Metode mengobati tonsilitis yang rumit oleh limfadenitis

Penemuan ini berkaitan dengan kedokteran, yaitu untuk otolaringologi. Metode ini terdiri dalam studi flora amandel untuk keberadaan mikoplasma di dalamnya, jika ada, pasien diberikan ruleid selama 8-10 hari secara oral 50-100 mg per dosis 2 kali sehari, dan dengan tidak adanya mikoplasma, tetapi sering kambuh dari limfadenitis dengan efek terapi positif dari pengangkatan antibiotik untuk pasien menghabiskan tonsilektomi. Metode ini memastikan tercapainya efek terapi yang stabil dan tidak menimbulkan reaksi yang merugikan. 2 hp ff.

Penemuan ini berkaitan dengan kedokteran, yaitu untuk otolaringologi, dan dapat menemukan aplikasi dalam pengobatan penyakit pada saluran pernapasan bagian atas.

Tonsilitis adalah penyakit menular, penyebabnya paling sering adalah kelompok streptokokus hemolitik A, lebih jarang - stafilokokus dan mikroorganisme lainnya. Ini adalah salah satu penyakit paling umum pada saluran pernapasan bagian atas, terutama pada anak-anak. Untuk kejadiannya, perlu juga untuk mengubah reaktivitas organisme yang terkait dengan keracunan, pendinginan tubuh secara umum atau lokal, dll.

Ketika proses inflamasi tonsilitis dapat menangkap berbagai komponen cincin faring limfodenoid, tetapi dalam kebanyakan kasus, amandel palatine terpengaruh. Oleh karena itu, istilah "tonsilitis" secara praktis berarti kekalahan amandel. Namun, sering disertai dengan limfadenitis serviks regional, yang memiliki kecenderungan untuk memperburuk bahkan dengan sedikit hipotermia tubuh.

Penemuan ini berhubungan dengan pengobatan tonsilitis yang diperumit dengan limfadenitis.

Metode pengobatan utama saat ini adalah bedah dan konservatif. Sehubungan dengan studi mendalam tentang peran amandel, pendekatan terhadap pengobatan telah berubah: metode bedah memberi jalan kepada metode konservatif, di antaranya terapi antibiotik dominan. Dalam hal ini, faktor utama yang menentukan pilihan antibiotik adalah klarifikasi etiologi penyakit.

Jika sebelumnya salah satu antibiotik utama yang digunakan dalam pengobatan tonsilitis akut dan kronis adalah penisilin, sehubungan dengan seringnya deteksi strain streptokokus yang resisten terhadap penisilin dan sejumlah besar orang dengan kepekaan yang meningkat terhadapnya, penisilin memberi jalan kepada obat antimikroba lainnya.

Yang paling dekat dengan metode yang diusulkan adalah pengobatan tonsilitis dengan pemberian antibiotik spektrum luas berdasarkan studi bakteriologis awal dari flora amandel [1]. Ketika menabur stafilokokus atau streptokokus, penisilin diresepkan - jika ada kepekaan terhadapnya - dan ketika strain mikroorganisme resisten terhadap penisilin, antibiotik generasi baru, seperti rovamycin, yang termasuk antibiotik dengan tolerabilitas terbaik, dapat digunakan tanpa rasa takut untuk diberikan kepada anak-anak dan orang tua. Dengan tidak adanya rovamycin, antibiotik diresepkan - makrolida: augmentin, zinnat. Pembilasan yang dioleskan dengan rebusan sage atau chamomile, serta larutan natrium klorida, kalium permanganat, asam borat, furatsillina. Panas digunakan di leher: perban kapas atau kompres pemanasan. Dengan limfadenitis regional yang diucapkan, terapi gelombang mikro atau arus UHF ditentukan.

Perawatan dengan metode ini memakan waktu 10-12 hari, selama 1 bulan pasien kemudian harus di bawah pengawasan dokter umum distrik.

Seperti yang ditunjukkan oleh pengalaman kami memantau pasien, terutama untuk anak-anak yang menderita eksaserbasi tonsilitis dengan peningkatan yang nyata pada kelenjar getah bening regional dari 2 hingga 5 kali setahun, remisi setelah perawatan tersebut tidak melebihi 2-3 bulan, dan kelenjar getah bening sedikit menurun, dan dalam kasus awal tetap tanpa perubahan. Sudah dengan sedikit pendinginan berlebihan, baik eksaserbasi tonsilitis terjadi lagi dengan peningkatan yang lebih besar pada kelenjar getah bening regional, atau ada limfadenitis servikal yang diucapkan tanpa gejala peradangan tonsil. Hal ini sering membutuhkan antibiotik berulang, yang mengarah pada pembentukan resistensi mikroorganisme, reaksi alergi dan dysbacteriosis.

Hasil teknis dari penemuan ini adalah untuk memperoleh efek terapi yang lebih stabil.

Hasil ini dicapai oleh fakta bahwa dalam metode yang dikenal untuk mengobati tonsilitis yang diperumit dengan limfadenitis, dengan memeriksa flora amandel dan terapi antibiotik berikutnya sesuai dengan penemuan ini, ketika mendeteksi mikoplasma dalam amandel, penggaris digunakan sebagai antibiotik, dan tanpa adanya mikoplasma, tetapi limfadenitis sering kambuh menghabiskan tonsilektomi.

Dianjurkan dalam studi flora amandel untuk menggunakan biopsi Brush, dan aturan diberikan secara oral 50-100 mg setiap hari, 2 kali sehari selama 8-10 hari.

Selama bertahun-tahun, Institut Riset Ilmiah St. Petersburg dari THT telah merawat pasien, termasuk sejumlah besar anak-anak dengan bentuk tonsilitis akut dan kronis. Pengamatan kami menunjukkan peningkatan kejadian limfadenitis serviks, terutama pada anak-anak, dengan gejala peradangan amandel kronis yang lemah atau bahkan tidak ada [2]. Hal ini membuat sulit untuk mendiagnosis penyebab penyakit dan mengarah pada awal pengobatan yang memadai sebelum waktunya.

Untuk mengoptimalkan diagnosis dan pengobatan pasien dengan bentuk tonsilitis yang diucapkan dan dihapus, kami memperhatikan dengan seksama hasil studi flora amandel, dan ternyata dalam kasus tonsilitis kronis disertai dengan limfadenitis, mikoplasma terdeteksi pada flora yang diteliti. Kami menemukannya di limfadenitis dalam kasus gejala lokal ringan radang amandel. Dalam kedua kasus, kami mulai menggunakan ruleid sebagai antibiotik, meresepkannya setiap hari selama 8-10 hari, 50-100 mg per dosis 2 kali sehari, secara oral. Ternyata sedini 3-4 hari setelah dimulainya pengobatan, ada penurunan yang nyata dalam ukuran kelenjar getah bening serviks dan tanda-tanda lokal dari proses inflamasi kronis dalam amandel ketika itu terjadi. Pada akhir kursus, ukuran kelenjar getah bening menjadi normal, dan 2-4 hari setelah akhir pengobatan, pemeriksaan kontrol dari flora amandel tidak menunjukkan mikoplasma.

Sampai saat ini, metode ini merawat 15 anak usia 3 hingga 10 tahun dengan tonsilitis kronis, diperumit dengan limfadenitis serviks. Durasi penyakit ini berkisar antara 3-5 bulan. hingga 2-3 tahun dengan eksaserbasi limfadenitis terus menerus. Semua dari mereka menjalani perawatan berulang dengan antibiotik dan fisioterapi sebelum memasuki Lembaga Penelitian THT. Mereka dikirim ke Institut untuk operasi amandel. Pada beberapa anak-anak ini, gejala lokal peradangan kronis dari amandel selama eksaserbasi limfadenitis diekspresikan dengan buruk atau bahkan tidak ada.

Durasi pengamatan kami terhadap anak-anak ini setelah perawatan adalah sekitar satu tahun. Eksaserbasi penyakit tidak ditandai.

Tonsilektomi dilakukan oleh kami hanya untuk anak-anak di mana mikoplasma tidak ditemukan dalam flora amandel yang dipelajari - sejarah berbagai antibiotik, termasuk makrolida, tanpa pengurangan ukuran kelenjar getah bening dalam proses pengobatan dan sering pecahnya peradangan pada amandel.

Inti dari metode ini adalah sebagai berikut.

Seorang pasien dengan tonsilitis kronis yang diperumit dengan limfadenitis dikenai biopsi sikat amandel menggunakan sikat steril, dan isinya dicuci dengan medium atau medium Eagle ke dalam tabung reaksi. Suspensi disentrifugasi, endapan ditempatkan pada kaca slide, dikeringkan, difiksasi dengan aseton dan diwarnai dengan imunoglobulin fluoresens untuk diagnostik mikoplasma. Dengan adanya pendaran yang terjadi selama pembentukan kompleks antigen-antibodi, mikoplasma didiagnosis di bawah mikroskop fluoresens.

Jika seorang pasien memiliki mikoplasma, ia diresepkan ruleid 2 kali sehari, 50-100 mg setiap hari untuk pemberian oral selama 8-10 hari dengan mencuci simultan amandel dengan infus ramuan celandine. Dengan tidak adanya mikoplasma pada flora yang diteliti, tetapi sering terjadi limfadenitis dengan sedikit penurunan kelenjar getah bening selama pengobatan konservatif, pasien diberikan tonsilektomi.

Esensi dari metode ini diilustrasikan dengan contoh-contoh.

Contoh 1. Pasien K., 2 tahun dan 3 bulan, dirawat untuk konsultasi di Lembaga Penelitian THT pada Mei 1997 tentang peningkatan kelenjar getah bening di leher. Riwayat pilek hingga 5 kali setahun. Setelah dingin lainnya, kelenjar getah bening di leher meningkat menjadi 2 cm.

Dalam studi flora amandel, kami menemukan pneumonia mikoplasma. Pada basis rawat jalan, anak itu diresepkan obat golid 50 mg sehari secara oral 2 kali sehari dan mencuci amandel dengan infus celandine 1 kali sehari selama seluruh pengobatan. Sudah pada hari ke-3, ukuran kelenjar getah bening serviks menurun menjadi 1,5 cm, pada hari ke 8 mereka menghilang. Antibiotik dihentikan, tidak diperlukan perawatan tambahan.

Sebuah studi kontrol dari flora amandel 3 hari setelah perjalanan dari penguasa terbukti menunjukkan tidak adanya mikoplasma di dalamnya. Selama masa lalu setelah perawatan selama 8 bulan eksaserbasi limfadenitis tidak diamati.

