Gejala pertama tuberkulosis pada anak-anak. Tuberkulosis pada anak-anak: gejala dan pengobatan

Penyakit yang datang kepada kita sejak jaman dahulu merusak banyak orang dari berbagai kondisi sosial dan material setiap tahun. Salah satu penyakit menular yang serius dapat membahayakan bayi dan orang tua berambut abu-abu. TBC dapat mempengaruhi organ vital seseorang. Kecerdasan penyakit ini terletak pada fakta bahwa penyakit ini dapat bertahan selama beberapa tahun dalam fase laten. Apa saja gejala tuberkulosis dini pada anak-anak? Apa yang harus mengingatkan orang tua yang peduli agar tidak melewatkan timbulnya penyakit? Anak-anak memiliki karakteristik mereka sendiri dari perjalanan penyakit, yang harus diketahui oleh setiap orang tua.

Apa itu TBC, apa kelicikannya?

Penyakit menular melalui udara berbahaya karena dapat mempengaruhi semua sistem dan organ vital, tetapi agen penyebab tuberkulosis memberikan preferensi terbesar pada paru-paru manusia. Penyakit di zaman kuno disebut konsumsi kata "layu", di mana tubuh pasien sangat kelelahan, batuk dan kelemahan adalah sahabat utama penyakit ini. Pada tahun 1882, Robert Koch menemukan agen penyebab penyakit menular ini.

Semua kualitas ini berkontribusi pada infeksi yang mudah dan perawatan yang sangat bermasalah dan jangka panjang. Tetapi patogen ini tidak mentolerir sinar matahari dan mati di bawah efek langsungnya dalam beberapa menit. Mendorong semangat adalah kenyataan bahwa tidak setiap orang yang tubuhnya telah ditembus virus pasti akan jatuh sakit. Insidiousness penyakit ini terletak pada kenyataan bahwa hanya dalam kondisi yang menguntungkan, infeksi yang tersembunyi dalam tubuh selama bertahun-tahun dapat memulai tindakan destruktifnya. Dan jika Anda melihat gejala pertama tuberkulosis pada anak-anak, maka ada risiko penyebaran infeksi tidak hanya ke paru-paru, tetapi juga ke organ lain.

Sumber infeksi dan cara penetrasi ke dalam tubuh

Seseorang dapat terinfeksi tuberkulosis dari hewan yang sakit atau orang yang batuk atau dahak dengan mengeluarkan MBT (mikrobakterium tuberkulosis).

Hal utama dalam kasus ini adalah tidak mengabaikan gejala pertama tuberkulosis pada anak-anak dan membunyikan alarm ketika mereka mencurigai ada sesuatu yang salah dengan anak tersebut.

Kerentanan tubuh anak

Ada pendapat yang tersebar luas bahwa orang-orang yang kurang gizi, yang hidup dalam kondisi yang tidak bersih di kamar-kamar dengan tingkat kelembaban yang tinggi, dan juga karena sifat kegiatan mereka yang sering dipaksa untuk berhubungan dengan orang-orang yang terinfeksi TBC, menjadi sakit dengan TBC. Faktor-faktor ini relevan untuk anak-anak dan orang dewasa. Tetapi karena sejumlah alasan, anak-anak berisiko lebih sering terinfeksi, dan ini disebabkan oleh fitur terkait usia yang memengaruhi struktur organ tertentu. Juga peran penting yang dimainkan oleh ketidakstabilan sistem kekebalan anak terhadap infeksi TB yang agresif.

Gejala-gejala tuberkulosis pada anak-anak di bawah usia satu tahun mudah dilihat, dapat dikacaukan dengan flu biasa, tanpa memberi perhatian serius pada manifestasi penyakit karena ciri-ciri khas usia:
• sistem kekebalan tubuh yang rentan ketika fagosit tidak mampu mengatasi dan menghancurkan infeksi yang telah memasuki tubuh;
• fungsi ventilasi paru yang kurang berkembang;
• dengan refleks batuk yang tidak jelas;
• karena jumlah kecil kelenjar mukosa, permukaan bronkus yang kering mendorong penetrasi basil tuberkel ke dalam paru-paru.

Manifestasi pertama

Apa saja gejala tuberkulosis pada anak? Menembus tubuh anak dengan mudah, penyakitnya tertutup dan sulit diobati. Penyakit ini dapat dikacaukan dengan flu biasa. Organ yang menginfeksi infeksi sangat menentukan. Gejala penyakit tergantung pada gangguan fungsi organ atau sistem yang terpengaruh, serta pada aktivitas kursus. Manifestasi penyakit yang "kabur" dapat merugikan.

Tidak adanya keluhan karena masa kanak-kanak mereka akan mempersulit diagnosis penyakit pada bayi, jadi Anda sebaiknya hanya mengandalkan perhatian orang tua terhadap kesehatan anak.

Gejala TBC pada anak usia 3 tahun adalah sebagai berikut:
• gangguan pada sistem saraf, diekspresikan dalam keracunan umum tubuh;
• bayi menjadi gugup dan menangis tanpa alasan, kecemasan diucapkan;
• gangguan tidur;
• meningkatnya keringat saat tidur (telapak tangan, punggung dan bantal selalu basah);
• kurang nafsu makan;
• gangguan fungsi pencernaan;
• fluktuasi suhu yang tidak dapat dibenarkan: sedikit peningkatan suhu tubuh pada malam hari hingga 37-37,5 ° C dan turun menjadi 36 ° C di pagi hari, yang berlarut-larut;
• batuk memiliki karakter bitonic (dengan nada ganda: rendah dan juga tinggi);
• kelenjar getah bening membesar, tetapi tidak menyebabkan sensasi nyeri, dan kelenjar getah bening awalnya bereaksi pada akar paru, kemudian di atas tulang selangka dan leher.

Komplikasi

TBC pada bayi memiliki ciri khusus, gejalanya harus mewaspadai ibu saat menyusui, ketika pemberian makan yang ideal berakhir dengan gangguan pencernaan: disfungsi saluran pencernaan, regurgitasi.

Ini adalah daftar komplikasi yang tidak lengkap yang dapat disebabkan oleh infeksi pada anak di bawah tiga tahun.

TBC paru: gejala pada anak-anak. Bagaimana cara menghindari infeksi?

Manifestasi awal penyakit ini diekspresikan dengan lemah, dan sangat sering diabaikan. Orang tua harus memperhatikan kantuk, kelelahan, kelesuan anak mereka. Anak-anak 7-8 tahun dan remaja yang terinfeksi TBC mungkin memiliki tanda-tanda bronkitis atau infeksi virus normal, di mana TBC ditutup. Terkadang gejala klasik penyakit ini muncul tiba-tiba. Orang tua harus memperhatikan menyembunyikan TB. Gejalanya, tanda-tanda pertama pada anak muncul sebagai berikut:
• sedikit peningkatan suhu hingga 37 derajat C, yang tidak turun untuk waktu yang lama;
• sesak napas, yang meningkat seiring waktu;
• menggigil pada suhu sekitar normal;
• keringat berlebih di malam hari;
• kelemahan, kelelahan;
• persisten, batuk yang menetap selama beberapa minggu;
• kurang nafsu makan;
• dahak dikeluarkan, dan terkadang dengan darah;
• penurunan berat badan tanpa alasan yang jelas;
• rasa sakit di daerah toraks.

TBC paru pada anak bisa disembuhkan, jadi sebaiknya jangan panik. Ada kebutuhan mendesak untuk menghubungi dokter TB yang akan meresepkan perawatan yang sesuai. Jalan menuju pemulihan akan lama, tetapi penyakit ini dapat disembuhkan dengan perawatan medis yang tepat waktu. Dengan bentuk yang berjalan, disintegrasi jaringan paru-paru dan penyebaran infeksi fokal ke organ lain adalah mungkin.

