Nanah di paru-paru - gejala dan pengobatan

Radang selaput dada

Pada artikel ini kami akan berbicara dengan Anda tentang apa yang harus dilakukan dan untuk alasan apa nanah muncul di paru-paru. Pengobatan nanah di paru-paru - cukup sulit dan kaya. Namun, saya berpikir bahwa jauh lebih buruk untuk mentolerir gejala nanah di paru-paru: rasa sakit dan ketidaknyamanan yang parah ketika nanah di tubuh Anda, dan di paru-paru khususnya, menyebar.

Pertama-tama, saya ingin menarik perhatian Anda pada fakta bahwa perawatan dan pencegahan nanah di paru-paru adalah proses yang serius dan agak tidak menyenangkan. Penyakit paru purulen merupakan kelompok besar proses patologis yang berkembang di jaringan paru-paru. Penyakit paru-paru, terutama yang bernanah, sangat beragam untuk penyebab dan gejala manifestasi. Beberapa mikroflora spesifik sebagai penyebab nanah di paru-paru tidak ada.

Pengobatan nanah di paru-paru

Berbicara tentang pengobatan akumulasi nanah di paru-paru, kami mencatat bahwa itu terjadi di beberapa arah utama. Tidak mungkin untuk membedakan arah utama dalam pengobatan nanah di paru-paru, karena masing-masing dari mereka sangat penting untuk pembuangan masalah yang aman. Saya berbicara tentang bidang-bidang berikut:

Tindakan yang ditujukan untuk mempertahankan dan memulihkan kondisi umum, serta koreksi homeostasis, yang mengalami pelanggaran.

Tindakan yang memperbaiki respons imunologis.

Tindakan yang bertujuan menekan mikroorganisme yang merupakan agen penyebab dari proses infeksi.

Tindakan yang memberikan drainase optimal fokus kerusakan di paru-paru.

Perawatan bedah radikal nanah di paru-paru.

Akhirnya saya ingin mengatakan tentang perlunya hati-hati merawat tubuh Anda, memperkuat sistem kekebalan tubuh, dan juga memastikan bahwa infeksi tidak masuk ke dalam tubuh. Jika, tentu saja, mungkin untuk melacak.

Gejala nanah di paru-paru

Penyakit, karena nanah yang terbentuk di paru-paru, pengobatan yang agak sulit, terjadi paling sering karena perkembangan bakteri non-klostridial di paru-paru.

Dalam pengobatan, ada beberapa penyakit paru-paru, yang disertai dengan munculnya nanah:

  • abses bernanah;
  • gangren paru-paru.

Menurut adanya komplikasi, 2 jenis penyakit juga berbeda: rumit dan tidak rumit. Apa yang bisa dipersulit dengan penyakit ini? Pertama, empyema pleura. Anda juga mungkin mengalami pendarahan hebat atau sepsis.

Adapun abses, mereka bisa perifer, tunggal, multipel, bilateral dan unilateral di lokalisasi mereka.

Sekarang Anda tahu gejala nanah di paru-paru, serta cara mengobatinya.

Penyakit paru-paru purulen: pengobatan

Dalam struktur patologi infeksi-inflamasi pada saluran pernapasan, kelompok terpisah termasuk penyakit yang disertai dengan pelepasan nanah dari paru-paru. Mereka cukup serius dan membutuhkan perhatian yang meningkat. Karena itu, situasi seperti itu dapat muncul pada seorang anak, bagaimana ia bermanifestasi dan apa yang diperlukan untuk menghilangkan fokus supuratif - ini adalah masalah utama yang harus dipertimbangkan.

Penyebab dan mekanisme

Tentang penyakit purulen berbicara dalam konteks lesi bakteri pada saluran pernapasan bagian bawah - paru-paru dan pohon bronkial. Biasanya, departemen ini steril, mis. Mereka tidak mengandung mikroba (bahkan yang saprofitik). Tetapi dalam beberapa kasus, mekanisme perlindungan saluran pernapasan melemah, dan bakteri muncul di permukaannya. Ini difasilitasi oleh:

  • Infeksi virus (influenza, pernapasan syncytial).
  • Benda asing di bronkus.
  • Anomali struktur (displasia, ektasia).
  • Cacat pembersihan mukosiliar.
  • Menembus dada yang terluka.

