Kista paru-paru: deskripsi

Batuk

Kista paru-paru adalah rongga patologis di parenkim paru (rongga) yang diisi dengan cairan atau gas. Tidak seperti abses (pembentukan purulen-inflamasi), kista memiliki perjalanan asimptomatik dan tidak disertai dengan proses infeksi. Mereka ditemukan pada bayi baru lahir dan dewasa. Menurut WHO, di antara semua pasien dengan berbagai penyakit pada sistem pernapasan, pasien dengan kista paru-paru mencapai 3-5%. Banyak faktor yang mempengaruhi perkembangan penyakit ini, oleh karena itu tidak mungkin untuk mengisolasi penyebab spesifik pembentukan rongga. Sebagai aturan, kista paru didiagnosis ketika menjalani pemeriksaan rutin atau selama pemeriksaan rontgen diagnostik untuk penyakit menular atau virus pada sistem pernapasan.

Terlepas dari kenyataan bahwa kista adalah neoplasma paru-paru yang "tidak berbahaya", dengan komplikasi, mereka dapat membawa ancaman serius bagi kehidupan pasien.

Di Moskow, adalah mungkin untuk mendapatkan diagnosis dan mendapatkan konsultasi yang kompeten tentang kista paru-paru hanya di rumah sakit Yusupov. Berkat teknologi inovatif, pendekatan modern dalam perawatan dan tenaga medis yang berkualifikasi tinggi, dokter dari klinik onkologi mencapai hasil yang sukses.

Kista paru-paru: klasifikasi

Ada banyak bentuk patologis kista paru-paru, yang berbeda secara signifikan satu sama lain. Tergantung pada asal dan mekanisme pendidikan, ada:

  • Kista paru bawaan;
  • Mengakuisisi kista paru-paru.

Kista kongenital terbentuk selama kehamilan. Ini termasuk hipoplasia kistik paru-paru, kista raksasa bawaan, paru-paru aksesori, emfisema paru-paru bronkiolar. Diakuisisi, sebaliknya, muncul selama hidup, sebagai respons terhadap paparan jangka panjang terhadap iritasi. Ini termasuk echinococcal, retensi, kista paru-paru lapang, emfisema bulosa, pneumocele, dll.

Mengingat fitur morfologis kista cahaya, dibagi menjadi benar dan salah. Benar, yaitu, bawaan, yang diwakili oleh jaringan ikat di luar dan lapisan epitel di dalam, dapat menghasilkan sekresi lendir. Berbeda dengan yang sebenarnya, di dinding kista palsu tidak ada membran mukosa dan elemen struktural bronkus.

Retensi kista paru-paru

Kista paru retentional terjadi akibat penyumbatan bronkus dan ditandai dengan ekspansi kompensasi dari bagian proksimalnya. Isinya lendir bercampur darah. Lanjutkan tanpa gejala.

Kista paru-paru udara

Kista udara paru-paru berbentuk bulat, diisi dengan udara. Ini berkembang dengan infeksi bakteri, misalnya - pneumonia, terutama asal usul stafilokokus. Memiliki kecenderungan resolusi spontan.

Kista echinococcal pada paru-paru

Echinococcosis paru-paru berkembang setelah memasuki tubuh manusia, telur-telur cacing pita. Kista echinococcus memiliki kapsul yang padat dan elastis yang mampu tumbuh terus menerus. Di dalamnya ada konten kuning. Metode utama perawatan hanya operasi.

Kista paru-paru: gejala

Kista paru-paru tidak memanifestasikan diri untuk waktu yang lama. Transisi dari asimptomatik menjadi rumit dengan gambaran klinis yang cerah dapat dipicu oleh infeksi virus pernapasan akut, keracunan parah (pneumonia). Gejala utama:

  • Batuk: produktif, berbau tidak sedap, sejumlah besar dahak bernanah;
  • Hemoptisis adalah tanda disintegrasi kista;
  • Nyeri dada - terjadi ketika pleura terlibat dalam proses;
  • Sesak nafas - meningkat dengan penurunan cepat dalam volume jaringan paru yang berfungsi;
  • Peningkatan suhu - malaise, kelemahan, penurunan berat badan, kehilangan nafsu makan.

Kista pada citra paru-paru: pengobatan dan diagnosis

Setelah masuk ke rumah sakit Yusupov dengan dugaan kista paru-paru, setelah mengumpulkan anamnesis, pasien dijadwalkan untuk penelitian tambahan. Metode diagnosis wajib yang berperan adalah rontgen dada, CT, MRI, dan fibrobronkoskopi. Menurut hasil tes, pasien diresepkan terapi individu. Perawatan bervariasi dan tergantung pada ukuran tumor. Koreksi bedah tetap menjadi metode perawatan yang paling populer. Ini dilakukan dengan torakotomi konvensional atau menggunakan torakoskopi berbantuan video Setelah pengangkatan kista, fibrosis dapat terbentuk di paru-paru, tetapi menghilang dalam 2-3 tahun setelah operasi. Rumah Sakit Yusupov memiliki basis diagnostik yang kuat, rumah sakit onkologis dan rawat jalan, di mana Anda akan diberikan bantuan medis profesional dan dukungan psikologis sepanjang waktu.

Kista cahaya X-ray

X-ray paru-paru Kista di paru-paru adalah rongga berdinding tipis tanpa infiltrasi ke jaringan paru-paru di sekitarnya. Kista di paru-paru bisa tunggal atau ganda, mereka terbentuk karena berbagai alasan.

Pada radiograf, kista tertutup (kista yang terisi penuh dengan konten) didefinisikan sebagai bayangan bulat (formasi) dari struktur homogen, bentuk reguler dengan kontur yang rata dan tepat. Jika kista tidak sepenuhnya diisi dengan konten, pada radiograf itu didefinisikan sebagai formasi rongga dengan dinding tipis dan tingkat konten horizontal, garis besar formasi jelas dan rata. Kista udara yang dikosongkan sepenuhnya didefinisikan sebagai rongga berdinding tipis - bayangan annular (Gambar 1).

Gambar 1. Kista di paru-paru (ilustrasi skematis): 1 - kista berisi; 2 - kista terisi sebagian; 3 - kista udara

Jika peradangan berkembang, kontur kista dapat menjadi kabur dan tingkat konten horizontal kembali terbentuk di dalam rongga. Komplikasi utama kista di paru-paru meliputi:

  • Supurasi (pada radiograf ditentukan oleh pembentukan level konten horizontal)
  • Pendarahan
  • Terobosan kista di dalam bronkus
  • Pneumotoraks (dengan pecah ke dalam rongga pleura)

Kista sejati adalah rongga bawaan yang disebabkan oleh pelanggaran pohon bronkial; dinding kista tersebut dilapisi dengan epitel bronkial. Issi pussies dapat terbentuk di paru-paru dan di mediastinum. Kista yang terisi penuh harus dibedakan dari tumor paru jinak - CT digunakan untuk ini (dengan demikian, isi cairan kista dapat dideteksi.

