Asma bronkial dan kehamilan

Asma adalah penyakit kronis pada sistem pernapasan, ditandai dengan batuk dan serangan asma yang berkepanjangan. Seringkali penyakit ini turun temurun, tetapi dapat terjadi pada usia berapa pun, baik pada wanita maupun pada pria. Asma bronkial dan kehamilan seringkali adalah wanita pada saat yang bersamaan, dalam hal ini, peningkatan kontrol medis diperlukan.

Asma bronkial: efek pada kehamilan

Asma yang tidak terkontrol selama kehamilan dapat berdampak negatif pada kesehatan wanita dan janin. Terlepas dari semua kesulitan, asma dan kehamilan adalah konsep yang cukup kompatibel. Yang utama adalah perawatan yang memadai dan pengawasan dokter yang konstan.

Tidak mungkin untuk memprediksi sebelumnya perjalanan penyakit dalam periode melahirkan bayi. Sering terjadi bahwa pada wanita hamil kondisi membaik atau tetap tidak berubah, tetapi ini menyangkut bentuk ringan dan sedang. Dan dengan asma yang parah, serangan bisa menjadi lebih sering, dan tingkat keparahannya meningkat. Dalam hal ini, wanita harus di bawah pengawasan dokter selama seluruh kehamilan.

Statistik medis menunjukkan bahwa penyakit ini memiliki perjalanan yang parah hanya dalam 12 minggu pertama, dan kemudian wanita hamil merasa lebih baik. Pada saat eksaserbasi asma, rawat inap biasanya disarankan.

Dalam beberapa kasus, kehamilan dapat menyebabkan perjalanan penyakit yang rumit pada seorang wanita:

peningkatan jumlah serangan;
kejang yang lebih parah;
aksesi infeksi virus atau bakteri;
melahirkan sebelum batas waktu;
ancaman keguguran;
toksikosis bentuk rumit.

Asma bronkial selama kehamilan dapat memengaruhi janin. Serangan asma menyebabkan kekurangan oksigen pada plasenta, yang menyebabkan hipoksia janin dan gangguan serius dalam perkembangan anak:

berat janin yang kecil;
perkembangan bayi tertunda;
patologi sistem kardiovaskular, penyakit neurologis, perkembangan jaringan otot dapat berkembang;
ketika melewati anak melalui jalan lahir, kesulitan mungkin timbul dan menyebabkan cedera saat lahir;
karena kekurangan oksigen, ada beberapa kasus sesak napas (mati lemas) janin.

Dengan kehamilan yang rumit, risiko memiliki anak dengan penyakit jantung dan kecenderungan penyakit pernapasan meningkat, anak-anak tersebut dapat secara signifikan tertinggal dari norma-norma dalam perkembangan.

Semua masalah ini terjadi jika perawatan tidak dilakukan dengan benar, dan kondisi wanita tidak terkontrol. Jika wanita hamil terdaftar dan dia diresepkan terapi yang memadai, kelahiran akan berlangsung dengan aman, dan bayi akan lahir sehat. Risiko terhadap anak mungkin terdiri dari kecenderungan reaksi alergi dan pewarisan asma bronkial. Karena alasan ini, bayi baru lahir diperlihatkan menyusui, dan ibu diberi diet hipoalergenik.

Perencanaan kehamilan untuk asma

Kondisi seorang wanita - penderita asma harus dikendalikan tidak hanya selama kehamilan, tetapi juga ketika merencanakannya. Kontrol atas penyakit ini harus ditetapkan sebelum awal kehamilan dan harus dipertahankan sepanjang trimester pertama.

Selama waktu ini, perlu untuk memilih terapi yang memadai dan aman, serta untuk menghilangkan faktor-faktor yang menjengkelkan untuk meminimalkan jumlah serangan. Seorang wanita harus berhenti merokok jika kecanduan ini terjadi dan menghindari menghirup asap tembakau jika anggota keluarga merokok.

Sebelum kehamilan, ibu hamil harus divaksinasi terhadap pneumokokus, influenza, hemophilus bacilli, hepatitis, campak, rubella, tetanus, dan difteri. Semua vaksinasi diberikan tiga bulan sebelum awal kehamilan di bawah pengawasan dokter.

Bagaimana kehamilan mempengaruhi perjalanan penyakit

Dengan dimulainya kehamilan, seorang wanita tidak hanya mengubah hormon, tetapi juga pekerjaan sistem pernapasan. Komposisi darah, progesteron dan karbon dioksida berubah, menjadi lebih banyak, pernapasan menjadi lebih sering, ventilasi paru-paru meningkat, seorang wanita mungkin mengalami sesak napas.

Dalam periode kehamilan yang panjang, sesak napas dikaitkan dengan perubahan posisi diafragma, rahim yang tumbuh meningkatkannya. Tekanan pada arteri pulmonalis juga berubah, itu meningkat. Hal ini menyebabkan penurunan volume paru-paru dan memburuknya spirometri pada penderita asma.

Kehamilan dapat menyebabkan pembengkakan nasofaring dan saluran pernapasan bahkan pada wanita yang sehat, dan pada pasien dengan asma bronkial, serangan sesak napas. Setiap wanita harus ingat bahwa pembatalan obat-obatan tertentu secara spontan sama berbahayanya dengan pengobatan sendiri. Anda tidak bisa berhenti mengonsumsi steroid, jika ini tidak dipesan oleh dokter. Pembatalan obat-obatan dapat menyebabkan serangan yang akan menyebabkan lebih banyak bahaya bagi anak daripada efek obat tersebut.

Jika asma memanifestasikan dirinya hanya selama kehamilan, jarang mungkin untuk mendiagnosisnya pada bulan-bulan pertama, oleh karena itu, dalam kebanyakan kasus, pengobatan dimulai pada periode akhir, yang buruk untuk kehamilan dan persalinan.

Bagaimana persalinan di asma

Jika kehamilan dikendalikan seluruhnya, maka wanita itu diizinkan untuk melahirkan secara mandiri. Dia biasanya dirawat di rumah sakit setidaknya dua minggu sebelum tanggal jatuh tempo dan siap untuk melahirkan. Semua indikator ibu dan anak berada di bawah kendali ketat dokter, dan selama persalinan, wanita itu harus diberi obat untuk mencegah serangan asma. Obat-obatan ini benar-benar aman untuk bayi, tetapi memiliki efek positif pada kondisi wanita dalam proses persalinan.

Jika asma selama kehamilan telah memasuki bentuk yang lebih parah, dan serangan asma menjadi lebih sering, maka persalinan dilakukan dengan menggunakan bedah sesar elektif pada usia kehamilan 38 minggu. Pada tanggal ini, janin dianggap cukup bulan, benar-benar layak dan dibentuk untuk keberadaan independen. Beberapa wanita bias dalam kaitannya dengan persalinan operatif dan menolak untuk menjalani operasi caesar, dalam hal ini, komplikasi selama persalinan tidak dapat dihindari, dan Anda tidak hanya dapat membahayakan anak, tetapi juga kehilangannya.

Komplikasi yang sering terjadi saat melahirkan:

debit dini cairan ketuban, sebelum timbulnya persalinan;
persalinan cepat, yang berdampak buruk pada anak;
aktivitas generik abnormal.

Jika persalinan dimulai dengan sendirinya, tetapi serangan tersedak dan insufisiensi kardiopulmoner muncul dalam proses, selain terapi intensif, intervensi bedah diindikasikan, pasien segera menjalani operasi caesar.