Gejala TBC tulang pada anak-anak

Dalam pemahaman kebanyakan orang, ketika diagnosis "tuberkulosis" disebutkan, asosiasi muncul segera dengan bentuk paru penyakit. Perlu dicatat bahwa tidak hanya paru, tetapi juga sistem dan organ orang lain, termasuk tulang dan sendi, yang terkena infeksi ini.

Pasien harus hidup dengan manifestasi menyakitkan berikut:
• kerapuhan tulang, mengakibatkan fraktur yang sering;
• kekakuan dalam gerakan karena sensasi menyakitkan pada aktivitas fisik sekecil apa pun;
• nyeri hebat di tulang belakang dan semua persendian;
• terjadi deformasi tulang atau sendi, area yang terkena membengkak.

Agar tidak mengarah pada konsekuensi ireversibel TBC tulang, gejalanya, tanda-tanda pertama pada anak-anak harus mengingatkan orang tua. Orang dewasa diharuskan menunjukkan anak itu kepada profesional medis. Ini akan mencegah peralihan penyakit ke fase pasca-rematik, akan menyelamatkan hidup anak dan menyelamatkannya dari kecacatan.

Prosedur yang diperlukan untuk mengkonfirmasi / menolak diagnosis

Anak-anak dengan dugaan TB diresepkan tes yang diperlukan (analisis urin dan darah umum dan terperinci), x-ray paru-paru diresepkan, dahak pagi hari diberikan selama dua hari berturut-turut. Berdasarkan analisis ini, dokter TB membuat kesimpulan. Jika perlu, tes tambahan ditugaskan untuk memiliki gambaran lengkap. Tes juga dilakukan untuk mengidentifikasi sensitivitas tubuh anak terhadap basil tuberkel - tes Mantoux. Sangat sering, tes ini mengungkapkan adanya basil infeksius dalam tubuh, tetapi ini tidak berarti bahwa anak itu sakit dengan penyakit ini. Seringkali penyakit "menunggu" untuk saat yang nyaman, sehingga dalam kondisi yang menguntungkan (situasi stres atau pilek), perkembangan aktif dimulai. Maka Anda tidak boleh melewatkan gejala tuberkulosis pertama pada anak-anak.

Bagaimana cara bertindak ketika suatu penyakit terdeteksi?

Bahkan pada kecurigaan sekecil apa pun tentang TB, orang tua harus segera menghubungi dokter anak. Perawatan yang memadai pada tahap awal sangat penting. Dilarang keras memulai pengobatan sendiri, dan terlebih lagi menggunakan antibiotik yang mudah beradaptasi basil tuberkel. Akibatnya, risiko mengembangkan komplikasi pada anak akan meningkat, yang akan menambah masalah selama perawatan. Butuh waktu lama untuk minum obat melawan TBC, dan mereka serius mempengaruhi seluruh tubuh anak-anak, tidak hanya basil tuberkel.

Untuk mengidentifikasi penyakit seperti TBC pada anak-anak, gejala dan pengobatan harus ditimbang oleh seorang spesialis medis.

Terapi

Obat yang diresepkan berdasarkan pemeriksaan anak. Dosis dihitung dengan mempertimbangkan karakteristik fisiologis tubuh dan berat pasien. Dalam kasus penyakit ringan, rawat inap tidak selalu diperlukan. Obat-obatan yang diresepkan "Streptomycin" atau "Isonoazid" diberikan secara gratis oleh dokter TB yang menghadiri untuk seluruh kursus pengobatan yang diperlukan. Ambil obat dengan produk susu untuk meminimalkan efeknya pada dinding dan mukosa lambung.
Jika pengobatan diresepkan tepat waktu, efek positif datang dengan cepat karena kemampuan unik tubuh anak untuk regenerasi jaringan yang rusak dengan cepat.

Dianjurkan untuk menjalani perawatan kemoprofilaksis dalam mendeteksi infeksi (tes Mantoux positif), tetapi tanpa adanya gejala aktif penyakit.

Pencegahan perkembangan tuberkulosis pada anak-anak

Lebih mudah diselamatkan daripada menyingkirkan penyakit. Tindakan pencegahan akan dapat mencegah dan membersihkan tubuh anak-anak pada usia yang begitu muda dari masalah kesehatan.

Daftar tindakan pencegahan meliputi:
1. Gizi seimbang penuh.
2. Meminimalkan situasi stres.
3. Regimen tidur dan siang normal.
4. Vaksinasi wajib, serta vaksinasi ulang BCG, tepat mengikuti jadwal vaksinasi yang dikembangkan.
5. Untuk menentukan kekebalan terhadap basil tuberkel, organisme diuji dengan tes Mantoux setiap tahun hingga usia 18 tahun untuk anak-anak yang divaksinasi dan dua kali setahun untuk tidak divaksinasi.
6. Untuk anak-anak yang kontak dengan pasien dengan TB, perawatan kemoprofilaksis diberikan dengan obat khusus.

Semua tindakan ini akan membantu memperkuat kekebalan anak, sehingga mencegah perkembangan penyakit. Tetapi bahkan dengan deteksi TBC jangan putus asa, karena saat ini Anda dapat menyingkirkan penyakit ini. Penting untuk memulai perawatan tepat waktu, maka hasilnya akan positif.

Cara mengenali tanda-tanda pertama tuberkulosis pada anak-anak

Tanda-tanda TBC pada anak-anak di setiap tahap memiliki pewarnaan dan manifestasi mereka sendiri.
Di masa kanak-kanak seseorang dihadapkan dengan patologi ini, karena sistem kekebalan bayi belum sepenuhnya terbentuk.
Menurut statistik, infeksi berikutnya pada usia yang lebih tua tidak lulus tanpa jejak untuk seseorang, yang tidak dapat dikatakan tentang penyakit anak-anak.

Gejala dan tanda pertama TBC pada anak-anak

Gejala gangguan tergantung pada jenis penyakit pada anak, serta pada usianya. Yang paling umum adalah TB paru.

Bentuk patologi dengan lesi ekstrapulmoner terjadi pada sekitar 20-30% dari semua kasus. Meningitis tuberkulosis lebih sering terjadi pada anak di bawah 3 tahun.

Bayi dan anak kecil berisiko terkena penyakit parah, umum, dan seringkali fatal yang dapat bermanifestasi sebagai infeksi milier (sistemik). Remaja menjalani patologi dewasa.

Pada anak-anak dengan TB paru, gejala yang paling umum adalah batuk kronis, yang terjadi selama lebih dari 21 hari, demam, penurunan berat badan atau keterlambatan perkembangan. Manifestasi yang tersisa tidak spesifik.

Tonton video topik ini.

Gejala TBC pada tahap awal

Gejala awal dan tanda-tanda pertama mungkin muncul secara berbeda pada setiap anak. Semuanya tergantung terutama pada usianya.

Tanda-tanda pertama TB yang paling umum pada anak-anak pada tahap awal pada anak di bawah satu tahun adalah:

• batuk;
• demam;
• menggigil;
• ukuran tonsil yang membesar;
• keterlambatan pertumbuhan;
• penurunan berat badan

Gejala tuberkulosis pertama yang paling sering pada anak di bawah 3 tahun - 5 tahun adalah:

• nyeri dada;
• batuk berlangsung lebih dari 3 minggu;
• darah dalam dahak;
• demam;
• keringat malam;
• menggigil;
• kelenjar bengkak;
• penurunan berat badan;
• kelemahan;
• nafsu makan menurun;
• kelelahan

Manifestasi penyakit dapat mensimulasikan masalah kesehatan lainnya. Penting untuk mencari perhatian medis jika Anda mengalami gejala-gejala ini.

Cara menginfeksi bayi hingga satu tahun

Tuberkulosis terjadi ketika bayi menghirup bakteri yang disebarkan oleh orang yang terinfeksi. Mikroorganisme tumbuh dan dipindahkan ke lingkungan intraseluler, di mana ia dapat tetap tidak aktif secara metabolik selama bertahun-tahun sampai reaktivasi dan timbulnya penyakit.

