Salah satu obat yang paling aktif dalam pengobatan penyakit pernapasan dianggap "Berodual". Tersedia dalam beberapa bentuk sediaan. Solusi yang paling umum digunakan dirancang untuk inhalasi menggunakan nebulizer. Instruksi penggunaan menunjukkan bahwa "Berodual" cocok untuk inhalasi anak-anak dan orang dewasa.
Sifat farmakologis
Nama internasional dari obat ini adalah ipratropium bromide + fenoterol. Obat ini mengurangi kejang, menghilangkan peradangan, meningkatkan produksi lendir yang normal. Pada saat perawatan pasien:
- menghilangkan karakteristik suara serak pilek;
- mendapat kesempatan untuk bernapas penuh;
- Lupa tentang serangan batuk.
Karena kemampuan untuk menghilangkan kejang pada bronkus, komponen aktif obat menunda produksi lendir. Pada gilirannya, ini memungkinkan Anda untuk menyelamatkan seseorang dari eksudat yang berlebihan. Lendir dapat menebal dan mencegah pasien pulih kembali. Ini mengganggu pernapasan yang tepat dan mengarah pada pengembangan batuk yang kuat.
Tindakan obat dimulai di paru-paru dan bronkus. Karena hal ini, efek perawatan tercapai dalam waktu sesingkat mungkin. Komponen dalam komposisi merangsang relaksasi otot bronkial. Secara bertahap, pembengkakan berkurang, dan proses inflamasi menghilang. Perawatan dengan Berodual memungkinkan Anda untuk menyingkirkan obstruksi bronkus, yang meningkatkan massa udara melalui sistem pernapasan.
Komposisi dan bentuk untuk terapi inhalasi
"Berodual" disajikan dalam berbagai bentuk sediaan. Ada solusi dan semprotan untuk inhalasi. Botol dalam bentuk semprotan memiliki volume 10 ml. Jumlah ini cukup untuk 200 dosis.
Sediaan dalam bentuk larutan dimaksudkan untuk inhalasi uap menggunakan nebulizer. Untuk satu sesi, Anda perlu beberapa tetes cairan. Konsumsi sangat ekonomis. Murni "Berodual" tidak digunakan. Solusi khusus dibuat dengan resep dokter, yang akan diresepkan oleh dokter yang hadir.
Basis obat terdiri dari dua komponen - ipratropium bromide dan fenoterol. Zat dengan fitur bronkodilator, memiliki efek positif pada penyakit yang berbeda sifatnya. Saat membuat steroid "Berodual" tidak digunakan. Karena itu, obat ini tidak termasuk dalam kelompok obat hormonal, tetapi banyak digunakan dalam praktik medis. Tetapi diindikasikan untuk perawatan hanya dengan resep dokter.
Indikasi untuk digunakan
Khasiat bronkodilator dari obat ini membantu mengeluarkan dahak dari organ pernapasan, yang terakumulasi dengan perkembangan proses inflamasi. Sediaan campuran untuk inhalasi diresepkan untuk berbagai patologi paru-paru dan bronkus. Dampak dari solusi memberikan efek terapeutik maksimum terlepas dari tingkat keparahan penyakit.
Dengan bronkitis
"Berodual" digunakan untuk mengobati patologi, jika pasien memiliki obstruksi bronkus yang jelas. Dalam hal ini, menjadi tidak mungkin bagi seseorang untuk bernapas. Selama percakapan dan tetap dalam kondisi tenang, desahan dirasakan. Dengan sedikit bronkitis, "Berodual" tidak digunakan.
Dengan pneumonia
Kondisi patologis paru-paru memerlukan pendekatan khusus untuk perawatan. "Berodual" digunakan sebagai obat simptomatik, yang memungkinkan untuk meringankan pasien dari bronkospasme. Fenomena ini sering menyertai perjalanan pneumonia. "Berodual" bukan satu-satunya obat untuk perawatan, itu termasuk dalam terapi kompleks.
Selama prosedur inhalasi, pastikan cairan tidak jatuh pada selaput lendir mata.
Obat melawan radang tenggorokan
Obat ini sering diresepkan untuk pasien yang telah didiagnosis dengan laringitis. Dalam hal ini, "Berodual" memungkinkan seseorang untuk bernapas dengan bebas. Fenoterol dalam komposisi mengurangi tonus otot saluran pernapasan dan mempersempit lumen pembuluh darah. Pada saat yang sama, fungsi kelenjar yang mengeluarkan rahasia khusus dinormalisasi.
Berodual untuk terhirup: petunjuk penggunaan
Berodual adalah bronkodilator gabungan untuk pengobatan penyakit pada saluran pernapasan, disertai dengan bronkospasme.
Bentuk dan komposisi rilis
Berodual diproduksi dalam bentuk larutan inhalasi, dalam botol penetes 20 ml.
Bahan aktif utama (dalam 1 ml larutan):
- Fenoterol hidrobromida - 500 μg:
- Ipratropium bromide monohydrate - 260 mcg (sesuai dengan 250 mcg ipratropium bromide anhidrat).
Komponen tambahan: natrium klorida, disodium edetat dihidrat, asam klorida, benzalkonium klorida, air murni.
Tindakan farmakologis
Berodual - gabungan bronkodilator. Ini mengandung dua komponen aktif: ipratropium bromide (milik kelompok M-antikolinergik) dan fenoterol hidrobromida (milik kelompok mimetik adrenergik β-2).
Ipratropium bromide memiliki sifat antikolinergik. Memperlambat refleks yang disebabkan oleh saraf vagus, dengan menetralkan asetilkolin (mediator yang dilepaskan dari ujung saraf vagus). Efek ipratropium pada penghirupan disebabkan oleh efek antikolinergik lokal, bukan sistemik. Dengan pemberian inhalasi zat pada pasien dengan bronkospasme, peningkatan yang nyata pada fungsi paru dicatat selama 15 menit. Efek terapi maksimum dicapai dalam 1-2 jam setelah inhalasi, berlangsung hingga 6 jam. Ipratropium bromide tidak berdampak buruk terhadap pembersihan mukosiliar, produksi lendir di saluran pernapasan dan proses pertukaran gas.
Fenoterol hidrobromida memiliki efek stimulasi selektif pada β-2 adrenoreseptor. Ini melemaskan otot-otot polos bronkus, menangkal perkembangan kejang. Fenoterol memblokir pelepasan mediator inflamasi dan inflamasi dari sel mast. Dengan diperkenalkannya fenoterol dalam dosis yang lebih tinggi, peningkatan pembersihan mukosiliar.
Fenoterol juga memiliki efek stimulasi pada adrenoreseptor β-2 jantung dan pembuluh darah, sebagai akibatnya frekuensi dan kekuatan kontraksi jantung meningkat. Jika dosis fenoterol yang disarankan terlampaui, adrenoreseptor β-1 distimulasi.
Mekanisme kerja fenoterol dan ipratropium berbeda. Komponen aktif saling melengkapi satu sama lain, yang berkontribusi pada peningkatan efek antispasmodik pada otot-otot bronkus dan pencapaian efek terapi yang nyata pada berbagai penyakit bronkopulmoner dengan obstruksi.
