingat bahwa metode sinar-X membawa bahaya tertentu bagi ibu dan janin, beberapa teknik dibedakan, ditandai dengan paparan radiasi yang lebih tinggi. Ini adalah:

• fluorografi;
• fluoroskopi;
• computed tomogram;
• pemindaian isotop.

Jika prosedur tersebut dilakukan, dan kemudian wanita itu mengetahui tentang kehamilannya, maka dokter kandungan-ginekologi dapat merekomendasikan aborsi buatan, mengutip kemungkinan komplikasi yang tinggi. Terutama berbahaya adalah perilaku mereka pada tahap awal.

Metode alternatif

Tentu saja, dokter dalam banyak kasus berusaha untuk tidak menggunakan rontgen dan metode lain dengan berbagai jenis efek berbahaya pada tubuh ibu dan anak. Karena apapun, bahkan untuk waktu yang lama telah digunakan, metode tidak sepenuhnya dipahami dan selalu ada kemungkinan pengaruhnya terhadap struktur seluler. Tetapi, jika kita menangkal bahaya radiasi dan perasaan mendalam ibu tentang adanya penyakit dan konsekuensinya bagi bayi, maka yang terakhir dapat memiliki efek yang lebih besar pada kesehatannya.

Ada beberapa metode alternatif dan aman yang dapat, dalam beberapa kasus, menyelamatkan seorang wanita hamil dari rontgen. Ini termasuk jenis prosedur diagnostik berikut:

• MRI Medan magnetnya tidak melanggar struktur, proses yang terjadi dalam DNA seluler embrio dan tidak menyebabkan mutasi. Selama ini, penggunaan MRI dalam diagnosis bukanlah kasus tunggal di mana prosedur ini akan memengaruhi perkembangan anak dalam kandungan. Tapi tetap saja, dokter, menjelaskan kurangnya tes untuk wanita hamil, tidak merekomendasikan untuk menjalani MRI pada trimester pertama.
• Ultrasonografi. Keuntungan USG adalah keamanan lengkap untuk anak dan kemungkinan membawa pada setiap periode kehamilan untuk pemeriksaan rongga perut dan panggul kecil, otot, ligamen, sendi, kelenjar getah bening dan kelenjar tiroid. Minus - ketidakmampuan untuk melakukan diagnosis kualitatif struktur tulang.
• Visiograph. Mesin x-ray modern dilengkapi dengan sensor sensitif yang digunakan sebagai pengganti film. Berkat teknologi ini, daya terpancar berkurang secara signifikan. Alat ini memiliki ukuran yang relatif kecil, dan titik lemahnya memungkinkan untuk menilai kondisi gigi dan akarnya, sehingga meminimalkan paparan.

Metode radiografi terbaru, dengan hati-hati mempelajari informasi tentang apakah mungkin bagi wanita hamil untuk menjalani diagnosa X-ray dan bagaimana meminimalkan paparan akan menjadi panduan yang dapat diandalkan bagi seorang wanita dalam periode yang indah dan menarik ini. Dan jika ternyata karena alasan tertentu menjadi perlu untuk menjalani prosedur ini, maka ada baiknya untuk membekali diri Anda dengan pengetahuan atau berkonsultasi secara rinci tentang semua masalah yang berkaitan dengan spesialis.

Bahaya rontgen selama kehamilan. Rontgen paru-paru, gigi, hidung pada awal dan akhir kehamilan.

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti. Obat apa pun memiliki kontraindikasi. Diperlukan konsultasi

Bagaimana x-ray mempengaruhi janin?

Pertama-tama mari kita mencoba memahami perbedaan antara tubuh orang dewasa dan anak, dan kemudian mencari tahu bagaimana sinar-X dapat mempengaruhi keduanya. Sinar-X - gelombang elektromagnetik dengan energi tinggi - memiliki kemampuan untuk menembus jaringan tubuh yang paling tidak padat, dan berlama-lama lebih padat, memberikan gambar konturnya - properti ini telah menemukan aplikasi luas dalam radio modern dan diagnostik sinar-X.

Melewati jaringan-jaringan yang sel-selnya berada dalam keadaan terbelah, radiasi sinar-X merusaknya dari dalam, menghancurkan dan menghancurkan rantai DNA - pembawa utama informasi genetik. Sinar-X sebagian mengionisasi air di dalam sel, yang mengarah pada pembentukan sejumlah besar radikal bebas (terutama H + dan HO-), yang sangat aktif secara kimiawi. Mereka menyerang asam nukleat intraseluler dan protein, secara harfiah mencabik-cabik mereka. Hasil dari hal ini adalah munculnya sel mutan yang tidak dapat hidup atau (lebih buruk) - dan semakin banyak dari mereka, semakin tinggi kemungkinan anomali.

Dalam tubuh janin, sebagian besar sel aktif membelah (sedangkan pada orang dewasa persentase mereka jauh lebih kecil), yang menyebabkan sensitivitas tinggi janin terhadap radiasi pengion.

Efek yang paling buruk dari sinar-X pada jaringan dan organ janin pada saat mereka masih diletakkan. Sebagai contoh, pada minggu-minggu pertama perkembangan, sistem saraf mulai diletakkan - jika janin diiradiasi pada saat ini, ada risiko tinggi mengembangkan patologi organik persisten pada sistem saraf - mikrosefali, keterbelakangan struktur otak tertentu - otak kecil, otak kecil, hippocampus, korteks, yang di masa depan dapat menyebabkan gangguan fungsi mental seorang anak, dan dalam kasus yang parah - untuk ketidaknyamanannya.

Pada 5-6 minggu (selama peletakan kelenjar adrenal), iradiasi dapat memprovokasi keterbelakangan atau kekurangan mereka pada usia lanjut. Pada 4-8 minggu kehamilan, ketika pembentukan dan perkembangan jantung terjadi, radiasi pengion dapat menyebabkan banyak kelemahan pada peralatan katupnya atau cacat pada basis itu sendiri - otot jantung. Pada 6-7 minggu - untuk pelanggaran pembentukan kelenjar timus dan defisiensi imun yang parah. Pada 11-12 minggu - untuk menekan fungsi sumsum tulang, pengembangan leukemia akut atau anemia berat.

Dengan demikian, pemeriksaan sinar-X yang paling berbahaya adalah selama peletakan jaringan dan organ utama - pada trimester pertama kehamilan. Di masa depan, bahaya prosedur ini berkurang - namun, bahkan kemudian, patologi dari sistem darah (yang paling sering adalah anemia) dan saluran pencernaan anak (pelanggaran terus-menerus pada kursi, yang sulit diobati) tidak dapat dikecualikan.

Bisakah saya melakukan rontgen selama kehamilan?

Tidak ada jawaban yang jelas untuk pertanyaan ini. Pemeriksaan X-ray diindikasikan dalam kasus situasi darurat, ketika tanpa itu, kemungkinan komplikasi serius atau bahkan kematian seorang ibu sangat tinggi. Selain itu, untuk fraktur tulang pada tungkai, misalnya, diagnostik x-ray dilakukan secara bersamaan dengan penyaringan yang cermat (pengenaan penutup pelindung khusus, celemek, overlay pada panggul, perut dan dada).

Perlu dicatat bahwa untuk diagnosis penyakit pada wanita hamil, radiografi sederhana lebih disukai; Tomografi terkomputasi karena dosis radiasi yang lebih tinggi dan metode radioisotop tidak boleh digunakan di sini, terutama karena ada alternatif yang jauh lebih aman, ultrasound.

