Untuk menentukan keadaan organ pernapasan dada, dokter meresepkan x-ray paru-paru. Pemeriksaan x-ray pada bronkus dan paru-paru menunjukkan pada tahap awal penyakit serius seperti TBC, kanker, dan menunjukkan timbulnya pneumonia atau obstruksi bronkial.
Deskripsi cahaya X-ray: apa itu
Metode mendapatkan radiografi paru-paru, pada kenyataannya, menyerupai proses pembuatan kartu foto biasa. Prinsip x-ray adalah bagian melalui tubuh manusia dari sinar Ro, yang memproyeksikan gambar jaringan dan organ pada film fotosensitif atau matriks digital. Gambar informatif diperoleh karena fakta bahwa, menembus melalui struktur tubuh manusia, sinar-X diserap oleh mereka ke berbagai tingkat, yang menyebabkan penampilan area terang dan gelap pada gambar.
Radiografi digital atau film dapat dilakukan dalam dua bentuk - ikhtisar dan tujuan. Algoritma untuk melakukan kedua studi adalah sama, hanya ketika melakukan bidikan yang bertujuan, teknisi laboratorium dapat meminta pasien untuk mengambil postur tertentu untuk memastikan bahwa dada berada di sudut yang benar.
Sangat sering, pasien bingung konsep sinar-X dan fluorografi OGK (organ dada). Perbedaannya sangat signifikan. Sinar-X adalah metode diagnostik sinar-X, di mana gambar yang diperoleh dengan menggunakan berkas cahaya ditransfer ke media pembawa dalam bentuk tereduksi. Dengan sinar-X, foto disediakan dalam ukuran nyata pada film format besar, dengan kemungkinan memilih arah dan sudut proyeksi ketika berkas dikirimkan, yang memungkinkan spesialis untuk mempelajari hasil pemeriksaan dengan lebih cermat.
Selama rontgen dada, Anda disarankan selalu mengenakan pelindung, yang merupakan celemek dengan pelat timah yang dijahit. Ini akan menghindari efek radioaktif berbahaya pada bagian lain dari tubuh.
Pertimbangkan contoh algoritma untuk menggambarkan radiografi paru-paru. Saat decoding, ahli radiologi memperbaiki status indikator berikut:
- bidang paru;
- saluran pernapasan;
- jaringan lunak;
- otot jantung;
- pembuluh darah dan limfatik;
- bayangan hati.
Kualitas gambar yang diambil tergantung pada obyektifitas diagnosis.
Bagaimana seseorang terlihat paru-paru sehat dalam gambar
Analisis gambar paru-paru selama radiografi dilakukan sesuai dengan skema tertentu. Algoritma dekripsi dilakukan sesuai dengan rumus kondisional dengan variabel-variabel berikut:
Paru-paru pada rontgen orang sehat tampak sebagai struktur homogen berwarna seragam, tanpa bercak gelap atau terang. Gambar dengan jelas menguraikan pola pembuluh darah. Tidak ada bintik-bintik dan bayangan yang tidak sesuai dengan struktur anatomi organ.
Apa tujuan dari sinar-X?
Penelitian skrining paru tahunan dilakukan sesuai dengan persyaratan undang-undang kesehatan untuk mencegah terjadinya dan penyebaran penyakit menular yang berbahaya, khususnya, tuberkulosis. Ada kategori karyawan, bagian dari komisi medis tahunan yang wajib. Ini termasuk karyawan di industri katering, anak-anak, lembaga pendidikan dan medis, apoteker, perusahaan kebersihan dan sanitasi, dan sebagainya.
Ada indikasi berikut untuk x-rays (atau x-rays) paru-paru yang tidak terjadwal:
- transfer penyakit pernapasan akut atau infeksi virus pernapasan akut dengan perkembangan komplikasi serius;
- konsumsi berbagai agen infeksi dalam bentuk jamur, klamidia, mikoplasma, dan lainnya;
- bekerja dalam produksi dengan emisi polutan berbahaya;
- reaksi alergi dengan manifestasi gejala yang mengindikasikan lesi pada organ pernapasan.
X-ray dada diindikasikan ketika gejala-gejala dari mengembangkan bronchitis hadir, untuk mengkonfirmasi diagnosis dan mendeteksi halangan, serta jika dicurigai pneumonia.
Kontraindikasi untuk pemeriksaan X-ray
Untuk pemeriksaan x-ray pada bronkus dan paru-paru tidak ada kontraindikasi yang ketat. Namun, ada batasannya. Ini termasuk usia pasien anak-anak (X-ray dan fluorography diperbolehkan hingga 15 tahun).
Jika tubuh pasien kehabisan oleh penyakit sebelumnya atau faktor lain, itu juga tidak dianjurkan untuk menjalani diagnosis ini. Perhatian khusus harus diberikan kepada orang-orang yang terpapar radiasi aktif pada tahun berjalan.
Kehamilan adalah kontraindikasi relatif terhadap radiografi. Radiasi pengion dapat menyebabkan kerusakan kritis pada anak pada bayi: memprovokasi terjadinya patologi, mengganggu proses perkembangan normal, bahkan menyebabkan keguguran. Pemeriksaan semacam itu hanya dilakukan bila bahaya kurangnya diagnosis bagi ibu lebih tinggi daripada potensi bahaya pada janin.
Bagaimana dengan rontgen paru-paru
Radiografi paru-paru dilakukan tanpa banyak persiapan. Pasien diundang ke kantor dan diminta untuk membuka pakaian ke pinggang. Penting untuk membebaskan dada dari semua jenis perhiasan dan rambut. Asisten laboratorium menyarankan untuk memakai celemek pelindung untuk melindungi organ reproduksi dan rongga perut. Pasien berada dalam posisi antara tabung sinar dan perangkat yang menerima sinyal. Atas perintah, nafas dalam diambil dan nafas ditahan selama 1-3 detik.
Sinar-X dapat dilakukan dalam dua proyeksi: garis lurus dan samping. Diagnosis semacam itu dilakukan untuk memastikan diagnosis penyakit tertentu, misalnya kanker, radang paru-paru atau pneumotoraks. Radiografi sisi paru-paru dilakukan untuk mendeteksi penyakit jantung dan adanya patologi di bidang paru-paru. Wanita hamil dan menyusui dalam kasus-kasus kebutuhan darurat diizinkan untuk mengambil gambar dengan kepatuhan wajib terhadap tindakan keselamatan.
Apakah mungkin untuk makan sebelum pemeriksaan?
Makan sebelum rontgen dada tidak mempengaruhi hasil. Nutrisi penting hanya ketika memotret organ perut atau tulang belakang. Makanan dapat memicu peningkatan pembentukan gas, yang memicu terjadinya artefak dalam gambar dan mengurangi kandungan informasinya. Tetapi organ yang tergantung pada proses pencernaan tidak dievaluasi saat melakukan radiografi paru-paru.
Apakah X-ray mungkin selama kehamilan?
Kehamilan kapan saja merupakan kontraindikasi untuk pemeriksaan x-ray. Efek radiasi, bahkan dalam dosis kecil, dapat menyebabkan perubahan dan anomali yang ireversibel dalam perkembangan janin. Radiografi paru-paru diresepkan untuk wanita hamil hanya setelah menilai hubungan antara pentingnya diagnosis bagi ibu dan bahaya pada anak yang belum lahir.
Apakah rontgen untuk anak-anak?
Radiografi paru-paru pada anak-anak untuk tujuan pencegahan tidak dapat diterima. Untuk mengendalikan kejadian TBC, mulai saat lahir, anak-anak divaksinasi, dan kemudian mereka setiap tahun melakukan tes diagnostik yang disebut tes Mantoux.
Dalam kasus infeksi pernapasan akut yang parah atau infeksi virus pernapasan akut, disertai dengan batuk yang kuat, dan tanpa adanya dinamika positif dari pengobatan yang diresepkan, x-ray diresepkan untuk diagnosis bronkitis dan pneumonia.
Seberapa sering dapat x-ray cahaya
Pemeriksaan kesehatan paru-paru orang dewasa dapat dan harus dilakukan sekali dalam satu tahun kalender. Kategori warga negara dari "kelompok risiko" harus diperiksa setidaknya setiap enam bulan. Selama periode yang sama, hasilnya akan valid.
Rontgen dada dianggap sebagai salah satu metode diagnostik yang paling lembut. EED (dosis radiasi ekivalen efektif) saat melakukan sinar-X film adalah 0,5-0,8 mSv (dua proyeksi), digital - 0,1-0,2 mSv. Sebagai perbandingan, dengan film fluorografi, EED adalah 0,6-0,8 mSv, digital - 0,03-0,06 mSv. Dosis tahunan maksimum yang diijinkan diatur dalam jumlah 150 mSv.
Apa yang ditunjukkan oleh radiografi paru-paru, dan bagaimana hasil penelitian diuraikan
Tujuan akhir pengambilan gambar adalah diagnosis objektif dan penunjukan pengobatan penyakit yang efektif. Interpretasi yang benar dari hasil X-ray hanya dapat dilakukan oleh spesialis profesional dengan pengalaman yang luas. Citra kualitatif dapat menunjukkan gejala penting timbulnya perkembangan proses patologis.
