Pengangkatan amandel pada tonsilitis kronis

Tonsilitis adalah penyakit yang menyerang organ-organ nasofaring - amandel (nama populer - amandel). Agen penyebab penyakit ini adalah berbagai mikroorganisme patogen - bakteri, virus, jamur. Dalam kebanyakan kasus, infeksi disebabkan oleh staphylococcus. Pada tahap kronis penyakit, cukup sering, para ahli merekomendasikan penghapusan amandel.

Tonsilitis dapat terjadi dalam dua bentuk. Bentuk akut dari penyakit ini dikenal sebagai angina. Di angina, gejalanya diucapkan, tetapi durasi penyakit ini relatif singkat - hingga 7 hari. Jika seseorang sering (lebih dari 3 kali dalam 12 bulan) menderita sakit tenggorokan, atau gejala penyakitnya ringan, tetapi muncul untuk waktu yang lama - kita berbicara tentang tonsilitis kronis.

Untuk angina pada orang dewasa dan anak-anak, perawatan tradisional dengan persiapan medis yang telah terbukti dan obat tradisional sudah cukup. Jika tonsilitis akut telah menjadi kronis, terapi yang lebih serius mungkin diperlukan, termasuk pengangkatan amandel secara lengkap atau sebagian.

Seringkali pasien tidak mengerti mengapa mereka mengeluarkan amandel, cobalah untuk menghindari prosedur ini. Beberapa menganggap itu berbahaya dan traumatis bagi tubuh, terutama dalam kasus ketika anak menderita tonsilitis. Bahkan, pengangkatan amandel, jika ada indikasi yang masuk akal untuk ini, tidak hanya dapat menyelamatkan pasien dari manifestasi penyakit, tetapi juga melindungi mereka dari komplikasi serius dan bahkan kematian.

Pengangkatan amandel, jika ada indikasi yang masuk akal untuk ini, tidak hanya dapat menyelamatkan pasien dari manifestasi penyakit, tetapi juga melindungi mereka dari komplikasi serius.

Indikasi untuk menghilangkan amandel di tonsilitis kronis

Biasanya, dokter berusaha menghindari metode pengobatan utama - pengangkatan amandel. Ini karena kelenjar pada orang dewasa dan terutama pada anak-anak adalah bagian penting dari sistem kekebalan tubuh. Mereka mewakili penghalang atau filter yang melindungi tubuh manusia dari kuman dan mikroorganisme patogen lainnya yang dapat menembus dari lingkungan eksternal - dengan makanan, minuman, makanan, udara. Mereka juga bertindak sebagai organ pembentukan darah dan secara langsung terlibat dalam pembentukan kekebalan.

Tetapi jika proses inflamasi kronis terjadi di amandel, maka kelenjar berhenti untuk melakukan fungsi perlindungan mereka dan menjadi tempat berkembang biak bagi agen infeksi. Mikroba berkembang biak secara aktif dan dalam aliran darah menyebar di luar amandel - infeksi organ dan sistem tubuh lainnya terjadi. Produk limbah patogen menyebabkan keracunan tubuh dan komplikasi serius lainnya.

Konsekuensi paling serius dari tonsilitis kronis adalah fatal, misalnya, dalam kasus sepsis tonsilogenik. Oleh karena itu, dalam beberapa kasus, pengangkatan amandel pada tonsilitis kronis sangat diperlukan. Selain itu, beberapa ahli sepakat bahwa amandel secara aktif menjalankan fungsinya hingga seseorang berusia 5 tahun. Mereka percaya bahwa menghilangkan amandel pada orang dewasa dimungkinkan tanpa konsekuensi yang signifikan bagi tubuh dan kekebalan tubuh.

Indikasi untuk pengangkatan kelenjar:

• Perawatan konservatif tidak memberikan hasil nyata.
• Kursus terapi kombinasi yang berulang tidak berkontribusi terhadap terjadinya remisi penyakit yang stabil.
• Tonsilitis berulang.
• Tonsilitis dekompensasi kronis telah menyebabkan komplikasi dari organ internal.

• gangguan pada sistem saraf otonom;
• proses inflamasi di paru-paru, ginjal (pielonefritis, gagal ginjal kronis);
• penyakit pada sistem kardiovaskular (lesi valvular, gagal jantung);
• rematik;
• masalah sendi, radang sendi reaktif;
• eksaserbasi penyakit kronis, aktivasi proses alergi.
• Jaringan amandel rusak parah, perubahan ireversibel telah terjadi, dan mereka tidak lagi menjalankan fungsinya.
• Pertumbuhan amandel yang terlalu banyak, membuat sulit bernapas dan / atau menelan.

Jika kerusakan pada amandel tidak total, yaitu, sebagian dari jaringan mereka berada dalam kondisi yang lebih atau kurang normal, pengangkatan total dapat dihindari. Dalam hal ini, hanya lapisan atas yang dihapus atau area yang terinfeksi dipotong. Jaringan limfoid pada faring dipertahankan sebagian, memberikan perlindungan imun lokal lebih lanjut dari tubuh.

Kontraindikasi untuk menghilangkan tonsil

Jika Anda menderita tonsilitis kronis, tidak selalu mungkin untuk menyelesaikan masalah dengan menghilangkan amandel. Ada kontraindikasi absolut dan relatif untuk prosedur ini.

Kontraindikasi absolut (operasi sangat dilarang):

• Proses tumor dalam tubuh, penyakit onkologis.
• Penyakit sumsum tulang dan darah yang mengganggu pembekuan darah normal, misalnya hemofilia.
• Diabetes tipe 1.
• Diabetes tipe 2 dalam dekompensasi.
• Patologi kardiovaskular yang parah pada tahap dekompensasi.
• Hipertensi arteri dalam 3 tahap.
• Dekompensasi penyakit ginjal, hati, paru yang parah.
• Bentuk aktif tuberkulosis.

Kontraindikasi relatif atau sementara

menyiratkan kemungkinan operasi setelah menghilangkan hambatan:

• Proses infeksi dan / atau inflamasi pada perjalanan akut.
• Kehamilan
• Masa eksaserbasi penyakit kronis.

Terlepas dari kenyataan bahwa beberapa dokter benar-benar positif tentang tonsilektomi, Anda perlu mempertimbangkan kemungkinan konsekuensi dari penghapusan tonsil dalam bentuk kronis tonsilitis:

• Pengurangan imunitas lokal dan umum.
• Penyakit infeksi berulang pada saluran pernapasan.
• Asma bronkial.

Mengingat bahwa tonsilektomi dapat menyebabkan konsekuensi seperti itu, operasi hanya mungkin atas rekomendasi dokter yang merawat.

Dan hanya jika manfaat menghilangkan amandel lebih besar daripada kemungkinan bahaya dari tidak adanya penghalang limfatik di jalur mikroorganisme patogen.

Metode modern penghapusan amandel

Jika seseorang mengkhawatirkan bentuk radang amandel kronis, dokter merekomendasikan tindakan amandel atau tonsilotomi. Ada banyak metode untuk menghilangkan amandel secara lengkap atau sebagian:

Manual operasional klasik. Ini dilakukan dengan anestesi umum atau lokal dengan pisau bedah, lingkaran atau gunting. Amandel, sebagai suatu peraturan, diangkat seluruhnya, perdarahan dihentikan dengan elektrokoagulasi.