Efek sinar-X pada perkembangan kehamilan

Seberapa sering x-ray diambil selama kehamilan?

Pilihan yang paling ideal adalah menghindari paparan radiasi, tidak menjalani pemeriksaan X-ray selama kehamilan. Namun, tidak selalu mungkin untuk mencapai ini. Ada aturan bahwa jumlah radiasi total pada janin selama kehamilan tidak boleh lebih dari 0,3 mSv, yang secara kasar sesuai dengan pemeriksaan tunggal paru-paru (X-ray). Jika tingkat paparan janin jauh lebih tinggi dari nilai ini (30 mSv dan lebih banyak - situasi ini dapat terjadi dengan prosedur rontgen berulang, khususnya dengan beberapa fluoroskopi usus, kandung kemih, dll.), Dokter sering merekomendasikan aborsi.

Namun, jangan berpikir bahwa rontgen selama kehamilan sangat berbahaya dan tidak menguntungkan. Tenang saja - jika mungkin, hindari paparan radiasi pengion selama kehamilan, jika prosedur diagnostik X-ray sangat penting - gunakan semua langkah perlindungan yang tersedia - ini akan meminimalkan efek radiasi yang merugikan pada Anda dan bayi Anda.

Apakah mungkin melakukan rontgen gigi selama kehamilan?

Untuk pertanyaan: "Apakah mungkin untuk melakukan rontgen gigi selama kehamilan?", Para dokter gigi menjawab: "Itu mungkin, tetapi itu tidak diinginkan pada trimester pertama." Jika dokter memiliki kesempatan untuk menyembuhkan gigi tanpa gambar, ia pasti akan melakukannya. Namun, dalam beberapa kasus, x-ray diperlukan, misalnya, pada fraktur akar gigi, dengan gusi kista (gigi) atau dalam perawatan saluran akar.

Seberapa berbahayakah x-ray gigi pada janin? Model modern dari mesin x-ray gigi adalah paparan minimal. Misalnya, setelah mengambil rontgen gigi, seorang wanita menerima dosis radiasi sebesar 0,02 millisievert (mSv), sedangkan untuk perjalanan udara jarak menengah (2500 km) - 0,01 mSv. Dengan demikian, jika seorang wanita hamil terbang untuk beristirahat di laut, ia akan menerima dosis iradiasi sinar-X yang sama seperti saat x-ray gigi. Selain itu, dengan sinar-X gigi, area yang sangat terbatas diiradiasi, dan lambung serta janin sendiri dilindungi oleh apron timah, yang tidak mentransmisikan sinar-x.

Jika ada kebutuhan mendesak untuk mendapatkan gambar gigi, Anda dapat menghubungi klinik yang dilengkapi dengan viziograph. Dibandingkan dengan peralatan sinar-X konvensional, beban radiasi 10 kali lebih sedikit dan jumlahnya 0,002 mSv.

Tapi tetap saja, untuk sepenuhnya menghilangkan efek patologis pada janin, dokter merekomendasikan untuk melakukan rontgen gigi untuk wanita hamil, mulai dari trimester kedua. Setelah 12 minggu perkembangan, janin menjadi kurang sensitif terhadap sinar-X.

Apa yang x-ray berbahaya selama kehamilan pada tahap awal

Memang, rontgen berbahaya selama kehamilan awal, terutama selama 12 minggu pertama, sementara semua organ dan jaringan diletakkan. Paparan radiasi dosis tinggi dalam jangka waktu lebih dari 1 mSv dapat menyebabkan berbagai kelainan dalam perkembangan janin.

Rontgen selama kehamilan

Isi:

Kehamilan adalah tahap yang menyenangkan yang membutuhkan tanggung jawab dari seorang wanita. Kesehatan anak yang belum lahir tergantung pada seberapa hati-hati calon ibu memperlakukan kesejahteraannya. Daftar obat-obatan dan prosedur yang aman yang diperbolehkan selama persalinan sangat kecil, karena perawatan yang paling efektif memiliki efek negatif pada kehamilan dan perkembangan janin. Salah satu dari prosedur ini adalah radiografi.

Merencanakan kehamilan - alasan untuk meninggalkan prosedur?

Ahli kebidanan dan ginekolog merekomendasikan bahwa wanita yang merencanakan anak menjalani semua pemeriksaan yang diperlukan beberapa bulan sebelum konsepsi yang dimaksud, untuk menghilangkan kemungkinan patologi dan penyakit tersembunyi dan meningkatkan kemungkinan kehamilan dan persalinan yang sehat. Daftar studi wajib pada periode ini termasuk fluorografi paru. Banyak wanita, mengetahui tentang bahaya radiasi, menolak dari pemeriksaan ini karena takut akan kemungkinan komplikasi.

Jangan lakukan ini. Dosis radiasi yang diterima wanita selama prosedur sangat kecil dan tidak mempengaruhi struktur dan integritas telur, jadi Anda tidak boleh menolak untuk mengambil fluorografi atau prosedur lain yang disarankan oleh dokter.

Penting. Konsekuensi dari tuberkulosis atau sepsis, yang dapat berkembang sebagai akibat dari peradangan periosteum gigi karena perawatan yang tidak tepat (jika wanita tersebut menolak sinar-X), lebih buruk daripada risiko minimal selama prosedur.

Bisakah saya melakukan rontgen selama kehamilan?

Jika seorang wanita sudah hamil, dan ada kebutuhan untuk melakukan x-ray, Anda tidak boleh menolak prosedur ini. Dalam beberapa kasus, kehidupan ibu di masa depan tergantung pada diagnosis yang tepat waktu, sehingga kehati-hatian harus dilakukan dan mendengarkan pendapat dokter yang merawat.

Sinar-X untuk wanita hamil diresepkan sesuai dengan indikasi yang ketat, ketika, tanpa hasil penelitian, tidak mungkin untuk menentukan penyebab patologi, membuat diagnosis yang akurat dan memilih terapi yang tepat. Ini disebabkan oleh kemampuan gelombang elektromagnetik yang merusak, yang "menghancurkan" sel protein sel dan menyebabkan kematian atau mutasinya.

Sinar-X dalam 1 trimester

Periode paling berbahaya untuk studi x-ray adalah 12 minggu pertama kehamilan. Selama peletakan dan pembentukan organ yang paling penting - jantung, tulang belakang, paru-paru, organ penglihatan - bahwa risiko mengembangkan cacat lahir dan patologi sangat besar. Dalam kasus beberapa penelitian, keguguran atau kematian janin dapat terjadi. Jika seorang wanita diberikan sinar-X pada tahap yang sangat awal (hingga 4-5 minggu), dokter dapat merekomendasikan aborsi, karena kemungkinan memiliki anak dengan patologi genetik yang disebabkan oleh pelanggaran struktur DNA seluler sangat tinggi.

Penting Jika pemeriksaan diperlukan untuk ibu hamil karena alasan kesehatan, Anda harus selalu menggunakan peralatan pelindung (celemek timbal pada perut) dan memperingatkan dokter Anda tentang situasi Anda.

Sinar-X pada trimester ke-2 dan ke-3

Kepadatan jaringan janin dalam 2 trimester meningkat, dan sinar-X membuatnya lebih sedikit membahayakan, tetapi ini tidak berarti bahwa prosedur menjadi aman. Masih ada risiko gangguan dalam pengembangan, serta ancaman memudar tiba-tiba atau penghentian kehamilan. Ini jarang terjadi, tetapi tidak mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan kemungkinan seperti itu, itulah sebabnya dokter menyarankan untuk mengobati semua penyakit kronis pada tahap perencanaan.