Indikasi untuk digunakan
Berodual digunakan untuk pencegahan dan pengobatan simtomatik penyakit obstruktif kronis pada saluran pernapasan, yaitu:
- asma bronkial;
- penyakit paru obstruktif kronik;
- bronkitis obstruktif kronik;
- emfisema.
Kontraindikasi
Kontraindikasi untuk penggunaan Berodual adalah:
- tachyarrhythmia;
- kardiomiopati obstruktif hipertrofik;
- hipersensitivitas atau intoleransi terhadap komponen utama atau tambahan obat.
Dosis dan Administrasi
Dosis obat dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan indikasi dan usia pasien.
Untuk orang dewasa (termasuk orang tua) dan anak-anak di atas 12 tahun:
- Meringankan serangan akut asma bronkial - 1 ml (20 tetes) dengan serangan ringan dan sedang, dalam kasus-kasus sulit - 2,5 ml (50 tetes), dalam situasi yang sangat sulit di bawah pengawasan medis yang ketat - 4 ml (80 tetes);
- terapi jangka panjang - 1–2 ml (20–40 tetes) 4 kali sehari;
- sebagai bantuan selama ventilasi paru-paru - 0,5 ml (10 tetes) larutan.
Untuk anak-anak dari 6 hingga 12 tahun:
- bantuan serangan akut asma bronkial - dari 0,5 ml menjadi 1 ml (10-20 tetes) dengan serangan ringan dan sedang, dalam kasus sulit - 2 ml (40 tetes), dalam situasi yang sangat sulit di bawah kontrol medis yang ketat - 3 ml (60 tetes);
- terapi jangka panjang - 0,5-1 ml (10-20 tetes) 4 kali sehari;
- sebagai bantuan selama ventilasi paru-paru - 0,5 ml (10 tetes) larutan.
Untuk anak di bawah 6 tahun (beratnya kurang dari 22 kg):
Dosis tunggal yang disarankan adalah 0,1 ml (2 tetes) larutan per 1 kg berat badan, tetapi tidak lebih dari 0,5 ml (10 tetes); Frekuensi penerimaan - hingga 3 kali per hari.
Perawatan harus dimulai dengan dosis rekomendasi terendah. Jumlah larutan yang diperlukan diencerkan dengan larutan garam hingga volume 3-4 ml. Inhalasi dilakukan dengan menggunakan alat inhalasi khusus - nebulizer. Sebelum setiap inhalasi, solusi segar harus disiapkan, agen yang tersisa setelah prosedur sebelumnya tidak boleh digunakan. Interval waktu minimum antara dua prosedur adalah 4 jam.
Efek samping
Berodual biasanya ditoleransi dengan baik. Dalam beberapa situasi, pengembangan efek samping yang tidak diinginkan dari berbagai sistem.
Pada bagian dari sistem pernapasan:
- batuk;
- iritasi mukosa saluran pernapasan;
- pengembangan bronkospasme paradoks (jarang).
Dari sistem saraf:
- sakit kepala;
- pusing;
- perubahan rasa dan mulut kering;
- kegugupan;
- tremor
Karena sistem kardiovaskular:
- jantung berdebar;
- takikardia;
- meningkatkan tekanan sistolik dan diastolik yang lebih rendah;
- aritmia
Dari sistem pencernaan:
- gangguan pencernaan (mual, muntah);
- pelanggaran motilitas usus (terutama pada pasien dengan fibrosis kistik).
Dari sistem lain:
- hipokalemia;
- peningkatan berkeringat;
- kelemahan;
- mialgia (nyeri otot) dan kram otot;
- pelanggaran akomodasi visual;
- retensi urin.
Reaksi alergi:
Ketika larutan masuk ke mata, pupil mengembang, tekanan intraokular naik, yang disertai rasa sakit atau tidak nyaman pada bola mata, pandangan kabur dari objek, munculnya bintik-bintik berwarna di depan mata dan kemerahan konjungtiva.
Terjadinya gejala overdosis biasanya disebabkan oleh aksi fenoterol - stimulasi berlebihan β-adrenoreseptor. Mungkin penurunan atau peningkatan tekanan darah (tergantung pada kecenderungan tubuh), peningkatan perbedaan antara tekanan atas dan bawah, peningkatan denyut jantung dan takikardia, tremor jari, ekstrasistol, angina, aritmia, aliran darah ke wajah dan tubuh bagian atas, peningkatan obstruksi bronkus. Gejala overdosis ipratropium bromide adalah gangguan akomodasi visual dan mulut kering biasanya ringan.
Pengobatan untuk overdosis gejala Berodual termasuk penggunaan obat penenang, obat penenang. Dalam kasus keracunan parah, langkah-langkah terapi intensif diambil. Blocker ad-adrenoreseptor (lebih disukai blocker β-1) digunakan sebagai penangkal khusus. Tetapi pada pasien dengan penyakit paru obstruktif kronik dan asma bronkial, penggunaan obat ini dapat menyebabkan peningkatan obstruksi bronkial, sehingga dosis obat penawar harus dipilih dengan cermat dan hati-hati.
Instruksi khusus
Obat harus diberikan dengan hati-hati pada penyakit dan kondisi tertentu, termasuk:
- glaukoma sudut-tertutup;
- peningkatan tekanan;
- insufisiensi koroner;
- infark miokard baru-baru ini;
- fibrosis kistik;
- diabetes mellitus;
- patologi organik parah pada jantung dan pembuluh darah;
- pheochromocytoma;
- hipertiroidisme;
- hipertrofi prostat;
- fibrosis kistik;
- obstruksi leher kandung kemih;
- kehamilan dan menyusui;
- usia hingga 6 tahun.
Selama perawatan dengan Berodual, seseorang harus memperhitungkan bahwa:
- Berodual menghambat aktivitas kontraktil uterus;
- Fenoterol diserap ke dalam ASI, sehingga obat ini diberikan dengan hati-hati untuk ibu menyusui;
- terapi simtomatik dengan larutan Berodual mungkin lebih disukai daripada pengobatan jangka panjang (untuk penyakit ringan atau sedang);
- Efektivitas pengobatan jangka panjang dengan Berodual pada pasien dengan patologi parah meningkat dalam kombinasi dengan terapi anti-inflamasi dengan kortikosteroid inhalasi.
Analog
Analog Berodual termasuk obat solusi Ipraterol-Nativ.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Obat ini dijauhkan dari jangkauan anak-anak, terlindung dari sinar matahari pada suhu kamar (di bawah 30 ° C). Umur simpan adalah 5 tahun. Jangan gunakan solusi setelah tanggal kedaluwarsa pada kemasan.
Berodual untuk harga inhalasi
Solusi berodual untuk inhalasi 0,25 mg + 0,5 mg / ml 20 ml - dari 270 rubel.
