Volume paru-paru, laju, faktor-faktor yang mempengaruhi perubahan volume

Paru-paru adalah elemen kunci dari sistem pernapasan, tempat proses pertukaran gas berlangsung. Salah satu kriteria penting untuk menilai perkembangan dan fungsi fungsional tubuh ini adalah volumenya.

Parameter ini juga memungkinkan tidak hanya untuk menentukan keberadaan beberapa penyakit pada sistem pernapasan, tetapi juga untuk menentukan dengan tepat seberapa jauh proses patologis telah terjadi, yang jelas ditunjukkan oleh data dari metode penelitian instrumen penting seperti spirography.

Namun, ada sejumlah faktor yang dapat secara signifikan mempengaruhi indikator volume paru-paru, dan ini harus diperhitungkan ketika menafsirkan data yang diperoleh dalam penelitian - usia, jenis kelamin, gaya hidup, tempat tinggal (faktor utama di sini adalah ketinggian di atas permukaan laut) dan banyak lainnya. secara signifikan mempengaruhi volume paru-paru.

Informasi umum tentang paru-paru

Paru-paru adalah organ berpasangan dari sistem pernapasan yang terletak di dalam rongga dada. Bentuk tubuh paling dekat dengan setengah kerucut, pangkal yang terletak di diafragma, dan puncaknya menonjol beberapa sentimeter di atas tulang selangka. Paru-paru kanan terdiri dari tiga lobus, dua kiri.

Pada gilirannya, setiap lobus terdiri dari sejumlah segmen paru tertentu, yang masing-masing merupakan kerucut terpotong, yang verteksnya menghadap ke akar. Setiap segmen menerima udara dari bronkus segmentalnya, dan juga memiliki arteri dan vena sendiri.

Indikator massa dan volume satu paru-paru dapat bervariasi secara signifikan, kapasitas total dapat bervariasi secara signifikan - dari 1.300 ml hingga hampir empat liter.

Selain pertukaran gas itu sendiri, paru-paru melakukan sejumlah fungsi penting lainnya:

1. Terlibat aktif dalam pengaturan pH darah.
2. Angiotensin I dikonversi menjadi angiotensin II di paru-paru.
3. Imunoglobulin yang disekresi bronkial dan silia epitel bersilia bronkial merupakan komponen penting untuk melindungi sistem pernapasan dari infeksi.
4. Jumlah darah yang cukup besar disimpan di paru-paru (lebih dari 400 ml), dan volumenya, tergantung pada kondisinya, dapat bervariasi kira-kira dua kali di kedua arah. Dengan demikian, kehilangan darah yang relatif kecil dapat dengan cepat dikompensasi oleh darah dari jaringan paru-paru.
5. Paru-paru mengambil bagian dalam proses termoregulasi (ini disebabkan oleh penguapan air).
6. Aliran udara paru-paru merupakan prasyarat untuk pembentukan suara di pita suara.

Usia dan fitur lain yang mempengaruhi volume paru-paru

Ada sejumlah faktor yang dapat memengaruhi volume paru-paru pada setiap orang:

1. Usia Paru-paru dan dada yang masih belum terbentuk pada anak-anak, serta elastisitas jaringan paru yang rendah, menyebabkan fakta bahwa volume pernapasan pada anak-anak sangat kecil, yang dikompensasi oleh frekuensi tinggi dari gerakan pernapasan. Volume paru-paru juga berkurang pada lansia, yang dikaitkan dengan perubahan terkait usia dan penyakit masa lalu.
2. Paul Rata-rata, pria memiliki lebih dari massa paru-paru, dan volumenya.
3. Profesi Orang yang secara teratur melakukan kerja fisik memiliki kapasitas paru-paru yang lebih besar, dengan angka tertinggi dapat ditemukan pada atlet profesional. Namun, sejumlah pekerjaan mungkin memiliki risiko tinggi terkena penyakit paru obstruktif kronis, dan sebagai hasilnya, penurunan volume paru-paru, sementara industri pertambangan menimbulkan ancaman terbesar, yang terkait dengan penghirupan debu berbahaya.
4. Gaya hidup. Gaya hidup aktif dengan kebutuhan fisik tubuh yang sesuai memiliki efek menguntungkan pada volume paru-paru.
5. Merokok dan penyakit paru obstruktif kronis yang terkait secara signifikan dapat mengurangi volume paru-paru.
6. Ukuran dada juga memaksakan pembatasan yang signifikan pada kemungkinan volume paru-paru.
7. Tempat tinggal - pada orang yang tinggal jauh di atas permukaan laut, indikator volume paru-paru rata-rata lebih tinggi daripada penduduk dataran.
8. Kehamilan - pada periode akhir, tekanan uterus agak mengurangi volume paru-paru.

Meskipun tidak mungkin untuk meningkatkan indikator seperti volume paru-paru di atas batas yang ditentukan secara genetika, itu dapat secara signifikan ditingkatkan dengan aktivitas fisik yang sesuai usia, penghentian merokok dan kepatuhan terhadap langkah-langkah keselamatan di industri berbahaya.

Metode instrumental untuk memperkirakan volume paru - spirography

Untuk menilai kecepatan respirasi, serta untuk menentukan volume paru-paru, metode diagnostik instrumental ini digunakan sebagai spirometri. Penelitian ini dilakukan dengan menggunakan perangkat yang sesuai - spirometer mekanik atau digital.

Perangkat mekanis sudah cukup luas sebelumnya, tetapi pemeriksaan pada perangkat semacam itu cukup melelahkan dan membutuhkan perhitungan sejumlah indikator penting secara manual.

Parameter paling penting yang dianalisis berdasarkan data spirometri adalah:

1. Kapasitas vital paru-paru adalah indikator yang ditentukan dengan menemukan perbedaan antara volume udara yang masuk ketika seseorang mengambil napas penuh dan yang diperoleh ketika paru-paru benar-benar terisolasi, dengan kedaluwarsa terbesar yang mungkin.
2. Kapasitas vital yang dipaksakan dari paru-paru - konsep ini menyimpulkan informasi tentang volume udara yang dihembuskan pasien selama pernafasan paksa setelah inhalasi semaksimal mungkin sebelumnya.
3. Volume ekspirasi paksa dalam 1 detik - sebuah indikator yang memberikan presentasi tentang volume udara yang dihembuskan oleh seseorang selama ekspirasi paksa dalam 1 detik.
4. Indeks Tiffno - dihitung sebagai rasio volume ekspirasi paksa dengan kapasitas vital paru-paru.
5. Kecepatan volume puncak adalah tingkat kecepatan tertinggi yang memungkinkan terjadi pergerakan udara yang dihembuskan oleh seseorang.
6. Kecepatan ruang sesaat adalah laju aliran udara saat persentase tertentu dari kapasitas vital paru-paru dihembuskan.

Ada banyak indikator lain yang dicatat atau dihitung selama spirometri, tetapi mereka diperlukan untuk analisis yang lebih rinci tentang keadaan sistem pernapasan pada penyakit tertentu.

Kondisi patologis, disertai dengan penurunan volume paru-paru

Kemunduran yang nyata dari parameter pernapasan eksternal, ditentukan oleh spirometri, disertai dengan semua penyakit yang termasuk dalam istilah kolektif "penyakit paru obstruktif kronik".

Saat ini, konsep ini meliputi:

• Bronkitis obstruktif kronis
• Emfisema paru
• Pneumosclerosis
• Hipertensi paru dan jantung paru

Disertai dengan penurunan volume paru-paru dan seperti saat ini dikeluarkan dari konsep penyakit "penyakit paru obstruktif kronik" seperti asma bronkial (terutama dengan perjalanan yang parah), bronkiektasis, fibrosis kistik.