Kelompok formasi cystiform termasuk rongga sisa dalam hasil abses paru, emboli septik di paru-paru ("septik pneumonia"; lihat artikel "Radiografi: septik pneumonia") dan pneumonia destruktif (Gambar 2). Rongga-rongga ini disebut "kista palsu", karena dindingnya tidak dilapisi dengan epitel bronkial, oleh karena itu benar untuk menyebutnya rongga sisa. Sisa rongga akhirnya bisa hilang tanpa jejak atau di tempat mereka terbentuk fibrosis. Pada radiografi, rongga residu dalam hasil abses berbeda dari kista kongenital hanya dalam bentuk yang sedikit tidak teratur dan perubahan fibrosa di jaringan sekitarnya. Untuk diagnosis banding dalam kasus ini, Anda perlu mengandalkan data anamnesis.

Sisa rongga di paru-paru

Gambar 2. Rongga residu di paru-paru. A - residu rongga setelah abses di paru-paru kanan (fragmen radiografi di proyeksi lateral langsung dan kanan); B - residu rongga di lobus bawah di sebelah kanan (panah) setelah pneumonia destruktif. Benang berserat didefinisikan di sekitar rongga.

Ada kasus-kasus ketika kista yang terdeteksi di paru-paru, terutama jika sebagian terisi, memerlukan diagnosis diferensial dengan abses paru-paru. Sebagai aturan, kista kongenital pertama kali ditemukan pada anak-anak dan remaja, sementara gambaran klinis mereka tidak diucapkan seperti abses paru-paru, dan jika tidak ada peradangan, perjalanannya mungkin asimptomatik. Abses paru sampai terobosan ke dalam bronkus pada radiografi didefinisikan sebagai penggelapan bentuk bulat tidak teratur dengan kontur kabur "kabur" karena infiltrasi ke jaringan di sekitarnya, dengan struktur heterogen karena area nekrosis yang memberikan bayangan yang lebih intens. Kista, pada gilirannya, memiliki bentuk bundar yang lebih teratur dengan kontur yang jelas dan rata, tanpa infiltrasi yang nyata di jaringan sekitarnya. Setelah terobosan abses ke dalam bronkus, rongga terbentuk dengan tingkat isi horizontal, kontur dinding yang pada awalnya tidak merata karena penolakan yang tidak merata dari jaringan nekrotik. Dinding kista tipis dan rata (Gambar 3). Setelah pembersihan abses total, rongga berdinding tipis terbentuk di tempatnya, yang hampir tidak mungkin dibedakan dari kista.

Rongga berdinding tipis supuratif di paru-paru

Gambar 3. Supuratif (sebagian terisi) rongga berdinding tipis paru kanan (gambar pasien yang sama seperti pada Gambar 2a): kontur yang jelas dari rongga di sekitar yang tidak ditentukan infiltrasi jaringan paru-paru.

Beberapa kista dapat ditemukan di paru-paru (Gambar 4), kista dapat berlipat ganda (Gambar 5).

Kista di lobus bawah paru-paru

Gambar 4. Kista di lobus bawah di sebelah kanan. Radiografi A, B, - dalam proyeksi lateral depan dan kanan: pada lobus bawah di sebelah kanan, beberapa formasi rongga berdinding tipis yang berdekatan dengan tingkat isi horizontal divisualisasikan (pada Gambar 4b, level konten dalam rongga ditunjukkan oleh panah). B - radiografi dari pasien yang sama, dilakukan dalam sebulan: dinamika positif dicatat, jumlah konten dalam kista menurun secara signifikan, sejumlah kecil konten dicatat di salah satu rongga (lihat panah)

Penyakit paru polikistik

Gambar 5. Polikistik (kista multipel) di paru-paru. A - di lobus atas kedua paru-paru ada rongga berdinding tipis (lihat panah), rongga terbesar ada di sebelah kiri, di tingkat tulang rusuk ke-5 (ada sejumlah kecil konten di dalamnya); perubahan berserat yang jelas ditentukan di lobus atas di sebelah kanan. B - fragmen yang diperbesar dari radiograf A (lobus atas di sebelah kanan). B - radiografi dari pasien yang sama, dibuat pada periode eksaserbasi tiga tahun sebelumnya: sejumlah besar konten dicatat dalam rongga besar paru kiri

Perhatikan bahwa di paru-paru berbagai jenis rongga dapat ditentukan secara bersamaan (Gambar 6).

Pneumonia polisegmental sisi kanan, kerusakan paru

Gambar 6. Pneumonia sisi kanan yang diperumit dengan kerusakan paru. Radiografi di proyeksi lateral depan dan kanan. A, B - di lobus atas di sebelah kanan ditentukan oleh rongga berdasarkan jenis abses (lihat petunjuk). Di atas, rongga berdinding tipis tanpa isi jenis bulla dicatat (lihat panah). Jaringan paru yang menyusup terlihat di lobus atas dan bawah di sebelah kanan. C, D - radiograf dari pasien yang sama, dibuat setelah satu minggu: atelektasis dicatat pada lobus bawah di sebelah kanan, proyeksi lateral pada radiograf pada proyeksi lateral digeser mundur. Di lobus paru-paru atas, rongga jelas divisualisasikan (lihat panah dan pointer); dalam gambar di proyeksi lateral rongga digeser kembali karena atelektasis lobus bawah

Formasi di paru-paru dari formasi cystiform berdinding tipis dengan ruptur dan pneumotoraks spontan berikutnya adalah karakteristik dari staphylococcal dan pneumocystis pneumonia (Gambar 7).

Kadangkala kista terbentuk akibat infark paru dengan tromboemboli paru. Ketika emfisema paru-paru terbentuk rongga berdinding tipis, karena banteng, bisa mencapai ukuran besar. Sebagai aturan, bula terletak di pinggiran paru-paru dan dapat menyebabkan pengembangan pneumotoraks spontan (ini sering mengungkapkan tanda-tanda hiper-udara paru-paru).

Pneumocele - rongga berdinding tipis asal traumatis, yang terbentuk dalam dinamika perkembangan cedera paru-paru, yang sebagian besar subpleural.

Kista retensi (cukup konvensional disebut sebagai kista) - bronkus yang membesar (pada dasarnya bronkiektasis), sepenuhnya terisi dengan isinya. Kista retensi dibentuk oleh penghapusan bronkus proksimal oleh sumbat mukosa atau penyempitannya selama peradangan. Dalam kebanyakan kasus, isi kista retensi adalah lendir. Pada radiografi, kista retensi didefinisikan sebagai bayangan berbentuk Y ("bipedal") atau "bercabang", mengulangi bentuk bronkus dengan pembelahannya (Gambar 7).