Contoh 2. Pasien I., 7 tahun, dirawat di Lembaga Penelitian THT dengan rujukan ke tonsilektomi karena eksaserbasi kronis tonsilitis kronis (5-6 kali setahun) dan ditandai limfadenitis leher selama 2 tahun terakhir. Dia diperiksa oleh ahli hematologi dan ahli phisiologi - lesi spesifik kelenjar getah bening tidak terdeteksi.

Di klinik, anak itu melakukan studi tentang flora amandel, ia menemukan mikoplasma. Diberi ruleid 50 mg per penerimaan selama 10 hari setiap hari, 2 kali sehari dan mencuci amandel dengan infus celandine setiap hari. Pada hari ke-5 pemberian ruleid, kelenjar getah bening menurun, pada hari ke 10 mereka kembali normal.

Studi kontrol flora mycoplasma amandel tidak terdeteksi. Pasien dipulangkan dalam kondisi memuaskan di bawah pengawasan terus-menerus dari spesialis THT di masyarakat.

Sampai saat ini, dalam 6 bulan. setelah perawatan, tidak ada kekambuhan penyakit.

Contoh 3. Pasien A., 10 tahun, mengajukan banding ke Lembaga Penelitian THT dengan keluhan sering masuk angin, terjadi dengan limfadenitis leher yang ditandai. Sakit selama 2,5 tahun. Dia dirawat di tempat tinggal dengan berulang kali mengambil kursus terapi antibiotik, terutama penisilin (penisilin, ampisilin, oksasilin), dengan terapi fisik simultan tanpa efek terapi yang abadi. Selama remisi singkat, kelenjar getah bening berkontraksi sedikit.

Di klinik dalam studi flora amandel terdeteksi Mycoplasma. Diberi takaran 100 mg sehari 2 kali sehari dengan mencuci amandel setiap hari dengan infus celandine. Hanya pada hari ke 10 kelenjar getah bening berkurang menjadi normal. Setelah menyelesaikan jalannya pengobatan dengan pengontrol dalam apusan kontrol, mikoplasma tidak terdeteksi.

Pasien diamati selama 7 bulan, tidak ada eksaserbasi, kelenjar getah bening tidak membesar.

Contoh 5. Pasien E., 8 tahun, dirawat di Institut Penelitian THT dengan rujukan untuk tonsilektomi. Keluhan sakit tenggorokan persisten (2-3 kali setahun), sering masuk angin, pembengkakan kelenjar getah bening di leher. Sakit 2 tahun. Selama periode eksaserbasi, penicillin, ampicillin, oral dan kursus injeksi dilakukan, dimana reaksi alergi tahun lalu dalam bentuk ruam dengan gatal dicatat. Antibiotik ini diganti dengan eritromisin, oleandomisin, tetrasiklin, augmentin, diikuti oleh fisioterapi. Namun, dalam kasus ini, efek terapi yang dicapai hanya berumur pendek. Terulangnya angina dan SARS dengan peningkatan kelenjar getah bening, tidak berkurang atau hanya sedikit selama pengobatan. Berdasarkan hal ini, diputuskan untuk melakukan tonsilektomi.

Sebuah studi tentang flora amandel melalui biopsi sikat, yang dilakukan di Lembaga Penelitian THT, tidak mengungkapkan mikoplasma. Karena pasien sebelumnya telah menerima berbagai macam antibiotik, termasuk dari kelompok makrolida (erythromycin, augmentin), diputuskan untuk melakukan tonsilektomi.

Di bawah anestesi umum, operasi amandel dilakukan dan setelah 6 hari gadis itu keluar dari klinik dalam kondisi yang memuaskan. Pada saat keluar, kelenjar getah bening di leher tidak ada.

Metode yang diusulkan hingga saat ini, pengobatan 15 anak-anak dengan hasil positif. Semua anak terus diamati di klinik Institute.

Metode yang diusulkan dibandingkan dengan yang diketahui memiliki keuntungan sebagai berikut.

1. Kursus pengobatan ditujukan untuk menghilangkan penyebab penyakit, sementara metode yang ada sebagian besar bersifat simtomatik.

2. Metode ini memastikan pencapaian efek terapi yang stabil dengan remisi, yang saat ini sekitar satu tahun, sedangkan dalam metode prototipe tidak melebihi 2-3 bulan.

3. Metode pengobatan tidak menimbulkan efek samping.

Metode ini dikembangkan di klinik anak-anak di St. Petersburg institut penelitian ilmiah THT dan diuji secara klinis pada 15 anak-anak dengan hasil positif.

1. Soldatov IB, Panduan untuk otorhinolaryngology, Moskow, "Kedokteran", 1997, hal. 324-326.

2. Kovaleva LM, Lantsov AA, Diagnosis dan pengobatan penyakit faring pada anak-anak. St. Petersburg, 1995, hlm. 65-66.

1. Suatu metode perawatan tonsilitis yang diperumit dengan limfadenitis, dengan memeriksa flora amandel palatine dan terapi antibiotik selanjutnya, ditandai dengan ketika mikoplasma ditemukan dalam amandel, rulid digunakan sebagai antibiotik dan tonsilektomi dilakukan tanpa mikoplasma, tetapi sering terjadi limfadenitis.

2. Metode menurut hal. 1, dicirikan dalam studi flora flora amandel menggunakan biopsi cabang.

3. Metode menurut PP.1 dan 2, dicirikan bahwa aturan diberikan secara oral 50 hingga 100 mg per dosis 2 kali sehari selama 8 hingga 10 hari.

myLor

Pengobatan Dingin dan Flu

• Rumah
• Semua
• Limfadenitis pada angina

Limfadenitis pada angina

Proses peradangan pada kelenjar getah bening, terkadang disertai dengan pembentukan nanah - limfadenitis. Radang tenggorokan adalah tonsilitis akut yang disebabkan oleh infeksi bakteri. Penyakit ini terjadi ketika streptokokus menembus nasofaring. Biasanya, patogen memasuki tubuh dengan tetesan udara. Kadang-kadang sakit tenggorokan terjadi dengan hipotermia, kehilangan kekuatan, setelah mengalami saat-saat menegangkan. Angina adalah komplikasi berbahaya. Konsekuensi mengerikan yang dapat ditimbulkan oleh tonsilitis akut adalah penyakit autoimun, yang dapat berubah menjadi glomerulonefritis akut atau rematik dengan kerusakan serius pada ginjal dan jantung.

Perkembangan infeksi pada kelenjar getah bening disebut limfadenitis. Angina, penyakit nasofaring kronis, karies adalah penyebab utama pembengkakan kelenjar getah bening. Gejala penyakit ditentukan oleh jenis limfadenitis. Tanda-tanda umum penyakit ini termasuk demam, perubahan warna kulit di area peradangan, pembengkakan. Sebagai aturan, limfadenitis adalah reaksi tubuh terhadap proses infeksi.

Semua alasan yang memicu limfadenitis (sakit tenggorokan, stomatitis, karies, tuberkulosis, onkologi) dibagi menjadi faktor infeksi dan faktor non-infeksi.

Penyebab infeksi sering terjadi.

Penyebab tidak menular:

• Kanker kelenjar getah bening
• Metastasis. Proses onkologis berkembang di tubuh lain

Menilai keadaan kelenjar getah bening, Anda harus memperhatikan indikator:

• Nyeri saat merasakan
• Mobilitas
• Lokasi
• Struktur

Dengan pembesaran kelenjar getah bening, perlu untuk memperbaiki ukurannya. Jika pembengkakan meningkat secara bertahap, dan struktur organ menjadi lebih padat, maka limfadenitis harus dinilai. Angina dan penyakit menular lainnya mungkin menjadi penyebabnya. Namun, jika setelah perawatan tumor tidak hilang, proses onkologis dinilai.

Jangan mengobati sendiri. Jika rasa tidak nyaman muncul di kelenjar getah bening, perlu berkonsultasi dengan dokter yang akan meresepkan tes darah, sinar-X, ultrasound. Untuk mengecualikan kanker - biopsi kelenjar getah bening dengan tes histologis lebih lanjut.

Angina

Kerentanan terhadap patogen angina pada orang berbeda: banyak tergantung pada kekebalan. Semakin tinggi pertahanan tubuh, semakin kecil kemungkinan untuk sakit dan menghindari komplikasi seperti limfadenitis. Angina terjadi pada orang dengan kekebalan lemah selama perubahan iklim, stres, kelelahan.

Tempat berkembang biak utama bagi bakteri yang menyebabkan sakit tenggorokan adalah amandel. Seringkali, patogen menyerang kelenjar getah bening regional. Konsekuensi dari tonsilitis infeksius ini disebut limfadenitis.

Angina adalah katarak, folikel, nekrotik. Dalam bentuk catarrhal, mukosa amandel meradang. Suhu tubuh tidak meningkat secara signifikan. Pada pemeriksaan, kemerahan langit-langit lunak dan keras terdeteksi. Amandel membengkak. Penyakit ini berlangsung dua, tiga hari. Jika tidak diobati, maka tonsilitis katarak menjadi folikular dengan masalah limfadenitis.

Angina folikel ditandai dengan lesi purulen amandel. Struktur amandel longgar, edematous. Suhu tubuh tinggi, keracunan, sakit kepala. Dalam studi darah - peningkatan ESR, meningkatkan jumlah sel darah putih.

Angina nekrotik. Area amandel yang terkena ditutupi dengan mekar warna abu-abu atau kehijauan. Seringkali lesi diresapi dengan fibrin dan memperoleh struktur yang padat. Setelah penolakan "kerak" nekrotik terbentuk cacat. Leukositosis dalam darah, peningkatan jumlah neutrofil.

Dalam kebanyakan kasus, angina diobati dengan obat antibakteri, obat imunomodulator, vitamin. Terapi ditentukan oleh dokter.

Pada beberapa penyakit onkologis, angina sekunder dapat terjadi. Angina dengan leukemia terjadi dengan demam, menggigil. Didiagnosis didiagnosis dari hidung. Pada kulit dan selaput lendir - pendarahan. Angina dengan kanker darah bersifat alami katarak. Dengan perkembangan penyakit pada selaput lendir terjadi nekrosis. Pengobatan angina sekunder adalah dampak pada penyakit yang mendasarinya.

Kelenjar getah bening adalah filter biologis yang melewati getah bening dari organ dan jaringan yang melaluinya. Ini adalah struktur bulat kecil yang terletak di sepanjang getah bening dan dekat pembuluh darah besar. Di kelenjar getah bening tubuh manusia disebut regional, ada beberapa lusin kelompok. Mereka adalah orang pertama yang mengambil pukulan ketika mereka menginfeksi tubuh, pada kenyataannya itu adalah hambatan bagi penetrasi mikroba patogen ke dalam tubuh. Pada leher ada dua kelompok kelenjar getah bening: serviks anterior dan lateral (lateral). Pada orang dewasa, kelenjar getah bening di sakit tenggorokan jarang membesar.