Peran utama dalam pengembangan penyakit paru-paru purulen adalah milik Staphylococcus aureus, pneumococcus, anaerob (Klebsiella, bacteroids, fuzobakterii, peptostreptokokki), tongkat pyuzhnoy. Paling sering, mereka menembus oleh tetesan udara, tetapi bisa datang dengan aliran darah (hematogen), aspirasi isi lambung atau kerusakan terbuka pada jaringan paru-paru.

Penyakit yang mengeluarkan nanah dengan dahak sangat beragam. Mereka termasuk proses infeksi berikut:

  • Eksaserbasi penyakit paru obstruktif kronik (PPOK).
  • Bronkiektasis.
  • Abses paru-paru.
  • Gangren.

Kelompok ini juga termasuk kista supuratif. Dan jika kita juga mempertimbangkan infeksi spesifik, fusi purulen dari jaringan paru-paru sering ditemukan pada tuberkulosis (pneumonia fibro-kavernosa dan caseous).

Pentingnya penting dalam pengembangan infeksi bakteri pada orang dewasa dan anak-anak diberikan untuk mengurangi tidak hanya lokal tetapi juga reaktivitas umum organisme. Oleh karena itu, kelompok risiko termasuk pasien yang sering menderita penyakit pernapasan, imunodefisiensi, penyakit darah, perokok dan pengguna alkohol. Proses kronis pada saluran pernapasan bagian atas (tonsilitis, sinusitis) Selain itu, perhatikan juga bahan dan kondisi kehidupan serta nutrisi.

Dengan penurunan resistensi lokal dan umum dan dengan mempertimbangkan faktor-faktor lain yang tercantum di atas, bakteri mulai berkembang biak di selaput lendir saluran pernapasan dan di alveoli. Untuk penghancuran anaerob, ventilasi dan fungsi drainase pohon bronkial menjadi momen yang menentukan. Fusi purulen dari jaringan paru-paru selalu didahului oleh periode infiltrasi inflamasi, dan dengan latar belakang pneumonia, rongga pembusukan sudah terbentuk.

Ada banyak alasan mengapa nanah menumpuk di paru-paru. Dan semua kondisi yang disertai dengan gejala yang serupa memerlukan diagnosis banding.

Gejala

Setiap penyakit memiliki manifestasinya sendiri. Ini adalah gambaran klinis yang menjadi dasar untuk diagnosis awal. Dokter menginterogasi pasien untuk keluhan dan gambaran patologi, dan kemudian melakukan pemeriksaan fisik. Inspeksi, palpasi (palpasi), auskultasi (menyimak) dan perkusi (perkusi) adalah metode yang memungkinkan untuk memperoleh informasi obyektif tentang apa yang terjadi.

Eksaserbasi bronkitis obstruktif

Penyakit obstruktif adalah proses peradangan-infeksi yang memengaruhi bronkus dan paru-paru, yang ditandai dengan gangguan ventilasi progresif. Ini berkembang secara bertahap pada pasien setelah 40 tahun yang merokok untuk waktu yang lama. Tanda-tanda obstruksi bronkus yang jelas termasuk:

  • Batuk tidak produktif persisten sepanjang hari.
  • Nafas terus bertambah.
  • Barel dada.

Pada pasien, pernafasan diperpanjang, selama auskultasi pernafasan keras dengan rales kering yang tersebar ditentukan. Jika proses inflamasi kronis diperburuk, maka suhu meningkat, jumlah dahak meningkat, menjadi purulen, sesak napas meningkat. Perjalanan panjang penyakit ini disertai dengan kegagalan pernafasan (pucat, akrosianosis), pembentukan "jantung paru".

Bronkiektasis

Pembesaran lokal dinding bronkial (bronkiektasis) terutama ditemukan pada anak-anak atau orang muda. Penyakit ini disertai dengan batuk kronis dengan jumlah besar dahak bernanah, terutama di pagi hari. Selain itu, gambaran klinisnya adalah:

  • Hemoptisis.
  • Nafas pendek.
  • Nyeri dada.
  • Demam

Bau tidak sedap keluar dari mulut (bernanah atau menyinggung). Perkembangan flora bakteri disertai dengan sindrom keracunan - pasien khawatir tentang kelemahan dan kelelahan, lekas marah, dan sakit kepala. Anak-anak dengan bronkiektasis sering tertinggal dalam perkembangan fisik dari teman sebayanya, mereka lebih buruk di sekolah.