Gambar 7. Pembentukan kista retensi bronkial

Gua-gua yang terbentuk di tuberculosis kavernosum terlokalisasi terutama di segmen S 1, 2, 6. Sebagai aturan, satu rongga ditemukan dengan dinding tipis (2-3 mm), perubahan berserat di jaringan sekitarnya tidak ada, dan ada sedikit ketebalan dinding gua - ini adalah perbedaan utama antara tuberkulosis kavernosa dari fibrosa-kavernosa. Dalam kasus kejengkelan, kontur eksternal rongga menjadi kabur karena infiltrasi perifocal yang sedikit jelas, dan pada jaringan di sekitar rongga beberapa bayangan fokus terdeteksi. Tingkat konten horisontal dalam rongga jarang ditentukan. Jalan yang menguntungkan ditandai dengan penurunan ukuran rongga dengan pembentukan bekas luka lebih lanjut, atau pembentukan rongga seperti kista berdinding tipis (rongga yang disterilkan), dan di rongga sekitarnya jaringan paru-paru, fokus fibre kecil dan kalsinat yang “padat” dapat diidentifikasi. Dalam kasus dugaan perubahan tuberkulosis, pasien perlu menjalani X-ray computed tomography (CT), yang digunakan untuk menentukan perubahan infiltratif dan fokus dengan lebih baik, yang memungkinkan untuk secara lebih andal mengasumsikan penyebab spesifik dan tingkat aktivitas proses dari proses tersebut.

Perlu juga dicatat bahwa kista di paru-paru dapat dideteksi oleh berbagai kelainan perkembangan jaringan paru-paru, misalnya, sekuestrasi paru-paru, hipoplasia paru-paru, dll. Penyakit paru-paru polikistik ditandai oleh pembentukan beberapa kista (Gambar 5).

Gambar 8. Kista bronkogenik. Sebuah fragmen yang diperbesar dari radiografi dalam proyeksi langsung adalah bidang paru rata-rata di sebelah kanan. Terhadap latar belakang akar kanan, formasi tunggal berbentuk bulat dengan kontur yang jelas divisualisasikan - sebuah kista yang terisi

Gambar 9. Bulla. Fragmen radiograf yang diperbesar dalam proyeksi langsung adalah lobus bawah paru kiri. Di lobus bawah di sebelah kiri, dua banteng berdinding tipis besar didefinisikan, menekan jaringan paru-paru yang berdekatan.

Gambar 10. Emfisema bulosa. Di bagian bawah dan atas paru-paru kanan didefinisikan area luas tanpa pola vaskular - sapi berdinding tipis

Kista retensi di paru kiri

Gambar 11. Kista retensius di paru kiri. Gambar menunjukkan bayangan kista (lihat panah), yang diproyeksikan ke bayangan akar kiri. Dalam CT scan, bentuk bronkus melebar berbentuk V didefinisikan dengan jelas dengan isi dalam lumen.

Kista paru-paru: klasifikasi, penyebab dan pengobatan

Kista paru-paru adalah rongga yang terbentuk dan jinak di parenkim organ. Patologi dapat terjadi pada manusia, terlepas dari jenis kelamin dan kategori umur. Ini bisa bawaan atau didapat, tergantung pada perbedaan penyebabnya.

Klasifikasi dan jenis kista paru-paru

Tergantung pada jumlah formasi, kista tunggal (soliter) dan multipel (polikistik) diisolasi. Kista paru-paru kiri atau kista paru-paru kanan biasanya terbentuk, kadang-kadang rongga muncul di dua pada saat yang sama. Kista udara paru-paru atau berisi cairan dapat terbentuk, dengan pengotor berdarah, kista terbuka berkomunikasi dengan bronkus, tertutup, tidak.

Cairan di dalam rongga bisa bersih dan tidak kental (transudat), penyebab kemunculannya adalah gangguan sirkulasi darah. Cairan radang (eksudat), disekresikan oleh jaringan dan rongga tubuh, itu terjadi:

  • fibrinous - dengan kandungan fibrinogen yang tinggi;
  • serous - bersih dan transparan;
  • busuk - hijau gelap, dengan bau naftalena;
  • purulen - hijau berlendir, kotor;
  • lendir - mirip dengan serosa, tetapi mengandung musin;
  • hemoragik - merah muda atau merah;
  • Chyle - dengan komposisi lemak, secara eksternal mirip dengan susu.

Penyakit ini dapat muncul sejak kecil atau muncul segera setelah lahir. Kista paru bawaan adalah rongga yang terbentuk dalam keadaan embrionik. Pendidikan bisa didapat dan salah.

Bentuk disontogenetik muncul pada periode prenatal dan dapat terjadi pada manusia pada usia berapa pun. Jenis-jenis kista di atas dibagi menjadi kelompok-kelompok yang terpisah, yang meliputi beberapa varietas. Pendidikan dasar adalah:

  • hipoplasia kistik;
  • emfisema bronkiolar;
  • paru aksesori yang dimodifikasi kistik;
  • sekuestrasi intra-lobus;
  • kista raksasa bawaan.

Bentuk disontogenetik dibagi menjadi:

  • kista dan castodenoma bronkogenik;
  • rongga dermoid.

Patologi yang didapat terjadi dalam bentuk:

  • kista echinococcal;
  • sindrom paru melting;
  • rongga retensi;
  • emfisema bulosa;
  • kista parasit;
  • gua tuberkular;
  • pendidikan umum;
  • sekuestrasi emisematosa-bulosa.

Sekitar 10% dari formasi adalah kista paru-paru bronkogenik, yang dikeluarkan dari epitel bronkus kecil, jenis lainnya: esofagus dan gastrogenik, disebut enterogen.

Alasan

Menentukan asal usul kista tidak selalu mudah. Alasan utama untuk pengembangan bentuk bawaan dianggap kebiasaan buruk ibu. Patologi palsu terjadi sebagai komplikasi di latar belakang:

  • TBC;
  • abses;
  • echinococcosis;
  • hematoma intrapulmoner;
  • sifilis;
  • Jamur HIV;
  • gangren;
  • emfisema;
  • cedera dan hal lainnya.

Gejala-gejala kista paru-paru

Pembentukan kistik kecil dapat asimptomatik atau pasien memiliki sedikit rasa sakit di dada, kemudian ada batuk dengan dahak dan partikel darah. Gambaran klinis yang jelas muncul dengan ukuran yang mengesankan dan jika paru polikistik terbentuk, timbul komplikasi. Dalam hal ini, orang tersebut:

  • sangat batuk;
  • napas pendek muncul;
  • nyeri dada meningkat dengan napas.

Dengan nanah dan infeksi, rasa sakit menjadi sangat kuat, ketika batuk, ada banyak dahak dengan darah, suhu meningkat. Dengan formasi kistik yang sangat besar dalam satu paru-paru, ada kelambatan pernapasan yang nyata, pembentukan ruang interkostal terjadi. Di masa kanak-kanak, bahkan kista kecil dapat mempersempit bronkus.

Pasien harus menyadari betapa berbahayanya kista paru-paru, sehingga mereka tidak mengabaikan penampilan gejala pertama dan pergi ke dokter sebelumnya, tanpa menunggu komplikasi. Jika rongga dengan isi purulen pecah, cairan memasuki bronkus dan ruang pleura. Seseorang akan dikeluarkan dengan lendir bernanah dengan darah dan bau yang tidak menyenangkan, pneumotoraks atau piotoraks dan yang lainnya akan berkembang. Negara dianggap sangat berbahaya, pasien segera dirawat di rumah sakit.