Kelenjar getah bening di leher dapat diperbesar karena berbagai alasan. Alasan utama:

• radang kelenjar getah bening di leher terjadi selama infeksi nasofaring, termasuk sakit tenggorokan, ketika mikroba menembus kelenjar getah bening; tumor ganas, metastasis di kelenjar getah bening;
• Infeksi HIV; penyakit tiroid;
• masalah imunitas;
• patologi infeksius yang disebabkan oleh virus, bakteri, jamur, cacing, tongkat usus dan purulen; radang pada gusi dan gigi; penyakit menular seksual; luka bernanah pada tubuh;
• bisul, bisul;
• alasan peradangan kelenjar getah bening mungkin tanda goresan pada kulit kucing.

Peradangan pada simpul-simpul di sepanjang prosesnya adalah akut atau kronis, sesuai dengan sifat peradangannya, ia serosa atau bernanah. Pada tonsilitis akut, kelenjar getah bening submandibular paling sering terkena.

Manifestasi klinis utama:

• peningkatan dan pemadatan node;
• sakit dengan tekanan;
• kesemutan pada lesi;
• sering dapat berupa sakit kepala yang konstan;
• kesulitan menelan, nyeri otot dan persendian, demam, malaise umum;

Peradangan kelenjar getah bening di leher di sekitar klinik mungkin mirip dengan angina.

• penyakit menjadi serius ketika perawatan yang tepat tidak dilakukan. Kelenjar getah bening membesar, mereka menjadi lebih keras, rasa sakit meningkat tanpa menyentuh;
• dengan tahap purulen, nodus membesar dengan tajam, nyeri diucapkan, berkedut, kulit di atas lesi memperoleh rona merah anggur, ada demam kuat. Node dapat bergabung, membentuk fokus luas peradangan. Menyentuh lesi menyebabkan rasa sakit yang tak tertahankan;
• pada fase kronis, gejalanya mungkin kabur, prosesnya lamban. Ada sedikit pembengkakan di leher, suhu tubuh bisa naik ke subfebrile.

Anak-anak menderita limfadenitis jauh lebih sulit daripada orang dewasa. Jika perawatan tepat waktu tidak dilakukan, maka perkembangan tulang belakang leher mungkin terganggu pada bayi baru lahir.

Di angina, kelenjar getah bening biasanya meradang dari dua sisi. Pada gilirannya, peradangan kelenjar getah bening dapat menyebabkan peningkatan lebih lanjut, pembengkakan dan nyeri pada amandel, yang merupakan karakteristik dari tonsilitis akut.

Kelenjar getah bening bisa diperbesar dengan seratus penyakit. Pastikan untuk berkonsultasi dengan spesialis jika gejala tersebut ditemukan. Sekalipun limfadenitis terjadi pada latar belakang sakit tenggorokan, ini tidak mengesampingkan penyebab penyakit lainnya, sehingga dokter menarik perhatian pada gejala yang terkait.

Hanya seorang spesialis yang bisa memahami mengapa ada peningkatan kelenjar getah bening.

Dokter akan memeriksa, meraba, meresepkan pemeriksaan USG kelenjar getah bening. Mungkin perlu berkonsultasi dengan spesialis lain: ahli bedah, dokter gigi, ahli onkologi, spesialis penyakit menular. Studi tambahan: Tes HIV, computed tomography. Jika peradangan berlangsung selama enam bulan atau lebih, maka biopsi dilakukan dengan pemeriksaan morfologis lebih lanjut dari jaringan untuk mengecualikan tumor ganas.

Terapi tradisional

Untuk periode perawatan Anda harus menggunakan krim, lotion, tonik, parfum

Ketika peradangan kelenjar getah bening di leher diresepkan pengobatan yang bertujuan menghilangkan penyebabnya. Ketika angina dilakukan terapi antibakteri dan anti-inflamasi, ditunjuk obat fortifikasi, vitamin, obat yang mengurangi gejala. Pemilihan agen terapi dasar dilakukan tergantung pada patogen. Jika tonsilitis dan limfadenitis disebabkan oleh bakteri, maka antibiotik spektrum luas akan diresepkan. Agen antijamur digunakan untuk infeksi jamur. Dalam hal viral quinsy, obat antivirus diresepkan.

Dalam kebanyakan kasus, pengobatan dilakukan berdasarkan rawat jalan. Rawat inap diperlukan ketika proses sedang berjalan, ketika eksisi fokus inflamasi atau pembukaan abses dilakukan dengan drainase lebih lanjut dari node untuk pengeluaran nanah. Setelah gejala mereda, perawatan fisioterapi dilakukan: UHF, elektroforesis, galvanoterapi.

Tidak mungkin untuk menempatkan kompres pemanasan pada fokus peradangan.

Dengan limfadenitis, tidak mungkin membuat jaring yodium pada lesi, menggunakan bantal pemanas yang menghangatkan kompres. Prosedur-prosedur ini berkontribusi pada penyebaran cepat peradangan melalui aliran darah.

Efek negatif

Jika pengobatan yang memadai untuk limfadenitis tidak dilakukan pada waktu yang tepat, maka ini dapat menyebabkan pembentukan abses - adenophlegmon. Adenoflegmon ditandai dengan perjalanan yang berat: demam tinggi, keracunan parah, nyeri di kepala, jantung, otot.

Kulit di daerah yang terkena di leher memerah, hiperemia meluas melampaui kelenjar getah bening, ada fokus pelunakan, yang menunjukkan akumulasi nanah. Peradangan pada simpul di leher bayi tidak memungkinkan anak untuk memegang kepalanya dengan benar. Hal ini dapat menyebabkan terganggunya perkembangan tulang belakang di daerah serviks.

Pencegahan limfadenitis serviks adalah untuk mematuhi tindakan pencegahan umum:

Agar pengobatan limfadenitis serviks pada sakit tenggorokan menjadi efektif, Anda perlu tahu mengapa ada peradangan. Jika gejalanya terjadi, jangan lupa berkonsultasi dengan dokter spesialis.

Penemuan ini berkaitan dengan kedokteran, yaitu untuk otolaringologi. Metode ini terdiri dalam studi flora amandel untuk keberadaan mikoplasma di dalamnya, jika ada, pasien diberikan ruleid selama 8-10 hari secara oral 50-100 mg per dosis 2 kali sehari, dan dengan tidak adanya mikoplasma, tetapi sering kambuh dari limfadenitis dengan efek terapi positif dari pengangkatan antibiotik untuk pasien menghabiskan tonsilektomi. Metode ini memastikan tercapainya efek terapi yang stabil dan tidak menimbulkan reaksi yang merugikan. 2 hp ff.

Penemuan ini berkaitan dengan kedokteran, yaitu untuk otolaringologi, dan dapat menemukan aplikasi dalam pengobatan penyakit pada saluran pernapasan bagian atas.

Tonsilitis adalah penyakit menular, penyebabnya paling sering adalah kelompok streptokokus hemolitik A, lebih jarang - stafilokokus dan mikroorganisme lainnya. Ini adalah salah satu penyakit paling umum pada saluran pernapasan bagian atas, terutama pada anak-anak. Untuk kejadiannya, perlu juga untuk mengubah reaktivitas organisme yang terkait dengan keracunan, pendinginan tubuh secara umum atau lokal, dll.

Ketika proses inflamasi tonsilitis dapat menangkap berbagai komponen cincin faring limfodenoid, tetapi dalam kebanyakan kasus, amandel palatine terpengaruh. Oleh karena itu, istilah "tonsilitis" secara praktis berarti kekalahan amandel. Namun, sering disertai dengan limfadenitis serviks regional, yang memiliki kecenderungan untuk memperburuk bahkan dengan sedikit hipotermia tubuh.

Penemuan ini berhubungan dengan pengobatan tonsilitis yang diperumit dengan limfadenitis.

Metode pengobatan utama saat ini adalah bedah dan konservatif. Sehubungan dengan studi mendalam tentang peran amandel, pendekatan terhadap pengobatan telah berubah: metode bedah memberi jalan kepada metode konservatif, di antaranya terapi antibiotik dominan. Dalam hal ini, faktor utama yang menentukan pilihan antibiotik adalah klarifikasi etiologi penyakit.

Jika sebelumnya salah satu antibiotik utama yang digunakan dalam pengobatan tonsilitis akut dan kronis adalah penisilin, sehubungan dengan seringnya deteksi strain streptokokus yang resisten terhadap penisilin dan sejumlah besar orang dengan kepekaan yang meningkat terhadapnya, penisilin memberi jalan kepada obat antimikroba lainnya.

Yang paling dekat dengan penemuan ini adalah metode untuk mengobati tonsilitis dengan memberikan antibiotik spektrum luas berdasarkan studi bakteriologis awal dari flora amandel. Ketika menabur stafilokokus atau streptokokus, penisilin diresepkan - jika ada kepekaan terhadapnya - dan ketika strain mikroorganisme resisten terhadap penisilin, antibiotik generasi baru, seperti rovamycin, yang termasuk antibiotik dengan tolerabilitas terbaik, dapat digunakan tanpa rasa takut untuk diberikan kepada anak-anak dan orang tua. Dengan tidak adanya rovamycin, antibiotik diresepkan - makrolida: augmentin, zinnat. Pembilasan yang dioleskan dengan rebusan sage atau chamomile, serta larutan natrium klorida, kalium permanganat, asam borat, furatsillina. Panas digunakan di leher: perban kapas atau kompres pemanasan. Dengan limfadenitis regional yang diucapkan, terapi gelombang mikro atau arus UHF ditentukan.

Perawatan dengan metode ini memakan waktu 10-12 hari, selama 1 bulan pasien kemudian harus di bawah pengawasan dokter umum distrik.

Seperti yang ditunjukkan oleh pengalaman kami memantau pasien, terutama untuk anak-anak yang menderita eksaserbasi tonsilitis dengan peningkatan yang nyata pada kelenjar getah bening regional dari 2 hingga 5 kali setahun, remisi setelah perawatan tersebut tidak melebihi 2-3 bulan, dan kelenjar getah bening sedikit menurun, dan dalam kasus awal tetap tanpa perubahan. Sudah dengan sedikit pendinginan berlebihan, baik eksaserbasi tonsilitis terjadi lagi dengan peningkatan yang lebih besar pada kelenjar getah bening regional, atau ada limfadenitis servikal yang diucapkan tanpa gejala peradangan tonsil. Hal ini sering membutuhkan antibiotik berulang, yang mengarah pada pembentukan resistensi mikroorganisme, reaksi alergi dan dysbacteriosis.

