Kanker paru perifer adalah manifestasi dalam bentuk simpul, poligonal atau bola, pada selaput lendir bronkus, kelenjar bronkus, dan alveoli. Tumor bisa jinak atau ganas, tetapi bentuk ganas tumor yang paling umum.
Kanker paru perifer memengaruhi bronkus yang lebih kecil, oleh karena itu, di sekitar lokasi biasanya terdapat pancaran yang tidak merata, yang lebih khas dari tumor yang tumbuh cepat dan berdiferensiasi rendah. Juga, bentuk kavitasi kanker paru perifer dengan pembusukan situs heterogen ditemukan.
Penyakit ini mulai memanifestasikan dirinya ketika tumor berkembang dengan cepat dan berkembang, sambil melibatkan bronkus besar, pleura, dan rongga dada. Pada tahap ini, kanker paru perifer, masuk ke pusat. Ditandai dengan peningkatan batuk dengan pelepasan dahak, hemoptisis, karsinomatosis pleura dengan efusi ke dalam rongga pleura.
Bagaimana cara mendeteksi kanker paru perifer?
Bentuk kanker paru perifer
Salah satu perbedaan utama dari proses tumor di paru-paru adalah keragaman bentuknya:
- Bentuk kortiko-pleura adalah tumor berbentuk oval, yang tumbuh ke dada dan terletak di ruang subpleural. Bentuk ini mengacu pada kanker tipe skuamosa. Dalam hal strukturnya, tumor paling sering homogen, dengan permukaan internal berbukit dan kontur fuzzy. Ia cenderung bertunas, seperti pada tulang rusuk yang berdekatan, dan di dalam tubuh vertebra toraks terdekat.
- Bentuk kavitas adalah neoplasma dengan rongga di tengah. Manifestasi terjadi karena disintegrasi bagian tengah dari lokasi tumor, yang kekurangan nutrisi selama pertumbuhan. Neoplasma semacam itu biasanya mencapai ukuran lebih dari 10 cm, mereka sering bingung dengan proses inflamasi (kista, tuberkulosis, abses), yang mengarah pada perumusan diagnosis yang awalnya salah, yang pada gilirannya berkontribusi pada perkembangan kanker. Bentuk neoplasma ini sering tanpa gejala.
Itu penting! Bentuk kavitas kanker paru perifer didiagnosis terutama pada tahap-tahap selanjutnya, ketika prosesnya sudah menjadi ireversibel.
Di paru-paru, formasi planar dari bentuk bulat dengan permukaan luar bergelombang lokal. Dengan pertumbuhan tumor, formasi rongga dalam diameter juga meningkat, sementara dinding mengencang dan pleura visceral ditarik ke arah tumor.
Kanker perifer paru-paru kiri
Pada kanker lobus atas paru kiri, proses tumor pada gambar sinar-X dengan jelas memvisualisasikan kontur neoplasma, yang strukturnya heterogen dan berbentuk tidak teratur. Pada saat yang sama, akar paru-paru melebar oleh batang pembuluh darah, kelenjar getah bening tidak membesar.
Pada kanker lobus bawah paru kiri, semuanya terjadi sebaliknya, dalam kaitannya dengan lobus atas paru kiri. Ada peningkatan kelenjar getah bening intrathoracic, preladder dan supraclavicular.
Kanker tepi paru kanan
Karsinoma perifer pada lobus atas paru kanan memiliki ciri yang sama dengan bentuk sebelumnya, tetapi jauh lebih umum daripada kanker lobus bawah paru kanan.
Bentuk nodal kanker paru-paru berasal dari terminal bronkiolus. Muncul setelah perkecambahan jaringan lunak di paru-paru. Pemeriksaan X-ray menunjukkan pembentukan bentuk nodular dengan kontur yang jelas dan permukaan bergelombang. Di tepi tumor depresi kecil dapat dilihat (gejala Riegler), ini menunjukkan bahwa pembuluh besar atau bronkus telah memasuki node.
Itu penting! Nutrisi pasien kanker paru-paru. Perhatian khusus harus diberikan pada diet yang tepat dan sehat, perlu makan hanya produk sehat dan berkualitas tinggi yang diperkaya dengan vitamin, elemen pelacak dan kalsium.
Kanker paru perifer seperti pneumonia selalu merupakan kanker kelenjar. Bentuknya berkembang sebagai hasil dari distribusi proporsi kanker perifer tumbuh dari bronkus, atau dengan manifestasi simultan dari sejumlah besar tumor primer dalam parenkim paru dan fusi mereka menjadi infiltrasi tumor tunggal.
Penyakit ini tidak memiliki manifestasi klinis spesifik. Awalnya, itu ditandai sebagai batuk kering, kemudian dahak muncul, awalnya sedikit, kemudian berlimpah, cair, berbusa. Dengan penambahan infeksi, perjalanan klinis menyerupai pneumonia berulang dengan keracunan umum yang parah.
Kanker puncak paru-paru dengan sindrom Pancost adalah jenis penyakit di mana sel-sel ganas menyerang saraf dan pembuluh korset bahu.
Syndrome (triad) Pancost adalah:
- lokalisasi apikal kanker paru-paru;
- Sindrom Horner;
- rasa sakit di daerah supraklavikula, biasanya intens, awalnya paroksismal, kemudian menetap dan berkepanjangan. Mereka terletak di fossa supraklavikula di sisi yang terkena. Rasa sakit meningkat dengan tekanan, kadang-kadang menyebar di sepanjang batang saraf yang berasal dari pleksus brakialis, disertai oleh mati rasa pada jari-jari tangan dan atrofi otot. Dalam hal ini, gerakan tangan bisa terganggu hingga lumpuh.
Secara radiografis, sindrom Panco mengungkapkan: penghancuran 1-3 tulang rusuk, dan seringkali proses transversal vertebra toraks servikal bawah dan atas, deformitas tulang. Pada stadium lanjut penyakit ini, pemeriksaan medis menunjukkan perluasan unilateral dari pembuluh darah saphenous. Gejala lainnya adalah batuk kering.
Sindrom Horner dan Pankost sering digabungkan dalam satu pasien. Pada sindrom ini, akibat kekalahan ganglia saraf simpatis servikal bawah oleh tumor, suara serak, penghilangan unilateral kelopak mata atas, penyempitan pupil, retraksi bola mata, injeksi (pelebaran pembuluh) konjungtiva, dishidrosis (gangguan keringat) dan hiperemia kulit pada mata sering diamati. sesuai dengan sisi kekalahan.
Selain sindrom kanker paru perifer dan metastasis primer (triad Panad), juga dapat terjadi pada sejumlah penyakit lain:
Umum untuk semua proses ini adalah lokalisasi apikal mereka. Dengan pemeriksaan X-ray menyeluruh pada paru-paru, Anda dapat mengenali kebenaran dari sifat sindrom Pancoast.
Berapa lama kanker paru-paru berkembang?
Ada tiga cara kanker paru-paru berkembang:
- biologis - mulai dari permulaan tumor dan sampai munculnya tanda-tanda klinis pertama, yang akan dikonfirmasi oleh data dari prosedur diagnostik yang dilakukan;
- praklinis - periode di mana tanda-tanda penyakit benar-benar tidak ada, yang merupakan pengecualian untuk mengunjungi dokter, dan oleh karena itu, kemungkinan diagnosis dini penyakit dikurangi menjadi minimum;
- klinis - periode gejala pertama dan kunjungan awal pasien ke spesialis.
Perkembangan tumor tergantung pada jenis dan lokasi sel kanker. Kanker paru-paru non-sel kecil berkembang lebih lambat. Ini termasuk: skuamosa, adenokarsinoma, dan kanker paru-paru sel besar. Prognosis untuk jenis kanker ini adalah hingga 5 tahun tanpa perawatan yang tepat. Pada kanker paru-paru sel kecil, pasien jarang hidup lebih dari dua tahun. Tumor berkembang pesat dan gejala klinis muncul. Kanker perifer berkembang di bronkus kecil, tidak memberikan gejala yang jelas untuk waktu yang lama dan sering memanifestasikan dirinya selama perjalanan pemeriksaan medis yang direncanakan.
