Seperti apakah manta jika TBC

Saat ini, tuberkulosis pada anak-anak adalah fenomena yang cukup umum. Tubuh menganggap penyakit itu sebagai stres berat. Bahaya utama yang dihadapi oleh anak adalah bahwa selama sakit, tidak ada tanda-tanda dan gejala penyakit yang jelas. Bahkan pada tahap awal ada sejumlah bahaya. Tanda-tanda pertama mulai muncul ketika sistem kekebalan tubuh seseorang dan anak sedikit melemah. Bayi divaksinasi di rumah sakit bersalin, biasanya itu harus dilakukan beberapa hari setelah lahir. Jika vaksinasi seperti itu dilakukan tepat waktu, Anda dapat melindungi anak dari infeksi bakteri. Infeksi pada bayi baru lahir sangat berbahaya.

Reaksi mantoux pada anak-anak

Jika Anda ingin memahami apa yang membuat Mantus, apa efeknya pada tubuh, mari kita bicara tentang poin dan nuansa utamanya. Penting juga untuk berkenalan secara lebih rinci dan mencari tahu seperti apa Mantus dalam kasus TBC. Sebelum Anda memasukkan Mantoux, yang, tidak diragukan lagi, akan memungkinkan produksi antibodi terhadap tuberkulosis, Anda perlu divaksinasi.

Ini sering direkomendasikan untuk tujuan profilaksis, karena anak secara bertahap mulai terbiasa dengan obat-obatan, yang dapat menyebabkan penyakit dalam waktu singkat. Oleh karena itu, mereka memperkenalkan vaksinasi di mana-mana, yaitu bayi, tanpa adanya kontraindikasi. Ada situasi ketika anak-anak diberikan vaksin yang lebih jinak, yang biasanya terjadi jika:

berat kecil pada bayi.

Sebagai bagian dari vaksinasi ini, jumlah antigen berkurang beberapa kali.

Kami memberi bayi

Bayi yang lahir prematur dan yang berat badannya kecil divaksin dengan BCG-M. Untuk orang dewasa dan anak yang sehat digunakan, membaca vaksin - BCG. Perlu diperhitungkan fakta bahwa pada anak-anak vaksin terhadap TBC tidak pernah dilakukan bersamaan dengan vaksin lain. Ketika Anda datang dengan anak Anda untuk pemeriksaan bulanan yang dijadwalkan, dokter anak Anda akan meresepkan vaksinasi. Ada banyak sekali jenis vaksin, walaupun kebanyakan dari mereka memiliki jenis mikrobakteri, Glasco. Jangan memperhatikan jenisnya, vaksinasi akan efektif dalam jangka waktu yang lama.

Selama vaksinasi pertama, dosis obat tidak akan melebihi 0,05 mg. Jika seorang bayi tidak divaksinasi di rumah sakit bersalin, itu perlu dilakukan pada janji dokter berikutnya. Setelah pemeriksaan, jika bayi sehat dan tidak ada kelainan, dokter anak akan menulis rujukan untuk vaksinasi. Catatan dengan tanggal vaksinasi harus muncul dalam rekam medis.

Selain itu, ada juga data paspor vaksin yang terindikasi - seri dan jumlahnya. Data dicatat segera setelah injeksi obat ke dalam tubuh. Ketika dokter telah melakukan vaksinasi dengan benar, pertumbuhan keputihan mungkin muncul, dimensi tidak akan melebihi 10 mm. Tumor ini akan benar-benar hilang setelah 30 menit. Periode vaksinasi ulang pada anak dimulai pada usia 7-14 tahun.

Tuberkulosis adalah penyakit serius dan serius, sehingga orang tua yang dengan sengaja menolak vaksinasi sering bertanya-tanya apakah mereka memerlukan tes tuberkulin. Bagaimana tubuh dapat meresponsnya. Apa yang akan membuat tes untuk TBC?

Reaksi manta pada anak kecil

Mantoux untuk TBC tidak dapat disebut prosedur vaksinasi, karena tidak melindungi terhadap penyakit, tujuannya sangat berbeda. Reaksi Mantoux memungkinkan Anda untuk mengetahui bagaimana produksi antibodi terhadap tuberkulosis terjadi di tubuh anak. Charles Mantu mulai menggunakan tuberkulin dari abad kedua puluh, zat ini diproduksi oleh tubuh manusia yang menderita TBC. Dan hari ini, komponen ini digunakan untuk menentukan apakah seseorang sakit atau tidak. Mantu - tes yang disebut, yang menentukan keberadaan mikroba TBC, tidak menyebabkan gejala negatif. Masih terkadang itu bisa disebut tes alergi.

Ini adalah tes untuk menentukan kesehatan anak dan orang dewasa. Jika Anda mendapatkan hasil negatif, oleh karena itu, tubuh tidak dapat memproduksi antibodi untuk vaksin ini, yaitu antibodi tidak memungkinkan anak terinfeksi. Jika hasilnya negatif, orang tua harus mencatat ini dan melakukan tes alergi setidaknya dua kali setahun. Ini akan memungkinkan:

meminimalkan risiko terserang penyakit;

Prinsip pengoperasian sampel

Tes Mantoux adalah bahwa tongkat Koch ditambahkan ke tuberkulin. Jika Anda melihat reaksi Mantoux di foto, Anda akan melihat semua jenis reaksi. Jika kita berbicara tentang reaksi positif, maka ukuran lingkaran berada pada kisaran 5 hingga 16 mm. Ini dapat menyebabkan segel yang lemah. Aturan seperti itu, baik pada orang dewasa maupun pada anak-anak.

Jika derajatnya lemah, maka dimensi berubah dan diameternya 5-9mm. Jika reaksi rata-rata, ukuran 10 hingga 14 mm. Dengan reaksi kuat - 16 mm. Dokter memastikan reaksi seperti itu ketika area fokus inflamasi muncul di kulit. Kemungkinan peningkatan kelenjar getah bening.

Deskripsi reaksi negatif

Seperti disebutkan sebelumnya, norma Mantoux untuk tuberkulosis adalah dalam kisaran 5 sampai 16 mm. Dan reaksi apa yang dianggap negatif, dan apakah mungkin untuk menarik kesimpulan tentang penyakit manusia menurut data tersebut? Jika setelah tiga hari tidak ada perubahan pada tubuh, dapatkah kita berbicara tentang reaksi negatif? Jawabannya tentu saja ya. Ada juga manifestasi yang meragukan pada Mantu, yang terdiri dari:

dimensi tidak melebihi 4 mm.

Di bawah Mantoux, foto vaksinasi akan membantu Anda mengetahui hasilnya. Jika ada mikrobakteri di dalam tubuh, dokter akan meresepkan perawatan segera. Jika reaksi dilakukan dengan benar, maka Anda akan menerima informasi yang dapat dipercaya. Jika itu buruk, maka jangan panik sebelumnya. Untuk mendapatkan hasil yang tepat dari Mantoux, Anda harus mengikuti sejumlah aturan.

Aturan untuk mempersiapkan pengujian alergi

Sebelum prosedur tes, banyak orangtua mengajukan pertanyaan. Apa yang tidak bisa makan dengan Mantu? Bisakah saya basah atau tidak? Setelah berapa lama anak akan bisa mengompol Mantoux? Tempat suntikan tidak boleh dirawat dengan antiseptik, untuk beberapa waktu tidak mungkin membasahi tempat suntikan, Anda harus memahami ini dan memantau anak. Dalam kasus apa pun, ketika menjalani diagnosis teburculin, jangan gunakan plester, karena di bawahnya situs injeksi akan berkeringat terus-menerus.

Setelah menilai sampel, dimungkinkan untuk memproses situs injeksi. Tes TB terkadang bisa salah. Dan juga hasil basah vaksinasi tidak akan memberi tahu tentang keberadaan bakteri dalam tubuh. Jika Anda takut, sekali lagi basah, maka awasi saja anak Anda dan jangan biarkan satu ke air. Lebih baik, jika perlu, mengulanginya setelah waktu tertentu.

Diagnosis dan inspeksi Mantoux

Setelah tiga hari berlalu sejak vaksinasi, dokter memeriksa dan mendiagnosis bagaimana tes anti-TB mengatasi tugas tersebut. Pada anak yang sakit dan sehat, respons terhadap vaksin akan sangat berbeda. Jika reaksinya normal:

vaksinasi sedikit meningkat;

memperoleh warna kemerahan.

Untuk memberikan kesimpulan akhir, dokter mengukur papule. Untuk melakukan ini, ia akan membutuhkan penggaris dan melintasi lengan. Jika anak memiliki alergi, Anda harus menunggu satu bulan dan berkonsultasi dengan dokter Anda apa langkah yang harus diambil. Anda dapat mengikuti tes tambahan di Invitro. Semua orang tua harus waspada dan ingat bahwa selama tes TBC, vaksinasi lain tidak termasuk.

Apa reaksi Mantoux terhadap TBC

Metode utama diagnosis dan pencegahan penyakit pada sistem pernapasan adalah Mantoux untuk TBC. Indikator tes dievaluasi oleh para ahli paru, dokter anak dan dokter spesialis jantung, yang, berdasarkan ukuran papula, menyimpulkan bahwa mikobakteria patogen ada dalam tubuh manusia. Dengan bantuan reaksi tuberkulin, penyakit ini dapat diidentifikasi pada tahap awal perkembangan, yang membantu menghindari komplikasi serius di masa depan.