Anak menjadi terinfeksi TBC terutama dengan cara yang sama seperti orang dewasa jika mikobakteri ada di udara. Sumber infeksi untuk anak-anak biasanya orang dewasa dengan bentuk penyakit aktif, di mana batuk menular. Yang sangat penting adalah penularan infeksi di tempat-tempat umum, seperti sekolah dan taman kanak-kanak.

Setelah bakteri memasuki paru-paru, mereka dapat berkembang biak dan kemudian menyebar melalui pembuluh ke kelenjar getah bening di dekatnya. Beberapa minggu setelah infeksi awal, anak mengembangkan respons imun.

Pada kebanyakan anak-anak, sistem pertahanan tubuh menghentikan bakteri TBC dari pengembangan dan penyebaran lebih lanjut, meskipun seringkali mikroorganisme dapat bertahan hidup dari respon imun primer.

Risiko pengembangan penyakit adalah yang terbesar ketika anak berusia kurang dari tiga setengah tahun, dan pada tingkat yang lebih rendah ketika ia kurang dari sepuluh. Ada juga risiko tinggi penyebaran infeksi pada bayi dengan sistem kekebalan yang lemah, misalnya, jika mereka terinfeksi HIV.

Biasanya dalam waktu dua tahun setelah infeksi awal, anak mengembangkan bentuk aktif dari penyakit. Pada sejumlah kecil anak yang lebih besar, patologi berkembang kemudian, baik karena reaktivasi setelah periode tidak aktif atau sebagai hasil dari infeksi ulang.

Penyebaran limfohematogen, terutama pada pasien muda, dapat menyebabkan tuberkulosis milier, sementara bahan caseous mencapai aliran darah dari fokus utama. Meningitis juga dapat menjadi konsekuensi dari proses ini.

Jenis penyakit pada anak 3, 5 tahun

Penyakit ini dibagi menjadi dua jenis besar: paru dan ekstrapulmoner. Mereka, pada gilirannya, dibagi menjadi beberapa subkelompok, tergantung pada kerusakan organ atau sistem.

TBC endobronkial dengan limfadenopati adalah jenis umum dari TB paru. Gejala adalah hasil dari tekanan pada berbagai struktur kelenjar getah bening yang membesar. Batuk terus-menerus mengarah ke tanda-tanda yang menunjukkan obstruksi bronkus, sedangkan kesulitan menelan mungkin merupakan hasil dari kompresi esofagus.

Efusi pleura (akumulasi cairan patologis di rongga pleura selama proses inflamasi) biasanya ditemukan pada anak yang lebih besar dan jarang dikaitkan dengan penyakit milier. Riwayat medis menunjukkan timbulnya demam akut, nyeri dada, yang diperburuk dengan menarik napas dalam-dalam.

Peningkatan suhu tubuh biasanya berlangsung selama 14-21 hari. Perkembangan komponen parenkim paru dapat menyebabkan pneumonia dan atelektasis.

Ini lebih sering terjadi pada anak-anak daripada remaja. Seorang anak memiliki gejala demam, batuk, malaise dan penurunan berat badan.

Gejala utama muncul setelah 6-9 bulan setelah infeksi awal dengan basil. Lesi yang sering terjadi termasuk kelenjar getah bening serviks anterior, submandibular dan supraklavikula, inguinal, atau aksila.

Salah satu komplikasi patologi yang paling serius adalah meningitis tuberkulosis, yang berkembang pada 5-10% anak di bawah usia 2 tahun; setelah itu, frekuensinya turun menjadi 1%. Proses subakut dimulai dalam 3-6 bulan setelah infeksi awal.

Gejala non-spesifik seperti anoreksia, penurunan berat badan, dan demam mungkin ada. Setelah 1-2 minggu, pasien mungkin mengalami muntah dan kejang atau perubahan kesadaran. Status mental dapat memburuk, termasuk koma dan kematian, meskipun diagnosis cepat dan intervensi dini.

Ada tiga tahap meningitis tuberkulosis:

1. Tahap pertama ditentukan oleh tidak adanya tanda-tanda neurologis fokal atau umum. Hanya kelainan perilaku non-spesifik yang didiagnosis.
2. Tahap kedua ditandai dengan adanya leher kaku, refleks tendon yang dimodifikasi, kelesuan atau kelumpuhan saraf kranial.
3. Tahap ketiga dan terakhir meliputi defek neurologis utama: koma, kejang, dan gerakan abnormal (misalnya, koreoatetosis, paresis, kelumpuhan satu atau beberapa anggota badan). Pasien dengan TBC atau abses otak mungkin memiliki tanda-tanda neurologis fokal, tergantung pada lokasi bakteri.

Tuberkulosis milier merupakan komplikasi bentuk primer pada anak kecil. Dapat mewujudkan demam, malaise, penurunan berat badan, dan kelelahan yang tidak terekspresikan.

TBC kerangka dapat terjadi secara akut atau subakut. Lesi tulang belakang tidak dapat dideteksi dari bulan ke beberapa tahun karena perkembangan yang lambat.

Area abnormal yang umum termasuk tulang pendukung besar, tulang belakang, sendi pinggul dan lutut. Kelainan bentuk tulang adalah tanda penyakit yang terlambat.

Diagnosis medis yang tepat

Deteksi penyakit pada anak-anak sulit karena tanda-tanda klinis dan radiografi yang tidak spesifik dan variabel, terutama pada pasien yang berusia kurang dari 4 tahun dan pada orang dengan infeksi HIV. Diagnosis TBC pada anak-anak dan pengobatan bentuk patologi yang tidak aktif adalah penting untuk mengurangi risiko pengembangan TBC aktif, karena penyakit ini sering terjadi dalam bentuk laten.

Sampai tahun 2001, tes kulit tuberkulin adalah satu-satunya tes imunologis yang tersedia secara komersial untuk mengidentifikasi infeksi. Ini digunakan di seluruh dunia untuk mendiagnosis segala bentuk penyakit, tetapi memiliki beberapa keterbatasan.

Ini harus diberikan dengan benar sesuai dengan metode Mantoux, terdiri dari injeksi intradermal 0,1 ml turunan protein turunan tuberkulin dari antigen di daerah lengan bawah. Meskipun hasil positif biasanya dikaitkan dengan peningkatan risiko memperburuk gangguan saat ini atau masa depan, tes ini juga dapat memberikan hasil positif palsu pada orang yang divaksinasi BCG.

Protein ini tidak ada dalam jenis vaksin BCG, sehingga analisisnya jauh lebih akurat daripada yang standar. Untuk melakukan tes, kumpulkan darah segar dari pasien, dan campur secara terpisah dengan reagen, lalu inkubasi selama 16-24 jam.

Untuk mendiagnosis TBC bawaan, anak-anak dan remaja harus memiliki lesi yang telah terbukti dan setidaknya satu dari yang berikut:

• pendapat tentang infeksi tuberkulosis pada plasenta atau jalan lahir ibu;
• pengecualian transmisi pascanatal;
• adanya kompleks infeksi primer di hati;
• lesi kulit selama minggu pertama kehidupan, termasuk cacat papular atau petekie.

Sampel dahak dapat digunakan pada anak yang lebih besar (dari 6 tahun). Sampai usia ini, batuk tidak cukup produktif untuk menghasilkan lendir untuk dianalisis. Sekresi nasofaring dan saliva tidak memiliki nilai diagnostik.

Aspirasi lambung digunakan sebagai pengganti dahak pada anak di bawah 6 tahun. Karena keasaman lambung tidak dapat ditoleransi dengan baik oleh basil tuberkel, netralisasi sampel yang ditarik harus dilakukan segera. Bahkan dengan teknik yang benar, mikroorganisme hanya dapat ditemukan pada 70% bayi dan 30-40% anak-anak.