Yang umum pada penyakit-penyakit ini adalah gangguan patensi dan luasnya saluran pernapasan, yang dapat menyebabkan batuk, pemisahan jumlah dahak yang relatif kecil dan sesak napas.

Pengobatan penyakit tersebut adalah kombinasi dari terapi farmakologis dan rehabilitasi fisik. Dua metode ini dalam kombinasi memberikan peluang untuk meningkatkan efisiensi pernapasan dan toleransi olahraga, yang mengurangi manifestasi penyakit dan meningkatkan kualitas hidup.

Volume paru-paru adalah indikator penting yang mencirikan keadaan sistem pernapasan. Penurunan indikator ini dapat menjadi manifestasi dari banyak penyakit berbahaya yang secara signifikan mengurangi durasi dan kualitas hidup.

Dan sekarang tonton videonya dan pelajari cara meningkatkan volume paru-paru:

Kapasitas paru-paru

Kapasitas paru-paru rata-rata orang adalah sekitar tiga hingga enam liter (udara). Atlet, untuk siapa udara diisi dengan volume paru-paru (penyelam, perenang, pelari), berkembang dalam proses pelatihan volume paru-paru hingga delapan liter. Dengan pernapasan dalam, volume paru-paru memuat jumlah udara maksimum, tetapi dengan pernapasan normal, paru-paru tidak bekerja semaksimal kemampuannya. Muncul pertanyaan, mengapa volume ini sangat penting, apa yang mempengaruhi volume paru-paru?

Dalam keadaan tenang, organisme yang tidak terbebani dengan penyakit tidak menggunakan seluruh volume paru-paru untuk mempertahankan fungsi semua sistem fungsional. Tetapi organisme selalu memiliki mekanisme kompensasi yang diaktifkan jika perlu, menetapkan ritme kehidupan yang berbeda untuk seseorang (dalam keadaan ketakutan atau ketegangan saraf, sambil mengatasi hambatan kompleks dari lingkungan sekitarnya, selama aktivitas fisik, dan selama perubahan patologis dalam berbagai struktur tubuh).

Dalam semua situasi darurat yang terkait dengan berlari, menahan napas, aktivitas fisik apa pun, tubuh harus dapat menghubungkan biaya oksigen dengan asupannya dan bernapas lebih sering atau memasukkan udara dalam jumlah yang lebih besar ke paru-paru untuk mempertahankan tingkat oksigen tubuh. Alam telah memutuskan bahwa lebih bijaksana untuk memiliki tubuh dalam cadangan reservoir yang lebih besar untuk mengisi dengan udara, yang akan memungkinkan untuk memiliki volume udara yang tersedia di bawah kondisi menahan napas atau bernapas dengan kotoran gas lain selain oksigen (karena berbagai alasan, termasuk yang patologis) cukup untuk produksi jumlah oksigen yang dibutuhkan.

Tetapi seseorang tidak dapat memprediksi dengan tepat kapan kerja mekanisme kompensasi mungkin diperlukan, untuk alasan ini perlu untuk berhati-hati sebelum mempertahankan kapasitas vital paru-paru dalam keadaan normal. Sangat penting untuk mengidentifikasi dan mengobati penyakit pernapasan secara tepat waktu; melatih dalam proses kehidupan paru-paru, secara artifisial menciptakan jenis beban tertentu. Ini akan membantu dalam kasus-kasus di mana perlu untuk mengkompensasi kegagalan pernapasan.

Nilai indikator volume paru-paru untuk diagnosis penyakit

Selama inhalasi, paru-paru dipenuhi dengan sejumlah udara tertentu. Nilai ini tidak konstan dan dapat bervariasi dalam situasi yang berbeda. Volume paru-paru orang dewasa tergantung pada faktor eksternal dan internal.

Yang memengaruhi kapasitas paru-paru

Keadaan tertentu mempengaruhi tingkat pengisian paru-paru dengan udara. Pada pria, volume organ rata-rata lebih besar dari pada wanita. Pada orang yang tinggi dengan konstitusi tubuh yang besar, paru-paru pada menghirup mengandung lebih banyak udara daripada yang rendah dan tipis. Dengan bertambahnya usia, jumlah udara yang dihirup menurun, yang merupakan norma fisiologis.

Merokok sistematik mengurangi volume paru-paru. Tingkat hunian yang rendah adalah karakteristik dari hypersthenics (orang-orang pendek dengan tubuh bundar, anggota tubuh pendek bertulang lebar). Asthenics (bahu sempit, kurus) mampu menghirup lebih banyak oksigen.

Untuk semua orang yang hidup tinggi dalam kaitannya dengan permukaan laut (daerah pegunungan), kapasitas paru-paru berkurang. Ini disebabkan oleh fakta bahwa mereka menghirup udara tipis dengan kepadatan rendah.

Perubahan sementara pada sistem pernapasan terjadi pada wanita hamil. Volume setiap paru berkurang 5-10%. Rahim yang tumbuh cepat bertambah besar, memberi tekanan pada diafragma. Ini tidak mempengaruhi kondisi umum seorang wanita, karena mekanisme kompensasi diaktifkan. Karena percepatan ventilasi, mereka mencegah perkembangan hipoksia.

Volume paru rata-rata

Volume paru-paru diukur dalam liter. Nilai rata-rata dihitung selama pernapasan normal saat istirahat, tanpa menarik napas dalam-dalam dan menghembuskan napas sepenuhnya.

Rata-rata, angkanya 3-4 liter. Pada pria yang berkembang secara fisik, volume dengan pernapasan sedang dapat mencapai hingga 6 liter. Jumlah tindakan pernapasan dalam 16-20 normal. Dengan aktivitas fisik aktif dan latihan saraf yang berlebihan, jumlah ini meningkat.

Kuning atau kapasitas hidup paru-paru

ZHEL - adalah kapasitas paru-paru terbesar pada menghirup dan menghembuskan napas maksimum. Pada pria muda yang sehat, indikatornya adalah 3500-4800 cm 3, pada wanita - 3000-3500 cm 3. Pada atlet, angka-angka ini meningkat 30% dan membentuk 4000-5000 cm 3. Perenang memiliki paru-paru terbesar - hingga 6200 cm 3.

Mempertimbangkan fase ventilasi paru-paru, jenis volume ini dibagi:

• pernapasan - udara bebas yang bersirkulasi dalam sistem paru-paru saat istirahat;
• cadangan pada menghirup - tubuh yang diisi udara dengan menghirup maksimal setelah menghembuskan nafas yang tenang;
• cadangan pada napas - jumlah udara yang dikeluarkan dari paru-paru dengan napas tajam setelah napas tenang;
• residual - udara yang tersisa di dada setelah pernafasan maksimum.

Dengan ventilasi saluran pernapasan, pahami pertukaran gas selama 1 menit.

Rumus untuk definisi:

volume pasut × jumlah nafas / menit = volume nafas menit.

Pada orang dewasa, ventilasi biasanya 6-8 l / mnt.

Tabel indikator norma volume rata-rata paru-paru:

Udara yang terletak di bagian-bagian saluran pernafasan seperti itu - saluran hidung, nasofaring, laring, trakea, bronkus sentral - tidak ikut serta dalam pertukaran gas. Mereka selalu memiliki campuran gas, yang disebut "ruang mati", dan komponen 150-200 cm 3.

Metode pengukuran

Fungsi pernapasan eksternal diselidiki dengan menggunakan tes khusus - spirometri (spirography). Metode ini menangkap tidak hanya kapasitas, tetapi juga laju sirkulasi aliran udara.
Untuk diagnosis menggunakan spirometer digital, yang menggantikan mekanik. Perangkat ini terdiri dari dua perangkat. Sensor untuk memperbaiki aliran udara dan perangkat elektronik yang mengubah indikator pengukuran menjadi formula digital.