Cara membaca sinar-X paru-paru yang sehat
Jika sinar-X dibawa ke orang yang sehat, maka "norma" akan diperbaiki dalam gambar - kombinasi warna abu-abu dengan berbagai tingkat intensitas. Jaringan organ paru berwarna gelap, semua tulang di daerah toraks berwarna terang. Latar belakang yang lapang menunjukkan jaringan pembuluh darah dan pola akar bronkus dan paru-paru.
Dokter dapat menggambarkan paru-paru orang sehat sebagai berikut.
- Dalam struktur paru tidak ada fokus infiltrasi dan bayangan yang terlihat.
- Struktur root dihormati.
- Kontur diafragma tidak berubah.
- Pneumatisasi yang memuaskan di bawah kubah diafragma.
- Diamati kebebasan sinus kosta-frenik.
- Dalam proyeksi struktur lunak dan bidang paru-paru tidak ada bayangan patologis yang diamati.
Bahkan jika Anda mengikuti metode tertentu untuk menggambarkan gambar dan memperhitungkan parameter proyeksi jaringan dan organ, Anda tidak akan dapat menguraikan x-ray paru-paru sendiri. Untuk melakukan ini, Anda harus benar-benar menyadari anatomi x-ray pada organ yang diteliti.
Deskripsi patologi dalam gambar
Radiografi dada dapat mengungkapkan perubahan patologis pada organ dada. Ini termasuk pemadaman berbagai etiologi, yang mengindikasikan perkembangan penyakit tertentu. Jadi, tuberkulosis dimanifestasikan oleh bayangan yang disebarluaskan dalam proyeksi paru dari dua sisi. Bercak-bercak ganda bisa mengindikasikan pneumonia atau tumor. Dengan bronkitis, ada peningkatan pola paru, dan dengan emfisema - peningkatan transparansi. Visualisasi yang sangat baik pada pleurisy x-ray.
Peningkatan bayangan jantung menunjukkan kardiomiopati dan gagal jantung. Aneurisma aorta disertai dengan peningkatan naungan mediastinum, dan kontur perikardial yang intens (hampir hitam) adalah tentang "jantung yang tertutup pelindung". Juga mudah untuk menentukan adanya fraktur klavikula, tulang rusuk atau tulang belakang dan mendeteksi benda asing di saluran udara.
Anatomi sistem pernapasan dengan kemampuannya mengakumulasi udara diatur sedemikian rupa sehingga sinar-Ro, yang melewati seluruh organ-organnya, membekas pada film detail terkecil dari struktur jaringan mereka. Namun, penggelapan paru-paru pada foto rontgen tidak selalu menunjukkan perubahan yang terjadi pada mereka. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa elemen-elemen dada lainnya terletak pada bidang studi, dan sinar radiasi yang lewat dalam arah tertentu mencerminkan film atau matriks yang ditumpangkan dengan proyeksi komponen-komponen ini. Itulah sebabnya deteksi bayangan yang mencurigakan adalah diferensiasi penting dari lokalisasi patologi, definisi sifatnya.
Analisis bidang paru pada radiografi
Bidang paru memiliki fitur anatomi sendiri ketika dikembangkan pada gambar x-ray. Ini termasuk:
- ukuran margin kiri dan kanan yang berbeda (kiri - sempit dan lonjong, lebar kanan dan memendek);
- karena jantung, perluasan fisiologis bayangan medial ke kiri terjadi;
- deskripsi dibagi dalam tiga zona (bawah, tengah, atas) dan dalam tiga zona (internal, tengah, eksternal);
- volume jaringan parenkim paru, serta udara dan pengisian darah, menentukan tingkat transparansi mereka dalam gambar;
- keadaan jaringan lunak menentukan intensitas gambar;
- pada pasien wanita, kelenjar susu mempengaruhi kualitas gambar;
- setiap pasien dapat memiliki ciri kompleks individu dari pola paru-paru, yang dapat dikenali dengan tingkat profesionalisme dokter yang tinggi;
- di paru-paru yang sehat pleura paru tidak terdeteksi, di hadapan peradangan atau neoplasma, terjadi penebalan, yang lebih mudah untuk diidentifikasi dalam proyeksi lateral;
- Sinar-X menunjukkan dengan baik segmen paru-paru, yang terdiri dari kedua lobus, jumlah di masing-masing berbeda (di kanan - 10 segmen, di kiri - 9).
Seperti apa penyakitnya pada X-ray
X-ray paru-paru yang tidak sehat mengandung gejala yang jelas dari berbagai patologi. Sebagai contoh, kanker dapat diidentifikasi dengan adanya penyamaran bulat dengan tepi berbeda dengan ukuran berbeda. Penyakit pneumonia, kardiovaskular dan jamur dimanifestasikan oleh adanya bayangan besar dengan batas yang kabur. Perkembangan TBC dibuktikan dengan adanya sejumlah besar area gelap kecil dan intensitas pola paru.
Untuk beberapa penyakit, di samping gambar langsung, proyeksi samping atau tambahan mungkin diperlukan, tetapi untuk mendiagnosis sebagian besar penyimpangan hanya yang langsung saja cukup.
Mengurai kanker paru-paru sinar-X
X-ray memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi tumor secara akurat dengan ukuran 5 milimeter. Jika pemeriksaan dilengkapi dengan CT scan dada, fokus yang lebih kecil dapat dideteksi. Pembacaan rontgen paru-paru untuk dugaan kanker adalah sebagai berikut.
- Tanda adenokarsinoma dan karsinoma sel skuamosa adalah kontur kental dari bayangan tepi.
- Properti drainase node adalah adanya penggelapan takik di sepanjang kontur.
- Munculnya rekat cicatricial pada pleura ditandai dengan menaikkan kubah kanan ke atas.
- Gejala lymphangitis adalah munculnya jalan menuju akar kanan paru-paru.
- Kehadiran rongga pencerahan di paru-paru dengan latar belakang bayangan intens berarti disintegrasi formasi.
- Bentuk kontur lembut bercahaya di sekitar lokasi kanker.
- Indikator kanker paru-paru sentral adalah adanya bayangan tambahan dalam proyeksi akar, yang dapat dibandingkan dengan pembuluh paru-paru.
Mendiagnosis tahap awal tumor yang berkembang memberi pasien kesempatan untuk menerima perawatan tepat waktu dan pemulihan yang berhasil.
Apa yang menentukan kualitas x-ray
Isi informasi gambar X-ray tergantung pada beberapa faktor:
- kebaruan dan kesehatan alat rontgen;
- kualitas bahan habis pakai (film);
- posisi pasien yang benar;
- postur statis pasien;
- profesionalisme ahli radiologi.
Untuk memastikan keterwakilan maksimum dari radiograf, penting untuk mematuhi semua persyaratan selama prosedur.
Di mana saya bisa diperiksa
Untuk melakukan prosedur rontgen paru-paru, Anda dapat menghubungi lembaga medis mana pun. Mesin sinar-X dilengkapi dengan rumah sakit umum dan klinik swasta. Prosedur ini dilakukan di ruang khusus, dinding dan pintu yang diperkuat untuk mencegah sinar-X menembus melalui mereka. Penerbitan kesimpulan dengan penguraian hasil membutuhkan waktu 15 menit hingga satu jam.
Apakah prosedur ini mungkin dilakukan di rumah
Rontgen paru-paru dibuat tegak, yaitu berdiri. Beberapa penyakit tidak memungkinkan untuk memenuhi persyaratan ini. Dalam situasi seperti itu, radiografi seluler digunakan, yang memungkinkan pasien untuk diperiksa di rumah atau di bangsal medis. Kategori pasien tersebut meliputi:
- dengan tingkat kecacatan;
- orang tua;
- pasien kanker;
- dengan tungkai bawah amobil (plester);
- tidak dapat diangkut;
- pasien infeksi berat.
Keberangkatan dan pemeriksaan di rumah dilakukan oleh tim dokter khusus. Kualitas hasil unit rontgen seluler dan pemeriksaan rawat inap tidak berbeda dalam akurasinya.
Metode alternatif
Radiografi paru-paru bukan satu-satunya metode diagnosis internal. Bersamaan dengan itu, teknik penelitian lain digunakan, seperti tomografi linear atau computed tomography. Kandungan informasi dari metode tersebut lebih tinggi dari pada x-ray paru-paru, tetapi melakukan satu prosedur tidak murah. Dalam beberapa situasi, tidak perlu detail yang berlebihan, diagnosis dapat ditegakkan bahkan dengan bantuan rontgen. Dalam hal ini, ketika memilih metodologi survei, Anda harus mendengarkan rekomendasi dari dokter yang hadir.
Rontgen paru-paru lebih baik atau fluorografi - cara menentukan pneumonia
X-ray paru-paru di pneumonia atau fluorografi - pilihan metode diagnostik tidak diragukan lagi dari dokter yang hadir. Terapis sangat menyadari bahwa penelitian yang lebih kualitatif untuk mengidentifikasi fokus infiltrasi di jaringan paru-paru adalah rontgen dada dalam 2 proyeksi.