Berodual - instruksi resmi untuk digunakan
Nomor pendaftaran:
Nama dagang obat:
Nama Nonproprietary Internasional:
Bentuk dosis:
Komposisi:
1 ml larutan untuk inhalasi mengandung:
zat aktif: 261 μg ipratropium bromide monohydrate, dalam hal ipratropium bromide anhidrat (250 ug) dan 500 μg fenoterol hidrobromida.
eksipien: benzalkonium klorida, disodium edetate dihidrat, natrium klorida, asam klorida 1N, air murni
Deskripsi:
Cairan bening, tidak berwarna atau hampir tidak berwarna, bebas dari partikel tersuspensi. Baunya hampir tak terlihat.
Kelompok farmakoterapi:
Gabungan bronkodilator (ß2-adrenomimetik selektif + m-holinoblokator)
Kode ATH:
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Berodual mengandung dua komponen dengan aktivitas bronkodilator: ipratropium bromide - m-cholinoblocker, dan fenoterol - ß2-adrenomimetik. Bronkodilatasi dengan inhalasi ipratropium bromide terutama disebabkan oleh efek antikolinergik lokal, bukan sistemik.
Ipratropium bromide adalah turunan amonium kuaterner dengan sifat antikolinergik (parasympatholytic). Obat ini menghambat refleks yang disebabkan oleh saraf vagus, menangkal efek asetilkolin, mediator yang dilepaskan dari ujung saraf vagus. Antikolinergik mencegah peningkatan konsentrasi intraseluler Ca ++, yang terjadi sebagai akibat dari interaksi asetilkolin dengan reseptor muskarinik yang terletak pada otot polos bronkus. Pelepasan Ca ++ dimediasi oleh sistem mediator sekunder, termasuk ITP (inositol triphosphate) dan DAG (diacylglycerol).
Pada pasien dengan bronkospasme yang berhubungan dengan penyakit paru obstruktif kronik (bronkitis kronis dan emfisema paru), peningkatan yang signifikan dalam fungsi paru-paru (peningkatan volume ekspirasi paksa dalam 1 detik (FEV1) dan laju aliran ekspirasi puncak sebesar 15% atau lebih) diamati dalam 15 menit, efek maksimum dicapai dalam 1-2 jam dan bertahan untuk sebagian besar pasien sampai 6 jam setelah pemberian.
Ipratropium bromide tidak mempengaruhi sekresi lendir pada saluran pernapasan, pembersihan mukosiliar dan pertukaran gas.
Fenoterol secara selektif merangsang ß2-adrenoreseptor terapeutik. Stimulasi ß1-adrenoreseptor terjadi ketika menggunakan dosis tinggi. Fenoterol melemaskan otot polos bronkus dan pembuluh darah dan menangkal perkembangan reaksi bronkospastik yang disebabkan oleh efek histamin, metakolin, udara dingin, dan alergen (reaksi hipersensitifitas tipe langsung). Segera setelah pemberian, fenoterol memblokir pelepasan mediator inflamasi dan obstruksi bronkus dari sel mast. Selain itu, ketika menggunakan fenoterol dalam dosis 0,6 mg, ada peningkatan pembersihan mukosiliar.
Efek β-adrenergik obat pada aktivitas jantung, seperti peningkatan frekuensi dan kekuatan kontraksi jantung, disebabkan oleh aksi vaskular fenoterol, stimulasi jantung β2 -adrenoreseptor, dan ketika menggunakan dosis yang melebihi terapi, stimulasi β1 -adrenoreseptor. Seperti obat β-adrenergik lainnya, interval QTc diperpanjang dengan dosis tinggi. Ketika menggunakan fenoterol menggunakan inhaler aerosol dosis terukur (DAI), efek ini tidak konstan dan diamati dalam kasus penggunaan dosis melebihi yang direkomendasikan. Namun, setelah penggunaan fenoterol menggunakan nebulizers (solusi untuk inhalasi dalam botol dengan dosis standar), paparan sistemik mungkin lebih tinggi daripada ketika menggunakan obat dengan DAI dalam dosis yang direkomendasikan. Signifikansi klinis dari pengamatan ini belum ditetapkan. Efek agonis ß-adrenoreseptor yang paling sering diamati adalah tremor. Berbeda dengan efek pada otot polos bronkus, efek sistemik dari agonis ß-adrenoreseptor dapat mengembangkan toleransi. Signifikansi klinis dari manifestasi ini tidak diklarifikasi. Tremor adalah efek yang paling tidak diinginkan ketika menggunakan agonis ß-adrenoreseptor. Dengan penggunaan gabungan dua zat aktif ini, efek bronkodilator dicapai dengan memaparkan berbagai target farmakologis. Zat-zat ini saling melengkapi satu sama lain, sebagai akibatnya, efek antispasmodik pada otot-otot bronkus ditingkatkan dan semakin luasnya tindakan terapeutik dipastikan dalam kasus penyakit bronkopulmoner disertai dengan penyempitan saluran pernapasan. Efek komplementer sedemikian rupa sehingga untuk mencapai efek yang diinginkan diperlukan dosis yang lebih rendah dari komponen β-adrenergik, yang memungkinkan seseorang untuk memilih dosis efektif tanpa efek samping Berodual. Dengan bronkokonstriksi akut, efek Berodual berkembang pesat, yang memungkinkannya digunakan dalam serangan bronkospasme akut.
Indikasi untuk digunakan
Pencegahan dan pengobatan simtomatik penyakit pernapasan obstruktif kronik dengan obstruksi jalan napas reversibel, seperti asma bronkial dan, terutama, penyakit paru obstruktif kronik, bronkitis obstruktif kronik dengan atau tanpa emfisema.
Kontraindikasi
Kardiomiopati obstruktif hipertrofi, takiaritmia, trimester I dan III kehamilan. Hipersensitif terhadap fenoterol atau obat yang menyerupai atropin atau komponen lain dari obat ini.
Dengan hati-hati
glaukoma sudut-tertutup, hipertensi arteri, diabetes mellitus, infark miokard baru-baru ini (selama 3 bulan terakhir), penyakit jantung dan pembuluh darah seperti gagal jantung kronis, penyakit jantung iskemik, penyakit jantung, stenosis aorta, lesi arteri serebral dan perifer yang ditandai. Hipertiroidisme, pheochromocytoma, hiperplasia prostat, obstruksi leher kandung kemih, fibrosis kistik, trimester II kehamilan, menyusui.
Gunakan selama kehamilan dan selama menyusui
Data studi praklinis dan pengalaman pada manusia menunjukkan bahwa fenoterol atau ipratropium bromide tidak memiliki efek negatif selama kehamilan.
Kemungkinan efek penghambatan fenoterol pada aktivitas kontraktil uterus harus dipertimbangkan.
Obat ini dikontraindikasikan pada trimester I dan III (kemungkinan melemahkan persalinan fenoterol).
Ini harus digunakan dengan hati-hati pada trimester II kehamilan. Fenoterol masuk ke dalam ASI. Data yang mengkonfirmasi bahwa ipratropium bromide ke dalam ASI belum diperoleh. Namun, kehati-hatian harus diresepkan ibu menyusui Berodual.
Data klinis tentang pengaruh kombinasi ipratropium bromide dan fenoterol hydrobromide pada kesuburan tidak diketahui.
