Memar paru-paru: penyebab, konsekuensi, gejala, bantuan

Sinusitis

Betapa berbahayanya memar yang ringan tergantung pada kekuatan yang ditimbulkannya dan ke bagian mana dari dada itu jatuh. Apa pun dapat dilakukan dengan hematoma kecil, yang akan lewat dengan sendirinya, dan perdarahan internal dapat terjadi atau rongga yang diisi udara dapat terbentuk di dalam paru-paru.

Untuk mencegah perkembangan komplikasi dan mengurangi konsekuensinya seminimal mungkin, Anda perlu memberikan pertolongan pertama kepada korban tepat waktu dan berkonsultasi dengan dokter.

Penyebab dan gejala

Kontusio paru-paru terjadi, sebagai akibatnya, sebagai akibat dari efek directional yang kuat pada area dada. Ini bisa terjadi:

  • Saat kecelakaan. Memar paru-paru dalam suatu kecelakaan - masalah utama yang dihadapi oleh pengemudi. Jika airbag tidak terbuka, pengemudi melemparkan ke depan, dada di setir, yang meninggalkan hematoma.
  • Jatuh Memar paru-paru saat jatuh dapat terjadi bahkan jika seseorang jatuh dari ketinggian kecil - itu cukup untuk jatuh dengan tidak berhasil dan mendarat, mengaitkan dada.
  • Blow Selama perkelahian atau dalam keadaan lain, benda berat dan tumpul tersangkut di dada, meninggalkan hematoma dan mati rasa.

Apa pun yang terjadi, gejalanya tetap tidak berubah dan agak berat:

  • Masalah pernapasan. Paru-paru yang memar dengan cepat mulai membengkak, mengakibatkan penyempitan lumen vaskular dan kekurangan oksigen. Korban bernapas dangkal, cepat dan dengan mengi.
  • Masalah dengan kekurangan oksigen. Karena pembengkakan otak mulai mengalami kelaparan oksigen. Jika korban sadar, ia pusing, menggelap di depan matanya, wajahnya menjadi warna kebiruan, dan delirium dapat dimulai.
  • Masalah dengan cedera. Di paru-paru yang terluka, kapiler pecah, dan ketika korban mulai batuk karena kekurangan udara, dahak bercampur darah dikeluarkan dalam proses itu.
  • Nyeri Hematoma paru-paru memperoleh semburat kebiruan, sementara menghirup korban mengalami rasa sakit yang mengganggu, ketika mencoba meraba dada, rasa sakit yang tajam. Jika fraktur tulang rusuk terjadi selama proses cedera, rasa sakit selama inhalasi akan menjadi akut dan parah.
  • Masalah dengan sistem kardiovaskular. Jantung mulai berdetak lebih cepat, tekanan darah naik - ini adalah konsekuensi normal dari cedera dan kekurangan oksigen, tetapi dalam prosesnya akan sangat tidak menyenangkan bagi korban memar paru-paru dan ia bahkan mungkin mengalami serangan jantung.

Bahkan jika tanda-tanda tidak muncul segera setelah jatuh atau tumbukan, ini tidak berarti bahwa cedera ringan tidak terjadi. Mungkin dia cukup lemah dan akan memanifestasikan dirinya nanti. Lebih baik aman dan mengunjungi dokter atau menghabiskan beberapa jam di tempat tidur mengawasi kondisi Anda. Ini adalah cara terbaik untuk mengatasi komplikasi.

Kemungkinan komplikasi

Konsekuensi dari cedera ringan bisa jauh lebih serius daripada memar dangkal di dada. Diantaranya adalah:

  • Pneumonia. Setiap cedera meningkatkan kemungkinan peradangan, yang mengarah pada demam, sakit kepala, nyeri otot, kelemahan dan kantuk. Jika tidak diobati tepat waktu, dapat berubah menjadi bronkitis dan bahkan menjadi bronkitis kronis, oleh karena itu lebih baik tidak membawanya ke dia.
  • Pneumotoraks. Patologi kasus terburuk adalah ketika ia dibentuk dengan luka terbuka dan udara memasuki paru-paru dari luar sepanjang waktu. Tetapi bahkan dalam kasus memar paru-paru, ketika rongga udara terbentuk karena cedera atau tusukan paru-paru dengan tepi, itu tidak kurang berbahaya. Karena pneumotoraks, pasien dapat mengalami gagal napas, yang dengan cepat akan berakibat fatal jika tidak ada yang dilakukan.

Yang paling parah, jika terjadi memar paru-paru, tidak mungkin dipasang tanpa metode laboratorium apakah ada pneumotoraks atau tidak. Itu sebabnya disarankan untuk mengunjungi dokter, walaupun gejalanya tidak muncul.

  • Hemothorax. Jika selama tekanan pneumotoraks pada pembuluh darah dan paru-paru sendiri diberikan oleh rongga udara yang dihasilkan, maka dalam hemotoraks peran ini diasumsikan oleh darah yang diinfuskan karena terobosan kapiler akibat cedera. Jika tidak segera diangkat, pasien juga dapat mulai gagal pernapasan, yang bisa berakibat fatal.
  • Pendarahan dan kehilangan darah. Jika, sebagai akibat dari cedera, pembuluh besar robek, orang yang terluka pada akhirnya dapat mendeteksi gejala kehilangan darah dalam dirinya - pusing, sulit bernapas, menggelap di mata, dan sering berdetak pada detak jantung. Paling sering, korban kehilangan kesadaran dan, jika tidak ada yang dilakukan, bisa mati.
  • Kegagalan pernapasan. Itu terjadi jika karena cedera udara dalam tubuh secara signifikan kurang dari yang diperlukan untuk mempertahankan operasi normal. Pasien bernapas dengan cepat, keras dan serak, kulitnya kebiruan, kesadarannya bingung, ada gejala mati lemas. Cukup cepat, pasien kehilangan kesadaran, lalu jatuh ke dalam koma jangka pendek, diikuti oleh kematian.

Untuk mencegah perkembangan komplikasi, sangat penting untuk mulai mengambil tindakan tepat waktu. Hematoma paru-paru tidak keluar dengan sendirinya dan dalam setengah jam pertama setelah cedera, ia membutuhkan intervensi segera.

Perawatan

Faktanya, semua perawatan cedera paru-paru dapat dibagi menjadi dua periode, yang berbeda dalam tujuan dan tindakan yang dilakukan. Pertama, pertolongan pertama, karena segera ambulans segera di sebelah korban. Itu perlu:

  • Melumpuhkan korban. Untuk melakukan ini, baringkan dia di permukaan yang datar, letakkan sesuatu di bawah kakinya dan peringatkan dia untuk tidak bergerak jika dia sadar. Memar paru-paru mungkin disertai dengan fraktur tulang rusuk - maka setiap gerakan berbahaya, karena fragmen akan menembus lebih dalam ke jaringan. Jika korban tidak sadar, Anda harus melonggarkan pakaiannya dengan lembut dan memalingkan kepalanya ke satu sisi sehingga ia tidak tersedak dengan dahak atau muntah.
  • Pasang kompres dingin ke cedera. Yang terbaik dari semuanya - es atau campuran kue beku. Tetapi jika tidak ada kulkas di dekatnya, benda dingin apa pun akan terlepas, bahkan sebotol air. Penting untuk membungkusnya dengan kain lembut untuk menghindari radang dingin, dan ukur berdasarkan jam - berlaku selama lima belas menit, istirahat dua puluh dan ulangi.
  • Untuk memantau kondisi korban. Jika tidak ada rasa sakit, kesadaran tidak menjadi keruh, batuk tidak muncul - kemungkinan besar, semuanya normal dan korban akan dapat mencapai dokter sendiri. Tetapi jika ada batuk, terutama dengan darah, Anda harus segera memanggil ambulans - Anda perlu kehadirannya.

