Alergi, infeksi, atau radang jamur pada saluran udara dapat menyebabkan komplikasi serius, seperti sinusitis. Akibat edema jaringan dan perawatan yang tertunda, pasien mengalami sinusitis dan penyakit lainnya. Jika Anda ingin menghindari tusukan, Anda perlu memperhatikan gejala pada waktunya dan meresepkan perawatan.
Apa itu sinusitis?
Seringkali selama penyakit, sinus maksilaris dipengaruhi, tetapi ada kasus ketika proses pindah ke zona ethmoid, frontal atau berbentuk baji. Sinusitis adalah peradangan yang terjadi di daerah paranasal. Penyebabnya mungkin karena faktor virus, jamur atau alergi. Semua atau beberapa lokasi dapat jatuh sakit sekaligus. Juga, penyebab peradangan dapat berfungsi sebagai faktor traumatis.
Sinusitis akut
Ketika lesi bakteri peradangan sinus bagian atas disebut akut. Pada saat ini, terjadi pembengkakan jaringan mukosa, yang mengganggu pernapasan normal dan kebocoran cairan dari hidung. Sinusitis maksilaris akut memicu infeksi coccal. Dalam hal ini, orang tersebut membutuhkan perawatan antibakteri. Jika Anda masuk angin, infeksi dapat berlanjut ke sinus lain dan menjadi bilateral, dan frontal, ethmoiditis atau rhinitis terbentuk.
Masalahnya didiagnosis menggunakan computed tomography di hadapan satu atau beberapa fitur utama, meskipun ada juga bentuk laten. Jika Anda tidak tahu apa itu sinusitis akut, perhatikan gejala-gejala berikut:
- demam tinggi;
- kelelahan;
- batuk;
- kelelahan;
- hidung tersumbat;
- sakit gigi;
- kehilangan bau;
- keluarnya lendir hijau dari hidung;
- bau mulut.
Sinusitis kronis
Jika gejala peradangan bertahan selama lebih dari 1,5 bulan, maka bentuk rinitis ini disebut sinusitis kronis. Selain itu, jika selama tahun ini gejala dan manifestasi penyakit berulang beberapa kali, maka kita dapat mengharapkan ethmoiditis atau kerusakan pada sinus sphenoid. Di antara gejala yang paling umum dari penyakit ini termasuk hidung tersumbat, sejumlah besar lendir, yang keluar dengan buruk. Perlu memperhatikan tanda-tanda tersebut:
- demam tinggi;
- keluarnya cairan dari hidung atau tidak berwarna;
- kelelahan;
- sakit gigi;
- pembengkakan wajah, aliran darah ke sana.
Sinusitis katarak
Terjadi akibat SARS atau influenza, yang diperumit dengan penggunaan bakteri virus. Penyakit ini ditandai dengan perasaan kering dan terbakar di hidung, sulit bernapas, kehilangan bau. Selain itu, ada keracunan umum tubuh, radang jaringan lendir hidung. Bagi mereka yang belum mendengar tentang sinusitis catarrhal - apa itu - harus hati-hati. Pasien harus siap dengan kenyataan bahwa suhu akan naik secara berkala ke tingkat yang tinggi. Untuk memperbaiki kondisi ini akan membantu tetes hidung dan obat penghilang rasa sakit vasokonstriktor.
Sinusitis purulen
Ada penyakit akibat ARVI yang tidak diobati dengan sempurna, lengkungan septum hidung, polip, dan infeksi pada gigi yang dekat dengan sinus. Dengan gejala-gejala seperti itu, kebutuhan mendesak untuk menghubungi dokter THT untuk diagnosis dan perawatan. Sinusitis purulen adalah jenis rinitis yang diabaikan, yang dikombinasikan dengan peradangan bakteri. Itu bisa dari beberapa bentuk: itu semua tergantung pada lokasi pembangunan. Sering disertai sakit kepala, keluar cairan dari hidung. Pasien merasa malaise umum, kelemahan.
Sinusitis - Gejala
Seringkali, pasien tidak memperhatikan sakit kepala, hidung tersumbat dan penyakit ringan. Pembentukan lendir abu-abu dikaitkan dengan pilek sederhana, meskipun situasinya menjadi jauh lebih rumit. Risiko sinusitis adalah dapat menyebabkan sphenoiditis, maxillitis, atau bahkan meningitis. Situasinya berarti bahwa bakteri dan mikroba yang memprovokasi penyakit adalah bahaya bagi seluruh tubuh. Gejala sinusitis sulit dibedakan dari tanda-tanda flu biasa.
Gejala sinusitis pada orang dewasa
Paparan jamur, virus atau faktor alergi menyebabkan pembengkakan rongga, yang menyebabkan kesulitan bernafas. Sinusitis, gejala yang muncul sangat jelas pada orang dewasa, menyebabkan peradangan pada sinus maksilaris paranasal. Jika waktu tidak membuat diagnosis dan tidak memulai pengobatan, situasinya mengancam dengan perkembangan sphenoiditis dan bentuk rumit lainnya. Gejala utama pada orang dewasa meliputi:
- pilek yang berlangsung lebih dari seminggu;
- pembengkakan di pipi;
- gangguan tidur dan nafsu makan;
- hidung tersumbat;
- kesulitan bernafas;
- suhu tinggi (hingga 38 ° C);
- sakit kepala, sakit gigi;
- indra penciuman yang lemah.
Sinusitis pada anak - gejala
Penyakit ini dapat terjadi akibat infeksi dingin: radang amandel, flu, otitis. Seringkali, penyakit ini hanya sepihak. Sinusitis pada anak-anak terjadi pada usia 7 tahun. Gejalanya sangat lemah, tetapi Anda bisa memperhatikannya. Gejala utama penyakit ini termasuk yang berikut:
- keluarnya cairan hidung;
- rasa tidak enak;
- bau mulut;
- kelemahan
Sinusitis - pengobatan
Serangkaian prosedur yang dipilih dengan benar akan membantu menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan dengan cepat, mencegah konsekuensi. Pengobatan sinusitis adalah penggunaan antimikroba, obat antiinflamasi, antiseptik dan penggunaan inhalasi. Terapi maxillite dan turunannya dapat dilakukan di rumah dengan bantuan obat-obatan tersebut:
- Amoksisilin;
- Bioparox;
- Levofloxacin;
- Moxifloxacin.
Bagaimana cara mengobati sinusitis akut, dokter akan memberi tahu. Dalam banyak hal, terapi tergantung pada struktur anatomi saluran dan sinus, kondisinya. Jauh lebih sulit untuk memperbaiki masalah bagi mereka yang memiliki hidung patah. Lengkungan mengarah pada fakta bahwa lendir sulit untuk meninggalkan sinus dan saluran pada waktunya, sebagai akibatnya infeksi mulai berkembang. Peradangan dapat berupa sisi kanan, sisi kiri, atau menyebar ke kedua sisi.
Sinusitis - pengobatan pada orang dewasa
Dokter akan dapat menawarkan terapi yang efektif dan aman untuk penyakit dengan lokalisasi Anda, akan mendorong profilaksis untuk mencegah pilek. Untuk alasan ini, pengobatan sinusitis pada orang dewasa harus dimulai dengan kunjungan ke Dr. LOR. Metode utama perawatan konservatif meliputi metode berikut:
- Antibakteri. Antibiotik yang dipilih dengan benar menjamin keberhasilan 90%. Mereka tidak hanya akan menghilangkan manifestasi sinusitis, tetapi juga batuk, demam.