Ini terutama berlaku untuk kesehatan gigi. Kebutuhan untuk mengambil gambar sinar-X dapat muncul kapan saja. Terlepas dari kenyataan bahwa dosis radiasi dalam jenis pemeriksaan ini sangat kecil, dan tidak ada efek langsung pada perut, risiko minimal juga tetap ada.

X-ray selama kehamilan: efek yang mungkin terjadi

Pertanyaan tentang pengaruh radiasi elektromagnetik pada janin masih dipelajari. Para ilmuwan mencatat bahwa sebagian besar patologi tercatat pada bayi baru lahir yang ibunya dirontgen selama 12 minggu pertama kehamilan. Karena itu, semua risiko yang terkait dengan prosedur, dokter merujuk tepat 1 trimester. Di antara kemungkinan konsekuensi dari ahli neonatologi dan dokter kandungan disebut:

• cacat jantung;
• gangguan darah;
• gangguan perkembangan anggota badan;
• mikrosefali;
• kerusakan pada pohon bronkial;
• cacat maksilofasial ("langit-langit mulut sumbing", "bibir kelinci");
• mutasi sel induk;
• salah pembentukan tabung saraf (kolom tulang belakang);
• gangguan tinja yang stabil, praktis tidak dapat diobati;
• patologi organ penglihatan dan pendengaran.

Di antara masalah yang mungkin terjadi adalah kematian janin dalam kandungan, kehamilan ektopik, keguguran. Ada bukti kerentanan terhadap tumor ganas anak-anak yang ibunya terpapar radiasi selama kehamilan.

Apakah ada alternatif?

Jika studi ini diperlukan untuk melakukan keadaan darurat, Anda dapat berkonsultasi dengan dokter Anda tentang pilihan cara yang paling aman. Ini termasuk:

• diagnostik ultrasound;
• pencitraan resonansi magnetik;
• viziograf.

Informasi Semua metode ini juga memiliki kontraindikasi, tetapi bahaya dari penggunaannya beberapa kali lebih sedikit dibandingkan dengan sinar-X.

Apakah mungkin melakukan rontgen selama kehamilan pada periode awal dan akhir?

Rontgen selama kehamilan mungkin diperlukan untuk perawatan gigi untuk ibu hamil atau, jika perlu, untuk memperjelas posisi tulang dan fragmen tulang rawan untuk patah tulang dan patah tulang. Bisakah wanita hamil melakukan rontgen dan seberapa berbahaya bagi janin?

Sebelum menyerahkan sinar-X, seseorang harus dengan sengaja menimbang potensi risiko pada anak dan manfaatnya bagi ibu. Ketika merencanakan kehamilan, penting untuk memulihkan kesehatan Anda dan menghubungi semua spesialis sedini mungkin.

Apakah X-ray berbahaya bagi wanita hamil dan kapan digunakan?

Pertanyaan tentang apakah mungkin untuk melakukan x-ray selama kehamilan menyiratkan bahwa ada kemungkinan untuk tidak melakukannya. Faktanya, kondisi-kondisi di mana seorang wanita hamil diresepkan suatu pemeriksaan sinar-X sudah merupakan bahaya potensial bagi kehidupan ibu dan janin. Dalam kedokteran gigi hamil, rontgen digunakan untuk memperjelas posisi akar gigi dalam gusi untuk keperluan pemrosesan antiseptik dan pengisian saluran. Tanpa perawatan yang memadai dari proses inflamasi di saluran gigi, infeksi memasuki gusi, membentuk sumber infeksi yang dapat menyebar ke tulang rahang dan aliran darah ke bagian tubuh mana pun. Beberapa wanita hamil sangat yakin bahwa efek sinar-X akan memiliki efek yang sangat merugikan kesehatan bayi mereka, sehingga mereka menolak untuk merawat gigi mereka sampai saat kelahiran.

Ini bukan solusi yang masuk akal, karena dalam kasus sepsis, tidak mungkin ada persalinan normal. Saat merencanakan kehamilan, Anda perlu mengalokasikan dana dan waktu untuk menghilangkan kemungkinan masalah gigi agar tidak masuk ke situasi di mana intervensi darurat diperlukan. Dosis radiasi yang lebih hemat memberikan alat viziograf. Anda dapat menghubungi klinik tempat diagnosis diterapkan dengan bantuannya. Sinar-X selama kehamilan digunakan untuk cedera pada sistem muskuloskeletal sehingga ahli traumatologi atau ahli bedah dapat dengan tepat memposisikan tulang atau fragmen tulang. Jika terjadi patah tulang atau patah tulang, sangat penting untuk menghubungi ruang gawat darurat tepat waktu, tanpa memperhitungkan konsekuensi anestesi atau sinar-X.

Secara independen mengurangi keseleo atau menggeser fragmen tulang sangat dilarang. Jika ahli traumatologi menyatakan bahwa tidak mungkin dilakukan tanpa rontgen, maka tindakan bijaksana harus dilakukan dan semua prosedur yang diperlukan harus dilakukan. Adhesi tulang yang tidak tepat setelah fraktur dapat menyebabkan nyeri kronis, reaksi tulang yang terluka terhadap perubahan cuaca, asimetri ekstremitas atas atau bawah, penyakit parah pada persendian dan komplikasi yang sangat menyakitkan lainnya.

Reposisi yang salah dari setiap dislokasi, bahkan subluksasi jari kelingking pada kaki, dapat menyebabkan artrosis, kerusakan sendi, nyeri konstan, pembentukan sendi palsu dan struktur tulang.

Selain kasus-kasus ini, x-ray dapat diberikan kepada wanita hamil untuk menyingkirkan proses peradangan yang serius di paru-paru, TBC, pneumonia, dan kanker paru-paru. Tanpa studi ini, tidak ada kejelasan tentang apa yang terjadi pada seorang wanita dan apa peluang memiliki anak yang sehat. X-ray secara luas digunakan untuk studi diagnostik kandung empedu dan ginjal untuk keberadaan tumor, termasuk batu. Jika situasinya menciptakan ancaman bagi kehidupan dan kesehatan ibu, Anda pasti dapat melakukan rontgen selama kehamilan. Untuk melindungi anak, celemek skrining khusus digunakan untuk menutupi perut, dada, dan lutut. Tindakan pencegahan ini berhasil mencerminkan radiasi.

Kemungkinan risiko

Jadi, apakah rontgen berbahaya selama kehamilan? Setelah lewatnya sinar-X melalui air, sejumlah besar radikal bebas terbentuk di dalam sel, yang secara negatif mempengaruhi proses pembelahan sel, dapat menyebabkan mutasi dan malfungsi dalam pembelahan. Studi yang paling tidak menguntungkan dari tubuh wanita ketika dia hamil adalah:

• fluorografi;
• fluoroskopi;
• computed tomography;
• pemindaian isotop.

Kegiatan ini melibatkan radiasi yang paling ketat, yang berpotensi menyebabkan patologi perkembangan janin.

Alasan utama mengapa gelombang elektromagnetik berenergi tinggi mempengaruhi embrio lebih kuat daripada orang dewasa adalah bahwa selama pertumbuhan aktif janin, sel-selnya terus membelah, membentuk struktur yang sangat penting untuk kelangsungan hidup. Jika suatu mutasi kecil terjadi pada tahap apa pun, itu selanjutnya dapat menyebabkan patologi yang tidak sesuai dengan kehidupan.