Konsep percobaan, kemungkinan komplikasi

Sebelum melanjutkan ke studi tentang mekanisme aksi tes, Anda perlu tahu apa reaksi Mantoux menggunakan mengekstraksi bakteri mati untuk mendeteksi TBC. Tes ini adalah metode utama diagnosis TB, yang digunakan di antara semua kategori usia, yang menjadikannya salah satu metode yang paling efektif di antara metode lain untuk memeriksa organisme untuk mikobakteri. Bahan aktif utama obat ini adalah tuberkulin. Itu dibuat atas dasar ekstrak bakteri mati dari patogen.

Peradangan berkembang di tempat suntikan. Ini dipicu oleh aksi limfosit, yang merupakan komponen imunitas seluler pada manusia.

Peran utama dalam diagnosis tuberkulosis menggunakan reaksi Mantoux dimainkan oleh protein-antibodi, yang laju bervariasi dengan lesi tubuh. Bagian struktural dari bakteri patogen menarik limfosit dari pembuluh terdekat ke diri mereka sendiri. Namun, mereka tidak semua pergi ke keadaan aktif karena kurangnya kontak langsung dengan sumpit Koch.

Inti dari reaksi terletak pada kenyataan bahwa ketika tubuh bertemu dengan agen penyebab tuberkulosis, ukuran papula diamati secara signifikan lebih tinggi daripada normanya. Ini disebabkan oleh respons yang jelas dari sistem kekebalan tubuh, yang ditemukan dengan mikobakteri.

Perkembangan komplikasi dalam reaksi Mantoux cukup langka. Mereka dapat menyebabkan konsekuensi serius.

Di antara faktor-faktor yang secara negatif mempengaruhi kelayakan penggunaan dana, ada baiknya menyoroti:

• tidak adanya algoritma yang ditetapkan untuk interaksi tuberkulin dengan sistem kekebalan tubuh manusia, yang membentuk gagasan tentang reaksi spesifik;
• pengembangan reaksi alergi terhadap komponen obat;
• inferioritas antigen dalam komposisi vaksin;
• akurasi rendah, yang tidak melebihi 70-75%.

Untuk keakuratan maksimum, reaksi Mantoux disarankan untuk dilakukan bersamaan dengan metode diagnosis TB lainnya. Diantaranya, Diaskintest, PCR, tes darah umum dan biokimia, serta tes kuantiferon yang paling umum digunakan.

Hanya spesialis berpengalaman yang memiliki hak untuk melakukan tes tuberkulin. Pada saat yang sama, itu mempertimbangkan karakteristik individu dari tubuh manusia, yang membuat prosedur ini nyaman dan aman untuk kesehatannya.

Jadwalkan untuk hasil evaluasi sampel

Reaksi mantoux dilakukan sejak bulan pertama setelah kelahiran. Di masa depan, tes tuberkulin dilakukan setiap tahun. Data tentang ukuran papula dicatat dalam kartu medis seseorang. Ini memungkinkan Anda untuk mengikuti dinamika, yang memungkinkan untuk mendeteksi penyakit pada tahap awal.

Pertama kali tes dilakukan seminggu setelah kelahiran anak. Ini mengaktifkan sistem kekebalan tubuh. Setelah ini, reaksi Mantoux dilakukan setiap tahun untuk mengendalikan keberadaan tongkat Koch di tubuh manusia. TBC kapan saja dapat memperoleh bentuk aktif, bahkan ketika terpapar faktor-faktor kecil.

Dengan peningkatan papula yang terbentuk akibat injeksi obat, jumlah sampel yang dilakukan meningkat menjadi pasien hingga 4-5 kali setahun. Tangan harus berganti-ganti untuk meningkatkan akurasi hasil. Setelah itu, seorang ahli phatisi menilai kondisi seseorang, sebagai akibatnya metode penelitian tambahan dan faktor pendukung lainnya diperhitungkan.

Evaluasi hasil tes memainkan peran penting dalam diagnosis tuberkulosis. Pada saat yang sama, Anda perlu tahu seperti apa reaksi Mantoux pada tuberkulosis.

Phthisiatricians membuat norma-norma berikut:

1. Positif. Hasilnya ditempatkan di hadapan papula, yang ukurannya melebihi 6 mm. Pada saat yang sama memerahnya sekitarnya dapat diamati.
2. Diragukan. Dalam hal ini, kesimpulan dibuat atas dasar adanya segel dengan diameter 2-5 mm.
3. Negatif. Identifikasi hasil ini dilakukan dengan tidak adanya perubahan infiltratif atau ketika ukurannya tidak lebih dari 1 mm.

Dokter TB juga mencatat beberapa temuan tambahan saat menggunakan sampel. Hasil positif yang lemah diamati dengan adanya papula dengan ukuran mulai dari 7 hingga 9 mm, tingkat intensitas rata-rata terbentuk ketika diameter segel adalah dari 14 hingga 17 mm. Jauh lebih jarang terjadi reaksi hypeergic, dan juga vesiculo-necrotic. Dalam bentuk ini, perubahan pustular dan lepuh terbentuk di sekitar tempat injeksi, yang mungkin terlihat seperti ruam sebelum manifestasi penuhnya dimulai.

Evaluasi hasil tes tuberkulin Mantoux untuk keberadaan tuberkulosis harus dilakukan di bawah pengawasan dokter yang berpengalaman. Hanya dia yang bisa menghilangkan risiko pengaruh pada prosedur faktor tambahan, yang akan meningkatkan akurasi diagnosis.

Kemungkinan komplikasi, aturan perawatan untuk situs injeksi

Melakukan tes Mantoux dapat memicu komplikasi pada anak bahkan jika dia tidak menderita TBC. Tes ini sering mempengaruhi manifestasi efek samping, yang sulit untuk dijelaskan.

Mereka dapat dipengaruhi oleh perubahan berikut:

• manifestasi kulit;
• pelanggaran tindakan buang air besar;
• kenaikan suhu;
• perubahan perilaku.

Juga di antara efek samping umum pada pengenalan obat yang mengandung tuberkulin, perlu dicatat sakit kepala dan pusing. Ini diamati bersamaan dengan peningkatan indikator suhu hingga 40 derajat Celcius, keadaan demam, serta gangguan lambung.

Yang jauh lebih jarang di antara efek samping adalah ruam pada kulit yang bersifat alergi, edema, serta serangan asma dan gatal di tempat suntikan. Seiring dengan ini, berbagai komplikasi lain juga dapat muncul pada anak-anak dan orang dewasa.

Jika ada perubahan patologis sebagai akibat dari tindakan obat TB, Anda harus segera berkonsultasi dengan spesialis TB atau dokter anak.

Mereka akan dapat membantu mencegah perkembangan mereka, serta meresepkan metode alternatif diagnosis anti-TB.

Aturan perawatan situs injeksi, kontraindikasi untuk prosedur ini

Agar tes menjadi efektif dan tidak memberikan hasil yang salah, Anda harus mengikuti daftar aturan tertentu untuk perawatan situs injeksi. Ini juga membantu melindungi terhadap perkembangan berbagai komplikasi dan efek samping.

72 jam pertama setelah suntikan tuberkulin, disarankan untuk tidak mandi, mandi, tidak pergi ke tempat-tempat umum untuk berenang dan tidak menjadi basah sama sekali. Hal ini disebabkan adanya mikroorganisme di dalam air, yang dapat menembus ke dalam luka dan membahayakan kesehatan anak. Beberapa orang tua menggunakan pembalut yang berbeda dan larutan mandi yang dirancang untuk melindungi luka. Sebelum itu, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter anak.

Ada juga beberapa langkah tambahan yang harus diperhatikan pada saat penelitian.

Di antara mereka ada baiknya disorot:

1. Cegah penggosokan pada tempat suntikan. Untuk melakukan ini, Anda dapat menggunakan berbagai aplikasi kain, serta mengenakan pakaian yang terbuat dari katun, karena sintetis sering menyebabkan perkembangan iritasi.
2. Hal ini diperlukan untuk mengurangi kontak dengan komponen hyperallergenic. Untuk melakukan ini, akses ke produk yang meningkatkan kepekaan tubuh, serta beberapa tanaman dan hewan terbatas.
3. Tidak dianjurkan untuk menggunakan antihistamin di hadapan kemerahan dan segel. Ini dapat mempengaruhi hasil akhir penelitian.
4. Jika ada kesalahpahaman, Anda harus segera memberi tahu dokter yang melakukan tes. Ini memungkinkan Anda untuk memantau proses diagnosis.

Berbahaya adalah penggunaan berbagai tambalan dan membalut luka dengan perban. Juga tidak disarankan untuk meletakkan salep, krim, dan produk perawatan pribadi untuk menghindari komplikasi.

Meskipun tes Mantoux tersebar luas, ia memiliki sejumlah kontraindikasi, di mana tidak dianjurkan untuk menggunakannya.

Di antara mereka ada baiknya disorot:

• adanya penyakit kulit;
• penyakit menular akut;
• patologi kronis pada tahap akut;
• alergi terhadap komponen obat;
• riwayat kejang epilepsi.

Di hadapan faktor-faktor ini, sama sekali tidak dianjurkan untuk menggunakan tes Mantoux. Dalam kasus tersebut, dokter anak membuat pilihan yang mendukung metode diagnosis TB yang berbeda.