Diagnosis kista paru-paru

Metode diagnosis yang paling efektif adalah fluorografi. Jika seseorang memiliki kista paru-paru, x-ray menandai area organ yang berubah yang terlihat seperti sarang lebah. Pada saat yang sama, formasi di mana udara berada lebih mudah didiagnosis daripada yang diisi dengan cairan.

Kista paru-paru pada x-ray dengan infeksi terkait kehilangan kontur, jaringan sekitarnya memiliki perubahan kekanak-kanakan. Jika sulit untuk mengidentifikasi kista dengan metode ini, prosedur berikut dapat juga digunakan untuk diagnosis.

  1. Bronkografi Teknik ini membantu mendapatkan data tentang lumen pohon bronkial dan kista terkait. Prosedur dapat dilakukan jika jumlah pelepasan dahak tidak melebihi 50 mg per hari, sisa pasien hanya setelah persiapan khusus dari bronkus. Ini terdiri dalam rehabilitasi pohon bronkial, yang digunakan dengan anestesi lokal. Bukan tidak penting untuk melakukan persiapan psikologis seseorang, ia menjelaskan prinsip tindakan dan sensasi selama bronkografi.
  2. Tomografi terkomputasi. CT scan dianggap sebagai salah satu metode paling akurat untuk mendiagnosis kista. Dengan bantuannya, pasien juga dapat diperiksa untuk mengetahui patologi arteri paru, bronkus, aorta, trakea, pembuluh darah, dan vena cava. Prosedur tidak dilakukan:
  • wanita hamil;
  • anak-anak di bawah 3 tahun (dari 3 hingga 14 tahun hanya dengan indikator serius);
  • dengan obesitas karena ketidakmampuan untuk muat dalam perangkat;
  • dengan gangguan mental dan claustrophobia.

Diagnosis kontras dikontraindikasikan jika alergi terhadap yodium, penyakit tiroid kronis, jantung, hati, penderita diabetes, dan gagal ginjal.

  1. Angiopulmonografi selektif. Prosedur ini dikontraindikasikan jika alergi terhadap yodium, penyakit ginjal, hati dan jantung, flebitis, hipertensi berat. Teknik ini melibatkan mengisi salah satu cabang batang paru dengan agen kontras.
  2. Videothoracoscopy Ruang serat optik digunakan untuk prosedur ini, perangkat dimasukkan melalui lubang kecil yang sebelumnya dibuat pada kulit. Keuntungan dari thoracoscopy berbantuan video adalah kemampuan untuk melihat dengan jelas semua perubahan dalam organ, mengambil bahan untuk pemeriksaan histologis dan mengeluarkan cairan. Kerugiannya termasuk penggunaan anestesi, trauma, risiko infeksi (rendah), harga tinggi.
  3. Ultrasonografi. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk mendiagnosis patologi pada tahap awal. Studi ini membantu spesialis untuk menentukan cairan dalam ruang seperti celah antara lobus pleura, memeriksa keadaan pembentukan sekitarnya, jaringan paru-paru dan memantau efektivitas pengobatan yang ditentukan. Ultrasonografi tidak memiliki kontraindikasi, dapat dilakukan sebagai tindakan pencegahan.
ke konten ↑

Pengobatan kista paru-paru

Dalam praktiknya, sebagian besar pasien menunjukkan perawatan bedah. Obat-obatan menghilangkan peradangan, keracunan dan mempersiapkan pasien untuk pembedahan, teknik yang tergantung pada perjalanan penyakit.

Jika pembentukan kistik tidak rumit, dokter mencoba untuk memotong membran kistik (kistektomi), sementara tidak termasuk pengangkatan lobus paru-paru. Dalam praktiknya, dua dari tiga orang harus mengangkat satu atau dua lobus paru-paru.

Jika seorang pasien mengembangkan pneumotoraks atau piotoraks, rongga pleura dikeringkan, maka kursus antibiotik diresepkan. Dalam kasus pertumbuhan kista, pasien tertusuk, kemudian dikeringkan, prosesnya dikendalikan oleh ultrasound.

Pengobatan alternatif

Pengobatan kista di paru-paru dengan obat tradisional, tanpa berkonsultasi dengan dokter tidak dapat diterima, itu dapat mengancam seseorang dengan pecahnya rongga, memutar kakinya dan reinkarnasi dalam onkologi. Resep non-tradisional dapat diterapkan pada awal penyakit atau selama terapi rehabilitasi, dalam kasus bawaan dan diperoleh sebagai akibat dari cedera dan penyakit kista. Obat berikut ini efektif untuk perawatan.

Jus burdock

Kandungan insulin, sterol, stigmaster, pahit, alkoid, tanin, resin, dan vitamin yang tinggi ditemukan di daun tanaman. Tanaman ini memiliki efek pemurnian darah. Untuk menyiapkan obat, daun dan batang dikeringkan ringan dan diputar melalui penggiling daging. Cairan yang dihasilkan dimasukkan ke dalam gelas gelap, di tempat yang dingin (untuk menghindari fermentasi), selama sekitar lima hari. Gunakan minuman setidaknya 2 kali sehari, 2 sendok besar sebelum makan, durasi penerimaan adalah 60 hari. Untuk mengidentifikasi efek tanaman, disarankan untuk menggunakan USG sebelum dan setelah perawatan.

Elecampane

Tanaman ini mengandung inulin alami dan polisakarida. Dipercayai bahwa devysil mampu sepenuhnya menyingkirkan pertumbuhan kistik, ukuran kecil. Untuk menyiapkan infus, dalam tiga liter air matang, rebus encerkan satu sendok besar ragi kering. Sekitar 50 gram inula kering ditambahkan ke volume cairan ini. Selanjutnya, wadah dengan isi bersih selama 2 hari di tempat yang gelap dan sejuk. Gunakan obat ini selama 3 minggu dalam satu gelas, dibagi menjadi 2 dosis, dengan perut kosong dan sebelum tidur.

Pengumpulan rumput

Untuk infus terapeutik gunakan jelatang, tali, akar burdock, knotweed, oregano, akar oksalat, daun kenari hijau. Ramuan kering masing-masing mengambil 1 sendok besar dan menggabungkan dengan 3 sendok immortelle, St. John's wort dan sendok valerian. Massa dicampur, diambil dalam jumlah 2 sendok besar dan 0,5 liter air mendidih dituangkan, setelah itu cairan tersebut harus diambil setidaknya selama 12 jam. Obat ini digunakan hingga 4 kali sehari sebelum makan, durasi kursus adalah 30 hari.

Akasia

Tanaman ini kaya akan rutin, quercetin, alkaloid, glikosida, kaempferodami dan vitamin. Acacia infusion dibuat dari 5 sendok besar bunga tanaman dan 0,5 liter vodka. Itu berarti diinfuskan, dihilangkan di tempat yang gelap dan dingin selama 10 hari. Perawatan dibuat dengan satu sendok kecil, yang dikonsumsi 30 menit sebelum makan siang, 2 kali sehari selama 60 hari.

