Bronkospasme

Bronkospasme adalah kondisi patologis yang ditandai dengan terjadinya serangan mati lemas secara tiba-tiba. Kemajuan karena kompresi refleks struktur otot polos di dinding bronkus, dan juga karena edema pada selaput lendir, disertai dengan pelanggaran pelepasan dahak.

Karena dampak aktif pada sistem pernapasan dari faktor-faktor yang merugikan, yang mungkin alergen, virus atau bakteri, mekanisme pertahanan diaktifkan di dinding bronkus. Akibatnya, lendir diisi dengan darah dan secara bertahap membengkak, sekresi dahak meningkat. Ini memiliki tekstur yang sangat tebal dan diperkaya dengan zat antivirus dan antimikroba. Dalam kasus perkembangan bronkospasme pada anak atau pada orang dewasa, akumulasi dahak ketika membersihkan paru-paru tidak diekskresikan dan mereka, secara harfiah, meluap dengan itu.

Paling sering, kondisi patologis ini berkembang pada orang yang menderita asma bronkial atau alergi terhadap zat tertentu. Lebih jarang, bronkospasme menyertai penyakit paru-paru broncho lainnya. Emosi yang kuat, aroma yang kuat atau bahkan fisik dapat memicu serangan. memuat Perlu dicatat bahwa bronkospasme pada anak atau orang dewasa bukanlah unit nosologis independen. Ini adalah gejala yang menunjukkan patologi lain. Durasi serangan bervariasi dari beberapa menit hingga beberapa hari.

Bahaya bronkospasme adalah bahwa jika korban tidak memberikan pertolongan pertama tepat waktu, serangan itu bahkan bisa berakibat fatal, karena kejang lumen bronkial dapat sepenuhnya tertutup dan udara tidak akan memasuki sistem pernapasan. Kondisi patologis ini dapat terjadi pada anak kecil dan dewasa. Tidak ada batasan tentang seks.

Etiologi

Bronkospasme jauh lebih mudah dicegah daripada dihilangkan. Karena itu, penting untuk mengetahui semua penyebab yang dapat memicu perkembangan serangan.

• berbagai jenis alergen. Serangan berkembang dengan penetrasi zat-zat ini ke dalam sistem pernapasan. Perlu dicatat bahwa alergi merupakan penyebab umum bronkospasme;
• iritasi kimia;
• menghirup zat dengan bau menyengat;
• merokok;
• stres berat;
• iritasi saluran udara oleh benda asing. Bahkan manipulasi medis khusus dapat memicu kejang;
• keracunan organisme, penyebabnya adalah perkembangan penyakit karena bakteri atau virus;
• eksaserbasi penyakit dengan perjalanan kronis - asma dan sebagainya;
• konsumsi obat-obatan yang bekerja pada reseptor tertentu;
• keracunan tubuh manusia dengan infeksi jamur dan infeksi cacing.

• merokok, bahkan pasif;
• kecenderungan genetik;
• aktivitas kerja dalam kondisi berbahaya;
• hiperreaktivitas bronkial.

Varietas

Bronkospasme tersembunyi

Gejala bronkospasme jenis ini tidak muncul dalam waktu lama sampai iritasi menembus jalan napas. Segera setelah ini terjadi, klinik berkembang sangat cepat - pernapasan menjadi bising, ketika Anda mengeluarkan peluit. Kondisi umum pasien terganggu. Bronkospasme tersembunyi terjadi pada latar belakang penyakit seperti ini:

Bronkospasme paradoksal

Dengan bronkospasme paradoks, gejalanya muncul secara tak terduga. Kondisi pasien memburuk dengan cepat, jadi penting untuk segera mulai memberinya pertolongan pertama. Sebelum kedatangan ambulans, Anda perlu memberikan akses ke udara segar, lepaskan pakaian yang memalukan. Perawatan darurat adalah dengan menggunakan bronkodilator. Kelompok obat-obatan ini akan membantu meredakan ketegangan struktur otot polos. Paling sering, bronkospasme paradoksik diamati selama reaksi alergi.

Simtomatologi

Gejala bronkospasme pada anak-anak dan orang dewasa dapat bermanifestasi dengan cepat dan lambat. Serangan klinik adalah sebagai berikut:

• dada berangsur-angsur mengembang;
• bernapas menjadi bising. Ada napas panjang;
• seseorang mencatat penampilan berat di dada;
• kekurangan oksigen;
• urat leher membengkak;
• napas pendek meningkat secara bertahap, berubah menjadi mati lemas;
• seorang anak atau orang dewasa dapat bersin dan selama proses ini lendir yang jelas dikeluarkan;
• batuk Ini mungkin disertai dengan pelepasan sejumlah kecil lendir kental;
• insomnia;
• sianosis segitiga nasolabial;
• orang yang sakit mengambil posisi yang terpaksa di mana napasnya sedikit meningkat;
• takut akan kematian;
• menakut-nakuti;
• ketika menghirup, sayap hidung sangat menarik;
• kulit menjadi pucat;
• takikardia;
• memar di bawah mata;
• berkeringat meningkat;
• dengan auskultasi, penampilan mengi di paru-paru dapat dicatat.

Perlu dicatat bahwa bronkospasme pada anak-anak lebih sulit daripada pada orang dewasa. Semua gejala ini sangat terasa. Penting bahwa ketika mereka berkembang, segera mulai memberikan pertolongan pertama untuk meredakan serangan.

Pertolongan pertama

Jika terjadi gejala-gejala ini harus segera memanggil ambulans. Sebelum kedatangannya, pertolongan pertama dalam kasus bronkospasme disebabkan oleh diri sendiri:

• lepaskan semua pakaian yang menghambat korban;
• jika ada zat yang sangat berbau di dalam ruangan, korban harus dikeluarkan dari sana;
• memberikan udara segar;
• beri pasien air mineral yang dihangatkan. Ini akan membantu meringankan serangan;
• Anda dapat memberikan agen farmasi yang memperluas lumen bronkus;
• Jika serangan telah berkembang pada anak, maka Anda dapat membawanya ke kamar mandi dan memakai air panas. Meningkatkan kelembaban akan membantu memperbaiki kondisi bayi secara keseluruhan.

Penting juga untuk mengetahui apa yang tidak boleh dilakukan selama kejang. Anda tidak dapat memberikan antihistamin, serta obat yang menekan batuk. Tidak ada obat tradisional juga dapat digunakan. Hanya dengan kekuatan mereka sendiri tidak layak. Di rumah, menghentikan serangan tidak mungkin dilakukan.

Peristiwa medis

Dalam hal terjadi serangan, perlu untuk melakukan segalanya untuk menormalkan fungsi pernapasan. Pasien diberikan obat-obatan yang akan melemaskan dinding bronkus, meredakan pembengkakan selaput lendir. Ini termasuk:

• holinoblokatory;
• glukokortikoid;
• inhalansia simptomatik;
• obat anti alergi.

Pengobatan bronkospasme lebih lanjut hanya dilakukan di rumah sakit. Terapi utamanya ditujukan untuk menghilangkan penyakit yang memicu serangan:

• antibiotik dan antivirus diresepkan untuk patologi infeksi;
• dengan alergi, antihistamin dan glukokortikoid diindikasikan.