Hasil teknis dari penemuan ini adalah untuk memperoleh efek terapi yang lebih stabil.

Hasil ini dicapai oleh fakta bahwa dalam metode yang dikenal untuk mengobati tonsilitis yang diperumit dengan limfadenitis, dengan memeriksa flora amandel dan terapi antibiotik berikutnya sesuai dengan penemuan ini, ketika mendeteksi mikoplasma dalam amandel, penggaris digunakan sebagai antibiotik, dan tanpa adanya mikoplasma, tetapi limfadenitis sering kambuh menghabiskan tonsilektomi.

Dianjurkan dalam studi flora amandel untuk menggunakan biopsi Brush, dan aturan diberikan secara oral 50-100 mg setiap hari, 2 kali sehari selama 8-10 hari.

Selama bertahun-tahun, Institut Riset Ilmiah St. Petersburg dari THT telah merawat pasien, termasuk sejumlah besar anak-anak dengan bentuk tonsilitis akut dan kronis. Pengamatan kami menunjukkan peningkatan kejadian limfadenitis serviks, terutama pada anak kecil, dengan gejala peradangan amandel kronis yang lemah atau bahkan tanpa gejala. Hal ini membuat sulit untuk mendiagnosis penyebab penyakit dan mengarah pada awal pengobatan yang memadai sebelum waktunya.

Untuk mengoptimalkan diagnosis dan pengobatan pasien dengan bentuk tonsilitis yang diucapkan dan dihapus, kami memperhatikan dengan seksama hasil studi flora amandel, dan ternyata dalam kasus tonsilitis kronis disertai dengan limfadenitis, mikoplasma terdeteksi pada flora yang diteliti. Kami menemukannya di limfadenitis dalam kasus gejala lokal ringan radang amandel. Dalam kedua kasus, kami mulai menggunakan ruleid sebagai antibiotik, meresepkannya setiap hari selama 8-10 hari, 50-100 mg per dosis 2 kali sehari, secara oral. Ternyata sedini 3-4 hari setelah dimulainya pengobatan, ada penurunan yang nyata dalam ukuran kelenjar getah bening serviks dan tanda-tanda lokal dari proses inflamasi kronis dalam amandel ketika itu terjadi. Pada akhir kursus, ukuran kelenjar getah bening menjadi normal, dan 2-4 hari setelah akhir pengobatan, pemeriksaan kontrol dari flora amandel tidak menunjukkan mikoplasma.

Sampai saat ini, metode ini merawat 15 anak usia 3 hingga 10 tahun dengan tonsilitis kronis, diperumit dengan limfadenitis serviks. Durasi penyakit ini berkisar antara 3-5 bulan. hingga 2-3 tahun dengan eksaserbasi limfadenitis terus menerus. Semua dari mereka menjalani perawatan berulang dengan antibiotik dan fisioterapi sebelum memasuki Lembaga Penelitian THT. Mereka dikirim ke Institut untuk operasi amandel. Pada beberapa anak-anak ini, gejala lokal peradangan kronis dari amandel selama eksaserbasi limfadenitis diekspresikan dengan buruk atau bahkan tidak ada.

Durasi pengamatan kami terhadap anak-anak ini setelah perawatan adalah sekitar satu tahun. Eksaserbasi penyakit tidak ditandai.

Tonsilektomi dilakukan oleh kami hanya untuk anak-anak di mana mikoplasma tidak ditemukan pada flora amandel yang dipelajari - sejarah berbagai antibiotik, termasuk makrolida, tanpa pengurangan ukuran kelenjar getah bening selama pengobatan dan keradangan yang sering meradang pada amandel.

Inti dari metode ini adalah sebagai berikut.

Seorang pasien dengan tonsilitis kronis yang diperumit dengan limfadenitis dikenai biopsi sikat amandel menggunakan sikat steril, dan isinya dicuci dengan medium atau medium Eagle ke dalam tabung reaksi. Suspensi disentrifugasi, endapan ditempatkan pada kaca slide, dikeringkan, difiksasi dengan aseton dan diwarnai dengan imunoglobulin fluoresens untuk diagnostik mikoplasma. Dengan adanya pendaran yang terjadi selama pembentukan kompleks antigen-antibodi, mikoplasma didiagnosis di bawah mikroskop fluoresens.

Jika seorang pasien memiliki mikoplasma, ia diresepkan ruleid 2 kali sehari, 50-100 mg setiap hari untuk pemberian oral selama 8-10 hari dengan mencuci simultan amandel dengan infus ramuan celandine. Dengan tidak adanya mikoplasma pada flora yang diteliti, tetapi sering terjadi limfadenitis dengan sedikit penurunan kelenjar getah bening selama pengobatan konservatif, pasien diberikan tonsilektomi.

Esensi dari metode ini diilustrasikan dengan contoh-contoh.

Contoh 1. Pasien K., 2 tahun dan 3 bulan, dirawat untuk konsultasi di Lembaga Penelitian THT pada Mei 1997 tentang peningkatan kelenjar getah bening di leher. Riwayat pilek hingga 5 kali setahun. Setelah dingin lainnya, kelenjar getah bening di leher meningkat menjadi 2 cm.

Dalam studi flora amandel, kami menemukan pneumonia mikoplasma. Pada basis rawat jalan, anak itu diresepkan obat golid 50 mg sehari secara oral 2 kali sehari dan mencuci amandel dengan infus celandine 1 kali sehari selama seluruh pengobatan. Sudah pada hari ke-3, ukuran kelenjar getah bening serviks menurun menjadi 1,5 cm, pada hari ke 8 mereka menghilang. Antibiotik dihentikan, tidak diperlukan perawatan tambahan.

Sebuah studi kontrol dari flora amandel 3 hari setelah perjalanan dari penguasa terbukti menunjukkan tidak adanya mikoplasma di dalamnya. Selama masa lalu setelah perawatan selama 8 bulan eksaserbasi limfadenitis tidak diamati.

Contoh 2. Pasien I., 7 tahun, dirawat di Lembaga Penelitian THT dengan rujukan ke tonsilektomi karena eksaserbasi kronis tonsilitis kronis (5-6 kali setahun) dan ditandai limfadenitis leher selama 2 tahun terakhir. Dia diperiksa oleh ahli hematologi dan ahli phisiologi - lesi spesifik kelenjar getah bening tidak terdeteksi.

Di klinik, anak itu melakukan studi tentang flora amandel, ia menemukan mikoplasma. Diberi ruleid 50 mg per penerimaan selama 10 hari setiap hari, 2 kali sehari dan mencuci amandel dengan infus celandine setiap hari. Pada hari ke-5 pemberian ruleid, kelenjar getah bening menurun, pada hari ke 10 mereka kembali normal.

Studi kontrol flora mycoplasma amandel tidak terdeteksi. Pasien dipulangkan dalam kondisi memuaskan di bawah pengawasan terus-menerus dari spesialis THT di masyarakat.

Sampai saat ini, dalam 6 bulan. setelah perawatan, tidak ada kekambuhan penyakit.

Contoh 3. Pasien A., 10 tahun, mengajukan banding ke Lembaga Penelitian THT dengan keluhan sering masuk angin, terjadi dengan limfadenitis leher yang ditandai. Sakit selama 2,5 tahun. Dia dirawat di tempat tinggal dengan berulang kali mengambil kursus terapi antibiotik, terutama penisilin (penisilin, ampisilin, oksasilin), dengan terapi fisik simultan tanpa efek terapi yang abadi. Selama remisi singkat, kelenjar getah bening berkontraksi sedikit.

Di klinik dalam studi flora amandel terdeteksi Mycoplasma. Diberi takaran 100 mg sehari 2 kali sehari dengan mencuci amandel setiap hari dengan infus celandine. Hanya pada hari ke 10 kelenjar getah bening berkurang menjadi normal. Setelah menyelesaikan jalannya pengobatan dengan pengontrol dalam apusan kontrol, mikoplasma tidak terdeteksi.

Pasien diamati selama 7 bulan, tidak ada eksaserbasi, kelenjar getah bening tidak membesar.

Contoh 5. Pasien E., 8 tahun, dirawat di Institut Penelitian THT dengan rujukan untuk tonsilektomi. Keluhan sakit tenggorokan persisten (2-3 kali setahun), sering masuk angin, pembengkakan kelenjar getah bening di leher. Sakit 2 tahun. Selama periode eksaserbasi, penicillin, ampicillin, oral dan kursus injeksi dilakukan, dimana reaksi alergi tahun lalu dalam bentuk ruam dengan gatal dicatat. Antibiotik ini diganti dengan eritromisin, oleandomisin, tetrasiklin, augmentin, diikuti oleh fisioterapi. Namun, dalam kasus ini, efek terapi yang dicapai hanya berumur pendek. Terulangnya angina dan SARS dengan peningkatan kelenjar getah bening, tidak berkurang atau hanya sedikit selama pengobatan. Berdasarkan hal ini, diputuskan untuk melakukan tonsilektomi.

Sebuah studi tentang flora amandel melalui biopsi sikat, yang dilakukan di Lembaga Penelitian THT, tidak mengungkapkan mikoplasma. Karena pasien sebelumnya telah menerima berbagai macam antibiotik, termasuk dari kelompok makrolida (erythromycin, augmentin), diputuskan untuk melakukan tonsilektomi.

Di bawah anestesi umum, operasi amandel dilakukan dan setelah 6 hari gadis itu keluar dari klinik dalam kondisi yang memuaskan. Pada saat keluar, kelenjar getah bening di leher tidak ada.

Metode yang diusulkan hingga saat ini, pengobatan 15 anak-anak dengan hasil positif. Semua anak terus diamati di klinik Institute.

Metode yang diusulkan dibandingkan dengan yang diketahui memiliki keuntungan sebagai berikut.

1. Kursus pengobatan ditujukan untuk menghilangkan penyebab penyakit, sementara metode yang ada sebagian besar bersifat simtomatik.

2. Metode ini memastikan pencapaian efek terapi yang stabil dengan remisi, yang saat ini sekitar satu tahun, sedangkan dalam metode prototipe tidak melebihi 2-3 bulan.

3. Metode pengobatan tidak menimbulkan efek samping.

Metode ini dikembangkan di klinik anak-anak di St. Petersburg institut penelitian ilmiah THT dan diuji secara klinis pada 15 anak-anak dengan hasil positif.