Karena perubahan obstruktif sekunder dan penurunan volume jaringan paru-paru (atelektasis, fibrosis), gagal napas berkembang. Kulit dan selaput lendir menjadi pucat (anemia), toleransi beban berkurang, jari-jari menjadi cacat (ujung phalang menjadi seperti tongkat drum, dan kuku mirip dengan kacamata menonton). Pemeriksaan fisik menunjukkan adanya pernapasan dan mengi yang keras, yang hilang setelah batuk.

Nanah yang dikeluarkan oleh batuk dapat menumpuk di area yang melebar dari pohon bronkial - ektasia.

Abses paru-paru

Abses adalah penyakit bernanah lain dari paru-paru. Ini adalah rongga yang dikelilingi oleh kapsul granulasi, fibrin dan jaringan ikat. Dan di dalamnya ada jaringan eksudat dan meleleh dalam bentuk nanah. Ada infiltrasi reaktif di sekitar wabah atau karena pneumonia sebelumnya.

Abses paru dimulai secara akut. Pembentukan abses disertai dengan demam parah (sibuk) dengan keringat berat dan keracunan. Pasien mengeluh nyeri dada, sesak napas, dan batuk kering yang mengiris. Setelah terobosan abses pada bronkus, kondisi umum membaik: suhu menurun, nyeri berkurang. Ciri khasnya adalah pengeluaran dahak purulen dalam jumlah besar (mulut penuh).

Jika abses terkuras dengan buruk, maka keracunan terus meningkat, sesak napas meningkat, pasien kelelahan. Kulit menjadi pucat dengan semburat keabu-abuan, jari-jari secara bertahap mengambil bentuk "stik drum". Dalam kasus seperti itu, komplikasi dapat terjadi dalam bentuk hemoptisis atau pneumotoraks. Dan setelah lega dari peristiwa akut ada kemungkinan tinggi kronisitas abses.

Gangren

Ini berbeda dari abses gangren dengan proses yang lebih umum (nekrosis) dan perjalanan yang berat. Kadang-kadang gejala penyakit, sebaliknya, tidak sesuai dengan perubahan pada jaringan paru-paru, mengambil sifat terhapus dan tidak terekspresikan. Namun, dalam banyak kasus, sejak hari pertama, pasien mengalami demam yang hebat dan keracunan yang meningkat dengan cepat.

Ada rasa sakit di dada, sesak napas, batuk. Terobosan massa caseous di bronkus disertai dengan pelepasan dahak belerang janin yang berlimpah. Perkusi mengungkapkan zona tumpul yang luas dengan area dengan suara yang lebih tinggi (zona peluruhan). Gambar auskultasi ditandai oleh melemahnya nafas, memperoleh rona bronkial. Gangren sering dipersulit oleh pleural empyema atau pyopneumothorax. Ada kemungkinan penyebaran patogen dalam darah dengan perkembangan sepsis.

Diagnostik tambahan

Misalkan proses purulen di paru-paru dapat didasarkan pada data klinis, tetapi untuk mengonfirmasi itu, memungkinkan metode tambahan. Untuk mengklarifikasi patogen dan untuk mengetahui sifat penyakit ini membantu laboratorium dan prosedur instrumental:

  • Hitung darah lengkap (leukositosis, formula shift kiri, granularitas toksik neutrofil, percepatan ESR).
  • Biokimia darah (indikator fase peradangan akut, tes fungsi hati, protein, coagulo dan imunogram).
  • Analisis dahak (sitologi, kultur, sensitivitas antibiotik).
  • Rontgen dada.
  • Bronkografi dan bronkoskopi.
  • Tomografi terkomputasi.
  • Spirometri

Elektrokardiografi dan ultrasonografi jantung juga merupakan elemen penting dari diagnosis. Dan setelah menetapkan alasan karena nanah yang menumpuk di paru-paru, seseorang dapat melanjutkan ke pengobatan patologi.

Selama diagnosa tambahan, agen penyebab infeksi, sifat penyakit dan perubahan yang menyertainya ditetapkan.