Orang biasa yang tidak memiliki pengetahuan radiologi sulit dibedakan antara fluorografi dan rontgen paru-paru. Pada prinsipnya, dia tidak perlu melakukan ini, karena ada dokter. Tapi kami selalu ingin mencegah kesalahan spesialis, jadi kami akan memberi tahu Anda tentang x-ray dan pemeriksaan radiografi rongga dada secara lebih rinci.
Fluorografi - apa itu dan bagaimana bedanya dengan rontgen paru-paru
Fluorografi adalah metode lama untuk menyaring populasi untuk deteksi dini tuberkulosis, pneumonia, atau kanker. Fluoroskop pertama memungkinkan untuk memvisualisasikan bidang paru pada layar bercahaya khusus. Pemeriksaan itu tidak berbahaya, tetapi memungkinkan untuk menentukan fokus infiltratif. Pada fungsi ini, fluorografi berakhir, dan para dokter melakukan rontgen paru-paru secara langsung, lateral dan tambahan proyeksi untuk menentukan penyebab sindrom sinar-X positif.
Dengan pendekatan ini, seseorang menerima paparan radiasi sekitar 1 mzV, yang setara dengan dosis profilaksis yang harus diterima seseorang per tahun. Dalam hal ini, 0,5 mSv - saat melakukan x-ray. Sisanya untuk rontgen paru-paru.
Tentu saja, ahli radiologi tidak dapat bertahan dengan paparan massa populasi untuk tujuan diagnosis dini pneumonia atau tuberkulosis, dan secara bertahap menggantikan metode klasik dengan fluorografi digital.
Fluorografi digital - betapa berbedanya dengan yang biasa
Fluorografi digital berbeda dari analog biasa tidak hanya dalam dosis pasien yang lebih rendah, tetapi juga dalam pendekatan yang berbeda secara mendasar untuk penelitian ini. Dengan pemeriksaan sinar-X klasik pada film sinar-X, sebuah gambar diperoleh sebagai hasil dari lintasan sinar-X pengion melalui tubuh manusia. Pilihan mode pajanan atau kotak skrining yang salah menyebabkan hilangnya kualitas radiografi.
Yang menunjukkan hasil rontgen paru-paru
X-ray paru-paru, berbeda dengan fluorografi, menunjukkan gambaran yang lebih jelas. Resolusi radiografi klasik memungkinkan Anda untuk melihat bayangan dengan jelas hingga 5 mm. Mereka dapat terjadi dengan pneumonia, kanker atau TBC. Dengan mengambil gambar organ dada dalam dua proyeksi, dimungkinkan untuk mempelajari dengan jelas struktur bayangan dan membuat diagnosis yang benar.
Sinar-X juga dapat menentukan sifat bintik (bayangan, gelap), berbeda dengan fluorografi, di mana gambar sinar-X tidak begitu jelas.
Radiografi digital dalam proyeksi langsung dan lateral (foto): pada gambar samping terdapat bayangan kalsifikasi tulang rusuk yang terlihat jelas, yang tidak dapat dibicarakan dalam proyeksi langsung.
Dengan demikian, x-ray paru-paru adalah metode pelengkap untuk pemeriksaan x-ray profilaksis populasi untuk TBC, kanker atau pneumonia.
Untuk tujuan diagnostik (jika Anda perlu memastikan diagnosis), Anda harus segera melakukan rontgen organ dada. Fluorografi tidak akan menunjukkan tempat infiltratif yang jelas untuk pneumonia fokal atau tuberkulosis milier.
Diagnosis x-ray digital penyakit paru-paru
Diagnosis x-ray digital penyakit paru-paru mengacu pada metode modern. Sering bingung dengan fluorografi. Penting untuk membedakan antara fluorografi digital dan radiografi - ini adalah metode diagnostik yang berbeda.
Jenis utama gambar digital paru-paru:
- Sinar-X melalui konverter elektron-optik;
- Radiografi luminescent;
- Pemeriksaan sinar X selenium.
Inti dari metode di atas adalah bahwa gambar tidak ditampilkan pada film, tetapi diperbaiki pada sensor-converter khusus. Di masa depan, gambar dibaca oleh perangkat elektronik dan aplikasi perangkat lunak.
Pendekatan ini memungkinkan untuk mengurangi dosis radiasi kepada pasien, dan penelitian bahkan menerima nama yang terpisah - "sinar-X dosis rendah paru-paru".
X-ray dan fluorografi paru-paru di pneumonia - perbedaan dan kesamaan
Seringkali, ahli radiologi dapat mendeteksi pneumonia selama fluorografi. Varian ini dimungkinkan dengan fokus infiltratif lebih dari 5 mm dan terletak di area bersih bidang paru-paru.
Namun, setelah pemeriksaan fluorografi ketika melakukan radiografi paru-paru, seringkali asumsi titik patologis pada gambar tidak dikonfirmasi.
Dalam kasus apa pun, tidak mungkin membuat diagnosis pneumonia segera setelah mengidentifikasi tempat infiltratif pada fluorogram (bahkan digital). Resolusi terlalu lemah dalam survei ini. Ini perbedaannya dari radiografi. Pada saat yang sama, keuntungan yang menguntungkan sedang dibentuk - paparan pasien yang rendah.
X-ray paru-paru di pneumonia adalah metode diagnostik dasar dan utama. Ini dilakukan dalam kasus-kasus yang diduga pneumonia dan dalam menentukan kontrol dinamika pengobatan penyakit.
Cara menentukan pneumonia pada rontgen
Untuk menentukan pneumonia pada rontgen, ada satu sindrom peredupan fokus. Bintik-bintik seperti itu lebih khas untuk kondisi berikut:
- Hamartoma adalah tumor jinak dari jaringan tulang rawan;
- Tuberkuloma - rongga TB paru terbatas;
- Kista bronkial - perluasan rongga dinding bronkial;
- Metastasis tumor.
Sindrom fokus tunggal sinar-X dapat dideteksi pada fotofluorogram. Ini adalah karakteristik pneumonia fokal.
Jika ditemukan bintik seperti itu, pasti tidak mungkin untuk mengatakan bahwa itu disebabkan oleh radang jaringan paru-paru, TBC atau kanker. Untuk menegakkan diagnosis dengan benar, Anda harus melakukan serangkaian pemeriksaan tambahan. Termasuk tes laboratorium.
Setelah membandingkan perbedaan dan persamaan gambar rontgen dengan beberapa penyakit, ahli radiologi membentuk kesimpulan. Profesional muda melupakan fitur penting dari titik fokus, sebagai kriteria untuk kebaikan. Mereka memungkinkan Anda untuk terkena kanker pada tahap awal.
Apakah mungkin menentukan pneumonia pada rontgen paru-paru
Pada x-ray paru-paru, Anda dapat menentukan pneumonia. Untuk mengatasi masalah ini ada banyak perkembangan praktis. Deteksi bayangan infiltratif pada gambar menunjukkan adanya sindrom radiologis berikut:
- Bintik tunggal atau multipel (pneumonia fokal atau umum);
- Segel segmental tunggal atau ganda;
- Pencerahan dan penggelapan dalam gambar;
- Perubahan pada akar paru-paru.
Pneumonia fokal adalah unit struktural minimum yang dapat dideteksi pada x-ray. Bintik infiltratif kecil (kurang dari 5 mm) tidak terlacak dengan baik pada roentgenogram, oleh karena itu dilewatkan oleh ahli radiologi.
Hanya ketika fokus bergabung satu sama lain, dan bentuk infiltrat yang lebih besar, dapat radiografi paru-paru menunjukkan tanda-tanda spesifik pneumonia fokal atau segmental.
Apa pneumonia tidak bisa dilihat pada radiograf:
- Fokus kecil;
- Infiltrat kecil yang terletak sangat dalam;
- Dengan jaringan paru-paru berangin kuat.
Ahli radiologi dengan jelas membedakan tempat infiltratif dari gejala x-ray lainnya. Pasien disarankan untuk mengingat tanda-tanda radiografi peradangan jaringan paru berikut ini:
- Fokus intensitas sedang;
- Kontur infiltratnya tidak jelas;
- Pola paru ditingkatkan (mencapai tepi bidang paru-paru);
- Root diperluas atau dipadatkan.
Dalam kasus pneumonia fokal atau segmental, bintik infiltratif lebih sering terletak di daerah bawah paru-paru. Di sekelilingnya pada radiograf ditelusuri deformasi mesh-seluler dari pola paru. Sepanjang situs infiltrasi, bayangan bronkus dalam bentuk garis-garis putih dapat dilihat - sindrom “perkerasan paralel”.
Dengan demikian, radiografi dan fluorografi memiliki tugas dan tujuan yang berbeda. Kapan harus menggunakan metode ini atau itu, dokter yang merawat akan memberi tahu.
Penyakit paru-paru apa yang bisa dilihat pada x-ray
Saat ini, salah satu jenis pemeriksaan sistem pernapasan manusia yang paling populer adalah rontgen. Praktis di klinik mana pun ada perangkat untuk fluoroskopi. Dengan penelitian ini, dokter memiliki kemampuan untuk dengan cepat dan andal mendeteksi keberadaan banyak penyakit paru-paru. Penyakit apa yang dapat dideteksi dalam proses fluoroscopy?