Dosis dan pemberian
Perawatan harus dilakukan di bawah pengawasan medis (misalnya, di rumah sakit). Perawatan di rumah hanya mungkin setelah berkonsultasi dengan dokter dalam kasus di mana β-agonis dosis rendah yang bekerja cepat tidak cukup efektif. Solusi yang sama untuk inhalasi dapat direkomendasikan kepada pasien, dalam kasus ketika aerosol inhalasi tidak dapat digunakan atau, jika perlu, gunakan dosis yang lebih tinggi.
Dosis harus dipilih secara individual, tergantung pada tingkat keparahan serangan. Pengobatan biasanya harus dimulai dengan dosis rekomendasi terendah dan berhenti setelah pengurangan yang cukup dalam gejala telah tercapai. Dosis berikut disarankan:
Pada orang dewasa (termasuk orang tua) dan remaja berusia di atas 12 tahun
Serangan bronkospasme akut
Tergantung pada tingkat keparahan serangan, dosis dapat bervariasi dari 1 ml (1 ml = 20 tetes) hingga 2,5 ml (2,5 ml = 50 tetes). Dalam kasus yang parah adalah mungkin untuk menggunakan dosis yang mencapai 4 ml (4 ml = 80 tetes).
Pada anak usia 6-12 tahun
Serangan asma akut
Tergantung pada tingkat keparahan serangan, dosis dapat bervariasi dari 0,5 ml (0,5 ml = 10 tetes) hingga 2 ml (2 ml = 40 tetes).
Pada anak di bawah usia 6 tahun (yang berat badannya kurang dari 22 kg):
Karena kenyataan bahwa informasi tentang penggunaan obat dalam kelompok usia ini terbatas, penggunaan dosis berikut ini dianjurkan (hanya di bawah pengamatan medis): 0,1 ml (2 tetes) per kg berat badan, tetapi tidak lebih dari 0,5 ml (10 tetes)
Solusi untuk inhalasi harus digunakan hanya untuk inhalasi (dengan nebulizer yang sesuai) dan tidak secara oral.
Perawatan biasanya harus dimulai dengan dosis rekomendasi terendah. Dosis yang disarankan harus diencerkan dengan larutan natrium klorida 0,9% hingga volume akhir 3 hingga 4 ml, dan diaplikasikan (sepenuhnya) menggunakan nebulizer.
Larutan berodual untuk inhalasi tidak boleh diencerkan dengan air suling.
Pengenceran larutan harus dilakukan setiap kali sebelum digunakan; sisa-sisa larutan encer harus dihancurkan.
Larutan encer harus digunakan segera setelah persiapan.
Durasi inhalasi dapat dikontrol oleh pengeluaran larutan encer.
Solusi berodual untuk inhalasi dapat diterapkan dengan menggunakan berbagai model komersial nebuliser. Dosis yang mencapai paru-paru dan dosis sistemik tergantung pada jenis nebulizer yang digunakan dan mungkin lebih tinggi daripada dosis yang sesuai ketika menggunakan dosis terukur HFA aerosol dan CFC aerosol (yang tergantung pada jenis inhaler). Dalam kasus di mana ada oksigen yang terpasang di dinding, solusinya paling baik diterapkan pada laju aliran 6 hingga 8 liter per menit.
Anda harus mengikuti instruksi untuk penggunaan, pemeliharaan dan pembersihan nebulizer.
Efek samping
Banyak dari efek yang tidak diinginkan yang terdaftar mungkin disebabkan oleh sifat antikolinergik dan beta-adrenergik Berodual. Berodual, serta terapi inhalasi apa pun, dapat menyebabkan iritasi lokal.
Reaksi obat yang merugikan ditentukan berdasarkan data yang diperoleh dalam studi klinis dan selama pengawasan farmakologis penggunaan obat setelah registrasi.
Efek samping yang paling umum dilaporkan dalam studi klinis adalah batuk, mulut kering, sakit kepala, tremor, faringitis, mual, pusing, disfonia, takikardia, jantung berdebar, muntah, tekanan darah sistolik meningkat, dan gugup.
Gangguan sistem kekebalan tubuh
reaksi anafilaksis
hipersensitivitas
Gangguan metabolisme dan nutrisi
hipokalemia
Gangguan mental
kegugupan
gairah
gangguan mental
Gangguan sistem saraf
sakit kepala
tremor
pusing
Pelanggaran organ penglihatan glaukoma
peningkatan gangguan akomodasi tekanan intraokular midriasis
penglihatan kabur
sakit mata
edema kornea
hiperemia konjungtiva
penampilan lingkaran cahaya di sekitar benda
Gangguan jantung
takikardia
detak jantung
aritmia
fibrilasi atrium iskemia miokard supraventricular tachycardia
Gangguan pada sistem pernapasan, dada dan mediastinum
batuk
faringitis
disfonia
bronkospasme
iritasi faring
edema faring
laringisme
tenggorokan kering bronkospasme paradoksal
Gangguan pada saluran pencernaan
muntah
mual
mulut kering
stomatitis
glositis
Gangguan Motilitas Gastrointestinal
diare
sembelit
pembengkakan mulut
Perubahan pada kulit dan jaringan subkutan
urtikaria
gatal
hiperhidrosis angioedema
Gangguan muskuloskeletal dan jaringan ikat
kelemahan otot
kejang otot mialgia
Gangguan ginjal dan saluran kemih
retensi urin
Data laboratorium dan instrumental
meningkatkan tekanan darah sistolik
peningkatan tekanan darah diastolik
Overdosis
Gejala overdosis biasanya dikaitkan terutama dengan efek fenoterol. Gejala yang terkait dengan stimulasi β-adrenoreseptor berlebihan dapat muncul. Kejadian yang paling mungkin adalah takikardia, jantung berdebar, tremor, tekanan darah tinggi, menurunkan tekanan darah, meningkatkan perbedaan antara tekanan darah sistolik dan diastolik, angina pectoris, aritmia dan perasaan darah memerah ke wajah, perasaan berat di belakang sternum, peningkatan obstruksi bronkus. Asidosis metabolik dan hipokalemia juga diamati.
Kemungkinan gejala overdosis akibat ipratropium bromide (seperti mulut kering, gangguan akomodasi) ringan dan sementara, karena penggunaan lokal.
Perawatan
Anda harus berhenti minum obat.
Data pemantauan tekanan darah harus diperhitungkan.
Disarankan penunjukan obat penenang, obat ansiolitik (obat penenang), dalam kasus yang parah - terapi intensif.
Sebagai penangkal khusus, ß-blocker dapat digunakan, lebih disukai selektif ß1- blocker adrenergik. Namun, pada pasien asma atau penyakit paru obstruktif kronik, pertimbangan harus diberikan pada kemungkinan peningkatan obstruksi bronkial, yang bisa berakibat fatal, di bawah pengaruh β-blocker dan dengan hati-hati memilih dosisnya.
Interaksi dengan obat lain
Penggunaan Berodual jangka panjang secara simultan dengan obat antikolinergik lainnya tidak dianjurkan karena kurangnya data.
Penggunaan simultan agen β-adrenomimetik lainnya, obat antikolinergik aksi sistemik dan turunan xantin (misalnya, teofilin) dapat meningkatkan efek bronkodilator Berodual dan menyebabkan peningkatan efek samping.