- Antihistamin. Ketika masalah disebabkan oleh faktor alergi, obat-obatan tersebut diperlukan untuk digunakan.
- Imunostimulan. Jika sinusitis disebabkan oleh ARVI, maka obat-obatan diperlukan untuk digunakan.
- Tetes. Mereka menghilangkan bengkak, membuatnya lebih mudah untuk bernapas.
- Solusi untuk mencuci. Dibuat berdasarkan garam laut, yang akan mengeluarkan lendir.
- "Cuckoo." Tusukan secara kualitatif dan cepat membersihkan sinus tanpa intervensi bedah.
Pengobatan sinusitis pada anak-anak
Agen antibakteri atau atas dasar tetrasiklin juga digunakan untuk mengatasi masalah. Menghirup nebulizer memberi efek yang baik. Penyakit ini sering menjadi konsekuensi dari flu biasa. Perawatan sinusitis pada anak dimulai dengan perjalanan ke dokter. Setelah mengkonfirmasikan diagnosis, perlu untuk menghilangkan peradangan dari selaput lendir sehingga sinus dan saluran hidung dapat dibersihkan dari kotoran.
Antibiotik untuk sinusitis
Jika dokter menentukan bahwa penyakit tersebut bersifat alergi, penggunaan obat-obatan tidak sesuai. Dalam hal ini, cukup cucian dan inhalasi. Untuk alasan ini, pengobatan sinusitis dengan antibiotik diterapkan hanya setelah pemeriksaan lengkap oleh dokter dan konfirmasi diagnosis. Antibiotik berikut ini diresepkan untuk pengobatan orang dewasa dan anak-anak:
- Midecamycin. Pada 30 mg per kg berat badan untuk anak-anak, orang dewasa - 1200 mg 3 kali sehari.
- Klaritromisin. Dewasa dengan 250 mg obat, anak-anak - 7,5 mg per kilogram berat 2 kali sehari.
Sinusitis - pengobatan obat tradisional
Pengobatan alternatif menawarkan sejumlah besar pilihan untuk pengobatan radang mukosa hidung. Pengobatan obat tradisional sinusitis berdasarkan penggunaan minyak esensial, bahan-bahan alami. Di antara resep dan teknik yang paling populer adalah sebagai berikut:
Gejala dan pengobatan sinusitis pada orang dewasa
Sinusitis rumit karena dapat memanifestasikan dirinya secara implisit, dan seseorang dapat dengan mudah menghilangkan semua gejala hidung tersumbat kronis, alergi atau migrain. Karena hal ini, sinusitis sering tidak diobati, atau diobati dengan tidak benar, yang mengarah ke tahap kronis.
Sinusitis secara signifikan mengurangi efisiensi dan kualitas hidup manusia, apalagi, itu merupakan ancaman nyata bagi kehidupan dan kesehatan pasien. Oleh karena itu, penting untuk mengetahui apa itu sinusitis, gejala apa yang dapat semaforate tentang penyakit ini dan bagaimana cara merawatnya.
Apa itu sinusitis?
Sinus manusia adalah kelanjutan dari hidung. Sinus bersama dengan hidung membentuk sistem tunggal. Ketika sinus sinusis terisolasi satu sama lain karena peradangan, selaput lendirnya membengkak dan tersumbat dengan rahasia.
Sinusitis dan sinusitis adalah penyakit yang sama. Sinusitis adalah sinusitis yang sama, tetapi dinamai untuk sinus di mana peradangan diamati.
Sinus adalah sinus yang terletak di wajah seseorang:
- dekat hidung, ke kiri dan ke kanan di bawah mata, ini adalah sinus maksilaris;
- sinus frontal;
- sinus ethmoid - antara hidung dan mata;
- sinus sphenoid - berada di belakang sinus ethmoid.
Semua sinus terhubung ke hidung. Jika seseorang memiliki pilek, maka sering mukosa hidung membengkak. Sinusnya sendiri agak tebal, tetapi bagian dari persimpangan dengan hidungnya sempit. Pada saat pembengkakan mukosa hidung, lubang ini menjadi lebih kecil atau benar-benar tertutup. Cairan dari sinus biasanya tidak dapat diangkut ke dalam rongga hidung. Selain itu, dapat bergabung dengan infeksi bakteri, selaput lendir sinus menjadi meradang, dan nanah terbentuk di dalamnya.
Inilah esensi dari sinusitis.
Klasifikasi dan jenis penyakit
Menurut spesifik penyakit, ada dua jenis utama sinusitis:
Sinusitis akut terjadi sebagai komplikasi setelah masuk angin, infeksi virus pernafasan akut, influenza, itu adalah gejala yang cukup jelas. Durasi penyakit - hingga 30 hari.
Sinusitis kronis adalah peradangan yang sama pada sinus paranasal, tetapi perjalanan penyakit ini terjadi secara bertahap: mereda - memburuk - mereda - memburuk. Disebut kronis karena ia kembali dengan setiap infeksi pernapasan dan episode flu.
Lingkaran setan terbentuk di sini: setiap episode infeksi virus pernapasan akut menyebabkan peradangan pada sinus paranasal, dan jika seseorang menderita sinusitis, kerentanannya terhadap infeksi meningkat, akibatnya ia sering menderita.
Sinusitis kronis biasanya tidak terjadi tiba-tiba, selalu ada beberapa titik predisposisi - gambaran hidung, anomali (polip, adenoid) yang menyebabkan penyumbatan atau penyumbatan lengkap tubulus antara sinus dan hidung. Akibatnya, sirkulasi udara di sinus terganggu, dan rahasia yang dikeluarkan oleh kelenjar dikumpulkan. Ketika infeksi tersumbat di sinus, rahasia mulai bernanah, tidak memiliki akses ke luar.
Juga, sinusitis dapat diklasifikasikan berdasarkan lokasi peradangan:
- sinusitis frontal - sinus frontal menderita;
- ethmoiditis - sinus ethmoid terpengaruh;
- sphenoiditis - sinus sphenoid;
- sinusitis - sinus maksilaris (maksilaris).
Ahli alergi dapat mendeteksi sinusitis alergi. Perjalanan penyakit di sini tidak berbeda dari biasanya, tetapi pembengkakan mukosa hidung merupakan reaksi terhadap alergen tertentu.
Alasan
Sinusitis adalah komplikasi dari flu biasa. Hidung beringus dapat diobati atau tidak diobati, dalam hal apa pun, dibutuhkan 5-7 hari. Pertanyaan lain adalah kondisi di mana pilek. Jika seseorang memiliki kesempatan untuk sakit di rumah, tanpa pergi ke tempat-tempat umum dengan kerumunan besar orang, maka hidung meler melewati dengan sangat cepat dan tanpa konsekuensi. Jika seseorang dipaksa untuk bekerja selama pilek, didinginkan dengan latar belakangnya, infeksi (virus, bakteri, jamur) bergabung, maka semuanya dapat mengakibatkan sinusitis akut.
Penyebab lain dari sinusitis adalah poliposis hidung, ketika polip terbentuk di rongga hidung. Formasi ini mengganggu pertukaran udara bebas dan benar-benar dapat memblokir saluran hidung (dalam hal ini, orang tersebut mulai bernapas terutama melalui mulut).
Juga kemungkinan penyebab sinusitis dapat:
- kelengkungan septum hidung;
- tumor;
- pembengkakan mukosa hidung (dapat terjadi karena penggunaan vasokonstriktor tetes yang sering atau permanen);
- penyakit pada gigi (gigi atas yang berbatasan dengan sinus maksila);
- cedera.