Saat melahirkan, serangan asma jarang terjadi, asalkan pasien minum semua obat yang diperlukan. Dengan demikian, asma tidak dianggap sebagai indikasi untuk operasi caesar. Jika ada indikasi untuk operasi, anestesi lebih baik digunakan bukan tipe inhalasi, tetapi blokade regional.

Dalam hal wanita hamil diobati dengan prednison dalam dosis besar, selama persalinan dia diberi resep injeksi hidrokortison.

Asma bronkial selama kehamilan: pengobatan

Jika seorang wanita telah mengobati asma dan hamil, pengobatan dan obat-obatan harus diganti. Beberapa obat hanya dikontraindikasikan selama kehamilan, sementara yang lain memerlukan penyesuaian dosis.

Selama seluruh periode kehamilan, dokter harus memantau janin dengan USG, dengan eksaserbasi, terapi oksigen sangat penting untuk menghindari kelaparan oksigen pada janin. Kondisi wanita hamil juga dipantau, perhatian khusus diberikan pada keadaan pembuluh uterus dan plasenta.

Tujuan mengobati asma selama kehamilan adalah untuk mencegah serangan dan terapi yang aman bagi janin dan ibu. Tugas utama dokter adalah mencapai hasil sebagai berikut:

meningkatkan fungsi pernapasan;
mencegah serangan asma;
menangkap efek samping dari pajanan terhadap obat-obatan;
pengendalian penyakit dan bantuan serangan yang tepat waktu.

Untuk meningkatkan kondisi dan mengurangi risiko asma, serta komplikasi lainnya, seorang wanita harus secara ketat mengikuti rekomendasi berikut:

kecualikan dari makanan Anda semua makanan yang bisa menyebabkan reaksi alergi;
mengenakan pakaian dalam dan pakaian yang terbuat dari kain yang berasal dari alam;
untuk produk penggunaan kebersihan pribadi dengan komposisi hypoallergenic (krim, shower gel, sabun, sampo);
menghilangkan alergen eksternal dari kehidupan sehari-hari, untuk menghindari tempat-tempat berdebu, polusi udara, menghirup berbagai bahan kimia, sering melakukan pembersihan basah di rumah;
Untuk menjaga kelembaban optimal di hunian, pelembab khusus, ionizers, dan pembersih udara harus digunakan;
hindari kontak dengan hewan dan rambut mereka;
kunjungi udara terbuka lebih sering, berjalan-jalan sebelum tidur;
Jika seorang wanita hamil secara profesional dikaitkan dengan bahan kimia atau asap berbahaya, ia harus segera dipindahkan ke tempat kerja yang aman.

Pada kehamilan, asma diobati dengan bronkodilator dan obat ekspektoran. Selain itu, dianjurkan latihan pernapasan, mode istirahat dan mengesampingkan stres fisik dan emosional.

Obat utama untuk asma selama kehamilan tetap inhaler, yang digunakan untuk menghilangkan (Salbutamol) dan pencegahan (Beklametazon) kejang. Cara lain dapat diresepkan sebagai profilaksis, dokter berfokus pada derajat penyakit.

Pada periode selanjutnya, terapi obat harus diarahkan tidak hanya untuk memperbaiki keadaan paru-paru, tetapi juga mengoptimalkan proses intraseluler yang mungkin terganggu karena penyakit. Terapi pemeliharaan termasuk obat yang kompleks:

Tokoferol;
vitamin kompleks;
Interferon untuk kekebalan;
Heparin untuk menormalkan pembekuan darah.

Untuk melacak dinamika positif, perlu untuk memantau tingkat hormon yang dihasilkan plasenta dan sistem kardiovaskular janin.

Obat-obatan yang dikontraindikasikan selama kehamilan

Pengobatan sendiri tidak dianjurkan untuk mengatasi penyakit apa pun, dan lebih banyak lagi dengan asma. Seorang wanita hamil harus minum obat secara ketat sesuai dengan resep dokter dan menyadari bahwa ada sejumlah obat yang diresepkan untuk pasien dengan asma, tetapi dibatalkan selama kehamilan:

Daftar kontraindikasi berarti:

Adrenalin meredakan serangan tersedak dengan baik, tetapi dilarang digunakan selama kehamilan. Penerimaan obat ini dapat menyebabkan hipoksia janin, menyebabkan kejang pembuluh darah rahim.
Terbutaline, salbutamol, fenoterol - diresepkan untuk wanita hamil, tetapi di bawah pengawasan ketat dokter. Pada periode selanjutnya, mereka biasanya tidak digunakan, mereka dapat mempersulit dan menunda kelahiran, obat-obatan yang serupa dengan ini digunakan ketika ada ancaman keguguran.
Theophilin tidak digunakan dalam tiga bulan terakhir kehamilan, itu menembus aliran darah janin melalui plasenta dan menyebabkan peningkatan detak jantung anak.
Beberapa glukokortikosteroid dikontraindikasikan - Triamcinolone, Dexamethasone, Betamethasone, obat ini memiliki efek negatif pada sistem otot janin.
Wanita hamil tidak menggunakan obat antihistamin 2 generasi, efek sampingnya buruk bagi ibu dan anak.

Asma bronkial selama kehamilan tidak berbahaya bila perawatan yang dipilih dengan benar dan kepatuhan dengan semua rekomendasi.

Mati lemas selama kehamilan

Tersedak (asfiksia) adalah perasaan kekurangan udara yang parah. Asfiksia adalah jenis sesak napas - sesak napas. Artinya, gejala ini adalah tahap terakhir dari dispnea, suatu kondisi yang sangat serius yang terjadi sebagai akibat kekurangan oksigen yang akut, serta akumulasi karbon dioksida. Asfiksia menyebabkan disfungsi sistem saraf sirkulasi darah dan pernapasan. Seringkali kondisi ini disertai oleh ketakutan akan kematian. Tingkat sesak napas paling parah juga disebut apnea - yaitu, dari bahasa Yunani, "no breath". Gejala seperti tersedak tidak pernah muncul tanpa hasil. Asfiksia bukan hanya berbahaya, tetapi bisa berakibat fatal. Serangan asma terjadi tidak hanya pada pasien tetapi juga pada orang sehat, jadi tugas dokter, pertama-tama, adalah untuk mengetahui penyebab gejala ini.

Gejala penyakit

Gejala apa pun adalah sinyal dari tubuh bahwa organ, departemen, atau seluruh sistem terganggu. Untuk mencari tahu mengapa tersedak terjadi pada wanita hamil, perlu untuk mengecualikan penyakit tertentu. Berhati-hatilah untuk menjalani diagnosis tepat waktu, tanyakan kepada dokter Anda, mengapa mati lemas dan bagaimana cara cepat dan efektif memperbaiki kondisi mereka.

Asfiksia selama kehamilan dapat terjadi karena berbagai alasan, termasuk:

aktivitas fisik yang hebat;
melatih emosi berlebihan;
lonjakan hormon yang tajam;
anemia;
serangan panik;
patologi kardiovaskular;
adanya penyakit paru-paru, seperti asma, TBC dan lainnya;
tekanan rahim pada diafragma;
mengenakan pakaian yang terlalu ketat.

Penting bahwa selama masa kehamilan ibu hamil berhenti dari semua kebiasaan buruk, selain itu juga dapat menyebabkan serangan mati lemas. Jika gejala asfiksia terjadi pada wanita hamil, maka perlu segera berkonsultasi ke dokter.