1. Soldatov IB, Panduan untuk otorhinolaryngology, Moskow, "Kedokteran", 1997, hal. 324-326.

2. Kovaleva LM, Lantsov AA, Diagnosis dan pengobatan penyakit faring pada anak-anak. St. Petersburg, 1995, hlm. 65-66.

1. Suatu metode perawatan tonsilitis yang diperumit dengan limfadenitis, dengan memeriksa flora amandel palatine dan terapi antibiotik selanjutnya, ditandai dengan ketika mikoplasma ditemukan dalam amandel, rulid digunakan sebagai antibiotik dan tonsilektomi dilakukan tanpa mikoplasma, tetapi sering terjadi limfadenitis.

2. Metode menurut hal. 1, dicirikan dalam studi flora flora amandel menggunakan biopsi cabang.

3. Metode menurut PP.1 dan 2, dicirikan bahwa aturan diberikan secara oral 50 hingga 100 mg per dosis 2 kali sehari selama 8 hingga 10 hari.

Limfadenitis pada sakit tenggorokan. Kasih sayang jantung dan hati pada tonsilitis.

Tonsilitis akut selalu disertai dengan peradangan regional terhadap amandel kelenjar getah bening serviks atas (mandibula) anterior yang terletak di sepanjang permukaan anterior otot sternokleidomastoid pada tingkat sudut mandibula. Kelenjar getah bening yang terkena mencapai diameter 1-3 cm, tidak disolder ke jaringan di sekitarnya, bergerak, dengan kepadatan sedang, terasa nyeri saat palpasi.

Kelompok lain dari kelenjar getah bening - oksipital, submandibular, aksila, cubital, inguinal - dengan angina utuh. Pengecualian adalah peningkatan moderat pada kelenjar getah bening serviks posterior, yang jarang terlihat pada beberapa bentuk penyakit, terutama pada anak-anak. Ukuran mereka dalam kasus ini tidak melebihi 0,3-0,5 cm. Mereka juga tidak disolder ke jaringan sekitarnya, mereka bergerak, kepadatan sedang, tetapi palpasi mereka selalu tidak menimbulkan rasa sakit.

Peningkatan yang lebih signifikan pada kelenjar getah bening serviks posterior, rasa sakitnya, serta kerusakan pada kelenjar getah bening oksipital, submaksila, aksila atau perifer lainnya adalah bukti bahwa pasien tidak menderita sakit tenggorokan, tetapi penyakit lain yang dapat bermanifestasi, bersama dengan gejala lain, tonsilitis akut dan limfadenopati - mononukleosis menular, listeriosis, infeksi adenoviral, penyakit darah, dll.

Di angina, sistem kardiovaskular selalu terlibat dalam proses patologis. Menurut pengamatan kami, pada 30% pasien takikardia, aritmia, tuli, melemahnya bunyi jantung, kebisingan fungsional diamati dan penurunan tegangan gigi, sedikit perpindahan segmen ST di atas isoline, gangguan ritme dan konduksi diamati pada hampir semua elektrokardiogram; perubahan ini sangat terasa.

Pada setengah dari pasien dengan angina, reaksi sesat terhadap aktivitas fisik dicatat dengan aktivitas fisik ringan, stroke dan volume jantung tidak meningkat, seperti yang diamati pada orang sehat, tetapi sebaliknya menurun. Patut dicatat bahwa semua gejala yang mengindikasikan lesi pada sistem kardiovaskular (terdeteksi dalam studi klinis dan khusus) paling sering diamati bukan pada tahap akut penyakit, tetapi selama periode pemulihan dan berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa bulan.

Kerusakan hati dianggap tidak seperti biasanya untuk tonsilitis. Pada saat yang sama, menurut data kami, pada tahap akut penyakit, terutama dalam perjalanannya yang parah, hampir 20% pasien menunjukkan peningkatan moderat dalam ukuran hati (dengan 1-2 cm dalam ukuran vertikal) atau perubahan lain didefinisikan - Gejala Lyakhovitsky (nyeri pada palpasi dalam proses xiphoid), Glinchikova (ketegangan otot dinding perut anterior di lokasi proyeksi kantong empedu), Murphy (nyeri di daerah yang sama saat menghirup sementara sebelumnya memperbaikinya dengan telapak tangan kanan yang besar), Gausman (sakit saat mendinginkan dinding perut di tempat proyeksi kandung empedu pada saat inspirasi maksimal), dll., mengindikasikan kolangiohepatitis ringan.

Perlu dicatat bahwa dalam kebanyakan kasus, fenomena ini tidak stabil dan menghilang segera setelah keracunan terjadi. Durasi pendek dari tanda-tanda kerusakan pada hati dan saluran empedu, serta ketergantungan mereka pada tingkat keparahan dan durasi keracunan menunjukkan bahwa mereka muncul sebagai akibat dari paparan jaringan hati dari faktor-faktor infeksi dan toksik.

Selain gejala klinis, ada juga tanda-tanda laboratorium yang menunjukkan kerusakan hati pada sakit tenggorokan: gangguan pigmen, protein, karbohidrat dan jenis metabolisme lainnya. Pada angina, hiperbilirubinemia hampir tidak ada, tetapi pada kebanyakan pasien, terutama dalam bentuk penyakit yang sedang dan berat, urobilinuria terdeteksi. Jumlah total urobilinogen dalam urin harian pada tahap akut angina adalah 3 kali lebih tinggi daripada orang sehat.

Mayoritas pasien dengan angina pada tahap akut penyakit mengembangkan disproteinemia, bermanifestasi dalam penurunan konsentrasi albumin dan penurunan rasio al-bumin-globulin menjadi 1,06, sedangkan pada orang sehat sekitar 1,49. Albumin diketahui disintesis terutama di hati. Penurunan rasio albumin-globulin karena penurunan jumlah albumin dalam darah selalu merupakan konsekuensi dari pelanggaran fungsi pembentuk protein hati.

Indikator kurva gula dengan muatan galaktosa menunjukkan penurunan kemampuan hati untuk berpartisipasi dalam metabolisme karbohidrat. Galaktosa - karbohidrat, yang diserap dalam hati dengan partisipasi enzim hexomutase-nya. Di angina, penyerapan zat ini terganggu, menghasilkan peningkatan konsentrasi karbohidrat dalam darah dalam waktu 2 jam setelah konsumsi galaktosa. Koefisien hiperglikemik (rasio indikator maksimum konsentrasi karbohidrat dalam darah setelah konsumsi galaktosa dan nilai awal) pada orang sehat adalah 1.3-1.5, dan postglikemik (rasio konsentrasi zat di atas dalam darah 2 jam setelah konsumsi galaktosa dan baseline) - 1, 1 dan di bawah. Pada tahap akut angina, indikator-indikator ini masing-masing 1,57 dan 1,2.

- “Limpa dengan angina. Kerusakan pada ginjal dan usus pada sakit tenggorokan. "

Daftar isi topik “Klasifikasi angina. Kursus angina. ":

1. Klasifikasi angina. Jenis-jenis angina.
2. Bentuk sakit tenggorokan yang ringan. Bentuk angina sedang dan berat.
3. Angina primer. Angina berulang.
4. Klinik untuk angina. Gejala sakit tenggorokan.
5. Limfadenitis pada angina. Kasih sayang jantung dan hati pada tonsilitis.
6. Limpa dengan sakit tenggorokan. Kekalahan ginjal dan usus dengan angina.
7. Penggulung sisi Angina. Angina orofaring.
8. Untuk angina. Tahap angina.
9. Klinik tahap ketinggian angina. Masa pemulihan angina.
10. Masa pemulihan tonsilitis yang terlambat. Contoh klinis angina.

Radang tenggorokan dan limfadenitis

Proses peradangan pada kelenjar getah bening, terkadang disertai dengan pembentukan nanah - limfadenitis. Radang tenggorokan adalah tonsilitis akut yang disebabkan oleh infeksi bakteri. Penyakit ini terjadi ketika streptokokus menembus nasofaring. Biasanya, patogen memasuki tubuh dengan tetesan udara. Kadang-kadang sakit tenggorokan terjadi dengan hipotermia, kehilangan kekuatan, setelah mengalami saat-saat menegangkan. Angina adalah komplikasi berbahaya. Konsekuensi mengerikan yang dapat ditimbulkan oleh tonsilitis akut adalah penyakit autoimun, yang dapat berubah menjadi glomerulonefritis akut atau rematik dengan kerusakan serius pada ginjal dan jantung.

Perkembangan infeksi pada kelenjar getah bening disebut limfadenitis. Angina, penyakit nasofaring kronis, karies adalah penyebab utama pembengkakan kelenjar getah bening. Gejala penyakit ditentukan oleh jenis limfadenitis. Tanda-tanda umum penyakit ini termasuk demam, perubahan warna kulit di area peradangan, pembengkakan. Sebagai aturan, limfadenitis adalah reaksi tubuh terhadap proses infeksi.

Semua alasan yang memicu limfadenitis (sakit tenggorokan, stomatitis, karies, tuberkulosis, onkologi) dibagi menjadi faktor infeksi dan faktor non-infeksi.

Penyebab infeksi sering terjadi.

Penyebab tidak menular:

• Kanker kelenjar getah bening
• Metastasis. Proses onkologis berkembang di tubuh lain

Menilai keadaan kelenjar getah bening, Anda harus memperhatikan indikator:

• Nyeri saat merasakan
• Mobilitas
• Lokasi
• Struktur

Dengan pembesaran kelenjar getah bening, perlu untuk memperbaiki ukurannya. Jika pembengkakan meningkat secara bertahap, dan struktur organ menjadi lebih padat, maka limfadenitis harus dinilai. Angina dan penyakit menular lainnya mungkin menjadi penyebabnya. Namun, jika setelah perawatan tumor tidak hilang, proses onkologis dinilai.

Jangan mengobati sendiri. Jika rasa tidak nyaman muncul di kelenjar getah bening, perlu berkonsultasi dengan dokter yang akan meresepkan tes darah, sinar-X, ultrasound. Untuk mengecualikan kanker - biopsi kelenjar getah bening dengan tes histologis lebih lanjut.

Angina

Kerentanan terhadap patogen angina pada orang berbeda: banyak tergantung pada kekebalan. Semakin tinggi pertahanan tubuh, semakin kecil kemungkinan untuk sakit dan menghindari komplikasi seperti limfadenitis. Angina terjadi pada orang dengan kekebalan lemah selama perubahan iklim, stres, kelelahan.

Tempat berkembang biak utama bagi bakteri yang menyebabkan sakit tenggorokan adalah amandel. Seringkali, patogen menyerang kelenjar getah bening regional. Konsekuensi dari tonsilitis infeksius ini disebut limfadenitis.

Angina adalah katarak, folikel, nekrotik. Dalam bentuk catarrhal, mukosa amandel meradang. Suhu tubuh tidak meningkat secara signifikan. Pada pemeriksaan, kemerahan langit-langit lunak dan keras terdeteksi. Amandel membengkak. Penyakit ini berlangsung dua, tiga hari. Jika tidak diobati, maka tonsilitis katarak menjadi folikular dengan masalah limfadenitis.