Penghapusan amandel dengan microdebrider. Jaringan pasien yang lebih sedikit trauma, lebih hemat, dan metode yang tidak terlalu menyakitkan. Waktu operasi berkurang dibandingkan dengan opsi pertama, sindrom nyeri juga kurang jelas.

Penghapusan amandel dengan laser. Durasi prosedur adalah sekitar 30 menit, diperlukan anestesi lokal. Laser secara bersamaan mengangkat jaringan yang terkena dan membakar pembuluh darah, menghentikan pendarahan. Efek presisi tinggi dari laser pada bagian-bagian tertentu dari jaringan memungkinkan untuk melakukan operasi hemat organ - penghapusan sebagian dari amandel. Laser diterapkan:

• Inframerah;
• Fiber Optic (ketika sebagian besar amandel dihilangkan);
• Holmium (saat Anda ingin menghilangkan fokus infeksi yang dalam);
  Karbon (dapat secara signifikan mengurangi jumlah jaringan limfoid).

Elektrokoagulasi. Memungkinkan Anda untuk secara bersamaan menghapus jaringan limfoid dan membakar pembuluh darah. Metode yang paling tidak efektif, ada risiko besar luka bakar pada selaput lendir tenggorokan.

Metode plasma cair. Operasi berlangsung di bawah anestesi umum. Jika ahli bedah memiliki pengalaman yang cukup, amandel diangkat dengan hati-hati dengan perdarahan minimal. Nyeri setelah prosedur lebih rendah dibandingkan dengan metode klasik.

Penghapusan amandel dengan nitrogen cair - cryodestruction. Jaringan yang terpengaruh membeku dan mati. Secara paralel, ada efek pemblokiran pada reseptor rasa sakit, sehingga anestesi umum tidak berlaku. Mungkin perlu mengulang prosedur. Masa pemulihan itu menyakitkan.

Penghapusan amandel menggunakan pisau bedah ultrasonik. Cara yang efektif jika Anda perlu melakukan tonsilektomi radikal. Jika operasi dilakukan oleh dokter yang tidak berpengalaman, ada risiko luka bakar pada tenggorokan lendir.

Pilihan metode tonsilektomi tergantung pada karakteristik fisiologis individu pasien, kemampuan keuangannya dan rekomendasi dari dokter yang hadir.

Periode pasca operasi

Implementasi rekomendasi dokter untuk periode pasca operasi memungkinkan Anda untuk mempercepat pemulihan fungsi fisiologis tubuh dan membawa pemulihan. Dan juga untuk mencegah perkembangan peradangan septik, terjadinya komplikasi lokal dan umum, untuk mengurangi risiko bahwa efek yang tidak menyenangkan dari operasi akan muncul.

Rekomendasi umum untuk diikuti selama masa rehabilitasi:

• Kepatuhan dengan diet yang paling lembut. Makanan diet lunak atau lunak, ringan, cukup hangat, tidak akan menyebabkan kerusakan mekanis pada jaringan yang dioperasikan. Diet harus diikuti dalam sebulan setelah operasi.
• Hal ini diperlukan untuk menghindari aktivitas fisik. Olahraga, gaya hidup aktif, atau kerja fisik dapat menyebabkan pasien meningkatkan tekanan. Ini, pada gilirannya, dapat menyebabkan perdarahan pada yang tidak sembuh sampai ke ujung jaringan tenggorokan.
• Anda harus berhenti menggunakan alkohol, merokok, dan minum obat yang mengencerkan darah, seperti aspirin.
• Tidak dapat diterima untuk mandi air panas, mengunjungi sauna, mandi, pantai, berada di kamar dengan suhu udara lokal yang tinggi.
• Penting untuk minum obat yang diresepkan oleh dokter. Ini akan berkontribusi pada regenerasi jaringan awal, dan mencegah perkembangan proses inflamasi. Penerimaan obat penghilang rasa sakit yang diresepkan akan sangat memudahkan jam dan hari pertama pasien setelah operasi. Dokter dapat meresepkan kelompok obat berikut - antibiotik, analgesik, vitamin, imunostimulan, antiseptik lokal, obat anti-inflamasi, koagulan. Pemberian obat secara independen dilarang, karena ini adalah salah satu penyebab utama komplikasi pasca operasi.

Dalam kasus kepatuhan yang tepat dengan semua rekomendasi dari spesialis, pemulihan penuh setelah operasi amandel dan pada orang dewasa dan anak-anak terjadi 20-30 hari setelah operasi.

Penghapusan amandel dalam tonsilitis dekompensasi kronis sering menjadi satu-satunya metode untuk solusi akhir masalah. Metode modern dalam melakukan operasi semacam itu dapat membuat prosedur operasi yang aman dan tidak menimbulkan rasa sakit dengan komplikasi dan efek samping yang minimal.

Tonsilitis kronis: perlukah menghilangkan amandel?

Tonsilitis adalah penyakit menular, agen penyebabnya adalah streptokokus dan stafilokokus. Penyakit ini disertai oleh radang amandel, yang melindungi tubuh terhadap bakteri dan virus patogen.

Relaps tonsilitis yang berulang-ulang mempengaruhi fungsi sistem limfatik dan menyebabkan bentuk kronis tonsilitis. Patologi memengaruhi kelenjar, meracuni tubuh. Dalam kasus seperti itu, penghapusan amandel dianjurkan.

Fungsi kelenjar

Struktur amandel diwakili oleh jaringan limfoid yang menghalangi dan menghancurkan infeksi yang masuk. Dengan status kekebalan yang melemah, kelenjar tidak mampu melindungi tubuh dengan baik, dan mereka menjadi meradang saat serangan virus. Dalam kasus tersebut, tonsilitis akut didiagnosis.

Bentuk kronis dari patologi terjadi karena penyakit tonsilitis yang sering, ketika sel limfoid berkembang biak dan kelenjar tumbuh. Pada saat yang sama jaringan limfoid berubah menjadi ikat, penuh dengan bekas luka. Penggantian seperti itu memprovokasi penyempitan saluran kelenjar, yang mengarah pada pembentukan kemacetan yang purulen. Amandel menjadi sumber penyebaran infeksi.

Ngomong-ngomong! Tonsilitis kronis sering didiagnosis pada masa kanak-kanak, dan, dengan tidak adanya terapi yang diperlukan, menemani seseorang untuk waktu yang lama.

Amandel yang membesar menyebabkan masalah pernapasan, mendengkur. Juga mencatat kelemahan, demam, sakit tenggorokan.

Haruskah saya menghilangkan amandel di tonsilitis kronis

Metode pengobatan modern ditujukan untuk pengobatan konservatif bentuk kronis dari angina. Kisaran obat farmakologis disajikan dengan cara mengurangi parameter amandel. Terapi kombinasi bersama dengan obat-obatan, kompres dan terapi fisik tidak memungkinkan tonsilitis akut menjadi kronis.

Catat! Di masa Soviet, setiap pasien dengan sakit tenggorokan kronis memiliki kelenjar diangkat, terutama orang dewasa dengan hipertrofi kelas 3, dan bahkan anak-anak dari tiga tahun.

Kebutuhan untuk menghilangkan kelenjar terjadi ketika:

• dengan ketentuan bahwa multiplisitas angina yang ditransfer setidaknya empat kali setahun;
• pengembangan komorbiditas (kerusakan pada hati, sendi, ginjal);
• memperbaiki abses dan radang pada sistem tubuh lainnya;
• tidak adanya efek terapeutik dengan perawatan yang lembut.

