Kanker paru-paru pleura

Kanker paru-paru pleura adalah proses onkologis yang mempengaruhi lembar parietal dan visceral dari membran serosa paru-paru. Jenis kanker ini ditandai dengan intensitas dan rasa sakit hebat yang terjadi pada tahap awal. Untuk diagnosis penyakit menggunakan x-ray dan sejumlah tindakan tambahan.

Tentang penyakitnya

Penyakit ini tidak dapat diwariskan, kasus-kasus diagnosis kanker paru-paru paru jarang terjadi. Kelompok risiko mencakup terutama orang tua, remaja dan remaja. Ketika patologi ditemukan pada wanita, prognosisnya lebih menguntungkan daripada pria. Ini terkait dengan merokok dan konsumsi alkohol.

Karena diagnosa yang terlambat, penyakit ini sering berakhir dengan kematian, itu juga karena perjalanan penyakit yang cepat, tetapi kanker pleura tidak dianggap sebagai penyakit yang tidak dapat disembuhkan.

Klasifikasi kanker rongga dada

Kanker pleura dibagi menjadi primer dan sekunder, tergantung pada bentuknya. Sebagai aturan, perubahan fibrosa menang, bentuk epitel jarang. Kanker sekunder dibagi menurut metode transfer metastasis:

implantasi - sel kanker ditransfer dari organ lain yang terkena;
limfogen - metastasis berasal dari getah bening;
hematogen - metastasis memasuki sistem pernapasan dengan aliran darah.

Menurut klasifikasi internasional penyakit ini dibagi menurut karakteristik tertentu, digabungkan ke dalam kelompok:

ukuran dan lokasi tumor;
dengan kanker sekunder dengan jumlah segel;
tahapan pengembangan onkologi;
adanya metastasis;
indeks pemeriksaan histologis - campuran, epiteloid, sarkoma.

Kanker pleura dibagi menjadi beberapa tahap tergantung pada patogenesisnya:

0 - pada tahap ini, penyakit tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun, lesi tidak terlihat pada gambar X-ray atau X-ray;
1 - fokus terbentuk, terbatas pada lokasinya;
2 - sel kanker menyebar ke membran serosa, berkontribusi pada munculnya gejala pertama, yang biasanya tidak menarik perhatian karena tidak spesifik;
3 - sering pada tahap ini, kanker pleura didiagnosis, gejalanya sudah diucapkan, tahap ketiga masih membutuhkan perawatan bedah, tetapi perubahannya tidak dapat diubah;
4 - tahap kanker ini tidak dapat disembuhkan, bentuk terabaikan tidak dapat dioperasi, penyebaran metastasis dalam tubuh, pasien mengalami sakit parah yang dapat diatasi dengan obat-obatan, tetapi prognosis negatif - mematikan.

Tergantung pada stadium penyakit, jenis terapi tertentu diterapkan. Jika memungkinkan, operasi dilakukan.

Penyebab Kanker Pleural

Alasan utama untuk pengembangan onkologi pleura adalah menghirup debu asbes untuk waktu tertentu. Manifestasi patologi terjadi setelah 20 tahun atau lebih. Selain penyebab utama, ada yang lain:

kontak berkepanjangan dengan karsinogen kimia;
paparan radiasi dosis tinggi;
infeksi dengan virus SV40, yang merupakan bagian dari vaksin polio pada tahun-tahun sebelumnya.

Penyakit ini ditandai dengan perkembangan yang cepat, hingga stadium keempat, tumor bisa tumbuh dalam dua tahun. Jika dimungkinkan untuk mendeteksi degenerasi sel normal menjadi sel kanker dan menjalani terapi yang diperlukan, ini mungkin memiliki prognosis yang menguntungkan dalam pengobatan. Kesulitannya adalah bahwa tanda-tanda kanker pleural mungkin sudah muncul dalam bentuk lanjut. Masa hidup pasien dalam kasus ini mungkin terbatas hingga beberapa bulan. Pada kanker radang paru-paru, prognosis pengobatan tergantung pada tahap di mana penyakit itu terdeteksi.

Gejala

Fase-fase awal penyakit memiliki perjalanan yang laten, gejala pertama sering muncul sudah dalam bentuk yang terabaikan. Kadang-kadang onkologi ditemukan secara kebetulan, dalam gambar fluorografi, yang diadakan setiap tahun. Tumor yang berkembang terlihat seperti bintik atau benjolan, tanpa tanda-tanda eksternal.

Gejala-gejala pertama, yang dianggap mengkhawatirkan dan memerlukan kunjungan ke dokter, adalah sebagai berikut:

rasa sakit intermiten ketika bernapas di area paru-paru dari sisi di mana patologi berkembang;
sensasi terbakar di dada;
batuk tidak produktif persisten;
napas pendek, terutama dengan olahraga;
kenaikan suhu;
kelemahan umum, kelelahan;
penurunan berat badan yang drastis.

Gejala-gejala ini dapat dikaitkan dengan banyak penyakit pada sistem pernapasan dan kardiovaskular, mereka dapat bermanifestasi berbeda pada setiap orang, dan karena itu sering tetap tidak diindahkan.

Setelah beberapa waktu, tanda-tanda kanker yang terlambat muncul:

peningkatan denyut jantung;
kesulitan bernapas dan menelan;
nyeri konstan di area paru yang terkena, merengek;
batuk dapat menyebabkan dahak dengan darah.

Diagnostik

Obat hari ini memiliki kemampuan untuk mendiagnosis kanker radang selaput dada pada tahap awal dan mengobatinya dengan prognosis positif. Sejumlah penelitian digunakan untuk diagnosis:

rontgen dada memberi gambaran tentang adanya nodus atau fokus pada jaringan perifer paru-paru;
MRI paru memungkinkan Anda untuk menentukan lokalisasi tumor yang lebih akurat;
tusukan pleura diambil untuk mendeteksi sel-sel kanker;
Ultrasonografi dapat mendeteksi segel di jaringan pleura dan melakukan biopsi;
sitologi efusi pleura berkontribusi terhadap diagnosis;
morfologi spesimen biopsi menegaskan keganasan proses;
pleuroskopi memungkinkan Anda untuk memeriksa pleura secara visual dan meresepkan metode perawatan yang efektif;
bronkoskopi dilakukan untuk menyingkirkan onkologi bronkial.

Sebagai tambahan untuk studi spesifik, tes darah ditentukan untuk pasien untuk menentukan kondisi pasien dan keberadaan penyakit lain dengan indikator.

Pengobatan untuk kanker radang selaput dada

Metode pengobatan radikal seperti radiasi, kemoterapi, operasi hanya digunakan jika kanker tidak menyebar ke jaringan tetangga. Prognosis pengobatan tergantung pada banyak faktor, setiap jenis terapi diterapkan jika ada indikator tertentu:

jika kanker dapat dioperasi, dengan operasi mengangkat jaringan pleura dan bagian paru-paru yang terkena, kadang-kadang ada kebutuhan untuk reseksi total paru-paru, seringkali setelah operasi semacam itu orang hidup tidak lebih dari dua tahun;
kemoterapi dapat menghancurkan sebagian besar sel kanker, tetapi memiliki efek buruk pada keadaan tubuh dan membutuhkan banyak kekuatan pemulihan, tidak berlaku pada setiap tahap penyakit;
iradiasi sel kanker memperlambat pertumbuhan mereka dan membantu mengurangi ukuran tumor, diindikasikan untuk digunakan pada tahap awal penyakit, dengan proses yang luas tidak berpengaruh.

Perawatan kombinasi membawa hasil yang baik, tetapi memiliki banyak kontraindikasi, dan tidak berlaku untuk beberapa pasien. Seringkali, setelah menjalani perawatan, kambuh terjadi. Jika sudah tidak mungkin untuk membantu pasien, dokter mengarahkan terapi untuk menghilangkan rasa sakit dan kondisi pasien.

Pencegahan Kanker Pleural

Penyebab kanker pleural paling sering disebabkan oleh kontak dengan asbes, oleh karena itu dianjurkan untuk mengeluarkannya. Dalam hal ini, adalah mungkin untuk menghindari modifikasi sel-sel jaringan pleura. Jika arahan profesional tidak memungkinkan untuk mengecualikan kontak dengan asbes, Anda harus menggunakan peralatan pelindung - masker gas dan respirator.

Selain itu, ahli paru merekomendasikan untuk mengamati pengaturan tidur dan istirahat, untuk mematuhi nutrisi yang tepat, untuk menghentikan kebiasaan buruk dan memperkuat fungsi pelindung tubuh. Setiap orang harus menjalani pemeriksaan kesehatan tahunan dan fluorografi.

Semua yang perlu Anda ketahui tentang kanker radang selaput dada

Kanker pleura (mesothelioma) ganas. Tumor ini ditandai oleh perkembangan agresif dan metastasis dini. Perkembangan patologi kanker di paru disertai dengan sesak napas yang parah dan rasa sakit yang hebat. Dengan mesothelioma, prognosisnya sangat buruk: harapan hidup 90% pasien adalah 10-15 minggu.

Konten

Fitur kanker radang selaput dada

Kanker pleura adalah tumor ganas yang tumbuh dari jaringan paru-paru parietal dan visceral. Tumor jenis ini jarang terjadi. Kanker pleura didiagnosis pada 15-20 pria per juta orang, pada wanita - 3 per juta. Yang terakhir memiliki prognosis yang lebih baik daripada yang sebelumnya. Tingkat kelangsungan hidup terbaik ditunjukkan oleh wanita yang tidak merokok di bawah usia 55 tahun.

Orang lanjut usia berisiko terkena kanker radang selaput dada. Pertumbuhan tumor bukan karena kecenderungan genetik.

Kanker pleura adalah primer dan sekunder. Tergantung pada sifat pertumbuhan, tumor dibagi menjadi lokal dan difus. Jenis primer jarang terjadi: tumor didiagnosis pada 0,3% pasien dengan kanker.

Jenis kanker sekunder berkembang karena metastasis tumor lainnya. Sel-sel ganas menembus pleura dari organ dan jaringan di sekitarnya (jalur implan), melalui sistem darah (hematogen) atau limfatik (limfogen).

Klasifikasi

Kanker pleura diklasifikasikan menurut ukuran dan lokasi tumor, jumlah segel (pembagian ini berlaku untuk tumor sekunder), tahap perkembangan, ada / tidaknya metastasis.

Mesothelioma dibedakan menjadi kelompok yang terpisah tergantung pada struktur histologis. Menurut indikator ini, tumor adalah epitel (terjadi pada 50-70% pasien), campuran (20-25%) dan tipe sarkoma (7-20%).

Perkembangan mesothelioma terjadi dalam beberapa tahap, ditandai dengan gambaran klinisnya sendiri:

Tahap 0 (Tx-T0). Pertumbuhan kanker tidak disertai dengan gejala.
Tahap 1 (T1). Sel-sel ganas menyebar melalui jaringan pleura parietal.
Tahap 2 (T2). Tumor kanker mempengaruhi jaringan diafragma, mediastinal, parietal dan zona visceral. Pada tahap ini, perkecambahan mesothelioma di paru dimungkinkan.
Tahap 3 (T3). Kanker menyebar ke jaringan-jaringan jaringan mediastinum, fasia intrathoracic, pericardium, otot-otot dinding dada dan dalam ruang interkostal.
Tahap 4 (T4). Sel-sel ganas menginfeksi sisi berlawanan dari paru-paru dan menembus organ dan jaringan yang jauh. Pada tahap ini, kanker rongga dada tidak bisa dioperasi.

Menurut topik

Bagaimana mencegah perkembangan blastoma pleuropulmonary pada anak-anak

Victoria Navrotskaya
Diterbitkan 18 Februari 2019

Taktik pengobatan mesothelioma tergantung pada tahap perkembangan proses tumor saat ini.

Karena fakta bahwa kanker rongga dada berkembang pesat, interval waktu antara T1 dan T4 jarang melebihi 1 tahun.

Alasan

Hubungan antara pertumbuhan kanker pleura dan inhalasi debu asbes telah ditetapkan. Faktor ini menyebabkan munculnya tumor pada 70% pasien. Kontak dengan crocidolite, amosite dan chrysolite sangat berbahaya.

Debu asbes tidak segera memicu transformasi sel. Tumor ganas berkembang dalam 20-50 tahun setelah kontak dengan iritan. Kelompok risiko untuk mesothelioma termasuk orang yang bekerja di pertambangan, konstruksi dan industri lain yang menggunakan asbes.

