Atelektasis paru: apa yang harus dilakukan jika Anda tidak bernafas

Atelektasis adalah kondisi patologis di mana jaringan paru-paru kehilangan udara dan berkurang, mengurangi (kadang-kadang secara signifikan) permukaan pernapasannya. Hasil jatuhnya bagian paru-paru adalah penurunan pertukaran gas dengan peningkatan fenomena kelaparan oksigen jaringan dan organ, tergantung pada volume daerah yang telah kehilangan udaranya.

Mematikan lobus bawah kanan atau kiri mengurangi kapasitas paru-paru sebesar 20%. Atelektasis lobus tengah mengurangi 5%, dan salah satu segmen lobus apikal - 7,5%, memaksa untuk memasukkan dalam mekanisme kompensasi kerja, yang memanifestasikan diri dalam bentuk gejala karakteristik atelektasis.

Pada saat yang sama, atelektasis tidak boleh disamakan dengan zona hipoventilasi fisiologis paru-paru ketika orang sehat sedang beristirahat, yang tidak memerlukan konsumsi oksigen aktif dari udara.

Mekanisme pembentukan atelektasis paru dan penyebabnya

1. Penyempitan lokal dari lumen pohon bronkial:

• Dalam kasus kompresi bagian luar tumor paru-paru, terletak di sebelah bronkus;
• Dengan peningkatan lokal pada kelenjar getah bening, yang menyertai proses inflamasi dan neoplastik;
• Ketika proses yang terjadi di dinding bronkus (bronkitis dengan peningkatan pembentukan lendir atau pelepasan nanah, tumor bronkial dengan pertumbuhan di lumen pembuluh);
• Kontak dengan benda asing (aspirasi muntah, saat tersedak).

Sebagai aturan, mekanisme ini diimplementasikan dengan tambahan refleks bronkospasme (kontraksi otot polos bronkus), yang semakin mempersempit saluran udara.

2. Runtuhnya jaringan paru-paru:

• Dengan mengurangi tekanan udara di dalam alveoli (pelanggaran teknik anestesi inhalasi);
• Perubahan mendadak pada tekanan udara ambien (atelektasis pilot pesawat tempur);
• Pengurangan produksi atau kurangnya surfaktan, yang menyebabkan peningkatan tegangan permukaan dinding bagian dalam alveoli, menyebabkan mereka mereda (sindrom gangguan pernapasan pada bayi baru lahir);
• Tekanan mekanis pada paru-paru dengan isi patologis yang terletak di rongga pleura (darah, hidrotoraks, udara), jantung yang membesar atau aneurisma besar dari aorta toraks, fokus besar kerusakan tuberkulosis pada jaringan paru-paru;
• Jika tekanan interstitial melebihi tekanan intraalveolar (edema paru).

3. Penindasan pusat pernapasan di otak

Terjadi dengan cedera otak traumatis, tumor, dengan anestesi umum (intravena, inhalasi), pasokan oksigen berlebihan selama ventilasi mekanis, dengan overdosis obat penenang.

4. Pelanggaran integritas bronkus dengan tindakan mekanis cepat simultan di atasnya

Diamati selama operasi (ligasi bronkus sebagai metode perawatan bedah untuk TBC) atau dalam kasus cedera (pecah).

5. Kelainan bawaan

Hipoplasia dan aplasia bronkus, adanya tendon septa dalam bentuk katup intrabronkial, fistula esofagus-trakea, cacat pada palatum lunak dan keras.

Dengan semua peluang yang sama, orang-orang berikut memiliki peningkatan risiko atelektasis paru:

• Perokok;
• Memiliki kelebihan berat badan;
• Menderita asma dan cystic fibrosis.

Klasifikasi atelektasis paru

Bergantung pada urutan keterlibatan paru-paru dalam proses patologis:

Primer (bawaan)

Ini terjadi pada anak-anak, lebih sering segera setelah kelahiran mereka, ketika tidak ada ekspansi penuh paru-paru dengan napas pertama. Selain kelainan perkembangan intrauterin paru-paru yang sudah dijelaskan dan produksi surfaktan yang tidak mencukupi, aspirasi cairan ketuban, meconium dapat menjadi penyebab kejadiannya. Perbedaan utama dari bentuk ini adalah tidak adanya udara dari lingkungan di daerah jaringan paru yang runtuh.

Sekunder (diakuisisi)

Bentuk atelektasis ini timbul sebagai komplikasi penyakit inflamasi, penyakit neoplastik pada organ pernapasan dan sistem lainnya, serta cedera dada.

Berbagai bentuk atelektasis paru

Menurut mekanisme kejadian, di antara bentuk-bentuk atelektasis yang diperoleh, ada:

Atelektasis obstruktif

Diamati dengan penurunan luas penampang bronkus karena alasan yang disebutkan di atas. Obturasi lumen bisa penuh atau parsial. Penutupan lumen yang tiba-tiba dalam kontak dengan benda asing memerlukan tindakan segera untuk mengembalikan patensi pohon bronkial, dengan alasan bahwa dengan setiap jam penundaan mengurangi kemungkinan kejang paru-paru yang runtuh. Pemulihan ventilasi paru-paru dalam kasus-kasus di mana obstruksi lengkap bronkus bertahan lebih dari tiga hari tidak terjadi.

Atelektasis kompresi

Ini terjadi dengan dampak langsung pada jaringan paru-paru itu sendiri. Bentuk yang lebih menguntungkan di mana pemulihan ventilasi penuh dimungkinkan bahkan setelah periode kompresi yang agak lama.

Atelektasis fungsional (distensi)

Terjadi di area hipoventilasi fisiologis (segmen paru bawah):

1. Pada pasien terbaring di tempat tidur;
2. Menderita intervensi bedah yang berat dan panjang;
3. Dengan overdosis barbiturat, obat penenang;
4. Dengan pembatasan volume gerakan pernapasan yang sewenang-wenang, yang disebabkan oleh sindrom nyeri parah (fraktur tulang rusuk, radang selaput dada, peritonitis);
5. Di hadapan tekanan intraabdomen yang tinggi (asites dari berbagai asal, konstipasi kronis, perut kembung);
6. Dengan kelumpuhan diafragma;
7. Demielinasi penyakit sumsum tulang belakang.

Campuran atelektasis

Dengan kombinasi berbagai mekanisme asal.

Tergantung pada tingkat obstruksi bronkus dan area kejatuhan paru-paru dibedakan:

• Atelektasis paru (kanan atau kiri). Penyempitan pada tingkat bronkus utama.
• Atelektasis lobar dan segmental. Kalahkan pada level bronkus lobar atau segmental.
• Atelektasis subsegmental. Obturasi pada tingkat orde 4-6 bronkus.
• Atelasis diskoid. Disc atelektase berkembang sebagai hasil kompresi beberapa lobus yang berada dalam bidang yang sama.
• Atelektasis lobular. Penyebabnya adalah kompresi atau perolehan bronkiolus terminal (pernapasan).