Gejala sinusitis
Jika pilek rumit dan berkembang menjadi sinusitis, gejalanya adalah sebagai berikut:
- rasa sakit;
- debit kental purulen dari nasofaring;
- hidung tersumbat;
- lokalisasi rasa sakit di bawah mata, sepanjang saraf di atas gigi atas - gigi seri;
- batuk (biasanya kering, lebih buruk jika Anda berbaring);
- sakit tenggorokan (keluarnya cairan ke bagian belakang laring, yang dapat menyebabkan iritasi);
- menurunnya indera penciuman dan rasa pudar;
- sakit gigi;
- peningkatan kelelahan.
Sinusitis dapat disertai dengan sakit kepala neraka. Mengetahui gejala apa yang diamati dengan sinusitis, adalah mungkin untuk mengidentifikasi penyakit pada waktunya dan memulai perawatan tepat waktu.
Diagnostik
Anda dapat memeriksa apakah Anda menderita sinusitis dengan mengetuk jari-jari Anda dengan lembut pada area wajah tempat sinus berada. Jika Anda merasakan sakit, maka ini adalah pertanda sinusitis atau sinusitis, dan tidak diragukan lagi alasan untuk membuat perjanjian dengan ahli THT.
Metode modern untuk diagnosis sinusitis adalah pemeriksaan endoskopi yang memungkinkan Anda melihat hidung seseorang dengan kamera kecil. Dokter dapat sepenuhnya melihat mukosa hidung dan membuat diagnosis yang benar.
Penting juga untuk membuat x-ray. Sinar-X akan memungkinkan dokter untuk menilai seberapa gelapnya, seberapa berat sinusnya, dan berapa tingkat cairan peradangannya.
Bagaimana cara mengobati sinusitis?
Untuk mencegah sinusitis, dengan flu, Anda perlu membuat skema perawatan yang tepat.
Tetes vasokonstriktor akan membantu mengurangi pembengkakan, sehingga meninggalkan permeabilitas udara. Memang, peradangan pada sinus terjadi ketika aliran udara terganggu, ruang sinus menjadi tertutup, dan jika ada infeksi di sana, maka bakteri mulai berkembang biak langsung di rongga. Obat vasokonstriktor mengembalikan paten, dan cairan inflamasi mengalir keluar dari sinus ke hidung.
Itu penting! Tetes naphthyzinum sudah usang dan dapat menyebabkan efek sebaliknya, yaitu meningkatkan jumlah cairan hidung yang dikeluarkan. Penyalahgunaan tetes ini tidak bisa.
Membilas hidung juga memungkinkan Anda membersihkan lendir. Pencucian tidak harus dilakukan di bawah tekanan, aliran. Metode ini dapat mendorong tekanan infeksi pada sinus. Lebih baik jika Anda melakukannya dengan hati-hati, memiringkan kepala Anda dan memutarnya sedikit ke satu sisi, menuangkan cairan dari ketel khusus (atau peralatan lain yang sesuai) ke dalam satu lubang hidung. Cairan secara alami akan mengalir dari lubang hidung lainnya, secara mekanis membersihkan rongga hidung dari debit.
Pengobatan sinusitis juga tidak lulus tanpa antibiotik.
Pada anak-anak, sinus paranasal mulai berkembang pada usia 6 tahun, dan proses perkembangannya berakhir pada usia 25 tahun. Tetapi secara umum, pengobatan sinusitis pada orang dewasa dan anak-anak tidak berbeda.
Antibiotik untuk sinusitis pada orang dewasa
Pemberian antibiotik sistemik spektrum luas adalah titik yang hampir tanpa syarat dalam pengobatan sinusitis. Antibiotik diresepkan bersama dengan tetes atau semprotan vasokonstriktor, kortikosteroid hidung yang lebih efektif dapat membuat pengganti vasokonstriktor. Artinya, semprotan khusus ditugaskan, tugasnya adalah untuk menghapus pembengkakan hidung dan memungkinkan aliran cairan dari sinus dan obat antibiotik untuk membunuh kuman di sinus.
Seringkali, kombinasi obat ini cukup untuk menyelamatkan seseorang dari sinusitis akut.
Fisioterapi
Seorang otolaryngologist dapat merekomendasikan kunjungan ke ruang fisioterapi. Metode fisioterapi yang telah menunjukkan efektivitasnya dalam pengobatan sinusitis:
- UHF;
- Terapi SMW;
- terapi laser;
- prosedur ultrasonografi;
- elektroforesis;
- KUV-radiasi.
Fisioterapi yang ditunjuk ditujukan untuk menghilangkan proses inflamasi dan meningkatkan sirkulasi mikro pada sinus.
Prosedur fisioterapi ditunjuk hanya setelah keluarnya nanah dan rahasia secara keseluruhan telah ditetapkan.
Tusukan sinus
Tusukan sinus dapat dikaitkan dengan metode pengobatan kuno. Sekarang tusukan tidak diterapkan di Barat, tetapi di Rusia mereka masih mengusulkan untuk melakukannya. Prosedur ini melibatkan pelepasan mekanis bagian dalam sinus, adalah jarum khusus. Kelemahan dari prosedur ini adalah integritas membran mukosa terganggu. Sebagai alternatif untuk tusukan, ada sinusoplasty balon modern dan prosedur YAMIK.
Perawatan bedah
Intervensi bedah merupakan tindakan ekstrem dan diperlukan untuk penyakit kronis pada sinus hidung, ketika proses ireversibel terjadi di dalamnya, dan peradangan tetap tidak lengkap. Bahkan setelah remisi, eksaserbasi sinusitis pada sinus tetap berubah dalam bentuk polip, kista, jamur, benda asing (misalnya, bahan pengisi), yang tidak dapat dihilangkan selain dengan operasi. Sekarang operasi dilakukan secara endoskopi.
Balon sinusoplasti adalah operasi sederhana dan modern yang memperlakukan hidung pasien dengan sangat hati-hati. Sebuah balon dimasukkan ke dalam mulut sinus dengan kateter jarum suntik khusus, dan di tempat pembukaan (mulut) dari sinus itu mengembang. Kanal sinus terbuka secara mekanis, dan cairan inflamasi dipompa keluar dari sinus.
Operasi dapat dilakukan dengan atau tanpa anestesi lokal.
Metode sinusoplasty balon itu indah karena:
- tidak ada tusukan atau luka;
- pekerjaan dilakukan langsung di fistula;
- anatomi dan selaput lendir sinus tidak rusak;
- tidak ada yang rusak di tubuh;
- operasi berlangsung tanpa kehilangan darah.
Terlepas dari kenyataan bahwa sinusoplasty balon disebut sebagai operasi, pada kenyataannya, itu lebih seperti prosedur daripada operasi, sehingga cepat dilakukan dan mudah ditoleransi oleh pasien. Satu-satunya kelemahan dari metode sinusoplasty balon adalah biaya tinggi.
Metode lain untuk menghilangkan nanah dari sinus - prosedur Yamik. Kateter lateks khusus dimasukkan ke dalam rongga hidung pasien, dinding belakang nasofaring tersumbat oleh balon, dan lorong juga tersumbat di bagian depan. Tekanan negatif tercipta, dan pada sinus cairan digantikan oleh udara melalui jarum suntik. Pengeluaran purulen mengalir ke rongga hidung, dan kemudian dihapus dengan jarum suntik. Setelah membersihkan sinus paranasal, irigasi dilakukan dengan persiapan khusus, sebagai aturan, dengan antibiotik untuk menghancurkan mikroba patogen, yang telah menyebabkan peradangan. Prosedur YAMIK adalah metode modern untuk mengobati sinusitis, ditemukan oleh otolaryngologist Rusia, V.S. Kozlov. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit, permukaan lendir tidak terganggu, pasien setelah prosedur bisa pulang. Setelah dokter meresepkan hanya mencuci hidung.