Otolaryngologist mengambil keputusan akhir tentang manipulasi, berdasarkan pada karakteristik fisiologis organisme orang tertentu.

Hasil dari penghapusan amandel (tonsilektomi) pada tonsilitis kronis adalah penghapusan sumber infeksi permanen. Karena ini, organ dan sistem tubuh tidak jatuh di bawah efek racun.

Tetapi harus dipahami bahwa pada periode pasca operasi pada seseorang dengan kekebalan rendah, ada ancaman peradangan laring, bronkitis. Ini karena berkurangnya konsentrasi sel-sel pelindung yang disintesis di jaringan limfoid.

Dalam situasi tertentu dilarang melakukan intervensi seperti itu:

• masalah dengan pembekuan darah;
• patologi sistem jantung;
• diabetes mellitus;
• proses tumor;
• TBC;
• gangguan saraf;
• kehamilan

Kontraindikasi adalah anak-anak hingga lima tahun.

Bagaimana mempersiapkan manipulasi

Sebelum operasi, pasien harus diperiksa:

• menyumbangkan urin dan darah (untuk mengidentifikasi golongan darah dan parameter biokimia);
• membuat kardiogram;
• kunjungi terapis.

Selain itu, pasien dilarang mengonsumsi agen farmakologis tertentu satu bulan sebelum reseksi. Ini harus dilaporkan oleh dokter yang hadir. Ketika amandel dihilangkan pada wanita dengan tonsilitis kronis, pilihan tanggal intervensi akan tergantung pada fase siklus menstruasi. Operasi tidak dilakukan selama menstruasi.

Karakteristik prosedur

Bergantung pada keparahan amandel, reseksi dilakukan dengan salah satu opsi berikut:

1. Tonsilotomi, di mana hanya sebagian jaringan yang terkena diangkat. Struktur limfoid yang sehat terus melakukan fungsi perlindungan.
2. Tonsilektomi ketika Anda harus menghapus amandel sepenuhnya. Penghapusan total amandel. Dilakukan untuk menghilangkan sumber infeksi dan mencegah infeksi pada organ tetangga.

Pada dasarnya, pengangkatan total kelenjar dilakukan bersamaan dengan kapsul ikat. Pembuangan bagian amandel tertentu terjadi dengan hipertrofi atau dengan kontraindikasi terhadap tonsilektomi.

Pembedahan sebelumnya dilakukan dengan anestesi lokal. Saat ini, dokter menggunakan anestesi umum, karena dalam hal ini pasien akan diimobilisasi dan tidak akan dapat secara tidak sengaja mencegah dokter.

Tindakan spesialis pengangkatan kelenjar adalah sebagai berikut:

• amigdala diproses dan obat bius disuntikkan ke dalamnya;
• sayatan dibuat di bagian atas, yang memisahkan kelenjar dari serat;
• loop khusus memotong amigdala di bagian bawah;
• daerah yang rusak diperlakukan dengan solusi khusus.

Tahap selanjutnya adalah menempatkan pasien di sisi kanan dan mengirimnya ke bangsal.

Perhatikan! Tercatat kasus proliferasi sel limfoid sebagai hasil dari reseksi yang tidak lengkap.

Selain metode tradisional, pengobatan modern menawarkan jenis pengangkatan kelenjar ini:

1. Elektrokoagulasi, di mana amandel yang terkena dieksisi oleh arus. Kehilangan darah minimal, tetapi efek panasnya sering menyebabkan komplikasi, mempengaruhi jaringan sehat di sekitarnya.
2. Pisau bedah ultrasonik. Metode ini ditandai dengan kerusakan kecil dan periode pemulihan singkat. Namun risiko kerusakan jaringan sehat tetap ada.
3. Ablasi gelombang radio. Ini digunakan untuk menghilangkan jumlah amandel patologis yang berlebihan. Rehabilitasi berjalan cepat.
4. Metode laser, setelah itu tidak ada pembengkakan jaringan. Manipulasi ini praktis tidak berdarah, yang memungkinkan secara visual menilai area yang bisa dioperasi. Namun, hasilnya adalah pembentukan bekas luka.

Setelah reseksi, diperlukan untuk mencuci daerah yang terkena untuk mencegah infeksi pada permukaan luka.

Terlepas dari metode yang dipilih, hasil intervensi akan tergantung pada karakteristik individu organisme dan penyakit terkait. Komplikasi tonsilektomi yang paling umum adalah kehilangan banyak darah, tercatat dalam 3% operasi.

Periode pemulihan

Tugas utama setelah reseksi amandel adalah untuk mencegah dehidrasi dan mencegah pendarahan. Pada hari operasi dan setelahnya, orang tersebut dilarang makan, berjalan, dan berbicara. Ini karena luka terbuka. Penting untuk memantau nilai suhu tubuh.

Pada hari kedua, disarankan untuk minum air hangat yang tidak mengiritasi mukosa tenggorokan yang rusak. Dilarang makan makanan pedas dan pedas, karena makanan tersebut memicu perdarahan.

Dokter akan meresepkan obat tetes hidung untuk menghilangkan lendir dan pembengkakan di rongga hidung.

Jangan panik ketika bintik-bintik putih ditemukan di lokasi kelenjar yang dipotong. Beginilah proses penyembuhan terjadi: keropeng yang telah terbentuk akan hilang dalam beberapa minggu, dan tenggorokan akan berubah warna menjadi sehat.

Pasien diberikan cuti sakit selama periode pemulihan. Selama periode ini, pasien harus menghindari aktivitas fisik dan stres, agar tidak memicu perdarahan.

Tonsilitis dapat disembuhkan dengan metode konservatif. Namun, terapi hemat tidak selalu efektif. Dalam kasus kekebalan lemah dan sering sakit tenggorokan, mereka menggunakan solusi kardinal - penghapusan amandel pada tonsilitis kronis.

Penghapusan amandel di tonsilitis kronis: ulasan, metode, efek

Penghapusan amandel pada tonsilitis kronis, menurut ulasan dan hasil dari banyak penelitian, adalah operasi yang aman dan umum pada anak-anak dan orang dewasa.

Peradangan kronis amandel menempati tempat penting dalam struktur patologi, sebagai penyakit yang mengarah pada penghambatan faktor pertahanan alami tubuh. Hasil dari pemaparan yang berkepanjangan terhadap proses patologis dapat berupa lesi rematik jantung dan persendian, demam rematik akut atau glomerulonefritis. Oleh karena itu, pendekatan individu terhadap pilihan taktik perawatan dan keputusan tepat waktu tentang intervensi bedah sangat penting.

Gejala tonsilitis kronis adalah suhu tubuh tingkat rendah yang berkepanjangan (37.1-38.0 ° C), terutama di malam hari, anoreksia, mudah tersinggung, dan kambuhnya sakit tenggorokan hampir setiap bulan. Manifestasi lain dari penyakit: abses paratonsillar, limfadenitis serviks, otitis media, bau napas tak sedap (busuk), dermatosis.

Indikasi dan kontraindikasi untuk tonsilektomi

Pengangkatan amandel pada tonsilitis kronis pada orang dewasa dilakukan sesuai indikasi:

• kekambuhan angina yang sering, disertai dengan keracunan parah atau suhu tubuh subfebrile yang berkepanjangan;
• ketidakefektifan terapi konservatif;
• bentuk tonsilitis kronis dekompensasi;
• bentuk toksik-alergi dari tonsilitis II;
• sepsis tonsilogenik;
• tumor amandel;
• tonsil tuberculosis;
• pelanggaran menelan atau bernafas karena peningkatan jaringan limfoid amandel;
• komplikasi purulen penyakit: abses paratonsillar atau faring, parapharyngeal phlegmon;
• tirotoksikosis pada pasien dengan tonsilitis kronis.