Perawatan dan spesialis

Pengobatan sesak napas selama kehamilan harus dilakukan hanya oleh spesialis yang berkualifikasi. Hanya seorang dokter yang dapat memberi tahu Anda cara mengobati tersedak, cara menghilangkan komplikasi tersedak, dan mencegahnya terjadi di kemudian hari.

Ketika gejala seperti tersedak terjadi, seorang wanita hamil harus berkonsultasi dengan dokter berikut:

dokter darurat;
ginekolog;
terapis;
ahli paru;
ahli jantung;
ahli alergi;
psikoterapis

Asfiksia adalah gejala paling berbahaya yang dapat menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki bagi ibu hamil dan bayinya. Itulah sebabnya penampilan asfiksia pada wanita hamil harus segera memanggil ambulans.

Asma bronkial selama kehamilan

Apakah asma bronkial mempengaruhi kehamilan?

Ada penyakit selama kehamilan, memiliki efek negatif pada tubuh wanita, kesejahteraannya.

Anak menderita ini tidak kurang: karena jumlah oksigen yang tidak mencukupi, cacat dan berbagai penyakit dapat muncul.

Komplikasi utama meliputi:

Mengubah napas eksternal ibu. Hal ini menyebabkan hipoksia tidak hanya wanita, tetapi juga janin;
Kelainan sistem kekebalan. Itu melemah, menyebabkan masuk angin;
Metabolisme yang salah, menyebabkan penyerapan zat-zat yang diperlukan menjadi buruk;
Gangguan homeostasis;
Kemungkinan tinggi memperlambat perkembangan janin.

ke konten ↑

Varietas asma bronkial

Para ahli mengidentifikasi beberapa jenis penyakit.

Divisi yang paling terkenal adalah klasifikasi berdasarkan tingkat keparahannya.

Itu termasuk:

Bentuk yang mudah

Serangan asma praktis tidak ada, batuk jarang terjadi. Bernafas hanya sedikit terganggu.

Bentuk moderat

Serangan sesak napas yang jarang tapi kuat. Munculnya mengi dan bersiul.

Bentuk berat

Serangan terjadi sangat sering, mencegah kehidupan normal, untuk melakukan pekerjaan. Batuk berkepanjangan dengan dahak.

Pasien dilarang untuk membebani tubuh dengan pelatihan olahraga, gugup. Agitasi apa pun dapat menyebabkan tersedak.

Pengobatan asma bronkial

Sangat sulit untuk mengobati asma selama kehamilan, karena tidak setiap obat cocok. Kemungkinan reaksi alergi dan komplikasi.

Itu sebabnya perlu berkonsultasi dengan spesialis yang akan mempelajari sifat dan perjalanan penyakit, meresepkan cara terbaik.

Obat yang paling umum diresepkan selama periode ini termasuk:

Obat antiinflamasi nonsteroid;

Glukokortikosteroid. Diangkat dengan bentuk penyakit sedang dan berat, pada tahap akhir asma. Ini adalah obat yang cukup kuat dengan tingkat efektivitas yang tinggi;

Antihistamin. Tidak disarankan untuk menggunakannya, karena berdampak negatif pada anak. Diangkat hanya sebagai upaya terakhir, mengambil dosis minimum.

Agen antibakteri. Penggunaannya sangat terbatas. Mereka harus diambil hanya di bawah bimbingan dokter.

Perawatan rawat inap

Perawatan rumah sakit ditentukan dalam kasus itu. Jika asma bronkial berkembang dengan cepat, asma ini memiliki bentuk yang parah, dan sediaan farmasi tidak menghasilkan efek yang diinginkan.

Penyakit ini dapat membahayakan ibu dan anak. Mereka perlu dijaga.

Dokter memantau keadaan wanita hamil di rumah sakit, pada saat serangan memberikan bantuan yang diperlukan. Untuk mencegah anak dari terluka, obat-obatan khusus digunakan.

Seorang wanita hamil mematuhi semua persyaratan dokter. Ia direkomendasikan istirahat total, aktivitas fisik apa pun dilarang. Bahkan jalan cepat dapat menyebabkan mati lemas.

Izin untuk menghadiri senam terapeutik, pengisian diperbolehkan.

Serangan asma selama kehamilan selain meringankan

Memprediksi terjadinya serangan tidak mungkin. Tersedak, batuk dapat dimulai kapan saja.

Jika tidak ada dokter, kerabat, teman atau kenalan, pertolongan pertama harus diberikan kepada wanita hamil.

Ada beberapa rekomendasi yang akan membantu meringankan serangan, menstabilkan kesehatan pasien:

Seorang wanita harus mengambil posisi yang nyaman.
Hal ini diperlukan untuk membebaskan leher, bagian atas tubuh dari pakaian. Ini tentang syal, kerah pakaian, jaket, jaket hangat. Jika leher ditutup, ini dapat mempersulit proses aliran udara.
Anda tidak bisa membuat wanita panik. Kita harus berusaha menenangkannya.
Kami perlu membantu pasien menggunakan inhaler yang akan meredakan serangan.
Anda harus memanggil ambulans.
Penting untuk memeriksa wanita hamil setelah serangan.

Jika seorang wanita tidak dapat menghirup udara, obat tersebut dapat menjadi macet di saluran udara, dengan efek yang tidak dapat diubah.

Kesimpulan

Dengan demikian, asma memiliki dampak negatif tidak hanya pada ibu, tetapi juga pada anak.

Perlu dirawat di bawah pengawasan dokter. Obat-obatan dan dosisnya ditentukan secara ketat oleh dokter. Secara mandiri mereka tidak dapat diperoleh.

Pemilihan obat yang tepat dan penggunaannya akan membantu menghentikan penyakit, meningkatkan kesehatan pasien dan anak.

Asma bronkial selama kehamilan: pengobatan dan efek pada janin

Pada akhir abad terakhir, kehadiran asma bronkial pada seorang wanita dianggap sebagai hambatan serius untuk membawa kehamilan. Seringkali dengan diagnosis seperti itu, jika serangannya sering, wanita dilarang hamil dan melahirkan. Tapi hari ini sikap terhadap diagnosis ini telah direvisi secara signifikan, dan dokter di seluruh dunia tidak lagi menganggap adanya asma bronkial sebagai alasan larangan membawa dan bahkan kelahiran alami remah-remah. Tetapi cukup jelas bahwa selama kehamilan seperti itu ada kekhasan tertentu, nuansa, dan pada bagian dari dokter, hubungan khusus dengan wanita dan janin yang dibawanya diperlukan, yang perlu Anda ketahui sebelumnya.

Apa itu asma bronkial?

Saat ini, asma adalah salah satu patologi yang paling umum dari sistem bronkopulmoner selama kehamilan. Hal ini terutama berlaku untuk jenis asma atopik (alergi), yang dikaitkan dengan peningkatan jumlah total wanita dengan alergi.

Menurut ahli alergi dan ahli paru, jumlah kasus asma berkisar 3-4 hingga 8-9% dari semua penderita alergi, dan jumlah mereka terus meningkat sekitar 2-3% per dekade.

Jika kita berbicara tentang sifat patologi, ini adalah proses inflamasi kronis di daerah bronkus lendir dengan pembentukan simultan spasme sementara dari elemen otot polos yang menyempit, yang mengurangi lumen saluran pernapasan dan membuatnya sulit bernapas.

