Rontgen paru-paru. Indikasi, kontraindikasi. Metodologi dan persiapan untuk rontgen paru-paru

Sinusitis

Untuk menentukan keadaan organ pernapasan dada, dokter meresepkan x-ray paru-paru. Pemeriksaan x-ray pada bronkus dan paru-paru menunjukkan pada tahap awal penyakit serius seperti TBC, kanker, dan menunjukkan timbulnya pneumonia atau obstruksi bronkial.

Deskripsi cahaya X-ray: apa itu

Metode mendapatkan radiografi paru-paru, pada kenyataannya, menyerupai proses pembuatan kartu foto biasa. Prinsip x-ray adalah bagian melalui tubuh manusia dari sinar Ro, yang memproyeksikan gambar jaringan dan organ pada film fotosensitif atau matriks digital. Gambar informatif diperoleh karena fakta bahwa, menembus melalui struktur tubuh manusia, sinar-X diserap oleh mereka ke berbagai tingkat, yang menyebabkan penampilan area terang dan gelap pada gambar.

Radiografi digital atau film dapat dilakukan dalam dua bentuk - ikhtisar dan tujuan. Algoritma untuk melakukan kedua studi adalah sama, hanya ketika melakukan bidikan yang bertujuan, teknisi laboratorium dapat meminta pasien untuk mengambil postur tertentu untuk memastikan bahwa dada berada di sudut yang benar.

Sangat sering, pasien bingung konsep sinar-X dan fluorografi OGK (organ dada). Perbedaannya sangat signifikan. Sinar-X adalah metode diagnostik sinar-X, di mana gambar yang diperoleh dengan menggunakan berkas cahaya ditransfer ke media pembawa dalam bentuk tereduksi. Dengan sinar-X, foto disediakan dalam ukuran nyata pada film format besar, dengan kemungkinan memilih arah dan sudut proyeksi ketika berkas dikirimkan, yang memungkinkan spesialis untuk mempelajari hasil pemeriksaan dengan lebih cermat.

Selama rontgen dada, Anda disarankan selalu mengenakan pelindung, yang merupakan celemek dengan pelat timah yang dijahit. Ini akan menghindari efek radioaktif berbahaya pada bagian lain dari tubuh.

Pertimbangkan contoh algoritma untuk menggambarkan radiografi paru-paru. Saat decoding, ahli radiologi memperbaiki status indikator berikut:

  • bidang paru;
  • saluran pernapasan;
  • jaringan lunak;
  • otot jantung;
  • pembuluh darah dan limfatik;
  • bayangan hati.

Kualitas gambar yang diambil tergantung pada obyektifitas diagnosis.

Bagaimana seseorang terlihat paru-paru sehat dalam gambar

Analisis gambar paru-paru selama radiografi dilakukan sesuai dengan skema tertentu. Algoritma dekripsi dilakukan sesuai dengan rumus kondisional dengan variabel-variabel berikut:

Paru-paru pada rontgen orang sehat tampak sebagai struktur homogen berwarna seragam, tanpa bercak gelap atau terang. Gambar dengan jelas menguraikan pola pembuluh darah. Tidak ada bintik-bintik dan bayangan yang tidak sesuai dengan struktur anatomi organ.

Apa tujuan dari sinar-X?

Penelitian skrining paru tahunan dilakukan sesuai dengan persyaratan undang-undang kesehatan untuk mencegah terjadinya dan penyebaran penyakit menular yang berbahaya, khususnya, tuberkulosis. Ada kategori karyawan, bagian dari komisi medis tahunan yang wajib. Ini termasuk karyawan di industri katering, anak-anak, lembaga pendidikan dan medis, apoteker, perusahaan kebersihan dan sanitasi, dan sebagainya.

Ada indikasi berikut untuk x-rays (atau x-rays) paru-paru yang tidak terjadwal:

  • transfer penyakit pernapasan akut atau infeksi virus pernapasan akut dengan perkembangan komplikasi serius;
  • konsumsi berbagai agen infeksi dalam bentuk jamur, klamidia, mikoplasma, dan lainnya;
  • bekerja dalam produksi dengan emisi polutan berbahaya;
  • reaksi alergi dengan manifestasi gejala yang mengindikasikan lesi pada organ pernapasan.

X-ray dada diindikasikan ketika gejala-gejala dari mengembangkan bronchitis hadir, untuk mengkonfirmasi diagnosis dan mendeteksi halangan, serta jika dicurigai pneumonia.