Reaksi Mantoux adalah metode diagnostik universal yang dapat menunjukkan keberadaan tongkat Koch dalam tubuh manusia. Untuk mengatasi TBC hanya bisa seorang spesialis berpengalaman, yang tahu semua nuansa penyakit. Karena itu, Anda perlu mendengarkan semua rekomendasi dari dokter yang hadir. Ini akan membantu menjadikan diagnosis tersebut efektif dan aman bagi kesehatan manusia.

Tes mantoux untuk TBC

Informasi umum

Tes mantoux dilakukan untuk memprovokasi tubuh untuk memeriksa reaksinya terhadap adanya infeksi. Untuk melakukan ini, gunakan zat tuberkulin, yang terdiri dari ekstrak mikobakteri, diencerkan dengan konsentrasi yang diperlukan. Setelah memperkenalkan solusi di bawah kulit, limfosit menyerang - sel-sel khusus dari sistem kekebalan tubuh yang bertanggung jawab untuk resistensi tubuh, pengakuan dan penindasan agen infeksi. Proses peradangan dimulai pada jaringan yang berdekatan dengan tempat injeksi. Papula yang terbentuk, dimana seseorang dapat menilai keberadaan mycobacterium tuberculosis dalam darah.

Untuk menangkal infeksi TBC, zat protein terbentuk dalam darah - antibodi yang berinteraksi dengan mikobakteri dan, tergantung pada kekebalannya, menekan atau tidak. Menanggapi penetrasi mikobakteri, limfosit diaktifkan, yang sebelumnya telah menjumpainya dan menghafalnya. Ada tingkat konten limfosit, fluktuasi yang memungkinkan dokter untuk menilai infeksi tubuh.

Jika tubuh sudah terinfeksi TB patogen, maka jumlah limfosit negatif lebih tinggi dari normal. Dalam hal ini, reaksi inflamasi ditandai sebagai dipaksakan, dan hasilnya positif, yaitu, menunjukkan adanya tuberkulosis mikobakterium dalam tubuh manusia.

Sejarah tes Mantoux

Setelah penemuan mycobacterium tuberculosis oleh R. Koch, para ilmuwan dihadapkan dengan tugas menemukan metode untuk menentukan agen penyebab dalam darah manusia. Untuk ini, alttuberculin awalnya digunakan - solusi provokatif yang ditemukan oleh Koch. Tetapi karena mengandung banyak kotoran, itu menyebabkan reaksi alergi dan proses inflamasi yang sangat merusak pola uji.

Kemudian dokter Prancis Mantoux mengusulkan untuk memperkenalkan tuberkulin di bawah kulit, dan metode ini menjadikan tes ini lebih informatif dan akurat.

Saat ini, tuberkulin, zat yang berasal dari Mycobacterium tuberculosis tipe sapi, digunakan untuk melakukan Mantoux. Ini tidak mengandung patogen aktif maupun mati, tetapi hanya campuran zat organik, produk limbah mikobakteri dan sisa-sisa media nutrisi di mana mereka tumbuh. Infeksi tuberculosis Mantoux tidak mungkin dilakukan.

Zat ini dinetralkan dan dimurnikan dari senyawa protein, yang memicu reaksi alergi dan mengubah data uji. Tetapi memiliki bahan pengawet, natrium klorida dan stabilisator yang dapat menyebabkan alergi. Untuk alasan ini, tes Mantoux tidak dianggap seratus persen akurat.

Siapa yang sedang diuji

Tes Mantoux untuk pendeteksian TB dilakukan untuk anak-anak setiap tahun, mulai dari satu tahun hingga 16 tahun (jika mereka berada di daerah dengan insiden TB yang tinggi - hingga 18), meskipun ada hasil sebelumnya. Tes ini tidak dilakukan untuk bayi di bawah 12 bulan karena sifat perkembangan tubuh pada usia ini.

Untuk orang dewasa, sampel diresepkan untuk infeksi yang dicurigai, serta untuk diagnosis, jika gejala penyakit ini mirip dengan tanda-tanda tuberkulosis.

Di mana melakukan tes tuberkulin

Jika seorang anak pergi ke taman kanak-kanak, maka pemeriksaan TB dilakukan di lembaga prasekolah. Ini biasanya terjadi selama prosedur yang direncanakan, yang orang tua diberitahu sebelumnya.

Anak-anak di rumah yang tidak menghadiri lembaga prasekolah dapat mengikuti tes tuberkulin di ruang perawatan klinik setempat. Hasil tes harus dipantau oleh dokter anak setempat.

Hasil decoding

Setelah pengenalan tuberkulin selama 2-3 hari, papula (populer disebut "tombol") terbentuk di tempat injeksi - pengerasan kulit kemerahan kecil, sedikit naik di atas permukaan. Kepadatan papula disebabkan oleh infiltrasi seluler yang dihasilkan di daerah sekitar lokasi injeksi.

Setelah 72 jam setelah prosedur, diameter maksimal papula diukur dengan penggaris milimeter, hanya menangkap titik penyegelan dan mengabaikan kemerahan, karena warna kulit bukan merupakan tanda kekebalan atau infeksi.

Hasil pengujian terdiri dari beberapa jenis:

• Negatif - jika tidak ada kemerahan dan pemadatan (atau ukuran papula kurang dari 1 m).
• Diragukan - menyegel dari 2 hingga 4 mm atau hanya memerah pada kulit
• Positif - segel yang berbeda dengan diameter 5 atau lebih milimeter. Ada beberapa jenis reaksi positif:

1. Rendah positif - segel dari 5 hingga 9 mm
2. Sedang positif - ukuran papula dari 10 hingga 14 mm
3. Hyperargic (alergi termanifestasi dengan hebat): pada anak-anak dan remaja, area yang dipadatkan berdiameter 17 mm, pada orang dewasa - ukuran papula dari 21
4. Vesikulonekrotik - reaksi terjadi dengan pembentukan borok dan nekrosis jaringan.

Ada juga belokan Mantoux, yaitu peningkatan papula dibandingkan dengan hasil sebelumnya. Dalam kasus ini, anak dikirim untuk pemeriksaan tambahan, karena gilirannya dianggap sebagai manifestasi infeksi, yaitu infeksi ada di dalam tubuh, tetapi tuberkulosis belum berkembang.

Apa itu reaksi positif palsu?

Tes Mantoux positif pada anak-anak tidak selalu menunjukkan infeksi. Kebetulan orang yang benar-benar sehat tampak memerah. Paling sering ini terjadi jika anak atau orang dewasa terinfeksi dengan patogen lain yang bersifat non-TB. Hasil tes juga dapat dipengaruhi oleh tinggal di daerah baru-baru ini dengan peningkatan kejadian tuberkulosis atau penyakit menular yang sebelumnya ditularkan.

Sementara tidak ada metode yang akan memungkinkan respon tes untuk menentukan apakah infeksi terdeteksi - TBC atau non-TBC. Karena itu, dokter dipandu ketika membaca hasil tes karena faktor-faktor berikut:

• Adanya infiltrat hipergik
• Lama setelah vaksinasi BCG
• Kontak dengan penderita TBC
• Predisposisi genetik (adanya kerabat yang sakit atau terinfeksi, serta kontak dengan mereka).

Kemungkinan reaksi tubuh

Hasil dari tes Mantoux tuberculin seharusnya hanya berupa pembentukan papula. Penting untuk diingat bahwa ini bukan vaksin, tetapi tes yang harus mengungkapkan ada atau tidak adanya infeksi. Tetapi tubuh anak-anak dapat merespons zat tersebut dengan berbagai cara:

• Reaksi alergi. Jika tes menunjukkan hasil yang buruk, dan anak memiliki hipersensitif terhadap komponen sampel, maka tidak mungkin mengulangi tes vaksinasi. Dalam hal ini, bayi harus selalu di bawah pengawasan medis.
• Peningkatan suhu: mungkin merupakan reaksi organisme terhadap Mantu, tetapi perkembangan penyakit lain tidak dikecualikan.
• Gejala TBC. Mungkin terinfeksi TB karena tidak ada patogen di dalamnya, tetapi hanya zat organik dari aktivitas vitalnya. Kemungkinan besar, infeksi terjadi lebih awal - sebelum tes.
• Setelah tes, anak-anak mungkin mengalami kelemahan, sakit kepala, penolakan untuk makan dan gejala lainnya, tetapi jangan takut. Ini normal. Yang utama adalah memantau kondisi anak sehingga jika terjadi syok anafilaksis pada waktunya untuk membantunya.

Banyak reaksi negatif yang sama sekali tidak berhubungan dengan tes Mantoux, tetapi hanya bersamaan dengan itu. Sangat mungkin bahwa anak itu tidak sehat pada malam hari, tetapi orang tua tidak memperhatikan hal ini. Entah tubuh memberi reaksi keras, karena kontraindikasi untuk tes tidak diamati.

Ketika Anda tidak dapat melakukan tes Mantoux

Prosedur tidak dapat dilakukan jika anak sakit atau ia telah memperburuk penyakit kronis. Jika bayi memiliki tes TBC tahun lalu yang menyebabkan malaise atau manifestasi kulit, maka orang tua harus mengingatkan staf medis tentang hal ini. Setiap nuansa yang berhubungan dengan kesehatan anak harus dipantau oleh orang tua dan dikomunikasikan kepada dokter.

