Bagaimana spirometri dilakukan dan indikator apa yang dianggap normal?

Metode yang paling aman untuk menentukan fungsi pernapasan adalah spirometri. Hal ini didasarkan pada penilaian respirasi ketika mengukur indikator utama paru-paru: kapasitas vital dan frekuensi inhalasi dan pernafasan. Studi ini dilakukan sesuai dengan instruksi seorang spesialis di bidang diagnostik fungsional. Anda dapat membuatnya di pusat medis atau klinik. Di Moskow, harga untuk layanan berkisar antara 1.500 hingga 3.000 rubel.

Apa itu spirometri, apakah itu benar-benar perlu?

Studi fungsi paru harus dilakukan dengan:

• gejala penyakit pernapasan;
• mengidentifikasi sumber pertukaran gas yang tidak tepat;
• penilaian risiko terapi yang digunakan untuk pasien;
• penentuan kondisi fisik;
• menentukan tingkat obstruksi bronkial, terutama pada PPOK (penyakit paru obstruktif kronis).

Hasilnya akan menunjukkan kebenaran pilihan taktik untuk pengobatan patologi fungsi pernapasan. Spirometri yang dilakukan pada tahap awal meningkatkan peluang pasien untuk pulih. Metode ini akan berguna untuk menilai kesehatan atlet dan perokok.

Spirometri pada asma bronkial menunjukkan tanda-tanda penyakit, dan untuk pasien dengan asma - mengendalikan efektivitas pengobatan. Diagnosis COPD yang tepat waktu akan memungkinkan Anda untuk memulai perawatan dan menghindari kematian. Untuk menilai patologi dengan benar, selain uji klinis, dokter harus memeriksa pasien dan mendengarkan keluhannya.

Persiapan Spirometri

Spirometri paru-paru dilakukan di pagi hari dengan perut kosong, sarapan rendah lemak diperbolehkan 2 jam sebelum prosedur. Untuk keakuratan tes adalah mengikuti aturan dasar:

• berhenti merokok selama beberapa jam;
• ganti kopi pagi dengan minuman yang lebih sehat, seperti jus;
• dalam beberapa kasus, dokter yang hadir dapat membatalkan penggunaan obat untuk pasien dalam beberapa jam;
• pilih pakaian longgar yang akan senyaman mungkin.

20 menit sebelum prosedur, pasien akan ditawari untuk beristirahat dan mengembalikan fungsi pernapasannya, saat istirahat. Dokter harus mencari tahu apakah subjek memiliki penyakit yang dapat mempengaruhi pemeriksaan fungsi paru-paru (pneumotoraks atau infark miokard dalam dua minggu pertama perkembangan). Orang-orang setelah operasi mata atau hemoptisis harus melakukan tes ini dengan hati-hati, mengikuti rekomendasi utama dari seorang spesialis.

Bagaimana spirometri dilakukan?

Sejarah teknik dimulai di Roma kuno: dokter Yunani Galen memeriksa volume udara yang dihirup dan dihembuskan menggunakan gelembung sederhana. Saat ini, metode modern mempelajari fungsi pernapasan sudah populer.

Spirometri komputer adalah prosedur steril yang dimulai dengan memasang corong sekali pakai ke perangkat. Setelah pasien duduk, ia diminta untuk menekan mulutnya dengan erat ke corong sekali pakai dan mengikuti rekomendasi dokter: buang napas pada penghirupan maksimum dengan atau tanpa usaha, bergantian dengan pernafasan yang tenang. Jika pernafasan dengan kecepatan maksimum dilakukan selama 15 detik, maka ada baiknya berbicara tentang patologi paru-paru. Semua indikator dicatat dan dieksekusi 3 kali. Kemudian pilih hasil yang paling sukses, dengan bantuan yang membuat diagnosis dokter paru atau membuat penyesuaian untuk terapi penyakit yang sudah ada. Spirometer mendekripsi data dan secara otomatis menghitung indikator fungsi respirasi.

Spirometri pada anak-anak

Anak-anak menjalani studi diagnostik yang direkomendasikan sejak usia lima tahun. Dianggap bahwa anak yang lebih kecil tidak dapat melakukan semua manuver udara paksa. Anak-anak hingga 9 tahun harus dilatih oleh para ahli dengan pengalaman dan keterampilan komunikasi dengan bayi.

Algoritma spirometri pada anak-anak tidak berbeda dari pada pasien dewasa, dan hasil pemeriksaannya berbeda. Suasana, serta sikap terhadap anak, harus ramah; Kehadiran mainan di laboratorium akan membantu anak beradaptasi lebih cepat. Seorang spesialis yang memeriksa paru-paru anak-anak harus memantau kebenaran prosedur dan mencoba menghilangkan kemungkinan kebocoran udara selama tes.

Kelayakan mempelajari paru-paru dengan bronkodilator

Untuk deteksi patologi yang efektif, dilakukan spirometri dengan bronkodilator. Sebuah studi dengan bronkodilator akan membantu mendeteksi kejang pada bronkus dalam waktu dan memeriksa efektivitas obat bronkodilator. Prosedur ini dilakukan berdasarkan penilaian fungsi pernapasan selama 20 menit. Dengan kasus batuk asma, indikator spirometri yang dihitung tetap normal. Dalam hal ini, pasien akan diminta untuk memeriksa sifat ventilasi dengan bronkodilator.

Interpretasi indikator kunci

Indikator spirometri adalah sumber utama informasi dalam pengobatan untuk penyakit paru-paru, tingkat spirometri adalah nilai rata-rata dari hasil studi orang dengan organ yang sehat. Mereka secara langsung tergantung pada standar fisiologis pasien (berat, tinggi, jenis kelamin) dan gaya hidup. Unit indeks spirometri dihitung sebagai persentase dan menunjukkan bahwa organisme yang diperiksa sesuai dengan indeks spirometri normal. Diagnostik dilakukan pada nilai yang dipelajari, dan interpretasi selanjutnya dalam bentuk grafik disebut spirography.

Untuk pasien, spirometri berbeda dari spirography dalam gambar kualitatif: masing-masing dalam bentuk jumlah atau grafik. Kami memberikan interpretasi indikator:

1. TO - ciri volume udara pernapasan. Pada orang yang sehat, volume udara yang masuk ke paru-paru dalam satu napas, saat melakukan prosedur dalam keadaan tenang, hasilnya adalah 500 - 800 ml.
2. VC - secara kualitatif menentukan kapasitas vital paru-paru. Di bawah istilah ini dalam kedokteran, pahami nilai volume udara selama pernafasan pasien. Tes ini dilakukan pada menghirup dan menghembuskan napas maksimum. VC adalah karakteristik utama untuk pengendalian penyakit paru-paru dan efektivitas terapi yang diterapkan. Norm VC dinyatakan sebagai persentase dari uji parameter fisik pasien.
3. FZHEL - indikator paksa ZHEL. Penelitian ini dilakukan dengan kekuatan maksimum pada napas-napas. FVC1 menunjukkan aliran udara di trakea dan bronkus. Kadaluarsa paksa normal terjadi dalam 1,5 - 2,5 detik, yang merupakan 90% relatif terhadap VC.
4. FEV1 menentukan volume ekspirasi selama satu detik pada akselerasi maksimum. Nilainya 75% dari VC.
5. Indeks Tiffno menunjukkan rasio indikator ke-4 dalam kaitannya dengan indikator ke-5. Biasanya CFM1 / FZHEL berkisar dari 70%.
6. Kecepatan volume rata-rata digunakan untuk mendeteksi obstruksi pada tahap awal. Hasil minimum - 25%.
7. Nilai puncak dari kedaluwarsa maksimum dalam norma harus minimal 25%.

Dokter menganalisis hasil studi tergantung pada faktor-faktor yang menentukan (berdasarkan usia, jenis kelamin dan keterampilan fisik pasien). Untuk menghitung nilai yang diperlukan, ini membandingkan nilai yang diperoleh dengan norma, batas, gradasi, dan tingkat penyimpangan relatif mereka. Jumlah tes yang dilakukan ditampilkan pada spirometer, kemudian spesialis melakukan decoding spirometri.

Interpretasi dari nilai-nilai yang diperoleh disusun dalam bentuk grafik penyimpangan fungsi paru-paru dari norma spirometri. Sebagai standar, spirometri mengambil indikasi sifat ventilasi pada orang sehat. Penyimpangan parameter paru yang terdeteksi ditafsirkan dalam tiga tahap: sedang, signifikan, tajam.

Interpretasi spirometri yang benar akan membantu menentukan penyakit pada tahap awal, untuk penyakit yang lebih serius, misalnya, pada COPD, indeks ZEL juga diperiksa. Dengan penyimpangan dalam sifat ventilasi, indikator VC kurang dari 50%.

Kontraindikasi untuk penelitian ini

Untuk melakukan penilaian kualitatif terhadap sifat ventilasi paru-paru, perlu dilakukan penelitian dalam tiga tahap. Beberapa pasien mengeluh kelelahan atau pusing selama spirometri, paling sering fenomena ini menghilang dalam beberapa menit. Perkembangan keluhan lain tidak mungkin dan tergantung pada riwayat pasien.

Selama pengujian, beberapa indikator mengharuskan pasien untuk menghirup dengan upaya maksimal, yang menyebabkan beban pada dada dengan peningkatan tekanan berikutnya: intraabdomen dan intrakranial. Karena kemungkinan penurunan kesehatan, spirometri memiliki kontraindikasi untuk pasien:

• setelah operasi pada mata, perut dan dada, pemeriksaan dilakukan hanya setelah dua bulan dari tanggal operasi;
• di hadapan infark miokard atau stroke yang valid selama bulan pertama;
• selama pneumotoraks;
• dengan pendarahan paru;
• dengan segala macam gangguan metabolisme: varises dan pembekuan darah tinggi;
• di hadapan tekanan berlebihan yang tidak terkendali;
• mengalami gangguan mental;
• berdasarkan usia: tidak dianjurkan untuk anak di bawah 5 tahun dan untuk pasien setelah 75 tahun.