Mycobacteria meningkatkan kadar antibodi serum. Namun, belum mengembangkan tes serodiagnostik untuk TBC, yang memiliki sensitivitas dan spesifisitas yang memadai untuk penggunaan sehari-hari dalam mendiagnosis penyakit pada anak-anak.

Pengobatan penyakit yang efektif

Obat anti-TB membunuh mikobakteri, sehingga mencegah komplikasi lebih lanjut dari penyakit primer dini dan perkembangan patologi, melindungi tubuh anak dari infeksi.

Pertama-tama adalah:

• rifampisin (rifampisin),
• isoniazid
• pirazinamid,
• etambutol
• streptomisin.

Di tempat kedua digunakan:

• capreomycin,
• siprofloksasin,
• cycloserine,
• etionamida
• kanamisin
• ofloxacin,
• levofloxacin
• asam paraaminosalicylic.

Rekomendasi untuk pengobatan TB paru termasuk isoniazid dan rifampin selama 6 bulan, yang harus ditambah dengan pirazinamid selama 2 bulan pertama. Etambutol diizinkan untuk dimasukkan dalam rejimen awal sampai hasil studi kerentanan obat diperoleh.

Sebagian besar kasus di luar paru, termasuk limfadenopati serviks, dapat diobati menggunakan rejimen yang sama yang digunakan untuk mengobati patologi primer. Pengecualiannya adalah penyakit pada tulang dan sendi, patologi militer dan meningitis. Untuk bentuk parah seperti itu, rejimen direkomendasikan: 2 bulan isoniazid, rifampisin, pirazinamid, dan streptomisin sekali sehari, dan kemudian 7-10 bulan hanya menggunakan dua obat pertama sekali sehari.

Masa rehabilitasi dan pencegahan

Metode kunci untuk mencegah penyakit adalah identifikasi dan perawatan yang cepat dari pasien dengan TB. TBC anak-anak sangat berbahaya. Gejala utama penyakit sering tidak terjadi pada tahap awal.

Pelatihan yang hati-hati dalam kepatuhan terhadap rejimen pengobatan, efek samping obat, dan perawatan selanjutnya adalah penting dalam perjuangan.

Orang dewasa dengan hasil positif tes kulit TB, manifestasi klinis atau radiografi, menerima terapi dengan obat ini, tidak jatuh sakit pada 54-88% kasus, sementara anak-anak dilindungi 100%.

Untuk pencegahan tuberkulosis diseminata, BCG tersedia. Ini adalah vaksin hidup yang berasal dari strain mikobakteri yang melemah.

Peran penting vaksinasi adalah mencegah penyakit serius dan mengancam jiwa seperti tuberkulosis milier dan meningitis mikobakteri pada anak-anak. Vaksinasi BCG tidak mencegah infeksi TBC.

Metode kunci dalam rehabilitasi pasien setelah sakit adalah:

• gaya hidup aktif
• permainan luar yang aktif
• menghormati tidur yang cukup dan terjaga.

Taktik istirahat di tempat tidur yang lama dan aktivitas fisik minimal, yang digunakan sebelumnya, belum membuktikan keefektifannya. Ketika infeksi mempengaruhi tubuh, perlu untuk terlibat tidak hanya dalam mengobati penyakit, tetapi juga dalam memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Tanda-tanda tuberkulosis paru pada tahap awal anak

Baik orang dewasa dan anak-anak jatuh sakit dengan TBC. Bahaya utama terletak pada tahap awal, tanda-tanda tuberkulosis pada anak-anak ringan, penyakit ini sulit didiagnosis. Metode modern diagnosis dan pengobatan tuberkulosis dapat berhasil melawan infeksi, tetapi tanggung jawab untuk memantau kondisi anak sepenuhnya berada pada orang tua.

Definisi penyakit

Deteksi dini TBC memberikan kesembuhan yang sukses. Semakin lama anak berhubungan dengan orang lain, tidak tahu tentang penyakitnya, semakin tinggi risiko epidemi. Penyakit ini muncul pada Abad Pertengahan. Sampai akhir abad XIX. Konsumsi (nama lama penyakit) dianggap fatal. R. Koch, pada tahun 1882, menemukan agen penyebab phthisis - tongkat Koch. Patogen memiliki ketahanan yang luar biasa terhadap kondisi buruk, bertahan hidup bahkan dalam larutan klorin selama 6 jam.

Anak-anak usia sekolah paling sering terinfeksi. Menemukan otonomi, mereka kurang peduli dengan kebersihan, menjadi korban mudah bagi bakteri patogen.

Patogen memasuki tubuh manusia dengan beberapa cara:

• Perpindahan bakteri oleh tetesan udara dari satu pasien ke pasien lainnya. Bahkan dalam kondisi di luar ruangan, bakteri menyebar hingga jarak 9 m dari orang yang terinfeksi. Metode penularan penyakit ini tetap yang paling umum.
• Tongkat tubercular, jatuh ke lingkungan eksternal, disimpan dalam partikel debu dan dihirup oleh manusia.
• Dengan memakan produk daging yang berasal dari hewan yang terinfeksi. Bahkan dengan perlakuan panas yang cukup, tongkat itu mampu bertahan dan mendapatkan pijakan di tubuh anak.
• Distribusi melalui alokasi bola mata, termasuk, dengan konjungtivitis.

Pada tahap awal TBC, orang tua berkewajiban untuk segera mencari diagnosis dan perawatan yang tepat waktu untuk seorang spesialis. Dalam kedokteran modern, pelacakan epidemi dilakukan dengan bantuan pengembangan vaksinasi - tes Mantoux. Bahkan di rumah sakit, anak-anak divaksinasi terhadap TBC. Vaksin tidak memberikan perlindungan lengkap terhadap penyakit, fungsinya adalah untuk memfasilitasi perjalanan tuberkulosis dalam semua fase, serta untuk menyederhanakan diagnosis.

Gejala penyakitnya

Pada bentuk awal tuberkulosis, gejalanya kecil, mereka mudah dikelirukan dengan pilek parah. Di antara tanda-tanda umum tuberkulosis paru adalah:

• Kelemahan dan kelelahan;
• Peningkatan suhu tubuh;
• Batuk berdahak, napas pendek;
• Pembengkakan kelenjar getah bening;
• Nyeri dada, takikardia;
• Kehilangan dan rasa sakit pada tulang (jika TBC menular dan mempengaruhi jaringan tubuh di daerah tertentu);
• Sakit kepala yang sering;
• Nafsu makan menurun dan gangguan pada saluran pencernaan;
• Penurunan berat badan tanpa perubahan dalam diet;
• Saat melakukan tes Mantoux, reaksinya positif.

Tanda-tanda pertama tuberkulosis pada anak-anak agak berbeda dari gejala karakteristik orang dewasa. Durasi gejala awal hingga 3 minggu dan selama periode ini kesejahteraan orang yang terkena memburuk. Perasaan lemah, perilaku berubah-ubah lebih menjadi ciri khas anak-anak dengan tuberkulosis paru.

Deteksi gejala tuberkulosis pada tahap awal pada anak-anak tidak mungkin dilakukan tanpa pengawasan terus-menerus terhadap kondisi kesehatan. Jika demam, batuk dengan darah berlanjut selama lebih dari seminggu, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan melakukan rontgen.

Pada gejala sekecil apa pun TB harus mulai mendiagnosis dan mengobati, semakin dini penyakit terdeteksi, semakin mudah untuk menghilangkannya.

Fitur manifestasi pada anak-anak

Daya tahan tubuh anak terhadap basil tuberkel, terutama pada usia dini, rendah. Anak-anak hingga 3 tahun menderita penyakit dalam bentuk yang parah, seringkali dengan komplikasi dan konsekuensi untuk pertumbuhan organisme. Kurangnya diagnosis tepat waktu pada anak usia prasekolah dan sekolah dasar mengancam perkembangan penyakit seperti:

• Meningitis (kerusakan yang disebabkan oleh agen penyebab otak dan / atau sumsum tulang belakang);
• Sepsis;
• Radang selaput dada;
• Munculnya neoplasma tuberkulosis pada organ internal.