Angina folikel ditandai dengan lesi purulen amandel. Struktur amandel longgar, edematous. Suhu tubuh tinggi, keracunan, sakit kepala. Dalam studi darah - peningkatan ESR, meningkatkan jumlah sel darah putih.

Angina nekrotik. Area amandel yang terkena ditutupi dengan mekar warna abu-abu atau kehijauan. Seringkali lesi diresapi dengan fibrin dan memperoleh struktur yang padat. Setelah penolakan "kerak" nekrotik terbentuk cacat. Leukositosis dalam darah, peningkatan jumlah neutrofil.

Dalam kebanyakan kasus, angina diobati dengan obat antibakteri, obat imunomodulator, vitamin. Terapi ditentukan oleh dokter.

Pada beberapa penyakit onkologis, angina sekunder dapat terjadi. Angina dengan leukemia terjadi dengan demam, menggigil. Didiagnosis didiagnosis dari hidung. Pada kulit dan selaput lendir - pendarahan. Angina dengan kanker darah bersifat alami katarak. Dengan perkembangan penyakit pada selaput lendir terjadi nekrosis. Pengobatan angina sekunder adalah dampak pada penyakit yang mendasarinya.

Jika kelenjar getah bening di leher meradang dan membesar, fenomena ini disebut limfadenitis serviks, yang tidak dianggap sebagai patologi terpisah, tetapi hanya merupakan gejala dari penyakit primer lainnya. Seringkali, ini adalah penyakit menular. Peradangan kelenjar getah bening di leher sering didiagnosis pada tonsilitis kronis atau tonsilitis. Apa penyebab dari patologi semacam itu, dan bagaimana cara menghilangkan gejalanya, secara lebih rinci dalam artikel tersebut.

Kelenjar getah bening serviks dan lainnya menyediakan fungsi perlindungan, yang dinyatakan dalam pencegahan menelan mikroorganisme patogen dan pengembangan penyakit tertentu. Biasanya, infeksi dan bakteri, setelah menembus sistem limfatik, tetap ada di sana, setelah dihancurkan. Distribusi ke organ dan sistem lain tidak diamati, yang membantu mencegah banyak penyakit, serta komplikasinya.

Jika node di leher yang sebelumnya tidak meningkat, meradang, ini adalah sinyal ketidakmungkinan kekebalan untuk mengatasi mikroorganisme virus atau bakteri patogen lainnya. Ketika ini terjadi, dan rasa sakit, yang mencegah seseorang untuk berkonsentrasi pada urusan sehari-hari.

Tonsilitis purulen pada anak-anak dan orang dewasa - penyakit menular yang disebabkan oleh infeksi. Dalam hal ini, amandel meradang, yang disertai dengan pembentukan plak putih di daerah yang terkena. Segera harus dicatat bahwa kelenjar getah bening dan amandel memiliki kesamaan tertentu: mereka melakukan fungsi yang sama, yaitu, pelindung, dan keduanya dibentuk oleh jaringan limfoid.

Peningkatan kelenjar getah bening setelah timbulnya angina dapat dijelaskan sebagai berikut: virus yang menembus ke dalam rongga mulut awalnya menetap di amandel, dan jika mereka tidak mampu mengatasi infeksi, mereka menyebar ke node terdekat. Biasanya, itu leher. Untuk alasan ini, perkembangan tonsilitis pada anak dan orang dewasa sering menggelembungkan kelenjar getah bening di leher.

Kembali ke daftar isi

Radang tenggorokan - penyakit independen yang muncul dengan gejala khasnya sendiri. Kelenjar getah bening yang meradang setelah timbulnya angina adalah salah satu manifestasi dari penyakit yang mendasarinya. Mereka dapat meningkat dalam patologi lain, misalnya, ketika tulang belakang leher terluka: luka, memar, dll. Untuk alasan ini, perlu untuk mengetahui gejala angina lain agar tidak salah dengan perawatan. Ini termasuk:

Pembesaran kelenjar getah bening dengan angina ditandai dengan ukuran yang dapat mencapai kacang polong, dan mungkin lebih - ukuran telur puyuh. Pada tahap awal perkembangan penyakit primer, mereka lunak, dan pada tahap akhir - keras. Kelenjar getah bening pada berbagai tahap sakit seperti ini: pada tahap pertama - lemah, pada tahap selanjutnya secara intensif, yang dapat dijelaskan dengan keracunan getah bening yang parah.

Pengobatan limfadenitis pada sakit tenggorokan

Cara mengobati kelenjar getah bening di leher setelah perkembangan angina, hanya dokter yang bisa menentukan. Secara terpisah, pengobatan limfadenitis tidak sepadan, karena itu bukan patologi independen, tetapi hanya gejala dari penyakit primer - tonsilitis. Untuk alasan ini, pertama-tama, mereka mengarahkan semua kekuatan untuk menghilangkan tonsilitis, setelah itu node dapat kembali normal.

Jadi, pengobatan kelenjar getah bening untuk sakit tenggorokan adalah sebagai berikut:

1. Dalam penghapusan infeksi, karena yang node dapat meradang. Jika kelenjar getah bening di leher meradang dengan bakteri radang tenggorokan, antibiotik harus dikonsumsi; infeksi jamur yang diobati dengan obat antijamur; lesi virus - agen antivirus.
2. Dalam menyingkirkan gejala yang tidak menyenangkan. Untuk menghilangkan rasa sakit, lakukan berkumur dengan cara khusus, misalnya, ramuan herbal dan infus.
3. Sesuai dengan diet yang tepat. Tidak kalah efektif dan istirahat di tempat tidur.

Kelenjar getah bening yang meradang di leher dengan angina tidak memerlukan perawatan khusus. Apakah mungkin untuk menghangatkan kelenjar getah bening, para ahli akan mengatakan dengan tegas - tidak, karena ini sama sekali tidak efektif. Selain itu, jika Anda menghangatkan area yang meradang, Anda dapat menyebabkan penyebaran infeksi dalam aliran darah dan organ tubuh lainnya. Dapat membantu pengobatan tradisional, tidak bisa dikatakan. Lebih baik berkonsultasi dengan dokter Anda.

Menentukan dengan tepat mengapa kelenjar getah bening dapat terangsang dalam kasus tertentu, hanya bisa spesialis, mengingat hasil dari semua kegiatan diagnostik yang dilakukan. Dengan simpul leher itu dapat terjadi dengan berbagai cara. Dengan kata lain, itu bisa tidak hanya sakit tenggorokan, tetapi juga penyakit gigi, serta telinga.

Penemuan ini berkaitan dengan kedokteran, yaitu untuk otolaringologi. Metode ini terdiri dalam studi flora amandel untuk keberadaan mikoplasma di dalamnya, jika ada, pasien diberikan ruleid selama 8-10 hari secara oral 50-100 mg per dosis 2 kali sehari, dan dengan tidak adanya mikoplasma, tetapi sering kambuh dari limfadenitis dengan efek terapi positif dari pengangkatan antibiotik untuk pasien menghabiskan tonsilektomi. Metode ini memastikan tercapainya efek terapi yang stabil dan tidak menimbulkan reaksi yang merugikan. 2 hp ff.

Penemuan ini berkaitan dengan kedokteran, yaitu untuk otolaringologi, dan dapat menemukan aplikasi dalam pengobatan penyakit pada saluran pernapasan bagian atas.

Tonsilitis adalah penyakit menular, penyebabnya paling sering adalah kelompok streptokokus hemolitik A, lebih jarang - stafilokokus dan mikroorganisme lainnya. Ini adalah salah satu penyakit paling umum pada saluran pernapasan bagian atas, terutama pada anak-anak. Untuk kejadiannya, perlu juga untuk mengubah reaktivitas organisme yang terkait dengan keracunan, pendinginan tubuh secara umum atau lokal, dll.

Ketika proses inflamasi tonsilitis dapat menangkap berbagai komponen cincin faring limfodenoid, tetapi dalam kebanyakan kasus, amandel palatine terpengaruh. Oleh karena itu, istilah "tonsilitis" secara praktis berarti kekalahan amandel. Namun, sering disertai dengan limfadenitis serviks regional, yang memiliki kecenderungan untuk memperburuk bahkan dengan sedikit hipotermia tubuh.

Penemuan ini berhubungan dengan pengobatan tonsilitis yang diperumit dengan limfadenitis.

Metode pengobatan utama saat ini adalah bedah dan konservatif. Sehubungan dengan studi mendalam tentang peran amandel, pendekatan terhadap pengobatan telah berubah: metode bedah memberi jalan kepada metode konservatif, di antaranya terapi antibiotik dominan. Dalam hal ini, faktor utama yang menentukan pilihan antibiotik adalah klarifikasi etiologi penyakit.

Jika sebelumnya salah satu antibiotik utama yang digunakan dalam pengobatan tonsilitis akut dan kronis adalah penisilin, sehubungan dengan seringnya deteksi strain streptokokus yang resisten terhadap penisilin dan sejumlah besar orang dengan kepekaan yang meningkat terhadapnya, penisilin memberi jalan kepada obat antimikroba lainnya.

Yang paling dekat dengan penemuan ini adalah metode untuk mengobati tonsilitis dengan memberikan antibiotik spektrum luas berdasarkan studi bakteriologis awal dari flora amandel. Ketika menabur stafilokokus atau streptokokus, penisilin diresepkan - jika ada kepekaan terhadapnya - dan ketika strain mikroorganisme resisten terhadap penisilin, antibiotik generasi baru, seperti rovamycin, yang termasuk antibiotik dengan tolerabilitas terbaik, dapat digunakan tanpa rasa takut untuk diberikan kepada anak-anak dan orang tua. Dengan tidak adanya rovamycin, antibiotik diresepkan - makrolida: augmentin, zinnat. Pembilasan yang dioleskan dengan rebusan sage atau chamomile, serta larutan natrium klorida, kalium permanganat, asam borat, furatsillina. Panas digunakan di leher: perban kapas atau kompres pemanasan. Dengan limfadenitis regional yang diucapkan, terapi gelombang mikro atau arus UHF ditentukan.

Perawatan dengan metode ini memakan waktu 10-12 hari, selama 1 bulan pasien kemudian harus di bawah pengawasan dokter umum distrik.