Tanda-tanda atelektasis paru

Kecerahan gejala, yang karenanya seseorang dapat mencurigai terjadinya atelektasis di paru-paru tergantung pada sejumlah alasan:

1. Kecepatan kompresi jaringan paru-paru (memancarkan atelektasis akut dan bertahap);
2. Volume (ukuran) dimatikan dari ventilasi permukaan pernapasan paru-paru;
3. Lokalisasi;
4. Mekanisme terjadinya.

Nafas pendek

Hal ini ditandai dengan peningkatan frekuensi inhalasi dan pernafasan per menit, perubahan amplitudo mereka, dan aritmisitas gerakan pernapasan. Awalnya, perasaan kekurangan udara terjadi saat berolahraga. Dengan peningkatan atau area utama atelektasis besar, sesak napas muncul sendiri.

Nyeri dada

Atribut opsional. Muncul paling sering ketika terkena di rongga pleura udara.

Ubah warna kulit

Disebabkan oleh kelebihan karbon dioksida di jaringan. Pada anak-anak, di atas segalanya, segitiga nasolabial berubah menjadi biru. Pada orang dewasa, sianosis jari-jari anggota badan (akrosianosis), ujung hidung, muncul.

Perubahan kinerja kardiovaskular

• Denyut nadi meningkat (takikardia);
• Setelah peningkatan tekanan darah jangka pendek pada tahap awal, penurunannya terjadi.

Anak-anak juga memiliki gejala yang jelas, yang paling menonjol pada bayi baru lahir dengan atelektasis primer. Mereka bergabung dengan kontraksi yang mudah diamati dari ruang interkostal ketika menghirup dari sisi paru-paru yang terkena, serta penarikan sternum ketika udara memasuki paru-paru.

Diagnostik

Dalam kasus diagnosis medis, selain gejala-gejala yang dapat dilihat oleh pasien, tanda-tanda atelektasis berikut mungkin terdeteksi:

1. Bunyi saat mengetuk dada (perkusi) di area atelektasis menjadi lebih pendek dan kurang resonansi (kebodohan) berbeda dengan yang lebih "kotak" di daerah sekitarnya.
2. Kelemahan atau kekurangan napas total selama auskultasi dalam proyeksi atelektasis, asimetri pada gerakan pasien dan bagian dada yang sehat.
3. Dengan atelektasis, menutupi semua atau hampir semua paru-paru, jantung bergerak menuju organ yang runtuh. Ini dapat diidentifikasi dengan perkusi perbatasan jantung, dengan perubahan lokalisasi zona impuls apikal, dan auskultasi jantung.

Itu juga harus diingat:

• Gejala atelektasis terjadi dengan latar belakang penyakit yang sudah ada sebelumnya, kadang-kadang membuat kondisi umum pasien sudah kritis.
• Jatuhnya segmen (dalam beberapa kasus, bahkan lobus) paru-paru untuk pasien dapat berlalu tanpa diketahui. Namun demikian, justru area kecil yang jatuh inilah yang mungkin menjadi fokus pertama pneumonia, yang sulit bagi pasien ini.

Pemeriksaan X-ray pada organ-organ dada membantu untuk mengklarifikasi keberadaan atelektasis, lokalisasi dan volumenya untuk menentukan taktik perawatan. Ini dilakukan setidaknya dalam dua proyeksi. Dalam kasus yang lebih sulit, tomografi digunakan untuk mendiagnosis kasus.

Tanda-tanda radiologis, mencurigai adanya atelektasis:

1. Perubahan kepadatan (penggelapan) bayangan area paru-paru yang dikompresi dibandingkan dengan jaringan di sekitarnya, sering mengulangi kontur segmen, lobus;
2. Mengubah bentuk kubah diafragma, perpindahan mediastinum dan akar paru-paru ke arah atelektasis;
3. Adanya tanda-tanda fungsional bronchostenosis (opsional, jika mekanisme atelektasis tidak obstruktif);
4. Konvergensi bayangan tepi di sisi yang terkena dampak;
5. Skoliosis tulang belakang dengan arah tonjolan ke arah atelektasis;
6. Bayangan bergaris di latar belakang area yang tidak berubah (diskel atelektasis) paru-paru.

Atelektasis lobus tengah paru kanan pada sinar-X

Prognosis untuk atelektasis paru-paru

Atelektasis total-tahap tunggal (subtotal) tiba-tiba dari satu atau dua paru-paru, yang berkembang sebagai akibat cedera (udara memasuki dada) atau selama intervensi bedah kompleks dalam hampir semua kasus berakhir dengan kematian segera atau pada periode awal pasca operasi.

Atelektasis obstruktif, yang berkembang dengan penyumbatan benda asing secara tiba-tiba pada tingkat bronkus utama (kanan, kiri) - juga memiliki prognosis serius dengan tidak adanya perawatan darurat.

Atelektasis kompresi dan distensi, yang dikembangkan selama hydrothorax, dengan menghilangkan penyebabnya, tidak meninggalkan perubahan residual dan tidak mengubah volume kapasitas vital paru-paru di masa depan.

Pneumonia yang bergabung, yang dalam kasus-kasus ini meninggalkan jaringan parut menggantikan alveoli yang kolaps, dapat secara signifikan mengubah prognosis untuk pemulihan fungsi paru-paru yang terkompresi.

Perawatan

1. Penghapusan mekanisme atelektasis dengan restorasi ventilasi di area ini

Dengan atelektasis obstruktif:

Bronkoskopi dengan pengangkatan benda asing;

Pencucian mukosa bronkial dengan antibiotik, solusi dengan adanya enzim (asetilsistein), antiseptik;

Kateterisasi bronkus dengan drainase (pengisapan) dari isi patologis;

Ketika membiarkan keadaan - posisi drainase (ekspektasi, batuk aktif ketika pasien berbaring di sisi sehat dada).

Dengan atelektasis copression:

1. Tusukan pleura dengan menghilangkan efusi dan udara dari rongga dengan menghilangkan penyebab efusi dan komunikasi dengan lingkungan;
2. Perawatan bedah tumor paru-paru dan kelenjar getah bening, penghapusan formasi perut (kista, abses, beberapa bentuk TBC).

Dalam kasus atelektasis distasional:

• Senam pernapasan dengan penciptaan tekanan intrabronkial yang tinggi (inflasi balon);
• Menghirup dengan campuran udara dan karbon dioksida 5% untuk merangsang pusat pernapasan.

2. Ventilasi buatan dengan penambahan oksigen

Dilakukan dengan perkembangan tanda-tanda gagal napas yang parah.

3. Koreksi gangguan keseimbangan asam-basa dalam darah

Ini dilakukan dengan resep terapi infus intravena berdasarkan data biokimia darah pasien.

4. Terapi antibiotik

Diarahkan pada pencegahan komplikasi bernanah.

5. Terapi sindrom

Termasuk penghapusan faktor nyeri di hadapannya, koreksi aktivitas kardiovaskular (normalisasi denyut nadi, tekanan darah).