Di antara kemungkinan penyebab kanker pleural adalah merokok dan virus SV40. Yang terakhir ini sebelumnya merupakan bagian dari vaksin polio.

Sebagian besar pasien memiliki pertumbuhan mesothelioma yang difus, akibatnya sel-sel kanker menyebar melalui pleura dan memasuki sistem limfatik.

Menurut topik

Semua yang perlu Anda ketahui tentang kanker payudara

Maxim Dmitrievich Gusakov
Diterbitkan 3 September 2018, 7 November 2018

Perkembangan tumor disertai dengan pembentukan beberapa node yang menginfeksi lembaran paru-paru. Yang terakhir, karena efek sel-sel ganas, bergabung bersama, yang menyebabkan pelenyapan rongga pleura.

Dengan tidak adanya proses ini, akumulasi eksudat serosa terjadi (pleuritis serosa terjadi).

Gejala

Tidak seperti kanker lain di mesothelioma, gejala yang diucapkan terjadi lebih awal. Pada tahap awal perkembangan, neoplasma pasien terganggu oleh rasa sakit dan nyeri yang terus-menerus selama bernafas. Ketidaknyamanan dirasakan oleh paru-paru yang terkena.

Seiring waktu, sindrom nyeri menjalar ke korset bahu dan skapula. Selama periode ini, miosis dan ptosis berkembang, dan pupil tidak lagi merespons secara normal terhadap cahaya (sindrom Horner).

Ketika eksudat serosa menumpuk dan tumor tumbuh, paru-paru bergeser ke samping. Karena itu, patensi pada bronkus terganggu, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk sesak napas dan batuk tidak produktif. Perkembangan proses tumor menyebabkan pergeseran trakea ke arah lain. Eksudat serosa memperoleh sifat hemoragik, karena itu, setelah mengeluarkan cairan, yang terakhir cepat kembali.

Mengalir, meremas sedikit jaringan dan organ yang terletak di dada. Ini mengarah pada perkembangan sindrom vena cava superior. Kompresi juga memicu takikardia (denyut nadi cepat) dan munculnya bekuan darah dalam pengeluaran cairan batuk.

Perkembangan proses tumor juga disertai dengan penurunan kondisi umum pasien, penurunan berat badan yang tajam, dan peningkatan suhu. Karena dislokasi trakea, ada masalah dengan menelan makanan.

Sifat gambaran klinis pada kanker sekunder pleura dilengkapi dengan gejala, yang ditentukan tergantung pada lokasi tumor lainnya.

Diagnostik

Jika Anda mencurigai bahwa mesothelioma merupakan tindakan diagnostik yang penting adalah persiapan anamnesis. Dokter membuat asumsi pertama tentang sifat tumor jika pasien mengklaim pernah melakukan kontak dengan asbes di masa lalu.

Kanker pleura didiagnosis berdasarkan hasil yang diperoleh selama pemeriksaan komprehensif. X-ray dada mengungkapkan tumor, lokasi dan sifat tumor.

Computed tomography diresepkan untuk penilaian mesothelioma yang lebih rinci. Dengan bantuan CT, prevalensi kanker menjadi jelas. Prosedur ini melengkapi MRI, yang memungkinkan untuk mendeteksi keberadaan metastasis di jaringan dan organ yang berdekatan.

Ultrasonografi memungkinkan Anda untuk mendiagnosis efusi pleura. Dengan tidak adanya yang terakhir, mesothelioma diindikasikan oleh adanya penebalan kental dari jaringan yang terkena.

Menurut topik

Apa saja gejala tumor trakea?

Maxim Dmitrievich Gusakov
Diterbitkan 3 September 2018 12 November 2018

Hasil yang lebih akurat diperoleh dengan biopsi efusi pleura (pleuroskopi). Setelah prosedur, bahan tersebut harus melalui pemeriksaan morfologi, dengan bantuan tumor kanker yang terdeteksi.

Mesothelioma dibedakan dari neoplasma di bronkus. Untuk tujuan ini, bronkoskopi dan lavage bronchoalveolar ditugaskan (membantu mengidentifikasi partikel debu asbes).

Perawatan

Perawatan untuk mesothelioma sebagian besar kompleks, yang seringkali termasuk pembedahan. Namun, bahkan terapi yang tepat tidak dapat melindungi pasien dari kekambuhan.

Untuk tumor lokal, pleuropneumoectomy digunakan. Metode ini jarang terpaksa karena kinerja yang rendah. Selama pleuropneumoectomy, ahli bedah mengangkat paru-paru yang terkena, sebagian dari jaringan perikardial dan difraksi. Prognosis kelangsungan hidup dalam 2 tahun pertama setelah intervensi tersebut adalah 85-90%.

Pneumoectomy ekstrapleural (EEP) dianggap sebagai pengobatan yang lebih efektif. Operasi semacam itu ditandai dengan trauma yang rendah. Dengan EEP, dokter mengangkat bagian yang terkena dari pleura parietal dan jaringan paru-paru tempat sel-sel ganas menyebar. Setelah operasi, volume eksudat serosa berkurang pada 98% pasien dan gejala tumor kanker menghilang.

Untuk meningkatkan kondisi pasien dan memfasilitasi perkembangan tumor, terapi radiasi ditentukan. Metode ini membantu mengembalikan fungsi menelan, meredakan rasa sakit, dan menekan napas pendek yang kuat. Namun, terapi radiasi tidak mampu menghentikan perkembangan proses tumor. Karena itu, harapan hidup setelah perawatan tersebut tidak berubah.

Pada kanker pleura yang tidak dapat dioperasi (pada 4 tahap perkembangan), pemotong unggas talek digunakan. Metode terapi paliatif ini melibatkan pengangkatan sebagian eksudat serosa, yang terakumulasi dalam rongga pleura. Talk plevodrez efektif pada 80-100% kasus.

Dengan keruntuhan paru-paru yang tetap atau penyebaran sel kanker yang luas, shunting diindikasikan. Prosedur ini memberikan hasil positif pada 95% kasus.

Kemoterapi untuk mesothelioma digunakan baik secara terpisah maupun sebagai bagian dari perawatan kompleks. Teknologi modern memungkinkan untuk memiliki efek yang ditargetkan pada kanker. Untuk tujuan ini, persiapan dimasukkan ke dalam rongga pleura, dengan bantuan yang volume eksudat serosa berkurang. Dalam pengobatan mesothelioma juga digunakan obat-obatan berdasarkan platinum, yang memperlambat pertumbuhan neoplasma ganas.

Dalam kasus kanker epitel pleura dan tidak adanya metastasis, kemoterapi memberikan hasil positif. Harapan hidup pasien dalam kondisi seperti itu adalah 5 tahun.

Di antara metode pengobatan mesothelioma yang kurang umum adalah terapi fotodinamik. Yang terakhir memberi banyak efek samping.

Kanker pleura

Kanker pleura adalah lesi ganas pada jaringan yang membentuk lapisan luar paru-paru. Di antara semua kanker membran pleura, 75% menjadi mesothelioma. Dalam hampir semua kasus, penyebab tumor ini adalah paparan asbes, uap yang menyebabkan perubahan inflamasi dan cicatricial pada jaringan pleura.

Klinik terkemuka di luar negeri

Gejala Kanker Pleural

Tanda-tanda mesothelioma termasuk batuk kering persisten, hemoptisis, sesak napas, dan disfagia (kesulitan menelan). Ada empat tahap kanker pleura, yang mencirikan prevalensi proses patologis. Pada banyak pasien, gejala penyakit muncul pada stadium III-IV.

Asbestos dapat memicu pembentukan cairan berlebih di antara dua lapisan pleura. Bahkan sejumlah kecil getah bening di rongga pleura menyebabkan gangguan fungsi pernapasan dan munculnya nyeri dada ketika batuk atau mengambil napas dalam-dalam.

Gejala utama kanker radang selaput dada:

Batuk kering yang persisten, bercampur darah.
Sesak nafas, yang terjadi bahkan tanpa adanya aktivitas fisik.
Nyeri di daerah punggung bawah atau dada yang sifatnya spontan.
Nyeri selama inhalasi dan pernafasan.
Terbentuknya kesulitan menelan.
Pembengkakan berlebihan di malam hari dan demam.
Penurunan berat badan yang tiba-tiba.
Sindrom Kelelahan Kronis.

Diagnosis kanker radang paru-paru

Mesothelioma biasanya mempengaruhi dua lapisan pleura (parietal dan visceral). Dalam hal pembentukan tumor primer pada salah satu membran, maka segera proses tersebut menyebar ke semua elemen organ. Neoplasma pleura juga dapat menyebar ke diafragma, dinding dada, dan juga menyebabkan kanker paru-paru. Jika patologi ditentukan dalam pembuluh limfatik, maka kita harus mengharapkan munculnya metastasis di organ dan sistem tubuh yang jauh.

Kesulitan mendiagnosis kanker jaringan pleura terletak pada kesamaan gejala dan lokasi dengan neoplasma paru-paru. Untuk penentuan utama penyakit, penting untuk memastikan riwayat penyakit (adanya faktor produksi yang berbahaya).

Dalam praktik medis, torakoskopi banyak digunakan untuk menentukan jenis tumor, yang memungkinkan Anda untuk memeriksa rongga dada pasien secara visual dengan alat optik.

Dalam perjalanan pemeriksaan rutin, pemeriksaan x-ray dilakukan pada pasien dengan neoplasma pleura. Setelah mengevaluasi hasil gambar sinar-X, ahli onkologi mempelajari distribusi dan lokalisasi proses patologis.

Tahap akhir diagnosis adalah pemeriksaan sitologis bahan biologis yang diambil dari area jaringan yang terkena. Menurut hasil biopsi, dokter menentukan afiliasi jaringan tumor, tahap perkembangan onkologi, dan volume jaringan yang terkena.

Pengobatan kanker pleura

Bergantung pada penyebaran proses kanker, untuk perawatan kanker radang selaput dada, dokter menggunakan:

Metode pengobatan radikal yang ditujukan untuk menghilangkan jaringan yang dimodifikasi secara lengkap.
Terapi paliatif, intinya adalah menghilangkan gejala penyakit tertentu untuk meningkatkan kualitas hidup pasien kanker.

Juga, untuk pengobatan kanker radang selaput dada, dokter menggunakan:

Opsi perawatan ini dianggap sebagai metode terapi yang paling umum, yang dapat dilakukan dengan menggunakan:

Pleuroectomy - operasi untuk mengangkat tumor dan pleura paru.
Pneumonektomi ekstrapleural, yang dirancang untuk menghilangkan kanker pada pleura, paru-paru, diafragma, dan membran jantung.

Kemoterapi:

Efek obat pada sel kanker dimungkinkan dengan meminum obat sitostatik kompleks yang menyebabkan penghancuran neoplasma ganas.

Selama metode pengobatan ini, efek terapeutik dicapai melalui penggunaan radiasi yang sangat aktif, yang dapat mengurangi ukuran tumor. Salah satu jenis paparan radiasi paling efektif dalam onkologi modern adalah modulasi intensitas x-ray.

Penelitian terbaru di bidang bedah onkologi membuktikan kelayakan menggunakan metode gabungan untuk mengobati mesothelioma, yang meliputi pembedahan (pengangkatan tumor ganas), terapi radiasi (mengurangi risiko kekambuhan) dan kemoterapi untuk mencegah metastasis jauh.

Pleuritis paru dalam onkologi - penyebab, gejala dan pengobatan

Pleuritis paru dalam onkologi cukup umum. Terutama sering penyakit ini berkembang sebagai efek samping pada tahap terakhir atau tahap kedua dari kanker paru-paru, atau organ lain yang berdekatan dengan rongga dada. Secara umum, radang selaput dada dianggap sebagai pengembangan proses inflamasi lembaran pleura.

Sebagai aturan, dua area pleura meradang sekaligus: selembar yang membungkus paru-paru dan selembar yang melapisi permukaan rongga dada. Perkembangan radang pleura tergantung pada bagian rongga dada mana yang dipengaruhi oleh sel kanker. Dalam hal ini, radang selaput dada dibagi menjadi dua jenis, yang ditandai dengan sejumlah perbedaan dalam perjalanan penyakit:

Pleuritis eksudatif. Jenis radang pleura berkembang di hadapan kanker paru-paru. Ini terjadi dalam kasus-kasus di mana kekalahan pembentukan ganas paru-paru begitu luas sehingga meluas ke seluruh rongga dada. Perjalanan radang selaput dada eksudatif diekspresikan oleh gambaran klinis akut. Di rongga pleura, cairan terakumulasi secara aktif, yang hanya dapat dihilangkan dengan metode operasi, dengan operasi dengan pembentukan sistem drainase. Akumulasi cairan di dalam dada akibat pelanggaran proses drainase limfatik. Itu terjadi pada tahap ketika kelenjar getah bening di mediastinum dipengaruhi oleh sel-sel kanker dan tidak lagi dapat melakukan fungsi sebelumnya.
Pleurisy berserat. Lebih dikenal dengan pleurisy kering. Ini berbeda dari jenis peradangan pleura eksudatif oleh fakta bahwa selama perkembangannya tidak ada pembentukan cairan dalam rongga dada yang diamati. Dengan penyakit ini, hanya daun pleura yang dipadatkan, dan fibrin terakumulasi di dalam dada.