Tidak perlu memberi korban obat apa pun - obat antiinflamasi dan penghilang rasa sakit hanya akan mencegah diagnosis yang benar, dan tidak ada yang bisa menghentikan batuk berdarah.

Tidak perlu menghangatkan dada Anda, tidak perlu menggunakan perban tekanan. Sederhananya dan oleskan kompres - sisanya akan dilakukan oleh dokter.

Mereka akan mengobati memar paru-paru tergantung pada seberapa kuatnya, dan untuk menentukan ini, mereka akan mengirim korban ke pemindaian ultrasound atau x-ray - studi akan membantu menentukan apakah ada tulang rusuk yang patah, apakah ada darah di rongga paru-paru dan seberapa banyak mereka rusak. Setelah ditentukan, para ahli akan mulai bekerja:

  • Dengan cedera yang lemah, obat bius diresepkan untuk yang terluka, diberi pil dan dikirim pulang. Selama seminggu ia harus mengamati istirahat di tempat tidur, mengompres kompres ke dadanya dan minum obat penghilang rasa sakit sesuai kebutuhan.
  • Dengan cedera rata-rata tanpa pembentukan rongga dan patah tulang, obat penghilang rasa sakit dan anti-inflamasi diberikan kepada korban. Mereka meringankan pembengkakan, menghilangkan rasa sakit dan mencegah perkembangan pneumonia atau bronkitis. Pernyataan itu dibuat dengan syarat umum.
  • Dalam kasus cedera parah yang menyertai hemothorax atau pneumotoraks, operasi bedah diresepkan untuk pasien, di mana dokter akan memasukkan kateter khusus ke dalam rongga paru-paru dan memompa keluar udara atau darah berlebih. Ini akan memudahkan pernapasan. Selain itu, obat anti-edema dan anti-inflamasi akan digunakan.
  • Dalam kasus cedera parah dengan retak di tulang rusuk, dokter akan membalut dengan ketat dan meresepkan istirahat di tempat tidur. Tulang rusuk harus tumbuh bersama dan prosesnya tidak boleh mengganggu apa pun - antiinflamasi, obat penghilang rasa sakit, vitamin, diet yang tepat akan menyertai proses tersebut.
  • Jika terjadi patah tulang rusuk - terlebih lagi jika, ketika paru-paru memar, tulang rusuk menembus paru-paru - diperlukan operasi pembedahan, di mana tulang yang dipindahkan diganti, fragmen diangkat, dan jaringan dijahit. Dalam kasus terburuk, implan mungkin diperlukan.

Bagaimanapun, cedera paru-paru adalah kondisi yang agak serius yang tidak dapat dibiarkan begitu saja dan berharap bahwa hematoma akan lewat, dan rasa sakit dan batuk tidak berarti sesuatu yang mengerikan. Hanya diagnosis tepat waktu yang dapat menentukan seberapa berbahaya yang terjadi dan hanya terapi yang memadai yang dapat mencegah perkembangan komplikasi.

Gejala dan pengobatan cedera paru-paru

Alasan

Gejala

  • Napas pendek, napas cepat atau dangkal
  • Hemoptisis - pengeluaran darah bersama dengan air liur dan dahak saat batuk
  • Nyeri dada
  • Tekanan darah rendah
  • Suara mengi saat menghembuskan napas
  • Memar di bagian dada dan punggung
  • Sianosis - warna kebiruan
  • Jantung berdebar
Dengan cedera yang kuat dan tanpa pemberian perawatan medis dalam waktu 24-48 jam, gejala yang lebih parah dapat muncul:
  • Kelemahan dan pusing
  • Demam dan menggigil
  • Keringat berlebihan
  • Batuk darah
  • Warna bibir biru
Tanda-tanda serupa juga dapat terjadi selama serangan asma, patah tulang rusuk dan pneumotoraks (akumulasi udara dan gas di rongga pleura).

Pertolongan pertama

Bagaimana cara didiagnosis memar paru-paru?

Cedera paru-paru biasanya diduga setelah pukulan keras ke dada, terutama jika disertai dengan kesulitan bernafas. Kehadiran cedera hanya dapat dikonfirmasi oleh spesialis medis dan ini mungkin memerlukan:

  • Inspeksi dan interogasi korban tentang metode mendapatkan cedera, gejala dan adanya penyakit kronis dan kebiasaan buruk.
  • Mendengarkan dada, untuk mengi.
  • Pengukuran tekanan darah dan detak jantung.
  • Rontgen dada. Seringkali radiografi mungkin tidak menunjukkan adanya memar dalam 1-2 hari setelah cedera, jadi Anda mungkin perlu mengambil gambar berulang setelah waktu ini.
  • Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi) menunjukkan apakah ada cairan, memar dan pembengkakan paru-paru.
  • Analisis gas darah arteri untuk memeriksa jumlah oksigen dan karbon monoksida.
  • Computed tomography (CT) dapat menunjukkan area di mana perdarahan dan patah tulang hadir, dengan akurasi tinggi.
  • Magnetic resonance imaging (MRI) dapat digunakan sebagai cara tercepat dan paling akurat untuk mencari tahu tentang adanya kerusakan.

Bagaimana membantu korban dengan cedera paru-paru dan apa prognosisnya

Masalah pendukung kehidupan yang paling akut tergantung pada fungsi sistem kardiovaskular dan pernapasan. Dada, yang melindungi jaringan paru-paru, bukan jaminan tidak dapat diganggu gugatnya organ internal. Selain itu, aksi mekanis dari kekuatan besar, bahkan karakter tumpul, dapat menyebabkan masalah yang sangat sulit - memar paru-paru. Karena cedera mengancam nyawa pasien, ada baiknya untuk memiliki gagasan yang jelas tentang fitur-fitur dari kejadiannya, serta cara-cara untuk dengan cepat membantu korban.

Penyebab dan mekanisme cedera paru-paru

Kondisi yang menyakitkan adalah kompleks dari perubahan patologis pada jaringan paru-paru karena trauma dada tumpul yang kuat. Memar ditandai dengan tidak adanya ruptur pleura dan yang paling ringan, dan semua proses terdiri dari restrukturisasi organ-organ sistem pernapasan. Penyebab utama gangguan nyeri ini adalah efek traumatis pada dada, melebihi kemampuan perlindungan kerangka tulang.

Berikut ini adalah penyebab utama cedera paru-paru.