Dengan perkembangan TBC pada anak-anak sering diamati:

• Sedikit peningkatan suhu tubuh (hingga 37 ° C);
• Demam, menggigil dalam kondisi lingkungan yang nyaman;
• Selama tidur malam, keringat;
• Tidak melewati batuk dengan dahak;
• Nyeri tulang dada, sesak napas.

Bahkan bayi hypermobile berperilaku lamban, aktivitas mereka menurun. Pada tahap awal, konsumsi sering dikacaukan dengan pilek, beberapa orang tua cenderung mengobati sendiri, karena kondisi umum anak tidak menandakan bahaya.

Gejala pada remaja mirip dengan perjalanan penyakit pada orang dewasa, namun, organisme yang tumbuh aktif paling rentan terhadap tuberkulosis. Kita tidak boleh lupa bahwa penyakit tersebut mempengaruhi tidak hanya paru-paru manusia, tetapi juga sistem lain dalam tubuh. Anak-anak dan remaja yang berhasil disembuhkan mendapatkan riwayat penyakit terkait:

• Tulang lemah, rapuh dan risiko patah tulang yang lebih besar di masa depan;
• Nyeri yang sering di daerah tersebut, pernah terkena infeksi;
• Kelainan bentuk, pembengkakan sendi dan organ.

Bahaya dan penipuan penyakit ini telah menyebabkan kontrol yang waspada terhadap generasi muda. Anak-anak, mulai dari usia TK, secara teratur dijadikan sampel untuk tuberkulosis.

Pencegahan penyakit pada anak-anak dan remaja

Pencegahan epidemi negara adalah pengambilan sampel rutin Mantoux pada anak-anak berusia 2-17 tahun. Dengan tidak adanya gejala TB paru pada tahap awal, ketika periode inkubasi infeksi belum lengkap, tuberkulin yang dimasukkan ke dalam tubuh akan memungkinkan untuk menarik kesimpulan tentang status kesehatan anak.

Tes Mantoux menjadi penanda, menyoroti anak-anak yang berisiko. Bergantung pada respons terhadap tuberkulin, dokter meresepkan tes atau diagnostik tambahan. Dengan demikian, penapisan massal secara teratur untuk TBC melindungi populasi dari epidemi mendadak.

Orang tua juga bertanggung jawab untuk mencegah anak-anak jatuh sakit. Perlindungan terhadap infeksi terletak pada hal-hal sederhana, tetapi perlu untuk hal-hal tubuh anak:

1. Diet seimbang yang mengandung unsur esensial untuk tubuh dan vitamin;
2. Sesuai dengan mode hari ini, tidur yang cukup;
3. Bagian wajib vaksinasi BCG, serta vaksinasi terencana lainnya;
4. Berlalunya jadwal tes Mantoux di lembaga pendidikan dan medis;
5. Mengurangi stres.

Meningkatkan imunitas dan memperkuat tubuh - tugas utama orang tua dalam memerangi tuberkulosis dan penyakit berbahaya lainnya. Setelah memperhatikan atau mencurigai tanda-tanda TBC pada tahap awal, Anda harus segera menghubungi dokter Anda. Dalam hal ini, disarankan untuk aman, lebih baik menghabiskan sedikit waktu untuk pemeriksaan daripada merawat bayi selama bertahun-tahun.

Suka artikel ini? Tinggalkan komentar, bagikan informasi di jejaring sosial. Pengetahuan tentang gejala dan aturan pengendalian TBC akan membantu menyelamatkan ratusan nyawa dan menjaga anak tetap sehat.

Tanda dan pengobatan TBC pada anak-anak dan remaja

Tanda-tanda TBC pada anak-anak yang telah kontak dengan pasien muncul pada tahap awal proses patologis. Anak kecil sering mengembangkan bentuk penyakit yang disebarluaskan. Proses patologis pada remaja berlanjut dengan pembentukan infiltrat.

Periode penyakit primer

Kecurigaan tuberkulosis pada anak muncul dalam kasus perkembangan restrukturisasi imunologis dalam tubuh, yang timbul sebagai respons terhadap masuknya antigen. Anak-anak menjadi rentan terhadap tuberkulin, mereka memiliki reaksi terhadap pengenalan alergen murni dalam pengenceran standar.

Pada tahap awal, penyakit ini tidak menunjukkan gejala, dan hanya setelah 6-8 minggu seorang pasien memiliki tes tuberkulin positif. Untuk mengidentifikasi periode awal penyakit, reaksi Mantoux secara sistematis dipentaskan dengan 2 TE.

Tanda-tanda TBC pada tahap awal penyakit disertai dengan pergantian reaksi TBC. Anak memakai registrasi apotik untuk periode 1 tahun. Terkadang anak-anak mengembangkan bentuk penyakit lokal. Seringkali pasien menderita tahap pertengahan dari proses patologis - keracunan TB.

Dengan tidak adanya pengobatan yang efektif, anak mengembangkan bentuk TB primer atau sekunder.

Keracunan pada anak-anak dan remaja

Tanda-tanda pertama infeksi TBC muncul ketika reaksi positif terhadap pengenalan TBC terdeteksi. Selama periode infeksi tuberkulosis pada anak-anak, gejala penyakit berikut muncul:

• demam ringan;
• kurang nafsu makan;
• apatis;
• sakit kepala;
• detak jantung;
• pembengkakan kelenjar getah bening;
• mengubah ukuran hati dan limpa;
• kekebalan berkurang;
• perubahan jumlah darah total.

Kehadiran TBC pada anak menegaskan pemeriksaan menyeluruh menggunakan metode diagnostik modern. Sejumlah gejala memberi dokter alasan untuk mengasumsikan perkembangan penyakit berbahaya. Keracunan klinis dimanifestasikan oleh sakit kepala dengan dominasi gejala fokal.

Di antara tanda-tanda yang memanifestasikan TBC, kelelahan mental dan fisik, lesu, isolasi, apatis sering dibedakan. Jika terjadi infeksi TBC masif dan ganas, kondisi pasien memburuk dengan cepat. Anak menjadi tidak terkendali, tidak sabar, sering menangis, tidak menunjukkan minat pada lingkungan, aktivitas fisiknya menurun. Pasien menderita kerewelan serampangan, kesehatannya memburuk setelah berolahraga.

Kompleks TBC primer pada anak-anak

Manifestasi tahap awal dari proses patologis meliputi tiga serangkai gejala:

• peradangan spesifik;
• lymphangitis;
• lesi kelenjar getah bening regional.

Infeksi melalui udara menyertai kompleks utama tuberkulosis pada anak-anak, gejala penyakit sering terjadi bahkan pada masa kanak-kanak. Tanda-tanda TBC beragam dan tergantung pada ukuran fokus kasus, intensitas proses inflamasi yang mempengaruhi kelenjar getah bening intrathoracic.

Peradangan yang luas di paru-paru diamati pada anak-anak berusia 0 hingga 7 tahun. Jika fokus patologis kecil, manifestasi klinis tuberkulosis kecil. Anak merasa lebih buruk, selama beberapa bulan pasien mengeluh lesu, nafsu makan yang buruk, penurunan berat badan.

Pada beberapa anak-anak, gejala-gejala infeksi primer tidak muncul untuk waktu yang lama, dan TBC terdeteksi sebagai hasil dari pemeriksaan X-ray profilaksis. Anak yang sakit memiliki gejala keracunan, keengganan untuk makan, mudah marah, suasana hati yang tidak stabil.

Gejala dan pengobatan penyakit pertama memungkinkan dokter pada tahap awal, dalam 2-4 bulan, untuk memperbaiki kondisi umum dan hilangnya keracunan, untuk menormalkan sensitivitas tuberkulin.