Jenis radang selaput dada ditentukan oleh dokter yang menghadiri selama pemeriksaan dan pengiriman sejumlah tes.

Penyebab radang selaput dada onkologis

Dalam semua kasus, dan tanpa kecuali - pleuritis onkologis berasal dari metastasis sel-sel ganas di luar batas sistem paru. Penyebaran metastasis di luar paru-paru dipersulit oleh kekhasan struktur organ ini. Setelah meningkatkan jumlah sel kanker di dalam paru-paru, pleura menjadi penghalang alami untuk perluasan lebih lanjut jaringan sehat oleh tumor.

Dengan perkembangan kanker, kondisi lembaran pleura diperburuk. Ketika diagnosis terlambat atau terapi medis tidak memadai, radang pleura memasuki tahap awal kanker jaringan pleura. Dalam hal ini, semua tahap onkologi rongga dada terjadi beberapa kali lebih cepat daripada yang dapat diamati dengan perkembangan onkologi primer.

Cukup sering, bahkan ahli onkologi yang berpengalaman merasa sulit untuk mendiagnosis tahap proses tumor yang terjadi pada lembaran pleura. Alasan untuk ini adalah beberapa faktor sekaligus:

Tubuh sudah melemah selama perang melawan kanker primer.
Terdapat metastasis yang konstan pada rongga dada, sehingga gambaran klinis perkembangan kanker pleura terlihat kabur karena terlalu banyak sel kanker, yang meningkat setiap hari dengan intensitas yang cukup besar.
Area kerusakan besar pada rongga dada.

Sebagai aturan, proses-proses seperti itu dalam pleura adalah karakteristik yang sudah pada tahap terakhir kanker. Kanker pleura masih merupakan penyakit langka, dan disebut jaringan pleura mesothelium.

Penyakit onkologis yang berkontribusi pada pengembangan radang selaput dada

Dalam praktik medis, tercatat bahwa radang paru-paru paling sering terjadi dalam kondisi ketika pasien menderita onkologi:

Kelenjar susu Dalam hal ini, tumor sangat dekat dengan rongga pleura. Dalam proses metastasis, sel-sel kanker hematogen sangat cepat mencapai paru-paru dan lembaran pleura.
Paru-paru. Jenis kanker ini adalah pemimpin di antara penyebab perkembangan proses inflamasi di pleura. Hampir selalu berakibat fatal pada kanker paru disertai dengan radang selaput dada.
Ovarium. Radang selaput dada pada kanker ovarium terjadi pada wanita yang memiliki stadium kanker terakhir. Sel-sel kanker memasuki pleura bersama dengan aliran darah melalui pembuluh darah besar.

Yang jauh lebih jarang adalah perkembangan radang selaput dada pada tumor ganas di organ-organ berikut:

Perut
Usus besar.
Pankreas.
Dengan kanker kulit (melanoma).

Tentu saja, harus diingat bahwa setiap organisme adalah individu, dan apa yang bukan karakteristik dari satu pasien dapat menjadi norma bagi yang lain.

Gejala radang selaput dada

Awalnya, gejala radang selaput dada mungkin tidak signifikan dalam manifestasinya. Pasien mulai mengganggu batuk berkepanjangan yang kering. Pada saat yang sama, isi paru-paru tidak batuk. Lebih lanjut, ketika peradangan pada lapisan pleura berkembang dan cairan menumpuk, batuk meningkat, sesak napas muncul, yang dapat terjadi secara tiba-tiba ketika orang tersebut beristirahat.

Juga, pernapasan sesekali diamati pada saat-saat aktivitas fisik aktif.

Ketika volume cairan di rongga pleura mencapai puncaknya, pasien merasa diperas paru-paru. Dalam kondisi seperti itu, sesak napas menjadi perasaan konstan. Pasien dalam posisi horizontal merasakan hal ini paling akut, sehingga kebanyakan dari mereka mencoba untuk tidur dalam keadaan setengah duduk.

Kekurangan oksigen yang kronis menyebabkan edema kebiruan pada segitiga di area bibir dan hidung. Kelaparan oksigen konstan dari jaringan otak berkembang, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk pusing, mual, sakit kepala, pembuluh darah yang terletak di leher membengkak. Denyut nadi hampir secara konstan dipercepat, suhu tubuh naik, perkembangan proses keracunan di dalam tubuh diamati.

Gejala ini disertai dengan rasa sakit yang konstan di dada. Pada saat yang sama, sensasi menyakitkan meningkat dengan meningkatnya volume cairan di dalam rongga pleura. Semua gejala ini hanya menunjukkan bahwa kanker rongga dada sedang berkembang.

Kanker pleura

Kanker pleura (juga disebut mesothelioma) adalah tumor ganas dari jaringan yang melapisi rongga pleura. Dalam sejarah deskripsi patologi oleh spesialis dalam epidemiologi pertama kali diberikan pada tahun 1937.

Insiden jenis onkologi ini rendah. Peluang untuk sakit tidak diwariskan, jadi keturunan (kecenderungan) dalam formasi pada pleura tidak masalah. Pada pria, frekuensi oncopathology tersebut adalah 15-20 kali per juta orang, pada wanita - 3 per juta. Penyakit wanita memiliki prognosis yang lebih baik: kelangsungan hidup tertinggi tanpa kekambuhan diamati pada wanita yang tidak merokok yang beroperasi di bawah 55 tahun. Kanker pleura berkembang lebih sering pada orang yang lebih tua, meskipun remaja, anak laki-laki dan perempuan juga mungkin menderita, tetapi kasus seperti itu jarang terjadi.

Patologi paling sering berakhir dengan kematian karena keterlambatan deteksi dan dinamika cepat dari perjalanan penyakit: seseorang dalam 90% kasus meninggal 10-15 minggu setelah deteksi. Tetapi bahkan dengan tingkat kematian yang tinggi, kanker pleura dapat disembuhkan.

Jenis-jenis Kanker Pleural

Kanker pleura dibagi oleh dominasi bentuk epitel atau berserat. Ada dua jenis penyakit: primer dan sekunder. Tipe pertama jarang. Kanker sekunder pleura dapat muncul dalam tiga cara:

• implantasi - penyebaran sel kanker dari jaringan terdekat;
• limfogen - selama transfer metastasis oleh limfa;
• hematogen - saat mentransfer metastasis dengan aliran darah.

Klasifikasi Internasional TNM menyatukan kelompok sesuai dengan karakteristik patologi seperti:

• ukuran dan lokasi tumor;
• jumlah segel, jika itu adalah bentuk sekunder;
• tahap pengembangan;
• keberadaan metastasis;
• tipe histologis - epiteloid (50-70%), campuran (20-25%) dan sarkoma (7-20%).

Kanker pleura: gejala dan tanda dengan foto

Bantuan 24 jam dalam organisasi rawat inap dan perawatan di pusat-pusat federal Moskow.
Hubungi 8 (800) 350-85-60 atau isi formulir di bawah ini:

Onset kanker tidak menunjukkan gejala, tetapi berkembang dengan cepat. Pada banyak pasien, tanda dan gejala pertama hanya muncul pada 3-4 tahap patogenesis. Pada fase awal, prekursor hanya terlihat sebagai bintik dan benjolan pada radiograf. Tidak ada ruam pada kulit, patologi tidak memiliki tanda-tanda eksternal spesifik. Penyimpangan psikosomatik pada kanker pleura tidak diamati.

Dengan jenis oncopathology, ada ekskresi eksudat yang berlebihan di rongga pleura, serta meremas di dada, dengan mana semua gejala terkait. Manifestasi awal dipertimbangkan:

• rasa sakit ketika bernafas dari proses patologis (saat ini sakitnya tidak berlanjut);
• terbakar di dada;
• batuk kering;
• sesak napas;
• suhu tinggi;
• keluhan pasien terhadap kelemahan dan kelelahan kronis;
• penurunan berat badan.

Ini adalah gejala utama khas dari penyakit, meskipun perjalanannya pada orang yang berbeda mungkin spesifik, dan kecepatan prosesnya berbeda. Tanda-tanda awal kanker radang selaput dada yang paling terlihat sering diabaikan karena prevalensinya, sampai tubuh mulai mengalami perubahan yang jelas. Yang terakhir termasuk manifestasi seperti:

• batuk berdarah;
• denyut nadi cepat;
• rasa sakit yang tumpul dan sakit yang bersifat permanen;
• kesulitan menelan.

Meskipun gejalanya, mirip dengan peradangan pada sistem pernapasan, tumor kanker tidak menular dan tidak ditularkan oleh tetesan udara, atau dengan cara lain - bahkan ketika mengambil darah dari jari. Meskipun terkadang imunitas yang melemah memprovokasi perkembangan pneumonia.

Penyebab Kanker Pleural

Penyebab utama onkologi diketahui - faktor utama dalam penampilan penyakit ini adalah kontak dengan asbes, dan onkologi terbentuk hanya setelah selang waktu 20-50 tahun. Di Rusia, puncak dalam produksi dan penggunaan asbes diamati pada 1970-an - '90 -an, sehingga urgensi masalah akan meningkat selama 10-20 tahun lagi.

Karsinogen kimia lainnya, radiasi radiasi dapat menyebabkan kanker. Virus SV40 juga dianggap sebagai agen penyebab - gennya ditemukan pada 60% pasien. Sekarang mereka tidak dapat terinfeksi, tetapi pada awal 1960-an, itu adalah bagian dari serum polio.

Tahapan Kanker Pleural

Kanker pleura memiliki aliran yang cepat. Antara tahap nol dan keempat, durasinya hampir tidak satu hingga dua tahun, sehingga perlu untuk mengidentifikasi pada waktunya kerusakan sel-sel sehat dan transformasi mereka menjadi yang dimodifikasi. Pemeriksaan awal dan perawatan yang tepat waktu akan berkontribusi pada pemulihan, tetapi oncopathology dari pleura untuk waktu yang lama benar-benar tanpa gejala.

Fase patogenesis:

• Nol (0) - tidak ada kerugian. Foto-foto X-ray dan fluorografi pada periode ini akan menunjukkan kesehatan lengkap.
• Yang pertama (1) - bagian tengah muncul, tetapi lokasinya terbatas pada permukaan di dekat dinding.
• Kedua (2) - onkocell berkecambah di dalam membran serosa. Selama periode ini, gejala nonspesifik pertama kali muncul yang tidak menimbulkan kekhawatiran bagi orang itu sendiri, orang-orang di sekitarnya, atau dokter.
• Ketiga (3) - kanker pleura menyebar jauh ke dalam sistem tubuh. Biasanya saat ini diagnosis dibuat secara akurat. Kanker masih dapat dioperasi, namun pengaruhnya sudah tidak dapat diubah.
• Keempat (4) - tingkat kerusakan pada tubuh sedemikian rupa sehingga kanker pleura dianggap diabaikan, tidak dapat dioperasi dan sudah tidak dapat disembuhkan. Beberapa metastasis ditemukan di bagian tubuh yang jauh. Ini adalah tahap terakhir, di mana dokter hanya berusaha menghilangkan rasa sakit. Obatnya tidak berdaya di sini - pasien akan berakibat fatal.

Diagnosis Kanker Pleural

Dimungkinkan untuk mengidentifikasi kanker pleura dengan memperoleh dan membandingkan data laboratorium (gambar sitologi) dengan gambaran klinis, serta memeriksa riwayat profesional.

Diagnosis awal terdiri dari:

• tusukan pleural dengan ultrasound - menunjukkan adanya formasi;
• biopsi dan pemeriksaan yang ditargetkan, yang dilakukan dalam proses pleuroskopi.

Tes-tes ini menentukan apakah gejalanya merupakan akibat dari kanker rongga dada atau tumor jinak. Jika sitologi memberikan hasil positif, rontgen dan tomografi ditentukan:

• Rontgen paru-paru menunjukkan penebalan yang tidak merata;
• tomografi (CT, MRI, PET-CT) memberikan foto tiga dimensi di mana lokalisasi oncotics yang tepat dapat ditentukan.