Tentang perlunya sinar-X
Tidak semua pasien tahu penyakit apa yang bisa dideteksi dengan X-ray paru-paru. Para ahli mengatakan bahwa fluoroskopi memungkinkan Anda untuk menentukan adanya penyakit seperti itu:
- Pneumonia.
- TBC.
- Penyakit onkologis.
- Setiap proses patologis.
Radiografi mengungkapkan kerusakan tulang dan jaringan lunak. Karenanya, fluoroskopi sering digunakan untuk mengevaluasi kondisi pasien setelah cedera.
Lebih lanjut tentang diagnosa
Penyakit paru interstisial pada rontgen sangat mudah dideteksi. Penyakit-penyakit ini termasuk semua jenis peradangan. Jenis patologi ini dapat mempengaruhi:
- Kapiler paru-paru.
- Dinding alveoli.
- Jaringan perilympathic.
Penyakit paru interstisial sering menyebabkan pneumofibrosis dan kondisi yang mengancam jiwa lainnya. Untuk mencegah terjadinya proses patologis yang serius dalam sistem paru, dokter meresepkan x-ray paru-paru.
Salah satu varietas patologi interstisial adalah penyakit jamur pada rontgen. Dan meskipun kondisi ini jarang didiagnosis, para ahli terkadang masih menghadapi masalah yang sama pada pasien. Penyakit paru-paru dari sifat jamur sering terjadi pada orang dengan kekebalan berkurang. Selain itu, infeksi jamur mempengaruhi saluran pernapasan dengan latar belakang penyakit lain yang tidak menular.
Selain penyakit paru interstitial, presentasi sinar-X dapat mendeteksi penyakit diseminata. Penyakit-penyakit ini termasuk kondisi di mana proses patologis menempati sebagian besar tubuh. Presentasi penyakit paru yang disebarluaskan pada rontgen jelas menunjukkan adanya penyakit. Salah satu patologi diseminasi yang sering didiagnosis dalam gambar adalah kanker metastasis, yang mempengaruhi sebagian besar sistem paru.
Analisis hasil pada monitor
Kesimpulannya
Banyak pasien yang tidak tahu penyakit apa yang dapat dideteksi dengan fluoroskopi, menganggap rontgen paru-paru bukan prosedur yang diperlukan. Dalam praktiknya, terbukti bahwa jenis pemeriksaan ini memungkinkan untuk mengidentifikasi segala bentuk penyakit yang berkembang dalam sistem paru. Dokter menyarankan jika Anda mencurigai tuberkulosis, radang, infeksi jamur dan virus, bukan untuk meninggalkan sinar-X. Karena prosedur ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi bentuk dan tahap perkembangan penyakit apa pun.
Kapan dilakukan rontgen paru-paru
Radiografi paru-paru berlaku dalam kerangka diagnosis primer kondisi organ berpasangan dan sistem pernapasan. Ini adalah metode pemeriksaan umum, sederhana dan akurat, yang sekarang dapat dilakukan bahkan di rumah.
Sekitar 80% dari semua penyakit bronkopulmoner terdeteksi pada radiografi. Spesialis memiliki kesempatan untuk menganalisis potret di mana manifestasi minor dari penyakit dapat dideteksi.
Apa tujuan dari x-ray
Apa yang ditunjukkan oleh x-ray kepada dokter? Mengapa itu dibutuhkan?
Sebuah studi proyeksi memungkinkan untuk mengidentifikasi proses patologis yang mempengaruhi sistem pernapasan. Spesialis melakukan analisis intensitas bayangan, cakupan dan garis besar.
Di antara kemungkinan diagnosis berdasarkan informasi yang diterima:
- radang bronkus, pleura, dan jaringan paru-paru;
- emfisema;
- TBC;
- pendidikan ganas;
- pembengkakan sistem pernapasan;
- patah tulang rusuk;
- pneumotoraks, dll.
Selain membantu membuat diagnosis, rontgen paru-paru menyediakan pemantauan terhadap perawatan yang dilakukan untuk semua proses patologis sistem pernapasan.
Efek radiasi pada pasien
Pemeriksaan dilakukan dengan cara radiasi. Menurut aturan dan standar sanitasi, tingkat paparan manusia yang diizinkan setiap tahun tidak boleh melebihi 5 mSV. Dalam kasus peralatan yang sudah ketinggalan zaman, proporsi radiasi tunggal adalah 0,3 mSV.
Dengan berlalunya diagnosis X-ray digital, angka ini berkurang 10 kali. Oleh karena itu, dalam hal perlunya sinar-X berulang, diagnostik tidak akan menyebabkan perkembangan proses patologis dalam tubuh.
Indikasi
Di antara kemungkinan keluhan pasien:
- batuk berkepanjangan;
- nafas pendek yang progresif;
- demam;
- produksi keringat aktif;
- nyeri di dada;
- mengi;
- batuk dengan keluarnya darah atau dahak;
- kerusakan
Selain itu, pasien dengan dugaan TBC, radang selaput dada, radang paru-paru, penyakit jantung, cedera pada organ berpasangan dan jaringan tulang diperiksa.
Untuk tujuan pencegahan, gambar paru-paru dibuat untuk orang yang bekerja dalam produksi dengan kondisi berbahaya. Misalnya, penambang, tukang batu bata, staf apotik tuba, dll.
Tahap persiapan dan survei
Sebelum pelatihan x-ray tidak diperlukan. Tindakan pasien selama pemeriksaan adalah sebagai berikut:
- Menanggalkan pakaian di atas ikat pinggang dan menghilangkan benda logam (jam tangan, kacamata, perhiasan, dll.).
- Menghilangkan rambut dari area yang akan diperiksa.
- Bersandar pada peralatan.
- Dia mengambil napas dalam-dalam dan menahan napas, mendengarkan perintah dokter.
- Kembalikan pernapasan setelah prosedur selesai.
Dalam proses penelitian, pasien dituntut untuk tetap diam. Untuk tujuan ini, selama diagnosis anak-anak, memperbaiki produk dan dukungan digunakan.
Durasi prosedur adalah beberapa detik. Biasanya menggunakan radiografi ulasan paru-paru, melakukan snapshot dalam proyeksi langsung. Pasien diarahkan oleh bagian depan dada ke matriks. Kadang-kadang pasien perlu berdiri menyamping, dalam hal ini sinar-X dilakukan dalam dua proyeksi.
Hasil rontgen
Ahli radiologi akan melanjutkan ke decoding gambar. (Gunakan decoding gratis dari dokter kami). Spesialis melakukan serangkaian tindakan berurutan:
- Mengevaluasi bentuk akar paru-paru, jantung.
- Menganalisis bayangan mediastinum dan tulang.
- Melakukan pemeriksaan jaringan paru-paru dan sinus.
Rontgen dada dijelaskan menggunakan beberapa konsep:
- shadow (menampilkan area yang dipadatkan);
- pencerahan (menunjukkan tempat-tempat berangin meningkat).
Apa yang dilakukan pemadaman dalam gambar
Pencerahan yang divisualisasikan (penggelapan pada organ-organ pada rontgen, karena gambarnya negatif), bentuknya, intensitas warna, kontur membantu spesialis untuk menilai keadaan paru-paru dan menarik kesimpulan.
Ketika menguraikan gambar, wajib menunjukkan di mana proyeksi pemeriksaan dilakukan (survei sinar-X dalam proyeksi langsung, dalam dua pesawat atau ditampilkan dalam tiga proyeksi).
Tabel di bawah ini menunjukkan daftar diagnosis dengan pola rontgen yang sesuai untuk masing-masing:
Penyakit jantung (peningkatan ukuran ventrikel dan atrium)
Secara terpisah, ada baiknya menyentuh pada topik diagnosis x-ray pneumonia dan menilai kelayakan radiografi untuk dugaan pneumonia.
Apakah x-ray menunjukkan pneumonia
Dalam proses pemeriksaan X-ray, adalah mungkin untuk mengidentifikasi gejala-gejala yang jelas yang mengindikasikan perkembangan pneumonia. Khususnya:
- pemadaman dengan kontur fuzzy;
- pertumbuhan paru-paru di sisi perkembangan patologi;
- cacat, pola vaskular ditingkatkan di daerah yang terkena.
Bentuk radang croup muncul pada sinar-X dalam bentuk sedikit peningkatan intensitas penggelapan, sedikit perluasan akar paru-paru, pemadatan lembaran pleura dan penurunan transparansi bidang paru-paru. Tanda-tanda ini dapat dilewatkan oleh para ahli atau disalahartikan sebagai manifestasi bronkitis.
Sebagai metode alternatif untuk diagnosis pneumonia, fluorografi juga dapat dilakukan. Namun, lebih sering teknik ini hanya berlaku untuk tujuan profilaksis. Ketika membandingkan dua gambar, perbedaannya jelas: peredupan yang jelas selama peradangan divisualisasikan pada x-ray, dalam kasus kedua tidak ada tanda-tanda yang jelas untuk diamati.
Dalam kasus klinis, gunakan metode diagnostik yang menentukan - fluoroscopy. Prosedur ini berbeda dari dua lainnya, karena fluoroskopi membantu memonitor organ pernapasan secara real time. Gambar dalam hal ini ditampilkan pada monitor.