Komplikasi dan konsekuensi

Menurut penelitian ilmiah, terutama efek buruk terjadi ketika ibu terpapar radiasi pada awal kehamilan, pada saat pusat saraf utama, sumsum tulang belakang dan otak anak terbentuk. Paparan hingga 2 minggu dapat menyebabkan keguguran, dalam hal ini embrio yang mati akan meninggalkan rahim bersamaan dengan menstruasi yang tidak direncanakan. Setelah 4 minggu, mikrosefali, yaitu perkembangan semua struktur otak yang tidak mencukupi, serta patologi organ temporal, kantung kuning telur, amnion, dan chorion dapat menjadi hasil yang potensial.

Pada tahap awal, bahaya utama terletak pada intervensi sel induk dalam proses pembelahan, yang merupakan sumber dari semua jaringan dan organ. Jika iradiasi ibu terjadi pada sekitar 6 minggu, setelah sinar-X, ada risiko patologi kelenjar adrenal dan kelenjar tiroid dengan disfungsi hormon pada anak berikutnya. Ada risiko potensial terhadap hati. Ketika jantung dan pembuluh darah besar utama berkembang, setelah sinar-X, mungkin ada cacat dalam pengembangan katup, otot atau dinding pembuluh darah. Pada minggu ke 7, kelenjar timus terbentuk, oleh karena itu, intervensi radikal pada periode ini menyebabkan defisiensi imun pada anak. Sekitar 6 minggu kehamilan dapat menderita organ pencernaan, limpa. Pada minggu ke 9, bronkus, ovarium, dan gigi janin rentan. Setelah 12 minggu, dapat terjadi disfungsi sumsum tulang, leukemia, dan anemia. Kehamilan pada trimester pertama adalah periode yang paling tidak menguntungkan untuk rontgen.

Setelah transisi ke trimester kedua, satu-satunya sistem yang mempertahankan peningkatan kerentanan adalah sirkulasi darah. Tanpa waktu tidak bisa sepenuhnya menghilangkan risiko anemia.

Alternatif Aman untuk Radiografi

Jika mungkin, tomografi terkomputerisasi harus dihindari demi pemeriksaan radiografi konvensional. Jika sifat kerusakan memungkinkan, solusi terbaik akan menjadi pilihan USG. Menurut norma sanitasi, dosis radiasi maksimum yang diijinkan untuk janin tidak boleh lebih dari 1 m3v. Dalam berbagai radiografi, janin menerima kira-kira dosis radiasi berikut:

• X-ray ekstremitas atas atau bawah - 0,1 m3v;
• pemeriksaan gigi - 0,02 m3v;
• pemeriksaan paru-paru - 0,3 m3v;
• computed tomography - 10 m3;
• Rontgen tulang belakang - 8 m3v;
• pemeriksaan usus dan organ perut - 6 m3v;
• fluoroskopi - 3 m3v.

Jika dokter yang hadir memiliki kesempatan untuk menggunakan pencitraan resonansi magnetik dalam kerangka penyakit tertentu, Anda harus menggunakan ini. Saat ini, tidak ada efek negatif MRI yang terdeteksi. Ultrasonografi dan MRI dapat berhasil menggantikan x-ray dalam banyak kasus.

Jika x-ray diambil untuk merawat wanita hingga 2 minggu, ketika dia belum tahu posisinya, beberapa ahli merekomendasikan untuk menghentikan kehamilan.

Jika, karena alasan medis, para dokter masih melakukan rontgen untuk mendiagnosis, untuk menimbang semua risiko, Anda harus berkonsultasi dengan dokter kandungan-kandungan dan menjelaskan apa dosis radiasi itu dan apakah itu akan mempengaruhi kehamilan saat ini.

Setelah trimester pertama, efeknya mungkin minimal atau tidak ada sama sekali. X-ray ketika merencanakan kehamilan tidak menimbulkan bahaya bagi telur seorang wanita: dosis radiasi sangat tidak signifikan sehingga sama sekali tidak dapat memicu patologi kromosom atau gangguan selama pembelahan sel.

Apakah rontgen berbahaya selama kehamilan?

Buah ini sangat sensitif terhadap aksi radiasi pengion. Karena alasan ini, melakukan x-ray selama kehamilan tidak sepadan. Tetapi dalam beberapa kasus, konsekuensi dari meninggalkan penelitian mungkin jauh lebih berbahaya daripada efek radiasi yang tidak diinginkan itu sendiri. Oleh karena itu, tidak ada larangan kategorik pada pemeriksaan rontgen seorang wanita hamil. Namun, dalam dokumen yang mengatur pelaksanaan prosedur diagnostik yang berhubungan dengan pajanan, ada rekomendasi yang ditujukan untuk meminimalkan risiko pada janin.

Jawaban untuk pertanyaan apakah mungkin untuk melakukan x-ray selama kehamilan tergantung pada sejumlah faktor: jenis pemeriksaan, periode kehamilan, indikasi, konsekuensi dari menolak prosedur. Sebelum meresepkan radiografi kepada pasien tersebut, dokter harus menimbang pro dan kontra, menilai risiko pada janin dan risiko pada wanita jika penelitian tidak selesai atau ditunda. Anda juga harus memikirkan kemungkinan mengganti sinar-X ke metode diagnostik lain yang kurang berbahaya bagi embrio.

Efek teratogenik sinar-X

Efek radiasi pengion pada janin tidak sama pada berbagai tahap perkembangan. Semakin awal iradiasi terjadi, semakin sulit konsekuensinya. Embrio yang ada dalam rahim selama tidak lebih dari 8 minggu paling rentan terhadap sinar-X. Dari minggu 9, risiko malformasi berkurang.

Bagaimana x-ray mempengaruhi kehamilan? Selama masa embrionik itulah perubahan paling signifikan terjadi pada tubuh anak yang belum lahir. Sel telur janin ditanamkan di dalam rahim seminggu setelah pembuahan. Organ aktif bertelur selama 4-8 minggu. Pada saat ini, sistem saraf, jantung, ginjal, anggota badan terbentuk. Pada minggu ke 8 kehamilan, peletakan paru-paru dan usus dimulai. Tindakan faktor-faktor berbahaya, termasuk radiasi pengion, selama periode yang dijelaskan sangat berbahaya. Konsekuensi dari intervensi semacam itu bervariasi dari malformasi dengan tingkat keparahan yang berbeda hingga kematian embrio dan keguguran. Untuk alasan ini, x-ray selama awal kehamilan, terutama jika gambar menangkap panggul dan perut, dilakukan hanya untuk alasan yang mendesak.

Periode embriogenesis janin (janin) dimulai setelah minggu ke-9. Efek sinar-X pada kehamilan selama periode ini tidak begitu dahsyat, terutama sejak paruh kedua trimester kedua. Itulah sebabnya rontgen, jika penelitian tidak dapat ditunda sampai persalinan, lebih baik dilakukan selambat mungkin, lebih baik pada trimester III. Pada saat ini, semua organ bayi sudah terbentuk, yang berarti risiko mengembangkan malformasi minimal. Namun, pengaruh negatif radiasi tidak dapat sepenuhnya dikesampingkan. Sinar-X selama kehamilan pada periode-periode selanjutnya mempengaruhi perkembangan mental anak dan dapat menyebabkan kanker. Seringkali tumor tidak segera muncul. Konsekuensinya adalah bertahun-tahun setelah kelahiran.