Juga, prosedur ditunda untuk periode lain dengan faktor-faktor berikut:

• Jika bayi Anda demam
• Batuk Ini adalah gejala dari banyak penyakit, dan bukan hanya pilek. Karena itu, Anda harus menyembuhkan anak terlebih dahulu, dan baru kemudian mengulangi Mantoux.
• Hidung berair: kronis atau alergi. Tes ditunda selama satu bulan sampai ditentukan.
• Penyakit kulit
• Vaksinasi berjangka waktu terhadap penyakit lain
• Persiapan yang sebelumnya diambil yang berisi biokultur hidup.
• Gangguan pada saluran pencernaan, diare.

Beberapa penyakit neurologis (misalnya, epilepsi) tidak hanya menjadi alasan untuk menunda prosedur, tetapi juga karena penghapusan totalnya.

Apa yang bisa dan tidak bisa dilakukan setelah Mantu

Banyak orang tua yang secara keliru percaya bahwa jika seorang anak diberikan tes tuberkulin, ia harus dikarantina di rumah. Menolak berjalan tidak sepadan, karena tes Mantoux bukan vaksin, tetapi hanya sarana untuk memeriksa keberadaan infeksi TBC.

Untuk mengompol atau tidak - pada akun ini, pendapat berbeda. Beberapa orang menganggap ini sebagai prasangka, yang telah ditarik sejak saat penerapan tes Pirke, ketika zat itu diterapkan pada kulit yang sebelumnya tergores. Dalam tes Mantoux, tuberkulin disuntikkan secara subkutan, sehingga tidak ada larangan kategoris pada kontak dengan air. Apa sebenarnya yang tidak bisa Anda lakukan - jadi menyisir, gosok dengan situs injeksi kain lap. Penting untuk menahan diri dari berenang di sumber terbuka, karena infeksi dapat menembus ke dalam lubang jarum. Respon inflamasi yang dikembangkan mendistorsi hasil tes.

Pemeriksaan tambahan

Jika dokter menemukan hasil Mantoux buruk, ia akan mengirim anak untuk pemeriksaan lebih lanjut. Anda tidak perlu takut dan melawan hal ini, karena ini adalah masalah kesehatan dan pencegahan tuberkulosis yang tepat waktu. Alasan untuk arah mungkin:

• Mantage Virage
• Jika tes sebelumnya positif dan tes sebenarnya negatif, maka perubahan menandakan kepunahan kekebalan dan kebutuhan untuk vaksinasi.
• Dengan transformasi tes Mantoux negatif menjadi positif dibandingkan dengan hasil tahun lalu. Dalam hal ini, semua faktor yang dapat mempengaruhi hasil harus dikecualikan.

Reaksi mantoux terhadap tuberkulosis

Mantoux untuk TBC adalah tes imunologis, menunjukkan ada atau tidaknya tongkat Koch dalam tubuh. Vaksinasi dilakukan di seluruh dunia untuk mengetahui bagaimana tubuh, terutama anak-anak, bereaksi terhadap Mycobacterium tuberculosis. Di rumah sakit bersalin, BCG diberikan kepada anak, yang mengandung basil tuberkel yang melemah. Vaksinasi ulang dilakukan setelah 6 tahun. Tidak mungkin untuk memprediksi bagaimana tubuh akan menanggapi masuknya mikobakteri, itulah sebabnya tes tuberkulin dilakukan di lembaga pendidikan anak-anak.

Biasanya, prosedur ini menunjukkan tingkat kesiapan tubuh anak untuk bertemu dengan patogen.

Apa yang harus Anda ketahui tentang sampel

Tuberculin adalah ekstrak batang Koch. Dengan kata lain, itu adalah obat yang berasal dari produk yang dilepaskan oleh mikroorganisme ke lingkungan. Obat ini tidak mengandung batang, oleh karena itu obat ini benar-benar aman untuk anak. Tuberkulin tidak menyebabkan penyakit, tetapi hanya memeriksa tubuh. Vaksin ini mengandung dua unit obat ini.

Sebagai aturan, tes Mantoux dilakukan pada anak-anak, karena untuk orang dewasa ada metode diagnostik lain:

1. radiografi;
2. tomografi;
3. fluorografi;
4. biakan dahak untuk mengisolasi patogen.

Vaksinasi dilakukan hingga 16 tahun, namun, dapat meluas ke mayoritas anak. Pengecualian ini mencakup dinamika kejadian di wilayah tertentu dan reaksi tubuh yang tidak standar.

Reaksi manta dilakukan setahun sekali. Jika hasilnya positif atau anak berada di daerah di mana terdapat prevalensi penyakit yang tinggi, tes dilakukan beberapa kali dalam 12 bulan.

Dengan reaksi positif dari tubuh, sampel dilakukan lagi setelah seminggu. Jika perlu, pasien dapat dikirim untuk berkonsultasi dengan dokter TB.

Mantoux pada tuberkulosis disuntikkan ke daerah lengan bawah, sedikit di bawah fossa cubiti. Injeksi dilakukan secara intrakutan. Tuberkulin diindikasikan untuk orang dewasa dalam kasus rawat inap ke departemen dengan pneumonia. Dalam hal ini, perlu untuk melakukan diagnosis banding dengan TB.

Fitur vaksinasi

Persiapan untuk vaksinasi adalah berbicara dengan anak dan orang tua tentang perilaku yang benar sebelum dan sesudah pengenalan obat:

• ada yang manis sebelum dan sesudah prosedur. Namun, peningkatan glukosa darah dapat menyebabkan gatal parah. Pada titik ini perlu untuk memfokuskan perhatian anak;
• jika seorang anak memiliki pilek yang disebabkan oleh penyakit menular, lebih baik untuk menunda tes sampai sembuh
• keterlambatan vaksinasi juga diindikasikan saat batuk anak;
• setelah vaksinasi terhadap TBC, Anda harus menunggu beberapa minggu, dan baru kemudian melakukan vaksinasi lainnya;
• seperti disebutkan di atas, dalam kasus penyakit menular akut, tes Mantoux ditunda, harus dilakukan dua minggu setelah pemulihan.

Laporan vaksinasi

Untuk menginterpretasikan hasil dengan benar, seseorang tidak hanya harus menempatkan sampel dengan benar, tetapi juga tahu bagaimana hasilnya dibaca. Pengukuran "tombol" dilakukan oleh perawat dengan penggaris transparan. Tidak seluruh situs memerah harus diukur, tetapi hanya papula - bukit kecil yang muncul beberapa hari setelah injeksi obat.

Hasil vaksinasi diperiksa setelah 2-3 hari. Data yang diperoleh dicatat dalam rekam medis dan dibandingkan dengan nilai sebelumnya. Jika sampel bertambah besar, ini disebut putaran. Dalam hal ini, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis.
Interpretasi hasil:

1. pada anak-anak, nilainya 5 mm. Sudah setelah 3 tahun, 12mm akan dianggap sebagai norma, karena aktivasi antibodi yang diperkenalkan di rumah sakit bersalin dengan bantuan BCG bisa saja terjadi;
2. jika papula berada dalam jarak 1,2 mm - ini dapat berarti bahwa anak tersebut kontak dengan orang-orang dengan tuberkulosis, atau dia sendiri adalah pembawa penyakit;
3. papula lebih dari 1,5 mm, serta pembentukan ulserasi di tempat suntikan, mengatakan bahwa anak tersebut terinfeksi.

Reaksi vaksin

Tubuh dapat bereaksi secara berbeda terhadap pemasukan sampel. Ada beberapa jenis reaksi. Reaksi negatif Mereka membicarakannya ketika tidak ada papula pendidikan. Hanya satu titik tersisa di situs penyisipan jarum. Ini berarti bahwa anak itu benar-benar sehat atau obatnya sudah berhenti bertindak.

Pengadilan yang diragukan. Bintik-bintik merah dengan berbagai ukuran muncul, tetapi papula itu sendiri tidak. Dalam hal ini, sampel diresepkan lagi.
Reaksi positif. Anak terinfeksi TBC atau kontak dengan orang sakit. Dalam hal ini, pasien dikirim untuk pemeriksaan oleh spesialis dan, jika tidak ada infeksi, tes diulang.

Reaksi hyperargic. Memberi 100% anak sakit.

Apa yang tidak boleh dilakukan setelah vaksinasi

Setelah vaksinasi, anak dan orang tua harus mengikuti rekomendasi yang diberikan oleh dokter. Jika tidak, hasil yang menyimpang dapat terjadi.

Jangan menggaruk manta. Kerusakan mekanis pada area penyisipan jarum dapat menyebabkan hasil yang salah. Ini juga berlaku untuk mencuci bayi. Tentu saja, air itu sendiri tidak memiliki dampak negatif, bagaimanapun, bahkan spons paling lembut yang digunakan anak untuk mencuci kulit dapat merusak kulit dan menyebabkan reaksi hipergik yang salah. Karena itu, prosedur air harus ditunda sampai hasilnya diperoleh.

Ada pendapat keliru bahwa anak harus mengikuti diet. Ini pada dasarnya salah. Tidak ada produk yang dapat menyebabkan respons yang salah. Juga, mitos tentang bahaya berjalan setelah vaksinasi hanyalah mitos. Sebaliknya, anak harus lebih sering berada di udara segar. Ini akan sangat meningkatkan kesehatannya dan tidak akan mempengaruhi hasil tes.