Gejala tuberkulosis kelenjar getah bening intrathoracic

Anak-anak memiliki perjalanan penyakit yang sederhana dan rumit. Bronchoadenitis (kerusakan pada kelenjar getah bening intrathoracic) dapat menunjukkan gejala keracunan umum. Dalam beberapa kasus, suhu anak meningkat, dan penyakit yang menyertainya dapat berkembang:

Pada pemeriksaan pasien, dokter mencatat kulit pucat, sedikit biru muncul di bawah mata. Di dinding dada depan terlihat jaringan vena yang luas. Kelenjar getah bening membesar, tanpa rasa sakit saat palpasi.

Bronchoadenitis parah pada anak-anak dan disertai dengan munculnya komplikasi parah. Dalam kasus bentuk tuberkulosis mirip tumor pada kelenjar getah bening intrathoracic, seorang anak kecil menderita batuk kering, dan inhalasi bising dengan ekspirasi normal.

Remaja sering didiagnosis menderita batuk rejan. Perjalanan bronkoadenitis yang berkepanjangan disertai dengan peningkatan gejala keracunan akut, munculnya perubahan dalam tes darah. Organ-organ internal terlibat dalam proses, kadang-kadang pasien memiliki gejala TB yang tidak khas.

Gejala proses disebarluaskan

Pada masa remaja, lesi patologis yang berasal dari hematogen jarang terjadi. Gejala-gejala TBC pada anak-anak dibagi menjadi beberapa jenis:

Sepsis tuberkulosis ditandai oleh terjadinya beberapa fokus nekrosis pada berbagai organ. Gejala-gejala berikut ini menyertai proses patologis:

• demam tinggi;
• diare;
• sakit kepala;
• adynamia.

Prognosis penyakitnya tidak menguntungkan. Tanda-tanda TB paru dalam proses diseminata dimanifestasikan oleh demam, insomnia, dan gangguan pencernaan. Anak mengalami batuk dan nafas pendek yang menyakitkan. Wajah menjadi pucat, sianosis pada segitiga nasolabial muncul.

Seorang pasien pada usia 5 tahun sering mengalami delusi, halusinasi, kehilangan kesadaran. Ruam muncul di kulit. Pada anak yang lebih besar, pleura, tulang, kulit, mata, dan organ lainnya terpengaruh.

1-2 minggu berlalu antara infeksi dengan mikobakterium dan gejala pertama penyakit. Penyakit ini mulai akut. Anak mengeluh sakit kepala, jantung berdebar, rasa tidak nyaman di dada, batuk kering dengan sedikit dahak.

Ada sesak napas selama aktivitas fisik apa pun, suhu tubuh naik ke nilai subfebrile. Hemoptisis tidak ada atau dimanifestasikan oleh perdarahan paru mendadak.

Perawatan dari proses kronis itu lama, pengembangan fokus fibrin-kavern adalah mungkin.

Radang selaput dada

Penyakit ini berkembang sebagai komplikasi dari TB paru pada anak-anak. Infeksi menyebar dalam tubuh dalam beberapa cara:

Penyakit ini ditandai oleh keterlibatan pleura dalam proses inflamasi, pembentukan eksudat, penyebaran racun dan patogen melalui saluran limfatik. Pleurisy kering disertai dengan gejala-gejala berikut:

• nyeri dada;
• suhu subfebrile;
• rasa tidak enak;
• kelemahan;
• nafsu makan yang buruk.

Pada pemeriksaan, patologi di daerah sendi sternum-sternum dan ruang interkostal di sisi yang terkena, kelambatan dada dalam tindakan respirasi dapat diidentifikasi.

Peradangan di paru-paru

TBC sekunder dimanifestasikan dalam bentuk focal kecil. Infeksi ini disertai dengan munculnya beberapa gejala. Penyakit ini ditandai oleh perubahan fase eksaserbasi dan remisi yang konstan. Pada anak-anak, TBC berkepanjangan dan dapat dideteksi selama pemeriksaan profilaksis.

Gejala klinis penyakit ini dibagi menjadi 2 kelompok:

• tanda-tanda keracunan umum;
• kerusakan pada sistem pernapasan.

Suhu tubuh pasien naik sedikit, berlangsung 10-12 hari. Pasien mengembangkan gejala distonia vegetatif, ada penurunan kinerja dan ketidaknyamanan.

Anak batuk, selama serangan ia memiliki sejumlah kecil dahak. Di paru-paru tampak padat, fokus peradangan kecil dan menengah, sering mengandung formasi berkapur. Dimensi daerah yang meradang adalah 1-1,2 cm, formasi besar memiliki konsistensi yang kasat mata.

Pasien mungkin tidak tahu tentang penyakitnya. TBC paru fokus pada remaja terdeteksi oleh fluorografi. Pada remaja, granulasi di paru-paru dapat mengalami degenerasi caseous.

Perjalanan penyakit pada bayi

Tuberkulosis paru pada anak-anak dari kelompok usia yang lebih muda terdeteksi oleh pengobatan tidak disengaja untuk pneumonia atau penyakit pernapasan akut. Diagnosis memperhitungkan karakteristik anatomi dan fisiologis tubuh anak:

• pertahanan imunitas seluler;
• proses fagositosis tidak lengkap;
• struktur saluran pernapasan;
• fitur selaput lendir bronkus;
• pengembangan refleks batuk.

TBC anak-anak dapat dicurigai dalam kasus ketidakefektifan pengobatan antibakteri penyakit pernapasan pada pasien dari satu hingga tiga tahun.

Banyak anak belum menerima vaksin BCG di rumah sakit bersalin, dan mereka beresiko untuk kejadian TB. Pada pasien di bawah usia satu tahun, kontak dengan orang yang terinfeksi terdeteksi pada 100% kasus.

Pasien yang berusia lebih dari tiga tahun sering mengalami komplikasi berbahaya:

• penyebaran patogen yang masuk ke paru-paru dan otak secara hematogen;
• lesi bronkial;
• disintegrasi jaringan paru-paru.

Diagnosis tuberkulosis yang terlambat pada anak-anak adalah fatal. Seringkali pada anak-anak 3 tahun ada proses progresif dari proses patologis, ada perubahan nekrotik di paru-paru.

Penyakit pada anak di atas 12 tahun

Tuberkulosis pada remaja memiliki beberapa ciri khusus, disertai dengan runtuhnya jaringan paru-paru, munculnya bentuk sekunder penyakit:

Tuberkulosis pada anak-anak dan remaja sering berubah menjadi tahap kronis, yang berhubungan dengan keterlambatan diagnosis, pengobatan yang tidak efektif, dan kurangnya pengamatan terhadap hasil reaksi Mantoux.

Penyakit ini ditandai oleh perkembangan bentuk rumit dari TB sekunder. Pasien mengeluh lekas marah, gangguan tidur, sakit kepala. Anak mengalami peningkatan rangsangan, demam, dan kurang nafsu makan.

Terkadang orang tua tertarik pada cara memeriksa anak untuk TBC tanpa Mantoux.

Metode alternatif untuk mendeteksi penyakit adalah Diaskintest, uji kuantiferon, dan metode PCR. Pilihan metode spesifik untuk diagnosis TB tergantung pada tujuan penelitian. Infeksi pada tongkat Koch terus berkembang, dan teknologi baru membantu mengidentifikasi pasien TB.

Keracunan kronis adalah karakteristik penyakit pada remaja. Seorang anak yang sakit tertinggal dalam perkembangan fisik dan mental, dengan kesulitan melakukan tugas-tugas sederhana. Dia memiliki pusing, agitasi, tinitus, jantung berdebar.