Gejala dan tanda-tanda kanker paru perifer
Pada tahap lanjut penyakit, ketika tumor menyebar ke bronkus besar dan mempersempit lumennya, gambaran klinis kanker perifer menjadi serupa dengan bentuk sentral. Pada tahap penyakit ini, hasil pemeriksaan fisik sama untuk kedua bentuk kanker paru-paru. Pada saat yang sama, tidak seperti kanker sentral, pemeriksaan sinar-X pada latar belakang atelektasis mengungkapkan bayangan tumor perifer itu sendiri. Pada kanker perifer, tumor sering menyebar di sepanjang pleura untuk membentuk efusi pleura.
Transisi bentuk perifer ke bentuk sentral dari kanker paru-paru timbul dari keterlibatan bronkus besar dalam proses, sementara tetap tidak terlihat untuk waktu yang lama. Manifestasi dari tumor yang tumbuh dapat berupa peningkatan batuk, pemisahan dahak, hemoptisis, sesak napas, karsinomatosis pleura dengan efusi ke dalam rongga pleura.
Pada kanker bronkial, gejala serupa yang pertama muncul ketika komplikasi peradangan paru-paru dan pleura terjadi. Itu sebabnya fluorografi teratur, yang menunjukkan kanker paru-paru, adalah penting.
Gejala kanker paru perifer:
- sesak napas - mungkin disebabkan oleh metastasis tumor di kelenjar getah bening;
- rasa sakit di dada, sementara mereka dapat mengubah karakter mereka dengan gerakan;
- batuk, gigih, tanpa alasan;
- dahak;
- pembengkakan kelenjar getah bening;
- jika tumor berkembang di puncak paru-paru, maka kompresi vena cava superior dan efek neoplasma pada struktur pleksus serviks dapat terjadi, dengan perkembangan gejala neurologis yang sesuai.
Tanda-tanda kanker paru perifer:
- kenaikan suhu;
- rasa tidak enak;
- kelemahan, kelesuan;
- kelelahan cepat;
- kecacatan;
- kehilangan nafsu makan;
- penurunan berat badan;
- dalam beberapa kasus, bahkan ada rasa sakit pada tulang dan sendi.
Penyebab kanker paru perifer:
- Merokok adalah salah satu penyebab paling penting kanker paru-paru. Asap tembakau mengandung ratusan zat yang dapat memiliki efek karsinogenik pada tubuh manusia;
- kondisi lingkungan: polusi udara yang masuk ke paru-paru (debu, jelaga, produk pembakaran bahan bakar, dll.);
- kondisi kerja yang berbahaya - adanya debu dalam jumlah besar dapat menyebabkan sklerosis pada jaringan paru-paru, yang berisiko menjadi ganas;
- asbestosis - suatu kondisi yang disebabkan oleh inhalasi partikel asbes;
- kecenderungan genetik;
- penyakit paru-paru kronis - adalah penyebab peradangan persisten, yang meningkatkan kemungkinan mengembangkan kanker, virus dapat menyerang sel dan meningkatkan kemungkinan mengembangkan kanker.
Tahapan Kanker Paru Perifer
Tahapan prevalensi onkologi paru
Klasifikasi kanker paru-paru tergantung pada manifestasi klinis derajat:
- Tahap 1 Kanker Paru Perifer Tumornya cukup kecil. Tidak ada penyebaran tumor ke organ-organ dada dan kelenjar getah bening;
- 1A - ukuran tumor tidak melebihi 3 cm;
- 1B - ukuran tumor dari 3 hingga 5 cm;
- Stadium 2 kanker paru perifer. Tumor membesar;
- 2A - ukuran tumor 5-7 cm;
- 2B - dimensi tetap sama, tetapi sel-sel kanker terletak dekat dengan kelenjar getah bening;
- Tahap 3 kanker paru perifer;
- 3A - tumor mempengaruhi organ-organ yang berdekatan dan kelenjar getah bening, ukuran tumor melebihi 7 cm;
- 3B - sel kanker menembus diafragma dan kelenjar getah bening di sisi dada yang berlawanan;
- Stadium 4 kanker paru perifer. Pada tahap ini, tumor menyebar ke seluruh tubuh.
Diagnosis kanker paru-paru
Itu penting! Kanker paru perifer adalah neoplasma ganas, yang cenderung tumbuh dan menyebar dengan cepat. Ketika gejala mencurigakan pertama kali muncul, Anda tidak perlu ragu untuk mengunjungi dokter, karena Anda dapat kehilangan waktu yang berharga.
Diagnosis kanker paru-paru sulit karena kesamaan gejala radiologisnya dengan banyak penyakit lainnya.
Bagaimana cara mengenali kanker paru perifer?
- Pemeriksaan X-ray - metode utama dalam diagnosis tumor ganas. Paling sering, penelitian ini dilakukan oleh pasien untuk alasan yang sama sekali berbeda, dan pada ekstremitas mereka mungkin dihadapkan dengan onkologi paru. Tumor memiliki penampilan lesi kecil di bagian perifer paru-paru.
- Computed tomography dan MRI - metode diagnostik paling akurat yang memungkinkan Anda mendapatkan gambaran yang jelas tentang paru-paru pasien dan secara akurat memeriksa semua neoplasma. Dengan bantuan program khusus, dokter memiliki kesempatan untuk memeriksa gambar yang diterima dalam proyeksi yang berbeda dan mengekstrak informasi maksimal untuk diri mereka sendiri.
- Biopsi - dilakukan dengan mengekstraksi situs jaringan, diikuti dengan pemeriksaan histologis. Hanya setelah memeriksa jaringan di bawah pembesaran tinggi, dokter dapat mengatakan bahwa tumor tersebut memiliki karakter ganas.
- Bronkoskopi - pemeriksaan saluran pernapasan dan bronkus pasien dari dalam menggunakan peralatan khusus. Karena tumor terletak lebih jauh dari departemen pusat, metode ini memberikan informasi lebih sedikit daripada jika pasien memiliki kanker paru-paru pusat.
- Pemeriksaan sitologis dahak - memungkinkan Anda untuk mendeteksi sel-sel atipikal dan elemen lain yang menyarankan diagnosis.
Diagnosis banding
Pada rontgen dada, bayangan kanker perifer perlu dibedakan dari beberapa penyakit yang tidak terkait dengan neoplasma di paru kanan.
- Pneumonia adalah peradangan paru-paru, yang memberi bayangan pada gambar radiografi, akumulasi eksudat memicu pelanggaran ventilasi di paru-paru, karena tidak selalu mungkin untuk membongkar gambar secara akurat. Diagnosis yang akurat dibuat hanya setelah pemeriksaan menyeluruh pada bronkus.
- Tuberkulosis adalah penyakit kronis yang dapat memicu perkembangan formasi enkapsular - TBC. Ukuran bayangan pada radiograf tidak akan lebih dari 2 cm. Diagnosis dibuat hanya setelah melakukan pemeriksaan laboratorium terhadap eksudat untuk mendeteksi mikobakteri.
- Retensi cyst - dalam gambar Anda akan melihat formasi dengan tepi yang jelas.
- Tumor jinak dari paru-paru kanan - gambar tidak akan nodular, tumor ini jelas terlokalisasi dan tidak hancur. Anda dapat membedakan tumor jinak dengan riwayat dan keluhan pasien - tidak ada gejala keracunan, kesejahteraan stabil, dan tidak ada hemoptisis.
Menghilangkan semua penyakit serupa, tahap utama dimulai - pemilihan metode pengobatan yang paling efektif untuk pasien tertentu, tergantung pada bentuk, tahap dan lokalisasi fokus ganas.