Bronkospasme pada anak-anak dan orang dewasa bukanlah patologi yang tidak berbahaya, dan jika tidak diberikan bantuan tepat waktu, bahkan dapat menyebabkan kematian. Karena itu, perawatan dilakukan hanya di bawah pengawasan ketat dari spesialis medis.

Bronkospasme

Bronkospasme (sindrom bronkospastik) adalah suatu kondisi patologis yang terjadi ketika otot polos bronkus berkurang dan lumennya berkurang. Ketika bronkospasme diamati penyumbatan oksigen dalam tubuh, karbon dioksida hampir tidak ada keluaran. Lebih sulit bagi pasien dengan bronkospasme untuk mengeluarkan udara daripada menghirupnya, meskipun menurut sensasi subyektif pasien, bernapas juga sulit.

Penyebab bronkospasme dan faktor risiko

Penyebab utama bronkospasme adalah:

• asma bronkial;
• bronkitis (terutama pada anak-anak hingga tujuh tahun);
• eksaserbasi penyakit paru obstruktif kronik (terutama pada perokok aktif dan di hadapan bahaya produksi);
• reaksi alergi yang nyata terhadap penghirupan zat yang mengiritasi (debu, asap rokok, uap kimia, polusi industri terhadap lingkungan, dll.), syok anafilaksis;
• keracunan tubuh dengan latar belakang penyakit virus atau bakteri pada saluran pernapasan;
• efek samping dari sejumlah obat (termasuk reaksi terhadap anestesi);
• olahraga berlebihan (terutama pada pasien dengan asma bronkial);
• terkena benda asing di saluran pernapasan (terutama pada anak di bawah usia tiga tahun);
• situasi yang penuh tekanan;
• faktor cuaca buruk.

Peran tertentu dalam pengembangan bronkospasme dimainkan oleh kecenderungan genetik.

Bentuk bronkospasme

Bentuk-bentuk kondisi patologis berikut dibedakan:

• bronkospasme dengan obstruksi jalan napas reversibel (dapat dihentikan dengan obat bronkodilator);
• bronkospasme dengan penyumbatan saluran pernapasan yang ireversibel (bronkodilator tidak berhenti).

Dalam hal terjadi bronkospasme selama operasi atau dalam periode pasca operasi tanpa adanya resusitasi darurat, hasil yang fatal mungkin terjadi.

Tergantung pada prevalensi proses patologis dan tingkat bronkokonstriksi, bronkospasme dibedakan:

• area parsial jaringan paru yang berfungsi normal;
• total - kejang penuh bronkiolus dan bronkus kecil.

Gejala bronkospasme

Bronkospasme adalah reaksi pertahanan refleks dari bronkus, penyempitan tajam yang terjadi sebagai respons terhadap aksi stimulus, yang menciptakan hambatan untuk penetrasi stimulus ke paru-paru pasien. Dengan perkembangan bronkospasme patologis, proses ini memperoleh sifat berlarut-larut - otot-otot bronkial yang berkontraksi terus menekan bronkus, dan tidak rileks. Karena meningkatnya tekanan dari luar, serta karena meningkatnya aliran darah, dinding internal bronkus membengkak, lumen menyempit, yang mencegah udara lewat secara normal melalui saluran pernapasan. Dengan perkembangan lebih lanjut dari proses patologis, kelaparan oksigen pada tubuh dapat dimulai. Untuk mengkompensasi kekurangan udara akut, pasien dengan bronkospasme mulai mengambil napas kejang, namun, karena penyempitan lumen bronkial, pernafasan sulit, udara menumpuk di saluran pernapasan bagian bawah, dan ini menciptakan hambatan bagi oksigen untuk masuk ke dalam tubuh.

Gejala utama bronkospasme adalah:

• perasaan kekurangan udara yang akut, serta rasa berat di dada, yang menyebabkan pasien panik;
• peningkatan dispnea (inhalasi pendek dan kesulitan bernafas dalam waktu lama), mengi berisik;
• batuk yang menyiksa, yang dalam beberapa kasus mungkin disertai dengan sedikit pelepasan dahak kental, tetapi lebih sering tidak produktif;
• pucat pada kulit, rona sianotik pada kulit di sekitar mulut;
• takikardia, bunyi jantung teredam;
• keringat berlebih (keringat dingin);
• dipaksa postur tegang dengan tubuh ditekuk ke depan dan bertumpu pada lengan, mengangkat bahu, kepala ditarik.

Lebih sulit bagi pasien dengan bronkospasme untuk mengeluarkan udara daripada menghirupnya, meskipun menurut sensasi subyektif pasien, bernapas juga sulit.

Ada sejumlah tanda yang mengindikasikan bronkospasme yang mendekat. Ini termasuk:

• bersin, disertai dengan keluarnya cairan bening dari hidung;
• gatal pada kulit, iritasi mata;
• batuk paroksismal yang kuat;
• nafas pendek;
• sakit kepala;
• peningkatan buang air kecil dan peningkatan output urin;
• kelemahan, depresi, atau lekas marah.

Secara visual, pada pasien dengan bronkospasme, ada ketegangan pernapasan yang nyata, serta gerakan otot pernapasan (ruang interkostal tenggelam, pembuluh darah membengkak di leher, sayap hidung menarik kembali).

Dalam kasus bronkospasme total, pasien benar-benar tidak ada bernafas, yang disertai dengan gangguan ditandai dalam pertukaran gas.

Diagnostik

Diagnosis bronkospasme total tidak sulit, berbeda dengan bronkospasme parsial, yang mungkin memiliki gejala yang sedikit. Selain naungan sianotik pada kulit, serta hipertensi arteri moderat, pasien di bawah kontrol visual di bawah torakotomi memiliki kolaps paru yang tidak memadai selama pernafasan, serta peningkatan resistensi terhadap inhalasi buatan. Asidosis respiratorik yang stabil dengan ventilasi mekanis yang kuat menunjukkan adanya bronkospasme parsial yang laten.

Studi fungsi pernapasan sangat penting untuk diagnosis bronkospasme. Ketika melakukan metode diagnostik perangkat keras ditentukan oleh konsentrasi minimum atau tidak adanya karbon dioksida di udara yang dihembuskan sepenuhnya, sementara konsentrasinya dalam darah pasien meningkat.

Diagnosis banding dilakukan dengan memperoleh bronkus secara mekanis oleh benda asing, menekuk tabung endotrakeal, atelektasis yang berkembang secara akut selama anestesi. Seringkali diperlukan untuk membedakan proses patologis ini dengan edema paru, yang terakhir mungkin merupakan tahap akhir bronkospasme. Pada tahap awal perkembangan bronkospasme pada pasien, bradikardia, hipertensi arteri dan tekanan nadi rendah yang disebabkan oleh peningkatan tekanan arteri diastolik dicatat, sejumlah kecil dahak vitreous kental dipisahkan. Ketika edema paru terjadi pada latar belakang tekanan darah tinggi, takikardia berkembang, tekanan nadi meningkat karena peningkatan tekanan darah sistolik, maka hipoksia miokard terjadi, diikuti oleh fibrilasi ventrikel dan henti jantung. Pada pasien dengan edema paru, dahak berbusa dicampur dengan darah.