Spirometri diresepkan untuk pasien dengan gangguan fungsi pernapasan, penyakit paru-paru broncho dalam bentuk kronis. Evaluasi pernapasan tenang dan paksa, lakukan tes fungsional dengan bronkodilator.

Sporagrafi digital dibedakan berdasarkan usia, jenis kelamin, data antropometrik, tidak adanya atau adanya penyakit kronis.

Rumus untuk menghitung VOL individu, di mana P - tinggi, B - berat:

• untuk pria - 5,2 × Р - 0,029 × В - 3,2;
• untuk wanita - 4,9 × Р - 0,019 × В - 3,76;
• untuk anak laki-laki berusia 4 hingga 17 tahun dengan tinggi hingga 165 cm - 4,53 × P - 3,9; dengan pertumbuhan lebih dari 165 cm - 10 × Р - 12,85;
• untuk anak perempuan dari usia 4 hingga 17 tahun, kawanan tumbuh dari 100 hingga 175 cm - 3,75 × P - 3,15.

Pengukuran VOLUME tidak dilakukan untuk anak di bawah 4 tahun, untuk pasien dengan gangguan mental, dan untuk cedera maksilofasial. Kontraindikasi absolut - infeksi menular akut.

Diagnosis tidak diresepkan, jika secara fisik tidak mungkin untuk menguji:

• penyakit neuromuskuler dengan kelelahan otot-otot wajah lurik (miastenia);
• periode pasca operasi dalam operasi maksilofasial;
• paresis, kelumpuhan otot pernapasan;
• gagal jantung dan paru yang parah.

Alasan peningkatan atau penurunan kinerja

Peningkatan kapasitas paru-paru bukanlah patologi. Nilai-nilai individu tergantung pada perkembangan fisik orang tersebut. Untuk atlet, ZhOl dapat melebihi angka standar sebesar 30%.

Fungsi pernapasan dianggap terganggu jika volume paru-paru seseorang kurang dari 80%. Ini adalah sinyal pertama dari kegagalan sistem bronkopulmonalis.

Tanda-tanda eksternal dari patologi:

• sesak napas saat berolahraga;
• gangguan pernapasan selama gerakan aktif;
• perubahan amplitudo dada.

Awalnya, sulit untuk mengidentifikasi pelanggaran, karena mekanisme kompensasi mendistribusikan udara dalam struktur volume total paru-paru. Oleh karena itu, spirometri tidak selalu bernilai diagnostik, misalnya, dalam emfisema paru, asma bronkial. Pada proses penyakit terbentuk pembengkakan paru-paru. Oleh karena itu, untuk tujuan diagnostik, perkusi dilakukan (lokasi diafragma yang rendah, bunyi "kotak" tertentu), rontgen dada (bidang paru-paru yang lebih transparan, perluasan batas).

Faktor reduksi JAN:

• penurunan volume rongga pleura karena perkembangan jantung paru;
• kekakuan parenkim organ (pengerasan, mobilitas terbatas);
• berdiri tinggi diafragma dengan asites (akumulasi cairan di rongga perut), obesitas;
• hidrotoraks pleura (efusi di rongga pleura), pneumotoraks (udara di dalam sel pleura);
• penyakit pada pleura - adhesi jaringan, mesothelioma (tumor cangkang bagian dalam);
• kyphoscoliosis - kelengkungan tulang belakang;
• patologi pernapasan berat - sarkoidosis, fibrosis, pneumosklerosis, alveolitis;
• setelah reseksi (pengangkatan sebagian organ).

Pemantauan sistematis VEG membantu memantau dinamika perubahan patologis, mengambil tindakan tepat waktu untuk mencegah perkembangan penyakit pada sistem pernapasan.

Kapasitas vital paru-paru. Paru-paru orang yang sehat

Kapasitas vital paru-paru (VC) adalah volume udara terbesar yang dapat diserap seseorang ke dalam paru-paru setelah ekspirasi maksimum. Menghirup udara masuk dan keluar dengan tenang, orang dewasa mendaur ulang sekitar 500 cm 3 udara yang dibutuhkan untuk berfungsinya sistem pernapasan secara optimal. Namun, harus diingat bahwa bahkan dalam suasana yang tenang setelah kedaluwarsa, seseorang dapat secara tidak sengaja menghirup lebih banyak udara daripada yang diperlukan. Volumenya akan sekitar 1500 cm 3. Faktanya, itu adalah cadangan udara yang menyimpan paru-paru jika kekurangan oksigen.

Akibatnya, kapasitas vital rata-rata paru-paru manusia adalah volume total semua jenis pernapasan yang dapat menghasilkan paru-paru. Dalam kategori ini diringkas:

• udara tambahan;
• pernapasan;
• cadangan

VC mencapai sekitar 3.500 cm 3.

Udara sisa dan udara alveolar

Ketika menghitung volume kapasitas vital paru-paru, perlu diperhitungkan fakta bahwa seseorang tidak pernah menghembuskan seluruh udara. Bahkan dengan kemungkinan pernafasan terdalam di paru-paru, setidaknya 800 cm 3 dari udara tetap, yang pada dasarnya residu.

Karena fakta bahwa udara sisa dan cadangan diperlukan bagi tubuh untuk memastikan fungsi normal, alveoli paru-paru terus terisi selama bernapas tenang. Pengawetan seperti udara telah menerima nama alveolar dan dapat mencapai indeks 2500-3500 cm 3. Karena adanya cadangan ini, paru-paru melakukan pertukaran gas terus menerus dengan darah, menciptakan lingkungan gas mereka sendiri di dalam tubuh.

Apa yang tergantung pada volume paru-paru?

Kekuatan fungsi paru-paru dapat dibagi menjadi dua kategori utama:

Pada saat yang sama, mereka, seperti kapasitas vital paru-paru, secara langsung berkaitan dengan bagaimana seseorang berkembang secara fisik: apakah ia memberi perhatian yang cukup pada pelatihan, apakah ia memiliki konstitusi yang kuat. Ketika menghitung, perlu untuk mempertimbangkan bahwa dalam kasus penyakit tertentu, indikator akan secara signifikan menyimpang dari standar standar, namun, dengan menggunakan metode pelatihan khusus, volume kapasitas vital paru-paru dapat meningkat secara signifikan bahkan dengan penyakit serius seperti itu.

Apa yang perlu diketahui volume paru-paru?

Jika dokter mencurigai penyakit kardiovaskular pada pasien selama pemeriksaan klinis atau klinis, pengetahuan tentang volume standar paru-paru memainkan peran penting, karena kekurangan oksigen yang konstan dalam tubuh dapat menyebabkan komplikasi lebih lanjut dan bahkan konsekuensi yang lebih serius. Mengetahui bagaimana perkembangan pasien adalah kapasitas vital paru-paru, yang tingkatnya adalah individu untuk setiap orang, dokter dapat, dengan fokus pada indikator yang diperoleh sebelum dan setelah penyakit, tidak hanya membuat diagnosis yang lebih akurat, tetapi juga meresepkan pengobatan yang cocok secara optimal. Hanya dalam kasus ini, jika pemulihan pasien tidak sepenuhnya, maka setidaknya stabilisasi kondisinya dijamin.

Paru-paru bayi

Ketika menentukan kapasitas vital seperti apa yang dimiliki paru-paru seorang anak, perlu diperhitungkan bahwa ukurannya jauh lebih labil daripada ukuran orang dewasa. Selain itu, pada bayi, secara langsung tergantung pada sejumlah faktor yang merugikan, yang terutama meliputi jenis kelamin anak, tinggi badan, mobilitas dada dan kelilingnya, keadaan di mana paru-paru pada saat tes, serta tingkat kebugaran tubuh.