Dalam perjalanan diagnosis, bronkoskopi kadang-kadang dilakukan untuk menghilangkan kecurigaan oncopathology dari bronkus, serta memeriksa keberadaan keracunan asbes. Hanya pemeriksaan komprehensif dan bantuan medis tepat waktu yang akan memberikan kesimpulan yang akurat.

Pengobatan kanker pleura

Tindakan radikal bertindak sebagai cara yang efektif hanya jika proses destruktif tidak mencakup sebagian besar jaringan di sekitarnya. Metode radikal adalah pembedahan, kemoterapi dan terapi radiasi.

Intervensi bedah memungkinkan untuk menyingkirkan jaringan degeneratif dan pleura, serta bagian dari sistem organisme yang sakit. Pada beberapa tahap patogenesis, tindakan radikal seperti itu dibenarkan, meskipun prostetik sering diperlukan setelahnya.

Kemoterapi - dampak berbagai obat, yang mengarah pada penghancuran sel kanker. Kemoterapi berbahaya bagi kesehatan, setelah itu Anda membutuhkan periode pemulihan yang panjang.

Terapi radiasi berarti penggunaan paparan radiasi yang ditargetkan, yang menghentikan pertumbuhan sel kanker dan kemudian mengurangi ukurannya.

Hasil maksimal dicapai oleh pasien yang menggunakan taktik kombinasi. Dia menunjukkan persentase kambuh terkecil ketika bagian sel yang hilang oleh ahli bedah memulai kembali proses. Tetapi metode ini tidak berlaku untuk semua: beberapa orang memiliki kontraindikasi untuk jenis efek tertentu.

Terapi paliatif digunakan ketika onkosit menangkap sebagian besar paru-paru, kantung jantung, lambung, dan secara aktif bermetastasis. Ini termasuk drainase rongga pleura, memperlambat eksudasi dan anestesi, yang seharusnya sangat membantu meringankan kondisi tersebut. Obat paliatif tidak bertujuan untuk pemulihan, karena tidak mungkin lagi. Terapi semacam itu hanya memperlambat pertumbuhan oncotik, tetapi jika Anda menolak dukungan medis dan tidak sembuh, hari-hari terakhir pasien akan berlalu dengan derita. Remisi sering tidak ada, kanker tidak berhenti.

Pernyataan terlambat dari diagnosis yang benar mengarah pada fakta bahwa pasien kehilangan kesempatan untuk bertahan hidup, dan langkah-langkah pendukung terhadap penyakitnya terdiri dari kebutuhan untuk minum obat penghilang rasa sakit sampai kematiannya. Memerangi kanker perlu dimulai segera setelah diagnosis dibuat, sementara kanker masih bisa dikalahkan.

Pencegahan Kanker Pleural

Karena etiologi kanker radang selaput dada pada 70% kasus tergantung pada kontak dengan asbes, disarankan untuk mengeluarkannya. Ini adalah tindakan pencegahan utama yang harus mencegah munculnya sel-sel yang berubah dalam tubuh. Jika Anda tidak dapat menghindari bekerja dengan produk yang mengandung asbes, Anda harus berhati-hati untuk mencegah debu asbes memasuki paru-paru. Masker gas atau respirator melindungi dari ini.

Rekomendasi umum dari ahli paru - untuk mematuhi mode tidur dan bangun yang normal, gaya hidup sehat, berhenti merokok dan kelelahan yang berlebihan. Bahkan dengan diagnosis positif pada non-perokok, prognosisnya lebih positif dan lebih mungkin untuk sepenuhnya menyembuhkan kanker radang selaput dada pada tahap awal. Fluorografi, kunjungan rutin ke dokter yang hadir, mengikuti rekomendasinya, pemeriksaan medis wajib dan nutrisi yang tepat, termasuk pencegahan terjadinya kanker.

Untuk membuat aplikasi untuk rawat inap, isi formulir

Radang selaput dada pada kanker paru-paru

Perilaku sel ganas tidak dapat diprediksi, dan radang selaput dada diamati pada hampir setengah dari pasien pada berbagai tahap perkembangan kanker paru-paru sel non-kecil (NSCLC). Pada adenokarsinoma paru-paru, frekuensi radang selaput dada mencapai 47%. Pada karsinoma sel skuamosa, mereka diamati pada 10% pasien. Pada kanker bronchio-alveolar, efusi pleura dapat berkembang pada awal penyakit atau menjadi satu-satunya manifestasi awal dari tumor ganas.

Penyebab radang selaput dada

Pada kanker paru-paru, radang selaput dada disebabkan oleh tiga mekanisme:

Gangguan aliran cairan akibat kerusakan pembuluh limfatik.
Blokade kelenjar getah bening keluar melalui saluran limfatik.
Cairan berkeringat dari jaringan paru rusak oleh tumor.

Dengan kanker paru-paru lanjut, kombinasi dari beberapa mekanisme dimungkinkan, tetapi, di sisi lain, efusi pleura juga dimungkinkan dengan tumor paru yang dapat dioperasi, pleura yang berdekatan atau tumbuh.

Karsinomatosis sejati pada pleura, ketika metastasis kanker terletak pada lembaran pleura, berkembang pada 49-80% pasien. Pada 20%, radang selaput dada metastasis dikombinasikan dengan metastasis intrapulmoner lainnya. Jarang efusi terjadi ketika kompresi vena cava superior dari kelenjar getah bening yang terkena kanker, eksudat mungkin bersifat inflamasi.

Apa sifat cairan, katakanlah hanya sitologi yang diperoleh dengan thoracocentesis - pengangkatan cairan dari paru-paru.

Apa itu radang selaput dada yang berbahaya?

Kehadiran efusi dalam rongga pleura memperburuk manifestasi klinis kanker paru-paru: sesak napas, batuk, kelemahan. Efusi jangka panjang dengan lapisan pleura masif sering menyertai nyeri, tetapi untuk tumor besar sindrom nyeri diekspresikan dengan lemah karena pembatasan refleks mobilitas dinding dada. Akumulasi eksudat di rongga menyebabkan kolaps (kompresi) paru-paru dan kompresi atelektasis (kegagalan ventilasi) tubuh. Ventilasi paru yang terganggu berkontribusi terhadap penyebaran bakteri dan virus dengan latar belakang kemacetan dan gangguan kekebalan tubuh.

Dalam beberapa kasus, gejala radang selaput dada terjadi secara bertahap, kadang-kadang setelah periode indisposisi umum dan demam jangka pendek, dihentikan oleh antibiotik. Meskipun pengamatan sistematis pada pasien onkologis, pada kebanyakan pasien radang selaput dideteksi pada tahap gejala klinis yang luas.

Yang utama dan berbahaya adalah perkembangan penyakit jantung paru-paru, karena organ mediastinum dipindahkan ke arah yang berlawanan, meningkatkan tekanan intrathoracic dengan gangguan aliran darah ke jantung.

Penghapusan cairan - thoracentesis

Cepat atau lambat, radang selaput dada menempatkan seseorang di tempat tidur karena meningkatnya gagal jantung-paru, meminimalkan kemungkinan perawatan diri. Dan kemudian muncul pertanyaan tentang evakuasi cairan dengan perawatan selanjutnya, yang bertujuan untuk meningkatkan kesejahteraan pasien dan memperlambat laju produksi eksudat.

Penghapusan kelebihan cairan hanya dilakukan dalam kondisi stasioner. Mungkin perlu beberapa prosedur, karena dimungkinkan pembentukan adhesi antara lembaran pleura dengan pembentukan "kantong" cair.

Torakosentesis yang berhasil tidak berarti penyelesaian pengobatan, perlu untuk memilih terapi simtomatik berkualitas tinggi yang bertujuan mengurangi gejala klinis penyakit dan komplikasinya, termasuk jantung, jika mungkin, terapi antitumor khusus. Pada tahap ini, memastikan kualitas hidup datang ke permukaan.

Tentang penyakitnya

Diagnosis tumor pleura

Para ilmuwan telah lama menetapkan bahwa perkembangan tumor pleura muncul dari inhalasi debu asbes. Jika memungkinkan, kontak apa pun dengan berbagai jenis asbes harus sepenuhnya dikecualikan. Perlu dicatat bahwa manifestasi tumor pleural dapat diamati bahkan beberapa dekade setelah kontak dengan debu asbes. Itulah sebabnya di banyak negara penggunaan materi ini dilarang oleh hukum. Kategori risiko mencakup semua orang yang bekerja di sektor konstruksi, tekstil, dan pertambangan.

Tumor ganas yang mempengaruhi pleura dan menyebabkan dokter berbicara tentang kanker bisa bersifat primer atau sekunder. Lesi primer: tumor mesothelial, di mana dominasi komponen fibrosa atau epitel dicatat. Dalam beberapa kasus, tumor tipe campuran mungkin muncul, yang akan mengandung tanda-tanda kanker dan sarkoma.

Kanker pleura berdasarkan jenis pertumbuhan dapat dibagi menjadi difus dan terlokalisasi. Kanker secara histologis diwakili oleh berbagai jenis mesothelioma. Onkologi primer pleura diamati pada 0,3% kasus dalam struktur onkopatologi. Tidak ada ketergantungan pada jenis kelamin dan usia yang ditemukan. Onkologi sekunder memiliki karakter metastasis yang jelas. Dalam kebanyakan kasus, pleura mengalami metastasis sebagai akibat dari onkologi kelenjar susu, ovarium, paru-paru, dan kelenjar tiroid.

Gejala

Kanker pleura dapat ditandai dengan perkembangan yang cepat. Dan ini tidak mengejutkan, karena setelah 10-15 minggu, biasanya, pasien meninggal.

Gejala pertama dari penyakit ini adalah: nyeri pada sisi paru yang terkena, kondisi subfebrile, batuk kering. Dalam kebanyakan kasus, rasa sakit itu mengganggu dan menyakitkan, sering diberikan pada tulang belikat dan lengan atas.

Pada jenis kanker paru-paru ini, terdapat akumulasi eksudat yang sistematis dan cukup cepat di zona pleura, yang menyebabkan sesak napas. Dalam kasus perkembangan thoracocentose, dokter mendiagnosis pleura yang tebal dan kental.

Juga, perkembangan manifestasi yang disebabkan oleh kompresi organ mediastinum. Onkologi tipe ini juga ditandai dengan perasaan lemah secara umum, anemia berat dan cachexia. Gejala mungkin bersifat individual dan spesifik, yang sangat mempersulit diagnosis onkologi. Kanker paru-paru jenis ini juga dapat muncul sebagai akibat dari merokok yang berkepanjangan. Itulah sebabnya banyak dokter sangat menyarankan untuk meninggalkan kebiasaan buruk ini.

Gambaran klinis dari tumor sekunder pleura adalah sebagai berikut: nyeri diamati pada sisi paru yang terkena, eksudat hemoragik terakumulasi secara aktif, pasien mengalami sesak napas parah. Gejala ini juga diperumit dengan gejala penyakit primer. Ngomong-ngomong, gejala penyakit primer sering menyebabkan pasien mati dengan cepat, tetapi sebagai aturan, seseorang meninggal karena tumor, karena perkembangan penyakit ini sangat cepat.

Diagnostik

Diagnosis tumor pleura paru didasarkan pada perbandingan riwayat dan presentasi klinis. Selain itu, dokter dapat meresepkan berbagai prosedur: x-ray, endoskopi, sitologi, studi morfologi. Jika ada kecurigaan mesothelioma pleura, perhatian khusus diberikan untuk mengklarifikasi sejarah, khususnya, kemungkinan kontak dengan debu asbes.

Rontgen paru-paru dengan tumor pleura memungkinkan mendeteksi penebalan tuberous (sifat difus atau fokus), sejumlah besar node di sepanjang pinggiran bidang paru-paru. MRI dan PET digunakan oleh dokter untuk mengklarifikasi lokasi dan kemungkinan penyebaran tumor pleura, mendeteksi infiltrasi dada dan patologi lainnya. Tomografi dan X-ray dapat dilakukan hanya setelah tusukan pleura dan pengangkatan eksudat sepenuhnya.

Pemeriksaan ultrasonografi pada zona pleura dapat mendeteksi efusi pleura. Jika tidak ada, maka penebalan pleura kental diamati. Tusukan pleura dan biopsi pleura paru dilakukan selama USG.