Secara visual, pada pasien dengan bronkospasme, ada ketegangan pernapasan yang nyata, serta gerakan otot pernapasan (ruang interkostal tenggelam, pembuluh darah membengkak di leher, sayap hidung menarik kembali).

Perawatan bronkospasme

Yang paling berbahaya adalah perkembangan bronkospasme pada anak-anak, sehingga kondisi ini harus dihentikan sesegera mungkin.

Jika bronkospasme terjadi pada latar belakang kesehatan lengkap, tanpa adanya pasien dengan asma bronkial, serta dalam kasus ketika kondisi patologis tidak dapat dihentikan selama satu jam, pasien dengan riwayat kejang bronkial harus memanggil ambulans.

Jika diketahui bahwa penyebab proses patologis adalah paparan alergen, itu harus dihilangkan, berikan udara segar, siram hidung dengan air dan bilas tenggorokan.

Jika bronkospasme terjadi pada pasien dengan asma bronkial, Anda harus menggunakan salah satu obat yang meringankan bronkospasme dan memperluas lumennya. Setelah 15-20 menit setelah penggunaan bronkodilator diperbolehkan minum obat ekspektoran. Dalam kasus pengangkatan bronkospasme secara mandiri, yang etiologinya tidak diketahui, Anda harus diperiksa untuk menentukan penyebab kondisi patologis.

Perawatan obat bronkospasme tergantung pada proses patologis utama, yang menjadi dasar perkembangan kondisi ini, dan dipilih untuk setiap pasien secara individual. Untuk meredakan serangan, otot bronkodilatasi dan relaksasi bronkus dirawat dengan obat-obatan, pasien yang menderita penyakit pernapasan yang memiliki risiko lebih tinggi terkena bronkospasme (misalnya, asma bronkial) disarankan untuk menjaga respirator saku meteran di zona akses cepat. Inhalasi ultrasonik dengan solusi antispasmodik, obat-obatan hormon antiinflamasi juga efektif.

Untuk obat-obatan yang membantu menghilangkan kejang otot polos bronkus, termasuk:

• glukokortikoid (memiliki efek antiinflamasi, mengurangi produksi zat aktif biologis pada otot bronkus);
• adrenomimetik (secara langsung mempengaruhi otot polos bronkus, melebarkannya);
• M-holinoblokatory (mirip dengan adrenomimetikami, bagaimanapun, agak kurang efektif).

Perawatan utama dianjurkan untuk melengkapi minuman yang berlimpah.

Dalam beberapa kasus, pasien dengan bronkospasme perlu melakukan terapi oksigen di rumah sakit.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi

Terhadap latar belakang bronkospasme yang berkepanjangan, hipoksemia dapat berkembang dengan perkembangan lebih lanjut dari hiperkapnia, peningkatan volume paru-paru, kemacetan di vena cava superior dan inferior, serta henti jantung dan sirkulasi.

Ramalan

Dengan bantuan tepat waktu dari kondisi patologis, prognosis biasanya menguntungkan. Dengan kekambuhan bronkospasme yang sering pada anak-anak (terutama hingga enam tahun), prognosisnya memburuk.

Dalam hal terjadi bronkospasme selama operasi atau dalam periode pasca operasi tanpa adanya resusitasi darurat, hasil yang fatal mungkin terjadi.

Pencegahan

Untuk mencegah terjadinya bronkospasme, disarankan:

• pengobatan penyakit yang tepat waktu yang dapat berfungsi sebagai latar belakang untuk pengembangan bronkospasme;
• hindari aktivitas fisik yang berlebihan;
• menghindari situasi yang penuh tekanan dan ketegangan mental;
• penolakan terhadap kebiasaan buruk;
• menghindari paparan faktor lingkungan yang merugikan.

Untuk mencegah perkembangan bronkospasme selama intervensi bedah pada periode perioperatif, dianjurkan terapi desensitisasi dengan antihistamin dan kortikosteroid, serta terapi aerosol dengan bronkodilator. Dibutuhkan anestesi umum dengan kedalaman yang cukup dengan ventilasi paru-paru yang memadai, sehingga memastikan pertukaran gas normal.

Bronkospasme pada orang dewasa - apa itu dan bagaimana cara meredakan serangan

Berkat berfungsinya sistem pernapasan, seseorang dapat hidup. Setiap hari bronkus dan paru-paru melewati sejumlah besar udara, memenuhi sel-sel tubuh dengan oksigen. Karena keadaan tertentu, lumen bronkial dapat mengalami kejang.

Kondisi ini berbahaya, memerlukan intervensi medis segera. Orang-orang yang cenderung mengalami bronkospasme secara teratur harus terus-menerus membawa obat-obatan untuk meredakan gejalanya. Hanya seorang dokter yang kompeten untuk meresepkan obat apa pun dan merekomendasikan metode terapi.

Apa itu bronkospasme?

Bronkospasme disebut penyempitan lumen saluran bronkial. Pada titik ini, orang tersebut mulai tersedak. Negara diperburuk oleh serangan panik. Mekanisme perkembangan bronkospasme dalam semua kasus adalah sama, terlepas dari kenyataan bahwa penyebabnya mungkin berbeda.

• Bronkus menyempit dalam menanggapi iritasi, tidak memungkinkannya untuk menembus lebih rendah. Pertahanan tubuh yang aneh adalah bahaya bagi orang itu sendiri.
• Reaksi menyebabkan kontraksi otot-otot bronkial. Mereka dikompresi tanpa sadar, setelah itu mereka tidak dapat kembali ke posisi semula.
• Meningkatkan tekanan pada bronkus yang masuk ke luar. Karena itu, dinding bagian dalam dipenuhi darah dan membengkak.
• Karbon dioksida tidak ditukar dengan benar, ia mandek di dalam tubuh, yang menyebabkan mati lemas. Pasien membuat nafas kejang, tetapi pada titik tertentu tempat oksigen berakhir.
• Ada kelaparan oksigen, yang mengancam jiwa.

Anda harus tahu tentang patologi, yang disebut "bronkospasme", bahwa ini adalah kondisi di mana seseorang tidak dapat mengeluarkan napas. Pasien membuat nafas kejang, mencoba menghilangkan serangan mati lemas dimulai.

Gejala

Apa itu bronkospasme, perlu untuk setidaknya secara dangkal mengenal setiap orang. Keadaan ini berkembang pesat, dalam beberapa menit. Namun, ada prasyarat yang disebut untuk serangan.

Jika saat ini tidak mengambil langkah-langkah yang bertujuan mencegah serangan, maka Anda dapat melihat gambaran klinis yang jelas.

1. Bernapas menjadi bising. Mengi jelas dengan siulan.
2. Ada pembengkakan di leher dan wajah. Udara di paru-paru meremas dada.
3. Kurangnya porsi baru oksigen dan kelebihan karbon dioksida menyebabkan perubahan warna kulit. Pasien pucat, Anda dapat melihat bagian nasolabial berwarna biru.
4. Upaya menormalkan pernapasan memicu tarikan dan penonjolan ruang di antara tulang rusuk. Sayap hidung juga terlibat aktif.
5. Pasien dengan bronkospasme mengambil posisi duduk, memberikan tubuh ke depan. Dalam kondisi ini, ilusi kelegaan diciptakan.
6. Pada anak kecil, kejang bronkial hampir selalu disertai dengan panik dan menangis.