X-ray pada awal kehamilan menyebabkan gangguan organogenesis dan cacat perkembangan, termasuk yang mengancam jiwa. Iradiasi pada tahap ovum sering berakhir dengan kelainan genetik yang nyata dan aborsi spontan. Anak-anak yang terpapar radiasi pengion pada tahap akhir kehamilan rentan terhadap kanker dan mungkin tertinggal dalam perkembangan.

Rekomendasi untuk pemeriksaan rontgen wanita hamil

SanPiN 2.6.1.1192-03 adalah salah satu dokumen yang mengatur pelaksanaan studi diagnostik terkait paparan. Ia memeriksa tindakan keselamatan pasien saat melakukan rontgen. Tidak melewati dan pertanyaan seperti kehamilan dan rontgen.

Mengenai studi pencegahan, pendapat ini tidak ambigu: fluorografi dan mamografi (jika seorang wanita telah mencapai usia 35 tahun) dikontraindikasikan untuk wanita hamil. X-ray, yang ditunjuk untuk tujuan diagnosis, tidak direkomendasikan, tetapi tidak dilarang.

Untuk mengurangi kemungkinan efek buruk pada janin, rekomendasi berikut ada:

• Sinar-X diresepkan untuk wanita hamil hanya untuk alasan mendesak.
• Jika mungkin untuk mengganti pemeriksaan X-ray dengan sesuatu selain radiasi, ini harus dilakukan.
• Sinar-X dari panggul dan perut sangat tidak diinginkan selama kehamilan. Jika studi diperlukan, jika mungkin, itu harus ditunda selama 3 trimester.
• Sinar-X paru-paru, tengkorak, kaki, atau tangan juga bisa dilakukan pada tahap awal ketika mengambil tindakan untuk melindungi janin: melindungi (menutupi perut dan panggul dengan celemek timah) dan diafragma (menggunakan penghalang yang membatasi penyebaran sinar x-ray). Namun, bahkan dengan persyaratan ini, penelitian tetap berbahaya bagi anak. Karena itu, tujuan snapshot harus masuk akal.

Untuk menghindari paparan embrio pada periode awal, ketika seorang wanita belum tahu tentang kehamilan, Anda harus mengikuti aturan:

• Studi ini paling baik dilakukan dalam 2 minggu pertama setelah akhir bulan. Pada saat ini, kemungkinan kehamilan rendah.
• Perlindungan wajib harus digunakan untuk mencegah iradiasi alat kelamin.

Jika pertanyaan kehamilan tetap terbuka, ahli radiologi harus melanjutkan dari asumsi bahwa pasien sedang hamil anak dan dibimbing oleh aturan pemeriksaan di atas.

Melakukan sinar-X selama periode kehamilan tidak diinginkan. Terutama berbahaya adalah studi di mana perut dan panggul terkena radiasi: urografi ekskretoris, radiografi tulang belakang lumbar, sendi pinggul, dan sebagainya. Metode diagnostik ini hanya dapat ditetapkan untuk indikasi yang masuk akal. Pada saat yang sama, penelitian ditunda sejauh mungkin hingga tahap akhir kehamilan dan semua tindakan yang diperlukan diambil untuk melindungi janin dari radiasi.

Jika x-ray sudah dilakukan

Dalam 6-8 minggu pertama, seorang wanita mungkin tidak tahu tentang kehamilan dan bahwa beberapa penelitian seperti rontgen, misalnya, dikontraindikasikan untuknya. Di atas adalah tindakan pencegahan untuk meminimalkan risiko paparan embrio. Namun, mereka masih tidak menjamin perlindungan absolut dari konsekuensi yang tidak diinginkan. Bagaimana jika dilakukan rontgen sebelum kehamilan terdeteksi?

Menurut SanPiN 2.6.1.1192-03, dosis yang diterima janin tidak boleh melebihi 1 mSv dalam 2 bulan. Jika pajanan berjumlah total 100 mSv dan lebih, probabilitas bahwa seorang wanita akan melahirkan anak yang sehat rendah. Dalam hal ini, dokter dapat merekomendasikan aborsi. Jika seorang wanita ingin meninggalkan anak, dia harus sadar akan risiko konsekuensi yang tidak diinginkan. Pasien tersebut tidak boleh mengabaikan studi skrining wajib untuk wanita hamil untuk mendeteksi kelainan perkembangan. Jika terdeteksi cacat parah, masalah aborsi dapat timbul kembali.

Apa yang harus diganti dengan x-ray?

USG adalah metode diagnostik paling aman untuk wanita hamil. Itu bisa dilakukan dalam istilah yang paling awal. Namun, meskipun tidak ada data tentang kerusakan USG pada janin, masih tidak perlu melalui penelitian tanpa indikasi.

Sayangnya, USG tidak selalu bisa menggantikan x-ray. Misalnya, pemeriksaan ultrasonografi adalah analog urografi ekskretoris yang baik untuk dugaan urolitiasis. Tetapi dalam beberapa kasus penggantian tidak dapat dilakukan. Dengan demikian, diagnosis fraktur pada cedera dilakukan dengan metode x-ray.

CT scan tidak diindikasikan untuk wanita hamil, karena dosis radiasi selama prosedur dapat melebihi yang diperoleh dengan sinar-X. MRI sebanding dalam keinformatifan dengan metode CT. Apakah mungkin bagi wanita hamil untuk meresepkan pencitraan resonansi magnetik? Prosedur ini didasarkan pada aksi medan magnet. Dibandingkan dengan sinar-X, itu kurang berbahaya bagi janin, tetapi pada trimester pertama MRI masih belum dilakukan. Selama periode ini, embrio sangat sensitif terhadap pengaruh eksternal, dan data yang sepenuhnya mengecualikan efek teratogenik dari medan magnet tidak cukup.

Kehamilan Rontgen Dini

Setelah mengkonfirmasikan fakta kehamilan dalam kehidupan seorang wanita, muncullah tahap penting dan penting, yang harus Anda dekati dengan kesiapan maksimum dan pengetahuan tentang sejumlah nuansa signifikan. Dari kesehatan calon ibu secara langsung tergantung pada kesehatan bayinya yang belum lahir.

Secara khusus, itu harus relevan dengan pemeriksaan yang memerlukan penggunaan peralatan sinar-X, karena radiasi seperti itu pada dasarnya tidak sepenuhnya aman untuk orang dewasa, oleh karena itu, komentar pada janin yang sedang berkembang benar-benar berlebihan.

Banyak ibu yang tertarik dengan apa yang harus dilakukan jika rontgen dilakukan lebih awal, ketika kehamilan belum diketahui, dan apa yang harus dilakukan jika Anda harus menjalani pemeriksaan serupa dalam proses kehamilan?

Setelah meninjau informasi di bawah ini, Anda akan mendapatkan gambaran lengkap tentang fitur dan konsekuensi dari dampak pemeriksaan yang dipertanyakan pada tubuh ibu dan anak selama kehamilan secara umum dan pada periode awal khususnya.

Rontgen selama kehamilan: informasi dasar

Mekanisme kerja radiasi seperti itu pada tubuh wanita hamil telah dipelajari sejak lama dan tuntas hingga detail terkecil. Telah ditetapkan bahwa seorang anak yang berkembang di dalam seorang wanita sangat rentan, itulah sebabnya x-ray, yang, seperti disebutkan, tidak sepenuhnya aman untuk orang dewasa, dapat mempengaruhi proses pembentukan janin.