Studi morfologis dan sitologis dapat mengkonfirmasi diagnosis. Kanker pleura harus diidentifikasi pada tahap awal penyakit sehingga Anda dapat dengan cepat memulai pengobatan dan menghilangkan kemungkinan penyebarannya ke sistem dan organ lain.

Perawatan

Pengobatan kanker pleura

Jika lesi pleura parietal terdeteksi ketika tumor pleura terdeteksi, maka dokter akan melakukan pleurektomi. Dalam kasus di mana pleura viseral dipengaruhi, pleuropulmonektomi dilakukan. Jenis intervensi bedah ini sering dikombinasikan dengan reseksi organ yang terkena (paru-paru, tulang rusuk, perikardium) dengan penyelesaian wajib dari program radiasi dan kemoterapi pada periode pasca operasi. Dalam kebanyakan kasus, bahkan melakukan operasi radikal seperti itu tidak dapat menjamin kesembuhan yang sukses.

Sebagai aturan, diagnosis tumor pleura terjadi agak terlambat, oleh karena itu lesi dalam skala yang agak besar, oleh karena itu, dalam beberapa kasus, pembedahan tidak dapat membawa hasil positif. Jika operasi tampaknya tidak mungkin atau tidak berarti, maka para dokter beralih ke terapi radiasi dan polikemoterapi.

Bagian dari pengobatan tumor ini bersifat simptomatis. Ini terdiri dari melakukan tusukan pembongkaran, mengeringkan bidang pleural, memasukkan obat-obatan sitostatik ke dalamnya, dengan mana Anda dapat memperlambat akumulasi eksudat dan merangsang pelenyapan rongga. Selain itu, perlu untuk memperkenalkan dan membawa obat penghilang rasa sakit kepada pasien.

Perlu dicatat metode modern pengobatan tumor, yang sampai saat ini belum menerima banyak permintaan di dunia. Metode pengobatan semacam itu dapat dikaitkan imunoterapi, fotodinamik dan terapi gen.

Prognosis dan pencegahan

Prognosis penyakit tidak bisa disebut menguntungkan. Sebagai aturan, sebagian besar pasien meninggal dalam 10-20 minggu setelah mereka didiagnosis menderita kanker atau memiliki gejala pertama yang khas dan khas.

Kanker pleura harus mulai sembuh pada tahap pertama. Ini harus terjadi dengan metode multimoda, yang meliputi pleuropneumoektomi dengan kemoterapi lebih lanjut dan iradiasi pasca operasi. Dengan pendekatan ini, kelangsungan hidup 5 tahun dicapai pada hampir seperempat dari semua pasien. Hal utama adalah mendiagnosis kanker pada waktunya dan memulai perawatan segera. Pada kanker pleura, perhatian khusus harus diberikan pada lokalisasi dan distribusinya ke jaringan dan sistem yang berdekatan.

Pencegahan cukup sederhana - pengecualian lengkap dari kontak dengan bahan asbes. Jika kontak seperti itu seharusnya dilakukan, maka semua tindakan harus diambil (misalnya, memakai masker gas yang baik), yang akan mencegah masuknya debu asbes ke paru-paru. Selain itu, ahli paru merekomendasikan untuk sepenuhnya berhenti merokok. Penapisan tahunan populasi melalui fluorografi juga diperlukan.

Pleuritis paru dengan gejala onkologi

Radang selaput dada pada onkologi paru: deskripsi, penyebab, gejala dan pengobatan

Seringkali radang selaput dada bingung dengan kanker biasa. Kanker stadium 4 ditandai dengan adanya beberapa metastasis yang muncul di semua organ, termasuk paru-paru. Tumor ini menyebabkan pembengkakan jaringan dan kesulitan bernafas.

Radang selaput dada dalam onkologi dapat dideteksi lebih awal. Itu muncul dalam situasi berikut:

Terjadi akibat komplikasi pasca operasi setelah pengangkatan bagian paru-paru. Kadang-kadang radang selaput dada menjadi konsekuensi dari kemoterapi.
Jika tumor awalnya terletak di kelenjar getah bening, maka pada saat pertumbuhannya, cairan akan mulai menumpuk di membran pleura karena pelanggaran aliran keluarnya.
Tingkat protein dalam tubuh selama onkologi menjadi lebih rendah, yang mengarah pada penurunan tekanan onkotik. Situasi ini memicu munculnya adhesi di jaringan paru-paru dan perkembangan radang selaput dada.
Permeabilitas lobus pleura akibat perubahan komposisi darah menjadi lebih tinggi.
Tekanan di daerah pleura berkurang, yang pasti mengarah pada akumulasi cairan di dalamnya. Paling sering ini terjadi jika lumen bronkus berkurang karena onkologi.

Hampir semua proses patologis yang terjadi di daerah pleura paru-paru, adalah sekunder. Ini bukan penyakit yang terpisah. Sebagai aturan, mereka adalah semacam komplikasi dari penyakit yang lebih serius.

Dalam onkologi, cairan juga dapat menumpuk di daerah pleura dalam volume yang cukup besar. Dalam kasus seperti itu, ada masalah dengan pernapasan. Radang selaput dada pada onkologi paru mencegah pergerakan alami organ. Akibatnya, terjadi gagal napas.

Pleurocentesis adalah operasi yang memungkinkan Anda menghilangkan eksudat dengan cara mekanis. Selama prosedur, dokter memasukkan jarum tipis dan membuat tusukan di rongga pleura. Tentu saja, operasi ini tidak sepenuhnya menyenangkan, tetapi membantu meringankan kondisi pasien.

Kerugian dari prosedur ini adalah bahwa setelah beberapa waktu cairan menumpuk lagi di rongga pleura, karena penyebab utama perkembangan penyakit belum dihilangkan. Operasi yang berulang seperti itu tidak diinginkan, karena kondisi pasien hanya dapat memburuk.

Ini adalah prosedur lain yang dilakukan di hadapan neoplasma ganas. Dalam hal ini, rongga pleura diisi dengan komposisi obat khusus yang tidak memungkinkan cairan menumpuk.

Perlu dicatat bahwa pleurodesis sangat populer. Bagaimanapun, prosedur ini memungkinkan perawatan radang selaput dada yang lebih efektif, dan juga tidak memungkinkan pengembangan lebih lanjut lagi.

Alasan utama

Mari kita lihat mengapa ada radang paru-paru dalam onkologi, gejala, pengobatan, gaya hidup sehat untuk penyakit dan sebagainya. Pertama-tama, penyebab utama penyakit ini harus disorot. Perlu dicatat bahwa edema jaringan terjadi pada tahap terakhir kanker.

Pleurisy pada kanker paru-paru adalah hasil dari:

Komplikasi yang berkembang pada pasien setelah pengangkatan sistem pernapasan atau setelah iradiasi.
Distribusi di kelenjar getah bening dari tumor primer. Ini, pada gilirannya, menghambat aliran cairan. Akibatnya, terakumulasi di daerah pleura.
Dengan penurunan kadar protein, tekanan onkotik dapat menurun. Ini juga memicu perkembangan radang selaput dada.
Peningkatan permeabilitas pleura.
Penurunan tekanan di daerah pleura, serta akumulasi cairan di dalamnya. Fenomena serupa diamati ketika lumen bronkus tumpang tindih.

Untuk mengidentifikasi radang selaput dada pada onkologi paru-paru, Anda perlu mengetahui ciri-ciri penyakit ini. Perkembangan penyakit ini dapat terjadi dalam waktu singkat. Pembengkakan jaringan terjadi hanya dalam beberapa jam. Sangat penting untuk mengenali penyakit pada waktunya dan memberikan pertolongan pertama kepada pasien.

Gejala pertama penyakit ini adalah berdeguk di dada. Saat bernafas seseorang mungkin mengalami kekurangan udara. Ini bisa menyebabkan nafas tersengal-sengal dan nafas pendek. Secara bertahap, pembengkakan meningkat dalam ukuran dan apa yang disebut aktivitas motorik muncul.

Sangat sulit bagi pasien dalam kondisi ini untuk menemukan posisi yang nyaman. Kulit pasien mendapatkan warna kebiruan. Ada juga batuk yang kuat dengan dahak. Jika gejala-gejala ini terjadi, Anda harus segera mencari bantuan dari rumah sakit terdekat.

Pleuritis paru dalam onkologi dapat berkembang dalam waktu yang lama. Dalam hal ini, pengobatan penyakit dapat memberikan hasil yang positif. Setelah perawatan yang tepat, pasien memiliki kesempatan untuk hidup dalam waktu yang relatif lama.

Cairan menumpuk di daerah pleura secara bertahap. Ini biasanya tidak terasa di awal. Paling sering, patologi terdeteksi secara acak. Pada saat yang sama, gejala-gejala yang dijelaskan di bawah ini mulai mengganggu pasien.

Gejala penyakitnya

Radang selaput dada dalam onkologi paru memiliki beberapa kekhasan, yang memungkinkan untuk mendeteksi komplikasi pada waktu yang tepat. Gejala utama penyakit ini meliputi:

Batuk kering. Dalam hal ini, mungkin ada sedikit produksi dahak.
Keparahan, serta perasaan penyempitan di tulang dada.
Dispnea, bersifat progresif. Secara bertahap, itu menjadi lebih intens dan terjadi bahkan dengan beban kecil.
Sensasi nyeri terlokalisasi di area organ yang sakit.

Bagaimana radang selaput dada didiagnosis dalam onkologi? Gejala metastasis dapat menentukan penyakit ini segera. Dalam hal ini, pemeriksaan harus dilakukan di ahli onkologi. Pertama-tama, spesialis harus mewawancarai pasien tentang adanya kelainan yang terkait dengan kondisi umum dan kesejahteraan pasien. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan tanda-tanda utama penyakit.

Setelah itu, dokter, biasanya, melakukan inspeksi visual, serta pemeriksaan palpasi pada organ dan dada. Dalam beberapa kasus, x-ray diresepkan. Gambar sistem pernapasan dapat secara akurat menentukan tempat terjadinya edema jaringan.

Untuk menentukan penyebab utama perkembangan radang selaput dada memungkinkan computed tomography. Dalam situasi tertentu, USG tambahan dada. Tusukan juga dilakukan. Ini memungkinkan analisis cairan yang diambil dari daerah pleura.

Apa yang harus dilakukan jika ada cairan di paru-paru selama onkologi? Penyebab radang selaput dada berbeda. Terapi tergantung pada faktor-faktor tertentu. Pertama-tama, dokter menentukan penyebab radang selaput dada, dan kemudian meresepkan pengobatan.

Jika alasannya terletak pada tumor primer, maka jika mungkin diangkat. Namun, pertama-tama perlu untuk menentukan lokalisasi. Perlu dicatat bahwa terapi radang selaput dada membutuhkan pengangkatan cairan tepat waktu.

Setelah menetapkan faktor etiologis penyakit, dokter dapat meresepkan pengobatan. Neoplasma ganas sangat sensitif terhadap kemoterapi. Karena alasan inilah terapi dilakukan dengan penggunaan obat-obatan sitotoksik. Paling sering, perawatan ini dapat menghilangkan pembengkakan jaringan.

Jika pasien memiliki tumor yang tidak dapat dioperasi, maka diresepkan terapi yang dapat menghilangkan gejala utama penyakit. Dalam hal ini, pleurodesis dan pleurocentesis digunakan.

Radang selaput dada pada pasien kanker terjadi cukup sering. Untuk pengobatan penyakit, serta menghilangkan tanda-tanda utama, berbagai obat diterapkan. Pertama-tama, pasien diberikan glikosida jantung.

Obat-obatan ini dapat meningkatkan kontraksi miokard. Daftar obat-obatan tersebut termasuk Storofanin. Selain itu, obat-obatan yang dapat memperluas otot polos bronkus, misalnya, "Eufillin."

Jika tumornya ganas, penggunaan obat-obatan untuk radang selaput dada tidak memberikan hasil. Namun, untuk meringankan kondisi pasien dengan memompa cairan.

Radang selaput dada pada onkologi paru: deskripsi, penyebab, gejala dan pengobatan

Tahap terakhir dari perkembangan kanker memprovokasi perkembangan edema paru. Sangat sulit untuk menghentikan proses ini, karena tubuh menghabiskan semua cadangannya dan benar-benar kelelahan. Insufisiensi kardiovaskular dan komplikasi lainnya diamati bersama dengan edema paru.