  • Trauma dalam kecelakaan. Masalah yang paling mendesak, karena dada pengemudi yang terlindungi lemah mengenai setir.
  • Trauma karena jatuh dari ketinggian. Kerusakan jaringan paru-paru terjadi hanya ketika dada menyentuh permukaan keras secara langsung. Tinggi minimum di mana cedera paru-paru mungkin terjadi pada orang yang sehat setidaknya 2 meter.
  • Kerusakan dampak langsung. Ini lebih sering terjadi akibat perkelahian jalanan atau perkelahian profesional para atlet.
  • Memar dari gelombang ledakan. Trauma dada tumpul klasik, yang sering menyebabkan cedera paru-paru parah.
  • Cedera karena kompresi. Dimungkinkan jika terjadi kecelakaan, runtuhnya bangunan, serta dalam kasus kontak tidak sengaja dengan struktur berat.

Mekanisme kerusakan paru-paru selalu sama, terlepas dari penyebab efek traumatisnya. Karena dampak yang kuat, cedera pada pembuluh darah dan unit struktural paru terjadi, yang menyebabkan kesulitan dalam pertukaran gas dalam tubuh. Semakin parah kerusakannya, semakin besar ancamannya terhadap kehidupan manusia.

Gejala utama dan tingkat keparahan cedera paru-paru

Tanda-tanda utama dari keadaan penyakit adalah karena dampak traumatis langsung pada jaringan paru-paru dan jaringan pembuluh darah yang kaya. Gejala khas penyakit dapat direpresentasikan sebagai berikut:

  • sakit parah di sisi kerusakan jaringan paru-paru;
  • nafas pendek;
  • batuk;
  • hemoptisis;
  • hipertermia;
  • sianosis bibir;
  • kelemahan, kulit pucat.

Karena memar merusak semua elemen struktural, termasuk pembuluh dan saraf, rasa sakit adalah salah satu atribut penting dari kondisi patologis. Ini unilateral, dengan cedera masif - bilateral. Bagian dari jaringan paru yang terkena dimatikan dari pertukaran gas, sehingga tubuh segera kekurangan oksigen. Ini dimanifestasikan oleh sesak napas, takikardia, dan sianosis. Dan karena air mata mikrokapiler, hemoptisis pasti muncul. Gejala-gejala ini membentuk dasar dari gambaran klinis cedera paru-paru.

Secara konvensional, ada tiga tingkat kerusakan traumatis pada jaringan paru-paru.

  1. Memar ringan. Hanya "zona jas hujan" yang menderita - area pinggiran yang tidak memainkan peran utama dalam pertukaran gas. Menghancurkan jaringan hampir tidak pernah terjadi, kerusakan terbatas pada 1-2 segmen, gagal napas tidak terbentuk. Penyakit ini berakhir dalam pemulihan setelah maksimal 14 hari dari saat cedera.
  2. Memar keparahan sedang. Beberapa segmen rusak, ada gagal napas sedang, tetapi saturasi oksigen darah jarang turun kurang dari 90%. Area tunggal menghancurkan struktur dalam adalah mungkin, serta kerusakan pada kapal besar.
  3. Cedera berat (kuat). Kegagalan pernapasan yang tajam, kerusakan pada struktur akar, hematoma masif pada dada, banyak komplikasi. Cedera parah mengancam nyawa seseorang jika perawatan segera tidak diambil.

Pemulihan kerja setelah kerusakan sedang dan parah pada jaringan paru-paru berlangsung hingga beberapa bulan, tetapi bahkan dengan adanya dinamika positif yang persisten, konsekuensi dari cedera seumur hidup dapat tetap ada.

Diagnosis, pertolongan pertama dan pengobatan cedera paru-paru

Jika ada gambaran klinis yang khas dan indikasi cedera akut dalam riwayat, diagnosis ditegakkan dengan cukup cepat. Namun, penting untuk menentukan keparahan cedera paru-paru dalam beberapa menit pertama. Hanya gejalanya tidak cukup untuk ini, karena respons emosional orang yang terkena tidak dapat dikecualikan. Oleh karena itu, beberapa survei diterapkan:

  • hitung darah lengkap dan dahak;
  • analisis gas darah arteri;
  • x-ray dan / atau CT scan dada;
  • MRI paru-paru dengan adanya kontraindikasi untuk pemeriksaan rontgen;
  • oksimetri nadi;
  • bronkoskopi darurat dengan adanya alasan klinis.

Pada gambar X-ray atau computed tomography, area lesi terlihat jelas, yang merupakan penggelapan pola paru yang tidak homogen. CT atau MRI lebih disukai daripada sinar-X biasa, karena dalam kondisi serius pasien untuk mendapatkan gambar berkualitas tinggi dalam posisi terlentang dengan cara biasa tidak mungkin. Tes diagnostik cepat adalah pulse oximetry, yang memungkinkan Anda untuk mengevaluasi efektivitas pernapasan dalam beberapa detik. Dengan penurunan saturasi oksigen darah hingga kurang dari 85%, kerusakan paru yang parah dapat diasumsikan.

Pertolongan pertama kepada pasien harus meliputi:

  • pemutusan kontak dengan sumber cedera;
  • postur duduk yang ditinggikan untuk memudahkan bernafas;
  • kebebasan bernapas - jangan membalut dada;
  • pereda nyeri yang efektif jika memungkinkan;
  • akses ke oksigen;
  • pengiriman cepat ke rumah sakit.

Semua pasien dengan dugaan cedera paru dirawat di rumah sakit. Bahkan dengan hasil yang diharapkan berhasil, perlu untuk mengamati staf selama minimal 2 hari, karena selama periode inilah komplikasi parah muncul.

Perawatan pasien dengan kontusio paru-paru tergantung pada keparahan kondisi pasien dan tingkat kerusakan struktural. Prinsip dasar terapi dapat direpresentasikan sebagai berikut:

  • detoksifikasi;
  • terapi oksigen;
  • antibiotik untuk melawan infeksi;
  • antikoagulan atau hemostatik tergantung pada jenis kerusakan pada jaringan paru-paru;
  • penghilang rasa sakit yang efektif;
  • Ventilasi mekanis dalam situasi sulit;
  • bantuan gejala.

Karena aliran darah yang baik, jaringan paru-paru rentan terhadap regenerasi yang cepat, sehingga tugas dokter adalah untuk mengurangi dampak toksik dan traumatis dari cedera pada tubuh. Untuk tujuan ini, detoksifikasi dengan larutan pengganti plasma, antibiotik digunakan untuk mencegah pertumbuhan bakteri pada latar belakang kekebalan lokal yang melemah. Pada risiko sindrom ICD, antikoagulan diresepkan, dan dengan adanya hematoma dan perdarahan, agen hemostatik diresepkan. Perawatan disertai dengan pengendalian rasa sakit, pengangkatan demam dan terapi antitusif.

Komplikasi dan rehabilitasi setelah cedera paru-paru

Luka ringan dengan cepat menghilang tanpa jejak, sementara dalam kasus lain komplikasi yang mengancam kehidupan manusia mungkin terjadi. Berikut ini adalah konsekuensi negatif utama yang mungkin terjadi setelah cedera paru-paru.