Perawatan

Penting untuk menghilangkan fokus supuratif pada pohon bronkial atau jaringan paru sedini mungkin, hingga komplikasi berbahaya telah berkembang. Dampaknya harus komprehensif, dengan penggunaan langkah-langkah konservatif dan operasional.

Konservatif

Pertama-tama, Anda perlu mencoba memperkuat sifat pelindung tubuh dan meningkatkan kondisi keseluruhan. Pasien ditunjukkan nutrisi yang baik, mengandung peningkatan jumlah protein dan vitamin. Dalam proses akut, ditunjukkan tirah baring, dan pasien yang parah memerlukan perawatan. Kegagalan pernapasan diperlakukan dengan latar belakang oksigen yang dilembabkan terhirup.

Tetapi nilai kunci dalam perawatan konservatif diberikan pada obat-obatan. Tidak mungkin untuk melebih-lebihkan pentingnya terapi antibiotik, yang memungkinkan Anda untuk melawan agen infeksi. Untuk secara efektif mengobati proses purulen, berbagai kelompok agen antimikroba digunakan:

  • Penisilin.
  • Sefalosporin.
  • Fluoroquinolon.
  • Makrolida.

Dukungan infus diperlukan, melakukan fungsi detoksifikasi, rehidrasi, koreksi air-elektrolit dan keseimbangan asam-basa, pengisian kekurangan protein. Terapi kombinasi juga termasuk obat ekspektoran, bronkodilator, imunomodulator, vitamin.

Untuk meningkatkan keluarnya nanah dari paru-paru, latihan pernapasan diperlihatkan, pasien diajarkan drainase postural. Tetapi dalam kasus yang lebih parah perlu untuk melakukan bronkoskopi terapeutik, yang bertujuan aspirasi eksudat, mencuci rongga dengan antibiotik, antiseptik dan fibrinolitik.

Operasional

Dengan tidak efektifnya langkah-langkah konservatif, zat-zat obat dapat dibawa ke paru-paru dan mengeringkan rongga bernanah memungkinkan operasi invasif minimal. Mereka termasuk microthoracocentesis dan microtracheostomy, ketika kateter tipis dimasukkan ke dalam fokus patologis, masing-masing, melalui lubang di dinding dada atau trakea. Jika ini tidak membantu, maka pergi ke thoracoscopy video atau pembedahan abses dengan drainase terbuka. Dan rongga disintegrasi yang luas membutuhkan intervensi radikal (reseksi segmen, lobus, pengangkatan seluruh paru-paru).

Penyakit paru-paru yang bernanah adalah kondisi serius yang terkadang menyembunyikan bahaya nyata bagi anak-anak dan orang dewasa. Setelah memperhatikan gejala yang mengkhawatirkan, perlu segera mencari bantuan medis. Setelah diagnosis, dokter akan meresepkan perawatan yang memadai untuk proses infeksi.

Pleurisy paru purulen: pengobatan, gejala, efek

Radang selaput dada adalah penyakit di mana proses peradangan mempengaruhi lembaran parietal dan paru-paru pleura (selaput paru-paru). Pleurisy purulen adalah penyakit sekunder penyakit radang paru-paru. Paling sering itu adalah komplikasi dari lobar, pneumonia post-influenza. Ditandai dengan akumulasi nanah di dalam pleura.

Ada pleurisy purulen parapneumonic dan metapneumonic. Yang pertama terjadi selama periode aktif pneumonia. Yang terakhir lebih umum dan muncul setelah perawatan.

Atas dasar apa ditentukan purulen radang paru-paru, pengobatan, gejala, konsekuensi dari penyakit ini, apa sajakah itu? Mari kita bicarakan:

Bagaimana pleuritis purulen paru-paru terwujud? Gejala kondisi

Gejala khas penyakit ini meliputi: nyeri akut, berat, perasaan kenyang, kenyang di samping, sulit bernapas, saat sulit bernapas dalam-dalam. Pasien mengalami batuk, sesak napas, demam, kelemahan umum. Rasa sakit pada radang selaput dada sangat parah dan akut. Namun, karena akumulasi eksudat purulen melemah.

Batuk biasanya mengering. Hanya di radang selaput dada sekunder, ketika itu merupakan komplikasi.
pneumonia, atau dengan abses paru, dahak lendir, diselingi dengan nanah.