Efek sampel pada tubuh

Selain munculnya papula di tempat suntikan, kadang-kadang tubuh anak bereaksi secara individual terhadap obat tersebut. Harus diingat bahwa sampel itu bukan vaksin biasa dan reaksi utama yang harus ditanggapi oleh tubuh adalah membentuk "tombol". Namun, beberapa anak mungkin mengalami reaksi yang tidak biasa terhadap obat tersebut.

Alergi. Dapat terjadi tidak hanya dalam tes Mantoux, tetapi juga ketika mengambil obat lain. Jika alasannya terletak pada vaksinasi itu sendiri, pengenalan ulang tuberkulin tidak dilakukan. Anak diperiksa dengan metode lain. Setelah tes, suhu muncul. Ini mungkin disebabkan oleh sejumlah faktor lain, seperti terjadinya infeksi virus akut pada anak.

Beberapa orang tua mengasosiasikan vaksinasi dengan kejadian TBC. Seperti disebutkan di atas, tuberkulin tidak mengandung tongkat hidup atau mati Koch, itulah sebabnya infeksi harus dianggap sebagai proses yang muncul sebelum vaksinasi.

Dalam beberapa kasus, mungkin ada pelanggaran pada saluran pencernaan dan kondisi umum. Ini bersifat sementara dan tidak perlu khawatir. Namun, jika syok anafilaksis terjadi, Anda harus segera mencari perhatian medis.

Banyak reaksi buruk bersifat acak.

Ada kontraindikasi sementara untuk administrasi sampel:

1. hipertermia, infeksi saluran pernapasan akut atau eksaserbasi penyakit kronis;
2. penyakit epidermis, termasuk eksaserbasi penyakit kronis;
3. dingin Namun, jika situasinya darurat, tes dilakukan bahkan dengan eksaserbasi penyakit epidermis;
4. jika pada tes terakhir ada alergi.

Apa kemungkinan bahaya

Terlepas dari kenyataan bahwa TBC telah digunakan selama lebih dari satu dekade, di antara para ahli paru, pendapat tentang efek obat berbeda. Anda harus memperhatikan beberapa nuansa:

• mekanisme interaksi obat dengan sistem kekebalan tidak sepenuhnya dipahami;
• itu bukan racun atau antigen, karena tidak ada antibodi yang diproduksi sebagai respons terhadap pengantar;
• Beberapa ahli percaya bahwa ini adalah antigen yang rusak;
• jika anak sensitif terhadap tongkat Koch, tuberkulin dapat memicu respons.

Pada anak-anak yang termasuk kelompok terakhir, infiltrasi kerja lambat terbentuk di bawah epidermis. Namun, obat ini tidak membentuk kekebalan yang didapat.

Konsekuensi dari suntikan tuberkulin

Jika, setelah vaksinasi, anak diresepkan konsultasi dengan dokter ahli penyakit dalam, ini berarti bahwa telah terjadi perubahan atau tes telah memberikan hasil positif. Dalam hal ini, spesialis akan melakukan studi ulang.

Jika hasilnya positif dan menjadi negatif, itu berarti kekebalan tuberkulosis melemah. Dianjurkan untuk memperkenalkan vaksin.
Reaksi ukuran manta, tidak termasuk faktor alergenik. Jika anak alergi terhadap apa pun, ia akan diberi resep obat.

Jadwal vaksinasi

Ada jadwal vaksinasi yang harus diketahui oleh setiap orangtua. Dalam situasi luar biasa, TBC diperkenalkan juga sebagai tambahan.
Pertama kali sampel ditempatkan seminggu setelah kelahiran anak. Prosedur ini membantu mengembangkan kekebalan terhadap penyakit. Vaksinasi berulang diperlukan untuk pelacakan, karena di bawah pengaruh faktor lingkungan, tongkat Koch dapat menyerang tubuh anak dan menjadi terinfeksi di dalamnya.

Jika sampel meningkat, vaksinasi dilakukan lebih sering dari setahun sekali. Jumlahnya tergantung pada data analisis dan metode pemeriksaan lain yang dilakukan oleh ahli fisiologi.

Pada hari ketika tes Mantoux dilakukan, dilarang memvaksinasi campak, flu, dll., Ini dapat mengarah pada hasil positif palsu. Harus mempertahankan interval waktu satu bulan.

Kesulitan yang mungkin dihadapi para ahli ketika mempelajari reaksi

Setelah tuberkulin diberikan kepada anak, harus dipantau secara ketat. Tidak diizinkan:

Sayangnya, tidak semua orang tua memiliki kesempatan untuk terus memantau anak. Itulah sebabnya beberapa orang tua menolak untuk melakukan vaksinasi, sementara lupa tentang komponen penting dari prosedur ini. Faktanya adalah bahwa reaksi Mantoux adalah satu-satunya cara yang relatif aman untuk mendiagnosis suatu penyakit. Perawatan dini akan membantu mengatasi TB secara efektif. Pada tahap selanjutnya penyakit ini hampir tidak dapat disembuhkan. Ini mempengaruhi seluruh tubuh manusia, setiap sistem dan organnya. Suntikan kecil dan beberapa hari pengamatan anak tidak seberapa dibandingkan dengan infeksi yang mungkin terjadi. Ingatlah bahwa banyak orang di dunia sakit TBC. Setiap tahun jumlah mereka hanya bertambah. Lindungi anak Anda.

Tes apa untuk TBC yang bisa dilakukan selain Mantoux?

Untuk deteksi dan perawatan TB yang tepat waktu, metode yang akurat untuk diagnosisnya adalah penting. Momen ini menjadi sangat penting ketika menyangkut anak-anak: kekebalan mereka belum cukup kuat, fluktuasi hormon pada masa remaja, sejumlah besar stres - semua ini membuat anak-anak lebih rentan terhadap perkembangan infeksi.

Tes tuberkulin (Mantoux), akrab sejak kecil, tidak hanya tidak memberikan jawaban akurat 100% tentang keberadaan patogen dalam tubuh, tetapi juga memiliki efek samping dan kontraindikasi. Oleh karena itu, setiap tahun semakin banyak orang tua berpikir tentang jenis tes darah untuk TBC yang dapat diberikan daripada Mantoux.

Keuntungan dan kerugian dari tes Mantoux

Diagnosis tuberkulin dikaitkan dengan nama dokter Prancis, Charles Mantoux, yang pada tahun 1908 menyarankan penggunaan tuberkulin (ekstrak mikobakteri) secara intradermal untuk mendeteksi infeksi dengan bacillus Koch. Yang kurang terkenal adalah nama lain untuk metode diagnostik ini - tes Pirke (aplikasi kulit yang sudah ketinggalan zaman) untuk menghormati seorang dokter anak Austria yang memperkenalkan istilah "alergi" dan "tes kulit skarifikasi" ke dalam penggunaan medis.

Untuk tes tuberkulosis, solusi yang mengandung 2 TE diberikan secara subkutan (unit persiapan PPD adalah tuberkulin yang dimurnikan dari protein). Reaksi alergi yang dihasilkan menunjukkan apakah organisme akrab dengan mikobakteri. Keuntungan dari metode ini secara efektif melacak dinamika reaksi (yang dinamakan giliran Mantoux).

Ada klasifikasi keseluruhan dari reaksi-reaksi ini: dari negatif ke berlebihan (hipergik). Sayangnya, klasifikasi ini tidak berbeda dalam keakuratan (misalnya, reaksi yang meragukan, ketika ada kemerahan dalam ukuran apa pun, sama dengan yang negatif, dan sampel positif mungkin menunjukkan bukan infeksi, tetapi hanya vaksinasi BCG).

Kelemahan penting lain dari tes Mantoux adalah fenol (pengawet) yang merupakan bagian darinya. Selain itu, ada beberapa anak yang menjadi kontraindikasi tes ini:

• menderita penyakit kulit;
• alergi dan asma;
• memiliki penyakit kronis pada periode eksaserbasi.

Hasil sampel dipengaruhi oleh banyak faktor, misalnya:

• asupan obat;
• penyakit baru-baru ini;
• kemungkinan kontak kulit dengan deterjen;
• sensitivitas individu.

Semua hal di atas menyebabkan seseorang bertanya-tanya tentang apa yang dapat dilakukan untuk seorang anak, bukan Mantu.

Tes darah

Baru-baru ini, Mantoux semakin menggunakan tes darah khusus untuk tuberkulosis (TB). Metode ini telah membuktikan dirinya lebih akurat, cepat dan nyaman. Ada beberapa metode untuk menentukan agen penyebab tuberkulosis dalam darah.

Enzim immunoassay

ELISA didasarkan pada metode serologis untuk mempelajari hubungan antara antigen dan antibodi. Kekhasan metode ini terdiri dari reaksi imunokimia spesifik (antibodi tertentu merespons antigen spesifik) dan pengenalan label enzimatik (penanda yang dibawa oleh antibodi) menggunakan berbagai metode kimia, biokimia, dan imunologi.

ELISA bertujuan mendeteksi antibodi terhadap TB dalam darah yang mengindikasikan adanya infeksi (tetapi tidak harus penyakit yang berkembang). Metode ini sangat efektif untuk mendiagnosis TB luar paru dan bentuk tersembunyi dalam kasus di mana X-ray dan analisis biokimia dahak tidak menunjukkan gambaran keseluruhan.