Radiografi perokok
Organ yang sehat memiliki garis kontur yang jelas dan bentuk alami yang baik. Ketika seseorang merokok, paru-paru terlihat seperti sedang dihisap.
Munculnya organ-organ pernapasan berangsur-angsur berubah, bahkan jika orang tersebut jarang merokok, lebih suka rokok yang sangat mahal, atau hanya menghirup asap rokok (merokok secara pasif).
Para ahli membandingkan hasil rontgen paru-paru perokok dengan saringan atau kain lantai. Gambaran seperti itu disebabkan oleh pembentukan organ-organ dari banyak pori yang disebabkan oleh proses inflamasi dan defek pada bronkus.
Ketika seseorang terus merokok, jaringan ikat non-fungsional terbentuk di paru-paru (hanya di tempat-tempat di mana sel pohon pernapasan diracuni oleh nikotin). Terhadap latar belakang ini, alveoli gagal bekerja, yang dirancang untuk mengikat oksigen dari lingkungan eksternal dan mengirimkannya ke jaringan. Hasilnya - seorang perokok didiagnosis menderita gagal napas. Pada tahap ini, gambar menunjukkan pencerahan di bidang paru-paru. Di sepertiga bagian bawah organ - meningkatkan sejuk. Seiring waktu, pencerahan bergerak ke atas.
Dada seorang perokok yang berpengalaman dalam radiografi divisualisasikan bersamaan dengan bayangan tambahan yang dapat dibentuk oleh sejumlah penyakit: TBC, bronkitis, asma bronkial, hernia diafragma, dll.
Rontgen dada berlaku dalam praktik medis untuk mendeteksi penyakit lokal dan mengendalikan dinamika perjalanan perawatan. Indikasi untuk prosedur ini dapat berupa manifestasi yang menyakitkan (batuk, dahak, suhu tubuh tinggi, nyeri dada, sesak napas, dll.), Serta jenis aktivitas pasien tertentu.
Untuk tujuan diagnostik, mereka lebih sering menggunakan radiografi, lebih jarang mereka membutuhkan gambar dalam dua atau tiga proyeksi. Prosedur tidak memerlukan persiapan, membutuhkan beberapa detik, pasien menerima hasilnya segera setelah pemeriksaan.
Saat mendekode gambar sinar-X, spesialis menggunakan konsep penggelapan dan pencerahan, memberikan perkiraan garis kontur, bentuk paru-paru. Di antara kemungkinan diagnosis yang dibuat setelah pemeriksaan: TBC, pneumonia, kanker paru-paru, peritonitis, dll.
Rontgen paru-paru. Sindrom radiologis pada penyakit paru-paru. Radiodiagnosis penyakit radang dan paru-paru neoplastik
Rontgen paru-paru adalah normal. Seperti apa tampilan paru-paru sehat pada rontgen?
Paru-paru mewakili organ pernapasan manusia. Pernapasan dilakukan dengan pertukaran gas antara udara atmosfer dan aliran darah, yang terjadi di unit struktural paru-paru - alveoli. Paru-paru mengandung jaringan besar pembuluh darah, dan juga termasuk bronkus dengan berbagai diameter - dari kecil hingga besar. Paru-paru terletak di dada dan dikelilingi oleh pleura - cangkang yang melindungi tubuh dari gesekan selama gerakan pernapasan.
Pemeriksaan paru-paru dengan sinar-X adalah metode yang sangat nyaman, karena jaringan paru-paru lapang dan melewati sinar-x dengan baik. Terhadap latar belakang ini, berbagai formasi paru-paru kontras dan mudah dideteksi menggunakan mesin x-ray modern.
Studi fitur anatomi pada x-ray paru-paru memainkan peran penting, karena hanya dibandingkan dengan norma yang dapat diperoleh informasi diagnostik yang diperlukan tentang penyakit.
Bayangan dan pencerahan pada rontgen paru-paru. Apa arti warna pada rontgen paru-paru?
X-ray adalah kombinasi dari berbagai nuansa abu-abu (dari sepenuhnya hitam ke sepenuhnya putih). Intensitas naungan tergantung pada kepadatan jaringan yang dilalui sinar-x. Jadi, paru-paru adalah organ udara, yang melaluinya sinar-X lewat hampir sempurna. Dengan demikian, bidang paru-paru adalah sebidang pencerahan, memiliki warna hitam pada x-ray. Semua formasi yang berdekatan - tulang rusuk, mediastinum, akar paru-paru - memiliki struktur yang lebih padat dan karenanya mempertahankan bagian tertentu dari sinar-x. Mereka memiliki warna yang lebih terang dan disebut bayangan.
Bayangan dapat menandai lesi normal dan patologis pada x-ray. Jadi, akar paru-paru terlihat normal pada sinar-X seperti bayangan dengan tepi yang berbentuk baik, sedangkan bayangan tunggal di tempat bidang paru-paru adalah formasi patologis. Peran besar juga dimainkan oleh intensitas warna abu-abu. Jadi, misalnya, jika akar paru-paru memiliki warna yang lebih terang dari biasanya, maka dokter berbicara tentang memperkuat bayangan, yang terjadi sebagai akibat dari proses patologis atau sebagai akibat dari penuaan tubuh.
Gambar X-ray paru-paru sehat. Bidang paru-paru
Pemeriksaan rontgen paru-paru memiliki sejarah panjang. Saat ini, metode x-ray adalah cara yang paling nyaman untuk mempelajari paru-paru. Paru-paru adalah organ udara, oleh karena itu jaringan paru-paru diwakili oleh bidang paru-paru, yang biasanya pencerahan sinar-X. Batas-batas paru-paru dapat dinilai secara tidak langsung, berdasarkan kontur formasi tetangga yang lebih padat. Di bawah paru-paru dibatasi oleh kubah diafragma, di samping, di depan dan di belakang - tulang rusuk, di dalam paru-paru ada bayangan mediastinum dan jantung. Ada klavikula di atas, tetapi sebagian paru-paru menjulur di atasnya.
Pada x-ray paru-paru sehat Anda dapat melihat formasi anatomi berikut:
- kerangka tulang dada - tulang rusuk, tulang dada, tulang selangka;
- bidang paru dan gambar paru;
- akar paru-paru;
- mediastinum;
- bayangan hati;
- diafragma kubah.
Segmen dan lobus paru pada X-ray
Paru-paru tidak dapat dibagi dalam istilah fungsional, tetapi secara anatomi mereka terdiri dari segmen dan lobus. Pemisahan ini, di satu sisi, diperlukan untuk suplai darah lengkap, dan di sisi lain, itu menciptakan hambatan tertentu untuk proses inflamasi dan infeksi. Di paru-paru, ada 10 segmen, yang dikelompokkan menjadi dua lobus (di paru-paru kiri) atau menjadi tiga lobus (di paru-paru kanan).
Paru-paru dibagi menjadi segmen-segmen berikut:
- apikal;
- belakang;
- depan;
- lateral;
- medial;
- atas;
- mediobasal;
- lateral-basal;
- perednebasal;
- zadnebasal.
Lobus paru-paru memiliki batas yang lebih jelas, di antara mereka ada ruang bebas kecil - celah interlobar ditutupi dengan daun pleura. Namun, adanya pleura antara lobus paru-paru biasanya tidak mengubah transparansi bidang paru-paru. Retakan interlobar memiliki arah miring, oleh karena itu untuk pemeriksaan paru-paru selalu diperlukan untuk menggunakan proyeksi sinar X langsung dan lateral. Pembagian paru-paru menjadi segmen dan lobus digunakan oleh ahli radiologi untuk menggambarkan lokalisasi proses patologis.
Akar paru-paru pada x-ray
Akar paru-paru terletak di permukaan bagian dalam organ. Pada sinar-X, mereka dapat dikenali dari warna cerahnya yang khas di sepertiga tengah paru-paru. Warna terang karena kepadatan lebih tinggi dibandingkan dengan bidang paru yang lapang. Akar paru-paru juga disebut gerbang, karena di daerah ini ada semua pembuluh dan saluran udara yang bercabang di dalam paru-paru.
Akar paru-paru terdiri dari formasi berikut:
- bronkus lobar;
- arteri paru-paru;
- vena paru;
- kelenjar getah bening;
- jaringan ikat;
- jaringan adiposa.
Dokter menilai X-ray kriteria berikut untuk status akar paru-paru:
- dimensi;
- simetri akar-akar sisi kanan dan kiri;
- homogenitas struktur;
- batas yang jelas antara dinding arteri pulmonalis dan bronkus.
Kelenjar getah bening paru-paru. Deteksi kelenjar getah bening di area akar paru-paru pada x-ray
Sistem limfatik paru-paru meliputi pembuluh superfisial yang menyertai perjalanan arteri, vena, bronkus. Kolektor getah bening adalah kelenjar getah bening paru dan hilar. Mereka terletak di daerah akar paru-paru, di mediastinum, dan juga menyertai perjalanan bronkus dan trakea. Biasanya, kelenjar getah bening pada radiograf tidak terdeteksi, karena mereka kecil (hingga 0,5 cm) dan bayangan mereka menyatu dengan bayangan akar paru-paru, serta dinding bronkus.