Ketika sinar-X berinteraksi dengan jaringan tubuh, terjadi proses ionisasi air, di mana berbagai radikal aktif terbentuk. Di bawah pengaruh yang terakhir ada pelanggaran pembelahan sel. Hasil dari proses tersebut menyedihkan - patologi kromosom muncul, sebagai akibatnya sel-sel dapat mati sepenuhnya atau bermutasi, berubah menjadi yang secara genetik kekurangan atau kanker.

Di bawah pengaruh radiasi sinar-X, tumor, semua jenis malformasi dan kelainan genetik lainnya dapat terbentuk pada janin. Cedera paling serius terjadi ketika radiasi diterapkan dengan kekuatan lebih dari 1 mSv - dalam hal ini, seorang wanita lebih mungkin mengalami keguguran, atau anak tersebut akan sakit parah.

Untuk mendukung situasi yang dijelaskan di atas, para ahli mengutip hasil percobaan hewan dan kasus medis yang dicatat setelah pemboman kota-kota Jepang di Hiroshima dan Nagasaki - para wanita yang berhasil bertahan dan mempertahankan kehamilan, sekitar 20% melahirkan anak-anak dengan segala macam gangguan perkembangan. Cacat sistem saraf yang paling sering dicatat.

Fitur pengaruh sinar-X pada tahap awal

X-ray adalah yang paling berbahaya selama 2 bulan pertama kehamilan. Sesuai dengan data penelitian medis, setelah minggu ke-16 masa term, sinar tidak mampu memprovokasi malformasi pada bayi yang baru lahir, tetapi ini sama sekali tidak berarti bahwa setelah jangka waktu tertentu seorang wanita dapat terkena radiasi tanpa kontrol.

Secara umum, sinar-X dapat diklasifikasikan menjadi 3 kelompok bahaya utama. Informasi mengenai poin-poin ini disediakan dalam tabel berikut.

Meja Klasifikasi sinar-X berdasarkan bahaya

Secara umum, dokter selalu menahan diri untuk tidak meresepkan pemeriksaan sinar-X kepada pasien hamil. Satu-satunya pengecualian dibuat dalam situasi di mana, tanpa sinar-X, kesehatan dan kehidupan seorang wanita di bawah ancaman serius atau aborsi buatan direncanakan untuk masa depan.

Apa yang bisa menyebabkan rontgen selama kehamilan?

Informasi di atas dapat mengejutkan setiap ibu hamil. Namun, pada kenyataannya situasi dalam banyak kasus kurang berbahaya dan sulit. Setelah memeriksa ketentuan-ketentuan dari dokumentasi peraturan yang digunakan oleh dokter, Anda dapat menemukan bahwa dilarang untuk melakukan rontgen hanya selama trimester pertama.

Seperti dicatat, yang paling berbahaya untuk bayi adalah radiasi 1 mSv. Sebagai perbandingan, untuk mencapai tingkat yang sama, perlu untuk mengambil setidaknya 50 gambar dada (1 mSv termasuk 1000 μSv, dan selama satu prosedur x-ray paru-paru tidak lebih dari 20 μSv dipancarkan).

Secara umum, jika survei tersebut dilakukan setelah minggu ke-16 masa kehamilan, konsekuensi bagi bayi tidak mungkin terlalu berbahaya. Dalam praktiknya, telah ditetapkan bahwa ancaman signifikan terhadap bayi terjadi hanya jika wanita hamil menjalani beberapa rontgen zona berbahaya yang tercantum dalam tabel di atas. Tetapi dalam keadaan apa pun, keharusan dan keamanan pemeriksaan sinar-X dibahas secara terpisah dengan dokter.

Apa yang harus dilakukan jika Anda tidak dapat melakukannya tanpa sinar-X?

Dalam beberapa situasi, mustahil untuk menolak radiografi. Sebagai aturan, dalam kasus kehamilan, prosedur tersebut hanya diresepkan untuk pasien dengan risiko berbagai komplikasi serius yang menimbulkan ancaman bagi ibu atau janin.

Seperti dicatat, semakin dekat area yang disurvei dengan janin, semakin besar bahaya untuk yang terakhir. Secara umum, para ahli menggunakan semua jenis obat yang membantu mengurangi intensitas efek berbahaya pada bayi. Misalnya, jika seorang wanita harus melakukan rontgen anggota badan, skrining akan digunakan untuk melindungi daerah perut, dada, dan panggul. Namun, bahkan perlindungan seperti itu tidak 100% efektif, jadi setelah sinar-X, perlu untuk menjalani pemeriksaan USG untuk memeriksa keadaan janin yang sedang berkembang.

Jika pemeriksaan x-ray dilakukan sebelum mengkonfirmasi fakta kehamilan, situasinya harus didiskusikan dengan dokter secara individual. Setelah tindakan diagnostik yang diperlukan, spesialis akan membuat kesimpulan obyektif dan memberikan rekomendasi yang paling tepat untuk kasus tertentu.

Kiat bermanfaat untuk ibu hamil

Untuk meminimalkan risiko untuk dirinya sendiri dan anak yang sedang tumbuh, seorang wanita perlu menghafal beberapa rekomendasi sederhana dan secara ketat mengikuti mereka di masa depan.

1. Pertama, jangan tinggal di ruang rontgen tanpa kebutuhan langsung. Jika X-ray dilakukan untuk anak tertua Anda, cari teman lain dari kerabat atau kenalan.
2. Kedua, jangan melakukan rontgen tanpa mendiskusikan kemungkinan untuk membawanya ke dokter. Dalam keadaan apa pun, spesialis akan mencoba mencari jalan keluar dari situasi ini untuk meminimalkan risiko bagi Anda dan janin yang sedang berkembang.
3. Ketiga, tentukan sebelumnya peralatan apa yang akan digunakan untuk membuat x-ray. Pilihan terbaik - perangkat modern dengan tingkat minimum efek berbahaya.

Jika tidak mungkin untuk menghindari studi X-ray, beri tahu spesialis Anda tentang fakta kehamilan.

Dengan demikian, rontgen, bahkan jika dilakukan pada tahap awal, tidak selalu menjamin 100% dari terjadinya patologi pada bayi, tetapi pemeriksaan tersebut tidak dapat disebut benar-benar aman, sehingga mereka hanya digunakan dalam kasus yang ekstrem dan hanya setelah konsultasi sebelumnya. dengan spesialis.

Sinar-X kehamilan awal dan akhir: implikasi untuk bayi

Kehamilan adalah saat di mana Anda perlu melindungi diri dari semua kemungkinan dampak negatif, termasuk berbagai jenis radiasi. Tetapi ada situasi tertentu ketika mungkin perlu untuk secara sengaja menyinari tubuh dengan sinar-X - radiografi. Bagaimana berada dalam situasi ini, mungkinkah dilakukan rontgen atau menolaknya demi melindungi janin? Apa kerangka waktu paling berbahaya untuk penelitian dan apakah ada alternatif?

Saat Anda membutuhkan x-ray selama kehamilan

Radiografi adalah metode diagnosis radiasi yang sederhana dan terjangkau, yang memungkinkan diagnosis berbagai patologi saat mengambil gambar atau serangkaiannya. Dengan demikian, radiografi paling sering diperlukan untuk patah tulang dan kecurigaan mereka, serta dalam kasus keraguan mengenai diagnosis seperti TBC paru-paru atau pneumonia. Selain itu, rontgen mungkin diperlukan jika Anda mencurigai osteomielitis atau skeletal neoplasia, selama kedokteran gigi dan beberapa situasi lainnya. Bisakah wanita memotret situasi, dan kondisi khusus apa yang harus diperhatikan?