6. Fisioterapi

Pijat dada - salah satu metode pengobatan atelektasis paru

Dilakukan untuk mencegah jaringan parut di paru-paru, meningkatkan sirkulasi darah di zona atelektasis. Iradiasi UHF digunakan untuk ini dalam fase akut, dan elektroforesis dengan obat-obatan (platifillin, aminofilin, dll.) Digunakan dalam periode pemulihan.

7. Senam terapi dan profilaksis dan pijat dada

Ditujukan untuk meningkatkan kerja otot-otot pernapasan. Pijatan bergetar ringan mendorong keluarnya dahak dan lendir dari pohon bronchoalveolar.

Paru-paru kiri tidak berfungsi

Konsultasi ahli paru

Hari baik Kakek saya berusia 66 tahun, menjalani operasi sebulan yang lalu - operasi bypass jantung, sekarang mereka menemukan cairan di paru-paru, dipompa keluar 150ml. Tetapi paru-paru tidak berfungsi, apa yang harus kita lakukan? Usia pasien: 66 tahun

Paru-paru kiri tidak berfungsi - konsultasi medis pada dokter

Apa kesimpulannya, itulah alasannya. fakta bahwa paru-paru tidak terlibat dalam tindakan pernapasan (atelictasis, pneumosclerosis, emphysema, dan sebagainya). Tidak berpartisipasi dalam aksi pernapasan - proporsi paru-paru, segmen, atau cahaya sepenuhnya tidak berpartisipasi dalam pernapasan. Apa penyebab radang selaput dada eksudatif? Anda tidak memiliki kesimpulan seperti itu? Jika ada pemeriksaan rontgen dada dan tomografi komputer paru-paru, lalu kesimpulan apa?

Konsultasi tersedia sepanjang waktu. Bantuan medis yang mendesak adalah tanggapan cepat.

Penting bagi kami untuk mengetahui pendapat Anda. Tinggalkan umpan balik tentang layanan kami

5 tanda bahwa paru-paru tidak baik

Jika paru-paru tidak sehat, orang tersebut pasti sakit. Ya, penyakit pernapasan seringkali merupakan hal pertama yang mempengaruhi proses pernapasan itu sendiri, tetapi tidak selalu gejala penyakit paru-paru terlihat jelas. Tubuh Anda dapat mengirimkan sinyal bantuan kepada Anda dengan berbagai cara. Jika Anda belajar mengenali tanda-tanda ini, itu akan membantu Anda untuk menyembuhkan paru-paru dan bernafas dengan senang hati.

Apa penyebab utama masalah paru-paru? Pertama-tama, ini adalah penyakit paru obstruktif kronik (PPOK). Di Ukraina, 1% populasi menderita penyakit ini, yang bisa berakibat fatal. Ini adalah statistik untuk 2013.

Mengenai situasi di dunia, COPD berada di tempat keempat di antara penyebab kematian dan akan segera berada di tempat ketiga dalam apa yang disebut daftar hitam kematian, kata Lauren Goodman, seorang dokter bersertifikat dan asisten profesor pulmonologi dan resusitasi di Wexner State Medical Center di Ohio State University (AS).

Penyakit khas yang termasuk dalam konsep umum penyakit paru obstruktif kronis adalah sebagai berikut:

Emfisema paru-paru adalah kondisi patologis yang ditandai dengan retensi udara yang berlebihan di paru-paru akibat perluasan alveoli, yang mengarah pada kehancurannya. Cystic fibrosis adalah penyakit keturunan di mana terjadi mutasi protein, mengakibatkan gangguan pada fungsi kelenjar sekresi eksternal. Kelenjar ini mengeluarkan lendir dan keringat. Lendir yang diproduksi oleh kelenjar sekresi eksternal diperlukan untuk melembabkan dan melindungi organ individu dari kekeringan dan infeksi oleh bakteri berbahaya, yang merupakan penghalang mekanis.

Ketika lendir fibrosis kistik menjadi kental dan lengket, ia menumpuk di saluran ekskresi bronkus, pankreas, dan menyumbatnya. Hal ini menyebabkan multiplikasi bakteri, karena fungsi pembersihan menghilang. Cystic fibrosis terutama mempengaruhi organ-organ seperti:

Penyakit paru interstitial mempengaruhi jaringan di antara kantung alveolar di paru-paru. Ini juga merupakan penyakit pernapasan yang serius.

Jika Anda menemukan setidaknya satu dari gejala yang diuraikan di bawah ini, jangan mencoba untuk mengabaikannya. Tanda-tanda dan perubahan kesejahteraan ini menunjukkan bahwa sudah saatnya mengunjungi dokter.

1. Anda selalu kekurangan energi

Anda menaiki tangga ke lantai tiga, dan pada saat yang sama perasaan bahwa Anda berlari maraton? Apakah Anda merasa benar-benar tidak mampu melakukan bisnis di rumah pada hari libur jika Anda tidak dapat tidur di siang hari? Sel-sel Anda membutuhkan oksigen untuk menghasilkan energi yang akan mendukung seluruh tubuh sepanjang hari. Ketika tidak ada cukup oksigen dalam sel Anda, Anda mulai melakukan semuanya dengan lambat. Selain itu, jika Anda memiliki tingkat energi yang rendah, maka semacam lingkaran setan terbentuk: karena kelelahan dan kelemahan, Anda tidak dapat berolahraga dengan baik. Dan pada saat yang sama, karena kurangnya aktivitas fisik, sulit untuk mengisi kembali vitalitas Anda. Ingatlah bahwa memulihkan kesehatan melalui pernapasan adalah mungkin.

2. Masalah pernapasan dan penyebabnya di paru-paru

Anda mungkin berpikir bahwa setelah bertahun-tahun, seiring bertambahnya usia, jenis pernapasan berubah dalam diri seseorang, dan seringkali menjadi sulit, tetapi ternyata tidak. Jika Anda dapat dengan jelas mengatakan bahwa waktu sudah lama berlalu ketika Anda menarik napas dalam-dalam dan mudah, maka mungkin sudah saatnya bagi dokter untuk mendengarkan paru-paru Anda.

Napas pendek - pelanggaran frekuensi dan irama pernapasan, yang disertai dengan perasaan kekurangan udara. Dispnea dapat dikaitkan dengan berbagai kondisi patologis yang menyebabkan kesulitan bernapas masuk atau keluar. Dengan asupan oksigen yang tidak cukup ke organ-organ dan jaringan, tubuh mencoba untuk mengkompensasi kekurangan ini dengan meningkatkan aktivasi otot-otot pernapasan, yang mengarah pada peningkatan frekuensi dan irama pernapasan.