Video informatif: Ultrasonografi endobronkial dalam diagnosis kanker paru perifer
Kanker paru perifer dan perawatannya
Sampai saat ini, metode pengobatan kanker paru yang paling modern adalah:
- intervensi bedah;
- terapi radiasi;
- kemoterapi;
- radiosurgery.
Dalam praktik dunia, operasi dan terapi radiasi secara bertahap memberi jalan kepada metode pengobatan kanker paru-paru yang canggih, tetapi, terlepas dari munculnya metode pengobatan baru, perawatan bedah pasien dengan bentuk kanker paru yang dapat direseksi masih dianggap sebagai metode radikal, di mana ada prospek untuk penyembuhan total.
Perawatan radiasi memberikan hasil terbaik saat menggunakan program terapi radikal pada tahap awal (1,2).
Kemoterapi adalah terapi yang melibatkan penggunaan obat antikanker untuk mengobati kanker paru-paru:
Kemoterapi diresepkan, selain sebagai pengobatan bedah dan radiasi, dan jika ada kontraindikasi untuk metode ini. Sebagai aturan, kemoterapi dilakukan hingga 6 program dengan interval 3-4 minggu. Resorpsi lengkap tumor jarang terjadi, hanya 6-30% pasien yang menunjukkan perbaikan objektif.
Dengan kombinasi kemoterapi dan pengobatan radiasi (penggunaan simultan atau sekuensial mereka mungkin), hasil terbaik dicapai. Perawatan kemoterapi didasarkan pada kemungkinan, sebagai efek tambahan, dan sinergisme, tanpa penjumlahan dari efek samping toksik.
Perawatan kombinasi adalah jenis perawatan yang mencakup, selain radikal, bedah, dan jenis efek lainnya pada proses tumor di daerah lesi (metode terapi radiasi jarak jauh atau lainnya). Oleh karena itu, metode gabungan melibatkan penggunaan dua berbeda di alam heterogen, efek ditujukan pada fokus lokal-regional.
Sebagai contoh:
- radiasi + bedah;
- sinar + bedah;
- radiasi + bedah + radiasi, dll.
Kombinasi metode searah mengisi keterbatasan masing-masing secara terpisah. Harus ditekankan bahwa pengobatan gabungan hanya dapat dibicarakan ketika diterapkan sesuai dengan rencana yang dikembangkan pada awal pengobatan.
Kanker paru perifer: prognosis
Sangat sulit untuk memprediksi pengobatan kanker paru-paru perifer, karena dapat diekspresikan dalam berbagai struktur, berada dalam tahap yang berbeda dan dapat diobati dengan metode yang berbeda. Penyakit ini bisa disembuhkan, baik dengan radiosurgery dan operasi. Menurut statistik, di antara pasien yang menjalani operasi, tingkat kelangsungan hidup 5 tahun atau lebih adalah 35%. Dalam pengobatan bentuk awal penyakit, hasil yang lebih baik mungkin terjadi.
Pencegahan Kanker Paru Perifer
Untuk meminimalkan kanker paru-paru, Anda harus:
- pengobatan dan pencegahan penyakit radang paru-paru;
- pemeriksaan medis tahunan dan fluorografi;
- penghentian merokok sepenuhnya;
- pengobatan massa paru jinak;
- netralisasi faktor berbahaya dalam produksi, dan khususnya: kontak dengan senyawa nikel, arsenik, radon dan produk penguraiannya, resin;
- Hindari paparan faktor karsinogenik dalam kehidupan sehari-hari.
Kanker paru perifer
Kanker paru-paru adalah salah satu jenis kanker yang paling umum. Sekitar 1 juta kasus baru didiagnosis setiap tahun, jika kita mengambil statistik dunia. Pada saat yang sama, penyakit ini dibagi menjadi beberapa jenis, tergantung pada lokalisasi neoplasma, karakteristik perkembangannya.
Kanker paru perifer dianggap sebagai salah satu jenis patologi kanker yang paling serius dan berbahaya. Berbahaya karena tahap-tahap awal secara praktis tidak bermanifestasi dengan cara apa pun, periode waktu yang agak lama bisa berada dalam tahap seperti itu.
Neoplasma biasanya berasal dari jaringan epitel bronkus kecil, bronkiolus, atau alveoli. Eksperimen yang dilakukan pada hewan menunjukkan bahwa agen karsinogenik memasuki paru-paru sebagian besar dengan cara hematogen atau limfogen.
Gambaran klinis penyakit
Bagaimanapun, ketika tumor tumbuh dalam ukuran dan tumbuh menjadi lapisan jaringan yang lebih dalam, patologi kanker bergerak ke tahap yang lebih serius, gejala khas akan muncul yang akan membantu untuk mencurigai masalah kesehatan sesegera mungkin, untuk mencari bantuan medis dari spesialis.
Gejala kanker paru perifer sebagian besar mirip dengan varietas lain dari penyakit ini. Mereka akan muncul sebagai berikut:
Salah satu perbedaan utama dari proses tumor di paru-paru adalah berbagai bentuk
Segera setelah gejala-gejala yang terdaftar diperhatikan, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter. Hanya diagnosa yang tepat waktu, diagnosis yang akurat akan membuat prognosis untuk kanker paru perifer lebih menggembirakan.
Diagnostik dan metodenya
Diagnostik akan memungkinkan untuk menentukan dengan tepat di mana tumor berada, berapa ukurannya, apa sifat tumornya. Tergantung pada ini, terapi lebih lanjut akan berbeda.
Statistik menunjukkan bahwa kanker perifer pada lobus atas paru kanan atau kiri paling sering didiagnosis. Jenis penyakit ini mencakup sekitar 60% kasus. Alasannya adalah dalam struktur anatomi organ pernapasan, pertukaran udara yang lebih tinggi di bagian atasnya. Jika kita berbicara tentang kanker perifer pada lobus bawah paru kanan atau kiri, maka jenis onkologi ini terjadi pada 30% kasus. Dan hanya 10% yang jatuh pada proporsi rata-rata tubuh.
Adapun metode diagnosis, di tempat pertama - ini adalah X-ray. Sinar-X pada sinar-X perifer dilakukan untuk menentukan keberadaan neoplasma dan lokalisasi, untuk memperkirakan dimensi dan struktur perkiraan. Tetapi, metode pemeriksaan ini tidak memungkinkan untuk melihat gambaran lengkap kondisi kesehatan pasien, oleh karena itu tidak dapat menjadi satu-satunya. Pada foto X-ray, PRL mungkin sama sekali tidak mencolok.
Biopsi - metode diagnostik
Pastikan untuk melakukan pencitraan resonansi magnetik dan terkomputasi. Metode penelitian ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan informasi yang lebih akurat tentang struktur, ukuran dan lokasi tumor, untuk menentukan apakah ada metastasis, dan melihat di mana mereka berada.
Jangan lakukan tanpa biopsi, dilanjutkan dengan histopatologi dari materi yang didapat. Pada tahap ini, dokter dapat menentukan sifat tumor dan jenisnya, untuk membuat kesimpulan tentang bahaya penyakit.
Juga, pasien akan diberikan rujukan untuk tes darah terperinci. Ini termasuk biokimia, serta penelitian tentang penanda tumor. Hanya setelah melakukan pemeriksaan lengkap, dokter akan dapat membuat diagnosis yang akurat, meresepkan pengobatan kanker paru-paru perifer yang efektif, meningkatkan prognosis untuk pemulihan.
Taktik perawatan
Program perawatan dibuat dalam setiap kasus secara individual. Ini akan tergantung pada hasil pemeriksaan pasien, stadium penyakit, dan adanya penyakit yang menyertai.
Bagaimanapun, metode utama pengobatan tetap intervensi bedah. Ini memungkinkan Anda untuk menghapus bagian dari organ yang terkena tumor, serta jaringan yang berdekatan, untuk menghindari kekambuhan. Pada saat yang sama, jika ukuran neoplasma tidak besar, tidak ada metastasis, ada satu atau dua metastasis di kelenjar getah bening regional, operasi menjanjikan akan berhasil, memberikan harapan untuk pemulihan penuh.