  • Pneumonia. Masalahnya adalah karena penambahan dan reproduksi bakteri dalam jaringan paru-paru.
  • Hemothorax. Masuknya darah ke dalam rongga pleura adalah komplikasi khas ketika pembuluh besar terpengaruh.
  • Kerusakan akut pada paru-paru. Komplikasi hebat terjadi 1-2 jam setelah cedera. Terjadi ketika area besar menghancurkan jaringan paru-paru. Ini ditandai oleh penghambatan tajam pada sistem pernapasan dan kardiovaskular, yang disebabkan oleh respons sistemik tubuh terhadap peradangan.
  • Pneumotoraks. Terjadi ketika udara memasuki rongga pleura. Hal ini menyebabkan keruntuhan (kerutan) pada bagian paru yang utuh, yang menyebabkan gagal napas akut. Diperlukan intervensi bedah segera - drainase rongga pleura.
  • Pneumocele. Suatu kondisi yang ditandai dengan pecahnya bronkus terkecil. Akibatnya, gelembung udara menumpuk di jaringan paru-paru, yang membuat pertukaran gas menjadi sulit.
  • Hematoma paru-paru. Hal ini ditandai dengan perdarahan ke dalam parenkim karena kerusakan pada pembuluh darah utama. Membutuhkan perawatan bedah atau konservatif tergantung pada luasnya lesi.

Rehabilitasi setelah cedera paru-paru termasuk perawatan spa, speleotherapy, fisioterapi, pijat dan aktivitas fisik.

Semua tindakan rehabilitasi ditujukan pada resorpsi jaringan fibrosa yang telah muncul di lokasi cedera.

Mereka berlanjut sampai pemulihan penuh, biasanya dari 6 bulan hingga 5 tahun.

Kesimpulan dan perkiraan

Dengan demikian, memar paru-paru adalah cedera traumatis yang mengancam jiwa. Meremehkan gejala kondisi yang menyakitkan dengan mudah menyebabkan kematian, karena komplikasi serius dengan cepat bergabung. Langkah-langkah terapi memungkinkan Anda untuk secara efektif menangani manifestasi penyakit, dan peluang rehabilitasi memberikan kualitas hidup yang layak setelah trauma yang diderita.

Prognosis untuk bentuk kontusio ringan selalu menguntungkan, karena penyakit berakhir dengan pemulihan dalam jangka waktu hingga 14 hari.

Dalam kasus lain, prognosis tergantung pada usia pasien, komorbiditas dan adanya komplikasi.

Pada sebagian besar kasus, dengan diagnosis dini dan perawatan penuh tepat waktu, adalah mungkin untuk sepenuhnya memulihkan kinerja seseorang.

Senam pernapasan sebagai salah satu metode rehabilitasi setelah cedera paru-paru

Bagaimana pengobatan cedera paru-paru dilakukan?

Bagaimana pengobatan cedera paru-paru dilakukan? Dokter yang hadir akan menjawab pertanyaan ini.
Setiap saat, cedera paling berbahaya dan serius dianggap memar paru-paru. Organ ini adalah bagian penting dalam tubuh manusia, memasok seluruh tubuh dengan oksigen dan menjenuhkannya dengan aliran darah.

Gangguan paru kecil bisa berakibat fatal. Bahkan dari kejatuhan yang gagal di area dada atau punggung, cedera paru-paru dapat terbentuk - jaringan paru-paru (parenchyma) rusak. Kerusakan seperti itu dianggap sudah ditutup.

Jika cedera memiliki tingkat yang lebih rumit, maka pembuluh darah dan bronkus dihancurkan, perdarahan berkembang.

Penyebab utamanya adalah kerusakan dada tertutup jika terjadi kecelakaan, jatuh dari ketinggian, tubuh hancur dengan struktur berat atau penyumbatan setelah ledakan. Memar bisa diperparah dengan pelanggaran integritas tulang rusuk.

Jenis cedera ini sulit dikenali pada tahap awal setelah kejadian, tanda-tanda yang jelas muncul setelah beberapa jam. Pekerja medis, membuat kesalahan, mencatat riwayat pasien terkait dengan bagian bawah dada atau patah tulang rusuk, yang mengarah pada riwayat penyakit yang salah.

Gejala khas cedera paru:

  1. 1. Meningkatkan sesak napas.
  2. 2. Ketika memeriksa korban di daerah yang trauma, pembengkakan dan pembentukan hematoma diamati.
  3. 3. Guncang basah terdengar.
  4. 4. Secara eksternal, kulit manusia memperoleh warna kebiruan.
  5. 5. Gangguan irama jantung terjadi, jumlah kontraksi jantung meningkat dalam keadaan tubuh tenang.
  6. 6. Dengan tingkat cedera yang lebih sulit, hemoptisis berkembang.
  7. 7. Selama bernafas dalam, ada rasa sakit yang kuat yang menyebabkan pasien bernapas secara dangkal.

Sejumlah besar darah menumpuk di jaringan lunak rongga, yang menyebabkan sel dada bertambah volumenya.
Dalam kasus yang parah, adalah mungkin untuk benar-benar berhenti bernafas, yang membutuhkan resusitasi segera.

Diagnosis Untuk menentukan cedera paru-paru hanya bisa menjadi dokter. Pertama-tama, perlu untuk mengumpulkan informasi tentang cedera yang diterima dari korban sendiri atau dari saksi mata. Kemudian dilakukan pemeriksaan eksternal pada area yang terluka. Spesialis dengan palpasi menentukan ada tidaknya fraktur dada.

Hati-hati mendengarkan pernapasan dilakukan dengan stetoskop. Jika dalam paru-paru terdengar kerincingan basah, maka suara itu mengingatkan gelembung udara yang meledak. Lebih lanjut, metode penelitian tambahan diperlukan.

Radiografi dada - gambar diambil, yang menunjukkan penggelapan spesifik yang mencirikan adanya hematoma, kista, pembentukan perut abnormal, diisi dengan udara.

Pemeriksaan ultrasonografi - pada monitor area jaringan yang lebih terang menonjol dari latar belakang sisanya, dengan kepadatan akustik yang tinggi, yang berarti adanya cedera.

Serat bronkoskopi - dilakukan menggunakan endoskopi fleksibel dengan sumber cahaya, yang dimasukkan ke dalam lumen trakea dan bronkus. Dokter melihat kondisi mukosa bronkus: pembengkakan, adanya darah di jaringan lunak. Jika mendeteksi gumpalan darah di area pohon bronkial, maka itu justru memar paru-paru.

Pertolongan pertama Ketika memberikan bantuan yang kompeten dan tepat waktu kepada korban, adalah mungkin untuk meringankan kondisi umum dan mengecualikan konsekuensi di masa depan. Segera perlu melakukan serangkaian tindakan:

  1. 1. Berikan istirahat total kepada pasien. Berikan posisi setengah duduk yang nyaman.
  2. 2. Panggil ambulans medis.
  3. 3. Letakkan dingin di tempat memar dan perhatikan waktu. Setelah 15 menit, lepaskan selama beberapa menit untuk menghangatkan kain, ulangi sesi. Prosedur ini mengurangi rasa sakit dan memperlambat perkembangan hematoma. Kegagalan untuk mematuhi rezim berkala akan menyebabkan radang dingin dan pilek.

Perawatan sendiri sangat dilarang, karena hal ini dapat memengaruhi diagnosis yang benar dari korban.
Tidak disarankan untuk memperbaiki dada dengan perban.