Alasan

Untuk taktik aksi yang benar saat menghentikan serangan, Anda perlu tahu bagaimana itu diprovokasi.

Prasyarat untuk penyempitan bronkus adalah penyakit infeksi dan peradangan pada sistem pernapasan:

• asma;
• radang tenggorokan;
• bronkitis akut atau obstruktif;
• syok anafilaksis.

Pasien dengan diagnosis serupa harus lebih memperhatikan kesejahteraan mereka sendiri. Serangan itu bisa berkembang tiba-tiba. Penyebab utama bronkospasme meliputi:

• alergen (rumah tangga, obat-obatan, makanan pedas);
• bahan kimia (asap, debu, bau kuat dari produk tertentu);
• rangsangan mekanis (selama diagnostik berperan, masuknya benda asing ke saluran pernapasan);
• keracunan dengan infeksi virus atau bakteri;
• inhalasi;
• situasi stres, penyakit neurologis;
• perubahan iklim atau kondisi cuaca.

Bronkospasme juga terjadi pada latar belakang patologi kronis saluran pernapasan, yang diperparah saat ini.

Bronkospasme pada orang dewasa

Serangan yang terjadi pada orang dewasa sering dapat dicegah pada tahap awal. Pria itu menurut para pendahulu memahami kejang yang mendekat dan dengan bantuan cara-cara tertentu menghentikannya. Semuanya akan sangat sederhana jika bukan karena kasus-kasus yang menjadi pengecualian.

Bronkospasme paradoksal adalah suatu kondisi di mana penyempitan lumen bronkus disebabkan oleh minum obat tertentu yang bertujuan menghilangkan serangan. Seseorang yang mencoba menghentikan atau mencegah patologi menggunakan obat-obatan yang memicu reaksi individu.

Dengan meningkatnya sensitivitas organisme terhadap zat aktif, efek sebaliknya terjadi. Kejang paradoksikal pada bronkus membutuhkan perawatan wajib untuk dokter dan pilihan pengobatan alternatif yang tidak menyebabkan reaksi seperti itu.

Bronkospasme anak-anak

Pada anak di bawah tiga tahun, sindrom bronkastik adalah kondisi yang berbahaya. Karena struktur khusus sistem pernapasan, hampir selalu menyebabkan komplikasi paru.

Seringkali, serangan pertama berkembang di latar belakang penyakit menular. Ada juga kemungkinan bronkospasme yang tinggi pada anak-anak dengan manifestasi alergi.

Pada anak-anak, penyebab umum bronkospasme adalah penetrasi benda asing ke dalam saluran pernapasan. Hanya tenaga medis yang memenuhi syarat yang dapat menghapusnya dengan benar. Adalah jauh lebih mudah untuk mencegah bagian-bagian kecil memasuki saluran udara bayi daripada menghilangkan konsekuensinya.

Cara meredakan serangan: pertolongan pertama

Hal pertama dan terpenting yang harus dilakukan saat tersedak adalah menyebabkan ambulans. Sambil menunggu tim medis, perlu untuk membantu pasien secara mandiri.

Seperti yang Anda ketahui, kejang lumen bronkial memicu alergen atau bau menyengat. Untuk menghilangkannya, Anda harus membuka jendela dan ventilasi ruangan atau membawa seseorang ke balkon. Jika tidak, Anda harus melakukannya jika alergennya ada di jalan.

• Berikan posisi yang nyaman.

Pasien harus duduk dengan memiringkan tubuh ke depan. Pada saat yang sama, perlu untuk meminimalkan tekanan pada dada: lepaskan pakaian yang sempit, lepaskan scarf dari leher, sehingga tidak ada yang mencegah penetrasi udara ke dalam tubuh.

Ini akan membantu meminimalkan manifestasi tidak menyenangkan dari minuman alkali apa pun. Penting agar tidak dingin atau sangat panas. Air mineral, susu, larutan soda tidak pekat - inilah yang dapat diberikan kepada pasien. Anda tidak boleh minum banyak, cukup untuk melakukan 2-3 teguk.

Jika serangan itu berulang atau seseorang memiliki riwayat penyakit serius pada sistem pernapasan, maka ia harus mengetahui obat yang disetujui. Biasanya, dokter menyarankan agar penderita asma selalu membawa inhaler saku atau pil yang meredakan kejang bronkial.

Perawatan

Pengobatan bronkospasme pada orang dewasa membutuhkan pendekatan terpadu. Dua syarat harus dipenuhi:

1. hentikan kondisi patologis;
2. mencari tahu penyebab terjadinya dan menghilangkannya.

Setelah normalisasi fungsi pernapasan, perlu untuk menggunakan obat yang sesuai yang mendukungnya. Anda tidak boleh memberikan obat pasien yang tidak diresepkan oleh dokter.

Pengobatan sendiri untuk kejang pada sistem pernapasan bagian bawah tidak dapat diterima. Anda perlu tahu cara meredakan bronkospasme jika ada orang atau anak di lingkungan Anda yang rentan terhadap kondisi ini.

Obat-obatan dalam pengobatan bronkospasme

Sebelum mengeluarkan bronkospasme, Anda harus memastikan bahwa tidak ada reaksi alergi terhadap obat tertentu. Jika Anda memiliki alat yang tepat, maka dengan serangan sesak napas yang kuat atau menunggu lama untuk tim medis Anda dapat mengambil tindakan sendiri.

1. Kortikosteroid (Prednisolon atau Deksametason) dalam volume 2 ml, diencerkan dengan 200 ml saline. Obat-obatan diberikan tetes.
2. Bronchodilator Euphilin dalam jumlah 10 ml disuntikkan ke dalam vena. Dengan tidak adanya injeksi, Anda dapat menggunakan tablet atau menggantinya dengan Ephedrine.

Obat lain untuk pengobatan kejang pada organ pernapasan harus diresepkan oleh dokter. Penggunaan independen mereka dapat menyebabkan gelombang serangan baru, jadi harus berhati-hati. Inilah yang spesialis dapat tunjuk pasien dewasa:

• sarana mengendurkan otot dan meningkatkan lumen bronkus (Salbutamol, Clenbuterol, Bronholitin, Singlon);
• obat dosis untuk inhaler portabel (Salbutamol atau Ventolin);
• antispasmodik bronkodilatory, anti-inflamasi, anti-alergi (Berodual, Fluticasone, Pulmicort);
• dekongestan (Prednisolon atau Deksametason);
• agen mukolitik (Ambrobene, ACC, Lasolvan, Fluimucil).

Dengan penggunaan obat secara terpadu, penting untuk mengamati rejimen dosis. Misalnya, bronkodilator dikombinasikan dengan baik satu sama lain. Mereka harus digunakan sebelum mucolytics, dalam seperempat jam. Hanya dalam kasus ini efek yang benar akan tercapai, dan bukan efek sebaliknya.

Tindakan yang dilarang

Tidak semua sarana pandai bertarung untuk pernapasan mudah. Ada obat yang digunakan ketika kejang dilarang keras. Memberi pasien obat-obatan ini, Anda hanya memperburuk kesehatannya. Anda harus tahu apa dan mengapa tidak bisa digunakan.