Jus madu dan viburnum

Bahan-bahan dicampur dalam jumlah yang sama dan digunakan dalam 1/4 sendok kecil selama 7 hari, setengah sendok untuk minggu berikutnya dan satu sendok penuh selama 3 minggu. Setelah kursus seperti itu, seseorang harus beristirahat selama seminggu, dan setelah memulihkan pengobatan, tetapi jumlah obat yang diambil dalam urutan terbalik, berkurang.

Komplikasi dan konsekuensi

Proliferasi kista menekan segmen paru-paru, menyebabkan mediastinum bergeser, menghasilkan pengembangan:

  • kegagalan pernapasan;
  • perdarahan paru;
  • asfiksia;
  • keganasan;
  • gangguan hemodinamik;
  • empiema pleura;
  • fistula bronkopleural;
  • pyothorax atau radang selaput dada;
  • pneumotoraks spontan;
  • fibrosis paru difus;
  • bronkiektasis.

Ketika rongga dengan cairan pecah, itu dapat menyebabkan abses, sepsis, dan fibrosis kistik ketika memasuki tubuh. Keadaan sangat berbahaya, mereka mengancam pasien dengan hasil yang fatal, terutama jika perawatan medis darurat tidak disediakan.

Tindakan pencegahan

Orang tidak dapat melakukan pencegahan kista bawaan, tetapi untuk mengurangi risiko pendidikan mereka seminimal mungkin pada anak-anak di masa depan, seorang wanita seharusnya tidak memiliki kebiasaan buruk, terutama selama periode mengandung anak. Untuk melindungi diri dari patologi yang didapat, disarankan:

  • cobalah untuk menghindari cedera paru-paru;
  • Jangan abaikan kehadiran gejala yang mencurigakan;
  • segera menyembuhkan semua penyakit paru-paru;
  • menjalani gaya hidup aktif dan sehat;
  • menghindari stres;
  • makan dengan benar;
  • menjalani pemeriksaan rutin rutin.

Prognosis kelangsungan hidup untuk pembedahan tepat waktu untuk menghilangkan kista adalah 95%, dimana sekitar 75% orang dapat bekerja. Dengan hasil operasi yang sukses, orang-orang sepanjang hidup diamati sebagai ahli paru.

Kista retensi paru bawaan dan didapat pada radiografi (pada janin dan dewasa)

Kista adalah rongga terbatas yang diisi dengan cairan. Alasan utama munculnya formasi ini adalah penyumbatan lumen kelenjar hormonal atau sebasea, tetapi faktor etiologi rongga kistik belum dikonfirmasi oleh penelitian ilmiah.

Apa itu kista retensi paru-paru

Secara morfologis, retensi kista (katup) adalah situs bronkus yang membesar, terlokalisasi setelah segmen yang menyempit. Jika fragmen proksimal pohon bronkial menyempit tajam, rongga terbentuk, diisi dengan udara. Jika bakteri memasuki formasi, pusat peradangan muncul dengan pembentukan rongga kistik yang diisi dengan cairan, nanah, leukosit dan sel darah merah. Kedua pilihan tersebut tanpa gejala, yang memperumit diagnosis.

Kehadiran rongga paru bawaan pada janin bisa berakibat fatal, karena menjadi sumber infeksi laten.

Tanda-tanda X-ray dari kista retensi

Kista pada foto thoraks terdeteksi oleh fitur-fitur berikut:

  • Lokalisasi yang khas;
  • Sindrom Bayangan Ring;
  • Bentuk bulat atau oval.

Di mana retensi kistik paru rongga terletak di janin

Lokalisasi yang paling sering dari rongga retensi adalah pada level 7 dan 8 segmen lobus bawah kedua paru-paru. Pengaturan ini memungkinkan ahli radiologi untuk membedakan sindrom bayangan annular, dibentuk oleh perluasan bronkus pada janin, dari tuberkulum (rongga tuberkulosis).

Bentuk bulat dan bulat-oval adalah karakteristik untuk sewa-pendidikan. Struktur ini disebabkan oleh ekspansi lokal pohon bronkial, sehingga bentuknya menyerupai bronkus.

Ring Shadow Syndrome pada radiograf - apa itu

Sindrom bayangan annular adalah manifestasi radiologis kista kongenital atau retensi. Ditandai dengan gejala berikut:

  • Gelap homogen bulat;
  • Tidak ada fokus perifokal peradangan (tidak seperti abses);
  • Jenis tandan buah anggur, cabang pohon atau "sosis";
  • Tidak ada limfangitis di sekitar lesi (radang pembuluh limfatik).

Jelas, pembesaran kistik bronkus pada janin kecil tidak berbahaya jika tidak terinfeksi atau tidak berkembang pesat.

Sindrom bayangan cincin paling baik diidentifikasi pada tomografi lateral. Ada kista multi-bilik yang saling tumpang tindih dalam tembakan langsung paru-paru. Namun, pemeriksaan X-ray standar klinis pada pasien yang diduga penyakit organ dada adalah rontgen dada pada proyeksi frontal dan lateral. Ini akan mengungkapkan semua fitur dari bayangan berbentuk cincin.

Bentuk-bentuk kista pada radiografi jarang ditandai oleh kebulatan sempurna. Idealitas yang lebih besar memiliki rongga bronkus yang besar. Dengan kekalahan bronkiolus kecil 3-4 kali lipat pada foto X-ray, ekstensi fusiform kecil dengan 2 tanduk dapat diamati. "Nakal" adalah bronkus yang memanjang yang belum berkembang secara signifikan. Ada juga bayangan berpunuk ganda dengan banyak tonjolan. Mereka terbentuk oleh adanya partisi antara beberapa bronkus yang terkena. Rongga dalam situasi ini menyerupai bentuk-bentuk berikut:

Sebagai aturan, kista adalah formasi soliter, tetapi karena punuk dan drainase, ahli radiologi membuat presentasi tentang multiplisitasnya.

Cara membedakan kista dari TBC

Rongga udara paru-paru pada janin terdeteksi segera setelah lahir dan tampaknya tidak sulit untuk didiagnosis. Analog retensi pada orang dewasa harus dibedakan dari TBC. Seorang ahli radiologi yang memenuhi syarat berdasarkan sinar-X untuk menentukan perbedaan antara bentuk-bentuk nosologis ini.

Struktur rongga kistik pada orang dewasa mengandung inklusi kapur di tengah atau sepanjang kontur fokus. Hanya kista bawaan janin yang tidak mengandung endapan.

Jaringan paru-paru di sekitarnya dalam formasi kistik tidak berubah berbeda dengan tuberkulosis, di mana limfangitis dan penggelapan tidak homogen perifer pada radiograf ditentukan, karena proses inflamasi.

Sindrom Bayangan Ring terlokalisasi di bagian bawah. Pusat gon (TBC) lebih sering terletak di bagian atas paru-paru. Hanya pada janin dan bayi baru lahir, tuberkulosis dapat dimulai di bagian bawah, di mana ventilasi terganggu.