Jika volume paru-paru diukur pada bayi, kebugaran otot dan, sebagai akibatnya, paru-paru berhubungan langsung dengan pengisian dan prosedur serupa yang dilakukan oleh orang tua.

Alasan penyimpangan dari indikator standar

Ketika volume udara di paru-paru berkurang begitu banyak sehingga mulai mempengaruhi operasi normal mereka, sejumlah patologi yang berbeda dapat diamati. Kategori ini mencakup penyakit-penyakit berikut:

• fibrosis apa pun;
• atelektasis;
• bronkitis difus;
• bronkospasme atau asma bronkial;
• emfisema paru;
• berbagai kelainan bentuk dada.

Diagnosis pada anak-anak

Diagnosis paru biasanya diberikan kepada orang yang kapasitas paru-parunya telah menurun ke tingkat kritis. Dalam kebanyakan kasus seperti ini, ini berarti bahwa volume norma standar telah menurun lebih dari 80%. Dalam hal ini, nilai yang tepat dapat dihitung dengan menggunakan data yang diperoleh sebagai hasil pengukuran laju metabolisme basal yang terjadi di paru-paru dikalikan dengan koefisien korelasi. Ini, pada gilirannya, dapat dihitung dengan melakukan pengukuran empiris, dan nilai yang tepat dapat dikenali oleh indikator umur, tinggi, jenis kelamin dan berat yang sesuai, yang optimal.

Apa perhitungan JEL?

Untuk mengetahui berapa banyak indikator individu yang diperoleh sebagai hasil penelitian sesuai dengan standar, adalah kebiasaan untuk awalnya menghitung nilai dari apa yang disebut kapasitas vital paru-paru (DZHEL), yang dengannya hasil yang diperoleh dibandingkan.

Terlepas dari kenyataan bahwa hasilnya dihitung menggunakan formula yang berbeda, data dasar tetap tidak berubah. Data yang diperoleh dari pengukuran pertumbuhan orang yang diperiksa (dalam meter) dan usianya (dalam tahun) digunakan, yang ditunjukkan dalam perhitungan dengan huruf B. Pada saat yang sama, perlu untuk memperhitungkan bahwa hasil kapasitas paru yang tepat akan diperoleh dalam liter.

Rumus untuk menghitung JEL

Pengukuran kapasitas vital paru-paru dilakukan secara individual untuk setiap orang. Tentu saja, ada sejumlah faktor yang memungkinkan penghitungan volume rata-rata.

• Untuk pria: tinggi 5,2 × - 0,029 × B (usia) - 3,2.
• Untuk wanita: 4,9 × tinggi - 0,019 × B (usia) - 3,76.
• Untuk anak perempuan hingga 17 tahun dengan tinggi hingga 1,75 m: tinggi 3,75 × - 3,15.
• Untuk anak laki-laki hingga 17 tahun dengan tinggi hingga 1,65 m: - tinggi 4,53 × - 3,9.
• Untuk anak laki-laki di bawah 17 tahun dengan tinggi di atas 1,65 m: tinggi 10 × - 12,85.

Harus diingat bahwa paru-paru orang sehat, yang secara profesional terlibat dalam pelatihan fisik, mungkin lebih tinggi dari standar yang diterima lebih dari 30%. Karena alasan inilah para dokter sering tertarik pada apakah subjek terlibat dalam olahraga.

Kapan Anda harus khawatir mengurangi JEL?

Asumsikan penyimpangan dari indikator standar, yang menunjukkan kapasitas vital paru-paru, seseorang harus memiliki pada saat itu, ketika selama pelaksanaan prosedur fisik tugas ringan dalam keadaan normal, seseorang mulai mengalami sesak napas atau napas cepat. Sangat penting untuk tidak melewatkan momen penurunan JEL selama pemeriksaan medis, sebagai akibatnya penurunan amplitudo fluktuasi pernapasan yang terjadi di dinding dada terungkap. Selain itu, dalam proses penelitian patologi lain dapat diidentifikasi, di antaranya yang paling luas adalah:

• pernapasan terbatas;
• posisi diafragma yang tinggi.

Apa yang mempengaruhi diagnosis JEL?

Terlepas dari kenyataan bahwa untuk diagnosis berbagai patologi, pengurangan JAL tidak memainkan peran yang signifikan, tetapi memiliki dampak yang signifikan terhadap pelanggaran fungsi stabil sistem pernapasan, yang dipicu oleh berbagai penyakit.

Untuk menentukan apakah perlu melakukan diagnostik JEL, dokter harus menentukan dalam kondisi apa pasien memiliki diafragma, seberapa banyak nada perkusi yang diukur di atas paru-paru telah melampaui norma. Dalam hal ini, suara selama penelitian dalam beberapa kasus bahkan mungkin "kotak." Selain itu, peran penting juga dimainkan oleh rontgen paru-paru, di mana dokter dapat melihat bagaimana transparansi bidang paru sesuai dengan indikator yang diperlukan.

Inkonsistensi tertentu

Dalam kasus yang jarang terjadi, sebagai hasil dari penelitian, peningkatan simultan dalam volume paru-paru residual dan penurunan VC pada pasien dalam kaitannya dengan volume ruang paru berventilasi dapat ditemukan. Di masa depan, ketidaksesuaian dalam indikator-indikator dalam tubuh dapat mengarah pada fakta bahwa seseorang mengalami kegagalan ventilasi paru-paru, yang tanpa adanya perawatan yang tepat waktu dan tepat hanya akan memperburuk kondisi pasien yang tidak stabil.

Dalam beberapa kasus, solusi terbaik untuk masalah ini mungkin pernapasan cepat, yang harus diikuti pasien sendiri, tetapi dengan adanya penyakit tertentu, khususnya obstruksi bronkial, kompensasi oksigen di paru-paru tidak terjadi. Ini secara langsung terkait dengan fakta bahwa orang dengan penyakit ini memiliki pernafasan dalam yang tidak terkendali, oleh karena itu, dengan pembentukan patologi pernapasan ini, hal ini lebih lanjut mengarah pada hipoventilasi yang jelas dari alveoli paru dan perkembangan selanjutnya dari hipoksemia. Ketika menentukan pengobatan yang optimal, perlu untuk mempertimbangkan fakta bahwa jika seorang pasien mengalami penurunan VC sebagai akibat dari distensi paru akut, dengan perawatan yang tepat, indikator dapat dikembalikan ke keadaan stabil.

Penyebab pelanggaran VC

Inti dari semua pelanggaran terhadap kinerja stabil VC dalam tubuh manusia adalah tiga penyimpangan utama:

• penurunan kapasitas rongga pleura;
• hilangnya parenkim paru yang berfungsi;
• kekakuan patologis jaringan paru-paru.

Tanpa perawatan yang tepat waktu, kelainan ini dapat memengaruhi pembentukan tipe gagal napas terbatas atau restriktif. Dalam hal ini, dasar untuk awal pengembangannya adalah pengurangan area di mana proses pemrosesan karbon dioksida terjadi di paru-paru dan, sebagai akibatnya, penurunan jumlah alveoli yang digunakan dalam pemrosesan oksigen.

Penyakit paling umum yang dapat mempengaruhi pekerjaan mereka adalah:

• asites;
• obesitas;
• hydrothorax;
• radang selaput dada;
• pneumotoraks;
• diucapkan kyphoscoliosis.