Cuci hidung
Ini adalah prosedur teraman, dan sekarang dokter merekomendasikannya di pagi dan sore hari, bersama dengan menyikat gigi. Anda dapat mengambil larutan yang sudah jadi (Aqua Maris, saline) atau menyiapkan larutan sendiri (1 liter air matang dan 1 sdt garam). Garam harus larut dengan baik untuk menyingkirkan masuknya sebutir garam pada mukosa hidung selama pencucian. Mencuci aman untuk orang dewasa dan anak-anak.
Pengobatan obat tradisional
Obat tradisional menawarkan cara yang cukup efektif untuk mengatasi sinusitis, perawatannya dengan teknik seperti itu.
Salep multikomponen
Untuk mempersiapkan setiap bahan diambil dalam jumlah 2 sendok teh.
Penting untuk mencampurkan sabun cuci, jus bawang, minyak zaitun, alkohol, madu. Panaskan campuran hingga 50-70 ° C sampai serpihan sabun larut.
Hasilnya adalah salep berwarna mustard dengan aroma farmasi yang jelas. Diperlukan untuk memasukkan kapas atau perban di hidung selama 10-15 menit.
Jus Madu dan Lidah Buaya
Lidah buaya dan madu juga merupakan kombinasi yang bagus untuk mengobati sinusitis. Hal ini diperlukan untuk mengambil jus lidah buaya tegang dan madu di bagian yang sama, campur. Campuran yang dihasilkan ditanamkan ke dalam setiap lubang hidung dengan 1-2 tetes dua kali sehari.
Jus bawang
Siapkan jus setengah bawang. Rendam kapas dari jus bawang dan peras dengan baik. Tampon ini dimasukkan ke dalam lubang hidung dan bernapas melalui itu. Prosedur ini dilakukan selama 5 menit dua kali sehari. Jus lebih baik disiapkan segera sebelum prosedur.
Tetapi saya masih ingin memperingatkan bahwa sinusitis adalah penyakit yang agak rumit, komplikasi dapat menjadi bencana besar bagi kesehatan dan kehidupan. Dan obat tradisional, meskipun mereka membantu, tetapi membutuhkan waktu untuk mencapai efeknya. Karena itu, lebih baik tidak menunda dan mengunjungi dokter THT. Dan metode tradisional digunakan bersamaan dengan perawatan utama, tentunya setelah berkonsultasi dengan dokter.
Inhalasi
Jika seseorang sudah memiliki gambaran klinis sinusitis dan sinusitis, maka prosedur termal dikontraindikasikan.
Tidak perlu bernafas di atas baskom dengan rebusan kentang atau soda, sampai fistula sinus tersumbat.
Larangan ini berlaku untuk semua mandi favorit - tidak perlu berpikir bahwa mandi akan menyembuhkan sinusitis. Mandi ini baik untuk pencegahan infeksi virus pernapasan akut, sinusitis, sinusitis, tetapi ketika penyakitnya sudah ada, lebih baik untuk menunda prosedur mandi hingga saat pemulihan.
Antihistamin
Mengambil antihistamin masuk akal jika pembengkakan mukosa hidung disebabkan oleh reaksi alergi. Dalam hal ini, pembengkakan akan mereda, saluran di sinus akan terbuka, dan nanah akan dilepaskan ke rongga hidung.
Pencegahan
Salah satu kondisi paling penting untuk pencegahan dan pencegahan sinusitis, jika seseorang menderita infeksi virus pernapasan akut, adalah menemukan peluang untuk sakit di rumah, di ruangan yang hangat, sehingga tubuh dapat menggunakan semua kemungkinannya dan mengalahkan hawa dingin tanpa komplikasi.
Mencuci rongga hidung dapat dikaitkan tidak hanya dengan pengobatan, tetapi juga dengan pencegahan sinusitis.
Pengerasan tubuh akan menghindari akar penyebab munculnya sinusitis akut - pilek, ARVI.
Sinusitis harus disembuhkan, karena sinus sangat dekat dengan mata dan otak. Komplikasi sinusitis adalah penyakit intrakranial dan mata yang berbahaya.
Sinusitis - apa itu, jenis, penyebab, tanda, gejala dan pengobatan sinusitis pada orang dewasa
Sinusitis adalah proses peradangan-infeksi yang mempengaruhi selaput lendir sinus paranasal. Seringkali selama penyakit, sinus maksilaris dipengaruhi, tetapi ada kasus ketika proses pindah ke zona ethmoid, frontal atau berbentuk baji. Perawatannya membutuhkan perawatan yang komprehensif, sambil menggunakan obat untuk sinusitis, baik tindakan sistemik maupun lokal.
Pada artikel ini kami mempertimbangkan penyebab utama penyakit, yang gejalanya khas untuk orang dewasa, serta perawatan yang tepat untuk pemulihan tubuh yang cepat di rumah.
Apa itu sinusitis?
Sinusitis (lat. Sinusitis) adalah penyakit radang selaput lendir sinus paranasal (sinus). Penyakit ini didiagnosis pada 0,02% dari populasi orang dewasa. Gejala utamanya adalah rasa berat di daerah paranasal atau frontal, nyeri dengan gerakan kepala mendadak, hidung tebal, dan peningkatan suhu tubuh. Sinusitis dewasa juga dapat bermanifestasi sebagai batuk, hidung tersumbat, kesulitan bernapas dan sakit tenggorokan.
Kode penyakit ICD:
Dengan sinusitis, suara pasien menjadi sengau. Masalah dengan respirasi hidung diperburuk dan mengakibatkan obstruksi pernapasan hidung. Pada pasien dengan sinusitis, ada sekresi lendir sekresi yang berlimpah dari saluran hidung.
Klasifikasi dan jenis penyakit
Ada berbagai jenis sinusitis, berbeda dalam lokalisasi proses patologis, perjalanan penyakit, dan penyebab penyakit. Terlepas dari kenyataan bahwa klasifikasi proses patologis pada sinus paranasal cukup luas, gejala berbagai sinusitis sangat mirip.
Tergantung pada faktor etiologis, klasifikasi sinusitis berikut ini diadopsi:
- Traumatis (terbentuk karena cedera pada hidung)
- Viral (berkembang setelah terpapar infeksi yang mematikan)
- Bakteri (terbentuk di bawah pengaruh agen infeksi bakteri)
- Jamur (berkembang sebagai akibat kontak dengan selaput lendir jamur)
- Campur (hasil infeksi simultan dengan beberapa mikroorganisme)
- Alergi (berkembang sebagai akibat peradangan yang konstan pada sinus hidung)
Dengan sifat arus:
- sinusitis akut - penyakit ini berlangsung tidak lebih dari 8 minggu;
- sinusitis kronis - perjalanan panjang, serta kekambuhan penyakit yang sering.
- Sinusitis (sinus maksilaris sinus) - radang selaput lendir sinus maksilaris;
- Rhinitis (pilek) - peradangan pada rongga hidung;
- Sphenoiditis - radang selaput lendir sinus sphenoid;
- Frontalitis adalah peradangan pada sinus frontal. Penyakit ini bisa unilateral atau bilateral;
- Etmoiditis (sinusitis etmoidal) adalah peradangan selaput lendir sel ethmoid. Penyakit ini bersifat bakteri atau virus.