Gejala Tuberkulosis Bawaan

Bagaimana mengenali penyakit pada bayi yang baru lahir, jika kontak dengan ibu yang sakit sebelum vaksin BCG, ini merupakan masalah mendesak yang membutuhkan solusi segera. Bayi baru lahir yang lahir prematur dengan tanda-tanda kekurangan gizi, pada minggu kedua kehidupan, gejala-gejala berikut muncul:

• mengantuk;
• diare;
• keracunan;
• hati dan limpa membesar;
• nafas pendek;
• sianosis

Untuk bentuk akut penyakit, ikterus dan sindrom hemoragik adalah karakteristik. Kondisi umum seorang anak memburuk dengan cepat, dan gejala neurologis muncul. Pada anak-anak hingga satu tahun, diagnosis banding dilakukan dengan infeksi mikoplasma, pneumonia, keracunan darah, AIDS.

Regimen terapi

Pengobatan TBC pada anak-anak dan remaja meliputi langkah-langkah berikut:

• kombinasi obat anti-TB;
• mengatur durasi penerimaan mereka;
• melakukan pemeriksaan kontrol.

Untuk pengobatan penyakit, resep obat anti-TB dari baris pertama dan cadangan 2 diresepkan. Penting untuk mengobati TBC dengan bantuan bahan kimia dasar, diproduksi dalam bentuk tablet, larutan dan bentuk sediaan kombinasi. Anak tersebut diresepkan: Isoniazid, Rifampicin, Ethambutol, Streptomycin.

Penyakit berbahaya juga berhasil diobati dengan bantuan obat cadangan. Obat-obatan berikut memiliki efek yang efektif:

Terapi dengan obat anti-TB dari kelompok Isoniazid menekan pembentukan DNA agen penyebab. Agen kombinasi (Rifater, Rifadk) tidak dianjurkan untuk perawatan anak-anak.

Pertama-tama, mereka menghilangkan manifestasi klinis dari penyakit ini, dan kedua, mereka berusaha untuk memperbaiki kondisi pasien dan menghentikan pemilihan tongkat Koch. Untuk menentukan volume perawatan medis, pertimbangkan dinamika proses tuberkulosis dan toleransi obat.

Fitur pengobatan TB di masa kanak-kanak

Pediatri mempelajari karakteristik anatomi, fisiologis, psikologis tubuh anak. Dalam pengobatan TBC memperhitungkan data yang diperoleh, pelajari prevalensi infeksi dan aktivitas patogen. Pengobatan penyakit dimulai di rumah sakit, mempelajari efek obat pada tubuh pasien.

Antibiotik diresepkan untuk anak untuk waktu yang lama, menggunakan kombinasi beberapa obat.

Cara mengobati bentuk penyakit yang kecil (tidak rumit), dokter akan memberi tahu apotek atau sanatorium tuberkulosis anak-anak. Pengobatan bentuk penyakit yang rumit dilakukan dengan menggunakan isoniazid intravena. Obat ini diresepkan dalam bentuk larutan 10% atau 5% untuk pemberian intravena.

Pada anak-anak 2-7 tahun terapi berkelanjutan berlangsung setahun. Jika pengobatan tidak memberikan hasil positif dalam waktu lima bulan, tentukan indikasi untuk intervensi bedah. Agar berhasil melakukan operasi, perlu untuk membedakan formasi yang dikalsifikasi dari berbagai ukuran di paru-paru dari lesi pada kelenjar getah bening intrathoracic.

Pengobatan TBC pada anak-anak sering disertai dengan perkembangan respons individu. Anak tersebut memiliki gejala intoleransi terhadap obat kemoterapi. Dalam hal ini, dokter membatalkan obatnya.

Selama pengobatan penyakit, reaksi alergi tipe segera kadang-kadang berkembang pada anak-anak hingga satu tahun. Dokter memberikan perawatan darurat menggunakan antihistamin.

Tuberkulosis, terlepas dari semua aktivitas terapi yang sedang berlangsung, seringkali berkembang. Kondisi pasien membaik hanya jika selama pengobatan infeksi TBC infiltrat di paru-paru benar-benar larut, pusat-pusat peradangan dan gejala keracunan menghilang.

Tanda dan gejala TBC pertama pada tahap awal pada anak-anak dan remaja

Tuberkulosis adalah penyakit menular yang tidak hanya mempengaruhi paru-paru, tetapi juga organ dan sistem lainnya. Terutama sering, lokalisasi ekstrapulmoner berkembang di masa kanak-kanak, yang menentukan karakteristik dari perjalanan klinis. Oleh karena itu, sangat penting bagi orang tua untuk mengetahui bagaimana anak-anak mengembangkan TBC dan gejala apa dan tanda-tanda pertama yang perlu ditangani.

Cara infeksi

Rute utama infeksi pada anak-anak adalah melalui udara. Sumber infeksi dalam kasus ini adalah orang yang sakit. Ini mengeluarkan bakteri selama percakapan, ketika batuk, bersin. Infeksi biasanya memerlukan kontak dekat dengan sumber infeksi. Orang yang hidup atau sering kontak dengan pasien TB sangat rentan terhadap perkembangan penyakit.

Kontak dengan orang yang sakit tidak selalu mengarah pada perkembangan TBC. Ada beberapa mekanisme perlindungan yang mencegah infeksi. Pertama-tama, itu adalah pembersihan mukosiliar dan sistem kekebalan tubuh.

Lebih jarang, mode transmisi lain diterapkan. Infeksi melalui makanan yang terkontaminasi dimungkinkan. Dalam hal ini, sumber infeksi dapat berupa hewan yang menderita TBC.

Cara penularan TBC

Infeksi melalui kontak juga dimungkinkan. Misalnya, ketika menggunakan piring, kebersihan pribadi, yang digunakan orang sakit. Hal ini dimungkinkan karena fakta bahwa mikobakterium sangat tahan terhadap faktor lingkungan, desinfektan konvensional.

Gejala berbagai bentuk patologi

Manifestasi TBC terutama tergantung pada bentuk penyakit, yaitu lokalisasi proses patologis. Di masa kanak-kanak, bentuk primer mendominasi, serta lokalisasi ekstrapulmoner. Anak-anak yang lebih besar sering mengalami berbagai bentuk klinis tuberkulosis paru.

Keracunan TBC

Pada anak-anak, TBC sering terjadi dalam bentuk keracunan TBC, tanpa manifestasi lokal dari penyakit. Dalam kasus ini, ini adalah masalah tuberkulosis lokalisasi yang tidak teridentifikasi.

Ketika bentuk TBC ini terjadi, gejala pertama pada anak-anak adalah sebagai berikut:

Peningkatan suhu tubuh. Intoksikasi tuberkulosis ditandai dengan kenaikan suhu ke angka subfebrile. Demam jarang terjadi, hanya dengan penambahan komplikasi. Peningkatan suhu berlangsung selama beberapa bulan.

Derajat kenaikan suhu

Reaksi vegetatif. Terwujud dalam bentuk keringat berlebih, anoreksia, peningkatan denyut nadi. Ada juga perubahan perilaku: anak menjadi mudah tersinggung, labil secara emosional.

Pembengkakan kelenjar getah bening. Meningkatkan beberapa kelompok kelenjar getah bening.

Semua tanda-tanda penyakit berhubungan dengan terjadinya sindrom keracunan. Intoksikasi tuberkulosis hanya berkembang sebagai respons terhadap infeksi primer. Oleh karena itu, pada orang dewasa, bentuk penyakit ini berkembang sangat jarang.

Tuberkulosis pernapasan

Anak-anak dapat menderita tuberkulosis saluran pernapasan atas. Peradangan laring, trakea, atau bronkus terjadi. Timbulnya penyakit sering bertahap. Ada kedua gejala umum, menunjukkan keracunan, dan spesifik, yang menunjukkan lokalisasi lesi. Gejala-gejala tuberkulosis tahap dini pada anak-anak adalah sebagai berikut:

tanda-tanda umum keracunan: kelesuan, kelemahan, penurunan berat badan;

batuk

Untuk memperjelas lokalisasi peradangan perlu menggunakan metode diagnosis instrumen.