Pasien dengan tonsilitis kronis, yang sebelumnya mengeluh kehilangan nafsu makan, kelelahan, sensasi benda asing di tenggorokan, limfadenitis serviks dan nyeri pada persendian, setelah pengangkatan amandel, terasa lebih baik.

Kontraindikasi untuk tonsilektomi adalah:

• penyakit pada sistem darah, termasuk hemofilia, diatesis hemoragik, agranulositosis, leukemia, dll.;
• kondisi dekompensasi pada penyakit sistemik: diabetes, jantung, gagal ginjal atau pernapasan;
• anomali vaskular faring: aneurisma, pulsasi submukosa pembuluh;
• hipertensi tingkat tinggi dengan kemungkinan perkembangan krisis vaskular;
• TBC aktif;
• sirosis hati;
• penyakit neuropsikiatrik yang parah.

Diabetes mellitus bukan merupakan kontraindikasi untuk tonsilektomi tanpa adanya badan keton dalam urin. Intervensi bedah dilakukan pada latar belakang antibiotik, agen hemostatik dan sediaan insulin.

Untuk pasien dengan TBC, pengangkatan amandel dilakukan selama pengobatan anti-TBC selama stabilisasi proses TBC, setelah resorpsi wabah segar.

Pada hipertensi, operasi dilakukan dengan latar belakang penggunaan obat antihipertensi.

Pada pasien dengan rematik, tonsilektomi diindikasikan setelah perawatan, dalam fase tidak aktif dari penyakit.

Kontraindikasi sementara terhadap intervensi adalah karies gigi, penyakit radang akut atau bernanah dari rongga mulut, menstruasi.

Cara melakukan tonsilektomi

Intervensi bedah dilakukan dengan anestesi umum atau anestesi lokal. Persiapan meliputi pemeriksaan dokter, tes darah klinis, urinalisis, darah untuk HIV, sifilis, hepatitis B dan C, hemostasiogram, tes darah biokimia, penaburan bakteriologis orofaringeal, sinar-X dada, EKG (elektrokardiogram).

Perawatan bedah tonsilitis kronis termasuk metode tradisional dan modern untuk menghilangkan amandel, bersama dengan kapsul yang berdekatan.

Pembedahan tradisional dilakukan dengan menggunakan pisau bedah. Setelah pengelupasan amandel, pembuluh darah yang berdarah dijahit.

Metode yang relatif baru untuk menghilangkan tonsil secara radikal adalah koblasi. Metode ini adalah variasi bedah-bipolar pada suhu yang lebih rendah (40 hingga 70 ° C). Ketika ini terjadi, kerusakan termal dari jaringan di sekitarnya diminimalkan, yang secara signifikan mengurangi keparahan nyeri pasca operasi dengan perdarahan minimal.

Teknik baru untuk menghilangkan amandel adalah penggunaan pisau bedah harmonik, yang bergetar dengan frekuensi tertentu dan mengurangi jaringan di bawahnya dengan melepaskan energi panas, yang menentukan efek koagulasi.

Teknologi laser digunakan sebagai pisau bedah dan koagulator. Penggunaan laser CO2 adalah metode yang menjanjikan, tetapi memiliki sejumlah tindakan terbatas.

Berkat perawatan pasca operasi yang memadai, termasuk terapi antibiotik, dimungkinkan untuk secara signifikan mengurangi waktu rehabilitasi dan mempercepat kembali ke cara hidup yang biasa.

Laser holmium banyak digunakan. Sinar-Nya pergi ke ujung serat kuarsa tipis. Selama perambatan radiasi berdenyut dalam air, ia dengan cepat diuapkan langsung di ujung distal serat optik. Koagulasi dilakukan dengan memutar pembuluh.

Proses pengangkatan kelenjar laser mencakup langkah-langkah berikut:

• penguapan laser di kutub atas amandel;
• eksisi bekas luka oleh sinar laser;
• amandel penggiling;
• kliping dari tonsil tonsilitis loop.

Dalam beberapa hari setelah operasi, ceruk-ceruk itu tertutupi oleh mekar yang berserat.

Konsekuensi dari penghapusan tonsil pada tonsilitis kronis

Komplikasi tonsilektomi dapat berupa perdarahan, infeksi, pembengkakan lidah, dan cedera saraf glossofaringeal. Dalam kasus yang jarang terjadi, emfisema subkutan pada wajah, leher, pneumomediastinum dan pneumotoraks mungkin terjadi.

Untuk mencegah komplikasi bakteri sekunder dan pengembangan emfisema subkutan, jaringan yang terluka dijahit selama operasi.

Pada periode pasca operasi, situasi yang melibatkan peningkatan tekanan pada saluran pernapasan bagian atas, termasuk batuk, ketegangan sukarela dari otot leher, bersin, muntah, dan juga aktivitas fisik yang aktif harus dihindari.

Istirahat di tempat tidur, pembatasan makan dianjurkan. Sebagai aturan, pada hari pertama ada peningkatan saliva. Penting untuk bernapas melalui mulut dan mencoba untuk tidak menelan air liur.

Setelah operasi, obat penenang dan, jika diindikasikan, obat antitusif diresepkan. Obat antibakteri spektrum luas dapat digunakan (Amoxicillin, Amoxiclav).

Kontraindikasi sementara terhadap intervensi adalah karies gigi, penyakit radang akut atau bernanah dari rongga mulut, menstruasi.

Berkat perawatan pasca operasi yang memadai, termasuk terapi antibiotik, dimungkinkan untuk secara signifikan mengurangi waktu rehabilitasi dan mempercepat kembali ke cara hidup yang biasa.

Jika Anda memiliki riwayat abses peritonsiler atau angina multipel, perlu diperhitungkan kemungkinan adhesi yang lebih besar antara tonsil palatine dan tonsil bed, yang meningkatkan risiko perdarahan selama atau setelah operasi.

Pendarahan kecil pada periode pasca operasi dapat dihentikan dengan menyuntikkan obat bius ke daerah perdarahan. Tampon atau kain kasa yang dibasahi dengan agen hemostatik juga dimasukkan ke dalam ceruk tonsil.

Terapi hemostatik dilakukan dengan larutan asam aminocaproic, larutan kalsium klorida 10% atau kalsium glukonat, Dicineone atau Tranexam.

Kondisi umum pasien, kualitas hidup, serta sebagian besar komplikasi pada periode pasca operasi berhubungan langsung dengan sindrom nyeri. Karena itu, sangat penting untuk mengendalikan rasa sakit.

Sindrom nyeri setelah pengangkatan tonsil merupakan konsekuensi dari reaksi inflamasi, iritasi ujung saraf, edema, kejang otot di daerah tenggorokan. Obat anti-inflamasi non-steroid digunakan untuk meredakan peradangan dan memberikan efek anti-edema dan analgesik setelah operasi, terutama dalam bentuk tablet pelega tenggorokan (obat berbasis flurbiprofen). Sering ditunjuk Strepsils plus. Ini terdiri dari kombinasi tiga komponen: anestesi yang sangat efektif (lidocaine hidroklorida) dan dua antiseptik spektrum luas.