Kelenjar getah bening menjadi terlihat pada sinar-X hanya dengan perkembangan tumor atau proses inflamasi. Ketika ini terjadi, pemadatan dan peningkatan ukuran mereka, mereka menjadi lebih terang di atas sinar-x. Perubahan pada kelenjar getah bening menjadi nyata bahkan sebelum perkembangan gejala utama penyakit, oleh karena itu pencarian untuk kelenjar getah bening pada gambar X-ray membawa informasi diagnostik penting. Karena sinar-X kelenjar getah bening paru-paru yang sehat biasanya tidak terlihat, penampilannya mengkhawatirkan dokter dan mendorong untuk pemeriksaan yang lebih menyeluruh.
Apa itu gambar paru? Seperti apa pencitraan paru-paru pada x-ray?
Gambar paru adalah satu set formasi anatomi yang padat yang terletak pada sinar-X, yang terletak di dalam bidang paru-paru. Ini terdiri dari banyak pembuluh dan bagian ujung bronkus, yang terlihat seperti jaringan tipis dengan latar belakang bidang x-ray transparan. Gambar paru dipelajari pada sinar-X resolusi tinggi, karena kaliber pembuluh dan bronkus yang membentuknya sangat kecil. Untuk memperkuat atau, sebaliknya, melemahkan pola paru-paru, dokter membuat kesimpulan tentang keadaan suplai darah ke paru-paru.
Pola paru terbentuk dari struktur anatomi berikut:
- arteri dan pembuluh paru-paru;
- kapiler;
- bronkus dari urutan ketiga dan keempat.
Gambar paru mungkin terlihat berbeda tergantung pada posisi tubuh di mana sinar-X diambil. Dalam posisi tegak, bagian atas paru-paru mengandung lebih sedikit pembuluh arteri dan vena daripada sepertiga bawah. Oleh karena itu, pola paru pada rontgen ini terlihat agak heterogen. Dalam posisi horizontal, tingkat keparahan pola paru-paru seragam di seluruh area bidang paru-paru.
Gambar paru-paru juga memiliki fitur individual. Mereka terkait dengan lokasi pembuluh darah di jaringan paru-paru dan metode percabangannya.
Gambar paru dapat terdiri dari tiga jenis:
- Jenis bagasi. Dengan pola paru-paru seperti ini, beberapa pembuluh darah agak besar berangkat dari akar paru-paru, dari mana pembuluh darah yang lebih tipis dapat ditelusuri dengan jelas.
- Tipe longgar. Dengan jenis pembuluh ini ketika keluar dari akar paru-paru segera dibagi menjadi banyak ranting tipis.
- Tipe campuran. Ini adalah kombinasi dari tipe-tipe ini dan paling umum.
Decoding sinar-X. Sindrom radiologis pada berbagai penyakit paru-paru
Penyakit paru-paru dijelaskan oleh ahli radiologi menggunakan terminologi khusus. Itu tidak mencerminkan diagnosis, tetapi menggambarkan perubahan yang terdeteksi selama studi gambar X-ray. Perubahan ini dapat diinterpretasikan dengan cara yang berbeda tergantung pada keluhan pasien, data pemeriksaan klinis dan parameter laboratorium. Namun, secara umum, daftar perubahan patologis yang terjadi pada rontgen paru-paru agak terbatas.
Gejala dan sindrom patologis berikut pada x-ray paru-paru dibedakan:
- naungan cahaya;
- pencerahan paru-paru;
- perubahan dalam pola paru;
- perubahan akar paru-paru.
Naungan sinar-X
Bayangan tampak seperti bercak cahaya yang tidak normal terhadap latar belakang gelap jaringan paru-paru. Naungan sinar-X paling sering merupakan akumulasi infiltrat inflamasi, penurunan udara di paru-paru dan penggantian jaringan paru-paru oleh granulasi dan jaringan ikat. Shading lebih jarang disebabkan oleh proses tumor. Bayangan dapat mengambil sebagai bagian dari paru-paru, dan menangkapnya sepenuhnya. Selain itu, objek mungkin terletak di jaringan paru-paru atau di perbatasan dengan formasi yang berdekatan.
Pencerahan sinar-X di paru-paru
Keringanan paru-paru pada rontgen ditandai dengan transparansi bidang paru yang hampir lengkap, tidak adanya pola paru di daerah ini. Ini disebabkan oleh penurunan kepadatan paru-paru dan peningkatan kadar udara di paru-paru. Keringanan paru-paru bisa luas atau lokal. Pencerahan paru-paru jauh lebih jarang pada X-ray daripada shading, ini disebabkan oleh fakta bahwa penyakit inflamasi dan neoplastik adalah yang paling umum di antara penyakit paru-paru.
Pencerahan luas bidang paru-paru ditemukan di pneumotoraks atau emfisema. Pneumotoraks muncul karena integritas dinding dada, dan emfisema - karena penyumbatan bronkus. Dalam kedua kasus, udara menumpuk di paru-paru, yang meregangkan jaringan paru-paru dan mengurangi kepadatannya. Sangat jarang, penerangan bidang paru-paru disebabkan oleh pelanggaran pengisian aliran darah paru-paru karena cacat jantung bawaan.
Pencerahan terbatas pada bidang paru-paru ditemukan pada kista, bentuk kavitas dari tumor, TBC, abses paru. Pencerahan terbatas dapat terjadi karena formasi di luar paru-paru, seperti diafragma hernia atau kelainan bentuk tulang rusuk. Jarang, pneumotoraks terbatas terjadi, di mana hanya sebagian paru yang melebar.
Pola paru-paru berubah pada rontgen. Penguatan, penipisan atau deformasi pola paru-paru
Perubahan dalam pola paru adalah gejala yang menyertai berbagai kondisi patologis sistem pernapasan dan kardiovaskular. Gambar paru mencerminkan keadaan sistem peredaran darah di paru-paru. Ini dapat bervariasi dalam batas yang luas, yang juga merupakan adaptasi adaptasi dari organisme dalam menanggapi faktor-faktor eksternal.
Ada tiga jenis perubahan dalam pola paru pada x-ray:
- Keuntungan. Dalam hal ini, jumlah elemen struktural dari pola paru meningkat. Ini diamati pada penyakit jantung bawaan atau didapat, yang karenanya laju sirkulasi darah dalam sirkulasi paru berkurang. Gambar paru dapat ditingkatkan dengan proliferasi jaringan ikat yang seragam di paru-paru.
- Melemah. Dengan jenis perubahan dalam pola paru ini, kaliber dan jumlah elemennya berkurang. Ini dapat diamati dengan emfisema, stenosis katup paru, dan beberapa kelainan jantung.
- Deformasi. Dalam hal ini, pola paru-paru bervariasi tidak teratur, dan konturnya tidak teratur. Gambar ini diamati pada penyakit menular dan inflamasi, bronkitis, pneumonia, dan tuberkulosis.
Root perubahan paru-paru pada x-ray
Akar paru-paru termasuk struktur anatomi yang sangat penting, termasuk pembuluh darah besar, bronkus, kelenjar getah bening. Perubahan pada akar paru-paru terjadi pada banyak penyakit. Mungkin terlihat berbeda pada gambar sinar-X, mulai dari perubahan ukuran dan bentuk, hingga pelanggaran struktur. Akar paru-paru dianggap membesar (diperluas) jika ukuran melintang pada x-ray lebih dari 3 sentimeter. Di sisi lain, perubahan pada akar paru-paru dapat mencakup bayangan berbagai bentuk atau peningkatan konturnya.
Sindrom perubahan akar paru-paru terjadi pada penyakit-penyakit berikut:
- TBC;
- pneumonia;
- pneumosclerosis;
- hipertensi arteri paru;
- edema paru;
- kelainan jantung yang berhubungan dengan gangguan sirkulasi paru;
- tumor ganas (kanker paru-paru);
- metastasis kanker ke paru-paru.
Diagnosis penyakit paru-paru menular menggunakan sinar-x
Pemeriksaan rontgen paru-paru dimaksudkan terutama untuk diagnosis berbagai penyakit radang paru-paru. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa selama peradangan, jaringan paru dipadatkan, yang merupakan tanda radang yang jelas dari peradangan pada gambar. Yang paling penting adalah studi rontgen dalam diagnosis kondisi akut yang membutuhkan perawatan segera.
Metode X-ray digunakan untuk mendiagnosis penyakit radang paru-paru berikut:
- TBC;
- pneumonia;
- bronkitis dan bronkopneumonia;
- abses paru-paru;
- radang selaput dada, dll.
TBC paru pada rontgen
TBC paru adalah salah satu penyakit paling umum pada sistem pernapasan. Pada fluorografi, serta sinar-X dada digital, dilakukan untuk tujuan profilaksis, kadang-kadang fokus proses tuberkulosa ditemukan. Ini disebabkan oleh fakta bahwa TBC adalah infeksi laten, yang, dengan tingkat kekebalan yang baik, mungkin tidak muncul selama beberapa tahun. TBC disebabkan oleh berbagai jenis mikobakteri yang sangat resisten terhadap pengobatan.