Sering batuk yang menyakitkan, paroksismal. Biasanya khawatir di malam hari.

Selain itu, suhu tubuh meningkat secara signifikan, seringkali hingga 39-49 derajat. Suhu mungkin konstan atau berkala. Denyut nadi bisa mencapai 120-130 denyut. min Ini ditentukan oleh perkembangan keracunan purulen, serta fakta bahwa jantung bergerak sedikit ke samping, karena akumulasi eksudat.

Jika pasien tidak memberikan perawatan medis yang tepat waktu, nanah dapat menembus rongga pleura. Selain itu, selama periode perkembangan proses inflamasi, selain nanah, pleura menumpuk udara. Kondisi ini disebut pyopneumothorax. Dalam kasus ini, pasien menderita sakit parah dan sesak napas.

Ketika penyakit ini diabaikan, bekas luka, adhesi terbentuk, bronkiektasis berkembang. Proses inflamasi mengambil bentuk kronis dengan periode eksaserbasi berkala.

Bagaimana purulen radang paru-paru diperbaiki? Pengobatan penyakit

Terapi purulen radang selaput dada adalah untuk menghilangkan infeksi, tanda-tanda keracunan, serta untuk mengembalikan fungsi normal organ yang terkena.

Tugas utama adalah menghilangkan fokus yang purulen dengan ekspansi paru berikutnya. Ketika fusi pleura parietal dan visceral tercapai, dan rongga purulen dilenyapkan, pemulihan terjadi. Yang utama adalah memulai perawatan tepat waktu, sedangkan selama proses peradangan tidak ada tambatan (jaringan fibrosa padat) di daerah pleura terbentuk dan penyakit itu mengambil bentuk kronis.

Pasien menjalani prosedur untuk memompa eksudat purulen. Pada saat yang sama penisilin disuntikkan ke rongga pleura (sesuai indikasi - streptomisin). Penisilin juga diberikan secara intramuskular. Jika perlu, lakukan transfusi darah. Menurut indikasi - transfusi plasma darah atau massa eritrosit.
Dalam kasus yang parah, resepkan perawatan bedah dengan reseksi tulang rusuk.

Apa yang mengancam radang selaput dada paru-paru? Konsekuensi penyakit

Pengobatan radang selaput dada purulen yang gejala-gejalanya kita anggap saat ini adalah penyakit yang sangat serius. Saat berjalan, tidak dirawat sampai akhir penyakit, kemungkinan komplikasi yang berbahaya bagi kehidupan pasien. Ini termasuk: penampilan adhesi, fistula bronkopleural, serta pelanggaran sirkulasi darah lokal, karena kompresi pembuluh darah oleh eksudat. Selain itu, kerusakan ginjal terjadi karena pleurisy purulen yang berkepanjangan.

Konsekuensi paling parah dari pleuritis purulen adalah empiema pleura. Patologi ini ditandai dengan akumulasi kandungan purulen di paru-paru, dengan pembentukan rongga bebas - "kantong". Setelah itu, jaringan parut pleural terjadi dengan selaput paru-paru lengkap.

Juga, konsekuensi yang sangat serius dari penyakit yang diabaikan adalah amiloidosis organ parenkim. Komplikasi pleuritis purulen seperti itu berakibat fatal pada separuh dari semua kasus. Terutama sulit mereka menderita orang yang lemah, pasien tua dan muda.

Bagaimana obat tradisional memperbaiki radang selaput dada yang purulen? Pengobatan tradisional

Kami segera mencatat bahwa penyakit berbahaya ini tidak dapat disembuhkan dengan obat tradisional. Namun, dengan izin dari dokter yang hadir, mereka dapat digunakan sebagai tambahan untuk sarana dasar terapi. Berikut adalah beberapa resep berguna yang dapat meringankan kondisi pasien:

- Siapkan jus segar dari lobak hitam yang sudah dikupas. Campur dengan madu, jaga proporsi 1x1. Ambil 1 sdm. l tiga kali sehari.

- Setiap malam, oleskan kompres kentang hancur hangat dicampur dengan madu ke area dada. Oleskan campuran pada kain padat, bungkus, lalu tempelkan pada bagian yang sakit. Memberkati kamu!