Serangan dikaitkan dengan peningkatan reaktivitas (rangsangan) dari dinding bronkus, reaksi abnormal mereka dalam menanggapi berbagai jenis efek. Jangan berpikir bahwa asma bronkial selalu merupakan patologi alergi, kondisi saluran pernapasan seperti itu mungkin terjadi setelah menderita cedera otak, penyakit menular serius, karena gangguan endokrin yang nyata dan pengaruh lainnya. Dalam kebanyakan kasus, perkembangan asma dipicu oleh pengaruh alergen, dan dalam beberapa kasus, bentuk penyakit yang lebih ringan (pollinosis dengan rhinoconjunctivitis) awalnya terbentuk, dan kemudian transisi ke lesi broncho-paru dan serangan asma dengan pembentukan sesak napas, mengi dan tersedak.

Pilihan untuk asma: alergi dan tidak hanya

Secara alami, ada dua jenis asma - kursus infeksi-alergi dan alergi, tanpa partisipasi faktor-faktor infeksi. Jika kita berbicara tentang varian pertama, asma bronkial dapat terbentuk setelah menderita lesi infeksi serius pada sistem pernapasan - ini adalah pneumonia, bronkitis berat, sakit tenggorokan atau trakeitis. Berbagai patogen bertindak sebagai provokator dan komponen alergenik, lebih sering berasal dari mikroba atau jamur.

Bentuk infeksi-alergi mengacu pada salah satu yang paling umum di antara semua varian kursus, episode-nya menyumbang hingga 2/3 dari semua varian serangan asma pada wanita.

Jika kita berbicara tentang asma bronkial atopik (murni alergi, tanpa mikroba), maka baginya alergen dapat berupa berbagai zat yang berasal dari organik (sayuran, hewan, sintesis buatan), dan anorganik (zat lingkungan). Provokator yang paling umum seperti serbuk sari yang diserbuki angin, debu rumah tangga atau profesional, luar ruangan, komponen wol, bulu, bulu binatang, burung. Komponen makanan, seperti buah sitrus, buah berry cerah dengan potensi alergenik tinggi, serta beberapa jenis obat (salisilat, antibiotik, vitamin sintetis) juga bisa menjadi provokator serangan.

Tempat khusus diberikan kepada profesional, alergen kimia, yang dalam bentuk zat tersuspensi, debu, dan aerosol jatuh ke udara dan ke dalam sistem pernapasan. Ini bisa berupa berbagai senyawa wewangian, bahan kimia rumah tangga, pernis dan cat, aerosol, dll.

Untuk asma atopik dan perkembangannya, kecenderungan turun-temurun terhadap alergi apa pun sangat penting bagi seorang wanita.

Bagaimana kejang terwujud?

Terlepas dari bentuk di mana pasien memiliki asma bronkial, tiga tahap menonjol dalam perkembangannya, yang berturut-turut dapat saling menggantikan. Ini adalah pra-asma, maka serangan asma yang khas (dengan sesak napas, peluit atau mati lemas), secara bertahap berubah menjadi pembentukan status asma. Ketiga opsi ini sangat mungkin terjadi saat kehamilan terjadi:

Jika berbicara tentang kondisi pra-asma, itu ditandai dengan serangan bronkitis obstruktif, asma atau sering pneumonia dengan adanya bronkospasme. Namun, episode tersedak yang diucapkan, khas asma, belum diamati.
Aktif asma awal Serangan khas dengan mati lemas terjadi dari waktu ke waktu, dan dengan latar belakang bentuk infeksi-alergi, kondisi ini dapat memanifestasikan dirinya selama eksaserbasi penyakit bronkopulmoner kronis (bronkitis, pneumonia). Serangan asma biasanya mudah dikenali, mereka biasanya mulai di malam hari, mereka dapat bertahan hingga beberapa menit, meskipun mungkin memakan waktu lama - dari satu jam atau lebih.

Serangan itu sendiri biasanya dimulai sebagai batuk terus-menerus tanpa dahak, setelah itu ada pernafasan yang sangat sulit, hidung tersumbat hampir sempurna dan perasaan sesak di dada. Untuk membuatnya lebih mudah bernafas, wanita itu duduk dan meregangkan otot-otot tambahan di dada dan leher, korset bahu, yang membantu menghembuskan udara dengan susah payah. Biasanya bising dan serak bernafas dengan peluit yang terdengar dari kejauhan. Awalnya, pernapasan menjadi lebih sering, tetapi kemudian karena hipoksia dari pusat pernapasan, berkurang menjadi 10-15 napas per menit. Kulit pasien ditutupi oleh keringat, wajah bisa menjadi merah atau kebiruan, pada akhir serangan, ketika batuk, benjolan kental, seperti pecahan kaca, dahak dapat dipisahkan.

kejadian status asma - Kondisi sangat berbahaya, mengancam jiwa keduanya. Ketika itu terjadi, serangan mati lemas tidak berhenti untuk waktu yang lama selama beberapa jam, tetapi hari ini berturut-turut, dan gangguan pernapasan diekspresikan sampai batas maksimum. Dalam hal ini, semua obat yang biasanya diminum oleh pasien, tidak memberikan efek apa pun.

Asma bronkial: efek serangan pada janin

Terhadap latar belakang kehamilan, perubahan hormon terjadi secara alami di dalam tubuh ibu hamil, serta penyimpangan spesifik dari sistem kekebalan tubuh, sehingga janin, yang merupakan setengah dari gen ayah, tidak ditolak. Oleh karena itu, pada saat ini, perjalanan asma bronkial dapat memburuk dan membaik. Secara alami, kehadiran serangan akan berdampak negatif pada kondisi wanita hamil serta selama kehamilan.

Seringkali, asma bronkial ada bahkan sebelum timbulnya kehamilan, meskipun perkembangannya sudah sangat mungkin selama periode kehamilan, terutama dengan latar belakang manifestasi alergi sebelumnya, termasuk pollinosis. Ada juga kecenderungan genetik, kecenderungan asma pada kerabat wanita hamil, termasuk adanya penderita asma.

Serangan asma dapat dimulai dari minggu pertama, atau bergabung di paruh kedua periode kehamilan. Kehadiran asma pada tahap awal, mirip dengan manifestasi toksikosis dini, dapat menghilang secara spontan pada paruh kedua. Untuk membuat prediksi awal dalam kasus seperti itu untuk wanita dan anaknya akan sangat menguntungkan.

Tentu saja serangan kejang

Jika asma ada sebelum kehamilan, maka selama kehamilan perjalanannya tidak dapat diprediksi, meskipun dokter mendeteksi pola-pola tertentu.

Pada sekitar 20% wanita hamil, kondisinya tetap pada tingkat yang sama, seperti sebelum kehamilan, sekitar 10% ibu mencatat pemulihan serangan dan peningkatan yang signifikan, sementara pada 70% sisanya penyakit ini jauh lebih buruk daripada sebelumnya.

Dalam kasus terakhir, baik keparahan sedang dan kejang berat, yang terjadi setiap hari atau bahkan beberapa kali sehari, mendominasi. Secara berkala, serangannya bisa tertunda, efek perawatannya agak lemah. Seringkali, tanda-tanda pertama kemunduran dicatat dari minggu-minggu pertama trimester pertama, tetapi pada paruh kedua kehamilan menjadi lebih mudah. Jika selama kehamilan sebelumnya ada perubahan pada sisi positif atau negatif, kehamilan berikutnya biasanya mengulangi skenario.

Serangan asma selama persalinan jarang terjadi, terutama jika wanita profilaksis menggunakan bronkodilator atau hormon selama periode ini. Setelah melahirkan, sekitar seperempat wanita dan asma ringan mengalami peningkatan. 50% lainnya tidak mencatat perubahan di negara bagian, sementara di 25% sisanya keadaan menjadi lebih buruk, dan mereka terus-menerus dipaksa untuk mengambil obat hormonal, yang dosisnya terus meningkat.