• Antihistamin generasi pertama.

Tampaknya mereka menghilangkan gejala alergi. Namun, obat-obatan tersebut masih menghambat keluarnya lendir dari bronkus.

• Agen penghangat (minyak, salep, plester mustard).

Dipercayai bahwa produk-produk farmasi ini menghangat, mengalihkan perhatian dari batuk kering dan mengurangi peradangan. Tetapi dengan bronkospasme, mereka meningkatkan manifestasi yang tidak menyenangkan, meningkatkan kemungkinan hasil yang buruk.

• Aromamasla, obat dengan bau menyengat.

Dilarang dengan alasan yang sama dengan agen pemanasan. Obat-obatan semacam itu bisa menjadi dorongan tambahan untuk manifestasi alergi.

Obat terlarang berdasarkan kodein dan zat aktif lainnya. Dengan bronkospasme, mereka tidak akan membantu menghentikan batuk, tetapi mereka tidak akan memiliki efek terbaik pada pusat pernapasan. Penggunaan dana semacam itu penuh dengan kegagalan pernapasan akut.

Tindakan pencegahan

Orang yang cenderung mengalami bronkospasme perlu menjaga kesehatannya. Untuk mencegah serangan, Anda harus menjalani gaya hidup sehat. Berhenti merokok dan alkohol, serta kebiasaan buruk lainnya, meminimalkan kemungkinan kambuh.

Pencegahan penyakit radang dan infeksi dilakukan dengan menggunakan semua cara yang diketahui: madu, cranberry, viburnum, bawang putih. Mempertahankan kekebalan yang kuat dan minum obat yang diresepkan oleh dokter menjamin tidak adanya kejang yang lama.

Bronkospasme

Bronkospasme adalah kondisi patologis akibat penyempitan lumen bronkus kaliber menengah dan kecil, yang disebabkan oleh spasme serat otot polos, edema membran mukosa dan gangguan fungsi drainase pada saluran pernapasan. Terwujud oleh perasaan kekurangan udara, dispnea ekspirasi, batuk paroksismal yang tidak produktif atau tidak produktif. Diagnosis sindrom didasarkan pada data klinis, studi fisik dan fungsional. Terapi konservatif patogenetik dengan bronkodilator, antihistamin dan kortikosteroid dilakukan.

Bronkospasme

Bronkospasme (sindrom bronkospastik, bronkiolospasme) adalah gejala kompleks yang mengkarakterisasi perjalanan sejumlah penyakit pada saluran pernapasan yang terjadi selama reaksi alergi, beberapa intoksikasi dan kondisi lainnya. Pekerja medis paling sering mengalami sindrom ini pada pasien dengan asma bronkial, yang merupakan 5-10% dari populasi. Bronkospasme alergi terjadi pada 2% kasus dari semua bentuk intoleransi obat. Obstruksi jalan napas terjadi pada 5% orang dengan aktivitas fisik yang signifikan, di antara atlet angka ini mencapai 25%. Penyempitan total lumen bronkus selama anestesi merupakan bahaya besar bagi kehidupan pasien.

Penyebab bronkospasme

Sindrom bronkospastik adalah patologi polyetiological. Bronkospasme primer sebagai manifestasi utama asma bronkial dibentuk dengan latar belakang hiperreaktivitas bronkus, yang muncul dengan atau tanpa kecenderungan genetik di bawah pengaruh serbuk sari, debu, epidermal dan alergen atau iritan lainnya. Kejang sekunder pada otot polos saluran pernapasan mungkin disebabkan oleh kondisi patologis berikut:

• Reaksi alergi. Pada pengenalan ulang alergen, tubuh terkadang merespons dengan penyempitan lumen saluran napas yang tajam. Pemberian obat oral, parenteral, vaksin, dan serum sering kali menimbulkan reaksi semacam itu. Lebih jarang, bronkospasme terjadi karena intoleransi makanan tertentu, dengan gigitan serangga.
• Proses infeksi dan inflamasi. Mereka termasuk penyakit bronkopulmoner akut dan kronis dari bakteri (termasuk TBC) dan sifat virus. Sindrom obstruksi bronkial memperumit perjalanan PPOK, bronkitis kronis dan bronkiektasis, terdeteksi pada infeksi mikosis dan cacing paru-paru, penyakit saluran pernapasan yang disebabkan oleh protozoa.
• Gangguan hemodinamik. Penyempitan sekunder lumen bronkial sering menyertai gangguan sirkulasi dalam lingkaran kecil. Gejala keadaan bronkospastik hadir pada tromboemboli paru, sindrom Aers, stenosis mitral, dan beberapa malformasi lainnya.
• Obturasi pada bronkus. Bronkospasme seringkali merupakan tanda pertama didapatnya jalan napas. Ini dapat dipicu oleh pertumbuhan tumor endobronkial, aspirasi benda asing, penyumbatan lumen organ dengan dahak kental pada fibrosis kistik, kompresi bronkus dari luar dengan pembesaran kelenjar getah bening dan massa.
• Tindakan iritasi dan racun. Efek iritan pada bronkus memiliki inhalasi senyawa asam dan basa, insektisida dan bahan kimia beracun, luka bakar termal pada saluran pernapasan. Bronkokonstriksi perioperatif berkembang sebagai akibat iritasi mekanis pada selaput lendir pohon trakeobronkial selama intubasi trakea. Bronkospasme toksik disebabkan oleh kolinomimetik, beta-blocker, dan beberapa obat lain.

Sejumlah pasien memiliki keadaan bronkospastik genesis neurogenik, yang dibentuk oleh stimulasi langsung saraf vagus, dengan latar belakang gangguan mental dan kerusakan otak organik. Bronkospasme sekunder ditemukan pada pasien yang menderita bentuk paru dari berbagai proses autoimun, dengan patologi endokrin dan beberapa penyakit langka pada sistem pernapasan.

Patogenesis

Bronkospasme adalah hasil akhir dari proses kompleks yang diatur oleh sistem saraf vegetatif. Ini terjadi ketika prevalensi pengaruh divisi parasimpatis, yang bertanggung jawab untuk pengurangan serat otot polos dinding bronkus. Di bawah aksi alergen, zat aktif biologis, toksin dan iritan, stimulasi mekanis saraf vagal menghasilkan pelepasan sejumlah besar asetilkolin, mediator yang merangsang sistem saraf parasimpatis. Pada saat yang sama, sintesis asetilkolinesterase, enzim pendegradasi asetilkolin, dihambat, dan reseptor bronkus relaksasi dari sistem simpatoadrenal terhambat.

Penebalan reversibel dari dinding bronkus berkembang, edema lapisan submukosa terdeteksi. Kelenjar bronkial mengalami hipertrofi, produksi lendir meningkat. Fungsi drainase dan ventilasi saluran udara terganggu. Laju aliran udara yang dihembuskan berkurang. Karena pelanggaran perfusi alveolar, hipoksia terbentuk, menyebabkan peningkatan kerja otot pernapasan. Partisipasi otot-otot tambahan dalam tindakan bernapas meningkatkan konsumsi oksigen tubuh, yang memperburuk hipoksia. Jika tidak diobati, kelelahan otot pernapasan dapat terjadi, yang selanjutnya mengurangi efektivitas ventilasi, meningkatkan kandungan karbon dioksida dalam darah.