Abses paru akut dan kronis - penyebab, diagnosis, obat, dan perawatan bedah

Peradangan jaringan paru-paru, yang mengakibatkan kematian sel dan rongga nekrotik purulen, disebut abses paru: hanya diagnosis yang benar dan perawatan selanjutnya yang memadai dari penyakit dapat menyelamatkan hidup pasien. Agen penyebab penyakit ini sering berbahaya bakteri anaerob dan lainnya, tetapi perkembangan penyakit ini juga mungkin karena cedera (memar, cedera), aspirasi bronkus (benda asing, muntah atau tumor) atau dengan latar belakang penyakit yang diobati (pneumonia, tuberculosis).

Apa itu abses paru-paru

Setelah patogen memasuki jalan napas, proses peradangan jaringan dan kematian sel dapat dimulai di bagian-bagian tertentu dari organ (abses paru-paru). Bakteri berbahaya sering ditransfer ke bronkus dari organ lain atau sistem tubuh (penyakit periodontal, tonsilitis, gingivitis adalah fokus utama). Terkadang penyebab pembentukan rongga nekrotik bisa menjadi sepsis. Fitur aliran:

  1. Masa pembentukan = langsung tergantung pada penyebab dan kekebalan tubuh. Rata-rata, itu berlangsung dari 3 hari hingga 3 minggu.
  2. Tahap selanjutnya - pembukaan rongga dengan nanah dan aliran dahak melalui bronkus.

Penyakit ini memiliki beberapa pilihan untuk kursus, jadi Anda perlu memantau keadaan kesehatan dengan hati-hati selama perawatan dan perubahan gejala:

  • dalam kasus tanda-tanda klinis ringan dari penyakit ini ringan, tidak ada perubahan mendadak dalam suhu atau batuk yang kuat (tentu saja menguntungkan);
  • dengan perjalanan penyakit sedang, gejalanya moderat;
  • pada kasus yang parah, semua gejala diucapkan, mungkin ada komplikasi penyakit.

Gejala

Pada tahap awal, jaringan menjadi meradang di wilayah yang sama, infiltrasi zona ini terjadi. Sebagai hasil dari penyebaran nanah dari pusat ke daerah perifer, rongga (abses) terjadi. Setelah terobosan, dahak dihilangkan dari tubuh melalui bronkus. Secara bertahap, area yang meradang diisi dengan jaringan granulasi dan terjadi zona pneumosclerosis. Saat membentuk rongga dengan dinding berserat, proses purulen memiliki kemampuan untuk mempertahankan diri untuk waktu yang lama.

Pada periode pembentukan dan terobosan bernanah, gejala penyakit berbeda secara signifikan, sering setelah terobosan, kesejahteraan pasien membaik, seperti dijelaskan dalam tabel:

Manifestasi penyakit selama pembentukan

Gejala abses paru-paru setelah memecah rongga bernanah

  • kenaikan tajam suhu tubuh hingga 40 ° C;
  • menggigil, berkeringat berlebihan;
  • napas pendek, kering, batuk tidak produktif;
  • rasa sakit di sternum (sering lebih kuat pada bagian daerah yang terkena);
  • takikardia;
  • pernapasan yang melemah;
  • rales basah;
  • kurang nafsu makan, lemah, sakit kepala.
  • batuk dalam yang produktif dengan banyak dahak purulen (hingga 1 l);
  • dahak memiliki bau tidak sedap yang kuat, seringkali berwarna gelap;
  • penurunan suhu tubuh;
  • pernapasan bronkial, rales basah;
  • perbaikan umum dari kondisi pasien.

Bentuk akut

Abses daerah paru-paru dalam bentuk akut pada tahap awal segera dimanifestasikan oleh beberapa gejala. Dengan perjalanan yang menguntungkan, seluruh periode dari awal penyakit hingga pemulihan berlangsung tidak lebih dari 6 minggu, dengan drainase yang tepat, seluruh dahak dikeluarkan dari organ, dan hanya kista berdinding tipis dengan ukuran kecil tetap di tempat rongga. Setelah terobosan abses, kondisi pasien segera membaik. Pada 80% kasus, bentuk penyakit ini ditandai dengan abses tunggal. Seringkali ada abses paru kanan pada pria berusia 30 hingga 50 tahun.