Prosedur bedah terbuka atau invasif minimal dilakukan. Yang terakhir menikmati popularitas yang lebih luas, karena kurang traumatis, memiliki sejumlah kecil kontraindikasi, mengurangi periode rehabilitasi. Pada saat yang sama, efektivitas operasi semacam itu mencapai tingkat tertinggi, karena semua tindakan dokter dilakukan di bawah kendali kamera khusus yang menampilkan gambar di layar.
Jika pekerjaan yang lebih luas harus dilakukan, maka mereka dapat menggunakan operasi terbuka karena mereka tidak dapat digunakan sebaliknya.
Seringkali, sebelum operasi, dilakukan serangkaian kemoterapi atau terapi radiasi. Ini benar dalam kasus-kasus di mana tumornya cukup besar, mulai tumbuh ke jaringan organ. Obat antineoplastik atau paparan radioaktif dapat menghancurkan sel kanker, menghentikan pertumbuhan tumor. Dalam sejumlah besar kasus dengan cara ini, bahkan dimungkinkan untuk mengurangi ukuran neoplasma, membuatnya dapat dioperasikan.
Pengobatan dengan obat antikanker dan terapi radiasi akan digunakan setelah operasi. Tujuan utamanya adalah untuk menghancurkan sel-sel kanker yang bisa tetap, mencegah perkembangan cepat kambuh.
Keberhasilan pengobatan tergantung pada berapa lama PRL telah berkembang, apa tahap yang telah dicapai. Jika kita berbicara tentang tahap 4, maka akan ada terapi paliatif eksklusif, yang memungkinkan untuk menghilangkan banyak gejala dan meningkatkan kualitas hidup pasien.
Papillary berupa patologi kanker.
Karakteristik utama karsinoma tenggorokan adalah.
Laparotomi - operasi yang agak rumit.
Tanda, bentuk dan metode pengobatan kanker paru perifer
Kanker paru perifer adalah neoplasma jinak atau ganas yang mempengaruhi alveoli dan bronkus kecil. Tumor di lobus atas paru-paru ditemukan hampir 3 kali lebih sering daripada di lobus bawah. Peluang sakit lebih tinggi pada orang tua dan perokok. Kanker perifer paru-paru kanan - lobus atas dan bawah - lebih sering menyerang pria daripada wanita.
Penyebab penyakit
Faktor-faktor penyebab kanker belum sepenuhnya dipahami. Penyebab eksogen dan endogen penyakit ini dibedakan. Yang pertama meliputi:
- radiasi pengion
- efek virus onkogenik,
- merokok
- dampak faktor produksi berbahaya (benzena, asbes),
- tinggal di kota dengan atmosfer yang tercemar.
Insiden kanker tergantung pada lamanya kontak dengan zat karsinogenik dan usia di mana orang tersebut mulai terpengaruh. Orang yang bekerja pada pekerjaan berbahaya atau merokok pada usia muda lebih berisiko.
Penyebab endogen termasuk kecenderungan genetik dan adanya penyakit kronis pada sistem pernapasan - pneumonia, asma bronkial, TBC, bronkitis. Kecenderungan untuk penyakit kanker paru perifer dibuktikan dengan perkembangan neoplasma dari situs lain atau adanya kerabat yang sakit.
Mekanisme pengembangan patologi
Sel normal mengandung sekuens DNA yang mirip dengan onkogen virus - proto-onkogen. Di bawah pengaruh karsinogen, mereka ditransfer ke onkogen aktif. Sel memperoleh kemampuan untuk membelah tanpa henti, yang mengarah pada susunan jaringan tumor yang tidak teratur dan pembentukan struktur multilayer. Epitel bronkus dan alveoli paling sering terlahir kembali.
Atypism morfologis dan metabolisme adalah karakteristik sel tumor. Fitur morfologis adalah:
- peningkatan rasio nuklir-sitoplasma, yang dapat mencapai 1: 1 pada tingkat dari 1: 4 hingga 1: 6;
- hiperkromia nuklir;
- peningkatan jumlah ribosom yang berbaring bebas di sitoplasma,
- penampilan mitokondria polimorfik;
- peningkatan jumlah nukleolus dalam nuklei.
Sel-sel kanker secara aktif menyerap glukosa, asam amino, α-tokoferol, kolesterol, dan substrat energi lainnya. Penurunan konsentrasi glukosa darah menyebabkan penurunan kadar insulin. Produksi glukokortikoid, stimulasi glukoneogenesis dan pemecahan lipid, meningkat.
Pembentukan paru-paru lebih sering ganas. Tumor ganas ditandai oleh pertumbuhan invasif dengan penetrasi sel kanker ke jaringan normal di sekitarnya, yang dikombinasikan dengan penghancuran jaringan ini. Tumor jinak mendorong kembali jaringan di sekitarnya tanpa merusaknya.
Sel-sel terlahir kembali dapat mensintesis zat-zat seperti hormon, yang kerjanya mirip dengan efek hormon tiroid dan kelenjar paratiroid, kelenjar adrenal, kelenjar hipofisis. Peningkatan kadar kalsium sering dicatat dalam darah pasien.
Bentuk kanker paru perifer
Bentuk-bentuk kanker perifer berikut ini dibedakan:
- cortico-pleural;
- kavitas;
- nodal;
- kanker perifer pada lobus atas dan bawah paru kiri;
- kanker perifer pada lobus atas dan bawah paru kanan;
- kanker seperti pneumonia;
- kanker paru-paru
Kanker kortiko-pleura adalah tumor merayap oval. Terletak di ruang subpleural. Pendidikan berkembang dari lapisan paru pulmonal. Permukaan kental dari tumor menggembung ke jaringan paru-paru, perlahan-lahan tumbuh ke dalamnya.
Tumor perut besar. Mereka sering bingung dengan rongga atau kista TBC. Rongga di dalam neoplasma terbentuk karena kematian sel di dalam simpul. Proses nekrotik karena kekurangan gizi.
Kanker nodular berkembang dari bronkiolus perifer. Gejala pertama penyakit ini terjadi setelah tumor tumbuh ke jaringan lunak paru-paru. Pendidikan memiliki kontur yang jelas dan permukaan yang tidak rata. Ketika kapal besar masuk ke simpul, gejala Riegler diamati - lesung muncul di sepanjang tepi formasi.
Kanker perifer pada lobus atas paru kiri ditandai oleh struktur tumor yang heterogen. Kontur formasi pada x-ray fuzzy, bentuknya tidak beraturan. Akar paru-paru melebar. Ukuran kelenjar getah bening dipertahankan dalam kisaran normal. Kanker perifer pada lobus atas paru-paru kanan memiliki tanda-tanda dan karakteristik yang sama, tetapi jauh lebih umum karena fitur anatomi organ.
Kanker mirip pneumonia mendapatkan namanya karena kesamaan gejala penyakit dengan pneumonia. Tumor ditandai oleh pertumbuhan infiltrasi dan selalu merupakan adenokarsinoma. Penyakit ini berkembang perlahan.
Kanker puncak paru-paru, atau kanker Pankost, memiliki lokalisasi subpleural. Menurut struktur morfologis tumor adalah skuamosa. Perkecambahan tumor di pembuluh dan saraf korset bahu menyebabkan munculnya gejala tertentu. Gambar menunjukkan penghancuran tulang rusuk dan tulang belakang, penyempitan cabang bronkial.
Gejala penyakitnya
Kanker paru perifer berbahaya karena dapat berkembang tanpa gejala untuk waktu yang lama. Fitur ini dikaitkan dengan kurangnya reseptor nyeri ringan. Tanda-tanda pertama hanya terjadi pada tahap-tahap selanjutnya, ketika tumor tumbuh ke dalam jaringan. Dalam kebanyakan kasus, gejalanya tidak spesifik:
- batuk;
- dahak dengan garis-garis darah;
- nyeri dada;
- serangan asma dengan upaya fisik;
- penurunan berat badan yang kuat;
- kelemahan umum;
- demam;
- gangguan nafsu makan;
- depresi;
- perubahan suasana hati;
- penurunan kapasitas kerja.