Antigen Mycobacterial spesifik, sehingga kemungkinan hasil yang salah sangat kecil. ELISA dilakukan pada pasien berdasarkan keluhan yang mirip dengan gejala TB (batuk, keracunan umum) sebagai diagnosis tambahan dan untuk anak-anak dengan kontraindikasi tes tuberkulin.

Untuk tes ini, darah diambil dari vena puasa. Selain itu, 12 jam sebelum pengambilan sampel darah, antibiotik harus dikecualikan. Hasil analisis biasanya siap dalam beberapa jam. Nilai 0 hingga 0,8 menunjukkan bahwa tidak ada bentuk TB aktif.

Kerugian dari tes ini termasuk ketidakmampuan untuk menentukan jumlah bakteri dan akurasi tidak 100%.

Diagnosis PCR

PCR singkatan adalah reaksi berantai polimerase. Metode ini adalah studi di tingkat DNA menggunakan enzim - polimerase. Keuntungan utama dari analisis ini adalah akurasi yang tinggi karena kemampuan untuk mendeteksi dalam biomaterial (khususnya, dalam darah, meskipun dahak sering diambil untuk analisis) bahkan satu sel patogen.

Metode genetik molekuler ini memungkinkan untuk mendeteksi TB pada tahap yang sangat awal. Selain itu, dengan menggunakan tes ini, dimungkinkan untuk menentukan resistensi mikobakteri terhadap antibiotik yang dipilih untuk perawatan.

Kerugian dari studi PCR untuk tuberkulosis, dilakukan sebagai ganti Mantoux, termasuk biayanya yang tinggi (karena penggunaan peralatan yang mahal) dan sensitivitas yang rendah dari analisis ini khususnya pada anak-anak (pada anak-anak dan remaja, hasil negatif palsu dimungkinkan dalam berbagai 25-83% kasus).

Tes kuantiferon

Tes kuantiferon (QFN), yang dikembangkan oleh perusahaan Amerika QIAGEN, adalah pengumpulan darah vena ke dalam tabung dan efek lebih lanjut pada biomaterial dengan antigen (protein mikobakteri) dan analisis respon imun sel (dirilis oleh gamma-interferon).

Sesuai dengan protokol lengkap, kit QFN berisi tiga tabung untuk mengontrol hasil negatif (nol) dan positif (dengan mitogen) dan tabung dengan antigen TV. Metode penelitian ini telah membuktikan dirinya di 17 negara besar di dunia.

Indikasi untuk uji kuantiferon

Tes ini, seperti yang sebelumnya, tidak peka terhadap vaksinasi BCG; ia memiliki akurasi tinggi (karena penggunaan protein sintetik yang sangat spesifik) dan bahkan lebih sensitif daripada sensitivitas PCR (89%). Tes interferon diindikasikan untuk anak-anak dengan kontraindikasi terhadap tes tuberkulin, tetapi menjadi yang paling akurat dari usia 4-5 tahun (menurut data lain, dari 2 tahun) ketika kemungkinan hasil yang salah berkurang.

Sejak 2016, metode QFN telah didaftarkan ulang di Rusia dan digunakan di laboratorium klinik swasta.

T-spot

T-Spot adalah metode penelitian modern berdasarkan pada teknologi laboratorium ELISPOT (Enzyme-Linked ImmunoSpot), yang mempelajari respons kekebalan tubuh. ELISPOT dikembangkan di Swedia pada tahun 1983, dan relatif baru-baru ini, berkat kerja para ilmuwan di Universitas Oxford dan Oxford Imunotec, digunakan untuk mendiagnosis TB. Sejak 2004, telah dimasukkan dalam standar Eropa.

T-Spot mirip dengan adonan kuantiferon: T-Spot juga dikaitkan dengan produksi gamma-interferon. Perbedaan antara kedua tes ini adalah bahwa T-spot menentukan T-limfosit (maka huruf T dalam nama), yang menghasilkan interferon. T-Spot dan QFN sama-sama akurat dan sensitif terhadap mikobakteri dan aman untuk digunakan pada kelompok usia kanak-kanak dan remaja.

Metode diagnostik lainnya

Tuberkulosis ditandai dengan adanya berbagai bentuk dan tipe, tidak semuanya ditandai dengan gejala yang parah, sehingga pertanyaan diagnosis TB tidak dapat dipandu hanya dengan satu metode.

Salah satu cara paling terkenal untuk mendeteksi penyakit adalah rontgen dada. Dengan itu, Anda dapat melihat perubahan pada organ yang terkena: kalsinasi, fokus penggelapan, infiltrat. Sinar-X dilakukan sesuai dengan indikasi, seperti yang ditentukan oleh dokter, jika ada gejala atau dalam kasus gambaran tes yang tidak jelas.

Kompleks TBC primer pada rontgen

Berbagai studi sinar-X - fluografi, yang mulai menampung siswa yang lebih tua dari 15 tahun dan setiap tahun. Sampai usia ini tercapai, fluorografi dianggap berbahaya (karena efek radiasi pada organ dan sistem yang belum terbentuk dan meningkatnya sensitivitas anak-anak terhadap ionisasi). Pada saat yang sama, rontgen dada dapat diberikan kepada anak-anak dalam kasus khusus dan hanya oleh spesialis.

Untuk diagnosis X-ray TB luar paru tidak efektif. Dalam kasus ini, alih-alih Mantoux, Anda dapat lulus tes urin untuk Mycobacterium tuberculosis. Untuk menabur tongkat Koch dari biomaterial, urin pagi dikumpulkan. Saat melewati analisis, Anda harus mematuhi aturan berikut:

• penolakan untuk minum obat selama 12 jam sebelum pengambilan;
• pengecualian dari makanan yang mempengaruhi warna cairan (bit, wortel);
• koleksi biomaterial hanya dalam wadah steril.

Ada tiga cara untuk menentukan keberadaan mikobakteri dalam urin:

• bacterioscopy (menggunakan reagen asam yang menodai bakteri merah);
• bacteriological (penanaman sedimen urin dalam media nutrisi);
• sampel biologis (sampel urin disuntikkan ke hewan percobaan).

Urinalisis pada masa kanak-kanak tidak cukup mengindikasikan kesulitan mengumpulkan biomaterial dengan baik.

Cara lain untuk mendiagnosis TB adalah Diaskintest, sejenis Mantoux, yang dikembangkan oleh para ilmuwan Rusia dan digunakan sejak 2008. Perbedaan antara diaskintest adalah dalam zat aktifnya, yang lebih spesifik daripada tuberculin (protein ESAT6 / CFP10), yang juga termasuk dalam komposisi antigen untuk ELISA.

Berkat protein ini, hasil diaskintest tidak tergantung pada vaksinasi BCG, tes ini hanya positif jika ada basil tuberkel aktif dalam tubuh. Diaskintest dapat dilakukan untuk anak-anak sejak 1 tahun.

Evaluasi hasil Diaskintest

Keuntungannya adalah harga yang terjangkau dan tinggi, dibandingkan dengan Mantoux, akurasi. Tetapi dalam beberapa kasus, orang tua menolak sampel subkutan yang mendukung tes darah.

Dalam beberapa tahun terakhir, muncul cara baru untuk mendeteksi TB menggunakan tes darah, yang dapat menggantikan tes Mantoux. Dan meskipun metode ini tidak memberikan akurasi 100%, mereka lebih cocok untuk digunakan di masa kanak-kanak karena keamanannya.

Apa itu Mantoux - semua jawaban tentang tes tuberkulin

Semua orang dewasa ingat bagaimana di sekolah mereka menyuntikkan zat ke tangan mereka, setelah itu tidak mungkin untuk mencuci selama tiga hari. Sampai sekarang, banyak orang berpikir bahwa manipulasi semacam itu dilakukan untuk melindungi anak dari TBC, yaitu untuk menanamkannya. Faktanya, ini hanya cara untuk mengetahui bagaimana sistem kekebalan bereaksi terhadap vaksinasi dan apakah seseorang terinfeksi TBC.

Kenapa harus Mantus? Indikator apa dari reaksi ini yang dianggap normal dan adakah kontraindikasi terhadapnya? Bagaimana seharusnya seorang anak berperilaku untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan? Mari kita cari tahu semua tentang tes TBC ini.

Apa itu tes tuberkulin?

Perkembangan TBC di semua negara dipantau dengan ketat. Karena itu, selain vaksinasi universal, mereka secara teratur memantau anak-anak untuk mengetahui bagaimana tubuh bereaksi terhadap infeksi ini.

Mantoux - apa itu dan haruskah orang tua dan anak-anak takut dengan tes ini? Tidak, ini hanya upaya untuk menentukan kemampuan kekebalan tubuh anak.

Apakah Mantoux adalah vaksin atau tidak? Untuk sepenuhnya menjawab pertanyaan ini, kita perlu mengingat sedikit semua tahapan imunisasi terhadap TBC.

Pada hari-hari pertama setelah kelahiran tanpa adanya kontraindikasi untuk anak-anak melakukan BCG. Ini adalah vaksin melawan TBC, komposisinya melemah (dalam pengobatan mereka disebut dilemahkan) batang TBC. Vaksinasi ulang anak dibelanjakan setelah 6 tahun. Reaksi tubuh terhadap pengenalan mikroorganisme walaupun lemah, tetapi masih hidup, tidak dapat diprediksi. Karena itu, di sekolah, tes tuberkulin dilakukan untuk anak-anak sebelum vaksinasi.