Bentuk kronis

Jika abses paru-paru tidak sembuh dalam 2 bulan, itu menjadi kronis. Bentuk ini ditandai dengan pergantian siklus dari periode remisi dan eksaserbasi. Selama aktivasi proses purulen, demam muncul, jumlah dahak purulen meningkat. Durasi setiap periode tergantung pada kemampuan bronkus untuk mengeringkan dan mengosongkan rongga abses paru. Selama remisi, pasien mungkin mengeluh tentang:

  1. serangan batuk menggonggong;
  2. peningkatan produksi dahak ketika mengubah postur tubuh;
  3. kelelahan, kelemahan.

Seringkali, peralihan penyakit ke bentuk kronis memiliki alasan yang terkait dengan karakteristik individu dari penyakit pasien atau kesalahan dalam meresepkan perawatan oleh dokter:

  • rongga purulen lebih dari 6 cm;
  • sequesters dalam abses;
  • tidak ada kondisi drainase sputum yang baik, menempatkan area di lobus bawah tubuh;
  • kekebalan yang tidak memadai;
  • terapi resep yang salah (atau terlambat) dengan obat antibakteri;
  • kurangnya prosedur terapi untuk meningkatkan drainase;
  • kurangnya persiapan restoratif untuk pasien.

Dahak dengan abses paru-paru

Dokter sering mengatakan bahwa tanda pertama penyakit dapat ditemukan di tempolong. Dan ini benar, karena setelah menerobos saluran udara, banyak (hingga 1 liter) dahak spesifik dilepaskan. Sekresi ini setelah lama berdiri terdiri dari tiga lapisan cairan - lendir kuning, nanah dan lapisan berair (lapisan bawah lebih padat dan tebal). Dahak ini memiliki bau busuk yang tajam, sehingga pasien diberikan ruangan terpisah. Terkadang sejumlah kecil darah bercampur dengan cairan bernanah.

Penyebab nanah di paru-paru

Munculnya nanah di jaringan dan dekomposisi paru-paru selanjutnya sering dikaitkan dengan perampasan bagian organ udara. Ada banyak faktor untuk proses semacam itu. Abses area paru-paru dapat berkembang sebagai akibat dari penetrasi mikroorganisme berbahaya ke dalam organ pernapasan (metode bronkogenik). Jika ada fokus infeksi pada organ tubuh yang lain, ia dapat mencapai sistem pernapasan melalui rute infeksi hematogen (dengan aliran darah). Seringkali, abses paru dapat dimulai sebagai akibat dari trauma atau penyumbatan organ pernapasan dengan benda asing.

Kemungkinan perkembangannya sangat tinggi pada orang dengan kebiasaan buruk dan penyakit yang tidak diobati (kelompok risiko):

  • alkoholisme, merokok, memakai narkoba;
  • neoplasma;
  • diabetes mellitus;
  • sinusitis, otitis media;
  • penyakit periodontal;
  • gangguan pada saluran pencernaan sebagai akibat dari operasi (dada dan rongga perut);
  • defisiensi imun;
  • epilepsi.

Pada anak-anak

Abses paru akut atau kronis pada anak-anak jauh lebih jarang daripada pada orang dewasa. Seringkali mereka terjadi sebagai akibat dari kontak dengan patogen dari bakteri atau jamur di dalam tubuh anak. Gambaran klinis dan penyebab munculnya peradangan bernanah pada pasien kecil praktis tidak berbeda dengan etiologi penyakit pada orang dewasa. Pada anak-anak, gejala umum sering termasuk muntah atau diare. Formasi purulen sering tidak bergabung menjadi abses, jaringan rusak oleh fokus kecil (bintik-bintik).

Klasifikasi

Abses area paru-paru dapat dianggap primer (jika penyakit timbul karena lesi parenkim) dan sekunder (jika proses inflamasi dimulai sebagai akibat dari penyakit lain). Ada berbagai jenis penyakit, tergantung pada jenis patogen dan gambar infeksi. Selain itu, dalam klasifikasi penyakit, tergantung pada lokasi, abses sentral (terletak lebih dekat ke tengah organ) dan perifer (terletak di tepi paru-paru) dibedakan. Dalam hal ini, bisul:

  • bisa tunggal atau banyak;
  • terletak di satu atau kedua organ pernapasan berpasangan.