Klasifikasi

Menurut etiologi bronkospasme dibagi menjadi primer, karena hiperreaktivitas bronkus pada asma bronkial, dan sekunder, muncul dalam patologi lain. Sindrom bronkospastik sekunder diklasifikasikan berdasarkan penyebab langsung dan mekanisme perkembangannya, dapat bersifat reversibel dan ireversibel, ringan, sedang, dan berat. Tergantung pada prevalensi proses, jenis-jenis bronkospasme berikut dibedakan:

• Lokal Otot-otot halus dinding bronkial kejang di area kecil saluran pernapasan. Kondisi ini berkembang ketika benda asing memasuki bronkus, pertumbuhan endopronkial neoplasma.
• Sebagian Prosesnya umum, mempengaruhi bronkus kecil dan kadang-kadang sedang. Area jaringan alveolar yang berventilasi normal tetap ada. Gangguan lebih sering ditemukan pada patologi organ pernapasan dan reaksi hipersensitivitas. Mengakibatkan kegagalan pernafasan.
• Total Ini dimanifestasikan oleh kejang simultan otot polos semua bronkus besar, sedang dan kecil. Karakteristik untuk status asma. Kadang-kadang terdeteksi selama operasi ketika pasien dalam anestesi.

Gejala bronkospasme

Gambaran klinis kondisi patologis sangat tergantung pada etiopatogenesis dan luasnya proses. Dalam kebanyakan kasus, ada batuk paroxysmal yang tidak produktif. Kadang-kadang pada akhir serangan, sedikit dahak lendir cahaya dipisahkan. Pasien mengeluh sesak dada tiba-tiba, merasa kurang udara dan sulit bernapas. Pasien memiliki perasaan takut, tidak bisa tidur. Terkadang sesak napas tercampur, jarang - inspirasi. Pasien, dan sering - dan orang-orang di sekitarnya mendengar mengi.

Kesulitan bernafas meningkat dalam posisi horizontal. Dalam kasus yang parah, pasien dipaksa untuk duduk dengan kaki di bawah, sedikit bersandar ke depan dan bersandar pada tangannya, atau berbaring tengkurap dengan kepala digantung. Bronkospasme alergi sering disertai dengan rinorea, robek, ruam kulit pada jenis urtikaria, pembengkakan di tempat suntikan atau gigitan serangga. Obstruksi, berkembang pada latar belakang penyakit menular, disertai dengan demam, malaise umum, dan tanda-tanda patologi yang mendasarinya.

Bronkospasme hemodinamik dikombinasikan dengan nyeri dada, hemoptisis, dan aritmia jantung. Sifat serangan batuk yang disebabkan oleh aspirasi benda asing berubah ketika posisi tubuh berubah. Dengan bronkokonstriksi total, kondisi pasien sangat serius. Ada yang kehilangan kesadaran, kulit menjadi kebiru-biruan. Meskipun takipnea diucapkan (frekuensi gerakan pernapasan mencapai 60 per menit), suara pernapasan tidak terdengar. Terungkap penurunan tajam dalam tekanan darah, takikardia.

Komplikasi

Perawatan yang memadai dimulai tepat waktu, yang memungkinkan untuk meredakan bronkospasme sepenuhnya dan tanpa konsekuensi. Dalam kasus-kasus ringan, patensi bronkus dipulihkan secara independen. Komplikasi yang paling mengerikan adalah transformasi bronkokonstriksi parsial menjadi total, diamati dengan bobot status asma. Kondisi ini setiap tahun menyebabkan kematian lebih dari 200 ribu orang yang menderita asma bronkial. Dari 3 hingga 20% kematian dalam keadaan anestesi selama operasi disebabkan oleh bronkospasme.

Diagnostik

Langkah-langkah diagnostik utama biasanya dilakukan oleh dokter darurat dan dokter umum di departemen darurat rumah sakit. Di masa depan, pasien diperiksa oleh ahli paru, jika perlu, ahli alergi, ahli imunologi dan spesialis lain mungkin terlibat dalam pencarian diagnostik. Metode penelitian utama untuk mengidentifikasi bronkospasme dipertimbangkan:

• Inspeksi. Pada pemeriksaan, warna kulit dinilai. Dengan bronkokonstriksi berat, kulit menjadi pucat, sianosis bibir dan falang terminal pada jari-jari muncul. Perhatian diarahkan pada posisi tubuh pasien yang dipaksakan, partisipasi dalam pernapasan otot-otot tambahan. Pada pasien dengan obstruksi bronkial dengan latar belakang patologi paru kronis, osteoartropati hipertrofik distal sering diamati.
• Perkusi, auskultasi. Perkusi ditentukan suara kotak di seluruh permukaan paru-paru. Ketika auskultasi mendengarkan napas keras, mengi kering pada napas, sedikit berderak terdengar di puncak napas. Ada takipnea, palpitasi. Bronkospasme yang parah yang mengancam jiwa ditandai dengan penampakan daerah "paru diam", dalam proyeksi yang bunyi pernafasan tidak dilakukan.
• Oksimetri nadi Selama penelitian, pulse oximeter mengukur saturasi oksigen arteri dan denyut jantung, tingkat kegagalan pernapasan ditentukan. Oksigenasi darah kurang dari 95% bersama dengan takikardia adalah tanda kelaparan oksigen. Hipoksia dianggap penting untuk saturasi dari 90% ke bawah.
• Spirography. Studi tentang fungsi pernapasan membantu untuk membedakan gangguan obstruktif dari yang restriktif. Adanya penyempitan lumen saluran pernapasan diindikasikan oleh penurunan uji FEV1 dan Tiffno. Penggunaan uji bronkodilatasi menunjukkan reversibilitas bronkokonstriksi.
• X-ray, CT scan paru-paru. Merupakan metode diagnostik tambahan. Digunakan untuk menentukan penyebab obstruksi sekunder pada saluran pernapasan. Pada radiografi dan computed tomograms, emfisema paru divisualisasikan, benda asing radiopak, tumor, pembesaran kelenjar getah bening, tanda-tanda patologi saluran pernapasan yang berbeda ditemukan.

Untuk mendiagnosis kondisi bronkospastik pada anak kecil, bronkophone digunakan. Meningkatkan kandungan karbon dioksida di udara yang dihembuskan, ditentukan oleh kapnografi, membantu mengidentifikasi bronkospasme pada pasien yang diintubasi. Studi yang paling lengkap tentang fungsi respirasi eksternal dimungkinkan dengan bantuan plethysmography tubuh.

Perawatan bronkospasme

Pengobatan kondisi bronkospastik dilakukan dengan metode konservatif. Pada tahap pra-rumah sakit, inhalasi beta-adrenomimetik short-acting digunakan dalam bentuk aerosol dosis terukur atau melalui nebulizer. Anda dapat menggunakan kombinasi obat-obatan ini dengan antikolinergik atau kortikosteroid inhalasi. Dalam hal efikasi terapi yang tidak mencukupi, pasien diberikan oksigen yang dilembabkan melalui kateter hidung, pemberian parenteral dari methylxanthine dan kortikosteroid sistemik dilakukan.