Kontraindikasi untuk pemeriksaan X-ray

Untuk pemeriksaan x-ray pada bronkus dan paru-paru tidak ada kontraindikasi yang ketat. Namun, ada batasannya. Ini termasuk usia pasien anak-anak (X-ray dan fluorography diperbolehkan hingga 15 tahun).

Jika tubuh pasien kehabisan oleh penyakit sebelumnya atau faktor lain, itu juga tidak dianjurkan untuk menjalani diagnosis ini. Perhatian khusus harus diberikan kepada orang-orang yang terpapar radiasi aktif pada tahun berjalan.

Kehamilan adalah kontraindikasi relatif terhadap radiografi. Radiasi pengion dapat menyebabkan kerusakan kritis pada anak pada bayi: memprovokasi terjadinya patologi, mengganggu proses perkembangan normal, bahkan menyebabkan keguguran. Pemeriksaan semacam itu hanya dilakukan bila bahaya kurangnya diagnosis bagi ibu lebih tinggi daripada potensi bahaya pada janin.

Bagaimana dengan rontgen paru-paru

Radiografi paru-paru dilakukan tanpa banyak persiapan. Pasien diundang ke kantor dan diminta untuk membuka pakaian ke pinggang. Penting untuk membebaskan dada dari semua jenis perhiasan dan rambut. Asisten laboratorium menyarankan untuk memakai celemek pelindung untuk melindungi organ reproduksi dan rongga perut. Pasien berada dalam posisi antara tabung sinar dan perangkat yang menerima sinyal. Atas perintah, nafas dalam diambil dan nafas ditahan selama 1-3 detik.

Sinar-X dapat dilakukan dalam dua proyeksi: garis lurus dan samping. Diagnosis semacam itu dilakukan untuk memastikan diagnosis penyakit tertentu, misalnya kanker, radang paru-paru atau pneumotoraks. Radiografi sisi paru-paru dilakukan untuk mendeteksi penyakit jantung dan adanya patologi di bidang paru-paru. Wanita hamil dan menyusui dalam kasus-kasus kebutuhan darurat diizinkan untuk mengambil gambar dengan kepatuhan wajib terhadap tindakan keselamatan.

Apakah mungkin untuk makan sebelum pemeriksaan?

Makan sebelum rontgen dada tidak mempengaruhi hasil. Nutrisi penting hanya ketika memotret organ perut atau tulang belakang. Makanan dapat memicu peningkatan pembentukan gas, yang memicu terjadinya artefak dalam gambar dan mengurangi kandungan informasinya. Tetapi organ yang tergantung pada proses pencernaan tidak dievaluasi saat melakukan radiografi paru-paru.

Apakah X-ray mungkin selama kehamilan?

Kehamilan kapan saja merupakan kontraindikasi untuk pemeriksaan x-ray. Efek radiasi, bahkan dalam dosis kecil, dapat menyebabkan perubahan dan anomali yang ireversibel dalam perkembangan janin. Radiografi paru-paru diresepkan untuk wanita hamil hanya setelah menilai hubungan antara pentingnya diagnosis bagi ibu dan bahaya pada anak yang belum lahir.

Apakah rontgen untuk anak-anak?

Radiografi paru-paru pada anak-anak untuk tujuan pencegahan tidak dapat diterima. Untuk mengendalikan kejadian TBC, mulai saat lahir, anak-anak divaksinasi, dan kemudian mereka setiap tahun melakukan tes diagnostik yang disebut tes Mantoux.

Dalam kasus infeksi pernapasan akut yang parah atau infeksi virus pernapasan akut, disertai dengan batuk yang kuat, dan tanpa adanya dinamika positif dari pengobatan yang diresepkan, x-ray diresepkan untuk diagnosis bronkitis dan pneumonia.

Seberapa sering dapat x-ray cahaya

Pemeriksaan kesehatan paru-paru orang dewasa dapat dan harus dilakukan sekali dalam satu tahun kalender. Kategori warga negara dari "kelompok risiko" harus diperiksa setidaknya setiap enam bulan. Selama periode yang sama, hasilnya akan valid.

Rontgen dada dianggap sebagai salah satu metode diagnostik yang paling lembut. EED (dosis radiasi ekivalen efektif) saat melakukan sinar-X film adalah 0,5-0,8 mSv (dua proyeksi), digital - 0,1-0,2 mSv. Sebagai perbandingan, dengan film fluorografi, EED adalah 0,6-0,8 mSv, digital - 0,03-0,06 mSv. Dosis tahunan maksimum yang diijinkan diatur dalam jumlah 150 mSv.