Menurut Goodman, kadang-kadang seseorang merasakan kekurangan udara karena fakta bahwa sulit untuk melepaskan udara dari organ pernapasan, dan pada saat yang sama terlalu banyak udara menumpuk di dada. Bahkan jika tidak sulit untuk membuat pernafasan penuh, pasien mengalami kesulitan bernafas karena paru-paru yang melemah. Akibatnya, paru-paru tidak mengatasi pekerjaan utama mereka: mereka tidak dapat memberikan oksigen yang cukup ke darah.

Gejala terkait:

3. Anda memiliki kebingungan

Tahukah Anda bahwa otak hanya menggunakan 15% -20% oksigen yang masuk ke dalam tubuh? Agar otak dapat bekerja dengan baik, seseorang membutuhkan O2 untuk berpikir secara memadai. Tingkat oksigen turun dengan cepat dalam kasus-kasus di mana paru-paru biasanya tidak dapat mengantarkan oksigen ke darah, dan sebagai hasilnya, kebingungan sering diamati. Tingkat oksigen yang rendah dan tingkat karbon dioksida yang terlalu tinggi memiliki efek negatif yang serius pada kemampuan berpikir cepat. Menurut Goodman, "kadang-kadang karena ini, seseorang menjadi mengantuk."

4. Anda mengalami penurunan berat badan

Penyakit paru-paru progresif menyebabkan sejumlah besar masalah dalam tubuh manusia, dan karena itu, seseorang bahkan mungkin tidak memperhatikan berapa banyak pound yang telah hilang. Dan tidak selalu lemak yang Anda singkirkan. Menurut Goodman, pada penyakit paru obstruktif kronik, seringkali ada proses inflamasi dalam tubuh, dan sebagai hasilnya, otot menurunkan berat badan. Dalam kasus seperti itu, bahkan sulit bagi seseorang untuk makan banyak dalam satu kali makan, jika dia mengalami kesulitan bernafas - karena tubuh memberikan sinyal bahwa perut sudah penuh.

Penyakit terkait:

5. Batuk selama lebih dari tiga minggu

Jika batuk tidak hilang dan selalu ada dalam kehidupan seseorang, ini adalah masalah serius yang perlu diperhatikan; terutama jika:

Merokok dengan latar belakang gejala-gejala mengerikan seperti itu adalah alasan lain kecemasan, karena tanda-tanda yang tercantum di atas sering menandai timbulnya bronkitis kronis atau emfisema. Hubungi dokter Anda jika Anda menderita batuk selama lebih dari tiga minggu, terutama jika Anda kesulitan bernapas.

Atelektasis paru

Gejala atelektasis paru

Tingkat keparahan gejala tergantung pada ukuran atelektasis dan kecepatan kejadiannya.

Dengan ukuran besar (seluruh paru, lobus paru) dan perkembangan atelektasis yang cepat, terjadi gagal napas akut, yang ditandai dengan gejala berikut:

• sesak napas (sering terjadi tiba-tiba);
• nyeri dada di sisi paru yang terkena;
• peningkatan denyut jantung;
• menurunkan tekanan darah;
• warna kulit kebiruan.
  

Dengan ukuran kecil atelektasis dan perkembangan lambat:

• penyakitnya mungkin asimptomatik;
• kemungkinan sesak napas.

Bentuk

Ada atelektasis obstruktif dan kompresi paru-paru.

• Obstruktif - karena gangguan aliran udara di bronkus karena penyumbatan lumen bronkus (misalnya, dahak, benda asing, tumor).
• Kompresi - terkait dengan kompresi paru-paru (misalnya, cairan atau udara yang terperangkap dalam rongga pleura (rongga yang terbentuk oleh lembaran-lembaran lapisan luar paru-paru)).

Alasan

• Penutupan lumen bronkus dari dalam:
  • dahak kental;
  • benda asing;
  • pembengkakan;
  • muntah;
  • dengan darah.

• Kompresi bronkus dari luar:
  • pembesaran kelenjar getah bening;
  • tumor;
  • kista (rongga berisi cairan).

• Hancurkan ("preload") paru-paru:
  • udara (dengan pneumotoraks - akumulasi udara di rongga pleura (rongga yang dibentuk oleh lembaran-lembaran lapisan luar paru-paru));
  • cairan (radang selaput dada eksudatif - radang pleura dengan akumulasi cairan radang di rongga pleura).

• Cedera traumatis pada paru-paru dan bronkus.
• Perubahan catatricial di paru-paru setelah penyakit radang (misalnya, TBC).
• Pada periode pasca operasi (setelah anestesi).

Terapis akan membantu dalam perawatan penyakit

Diagnostik

• Analisis riwayat penyakit dan keluhan (ketika sesak napas muncul, nyeri di dada di sisi paru-paru yang terkena, peningkatan denyut jantung; dengan mana pasien mengaitkan terjadinya gejala-gejala ini).
• Analisis riwayat hidup (penyakit apa yang diderita pasien, jika ia menjalani operasi).
• Pemeriksaan umum - memeriksa kulit, mengukur tekanan darah dan denyut nadi, menggunakan phonendoscope untuk mendengarkan paru-paru.
• Radiografi dada, yang memungkinkan Anda menentukan bagian paru-paru yang tidak berudara.
• Computed tomography, yang memungkinkan penilaian yang lebih terperinci atas pelanggaran airiness jaringan paru-paru.
• Konsultasi dengan dokter paru juga dimungkinkan.

Pengobatan atelektasis paru

Perawatan ini ditujukan untuk memulihkan patensi jalan napas, menghaluskan situs menyusut paru-paru dan menyediakan tubuh dengan oksigen yang cukup.

• Drainase postural (posisi diberikan kepada pasien di mana dahak, darah atau cairan patologis lain yang menyumbat bronkus lebih baik dikeluarkan): ketika atelektasis terlokalisasi di bagian atas paru-paru, dalam posisi dengan batang tubuh terangkat, di bagian bawah paru-paru, pada posisi dengan ujung kepala tubuh diturunkan., di sisi berlawanan dengan paru-paru yang terkena.
• Pijat dada untuk melepaskan isi patologis dengan lebih baik.
• Bronkoskopi: alat khusus dimasukkan ke dalam bronkus, yang memungkinkan untuk memeriksa kondisinya dari dalam dan menghilangkan konten patologis (darah, muntah, dahak kental) atau benda asing darinya.
• Inhalasi oksigen.
• Senam pernapasan.
• Obat yang mempromosikan pengenceran sputum kental dan pelepasannya yang lebih baik (dengan adanya sputum kental di bronkus).
• Jika atelektasis disebabkan oleh kompresi paru-paru dengan cairan atau udara di rongga pleura, tusukan pleura digunakan (tusukan rongga pleura dengan jarum khusus dan pengangkatan cairan atau udara patologis).
• Eliminasi bedah penyebab atelektasis (tumor, ruptur bronkial).
• Minum antibiotik untuk mencegah terjadinya koinfeksi.