Pada saat yang sama, anehnya, kisaran penyakit paru-paru yang mempengaruhi kinerja alveoli dalam pemrosesan udara dan, sebagai akibatnya, dalam pembentukan gagal pernapasan, tidak terlalu besar. Ini termasuk sebagian besar bentuk patologi yang parah:

• beriliosis, yang nantinya bisa berkembang menjadi bentuk fibrosis;
• sarkoidosis;
• Sindrom Hammen-Rich;
• penyakit jaringan ikat difus;
• pneumosclerosis.

Terlepas dari penyakit yang memicu gangguan pada operasi tubuh yang stabil, yang disediakan oleh kapasitas vital paru-paru manusia, pasien perlu melakukan prosedur diagnostik secara berkala untuk tidak hanya memantau dinamika VC tetapi juga mengambil tindakan tepat waktu ketika situasi memburuk.

Metode penelitian dan tingkat pernapasan

Metode penyelidikan fungsi dan indikator respirasi eksternal

Keseluruhan proses pernapasan yang kompleks dapat dibagi menjadi tiga tahap utama: pernapasan eksternal; transportasi gas oleh darah dan respirasi internal (jaringan).

Respirasi eksternal - pertukaran gas antara tubuh dan udara atmosfer di sekitarnya. Respirasi eksternal meliputi pertukaran gas antara udara atmosfer dan alveolar, serta pertukaran gas antara darah kapiler paru dan udara alveolar.

Pernafasan ini dilakukan sebagai akibat dari perubahan berkala dalam volume rongga dada. Peningkatan volumenya menyediakan inhalasi (inspirasi), reduksi - ekshalasi (kedaluwarsa). Fase inhalasi dan ekspirasi setelahnya merupakan siklus pernapasan. Selama inhalasi, udara atmosfer mengalir melalui saluran udara ke paru-paru, sementara menghembuskan napas, beberapa udara meninggalkan mereka.

Persyaratan yang diperlukan untuk respirasi eksternal:

• sesak dada;
• komunikasi bebas paru-paru dengan lingkungan sekitarnya;
• elastisitas jaringan paru-paru.

Orang dewasa menghasilkan 15-20 napas per menit. Napas orang yang terlatih secara fisik lebih jarang (hingga 8-12 napas per menit) dan dalam.

Metode pemeriksaan pernapasan yang paling umum

Metode untuk menilai fungsi pernapasan paru-paru:

• Pneumografi
• Spirometri
• Spirography
• Pneumotachometri
• Radiografi
• Tomografi terkomputasi sinar-X
• Ultrasonografi
• Pencitraan resonansi magnetik
• Bronkografi
• Bronkoskopi
• Metode radionuklida
• Metode pengenceran gas

Spirometri adalah metode untuk mengukur volume udara yang dihembuskan menggunakan perangkat spirometer. Spirometer dari berbagai jenis dengan sensor turbimetri digunakan, serta yang air, di mana udara yang dihembuskan dikumpulkan di bawah bel spirometer ditempatkan di dalam air. Dengan menaikkan bel ditentukan oleh jumlah udara yang dihembuskan. Baru-baru ini banyak digunakan sensor yang peka terhadap perubahan laju aliran volumetrik aliran udara, yang terhubung ke sistem komputer. Secara khusus, sistem komputer dari jenis "Spirometer MAS-1" dari produksi Belarusia, dll bekerja dengan prinsip ini. Sistem seperti itu tidak hanya memungkinkan spirometri, tetapi juga spirography, serta pneumotachography).

Spirography adalah metode pencatatan volume udara yang dihirup dan dihembuskan secara terus menerus. Kurva grafik yang dihasilkan disebut spirophamy. Dengan spirogramme Anda dapat menentukan kapasitas vital paru-paru dan volume pernapasan, laju pernapasan, dan ventilasi maksimum paru-paru yang sewenang-wenang.

Pneumotachography adalah metode pencatatan kontinyu laju volumetrik aliran udara yang dihirup dan dihembuskan.

Ada banyak metode lain untuk mempelajari sistem pernapasan. Diantaranya, chest plethysmography, mendengarkan suara yang timbul dari saluran udara melalui saluran pernapasan dan paru-paru, fluoroskopi dan sinar-X, penentuan oksigen dan karbon dioksida dalam aliran udara yang dihembuskan, dll. Beberapa metode ini dibahas di bawah ini.

Indeks volumetrik respirasi eksternal

Rasio volume dan kapasitas paru ditunjukkan pada Gambar. 1.

Dalam studi respirasi eksternal, indikator berikut dan singkatannya digunakan.

Kapasitas total paru-paru (OEL) - volume udara di paru-paru setelah napas paling dalam (4-9 liter).

Fig. 1. Volume rata-rata dan kapasitas paru-paru

Kapasitas paru-paru

Kapasitas vital paru-paru (VC) adalah volume udara yang bisa dihembuskan seseorang dengan sedalam mungkin menghembuskan napas, dibuat setelah inhalasi maksimum.

Ukuran kapasitas vital paru-paru manusia adalah 3-6 liter. Baru-baru ini, sehubungan dengan pengenalan teknik pneumotachographic, apa yang disebut kapasitas vital paksa paru-paru (FVC) semakin didefinisikan. Saat menentukan FVC, subjek harus, setelah inhalasi sedalam mungkin, membuat ekspirasi paksa sedalam mungkin. Dalam hal ini, pernafasan harus dilakukan dengan upaya yang bertujuan untuk mencapai tingkat volumetrik maksimum dari aliran udara yang dihembuskan ke seluruh pernafasan. Analisis komputer dari ekspirasi paksa semacam itu memungkinkan Anda menghitung lusinan indikator pernapasan eksternal.

Nilai normal individu dari VC disebut kapasitas vital paru (DZHEL). Itu dihitung dalam liter sesuai dengan formula dan tabel berdasarkan memperhitungkan tinggi badan, berat badan, usia dan jenis kelamin. Untuk wanita berusia 18-25 tahun, perhitungan dapat dilakukan sesuai dengan rumus

JAL = 3,8 * P + 0,029 * B - 3,190; untuk pria dengan usia yang sama

JAL = 5.8 * P + 0,085 * B - 6.908, di mana P adalah pertumbuhan; Dalam usia (tahun).

Besarnya VC yang diukur dianggap diturunkan, jika pengurangan ini lebih dari 20% dari level JAL.

Jika nama "kapasitas" digunakan untuk indikator pernapasan eksternal, itu berarti bahwa komposisi kapasitas tersebut termasuk unit yang lebih kecil yang disebut volume. Misalnya, OEL terdiri dari empat volume, ZEL - tiga volume.

Volume pernapasan (TO) adalah volume udara yang memasuki paru-paru dan dikeluarkan dari mereka selama satu siklus pernapasan. Indikator ini juga disebut kedalaman pernapasan. Dalam keadaan istirahat pada orang dewasa, pasien adalah 300-800 ml (15-20% dari nilai VC); bulan bayi - 30 ml; berusia satu tahun - 70 ml; sepuluh tahun - 230 ml. Jika kedalaman pernafasan lebih besar dari normal, maka pernafasan seperti itu disebut hiperpnea - pernafasan yang dalam dan berlebihan, jika kurang dari normal, maka pernafasan disebut oligopnea - pernafasan dangkal yang tidak mencukupi. Dengan kedalaman dan tingkat pernapasan normal, ini disebut eupnea - pernapasan normal dan memadai. Tingkat pernapasan normal saat istirahat pada orang dewasa adalah 8-20 siklus pernapasan per menit; sekitar 50 bulan; berusia satu tahun - 35; sepuluh tahun - 20 siklus per menit.

Cadangan volume inspirasi (RO_masuk) - volume udara yang bisa dihirup seseorang dengan napas dalam-dalam maksimum, yang diambil setelah napas tenang. Nilai RO_masuk dalam jumlah normal hingga 50-60% dari besarnya VC (2-3 l).