TBC paru

TBC paru sering berkembang pada anak di atas 6 tahun dan merupakan bentuk sekunder dari penyakit ini. Kerusakan paru-paru mungkin terbatas (misalnya, bentuk fokus), dan lebih umum (pneumonia caseous, bentuk infiltratif). Tingkat keparahan manifestasi klinis tergantung pada bentuk penyakit.

Gejala utama tuberkulosis paru adalah sebagai berikut:

1. Suhu tubuh tingkat rendah atau demam.
2. Berkeringat meningkat.
3. Batuk yang berlangsung lebih dari 2-4 minggu.
4. Produksi dahak. Awalnya, dahak memiliki karakter berlendir, diekskresikan dalam jumlah kecil. Di masa depan, dahak bisa menjadi lendir-hemoragik, yaitu memiliki campuran darah.

Kerusakan paru-paru berbahaya oleh perkembangan gejala gagal pernapasan, serta risiko komplikasi yang tinggi. Terutama berbahaya adalah terjadinya perdarahan dan pneumotoraks.

Kelenjar getah bening

TBC primer dapat terjadi dalam bentuk lesi kelenjar getah bening intrathoracic. Perjalanan penyakit tergantung pada usia anak. Pada anak kecil, timbulnya penyakit ini akut, pada anak yang lebih besar - bertahap.

Tanda-tanda jenis patologi ini adalah sebagai berikut:

1. Demam Terutama karakteristik untuk anak di bawah 3 tahun. Temperatur dapat naik serta ke angka-angka demam (38-39 °), dan tetap pada tingkat kondisi subfebrile (hingga 37 ° С).
2. Berkeringat meningkat. Gejala memanifestasikan dirinya di malam hari. Seringkali bantal tempat anak tidur di pagi hari menjadi basah atau bahkan basah.
3. Gangguan nafsu makan, penurunan berat badan. Seorang anak kecil berhenti menambah berat badan bahkan dengan nafsu makan normal.
4. Batuk kering. Limfadenopati tuberkulosis ditandai dengan batuk refleks, yang terjadi karena peningkatan kelenjar getah bening intrathoraks. Batuk yang tidak disertai dahak, memiliki karakter peretasan.

Sulit untuk menduga lesi kelenjar getah bening intrathoracic hanya dengan tanda-tanda klinis. Gejala-gejala dari bentuk penyakit ini tidak spesifik, mereka mudah bingung dengan tanda-tanda penyakit lainnya.

Tuberkulosis kelenjar getah bening intrathoracic

TBC milier

Bentuk ini berkembang dengan infeksi hematogen. Dalam hal ini, bakteri disebarkan ke seluruh tubuh dengan aliran darah melalui pembuluh darah. Organ yang berbeda dapat terpengaruh, paling sering lesi terlokalisasi di daerah paru-paru, saluran pencernaan dan sistem saraf.

Penyakit ini berkembang secara akut. Gejala-gejala berikut muncul:

1. Peningkatan tajam dalam suhu tubuh. Terjadi demam, dengan kenaikan suhu hingga 38-40 ° C.
2. Kesadaran. Terwujud dalam bentuk kelesuan, kelesuan, secara berkala ada kehilangan kesadaran. Awalnya, lekas marah dapat terjadi.

Lebih lanjut, gejalanya tergantung pada bentuk tuberkulosis milier, yaitu pada lokalisasi lesi. Ketika lesi hematogen paru-paru terjadi batuk, sesak napas, kulit pucat atau biru (terutama selama latihan).

Kerusakan tulang

TBC tulang pada masa kanak-kanak berkembang secara bertahap. Pada awal penyakit, muncul gejala-gejala non-spesifik. Anak mengalami demam tinggi, lesu, nafsu makan menurun, berkeringat. Terhadap latar belakang gejala umum, ada tanda-tanda kerusakan tulang. Mereka memiliki manifestasi berikut:

• rasa sakit di daerah yang terkena;
• pelanggaran fungsi anggota tubuh: ketidakmampuan untuk menekuk atau meluruskan anggota badan, untuk membuat gerakan lain;
• kemerahan lokal, bengkak.

Tulang apa saja bisa terkena serta tulang belakang. Dengan kekalahan tulang belakang, postur terganggu, rasa sakit di punggung muncul.

Meningitis tuberkulosis

Terutama berbahaya pada anak-anak adalah perkembangan meningitis. Penyakit ini ditandai oleh peradangan pada meninges karena masuknya mikobakteri. Meningitis terjadi dengan tajam, gejala penyakit tampak akut. Formulir ini dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

1. Sakit kepala Anak-anak yang lebih tua mengeluh sakit di kepala, sering meremas, penuh dengan karakter. Pada anak yang lebih kecil, ini mempengaruhi perubahan perilaku. Terwujud dalam bentuk tangisan konstan, tangisan nyaring.
2. Intoleransi terhadap rangsangan eksternal. Si anak bereaksi menyakitkan terhadap suara keras, cahaya terang, bau yang kuat.
3. Muntah. Terjadi karena peningkatan tekanan cairan serebrospinal. Muntah sering tunggal, tidak membawa kelegaan, tidak berhubungan dengan asupan makanan.

Pada pemeriksaan, ditentukan gejala meningeal positif. Ada juga tanda-tanda infeksi umum yang merupakan karakteristik dari sebagian besar bentuk TB. Suhu tubuh naik, ada kelemahan umum, kelelahan. Anak menjadi lamban, terhambat, gejala gangguan kesadaran dapat diamati.

Indikator diagnostik

Semua metode yang digunakan untuk menentukan penyakit pada anak-anak dibagi menjadi instrumen dan laboratorium. Dengan bantuan studi instrumental dapat menentukan keberadaan proses patologis dan lokalisasi TBC. Pilihan metode tergantung pada gejala klinis penyakit. Penelitian laboratorium bertujuan mengidentifikasi penyebab, yaitu untuk mengkonfirmasi etiologi TB. Studi-studi berikut digunakan:

1. Tinjau foto rontgen dada. Ini digunakan untuk dugaan TB paru. Memungkinkan Anda mengonfirmasi keberadaan patologi, menentukan lokalisasi, serta bentuk penyakit.
2. Pemeriksaan mikroskopis. Ini adalah metode laboratorium. Sputum paling sering digunakan untuk analisis, lebih jarang cairan biologis lainnya (urin, feses, cairan serebrospinal). Bahan diperiksa di bawah mikroskop, ini memungkinkan untuk mendeteksi mikobakteri.
3. Menabur Penelitian laboratorium lain yang digunakan untuk mengkonfirmasi etiologi penyakit TB. Bahan (dahak, urin, cairan serebrospinal) ditaburkan di media khusus.
4. Tusukan tulang belakang. Ini diresepkan di hadapan gejala meningitis. Metode ini memungkinkan untuk mengkonfirmasi diagnosis, serta untuk mencurigai etiologi peradangan.

Ada juga metode skrining diagnostik. Mereka digunakan untuk menjangkau khalayak luas ketika gejala penyakit belum tersedia. Pilihan metode tergantung pada usia anak. Untuk anak-anak kecil, tes Mantoux digunakan, untuk anak-anak yang lebih besar (setelah usia 15 tahun) mereka menggunakan fluorografi.

Teknik skrining penting untuk deteksi dini penyakit. Mereka memiliki konten informasi yang rendah, sehingga mereka hanya memungkinkan untuk mencurigai adanya patologi.

Selanjutnya membutuhkan penggunaan studi yang lebih sempit dan lebih spesifik.

TBC di masa kanak-kanak memiliki fitur klinis sendiri. Seringkali penyakit tidak menunjukkan gejala khusus, yang membuat diagnosis sulit. Pada gejala pertama penyakit, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter, yang akan menentukan kebutuhan untuk pemeriksaan lebih lanjut. Peran penting dalam diagnosis dan inisiasi terapi dini dimainkan dengan metode skrining - tes Mantoux dan fluorografi.