Efek asma pada wanita dan janin

Berlawanan dengan latar belakang asma bronkial yang ada, wanita lebih mungkin menderita toksikosis dini pada kehamilan, mereka memiliki ancaman gangguan dan gangguan yang lebih tinggi dalam aktivitas persalinan. Seringkali mungkin ada persalinan cepat atau cepat, itulah sebabnya persentase cedera kelahiran ibu dan bayi tinggi. Mereka juga sering melahirkan bayi kecil atau prematur.

Terhadap latar belakang serangan parah, persentase keguguran dan kelahiran prematur yang tinggi, serta operasi caesar. Komplikasi serius bagi janin dan kematiannya hanya mungkin terjadi dengan kondisi yang sangat serius dan perawatan yang tidak memadai. Tetapi kehadiran penyakit ibu dapat berdampak negatif pada anak di masa depan. Sekitar 5% bayi mungkin menderita asma, yang berkembang dalam tiga tahun pertama kehidupan, pada tahun-tahun berikutnya, peluangnya mencapai 60%. Bayi baru lahir rentan terhadap patologi yang sering terjadi pada bagian saluran pernapasan.

Jika seorang wanita menderita asma bronkial dan kehamilan dihentikan, persalinan dilakukan secara alami, karena kemungkinan serangan asma dapat dihentikan dengan mudah. Jika serangan sering atau mengancam dengan status asma, efektivitas pengobatan rendah, mungkin ada indikasi untuk pengiriman awal setelah 36-37 minggu.

Masalah terapi asma selama kehamilan

Untuk waktu yang lama, para ahli percaya bahwa dasar dari penyakit ini adalah kejang pada elemen otot polos pada bronkus, yang mengarah pada serangan asma. Oleh karena itu, dasar perawatan adalah obat dengan efek bronkodilator. Hanya pada tahun 90-an abad terakhir, ditentukan bahwa dasar asma adalah peradangan kronis yang memiliki sifat kebal, dan bronkus tetap meradang dengan perjalanan dan tingkat keparahan patologi, bahkan ketika tidak ada eksaserbasi. Penemuan fakta ini menyebabkan perubahan dalam pendekatan mendasar untuk pengobatan asma dan pencegahannya. Saat ini, obat-obatan dasar untuk penderita asma adalah obat anti-inflamasi pada inhaler.

Jika kita berbicara tentang kehamilan dan kombinasinya dengan asma bronkial, maka masalahnya terkait dengan fakta bahwa selama kehamilan dapat dikontrol dengan buruk oleh obat-obatan. Pada latar belakang serangan, hipoksia menjadi risiko terbesar bagi janin - kekurangan oksigen dalam darah ibu. Karena asma, masalah ini menjadi beberapa kali lebih akut. Ketika serangan tersedak terbentuk, itu dirasakan tidak hanya oleh ibu itu sendiri, tetapi juga oleh janin, yang benar-benar tergantung pada dirinya dan menderita tajam karena kekurangan oksigen. Sering terjadi hipoksia yang menyebabkan kelainan dalam perkembangan janin, dan pada periode kritis perkembangan mereka bahkan dapat menyebabkan kelainan pada penyisipan jaringan dan organ.

Untuk kelahiran bayi yang relatif sehat, perawatan lengkap dan memadai diperlukan, yang sepenuhnya konsisten dengan keparahan asma bronkial. Ini tidak akan memungkinkan serangan sering dan peningkatan hipoksia.

Pada kehamilan, pengobatan harus bersifat wajib, dan prognosisnya untuk wanita yang asma sepenuhnya terkontrol mengenai kesehatan anak-anak sangat disukai.

Merencanakan kehamilan, mempersiapkannya

Penting untuk melakukan pendekatan kehamilan pada asma bronkial dengan tanggung jawab penuh, merencanakannya terlebih dahulu dengan latar belakang semua tindakan yang diperlukan untuk perawatan dan pencegahan. Adalah penting untuk melakukan pra-kunjungan ke ahli paru atau ahli alergi dengan pemilihan pengobatan dasar, serta pelatihan dalam pemantauan diri terhadap kondisi dan pemberian obat inhalasi. Hal ini diperlukan untuk melakukan tes dan tes dalam kasus alergi terhadap serangan untuk menentukan sepenuhnya kisaran alergen berbahaya dan untuk mencegah kontak dengan mereka. Segera setelah pembuahan, seorang wanita harus diawasi dengan ketat oleh dokter, dilarang untuk mengambil obat apa pun tanpa izinnya. Jika ada patologi yang bersamaan, perawatan juga dilakukan dengan mempertimbangkan kondisi dan keberadaan asma.

Langkah-langkah untuk pencegahan kejang dan eksaserbasi

Dilarang merokok selama kehamilan dan bahkan kontak dengan asap tembakau. Komponen-komponennya menyebabkan iritasi pada bronkus dan pembentukan peradangan mereka, meningkatkan reaktivitas sistem kekebalan tubuh. Penting untuk membawa informasi ini kepada calon ayah, jika ia merokok, risiko memiliki anak asma meningkat 4 kali lipat.

Sama pentingnya untuk menghilangkan kemungkinan kontak dengan alergen, yang paling sering memicu serangan asma, terutama di musim panas. Ada juga pilihan untuk asma alergi sepanjang tahun, di mana Anda perlu menciptakan cara hidup hypoallergenic khusus, mengurangi beban pada tubuh wanita dan mengarah pada pengurangan penyakit, mengurangi risiko komplikasi. Ini memungkinkan Anda mengurangi (tetapi tidak membatalkan sama sekali) obat selama kehamilan.

Apa pengobatan asma bronkial pada wanita hamil?

Seringkali, wanita selama kehamilan mencoba untuk menolak minum obat, tetapi ini bukan kasus dengan asma, perawatannya hanya perlu. Kerugian karena janin dapat menyebabkan kejang parah yang tidak terkontrol, serta episode hipoksia, jauh lebih berbahaya bagi janin daripada kemungkinan efek samping yang mungkin terjadi saat minum obat. Namun, jika menolak pengobatan asma, itu dapat mengancam wanita dengan status asma, maka keduanya bisa mati.

Saat ini, pengobatan menggunakan penggunaan obat inhalasi topikal, yang bertindak secara lokal, memiliki aktivitas maksimum di bronkus sambil menciptakan konsentrasi dana serendah mungkin dalam plasma darah. Dalam perawatan ini disarankan untuk menggunakan inhaler tanpa freon, mereka biasanya memiliki label "EKO" atau "H", ada ungkapan pada paket "tanpa freon". Jika inhaler aerosol dosis terukur, ada baiknya menggunakannya dalam kombinasi dengan spacer - ini adalah ruang tambahan di mana aerosol berasal dari balon sampai pasien menghirup. Dengan mengorbankan spacer, efek inhalasi meningkat, masalah dengan penggunaan inhaler dihilangkan, dan risiko efek samping, yang dimungkinkan karena konsumsi aerosol pada selaput lendir faring dan mulut, berkurang.

Terapi dasar: apa dan mengapa?