Tergantung pada sifat peradangan, ada tiga bentuk sinusitis:
- edema-catarrhal Hanya selaput lendir sinus paranasal yang terpengaruh. Proses ini disertai dengan pelepasan serous discharge;
- bernanah. Peradangan menyebar ke lapisan dalam dari sinus. Pembuangan memperoleh karakter yang purulen;
- dicampur Ada tanda-tanda edema-catarrhal dan sinusitis purulen.
Tergantung pada prevalensi proses, sinusitis dapat:
- unilateral - bisa kanan atau kiri;
- kekalahan bilateral - simultan dari sinus berpasangan di kedua sisi hidung;
- polisinusitis adalah proses inflamasi pada beberapa rongga aksesori;
- monosinusitis - kerusakan pada selaput lendir satu sinus;
- hemisinusitis - keterlibatan simultan dalam proses semua rongga paranasal yang terletak di setengah wajah;
- Pansinusitis adalah bentuk penyakit yang paling parah, ditandai dengan kekalahan semua sinus.
Alasan
Penyebab radang sinus paranasal adalah infeksi virus. Virus, menembus ke dalam selaput lendir, menyebabkan pembengkakan, serta peningkatan produksi sekresi kelenjar lendir dan deskuamasi epitel.
Akibatnya, fistula alami dari sinus paranasal diblokir oleh membran mukosa edematosa dan sekresi patologis. Pada saat yang sama, tepi fistula yang berseberangan bersentuhan satu sama lain, sehingga sulit untuk memindahkan rahasia dari sinus. Jika drainase teratur ini terganggu, kondisi yang menguntungkan diciptakan untuk pengembangan sinusitis.
Peran utama dalam pengembangan sinusitis diberikan kepada:
- tongkat Pfeiffer (Haemophilus influenzae) dan pneumococcus (Streptococcus pneumoniae), yang merupakan agen penyebab penyakit pada lebih dari 50% kasus.
- Streptococcus hemolitik (Streptococcus pyogenes), moraxella (Moraxella catarrhalis), golden aureus (Staphylococcus aureus), berbagai virus, jamur, dan anaerob jarang ditaburkan.
Seringkali sinusitis terjadi karena komplikasi penyakit infeksi dan peradangan rongga hidung (influenza, infeksi pernapasan akut, rinore, ARVI).
- Virus. Virus menyebabkan 90 - 98% kasus sinusitis akut. Kebanyakan orang menderita pilek dengan radang sinus. Peradangan ini biasanya singkat dan ringan, dan hanya sedikit orang dengan pilek yang mengalami sinusitis sejati.
- Bakteri. Sebagian kecil dari kasus sinusitis akut dan mungkin kronis disebabkan oleh bakteri. Bakteri biasanya ada di saluran hidung dan di tenggorokan dan umumnya tidak berbahaya. Namun, dalam cuaca dingin atau selama infeksi virus pada saluran pernapasan bagian atas, hidung tersumbat, pembersihan alami sinus paranasal dan sekresi sinus di dalam sinus tersumbat, yang memberikan lahan subur untuk reproduksi bakteri patogen.
- Jamur. Sangat penting untuk memantau mikroflora di kamar, karena dalam kondisi tertentu (kurangnya udara, kelembaban tinggi dan suhu), jamur dapat menetap di sinus paranasal, dan dengan komplikasi memicu perkembangan mikosis. Aspergillus (aspergillus) adalah jamur paling umum yang berhubungan dengan sinusitis.
Faktor risiko untuk sinusitis
Perkembangan infeksi pada sinus, terlepas dari jenis mikroorganisme, memprovokasi pelanggaran aliran lendir dari sinus ke dalam rongga hidung, yang dipromosikan oleh faktor-faktor berikut:
- flu, dingin;
- infeksi gigi;
- rinitis alergi;
- fibrosis kistik;
- asma bronkial;
- sarkondosis;
- defisiensi imun;
- tumor pernapasan;
- kehamilan;
- merokok
Gejala sinusitis pada orang dewasa (foto)
Paparan jamur, virus atau faktor alergi menyebabkan pembengkakan rongga, yang menyebabkan kesulitan bernafas. Jika waktu tidak membuat diagnosis dan tidak mulai mengobati sinusitis, situasinya mengancam dengan perkembangan sphenoiditis dan bentuk rumit lainnya.
Pada orang dewasa, pada permulaan penyakit, keluarnya cairan hidung adalah serosa, dan ketika peradangan berkembang, itu berubah menjadi lendir-serosa. Eksudat purulen, yang meliputi sejumlah besar detritus dan leukosit, diamati ketika infeksi bakteri ditambahkan. Pada saat yang sama, pembengkakan parah disertai dengan pelanggaran permeabilitas dinding kapiler.
Di antara gejala-gejala sinusitis lainnya, perhatikan:
- beberapa rasa sakit atau tekanan di wajah (di mata, pipi, hidung dan bagian depan);
- pelanggaran bau;
- suhu tinggi dan tinggi;
- sakit tenggorokan;
- peningkatan kelelahan dan kelelahan umum;
- batuk, terutama di malam hari;
- bau mulut;
- pusing;
- sakit kepala;
- sakit gigi;
- hiperemia.
Sinusitis akut
Bentuk akut sinusitis memicu timbulnya sakit kepala, demam, dan kelemahan di seluruh tubuh. Gejala-gejala ini, tentu saja, dapat menyertai banyak penyakit, jadi untuk diagnosis Anda harus fokus pada manifestasi spesifik penyakit.
- kesulitan bernapas melalui hidung;
- eksudat purulen yang dikeluarkan dari rongga hidung;
- gangguan organ penciuman.
Sinusitis akut, baik virus maupun bakteri, dapat bertahan 8 minggu atau lebih.
Sinusitis kronis
Dalam beberapa kasus, proses inflamasi kronis berkembang, di mana pasien memperhatikan gejala-gejala berikut:
- Kesulitan bernafas melalui hidung, hidung tersumbat, kerak muncul secara berkala di hidung;
- Sejumlah kecil eksudat lendir / purulen, dengan proses purulen, bau busuk dari mulut;
- Tenggorokan kering, sakit kepala, lekas marah.
Sinusitis dianggap kronis jika peradangan berlangsung lebih dari 3 bulan.
Berdasarkan jenis penyakit, gejalanya akan bervariasi (lihat tabel)
- sakit kepala;
- keluarnya lendir dari rongga hidung;
- pilek persisten dengan cairan bening atau kuning-hijau;
- nafas pendek;
- lokalisasi rasa sakit di hidung dan di daerah paranasal wajah;
- kurang bau;
- ketidaknyamanan dan malaise konstan;
- kelemahan;
- penolakan makanan;
- gangguan tidur.
- sakit kepala (nyeri juga mungkin terjadi saat menyentuh dahi),
- perasaan tertekan pada mata
- pelanggaran bau,
- batuk lebih buruk di malam hari
- malaise, kelelahan, kelemahan,
- suhu tinggi
- sakit tenggorokan,
- bau mulut tidak enak atau asam.
- sakit kepala
- rasa sakit di akar hidung dan hidung.
Lokalisasi nyeri yang lebih disukai pada akar hidung dan tepi bagian dalam dari orbit adalah tipikal untuk kekalahan sel-sel posterior tulang ethmoid.
Sinusitis memiliki gejala yang berbeda tergantung pada lokasi peradangan, dan perawatan pada orang dewasa akan tergantung pada bentuk dan stadium penyakit.