Pleurisy paru ganas dapat berkembang karena fakta-fakta berikut:

setelah pengangkatan organ yang terkena sel ganas, komplikasi dapat terjadi;
iradiasi yang sering diulang menyebabkan proses semacam itu;
setelah tumor primer memasuki kelenjar getah bening, yang memperumit aliran cairan dan berkontribusi terhadap penumpukannya di rongga pleura;
peningkatan permeabilitas melalui sel-sel lembaran pleura;
pada bronkus besar, lumen bisa menjadi terlalu panas akibat berkurangnya tekanan di daerah pleura dan akumulasi cairan berlebih di bagian ini.

Radang selaput dada sering menyertai kanker paru-paru (lebih dari 70%), itu juga merupakan gejala khas dalam onkologi saluran pencernaan, kelenjar susu dan kelenjar seks. Ketika mesothelioma - salah satu fitur diagnostik utama.

Faktor utama dalam patogenesis pleurisy dalam patologi kanker termasuk pelanggaran aliran keluar cairan dari rongga pleura karena kerusakan (atau kompresi) kelenjar getah bening dan pembuluh sel tumor dan peningkatan permeabilitas kapiler.

Dalam kebanyakan kasus, pasien kanker memiliki lesi pleura eksudatif yang ditandai dengan akumulasi cairan. Kadang-kadang ada begitu banyak eksudat sehingga paru-paru tertekan dan mediastinum bergeser ke sisi yang sehat.

Perubahan inflamasi pada pleura dapat terjadi setelah iradiasi, operasi dada, atau kemoterapi.

Ketika penyakit onkologis berada pada tahap terakhir perkembangan, edema paru muncul. Apalagi sangat sulit diobati. Perkembangan edema terjadi ketika tubuh telah menghabiskan semua cadangan, dan itu benar-benar habis.

Munculnya radang paru paru ganas difasilitasi oleh faktor-faktor seperti:

komplikasi setelah iradiasi atau setelah operasi besar di mana organ dikeluarkan;
penyebaran tumor primer di kelenjar getah bening, yang berkontribusi pada kesulitan aliran cairan dan penumpukannya di daerah pleura;
tekanan onkotik rendah dengan penurunan kadar protein yang kuat;
peningkatan permeabilitas pleura;
penurunan tekanan di daerah pleura dan akumulasi cairan di dalamnya sebagai akibat tumpang tindih lumen bronkus besar.

Pleuritis eksudatif. Jenis radang pleura berkembang di hadapan kanker paru-paru. Ini terjadi dalam kasus-kasus di mana kekalahan pembentukan ganas paru-paru begitu luas sehingga meluas ke seluruh rongga dada. Perjalanan radang selaput dada eksudatif diekspresikan oleh gambaran klinis akut. Di rongga pleura, cairan terakumulasi secara aktif, yang hanya dapat dihilangkan dengan metode operasi, dengan operasi dengan pembentukan sistem drainase. Akumulasi cairan di dalam dada akibat pelanggaran proses drainase limfatik. Itu terjadi pada tahap ketika kelenjar getah bening di mediastinum dipengaruhi oleh sel-sel kanker dan tidak lagi dapat melakukan fungsi sebelumnya.
Pleurisy berserat. Lebih dikenal dengan pleurisy kering. Ini berbeda dari jenis peradangan pleura eksudatif oleh fakta bahwa selama perkembangannya tidak ada pembentukan cairan dalam rongga dada yang diamati. Dengan penyakit ini, hanya daun pleura yang dipadatkan, dan fibrin terakumulasi di dalam dada.

Jenis radang selaput dada ditentukan oleh dokter yang menghadiri selama pemeriksaan dan pengiriman sejumlah tes.

Alasan utama

Mengapa patologi ini berkembang?

Pleurisy sering didiagnosis pada kanker paru-paru. Alokasikan versi reaktif atau berkembang dengan masuknya langsung sel atipikal ke dalam jaringan membran serosa. Dengan perkecambahan tumor di pleura visceral, proses akan berkembang dengan cepat dan ditandai dengan gambaran klinis yang jelas. Akan ada darah dan partikel dari tumor yang membusuk di eksudat.

Ketika mesothelioma, biasanya, cairan dalam rongga pleura sedikit, memiliki sifat sero-fibrinous atau hemoragik. Pleurisy lecet sering diamati karena deformasi parah daun selaput serosa sel ganas.

Juga, radang pleura sering menyertai penyakit onkologis berikut:

kanker payudara;
kanker ovarium;
proses ganas di ginjal;
tumor saluran pencernaan;
limfoma;
melanoma;
tumor mediastinum.

Dengan kekalahan pembentukan maligna pada organ lain, radang selaput dada tidak akan sering menjadi manifestasi dari patologi ini, tetapi kehadirannya tidak dikecualikan.

Pleuritis paru sebagai tanda kanker

Pleurisy paru dapat berkembang untuk waktu yang lama, dan dapat mengenai secara instan. Ada kasus pembengkakan yang terjadi dalam beberapa jam. Dalam hal ini, pasien memerlukan perhatian medis segera.

Dengan perkembangan peristiwa seperti itu, pasien mulai berdeguk kuat di dada, ia tidak memiliki cukup udara, dan sesak napas muncul dengan mengi. Suara serak dapat didengar bahkan pada jarak yang cukup dari pasien.

Kelainan motorik muncul, pasien tidak dapat berada dalam posisi yang sama, oleh karena itu, ia terus-menerus mengubah sudut kemiringan tubuh. Kulit menjadi pucat dan kemudian kebiru-biruan. Dia mulai menyiksa batuk yang kuat dengan dahak yang banyak.

Terapi yang dilakukan secara kualitatif memberi pasien kesempatan untuk periode hidup yang panjang. Pada tahap awal akumulasi cairan, pasien tidak merasakan gejala apa pun. Biasanya, tanda-tanda patologis ini terdeteksi sepenuhnya secara kebetulan (misalnya, selama pemeriksaan medis).

Dalam proses penumpukan cairan di paru-paru pasien, gejala-gejala berikut mulai mengganggu:

batuk kering atau batuk berdahak;
kompresi di dada, ketidaknyamanan di daerah ini;
dispnea progresif, yang menjadi tak tertahankan dengan sedikit tenaga;
denyut nadi menjadi cepat, dan pernapasan terganggu;
pembuluh darah membengkak, tekanan darah naik.

Radang selaput dada adalah peradangan pada radang selaput dada, gejala utamanya adalah nyeri saat bernafas dan batuk. Penyakit ini paling sering berkembang dengan latar belakang patologi lain. Pleurisy disertai dengan keluarnya cairan ke dalam rongga pleura ─ eksudat.

Pleurisy metastasis adalah komplikasi kanker organ dalam. Lesi maligna sekunder pada pleura berhubungan dengan organ dan jaringan di sekitarnya.

Penyebab paling umum terjadinya adalah metastasis kanker payudara (kanker paru-paru) dan paru-paru. Juga, kekalahan pleura bisa pada kanker ovarium, ketika neoplasma ganas itu sendiri kecil, tetapi menghasilkan metastasis besar dan luas.

Proses inflamasi ini ditandai oleh akumulasi sejumlah besar eksudat hemoragik di rongga pleura (mengandung sejumlah besar sel darah merah). Efusi seperti itu disebabkan oleh penyebaran daun pleura dengan tumor ganas.

Lapisan sarang menjadi permeabel dan berkontribusi terhadap akumulasi cairan dalam jumlah besar. Mengisi rongga pleura dengan eksudat terjadi agak cepat. Bahaya dari kondisi ini terletak pada kenyataan bahwa efusi yang konstan menekan paru-paru dan menyebabkan perpindahannya.

Mengubah geometri paru-paru tidak hanya memengaruhi pekerjaannya, tetapi juga fungsi organ-organ lain. Pasien mengalami gagal pernapasan dan jantung. Dapat terjadi pneumonia, perikarditis.

Pleuritis paru dalam onkologi bisa unilateral dan bilateral. Ini ditandai dengan batuk, yang meningkat dengan sedikit aktivitas fisik.

Sulit bernafas tidak memungkinkan pasien berada dalam posisi horizontal. Karena itu, mereka dipaksa duduk setengah duduk sepanjang waktu, bahkan saat tidur.

Patologi onkologis utama dari dua lembar pleura, difus dan mesothelioma lokal, jarang terjadi. Ini ditandai dengan keganasan yang tinggi dan pertumbuhan yang cepat.

Pada kanker efusi pleura terbentuk dalam jumlah besar - hingga 2 liter. Penarikan tunggal dari seluruh eksudat pleura dikompensasi dalam beberapa hari.

Baru-baru ini, saya membaca sebuah artikel yang menceritakan tentang alat Intoxic untuk penarikan parasit dari tubuh manusia. Dengan obat ini, Anda dapat SELAMANYA menyingkirkan pilek, masalah dengan sistem pernapasan, kelelahan kronis, migrain, stres, lekas marah terus-menerus, patologi saluran pencernaan dan banyak masalah lainnya.

Saya tidak terbiasa mempercayai informasi apa pun, tetapi saya memutuskan untuk memeriksa dan memesan kemasannya. Saya memperhatikan perubahan seminggu kemudian: cacing mulai terbang keluar dari saya. Saya merasakan gelombang kekuatan, saya berhenti batuk, sakit kepala terus-menerus melepaskan saya, dan setelah 2 minggu mereka benar-benar hilang.

Item pertama dalam perawatan adalah pengangkatan eksudat pleura ganas. Aspirasi (hisap) efusi ─ tusukan dada untuk tujuan diagnostik dan terapeutik. Memompa cairan terasa mengurangi sesak napas.

Untuk mencegah kolaps, volume eksudat tidak boleh melebihi 1500 ml. Penghapusan cepat cairan menyebabkan insufisiensi vaskular akut. Eksudat harus dilepaskan perlahan, durasi manipulasi 15 - 20 menit.

Lebih jarang, drainase rongga pleura digunakan melalui tabung khusus.Yang kedua adalah pengobatan penyakit yang mendasarinya (keganasan primer) - kemoterapi, terapi radiasi. Metode seperti ini digunakan pada kanker payudara.

Rehidrasi (saturasi tubuh dengan cairan), pengenalan solusi protein, karena akumulasi efusi menyebabkan hilangnya protein organik.

Pleurodesis kimia - pengenalan bahan kimia iritasi ke dalam rongga pleura. Ini menyebabkan peradangan dan adhesi lembaran pleura. Manipulasi ini ditunjukkan dalam akumulasi berulang eksudat tumor.

Pemantauan hasil pengobatan radang selaput dada di onkologi adalah x-ray dari organ dada sekali setiap tiga bulan sampai kondisi umum dinormalisasi.

Jika akumulasi patologis cairan dalam rongga pleura merupakan tanda stadium lanjut kanker, dan ada metastasis luas pada pleura, maka prognosis kemungkinan tidak menguntungkan. Kelangsungan hidup satu tahun adalah 80 - 83%, tiga tahun - 30%, lima tahun - 15 - 16%.

Karena radang selaput dada kanker adalah akibat dari penyakit serius, perawatannya harus komprehensif ─ terapi ilmiah tradisional dan metode pengobatan tradisional.

Penggunaan ramuan obat secara signifikan mengurangi keparahan gejala penyakit:

Koleksi di kanker primer dari pleura paru-paru. Resep: Ambil daun burung dataran tinggi, coltsfoot, bunga elderberry hitam dalam perbandingan 1: 1: 1. Semua bahan mentah dipotong dan dicampur secara menyeluruh. Tempatkan 50 g koleksi dalam wadah gelas dan tuangkan 0,5 air matang. Bersikeras selama 15 menit. Cara menggunakan: infus yang dihasilkan dibagi menjadi 4 porsi dan dikonsumsi sebagai teh sepanjang hari. Kursus pengobatan hingga 6 minggu.

Koleksi yang mengurangi rasa sakit dan menenangkan sistem saraf. Resep: Daun jelatang (20 g), coltsfoot (20 g), rosemary (20 g), mint atau lemon balm (10 g), bunga camomile farmasi (10 g).

Cara menggunakan: siapkan koleksi dengan menggiling dan mencampur semua bahan. 3 sdm. Pengumpulan rumput tuangkan air mendidih (500 ml) dan diamkan selama 2-3 jam. Tingtur diminum 30 g, 3 kali sehari setelah makan. Simpan di kulkas tidak lebih dari 2 hari. Lama perawatan adalah 21 hari.