Untuk mengontrol kondisi wanita selama kehamilan, perlu menggunakan terapi dasar yang menekan proses peradangan pada bronkus. Tanpanya, melawan hanya gejala penyakit yang akan mengarah pada perkembangan patologi. Jumlah perawatan dasar dipilih oleh dokter, dengan mempertimbangkan keparahan asma dan kondisi ibu hamil. Obat-obatan ini harus diminum terus-menerus, setiap hari, terlepas dari seberapa baik kesehatannya dan apakah ada serangan. Karena perawatan ini, Anda dapat secara signifikan mengurangi jumlah kejang dan keparahannya, serta mengurangi kebutuhan untuk minum obat tambahan, yang membantu dalam perkembangan normal anak. Terapi dasar dilakukan sepanjang kehamilan dan saat melahirkan. Kemudian sudah diadakan setelah kelahiran remah-remah.

Dalam kasus patologi ringan, hormon digunakan (obat Tayled atau Intal), dan jika asma telah muncul selama kehamilan untuk pertama kalinya, mulailah dengan Intal, tetapi jika kontrol yang memadai tidak tercapai, maka mereka diganti dengan obat inhalasi hormon. Selama kehamilan, budesonide atau beclomethasone digunakan dari kelompok ini, jika asma sebelum kehamilan, itu dikendalikan oleh beberapa obat hormonal lainnya, adalah mungkin untuk melanjutkan terapi dengannya. Persiapan dipilih hanya oleh dokter, berdasarkan data keadaan dan indikator pengukuran aliran puncak (pengukuran laju aliran ekspirasi puncak).

Untuk memantau kondisi rumah, hari ini mereka menggunakan perangkat portabel - meter aliran puncak, yang mengukur indeks nafas. Dokter dipandu oleh data mereka ketika mereka membuat rencana terapi. Ukur pembacaan dua kali sehari, pagi dan sore hari, sebelum minum obat. Data dicatat pada jadwal, dan kemudian ditampilkan kepada dokter untuk menilai dinamika kondisi. Di hadapan "kegagalan pagi", indikator rendah, penting untuk melakukan koreksi terapi, ini adalah tanda kemungkinan eksaserbasi asma.

Di hadapan serangan asma, mereka tidak dapat ditoleransi oleh wanita hamil, itu adalah hipoksia bagi janin dan risiko bagi kesehatan mereka sendiri, sehingga Anda dapat menggunakan obat inhalasi (dengan Salbutamol, Ventolin). Mereka hanya digunakan saat diperlukan, ketika ada serangan tersedak.

Penggunaan obat-obatan dengan efedrin selama kehamilan dilarang, karena mereka menyebabkan penurunan aliran darah di rahim dan hipoksia janin.

Terhadap latar belakang eksaserbasi asma bronkial atau pengembangan pilek, serangan yang sering terjadi, rawat inap dan pengobatan hanya ditunjukkan di bawah pengawasan dokter untuk menghilangkan eksaserbasi.

Alyona Paretskaya, dokter anak, pengulas medis

3.410 total dilihat, 1 kali dilihat hari ini

Asma selama kehamilan

Setiap ibu yang penuh kasih menantikan penampilan remah-remahnya dan dengan tulus berharap bahwa ia dilahirkan sehat dan tanpa patologi apa pun. Tetapi dalam beberapa kasus, semua kegembiraan menjadi ibu bisa menaungi penyakit seorang wanita hamil. Salah satunya adalah asma bronkial, yang mungkin diderita wanita selama kehamilan, ketika semua penyakit kronis atau alergi di tubuhnya menjadi akut.

Pada abad yang lalu, seorang wanita dengan asma tidak disarankan oleh dokter untuk melahirkan sama sekali, agar tidak membahayakan dirinya dan janinnya. Tetapi pada masa itu, obat-obatan masih belum berkembang seperti sekarang ini. Karena itu, Anda bisa tenang: berkat kemajuan yang kini ada di dunia, ribuan wanita hamil dengan asma melahirkan anak yang benar-benar sehat.

Apa itu asma bronkial dan mengapa itu bisa membahayakan bayi Anda?

Sederhananya, itu adalah reaksi alergi dari sistem pernapasan. Mekanisme penyakitnya sederhana: bronkus kontak dengan alergen dan karenanya lumennya menyempit, ada kejang dan sesak napas. Serbuk sari, makanan laut, bulu binatang dan rambut, debu, bahan kimia rumah tangga, asap rokok bisa menjadi alergen. Dalam kasus yang jarang terjadi, asma terjadi setelah cedera otak dan karena berbagai gangguan endokrin. Seringkali penyakit dapat disertai oleh dermatitis, eksim, rinitis, konjungtivitis. Dan bayi Anda berisiko terkena hipoksia (jumlah oksigen yang tidak cukup dalam darah) bahkan di dalam rahim.

Tetapi masalah terbesar muncul bukan karena ada penyakit, tetapi karena kontrolnya yang buruk. Lagi pula, jika Anda tahu bahwa Anda adalah penderita asma, Anda harus terus dipantau oleh dokter Anda dan secara berkala minum obat tertentu. Untuk melahirkan anak yang sehat, ibu hamil perlu dirawat untuk mencegah peningkatan gejala dan perkembangan hipoksia pada bayi.

Penyebab asma selama kehamilan

Seperti yang Anda ketahui, sejumlah perubahan hormon terjadi pada tubuh wanita hamil. Ini mengarah pada fakta bahwa asma bronkial dapat mempengaruhi setiap ibu secara berbeda. Sekitar sepertiga wanita asma dalam posisi keparahan dan frekuensi serangan tetap sama seperti sebelum hamil. Dan beberapa penyakit pada umumnya berhenti mengganggu dan berkembang dalam bentuk ringan. Dokter mengatakan ini terjadi karena peningkatan kerja hormon kortisol.

Asma yang parah sering dapat menyebabkan ibu takut. Khawatir obat yang diresepkan akan berdampak negatif pada anak, ia menolak untuk meminumnya. Dan ini membuka jalan hipoksia pada remah-remah. Paling sering, wanita hamil mengeluh peningkatan serangan pada 28-40 minggu. Selama periode inilah janin tumbuh dan membatasi pergerakan paru-paru ibu. Menjadi lebih mudah hanya ketika bayi jatuh ke panggul kecil sesaat sebelum kelahiran. Itulah sebabnya dokter bersikeras bahwa wanita hamil dengan asma terus-menerus menjaga inhalasi di dekat mereka. Kejang parah dapat menyebabkan kontraksi dini.

Penguatan serangan pada wanita hamil tergantung pada bentuk asma bronkial. Mereka dibedakan oleh dua:

alergi menular. Berkembang dengan latar belakang penyakit menular pada saluran pernapasan. Ini bisa pneumonia, radang tenggorokan, sakit tenggorokan atau bronkitis. Dalam hal ini, alergen adalah mikroba berbahaya. Bentuk asma ini paling umum pada wanita hamil;
non-infeksi-alergi. Perkembangan dan komplikasi dari bentuk asma bronkial ini dapat dipicu oleh serbuk sari tanaman, debu, bulu, bulu binatang dan bulu, obat-obatan (antibiotik, penisilin, vitamin B1, aspirin, piramida), bahan kimia produksi (formalin, pestisida, sianamida, garam anorganik dari logam berat) ), alergen makanan (jeruk, stroberi, stroberi). Peran penting dalam terjadinya asma non-infeksi-alergi memiliki kecenderungan turun-temurun.

Gejala asma saat hamil

Pertama-tama, asma bronkial adalah penyakit radang kronis. Proses peradangan memicu sejumlah gejala, dan dalam hal apa pun kita tidak boleh mengabaikannya. Bagaimanapun, asma - ini adalah kasus ketika Anda perlu mengobati bukan gejalanya, tetapi penyebabnya. Jika tidak, penyakit hanya akan berkembang dan menyebabkan komplikasi.