Kanker pankost berbeda dari bentuk kanker perifer lainnya dengan kombinasi gejala yang khas:
- nyeri bahu;
- otot lengan lemah;
- mati rasa jari-jari;
- kompresi vena cava superior;
- penghilangan kelopak mata atas;
- miosis;
- berhenti berkeringat pada bagian wajah dan lengan yang sakit.
Ketika tumor tumbuh ke kerongkongan, sulit menelan, dan suara serak terjadi pada lesi pita suara. Metastasis ke otak menyebabkan sakit kepala, kehilangan pendengaran dan penglihatan, gangguan koordinasi, hilangnya sensitivitas pada bagian tubuh tertentu. Jika kanker menyebar ke otot jantung, aritmia, hiper atau hipotensi berkembang. Mungkin terganggu oleh rasa sakit pada tulang, sendi, otot.
Kanker perifer pada lobus bawah paru kiri disertai dengan peningkatan dan kelembutan kelenjar getah bening di daerah supraklavikula, intrathorak dan preladder.
Kanker mirip pneumonia terjadi sebagai pneumonia akut. Pada tahap selanjutnya, radang selaput dada eksudatif terjadi.
Komplikasi Kanker Paru Perifer
Konsekuensi paling berbahaya dari kanker adalah metastasis ke kelenjar getah bening dan sumsum tulang. Mereka tercatat dalam 70% kasus. Metastasis dapat menyebar ke semua organ, menyebabkan komplikasi tambahan.
Pasien karena kolapsnya pusat tumor mengalami obstruksi bronkial, perdarahan paru, pneumonia, radang selaput dada.
Kanker bersamaan dan kelelahan ekstrem dapat menyebabkan pasien mati.
Diagnostik
Deteksi kanker paru perifer paling sering terjadi pada stadium lanjut menggunakan metode x-ray. Selain itu, computed tomography otak dan rongga perut, yang membantu mendeteksi metastasis. Kondisi jantung, sistem saraf, kelenjar adrenal, saluran pencernaan, dan tulang diselidiki.
Dalam kasus kanker lobus atas paru kanan atau kiri, pasien mungkin mengalami ketidaknyamanan di wilayah korset bahu. Dia mengeluh kepada ahli saraf. Setelah pemeriksaan, dokter mengirim pasien ke ahli onkologi.
Biopsi dilakukan untuk menentukan struktur tumor. Partikel jaringan dapat diperoleh menggunakan bronkoskopi, meskipun dengan tumor lokalisasi perifer, metode ini kurang informatif dibandingkan dengan kanker sentral. Sel atipikal juga ditemukan dalam dahak.
Analisis penanda tumor dilakukan, memungkinkan untuk mendeteksi tumor pada tahap awal pengembangan. Tes darah umum menunjukkan anemia, peningkatan LED, dan leukositosis. Analisis biokimiawi menunjukkan kekurangan albumin serum, penurunan konsentrasi magnesium, dan peningkatan kadar dehidrogenase laktat, kalsium, dan protein C-reaktif. Kandungan kortisol dalam darah meningkat.
Diagnosis banding kanker dengan TBC, neoplasma jinak, pneumonia, echinococcosis, lymphogranulomatosis diperlukan.
Perawatan bedah
Metode pengobatan untuk kanker paru-paru tergantung pada sifat tumor, ukurannya, lokasi, keberadaan metastasis dan penyakit terkait. Yang paling efektif dianggap sebagai pengobatan gabungan, termasuk kemoterapi, radiasi dan pengangkatan tumor secara operasi.
Selama operasi, pengangkatan total paru yang terkena, reseksi satu atau dua lobus, pengangkatan beberapa segmen dalam kasus lokalisasi regional berukuran kecil dilakukan. Intervensi bedah diindikasikan pada disintegrasi tumor atau pendarahan paru yang parah. Jika onkologi dimulai dan metastasis telah menyebar ke jaringan lain, operasi tidak dianjurkan.
Terapi radiasi
Terapi radiasi tidak digunakan sebagai pengobatan kanker independen. Dia ditunjuk sebelum operasi atau bersama dengan obat sitotoksik. Ada kontraindikasi berikut untuk prosedur:
- disintegrasi tumor besar, yang disertai dengan perdarahan;
- perkecambahan tumor di kerongkongan;
- TBC bersamaan dan penyakit menular akut lainnya;
- kegagalan hati, ginjal, jantung;
- anemia;
- penurunan tingkat leukosit dan trombosit;
- stroke atau infark miokard.
Iradiasi dapat menjadi titik, hanya ditujukan pada jaringan neoplasma ganas dan jauh, daerah metastasis yang menarik. Prosedur ini memiliki efek samping - penghambatan fungsi hematopoietik dari sumsum tulang, berkurangnya imunitas, gangguan hemostasis.
Kemoterapi
Kemoterapi direkomendasikan untuk tumor sel kecil dan kecil dan metastasis tunggal karsinoma sel besar. Untuk pengobatan digunakan beberapa obat sekaligus. Mereka diberikan secara intravena atau oral. Biasanya, hingga 6 program kemoterapi dilakukan dengan interval antar siklus. Durasi siklus bervariasi dari beberapa minggu hingga bulan. Obat yang paling populer adalah:
- etoposide,
- cisplatin
- siklofosfamid,
- vinorelbine
- doxorubicin,
- metotreksat.
Obat kemoterapi memiliki sejumlah efek samping, yang berhubungan dengan aksi sitostatik pada jaringan dan organ yang sehat. Berat badan pasien menurun, rambut rontok, resistensi terhadap infeksi menurun. Pada bagian saluran pencernaan berkembang mual, muntah, diare.
Jenis obat, dosis, lamanya pemberian harus ditentukan oleh dokter yang hadir.
Umur panjang pasien
Kemungkinan pemulihan dari kanker paru perifer tergantung pada pengabaian penyakit, metode pengobatan dan tipe histologis tumor. Setelah operasi dalam kombinasi dengan metode konservatif, sekitar 40% pasien hidup lebih dari 5 tahun.
Pada kanker stadium akhir, prognosisnya mengecewakan. Langkah-langkah terapi dalam kasus ini diarahkan untuk meringankan pasien.
Tanpa terapi yang memadai, 90% penderita tumor meninggal dalam 2 tahun.
Pencegahan penyakit
Tidak ada cara untuk sepenuhnya mencegah kanker paru perifer. Namun, menghindari kebiasaan buruk membantu mengurangi kemungkinan mengembangkan penyakit. Orang-orang yang bekerja di pekerjaan berbahaya disarankan untuk mematuhi langkah-langkah keselamatan dan secara teratur memeriksa kesehatan mereka.
Semua orang dewasa dan remaja di atas 15 tahun harus menjalani pemeriksaan fluorografi. Kejadian ini bersifat profilaksis dan membantu mendeteksi tumor secara tepat waktu.
Kanker paru perifer
Kanker paru perifer adalah salah satu penyakit ganas yang serius dan umum yang menyerang organ-organ sistem pernapasan. Patologi ini berbahaya karena seseorang mengetahui tentang itu terlambat, karena pada tahap awal tumor praktis tidak memanifestasikan dirinya. Awalnya, proses kanker memengaruhi bronkus berukuran sedang, tetapi jika tidak ada perawatan medis, ia menjadi bentuk sentral dengan prognosis yang lebih tidak menguntungkan.
Konsep dan statistik
Kanker paru perifer mulai berkembang dari epitel bronkus berukuran sedang, yang secara bertahap menangkap semua jaringan paru-paru. Patogenesis penyakit ini ditandai oleh perjalanan laten dari tahap pertama proses ganas dan metastasis ke kelenjar getah bening dan organ yang jauh.