Spirometri diresepkan oleh dokter, yang harus memperhitungkan riwayat dan kontraindikasi pasien. Kadang-kadang, jika tersedia, spesialis masih memberikan studi tentang fungsi respirasi eksternal. Dalam hal ini, Anda harus siap memberikan bantuan darurat kepada subjek.

Setelah menyelesaikan prosedur, hasilnya diberikan kepada pasien dalam waktu setengah jam. Perokok harus memeriksa fungsi paru-paru setiap tahun, karena sisanya - spirometri adalah cara untuk mendiagnosis fungsi pernapasan.

Satu pemikiran tentang “Bagaimana kinerja spirometri dan indikator apa yang dianggap normal? "

10/07/2016 diadakan spirography. dalam pk # 1 dari rumah sakit kota ke-13 di Ufa. Semua indikator zafikisirovan setelah satu embusan napas dengan jepitan pada hidung dan sekali tanpa jepitan. "Santai", berdiri di pintu kantor, karena tidak ada tempat untuk duduk (banyak orang di koridor). Sampel dengan bronkodilator tidak. Saya menderita asma selama 13 tahun. Spirography dilakukan dalam rangka pemeriksaan klinis. Berkat pasien dan ahli alergi bahwa mereka mengambil kondisi saya di bawah kendali khusus, pengobatan kompleks diresepkan.

Spirometri adalah. Spirometri: kinerja normal, transkrip, dan fitur

Analisis spirometri memungkinkan Anda untuk mengeksplorasi fungsi respirasi (kecepatan dan volume). Jenis studi ini memungkinkan Anda untuk mendiagnosis penyakit yang terkait dengan berbagai gangguan fungsi pernapasan, serta dalam kasus metabolisme oksigen yang tidak mencukupi. Spirometri adalah metode yang sepenuhnya tidak menyakitkan dan aman. Dasar dari indikator: frekuensi pernafasan, inhalasi dan kapasitas paru-paru. Anda dapat membuat analisis seperti itu di klinik atau pusat medis mana saja seperti yang ditunjukkan oleh dokter diagnostik fungsional.

Untuk apa spirometri?

Spirometri, indikator normal yang memberikan kepercayaan pada kesehatan mereka sendiri, dilakukan untuk:

• gejala penyakit pernapasan;
• penilaian risiko penggunaan metode terapeutik;
• penentuan fokus pertukaran gas yang tidak patut;
• deteksi kondisi fisik;
• tentukan tingkat obstruksi bronkus (lebih sering dengan COPD).

Hasil yang diperoleh memungkinkan untuk menentukan taktik mengobati patologi pernapasan dengan benar. Spirometri yang dilakukan pada tahap awal penyakit meningkatkan peluang pasien untuk pemulihan yang cepat. Metode ini memungkinkan Anda untuk menganalisis dengan jelas kesehatan perokok, serta atlet.

Pada asma bronkial, spirometri memungkinkan untuk dengan cepat mendeteksi tanda-tanda penyakit dan memantau efek pengobatan. Diagnosis PPOK tepat waktu memungkinkan untuk meresepkan pengobatan yang tepat dan bahkan menghindari kematian. Untuk mendapatkan gambaran lengkap, dokter tidak hanya harus melakukan uji klinis, tetapi juga mendengarkan keluhan pasien.

Jenis spirometri

Hingga saat ini, ada empat jenis tes spirometri:

1. Tes fungsional, ketika menggunakan bronkodilator khusus, memungkinkan untuk menghilangkan bronkospasme.
2. Sampel bernafas tenang.
3. Sampel kedaluwarsa paksa.
4. Sampel menentukan ventilasi paru-paru secara maksimal.

Untuk penelitian menggunakan alat khusus yang disebut spirometer. Dengan bantuannya, volume udara yang meninggalkan paru-paru diukur. Perangkat ini digunakan dalam penilaian komprehensif tentang kondisi sistem pernapasan, memungkinkan Anda mengidentifikasi dan menyembuhkan penyakit tertentu.

Persiapan untuk prosedur

Spirometri adalah penelitian yang dilakukan pada waktu perut kosong di pagi hari. Dua jam sebelum prosedur, misalkan sarapan rendah lemak. Untuk membuat data seandal mungkin, ada baiknya mengikuti ketentuan berikut:

• Selama beberapa jam, Anda harus berhenti merokok.
• Tunda kopi pagi, gantilah dengan sesuatu yang ringan, misalnya jus.
• Dalam kasus tertentu, dokter dapat membatalkan obat-obatan tertentu beberapa jam sebelum tes.
• Pakaian harus senyaman mungkin untuk bernafas.

Setengah jam sebelum prosedur, pasien harus rileks dan memulihkan pernapasan, beristirahat. Dokter akan bertanya apakah ada penyakit paru-paru (pneumotoraks) atau infark miokard (dua minggu pertama perkembangan). Pasien yang menjalani operasi mata dengan hemoptisis harus benar-benar mengikuti rekomendasi dokter spesialis.

Spirometri

Sejarah prosedur semacam itu dikenal di Roma kuno. Dokter Galen melakukan penelitian pada volume udara yang dihembuskan dan dihirup dengan bantuan gelembung biasa. Saat ini, para ahli menggunakan perangkat modern untuk mempelajari fungsi pernapasan.

Spirometri komputer adalah prosedur yang sepenuhnya steril. Penelitian dimulai dengan menempelkan corong sekali pakai ke perangkat. Pasien duduk, dengan kuat menekan mulutnya ke corong dan kemudian mengikuti rekomendasi dokter. Inhalasi maksimum dilakukan, dan kemudian pernafasan, pertama dengan usaha, dan kemudian - tanpa. Jika pada kecepatan maksimum pernafasan dilakukan selama 15 detik, dokter mengajukan pertanyaan tentang patologi apa pun. Setiap tes dilakukan tiga kali. Setelah itu, hasilnya dilacak dan yang paling sukses dipilih. Dengan bantuan mereka, dokter paru sudah mendiagnosis atau membuat penyesuaian untuk terapi untuk penyakit yang ada. Spirometer secara otomatis mengurai dan menghitung semua indikator fungsi pernapasan.

Spirometri: normal. Meja

Indikator spirometri adalah sumber utama bagi dokter dalam mendiagnosis penyakit paru-paru. Tingkat spirometri adalah nilai rata-rata yang diambil dari penelitian terhadap orang sehat. Indikator terkait langsung dengan standar fisiologis pasien (jenis kelamin, berat badan, tinggi badan), serta gaya hidup. Unit dihitung sebagai persentase dan menunjukkan rasio jumlah pengujian dengan spirometri normal. Diagnosis dilakukan pada nilai yang diselidiki, ada interpretasi lebih lanjut dalam bentuk grafik, yang disebut spirography.

% dari jumlah yang diselidiki hingga jatuh tempo

Volume paru sisa

Interpretasi

Spirometri (nilai normal - tabel di atas) memiliki arti khusus sebagai berikut:

1. TO - indikator menunjukkan volume udara yang dihirup. Seseorang yang sehat untuk satu nafas dalam keadaan tenang memberikan hasil dari 500 hingga 800 ml.
2. VC - ditentukan oleh kualitas kapasitas vital paru-paru. Dalam kedokteran, nilai ini menunjukkan udara yang dihembuskan. Tes ini dilakukan pada menghirup dan menghembuskan napas maksimum. ЖЕЛ melakukan kontrol utama atas penyakit paru-paru dan kemanjuran terapi.
3. FZHEL - indikator paksa ZHEL. Penelitian ini dilakukan pada napas-napas maksimum. FZhEL1 menunjukkan saluran udara di trakea dan bronkus.
4. FEV1 - ditentukan oleh jumlah pernafasan dalam satu detik pada akselerasi maksimum.
5. Indeks Tiffno. Menunjukkan rasio% CFR1 ke FVC.
6. Tingkat volume rata-rata. Digunakan untuk mendeteksi obstruksi pada periode awal.
7. Kedaluwarsa maksimum pada nilai puncak diselidiki.

Decoding spirometri

Penelitian oleh dokter dilakukan tergantung pada faktor-faktor yang menentukan (jenis kelamin, usia, keterampilan fisik subjek). Spirometri, yang ditafsirkan oleh seorang spesialis, memungkinkan membandingkan nilai yang diperoleh dengan norma, gradasi, batas, dan tingkat penyimpangan mereka. Spirometer menampilkan jumlah tes yang dilakukan.

Interpretasi dari nilai-nilai yang diperoleh disusun dalam grafik di mana penyimpangan dari norma-norma standar spirometri ditunjukkan. Standar diambil kesaksian orang sehat. Semua penyimpangan yang terdeteksi ditafsirkan dalam tiga tahap: sedang, signifikan, tajam.

Decoding yang tepat membantu mendeteksi penyakit paru-paru pada tahap awal. Dalam studi penyakit serius seperti COPD, VC diambil untuk penelitian tambahan. Nilainya kurang dari 50% dengan penyimpangan sifat ventilasi.

Kontraindikasi

Spirometri adalah prosedur yang dilakukan dalam tiga tahap. Beberapa pasien mengeluh pusing atau kelelahan selama penelitian. Fenomena ini berlalu dalam beberapa menit. Keluhan lain mungkin tidak berlaku untuk spirometri.