Seorang wanita hamil memiliki ketiga tahap asma bronkial: predastma, serangan asma dan status asma.

Cara mengobati asma selama kehamilan

Asma dan kehamilan adalah kondisi yang saling menyulitkan. Tetapi bagaimana dengan mereka yang menderita asma bronkial? Bagaimanapun, penyakit ini membutuhkan pengobatan terus-menerus.

Informasi umum

Selama kehamilan, seorang wanita harus berpikir tentang menjaga dan menjaga tidak hanya kesehatannya sendiri, tetapi juga tentang bayi yang belum lahir, terutama dalam beberapa bulan pertama, ketika sistem dasar tubuhnya diletakkan. Karena itu, wanita hamil harus menghindari perawatan obat apa pun.

Dalam hal ini, solusi terbaik adalah pemantauan medis terus-menerus baik dari keadaan wanita itu sendiri dan dosis agen terapeutik yang digunakan olehnya. Ini akan menjadi kunci kelahiran bayi yang sehat dan kuat.

Serangan Asma Terkendali

Penyakit yang dikendalikan adalah penyakit di mana serangan asma selama tidur malam terjadi kurang dari dua kali dalam 30 hari. Untuk setiap serangan ditandai dengan penurunan lumen di bronkus, ditambah dengan edema, yang menyebabkan obstruksi bronkial, tetapi sementara menghirup dan menghembuskan napas tidak memerlukan banyak usaha. Tetapi yang terbaik dari semuanya, jika serangan praktis tidak ada, hanya muncul sebulan sekali, sementara serangan itu bersifat jangka pendek dan terjadi pada siang hari.

Tidak perlu menggunakan obat penghilang rasa sakit dan inhaler dengan agonis tipe beta2 untuk menghentikan serangan tersedak. Seorang wanita dapat mengambil napas penuh dan menghembuskan napas volumetrik tanpa inhalasi.

Tidak ada kelelahan, kelesuan, dan pembatasan aktivitas fisik selama 24 jam berikutnya setelah serangan.

Indikator pernapasan eksternal dalam kisaran normal, menghirup dan menghembuskan napas tidaklah sulit. Tetapi untuk menentukan fitur fungsional ini hanya bisa di rumah sakit. Kedaluwarsa paksa ditetapkan, volumenya pada detik-detik pertama, dan kapasitas vital paksa paru-paru. Korelasi dari data ini menentukan tingkat ancaman asma pada wanita dan janinnya.

Pernafasan harus dalam batas minimum fluktuasi harian dari laju aliran puncak. Parameter ini ditentukan dua kali sehari, setelah bangun dan sebelum tidur. Untuk tujuan ini, fluometer puncak individu digunakan.

Efek buruk dari perawatan dikurangi menjadi minimum, yang penting bagi wanita hamil, terutama jika asma yang didapat bronkial dan termanifestasi sendiri hanya selama mengandung anak.

Bahaya kejang tak terkendali

Selama serangan, tubuh wanita hamil mengalami kekurangan oksigen yang parah, yang pasti menyebabkan hipoksia janin. Ibu dan anak memiliki aliran darah dengan sistem sirkulasi darah satu hingga dua, sehingga embrio menderita bersama dengan wanita hamil. Jika kejang-kejang mencekik sering mengganggu pasien dan durasinya berbeda, maka hipoksia dapat menyebabkan kerusakan otak yang ireversibel pada bayi berikutnya.

Jika Anda membiarkan penyakitnya sendiri, hal ini akan menyebabkan retardasi pertumbuhan intrauterin, dan ini, pada gilirannya, menyebabkan kelahiran prematur, di mana seorang anak dengan berat badan rendah diterima.

Dalam kasus yang sangat lanjut, kehamilan dapat berhenti.

Asma dan kehamilan adalah dua keadaan yang hampir tidak sesuai, dan dengan kontrol medis yang tidak memadai, obstruksi bronkus menyebabkan preeklamsia. Seorang wanita yang berada di trimester kedua mengalami edema, tekanan darah naik, dan peningkatan kadar protein ditemukan dalam urinnya. Proteinuria menyebabkan kerusakan ginjal, dan di samping itu, preeklampsia menyebabkan kerusakan otak, kerusakan retina, disfungsi hati. Pada wanita hamil atau janin, kejang dapat terjadi, yaitu eklampsia.

Kontrol asma tanpa obat

Situasi memaksa seorang wanita hamil untuk menolak perawatan dengan obat-obatan, tetapi ini tidak berarti bahwa tidak ada cara yang membantu mengendalikan serangan asma dengan cara lain. Untuk mengatasi asma, Anda harus terlebih dahulu mengidentifikasi dan menghilangkan penyebab kejang. Setiap penyakit kronis, termasuk asma bronkial bawaan, yang diturunkan secara genetik, dapat dihentikan.

Selama kehamilan, pemicu khusus muncul, memprovokasi eksaserbasi asma bronkial. Tetapi daftar ini hanya mencerminkan faktor-faktor dominan, tanpa mempertimbangkan karakteristik individu dari perjalanan penyakit:

Alergen yang ada di udara ruang tamu, dan secara besar-besaran memasuki tubuh ketika seorang wanita mengambil napas penuh. Bau bahan kimia dan cat rumah tangga, asap rokok, serbuk sari.

Alergen yang masuk ke tubuh wanita hamil dengan makanan: jeruk, produk cokelat dan madu alami. Dan selain itu, pengawet makanan, misalnya, nitrat dan sulfit. Zat sintetis apa saja yang ditambahkan ke makanan dengan umur simpan yang panjang.

Alergen obat, seperti obat penghilang rasa sakit dan obat antipiretik seperti Aspirin, memicu kejang bronkial dan menyebabkan reaksi alergi. Contoh indikatif dari alergi asma dan beta-blocker yang digunakan untuk meredakan gagal jantung.

Penyebab kejang yang tidak spesifik

aktivitas fisik yang berlebihan;
perubahan konstan dalam suhu sekitar;
kelembaban tinggi;
stres yang nyata atau berkepanjangan, dengan perubahan kondisi mental dan ketidakseimbangan emosional;
kegiatan profesional yang terkait dengan industri kimia atau bangunan;
penyakit yang memperburuk etiologi infeksi, dapat berupa virus dan bakteri.

Jika faktor-faktor provokatif ditemukan di lingkungan seorang wanita hamil, maka perlu untuk mengambil tindakan yang tepat dan menghilangkan iritasi.

Perawatan

Jika penyakit ini berkembang dengan mudah dan ditandai dengan serangan yang jarang, maka rejimen pengobatan termasuk agonis beta2, seperti Terbutalin dan Albuterol, tetapi mereka hanya digunakan untuk menghentikan sesak napas, yaitu, sesuai dengan situasi.

Ketika serangan menjadi lebih sering, sementara mereka ringan dan persisten, mereka mengatakan dari asma sedang. Dalam hal ini, rejimen terapi dilengkapi dengan Nedocromil, Tayled dan Intal. Penelitian telah menunjukkan bahwa obat-obatan ini sebenarnya tidak berbahaya bagi ibu dan janin. Secara alami, dengan penggunaan yang wajar.

Dalam beberapa situasi, dokter tidak dapat menghentikan serangan alergi pada wanita hamil, inilah yang disebut asma yang tergantung hormon.