Hipokalemia yang terkait dengan penggunaan ß-adrenomimetik dapat ditingkatkan dengan pemberian simultan turunan xanthine, kortikosteroid, dan diuretik. Fakta ini harus diberikan perhatian khusus ketika merawat pasien dengan penyakit pernapasan obstruktif berat.
Hipokalemia dapat menyebabkan peningkatan risiko aritmia pada pasien yang menerima digoxin. Selain itu, hipoksia dapat meningkatkan dampak negatif hipokalemia pada irama jantung. Dalam kasus seperti itu, dianjurkan untuk memantau tingkat kalium dalam serum darah.
Perlu menunjuk dengan hati-hati ß2-agen adrenergik untuk pasien yang menerima inhibitor monoamine oksidase dan antidepresan trisiklik, karena obat ini dapat meningkatkan efek agen β-adrenergik.
Menghirup anestesi umum dengan anestesi hidrokarbon terhalogenasi, seperti halotan, trichlorethylene atau enflurane, dapat meningkatkan efek obat β-adrenergik pada sistem kardiovaskular.
Penggunaan kombinasi Berodual dengan asam kromoglikat dan / atau glukokortikosteroid meningkatkan efektivitas terapi.
Instruksi khusus
Dalam kasus peningkatan cepat sesak napas yang tak terduga (kesulitan bernapas), Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.
Hipersensitivitas:
Setelah penggunaan Berodual, reaksi hipersensitivitas langsung dapat terjadi, tanda-tanda yang, dalam kasus yang jarang terjadi, mungkin: urtikaria, angioedema, ruam, bronkospasme, edema orofaringeal, syok anafilaksis.
Bronkospasme paradoks:
Berodual, seperti inhalansia lain, dapat menyebabkan bronkospasme paradoks, yang dapat mengancam jiwa. Dalam kasus perkembangan bronkospasme paradoks, penggunaan Berodual harus segera dihentikan dan beralih ke terapi alternatif.
Penggunaan jangka panjang:
- Pada pasien dengan asma, Berodual harus digunakan hanya sesuai kebutuhan. Pada pasien dengan bentuk ringan penyakit paru obstruktif kronik, pengobatan simtomatik lebih disukai daripada penggunaan reguler.
- pada pasien dengan asma bronkial, seseorang harus menyadari kebutuhan untuk melakukan atau meningkatkan terapi anti-inflamasi untuk mengontrol proses inflamasi pada saluran pernapasan dan perjalanan penyakit.
Penggunaan teratur dari peningkatan dosis obat yang mengandung ß2-adrenomimetik, seperti Berodual, untuk menghilangkan obstruksi bronkus dapat menyebabkan penurunan yang tidak terkontrol dalam perjalanan penyakit. Dalam kasus peningkatan obstruksi bronkial, tingkatkan dosis2-agonis, termasuk Berodual, lebih dari yang direkomendasikan untuk waktu yang lama tidak hanya tidak bisa dibenarkan, tetapi juga berbahaya. Untuk mencegah kerusakan yang mengancam jiwa dalam perjalanan penyakit, pertimbangan harus diberikan untuk merevisi rencana perawatan pasien dan terapi anti-inflamasi yang memadai dengan kortikosteroid inhalasi.
Bronkodilator simpatomimetik lainnya harus diberikan bersamaan dengan Berodual hanya di bawah pengawasan medis.
Gangguan pada saluran pencernaan
Pasien dengan riwayat fibrosis kistik mungkin memiliki gangguan motilitas gastrointestinal.
Berodual harus digunakan dengan hati-hati pada pasien yang rentan terhadap glaukoma akut. Ada laporan individu tentang komplikasi dari organ penglihatan (misalnya, peningkatan tekanan intraokular, midriasis, glaukoma sudut-tertutup, nyeri pada mata) yang berkembang ketika inhalasi ipratropium bromide (atau ipratropium bromide dalam kombinasi dengan agonis ß2-adrenoreseptor) di mata. Gejala glaukoma sudut tertutup akut bisa berupa rasa sakit atau tidak nyaman pada mata, penglihatan kabur, penampakan halo pada benda dan bintik-bintik berwarna di depan mata, dikombinasikan dengan edema kornea dan kemerahan pada mata, akibat injeksi vaskular konjungtiva. Jika ada komposisi dari gejala-gejala ini berkembang, penggunaan tetes mata, yang mengurangi tekanan intraokular dan konsultasi langsung dengan spesialis, diindikasikan. Pasien harus diinstruksikan dalam penggunaan yang benar dari solusi inhalasi Berodual. Untuk mencegah larutan masuk ke mata, disarankan agar larutan yang digunakan dengan nebulizer dihirup melalui corong. Dengan tidak adanya corong, masker harus digunakan erat untuk wajah. Perawatan khusus harus diambil untuk melindungi mata pasien yang rentan terhadap perkembangan glaukoma.
Efek sistem:
Untuk penyakit-penyakit berikut: infark miokard baru-baru ini, diabetes mellitus dengan kontrol glikemik yang tidak adekuat, penyakit jantung dan pembuluh darah organik yang parah, hipertiroidisme, pheochromocytoma atau obstruksi uretra (misalnya dengan prostat hiperplasia atau obstruksi leher kandung kemih) saya harus menambahkan 4% pada obstruksi uretra atau obstruksi pada kandung kemih (contohnya) pada obstruksi uretra atau obstruksi pada kandung kemih). risiko / manfaat, terutama ketika menggunakan dosis lebih tinggi dari yang direkomendasikan.
Efek pada sistem kardiovaskular
Dalam studi pasca pemasaran, ada beberapa kasus iskemia miokard yang jarang terjadi ketika menggunakan agonis β. Pasien dengan penyakit jantung serius yang bersamaan (misalnya, penyakit jantung koroner, aritmia, atau gagal jantung berat) yang menerima Berodual harus diperingatkan tentang perlunya menemui dokter jika nyeri jantung terjadi atau gejala lain menunjukkan penyakit jantung yang memburuk. Penting untuk memperhatikan gejala-gejala seperti sesak napas dan nyeri dada, karena bisa disebabkan oleh penyakit jantung dan paru.
Hipokalemia:
Saat menerapkan ß2-agonis dapat terjadi hipokalemia (lihat bagian "Overdosis")
Pada atlet, penggunaan Berodual karena kehadiran fenoterol dalam komposisinya dapat menyebabkan hasil tes doping yang positif.
Obat tersebut mengandung bahan pengawet, benzalkonium klorida, dan zat penstabil, disodium edetate dihydrate. Selama inhalasi, komponen ini dapat menyebabkan bronkospasme pada pasien yang sensitif dengan hiperresponsif jalan napas.
Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme
Studi tentang efek obat pada kemampuan mengemudi dan penggunaan mekanisme tidak dilakukan.
Namun, pasien harus diberitahu bahwa selama perawatan dengan Berodual mereka mungkin mengalami sensasi yang tidak diinginkan seperti pusing, tremor, gangguan akomodasi pada mata, midriasis dan penglihatan kabur. Karena itu, kehati-hatian harus direkomendasikan saat mengemudi atau menggunakan mesin. Jika pasien mengalami sensasi yang tidak diinginkan di atas, orang harus menahan diri dari tindakan berbahaya seperti mengendarai mobil atau mengoperasikan mesin.