Komplikasi dan konsekuensi

• Gagal pernapasan akut (gagal pernapasan dengan kekurangan oksigen dalam tubuh).
• Pasang infeksi dengan pengembangan pneumonia (pneumonia) atau abses paru (radang terbatas pada jaringan paru-paru dengan pembentukan rongga yang diisi dengan massa purulen).
• Dengan ukuran besar atelektasis (kompresi seluruh paru-paru) dan perkembangan yang cepat, kematian mungkin terjadi.

Pencegahan atelektasis paru

• Penghentian merokok.
• Profilaksis pasca operasi - tindakan yang bertujuan mempertahankan jalan napas bebas:
  • latihan pernapasan;
  • pijat dada;
  • seringnya perubahan posisi tubuh pada pasien yang terbaring di tempat tidur;
  • jika mungkin, pemulihan dini dari tempat tidur pada periode pasca operasi (istilah-istilah khusus diselesaikan untuk setiap pasien secara individu).

Apa yang harus dilakukan dengan atelektasis paru-paru?

• Pilih dokter umum yang cocok
• Lulus tes
• Dapatkan perawatan dari dokter
• Ikuti semua rekomendasi

Program "Hidup Sehat" dari 06/03/2012: Atelektasis paru-paru. Apa yang harus dilakukan jika Anda tidak bernafas

Atelektasis paru-paru. Apa yang harus dilakukan jika Anda tidak bernafas

Apa itu atelektasis paru, mengapa timbul, bagaimana cara mengatasinya?

Awal plot: 32:06

Durasi plot: 13:04

Rubrik: Tentang kedokteran

Plot: Atelektasis paru-paru. Apa yang harus dilakukan jika tidak ada apa-apa
bernafas

Tanggal siaran: 5 Juli 2012

Periksa dirimu sendiri! Apakah Anda menderita atelektasis paru?

Apakah Anda mengalami sesak napas disertai batuk? Jika ya, mungkin sudah
ada atelektasis paru-paru.

Atelektasis paru - jatuhnya paru-paru atau bagiannya.

Paru-paru normal menempati seluruh dada. Saat menghirup paru-paru turun
turun, dan pada napas bangkit. Di bagian akhir paru-paru (alveoli)
Pertukaran gas terjadi (eritrosit menyumbangkan oksigen dan menempelkan karbon dioksida
gas).

Mengapa atelektasis paru terjadi?

1. Paling sering atelektasis berkembang pada orang dengan peradangan kronis
penyakit paru-paru. Orang-orang semacam itu batuk-batuk parah, sehingga saluran pernapasannya tersumbat.
sumbat lendir, udara berhenti mengalir ke lobus paru-paru - dan
Seiring waktu, proporsinya berkurang, atelektasis paru terjadi.

Penyakit radang paru kronis

2. Luka tembus dapat menyebabkan kolaps paru.

3. Penyakit paru-paru bulosa, di mana paru-paru membengkak, membentuk sangat besar
rongga (bula). Pecahnya bulla menyebabkan kolapsnya paru-paru dan bisa menjadi
penyebab kematian mendadak.

4. Benda asing di saluran pernapasan, yang bisa menyumbat
bronkus, menyebabkan peradangan dan perkembangan atelektasis.

Menghirup benda asing

5. Tumor, yang menghalangi lumen bronkus dan dengan demikian berkontribusi
pengembangan atelektasis paru.

Gejala atelektasis paru

Sesak napas dan nyeri dada yang parah adalah gejala utama atelektasis paru.

Nyeri dada dan napas pendek

Pengobatan atelektasis paru

1. Jika atelektasis paru-paru adalah penyebab paru-paru, maka diangkat.

2. Jika benda asing mengarah ke pengembangan atheletcase paru-paru, maka itu dihapus
selama bronkoskopi.

3. Jika sumbat lendir menjadi penyebab atelektasis paru, maka lendir itu diangkat.
selama bronkoskopi.

4. Jika atelektasis dikaitkan dengan kompresi paru-paru, maka pemompaan dilakukan.
udara, akibatnya paru-paru diluruskan.

Pencegahan atelektasis pada orang dengan penyakit paru-paru kronis

Cegah perkembangan atelektasis pada orang dengan penyakit kronis
paru-paru bisa dengan pijat perkusi.

Pijat perkusi menyebabkan batuk, mendorong keluarnya lendir dan
kebanyakan mencegah obstruksi bronkial dan perkembangan atelektasis.

Pijat perkusi membantu batuk

Pijat perkusi dilakukan menggunakan rompi khusus. Prosedur
diadakan 2-3 kali sehari dan berlangsung 15-20 menit.

13 penyebab atelektasis paru, cara perawatan dan apa konsekuensinya?

Atelektasis paru-paru adalah penyakit yang berhubungan dengan hilangnya udara di jaringan paru-paru. Dibentuk sehubungan dengan pengaruh faktor internal. Ini dapat menangkap organ pernapasan sepenuhnya atau terbatas pada sebagian saja. Pada saat yang sama, ventilasi alveolar terganggu, permukaan pernapasan menurun, ada tanda-tanda kelaparan oksigen. Di bagian paru yang kolaps, kondisi diciptakan untuk pengembangan proses inflamasi, fibrosis, dan bronkiektasis. Komplikasi yang muncul mungkin memerlukan pembedahan ketika area yang tidak diseleksi harus diangkat.

Jatuhnya organ pernapasan juga disebabkan oleh penyebab di luar. Ini terjadi, misalnya, selama kompresi mekanis. Dalam hal ini, penyakit ini disebut kolaps paru.

Klasifikasi

Ada beberapa varietas sindrom atelektasis. Menurut asal, ini dibagi menjadi primer dan sekunder. Yang pertama didiagnosis saat kelahiran anak, ketika paru-paru selama inhalasi pertama tidak sepenuhnya berkembang. Bentuk sekunder terbentuk sebagai komplikasi setelah menderita penyakit radang.

• Obstruktif. Dibentuk dengan mengurangi lumen bronkus karena hambatan dalam bentuk benda asing, gumpalan lendir, tumor. Gejala utamanya adalah sesak napas, batuk kering, kesulitan bernafas. Terjadi kolaps paru-paru penuh dan parsial. Diperlukan tindakan darurat untuk memulihkan aliran udara di bronkus. Dengan setiap jam, kemungkinan bahwa organ pernapasan akan mampu menangani sepenuhnya, berkurang. Setelah 3 hari, pemulihan ventilasi menjadi tidak mungkin. Perkembangan pneumonia dalam kondisi seperti itu adalah fenomena yang sering terjadi pada atelektasis tipe ini.