Ini ditandai dengan keparahan sedang dan, yang jauh lebih jarang, merupakan bentuk obstruksi berat. Tergantung hormon karena memerlukan pengobatan dengan kortikosteroid, misalnya persiapan berdasarkan beklometason. Cara terbaik untuk menganggapnya sebagai alat pilihan pertama justru jika posisi seorang wanita menyiratkan penolakan terhadap zat kuat lainnya.

Asma yang tergantung pada hormon merespon dengan baik terhadap pengobatan dengan "Theophilin." Namun, obat ini hanya diresepkan dalam kasus yang paling ekstrim, ketika efektivitasnya secara obyektif melebihi risiko kemungkinan komplikasi.

Sebagai efek samping, petunjuk untuk "Theophilin" menunjukkan kemungkinan perkembangan kelainan jantung intrauterin pada anak. Oleh karena itu, obat ini diresepkan untuk ketidakefektifan kortikosteroid dan bentuk inhalasi yang ekstrem. Ini mengatasi dengan meningkatnya hipoksia ibu dan janin, jika Anda menggunakan pil pada hari berikutnya setelah serangan mati lemas. Penting untuk minum dalam dosis efektif minimum.

Pencegahan

Ada beberapa yang mudah dilakukan, tetapi dengan langkah-langkah yang cukup efektif untuk membantu mencegah serangan asma lainnya:

Penting untuk menghindari penggunaan produk-produk dan obat-obatan yang menyebabkan alergi sebelum kehamilan. Bahkan jika sebelumnya hanya dimanifestasikan dalam kemerahan atau ruam, dalam situasi saat ini dapat menyebabkan serangan asma mendadak.

Dari apartemen yang terbaik adalah mengeluarkan semua hal yang bisa menjadi akumulator debu. Singkirkan karpet, permadani, furnitur berlapis kain, buku, berbagai hiasan tekstil. Jika Anda tidak bisa melempar sesuatu, maka biarkan ditutup dengan penutup plastik.

Penting untuk memasang AC di ruangan, di mana pengatur kelembaban harus dipasang. Tungau jamur dan debu hanya membentuk koloni jika kelembaban di ruangan lebih dari 50%.

Penting untuk melakukan pembersihan basah secara teratur di ruangan tempat wanita hamil menghabiskan waktu paling banyak. Idealnya, Anda perlu membersihkan ruangan ini sekali sehari. Tapi seorang wanita hamil sendiri tidak boleh ikut dalam acara ini, agar tidak menghirup debu rumah.

Pastikan untuk menghindari kontak dengan perokok dan asap tembakau. Cobalah untuk tidak menghirup bau cat, asap knalpot, bahan bakar dan asap beracun lainnya, yang tidak hanya memicu serangan asma, tetapi juga dengan sendirinya dapat membuat sulit untuk menghirup dan menghembuskan napas.

Asma bronkial yang tidak terkontrol

Banyak wanita yang mengeluhkan serangan asma tahu bahwa selama kehamilan, pengobatan dengan obat-obatan kimia hanya diresepkan jika tidak ada harapan, ketika metode fisioterapi dan pengobatan homeopati tidak dapat membantu. Hanya dengan kegagalan seluruh kompleks tindakan pencegahan, serta dengan mempertimbangkan parameter keamanan untuk ibu dan anaknya, dapat ditentukan obat, kelayakan yang dalam hal ini dibenarkan oleh kriteria untuk keberlangsungan keduanya.

Penggunaan obat-obatan sangat tidak diinginkan dalam tiga bulan pertama kehamilan, karena selama periode inilah mereka dapat memiliki efek paling buruk pada perkembangan intrauterin.

Tetapi jika Anda tidak dapat melakukannya tanpa perawatan sama sekali, maka mereka lebih memilih monoterapi, ketika skema paparan obat didasarkan pada satu obat utama. Terkadang alat ini hanya diminum sendiri, tanpa tambahan obat lain. Wanita hamil diberi resep dosis efektif minimum, dan obat ini diminum dalam waktu singkat.

Lebih suka inhaler dengan aksi lokal, yang menyuntikkan zat utama dengan cara aerosol. Jika Anda menggunakannya untuk menghirup, ia segera memasuki sistem pernapasan dan menghentikan serangan asma jauh lebih cepat dan lebih efisien. Obat sistemik, seperti pil dan suntikan, diresepkan sangat jarang, hanya untuk asma parah.

Karakteristik dari produk obat ditentukan oleh dokter, dan tergantung pada tingkat keparahan gambaran klinis penyakit yang mendasarinya. Para ahli mengidentifikasi tiga tingkat utama keparahan penyakit: ringan, sedang dan berat. Cahaya dapat dibagi menjadi serangan episodik, yaitu, intrormittiruyuschie, dan permanen - persisten.

Cara mengenali serangan intermiten episodik:

mati lemas biasanya terjadi pada malam hari, tetapi memanifestasikan dirinya tidak lebih dari beberapa kali selama sebulan;
kejang siang hari terjadi lebih jarang dari sekali setiap 7 hari;
periode akut adalah jangka pendek - dibutuhkan dari 2-3 jam hingga 2-3 hari, tetapi tidak ada insomnia dan kemampuan fisik, bernapas masuk dan keluar tidak sulit;
antar eksaserbasi, respirasi eksternal stabil.

Cara mengenali kejang persisten yang persisten:

serangan tersedak malam hari terjadi jauh lebih sering dari 2 kali sebulan;
serangan hari terjadi lebih sering dari sekali setiap 7 hari, tetapi tidak lebih dari satu serangan per hari, tarik napas tenang, pernafasan sulit;
pada periode akut, wanita hamil mengeluh gangguan tidur dan kelelahan fisik yang konstan.

Cara mengenali serangan dengan tingkat keparahan sedang:

kejang pada malam hari terjadi lebih sering dari sekali setiap 7 hari;
setiap hari seorang wanita mengalami satu serangan dalam periode terjaga, inhalasi dapat dilakukan dengan tekun, dan pernafasan sangat sulit;
pada periode akut, kinerjanya terganggu, kemampuan berolahraga hilang, insomnia muncul;
pengobatan terus-menerus dengan beta2-agnists dengan periode aksi singkat.

Cara mengenali serangan hebat:

setiap malam seorang wanita hamil menderita serangan asma, paling sering beberapa kali, inhalasi mungkin, dan pernafasan sangat sulit;
selama periode terjaga, serangan konstan juga diulang;
seorang wanita memiliki masalah persisten dengan aktivitas fisik.

Fitur khusus

Anestesi untuk asma bronkial merupakan kontraindikasi, sehingga anestesi hanya digunakan dalam kasus-kasus ekstrim. Ini berarti bahwa wanita yang menderita asma, dalam banyak kasus, dipaksa untuk melahirkan sendiri, karena bantuan kebidanan dalam bentuk operasi caesar harus dikeluarkan. Pada asma bronkial, manipulasi apa pun diinginkan untuk dilakukan hanya di bawah anestesi lokal, anestesi seperti itu berumur pendek: semua operasi dan perawatan serius ditransfer ke periode postpartum.

Tidaklah mungkin untuk memprediksi secara pasti gambaran klinis asma pada setiap kasus kehamilan tertentu. Biasanya kursus menjadi lebih berat, terutama bagi para wanita yang membawa anak perempuan. Ini mungkin karena berbagai perubahan hormon.

Paling sering, kondisi memburuk selama trimester kedua dan ketiga. Jika kecenderungan memburuk diamati selama kehamilan pertama, maka yang kedua juga akan dikaitkan dengan masalah kesehatan yang sama.