Formulir rilis
Solusi untuk inhalasi 0,25 mg + 0,5 mg / ml. Pada 20 ml dalam botol kaca warna kuning dengan pipet polietilen dan penutup polipropilen yang disekrup dengan kontrol pembukaan pertama. Botol dengan instruksi untuk aplikasi ditempatkan dalam kemasan kardus.
Kondisi penyimpanan
Daftar B.
Pada suhu tidak di atas 30 ° C, jangan membeku. Jauhkan dari jangkauan anak-anak!
Umur simpan
5 tahun.
Jangan menggunakan obat setelah tanggal kedaluwarsa.
Kondisi liburan
Dengan resep dokter.
Pabrikan
Beringer Ingelheim International GmbH, Jerman,
diproduksi oleh Institute de Angeli S.R.L., Italia
50066 Reggello, Prulli, 103 / C, Florence, Italia
Anda dapat memperoleh informasi lebih lanjut tentang obat ini, serta mengirim klaim dan informasi Anda tentang efek samping di alamat berikut di Rusia
LLC "Beringer Ingelheim"
125171, Moscow, Leningrad Highway 16A, hal.3
Cara membiakkan dan menerapkan Berodual untuk penghirupan
Berodual - obat bronkodilatasi - salah satu yang paling diresepkan untuk pasien dengan bronkospasme yang disebabkan oleh bronkitis, asma bronkial, pneumonia, dan penyakit lain dari sistem bronkopulmoner.
Penggunaan Berodual untuk penghirupan harus disetujui oleh dokter. Obat ini bukan salah satu yang dapat digunakan sendiri.
Artikel ini akan membahas deskripsi Berodual, kami akan memberi tahu Anda cara menggunakannya untuk inhalasi, berapa kali Anda dapat melakukan inhalasi dengan Berodualam dan seberapa sering, kami akan mengklarifikasi dengan batuk mana obat harus digunakan. Pertanyaan terpisah adalah dosis Berodual untuk inhalasi dan metode pengencerannya.
Komposisi Berodual untuk terhirup
Dalam anotasi medis untuk Berodual untuk inhalasi, tercatat bahwa obat tersebut mengandung 2 bronkodilator:
Zat pertama milik kelompok beta2-adrenomimetik yang kedua - m-holinoblokatorami. Apa yang digunakan Berodual untuk penghirupan, kami pertimbangkan di bagian selanjutnya.
Di sini kita akan mengklarifikasi pertanyaan banyak pasien: hormonal atau tidak Berodual. Harus diklarifikasi bahwa obat antiinflamasi hormon adalah produk yang mengandung steroid - khususnya, analog hormon sintetis yang disintesis oleh kelenjar adrenal. Obat ini termasuk dalam kelompok glukokortikosteroid. Jadi, obat yang dianggap bukan hormon.
Apa yang dilakukan Berodual
Menghirup obat memiliki efek, yang disebabkan oleh komponen penyusunnya.
Bagaimana cara Berodual untuk menghirup:
- Fenoterol merangsang adrenoreseptor yang terletak di bronkus, yang mengarah pada relaksasi otot bronkial. Selain itu, fenoterol menghambat pelepasan mediator inflamasi, menyebabkan penurunan respons inflamasi lokal, penurunan edema mukosa saluran pernapasan. Efek kompleks fenoterol mengurangi obstruksi bronkus dan meningkatkan fungsi jalan napas.
- Ipratropium bromide memiliki efek seperti atropin, menghalangi reseptor asetilkolin yang sensitif. Mirip dengan fenoterol, zat ini menyebabkan penurunan tonus otot bronkus. Selain itu, ipratrotia bromide menormalkan aktivitas kelenjar bronkial, membantu mengurangi hipersekresi mereka.
Dengan demikian, obat ini memiliki sekresi antispasmodik, anti-inflamasi dan normalisasi dalam aksi bronkus. Setelah terhirup:
- batuk lebih mudah;
- pernapasan membaik, tenang;
- mengi menghilang;
- meningkatkan fungsi drainase bronkus.
Tindakan obat dinyatakan dalam peningkatan yang signifikan dalam kondisi pasien. Dalam kasus infeksi bakteri, inhalasi dengan obat membuat terapi antibiotik dan antibakteri lebih efektif.
Berodual: indikasi untuk digunakan
Batuk apa yang diresepkan oleh Berodual? Ketika batuk disebabkan oleh penyakit pernapasan menular dan tidak menular, disertai dengan penyumbatan (penyempitan) saluran pernapasan, dengan bronkospasme reversibel.
Indikasi untuk digunakan sesuai dengan instruksi adalah adanya reaksi bronkospastik yang terjadi di bawah pengaruh mediator internal (metakolin, histamin), serta alergen eksternal.
Dalam instruksi untuk penggunaan larutan Berodual, penyakit-penyakit berikut dicatat di mana obat ini diindikasikan:
Inhalasi dengan Berodual untuk bronkitis
Harus diingat bahwa obat tersebut tidak wajib untuk pengobatan bronkitis. Seperti disebutkan di atas, faktor utama yang membutuhkan penggunaan agen bronkodilatasi adalah obstruksi bronkus yang parah.
Obstruksi simtomatik dimanifestasikan dalam bentuk kesulitan bernafas, adanya mengi saat bernafas. Jika gejala-gejala ini tidak dimanifestasikan atau tidak diucapkan, itu sudah cukup untuk menggunakan sarana yang merangsang motilitas saluran pernapasan dan memiliki efek ekspektoran. Seringkali obat yang diresepkan berdasarkan Ambroxol (misalnya, Lasolvan).
Pada bronkitis berat, adalah mungkin untuk mengambil Berodual pertama, kemudian Lazolvana atau inhalasi simultan mereka.
Dalam kasus ekstrem, sebagai aturan, pada anak-anak, yang sering mengalami obstruksi parah dan risiko tinggi tumpang tindih total saluran udara, Berodual mungkin tidak memberikan efek yang diinginkan. Dalam hal ini, dokter menyarankan untuk menggunakan Pulmicort.
Pasien sering tertarik pada pertanyaan: apa yang lebih baik dengan bronkitis? Pulmicort atau Berodual. Perlu dicatat bahwa Pulmicort, menjadi steroid hormonal, dianggap sebagai obat pilihan berikutnya dalam kasus di mana terapi sebelumnya tidak mengarah pada hasil yang diharapkan.
Berodual untuk terhirup dengan pneumonia
Obat lini pertama dalam pengobatan pneumonia, tentu saja, antibiotik dan agen antibakteri. Untuk meningkatkan drainase sistem paru-paru, diindikasikan penggunaan mukolitik dan ekspektoran. Berodual dapat digunakan sebagai agen gejala untuk pengobatan bronkospasme, yang dapat terjadi dengan pneumonia.