Perawatan cedera paru-paru. Setelah tiba di institusi medis tempat diagnosa dibuat, dokter melakukan perawatan tertentu:

  1. 1. Kepatuhan dengan ketenangan pikiran (fisik dan psikologis).
  2. 2. Penerimaan obat penghilang rasa sakit. Sensasi menyakitkan diamati selama 5 hari, yang disebabkan oleh adanya sejumlah besar ujung saraf di pleura dan di dinding dada.
  3. 3. Obat antiinflamasi akan menghilangkan pembengkakan jaringan. Dilarang bekerja di tempat yang memar dengan panas.

Hal ini diperlukan untuk diobati dengan antibiotik, untuk mencegah efek samping (pengembangan pneumonia pasca-trauma).
Melakukan rehabilitasi bronkoskopi - seorang dokter yang sedang diamati pada monitor dengan alat khusus melakukan pemompaan keluar dari isi dalam bronkus.

Tujuan merangsang spirometri untuk mencegah perkembangan peradangan pada organ yang terluka dan mencegah pembentukan atelektasis adalah penurunan area paru-paru tertentu karena gangguan fungsi ventilasi. Jika pasien jatuh koma, maka pernapasan buatan dilakukan.

Ketaatan senam pernapasan dan kinerja fisioterapi berkontribusi pada pengurangan edema dan resorpsi hematoma.
Selama periode rehabilitasi, disarankan untuk berjalan-jalan setiap hari melalui area hutan untuk memperkaya darah dengan oksigen.

Dilarang melakukan olahraga dan aktivitas fisik yang berat. Tingkat pemulihan setidaknya dua minggu. Jika memungkinkan, hubungi sanatorium untuk perawatan tambahan.

Apa konsekuensi dari cedera paru-paru? Dengan pertolongan pertama yang tidak sesuai dan keterlambatan rawat inap, ada risiko efek samping. Yang paling berbahaya adalah perkembangan pneumonia pasca-trauma, yang dalam banyak kasus menyebabkan kematian.

Jika terjadi pelanggaran integritas tulang sel dada terjadi selama insiden dan jaringan tertusuk puing-puing, kehilangan darah dapat terjadi.

Jika perawatan cedera dilakukan dengan tepat waktu dan efisien, maka prognosis untuk pasien baik, alasannya jelas.

Cara mengobati cedera paru-paru

Memar paru-paru adalah cedera yang cukup serius, karena cukup sering orang tidak memperhatikan memar seperti itu, dan dengan hilangnya waktu perawatan, efek dari cedera bisa sangat serius.

Deskripsi singkat tentang cedera paru-paru

Selama memar, gegar otak dan kompresi paru-paru terjadi, tetapi integritas pleura visceral tidak terganggu. Memar paru-paru merusak jaringan parenkim paru tanpa merusaknya. Luka berbahaya karena perkembangan kegagalan pernapasan yang parah, radang jaringan paru-paru, yang menyebar ke seluruh paru-paru dari tempat cedera.

Akibat kerusakan pada paru-paru tidak menjalankan fungsinya secara memadai, tubuh kekurangan oksigen. Kematian pada cedera ringan adalah dari 10 hingga 40% kasus.

Dalam kasus cedera paru-paru, pendarahan kecil di alveoli dan perendaman darah atau jaringan paru dihancurkan, bronkus dan pembuluh darah rusak dengan rongga di paru-paru, yang diisi dengan darah dan udara. Kondisi ini sering terjadi sebagai syok parah ("syok paru-paru") dengan meningkatnya gagal napas dan hemoptisis. Diagnosis dikonfirmasi oleh radiografi.

Ingatlah bahwa kita tergantung pada fungsi paru-paru yang benar, sehingga kondisi kesehatan paru-paru harus diperhatikan dengan cermat. Paling sering, memar paru-paru terjadi pada cedera dada tertutup selama kecelakaan lalu lintas. Ini terjadi ketika Anda menekan setir dengan dada Anda; juga, memar cahaya dapat diperoleh ketika jatuh dari ketinggian, ketika tubuh dihancurkan di bawah tanah longsor, dalam ledakan yang terjadi di sekitar orang yang terluka.

Memar paru-paru sering dikombinasikan dengan fraktur tulang rusuk.

Tanda-tanda cedera ringan

Pada tahap awal, memar ringan ditutupi oleh fraktur tulang rusuk dan ramuan dada lainnya, hanya beberapa jam kemudian gejala klinis khas memar muncul.

Tanda-tanda kontusio adalah pembengkakan dan pendarahan pada dada di tempat pajanan terhadap faktor-faktor traumatis. Saat Anda menekan dada, korban mengalami rasa sakit. Ada rasa sakit yang diucapkan yang meningkat dengan bernafas, terutama ketika mencoba mengambil napas dalam-dalam. Dalam hal ini, pasien bernafas secara dangkal. Napas pendek meningkat, suara basah terdengar, warna kulit berubah menjadi kebiruan. Denyut nadi meningkat. Kemungkinan dahak dengan darah.

Diagnosis cedera paru-paru

Ini adalah cedera yang cukup serius, jadi hanya dokter yang harus mendiagnosis. Pertama-tama, ia mengetahui keadaan cedera, kemudian melakukan pemeriksaan eksternal, merasakan dada, mendengarkan pernapasan di semua area paru-paru. Cara termudah untuk mendeteksi memar paru-paru adalah rontgen dada - Anda bisa melihat kegelapan pada gambar.

Namun, harus dipahami bahwa dalam beberapa kasus, perubahan radiografi dimanifestasikan hanya satu hari setelah cedera. Pada tomogram komputer, tanda-tanda cedera paru-paru dapat diidentifikasi lebih awal, oleh karena itu, jika memungkinkan, lebih baik melakukan tomogram terlebih dahulu, dan bukan x-ray.

Bersamaan dengan tomogram korban, perlu untuk mengambil tes darah untuk komposisi gas, melalui ini Anda dapat mengetahui penurunan jumlah oksigen dalam darah dan peningkatan jumlah karbon dioksida. Studi ini dilakukan dalam dinamika, untuk penilaian visual dari kondisi bronkus, dokter dapat melakukan bronkoskopi, melalui pengenalan monitor ke dalam bronkus. Melalui bronkoskopi, dokter menilai kondisi mukosa bronkus, mengungkapkan ada tidaknya ruptur dan perdarahan paru.

Membantu dengan cedera paru-paru

Pertama-tama, perlu memberikan ketenangan pikiran kepada korban, lebih baik bagi korban untuk berada dalam posisi semi-duduk. Maka Anda perlu memanggil ambulans. Penting untuk meletakkan dingin di dada, tetapi tidak lebih dari 15 menit, 2 kali dalam satu jam. Jangan memberikan obat penghilang rasa sakit kepada pasien, agar tidak melumasi gambaran klinis dari cedera. Tidak dapat diterima untuk mengencangkan dada dengan perban.

Perawatan cedera paru-paru

Damai

Istirahat adalah salah satu kondisi perawatan yang paling penting.

Menghilangkan rasa sakit

Pleura, yang menutupi paru-paru dan dinding rongga dada, kaya akan ujung saraf, sehingga pereda nyeri diperlukan. Selain analgesik, dokter meresepkan obat antiinflamasi.

Ingat - dokter meresepkan anestesi setelah diagnosis yang akurat.