Komplikasi tubuh
Sinusitis mempengaruhi sistem kerangka, telinga dan mata, sistem saraf dan sirkulasi, oleh karena itu komplikasi juga:
Mengingat semua ini, perawatan tepat waktu di bawah pengawasan dokter THT yang berkualitas sangat penting.
Diagnostik
Diagnosis sinusitis dibuat berdasarkan gambaran klinis yang khas, pemeriksaan objektif dan data penelitian tambahan. Dalam proses diagnosis digunakan:
- x-ray sinus paranasal dalam dua proyeksi
- USG,
- resonansi magnetik nuklir dan CT sinus paranasal.
Menurut indikasi, CT scan atau MRI otak dilakukan untuk menyingkirkan komplikasi.
Gejala pelanggaran dalam pekerjaan organ THT tidak bisa dibiarkan begitu saja.
Pengobatan sinusitis
Jangan menentukan sendiri bagaimana cara mengobati sinusitis. Terapi penyakit ini adalah tanggung jawab otolaryngologist. Semakin cepat peradangan didiagnosis, semakin efektif pengobatannya. Dengan sinusitis ringan dan sedang, pasien tidak perlu dirawat di rumah sakit, tindakan medis dilakukan berdasarkan rawat jalan di bawah pengawasan seorang otorhinolaryngologist.
Metode utama perawatan konservatif sinusitis pada orang dewasa meliputi metode berikut:
- Antibakteri. Antibiotik yang dipilih dengan benar menjamin keberhasilan 90%.
- Antihistamin. Ketika masalah disebabkan oleh faktor alergi, obat-obatan tersebut diperlukan untuk digunakan.
- Imunostimulan. Jika sinusitis disebabkan oleh ARVI, maka obat-obatan diperlukan untuk digunakan.
- Tetes. Mereka menghilangkan bengkak, membuatnya lebih mudah untuk bernapas.
- Solusi untuk mencuci. Dibuat berdasarkan garam laut, yang akan mengeluarkan lendir.
- "Cuckoo." Prosedur ini akan membersihkan sinus secara kualitatif dan cepat tanpa intervensi bedah.
Obat antibakteri
Untuk pengobatan sinusitis antibiotik digunakan dalam kelompok-kelompok seperti:
- Seri penisilin - Amoksisilin, Ampisilin, Augmentin, Ampioks.
- Kelompok makrolid - Roxithromycin.
- Sefalosporin - Cefuroxime, Kefzol, Ceftibuten, Cefalexin.
- Kelompok Fluoroquinolone - Levofloks, Sparfloxacin, Moxifloxacin.
- Antibiotik topikal juga dapat digunakan. Ini termasuk Fuzofungin, Bioparox.
Bergantung pada intensitas proses inflamasi, mereka dapat diberikan secara oral (tablet, kapsul) atau secara parenteral (pemberian intravena atau intramuskuler).
Antibiotik lokal:
- Gentamicin
- Bioparox
- Isofra
- Tobramycin
- Streptomisin
- Dioksidin.
Sayangnya, karena penggunaan antibiotik yang berlebihan dan tidak tepat, banyak jenis bakteri tidak merespon pada pengobatan antibiotik, menjadi "kebal" terhadap obat-obatan ini.
Antihistamin
Antihistamin untuk sinusitis diresepkan untuk menghilangkan manifestasi alergi, meredakan pembengkakan dan hidung tersumbat. Paling sering diresepkan:
Obat anti-inflamasi untuk orang dewasa
Pengobatan komprehensif sinusitis di rumah melibatkan minum obat yang memiliki efek anti-inflamasi (Erispal) dan sulfonamida (Sulfadimethoxine, Biseptol). Juga, dokter dapat meresepkan synupret. Ini adalah persiapan kombinasi nabati, melakukan fungsi anti-inflamasi dan anti-edematosa, meningkatkan sekresi lendir, mempromosikan regenerasi selaput lendir, memulihkan kualitas pelindungnya.
Tetes hidung
Tetes dari sinusitis memiliki banyak keunggulan dibandingkan dengan tablet. Pertama, mereka bertindak secara lokal, dan karenanya sangat cepat - kelegaan sudah terasa setelah beberapa menit. Dalam darah masuk hanya sebagian kecil dari komponen aktif obat. Ini berarti kemungkinan efek sampingnya jauh lebih rendah. Untuk mengurangi hidung tersumbat, untuk mengurangi pembengkakan pada selaput lendir, dimungkinkan untuk menggunakan tetes vasokonstriktor:
- Xylometazoline (Otrivin, Xymelin, Galazolin),
- Oxymetazoline (Nazol, Nazivin),
- Naphazoline (Naphthyzinum, Sanorin).
Dimungkinkan juga untuk menggunakan tetes dengan tambahan minyak esensial: Pinosol, Sinupret, Sinuforte.
Membilas hidung dengan sinusitis
Dengan sinusitis tanpa komplikasi, prosedur yang efektif seperti mencuci hidung. Untuk ini, Anda dapat menggunakan kedua solusi siap pakai khusus (Saline, Aquamaris, Aqualor, Dolphin), dan saline normal.
Di rumah, mencuci sering digunakan. Penting untuk melakukannya dengan benar.
- Tekuk wastafel di sudut kanan. Ambil napas dalam-dalam, tahan napas.
- Wadah dengan larutan cuci harus melekat erat pada lubang hidung.
- Perlahan-lahan miringkan botol obat - cairan harus mengalir dari lubang hidung yang berlawanan. Setiap lubang hidung memerah secara bergantian.
- Setelah prosedur, Anda perlu meniup hidung Anda dengan baik untuk menghilangkan larutan berlebih.
Inhalasi
Anda dapat bernafas atas solusi berbagai produk dan produk dalam air panas. Untuk inhalasi di rumah biasanya digunakan ramuan dan infus herbal dan tanaman. Chamomile, eucalyptus, thyme, sage, St. John's wort - semua herbal ini memiliki aksi bakterisida, anti-inflamasi, mukolitik. Mereka dapat digunakan baik secara individu maupun sebagai bagian dari biaya inhalasi dengan sinusitis.
Fisioterapi
Cara yang bagus untuk mempercepat proses pemulihan adalah fisioterapi. Ini termasuk:
Prosedur-prosedur ini dapat mempercepat metabolisme di area tubuh yang terkena, menormalkan proses perlindungan dan meningkatkan efek obat yang diminum.
Cara mengobati obat tradisional sinusitis
Pengobatan sinusitis dengan bantuan obat tradisional di rumah membantu dalam banyak kasus untuk menghindari penggunaan antibiotik.
- Lobak Hancurkan satu lobak hitam dan peras jusnya. Campurkan minyak sayur dan jus sayuran dalam jumlah yang sama. Rendam potongan-potongan jaringan dengan cairan dan oleskan ke daerah sinus hidung dan frontal. Semua ini hangat dengan handuk, yang sebelumnya ditutupi dengan plastik.
- Semangat bawang putih. Semacam inhalasi "kering", yang sangat membantu pada tahap awal sinusitis infeksi atau virus. Kita perlu mengambil beberapa siung besar dan dengan cepat menggilingnya dalam mortar. Pindahkan ke gelas atau toples kecil dan, rendam wajah di dalamnya, seolah-olah dalam topeng, hiruplah asap bawang putih selama beberapa menit. Pada selaput lendir hidung, bersama dengan jus bawang putih mendapatkan banyak volatile, yang merupakan antibiotik alami.