Berodual untuk radang tenggorokan
Meskipun laringitis Berodual tidak diindikasikan dalam instruksi untuk solusi sebagai indikasi inhalasi, dokter meresepkan obat ini untuk radang tenggorokan, disertai dengan kesulitan bernafas. Jenis penyakit ini biasanya disebut sebagai laryngitis stenotik atau laryngotracheitis jika trakea terlibat dalam proses inflamasi.
Efek adrenomimetik fenoterol menyebabkan penyempitan pembuluh dan penurunan tonus otot di seluruh saluran udara. Selain itu, ipratropium bromide menormalkan kerja kelenjar sekretori.
Namun, Berodual dengan laringitis tidak selalu mengatasi pembengkakan laring dan glotis dan mengembalikan konduktivitas normal saluran pernapasan pada tingkat laring. Efek anti-inflamasi dari obat ini lebih rendah daripada obat steroid. Ada pendapat bahwa ketika sebuah pertanyaan muncul - apa yang lebih baik dengan Berodual atau Pulmicort laryngitis - preferensi harus diberikan pada varian kedua. Sangat sering, ketika laringitis diresepkan penggunaan simultan dari kedua obat ini.
Kejang laring - atau laringisme - dapat bersifat non-infeksi dan terjadi sebagai respons terhadap inhalasi obat, kontak mukosa laring dengan debu, alergen, udara dingin (semua ini terutama pada anak-anak).
Berodual dengan batuk kering
Tujuan inhalasi untuk batuk kering dalam banyak kasus adalah karena kebutuhan untuk meredakan serangan asma, khususnya, varian batuknya.
Bronkitis, pneumonia, penyakit paru obstruktif disertai dengan batuk basah dengan pelepasan dahak, seringkali dengan komponen purulen.
Pasien harus diingat bahwa persiapan yang dimaksud bukan antitusif dan tidak berkontribusi pada pengurangan kekuatan refleks batuk. Untuk alasan ini, penggunaan Berodual untuk batuk kering, tidak disebabkan oleh asma, tidak ditunjukkan.
Menghirup dengan Berodual untuk tersedak batuk
Penyebab batuk tersedak bisa bervariasi. Ini termasuk stenosis laring yang tidak menular, dan laryngotracheitis infeksi, dan perolehan fisik saluran udara dengan benda atau cairan.
Perawatan dalam kasus-kasus ini akan melibatkan penggunaan berbagai obat dan manipulasi, dan obat yang dimaksud seringkali merupakan obat pilihan dalam kasus-kasus ini.
Batuk macam apa yang terhirup bersama Berodual
Obat itu bukan "obat batuk." Sifat batuk dalam hal ini tidak masalah. Oleh karena itu, pertanyaan - dari batuk berodual apa - tidak cukup benar. Suatu larutan fenotorol dan ipratropin bromida digunakan untuk meredakan bronkospasme.
Penyakit bronkus dan paru-paru - paling sering disertai dengan batuk basah. Penghirupan dengan batuk kering dengan Berodual dilakukan di hadapan obstruksi bronkus, yang biasanya disebabkan oleh serangan asma.
Berodual: petunjuk penggunaan untuk orang dewasa
Instruksi penggunaan Berodual dalam larutan hanya melibatkan penggunaan inhalasi obat.
Penghirupan dilakukan terlepas dari makanan: sebelum atau setelah makan - tidak masalah, karena Obat tersebut memengaruhi area yang tidak terkait dengan konsumsi, konsumsi, dan promosi makanan.
Namun, tidak dianjurkan untuk menghirup obat lebih awal dari 1,5 jam setelah makan.
Ikuti instruksi untuk menggunakan solusi Berodual:
- Ukur jumlah obat yang diperlukan dalam gelas ukur.
- Encerkan obat yang ditujukan untuk inhalasi dengan larutan garam hingga 4 ml.
- Petunjuk penggunaan Berodual melarang obat-obatan yang diencerkan dengan air suling.
- Saat menghirup campuran obat, pertama buat campuran obat dan kemudian bawa volumenya menjadi 4 ml.
Dosis untuk orang dewasa dan anak-anak akan dibahas pada bagian di bawah ini.
Cara mengambil Berodual untuk terhirup untuk orang dewasa:
- Isi jumlah obat yang diukur dalam kapasitas nebulizer.
- Hubungkan tabung dari masker ke perangkat, pasang masker ke wajah.
- Nyalakan nebulizer dan mulailah menghirup.
- Tarik napas dalam dan perlahan dengan mulut Anda.
- Tahan napas selama 1-2 detik.
- Menghirup hidung.
- Hirup sampai cairan dalam nebulizer habis.
- Kelebihan sisa larutan encer tidak dapat disimpan untuk digunakan nanti: harus dibuang.
Waktu penghirupan untuk orang dewasa - tidak lebih dari 7 menit. Durasi diatur oleh dosis Berodual dan, dengan demikian, volume obat yang diencerkan.
Berodual untuk inhalasi untuk anak-anak
Tidak ada perbedaan mendasar dari penggunaan orang dewasa dalam cara menggunakan Berodual untuk penghirupan pada anak-anak. Prosedur ini dilakukan menggunakan nebulizer. Berapa banyak tetes yang harus diambil tergantung pada usia dan berat badan anak. Secara lebih rinci, pertanyaan ini akan kami bahas di bagian yang sesuai.
Berapa kali sehari untuk menghirup dengan Berodual seorang anak tergantung pada perjalanan penyakitnya. Untuk bantuan obat bronkospasme digunakan sekali. Dengan terapi jangka panjang - hingga 3 kali sehari. Dalam kasus luar biasa, anak-anak di atas 6 tahun dapat diberikan 4 perawatan per hari.
Berodual untuk inhalasi untuk bayi
Jika ada bukti obat yang diresepkan untuk bayi. Banyak orang tua memiliki keraguan tentang perlunya menggunakan obat yang begitu kuat untuk anak-anak di tahun pertama kehidupan. Namun, semua perintah dokter harus diikuti.
Perlu untuk mengobati radang saluran pernapasan bagian bawah pada usia ini, dan itu harus dilakukan secara intensif, karena ketidakhadiran atau pengobatan yang tidak lengkap menyebabkan keterlambatan yang signifikan dalam penambahan berat badan anak, ke transisi proses inflamasi ke tahap kronis, ke terjadinya komplikasi tambahan.
Berapa hari Anda dapat melakukan inhalasi Berodual - masalah ini diselesaikan dalam setiap kasus secara individual. Namun, untuk bayi yang masih bayi, durasi perawatan selama lebih dari 5 hari tidak dianjurkan.
Berapa lama Anda bisa menghirup bayi - sampai solusi di nebulizer selesai. Perkiraan volume untuk 1 inhalasi - 4 ml. Dosis obat: 1-2 tetes per 1 kg berat badan anak, tetapi tidak lebih dari 10 tetes. Anak setengah tahun biasanya diresepkan 5 tetes per prosedur.
Menghirup dengan Berodual selama kehamilan
Berodual untuk inhalasi pada wanita hamil dapat digunakan dari trimester kedua seperti yang ditentukan oleh dokter. Pada trimester pertama, obat ini dikontraindikasikan.