Juga, dokter meresepkan terapi antibiotik, paling sering itu adalah antibiotik spektrum luas. Bronkoskopi sanitasi dilakukan di bawah kendali monitor video.

Ventilasi paru-paru

Perawatan kontusio paru-paru pada awalnya melibatkan mempertahankan ventilasi yang memadai. Jika perlu, prosedur fisioterapi, blokade saraf interkostal, anestesi epidural, induksi batuk dan pengisapan lendir dari trakea dan bronkus dilakukan.

Jika diperlukan bantuan pernapasan, ventilasi wajib dengan tekanan akhir ekspirasi positif biasanya memungkinkan oksigenasi yang jauh lebih baik, hemodinamik yang memadai, dan pembatalan manfaat ini lebih awal dibandingkan dengan respirasi berbantuan atau buatan buatan standar. Kebutuhan akan steroid masih kontroversial.

Steroid dosis besar mengurangi area kontusio paru-paru, mungkin karena pelestarian lisosom, penurunan permeabilitas kapiler dan efek antiinflamasi.

Merangsang terapi spiro

Stimulating spirotherapy adalah metode untuk mencegah perkembangan radang paru-paru dan pembentukan atelektasis - kolapsnya seluruh paru-paru, atau bagian dari itu karena masalah ventilasi. Jika kerusakan akut pada paru-paru terdeteksi, segera setelah pasien dikeluarkan dari syok, pernapasan buatan harus dilakukan.

Senam

Latihan pernapasan juga diperlukan. Beberapa hari setelah cedera, dokter mungkin meresepkan fisioterapi, yang dirancang untuk meredakan peradangan dan memudahkan resorpsi hematoma di paru-paru. Ketika periode rehabilitasi dimulai dan ancaman komplikasi berakhir, perlu berjalan-jalan di hutan, menghabiskan beberapa minggu di sanatorium yang ditujukan untuk pengobatan penyakit paru-paru.

Dalam dua minggu setelah perawatan, olahraga tidak dianjurkan, dan juga pekerjaan fisik yang berat. Penting untuk memberi waktu kepada paru-paru untuk pulih, dan juga untuk melakukan segala yang dapat membantu ini.

Komplikasi untuk cedera paru-paru

Kerusakan Paru Akut

Itu penting. Komplikasi yang paling serius adalah kerusakan paru akut. Komplikasi ini dapat terjadi kira-kira satu setengah jam setelah cedera. Sebagai respons terhadap kontusio, respons inflamasi sistemik berkembang. Darah secara dramatis mengurangi kandungan oksigen. Korban gelisah, menderita sesak nafas, kulit memperoleh warna kebiruan, tekanan turun, denyut nadi menjadi lebih sering, ada mengi di paru-paru. Pada gambar x-ray, mungkin ada peredupan bilateral pada saluran paru, peningkatan pola paru pada akar.

Pneumonia

Komplikasi lain adalah pneumonia, yaitu radang paru-paru. Komplikasi ini berkembang dalam 12-24 jam setelah cedera. Untuk mencegah pneumonia, pasien segera diresepkan terapi antibiotik. Jika seseorang mulai terserang radang paru-paru, ia menderita demam, berkeringat, menggigil, dan batuk terjadi.

Hematoma

Hematoma di paru-paru adalah rongga yang diisi dengan darah. Jika terapi absorpsi tidak efektif di masa depan, operasi mungkin diperlukan, yaitu, eksisi lobus paru-paru. Cedera paru-paru ringan terjadi dalam beberapa hari, dalam kasus yang parah, pengobatan diperlukan, yang berlangsung satu bulan, satu setengah bulan.

Hematoma paru adalah ruptur luas parenkim yang penuh dengan darah. Hematoma biasanya larut secara spontan dalam beberapa minggu; Namun, jika terjadi infeksi, pembentukan abses, yang sulit diobati, adalah mungkin. Infeksi hematoma lebih mungkin terjadi setelah torakotomi atau dengan drainase rongga pleura yang berkepanjangan, terutama jika paru tidak diluruskan dengan sempurna.

Obat bebas obat untuk cedera paru-paru

Sebagai pengobatan non-farmakologis, film polymedel digunakan, itu diterapkan pada payudara selama beberapa jam setiap hari. Film ini mempercepat regenerasi jaringan, meningkatkan metabolisme di jaringan paru-paru, namun, itu dapat diterapkan hanya setelah semua perdarahan berhenti di paru-paru. Harus diingat bahwa polimedel meningkatkan aliran darah dan luka yang berkepanjangan mungkin terbuka.

Film paling berguna dalam masa rehabilitasi.

Selain itu, polimedel berkontribusi pada resorpsi hematoma yang lebih cepat dan penyembuhan luka lecet, bekas luka dan luka laserasi jaringan lunak lainnya.

Perawatan cedera paru-paru di rumah

Memar paru-paru adalah cedera tertutup pada jaringan lunak dada, yang memiliki beberapa konsekuensi. Pada saat cedera terjadi perdarahan di jaringan paru-paru, pembuluh darah rusak dan bronkus. Pada saat yang sama, pleura, selaput alami organ, mempertahankan integritasnya. Jarang bisa terbentuknya udara atau rongga yang dipenuhi darah di dalam organ itu sendiri.

Kemungkinan penyebab cedera

Cedera tertutup terjadi sebagai akibat dari pengaruh eksternal fisik - dampak, kompresi, gegar otak, dll. Keparahan patologi tergantung pada tingkat kerusakan pada pembuluh darah dan bronkus. Penyebab paling umum untuk cedera seperti itu adalah kecelakaan lalu lintas, terutama di antara pengemudi. Pengemudi selama pengereman berat jatuh dada di kemudi. Selain itu, penyebabnya bisa berupa jatuh yang buruk pada benda tumpul atau jatuh dari ketinggian.

Dengan kata lain, keadaan yang jelas di mana cedera ringan dapat terjadi adalah:

  • jatuh dari ketinggian;
  • kecelakaan mobil;
  • pukulan kuat diarahkan ke dada;
  • pukulan tumpul.

Tidak selalu mungkin untuk mencegah situasi seperti itu, seperti mengenakan lapisan lembut di dada Anda akan terlihat konyol. Itu sebabnya, jika cedera terjadi, Anda harus mencari bantuan khusus.

Dr. Bubnovsky: “Produk murah # 1 untuk memulihkan suplai darah normal ke persendian. Membantu dengan perawatan memar dan cedera. Punggung dan persendian akan seperti pada usia 18, cukup oleskan sekali sehari. "

Gambaran klinis

Tidak selalu mungkin untuk mendiagnosis cedera paru-paru karena fakta bahwa memar sering menyertai cedera dada yang lebih serius - patah tulang rusuk atau dada, kelainan pada jantung.

Cedera paru-paru dibagi menjadi tiga jenis: ringan, sedang dan berat. Tingkat kerusakan akan tergantung pada perawatan patologi lebih lanjut.

Periode awal cedera bersembunyi di bawah tanda-tanda primer cedera lain yang jatuh di dada korban. Gejala klinis yang khas muncul setelah beberapa waktu.