Diagnosis kista di paru-paru dan metode pengobatan

Kista mengacu pada formasi patologis, jinak yang memiliki dinding dan isi. Kapsul dapat dibentuk di berbagai organ dengan latar belakang beberapa pelanggaran sifat yang didapat dan bawaan. Kadang-kadang tumor ini menyebabkan gangguan organ serius jika ukurannya besar atau berdegenerasi menjadi tumor ganas. Apa itu kista paru-paru, bahaya apa yang ditimbulkannya?

Patologi di paru-paru

Pembentukan rongga di paru disertai dengan penumpukan cairan dengan lendir atau udara, yang terbatas pada dinding. Menurut statistik, sekitar 5% atau kurang dari pasien dengan patologi seperti itu datang ke spesialis karena keluhan tentang sistem pernapasan. Penyakit ini tidak memiliki batas usia, dan dapat dideteksi pada usia berapa pun, bahkan pada bayi baru lahir. Massa kistik di paru-paru termasuk dalam kelompok penyakit paru kronis. Kadang-kadang proses disertai dengan infeksi menular, yang memperburuk perjalanan jinak.

Penyebab

Munculnya rongga kongenital pada masa kanak-kanak dikaitkan dengan gangguan perkembangan embrionik. Kelainan janin terjadi selama pembentukan bronkus, alveoli, dan berbagai jenis emfisema. Tumor jinak yang didapat dibagi menjadi 3 kategori utama - parasit (echinococcal), infeksius dan non-infeksius.

Risiko terbesar dari tumor diamati ketika:

  • TBC;
  • sifilis;
  • peradangan atau abses jaringan paru-paru;
  • cedera atau cedera;
  • infeksi bakteri yang menyebabkan penyumbatan atau gangren organ;
  • patologi kanker pada tahap pembusukan.

Klasifikasi

Untuk menentukan taktik perawatan dan kontrol lebih lanjut atas paru-paru, klasifikasi digunakan. Ini menentukan jenis pendidikan dan tingkat keparahan patologi.

  • bawaan dan didapat.
  • kista ruang soliter atau tunggal;
  • kista multichamber, paru-paru polikistik.
  • tipe terbuka dengan akses ke bronkus;
  • tipe tertutup.
  • ruang udara;
  • isi cair.
  • kista bilik tunggal sederhana;
  • sebuah kista kompleks dengan penambahan infeksi bakteri, dinding stres, perdarahan atau perkembangan sel-sel atipikal.
  • fibrosis kistik pada latar belakang hipoplasia;
  • emfisema obstruktif;
  • aksesori paru dengan perubahan kistik;
  • nekrosis di dalam lobus;
  • kista raksasa bawaan;
  • kista bronkogenik di paru-paru (trauma, echinococcus);
  • dermoid;
  • kista retensi paru-paru;
  • rongga tuberkulosis (rongga terbatas kerusakan jaringan).

Dalam studi tersebut, hampir 10% rongga jinak disertai dengan gangguan bronkogenik. Dasarnya adalah perubahan jaringan epitel bronkiolus.

Simtomatologi

Manifestasi klinis bervariasi. Beberapa pasien mendeteksi patologi secara kebetulan ketika mereka menjalani pemeriksaan rutin. Dalam kasus lain, gejala kista di paru diucapkan dan bermanifestasi sedini tahap awal pembentukan kapsul di paru-paru.

  • Batuk Kegagalan pernafasan dengan kontraksi refleks paru-paru adalah gejala utama penyakit. Gejala seperti itu tidak determinatif, dan dapat memanifestasikan dirinya dalam gangguan lain. Jika tumor memiliki kandungan cairan, maka disertai dengan pelepasan lendir.
  • Dahak Ketika menambahkan komplikasi seperti nanah atau gangren, komposisi dahak dengan perubahan pencampuran - itu memperoleh rona intens dan bau busuk. Kotoran darah muncul dengan sejumlah besar pendidikan, ketika meremas jaringan paru-paru. Ini mengarah pada kematian sel dan pembusukannya. Biasanya, rongga yang disebabkan oleh TBC muncul dengan cara ini.
  • Nyeri Ketidaknyamanan muncul di balik dinding dada, yang merupakan karakteristik dari kista yang terlokalisasi di dekat area ini. Perasaan sangat meningkat jika pasien batuk atau menarik napas. Untuk mengurangi rasa sakit, pasien sering bernafas, dan sesak napas muncul di latar belakang ini.

Tanda-tanda umum patologi termasuk peningkatan suhu tubuh, jika infeksi telah bergabung. Dalam keadaan tenang, berkeringat dicatat, kelemahan dimanifestasikan, dan nafsu makan dapat terganggu.

Dengan munculnya gejala yang rumit, pasien membutuhkan perawatan segera. Rongga bernanah besar mengancam kesehatan, menyebabkan gangguan fungsi pernapasan dan hilangnya salah satu organ.

Diagnostik

Pengaruh negatif dari suatu kista ditingkatkan jika tetap tidak diakui untuk waktu yang lama. Kadang-kadang pasien sendiri mengabaikan gejalanya, dan menganggap batuk sebagai flu biasa atau faktor lain. Identifikasi rongga, dan isinya dengan bantuan diagnostik instrumental tidak sulit bagi ahli paru atau ahli phisiologis. Tes standar termasuk tes urin dan darah jika pasien mengeluh kemunduran umum. Dokter menilai kulit, mengumpulkan keluhan dan mengenal sejarah.

    Sinar-X. Cara termudah dan paling terjangkau untuk memperjelas diagnosis bagi pasien. Berkat peralatan di output, gambar diperoleh yang mencerminkan keadaan paru-paru. Metode ini tidak selalu dapat sepenuhnya menyampaikan gambaran patologi, oleh karena itu MRI digunakan untuk penelitian yang lebih mendalam.

Metode pengobatan

Perawatan kista di paru-paru tunggal tidak disediakan, karena ada banyak bentuk dan jenisnya. Ketika kista dermoid dan tumor kongenital lain yang sembuh sendiri dikeluarkan, mereka tidak akan diselesaikan melalui terapi konservatif.

Pertanyaan tentang perawatan bedah kista palsu menjadi hanya jika itu terlahir kembali menjadi yang benar. Perlakuan radikal yang diperlukan dalam kasus patologi rumit yang mengancam kesehatan dan kehidupan pasien.

Untuk beberapa kista soliter yang tidak mengalami kemajuan, pasien dapat menunda operasi sampai pertumbuhannya terdeteksi pada salah satu sinar-X kontrol atau MRI. Biasanya pasien diresepkan pemeriksaan setiap 4-6 bulan.

Pembedahan sering dilakukan sebelum komplikasi pertama. Dengan kista yang memicu gangguan pernapasan, lakukan tusukan pleura. Rongga mengalami drainase jika ada konten cair di dalamnya. Teknik ini sifatnya sementara, maka kista harus dihilangkan.