Perawatan bedah tonsilitis kronis memiliki efek positif tidak hanya pada kesehatan fisik, tetapi juga pada keadaan psikologis.

Pasien dengan tonsilitis kronis, yang sebelumnya mengeluh kehilangan nafsu makan, kelelahan, sensasi benda asing di tenggorokan, limfadenitis serviks dan nyeri pada persendian, setelah pengangkatan amandel, terasa lebih baik.

Pilihan optimal dari metode tonsilektomi, pendekatan individu dalam pengelolaan periode pasca operasi dan pemenuhan semua resep yang diresepkan oleh dokter adalah komponen utama dari pemulihan cepat setelah pengangkatan amandel.

Video

Kami menawarkan untuk melihat video pada topik artikel.

Pengangkatan amandel pada tonsilitis kronis

Tonsilitis adalah penyakit yang berasal dari infeksi-alergi, ketika proses peradangan terjadi pada tonsil palatine. Jaringan limfoid yang berdekatan dari tonsil faring - lingual, nasofaring, dan laring juga mungkin terlibat.

Tonsilitis kronis adalah patologi yang sangat umum, yang mungkin menjelaskan fakta bahwa kebanyakan orang tidak menganggapnya sebagai penyakit serius dan mengabaikannya. Taktik ini cukup berbahaya, karena fokus infeksi permanen akan secara teratur mendapatkan bentuk sakit tenggorokan akut dalam tubuh, memperburuk kondisi kesehatan secara umum, dan mengurangi efisiensi.

Karena penyakit ini dapat menjadi pendorong munculnya komplikasi berbahaya, gejala dan pengobatan tonsilitis kronis tentu harus diketahui semua orang.

Penyebab penyakit

Tonsilitis pada anak-anak dan orang dewasa berkembang pada saat infeksi pada amandel. Biasanya, penyebab penyakit ini adalah bakteri: stafilokokus, streptokokus, pneumokokus, enterokokus.

Tetapi virus tertentu juga dapat menyebabkan radang amandel, misalnya, virus herpes dan adenovirus. Dalam beberapa kasus, klamidia atau jamur menyebabkan peradangan kelenjar.

Banyak faktor yang berkontribusi terhadap munculnya tonsilitis kronis:

• pembentukan rongga hidung polip, pelanggaran pernapasan hidung karena kelengkungan septum hidung, dengan hipertrofi vegetasi adenoid dan patologi lainnya;
• sering sakit tenggorokan;
• reaksi alergi yang sering, yang merupakan konsekuensi dan penyebab penyakit;
• melemahnya kekebalan;
• pengembangan fokus infeksi pada organ terdekat (adenoiditis, sinusitis purulen, karies, dll.).

Paling sering tonsilitis kronis muncul setelah sakit tenggorokan. Selain itu, peradangan akut pada amandel tidak mengalami perkembangan terbalik penuh, proses peradangan berlanjut dan berubah menjadi penyakit kronis.

Ada dua jenis utama radang amandel:

1. Bentuk terkompensasi - ketika hanya gejala lokal radang amandel yang dicatat.
2. Bentuk dekompensasi - ketika gejala umum dan lokal dari peradangan kronis amandel dicatat: peritonsilitis, abses.

Tonsilitis kronis terkompensasi dimanifestasikan dalam bentuk pilek persisten. Agar bentuk ini tidak mengalami dekompensasi, Anda harus menyingkirkan sumber infeksi pada waktunya, yaitu, untuk terlibat dalam pengobatan yang kompleks, dan tidak membiarkan penyakit mengikuti jalannya.

Tanda-tanda Tonsilitis Kronis

Tanda-tanda utama tonsilitis adalah:

• nyeri pada kelenjar;
• sakit tenggorokan persisten;
• jaringan parut pada amandel;
• kemacetan di tenggorokan;
• pembengkakan di nasofaring;
• suhu tubuh tidak turun untuk waktu yang lama;
• reaksi inflamasi terhadap cairan dingin dan makanan terjadi di tenggorokan;
• kelelahan dan kelemahan;
• bau nafas.

Juga tanda dari penyakit ini mungkin adalah munculnya nyeri di pergelangan tangan dan sendi lutut, nyeri, kadang-kadang sesak napas.

Tonsilitis kronis sederhana memiliki sedikit gejala. Seseorang terganggu oleh kecanggungan saat menelan atau sensasi benda asing, bau mulut, kering, kesemutan, dan peningkatan suhu ke nilai-nilai subfebris yang mungkin terjadi. Amandel membesar dan meradang. Di luar eksaserbasi, tanda-tanda umum tidak dicatat.

Sering ada sakit tenggorokan (lebih dari 3 kali setahun) dengan waktu pemulihan yang lama, yang disertai dengan rasa tidak enak, kelelahan, sedikit peningkatan suhu dan kelemahan umum.

Selama jenis alergi kronis dari tonsilitis kronis, sakit tenggorokan muncul lebih dari 5 kali dalam setahun, seringkali diperumit dengan peradangan jaringan dan organ di sekitarnya (faringitis, abses paratonsillar, dll.). Seseorang selalu merasa tidak sehat, lelah, dan lemah. Suhu tubuh untuk waktu yang lama tetap subfebrile. Pada bagian organ lain, gejalanya akan tergantung pada adanya penyakit terkait tertentu.

Diagnosis penyakit

Diagnosis untuk dugaan tonsilitis kronis meliputi pemeriksaan seperti:

• tes darah. Memungkinkan Anda menilai tingkat keparahan proses inflamasi;
• faringoskopi. Seorang dokter melakukan pemeriksaan visual pada amandel dan daerah di sekitarnya untuk menentukan gejala khas penyakit;
• Pemeriksaan bakteri dikeluarkan dari amandel. Analisis menentukan sensitivitas bakteri terhadap beberapa jenis antibiotik.
• biokimia darah. Banyak perhatian diberikan pada indikator seperti persentase limfosit dan tingkat leukosit, serta ESR. Selama infeksi bakteri, laju LED meningkat. Indikator ini dianggap sepanjang waktu dalam kombinasi dengan persentase limfosit dan tingkat leukosit.

Konsekuensi dan komplikasi

Selama perjalanan yang panjang dan kurangnya perawatan efektif dari tonsilitis kronis, komplikasi muncul dalam tubuh manusia. Hilangnya kemampuan amandel untuk melawan infeksi mengarah pada pengembangan abses paratonsillar dan penetrasi infeksi ke dalam organ pernapasan, yang berkontribusi terhadap munculnya bronkitis dan faringitis.

Tonsilitis kronis tidak penting kecil dalam pengembangan penyakit kolagen seperti periarthritis nodosa, rematik, dermatomiositis, poliartritis, vaskulitis hemoragik, skleroderma, lupus erythematosus sistemik. Sering sakit tenggorokan juga menyebabkan penyakit jantung seperti cacat yang didapat, miokarditis dan endokarditis.

Pada penyakit menular, sistem kemih paling rentan terhadap komplikasi, karena pielonefritis merupakan konsekuensi serius dari tonsilitis kronis. Selain itu, sistem alat gerak terganggu, poliartritis dan kolesistitis berkembang. Pada peradangan kronis, chorea kecil, glomerulonefritis, sepsis, endokarditis septik dan abses paratonsillar muncul.