Gejala kerusakan adalah sebagai berikut:

  • edema yang jelas terbentuk, jaringan lunak payudara membengkak kuat;
  • tidak ada kemungkinan palpasi - korban kesakitan;
  • sakit yang menyakitkan, diperburuk dengan bernapas;
  • pernafasan dangkal, sering dan terburu-buru - korban merasa tersedak;
  • roma basah di paru-paru;
  • napas pendek yang parah;
  • takikardia - peningkatan denyut jantung;
  • tekanan darah tinggi;
  • hematoma atau memar di lokasi cedera;
  • shock berat;
  • dahak dengan darah saat batuk.

Itu penting! Setelah mendiagnosis cedera yang terjadi bersamaan, tidak perlu untuk menyingkirkan kemungkinan cedera paru-paru. Tanda-tandanya mungkin muncul beberapa jam setelah cedera terjadi.

Diagnosis patologi

Bahaya cedera semacam itu terletak pada deteksi yang terlambat. Itulah sebabnya komplikasi tambahan dapat berkembang, yang dapat dihindari dengan memberikan terapi yang tepat waktu dan benar. Dokter tidak hanya harus memeriksa korban, tetapi juga menunjuk semua pemeriksaan yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis yang akurat.

Pemeriksaan eksternal menunjukkan perdarahan hebat, pembengkakan jaringan yang luas. Sebuah survei terhadap korban: kapan, dalam keadaan apa cedera. Dokter melakukan auskultasi - mendengarkan paru-paru yang rusak. Untuk melakukan ini, Anda dapat menggunakan stetoskop, alat khusus, atau cukup dekatkan telinga Anda dengan memar. Paru-paru menunjukkan rales yang lembab, yang mungkin terdengar seperti gelembung udara yang pecah. Pemeriksaan dan palpasi sederhana tidak cukup untuk menegakkan diagnosis, oleh karena itu, lebih banyak studi mendalam sedang dilakukan.

Pengobatan modern untuk menegakkan diagnosis "cedera ringan" mempraktikkan metode diagnostik seperti:

  • Ultrasonografi, atau ultrasonografi, menentukan bayangan positif pada gambar gema;
  • Pemeriksaan rontgen - gambar diambil dalam beberapa proyeksi untuk mengecualikan jenis cedera lainnya. Dalam gambar, paru-paru akan menjadi gelap secara polimorfik di lokasi cedera. Jelas terlihat berbagai hematoma dan kapsul berisi udara. Fenomena ini disebut "pneumatocele";
  • Metode "fibrobronchoscopy" digunakan untuk mendeteksi edema internal permukaan mukosa bronkus, untuk menentukan kepenuhan jaringan paru-paru dengan darah - hiperemia. Akumulasi darah di lumen jaringan bronkial juga ditentukan.

Itu penting! Hanya diagnosa dan perawatan yang tepat waktu akan membantu menghilangkan cedera tanpa konsekuensi.

Pertolongan pertama

Kerusakan memanifestasikan dirinya jauh kemudian setelah momen penerimaan, sehingga tidak mungkin untuk segera memberikan bantuan. Namun, dasar-dasar pertolongan pertama untuk memar tidak jauh berbeda dengan prosedur untuk cedera lainnya. Karena itu, jika cedera disertai dengan fraktur atau fraktur, pertolongan pertama yang diberikan akan komprehensif.

Bagaimana pertolongan pertama dilakukan secara kompeten adalah jaminan pemulihan lebih lanjut dari korban. Tindakan utama untuk memberikan bantuan mendesak mencakup hal-hal berikut:

Metode yang efektif untuk mengurangi dan menghilangkan pembengkakan, serta anestesi lokal. Selain itu, dingin menyempitkan pembuluh darah dan mencegah munculnya perdarahan.

Dingin adalah semacam obat mujarab untuk memar dan cedera traumatis. Es kering yang digunakan di rumah sakit, dan juga es yang dapat disimpan di lemari es, mungkin tidak selalu tersedia. Karena itu, Anda bisa menggunakan botol plastik dengan air dingin. Jika tidak ada alternatif, Anda dapat menggunakan produk setengah jadi beku - bakso atau pangsit.

Berikan kompres tidak lebih dari 15 menit, setelah itu Anda perlu istirahat selama 20 menit dan oleskan es lagi. Prosedur harus diulangi hari pertama setelah cedera.

Itu penting! Benda dingin harus ditempatkan di jaringan lunak untuk menghindari komplikasi dalam bentuk radang dingin.

Terlepas dari kenyataan bahwa dadanya rusak, korban harus mengambil posisi istirahat total. Hal ini diperlukan untuk memonitor dengan cermat bahkan tidak ada gerakan sedikit pun. Ini berbahaya, karena jika memar menyertai fraktur dengan perpindahan, fragmen tulang dapat menempel dan memotong organ dalam.

Dilarang keras memberikan obat penghilang rasa sakit dan obat antiinflamasi. Penggunaannya secara serius dapat mempersulit perawatan selanjutnya dari cedera, serta perumusan diagnosis yang salah.

Jika korban memiliki gejala akut - batuk darah, maka ia harus segera dirawat di rumah sakit. Di rumah sakit, ia akan menerima perawatan yang tepat waktu dan tepat.

Dahak darah bisa menjadi bukti perdarahan internal, yang hanya bisa dihentikan dengan bantuan ahli bedah.

Sangat penting untuk tidak menyentuh tempat kerusakan dengan mengurangi kontak dengan pakaian. Tidak perlu menghangatkan atau menggosok tempat yang terluka, itu akan menyebabkan peningkatan edema dan memacu peradangan pada jaringan.

Terapi pengobatan cedera paru-paru

Perawatan sepenuhnya tergantung pada tingkat keparahan kerusakan, serta pada gejala yang muncul. Tujuan utama terapi adalah mencegah pneumonia berkembang dan menghentikan perdarahan paru.

Cedera ringan hampir tidak menunjukkan gejala berbahaya, sehingga semua terapi ditujukan untuk menghilangkan rasa sakit. Hal ini diperlukan untuk mengamati istirahat total, menerapkan obat bius. Rasa sakit biasanya hilang setelah sekitar satu minggu, tergantung pada kemampuan tubuh untuk beregenerasi. Namun, bahkan dengan cedera ringan, mungkin ada konsekuensi seperti kesulitan bernapas, serta dispnea ekspirasi.

Tingkat parah yang menjadi ciri cedera parah dikurangi menjadi pengobatan dengan obat antiinflamasi. Untuk mencegah pneumonia yang terjadi bersamaan, antibiotik diberikan secara intramuskular.

Itu penting! Pneumonia akibat cedera seringkali berakibat fatal, yaitu kematian seseorang.

Karena bernafas juga sangat sulit karena dahak di paru-paru, digunakan bronkoskopi sanitasi - sedot dahak dan darah dari bronkus.

Terapi fisik ditugaskan sebagai rehabilitasi selama periode pemulihan, yang bertujuan menghilangkan peradangan dan resorpsi hematoma. Selain itu, Anda harus menyadari bahwa hematoma luas yang terbentuk oleh bekuan darah di jaringan lunak dapat berkembang menjadi patologi yang menyebabkan nekrosis jaringan.

Selain itu, terapi fisik ditentukan selama periode rehabilitasi. Kompleks latihan terutama terdiri dari latihan pernapasan dengan melakukan berbagai latihan. Namun, latihan pernapasan hanya dapat dilakukan setelah pemulihan paru-paru sepenuhnya. Dianjurkan untuk juga berjalan kaki dengan berjalan kaki. Udara konifera baik untuk pemulihan organ pernapasan.