Bisakah saya melakukan rontgen selama kehamilan?

Embrio, dan kemudian janin, sangat sensitif terhadap aksi radiasi pengion, yang merupakan tipikal radiografi. Oleh karena itu, metode penelitian ini tidak dapat disebut aman untuk ibu masa depan, apalagi, dalam periode tertentu dapat menyebabkan kerusakan serius pada perkembangan dan bahkan kehidupan janin.

Oleh karena itu, radiografi selama kehamilan tidak dianjurkan, tetapi tidak ada larangan mutlak pada penelitian ini.

Kenapa begitu? Masalahnya adalah bahwa ada indikasi khusus dan vital bagi ibu, di mana penolakan sinar-X, ketika hasilnya dapat membantu dalam membuat diagnosis yang benar dan perawatan selanjutnya, dan tanpa itu tidak mungkin dilakukan, kegagalan untuk mengambil gambar bisa jauh lebih berbahaya. daripada iradiasi tunggal untuk mendapatkan radiografi daerah yang terkena. Tetapi prosedur radiografi pada berbagai periode kehamilan diatur secara ketat oleh dokumen peraturan, yang membantu mengurangi kemungkinan risiko dan efek negatif pada anak yang belum lahir.

Apa yang menentukan keputusan akhir tentang prosedur?

Semua pembatasan mengenai radiografi dan fluoroskopi pada wanita hamil dikaitkan dengan efek negatif yang terbukti dari radiasi yang dihasilkan oleh perangkat ketika melakukan studi pada jaringan janin yang sedang berkembang. Oleh karena itu, keputusan apakah snapshot disarankan dibuat berdasarkan:

• Jenis pemeriksaan (fluoroskopi, pemeriksaan tulang dan organ dalam berkas sinar-X yang ditransmisikan, serta fluorografi - penyinaran dada yang parah sangat dilarang, CT scan sebagai rangkaian sinar-X - juga), tetapi radiografi dengan kondisi khusus untuk memperoleh gambar mungkin dapat diterima
• Usia kehamilan (semakin pendek waktu perkembangan janin, semakin buruk konsekuensinya bagi tubuhnya)
• Indikasi untuk penelitian ini (jika itu adalah ancaman patah tulang, patologi berbahaya yang tidak dapat diidentifikasi secara akurat tanpa sinar-X)
• Konsekuensi dari kegagalan untuk melakukan rontgen (tidak ada gambar yang tidak akan didiagnosis dan kondisinya kemudian akan memburuk dengan tajam).

Sebelum Anda mengirim seorang wanita hamil untuk melakukan rontgen, dokter akan menimbang pro dan kontra bersama dengan dokter kandungan-ginekologi, menilai risiko potensial bagi wanita dan bayi dalam hal melakukan dan menolak untuk mengambil gambar. Jika ada kemungkinan mengganti penelitian dengan yang lebih aman, Anda harus selalu menggunakannya.

Sinar-X selama kehamilan pada tahap awal: konsekuensi bagi anak

Pada abad terakhir, efek teratogenik dari radiasi sinar-X benar-benar terbukti, tetapi mereka tidak sama dalam tingkat keparahan dan prognosis pada periode kehamilan yang berbeda. Menurut para ilmuwan, diketahui bahwa semakin awal iradiasi embrio atau janin terjadi, semakin sulit konsekuensi yang mungkin terjadi dari dosis radiasi yang diterima. Yang paling penting untuk pajanan sinar-X adalah periode hingga minggu ke sembilan kehamilan, dari periode ini, risikonya berkurang secara progresif, tetapi risiko itu tidak hilang sama sekali dan pengambilan gambar tidak aman.

Pada periode embrio, hanya 8 minggu pertama kehamilan, perubahan paling global terjadi dalam kehidupan embrio. Pertama-tama, konsepsi dan fragmentasi sel telur dengan pembentukan struktur multiseluler terjadi, dan kemudian pergerakan embrio berkembang ke dalam rahim untuk implantasi pada akhir minggu pertama kehamilan. Lalu ada pembagian menjadi lapisan kuman dan pembentukan permulaan jaringan masa depan dari mereka, dari minggu keempat hingga akhir kedelapan tidak hanya sistem saraf yang terbentuk, tetapi semua sistem dan organ yang terkemuka dan vital, kerangka dan ekstremitas. Pada akhir minggu kedelapan, usus dengan sistem paru terbentuk, dan efek sinar-X, seperti semua faktor teratogenik lainnya, akan menjadi yang paling kritis.

Konsekuensi utama dari paparan sinar-X pada saat ini dapat dikaitkan dengan kematian embrio dan keguguran, cacat perkembangan organ dan sistem saraf, yang mungkin tidak sesuai dengan kehidupan atau menyebabkan cacat permanen. Pada periode ini, sinar-X, terutama di daerah panggul dan perut, dapat dilakukan hanya jika ada indikasi yang mengancam jiwa.

Pengaruh sinar-X pada janin setelah minggu ke-9

Masa berbuah dalam pengembangan dimulai dari minggu kesembilan, dan meskipun pengaruh sinar-X pada periode ini tidak begitu kritis, itu masih mempengaruhi janin secara negatif. Karena alasan ini, jika rontgen dapat ditunda sampai kelahiran, ia ditunda, dan jika ini tidak mungkin, maka harus dilakukan selambat mungkin, setelah paruh kedua kehamilan, dan lebih disukai pada trimester ketiga, jika sangat diperlukan. Organ dan jaringan janin pada periode ini telah terbentuk, dan risiko pembentukan cacat sudah diminimalkan, tetapi dampak yang sepenuhnya negatif pada jaringan bayi tidak dikecualikan, oleh karena itu tidak dapat digunakan tanpa bukti yang valid. Itu penting!

Sebuah penelitian yang dilakukan selama kehamilan dapat mempengaruhi perkembangan neuropsik lebih lanjut, dan juga mengancam untuk memprovokasi patologi kanker, yang tidak dapat segera diidentifikasi, dan konsekuensi dari gambaran tersebut dapat membuat diri mereka terasa setelah bertahun-tahun.

Bagaimana radiografi mempengaruhi perkembangan kehamilan

Tentu saja itu perangkat digital Radiografi modern bukan contoh yang lebih aman daripada yang digunakan beberapa dekade lalu. Namun, bahkan dengan penelitian serupa di daerah perut dan panggul, seorang wanita hamil menerima dosis radiasi tertentu yang berbahaya bagi perkembangan anak.

Selain itu, ada efek radiasi dosis-tergantung, yaitu, semakin banyak radiasi yang diperoleh oleh sinar-X dari wanita hamil, semakin tinggi risiko kematian embrio (pada tahap awal) segera setelah prosedur. Jika kita berbicara tentang minggu-minggu pertama kehamilan, biasanya nasib janin dipecahkan dengan cara ini, atau meninggal segera, atau terus berkembang seperti sebelumnya.

Dalam hal apa penolakan sinar-X tidak diizinkan

Meskipun dalam kasus yang jarang, tetapi ada situasi di mana tidak mungkin dilakukan tanpa radiografi ibu hamil. Ini adalah situasi ketika risiko komplikasi serius patologi pada ibu sangat tinggi, atau kondisinya mengancam jiwa dan penting untuk secara akurat mendiagnosis tindakan terapi lebih lanjut. Dalam hal ini, semakin dekat daerah yang terkena studi ke janin di dalam rahim, semakin besar dampak negatif yang dapat dibuat oleh sinar-X pada janin. Sebagai contoh, jika ini adalah patah kaki atau tangan dengan foto yang diambil, itu tidak berbahaya dibandingkan memeriksa panggul atau tulang belakang.