Pencegahan penyakit

Untuk mencegah penyakit ini, perlu untuk mengobati semua penyakit menular pada waktunya, untuk memastikan pernapasan hidung selalu normal. Setelah sakit tenggorokan, perlu untuk melakukan pelumasan amandel dan mencuci lacuna dengan obat yang diresepkan oleh dokter.

Yang juga penting adalah pengerasan konstan selaput lendir faring, serta pengerasan pada umumnya. Apa yang ditampilkan sore dan pagi berkumur dengan air pada suhu kamar. Dalam diet sehari-hari haruslah piring dan makanan dengan banyak vitamin.

Kapan Anda membutuhkan pengangkatan amandel?

Kelenjar untuk virus dan mikroba adalah jenis perangkap. Situs ini adalah garis pertahanan kekebalan pertama dalam perang melawan patogen, karena kelenjar adalah hambatan pertama di jalurnya. Tetapi pengangkatan amandel dapat berdampak negatif pada sifat pelindung tubuh. Sebuah studi yang relatif baru dilakukan, di mana dokter melacak nasib pasien setelah pengangkatan amandel. Ternyata pasien ini pada tahun pertama setelah pengangkatan terus menerus menderita pneumonia dan bronkitis.

Karena pengangkatan kelenjar menyebabkan konsekuensi serius seperti itu, maka, karenanya, harus ada indikasi ketat untuk operasi ini. Sekarang dalam kedokteran, keyakinan telah dengan kuat membuktikan bahwa pendekatan individu untuk setiap orang dengan tonsilitis kronis mutlak diperlukan, dan operasi tonsilektomi dilakukan hanya jika ada bukti. Kebutuhan untuk menghilangkan amandel harus sepenuhnya dibenarkan.

Pada tonsilitis kronis untuk intervensi bedah, indikasinya mungkin lebih dari empat episode tonsilitis setiap tahun, fase dekompensasi dan subkompensasi patologi ini. Penyakit autoimun, kerusakan toksik pada jantung, abses paratonsillar berulang, yang disebabkan oleh tonsilitis kronis, adalah indikasi wajib untuk operasi ini.

Dalam kasus lain, lebih baik mengobati amandel secara konservatif, jika tidak, bronkitis yang tak berujung akan terjadi alih-alih angina. Untuk menentukan apakah akan melepas amandel ke pasien tertentu, perlu dilakukan pemeriksaan. Perawatan tanpa pengangkatan kelenjar sangat mungkin, oleh karena itu Anda tidak perlu terburu-buru untuk operasi.

Pengobatan tonsilitis kronis

Cara mengobati tonsilitis kronis akan tergantung pada bentuk penyakitnya, tetapi ada pedoman umum. Anehnya, bahkan selama nekrosis jaringan ada kemungkinan pengobatan tanpa menghilangkan amandel. Sebagian besar bentuk penyakit ini dirawat di rumah. "Membebani" penyakit di rumah hanya mungkin setelah memeriksa dokter dan berkonsultasi dengannya.

Saat ini di gudang medis tidak ada terlalu banyak cara untuk mengobati tonsilitis kronis. Fisioterapi, perawatan bedah dan terapi obat digunakan. Paling sering, metode ini digabungkan dalam variasi yang berbeda atau secara bergantian saling menggantikan.

Selama tonsilitis kronis, pengobatan terjadi secara lokal, terlepas dari tahap prosesnya, termasuk komponen-komponen berikut:

• Penggunaan antibiotik;
• Mencuci palatine lacunae dari amandel untuk menghilangkan isi yang bernanah, dan membilas mulut dan tenggorokan dengan larutan fisiologis dan tembaga-perak dengan penambahan antiseptik (furatsilin, chlorgesksidin, miramistin). Durasi pengobatan adalah sekitar 12-15 prosedur;
• Obat yang menghilangkan gejala seperti sakit tenggorokan, sakit tenggorokan, kekeringan dan memiliki efek menenangkan. Obat yang paling efektif adalah larutan 3% peroksida, yang perlu berkumur dua kali sehari. Selain itu, agen semprot berbasis propolis dapat diterapkan (Proposol);
• Probiotik: Bifidumbakterin, Linex, Hilak forte untuk mencegah perkembangan dysbiosis, yang mungkin muncul selama penggunaan antibiotik;
• Remediasi sinus paranasal, hidung dan mulut;
• Melakukan fisioterapi (tubos, UHF);
• Ribomunil, Bronkhomunal, Irs-19 dapat digunakan untuk menyesuaikan kekebalan secara keseluruhan seperti yang ditentukan oleh ahli imunologi.

Untuk meningkatkan sifat pelindung tubuh, FIBS, preparat vitreous, lidah buaya, vitamin digunakan. Untuk menyembuhkan tonsilitis kronis sekali dan untuk semua, perlu untuk mengamati pendekatan terpadu dan mendengarkan resep dokter.

Fisioterapi

Terapi fisik selalu diresepkan pada latar belakang perawatan obat dan beberapa hari setelah operasi. Baru-baru ini, perawatan ini berfokus pada fokus utama: mencoba menyembuhkan tonsilitis kronis dengan radiasi ultraviolet atau ultrasound.

Terapi fisik sebenarnya menunjukkan hasil yang sangat baik, tetapi itu tidak bisa menjadi metode utama perawatan. Sebagai terapi tambahan, efeknya tidak dapat dibantah, oleh karena itu metode pengobatan fisioterapi selama tonsilitis kronis digunakan di seluruh dunia, dan mereka digunakan dengan sangat aktif.

Yang paling efektif adalah tiga cara: UV, UHF dan ultrasound. Sebagai aturan, mereka digunakan. Prosedur ini diangkat hampir selalu dalam periode pasca operasi, ketika pasien sudah keluar dari rumah sakit dan dipindahkan ke perawatan rawat jalan di rumah.

Operasi pengangkatan amandel

Dalam beberapa kasus, dokter melakukan operasi dan mengangkat amandel yang terkena, prosedur yang disebut tonsilektomi. Tetapi untuk intervensi ini, seperti yang telah kami katakan, bukti diperlukan. Dengan demikian, pengangkatan amandel dilakukan dalam kasus beberapa penyakit yang terjadi bersamaan dan dalam kasus kambuhnya abses paratonsillar. Namun, penyembuhan tonsilitis kronis tidak selalu sembuh secara medis, dalam kasus ini perlu dipikirkan operasi.

Selama 15-20 menit di bawah anestesi lokal, amandel dihilangkan dengan loop khusus. Setelah intervensi ini, pasien berkewajiban untuk mengamati istirahat di tempat tidur selama beberapa hari, untuk mengambil makanan dingin atau cairan yang tidak menyebabkan iritasi. Dua minggu kemudian, luka sembuh setelah operasi.

Pasien biasanya khawatir bahwa pengangkatan kelenjar dapat melemahkan sistem kekebalan tubuh, karena amandel adalah salah satu gerbang pelindung pertama yang memasuki tubuh. Kekhawatiran ini sepenuhnya dibenarkan dan dibenarkan. Tetapi perlu dipahami bahwa dalam keadaan proses inflamasi kronis, amandel tidak dapat melakukan pekerjaannya secara normal dan hanya menjadi fokus permanen dengan infeksi di dalam tubuh.

Jadi, tonsilitis kronis adalah penyakit yang kompleks dan serius. Masalah ini dapat diselesaikan dengan dua cara: bedah dan konservatif. Pengangkatan amandel adalah pengobatan utama untuk penyakit ini. Tetapi keputusan tentang pelaksanaan intervensi bedah harus dibuat hanya dalam kasus ketika semua metode pengobatan konservatif tidak efektif, dan sistem kekebalan tubuh saja tidak mampu mengatasi infeksi.