Spirometri, yang hasilnya tergantung pada kualitas prosedur, mengharuskan pasien untuk memaksimalkan upaya untuk mengambil napas. Ini menyebabkan tekanan tambahan pada dada, meningkatkan tekanan intrakranial dan intra-abdominal. Oleh karena itu, spirometri memiliki beberapa kontraindikasi untuk pasien berikut:

• Jika operasi dilakukan pada mata, dada, perut, spirometri dapat dilakukan hanya setelah dua bulan.
• Dengan stroke dan infark miokard (bulan pertama).
• Kehadiran pneumotoraks.
• Dengan pendarahan paru.
• Dengan pembekuan darah tinggi dan varises.
• Dengan peningkatan tekanan yang tidak terkendali.
• Dengan gangguan mental.
• Berdasarkan usia: anak di bawah 5 tahun dan orang yang lebih tua setelah 75 tahun.

Melakukan prosedur pada anak-anak

Spirometri adalah studi yang tidak direkomendasikan untuk anak di bawah lima tahun. Diyakini bahwa pada usia ini, anak-anak tidak dapat melakukan manuver dengan bernapas dengan benar, seperti yang dipersyaratkan oleh seorang spesialis. Dengan anak-anak hingga sembilan tahun, prosedur ini harus dilakukan oleh spesialis terlatih yang memiliki keterampilan dan pengalaman dalam menangani bayi.

Prosedurnya sendiri tidak berbeda dengan prosedur pada orang dewasa. Namun, hasilnya berbeda. Sikap terhadap anak, situasi itu sendiri harus senyaman mungkin. Kehadiran kamar anak-anak, mainan memungkinkan Anda untuk cepat beradaptasi. Spesialis yang melakukan penelitian harus memantau kebenaran langkah-langkah tersebut, menghilangkan semua kebocoran yang mungkin terjadi selama prosedur.

Bagaimana spirometri dilakukan - apa itu, nilai normal (tabel)

Spirometri adalah prosedur diagnostik yang memungkinkan Anda mengidentifikasi masalah dengan pernapasan dan organ sistem pernapasan. Indikator normal dapat dilihat pada tabel. Tetapi sebelum itu perlu untuk mencari tahu bagaimana spirometri dilakukan dan apakah persiapan diperlukan untuk itu.

Jenis diagnosa nafas

Bernafas adalah bagian integral dari aktivitas kehidupan semua makhluk hidup. Seseorang dapat mengubah kedalaman dan frekuensinya sesuai dengan situasi. Contoh nyata adalah latihan pernapasan. Anda bisa bernafas secara merata, menahan atau mempercepat laju asupan udara, tetapi dalam keadaan tenang, pernapasan tidak terasa bagi seseorang dan dilakukan tanpa sadar. Namun, ada penyakit yang mempengaruhi pernapasan yang benar, mengetuk ritme, sehingga membuat proses asupan udara menjadi sensitif dan terkadang bermasalah. Spirometri digunakan untuk menganalisis dan mempelajari fungsi pernapasan, yang membantu menentukan apakah pasien memiliki masalah dengan organ pernapasan, penyakit pernapasan, atau metabolisme oksigen dalam tubuh.

Studi spirometri dibagi menjadi 4 jenis:

• menggunakan obat-obatan bronkodilator yang dapat meredakan kejang pada saluran pernapasan bagian atas;
• pengukuran pernapasan tenang;
• analisis ekspirasi paksa;
• pengukuran ventilasi paru-paru pada nilai maksimum.

Spirometri dapat dilakukan dengan menggunakan alat khusus yang disebut spirometer yang mengukur volume udara yang dihirup dan dihembuskan. Perangkat ini memungkinkan Anda untuk menilai rumitnya kondisi pernapasan, menganalisis sistem pernapasan, yang tanpanya pengobatan sejumlah penyakit tidak lengkap.

Metode pengukuran pernapasan apa pun hanya dapat dilakukan di lembaga medis. Hari ini mereka menawarkan beberapa jenis perangkat yang dapat mengukur indikator ini. Yang mana dari mereka yang diperlukan agar pasien diputuskan oleh dokter, dengan mengidentifikasi dan membandingkan berbagai faktor:

1. Spirometer dengan sensor komputer - membaca data menggunakan gelombang ultrasonik. Ini adalah metode diagnostik yang cukup akurat untuk memperoleh indikator normal karena fakta bahwa ada jumlah minimum bagian di dalam sensor. Selain itu, metode ini paling bersih secara higienis.
2. Water spirometer - rentang pengukurannya cukup lebar, namun tidak seakurat mungkin.
3. Spirometer kering mekanis adalah perangkat kompak yang menampilkan pengukuran untuk setiap posisi pasien. Akurasi pengukuran dengan kesalahan, kisarannya rendah.
4. Plethysmograph adalah alat yang paling akurat, itu adalah kamera, dindingnya dilengkapi dengan sensor khusus, pasien ditempatkan di sana duduk. Hari ini adalah cara paling akurat untuk mengukur laju pernapasan.

Spirometri diresepkan untuk diagnosis asma, bronkitis, dan penyakit pernapasan lainnya.

Apa itu spirometri?

Obat modern dapat mencegah banyak penyakit dengan diagnosis tepat waktu. Spirometri adalah salah satu survei paling efektif yang dapat menilai patologi dalam kasus gangguan fungsi sistem pernapasan manusia. Itu termasuk dalam kategori metode diagnostik tanpa rasa sakit dan aman. Algoritma eksekusi cukup sederhana, tetapi memungkinkan Anda untuk mendapatkan data yang paling akurat tentang berapa banyak udara yang dihirup oleh pasien, seberapa sering Anda menghembuskan napas dan menghirup.

Hari ini, di setiap lembaga medis ada spirometer, jika dokter percaya bahwa pasien memiliki indikasi, maka diagnosis dapat segera dilakukan. Dia diresepkan untuk menilai seberapa besar kemungkinan perkembangan penyakit pernapasan dan apakah ada masalah pada organ-organ saluran pernapasan.

Hasil spirometri akan menjadi dasar untuk penunjukan pengobatan, pengembangan terapi obat individu, yang diperlukan bagi pasien untuk menghilangkan patologi. Spirography dan spirometri diagnostik digunakan untuk memantau keadaan sistem pernapasan pada atlet, dokter dapat dengan mudah memeriksa kondisi paru-paru pada perokok dengan penyakit pernapasan kronis. Spirometri pada pasien dengan asma akan memungkinkan pemantauan pengobatan, efek obat yang ditujukan untuk meningkatkan kualitas hidup pasien.

Bagaimana spirometri dilakukan?

Pasien tiba di fasilitas medis, di mana di kantor dokter melakukan prosedur menggunakan spirometer. Setiap pasien diberi corong sekali pakai steril, ia dipasang ke tabung dan pasien memasukkannya ke dalam mulut. Perangkat secara independen merekam semua indikator spirometri, menampilkannya di layar kecil. Tidak banyak orang yang tahu apa metode ini, jadi dokter meminta untuk mengikuti semua instruksinya. Pada saat diagnosis, dokter menunjukkan bahwa seseorang perlu melakukannya.

Mulailah mengukur pernapasan tenang. Untuk melakukan ini, pasien diminta untuk mengambil napas dalam-dalam, menahan napas dan, dengan erat menempel pada corong, menghembuskan udara dengan lancar dalam aliran yang stabil. Untuk setiap pasien, prosedur ini membutuhkan waktu individu, seseorang berupaya dalam 5-6 detik, dan seseorang membutuhkan waktu hingga 15-17.

Kemudian metode pemeriksaan menggunakan spirometri membutuhkan napas dalam-dalam dan, menahan napas, dengan cepat, dengan kekuatan, membuat pernafasan yang tajam sampai akhir. Ini diperlukan untuk mengukur kekuatan ekspirasi dan untuk mendapatkan rata-rata.

Tidak mungkin untuk menipu perangkat, namun, untuk menghindari data yang salah, dokter meminta untuk melakukan manipulasi ini 3 kali, dan kemudian, memperbaiki indikator dan menampilkan rata-rata jumlah total. Menguraikan hasil tidak memakan banyak waktu. Ada tabel untuk membandingkan norma, di mana semua kondisi diperhitungkan dan ada rata-rata dari masing-masing.

Bagaimana indikator spirometri diuraikan?

Metode diagnosis respirasi memiliki indikator tertentu yang ditunjukkan dalam tabel.

Tingkat spirometri normal

Spirometri mengacu pada kategori diagnostik yang memeriksa keadaan paru-paru. Prosedur ini digunakan untuk penilaian, pelatihan, diagnosis pasien. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi banyak patologi paru, mengontrol kondisi seseorang, mengevaluasi efektivitas pengobatan yang ditentukan. Banyak orang tertarik pada pertanyaan apa saja indikator spirometri normal, yang akan dijawab secara terperinci dalam artikel ini.

Apa prosedur yang ditugaskan?

Prosedur spirometri, parameter normal yang, mereka katakan tentang kesehatan sistem pernapasan, dilakukan untuk menentukan:

• gejala infeksi pernapasan akut;
• gangguan pertukaran gas;
• kesehatan fisik pasien;
• kebenaran terapi;
• tingkat obstruksi bronkus.

Hasil yang diperoleh memungkinkan untuk menyesuaikan taktik terapi. Jika prosedur ini dilakukan pada tahap awal penyakit, maka pasien meningkatkan kemungkinan pemulihan yang cepat. Diagnosis asma bronkial tepat waktu menentukan tanda-tanda penyakit dan mengendalikan perjalanannya.