Apa yang ditunjukkan oleh radiografi paru-paru, dan bagaimana hasil penelitian diuraikan

Tujuan akhir pengambilan gambar adalah diagnosis objektif dan penunjukan pengobatan penyakit yang efektif. Interpretasi yang benar dari hasil X-ray hanya dapat dilakukan oleh spesialis profesional dengan pengalaman yang luas. Citra kualitatif dapat menunjukkan gejala penting timbulnya perkembangan proses patologis.

Cara membaca sinar-X paru-paru yang sehat

Jika sinar-X dibawa ke orang yang sehat, maka "norma" akan diperbaiki dalam gambar - kombinasi warna abu-abu dengan berbagai tingkat intensitas. Jaringan organ paru berwarna gelap, semua tulang di daerah toraks berwarna terang. Latar belakang yang lapang menunjukkan jaringan pembuluh darah dan pola akar bronkus dan paru-paru.

Dokter dapat menggambarkan paru-paru orang sehat sebagai berikut.

  1. Dalam struktur paru tidak ada fokus infiltrasi dan bayangan yang terlihat.
  2. Struktur root dihormati.
  3. Kontur diafragma tidak berubah.
  4. Pneumatisasi yang memuaskan di bawah kubah diafragma.
  5. Diamati kebebasan sinus kosta-frenik.
  6. Dalam proyeksi struktur lunak dan bidang paru-paru tidak ada bayangan patologis yang diamati.

Bahkan jika Anda mengikuti metode tertentu untuk menggambarkan gambar dan memperhitungkan parameter proyeksi jaringan dan organ, Anda tidak akan dapat menguraikan x-ray paru-paru sendiri. Untuk melakukan ini, Anda harus benar-benar menyadari anatomi x-ray pada organ yang diteliti.

Deskripsi patologi dalam gambar

Radiografi dada dapat mengungkapkan perubahan patologis pada organ dada. Ini termasuk pemadaman berbagai etiologi, yang mengindikasikan perkembangan penyakit tertentu. Jadi, tuberkulosis dimanifestasikan oleh bayangan yang disebarluaskan dalam proyeksi paru dari dua sisi. Bercak-bercak ganda bisa mengindikasikan pneumonia atau tumor. Dengan bronkitis, ada peningkatan pola paru, dan dengan emfisema - peningkatan transparansi. Visualisasi yang sangat baik pada pleurisy x-ray.

Peningkatan bayangan jantung menunjukkan kardiomiopati dan gagal jantung. Aneurisma aorta disertai dengan peningkatan naungan mediastinum, dan kontur perikardial yang intens (hampir hitam) adalah tentang "jantung yang tertutup pelindung". Juga mudah untuk menentukan adanya fraktur klavikula, tulang rusuk atau tulang belakang dan mendeteksi benda asing di saluran udara.

Anatomi sistem pernapasan dengan kemampuannya mengakumulasi udara diatur sedemikian rupa sehingga sinar-Ro, yang melewati seluruh organ-organnya, membekas pada film detail terkecil dari struktur jaringan mereka. Namun, penggelapan paru-paru pada foto rontgen tidak selalu menunjukkan perubahan yang terjadi pada mereka. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa elemen-elemen dada lainnya terletak pada bidang studi, dan sinar radiasi yang lewat dalam arah tertentu mencerminkan film atau matriks yang ditumpangkan dengan proyeksi komponen-komponen ini. Itulah sebabnya deteksi bayangan yang mencurigakan adalah diferensiasi penting dari lokalisasi patologi, definisi sifatnya.

Analisis bidang paru pada radiografi

Bidang paru memiliki fitur anatomi sendiri ketika dikembangkan pada gambar x-ray. Ini termasuk:

  • ukuran margin kiri dan kanan yang berbeda (kiri - sempit dan lonjong, lebar kanan dan memendek);
  • karena jantung, perluasan fisiologis bayangan medial ke kiri terjadi;
  • deskripsi dibagi dalam tiga zona (bawah, tengah, atas) dan dalam tiga zona (internal, tengah, eksternal);
  • volume jaringan parenkim paru, serta udara dan pengisian darah, menentukan tingkat transparansi mereka dalam gambar;
  • keadaan jaringan lunak menentukan intensitas gambar;
  • pada pasien wanita, kelenjar susu mempengaruhi kualitas gambar;
  • setiap pasien dapat memiliki ciri kompleks individu dari pola paru-paru, yang dapat dikenali dengan tingkat profesionalisme dokter yang tinggi;
  • di paru-paru yang sehat pleura paru tidak terdeteksi, di hadapan peradangan atau neoplasma, terjadi penebalan, yang lebih mudah untuk diidentifikasi dalam proyeksi lateral;
  • Sinar-X menunjukkan dengan baik segmen paru-paru, yang terdiri dari kedua lobus, jumlah di masing-masing berbeda (di kanan - 10 segmen, di kiri - 9).