Operasi untuk menghilangkan amandel di tonsilitis kronis dan rehabilitasi setelahnya

Peradangan amandel (tonsilitis, tonsilitis) adalah penyakit menular yang memanifestasikan dirinya dengan gejala khas dan sering dipersulit oleh gangguan kekebalan tubuh dan infeksi sistemik. Dengan ketidakefektifan terapi konservatif dan berulangnya peradangan kronis, pengangkatan amandel (tonsilektomi) direkomendasikan untuk pasien. Tonsilektomi adalah pembedahan lengkap yang membutuhkan penilaian cermat terhadap kondisi pasien, persiapan untuk pembedahan dan rehabilitasi setelahnya.

Indikasi untuk menghilangkan tonsil

Amandel Palatine (kelenjar) adalah penghalang alami untuk penetrasi agen infeksi, yang menumpuk di faringitis faringitis, ke saluran pernapasan bagian bawah. Pengangkatan mereka dilakukan tidak secara preventif, tetapi di hadapan indikasi ketat untuk operasi.

Indikasi untuk tonsilektomi adalah:

• sering terjadi peradangan kronis pada kelenjar (lebih dari 4 kali setahun), terutama jika eksaserbasi dalam bentuk purulen;
• terjadinya abses pada serat okolomindalnoy ketika eksaserbasi tonsilitis;
• kurangnya respons terhadap metode terapi konservatif (agen antibakteri, dipilih dengan mempertimbangkan sensitivitas mikroflora, pembilasan amandel, metode fisioterapi);
• reaksi alergi terhadap obat antibakteri dari beberapa kelompok;
• penyakit rematik atau demam rematik akut, yang telah timbul sebagai akibat dari penyakit kambuhan yang sering kambuh dan disertai dengan gagal jantung, kerusakan miokard atau katup, dan trombosis pembuluh serviks;
• radang sendi reaktif;
• radang ginjal dengan flora streptokokus;
• apnea, memburuknya pernapasan hidung dan menelan karena hipertrofi jaringan limfoid amandel.

Tanpa adanya indikasi ketat untuk pengangkatan kelenjar pada tonsilitis kronis, terapi konservatif atau eksisi parsial dari jaringan limfoid yang terinfeksi ditentukan.

Pro dan kontra operasi

Manfaat menghilangkan kelenjar pada peradangan kronis termasuk:

1. Eliminasi fokus menular. Eksisi jaringan yang terinfeksi mencegah penyebaran infeksi bakteri di ginjal, otot jantung, dan organ internal lainnya.
2. Mengurangi risiko gangguan kekebalan tubuh. Kekambuhan infeksi yang sering menyadarkan sistem kekebalan tubuh, yang dapat menyebabkan kerusakan sel-sel tubuh sendiri. Ketika Anda menghapus nidus peradangan kronis, risiko patologi berkurang tajam.
3. Pencegahan angina di masa depan. Pengangkatan amandel dan terapi medis pasca operasi sepenuhnya menghilangkan kemungkinan tonsilitis setelah prosedur.
4. Pencegahan komplikasi purulen dan trombotik tonsilitis. Eksisi jaringan limfoid yang terinfeksi mengurangi risiko abses dan trombosis vaskular sebagai akibat dari peradangan pada saluran pernapasan bagian atas.
5. Mengurangi risiko penyakit ganas pada saluran pernapasan bagian atas. Protein yang diproduksi oleh amandel dan dicampur dengan air liur, menerapkan mekanisme perlindungan kekebalan tubuh dan mengurangi risiko kanker tenggorokan dan faring sebanyak 3 kali.

Kerugian dari tonsilektomi adalah:

1. Mengurangi resistensi terhadap infeksi. Pengangkatan kelenjar menyederhanakan penetrasi bakteri ke faring, bronkus, dan paru-paru, yang sering menyebabkan radang tenggorokan, bronkotrakeitis, dan pneumonia.
2. Risiko komplikasi. Pembedahan mengandung risiko komplikasi yang tidak menyenangkan dan mengancam kesehatan. Mereka dapat timbul sebagai akibat dari reaksi patologis terhadap anestesi, diagnostik yang tidak mencukupi, kerusakan pada pembuluh besar di area intervensi, dan gangguan pada teknik operasi.
3. Ketidaknyamanan pada amandel selama rehabilitasi. Bahkan dengan tidak adanya komplikasi tonsilektomi segera setelah penghentian anestesi, pasien akan merasakan sakit dan ketidaknyamanan sampai penyembuhan jaringan. Selain itu, terapi obat setelah intervensi dapat menyebabkan reaksi alergi atau dysbacteriosis.

Dengan indikasi untuk operasi, biaya dan ketidaknyamanan selama rehabilitasi secara signifikan lebih rendah daripada selama perawatan yang sering kambuh dan komplikasi tonsilitis kronis.

Bagaimana mempersiapkan operasi?

Persiapan untuk pengangkatan kelenjar dilakukan dalam pengaturan rawat jalan. Untuk mengecualikan kontraindikasi terhadap intervensi dan mengurangi risiko pasca operasi, pasien harus menjalani tes dan pemeriksaan berikut:

• tes darah dan urin klinis;
• tes darah untuk konsentrasi dan pembekuan trombosit (koagulogram);
• konsultasi dengan terapis, ahli jantung, dokter gigi;
• penelitian tambahan.

Prosedur pengangkatan tonsilitis kronis untuk amandel

Pada tonsilitis kronis, pengangkatan tonsil sering diperlukan. Namun, penting untuk mendekati masalah ini dengan serius, karena kelenjar diberi misi penting - untuk melindungi seluruh tubuh.

Penting untuk mempertimbangkan secara lebih rinci, dalam hal mana para ahli meresepkan penghapusan, dan bagaimana operasi itu sendiri berjalan.

Efek tonsilitis kronis pada tubuh

Tonsilitis kronis adalah peradangan pada amandel. Juga, penyakit ini bisa disebut angina kronis. Amandel adalah organ perlindungan imunitas, karena amandel adalah sejenis penghalang infeksi di dalam tubuh.

Pasien dengan angina yang sering dengan kekebalan lemah ditandai dengan perubahan jaringan kelenjar. Kemudian, dari organ perlindungan, kelenjar menjadi fokus infeksi. Diagnosis tonsilitis kronis adalah masalah bagi 10% orang di seluruh dunia.

Tonsilitis kronis sering terbentuk pada pasien anak. Anak-anak lebih mungkin menderita pilek, tetapi orang dewasa tidak dilindungi dari tonsilitis.

Pengobatan yang buta huruf atau kurangnya pengobatan dapat menyebabkan komplikasi. Peningkatan ukuran kelenjar dapat mempersulit proses pernapasan. Tonsilitis, seperti jenis peradangan lainnya, terutama disertai oleh hipertermia. Pasien merasakan malaise umum, kesulitan menelan.

Prosedur penghapusan

Beberapa tahun yang lalu, amandel dikeluarkan segera setelah proses kronis terjadi. Intervensi bedah dilakukan pada pasien dewasa dan anak-anak.

Namun, dalam beberapa tahun terakhir, nilai amandel menjelaskan banyak penelitian medis. Kelenjar tersebut terlibat dalam pembentukan imunitas. Berkat ini, indikasi untuk operasi menjadi lebih signifikan.