Apa yang ditunjukan oleh reaksi Mantou? Biasanya, itu berarti seberapa banyak tubuh anak siap bertemu dengan TBC. Artinya, berkat tes ini, ditentukan apakah anak itu sakit TBC dan seberapa siap tubuh anak untuk memenuhi mikroorganisme ini dalam kondisi nyata.

Mantoux tidak perlu takut dengan prosesnya Dalam kebanyakan kasus, itu tidak memberikan reaksi yang merugikan, dan kesulitan selalu terletak pada karakteristik individu anak-anak. Mereka di usia berapa pun tidak bisa selalu bertahan agar tidak menyentuh tempat suntikan.

Apa yang perlu Anda ketahui tentang reaksi Mantu

Ekstrak mikobakteri (ini adalah mikroorganisme tuberkulosis) disebut tuberkulin. Sederhananya, ini adalah produk limbah dari mikroorganisme yang tidak mengandung batang TB yang hidup atau mati. Karena itu, obat ini benar-benar aman untuk anak. Mereka tidak dapat terinfeksi atau menyebabkan perkembangan penyakit. Komposisi Mantoux adalah dua unit tuberkulin.

Pada dasarnya, tes Mantoux dilakukan untuk anak-anak, karena dalam kebanyakan kasus, TB dewasa didiagnosis dengan metode lain yang tersedia:

• menggunakan studi x-ray tahunan;
• karena radiografi;
• memeriksa dahak untuk keberadaan mikobakterium tuberkulosis;
• tambahan membantu keseluruhan jumlah darah terperinci;
• jika perlu, lakukan tomografi.

Sampai usia berapa Mantu? - anak-anak lebih mungkin berusia di bawah 16 tahun, tetapi dalam kasus yang jarang hal itu dilakukan hingga 18 (tetapi orang dewasa juga kadang-kadang memiliki diagnosis TB). Hal ini disebabkan oleh kejadian di wilayah tertentu atau reaksi tubuh terhadap tes Mantoux, ketika bacaan berubah secara dramatis (sampel negatif, tetapi menjadi positif).

Berapa kali dalam setahun Anda bisa melakukan manta? Sebagai aturan, itu dilakukan setahun sekali untuk menentukan kejadian TBC. Tetapi jika terjadi reaksi positif terhadap pengenalan tuberkulin atau di daerah berbahaya untuk kejadian tuberkulosis, sampel diulang. Mereka dibuat sebanyak tiga kali setahun. Seberapa sering Mantou dapat menghasilkan anak? - Biasanya, ketika hasil positif ditemukan pada injeksi, itu diulang setelah beberapa hari. Kemudian, jika perlu, anak atau orang dewasa dikirim untuk konsultasi dokter ahli penyakit jiwa. Para ahli melakukan studi yang lebih mendalam menggunakan metode lain.

Kenalkan obat secara intrakutan di daerah lengan bawah di masa kecil. Dalam kasus luar biasa, orang dewasa juga menunjukkan tuberkulin. Misalnya, ketika seseorang memasuki rumah sakit dengan dugaan pneumonia dan Anda perlu melakukan diagnosis banding dengan tuberkulosis paru. Dalam hal ini, laju reaksi Mantoux pada orang dewasa sama dengan pada anak-anak.

Ada indikator yang sangat penting - giliran, karena dokter dapat mendiagnosis atau menentukan kelompok pasien yang dimiliki anak. Virage Mantoux apa itu? - ini adalah perubahan dalam hasil sampel ke arah peningkatan dibandingkan dengan tahun sebelumnya. Phthisiatricians akan memperhatikan anak jika ada peningkatan papula yang signifikan.

Fitur tes Mantoux

Selain persiapan moral orang dewasa untuk acara mendatang dan komunikasi dengan anak tentang perilaku yang tepat setelah diagnosis, tidak perlu melakukan pelatihan khusus. Tetapi ada saat-saat yang diinginkan untuk dipertimbangkan sebelum tes Mantoux. Ada beberapa pertanyaan yang muncul dari orang tua.

1. Apakah mungkin untuk memakan permen sebelum dan sesudah prosedur Mantoux? Tidak ada batasan diet sebelum, selama atau setelah prosedur untuk mendiagnosis tuberkulosis. Hal yang sama berlaku untuk penggunaan hidangan manis. Ya, dalam jumlah besar produk-produk ini dapat menyebabkan gatal-gatal pada kulit karena peningkatan tajam glukosa darah. Tetapi agar ini terjadi, Anda hanya perlu makan makanan penutup.
2. Apakah mungkin membuat Mantu jika ada anak yang kedinginan? Pertanyaannya ambigu. Perlu melihat situasinya. Jika pilek adalah gejala dari penyakit menular akut yang berkembang, maka lebih baik untuk sementara menunda tes Mantoux. Dalam beberapa kasus, pilek adalah reaksi sementara tubuh terhadap perubahan lingkungan (udara terlalu kering, dingin atau kelembaban tinggi), kemudian diagnosis dilakukan.
3. Jika seorang anak mengalami ingus dan batuk, apakah mungkin membuat Mantoux? Tidak ada kontraindikasi yang jelas untuk pengenalan TB pada infeksi pernapasan akut. Dalam kasus luar biasa, Mantoux dilakukan bahkan pada suhu tinggi. Tetapi untuk menghindari kesalahan positif, dan dalam banyak kasus agar tidak menimbulkan reaksi keras dari orang tua, mereka sementara menunda pengenalan tuberkulin.
4. Berapa hari setelah tes Mantoux dapat diberikan vaksinasi lain? Mantoux dijadwalkan. Selalu obat-obatan diberikan sesuai dengan jadwal imunisasi nasional, tanpa perubahan yang berarti. Tetapi dalam kasus transfer sampel atau pengulangan paksa, vaksinasi yang direncanakan ditunda selama beberapa minggu.
5. Berapa banyak yang bisa Anda hasilkan dari Mantoux setelah sakit? Semuanya individual, tergantung pada penyakit dan karakteristik organisme. Rata-rata, seperti vaksinasi lainnya, itu dilakukan selama dua minggu, tetapi mungkin ada opsi lain.

Bagaimana mengukur Mantoux dan membuat kesimpulan yang tepat

Untuk membuat diagnosis, perlu tidak hanya memperkenalkan 2 unit tuberkulin kepada anak di lengan bawah - perlu untuk "membaca" data yang diperoleh dengan benar. Bagaimana cara mengukur Mantoux? Tidak ada yang istimewa, pengukuran dilakukan lebih sering oleh seorang perawat di taman kanak-kanak, sekolah atau klinik. Mereka mengambil penggaris biasa, lebih transparan, mereka menerapkannya pada tempat injeksi dan mengukur papule. Apa itu papule saat melakukan Mantoux? Perubahan pada kulit inilah yang memiliki nilai diagnostik. Ini adalah tubercle merah kecil, yaitu pembengkakan di tempat injeksi. Mereka mengukur bukan seluruh tempat kemerahan (bisa sangat besar), tetapi hanya papula, yang muncul beberapa hari kemudian.

Setelah berapa hari Mantoux diperiksa? Evaluasi hasil dilakukan setelah 48-72 jam. Kali ini cukup bagi tubuh anak untuk bereaksi terhadap obat yang disuntikkan. Data yang diperoleh untuk setiap anak dicatat dan dibandingkan dengan hasil indikator sebelumnya.

Bagaimana memahami apa arti hasil selanjutnya?

1. Norm Mantu untuk anak-anak adalah 5 mm, tetapi 2-3 tahun setelah divaksinasi terhadap tuberkulosis, papula mungkin berada dalam 12 mm dan tidak dianggap sebagai tanda infeksi anak, itu lebih merupakan reaksi aktif tubuh terhadap BCG ketika antibodi diproduksi.
2. Ukuran papula 10 mm menunjukkan kemungkinan infeksi pada anak atau kontak dengan penderita penyakit ini.
3. Jika selama tes Mantoux dan evaluasi hasilnya pada anak-anak, segel lebih dari 15 mm ditemukan atau bisul terbentuk di tempat suntikan, ini menunjukkan infeksi TBC.

Reaksi terhadap Mantoux

Reaksi macam apa yang mungkin dan harus dilakukan pada tes Mantoux? Dalam sumber medis, seseorang dapat menemukan deskripsi beberapa varian dari respons organisme terhadap tes Mantoux. Reaksinya bermacam-macam.

1. Negatif - ketika papula tidak muncul, yaitu, hanya ada satu titik kecil di tempat suntikan, yang berarti tidak ada infeksi. Dalam beberapa kasus, dia mengatakan bahwa vaksinnya tidak berlaku lagi.
2. Apa arti reaksi Mantoux yang meragukan? Kadang-kadang mengekspos hasilnya - tes dipertanyakan, ketika tidak mungkin untuk memahami reaksi organisme, yaitu, mungkin tampak memerah dari ukuran yang berbeda, tetapi papula tidak, maka mereka dapat mengulang tes Mantoux.
3. Reaksi positif mantoux, apa artinya ini? Ada kemungkinan bahwa anak tersebut menghubungi dan mengontrak tuberkulosis (hingga 15 mm), setelah hasil ini, bayi dikirim ke spesialis untuk pemeriksaan terperinci, setelah itu tes Mantoux diulang selama setahun.
4. Reaksi Mantoux hiperargik terhadap pengenalan tuberculin (lebih dari 15 mm) secara akurat mengindikasikan infeksi.