Tuberkulosis ditandai oleh berbagai manifestasi sinar-X. Ini disebabkan oleh fakta bahwa ada sejumlah besar varian interaksi antara organisme dan agen penyebab TBC. Terkadang fokus infeksi terbatas dan terkalsinasi, dalam kasus lain jaringan paru rusak. Prosesnya mungkin lokal atau umum ke seluruh permukaan paru-paru.
Bentuk x-ray TBC berikut dibedakan:
- Fokus utama tuberkulosis. Pola ini diamati pada kontak pertama dengan mikobakteri di jaringan paru-paru. Fokus utama adalah bayangan bundar hingga ukuran 12 mm dengan kontur fuzzy. Akar paru mengembang karena peningkatan kelenjar getah bening. Dari bayangan ke akar paru-paru, bayangan linear kecil dari pembuluh limfatik melebar lewat.
- TBC paru fokus. Hal ini ditandai dengan bayangan kecil (hingga 6 mm) dalam jumlah dari 2 hingga 5 buah. Bayangan terletak di segmen atas paru-paru.
- TBC infiltratif. Ini adalah naungan terbatas bidang paru, sesuai dengan segmen atau lobus paru-paru. Dalam infiltrasi mungkin ada rongga peluruhan atau area mineralisasi, oleh karena itu bayangan dibedakan oleh heterogenitas dan ukuran besar.
- TBC diseminata. Dengan bentuk TBC ini, bayangan kecil terdeteksi di seluruh area bidang paru-paru. Pola paru meningkat karena fibrosis septa jaringan ikat.
- Tuberkulosis kavernosa. Pembentukan rongga (rongga) terjadi sebagai akibat dari kerusakan jaringan paru selama peradangan berkepanjangan. Secara radiografis, rongga digambarkan sebagai pusat putaran pencerahan dengan dinding padat setebal 1-2 mm.
- Tuberkuloma. Ini adalah bayangan tunggal pada x-ray, yang memiliki ukuran besar. Tuberculoma terlihat padat pada rontgen, karena mengandung lendir, cairan limfatik, tempat kalsifikasi.
Peradangan paru-paru (radang paru-paru) pada x-ray
Peradangan paru-paru adalah penyakit menular akut yang berkembang karena perkembangan bakteri patogen di jaringan paru-paru (stafilokokus, streptokokus, dll.). Pada saat yang sama, sel-sel inflamasi dan eksudat muncul di alveoli paru-paru, itulah sebabnya fungsi pernapasan menderita dan kondisi umum tubuh memburuk.
Peradangan paru-paru adalah penyakit akut, jadi pemeriksaan rontgen paru-paru harus dilakukan sedini mungkin. Dengan bantuan metode sinar-X, infiltrat inflamasi di paru-paru terdeteksi dengan akurasi tinggi. Namun, perlu diperhitungkan bahwa dengan reaktivitas organisme yang berkurang atau pada tahap awal penyakit, mereka mungkin tidak ada.
Pemeriksaan X-ray dengan pneumonia mengungkapkan:
- fokus infiltrasi dalam bentuk bayangan berbagai ukuran;
- prevalensi lesi (segmen, lobus, satu atau kedua paru-paru);
- radang pleura;
- radang pohon bronkial;
- reaksi dari sistem limfatik (perluasan akar paru-paru);
- memperkuat pola paru.
Gambar rontgen abses paru
Abses paru adalah komplikasi dari radang paru-paru, di mana sebagai hasil dari peradangan dan multiplikasi bakteri di paru-paru rongga yang diisi dengan nanah terbentuk. Abses terbatas pada jaringan di sekitarnya oleh selubung jaringan ikat. Abses paru-paru bisa dari berbagai bentuk dan ukuran, tetapi dalam beberapa kasus mereka merupakan ancaman yang lebih besar bagi pasien. Abses paru-paru terjadi karena diagnosis dan pengobatan pneumonia yang tidak memadai.
Tanda-tanda radiologis abses paru berikut dibedakan:
- pada awal penyakit, bayangan bulat intens terdeteksi;
- selanjutnya, intensitas bayangan berkurang, dibutuhkan bentuk cincin, di mana tingkat horizontal cairan ditentukan;
- abses kronis memiliki dinding padat (tebal 3-4 mm), di tengahnya terdapat zona pencerahan dan mungkin tidak ada tingkat cairan.
Radang selaput dada pada rontgen dada
Pleurisy adalah peradangan pada pleura - selaput paru. Karena fakta bahwa pleura mengandung banyak ujung saraf, peradangannya selalu disertai dengan sensasi yang menyakitkan. Radang selaput dada sangat jarang berkembang dengan sendirinya, itu adalah komplikasi dari infeksi di paru-paru, trauma atau tumor. Pemeriksaan rontgen dari dugaan pleuritis sangat penting, karena eksudat inflamasi dan mikroba patogen dapat bertahan di antara daun-daun pleura.
Tanda-tanda radiologis pleuritis berikut dibedakan:
- naungan seragam bidang paru, tergantung pada jumlah eksudat;
- mengimbangi bayangan ketika melakukan x-ray di posisi tubuh yang berbeda;
- pada peradangan pleura di celah interlobar, bayangan dalam bentuk lensa bikonveks didefinisikan.
Bronkitis akut pada rontgen dada
Bronkitis adalah salah satu penyakit pernapasan yang paling umum terjadi selama musim dingin. Dengan bronkitis, infeksi tersebut mempengaruhi saluran pernapasan bagian bawah - bronkus, yang berada sangat dekat dengan paru-paru. Bronkitis akut ditandai oleh batuk yang berkepanjangan, ketidakmampuan untuk melakukan napas penuh, dan memiliki risiko tinggi terkena pneumonia. Jika gejala ini bertahan selama 10 hari, maka orang tersebut harus berkonsultasi dengan dokter.
Terlepas dari kenyataan bahwa bronkitis akut tidak memiliki tanda-tanda radiologis yang khas, x-ray paru-paru untuk dugaan bronkitis harus dilakukan dalam banyak kasus. Ketika bronkitis di jaringan paru-paru tidak terdeteksi infiltrat, seperti pneumonia, tetapi pola paru meningkat. Kebutuhan untuk rontgen paru-paru dalam kasus bronkitis dijelaskan oleh fakta bahwa selama perjalanan penyakit mikroorganisme dapat menyebabkan pusat peradangan di paru-paru. Pengobatan pneumonia membutuhkan upaya berkali-kali lebih banyak daripada bronkitis. Itu sebabnya dalam pengobatan bronkitis melakukan pemantauan radiologis keadaan paru-paru.
Batuk rejan. Tanda-tanda X-ray
Batuk rejan adalah penyakit infeksi akut pada saluran pernapasan, yang menyerang orang-orang dari segala usia, tetapi menimbulkan bahaya khusus bagi anak-anak di bawah usia 2 tahun. Sebelumnya, batuk rejan adalah infeksi yang sangat umum dan berbahaya, tetapi dengan penggunaan vaksinasi, penyakit ini menjadi sangat langka.
Patogen pertusis mengeluarkan racun yang mengiritasi saluran udara bagian atas dan bawah, menyebabkan batuk dan bronkospasme yang berkepanjangan. Udara berhenti mengalir ke paru-paru dalam jumlah yang cukup melalui bronkus yang menyempit kejang. Hasil dari penyakit ini adalah penurunan tajam dalam kandungan oksigen dalam darah. Batuk rejan ditandai dengan gejala radiologis yang berbeda, meskipun fakta bahwa diagnosis memiliki tanda-tanda klinis yang cukup khas.
Batuk rejan pada x-ray ditandai dengan fitur berikut:
- pencerahan luas bidang paru-paru;
- beberapa bayangan kecil nodal (gambar pertusis miliaria);
- pola paru menguat, bercabang (mengambil bentuk semak);
- pembesaran akar paru-paru.
Lesi parasit paru-paru pada rontgen. Ascariasis paru-paru. Echinococcosis
Penyakit yang disebabkan oleh penetrasi parasit ke dalam tubuh manusia disebut infeksi cacing. Penyakit-penyakit ini relatif jarang dan, dalam banyak kasus, terdeteksi secara acak pada rontgen paru-paru. Namun, sangat sulit untuk mempertahankan diri dari perkembangan penyakit seperti itu, karena untuk ini perlu untuk sepenuhnya menghilangkan kontak dengan hewan (domestik, pertanian) dan memberikan perhatian khusus pada pengolahan makanan.
Cacing gelang memasuki tubuh manusia melalui saluran pencernaan. Selanjutnya, dengan aliran darah, ia memasuki paru-paru, di mana ia tumbuh dalam bentuk larva. Selama periode inilah cacing gelang dapat dideteksi pada rontgen. Mereka adalah bayangan fokus kecil dengan dimensi beberapa milimeter. Gambar x-ray ini menyerupai TBC paru-paru. Namun, seiring waktu, ascaris dewasa bergerak ke usus. Pada titik ini, tidak ada perubahan pada rontgen paru-paru. Setelah beberapa waktu, larva muncul kembali di paru-paru, siklus berulang.