Jika proses inflamasi akut terdeteksi sebelum operasi, pasien akan diberikan terapi antibiotik. Ini akan mengurangi risiko penyebaran infeksi dan sepsis lebih lanjut. Hambatan sementara untuk pengobatan radikal termasuk pneumonia, anemia, infeksi virus. Mereka harus dirawat terlebih dahulu, karena kehadiran mereka dapat menyebabkan komplikasi pada periode pasca operasi.

Laparoskopi paru-paru dan torakotomi lebih umum digunakan untuk mengangkat kista. Intervensi dilakukan hanya dengan anestesi intubasi, di mana respirasi buatan dilakukan dengan bantuan perangkat. Jika jaringan paru-paru tidak mengalami perubahan signifikan, dan kista perikardial tidak ditemukan, segmen paru-paru diangkat dengan pembentukan kistik. Operasi modern tidak menyiratkan pengelupasan kista dengan pengawetan dan penjahitan jaringan. Hal ini dapat menyebabkan deformasi daerah tetangga dan pengembangan berbagai patologi sistem pernapasan.

Perluasan reseksi dan pengangkatan total paru dilakukan dengan pendidikan besar atau penyakit polikistik, yang memicu disfungsi organ lengkap. Intervensi bedah berakhir dengan pemasangan tabung drainase di mana infiltrat akan mengalir.

Pengobatan alternatif

Perawatan tumor paru-paru hanya boleh dilakukan di bawah pengawasan dokter. Penggunaan herbal dan produk lain tanpa kontrol dapat menyebabkan komplikasi serius tidak hanya dalam diagnosis, tetapi juga selama operasi. Sebagai terapi suportif, pasien diperbolehkan untuk mengambil obat herbal fortifikasi untuk meningkatkan kekebalan, mengurangi proses inflamasi dan meningkatkan kondisi umum.

Tindakan pencegahan

Mencegah perkembangan kista bawaan adalah hal yang mustahil. Proses perkembangan intrauterin yang abnormal tidak dapat diatur. Untuk menghindari patologi yang didapat, disarankan untuk memantau keadaan kesehatan Anda, obati penyakit pernapasan dengan tepat waktu. Prosedur wajib adalah fluorografi, yang pada tahap awal menunjukkan perkembangan tuberkulosis.

Jika ada gejala pada sistem pernapasan yang muncul, perlu segera berkonsultasi dengan dokter Anda dan menjalani pemeriksaan yang diperlukan.

Kista paru-paru

Kista paru-paru adalah rongga patologis di parenkim paru-paru, diisi dengan udara atau cairan. Perjalanan kista paru-paru dapat asimptomatik, diucapkan secara klinis (dengan sesak napas, batuk, berat dan nyeri dada) dan rumit (infeksi, pneumotoraks, perdarahan, dll.). Diagnosis utama kista adalah rontgen, termasuk rontgen organ dada, CT paru, angiopulmonografi, dan bronkografi. Pengobatan kista paru sebagian besar adalah bedah - pengangkatan kista atau reseksi paru-paru melalui torakotomi atau intervensi torakoskopik berbantuan video.

Kista paru-paru

Kista paru-paru disebut rongga intrapulmoner yang berasal dari polietiologis, biasanya mengandung cairan lendir atau udara. Karena berbagai macam bentuk patologis penyakit, agak sulit untuk menilai prevalensi sebenarnya dari kista paru-paru dalam populasi. Menurut beberapa peneliti, di antara semua pasien dengan penyakit pernapasan, pasien dengan kista paru-paru menyumbang 2,9-5,3%. Kista paru-paru ditemukan di perwakilan dari segala usia: dari bayi baru lahir hingga orang tua. Terlepas dari kualitasnya yang baik, dengan perjalanan yang rumit, kista paru-paru dapat menimbulkan ancaman serius bagi kehidupan, oleh karena itu, dalam pulmonologi, taktik perawatan bedah telah diadopsi untuk struktur patologis ini.

Klasifikasi kista paru

Bergantung pada etiopatogenesis (asal dan mekanisme pembentukan), kista paru bawaan, disontogenetik dan didapat dibedakan.

  • Kista kongenital terbentuk pada periode antenatal, dan anak dilahirkan dengan adanya malformasi paru-paru ini. Kista semacam itu biasanya terdeteksi pada masa kanak-kanak. Ini termasuk: hipoplasia kistik paru-paru, paru-paru paru-paru, paru-paru asesoris yang dimodifikasi kistik, sekuestrasi intralobular, kista raksasa bawaan.
  • Kista disontogenetik paru-paru juga merupakan formasi bawaan yang disebabkan oleh gangguan perkembangan ginjal bronkopulmoner dalam embriogenesis. Namun, perkembangan kista disontogenetik dimulai pada periode pascanatal, oleh karena itu, patologi dapat dideteksi pada usia yang berbeda. Kista dermoid, kista bronkogenik, sistadenoma bronkogenik paru-paru termasuk dalam formasi tersebut.
  • Kista yang didapat terbentuk pada tahap kehidupan tertentu di bawah pengaruh penyakit dan cedera paru-paru. Ini termasuk kista hidatidosa paru-paru, emfisema bulosa, pneumokokus, gua-gua tuberkulosis, "paru yang meleleh", sekuestrasi paru-paru yang emisematosa-bulosa, dll.

Secara morfologis, kista paru-paru dibagi menjadi benar dan salah. Yang pertama dari mereka selalu bawaan, kulit luarnya diwakili oleh jaringan ikat dengan elemen dinding bronkial (piring tulang rawan, otot polos dan serat elastis, dll). Lapisan dalam kista paru-paru sejati dibentuk oleh sel epitel sel epitel kubik dan silinder, menghasilkan sekresi lendir (kista bronkogenik) atau epitel alveolar (kista alveolar). Kista palsu bersifat alami, dan di dindingnya tidak ada elemen struktural bronkus dan selaput lendir.

Dengan mempertimbangkan jumlah rongga, kista dibagi menjadi tunggal (soliter) dan multipel (dalam kasus terakhir, paru-paru polikistik didiagnosis). Jika kista berkomunikasi dengan lumen bronkus, disebut terbuka; tanpa adanya pesan seperti itu, kista paru-paru tertutup dikatakan. Berdasarkan jenis konten, udara dan rongga yang diisi dibedakan; ukuran rongga kecil (hingga 3 segmen), sedang (3-5 segmen) dan besar (lebih dari 5 segmen). Akhirnya, perjalanan kista paru-paru bisa tidak rumit dan rumit.

Penyebab kista paru-paru

Asal usul kista kongenital dan disontogenetik paru dikaitkan dengan cacat dalam pembentukan paru-paru pada periode embrionik. Paling sering, gangguan intrauterin tersebut termasuk genesis alveoli, ekstensi bronkiolus terminal, atau keterlambatan pembentukan bronkus perifer. Kista paru adalah komponen struktural malformasi kongenital paru-paru seperti hipoplasia kistik, emfisema lobar kongenital, sindrom MacLeod, dan beberapa lainnya. Di antara kista dystontogenetic paru-paru, kista dermoid dan limfangioma kistik adalah yang paling sering, yang juga sering dianggap sebagai tumor paru jinak.