Pasar farmasi modern menawarkan berbagai macam produk yang bertujuan mengurangi ukuran amandel dan mengurangi risiko tonsilitis kronis.

Tonton video tentang tonsilitis kronis:

Indikasi

Indikasi utama untuk operasi untuk menghilangkan amandel adalah:

• Adanya tonsilitis akut, radang amandel sekitar dua atau tiga kali setahun;
• Adanya abses pada amandel;
• Penyakit penyerta (penyakit jantung, sendi);
• Pengobatan tonsilitis yang lama dan tidak efektif.

Pasien dalam amandel anak dibiarkan dalam kebanyakan kasus. Anak-anak dapat ditugaskan prosedur yang disebut tonsilotomi. Pada hipertrofi, daerah amandel dikeluarkan.

Keputusan tentang perlunya operasi harus dibuat hanya oleh dokter. Untuk melakukan ini, dokter harus memeriksa riwayat pasien, serta perjalanan penyakit pasien.

Kontraindikasi

Faktor-faktor berikut adalah kontraindikasi untuk menghilangkan:

• Masalah dengan pembekuan darah;
• Peningkatan kadar gula darah;
• Penyakit serius pada organ dalam;
• Gangguan psikologis;
• Onkologi.

Pembedahan untuk mengangkat kelenjar tidak akan dilakukan selama kehamilan. Masa kekambuhan penyakit kronis juga merupakan larangan operasi.

Metode dasar

Penghapusan amandel:

1. Sebagian (cara tonsilotomi);
2. Lengkap (tonsilektomi).

Selain pembedahan, metode perangkat keras juga digunakan, keuntungan utamanya adalah invasi minimal. Dan berkat pasien ini, butuh waktu lebih sedikit untuk pulih.

Operasi amandel

Pengangkatan kelenjar sebagian dilakukan, termasuk untuk meningkatkan pernapasan dan kontraindikasi untuk menyelesaikan pengangkatan.

Cara untuk operasi amandel:

1. Metode Cryosurgery (menggunakan perlakuan nitrogen cair);
2. Metode penerapan laser inframerah (metode kauterisasi).

Teknik-teknik yang tercantum tidak menyakitkan. Kemungkinan pendarahan minimal. Tetapi setelah operasi, rasa sakit dan demam mungkin terjadi.

Operasi amandel

Untuk komplikasi tonsilitis atau untuk proses kronis, dokter merekomendasikan agar amandel dihilangkan sepenuhnya. Metode ini adalah salah satu yang paling efektif. Tetapi tetap saja pasien harus diinformasikan sebanyak mungkin tentang kelebihan dan kekurangan metode ini.

Pembedahan dapat dilakukan dengan anestesi umum atau lokal. Paling sering - ini adalah anestesi lokal.

Operasi adalah sebagai berikut:

1. Untuk mulai dengan, dokter memperlakukan amandel dengan anestesi.
2. Selanjutnya, sayatan dibuat pada amandel di atas dan kelenjar dipisahkan dari jaringan.
3. Amigdala dihapus oleh loop dan klip khusus diterapkan pada area yang berdarah.
4. Selanjutnya, luka dirawat dengan agen hemostatik.
5. Setelah operasi, dokter harus memberi tahu pasien tentang perawatan dan perawatan lebih lanjut, yang tidak boleh berakhir dengan operasi.

Kerugian operasi adalah periode pemulihan yang panjang, yaitu sekitar dua minggu. Kemungkinan risiko pendarahan.

Pembedahan, yang merupakan satu-satunya metode di masa Soviet, dapat memiliki komplikasi serius bagi pasien. Pada jarak hanya dua milimeter dari kelenjar, pembuluh darah terletak, sehingga ada bahaya memukul mereka, yang pada akhirnya akan menyebabkan pendarahan.

Dalam materi ini Anda bisa mengetahui apa konsekuensi dari pengangkatan kelenjar yang menunggu pasien.

Adalah penting bahwa jaringan limfoid diangkat sepenuhnya. Bahkan jika Anda meninggalkan area yang sangat kecil, jaringan tumbuh, yang akan mengurangi hasil operasi menjadi nol, karena risiko kekambuhan meningkat.

Metode populer saat ini juga merupakan laser. Operasi mengikuti pola yang sama. Laser membakar pembuluh darah, sehingga pasien tidak memiliki darah, dan dokter dapat memeriksa jaringan dengan baik.

Selain itu, proses penyembuhan dipercepat. Sisi lemah dari metode pengangkatan ini adalah risiko tinggi jaringan parut. Karena alasan ini, laser tidak digunakan untuk pasien anak. Metode ini harus didiskusikan dengan dokter Anda.

Keuntungan dari metode ini:

• Tanpa rasa sakit;
• Ambulatory (tidak perlu di rumah sakit);
• Kehilangan darah minimal;
• Masa pemulihan cepat.

Elektrokoagulasi adalah metode populer lainnya. Esensinya adalah bahwa electrocoagulator datang untuk menggantikan laser. Metode ini kurang populer daripada dua metode sebelumnya.

Amandel dengan metode ini dibakar dengan bantuan saat ini. Metode ini tidak menimbulkan rasa sakit. Dalam kasus tertentu, prosedur ini dapat merusak jaringan sehat, yang akan menyebabkan rasa sakit setelah intervensi.

Konsekuensi

Aspek positif dari penghapusan amandel:

• Setelah operasi, risiko komplikasi akan berkurang.
• Pasien berhenti mengganggu sakit tenggorokan.
• Menghilang sumber infeksi.
• Lebih mudah bagi pasien untuk menelan.
• Memperkuat kondisi umum kekebalan tubuh.

Namun ada juga kelemahan yang harus Anda perhatikan:

• Ada risiko pendarahan selama operasi.
• Jika kelenjar tidak sepenuhnya dihapus, pertumbuhan jaringan yang berlebihan dapat terjadi, setelah itu penyakit dapat kambuh lagi.

Karena alasan ini, infeksi dapat langsung masuk ke saluran pernapasan. Sakit tenggorokan dapat digantikan oleh masalah lain yang sama tidak menyenangkannya - bronkitis.

Pencegahan

Untuk menyetujui operasi atau tidak - terserah pasien untuk memutuskan. Namun pastikan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh. Ada daftar aturan dan langkah-langkah pencegahan yang akan menghindari masalah. Jangan berasumsi bahwa pengangkatan amandel adalah obat mujarab.

Tindakan pencegahan:

• Pengerasan tubuh;
• Latihan;
• Nutrisi yang rasional dan seimbang;
• Penolakan terhadap kebiasaan buruk.

Terapi tonsilitis kronis tidak harus diselesaikan setelah operasi. Penting untuk menggunakan metode kompleks yang bertujuan memperkuat sistem kekebalan tubuh. Anda dapat mulai mengonsumsi vitamin, terlepas dari waktu tahun.

Penting untuk mengunjungi dokter otolaryngologist tepat waktu. Seorang dokter yang memenuhi syarat akan mengumpulkan anamnesis, menganalisis keluhan Anda dan meresepkan perawatan. Mungkin diminta untuk menghapus.

Jangan lupa bahwa setelah pengangkatan, penting untuk memperhatikan perawatan yang tepat. Tindakan pencegahan juga tidak berlebihan. Jika Anda tidak ingin terus menghadapi masalah yang sama, Anda harus marah, makan dengan benar dan memperkuat sistem kekebalan tubuh.