Tumor biasanya terlokalisasi di lobus atas organ, sedangkan paru-paru kanan lebih sering terkena daripada kiri. Namun, kanker paru-paru kiri memiliki arah yang lebih agresif, tidak meninggalkan harapan untuk pemulihan.
Menurut statistik, kode penyakit menurut registri ICD-10: C34 Neoplasma ganas pada bronkus dan paru-paru.
Alasan
Penyebab utama penyakit ini adalah karsinogen yang dihirup dengan asap tembakau. Perokok dengan pengalaman paling sering menghadapi penyakit ini karena akumulasi tar yang terus-menerus pada bronkus dan gangguan umum sistem pernapasan.
Tetapi karsinogen memasuki paru-paru juga karena polusi lingkungan. Di daerah di mana terdapat produksi kimia dan industri lainnya, kejadian kanker pernapasan meningkat beberapa kali.
Juga faktor-faktor yang memicu proses onkologis meliputi:
- radiasi pengion;
- defisiensi imun, yang berkembang dengan latar belakang kondisi somatik kronis;
- penyakit yang diabaikan dari sistem pernapasan - infeksi radang pada bronkus dan paru-paru;
- interaksi terus-menerus dengan bahan kimia seperti nikel, radon, arsenik, dll.
Siapa yang berisiko?
Paling sering kelompok orang berikut ini termasuk dalam jumlah kasus:
- perokok dengan pengalaman bertahun-tahun;
- pekerja kimia, seperti plastik;
- orang yang menderita COPD - penyakit bronkopulmoner obstruktif kronis.
Keadaan bronkus dan paru-paru memainkan peran penting dalam perkembangan onkologi. Penting untuk tidak meninggalkan masalah dengan organ pernapasan tanpa perhatian dan untuk segera mengatasinya untuk menghindari berbagai komplikasi, termasuk yang mematikan.
Klasifikasi
Kanker paru perifer dibagi menjadi beberapa bentuk, yang masing-masing memiliki karakteristik sendiri. Kami menawarkan untuk mempertimbangkannya secara lebih rinci.
Bentuk cortico-pleural
Proses ganas berkembang dalam bentuk tumor dengan permukaan kental, yang dengan cepat menyebar melalui bronkus, tumbuh ke paru-paru dan dada dengan benang yang tipis dan melingkar. Itu milik karsinoma sel skuamosa, oleh karena itu, ia memberikan metastasis ke tulang belakang dan tulang rusuk.
Bentuk nodal
Tumor memiliki karakter nodular dan permukaan kental, mulai berkembang dari jaringan bronkiolus. Pada radiografi untuk neoplasma ini ditandai dengan sindrom pendalaman - Riegler - ini menunjukkan terjadinya bronkus dalam proses ganas. Gejala pertama dari penyakit ini muncul dengan sendirinya saat berkecambah di paru-paru.
Bentuk seperti pneumonia
Tumor karakter kelenjar, diwakili oleh beberapa kelenjar ganas, yang cenderung bergabung secara bertahap. Bagian tengah dan bawah lobus paru-paru sebagian besar terpengaruh. Dalam diagnosis penyakit ini, radiografi pasien jelas menunjukkan bintik-bintik terang pada gambar latar belakang gelap yang terus menerus, yang disebut "bronkogram udara".
Patologi berlanjut sebagai proses infeksi yang berkepanjangan. Timbulnya bentuk seperti pneumonia biasanya tersembunyi, gejalanya meningkat seiring perkembangan tumor.
Bentuk kavitas
Neoplasma memiliki karakter nodal dengan rongga di dalam, yang muncul karena disintegrasi bertahap. Diameter tumor seperti itu biasanya tidak melebihi 10 cm, sehingga cukup sering diagnosis banding dari proses ganas salah - penyakit ini dapat dikacaukan dengan tuberkulosis, abses atau kista paru-paru.
Kesamaan ini sering mengarah pada fakta bahwa kanker yang dibiarkan tanpa perawatan yang tepat sedang berkembang secara aktif, memperburuk gambaran onkologi. Untuk alasan ini, bentuk rongga penyakit terdeteksi sangat terlambat, terutama pada tahap terminal yang tidak dapat dioperasi.
Kanker perifer pada lobus kiri atas dan bawah
Dengan kekalahan proses ganas lobus atas kelenjar getah bening paru tidak meningkat, dan tumor memiliki bentuk tidak teratur dan struktur heterogen. Pola paru dalam diagnostik sinar-X di bagian akar mengembang dalam bentuk kisi-kisi pembuluh darah. Dengan kekalahan lobus bawah, sebaliknya, kelenjar getah bening bertambah besar.
Kanker perifer di lobus atas paru kiri dan kanan
Dengan kekalahan lobus atas paru-paru kanan, manifestasi klinis dari proses onkologis akan sama dengan keterlibatan paru-paru kiri dalam penyakit. Satu-satunya perbedaan terletak pada kenyataan bahwa, karena fitur anatomi, organ di sebelah kanan lebih sering mengalami kanker.
Kanker tepi apeks dengan sindrom Pancost
Sel-sel atipikal dalam bentuk kanker ini secara aktif ditanamkan dalam jaringan saraf dan pembuluh korset bahu. Penyakit ini ditandai oleh manifestasi klinis berikut:
- rasa sakit di daerah klavikula awalnya periodik, tetapi dengan waktu tipe konstan menyiksa;
- pelanggaran persarafan korset bahu, yang menyebabkan perubahan atrofi pada otot-otot tangan, mati rasa dan bahkan kelumpuhan tangan dan jari;
- pengembangan kerusakan tulang rusuk yang terlihat pada x-ray;
- Sindrom Horner dengan tanda-tanda khas penyempitan pupil, ptosis, retraksi bola mata, dll.
Selain itu, penyakit ini menyebabkan gejala umum seperti suara serak, peningkatan keringat, kemerahan pada wajah paru-paru yang terkena.
Tahapan
Penyakit ini berlanjut sesuai dengan tahapan tertentu dari proses ganas. Pertimbangkan mereka secara lebih rinci dalam tabel berikut.
Gejala
Awalnya, kita berbicara tentang batuk kering dengan dahak yang jarang, terutama di pagi hari. Berangsur-angsur, ia memperoleh karakter menggonggong, hampir histeris, dengan peningkatan volume dahak dengan adanya bercak darah. Gejala ini penting dalam mendiagnosis kanker pada 90% kasus. Hemoptisis dimulai ketika tumor tumbuh ke dinding pembuluh yang berdekatan.
Setelah batuk, rasa sakit muncul. Ini adalah gejala opsional untuk kanker paru-paru, tetapi jumlah pasien yang sangat banyak mencatat manifestasinya dari karakter kusam atau kusam. Bergantung pada lokasi tumor, ketidaknyamanan dapat menyebar (memberi) ke hati ketika tumor ada di paru-paru kanan, atau di daerah jantung, ketika sampai pada kerusakan paru-paru kiri. Dengan perkembangan proses ganas dan metastasis, rasa sakit meningkat, terutama dengan efek fisik pada kanker.
Pada banyak pasien, pada tahap pertama penyakit ini, suhu tubuh subfebrile dicatat. Biasanya gigih. Jika situasinya rumit oleh perkembangan pneumonia obstruktif, demam menjadi tinggi.
Pertukaran gas di paru-paru terganggu, sistem pernapasan pasien menderita, dan karenanya dispnea diamati bahkan tanpa adanya aktivitas fisik. Selain itu, mungkin ada tanda-tanda osteopati - nyeri malam di ekstremitas bawah.
Diagnostik
Deteksi proses ganas dimulai dengan survei dan pemeriksaan seseorang. Selama pengumpulan anamnesis, spesialis menarik perhatian pada usia dan keberadaan kebiasaan berbahaya pasien, pengalaman merokok, pekerjaan dalam produksi industri berbahaya. Kemudian sifat batuk, fakta hemoptisis dan adanya sindrom nyeri dijelaskan.