Cadangan volume ekspirasi (RO_vyd) - jumlah udara yang bisa dihembuskan oleh seseorang dengan pernafasan sedalam mungkin setelah pernafasan yang tenang. Biasanya RO_vyd adalah 20-35% dari VC (1-1.5 l).

Residual lung volume (OOL) - udara yang tersisa di saluran udara dan paru-paru setelah ekspirasi maksimum yang dalam. Nilainya 1-1,5 liter (20-30% dari OEL). Di usia tua, besarnya OOL meningkat karena penurunan dorong elastis paru-paru, patensi bronkial, penurunan kekuatan otot-otot pernapasan dan mobilitas dada. Pada usia 60, ia sudah mencapai sekitar 45% dari OEL.

Kapasitas residual fungsional (FOE) - udara yang tersisa di paru-paru setelah pernafasan yang tenang. Kapasitas ini terdiri dari volume residu paru-paru (OOL) dan volume cadangan pernafasan (RO_vyd).

Tidak semua udara atmosfer yang memasuki sistem pernapasan selama inhalasi mengambil bagian dalam pertukaran gas, tetapi hanya yang mencapai alveoli, yang memiliki tingkat aliran darah yang cukup di kapiler di sekitarnya. Sehubungan dengan ini, ada kait yang disebut ruang mati.

Anatomical dead space (AMP) adalah volume udara di saluran udara ke tingkat bronkiolus pernafasan (sudah ada alveoli pada bronkiolus ini dan pertukaran gas dimungkinkan). Nilai AMP adalah 140-260 ml dan tergantung pada kekhasan konstitusi manusia (ketika menyelesaikan masalah di mana AMP harus diperhitungkan, tetapi besarnya tidak ditentukan, volume AMP diasumsikan 150 ml).

Ruang mati fisiologis (FMP) adalah volume udara yang memasuki saluran udara dan paru-paru dan tidak berpartisipasi dalam pertukaran gas. FMP adalah ruang mati yang lebih anatomis, karena termasuk sebagai bagian integral. Selain udara di saluran pernapasan, FMP mengandung udara yang memasuki alveoli paru, tetapi tidak menukar gas dengan darah karena tidak adanya atau pengurangan aliran darah di alveoli ini (untuk udara ini, ruang mati alveolar kadang-kadang digunakan). Biasanya, nilai ruang mati fungsional adalah 20-35% dari ukuran volume pernapasan. Peningkatan nilai ini di atas 35% dapat mengindikasikan adanya penyakit tertentu.

Tabel 1. Indikator ventilasi paru

Dalam praktik medis, penting untuk memperhitungkan faktor ruang mati ketika merancang alat pernapasan (penerbangan ketinggian, scuba diving, masker gas), melakukan sejumlah tindakan diagnostik dan resusitasi. Ketika bernafas melalui tabung, masker, selang, ruang mati tambahan terhubung ke sistem pernapasan manusia dan, meskipun ada peningkatan kedalaman pernapasan, ventilasi alveoli dengan udara atmosfer mungkin menjadi tidak mencukupi.

Volume pernapasan menit

Volume pernapasan menit (MOD) adalah volume udara yang diventilasi melalui paru-paru dan saluran udara selama 1 menit. Untuk menentukan MOU, cukup untuk mengetahui kedalaman, atau volume pasut (TO), dan laju pernapasan (RR):

Dalam MOU memotong adalah 4-6 l / min. Indikator ini juga sering disebut ventilasi paru-paru (dibedakan dari ventilasi alveolar).

Ventilasi alveolar

Ventilasi alveolar paru-paru (AVL) - volume udara atmosfer yang melewati alveoli paru selama 1 menit. Untuk menghitung ventilasi alveolar, orang perlu mengetahui nilai AMP. Jika tidak ditentukan secara eksperimental, maka untuk menghitung volume AMP diambil sama dengan 150 ml. Untuk menghitung ventilasi alveolar, Anda dapat menggunakan formula

AVL = (UP - AMP) • BH.

Misalnya, jika kedalaman respirasi pada seseorang adalah 650 ml, dan laju respirasi adalah 12, maka AVL adalah 6000 ml (650-150) • 12.

AB = (TO - OMP) * BH = TO_alv * BH

• AV - ventilasi alveolar;
• UNTUK_alv - volume pernapasan dari ventilasi alveolar;
• BH - laju pernapasan

Ventilasi paru-paru maksimum (MVL) - jumlah udara maksimum yang dapat diventilasi melalui paru-paru seseorang selama 1 menit. MVL dapat ditentukan dengan hiperventilasi sukarela saat istirahat (bernapas sedalam mungkin dan sering dalam memotong tidak lebih dari 15 detik diizinkan). Dengan bantuan peralatan khusus, MVL dapat ditentukan saat orang tersebut melakukan pekerjaan fisik yang intensif. Tergantung pada konstitusi dan usia seseorang, tingkat MVL berada pada kisaran 40-170 l / mnt. Atlet MVL dapat mencapai 200 l / mnt.

Laju aliran pernapasan eksternal

Selain volume dan kapasitas paru, yang disebut indikator aliran respirasi eksternal digunakan untuk menilai keadaan sistem pernapasan. Metode paling sederhana untuk menentukan salah satunya - laju aliran ekspirasi puncak - adalah flowmetri puncak. Pengukur aliran puncak adalah perangkat sederhana dan cukup terjangkau untuk digunakan di rumah.

Peak expiratory flow rate (PIC) adalah laju aliran volumetrik maksimum dari udara yang dihembuskan selama proses ekspirasi paksa.

Menggunakan instrumen pneumotachometer, dimungkinkan untuk menentukan tidak hanya laju aliran ekspirasi volumetrik puncak, tetapi juga inhalasi.

Dalam kondisi rumah sakit medis, pneumotachographs dengan pemrosesan komputer dari informasi yang diterima menjadi lebih umum. Perangkat jenis ini memungkinkan, berdasarkan pencatatan kontinyu laju aliran udara volumetrik yang dibuat selama berakhirnya kapasitas vital paksa paru-paru, untuk menghitung lusinan indikator pernapasan eksternal. Paling sering, PIC dan laju aliran udara volumetrik maksimum (sesaat) pada saat kedaluwarsa adalah 25, 50, 75% FVC. Mereka masing-masing disebut sebagai indikator MOC₂₅, MOS₅₀, MOS₇₅. Definisi FVC 1 - volume ekspirasi paksa dalam waktu 1 e juga populer. Atas dasar indikator ini, indeks (indikator) Tiffno dihitung - rasio FVC 1 terhadap FVC dinyatakan sebagai persentase. Kurva juga dicatat yang mencerminkan perubahan dalam tingkat volumetrik dari aliran udara dalam proses ekspirasi paksa (Gambar 2.4). Pada saat yang sama, kecepatan volumetrik (l / d) ditampilkan pada sumbu vertikal, dan persentase FVC yang dihembuskan pada sumbu horizontal.

Dalam grafik di atas (Gbr. 2, kurva atas), atas menunjukkan besarnya PIC, proyeksi waktu kedaluwarsa 25% FVC pada kurva menjadi ciri MOC₂₅, Proyeksi FZHEL 50% dan 75% sesuai dengan nilai MOS₅₀ dan mos₇₅. Tidak hanya laju alir pada titik-titik individual, tetapi keseluruhan kurva memiliki nilai diagnostik. Bagiannya, sesuai dengan 0-25% dari FVC yang dihembuskan, mencerminkan permeabilitas udara dari bronkus besar, trakea dan saluran pernapasan atas, bagian FVC 50 hingga 85% adalah permeabilitas bronkus kecil dan bronkiolus. Defleksi pada bagian turun dari kurva yang lebih rendah pada daerah ekspirasi FVC 75-85% menunjukkan penurunan patensi bronkus kecil dan bronkiolus.