Obat ini menekan fungsi kontraktil uterus. Di satu sisi, ini mengurangi kemungkinan peningkatan nada uterus, yang dapat terjadi dengan latar belakang serangan batuk yang kuat. Di sisi lain, aktivitas generik dihambat, oleh karena itu, Berodual selama kehamilan dibatalkan sesaat sebelum kelahiran.
Berapa menit untuk membuat inhalasi untuk wanita hamil - hingga 7 menit, sampai solusi dalam nebulizer dikonsumsi.
Berapa tetes Berodual untuk inhalasi dewasa
Pertanyaannya - berapa tetes larutan yang diperlukan untuk inhalasi oleh orang dewasa - tidak memiliki jawaban yang universal dan jelas untuk semua orang. Hanya dapat dicatat bahwa dosis awal yang dicatat oleh produsen dalam petunjuk penggunaan adalah 20 tetes.
Namun, seperti halnya dengan semua agen adrenomimetik, aturannya adalah dosis yang lebih rendah, terutama pada awal pengobatan, sambil mempertahankan efektivitas, dianggap lebih tepat.
Untuk alasan ini, pasien dewasa mungkin mencoba untuk membuat larutan kurang terkonsentrasi, misalnya, dari 10 tetes - dan jika sama efektifnya, Anda harus berhenti pada dosis ini.
Secara khusus, prinsip ini harus diikuti dalam kasus bronkospasme keparahan ringan dan sedang.
Selain itu, harus diingat bahwa jumlah obat tergantung pada berat badan pasien. Karena itu, dosis obat yang lebih kecil ditunjukkan pada orang yang lebih ringan.
Dosis maksimum Berodual untuk orang dewasa: 40 tetes dengan pengobatan jangka panjang dan 80 untuk penggunaan sesekali untuk meredakan serangan.
Berapa banyak Berodual diperlukan untuk menghirup anak 6-12 tahun - 10 tetes. Dosis yang lebih rendah dari yang ditentukan dianggap tidak layak, karena Ini akan menyebabkan penurunan efek terapi. Jumlah obat dapat ditingkatkan menjadi 60 tetes dalam serangan sesak napas parah. Namun, dalam bentuk terapi jangka panjang, dosis pediatrik tidak boleh lebih tinggi dari 20 tetes per prosedur.
Cara membiakkan Berodual
Untuk membuat solusi inhalasi, perlu mencampur Berodual dan natrium klorida (garam, dibeli di apotek).
Kedua produk harus pada suhu kamar.
Banyak pembaca yang tertarik pada apa lagi yang bisa Anda kembangkan dari Berodual. Petunjuk penggunaan tidak memberikan opsi alternatif. Untuk prosedur tidak bisa menggunakan air biasa atau suling, karena ini akan membuat proses inhalasi tidak menyenangkan dan sering menyakitkan, menyebabkan selaput lendir kering dan peningkatan batuk.
Untuk menyiapkan solusi inhalasi, Anda harus:
- mengukur jumlah obat yang diperlukan dalam gelas ukur;
- tambahkan saline gelas ukur ke volume 4 ml.
Sesuai dengan instruksi, untuk membuat solusi untuk menghirup anak, Anda harus melakukan hal yang sama.
Seberapa banyak yang dapat Anda lakukan dengan menghirup Berodual?
Pertanyaan tentang durasi prosedur dan interval waktu di antara keduanya dibahas secara rinci dalam petunjuk penggunaan. Untuk pertanyaan - berapa kali sehari Anda dapat melakukan inhalasi dengan Berodual - ini mencatat bahwa frekuensi penggunaan tidak boleh melebihi 4 kali sehari untuk pasien yang lebih tua dari 6 tahun dan 3 kali sehari untuk anak kecil.
Pada seseorang yang menggunakan obat sesekali dan tidak untuk jangka waktu yang lama, obat tersebut tetap bertahan selama 5 jam atau bahkan lebih lama. Karena itu, cukup sering digunakan 2-3 hari per hari. Dengan demikian, efek terapeutik dari penggunaan tunggal (dalam kasus pengobatan, dan bukan untuk menghilangkan serangan asma) kemungkinan tidak cukup untuk normalisasi pernapasan yang stabil bahkan pada anak-anak yang sangat muda. Dalam setiap kasus, anotasi memberikan indikasi yang jelas tentang seberapa sering inhalasi dapat diberikan dengan Berodual - tidak lebih dari sekali setiap 4 jam.
Pertanyaannya - berapa hari bisa dihirup - tidak memberikan jawaban. Namun, dalam anotasi dicatat bahwa penggunaan dosis tinggi obat untuk waktu yang lama dapat menyebabkan perkembangan penyakit, karena Obat ini tidak memerangi penyebab penyakit, tetapi hanya mendukung gejala.
Seperti semua adrenomimetik, dengan penggunaan jangka panjang, obat tersebut menimbulkan kecanduan, dan karena itu, untuk mencapai efek yang sama, diperlukan peningkatan dosis. Dalam instruksi untuk penggunaan tetes, Berodual mencatat bahwa pada penyakit kronis pada sistem pernapasan (asma, COPD), lebih baik menggunakan episodik sebagai bagian dari terapi simtomatik (yaitu, hanya dengan penampilan bronkospasme).
Jika perlu, rangkaian pengobatan dengan asupan harian yang dapat digunakan kembali (misalnya, dengan bronkitis atau pneumonia), pertanyaan tentang berapa lama Anda dapat menghirup Berodual, sangat relevan. Instruksi penggunaan tidak mengandung informasi tentang topik ini. Namun, seperti dalam kasus adrenomimetik lainnya, penggunaan obat ini tidak boleh melebihi 14 hari. Lebih tepatnya, berapa hari melakukan inhalasi dengan Berodual, hanya dokter yang bisa menentukan.
Berapa banyak waktu yang dihabiskan untuk penghirupan - 6-7 menit - hingga penghirupan total 4 ml larutan.
Apakah mungkin untuk minum Berodual jika terhirup
Berodual tanpa inhaler tidak dapat digunakan.
Menghirup obat dengan cara domestik (menggunakan wadah apa pun dengan air panas) tidak efisien. Kontak dengan uap obat dapat menyebabkan komplikasi mata, mulai dari rasa sakit hingga perkembangan glaukoma.
Jangan minum obat di dalam ("minum"). Kemungkinan motilitas saluran pencernaan terganggu.
Tanpa nebulizer, Anda dapat menggunakan bentuk aerosol obat - Berodual N.
Menghirup dengan Berodual pada suhu tertentu
Peningkatan suhu bukan merupakan kontraindikasi untuk penggunaan obat. Menghirup Berodual dapat pada suhu 38 derajat C dan di atas.
Video yang bermanfaat
Apa yang penting diketahui tentang inhalasi untuk anak dan cara melakukannya dengan benar - lihat video berikut:
Kesimpulan
Berodual adalah obat yang efektif dalam pengobatan berbagai penyakit pada sistem pernapasan. Secara lebih rinci tentang asupan simultan obat yang dipertimbangkan dalam artikel ini dengan obat lain - dengan Pulmicort, Lasolvan, serta berbagai analognya, Anda dapat menemukannya di artikel ini.