Dalam COPD oleh spirometri, adalah mungkin untuk menghindari kematian. Untuk mendapatkan gambaran yang paling akurat, dokter tidak hanya mengevaluasi hasil penelitian, tetapi juga mendengarkan keluhan pasien. Sekadar informasi, dengan menggunakan spirometri, kondisi paru-paru atlet dan perokok dinilai.

Cara mendapatkan hasil yang benar pertama kali.

Agar penelitian menghasilkan hasil yang paling akurat, perlu dipersiapkan dengan hati-hati. Pertama-tama, prosedur harus dilakukan dengan perut kosong. Jika spirometri dijadwalkan untuk siang hari, maka sarapan ringan dapat diambil 2 jam sebelum tes.

Untuk mendapatkan hasil yang andal, Anda harus mematuhi rekomendasi berikut:

• Jangan merokok tiga jam sebelum prosedur;
• di pagi hari Anda tidak perlu minum kopi atau teh kental. Sebagai gantinya, Anda dapat mengambil segelas jus ringan;
• ada kasus di mana perlu untuk membatalkan obat pagi;
• kenakan pakaian yang senyaman mungkin untuk bernafas;
• 30 menit sebelum pemeriksaan, pasien perlu rileks.

Parameter yang digunakan dalam spirometri

Saat melakukan spirometri oleh dokter, parameter berikut digunakan:

• BH. Indeks ini menunjukkan frekuensi gerakan pernapasan per 60 detik. Indikator norma bervariasi sekitar 16-18 unit;
• TO, volume tidal. Ini adalah massa udara yang memasuki jaringan paru-paru untuk menghasilkan satu napas. Indikator dari 500 hingga 800 ml adalah norma;
• MOU. Volume pernapasan per menit. Indikator ini menunjukkan berapa banyak udara yang melewati paru-paru dalam keadaan tenang dalam 60 detik. Refleksi parameter ini juga menunjukkan proses pertukaran gas di jaringan paru-paru. MOU tergantung pada kondisi neuropsikiatri pasien pada saat penelitian, tingkat latihan paru-paru, dan proses metabolisme. Berdasarkan penilaian indikator ini mencerminkan keadaan jaringan paru-paru hanya sebagai metode penelitian tambahan;
• tingkat volume rata-rata, SOS. Merupakan kecepatan saat ekspirasi paksa dilakukan di tengah gerakan. Parameter ini mencerminkan keadaan saluran udara kecil. Ini memberi lebih banyak informasi, tidak seperti FEV1, memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi manifestasi awal patologi obstruktif.

Indeks kapasitas vital jaringan paru

Indikator kapasitas vital jaringan paru-paru (VC) digunakan untuk menentukan kapasitas vital paru-paru. Ini adalah volume udara yang masuk ke tubuh selama napas inhalasi maksimum setelah berakhirnya puncak. Selama pernapasan tenang, sebagian kecil dari jaringan paru-paru digunakan.

Ketika aktivitas fisik terjadi setelah menghirup hening, seseorang melakukan gerakan pernapasan menggunakan volume udara cadangan. Biasanya 1500 ml. Setelah itu, mengembuskan udara normal, pasien masih menghembuskan napas sekali lagi dengan 1500 ml. Ternyata saat menggunakan napas cadangan, itu menjadi yang paling mendalam.

Indikator kecepatan 3500 ml. Parameter ini paling berharga untuk mengendalikan pernapasan. Ini bervariasi berdasarkan jenis kelamin, usia pasien, berat badannya, tinggi badan. Atas dasar apa, mengukur VC, dokter akan membutuhkan data pasien yang lebih akurat. Rata-rata seharusnya sekitar 80% dari norma.

Penurunan berbicara tentang penyakit paru-paru, kurangnya fungsi motorik paru-paru. Penurunan sedikit berkembang sebagai akibat dari obstruksi bronkus. Setelah ekspirasi maksimal, jaringan paru-paru mengandung udara residu. Volume dapat bervariasi dari 800 hingga 1700 ml. Angka-angka ini bersamaan dengan indikator ЖЕЛ memberikan informasi tentang jumlah total udara di paru-paru.

Indikator paksa kapasitas vital jaringan paru-paru (FVC) adalah parameter yang menentukan jumlah kapasitas vital dipercepat jaringan paru-paru. Ini adalah jumlah udara yang dihembuskan ketika seseorang melakukan upaya yang signifikan setelah menarik napas panjang. Perbedaan antara parameter sebelumnya adalah bahwa pernafasan dibuat paling cepat.

FVC menunjukkan kondisi patensi trakea. Pada saat menghembuskan napas, tekanan dada menurun, sementara resistensi terhadap aliran udara bronkus meningkat. Berdasarkan apa yang mungkin, mengencangkan otot-otot pernapasan, pada kecepatan maksimum, hembuskan bukan seluruh volume, tetapi hanya sebagian saja. Pada saat ini, bagian residual dari VC perlahan-lahan dihembuskan dengan ketegangan yang kuat dari otot-otot yang terlibat dalam pernapasan.

Jika ada pelanggaran patensi bronkial, maka bronkus mulai menahan aliran udara pada awal pernafasan yang dipercepat. Selain itu, perlawanan meningkat pada akhir komisinya. Berdasarkan apa yang dipaksakan oleh seorang pria, sebagian kecil udara dihembuskan. Pengeluaran standar dari seluruh volume paru-paru terjadi dalam 2 detik. saat melakukan gerakan paksa. Dalam hal ini, FVC bervariasi dari 90 hingga 92% dari hasil VC.

Untuk spirometri, juga penting untuk mengetahui berapa banyak ekspirasi paksa dalam satu detik (FEV1). Ini adalah jumlah udara yang dihembuskan dalam 1 detik. bekerja napas dipercepat. Norma ini berlaku untuk batas antara 70 hingga 85% dari parameter ZHEL. Jika ada obstruksi berat, margin dikurangi menjadi 20%. Parameter yang diperkecil menunjukkan pelanggaran paten bronkus.

Evaluasi Indeks Tiffno

Indeks Tiffno (TI) memberikan perkiraan jenis obstruksi. Penelitian ini dilakukan dengan bronkodilator. Peningkatan IT merupakan indikasi penyebab berkurangnya OF1, yang terletak pada bronkospasme. Tes negatif adalah tentang adanya penyebab obstruksi lainnya. Jika ada penurunan parameter FEV1, di bawah kondisi VC normal, maka penyebab patologi obstruktif terletak pada otot pernapasan pasien yang melemah. Pada orang yang menderita asma, parameter ini berkurang hingga 25%.

Jika ada penurunan parameter FEV1 bersamaan dengan VC, maka itu adalah masalah obstruksi paru-paru. Situasi ini membutuhkan pengukuran tambahan volume residu jaringan paru-paru. Indikator ini diambil selama produksi plethysmography tubuh. Untuk informasi Anda, norma indeks Tiffno tidak dapat secara akurat memprediksi tidak adanya patologi. Pertunjukan ini harus dievaluasi secara simultan dengan gejala-gejala pasien.

Kecepatan udara puncak

Selama pekerjaan laju aliran udara puncak ekspirasi paksa dicatat, PIC. Parameter ini menunjukkan kecepatan volume aliran otot, nilai bronkial. Indikator rentang normalnya dari 25 hingga 75% tergantung pada kondisi pasien.

Tingkat studi normal

Setelah spirography, dokter mempelajari standar prosedur, membandingkan hasilnya dengan mereka. Jika berbeda dari standar, maka evaluasi hasil memungkinkan Anda untuk menetapkan diagnosis yang akurat. Indikator spirography berikut ini dianggap normal:

• gerakan pernapasan yang dihasilkan dalam 1 menit harus dalam kisaran 10-20;
• Volume pernapasan seorang pria berkisar antara 300-1200 ml. Wanita memiliki angka yang bervariasi sekitar 250-800 ml;
• volume pernapasan per menit harus dalam kisaran 4-10 l;
• kapasitas paru - 2,5 hingga 7,5 liter;
• Parameter indeks Tiffno berada dalam 75%;
• ekspirasi paksa dalam 1 detik lebih dari 70%.

Tindakan pasien apa yang mengarah pada hasil yang salah

Jika selama penelitian pasien melakukan tindakan yang salah, maka diagnosis dapat menunjukkan hasil yang salah. Dengan perkembangan ini, perlu untuk mengulangi prosedur di rumah sakit.

Tindakan keliru yang paling umum dari pasien termasuk:

• inhalasi dini;
• corong dicengkeram dengan lemah, menghasilkan jebakan udara;
• pernafasan dipercepat;
• sesak bibir;
• pernafasan singkat;
• gigi tersumbat berlebihan;
• pernafasan, tidak diproduksi pada upaya maksimal;
• manifestasi ketidakstabilan emosional selama survei;
• inhalasi yang tidak memadai;
• batuk selama penelitian.

Apakah mungkin untuk melakukan studi terhadap anak-anak

Studi anak-anak di bawah usia 5 tahun cukup sulit. Karena mereka tidak mampu menghasilkan pernafasan yang maksimal. Dalam hubungan ini, Anda mendapatkan tabel hasil spirography yang tidak dapat diandalkan. Dimungkinkan untuk melakukan survei hanya dari 9 tahun, asalkan suasana yang paling menguntungkan dibuat. Sebelum spirometri, anak harus memahami dengan jelas apa yang dituntut darinya, bagaimana menghembuskan napas dan menarik napas.

Biasanya menghasilkan analogi dengan meniup lilin. Dokter harus dengan hati-hati memastikan bahwa anak tersebut dililitkan dengan ketat di mulutnya. Dekripsi dibuat dengan diskon pada usia anak-anak. Penggunaan spirometri memungkinkan untuk menilai kondisi jaringan paru-paru. Hanya ketika didiagnosis dengan benar, kita dapat memastikan keandalan hasil, yang akan membantu untuk meresepkan pengobatan yang efektif.