Seperti yang ditunjukkan oleh pengalaman kami memantau pasien, terutama untuk anak-anak yang menderita eksaserbasi tonsilitis dengan peningkatan yang nyata pada kelenjar getah bening regional dari 2 hingga 5 kali setahun, remisi setelah perawatan tersebut tidak melebihi 2-3 bulan, dan kelenjar getah bening sedikit menurun, dan dalam kasus awal tetap tanpa perubahan. Sudah dengan sedikit pendinginan berlebihan, baik eksaserbasi tonsilitis terjadi lagi dengan peningkatan yang lebih besar pada kelenjar getah bening regional, atau ada limfadenitis servikal yang diucapkan tanpa gejala peradangan tonsil. Hal ini sering membutuhkan antibiotik berulang, yang mengarah pada pembentukan resistensi mikroorganisme, reaksi alergi dan dysbacteriosis.

Hasil teknis dari penemuan ini adalah untuk memperoleh efek terapi yang lebih stabil.

Hasil ini dicapai oleh fakta bahwa dalam metode yang dikenal untuk mengobati tonsilitis yang diperumit dengan limfadenitis, dengan memeriksa flora amandel dan terapi antibiotik berikutnya sesuai dengan penemuan ini, ketika mendeteksi mikoplasma dalam amandel, penggaris digunakan sebagai antibiotik, dan tanpa adanya mikoplasma, tetapi limfadenitis sering kambuh menghabiskan tonsilektomi.

Dianjurkan dalam studi flora amandel untuk menggunakan biopsi Brush, dan aturan diberikan secara oral 50-100 mg setiap hari, 2 kali sehari selama 8-10 hari.

Selama bertahun-tahun, Institut Riset Ilmiah St. Petersburg dari THT telah merawat pasien, termasuk sejumlah besar anak-anak dengan bentuk tonsilitis akut dan kronis. Pengamatan kami menunjukkan peningkatan kejadian limfadenitis serviks, terutama pada anak kecil, dengan gejala peradangan amandel kronis yang lemah atau bahkan tanpa gejala. Hal ini membuat sulit untuk mendiagnosis penyebab penyakit dan mengarah pada awal pengobatan yang memadai sebelum waktunya.

Untuk mengoptimalkan diagnosis dan pengobatan pasien dengan bentuk tonsilitis yang diucapkan dan dihapus, kami memperhatikan dengan seksama hasil studi flora amandel, dan ternyata dalam kasus tonsilitis kronis disertai dengan limfadenitis, mikoplasma terdeteksi pada flora yang diteliti. Kami menemukannya di limfadenitis dalam kasus gejala lokal ringan radang amandel. Dalam kedua kasus, kami mulai menggunakan ruleid sebagai antibiotik, meresepkannya setiap hari selama 8-10 hari, 50-100 mg per dosis 2 kali sehari, secara oral. Ternyata sedini 3-4 hari setelah dimulainya pengobatan, ada penurunan yang nyata dalam ukuran kelenjar getah bening serviks dan tanda-tanda lokal dari proses inflamasi kronis dalam amandel ketika itu terjadi. Pada akhir kursus, ukuran kelenjar getah bening menjadi normal, dan 2-4 hari setelah akhir pengobatan, pemeriksaan kontrol dari flora amandel tidak menunjukkan mikoplasma.

Sampai saat ini, metode ini merawat 15 anak usia 3 hingga 10 tahun dengan tonsilitis kronis, diperumit dengan limfadenitis serviks. Durasi penyakit ini berkisar antara 3-5 bulan. hingga 2-3 tahun dengan eksaserbasi limfadenitis terus menerus. Semua dari mereka menjalani perawatan berulang dengan antibiotik dan fisioterapi sebelum memasuki Lembaga Penelitian THT. Mereka dikirim ke Institut untuk operasi amandel. Pada beberapa anak-anak ini, gejala lokal peradangan kronis dari amandel selama eksaserbasi limfadenitis diekspresikan dengan buruk atau bahkan tidak ada.

Durasi pengamatan kami terhadap anak-anak ini setelah perawatan adalah sekitar satu tahun. Eksaserbasi penyakit tidak ditandai.

Tonsilektomi dilakukan oleh kami hanya untuk anak-anak di mana mikoplasma tidak ditemukan pada flora amandel yang dipelajari - sejarah berbagai antibiotik, termasuk makrolida, tanpa pengurangan ukuran kelenjar getah bening selama pengobatan dan keradangan yang sering meradang pada amandel.

Inti dari metode ini adalah sebagai berikut.

Seorang pasien dengan tonsilitis kronis yang diperumit dengan limfadenitis dikenai biopsi sikat amandel menggunakan sikat steril, dan isinya dicuci dengan medium atau medium Eagle ke dalam tabung reaksi. Suspensi disentrifugasi, endapan ditempatkan pada kaca slide, dikeringkan, difiksasi dengan aseton dan diwarnai dengan imunoglobulin fluoresens untuk diagnostik mikoplasma. Dengan adanya pendaran yang terjadi selama pembentukan kompleks antigen-antibodi, mikoplasma didiagnosis di bawah mikroskop fluoresens.

Jika seorang pasien memiliki mikoplasma, ia diresepkan ruleid 2 kali sehari, 50-100 mg setiap hari untuk pemberian oral selama 8-10 hari dengan mencuci simultan amandel dengan infus ramuan celandine. Dengan tidak adanya mikoplasma pada flora yang diteliti, tetapi sering terjadi limfadenitis dengan sedikit penurunan kelenjar getah bening selama pengobatan konservatif, pasien diberikan tonsilektomi.

Esensi dari metode ini diilustrasikan dengan contoh-contoh.

Contoh 1. Pasien K., 2 tahun dan 3 bulan, dirawat untuk konsultasi di Lembaga Penelitian THT pada Mei 1997 tentang peningkatan kelenjar getah bening di leher. Riwayat pilek hingga 5 kali setahun. Setelah dingin lainnya, kelenjar getah bening di leher meningkat menjadi 2 cm.

Dalam studi flora amandel, kami menemukan pneumonia mikoplasma. Pada basis rawat jalan, anak itu diresepkan obat golid 50 mg sehari secara oral 2 kali sehari dan mencuci amandel dengan infus celandine 1 kali sehari selama seluruh pengobatan. Sudah pada hari ke-3, ukuran kelenjar getah bening serviks menurun menjadi 1,5 cm, pada hari ke 8 mereka menghilang. Antibiotik dihentikan, tidak diperlukan perawatan tambahan.

Sebuah studi kontrol dari flora amandel 3 hari setelah perjalanan dari penguasa terbukti menunjukkan tidak adanya mikoplasma di dalamnya. Selama masa lalu setelah perawatan selama 8 bulan eksaserbasi limfadenitis tidak diamati.

Contoh 2. Pasien I., 7 tahun, dirawat di Lembaga Penelitian THT dengan rujukan ke tonsilektomi karena eksaserbasi kronis tonsilitis kronis (5-6 kali setahun) dan ditandai limfadenitis leher selama 2 tahun terakhir. Dia diperiksa oleh ahli hematologi dan ahli phisiologi - lesi spesifik kelenjar getah bening tidak terdeteksi.

Di klinik, anak itu melakukan studi tentang flora amandel, ia menemukan mikoplasma. Diberi ruleid 50 mg per penerimaan selama 10 hari setiap hari, 2 kali sehari dan mencuci amandel dengan infus celandine setiap hari. Pada hari ke-5 pemberian ruleid, kelenjar getah bening menurun, pada hari ke 10 mereka kembali normal.

Studi kontrol flora mycoplasma amandel tidak terdeteksi. Pasien dipulangkan dalam kondisi memuaskan di bawah pengawasan terus-menerus dari spesialis THT di masyarakat.

Sampai saat ini, dalam 6 bulan. setelah perawatan, tidak ada kekambuhan penyakit.

Contoh 3. Pasien A., 10 tahun, mengajukan banding ke Lembaga Penelitian THT dengan keluhan sering masuk angin, terjadi dengan limfadenitis leher yang ditandai. Sakit selama 2,5 tahun. Dia dirawat di tempat tinggal dengan berulang kali mengambil kursus terapi antibiotik, terutama penisilin (penisilin, ampisilin, oksasilin), dengan terapi fisik simultan tanpa efek terapi yang abadi. Selama remisi singkat, kelenjar getah bening berkontraksi sedikit.

Di klinik dalam studi flora amandel terdeteksi Mycoplasma. Diberi takaran 100 mg sehari 2 kali sehari dengan mencuci amandel setiap hari dengan infus celandine. Hanya pada hari ke 10 kelenjar getah bening berkurang menjadi normal. Setelah menyelesaikan jalannya pengobatan dengan pengontrol dalam apusan kontrol, mikoplasma tidak terdeteksi.

Pasien diamati selama 7 bulan, tidak ada eksaserbasi, kelenjar getah bening tidak membesar.

Contoh 5. Pasien E., 8 tahun, dirawat di Institut Penelitian THT dengan rujukan untuk tonsilektomi. Keluhan sakit tenggorokan persisten (2-3 kali setahun), sering masuk angin, pembengkakan kelenjar getah bening di leher. Sakit 2 tahun. Selama periode eksaserbasi, penicillin, ampicillin, oral dan kursus injeksi dilakukan, dimana reaksi alergi tahun lalu dalam bentuk ruam dengan gatal dicatat. Antibiotik ini diganti dengan eritromisin, oleandomisin, tetrasiklin, augmentin, diikuti oleh fisioterapi. Namun, dalam kasus ini, efek terapi yang dicapai hanya berumur pendek. Terulangnya angina dan SARS dengan peningkatan kelenjar getah bening, tidak berkurang atau hanya sedikit selama pengobatan. Berdasarkan hal ini, diputuskan untuk melakukan tonsilektomi.

Sebuah studi tentang flora amandel melalui biopsi sikat, yang dilakukan di Lembaga Penelitian THT, tidak mengungkapkan mikoplasma. Karena pasien sebelumnya telah menerima berbagai macam antibiotik, termasuk dari kelompok makrolida (erythromycin, augmentin), diputuskan untuk melakukan tonsilektomi.

Di bawah anestesi umum, operasi amandel dilakukan dan setelah 6 hari gadis itu keluar dari klinik dalam kondisi yang memuaskan. Pada saat keluar, kelenjar getah bening di leher tidak ada.

Metode yang diusulkan hingga saat ini, pengobatan 15 anak-anak dengan hasil positif. Semua anak terus diamati di klinik Institute.

Metode yang diusulkan dibandingkan dengan yang diketahui memiliki keuntungan sebagai berikut.

1. Kursus pengobatan ditujukan untuk menghilangkan penyebab penyakit, sementara metode yang ada sebagian besar bersifat simtomatik.

2. Metode ini memastikan pencapaian efek terapi yang stabil dengan remisi, yang saat ini sekitar satu tahun, sedangkan dalam metode prototipe tidak melebihi 2-3 bulan.