Echinococcus memasuki tubuh melalui penggunaan makanan yang tidak dicuci atau perawatan tangan yang tidak memadai sebelum makan. Echinococcosis ditandai oleh pembentukan kista (rongga) di paru-paru, tempat parasit hidup dan berkembang biak. Pecahnya kista adalah bahaya bagi kesehatan manusia. Pada x-ray ditentukan oleh pusat pencerahan dengan kapsul, di dalamnya ada bayangan parasit. Mereka memiliki batas yang jelas, mengubah posisi mereka saat bernafas. Tingkat cairan horizontal dapat dideteksi di dalam kista. Terkadang kista hidatid termineralisasi, yang merupakan reaksi defensif tubuh.
Radiodiagnosis tumor paru jinak dan ganas
Tumor paru-paru adalah penyakit umum pada sistem pernapasan. Gangguan pembelahan sel dan kematian sel menyebabkan munculnya formasi abnormal. Dengan ukuran kecil, mereka relatif tidak berbahaya, tetapi pertumbuhan mereka menciptakan masalah signifikan bagi tubuh.
Varian tumor berikut dibedakan:
- Tumor ganas. Terdiri dari sel-sel abnormal, ditandai dengan pertumbuhan yang cepat, metastasis, penghancuran jaringan yang berdekatan.
- Tumor jinak. Mereka tumbuh lambat, tidak merusak jaringan yang berdekatan, tetapi mereka berbahaya dengan menciptakan tekanan dan menghalangi saluran udara.
Diagnosis tumor tanpa metode sinar-X adalah mustahil. Tumor rontgen paru-paru sering menjadi temuan yang tidak disengaja. Jika tumor terdeteksi dalam x-ray profilaksis paru-paru, langkah-langkah dapat diambil untuk mencegah pertumbuhannya. Untuk memperjelas diagnosis, dokter menggunakan metode diagnosis radiasi seperti computed tomography, scintigraphy dan metode lainnya.
Perbedaan formasi tumor dari inflamasi pada x-ray paru-paru
Gambar X-ray memberikan informasi tentang status kepadatan struktur internal paru-paru. Di hadapan peradangan atau tumor, fokus utama terlihat sama, karena di tempat ini kepadatan struktur yang relatif dekat meningkat. Itulah sebabnya dokter menghadapi tugas serius dalam menentukan secara akurat sifat wabah ini. Namun, ada tanda-tanda tambahan yang secara akurat membedakan tumor dari infiltrat inflamasi.
Fitur pembeda berikut dari proses tumor pada x-ray dibedakan:
- pola paru tidak berubah;
- tidak ada bayangan di daerah yang berdekatan dari paru-paru (bayangan itu soliter);
- bayangan tumor sering memiliki permukaan bergelombang, kontur yang bercahaya;
- perubahan pada akar paru-paru hanya diamati pada stadium akhir kanker, sedangkan pada penyakit radang paru-paru mereka hampir selalu diamati;
- peningkatan akar paru-paru dan deteksi bayangan di dalamnya tanpa kehadiran fokus di bidang paru, sebagai suatu peraturan, berbicara tentang proses tumor di gerbang paru-paru;
- proses tumor biasanya memiliki bayangan warna yang seragam, dan infiltrat inflamasi memiliki bayangan yang heterogen.
Kanker paru-paru. Tanda-tanda kanker paru-paru sentral pada x-ray
Kanker paru-paru adalah penyakit tumor paru-paru yang paling berbahaya dan paling umum. Baru-baru ini, kejadian kanker paru-paru telah meningkat, karena peningkatan polusi atmosfer, penggunaan produk tembakau dan beberapa alasan lainnya. Kanker paru-paru ditandai dengan berbagai bentuk dan varian gambar sinar-X.
Bentuk-bentuk kanker paru-paru berikut dibedakan:
- Pusat. Berkembang dari epitel bronkus besar, lobar atau segmental.
- Periferal. Ini ditemukan di area bronkus dengan diameter lebih kecil.
- Bronchioalveolar. Berkembang di bagian akhir bronkus (bronkiolus) dan alveoli paru-paru.
Kanker paru-paru sentral X-ray ditandai dengan fitur-fitur berikut:
- perluasan pendidikan volume akar paru secara unilateral - bayangan bulat;
- peningkatan kelenjar getah bening intrathoracic;
- penurunan volume dan peningkatan kepadatan segmen paru-paru tertentu, yang dijelaskan oleh hipoventilasi atau atelektasis;
- peningkatan udara di bagian paru yang tidak terpengaruh;
- perpindahan mediastinum di sisi yang sakit;
- menaikkan level diafragma di sisi yang terpengaruh.
Kanker paru perifer. Gambar sinar-X
Kanker perifer berkembang dari epitel bronkus kecil. Diagnosis kanker perifer adalah tugas yang lebih sulit, karena tumor tersebut lebih kecil, serta sejumlah besar varian struktur sel, yang mempengaruhi gambaran sinar-X mereka. Berbeda dengan kanker sentral, tumor perifer tidak menimbulkan keluhan, karena situs lokalisasi seperti itu tidak mengganggu paru-paru.
Kanker paru perifer ditandai dengan tanda-tanda berikut pada sinar-X:
- bayangan bentuk bulat dan ukuran kecil di bidang paru;
- kontur bayangan itu bercahaya, tidak rata, kadang kabur;
- sepanjang kontur tumor, kadang-kadang ditemukan depresi yang sesuai dengan tempat bronkus memasuki tumor;
- transparansi jaringan paru-paru dapat dikurangi;
- tumor dapat dihubungkan ke akar paru-paru oleh bayangan linier tipis, yang merupakan pembuluh limfatik;
- pada tahap akhir, bayangan tumor menjadi tidak seragam, ketika sebagian hancur, dan bagian lain menumpuk garam kalsium;
- ketika terlokalisasi di daerah dinding paru-paru, pleura mendekati situs tumor.
Metastasis kanker paru-paru pada X-ray
Nodul metastasis di paru-paru ditemukan pada lebih dari sepertiga pasien kanker. Metastasis adalah kelompok sel-sel ganas di jaringan paru-paru yang sampai di sana dengan darah dan getah bening dari lesi tumor primer. Metastasis bisa besar atau kecil, tunggal atau ganda. Namun, dalam kasus apa pun, deteksi metastasis di paru menunjukkan perjalanan panjang dan tahap akhir dari proses keganasan.
Metastasis di paru-paru muncul dengan penyebaran tumor ganas dari lokalisasi berikut:
- hati;
- ginjal;
- kelenjar prostat;
- kandung kemih;
- dubur;
- kelenjar susu
Metastasis X-ray tumor kanker dapat dari jenis berikut:
- Fokus Mewakili bayangan bentuk bulat, tetapi diameternya berbeda. Fokus metastasis tersebut terbentuk ketika sel-sel ganas memasuki paru-paru melalui aliran darah.
- Infiltratif. Metastasis tersebut memiliki bentuk kisi-kisi atau kepingan salju, karena mereka menyebar dalam bentuk sinar di sepanjang dinding epitel alveoli. Metastasis seperti itu lebih agresif dan masuk ke paru-paru melalui sistem limfatik.
- Campur Gabungkan kedua varian metastasis ini.
Tumor paru jinak. Fibroma
Tumor jinak adalah neoplasma yang ditandai dengan pertumbuhan yang lambat, tidak adanya metastasis. Tumor seperti itu, tidak seperti neoplasma ganas, tidak menghancurkan jaringan paru-paru, tetapi mereka juga dapat menyebabkan kompresi bronkus dan membatasi fungsi paru-paru. Ada sejumlah besar tumor paru jinak yang berbeda dalam struktur sel dan lokalisasi.
Varian tumor jinak berikut dibedakan:
- Adenoma. Berasal dari mukosa bronkial.
- Hamartoma. Tumor kongenital, termasuk tulang rawan, adiposa, dan jaringan ikat.
- Fibroma. Ukurannya biasanya 2 sampai 3 sentimeter, terdiri dari jaringan ikat dan tumbuh dari partisi menjadi jaringan paru-paru.
- Papilloma. Tumor berukuran kecil, terletak di dalam lumen bronkus.
- Hemangioma. Ini terdiri dari pembuluh dan memiliki kepadatan yang lebih rendah daripada jenis tumor lainnya.
- Lipoma. Ini berkembang di bronkus besar dan terdiri dari jaringan adiposa.
- Teratoma. Suatu jenis tumor yang mencakup berbagai jenis jaringan sebagai hasil dari pencampuran sel-sel embrionik.
Hipoplasia paru pada rontgen
Hipoplasia adalah suatu kondisi bawaan di mana kekurangan unsur-unsur struktural dasar terjadi di paru-paru. Hipoplasia paru adalah kelainan kongenital yang jarang terjadi yang terjadi akibat gangguan perkembangan embrionik. Paru-paru abnormal memiliki dimensi dan kemampuan fungsional yang lebih kecil, namun, kemungkinan infeksi atau perkembangan anomali yang didapat tinggi.
Hipoplasia paru dapat terdiri dari dua jenis:
- Hipoplasia sederhana. Jenis hipoplasia ditandai oleh penurunan panjang saluran bronkial dan alveoli di paru-paru.
- Hipoplasia kistik. Dalam varian ini, bagian akhir bronkus dan alveoli mengembang dalam bentuk gigi berlubang dan kurang berfungsi dibandingkan dengan varian pertama hipoplasia.