Bagaimana spirometri dilakukan dan indikator apa yang normal?

Spirometri adalah salah satu studi yang digunakan dalam patologi bronkus dan paru-paru. Metode ini tidak menimbulkan rasa sakit dan informatif, memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi jenis kekurangan saluran pernapasan dan membuat diagnosis awal. Pertimbangkan bagaimana spirometri dilakukan, indikasi dan kontraindikasi apa yang dimilikinya, dan bagaimana hasilnya ditafsirkan.

Inti dari penelitian ini

Apa itu spirometri, menjadi jelas dari nama prosedur: spiro meter diterjemahkan sebagai “pengukuran nafas”. Selama pemeriksaan, dokter menentukan kecepatan dan volume pernapasan melalui spirometer.

Untuk lebih memahami esensi dari metode ini, Anda perlu merujuk pada anatomi sistem pernapasan. 3 elemen utamanya adalah:

1. Airways - biarkan udara lewat.
2. Jaringan paru-paru - bertanggung jawab untuk pertukaran gas.
3. Dada - berfungsi seperti pompa.

Jika fungsi departemen apa pun terganggu, itu mengganggu pekerjaan paru-paru. Selama spirometri, indeks pernapasan dinilai, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi penyakit saluran pernapasan, untuk belajar tentang tingkat keparahan patologi dan efektivitas terapi.

Selain nama "spirography," spirometri juga digunakan. Itu artinya penelitian yang sama. Penunjukan ini hanya berbeda dalam kenyataan bahwa di bawah spirography para dokter memahami metode pemeriksaan organ pernapasan, dan di bawah spirography - pendaftaran grafis dari pengukuran yang dilakukan oleh spirograph.

Indikasi

Tentang spirometri, kita dapat mengatakan bahwa ini adalah studi yang secara luas terlibat dalam kedokteran: dalam pulmonologi untuk bronkitis dan asma, dalam alergi, dalam kardiologi untuk diferensiasi dispnea paru dari jantung. Metode ini sering digunakan oleh ahli anestesi ketika mempersiapkan operasi dengan anestesi umum.

Indikasi untuk prosedur:

• sering masuk angin;
• napas pendek dan batuk berkepanjangan;
• masalah dengan paru-paru yang diidentifikasi dengan metode lain;
• penentuan penyebab pelanggaran pertukaran gas;
• alergi;
• tahap awal COPD (untuk memantau pengembangan dan membuat perkiraan);
• persiapan untuk operasi;
• sebuah studi tentang saluran pernapasan perokok untuk obstruksi, jika tidak ada gejala;
• memantau kondisi paru-paru dengan bronkus selama masa pengobatan;
• identifikasi keparahan gangguan pernapasan pada asma, TBC, dll.
• diagnosis kegagalan pernapasan;
• penilaian kondisi fisik.

Pada asma dan PPOK, spirometri dianjurkan untuk diminum secara teratur. Ini memungkinkan Anda untuk menahan perkembangan penyakit.

Persiapan untuk analisis napas

Persiapan untuk spirometri sederhana. Ini dilakukan pada pagi hari dengan perut kosong, sehingga Anda tidak bisa makan cukup. Anda dapat dengan mudah sarapan 2 jam sebelumnya, tetapi tidak lebih lambat.

Juga dalam persiapan untuk studi yang Anda butuhkan:

• berhenti merokok beberapa jam sebelum pemeriksaan;
• Jangan minum kopi di pagi hari, Anda bisa menggantinya dengan jus;
• kenakan pakaian yang nyaman dan bisa bernapas;
• santai dan datang ke dokter untuk istirahat.

Kemungkinan pembatalan sementara obat-obatan tertentu yang dikonsumsi pasien. Dokter juga akan bertanya apakah ia menderita pneumotoraks atau serangan jantung. Ini melengkapi persiapan pasien.

Bagaimana prosedurnya

Waktu optimal untuk spirometri adalah hingga jam 12 pagi. Prosedur dilakukan dengan spirograph, yang mencatat perubahan.

1. Corong sekali pakai melekat pada spirograph.
2. Pasien duduk di kursi di sebelah perangkat.
3. Klip dipasang di hidung untuk hanya membiarkan mulut bernafas.
4. Pasien terhubung ke spirometer dengan corong.
5. Tarik napas dan hembuskan napas, mengikuti instruksi dokter.

Spirometri untuk pasien adalah prosedur tanpa rasa sakit dan tidak berbahaya. Perangkat secara otomatis memproses data, sehingga hasilnya menunjukkan pasien setelah hanya 5-10 menit. setelah pemeriksaan. Selanjutnya, dokter menganalisis data dan menetapkan lokalisasi masalah.

Spirometri pada asma bronkial sering dilakukan setelah minum obat untuk mengembangkan bronkus. Ini memungkinkan Anda untuk membedakan penyakit dari COPD dan mencari tahu apakah obstruksi telah berkurang.

Untuk pemantauan harian kondisi mereka, pasien dengan asma dapat menggunakan metode pneumotachography. Ini lebih mudah spirography dan tersedia untuk penggunaan independen. Perangkat yang disebut pneumotachograph digunakan. Ini juga merupakan tabung dengan corong yang dapat dipertukarkan yang menghubungkan seseorang dengan perangkat komputer. Secara otomatis mendeteksi banyak tingkat pernapasan. Melakukan pemeriksaan seperti itu di rumah tidak hanya akan memungkinkan pasien untuk menjaga kesehatannya di bawah kendali, tetapi juga memfasilitasi pekerjaan spesialis: hasil pneumotachography menunjukkan dinamika penyakit antara kunjungan ke klinik.

Fitur spirometri pada anak-anak

Studi spirometri dilakukan pada anak-anak dari 5 tahun. Ini tidak diresepkan pada usia yang lebih muda, karena aturan untuk melakukan prosedur mengharuskan Anda untuk mengambil napas maksimal. Kalau tidak, decoding spirometri tidak akurat.

Pada tingkat orang dewasa, seorang anak dapat diperiksa sejak usia 9 tahun. Sebelum ini, Anda harus mencoba menciptakan suasana positif - mainan, sikap penuh kasih sayang.

Spirometri paling baik dilakukan untuk pasien kecil di pusat anak-anak, dan laboratorium biasa tidak beradaptasi dengan karakteristik mereka. Sebelum prosedur, anak harus diberi tahu dalam bahasa yang sederhana bagaimana cara menghirup dan menghembuskan napas. Untuk pernafasan paksa yang intens, gambar kadang-kadang digunakan - misalnya, mereka menunjukkan lilin di layar, meminta untuk meledak. Dokter harus memastikan bahwa bibir bayi ditekan erat ke corong. Protokol kemudian menunjukkan jumlah siklus yang berhasil. Hasil spirometri disesuaikan dengan usia.

Hasil penelitian

Indikator spirometri adalah sumber utama informasi untuk diagnosis penyakit paru-paru. Norma adalah nilai rata-rata yang dihitung dari hasil survei orang sehat. Mereka bervariasi menurut jenis kelamin, usia, tinggi, berat dan gaya hidup.

Norma spirometri ditunjukkan pada tabel:

Spirometri - tujuan, indikasi dan kontraindikasi, indikator keadaan paru-paru, bagaimana prosedur dilakukan, norma, interpretasi hasil, di mana membuat, harga. Spirometri dan spirography. Spirometri pada anak-anak.

Spirometri adalah metode untuk mengukur volume paru dan laju aliran udara (kecepatan) dengan latar belakang pernapasan yang tenang dan melakukan manuver pernapasan. Dengan kata lain, selama spirometri, dicatat berapa jumlah udara dan seberapa cepat mereka masuk ke paru-paru selama inhalasi, dikeluarkan selama pernafasan, tetap setelah inhalasi dan pernafasan, dll. Pengukuran volume paru dan kecepatan udara selama spirometri memungkinkan untuk mengevaluasi fungsi respirasi eksternal.

Bagaimana prosedur untuk spirometri? Deskripsi singkat

Jadi, spirometri adalah metode diagnostik fungsional, yang dirancang untuk menilai fungsi respirasi eksternal dengan mengukur volume dan kecepatan pergerakan udara selama penyelesaian gerakan pernapasan saat istirahat dan di bawah tekanan. Yaitu, selama spirometri, seseorang melakukan normal, tenang menghirup dan menghembuskan napas, menghirup dan menghembuskan dengan kekuatan, menghirup dan mengembuskan setelah inhalasi utama atau pernafasan telah dilakukan, dan selama pernapasan seperti manuver perangkat khusus (spirometer) mencatat volume dan laju aliran udara yang memasuki paru-paru dan dihembuskan dari mereka. Penilaian selanjutnya dari volume pernapasan dan laju aliran udara tersebut memungkinkan penilaian keadaan dan fungsi respirasi eksternal.

Fungsi respirasi eksternal adalah untuk ventilasi paru-paru dengan udara dan untuk melakukan pertukaran gas, ketika kandungan karbon dioksida dalam darah berkurang dan oksigen meningkat. Kompleks organ yang menyediakan fungsi pernapasan eksternal disebut respirasi eksternal sistemik, dan terdiri dari paru-paru, sirkulasi paru-paru, dada, otot pernapasan (otot interkostal, diafragma, dll.) Dan pusat pernapasan di otak. Jika kerusakan pada organ sistem pernapasan berkembang, ini dapat menyebabkan kegagalan pernapasan. Spirometri, di sisi lain, memungkinkan untuk menilai secara komprehensif bagaimana normal fungsi respirasi eksternal, dilakukan oleh sistem respirasi eksternal, dan bagaimana itu sesuai dengan kebutuhan organisme.