Fig. 2. Alur indikator pernapasan. Kurva catatan - volume orang sehat (atas), pasien dengan patensi gangguan obstruktif bronkus kecil (lebih rendah)

Definisi volume dan indikator aliran yang tercantum digunakan dalam diagnosis keadaan sistem pernapasan eksternal. Untuk mengkarakterisasi fungsi respirasi eksternal di klinik, empat pilihan kesimpulan digunakan: norma, gangguan obstruktif, gangguan restriktif, gangguan campuran (kombinasi gangguan obstruktif dan restriktif).

Untuk sebagian besar indeks aliran dan volume respirasi eksternal, penyimpangan besarnya dari nilai jatuh tempo (dihitung) oleh lebih dari 20% dianggap di luar norma.

Gangguan obstruktif - ini merupakan pelanggaran jalan napas, yang menyebabkan peningkatan resistensi aerodinamik. Gangguan tersebut dapat berkembang sebagai akibat dari peningkatan tonus otot polos saluran pernapasan bagian bawah, hipertrofi atau pembengkakan selaput lendir (misalnya, pada infeksi virus pernapasan akut), akumulasi lendir, pengeluaran cairan, di hadapan tumor atau benda asing, gangguan regulasi saluran udara bagian atas dan kasus lainnya.

Adanya perubahan jalan nafas obstruktif dinilai oleh pengurangan PIC, FVC 1, MOS₂₅, MOS₅₀, MOS₇₅, MOS_25-75, MOS_75-85, Nilai indeks tes Tiffno dan MVL. Skor tes Tiffno biasanya 70-85%, pengurangan hingga 60% dianggap sebagai tanda gangguan sedang, dan hingga 40% merupakan pelanggaran berat terhadap paten bronkial. Selain itu, gangguan obstruktif meningkatkan parameter seperti volume residu, kapasitas residual fungsional dan kapasitas total paru.

Gangguan restriktif - penurunan kehalusan paru-paru saat menghirup, mengurangi perjalanan pernapasan paru-paru. Gangguan ini dapat berkembang karena penurunan kepatuhan paru-paru, dengan cedera dada, adhesi, akumulasi cairan di rongga pleura, isi purulen, darah, kelemahan otot pernapasan, gangguan transmisi eksitasi pada sinapsis neuromuskuler dan penyebab lainnya.

Kehadiran perubahan paru restriktif ditentukan oleh pengurangan VC (tidak kurang dari 20% dari nilai yang tepat) dan penurunan MVL (indikator non-spesifik), serta penurunan kepatuhan paru-paru dan dalam beberapa kasus oleh peningkatan indeks uji Tiffno (lebih dari 85%). Dengan gangguan restriktif, kapasitas paru total, kapasitas residu fungsional, dan volume residu berkurang.

Kesimpulan tentang gangguan campuran (obstruktif dan restriktif) pada sistem pernapasan dibuat ketika ada perubahan pada indikator aliran dan volume di atas.

Volume dan kapasitas paru-paru

Volume pernapasan adalah volume udara yang dihirup seseorang dan dihembuskan dalam keadaan tenang; pada orang dewasa, itu adalah 500 ml.

Volume cadangan inhalasi adalah jumlah udara maksimum yang dapat dihirup seseorang setelah menarik napas tenang; nilainya 1,5-1,8 l.

Volume ekspirasi cadangan adalah jumlah udara maksimum yang dapat dihembuskan seseorang setelah menghembuskan napas dengan tenang; Volume ini 1-1,5 liter.

Volume residu adalah volume udara yang tersisa di paru-paru setelah ekspirasi maksimum; nilai volume residu 1 -1,5 l.

Fig. 3. Perubahan volume tidal, tekanan pleural dan alveolar selama ventilasi paru-paru

Kapasitas paru-paru (VC) adalah jumlah udara maksimum yang dapat dihirup seseorang setelah menghirup napas dalam-dalam. VCU termasuk volume cadangan inhalasi, volume pasut dan volume cadangan ekspirasi. Kapasitas paru-paru ditentukan oleh spirometer, dan metode penentuannya disebut spirometri. VC pada pria 4-5,5 liter, dan pada wanita - 3-4,5 l. Dia lebih dalam posisi berdiri daripada posisi duduk atau berbaring. Pelatihan fisik mengarah pada peningkatan VC (Gbr. 4).

Fig. 4. Volume dan kapasitas paru-paru

Kapasitas residu fungsional (FOE) - volume udara di paru-paru setelah pernafasan yang tenang. FOU adalah jumlah volume cadangan pernafasan dan volume residu dan sama dengan 2,5 liter.

Kapasitas total paru-paru (OEL) - volume udara di paru-paru pada akhir napas penuh. OEL termasuk volume residu dan kapasitas paru-paru.

Ruang mati membentuk udara, yang terletak di saluran udara dan tidak terlibat dalam pertukaran gas. Saat menghirup, bagian terakhir dari udara atmosfer memasuki ruang mati dan, tanpa mengubah komposisinya, biarkan saat kedaluwarsa. Volume ruang mati adalah sekitar 150 ml, atau sekitar 1/3 dari volume tidal dengan pernapasan tenang. Ini berarti bahwa dari 500 ml udara yang dihirup, hanya 350 ml yang memasuki alveoli. Di alveoli, pada akhir pernafasan yang tenang, ada sekitar 2500 ml udara (IEF), oleh karena itu, dengan masing-masing inhalasi yang tenang hanya 1/7 dari udara alveolar yang diperbarui.

Berapa volume paru-paru seseorang, bagaimana indikatornya ditentukan dan apa bergantungnya?

Kejenuhan organ dalam dengan oksigen diperlukan untuk pekerjaan penuh mereka. Ini terjadi karena operasi normal sistem peredaran darah dan pernapasan. Peran penting dimainkan oleh volume paru-paru manusia.

Apa itu

Istilah ini mengacu pada jumlah maksimum udara yang dimiliki paru-paru selama napas yang paling dalam. Nama kedua untuk indikator ini adalah kapasitas paru-paru.

Ada indikator lain - kapasitas total paru-paru, lebih vital dan termasuk ruang di dalam tubuh, yang tidak terisi bahkan dengan napas paling dalam. Biasanya, OEL 3 kali lebih kecil dari ZEL.

Volume paru-paru meliputi tiga indikator:

1. Volume pernapasan adalah jumlah udara yang keluar dan masuk ke paru-paru dengan pernapasan tenang. Nilainya sekitar 0,5 liter.
2. Cadangan volume napas - jumlah udara di paru-paru, yang tersisa di tubuh setelah napas tenang. Biasanya sekitar 1,5 liter.
3. Volume cadangan pernafasan - dan ini adalah jumlah udara setelah pernafasan yang tenang, yang juga tetap di paru-paru. Sekitar 1,5 l.

Penentuan indikator ini penting untuk diagnosis penyakit paru-paru, serta untuk meningkatkan tingkat pernapasan pada atlet.

Apa yang seharusnya?

Kapasitas hidup rata-rata orang rata-rata adalah 3,5 liter. Namun, nilai ini sangat tergantung pada berbagai indikator: usia, jenis kelamin, fisik, tingkat aktivitas fisik, ada tidaknya penyakit.

Pada orang dewasa di meja

Indeks paru-paru sangat tergantung pada jenis kelamin dan tubuh orang tersebut. Volume paru-paru normal pada pria adalah sebagai berikut: Pada wanita, volume paru-paru biasanya lebih kecil dan memiliki angka-angka berikut:

Dengan membandingkan angka-angka ini dengan volume Anda, Anda dapat mengetahui seberapa ringan paru-paru itu atau mendapatkan informasi tentang tingkat keparahan penyakit paru-paru.