Infus, melembutkan batuk, menurunkan suhu, mengurangi keringat malam. Resep: bunga linden (25 g), tunas birch (50 g), jus daun gaharu (100 g), madu (100 g), minyak sayur (100 g). Campur birch dan linden, tuangkan air panas selama 20 menit. dimasukkan ke dalam bak air di 20. Lalu diamkan selama setengah jam, tiriskan. Dalam infus yang dihasilkan tambahkan madu dan jus lidah buaya, dan panaskan kembali dalam bak air selama lima menit. Dinginkan dan campur dengan minyak sayur. Metode aplikasi: ambil 2 sdm. l., 3 kali sehari, selama 30 menit. sebelum makan. Kursus pengobatan adalah satu bulan.

Hasil dari penyakit tergantung pada diagnosis utama: dengan perawatan yang tepat waktu dan memadai, radang selaput dada tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan manusia. Lebih dari 40% dari mereka menjalani sepenuhnya dan tetap dalam remisi yang stabil. Ini hanya memerlukan pengamatan dinamis untuk mendeteksi dan mencegah kekambuhan.

Menurut data WHO terbaru, lebih dari 1 miliar orang terinfeksi parasit. Yang terburuk adalah parasit sangat sulit dideteksi. Aman untuk mengatakan bahwa setiap orang memiliki parasit. Gejala umum seperti:

gugup, gangguan tidur dan nafsu makan.
sering masuk angin, masalah dengan bronkus dan paru-paru.
sakit kepala.
bau dari mulut, plak di gigi dan lidah.
perubahan berat badan.
diare, sembelit, dan sakit perut.
eksaserbasi penyakit kronis.

Semua ini adalah tanda-tanda kemungkinan kehadiran parasit dalam tubuh Anda. PARASIT sangat berbahaya, dapat menembus ke dalam otak, paru-paru, bronkus manusia dan berkembang biak di sana, yang dapat menyebabkan penyakit berbahaya. Penyakit yang disebabkan oleh parasit, mengambil bentuk kronis.

Dengan kanker paru-paru, pasien mengalami proses inflamasi di pleura (sebuah film yang menutupi paru-paru dan dinding bagian dalam rongga dada). Ini adalah patologi sekunder, konsekuensi dari perkembangan metastasis dan perubahan struktural dalam parenkim.

Peradangan pleura berkembang pada latar belakang lesi ganas organ internal. Paling sering itu adalah paru-paru, jaringan limfoid dan limfosit, ovarium dan kelenjar susu pada wanita.

Tahap awal kanker paru-paru tidak menunjukkan gejala. Pada tahap 3-4, pleura dan organ-organ lain yang berdekatan terlibat dalam proses patologis. Lapisan paru-paru meradang ketika fungsi kompensasi habis dan tubuh pasien habis.

Tumor ganas di paru-paru secara bertahap menggantikan jaringan yang sehat dengan kanker atipikal. Perubahan-perubahan anatomis ini memprovokasi perkembangan fenomena dalam tubuh seperti peradangan, pembengkakan, pembentukan sejumlah besar eksudat (cairan).

Pleurisy metastasis berkembang karena faktor-faktor tersebut:

penyebaran metastasis ke kelenjar getah bening regional (serviks, subklavia, supraklavikula, aksila, mediastinal), yang memperumit aliran cairan, ia terakumulasi dalam rongga pleura;
permeabilitas tinggi daun pleura karena penipisan dan pelanggaran integritas dinding pembuluh darah;
penurunan tekanan dalam rongga pleura dan peningkatan eksudat di dalamnya, karena tumor menghalangi lumen cabang-cabang utama bronkus;
penurunan tekanan onkotik, sebagai akibatnya proses fisiologis pembentukan cairan interseluler terganggu, sehingga eksudat terakumulasi dalam jaringan dan menyebabkan edema;
radang selaput dada sebagai komplikasi setelah terapi radiasi atau operasi untuk mengangkat bagian paru-paru.

Cara mengenali radang selaput dada asal tumor

Dalam kasus ketika radang selaput dada menemani proses tumor dalam tubuh pasien, gejala-gejala onkologi akan dikombinasikan dengan gejala-gejala kerusakan membran paru-paru.

Gejala proses tumor pada saat yang sama biasanya turun ke manifestasi umum kanker. Ini termasuk kelemahan, lesu, kurang nafsu makan dan kelelahan pada latar belakang ini, dan kehilangan massa bisa mencapai beberapa puluh kilogram.

Suhu tubuh kemungkinan besar akan agak menurun, meskipun sedikit peningkatan juga mungkin terjadi: biasanya tidak lebih dari 0,5-1 derajat. Jenis pasien juga cukup khas: mata dan pipi yang cekung, beberapa fitur yang memburuk, ketipisan lengan dan kaki, mungkin gemetar dan kadang-kadang berkeringat.

Munculnya pasien kanker.

Mungkin ada gejala yang terkait langsung dengan organ yang terkena. Contohnya, muntah, sembelit atau diare dengan kekalahan berbagai bagian saluran pencernaan. Namun, yang terakhir mungkin tidak muncul untuk waktu yang lama.

Ketika gejala penyakit yang mendasarinya diartikan dengan benar, pencarian diagnostik biasanya direduksi menjadi pencarian organ atau kelompok organ yang dipengaruhi oleh tumor. Untuk melakukan ini, terapkan metode seperti itu. Sebagai studi radiografi, computed tomography, magnetic resonance imaging, dan metode pemeriksaan instrumen lainnya.

Scintigram. Wilayah peningkatan akumulasi isotop berlabel lebih gelap.

Pada bagian dari lapisan paru-paru yang terkena, sebagian besar gejala akan berbicara tentang kegagalan pernapasan yang muncul akibat kompresi jaringan paru-paru dengan eksudat. Eksudat menumpuk secara bertahap, dan kesulitan bernafas pasien meningkat ketika berakumulasi di rongga pleura.

Saat mendengarkan paru-paru, kebisingan pernapasan di area akumulasi efusi akan lebih tenang daripada di atas area di atas eksudat. Mungkin juga ada kebisingan pernapasan di area efusi.

Gelap (putih) dari bidang paru-paru di daerah akumulasi eksudat.

Tusukan rongga pleura menunjukkan eksudat, yang dalam banyak kasus adalah cairan transparan kekuningan dan disebut serosa. Namun, pada 20-25% kasus, hemoragik, serosa hemoragik, atau efusi chylus dapat dideteksi. Masing-masing dari mereka harus memperingatkan dokter.

Eksudat itu sendiri juga harus diperiksa dengan cermat. Kadang-kadang, pada 20-30% kasus, dalam kasus mesothelioma pleura, atipikal, sel-sel tumor dapat dideteksi di dalamnya. Namun, dalam kebanyakan kasus, untuk menyelidiki sel-sel ini, perlu dilakukan biopsi, yaitu, bagian dari jaringan tumor untuk diperiksa.

Jika radang selaput dada dengan tumor menyertai perikarditis, maka eksudat juga menumpuk di baju jantung. Dalam kasus ini, perikarditis akan menyebabkan kelainan jantung, karena otot jantung diperas dengan efusi, yang tidak memungkinkan yang terakhir berkontraksi dengan kekuatan yang wajar.

Namun, jika pasien menderita perikarditis, menusuk baju jantung bisa sangat berbahaya: kerusakan pada dinding jantung dapat dilakukan. Biasanya, perikarditis berakhir dengan sendirinya dengan pembentukan adhesi, yang juga mengarah pada pembatasan mobilitas otot jantung dan gejala gagal peredaran darah: terdapat curah jantung kronis yang tidak mencukupi, diikuti oleh kembalinya darah yang tidak cukup ke jantung.

Gejala

Gejalanya akan bervariasi tergantung pada parameter penyakit yang mendasarinya dan volume cairan yang terkumpul. Sebagai aturan, dengan lesi pleura metastasis, keluhan akan muncul secara bertahap dan meningkat dari waktu ke waktu.

Gejala utamanya adalah sebagai berikut:

nyeri dada tajam, parah, diperburuk dengan membungkuk ke sisi yang sehat dan dengan pernapasan paksa;
perasaan tidak nyaman, berat dalam proyeksi paru-paru;
batuk tidak produktif, terus-menerus;
napas pendek, pertama dengan aktivitas fisik, lalu istirahat;
peningkatan frekuensi gerakan pernapasan, denyut nadi;
mobilitas dada yang terbatas;
sianosis segitiga nasolabial, pucat pada kulit;
perubahan patologis pembuluh leher;
demam, tanda-tanda keracunan setelah aksesi infeksi.

Nyeri radang selaput dada begitu parah dan menyakitkan sehingga membutuhkan penggunaan obat penghilang rasa sakit yang ampuh. Seringkali pasien takut untuk bergerak atau mengambil napas dalam-dalam, mereka mengambil postur paksa - setengah duduk, agar lebih mudah menahan sensasi menyakitkan dan gejala lainnya.

Pada pemeriksaan, akan ada perubahan yang nyata pada palpasi (kekakuan pada bagian dada yang sakit), perkusi (suara menumpulkan), auskultasi (melemah atau tidak bernafas).

Ketika radang selaput dada metastasis terdeteksi tanpa menentukan fokus utama, itu membantu untuk mengungkapkan sifat dari proses pengambilan cairan pleura untuk onkositologi. Biopsi - studi paling akurat yang perlu dilakukan dalam kasus yang diduga mesothelioma.

Seringkali radang selaput dada dikombinasikan dengan perikarditis dan asites, yang memberikan gejala dan memerlukan perawatan tambahan.

Perkembangan radang paru-paru tidak selalu lama, hampir instan. Hanya dalam beberapa jam, edema muncul, sehingga pasien harus diberi bantuan medis tepat waktu. Pertama, pasien merasa berdeguk di tulang dada.

Saat edema berkembang, kegelisahan motorik muncul. Diucapkan, pasien sulit menemukan posisi yang nyaman. Kulit menjadi pucat, dan kemudian memperoleh warna kebiruan. Pasien mengeluh batuk dengan dahak.

Seringkali, isi daerah pleura paru-paru selama onkologi menumpuk untuk waktu yang lama. Oleh karena itu, dalam kebanyakan kasus, pengobatan radang selaput dada mungkin. Setelah terapi yang berkualitas tinggi, pasien mendapat kesempatan untuk hidup dalam waktu yang relatif lama.

Ketika cairan mulai menumpuk, itu tidak terasa. Seringkali ditemukan secara kebetulan, misalnya, selama pemeriksaan medis. Ketika pasien menumpuk cairan, gejala-gejala berikut mengganggu:

batuk kering atau dengan sedikit dahak;
tekanan dan berat di tulang dada;
dispnea yang sifatnya progresif, yang menjadi lebih hebat bahkan dengan sedikit tenaga.

Beberapa pasien mengeluh sakit, yang terlokalisasi di lokasi organ yang terkena.

Radang selaput dada pada latar belakang dapat berkembang pesat. Bahaya utama dalam patologi ini adalah perkembangan penyakit jantung paru, yang dapat mengancam kehidupan pasien. Orang yang berisiko harus mengetahui gejala utama penyakit ini untuk segera mencari bantuan medis.

Gejala utama radang selaput dada:

nafas pendek progresif, nafas pendek;
batuk kering, di mana sejumlah kecil dahak dapat dipisahkan;
rasa sakit yang hebat;
perasaan berat di dada;
kemunduran kesejahteraan umum;
suara saat bernafas;
suara melemah.

Pasien dengan penyakit serius, seperti radang selaput dada, dirawat di rumah sakit Yusupov sepanjang waktu. Spesialis berpengalaman dengan keluhan pasien pada tanda-tanda ini akan dengan cepat mengidentifikasi penyebabnya dan meresepkan pengobatan yang sesuai.

Alasan utama

Diagnostik

Pada tanda-tanda patologis pertama penyakit ini harus diperiksa oleh ahli onkologi. Prosedur diagnostik utama yang dilakukan oleh spesialis adalah pertanyaan pasien dan menggambar penyakit dengan menggunakan palpasi organ. Pada saat yang sama, peran penting dimainkan dengan pemeriksaan visual pada dada dan organ-organ sekitarnya.

Penyebab edema dideteksi dengan computed tomography. Pencitraan resonansi magnetik juga memberikan informasi yang lebih rinci.

Diperlukan analisis untuk pemeriksaan tambahan:

Bronkoskopi. Membantu memperjelas ukuran tumor.
Biopsi. Dilakukan dengan dugaan kanker radang selaput dada. Dalam hal ini, biopsi tanda baca diberikan ketika sebuah node muncul di pinggiran paru-paru.
Thoractomy Ini dilakukan ketika tidak mungkin untuk melakukan prosedur bronkoskopi dan biopsi. Prosedurnya adalah sepotong tumor terpecah dan strukturnya dipelajari.
Pleurocentosis. Itu terletak pada studi cairan untuk keberadaan sel kanker.
Medirostenoscopy. Sayatan dibuat di daerah leher, di mana media probe dimasukkan. Dengan perangkat ini, jaringan getah bening dipelajari.