Untuk menghilangkan serangan tersedak terhadap anafilaksis, epinefrin adalah obat pilihan, bronkodilator, hormon kortikosteroid, dan antihistamin juga digunakan. Dalam kasus bronkospasme total, intubasi darurat dan ventilasi buatan paru-paru ditampilkan. Pasien dengan serangan asma yang berkepanjangan dirawat di rumah sakit di departemen terapi atau pulmonologi. Perawatan pasien dengan status asma dilakukan di ICU. Pada tahap rumah sakit, pengenalan bronkodilator dan kortikosteroid, terapi oksigen berlanjut. Jika perlu, lavage bronchoalveolar, bantuan pernapasan.

Prognosis dan pencegahan

Prognosis penyakit tergantung pada faktor etiologi yang menyebabkan bronkokonstriksi. Serangan sesak napas yang dapat dibalik merespons dengan baik terhadap perawatan medis. Bronkospasme jarang sekali merupakan penyebab langsung kematian. Dalam kasus bronkokonstriksi sekunder, kematian sering terjadi dari penyakit yang mendasarinya. Sebagai tindakan pencegahan, seseorang harus menghindari kontak dengan alergen yang diketahui, dengan hati-hati mengikuti rekomendasi untuk pengobatan patologi yang mendasarinya.

Bronkospasme - Gejala, Penyebab dan Perawatan

Bronkospasme adalah kontraksi otot polos bronkus yang tidak terkontrol dan tahan lama, yang pada tingkat organisme dimanifestasikan oleh kombinasi gejala (sindrom) seperti bersiul, kesulitan bernapas, sesak napas, dan meningkatnya gagal napas.

Apa yang terjadi dengan bronkospasme

Penurunan tajam pada sel otot polos dinding bronkial:

• mempersempit lumen saluran pernapasan;
• menghambat sirkulasi udara;
• merusak sirkulasi darah;
• menyebabkan pembengkakan pada mukosa;
• menyebabkan akumulasi lendir dalam kejang pohon bronkial.

Kejang sel otot polos dapat sembuh dengan sendirinya, tetapi dalam kondisi yang merugikan itu menjadi stabil dan menyebar ke beberapa daerah. Hal ini menyebabkan akumulasi lendir di paru-paru, yang meningkatkan penyumbatan (tumpang tindih lumen) saluran udara.

Dan semakin banyak tabung bronkial kaliber berbeda yang terlibat dalam bronkospasme, semakin jelas gejala kelaparan oksigen pada anak-anak dan orang dewasa, dan semakin cepat pengobatan harus dimulai.

Alasan

Kejang sel otot polos bronkus kaliber apa pun, yang disebabkan oleh berbagai penyebab, dimanifestasikan oleh gejala peningkatan sesak napas, dan berkembang pada penyakit:

• sistem pernapasan:
  • bronkitis obstruktif;
  • asma bronkial;
  • bronkiolitis;
  • fibrosis kistik;
• penyakit jantung;
• serangan histeris;
• alergi;
• keracunan makanan; +
• Kehadiran benda asing di saluran pernapasan.

Di dalam inti, spasme bronkial lebih sering disebabkan oleh gagal jantung ventrikel kiri, akibatnya darah mandek di lingkaran paru-paru sirkulasi darah. Meremas ujung sensitif sel-sel saraf di dinding bronkus, akumulasi darah menyebabkan kejang otot.

Benda asing di saluran pernapasan, serta partikel makanan yang masuk ke dalamnya selama muntah, menyebabkan peradangan, yang mengarah ke edema dan memicu kontraksi otot.

Pada alergi, peradangan disebabkan oleh reaksi imun yang berkembang di selaput lendir saluran pernapasan di bawah pengaruh alergen. Aksi alergen menyebabkan pelepasan histamin, penumpukan cairan pada selaput lendir, memicu mekanisme kontraksi spastik sel otot polos dinding bronkus.

Bagaimana bronkospasme berkembang

Agar bronkus tidak roboh saat pernafasan, dindingnya diperkuat dengan tulang rawan hialin, dan nada dijaga oleh sel otot polos. Bronki dan bronkiolus terkecil tidak memiliki kerangka tulang rawan, dan nada cabang-cabang pohon bronkial ini sepenuhnya diatur oleh otot-otot halus.

Sinyal untuk mengurangi sel-sel otot dinding bronkus dipicu oleh banyak faktor:

• senyawa aktif secara biologis, termasuk histamin, hormon;
• perubahan konsentrasi ion kalsium;
• meningkatkan konsentrasi karbon dioksida dalam darah;
• perubahan keasaman darah;
• ketegangan mekanis yang disebabkan oleh tekanan;
  • akumulasi lendir pada bronkitis;
  • edema jaringan inflamasi yang disebabkan oleh aksi alergen pada asma;
  • darah stagnan di kapiler paru terkecil untuk gagal jantung;
• sistem saraf otonom - pada selaput sel otot polos adrenoreseptor, di antaranya beta-2-adrenoreseptor yang menang.

Biasanya, pernafasan dilakukan secara pasif karena relaksasi otot rangka otot pernapasan dan dorongan elastis paru-paru - kekuatan yang menyebabkan paru-paru menyusut.

Tetapi karena kejang sel otot polos, kekuatan elastis paru-paru berkurang, yang membuat paru-paru tidak mungkin menyusut. Pasien harus menggunakan otot pernapasan dan kekuatan otot rangka untuk mendorong udara keluar dari paru-paru.

Buang napas panjang, menyakitkan, dan melewati daerah kejang, tersumbat oleh lendir, menghasilkan bunyi mengi, bersiul, yang diakui oleh bronkospasme.

Gejala bronkospasme

Serangan bronkospasme dapat didahului oleh tanda-tanda (aura), yang menurutnya pasien dapat menentukan perkiraannya, yang telah kami jelaskan, menggambarkan Asma Bronkial dewasa - tanda-tanda pertama, pengobatan.

Serangan bronkospasme memanifestasikan dirinya:

• dispnea yang memburuk, disertai mengi, napas panjang, mengi, terdengar dari jauh;
• meningkatnya kekurangan udara, mati lemas;
• postur karakteristik pasien dengan tubuh miring sedikit ke depan, sisa lengan di permukaan horizontal;
• dada panjang, bahu terangkat;
• tarikan aktif otot-otot pernapasan pada napas, ketegangan otot-otot leher yang terlihat, otot-otot interkostal;
• perluasan sayap hidung, peningkatan keringat, lingkaran hitam di bawah mata;
• peningkatan denyut jantung;
• sianosis kulit - munculnya warna kebiru-biruan karena pelanggaran pertukaran gas di alveoli - kekurangan oksigen dan akumulasi karbon dioksida dalam darah;
• pembengkakan, pembengkakan pada wajah yang disebabkan oleh gangguan sirkulasi getah bening dan peningkatan pembengkakan jaringan;
• panik, takut akan kematian, yang semakin menguatkan bronkospasme.