Studi fungsi pernapasan selama spirometri dapat digunakan dengan berbagai indikasi, karena hasilnya memungkinkan deteksi dini patologi sistem bronkopulmoner, penyakit neuromuskuler, penilaian dinamika perkembangan patologi, efektivitas terapi, serta kondisi pasien dalam proses rehabilitasi, pemeriksaan medis. (misalnya, militer, atlet, bekerja dengan zat berbahaya, dll.) Selain itu, penilaian fungsi respirasi eksternal diperlukan untuk pemilihan mode optimal ventilasi buatan paru-paru (ALV), serta memutuskan jenis anestesi apa yang dapat diberikan kepada pasien pada operasi yang akan datang.

Berbagai penyakit yang terjadi dengan gangguan fungsi pernapasan (COPD, asma, emfisema, bronkitis obstruktif, dll.) Menunjukkan gejala yang sama, seperti sesak napas, batuk, dll. Namun, penyebab dan mekanisme perkembangan gejala-gejala ini bisa sangat berbeda. Tetapi justru pengetahuan tentang penyebab dan mekanisme perkembangan penyakit yang tepat yang memungkinkan dokter untuk meresepkan pengobatan yang paling efektif dalam setiap kasus. Spirometri, yang memungkinkan untuk mengevaluasi fungsi respirasi eksternal dan sifat gangguan yang ada di dalamnya, memungkinkan untuk menetapkan secara tepat jenis kekurangan respirasi eksternal dan mekanisme perkembangannya. Jadi, saat ini, tergantung pada mekanisme utama kerusakan, jenis gangguan fungsi pernapasan berikut ini dibedakan:

• Jenis obstruktif yang disebabkan oleh gangguan aliran udara melalui bronkus (misalnya, dengan kejang, edema, atau infiltrasi inflamasi bronkus, dengan sejumlah besar dahak kental di bronkus, dengan deformasi bronkus, dengan kolapsnya bronkus, dengan kolapsnya bronkus selama ekshalasi);
• Jenis restriktif, karena penurunan area alveoli paru-paru atau rendahnya distensi jaringan paru-paru (misalnya, dengan latar belakang pneumosclerosis, pengangkatan bagian paru-paru selama operasi, atelektasis, penyakit pleura, dada abnormal, otot pernapasan abnormal, gagal jantung, dll.) ;
• Jenis campuran, ketika ada kombinasi perubahan obstruktif dan restriktif pada jaringan organ pernapasan.

Spirometri memungkinkan untuk mendeteksi tipe kegagalan pernapasan yang obstruktif dan restriktif, serta untuk membedakan satu dari yang lain, dan, karenanya, meresepkan pengobatan yang paling efektif, membuat prediksi yang benar di sepanjang patologi, dll.

Kesimpulannya, spirometri menunjukkan adanya, keparahan dan dinamika tipe gangguan fungsi pernapasan dan restriktif. Namun, satu kesimpulan spirometri tidak cukup untuk diagnosis. Bagaimanapun, hasil akhir spirometri dianalisis oleh dokter yang hadir dalam kombinasi dengan gejala, data dari pemeriksaan lain, dan hanya berdasarkan data agregat inilah diagnosis dan perawatan ditentukan. Jika data spirometri tidak sesuai dengan gejala dan hasil penelitian lain, pemeriksaan mendalam pasien dijadwalkan untuk mengklarifikasi diagnosis dan sifat pelanggaran.

Tujuan spirometri

Spirometri dilakukan dengan tujuan diagnosis dini gangguan fungsi pernapasan, klarifikasi penyakit yang terjadi dengan gangguan pernapasan, serta untuk menilai efektivitas terapi dan langkah-langkah rehabilitasi. Selain itu, spirometri dapat digunakan untuk memprediksi perjalanan penyakit selanjutnya, pilihan metode anestesi dan ventilasi mekanis (ventilasi paru buatan), penilaian kemampuan kerja, pemantauan kesehatan orang yang bekerja dengan zat berbahaya di tempat kerja. Maksudnya, tujuan utama spirometri adalah untuk menilai kelayakan organ yang memberikan pernapasan normal.

Spirometri fungsi pernapasan

Istilah "fungsi pernapasan spirometri" tidak sepenuhnya benar, karena singkatan "fungsi pernapasan" didefinisikan sebagai fungsi respirasi eksternal. Dan fungsi respirasi eksternal adalah apa yang dievaluasi menggunakan metode spirometri.

Spirometri dan spirography

Spirometri adalah nama metode di mana volume paru dan laju aliran udara dicatat selama berbagai gerakan pernapasan. Dan spirography adalah representasi grafis dari hasil spirometri, ketika parameter yang diukur ditampilkan pada layar bukan dalam kolom atau tabel, tetapi dalam bentuk grafik ringkasan di mana aliran udara disisihkan pada satu sumbu (kecepatan aliran udara), dan pada waktu lainnya, atau satu adalah aliran, dan yang kedua adalah volume. Karena selama spirometri gerakan pernapasan yang berbeda dilakukan, spirogram dapat direkam untuk masing-masing gerakan. Kombinasi spirogram tersebut adalah hasil dari spirometri, yang disajikan dalam bentuk grafik, bukan daftar nilai dalam bilah atau dalam tabel.

Indikasi untuk spirometri

Spirometri ditunjukkan untuk melakukan dalam kasus berikut:

1. Penilaian obyektif dari perubahan organ pernapasan di hadapan gejala kegagalan pernapasan (sesak napas, stridor, batuk, dahak, nyeri dada, ketidakmampuan bernapas di posisi yang berbeda);

2. Penilaian tingkat keparahan gangguan pernapasan terhadap latar belakang tanda-tanda patologis penyakit pada sistem pernapasan yang diidentifikasi selama pemeriksaan (melemahnya pernapasan dan suara-suara di paru-paru sesuai dengan mendengarkan dengan stetofonendoscope, kesulitan menghembuskan napas, deformitas dada);

3. Penilaian gangguan fungsi pernapasan dengan penyimpangan yang diidentifikasi dalam nilai-nilai tes instrumental dan laboratorium (hiperkapnia, hipoksia, peningkatan jumlah sel darah merah, sel darah putih dan trombosit dalam darah, perubahan sinar-X, tomografi, dll.);

4. Adanya penyakit trakea, bronkus, paru-paru atau organ mediastinum (misalnya, emfisema, penyakit paru obstruktif kronik, bronkitis, bronkiektasis, trakeitis, pneumosklerosis, asma bronkial, tumor yang mempersempit lumen bronkus, dll.);

5. Penyakit pada sistem kardiovaskular yang terjadi dengan kegagalan sirkulasi;

6. penyakit neuromuskuler;

7. Perkembangan atau cedera dada yang tidak normal;

8. Resep obat penghambat beta-adrenergik (Bisoprolol, Metoprolol, Timolol, Nebivolol, dll.) Untuk memilih obat dan dosis optimal;

9. Memantau efektivitas tindakan perawatan atau rehabilitasi;

10. Untuk memilih jenis anestesi dan ventilasi mekanik sebelum operasi yang akan datang;

11. Pemeriksaan profilaksis pada orang yang memiliki risiko tinggi mengalami gangguan pernapasan (perokok yang menderita rinitis kronis, gagal jantung, hidup dalam kondisi lingkungan yang buruk, bekerja dengan zat yang berdampak buruk pada paru-paru dan bronkus, dll.);

12. Untuk menilai kesesuaian profesional (militer, atlet, dll.);

13. Evaluasi prediksi fungsi graft paru;

14. Kontrol atas tingkat gangguan pernapasan saat mengambil obat yang memiliki efek toksik pada paru-paru;

15. Penilaian efek penyakit pada organ atau sistem apa pun pada fungsi respirasi eksternal.

Pertama-tama, spirometri diindikasikan untuk orang dengan keluhan pernafasan (sesak napas, batuk, dahak, sakit dada, rinitis kronis, dll.) Dan / atau perubahan patologis pada paru-paru pada rontgen, tomografi, dan juga kelainan komposisi gas darah dan polisitemia (peningkatan simultan dalam jumlah eritrosit, leukosit dan trombosit dalam darah).

Selain itu, spirometri harus digunakan secara luas untuk pemeriksaan komprehensif berkala terhadap perokok, atlet, dan orang yang bekerja dalam kondisi berbahaya, yaitu mereka yang memiliki peningkatan risiko mengembangkan gangguan pernapasan.

Kontraindikasi untuk spirometri

Spirometri dikontraindikasikan dalam kasus-kasus berikut:

• Kondisi umum pasien yang parah;
• Pneumotoraks;
• TBC aktif;
• Pneumotoraks dipindahkan kurang dari dua minggu yang lalu;
• Kurang dari tiga bulan yang lalu, infark miokard, stroke, atau episode kecelakaan serebrovaskular akut;
• Ditahan kurang dari dua minggu lalu operasi pada rongga mata, perut atau dada;
• Hemoptisis;
• Pengeluaran dahak dalam jumlah yang sangat besar;
• Disorientasi pasien dalam ruang, situasi dan waktu;
• Pasien yang tidak memadai;
• Penolakan atau ketidakmampuan untuk bekerja sama dengan petugas kesehatan spirometri (misalnya, anak-anak, orang dengan keterbelakangan mental, yang tidak berbicara bahasa pada tingkat yang memadai, dll.);
• Asma bronkial berat;
• Epilepsi (ditetapkan atau diduga) - spirometri dapat dilakukan dengan mengecualikan investigasi parameter MVL (ventilasi maksimum paru-paru).