• Kompresi. Ini memiliki pandangan yang lebih baik. Bahkan setelah kompresi jaringan paru-paru dalam jangka panjang, ventilasi dapat dipulihkan sepenuhnya. Jenis penyakit ini terjadi dengan penampakan di rongga pleura dari volume patologis cairan inflamasi, yang mengarah pada kompresi jaringan paru-paru. Gejalanya meningkat secara bertahap. Terwujud dalam bentuk dispnea campuran, saat inhalasi dan pernafasan sulit.
• Jarak (fungsional). Dibentuk di lobus bawah. Jenis penyakit ini dikaitkan dengan pelanggaran mekanisme respirasi. Yang paling rentan untuk itu adalah pasien yang sedang istirahat di tempat tidur yang lama. Patologi terjadi ketika mencoba membatasi gerakan pernapasan karena sensasi menyakitkan yang terkait dengan tulang rusuk yang retak atau radang selaput dada. Atelektasis paru-paru, yang disebabkan oleh stroke, disebut kontraktil.
• Kontraksi. Ini terbentuk sebagai hasil dari proliferasi jaringan ikat, yang mengarah ke kompresi rongga pleura dan departemen yang berdekatan.

Secara terpisah perlu mengalokasikan atelektasis lobus tengah paru kanan. Bronkus lobus tengah, menjadi yang terpanjang, paling rentan tersumbat. Penyakit ini ditandai dengan batuk berdahak, disertai demam dan mengi. Penyakit ini sangat akut ketika lobus atas paru kanan terpengaruh.

Penggantian jaringan ikat yang runtuh disebut fibroatelectasis.

Dalam beberapa sumber medis, penampilan kontraktil dari penyakit ini dibedakan ketika ukuran alveoli berkurang, dan ketika kejang pada bronkus atau trauma mengakibatkan ketegangan permukaan.

• Discoid ketika kompresi beberapa lobus terjadi.
• Atelektasis subsegmental. Dapat menyebabkan obstruksi total pada paru kiri atau kanan.
• Linier.

Menurut International Classification of Disease atelectasis diberi kode J98.1.

Penyebab penyakit

Atelektasis bawaan dikaitkan dengan penetrasi cairan ketuban, lendir, mekonium ke dalam organ pernapasan. Ini dipromosikan oleh perkembangan trauma intrakranial sejak melahirkan.

• Kompresi jangka panjang dari sistem pernapasan dari luar.
• Reaksi alergi.
• Obstruksi lumen satu atau lebih bronkus.
• Kehadiran tumor yang berbeda sifatnya, menyebabkan kompresi jaringan paru-paru.
• Oklusi bronkus dengan benda asing.
• Sejumlah besar lendir dapat menyebabkan atelektasis.
• Di antara penyebab fibroatelectasis - pleuropneumonia, TBC.

• Penyakit pernapasan - pneumotoraks, radang selaput dada dalam bentuk eksudatif, hemotoraks, chylothorax, pyothorax.
• Dilanjutkan untuk istirahat lama.
• Tulang rusuk yang patah.
• Obat yang tidak terkontrol.
• Kelebihan berat badan
• Merokok

Peningkatan risiko atelektasis pada orang di atas usia 60 tahun, serta anak-anak yang berusia di bawah 3 tahun.

Gejala

Gejala cerah memanifestasikan diri tergantung pada seberapa banyak paru-paru proses patologis meluas. Dengan kekalahan satu segmen patologi paru dapat hampir tanpa gejala. Deteksi pada tahap ini hanya membantu rontgen. Manifestasi penyakit yang paling menonjol diamati pada atelektasis lobus atas paru kanan. Ketika lobus tengah terpengaruh, pemeriksaan mengungkapkan peningkatan diafragma.

• Nafas pendek yang terjadi selama aktivitas fisik dan saat istirahat.
• Sensasi menyakitkan. Dengan kekalahan paru-paru kanan - di sisi kanan, dan sebaliknya.
• Detak jantung meningkat.
• Penurunan tonus darah.
• Batuk kering.
• Sianosis

Gejala-gejala ini sama-sama karakteristik pasien dewasa dan anak-anak.

Video

Video - Apa yang harus dilakukan dengan atelektasis paru

Diagnostik

Diagnosis primer meliputi anamnesis, pemeriksaan fisik, penilaian kulit, pengukuran denyut nadi dan tekanan darah.

Metode utama untuk mendiagnosis sindrom atelektasis paru adalah rontgen. X-ray menunjukkan tanda-tanda keruntuhan jaringan paru-paru.

• Gerhana karakter seragam di daerah yang terkena dampak. Ukuran dan bentuknya dapat bervariasi tergantung pada jenis penyakit. Gerhana yang luas, terdeteksi oleh sinar-X, menunjukkan atelektasis paru-paru yang umum, tanda subsegmental - gerhana, menyerupai segitiga atau irisan. Jarak terletak di bagian bawah sistem pernapasan, lebih dekat ke diafragma.
• Badan offset. Karena tekanan yang diberikan oleh sisi yang terkena, dengan kompresi atelektasis, organ mediastinum yang terletak di antara paru-paru bergeser ke sisi yang sehat. Untuk obturator, sebaliknya - dengan lesi paru kanan, pergeseran ke kanan adalah karakteristik, dan kiri - ke kiri.

Sinar-X membantu mencari tahu di mana organ-organ dipindahkan selama bernafas dan selama batuk. Ini adalah faktor lain yang menentukan jenis penyakit.

Terkadang x-ray harus dilengkapi dengan computed tomography dan bronchoscopy. Sejauh paru-paru terpengaruh, derajat deformitas bronkial, keadaan pembuluh darah ditentukan oleh bronkografi, angiopulmonografi.

Metode pengobatan

Ketika atelektasis terdeteksi pada bayi baru lahir, saluran udara dibersihkan dengan mengisap isinya dengan kateter. Terkadang diperlukan respirasi buatan.

Rejimen pengobatan untuk atelektasis paru dari bentuk sekunder dibuat untuk setiap pasien secara individu, dengan mempertimbangkan faktor etiologis.

• Bronkoskopi terapeutik untuk menghilangkan obstruksi bronkus, ketika penyebab penyakit adalah adanya benda asing atau benjolan lendir.

• Mencuci dengan agen antibakteri.
• Bronchoalveolar lavage - rehabilitasi bronkus dengan metode endoskopi. Dilakukan dengan akumulasi sejumlah besar darah atau nanah.
• Hisap trakea.
• Drainase postural. Ketika atelektasis terlokalisasi di bagian atas, pasien diberi posisi terangkat, jika di bagian bawah - di sisi dengan sisi diturunkan ke sisi yang berlawanan dari paru-paru yang terkena. Ini bisa berupa sisi kanan atau kiri.

Terlepas dari sifat penyakitnya, pasien diberi resep obat antiinflamasi, latihan pernapasan, pijat perkusi, terapi olahraga ringan, dan fisioterapi.

Anda tidak dapat mengobati sendiri, mencoba menghilangkan atelektasis dengan obat tradisional. Kemudian, mencari bantuan medis mempersulit dan memperpanjang proses perawatan. Jika metode konservatif tidak memberikan hasil positif, maka perlu dilakukan intervensi bedah, di mana bagian paru yang terkena diangkat.

Pencegahan

• Ikuti gaya hidup sehat.
• Pada periode pemulihan setelah menderita penyakit bronkopulmoner, ikuti semua rekomendasi dokter.
• Kontrol berat badan Anda.
• Jangan minum obat tanpa resep dokter.
• Secara teratur diperiksa untuk tujuan pencegahan.