Metode diagnostik laboratorium dan instrumental utama adalah:
- MRI Ini membantu untuk menentukan lokalisasi proses ganas, pertumbuhan tumor di jaringan yang berdekatan, keberadaan metastasis di organ yang jauh.
- CT Computed tomography memindai paru-paru, memungkinkan Anda untuk mendeteksi tumor dengan akurasi tinggi, hingga ukuran kecil.
- PET Tomografi emisi positron memungkinkan untuk memeriksa tumor yang muncul dalam gambar tiga dimensi, untuk mengidentifikasi struktur struktural dan tahap proses onkologis.
- Bronkoskopi. Ini menentukan patensi jalan nafas dan memungkinkan Anda untuk menghapus biomaterial untuk pemeriksaan histologis untuk membedakan tumor.
- Analisis dahak. Pengeluaran paru-paru saat batuk diperiksa keberadaan sel-sel abnormal. Sayangnya, itu tidak menjamin 100% hasilnya.
Perawatan
Pertarungan melawan kanker paru perifer dilakukan dengan dua metode utama - bedah dan terapi radiasi. Yang pertama tidak relevan dalam semua kasus.
Dengan tidak adanya metastasis dan ukuran tumor hingga 3 cm, lobektomi dilakukan - operasi untuk mengangkat neoplasma tanpa reseksi struktur organ yang berdekatan. Artinya, kita berbicara tentang pengangkatan lobus paru-paru. Cukup sering, dengan intervensi volume yang lebih besar, kambuh patologi terjadi, sehingga perawatan bedah pada tahap pertama dari proses ganas dianggap yang paling efektif.
Jika kelenjar getah bening regional dipengaruhi oleh metastasis dan ukuran tumor yang sesuai dengan kanker tahap kedua, pulmonektomi dilakukan - pengangkatan total paru-paru yang sakit.
Jika proses ganas telah pindah ke organ tetangga dan metastasis telah muncul di daerah terpencil di tubuh, intervensi bedah dikontraindikasikan. Komorbiditas serius tidak dapat menjamin hasil yang menguntungkan bagi pasien. Dalam hal ini, direkomendasikan untuk melakukan paparan radiasi, yang juga dapat menjadi metode tambahan untuk intervensi bedah. Ini membantu mengurangi volume neoplasma ganas.
Bersamaan dengan perawatan ini, kemoterapi juga digunakan. Pasien diberi resep obat-obatan seperti Vincristine, Doxorubicin, dll. Penggunaannya dibenarkan dengan adanya kontraindikasi terhadap terapi bedah dan radiasi.
Pertanyaan yang Sering Diajukan
Apakah mungkin untuk mengangkat kedua paru-paru yang terkena secara bersamaan? Seseorang tidak dapat hidup tanpa dua paru-paru, oleh karena itu, dalam kasus kanker kedua organ sekaligus, operasi tidak dilakukan. Sebagai aturan, dalam hal ini kita berbicara tentang kanker yang diabaikan, ketika perawatan bedah dikontraindikasikan dan menggunakan metode terapi lain.
Apakah transplantasi / transplantasi paru-paru dilakukan untuk kanker? Penyakit onkologis adalah keterbatasan transplantasi organ donor atau transplantasi. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa terapi spesifik digunakan dalam proses ganas, dengan latar belakang di mana kemungkinan kelangsungan hidup donor paru berkurang menjadi nol.
Pengobatan tradisional
Orang-orang biasanya menggunakan pengobatan informal ketika tidak ada efek dari terapi tradisional atau ada keinginan untuk mencapai hasil yang lebih baik dan mempercepat proses penyembuhan.
Kami mendaftar metode mana yang terbukti menjadi kanker paru perifer.
Burdock tingtur. Gali akar tanaman setelah berbunga, bilas, potong setebal 3 mm dan keringkan di tempat teduh. 50 g bahan mentah kering tuangkan 0,5 liter vodka, bersikeras 10-14 hari. Ambil dalam 1 sdt. 3 kali sehari sebelum makan.
Sarana lemak luak. Produk ini sangat efektif pada kanker paru-paru tahap pertama. Lemak luak, madu dan jus lidah buaya dicampur dalam proporsi yang sama. Alat ini diambil secara lisan selama 1 sdm. l 3 kali sehari dengan perut kosong.
Proses pemulihan
Masa rehabilitasi setelah efek terapeutik yang dilakukan pada tubuh membutuhkan waktu yang cukup. Ahli onkologi memperhatikan bahwa beberapa pasien pulih lebih mudah dan lebih cepat, sementara yang lain membutuhkan waktu berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun untuk kembali ke kehidupan sebelumnya.
Untuk mempercepat proses rehabilitasi, direkomendasikan agar kriteria berikut dipenuhi:
- melakukan latihan pernapasan khusus di bawah bimbingan instruktur terapi olahraga yang bertujuan melatih otot-otot dada dan mempertahankan organ pernapasan dalam tonus;
- aktivitas motorik yang konstan bahkan pada saat istirahat - meremas anggota badan memungkinkan Anda untuk meningkatkan sirkulasi darah dan menghindari kemacetan di paru-paru.
Selain itu, perhatian diberikan pada kepatuhan terhadap prinsip-prinsip nutrisi makanan - harus tidak hanya fraksional, tetapi juga cukup kuat dan mudah dicerna untuk menjaga keseimbangan energi tubuh.
Diet
Dalam sistem pendekatan pengobatan-dan-profilaksis, nutrisi untuk kanker paru-paru, meskipun bukan jenis bantuan utama, juga memainkan peran penting. Diet seimbang memungkinkan tubuh orang sehat dan sakit dengan dukungan energi dan nutrisi yang diperlukan, untuk menormalkan metabolisme dan meminimalkan efek samping dari terapi kemo dan radiasi.
Pertama-tama, mari kita daftar produk mana yang dengan aktivitas antitumor yang harus dimasukkan dalam diet dengan ukuran yang sama dengan tujuan profilaksis dan terapeutik untuk kanker paru perifer:
- Makanan kaya karoten (vitamin A) - wortel, peterseli, dill, mawar liar, dll;
- hidangan yang mengandung glukosinolat - kol, lobak, lobak, dll.
- makanan dengan zat monoterpenik - semua jenis jeruk;
- produk dengan polifenol - polong-polongan;
- hidangan yang diperkaya - bawang hijau, bawang putih, jeroan, telur, buah-buahan dan sayuran segar, teh daun.
Anda harus meninggalkan makanan yang sengaja berbahaya - goreng dan merokok, makanan cepat saji, minuman manis berkarbonasi, alkohol, dll.
Dengan perkembangan kanker paru-paru, banyak pasien menolak untuk makan, sehingga mata pencaharian mereka di rumah sakit nutrisi enteral diatur - melalui pemeriksaan. Khusus untuk mereka yang menghadapi penyakit seperti itu, ada campuran siap pakai yang diperkaya dengan vitamin dan mineral esensial, misalnya, Komposit, Enpit, dll.
Kursus dan pengobatan penyakit pada anak-anak, hamil dan menyusui, orang tua
Anak-anak Onkologi di masa kanak-kanak, karena lesi bronkus dan paru-paru, jarang berkembang. Biasanya, pada pasien muda, penyakit ini dikaitkan dengan kondisi lingkungan yang buruk atau kecenderungan turun temurun yang serius. Sebagai contoh, kita dapat berbicara tentang ketergantungan tembakau pada ibu yang tidak berhenti merokok, berada dalam posisi tersebut.
Sangat mudah untuk mengidentifikasi gejala klinis kanker paru perifer pada anak - jika tidak ada data tentang penyakit bronkopulmoner, dokter anak akan mengirim bayi untuk pemeriksaan tambahan ke ahli paru atau ahli phisiologi untuk menjalani diagnosis yang benar. Dengan deteksi onkologi awal dan perawatan dimulai, prognosis untuk pemulihan adalah positif. Prinsip-prinsip terapi yang diterapkan akan sama seperti pada pasien dewasa.