Usia pasien bukan merupakan kontraindikasi untuk spirometri.

Indikator (data) spirometri

Di bawah ini kami mempertimbangkan indikator apa yang diukur selama spirometri dan menunjukkan apa yang dipantulkannya.

Volume pernapasan (BEF) adalah volume udara yang memasuki paru-paru dalam satu napas dengan pernapasan tenang normal. Biasanya, dosisnya adalah 500 - 800 ml, diukur selama pelaksanaan manuver pernapasan untuk memperbaiki VC (kapasitas paru-paru).

Volume cadangan inhalasi (RDVD) adalah volume udara yang dapat juga dihirup ke dalam paru-paru setelah melakukan inhalasi yang tenang dan teratur. Ini diukur selama pelaksanaan manuver pernapasan untuk pendaftaran VC.

Volume cadangan ekspirasi (RO) adalah volume udara yang dapat dihembuskan tambahan dari paru-paru setelah ekspirasi normal dan tenang. Ini diukur selama pelaksanaan manuver pernapasan untuk pendaftaran VC.

Kapasitas inspirasi (Heb.) Adalah jumlah dari volume tidal (D) dan volume cadangan inspirasi (RO.). Nilai parameter dihitung secara matematis dan mencerminkan kemampuan paru-paru untuk melakukan peregangan.

Kapasitas vital paru-paru (VC) adalah jumlah udara maksimum yang dapat dihirup seseorang setelah melakukan pernafasan sedalam mungkin. Ini ditentukan selama pelaksanaan manuver untuk menentukan VC. Ini adalah jumlah dari volume pernapasan (DOD), volume cadangan inhalasi (DIG.) Dan volume cadangan dari pernafasan (DOD). Juga VC dapat direpresentasikan sebagai jumlah dari kapasitas inhalasi (Yevd.) Dan volume cadangan pernafasan (DU.). VC memungkinkan untuk mendeteksi dan mengendalikan jalannya penyakit paru-paru restriktif (pneumosclerosis, radang selaput dada, dll.)

Kapasitas vital paksa dari paru-paru (FVC) adalah volume udara yang dapat dihembuskan dengan pernafasan yang kuat dan cepat setelah inhalasi maksimum. FVC memungkinkan diagnosis penyakit obstruktif (bronkitis, asma, penyakit paru obstruktif kronis, dll.). Diukur saat melakukan manuver untuk pendaftaran FVC.

Tingkat pernapasan (RR) - jumlah siklus inhalasi dan pernafasan, yang dilakukan seseorang dalam satu menit dengan pernapasan normal yang tenang.

Volume pernapasan menit (MOU) adalah jumlah udara yang memasuki paru-paru dalam satu menit dengan pernapasan normal yang tenang. Dihitung secara matematis dengan mengalikan laju pernafasan (BH) dengan volume tidal (TO).

Durasi siklus pernapasan (Tt) adalah durasi siklus inhalasi-pernafasan, diukur dengan pernapasan tenang normal.

Ventilasi paru-paru maksimum (MVL) - jumlah udara maksimum yang dapat dipompa seseorang melalui paru-paru dalam satu menit. Ini diukur selama pelaksanaan manuver pernapasan khusus untuk menentukan MVL. MVL juga dapat dihitung secara matematis dengan mengalikan FEV1 dengan 40. MVL memberikan kesempatan untuk mendeteksi tingkat keparahan penyempitan saluran pernapasan, serta untuk mendiagnosis penyakit neuromuskuler yang menyebabkan penurunan fungsi pernapasan karena melemahnya otot-otot pernapasan.

Volume ekspirasi paksa untuk detik pertama ekspirasi paksa (FEV1) - adalah volume udara yang dihembuskan pasien selama detik pertama saat melakukan ekspirasi paksa. Indikator ini menanggapi setiap patologi (obstruktif dan restriktif) jaringan paru-paru. Sepenuhnya dan dengan baik mencerminkan obstruksi (penyempitan) saluran pernapasan. Pengukuran dilakukan selama manuver untuk FVC.

Kecepatan udara maksimum (MOS, MOC 25, MOC 50, MOC 75) - mewakili kecepatan pergerakan udara selama berakhirnya 25% FVC (MOC 25), 50% FVC (MOC 50) dan 75% dari FVC (MOC 75). Diukur selama manuver untuk menentukan FVC. MOS 25, MOS 50 dan MOS 75 memungkinkan untuk mengidentifikasi tahap-tahap awal pelanggaran patensi bronkus, ketika gejala mungkin masih tidak ada.

Laju aliran ekspirasi paksa rata-rata (COS 25 - 75) - mewakili laju aliran rata-rata jet udara selama ekspirasi paksa, diukur selama periode ketika pernafasan berkisar antara 25% hingga 75% dari FVC. Mencerminkan kondisi bronkus kecil dan bronkiolus.

Peak expiratory flow rate (REF) - mewakili kecepatan maksimum, yang ditetapkan pada aliran udara selama ekspirasi saat melakukan manuver FVC.

Waktu untuk mencapai PIC (Tpos) adalah periode waktu di mana kecepatan maksimum jet udara tercapai selama ekspirasi paksa. Diukur selama manuver FVC. Mencerminkan adanya dan tingkat obstruksi jalan napas.

Waktu pelaksanaan ekspirasi paksa (TFZHEL) - periode di mana orang tersebut sepenuhnya melakukan pernafasan paksa.

Uji Tiffno (rasio FEV1 / VC) dan indeks Gensler (FEV1 / FZHEL). Ini dinyatakan sebagai persentase dan memungkinkan untuk membedakan gangguan obstruktif dari yang restriktif. Dengan gangguan obstruktif, nilai-nilai tes Tiffno dan indeks Gensler menurun, sedangkan nilai-nilai yang membatasi tetap normal atau bahkan meningkat.

Persiapan Spirometri

Pertama-tama, sebagai persiapan untuk spirometri, Anda perlu mengukur tinggi dan berat badan untuk mengetahui tinggi dan berat yang tepat. Data-data ini penting untuk penentuan selanjutnya dari batas osilasi parameter spirometri mana yang harus dianggap sebagai norma untuk orang tersebut.

Idealnya, sebelum spirometri, Anda harus berhenti merokok selama sehari, tetapi jika ini tidak memungkinkan, maka Anda tidak boleh merokok setidaknya satu jam sebelum tes. Makan terakhir harus dilakukan 2 jam sebelum spirometri, tetapi jika ini tidak mungkin karena alasan apa pun, maka Anda harus menahan diri dari makan banyak makanan dan puas dengan camilan ringan selama dua jam sebelum tes. Selain itu, setidaknya 4 jam sebelum spirometri, asupan alkohol harus dikeluarkan, dan olahraga berat dalam 30 menit. Secara umum, diinginkan untuk mengeluarkan alkohol dan juga ketegangan fisik, psikoemosional, dan gugup sehari sebelum penelitian.

Selain itu, sebelum penelitian, perlu untuk mengeluarkan obat-obatan berikut:

• Beta-adrenomimetics short-acting inhalasi (misalnya, Fenoterol, Salbutamol, dll.) - tidak termasuk 8 jam sebelum penelitian;
• Beta-adrenomimetics long-acting inhalasi (misalnya, Salmeterol, Formoterol) - tidak termasuk setidaknya 18 jam sebelum penelitian;
• Oral (untuk pemberian oral) beta-adrenomimetics (Clenbuterol, Terbutaline, Hexoprenaline, dll) - tidak termasuk rawat inap setidaknya satu hari sebelum penelitian;
• Antikolinergik (Urotol, Ridelat C, Atropin, Scopolamine, Gomatropin, Methyldiazyl) - tidak termasuk penerimaan setidaknya 8 jam sebelum penelitian;
• Theophilin (Theophilin, Theobromin, dll.) - tidak termasuk penerimaan 2 hari sebelum penelitian;
• Antihistamin (Erius, Telfast, Claritin, Fenistil, Parlazin, dll.) - tidak termasuk 4 hari sebelum penelitian (obat dengan astemizole - 6 minggu).

Pada malam penelitian, kopi, teh, dan minuman berkafein apa pun (energi, Coca-Cola, Pepsi-Cola, dll.) Harus dikeluarkan dari diet.

Untuk menyelesaikan studi harus mengenakan pakaian longgar yang tidak akan menekan dan meremas perut dan dada.

Yang terbaik adalah melakukan spirometri di pagi hari setelah sarapan ringan, atau bahkan dengan perut kosong. Karena segera sebelum pemeriksaan, Anda perlu istirahat selama 10 hingga 15 menit, disarankan untuk datang ke klinik sedikit lebih awal dari waktu yang diresepkan spirometri. Sebelum memasuki ruang diagnostik fungsional, disarankan untuk buang air kecil agar keinginan untuk kencing tidak mengganggu spirometri.

Bagaimana spirometri dilakukan (metodologi penelitian)

Setelah pasien memasuki ruang diagnostik fungsional, teknisi laboratorium akan memintanya untuk duduk di kursi, mendengarkan studi yang akan datang, jika perlu, membuka kancing atau melonggarkan pakaian di dada dan perutnya. Sementara pasien secara mental mempersiapkan spirometri, teknisi laboratorium menyesuaikan perangkat-spirometer, menjelaskan apa yang akan terjadi selama penelitian, apa yang perlu dilakukan orang itu sendiri, bagaimana melakukannya dengan benar, menyarankan pelatihan, dan sebagainya.