Penyakit THT, di mana fungsi epitel lendir bersilia dari saluran pernapasan selalu terganggu, dapat disertai dengan bronkospasme laten. Bronkospasme tersembunyi adalah suatu kondisi sistem pernapasan di mana perubahan spastik dikompensasi, tidak dimanifestasikan oleh gejala bronkospasme, tetapi umumnya mengganggu fungsi paru-paru, yang meningkatkan risiko asma.

Bronkospasme tersembunyi diamati pada rinitis alergi, adenoiditis, laringotracheitis. Deteksi kondisi ini menunjukkan kemungkinan tinggi terserang asma bronkial pada pasien, terutama pada anak-anak.

Kondisi bronkospasme laten dideteksi dengan bantuan tes dengan bronkodilator. Tes positif berarti peningkatan reaktivitas bronkial, risiko tinggi bronkospasme mendadak.

Membantu dengan bronkospasme

Jika bronkospasme terjadi untuk pertama kalinya, perlu untuk segera memanggil "perawatan darurat", dan setelah memperbaiki kondisinya, perlu untuk menjalani pemeriksaan oleh ahli alergi, pulmonolog, ahli jantung, dan otolaringologi.

Bagaimana cara menghilangkan bronkospasme pada orang dewasa daripada mengobati di rumah?

Pasien harus melakukan janji temu dokter untuk situasi darurat:

• inhalasi dengan adrenomimetik Ventolin, Berodual, Seretide, Atrovent, Salbutamol pada bronkitis obstruktif, bronkiolitis, asma;
• Produk yang dihirup mengandung glukokortikosteroid - Pulmicort, Becladon, Budesonide, Budecort untuk asma;
• memberikan obat anti alergi Intal, Nalkrom dengan sifat alergi serangan;
• untuk menghirup holi blocker Spiriva, Atrovent.

Kadang-kadang penggunaan bahkan obat yang biasa dalam dosis biasa menyebabkan peningkatan kejang. Alih-alih relaksasi, bronkospasme paradoksal terjadi, di mana kelanjutan pengobatan tanpa mengubah obat hanya meningkatkan gejala serangan.

Adalah mungkin untuk menghentikan kondisi ini hanya di rumah sakit, karena fakta bahwa untuk meringankan bronkospasme paradoks, dokter harus dengan cepat memilih obat, dan risiko peningkatan kejang juga ada ketika obat diubah.

Untuk benar-benar memberikan pertolongan pertama dan tidak membahayakan dengan bronkospasme, bahkan sebelum kedatangan dokter, perlu untuk mengevaluasi kondisi pasien. Pada orang dewasa, untuk pertama kalinya, kejang pada saluran pernapasan terjadi pada emfisema, asma akibat kerja, COPD Tapi penyebab serangannya bisa penyakit jantung.

Pada orang dewasa yang menderita penyakit jantung, perkembangan bronkospasme dapat menyebabkan peningkatan tajam dalam frekuensi detak jantung dan memicu aritmia paroksismal atrium - penyakit yang berbahaya karena syok, edema paru, dan henti jantung.

Bantuan untuk anak-anak

Bagaimana cara menghilangkan bronkospasme yang disebabkan oleh serangan asma bronkial alergi pada anak di malam hari daripada menghentikan bronkospasme di rumah?

Bronkospasme yang disebabkan oleh serangan asma bronkial, terjadi dalam bentuk ringan, diangkat dalam 10-15 menit:

• Orciprenaline sulfate - 1 / 2- 1/2 tablet atau inhalasi aerosol;
• Asthmament - inhaler 1-2 klik.

Selama 5-10 menit bronkospasme meredakan bronkodilator, yang dapat digunakan hingga 4 kali sehari:

• Salbutamol - 4 - 7 tahun - 1 inhalasi, setelah 7 tahun - 1-2 dosis;
• Ventolin - dalam penyalaan, seperti Salbutamol, dalam tablet - dalam 3-4 tahun pada 1/6 tablet, dalam 5-7 tahun - pada satu tablet ketiga, setelah 7 hingga 14 tahun separuhnya;
• Berotek - dari 6 tahun 1 dosis aerosol;
• Atrovent - 1-2 tekanan aerosol atau inhalasi dengan nebuliser 0, 25 - 0,5 mg obat.

Pada anak-anak, penyebab bronkospasme dalam banyak kasus adalah reaksi alergi. Karena kelemahan otot pernapasan dan sempitnya lumen bronkial, bronkospasme pada anak-anak berkembang sangat cepat.

Hapus bronkospasme sendiri di rumah hanya diperbolehkan dalam kasus luar biasa:

• melakukan inhalasi agen bertindak cepat - Berotec, Astmopent, Salbutamol, Ventolin;
• 0,01% epinefrin (0,01 mg / kg berat badan) dan 5% larutan efedrin (0,75 mg per 1 kg berat) diberikan.

Bronkospasme berat dihilangkan dengan pemberian aminofilin, prednisolon, hidrokortison, corglikon intravena.

Gangguan pernapasan pada anak-anak yang disebabkan oleh bronkospasme dimanifestasikan oleh gejala yang mirip dengan laringospasme, edema laring.

Namun, kondisi ini diperlakukan berbeda. Dalam artikel Laryngospasm, edema Laryngeal, kami memberi tahu cara memperlakukan anak, apa yang harus dilakukan dalam kasus seperti itu.

Dalam kasus bronkospasme yang dipicu oleh reaksi alergi, kontak dengan alergen harus segera dikeluarkan:

• jika Anda alergi terhadap serbuk sari di musim panas, tutup jendela;
• jika Anda alergi terhadap hewan, merokok, bahan kimia rumah tangga, pindahkan pasien ke ruangan di mana alergen ini tidak ada.

Alergi makanan dapat memicu bronkospasme, pada anak-anak seringkali disebabkan oleh:

• madu, jeruk, kacang-kacangan;
• dalam hal alergi jamur - kefir, memanggang, keju;
• ikan, makanan laut.

Apa yang harus dilakukan dan apa yang berbahaya

Persiapan untuk menghilangkan bronkospasme dan dosis yang diresepkan oleh dokter. Anak-anak diperlakukan dengan obat yang sama seperti orang dewasa, tetapi dosisnya dipilih, dengan mempertimbangkan usia, berat badan, dan penyakit yang menyertainya.

Berbahaya melakukan segala sesuatu yang dapat menyebabkan peningkatan bronkospasme:

• gosok dengan minyak aromatik;
• membuka lebar jendela di udara dingin (udara dingin - salah satu provokator bronkospasme);
• berikan anak makanan asing, obat-obatan yang tidak diresepkan dokter.

Komplikasi dari kejang sel otot polos bronkiolus dapat berupa pembentukan sumbat lendir di dalamnya, pembentukan atelektasis, yang, karena sempitnya saluran pernapasan, lebih mudah terbentuk pada anak kecil.

Untuk pencegahan bronkospasme pada anak-anak dengan asma bronkial yang disebabkan oleh alergi, makanan harus cukup dalam vitamin B6, B5, C. Hal ini juga diperlukan untuk mengobati penyakit THT.

Bronkospasme dapat meningkat karena sinusitis, adenoid, laringotrakeitis, karena penyakit THT secara signifikan mengurangi imunitas lokal selaput lendir, sehingga tidak dapat menangkal sepenuhnya invasi alergen dan infeksi asing.