Kehamilan dan menyusui. Diagnosis kanker paru perifer tidak dikecualikan pada wanita selama kehamilan dan menyusui. Dalam hal ini, perawatan harus sepenuhnya dipercayakan kepada spesialis dari profil yang sesuai. Pertanyaan tentang melestarikan seorang anak diputuskan berdasarkan individual. Jika tahap ini dapat dioperasi, operasi direkomendasikan pada trimester kedua tanpa mengganggu kehamilan. Risiko kematian janin adalah 4%. Di hadapan metastasis dalam kasus onkologi yang terabaikan, prognosis untuk seorang wanita tidak menguntungkan - tidak lebih dari 9 bulan dari tanggal diagnosis.
Usia lanjut. Pada orang tua, kanker paru perifer sering terjadi dalam pola laten dan terdeteksi terlambat. Karena keadaan kesehatan mereka dan tahun-tahun terakhir, pasien seperti itu jarang memperhatikan batuk berkala, munculnya dahak dan tanda-tanda masalah lainnya, menghapuskannya ke sistem kekebalan yang lemah dan patologi kronis. Karena itu, penyakit ini lebih sering terdeteksi pada tahap terminal yang tidak dapat dioperasi, ketika bantuan hanya terbatas pada pengobatan paliatif.
Perawatan kanker paru perifer di Rusia, Israel dan Jerman
Statistik yang dikumpulkan selama dekade terakhir menunjukkan bahwa kanker atau adenokarsinoma paru-paru adalah salah satu penyakit yang paling menghancurkan. Menurut penelitian yang sama, lebih dari 18,5% dari semua pasien kanker meninggal akibat diagnosis ini setiap tahun. Pengobatan modern memiliki persenjataan yang cukup untuk memerangi penyakit ini, dengan perawatan dini, kemungkinan menghentikan proses ganas dan menyingkirkannya sangat tinggi. Kami menawarkan untuk belajar tentang kemungkinan mengobati kanker paru perifer di berbagai negara.
Perawatan di Rusia
Pertarungan melawan kanker sistem pernapasan di sini dilakukan sesuai dengan persyaratan Organisasi Kesehatan Dunia. Bantuan yang diberikan kepada pasien, secara umum, diberikan secara gratis dengan kebijakan medis dan kewarganegaraan Federasi Rusia.
Kami menawarkan untuk mencari tahu ke mana harus pergi dengan kanker paru-paru perifer di Moskow dan St. Petersburg.
- Pusat onkologi "Sofia", Moskow. Spesialisasi dalam bidang-bidang seperti onkologi, radiologi, dan terapi radiasi.
- Lembaga Penelitian Moskow dinamai P.A. Herzen, Moskow. Pusat kanker terkemuka di Rusia. Ini menyediakan berbagai layanan medis yang diperlukan untuk pasien yang telah mengajukan permohonan untuk kanker paru-paru.
- Pusat Medis dan Bedah Nasional. N.I. Pirogov, kompleks klinis St. Petersburg.
Pertimbangkan ulasan apa yang ada di jaringan tentang institusi medis yang terdaftar.
Perawatan di Jerman
Metode inovatif pengobatan kanker paru perifer sangat efektif, akurat dan dapat ditoleransi, tetapi tidak dilakukan di rumah sakit domestik, tetapi di luar negeri. Misalnya di Jerman. Itulah sebabnya perjuangan melawan onkologi sangat populer di negara ini.
Jadi, di mana saya bisa mendapatkan bantuan untuk memerangi kanker paru perifer di klinik Jerman?
- Klinik Universitas Giessen dan Marburg, Hamburg. Kompleks medis besar di Eropa Barat, melaksanakan kegiatan praktis dan ilmiah.
- Klinik Universitas "Essen", Essen. Spesialisasi dalam pengobatan kanker, termasuk sistem pernapasan.
- Klinik Paru Onkologi "Charite", Berlin. Departemen onkologi paru dengan spesialisasi di bidang infektologi dan pulmonologi bekerja berdasarkan kompleks medis universitas.
Kami menawarkan untuk mempertimbangkan ulasan dari beberapa institusi medis yang terdaftar.
Pengobatan kanker paru perifer di Israel
Negara ini memang seharusnya populer ke arah pariwisata medis. Israellah yang terkenal dengan tingkat diagnosis dan pengobatan tumor ganas tertinggi pada setiap tahap perkembangannya. Hasil pengendalian kanker di bagian dunia ini dianggap yang terbaik dalam praktiknya.
Kami menawarkan untuk mencari tahu di mana Anda bisa mendapatkan bantuan dengan onkologi sistem bronkopulmoner di negara ini.
- Pusat Kanker, Klinik Herzliya, Herzliya. Selama lebih dari 30 tahun, telah menerima pasien dari berbagai belahan dunia untuk perawatan kanker.
- Pusat Medis "Ramat Aviv", Tel-Aviv. Klinik ini menggunakan semua teknologi inovatif di bidang bedah dan penelitian radioisotop.
- Klinik "Assuta", Tel Aviv. Institusi medis swasta, sehingga pasien tidak perlu mengantri untuk menerima dan melaksanakan prosedur medis yang diperlukan.
Pertimbangkan ulasan dari beberapa klinik.
Metastasis
Pengembangan pusat kanker sekunder adalah proses yang tak terelakkan ketika kanker diabaikan. Metastasis di lesi paru ganas perifer menyebar ke seluruh tubuh dengan cara berikut:
- Limfogen. Ada jaringan padat pembuluh limfatik di jaringan paru-paru. Ketika tumor tumbuh ke dalam strukturnya, sel-sel atipikal tersebar ke seluruh sistem limfatik.
- Hematogen. Dissimilasi metastasis terjadi di seluruh tubuh. Pertama-tama, kelenjar adrenalin terpengaruh, kemudian tulang tengkorak dan dada, otak, dan hati.
- Kontak Tumor ditanamkan di jaringan terdekat - biasanya proses ini dimulai di rongga pleura.
Komplikasi
Ketika tingkat karsinoma paru-paru dari alam periferal diabaikan, konsekuensi dari penyakit ini adalah metastasis yang menyebar ke struktur intraorgan tubuh. Kehadiran mereka memperburuk prognosis untuk bertahan hidup, tahap onkologi menjadi tidak bisa dioperasi, dan kematian pasien dianggap sebagai komplikasi lebih lanjut.
Konsekuensi langsung dari oncoprocess dalam sistem pernapasan adalah obstruksi bronkial, pneumonia, perdarahan paru, atelektasis, disintegrasi tumor dengan keracunan tubuh. Semua ini berdampak negatif pada kesehatan pasien dan membutuhkan perawatan medis yang komprehensif.
Kambuh
Menurut statistik, sekitar 75% dari tumor ganas memberikan kekambuhan dalam 5 tahun ke depan setelah akhir perawatan primer. Kekambuhan paling berisiko dalam beberapa bulan mendatang - dengan latar belakang mereka seseorang dapat hidup hingga satu tahun. Jika kekambuhan kanker tidak terjadi dalam waktu 5 tahun - menurut pendapat para ahli kanker, kemungkinan perkembangan tumor sekunder dikurangi menjadi nilai minimum, periode berbahaya telah berakhir.
Pada lesi paru perifer, proses keganasan kambuh dengan sangat agresif dan pengobatan hanya berhasil pada tahap awal penyakit. Sayangnya, dalam kasus lain, prognosis tentang berapa lama pasien akan hidup sangat tidak menguntungkan, karena tumor praktis tidak sensitif terhadap kemoterapi dan radioterapi berulang, dan intervensi bedah sering dikontraindikasikan dalam situasi ini.
Ramalan (berapa banyak yang hidup)
Angka-angka tentang kelangsungan hidup pada kanker paru-paru perifer bervariasi tergantung pada klasifikasi struktur histologis tumor. Dalam tabel berikut, kami menyajikan kriteria rata-rata untuk prediksi di antara semua pasien kanker dengan diagnosis ini.