Keberhasilan pengobatan tergantung pada penyebab atelektasis dan tindakan tepat waktu yang diambil. Bentuk ringan dari penyakit ini sembuh dengan cepat.

Pada penyakit parah, serta dalam bentuk kilat, komplikasi sering terjadi, kadang-kadang menyebabkan kematian.

Atelektasis paru

Situs pulmonologi pertama, bronhi.com, menjelaskan atelektasis paru-paru sebagai penyakit di mana udara paru-paru hilang, yang mengarah pada penurunan dan kehilangan proses pertukaran gas. Penyebabnya dicatat dalam penyumbatan saluran pernapasan dengan lendir, benda asing atau kompresi paru-paru dengan cairan, udara.

Gejala: sesak napas, gagal napas, nadi cepat, dan nyeri dada. Diagnosis mengungkapkan situs penurunan dan penyebab. Perawatan dilakukan dengan tujuan menghilangkan penyebab, menghaluskan paru-paru dan menormalkan kandungan oksigen.

Ketidakmampuan bernapas di paru-paru penuh

Seorang pria bernafas, hampir tanpa menyadarinya. Proses fisiologis berlangsung dengan mudah dan alami. Seharusnya begitu. Tetapi dalam praktik medis ada situasi luas di mana sulit bernapas. Lalu ada masalah signifikan bagi fungsi tubuh. Perasaan kurangnya udara menghantui sebagian orang, mencegah mereka melakukan kegiatan seperti biasa, yang mengarah pada penurunan kualitas hidup. Dan sangat penting untuk memahami mengapa ini terjadi.

Penyebab dan mekanisme

Pasien yang tidak bisa bernafas dengan paru-paru penuh harus mengunjungi dokter. Tidak ada cara lain untuk mengetahui penyebab pelanggaran. Hanya seorang spesialis yang dapat melakukan diagnosis lengkap dan mengatakan apa yang menyebabkan masalah tersebut. Lagi pula, nyatanya, keadaan disertai dengan gejala yang serupa ada banyak. Paling sering kita berbicara tentang beberapa jenis patologi yang terkait dengan hipoksia. Tetapi lesi dapat berada pada tingkat yang berbeda: ventilasi udara, difusi gas, sirkulasi darah dan penyerapan oksigen oleh jaringan.

Karena bernafas sangat penting bagi tubuh, mengidentifikasi penyebab pelanggarannya harus menjadi tugas utama dokter. Dalam proses diagnosis banding, perlu dipertimbangkan patologi berikut:

1. Pernafasan (asma, pneumonia, bronkitis obstruktif, radang selaput dada eksudatif, atelektasis, pneumotoraks).
2. Kardiovaskular (penyakit iskemik, gagal jantung, tromboemboli, neurosirkulasi dystonia).
3. Neuromuskuler (miastenia, neuropati).
4. Pertukaran metabolik (sindrom Pickwick).
5. Anemia (defisiensi, hemolitik, hipoplastik).
6. Infeksi dan keracunan (botulisme, keracunan sianida, merkuri).
7. Cedera toraks (memar, patah tulang rusuk).

Tetapi ketidakpuasan dengan inhalasi juga merupakan karakteristik dari situasi lain. Sebagai contoh, ini muncul sebagai akibat dari kebugaran yang buruk dan hanya menunjukkan peningkatan beban pada sistem pernapasan dan jantung. Kesulitan bernafas fisiologis muncul pada wanita hamil pada periode akhir. Dalam kasus ini, gejalanya dikaitkan dengan pembatasan kunjungan diafragma karena rahim yang membesar dan lewat setelah 37 minggu, ketika organ tenggelam lebih rendah ke dalam rongga panggul. Oleh karena itu, penjelasan penyebabnya dilakukan dengan survei penuh.

Asal usul kesulitan bernapas dikaitkan dengan berbagai kondisi patologis yang terjadi dengan gangguan dalam pekerjaan banyak sistem. Tetapi ada alasan fisiologis.

Gejala

Menurut terminologi medis, perasaan kekurangan udara disebut sesak napas. Dalam hal ini, baik inhalasi maupun ekshalasi dapat menjadi sulit. Di antara fitur-fitur lain dari gejalanya, perlu diperhatikan:

• Ekspresivitas (kuat, sedang atau lemah).
• Frekuensi (jarang atau hampir konstan).
• Ketergantungan pada faktor eksternal (aktivitas fisik, stres emosional).

Dispnea adalah manifestasi dari banyak penyakit. Dan untuk membuat diagnosis awal, Anda perlu memperhatikan gejala yang terkait. Hanya penilaian komprehensif dari data subjektif (keluhan, anamnesis) dan hasil pemeriksaan fisik (pemeriksaan, palpasi, perkusi, auskultasi) akan memberikan kesempatan untuk membentuk pandangan holistik dari gambaran klinis penyakit.

Patologi pernapasan

Udara yang dihirup melewati saluran pernapasan, patologi yang menjadi hambatan pertama di jalurnya. Kejang pada bronkus, emfisema, udara atau cairan di rongga pleura, infiltrasi, dan kolapsnya jaringan alveolar adalah hambatan utama untuk lewatnya udara dan mengisinya dengan paru-paru. Setiap penyakit memiliki ciri khasnya masing-masing, tetapi dari tanda-tanda umum, selain sesak napas, hal-hal berikut dapat dicatat:

• Batuk (kering atau basah).
• Ekskresi dahak (lendir, bernanah).
• Nyeri toraks (saat terhirup, saat batuk).
• Peningkatan suhu tubuh.

Pada asma bronkial, kesulitan pernafasan berupa mati lemas. Pasien dalam posisi terpaksa: berdiri atau duduk dengan fiksasi korset bahu. Wajahnya bengkak, lehernya menonjol, ada akrosianosis. Desah terdengar dari kejauhan. Dada, seperti bronkitis obstruktif, bengkak (berbentuk tong), karena pasien menghembuskan napas dengan buruk. Perlu dicatat bahwa rasa sakit yang disebabkan oleh radang selaput dada berkurang ketika pasien berbaring di sisi yang sakit. Ini membedakan mereka dari yang lain, seperti yang berhubungan dengan bronkopneumonia.

Patologi pernapasan disertai dengan berbagai fenomena perkusi dan auskultasi. Asma dan emfisema ditandai oleh suara timpanically, dan pneumonia dan radang selaput dada eksudatif membosankan. Di paru-paru, suara mengi kering (mengi, berdengung) atau basah (kecil, sedang-berbuih), krepitus atau kebisingan gesekan pleura terdengar.