Tidak selalu jelas bagaimana berperilaku ketika petugas kesehatan membaca hasilnya. Banyak data hanya membuat anak dan orang tua terhenti. Misalnya, apakah reaksi Mantoux negatif baik atau buruk? Di satu sisi, ini bagus, karena tubuh tidak terinfeksi TBC. Di sisi lain, ia tidak memiliki kesempatan untuk menanggapi penampilan dan keberadaan infeksi TBC, dan ini buruk.

Apa yang tidak boleh dilakukan setelah Mantoux

Seperti dengan pengenalan vaksinasi dalam tubuh, ada beberapa aturan yang diinginkan untuk diikuti agar tidak merusak hasilnya.

1. Apakah mungkin berjalan setelah Mantu? Ya, Anda bisa, berjalan tidak dikontraindikasikan, tetapi, sebaliknya, mereka harus dilakukan. Diagnosis tuberkulin bukan merupakan beban pada sistem kekebalan tubuh, itu adalah semacam tes untuk keberadaan penyakit.
2. Apa yang akan terjadi jika Anda menggaruk Mantoux? Ini jelas tidak layak dilakukan - dampak fisik apa pun pada tempat pemberian obat akan mengarah pada hasil positif palsu. Sisir, gesekan, mengenakan pakaian kasar, yang juga mengarah pada hal yang sama - dikontraindikasikan.
3. Mungkinkah seorang anak mencuci setelah memegang Mantoux? Dan apa yang akan terjadi jika Anda membasahi Mantoux pada hari pertama? Jika Anda hanya mengompol, kemungkinan besar tidak akan terjadi apa-apa. Tetapi jika Anda mencuci tangan dan menggosok tempat di mana TBC disuntikkan, bahkan dengan spons paling lembut, saat menyisirnya, maka respons tubuh tidak akan lama. Dalam hal ini, Anda tidak perlu kaget jika anak meningkatkan Mantoux, karena reaksi hiperergik dipastikan untuknya. Hal yang sama dapat terjadi jika Anda menggunakan sabun, basahi tangan Anda dengan air sungai atau danau - sering mengandung partikel kulit yang mengiritasi, dan deterjen dapat menyebabkan alergi. Artinya, banyak kondisi yang harus dipenuhi agar reaksi setelah pencucian benar. Karena itu, dokter menyarankan untuk menghindari perawatan air.
4. Haruskah saya mengikuti diet khusus dengan pembatasan beberapa produk? - tidak ada kebutuhan seperti itu. Toh, produk itu tidak akan memengaruhi keberadaan TBC di dalam tubuh. Diet khusus tidak akan membantu untuk membuat diagnosis yang benar.

Bagaimana tubuh mengangkut tes Mantoux

Selain reaksi yang diharapkan, dalam bentuk papula di area pemberian obat, kadang-kadang tubuh anak bereaksi berbeda. Penting untuk diingat bahwa Mantu bukan vaksin. Reaksi utama yang harus terjadi adalah munculnya papula.

Tetapi ada reaksi lain.

1. Reaksi alergi terhadap tes Mantoux dimungkinkan, seperti halnya dengan obat lain. Dalam hal ini, tes berulang dilarang dan vaksinasi tidak dilakukan di masa depan, sementara anak diamati dan diperiksa secara berbeda.
2. Bisakah suhu naik setelah tes Mantoux? Reaksi semacam itu mungkin terjadi, tetapi untuk menentukan penyebabnya, banyak faktor yang harus dipertimbangkan: apakah anak memiliki tanda-tanda pernapasan akut atau infeksi lain sebelum Mantoux, jika seseorang dari anak dekat sakit pada waktu itu; alasannya mungkin tidak terletak pada diagnosis TB.
3. Kadang-kadang infeksi TBC dikaitkan dengan komplikasi setelah Mantus pada anak, tetapi ini tidak sepenuhnya benar, karena, seperti yang dinyatakan di awal, TBC tidak di antara zat yang mengandung mikroorganisme hidup atau melemah, itu hanya produk limbah mikobakteria. Infeksi pada kasus ini, kemungkinan besar, terjadi jauh lebih awal.
4. Efek samping dari Mantu termasuk gangguan tidur, kelemahan, sakit kepala, ruam kulit, kehilangan nafsu makan, yang terjadi dengan suntikan apa pun, jadi Anda tidak perlu takut karena kondisi ini bersifat sementara. Tetapi dengan perkembangan reaksi anafilaksis harus segera memanggil ambulans.

Banyak reaksi yang dilakukan secara acak karena kurangnya perhatian orang tua atau petugas kesehatan terhadap keadaan anak. Karena itu, jika seorang anak mengatakan bahwa Mantou sedang diuji di sekolah tempo hari - perhatikan saja anak Anda.

Apa yang tidak boleh dilakukan?

1. Kapan Anda tidak bisa membuat Mantus anak? Jika sebelumnya pengantar tuberkulin adalah reaksi alergi, bahkan dalam bentuk urtikaria biasa. Kali ini hasil reaksi tubuh bisa tercela. Penting untuk memperingatkan petugas kesehatan tentang apa yang terjadi tahun lalu, karena perawat sering berubah, dan catatan dapat hilang secara tidak sengaja.
2. Apakah mungkin untuk melakukan Mantus dengan flu? Jika ini adalah diagnosis rutin, lebih baik menunggu sampai pemulihan penuh, tetapi Anda tidak dapat menolak sepenuhnya, karena tes Mantoux dilakukan untuk kepentingan anak. Dalam situasi darurat, tes ini dilakukan bahkan dengan eksaserbasi penyakit kulit kronis.
3. Dalam kondisi normal, demam tinggi, penyakit akut, eksaserbasi infeksi kronis adalah kontraindikasi sementara untuk reaksi Mantoux.

Bagaimana berperilaku dengan benar setelah tes Mantoux

Retesting paksa atau rujukan ke phthisiatrician menyebabkan badai emosi negatif pada anak dan orang tua. Tetapi ini tidak perlu takut, karena ini hanyalah awal dari diagnosis. Pertimbangkan beberapa situasi dan apa yang harus dilakukan.

1. Jika anak menerima rujukan ke ahli fisiologi setelah Mantoux, ini berarti bahwa reaksi terhadap tes positif atau ada perubahan. Dokter akan mengecualikan semua faktor yang mungkin dapat mencegah diagnosis yang benar dan akan mendiagnosis ulang. Komponen wajib dari penerimaan seperti itu dengan seorang spesialis adalah pertanyaan menyeluruh dengan memastikan apakah ada kontak dengan pasien dengan tuberkulosis.
2. Apa yang harus dilakukan jika tes positif dan menjadi negatif? - kekebalan terhadap TB memudar dan infeksi belum terjadi. Merekomendasikan pengenalan vaksin.
3. Bagaimana mengukur Mantoux dengan benar dan mengevaluasi hasilnya jika sampel negatif dan menjadi positif? Mantoux diulangi, tidak termasuk semua faktor alergi dari lingkungan. Jika anak tersebut alergi, maka ia dianjurkan untuk menunjuk obat anti alergi. Tes positif terjadi selama infeksi awal. Dalam hal ini, jangan melakukan vaksinasi ulang.
4. Mengapa hasil tes positif pada 7, dan hasilnya negatif pada usia 14? Ini bisa terjadi karena pelestarian alergi pasca-vaksinasi jangka panjang setelah vaksinasi BCG pertama di rumah sakit bersalin. Ketika merujuk pada infeksi anak dengan mycobacterium tuberculosis di masa depan, bahkan jika ia memiliki sampel negatif, vaksinasi ulang BCG tidak dianjurkan.
5. Apa itu - Hyperemia Mantoux dan bagaimana bertindak ketika itu muncul? Ini adalah memerah yang jelas dari tempat suntikan tuberkulin, tetapi tidak ada papula. Dalam hal ini, anak diamati.

Kemungkinan kesulitan dalam mendiagnosis Mantoux

Banyak orang tua bertanya-tanya apakah diagnosis ini diperlukan, karena untuk mendapatkan hasil yang baik, banyak kondisi yang harus dipenuhi:

• jangan basah;
• jangan digosok;
• jangan menggaruk tempat suntikan tuberkulin;

Selama tes Mantoux, kita harus selalu memperhatikan anak, yang tidak selalu memungkinkan, terutama untuk orang tua yang sangat sibuk. Selain itu, metode diagnostik ini dikembangkan seiring waktu.

Semua kesulitan ini menimbulkan pertanyaan yang cukup masuk akal - haruskah seorang anak menjadi korban penderitaan? Ya, tidak mungkin dilakukan tanpa tes Mantoux. Mantu adalah satu-satunya diagnosis TBC yang praktis aman untuk anak-anak. Penting untuk mengetahui dengan jelas kapan tubuh anak pertama kali mengalami tuberkulosis untuk respons yang memadai dan cepat. TBC tidak dapat disembuhkan, penyakit dalam tubuh memengaruhi setiap sistem. Komplikasi kadangkala membuat petugas kesehatan takut. Oleh karena itu, satu suntikan kecil setahun sekali tidak seberapa dibandingkan dengan kemungkinan infeksi.

Tes Mantoux masih tetap menjadi salah satu metode yang paling efektif dan relatif aman untuk menentukan TB. Kelemahan kecil dari diagnosa tidak mengurangi manfaat sebenarnya.