Kista paru-paru yang didapat yang disebabkan oleh parasit, infeksi dan non-spesifik (pasca-inflamasi, pasca-trauma) dan penyakit lain lebih sering terjadi dalam praktek ahli bedah toraks. Di antara yang parasit dan infeksi adalah kista yang terbentuk di paru-paru selama echinococcosis, cysticercosis, tuberculosis, dan syphilis. Penyebab kista lain adalah proses inflamasi dan destruktif: pneumonia, abses paru, kerusakan bakteri paru-paru, cedera dan cedera paru-paru, obstruksi bronkus, dll.

Gejala-gejala kista paru-paru

Kista paru yang kecil dan tidak rumit tidak menunjukkan gejala. Tanda-tanda klinis muncul dengan peningkatan ukuran kista dan kompresi struktur di sekitarnya atau karena perjalanan yang rumit. Kista besar atau multipel disertai dengan rasa berat dan nyeri di dada, batuk, sesak napas, dan terkadang disfagia.

Transisi dari asimptomatik ke rumit dapat dimulai oleh ARVI atau pneumonia. Ketika bernanah kista paru-paru, tanda-tanda keracunan parah (kelemahan, kelemahan, anoreksia) dan demam yang sibuk muncul ke permukaan. Terhadap latar belakang malaise umum, ada batuk dengan dahak mukopurulen, mungkin hemoptisis.

Terobosan kista yang berisi nanah di bronkus disertai dengan batuk dahak yang banyak, terkadang menyerang, peningkatan kondisi umum, penurunan toksisitas. Rongga kista terbebas dari nanah, tetapi penghancuran totalnya jarang terjadi. Lebih sering, penyakit ini mengalami kekambuhan, secara bertahap mengarah pada pembentukan bronkiektasis sekunder dan fibrosis paru difus.

Ketika isi kista menembus ke dalam rongga pleura, sebuah klinik pneumotoraks spontan, pyothorax, radang selaput dada dapat berkembang. Untuk komplikasi jenis ini ditandai dengan munculnya nyeri dada mendadak, batuk paroksismal, peningkatan sianosis, takikardia, dan sesak napas. Kemungkinan hasil dari komplikasi tersebut adalah pembentukan fistula bronkopleural dan empiema kronis.

Proses inflamasi pada bronkus yang mengeringkan kista berkontribusi pada pembentukan mekanisme katup, yang mengarah pada peningkatan tekanan di dalam rongga kista dan ketegangannya. Kista dengan cepat meningkat dalam ukuran, meremas segmen paru-paru sekitarnya, menyebabkan perpindahan organ-organ mediastinum. Gambaran klinis dari kista paru tegang menyerupai klinik valvular pneumotoraks (sesak napas, takipnea, sianosis, pembengkakan pembuluh darah leher, takikardia). Kondisi serius pasien adalah karena gagal napas dan gangguan hemodinamik. Selama kista paru tegang, tahap kompensasi, subkompensasi, dan dekompensasi terisolasi. Selain semua hal di atas, kista paru-paru dapat menjadi rumit oleh pendarahan paru-paru dan keganasan. Ketika mengeringkan kista pada anak-anak ada risiko sesak napas.

Diagnosis kista paru-paru

Karena tidak adanya atau kelangkaan gejala, kista paru tanpa komplikasi biasanya tetap tidak dikenali. Mereka dapat ditemukan secara tidak sengaja dengan profilaksis fluorografi. Data fisik dapat mencakup pemendekan suara perkusi, pernapasan yang melemah, dan terkadang - pernapasan "amfhorik".

Peran utama dalam deteksi kista paru termasuk dalam metode diagnosis sinar-X. Perubahan ditentukan oleh radiografi paru-paru, karena jenis dan asal kista. Biasanya ditemukan pembentukan bentuk bulat dengan kontur yang jelas. Di dalam rongga kista terkadang terlihat tingkat cairan horizontal. MSCT dan MRI paru-paru digunakan untuk memperjelas lokasi dan asal kista.

Hasil bronkografi adalah yang paling informatif dalam diagnosis kista paru-paru terbuka, ketika dimungkinkan untuk media kontras untuk memasuki rongga. Dengan kista tertutup, bronkografi dan angiopulmonografi dapat mendeteksi kista dengan tanda tidak langsung - dalam hal ini, bronkus dan pembuluh darah akan menekuk di sekitar bayangan bulat di paru-paru. Konfirmasi diagnosis dapat dicapai selama thoracoscopy diagnostik.

Kista paru-paru harus dibedakan dari tumor paru jinak dan ganas lokalisasi perifer, metastasis paru, TB, abses tersumbat, terbatas pada pneumotoraks, koma perikardial, dan tumor mediastinum, dll.

Pengobatan dan prognosis kista paru-paru

Taktik terapi untuk kista paru-paru, terutama bedah. Kista paru tanpa komplikasi harus diangkat secara terencana. Pada saat yang sama, seseorang tidak boleh menunda dengan intervensi operasi, karena terjadinya komplikasi dapat menerjemahkan status operasi ke dalam kategori darurat, yang dapat mempengaruhi prognosis dan kelangsungan hidup. Paling sering, dengan varian penyakit yang tidak rumit, pengangkatan kista atau reseksi ekonomis paru dilakukan secara terisolasi. Operasi dilakukan melalui torakotomi, dan menggunakan torakoskopi berbantuan video. Dengan proses umum (polikistik, perubahan ireversibel sekunder pada parenkim), lobektomi atau pneumonektomi dapat dilakukan.

Pada kista paru-paru yang diperumit oleh nanah, persiapan medis pra operasi dilakukan, dan intervensi bedah dilakukan setelah pemulihan eksaserbasi. Dalam kasus pengembangan pyo- atau pneumotoraks, drainase darurat rongga pleura dilakukan, diikuti dengan terapi antibiotik lokal dan sistemik. Perawatan darurat dalam kasus kista paru tegang yang diperumit oleh kegagalan pernafasan terdiri dari tusukan segera dan drainase transthoracic dari kista di bawah kendali ultrasound. Dalam semua kasus ini, operasi dilakukan oleh tahap kedua dan lebih radikal.

Prognosis untuk rencana perawatan kista paru tanpa komplikasi adalah menguntungkan; hasil pasca operasi jangka panjang baik. Dalam kasus kursus yang rumit, hasilnya tergantung pada waktu dan kelengkapan penyediaan perawatan primer. Pada periode akut, kematian pasien dapat terjadi karena insufisiensi pernapasan dan kardiovaskular, perdarahan masif; mortalitas pasca operasi mencapai 5%. Dalam kasus lain, kecacatan karena perubahan sekunder yang persisten pada paru-paru (bronkiektasis, fibrosis paru umum, proses purulen kronis) dimungkinkan. Pasien tersebut membutuhkan pengamatan lanjutan seumur hidup oleh seorang ahli paru. Pencegahan kista paru yang didapat adalah pencegahan cedera, penyakit paru spesifik dan tidak spesifik.

Artikel Lain Tentang Laringitis