Selanjutnya, pekerja medis wajib mencatat tinggi, berat dan usia pasien, menanyakan apakah aturan untuk mempersiapkan spirometri diikuti, obat mana yang diambil baru-baru ini dan dalam dosis apa. Semua informasi ini tercermin dalam rekam medis, karena dapat memengaruhi hasil, dan harus diperhitungkan saat menguraikan spirogram.

Selanjutnya, pekerja medis menempatkan pasien di depan perangkat dalam posisi duduk (secara optimal di kursi dengan sandaran lengan), memberikan corong dan menjelaskan cara memasukkannya ke dalam mulut dengan benar. Corong harus ditutup rapat dengan bibir dan ditekan ringan dengan gigi dari tepi agar lidah tidak mengganggu aliran udara, tetapi pada saat yang sama tidak menipu. Jika seseorang memiliki gigi palsu, maka, sebagai suatu peraturan, mereka tidak perlu dicabut untuk menjalani spirometri. Gigitiruan dikeluarkan hanya dalam kasus-kasus di mana hasilnya menunjukkan bahwa penelitian ini tidak informatif, karena gigi dengan longgar menekan corong, dan udaranya tergores. Jika bibir tidak menutup mulut dengan kuat, maka mereka harus memegang jari.

Setelah subjek telah menangkap corong dengan benar, petugas medis menerapkan penjepit hidung melalui serbet individu sehingga udara, ketika melakukan inhalasi dan pernafasan, hanya melalui spirometer, dan, dengan demikian, volume dan kecepatannya sepenuhnya direkam.

Selanjutnya, petugas medis memberi tahu dan menjelaskan dengan tepat manuver pernapasan mana yang perlu dilakukan, dan pasien yang memproduksinya. Jika manuvernya buruk, maka itu dilakukan lagi. Di antara manuver pernapasan, pasien dibiarkan istirahat selama 1-2 menit.

Studi tentang parameter spirometri dilakukan dalam urutan berikut: pertama, VC, kemudian FVC, dan pada akhir MVL. Semua parameter spirometri lainnya dicatat selama pelaksanaan manuver pernapasan untuk mengukur VC, FVC dan MVL. Faktanya, pasien perlu melakukan tiga jenis manuver pernapasan, di mana dimungkinkan untuk menentukan semua parameter spirometri dan mencatat nilainya.

Jadi, di tempat pertama dalam perjalanan spirometri, VC diukur. Pengukuran VC, tergantung pada karakteristik perangkat dapat dilakukan dengan dua cara. Metode pertama: pertama-tama Anda perlu menghembuskan udara dengan jumlah maksimum yang mungkin, dan kemudian melakukan menghirup udara dengan tenang maksimum, dan setelah itu pergi ke pernapasan normal. Cara kedua: pertama Anda perlu mengambil napas tenang maksimum, lalu buang napas yang sama, dan melanjutkan ke pernapasan normal. Metode kedua mirip dengan desahan yang dalam, biasanya lebih baik ditoleransi dan dieksekusi. Namun, metode pengukuran VC ditentukan oleh karakteristik perangkat, dan oleh karena itu diperlukan untuk melakukan manuver metode pertama atau kedua tanpa hak pilihan.

Dalam kasus ketika spirometri dilakukan untuk pasien yang lemah dan sakit parah, VC dapat diukur dalam dua tahap - pada tahap pertama, orang tersebut hanya menghirup sedalam mungkin, kemudian rileks selama 1 hingga 2 menit, dan kemudian menghembuskan napas dalam-dalam. Yaitu, inhalasi dan pernafasan yang dalam dan maksimal yang mungkin dipisahkan, dan tidak dilakukan satu demi satu, seperti semua orang lain.

Selama manuver untuk mengukur VC, petugas medis memonitor spirogram pada monitor perangkat, dan jika ternyata tidak cukup baik, maka setelah istirahat dalam 1 - 2 menit, ia meminta untuk mengulangi manuver. Tiga spirogram biasanya dicatat, yaitu, manuver pernapasan dilakukan tiga kali, dari mana yang terbaik kemudian dipilih dan dianalisis. Namun, jika seseorang tidak dapat segera melakukan manuver pernapasan yang diperlukan, maka bukan tiga, tetapi 5-6 spirogram untuk menentukan VC dapat direkam.

Setelah mengukur VC, pergi ke pendaftaran FZHEL. Untuk melakukan ini, pasien biasanya ditawarkan untuk berlatih melakukan ekspirasi paksa tanpa spirometer. Untuk melakukan pernafasan secara paksa, Anda perlu menghirup udara dengan tenang, mengisi paru-paru sepenuhnya dengan udara, dan kemudian menghembuskannya secepat mungkin, mengencangkan otot-otot pernapasan dan menghembuskan udara ke dalam corong spirometer sampai paru-paru benar-benar kosong. Selama eksekusi yang benar dari ekspirasi paksa, suara "HE" jelas terdengar, tetapi bukan "FU", dan pipi tidak membengkak.

Untuk mengukur FVC, pasien diminta untuk menghirup paru-paru penuh udara, kemudian mengambil corong spirometer di mulut dan menghembuskan semua udara pada kecepatan maksimum dengan kekuatan terbesar yang mungkin, kemudian ambil napas dalam-dalam hingga paru-paru penuh. Manuver pernapasan ekspirasi paksa semacam itu dilakukan dari 3 hingga 8 untuk mendapatkan kurva yang paling cocok untuk analisis grafik. Di antara kadaluwarsa paksa, pekerja medis meminta istirahat 1 - 2 menit, cukup bernafas tenang saat ini.

Setelah VC dan FVC diukur, lanjutkan ke pendaftaran MVL. Untuk melakukan ini, dengan menggunakan spirometer di mulut Anda, seseorang harus menghirup dan menghembuskan napas dalam-dalam selama 12-15 detik. Kemudian volume yang diukur dari udara yang dihembuskan dihitung ulang selama 1 menit dan dinyatakan dalam liter per menit. Manuver pernapasan yang sering dan dalam untuk pendaftaran MVL dilakukan tidak lebih dari tiga kali, sebelum masing-masing memberikan pasien istirahat setidaknya 1 hingga 2 menit. Ketika mendaftar MVL, fenomena ventilasi yang sangat kuat dari alveoli paru-paru dengan udara dapat berkembang, yang mengakibatkan kelemahan, pusing, dan penggelapan mata. Mengingat risiko hiperventilasi alveoli, pendaftaran MVL tidak dilakukan pada orang yang menderita epilepsi, insufisiensi serebrovaskular, lansia atau sangat lemah.

Saat ini, pengukuran MVL sering tidak dilakukan, dan sebagai gantinya parameter ini digunakan untuk analisis spirometri FEV1, yang dicatat selama pelaksanaan manuver ekspirasi paksa selama pengukuran FVC.

Setelah menyelesaikan pengukuran VC, FVC dan MVL, spirometri dianggap lengkap. Pasien bisa bangun dan pergi.

Jika seseorang menjadi sakit selama spirometri, hemoptisis dimulai, batuk tak tertahankan atau pemisahan dahak, nyeri dada, pingsan, terbang di depan mata, pusing, kelemahan muncul, maka penelitian dihentikan. Sayangnya, pasien yang lemah mungkin tidak mentolerir spirometri karena fakta bahwa selama penelitian mereka harus mengerahkan upaya yang cukup besar menghirup dan mengembuskan udara, yang mengarah pada penurunan kesehatan selama tes.

Spirometri: fungsi respirasi eksternal (VC, FVC, MVL) - video

Tingkat spirometri

Pertanyaan tentang norma spirometri tidak sederhana, dan indikator yang benar-benar identik yang diperoleh selama pemeriksaan dua orang yang berbeda mungkin berubah menjadi normal untuk satu dan patologis untuk yang lain. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa laju setiap indikator spirometri setiap kali dihitung secara individual untuk orang tertentu, dengan mempertimbangkan usia, jenis kelamin, berat badan dan tinggi badan. Tingkat individual semacam itu disebut "tingkat yang layak", dan dianggap 100%. Nilai yang terukur dalam spirometri dinyatakan sebagai persentase dari indikator yang tepat. Misalnya, jika indikator VC yang tepat untuk orang tertentu adalah 5 liter, dan 4 L diukur selama spirometri, maka nilai VC yang diukur dengan spirometri adalah 80%.

Perangkat spirometri modern secara otomatis menghitung nilai yang tepat untuk program yang dibangun di dalamnya, yang dianggap norma hanya untuk orang tertentu yang menjalani pemeriksaan. Dan dalam hasil akhir, perangkat memberikan nilai indikator yang diukur sebagai persentase dari nilai yang tepat. Dan kesimpulan apakah semuanya normal pada seseorang dengan fungsi respirasi eksternal atau tidak, dibuat atas dasar persentase berapa nilai parameter yang diukur dari nilai yang tepat.

Indikator VC, FZhEL, MVL, SOS25-75, MOS25, MOS50, MOS75, POSYD dianggap normal jika nilainya lebih dari 80% dari jatuh tempo. Indikator FEV1, SOS25-75, tes Tiffno, indeks Gensler dianggap normal jika nilainya lebih dari 75% dari jatuh tempo. Indikator TO, MOD, ROD., ROYd., Yevd. dianggap normal jika nilainya lebih dari 85% dari jatuh tempo. Oleh karena itu, setelah menerima hasil spirometri, perlu untuk fokus pada nilai persentase yang ditunjukkan dari nilai yang diukur, dan bukan pada angka absolut, yang, sebagaimana diterapkan pada orang tertentu, tidak memberikan informasi lengkap.

Persentase gradasi Clement dan Zilbert yang lebih akurat tentang norma dan patologi respirasi eksternal disajikan dalam tabel di bawah ini.