- Lidah buaya. Dimungkinkan untuk mengobati sinusitis dengan mengubur hidung dengan tetesan yang dibuat dari tanaman obat dengan sifat antimikroba: 2 hingga 3 tetes ke lidah buaya atau kalanchoe.
- Campur dalam proporsi yang sama daun kering tanaman berikut: lingonberry, blackcurrant, abu gunung, merah, jelatang, birch biasa, 1 sdm. l Komposisi mengukus dalam teko 250 ml air mendidih, infus selama sekitar setengah jam, minum tiga kali sehari, bukan teh, dipermanis dengan madu lebah alami.
- Menghirup uap dengan penambahan minyak atsiri atau ekstrak pinus, kayu putih, pohon teh, mint (beberapa tetes sudah cukup) - dana ini membersihkan dan mendisinfeksi rongga di sinus, dan juga menghilangkan pembengkakan selaput lendir.
- Satu sendok teh Hypericum menuangkan segelas air mendidih. Dinginkan, saring, dan gunakan sebagai pencuci dengan sinusitis.
- Kentang Ini adalah metode lama dan terbukti yang digunakan oleh nenek kami. Anda perlu mengupas kulitnya setelah mengupas kentang dengan air dan memasak sampai siap. Setelah itu, tiriskan air, tutup kepala dengan kain dan hirup uap hangat. Karena uap yang hangat, lendir di sinus menjadi tipis dan menjadi lebih baik.
Ada beberapa jenis sinusitis, di mana pengobatan obat tradisional dikategorikan sebagai kontraindikasi. Karena itu, sebelum digunakan, konsultasikan dengan dokter Anda.
Pencegahan
Untuk mencegah penyakit seperti sinusitis, Anda harus mematuhi aturan dan rekomendasi berikut:
- cobalah untuk lebih mengudara, udara ruangan sebelum tidur atau biarkan jendela terbuka untuk malam, dan lakukan senam di pagi hari, kemudian lanjutkan ke prosedur air.
- menghindari penyakit menular pilek sedang dan berat;
- penghapusan anomali anatomi hidung;
- pencegahan dan rehabilitasi rongga mulut, pencegahan penyakit periodontal;
- pencegahan cedera dan memar pada wajah dan hidung;
- berhenti merokok dan minum terlalu banyak alkohol;
- pembersih udara dan basah;
- kepatuhan dengan aturan dan mode operasi di industri berbahaya;
- kurangnya kontak dengan zat yang menyebabkan reaksi alergi;
- kompleks umum kegiatan rekreasi dan pengerasan tubuh;
- meminimalkan faktor sejumlah besar cairan di hidung saat berenang dan menyelam di waduk.
Sinusitis berbahaya karena pilek dapat menyebabkan eksaserbasi. Kedekatan sinus dengan otak dan mata menciptakan risiko penyebaran infeksi ke organ-organ ini, yang penuh dengan komplikasi serius.
Sinusitis
Sinusitis adalah proses peradangan-infeksi yang mempengaruhi selaput lendir sinus paranasal. Dapat memiliki sifat virus, bakteri, jamur atau alergi. Gejala umum yang menandai perjalanan sinusitis termasuk peningkatan suhu tubuh, nyeri pada proyeksi sinus paranasal, kesulitan bernafas melalui hidung, dan keluarnya serosa-purulen dari hidung. Sinusitis diakui berdasarkan X-ray, ultrasound, CT dan MRI dari sinus paranasal, tusukan diagnostik. Ketika sinusitis dilakukan terapi antibiotik, fisioterapi, cuci terapi, tusukan dan drainase, operasi tradisional dan endoskopi pada sinus paranasal.
Sinusitis
Sinusitis adalah proses inflamasi pada satu atau lebih sinus paranasal. Sinusitis didiagnosis pada 0,02% populasi dewasa; pada anak-anak, infeksi saluran pernapasan bagian atas dipersulit oleh perkembangan sinusitis pada 0,5% kasus. Dalam otolaringologi, radang sinusitis meliputi: sinus maksilaris - antritis, sinus frontal - sinusitis frontal, sinus sphenoid - sphenoiditis, labirin tulang ethmoid - ethmoiditis. Dengan aliran sinusitis akut dan kronis yang disekresikan. Ada demam, sakit kepala, hidung tersumbat, dan keluarnya cairan dari hidung, pembengkakan di daerah sinus yang meradang. Jika tidak diobati, timbul komplikasi serius: peradangan pada saraf optik dan membran mata, osteomielitis, abses otak, meningitis.
Penyebab sinusitis
Rongga hidung berkomunikasi dengan tujuh sinus paranasal (paranasal): dua sinus frontal, dua maksila, dua ethmoid, dan satu berbentuk baji. Sinus terhubung ke rongga hidung dengan saluran yang sempit. Melalui bagian-bagian ini, drainase berkelanjutan (pembersihan) dari sinus terjadi. Jika sinus karena suatu alasan berhenti dibersihkan, rahasia mandek di dalamnya dan kondisi yang menguntungkan untuk pengembangan sinusitis dibuat.
Fistula sinus hidung dapat dihalangi oleh berbagai deformasi struktur intranasal (rinitis hipertrofik, kelengkungan septum hidung, anomali labirin etmoidal dan konka hidung). Infeksi virus adalah faktor risiko lain untuk sinusitis. Sebagai hasil dari peradangan, selaput lendir dari sinus paranasal dan rongga hidung membengkak. Kelenjar lendir mulai menghasilkan sejumlah besar sekresi. Fistula sinus paranasal semakin menyempit karena pembengkakan selaput lendir dan tersumbat dengan rahasia patologis yang tebal.
Gangguan ventilasi, stagnasi debit dan defisiensi oksigen pada jaringan sinus menjadi dorongan untuk pengembangan intensif flora patogen bersyarat. Bakteri dikaitkan dengan infeksi virus. Tingkat keparahan manifestasi sinusitis tergantung pada virulensi kuman peradangan. Meluasnya penggunaan antibiotik mengarah pada fakta bahwa flora bakteri, yang telah menyebabkan perkembangan sinusitis, sering ditandai dengan peningkatan resistensi (resistensi) terhadap sebagian besar antibiotik.
Dalam beberapa tahun terakhir, sinusitis semakin disebabkan oleh jamur. Alasan untuk tren ini juga terletak pada penggunaan terapi antibiotik yang tidak dapat dibenarkan, yang mempengaruhi kondisi sistem kekebalan tubuh, mengganggu komposisi mikroflora yang normal dan menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk pengembangan infeksi mikotik. Sinusitis pada tahap awal belum tentu diprovokasi oleh mikroba. Pembengkakan selaput lendir, yang menyebabkan penutupan fistula sinus paranasal, dapat disebabkan oleh inhalasi udara dingin dan sejumlah bahan kimia.
Namun, penyebab paling umum dari perkembangan sinusitis adalah keadaan defisiensi imun dan reaksi alergi. Alergi menyebabkan rinitis vasomotor, salah satu manifestasinya adalah pembengkakan mukosa hidung. Proses ini diulang beberapa kali. Akibatnya, sinusitis kronis berkembang di sekitar 80% pasien dengan rinitis vasomotor.
Klasifikasi
Tergantung pada lokalisasi proses, jenis-jenis sinusitis berikut dibedakan:
- Sinusitis Proses inflamasi mempengaruhi sinus maksilaris (maksilaris).
- Etmoiditis. Peradangan berkembang di labirin ethmoid.
- Garis depan Proses patologis meliputi sinus frontal.