Seperti apa penyakitnya pada X-ray

X-ray paru-paru yang tidak sehat mengandung gejala yang jelas dari berbagai patologi. Sebagai contoh, kanker dapat diidentifikasi dengan adanya penyamaran bulat dengan tepi berbeda dengan ukuran berbeda. Penyakit pneumonia, kardiovaskular dan jamur dimanifestasikan oleh adanya bayangan besar dengan batas yang kabur. Perkembangan TBC dibuktikan dengan adanya sejumlah besar area gelap kecil dan intensitas pola paru.

Untuk beberapa penyakit, di samping gambar langsung, proyeksi samping atau tambahan mungkin diperlukan, tetapi untuk mendiagnosis sebagian besar penyimpangan hanya yang langsung saja cukup.

Mengurai kanker paru-paru sinar-X

X-ray memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi tumor secara akurat dengan ukuran 5 milimeter. Jika pemeriksaan dilengkapi dengan CT scan dada, fokus yang lebih kecil dapat dideteksi. Pembacaan rontgen paru-paru untuk dugaan kanker adalah sebagai berikut.

  1. Tanda adenokarsinoma dan karsinoma sel skuamosa adalah kontur kental dari bayangan tepi.
  2. Properti drainase node adalah adanya penggelapan takik di sepanjang kontur.
  3. Munculnya rekat cicatricial pada pleura ditandai dengan menaikkan kubah kanan ke atas.
  4. Gejala lymphangitis adalah munculnya jalan menuju akar kanan paru-paru.
  5. Kehadiran rongga pencerahan di paru-paru dengan latar belakang bayangan intens berarti disintegrasi formasi.
  6. Bentuk kontur lembut bercahaya di sekitar lokasi kanker.
  7. Indikator kanker paru-paru sentral adalah adanya bayangan tambahan dalam proyeksi akar, yang dapat dibandingkan dengan pembuluh paru-paru.

Mendiagnosis tahap awal tumor yang berkembang memberi pasien kesempatan untuk menerima perawatan tepat waktu dan pemulihan yang berhasil.

Apa yang menentukan kualitas x-ray

Isi informasi gambar X-ray tergantung pada beberapa faktor:

  • kebaruan dan kesehatan alat rontgen;
  • kualitas bahan habis pakai (film);
  • posisi pasien yang benar;
  • postur statis pasien;
  • profesionalisme ahli radiologi.

Untuk memastikan keterwakilan maksimum dari radiograf, penting untuk mematuhi semua persyaratan selama prosedur.

Di mana saya bisa diperiksa

Untuk melakukan prosedur rontgen paru-paru, Anda dapat menghubungi lembaga medis mana pun. Mesin sinar-X dilengkapi dengan rumah sakit umum dan klinik swasta. Prosedur ini dilakukan di ruang khusus, dinding dan pintu yang diperkuat untuk mencegah sinar-X menembus melalui mereka. Penerbitan kesimpulan dengan penguraian hasil membutuhkan waktu 15 menit hingga satu jam.

Apakah prosedur ini mungkin dilakukan di rumah

Rontgen paru-paru dibuat tegak, yaitu berdiri. Beberapa penyakit tidak memungkinkan untuk memenuhi persyaratan ini. Dalam situasi seperti itu, radiografi seluler digunakan, yang memungkinkan pasien untuk diperiksa di rumah atau di bangsal medis. Kategori pasien tersebut meliputi:

  • dengan tingkat kecacatan;
  • orang tua;
  • pasien kanker;
  • dengan tungkai bawah amobil (plester);
  • tidak dapat diangkut;
  • pasien infeksi berat.

Keberangkatan dan pemeriksaan di rumah dilakukan oleh tim dokter khusus. Kualitas hasil unit rontgen seluler dan pemeriksaan rawat inap tidak berbeda dalam akurasinya.

Metode alternatif

Radiografi paru-paru bukan satu-satunya metode diagnosis internal. Bersamaan dengan itu, teknik penelitian lain digunakan, seperti tomografi linear atau computed tomography. Kandungan informasi dari metode tersebut lebih tinggi dari pada x-ray paru-paru, tetapi melakukan satu prosedur tidak murah. Dalam beberapa situasi, tidak perlu detail yang berlebihan, diagnosis dapat ditegakkan bahkan dengan bantuan rontgen. Dalam hal ini, ketika memilih metodologi survei, Anda harus mendengarkan rekomendasi dari dokter yang hadir.