Penyakit kardiovaskular

Jika ada pembatasan inhalasi, maka perlu dipikirkan penyakit jantung dan pembuluh darah. Diketahui bahwa sistem kardiovaskular dan pernapasan saling berhubungan erat, dan pelanggaran dalam satu secara alami mempengaruhi keadaan yang lain. Mengurangi kontraktilitas jantung menyebabkan perubahan hipoksia pada jaringan, yang menyebabkan tubuh harus meningkatkan frekuensi respirasi. Dan kegagalan ventrikel kiri umumnya mengarah ke edema paru ketika alveoli diisi dengan cairan (transudat). Semua ini tercermin dalam perasaan subjektif pasien.

Situasi paling umum di mana sesak napas terjadi adalah penyakit jantung koroner. Pertama, diamati dengan aktivitas fisik yang kuat, kemudian toleransi terhadapnya secara bertahap berkurang, dan sampai pada titik bahwa gejala diamati sendiri. Selain itu, tanda-tanda lain adalah karakteristik:

• Nyeri tulang dada (konstriksi, menekan) meluas ke tangan kiri.
• Palpitasi (takikardia).
• Ketidakstabilan tekanan darah.

Infark miokard, tidak seperti angina pektoris, disertai dengan rasa sakit yang menetap setelah mengonsumsi nitrat. Dengan emboli paru, terjadi sianosis pada bagian atas tubuh, batuk kering, hemoptisis, hipotensi, aritmia. Aktivitas jantung selama auskultasi dapat diredam, kebisingan terdengar, beberapa nada diperkuat.

Perhatian khusus harus diberikan pada gangguan fungsional dalam sistem kardiovaskular yang timbul dari dystonia neurocirculatory (vascular). Mereka tidak memiliki substrat organik, tetapi juga membawa banyak masalah. Gejala umum meliputi:

• Kecemasan dan ketakutan.
• Peningkatan nadi dan pernapasan.
• Kurangi atau tingkatkan tekanan.
• Sakit kepala dan kardialgia.
• Peningkatan buang air kecil.
• Berkeringat meningkat.

Kondisi ini disertai dengan perasaan inferioritas inhalasi, ketika Anda harus melakukan upaya ekstra untuk oksigenasi. Tetapi sulit untuk menyebut dispnea sejati, karena tidak ada hambatan untuk ventilasi normal, sirkulasi darah, dan metabolisme dalam jaringan.

Penyakit pada sistem kardiovaskular sangat relevan untuk pengobatan praktis. Dan banyak dari mereka disertai dengan sesak napas.

Sindrom Pickwick

Tingkat obesitas yang tinggi, yang dikombinasikan dengan penurunan ventilasi paru, disebut sindrom Pickwick. Gangguan pernapasan berhubungan dengan peningkatan tekanan intraabdomen, dan sebagai akibatnya, pembatasan kunjungan diafragma. Dada tidak dapat sepenuhnya menangani pengisian alveoli dengan udara (jenis kegagalan restriktif). Selain dispnea saat istirahat dan obesitas terlihat, gambaran klinis akan mencakup:

• Sianosis kulit.
• Edema (perifer dan umum).
• Meningkat kelelahan.
• Hipertensi arteri.
• Mengantuk.
• Apnea tidur malam.

Pasien seperti itu sering ditemukan tanda-tanda sindrom lain - metabolisme. Selain di atas, itu termasuk gangguan toleransi karbohidrat (atau diabetes mellitus), peningkatan asam urat, dan perubahan aktivitas fibrinolitik darah.

Anemia

Hipoksia yang terkait dengan kapasitas oksigen darah yang tidak mencukupi terjadi dengan anemia. Ini adalah kondisi di mana ada penurunan konsentrasi sel darah merah dan hemoglobin. Ada banyak varietas anemia: dengan kekurangan vitamin dan mineral (zat besi, cyanocobalamin, asam folat), peningkatan disintegrasi unsur-unsur yang terbentuk (hemolisis), gangguan sintesisnya di sumsum tulang (hipo- dan aplastik). Tetapi tanda-tanda berikut akan menjadi kunci dalam gambaran klinis:

• Kelemahan umum.
• Kulit pucat dan kering.
• Pusing.
• Palpitasi.
• Nafas pendek.
• Kerapuhan rambut dan kuku.

Hemolisis menyebabkan penyakit kuning, meningkatkan limpa (karena peningkatan pemanfaatan sel darah merah yang hancur). Anemia aplastik sering disertai dengan leukemia dan trombositopenia. Dan ini, masing-masing, mengarah pada risiko penyakit menular dan manifestasi hemoragik (memar pada kulit, peningkatan perdarahan).

Dispnea adalah tanda khas sindrom anemik yang terjadi karena penurunan kapasitas oksigen darah.

Botulisme

Saat mengonsumsi makanan yang mengandung toksin botulinum, ada penyakit menular yang berbahaya. Zat ini adalah racun asal biologis yang terkuat. Dalam botulisme, sistem saraf rusak, di mana gangguan transmisi impuls ke otot, termasuk pernapasan, terjadi. Dan ini disertai dengan gangguan hipoksia dari berbagai jenis (peredaran darah, hemik, jaringan) dan gejala-gejala berikut:

• Sering bernapas dan dangkal.
• Kelemahan otot, paresis, dan kelumpuhan lembek.
• Gangguan okulomotor (prolaps kelopak mata atas, penglihatan ganda, akomodasi dan defek konvergensi, pelebaran pupil).
• Gangguan bulbar (suara hidung, masalah menelan, mulut kering).
• Dispepsia (mual dan muntah, kembung dan sembelit).
• Tunda buang air kecil

Kegagalan pernapasan menjadi salah satu gejala paling hebat yang mengancam kehidupan pasien. Ini muncul secara bertahap, tetapi juga bisa terjadi secara spontan. Dengan hipoksia berat terjadi pembengkakan otak dengan gangguan kesadaran.

Diagnostik tambahan

Orang yang mengatakan kepada dokter: "Saya tidak bisa menarik napas" adalah pasien yang perlu diperiksa terlebih dahulu. Dan dalam banyak kondisi dengan gangguan parah, diperlukan tindakan segera, sehingga diagnostik dapat dilakukan di bawah tekanan waktu. Berdasarkan kesimpulan awal dari seorang dokter, prosedur yang berbeda diperlukan:

1. Tes darah dan urin klinis.
2. Analisis biokimia darah (indikator peradangan, komposisi gas, spektrum lipid, koagulogram).
3. Kultur bakteriologis feses dan massa emetik.
4. Rontgen dada.
5. Elektrokardiogram.
6. Ultrasonografi jantung dengan doppler.
7. Angiografi.
8. Neuromiografi.
9. Polisomnografi

Spesialis sekutu membantu menentukan penyebab sesak napas: ahli paru, ahli jantung, ahli hematologi, ahli endokrin, ahli infektiologi, ahli traumatologi, dan ahli toksikologi. Segala kondisi dengan gejala yang serupa harus didiagnosis banding secara menyeluruh. Dan hanya setelah menerima informasi yang meyakinkan adalah kesimpulan yang dibuat tentang penyakit tertentu. Dan berdasarkan hasil, langkah-langkah terapi direncanakan untuk setiap pasien.