Norma dalam liter pada anak-anak

Hingga empat tahun, agak sulit untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan dari VC pada anak-anak, karena anak-anak tidak mengatasi spirometri.

Setelah 4 tahun, tabel khusus telah dikembangkan dengan definisi norma parameter pada anak laki-laki dan perempuan: Jangan panik jika pada anak-anak angka VC tidak mencapai volume yang diperlukan. Bagaimanapun, tabel tidak memperhitungkan indikator tinggi dan berat badan dan merupakan perkiraan.

Namun, jika ada gejala lain penyakit paru-paru, tabel ini membantu dokter untuk membuat diagnosis yang benar dan harus ditafsirkan oleh seorang spesialis.

Apa yang menentukan kapasitas vital?

Kami telah menyebutkan indikator di mana nilai VC tergantung. Mereka dapat dibagi menjadi fisiologis dan patologis. Kelompok pertama meliputi:

• Orang jender.
• Usia
• Pertumbuhan
• Berat
• Tingkat kebugaran fisik.
• Pelatihan paru-paru.

Di antara faktor patologis yang dapat mengubah volume paru-paru, dapat diidentifikasi:

• Merokok
• Pneumonia.
• Bronkitis kronis.
• Penyakit paru obstruktif kronis.
• Asma bronkial.
• Penyakit paru interstitial.
• Lesi organ pada penyakit jaringan ikat sistemik.
• Operasi pada organ.
• Penyakit Jantung.
• TBC.
• Lesi paru-paru pada penyakit parasit.
• Tumor paru-paru.

COPD dan asma bronkial pada tahap awal tidak mengurangi volume paru-paru, tetapi hanya melanggar patensi bronkus. Namun, dengan perkembangan penyakit ini, fibrosis organ terjadi - menggantinya dengan jaringan ikat. Dalam hal ini, menurun dan ZHEL.

Di sisi mana tubuh menghirup lebih banyak oksigen?

Berbicara tentang kapasitas vital paru-paru, harus disebutkan bahwa organ-organ di kanan dan kiri ini berbeda satu sama lain.

Paru-paru kiri memiliki satu lobus kurang dari paru-paru kanan, karena jantung dan perikardium berdekatan dengannya. Oleh karena itu, di sebelah kiri, tubuh menghirup lebih banyak oksigen daripada di sebelah kanan.

Ini penting ketika organ menderita tumor atau infeksi, serta ketika bagian dari paru-paru kiri atau kanan diangkat.

Aturan pengukuran: bagaimana cara memeriksa?

Periksa VC dan kinerja paru-paru lainnya menggunakan spirometri. Prosedur ini dilakukan pada perangkat khusus, yang bisa diam atau portabel. Partisipasi dokter dianjurkan untuk pengujian yang tepat.

Studi ini mencakup beberapa sampel:

1. Ventilasi minimal.
2. Pernafasan sendiri.
3. Napas paksa.
4. Tes fungsional (dengan zat yang memperbesar bronkus).

Urutan inhalasi dan pernafasan akan ditentukan oleh dokter. Ingat tips berikut:

• Penghirup tidak boleh digunakan pada pagi hari tes, jika kondisi ini memungkinkan.
• Jangan merokok 3 jam sebelum prosedur.
• Bungkus spirometer dengan erat dengan bibir Anda.
• Ikuti instruksi dokter.
• Dalam studi yang dipaksakan, cobalah untuk mengambil napas dan menghembuskan napas maksimum untuk hasil yang akurat.

Beri tahu dokter tentang penyakit kronis Anda dan minum obat secara teratur untuk menginterpretasikan data dengan benar. Jangan menyembunyikan fakta bahwa Anda merokok, jika demikian.

Bagaimana jika kecil?

Sangat mungkin untuk meningkatkan volume paru-paru jika ditemukan dalam waktu yang kecil. Ini dapat diindikasikan dengan sesak napas, yang terjadi bahkan saat aktivitas rendah.

Jika volume paru berkurang karena penyakit, maka langkah paling penting dalam menyelesaikan masalah adalah mengikuti rekomendasi dokter:

• Ubah gaya hidup Anda jika penyakit itu mengharuskannya.
• Minumlah obat yang diresepkan oleh dokter.
• Jika operasi diperlukan untuk pengobatan radikal penyakit ini, Anda tidak boleh menolak. Dokter tidak akan melakukan pembedahan, jika itu tidak memerlukan kondisi orang tersebut.
• Secara teratur amati spesialis dan menjalani spirometri dengan frekuensi 1 setiap 6 bulan.

Sebagian besar penyakit paru-paru saat ini berhasil diobati. Jika ini tidak memungkinkan, maka adalah mungkin untuk menstabilkan kondisi dan memastikan bahwa kapasitas vital tidak memburuk.

Latihan meningkat

Salah satu cara paling efektif untuk meningkatkan volume paru-paru adalah latihan pernapasan. Ada sejumlah besar teknik untuk implementasinya.

Kami hanya akan menyajikan 5 latihan sederhana yang dapat Anda gunakan untuk melatih paru-paru:

1. Tarik napas selama dua detik, buang napas selama 4 detik. Tahan napas selama 4 detik dan ulangi siklus beberapa kali.
2. Tarik napas dengan hidung sambil menarik perut. Buang napas pelan melalui mulut, rilekskan otot perut.
3. Bernapaslah dengan punggung datar dan dada tegak. Buat pernafasan yang tajam dengan kontraksi perut. Perlahan-lahan tarik dan luruskan perut. Tahan napas selama 2 detik. Ulangi siklus ini.
4. Ambil napas dalam-dalam melalui hidung Anda, tahan napas selama 3 detik, buang napas setengah dari udara melalui mulut Anda. Sekali lagi tahan nafas Anda selama 3 detik dan hembuskan separuh sisanya. Ulangi sampai udara menghembuskan napas.
5. Ambil napas dengan tangan terpisah. Saat menghembuskan napas, kami memeluk diri dengan tajam dengan tangan bersilang, mencoba membawa telapak tangan ke tulang belikat. Kami menahan nafas setelah menghembuskan napas selama 5 detik, lalu menarik napas lagi, kami merentangkan tangan.

Lakukan senam secara teratur - setiap hari. Tingkatkan beban pada tubuh, maka volume paru-paru secara bertahap akan meningkat.

Cara hidup

Efek maksimal dari pelatihan paru-paru hanya dapat dicapai dengan mengubah gaya hidup normal Anda. Ikuti beberapa tips:

• Berhenti merokok. Rekomendasi dangkal ini menghantui perokok terus-menerus dan jelas. Tetapi tanpa berhenti merokok Anda tidak dapat mencapai efek yang signifikan. Patch nikotin dan teknologi modern lainnya membantu mengatasi masalah dengan cepat.
• Terlibat dalam aktivitas fisik. Ini termasuk tidak hanya latihan pernapasan. Berolahraga setiap hari, pergi ke gym, berjalan-jalan dan joging di luar ruangan dalam cuaca bagus.
• Ubah sifat persalinan, jika produksi dikaitkan dengan faktor-faktor berbahaya bagi paru-paru. Ini sulit dan sulit dilakukan. Pembersihan kecacatan dapat membantu jika patologi paru telah dikonfirmasi.
• Nutrisi yang tepat dan menghindari alkohol juga memiliki efek yang baik pada fungsi paru-paru. Normalisasi metabolisme, penghapusan efek merusak etanol (alkohol dihilangkan melalui paru-paru) akan membantu meningkatkan VC.

Volume paru-paru hanya angka, tetapi membantu mendeteksi masalah di tubuh Anda dan menggantinya.