Jika ini adalah fraktur ekstremitas, skrining dilakukan selama periode foto (penutupan dada, perut, dan panggul ibu dengan celemek timbal).

Bahkan setelah rontgen dengan skrining, penting untuk melakukan pemeriksaan lengkap ibu dan ultrasonografi janin untuk itu. untuk menilai kondisinya.

Radiografi gigi, rahang atau sinus tidak berbahaya seperti radiasi rendah dan fokus dengan baik, dan perisai penuh juga digunakan untuk melindungi janin. Perangkat modern memiliki sinar terfokus sempit dengan radiasi terfokus yang diarahkan hanya ke daerah survei.

Dilarang selama kehamilan untuk membantu dalam radiografi anak-anak atau kerabat, dan bahkan berada di area irradiator sinar-X. Jika ini adalah kegiatan profesional dari ibu (ahli radiologi), segera dipindahkan ke pekerjaan lain.

Seberapa sering x-ray diambil selama kehamilan?

Idealnya, rontgen selama kehamilan tidak boleh dilakukan sama sekali, tetapi jika tidak dapat dihindari, penting bagi dokter untuk menyadari bahwa wanita tersebut sedang hamil. Jika menurut hasil dari semua gambar yang diambil dan studi, dosis paparan total mencapai 30 mSv, jika beberapa gambar diambil di saluran kemih, sistem reproduksi, daerah panggul dan tulang belakang, usus, aborsi sering direkomendasikan jika masih dini.

Perhatian! Anda tidak perlu berpikir bahwa satu-satunya foto selama kehamilan adalah jaminan 100% cacat pada janin, tetapi Anda tidak boleh memperlakukan rontgen sebagai metode yang aman.

Jika prosedur ini dapat dihindari dengan menggantinya dengan yang lebih aman, perlu dilakukan - jika tidak, penting untuk bersikap tenang tentang perlunya penelitian, untuk mengambil metode maksimal untuk melindungi janin, sehingga dosis radiasi berbahaya ke janin dan tubuh ibu berkurang.

Secara alami, perawatan radiasi untuk kanker dengan kehamilan 100% tidak sesuai.

X-ray selama kehamilan sebelum penundaan: apa yang harus dilakukan?

Jika X-ray dilakukan dan ternyata wanita itu hamil, konsultasi dengan dokter kandungan dan ahli genetika diperlukan mengenai kemungkinan ancaman terhadap perkembangan janin dan perjalanan kehamilan selanjutnya. Jika ini adalah delapan minggu pertama kehamilan, tidak semua wanita masih dapat menyadari kondisi mereka, dan bahaya radiografi pada posisi ini. Secara alami, satu suntikan tidak dapat menyebabkan kerusakan, terutama jika itu adalah studi periferal (lengan, kaki, kepala), tetapi jaminan bahwa semuanya ternyata juga tidak dapat diberikan. Penting untuk melakukan pemeriksaan lengkap ibu dan diagnosis USG janin, menilai semua risiko yang mungkin.

Ada dokumen peraturan, SanPiN 2.6.1.1192-03, yang menurutnya tindakan dokter ditentukan dalam situasi yang sama.

Adalah penting bahwa dosis radiasi yang diterima dalam dua bulan perkembangan janin tidak melebihi 1 mSv, jika jumlah total paparan adalah 100 mSv atau lebih, probabilitas melahirkan anak yang sehat sangat rendah dalam hal ini. Dalam hal ini, disarankan penghentian kehamilan karena alasan medis.

Jika seorang wanita meninggalkan anak, ia harus menjelaskan kemungkinan efek radiasi pada janin dan semua risiko yang terkait dengan ini. Dalam hal ini, untuk wanita tersebut, semua studi skrining utama dan tambahan akan diwajibkan selama periode kehamilan untuk mengidentifikasi kemungkinan anomali dalam perkembangan janin. Jika ini ditemukan, pertanyaan tentang aborsi muncul lagi.

Apa rekomendasi untuk x-ray dengan kehamilan?

Dokumen peraturan utama sehubungan dengan radiografi selama kehamilan adalah data dari SanPiN 2.6.1.1192-03, yang menjelaskan semua opsi yang mungkin untuk metode diagnosis radiasi, di mana kemungkinan radiasi. Menurut data dokumen ini, langkah-langkah keselamatan wanita hamil selama radiografi dipertimbangkan. Dengan demikian, larangan ketat dan kategoris telah diberlakukan pada semua studi pencegahan, seperti mamografi setelah 35 tahun atau fluorografi, tetapi radiografi, yang ditugaskan untuk tujuan diagnostik, tidak dianjurkan, tetapi tidak ada larangan ketat dalam penerapannya. Untuk mengurangi risiko efek buruk pada embrio dan janin dari pajanan sinar-X, perlu mematuhi rekomendasi berikut:

• Gambar hanya ditampilkan jika ada indikasi yang mendesak dan vital.
• Jika dimungkinkan untuk mengganti sinar-X dengan penelitian yang lebih aman, ini harus dilakukan dalam kasus wajib.
• Gambar yang sangat tidak diinginkan di perut dan panggul selama kehamilan, jika Anda tidak dapat melakukannya tanpa mereka, penelitian ditunda untuk periode trimester ketiga (jika dapat dilakukan)
• Radiografi di area paru-paru, kaki atau tangan, tengkorak dapat diterima pada periode awal jika ada metode lengkap untuk melindungi janin dalam bentuk perisai dengan celemek timbal dari perut dan panggul, serta menggunakan teknik diafragma (penggunaan hambatan yang akan membatasi penyebaran sinar-X). Tetapi bahkan kepatuhan terhadap semua tindakan ini tidak sepenuhnya menghilangkan bahaya bagi janin, jadi Anda perlu alasan yang jelas untuk penelitian ini.

Untuk pencegahan iradiasi janin pada awal kehamilan, semua rontgen sebaiknya dilakukan segera setelah menstruasi atau dalam dua minggu pertama setelah mereka. Penting untuk menggunakan perlindungan bagi alat kelamin.

Apa yang bisa menggantikan radiografi pada wanita hamil?

Secara alami, metode diagnostik paling aman untuk kehamilan adalah Pemindaian ultrasound, dan itu dapat dilakukan dari segala usia kehamilan. Tidak ada satu bahan pun yang mengkonfirmasi efek negatif dari gelombang suara pada janin, tetapi semua studi bahkan dari teknik ini harus dibenarkan. Tetapi tidak selalu ultrasound dapat sepenuhnya menggantikan X-ray, dan kemudian Anda memerlukan snapshot atau metode pencitraan alternatif.

CT (computed tomography) selama kehamilan dilarang, ini adalah metode lapis demi lapis pada perangkat digital dengan memperoleh radiasi lebih tinggi daripada dengan sinar-X standar. Dengan ini MRI mengacu pada metode yang sebanding dalam keinformatifan, tetapi ia memiliki prinsip operasi yang berbeda, ia melakukan pemindaian tanpa sinar-X, karena aksi medan magnet. Ini kurang berbahaya bagi janin dibandingkan dengan sinar-X, tetapi pada trimester pertama juga tidak dilakukan, karena embrio sangat sensitif terhadap pengaruh eksternal dan mungkin menderita.

Alyona Paretskaya, dokter anak, pengulas medis

8.501 kali dilihat, 7 kali dilihat hari ini