Pleurisy pada kanker ovarium dan kanker lainnya didiagnosis oleh ahli kanker. Selama percakapan dengan pasien, dokter mengidentifikasi manifestasi klinis dan waktu terjadinya patologi. Spesialis untuk dugaan radang selaput dada ditentukan dengan x-ray dan computed tomography.

Rumah sakit Yusupov dilengkapi dengan peralatan modern berkualitas Eropa, oleh karena itu, selama pemeriksaan, spesialis menerima hasil yang akurat. Hasil dari penyakit ini sangat tergantung pada ketepatan waktu dan kecukupan pengobatan.

Ketika radang selaput dada dengan latar belakang spesialis onkologi, penting untuk menentukan penyebabnya, serta untuk mengidentifikasi lokasi tumor. Jika edema paru belum terjadi, maka dilakukan operasi pengangkatan massa.

Perawatan obat ditunjukkan dalam kasus edema paru, itu dilakukan dengan menggunakan sarana untuk ekskresi cairan berlebih dengan urin, perluasan otot-otot bronkus dan memperkuat kontraksi miokard.

Metode yang digunakan untuk mengobati radang selaput dada ganas berbeda dari metode untuk mengobati edema paru. Cairan yang terkumpul di rongga pleura dapat diangkat melalui pembedahan atau saat minum obat.

Metode yang paling efektif untuk pengangkatan eksudat adalah pleurocentesis. Dengan intervensi bedah ini, ahli bedah melakukan tusukan rongga pleura dengan jarum tipis, kemudian permainan lain dengan pompa listrik dimasukkan.

Salah satu langkah untuk pengobatan radang selaput dada adalah radang selaput dada. Dalam prosedur ini, intervensi bedah dilakukan bertujuan untuk mengisi rongga pleura dengan cairan khusus yang mencegah perkembangan eksudat.

Pengobatan kanker di rumah sakit Yusupov dilakukan setelah spesialis berhasil menghilangkan faktor etiologis. Selama tinggal pasien kanker di klinik, diagnosis penyakit, pengembangan rencana perawatan, pelaksanaannya, dan rehabilitasi pasien dilakukan. Sebagai bagian dari program rehabilitasi, pasien dan kerabat mereka menerima bantuan psikologis.

Radang selaput dada dengan latar belakang onkologi merupakan komplikasi serius, sehingga pengobatannya harus dilakukan oleh spesialis berpengalaman. Jika Anda memerlukan bantuan ahli onkologi, Anda dapat membuat janji ke rumah sakit Yusupov melalui telepon.

Harga untuk pengobatan radang selaput dada dengan latar belakang onkologi

Awalnya, dokter mencari akar penyebab radang selaput dada. Jika terletak pada tumor primer, maka tumor terlokalisasi, dan kemudian memutuskan pengangkatannya secara operasional. Selain itu, terapi harus mencakup obat antiinflamasi dan pengeluaran cairan berlebih dari daerah pleura.

Jika tumor awal ganas, maka kemoterapi diberikan. Perlu dicatat bahwa penggunaan obat-obatan sitotoksik selanjutnya dapat mengurangi pembengkakan paru-paru dan jaringan-jaringan organ lain.

Kedua perawatan ini mirip dengan tusukan. Berkat manipulasi ini, dokter dapat mengeluarkan cairan, dan kemudian mengisi rongga dengan komposisi obat khusus. Kurangnya prosedur adalah bahwa mereka hanya dapat dilakukan sekali.

Sebagai terapi tambahan, glikosida jantung dapat diresepkan, yang membantu miokardium berkontraksi lebih kuat. Tingkatkan lumen bronkus benar-benar dengan bantuan obat-obatan yang mirip dengan obat Eufillin.

Jangan mencoba menyembuhkan dengan herbal. Obat tradisional hanya baik sebagai sumber vitamin dan elemen yang diperlukan untuk tubuh. Jika Anda ingin menggunakan semua cara yang mungkin, maka perhatikan tingtur, yang termasuk aconite Jungar. Dapat digunakan untuk menggosok dan menelan. Dosis berarti ditentukan oleh dokter.

Pengobatan tergantung pada penyebab radang selaput dada. Jika penyebab penyakit adalah tumor, maka pengangkatannya harus dilakukan tepat waktu. Operasi tidak dilakukan dalam kasus edema paru, dan terapi medis dilakukan.

Pleurisy ganas diperlakukan secara berbeda dari edema paru. Edema paru tidak dapat disembuhkan dengan metode konservatif dan medis.

Perawatan yang efektif dianggap sebagai pleurocentosis. Dengan bantuannya, eksudat dikeluarkan secara operasi. Untuk ini, bius lokal diberikan. Tusukan dibuat di rongga pleura dengan jarum khusus. Kemudian jarum lain diambil dengan alat isap yang terpasang di ujungnya.

Sangat sering, diperlukan operasi, yang bertujuan untuk mengangkat tumor dan semua jaringan yang berdekatan, serta kelenjar getah bening yang rusak selama penyebaran tumor.

Dengan deteksi pleuritis paru yang tepat waktu, dimungkinkan untuk mencapai dinamika positif. Dalam kasus keterlambatan deteksi penyakit, semua jenis komplikasi muncul. Pada kecurigaan pertama penyakit, perlu untuk mengunjungi seorang ahli onkologi.

Perawatan dan manajemen radang selaput dada dalam onkologi adalah standar. Ditujukan untuk meringankan kondisi pasien. Menyiratkan:

evakuasi cairan dari ruang pleura;
langkah-langkah yang bertujuan mencegah akumulasi lebih lanjut.

Untuk menghilangkan efusi dari rongga pleura jika terjadi penyakit onkologis, gunakan thoracocentesis sistematis atau buat kateter khusus permanen. Metode ini memiliki pro dan kontra. Taktik apa yang harus dipilih, dokter menentukan.

Prosedur thoracocentesis adalah bahwa dokter menembus dinding dada dengan alat khusus dan memasuki zona antara pleura paru dan parietal. Pada tabung trocar, cairan dibuang ke luar.

Untuk menghindari efek samping, disarankan pada satu waktu:

memompa tidak lebih dari 1,5 liter eksudat,
memanipulasi tidak lebih dari sebulan sekali.

Dalam kasus pelanggaran teknik melaksanakan tusukan pleura, komplikasi mungkin terjadi:

tusukan paru-paru dan organ internal lain di dekatnya (diafragma, hati, limpa, dll.);
perdarahan dengan berbagai intensitas, dengan pembentukan hemotoraks;
emboli otak di udara;
pneumotoraks;
edema paru.

Tusukan dinding dada harus dilakukan dengan menghilangkan rasa sakit yang memadai. Pasien siap untuk prosedur ini. Setiap tusukan berikutnya dikaitkan dengan risiko komplikasi dan kesulitan yang lebih tinggi dalam implementasinya, karena pembentukan adhesi dan perkembangan penyakit yang mendasarinya.

Mengikuti pengalaman positif dari kolega asing, dokter Rusia semakin menggunakan kateter pleura terowongan khusus. Mereka dipasang untuk waktu yang lama untuk evakuasi terus-menerus dari eksudat patologis. Keuntungan dari metode ini adalah bahwa pasien pernah mengalami prosedur yang menyakitkan dan serius.

Kerugiannya termasuk:

perlunya perawatan harian kateter untuk mencegah komplikasi infeksi dan pelanggaran patennya
kehadiran konstan benda asing di dada dan ketidaknyamanan yang terkait.

Untuk menghentikan eksudasi patologis, pleurodesis digunakan. Metode ini terdiri dari penghancuran rongga pleura dengan bantuan efek mekanis atau kimia. Setelah pengangkatan efusi, zat khusus, misalnya, talk, diberikan.

Prosedur ini memiliki sejumlah kontraindikasi dan efek samping. Tidak direkomendasikan untuk pasien yang paru-parunya tidak dapat pulih sepenuhnya dan berada dalam kondisi serius. Setelah pemberian sclerosant selama beberapa hari, peningkatan suhu tubuh dan penurunan kondisi kesehatan pasien secara umum, peningkatan nyeri dada dapat diamati. Biasanya, manipulasi dilakukan di rumah sakit, di mana pasien diamati selama 2-3 hari.

Ketika verifikasi histologis dan konfirmasi sensitivitas sel tumor terhadap obat kemoterapi, administrasi lokal mereka diresepkan langsung ke ruang pleura. Perawatan seperti itu efektif dan memperpanjang usia pasien, mengurangi produksi efusi.

Juga untuk pencegahan akumulasi cairan digunakan terapi konservatif. Tetapkan obat atau herbal diuretik. Secara simultan, pengobatan simtomatik dilakukan (antibiotik, antipiretik, obat penghilang rasa sakit).

Dalam pengobatan tumor ganas, HLS sering digunakan. Namun, terapi harus dilakukan dalam kombinasi. Kalau tidak, tidak akan ada hasil positif. Dokter yang berpengalaman dapat menyarankan cara gaya hidup sehat mana yang dapat digunakan dan mana yang harus dibuang.

Tingtur, yang termasuk aconite Jungar. Tanaman ini memiliki efek antitumor. Obat ini biasanya digunakan untuk menggosok, dan juga diminum. Dosis ditentukan oleh dokter.
Pijat dada. Selama prosedur, area jantung harus dihindari. Pemijatan harus dilakukan dengan menggunakan minyak esensial. Prosedur ini memungkinkan untuk meningkatkan suplai darah ke jaringan dan memfasilitasi pernapasan.

Jika memungkinkan, tumor primer harus diangkat, tetapi lokasinya harus ditemukan terlebih dahulu. Perawatan radang selaput paru-paru membutuhkan pemompaan cairan tepat waktu. Ini adalah prosedur dasar dan terpenting yang dapat mengurangi sesak napas dan akan meningkatkan kesejahteraan pasien secara keseluruhan.

Tumor ganas sensitif terhadap kemoterapi. Karena itu, pengobatan dilakukan menggunakan obat sitotoksik. Dalam kebanyakan kasus, terapi ini mengarah pada pengangkatan edema.

Adapun pasien dengan bentuk formasi yang tidak dapat dioperasi, dokter menyarankan mereka untuk menjalani terapi simtomatik. Pleurosentesis dan pleurodesis digunakan.

Dalam pengobatan radang selaput dada pada tumor ganas, glikosida jantung digunakan untuk meningkatkan kontraksi miokardium. Obat-obatan semacam itu termasuk "Storofanin" dan lainnya. Selain itu, obat-obatan diresepkan untuk memperluas otot polos bronkus ("Eufillin").

Pengobatan radang selaput dada dengan adanya tumor ganas berbeda dari terapi yang dilakukan untuk edema tanpa adanya kanker. Dalam hampir semua kasus, penggunaan obat-obatan tidak efektif. Untuk meringankan kondisi pasien dengan memompa cairan.

Tentang penyakitnya

Klasifikasi kanker rongga dada

Penyebab Kanker Pleural

Gejala

Diagnostik

Pengobatan untuk kanker radang selaput dada

Pencegahan Kanker Pleural

Semua yang perlu Anda ketahui tentang kanker radang selaput dada

Konten

Fitur kanker radang selaput dada

Klasifikasi

Menurut topik

Bagaimana mencegah perkembangan blastoma pleuropulmonary pada anak-anak

Alasan

Menurut topik

Semua yang perlu Anda ketahui tentang kanker payudara

Gejala

Diagnostik

Menurut topik

Apa saja gejala tumor trakea?

Perawatan

Kanker pleura

Klinik terkemuka di luar negeri

Gejala Kanker Pleural

Diagnosis kanker radang paru-paru

Pengobatan kanker pleura

Pleuritis paru dalam onkologi - penyebab, gejala dan pengobatan

Penyebab radang selaput dada onkologis

Penyakit onkologis yang berkontribusi pada pengembangan radang selaput dada

Gejala radang selaput dada

Kanker pleura

Jenis-jenis Kanker Pleural

Kanker pleura: gejala dan tanda dengan foto

Penyebab Kanker Pleural

Tahapan Kanker Pleural

Diagnosis Kanker Pleural

Pengobatan kanker pleura

Pencegahan Kanker Pleural

Radang selaput dada pada kanker paru-paru

Penyebab radang selaput dada

Apa itu radang selaput dada yang berbahaya?

Penghapusan cairan - thoracentesis