- Sfenoiditis. Peradangan terjadi pada sinus sphenoid.
Tempat pertama dalam hal prevalensi adalah antritis, etmoiditis kedua, sinusitis frontal ketiga, dan sphenoiditis keempat. Mungkin kekalahan satu atau dua sisi. Prosesnya mungkin melibatkan satu atau lebih sinus. Jika peradangan menutupi semua sinus paranasal, penyakit ini disebut pansinusitis.
Semua sinusitis dapat menjadi akut, subakut, atau kronis. Sinusitis akut biasanya dipicu oleh pilek, flu, demam berdarah, campak dan penyakit menular lainnya. Penyakit ini berlangsung 2-4 minggu. Sinusitis subakut paling sering merupakan akibat dari pengobatan sinusitis akut yang tidak tepat atau tidak memadai. Gejala penyakit dengan sinusitis subakut bertahan dari 4 hingga 12 minggu. Sinusitis kronis menjadi akibat berulangnya sinusitis akut akibat infeksi atau berkembang sebagai komplikasi dari rinitis alergi. Kriteria untuk kronisasi proses adalah adanya gejala sinusitis selama 12 minggu atau lebih.
Tergantung pada sifat peradangan, ada tiga bentuk sinusitis:
- edema-catarrhal Hanya selaput lendir sinus paranasal yang terpengaruh. Proses ini disertai dengan pelepasan serous discharge;
- bernanah. Peradangan menyebar ke lapisan dalam dari sinus. Pembuangan memperoleh karakter yang purulen;
- dicampur Ada tanda-tanda edema-catarrhal dan sinusitis purulen.
Gejala sinusitis
Manifestasi klinis sinusitis dijelaskan secara rinci dalam artikel "Sinusitis".
Gejala ethmoiditis
Sebagai aturan, proses inflamasi di bagian anterior labirin ethmoid berkembang bersamaan dengan sinusitis frontal atau sinusitis. Peradangan bagian posterior labirin ethmoid sering disertai dengan sphenoiditis.
Seorang pasien dengan ethmoiditis mengeluh sakit kepala, menekan rasa sakit di hidung dan akar hidung. Pada anak-anak, nyeri sering disertai dengan hiperemia konjungtiva, edema dari divisi internal kelopak mata bawah dan atas. Beberapa pasien mengalami nyeri neurologis.
Suhu tubuh biasanya naik. Debit serosa pada hari-hari pertama penyakit, kemudian menjadi purulen. Baunya berkurang tajam, sulit bernafas. Dengan perjalanan sinusitis yang cepat, peradangan dapat menyebar ke orbit, menyebabkan penonjolan bola mata dan pembengkakan kelopak mata yang ditandai.
Gejala frontalitis
Bagian depan biasanya lebih berat daripada sinusitis lainnya. Hal ini ditandai dengan hipertermia, kesulitan bernafas, keluar dari setengah hidung di sisi yang terkena. Pasien menderita nyeri hebat di dahi, lebih parah di pagi hari. Beberapa pasien mengalami penurunan bau dan fotofobia, rasa sakit di mata.
Intensitas sakit kepala berkurang setelah mengosongkan sinus yang terkena dan meningkat dengan kesulitan pengeluaran isi. Dalam beberapa kasus (biasanya dengan sinusitis frontal flu), perubahan warna kulit di daerah dahi, pembengkakan daerah alis dan kelopak mata atas pada sisi yang terkena terdeteksi.
Sinusitis frontal kronis sering disertai dengan hipertrofi selaput lendir saluran hidung bagian tengah. Mungkin penampilan polip. Kadang-kadang peradangan meluas ke struktur tulang, menyebabkan nekrosis dan pembentukan fistula.
Gejala sphenoiditis
Sphenoiditis jarang terjadi dalam isolasi. Biasanya berkembang bersamaan dengan radang sinus ethmoid. Pasien mengeluh sakit kepala di rongga mata, daerah mahkota dan leher, atau kedalaman kepala. Pada sphenoiditis kronis, peradangan kadang-kadang menyebar ke chiasm optik, yang menyebabkan hilangnya penglihatan progresif. Seringkali sphenoiditis kronis disertai dengan gejala klinis yang terhapus.
Komplikasi sinusitis
Pada sinusitis, orbit dan struktur intrakranial dapat terlibat dalam proses patologis. Penyebaran peradangan ke kedalaman dapat menyebabkan kerusakan tulang dan perkembangan osteomielitis. Komplikasi sinusitis yang paling umum adalah meningitis. Penyakit ini sering terjadi dengan peradangan labirin etmoid dan sinus sphenoid. Di bagian depan, abses epidural atau abses otak subdural (lebih jarang) dapat terjadi.
Diagnosis komplikasi sinusitis yang tepat waktu terkadang sulit karena gejala klinis ringan. Komplikasi intrakranial introduksi sinusitis secara prognostik tidak menguntungkan dan dapat menyebabkan hasil yang fatal.
Diagnosis sinusitis
Diagnosis sinusitis dibuat berdasarkan gambaran klinis yang khas, pemeriksaan objektif dan data penelitian tambahan. Proses diagnostik menggunakan radiografi sinus paranasal dalam dua proyeksi, ultrasonografi, resonansi magnetik nuklir, dan CT sinus paranasal. Menurut indikasi, CT scan atau MRI otak dilakukan untuk menyingkirkan komplikasi.
Pengobatan sinusitis
Terapi sinusitis akut ditujukan untuk menghilangkan rasa sakit, menghilangkan penyebab proses inflamasi dan mengembalikan drainase sinus. Untuk menormalkan aliran otolaryngologist menggunakan obat vasokonstriktor (naphazoline, oxymetazoline, xylometazoline, dll), menghilangkan pembengkakan mukosa hidung dan rongga sinus.
Aplikasi praktis untuk sinusitis adalah metode evakuasi sinus. Prosedurnya adalah sebagai berikut: dua kateter dimasukkan ke dalam saluran hidung yang berbeda. Antiseptik dimasukkan ke dalam satu kateter dan disedot melalui yang lain. Bersama dengan antiseptik, nanah dan lendir dikeluarkan dari rongga hidung dan rongga sinus.
Antibiotik digunakan untuk sinusitis bakteri. Untuk melepaskan sinus dari nanah, itu dibuka (sinusitis, dll). Pada sinusitis virus, terapi antibiotik tidak diindikasikan, karena antibiotik dalam kasus ini tidak efektif, dapat memperburuk status kekebalan, mengganggu komposisi mikroflora normal dalam organ THT dan menyebabkan kronisitas proses.
Pasien dengan sinusitis akut diresepkan antihistamin dan obat yang dapat diserap (untuk mencegah pembentukan adhesi pada sinus yang meradang). Terapi anti alergi dianjurkan untuk pasien dengan sinusitis alergi. Pengobatan eksaserbasi sinusitis kronis dilakukan sesuai dengan prinsip-prinsip yang mirip dengan pengobatan peradangan akut. Dalam proses pengobatan, prosedur fisioterapi digunakan (arus diadynamic, UHF, dll.).
Jika pengobatan konservatif sinusitis kronis tidak efektif, perawatan bedah dianjurkan. Operasi yang dilakukan pada pasien dengan sinusitis kronis bertujuan menghilangkan hambatan pada drainase normal sinus paranasal. Penghapusan polip di hidung dengan laser, penghapusan kelengkungan septum hidung, dll. Operasi pada sinus dilakukan baik dengan metode tradisional maupun dengan menggunakan peralatan endoskopi.