Komplikasi setelah mengalami kerusakan

Seperti halnya patologi lainnya, memar memiliki sejumlah komplikasi yang berbeda. Salah satu yang paling berbahaya adalah pneumonia pasca-trauma. Pneumonia berkembang dengan cepat, seringkali menyebabkan seseorang meninggal. Namun, kasus kematian jarang terjadi, karena perawatan tepat waktu disediakan.

Dalam kasus gerakan ceroboh segera setelah cedera, terutama jika cedera disertai dengan fraktur dengan perpindahan, tusukan paru-paru yang rusak terjadi dengan fragmen tulang rusuk. Perdarahan internal berkembang.

Dalam kebanyakan kasus, ketika perawatan yang tepat diberikan, kerusakan terjadi dalam dua minggu. Prognosis untuk perawatan cedera seperti itu hanya menguntungkan. Yang paling penting adalah meminta bantuan tepat waktu.

Cedera paru-paru: pengobatan

Cedera paru-paru - kerusakan pada jaringan parenkim paru tanpa merobeknya. Ini adalah cedera serius, yang pada tahap awal bisa tidak diketahui dan setelah menerima beberapa cedera. Akibatnya, memar paru-paru dirawat pada waktu yang salah: hasilnya bisa menyedihkan. Memar paru-paru berbahaya oleh perkembangan kegagalan pernapasan yang parah, radang jaringan paru-paru, yang menyebar lebih jauh. Akibatnya, paru-paru melakukan fungsinya dengan buruk dan tubuh mengalami hipoksia - kekurangan oksigen. Kematian dengan memar paru-paru adalah dari 10 hingga 40% kasus.

Alasan utama adalah cedera tertutup pada dada selama kecelakaan mobil (dampak pada setir), jatuh dari ketinggian, tekanan tubuh di bawah runtuh, dan ledakan. Memar paru sering dikombinasikan dengan patah tulang rusuk.

Pada tahap awal, memar paru-paru ditutupi oleh fraktur tulang rusuk dan cedera dada lainnya, dan hanya beberapa jam kemudian gejala klinis yang khas muncul.

  • Edema dan pendarahan pada dada di lokasi dampak dari faktor traumatis.
  • Saat ditekan, dada terasa sakit.
  • Nyeri hebat, diperparah dengan bernafas, terutama saat mencoba menarik napas dalam-dalam. Dengan demikian, pasien bernafas superfisial.
  • Meningkatkan dispnea.
  • Basah rales saat mendengarkan paru-paru dengan bantuan alat khusus - phonoskop atau stetoskop.
  • Warna kulit sianotik.
  • Denyut nadi cepat.
  • Kemungkinan dahak dengan darah.

Diagnosis harus dilakukan oleh dokter. Pertama, ia mengetahui keadaan korban yang terluka, atau saksi mata. Kemudian ia memeriksa, meraba-raba dada, secara bersamaan mengungkapkan fraktur tulang rusuk, sternum. Dokter mendengarkan pernapasan di semua bidang paru-paru.

Metode utama pemeriksaan instrumental adalah radiografi dada. Gambar mungkin redup. Tetapi perlu diingat bahwa kadang-kadang perubahan radiologis muncul sehari setelah cedera. Pada tomogram komputer, tanda-tanda cedera paru-paru ditentukan sebelumnya, oleh karena itu, jika memungkinkan, lebih baik untuk melakukan penelitian ini.

Secara paralel, tes darah untuk komposisi gas diambil, penurunan oksigen dan peningkatan karbon dioksida terdeteksi. Penelitian ini dilakukan dalam dinamika. Untuk penilaian visual dari kondisi bronkus, dokter melakukan bronkoskopi, menggunakan monitor video, ia mengevaluasi selaput lendir bronkus, mencari ruptur, pendarahan paru.

  • Istirahat Korban harus dalam posisi setengah duduk.
  • Panggil ambulans.
  • Dingin di dada. Durasi - 15 menit.
  • Anda tidak boleh memberikan obat nyeri pada pasien, agar tidak mengaburkan gambaran klinis. Selain itu, tarik dada yang berlebihan tidak dapat diterima.

Perawatan cedera paru-paru.

  • Istirahat adalah kondisi terpenting untuk perawatan.
  • Menghilangkan rasa sakit Pleura yang menutupi paru-paru dan dinding rongga dada kaya akan ujung saraf, jadi anestesi harus diberikan perhatian di atas segalanya. Selain analgesik, obat antiinflamasi diindikasikan.
  • Terapi antibakteri (antibiotik spektrum luas yang paling sering diresepkan adalah ceftriaxone).
  • Bronkoskopi sanitasi - menggunakan hisap khusus, di bawah kendali monitor video, dahak dikeluarkan dari bronkus.
  • Stimulating spirometry adalah metode untuk mencegah perkembangan pneumonia dan pembentukan atelektasis (semua atau sebagian paru mereda karena ventilasi yang terganggu). Jika kerusakan akut pada paru-paru terdeteksi, segera setelah pasien dikeluarkan dari syok, ventilasi mekanis dilakukan.
  • Senam pernapasan.
  • Beberapa hari setelah cedera, dokter mungkin meresepkan fisioterapi untuk meredakan peradangan dan memfasilitasi resorpsi hematoma.
  • Pada masa rehabilitasi, ketika tidak ada lagi ancaman komplikasi, Anda perlu berjalan-jalan di hutan, juga merupakan ide yang baik untuk mengunjungi sanatorium yang bertujuan mengobati penyakit pernapasan. Dalam 2 minggu setelah perawatan, olahraga tidak dianjurkan, olahraga berat.

Komplikasi yang mengerikan adalah kerusakan paru-paru akut. Ini dapat terjadi setelah satu setengah jam setelah cedera. Sebagai respons terhadap kontusio, respons inflamasi sistemik berkembang. Darah secara dramatis mengurangi kandungan oksigen. Korban gelisah, sesak napas meningkat, kulit menjadi kebiru-biruan, tekanan turun, denyut nadi lebih cepat, mengi terdengar di paru-paru. Pada gambar X-ray ada penggelapan bilateral dari bidang paru-paru, memperkuat pola paru di akar.

Pneumonia adalah peradangan paru-paru. Komplikasi ini dapat berkembang sedini 12-24 jam setelah cedera, oleh karena itu, dalam kasus memar paru, terapi antibiotik segera diresepkan. Seorang pasien dengan pneumonia mengalami demam, berkeringat, kedinginan, lemas, batuk.
Hematoma di paru - rongga penuh dengan darah. Dengan ketidakefektifan terapi penyerap di masa depan mungkin memerlukan pembedahan - reseksi, mis. eksisi, lobus paru-paru.

Sedikit memar paru hilang setelah beberapa hari, dan dalam kasus yang parah, pengobatan diperlukan selama 1-1,5 bulan. Sebagai pengobatan non-farmakologis, film polymedel direkomendasikan: cukup untuk dioleskan ke dada selama beberapa jam setiap hari. Ini akan mempercepat regenerasi jaringan, meningkatkan metabolisme di jaringan paru-paru.