3. Metode pengobatan tidak menimbulkan efek samping.

Metode ini dikembangkan di klinik anak-anak di St. Petersburg institut penelitian ilmiah THT dan diuji secara klinis pada 15 anak-anak dengan hasil positif.

1. Soldatov IB, Panduan untuk otorhinolaryngology, Moskow, "Kedokteran", 1997, hal. 324-326.

2. Kovaleva LM, Lantsov AA, Diagnosis dan pengobatan penyakit faring pada anak-anak. St. Petersburg, 1995, hlm. 65-66.

1. Suatu metode perawatan tonsilitis yang diperumit dengan limfadenitis, dengan memeriksa flora amandel palatine dan terapi antibiotik selanjutnya, ditandai dengan ketika mikoplasma ditemukan dalam amandel, rulid digunakan sebagai antibiotik dan tonsilektomi dilakukan tanpa mikoplasma, tetapi sering terjadi limfadenitis.

2. Metode menurut hal. 1, dicirikan dalam studi flora flora amandel menggunakan biopsi cabang.

3. Metode menurut PP.1 dan 2, dicirikan bahwa aturan diberikan secara oral 50 hingga 100 mg per dosis 2 kali sehari selama 8 hingga 10 hari.

Sistem limfatik dalam tubuh manusia melakukan fungsi melindungi terhadap virus dan patogen yang menyebabkan berbagai penyakit. Kelenjar getah bening adalah bagian dari sistem ini, memainkan peran filter biologis yang menunda agen asing. Di dalamnya limfosit matang, yang secara aktif menghancurkan patogen. Peradangan kelenjar getah bening pada tonsilitis (tonsilitis) terjadi sebagai respons terhadap infeksi virus atau bakteri untuk mencegah perkembangan patologi.

Angina adalah peradangan amandel, yang ditandai dengan rasa sakit ketika menelan makanan, pembengkakan dan kemerahan amandel, pembentukan plak bakteri pada selaput lendir, dan peningkatan kelenjar getah bening rahang bawah. Penyakit menular menempati urutan kedua dalam frekuensi diagnosis setelah influenza dan ARVI.

Sakit tenggorokan dapat disebabkan oleh infeksi streptokokus, stafilokokus, atau virus.

Sifat aliran tonsilitis tergantung pada patogen yang menyebabkan perkembangan patologi. Dengan sifat menular (ARVI, flu, dingin), suhu tubuh dapat meningkat, keadaan kesehatan secara umum memburuk, mual dan muntah muncul. Jika lesi candidal atau sifilis didiagnosis, tidak ada gejala klinis yang jelas. Hipertermia dapat dipertahankan pada 37-39 °, tergantung pada stadium dan bentuk patologi.

Angina dapat menyebabkan banyak komplikasi:

• abses paratonsillar;
• abses faring;
• mediastinitis;
• parotitis;
• limfadenitis purulen;
• rematik;
• miokarditis;
• glomerulonefritis;
• kolesistitis.

Sakit tenggorokan bisa dalam tahap akut atau masuk ke tonsilitis kronis yang berulang, jika tidak diberikan perawatan tepat waktu. Pada saat yang sama, eksaserbasi akut terjadi dengan gejala khas.

Sindrom tonsil adalah suatu kompleks gejala yang menyertai tonsilitis akut atau kronis:

• sakit tenggorokan;
• plak pada selaput lendir;
• radang amandel dan kelenjar getah bening serviks;
• pembengkakan dan peningkatan ukuran kelenjar getah bening regional.

Tonsilitis kronis memiliki lebih banyak gejala klinis yang kabur daripada pada tahap akut penyakit ini. Tonsilitis akut atau angina berkontribusi terhadap perkembangan proses inflamasi pada tonsil palatine dan kelenjar getah bening serviks anterior. Kalahkan paling sering secara simetris, radang pada kedua sisi.

Sindrom tonsil juga dapat dikaitkan dengan pilek, infeksi virus pernapasan akut, demam berdarah, infeksi mononukleosis, parotitis, kandidiasis, difteri faringeal, dan penyakit darah.

Ketika tonsilitis tonsil candidal harus ditutup dengan patina murahan dengan warna putih, yang mudah dihilangkan. Selaput lendir yang hiperemis tetap berada di bawahnya. Deposit bakteri juga dapat ditemukan di faring, rongga mulut, di lidah, disertai dengan bau tidak sedap dari mulut.

Pada infeksi mononukleosis, mungkin ada demam berkepanjangan dengan demam tinggi. Tonsilitis katarak dan folikular ditandai oleh peradangan parah dan kemerahan pada amandel, mereka menjadi longgar, strukturnya heterogen. Di permukaan terbentuk borok, borok.

Dengan perkembangan tularemia, satu sisi paling sering terkena, kelenjar getah bening regional meningkat dengan cepat dan dapat mencapai diameter 10 cm. Tidak ada rasa sakit saat palpasi.

Ketika difteri mengembangkan angina, ditandai dengan pembentukan plak fibrosa putih persisten pada permukaan amandel. Endapan semacam itu sangat sulit untuk dihilangkan, di bawahnya tetap hiperemik, permukaan berdarah. Film bisa menutupi seluruh tenggorokan, langit-langit lunak, amandel menjadi sangat meradang dan membengkak. Kebengkakan jaringan lunak pada wajah, leher, dan area klavikula hingga dada dapat terjadi.

Pada tahap awal, timbul gejala akut (sakit tenggorokan, demam), kemudian tanda-tanda keracunan muncul: sakit kepala, mual, kelemahan umum, malaise, pada kasus yang parah, muntah, tinja yang terganggu. Setelah ini, sindrom tonsil muncul, ditandai dengan peradangan dan edema amandel, deposisi plak bakteri.

Pada tahap terakhir, limfadenitis regional berkembang, yang dimanifestasikan oleh peningkatan kelenjar getah bening, serviks anterior atau submandibular.

Angina hadir dalam bentuk berikut:

• katarak;
• folikuler;
• lacunar;
• fibro-nekrotik.

Dalam bentuk penyakit catarrhal, sindrom tonsil dan tanda-tanda klinis lainnya kurang jelas dibandingkan dengan jenis patologi lainnya, penyakit ini terjadi dengan latar belakang infeksi virus pernapasan akut, dengan pilek dan cepat dapat diatasi. Tahap kerusakan folikel ditandai dengan pembentukan mikroabses pada amandel palatine, keracunan tubuh lebih terasa, sindrom nyeri dan malaise semakin intensif. Bakteri patina longgar, mudah dihilangkan dan tidak melampaui amandel.

Lacunar angina ditandai dengan pembukaan abses dan pembentukan bisul, kemacetan purulen pada permukaan amandel. Pada tahap ini, ada peningkatan kelenjar getah bening regional. Dengan kursus yang lebih maju dari jaringan yang terkena nekrotik, ditutupi dengan mekar berserat. Kondisi pasien memburuk, keracunan meningkat, kelenjar getah bening tidak bisa mengatasi infeksi, membengkak, meradang.

Setelah perforasi abses, pasien merasa sedikit lebih baik, tetapi jika perawatan tepat waktu tidak dilakukan, proses inflamasi dilanjutkan, penyakit menjadi kronis.

Selama masa diagnosis, penting untuk membedakan sindrom tonsil dengan difteri, karena merupakan penyakit yang sangat berbahaya yang memerlukan perawatan di rumah sakit segera.

Sebelum terapi ditentukan, pasien melewati tes darah dan urin untuk mengidentifikasi agen penyebab. Pengobatan ditentukan oleh hasil studi laboratorium.

Jika tonsilitis kronis didiagnosis, radang kelenjar getah bening regional, tes biopsi jaringan diambil untuk mengecualikan kanker. Jika perlu, USG tambahan, computed tomography.

Untuk mengobati penyakit akut atau kronis pada tenggorokan dan kelenjar getah bening harus THT. Pemberian antibiotik secara mandiri dapat menyebabkan kerusakan kondisi pasien dan menyebabkan kecanduan mikroorganisme terhadap obat-obatan.

Pasien perlu istirahat di tempat tidur, isolasi dari orang lain, karena penyakit ini bersifat menular dan dapat ditularkan melalui tetesan udara. Sangat berguna untuk mematuhi diet hemat, disarankan untuk menggunakan makanan yang tidak menyebabkan iritasi pada selaput lendir.

Untuk meredakan gejala peradangan, pengobatan antibakteri dilakukan, antibiotik dan obat antivirus diresepkan. Untuk meringankan kondisi ini, diindikasikan untuk mengurangi sindrom nyeri, agen antipiretik dan obat-obatan nonsteroid antiinflamasi. Pengobatan berlangsung dari 5 hingga 10 hari tergantung pada stadium penyakit.

Penting untuk mengembalikan sistem kekebalan tubuh. Untuk melakukan ini, resepkan pengobatan dengan imunomodulator (Echinacea, Lokferon), kompleks vitamin dan mineral. Prosedur fisioterapi pada daerah kelenjar getah bening serviks membantu mengurangi pembengkakan jaringan, menghilangkan kemacetan.

Echinacea adalah tanaman obat yang memiliki sifat imunomodulator dan membantu menghasilkan antibodi terhadap patogen tertentu. Anda dapat mengambilnya dalam bentuk tincture alkohol, tablet atau menyeduh rumput dan minum dalam bentuk teh hangat. Jika terdapat tonsilitis kronis, dianjurkan untuk menggunakan echinacea profilaksis selama remisi untuk mengurangi jumlah kambuh dan mengurangi perjalanan penyakit.

Pengobatan topikal berkumur dengan antiseptik: Chlorhexidine, Furacilin, Miramistin. Irigasi Terapan Lugol, Oraseptom. Perawatan amandel dengan larutan air Dimefosfon, Viferon, salep Erythromycin membantu. Salep terapeutik mengandung antibiotik, anestesi dan antiseptik.

Setelah menghilangkan gejala akut angina (demam, demam), akan sangat membantu untuk melakukan kompres pemanasan di area leher. Sepotong kasa diresapi dengan sejumlah kecil vodka, dioleskan ke tenggorokan, ditutupi dengan cling film dan syal hangat. Tahan sampai sensasi kehangatan yang menyenangkan. Kompres dengan Dimeskid, ramuan herbal, minyak kapur barus dapat bermanfaat. Prosedur seperti itu harus dilakukan jika tonsilitis kronis tidak menimbulkan gejala akut.

Peradangan kelenjar getah bening pada orang dewasa dan anak-anak dapat langsung berhubungan dengan perkembangan angina, yang disertai dengan gejala akut. Perawatan tepat waktu membantu menghilangkan manifestasi penyakit, mengurangi pembengkakan, rasa sakit, mencegah perkembangan komplikasi.