Diagnostik

Ketika tanda-tanda awal penyakit muncul, perlu berkonsultasi dengan dokter paru. Dia akan meresepkan semua tes dan penelitian yang diperlukan yang dapat digunakan untuk mendiagnosis tingkat kerusakan jaringan, respons umum tubuh terhadap penyakit dan memilih rejimen pengobatan yang sesuai. Perawatan harus diambil untuk mengobati gejala jika ada riwayat penyakit pernapasan kronis atau faktor predisposisi lainnya. Jika radang purulen organ lain terdeteksi, kemungkinan kerusakan sistem pernapasan meningkat.

Untuk mendapatkan gambaran klinis yang jelas, perlu melakukan serangkaian tes dan penelitian:

  • hitung darah lengkap, perhatian khusus diberikan pada jumlah leukosit;
  • tes darah biokimia;
  • analisis dahak, identifikasi patogen dan penjelasan sensitivitasnya terhadap efek obat (antibiotik);
  • pemeriksaan rontgen dada (lokalisasi lesi);
  • computed tomography (diagnosis abses lebih terinci);
  • fibrobronchoscopy (untuk menentukan kondisi jaringan saluran pernapasan).

Perawatan abses paru-paru

Ketika memilih rejimen pengobatan untuk abses paru-paru, pendekatan terpadu harus diikuti. Dalam kebanyakan kasus, adalah mungkin untuk bertahan dengan metode pengobatan konservatif, di mana dosis besar antibiotik spektrum luas dan terapi fortifikasi diresepkan oleh dokter. Pasien harus dirawat di rumah sakit dan segera memulai terapi. Sangat penting bahwa tubuh yang sakit menerima makanan berkualitas tinggi (terutama protein dengan jumlah vitamin yang diperlukan) dan memiliki akses konstan ke udara segar, kaya oksigen.

Metode perawatan konservatif adalah kompleks prosedur higienis (drainase, pijat, senam) dan obat-obatan yang ditujukan untuk meringankan kondisi pasien:

  • antibiotik (spektrum luas, tes sensitivitas dilakukan sebelum resep);
  • antiseptik;
  • mucolytics (untuk mencairkan dahak purulen);
  • ekspektoran;
  • obat untuk menghilangkan keracunan;
  • terhirup dengan oksigen;
  • dana yang ditujukan untuk merangsang sistem kekebalan tubuh (imunostimulan).

Operasi

Jika metode pengobatan konservatif yang dicoba dan teruji tidak membuahkan hasil dan perkembangan peradangan berlanjut, dokter merekomendasikan pengangkatan rongga patologis. Intervensi bedah diperlukan dalam kasus-kasus di mana pengobatan tidak bekerja selama 2-3 bulan, dengan perdarahan paru atau sejumlah besar rongga purulen. Jika, dengan proses infeksi aktif, jumlah lesi meningkat, gangren berkembang atau disintegrasi destruktif paru-paru mungkin terjadi, dokter merekomendasikan tusukan atau pengangkatan paru-paru yang terkena.

Komplikasi

Seringkali, komplikasi dari abses paru-paru terjadi karena perawatan yang terlambat atau berkualitas rendah. Sangat penting untuk mulai melakukan langkah-langkah terapeutik (mengambil obat antibakteri dan metode terapi lainnya) ketika mendeteksi tanda-tanda pertama karakteristik dari penyakit ini. Kita harus berusaha mencegah peralihan penyakit ke bentuk kronis, karena dengan demikian pengobatannya lebih buruk. Abses jaringan paru-paru dapat menyebabkan komplikasi yang bisa berakibat fatal.

Jika Anda tidak pergi ke dokter dengan tanda-tanda pertama penyakit ini, risiko terkena konsekuensi semacam itu dari abses paru-paru meningkat secara dramatis. Ditandai oleh:

  • kekurangan oksigen dalam sistem pernapasan;
  • pneumotoraks (terobosan nanah di rongga pleura), radang selaput dada;
  • membuka pendarahan paru;
  • pembentukan tumor;
  • penyebaran infeksi ke organ dan sistem tubuh lain;
  • emfisema;
  • kelainan bronkial.

Prognosis dan pencegahan

Dalam kebanyakan kasus, dengan perawatan yang memadai, hasilnya menguntungkan, setelah satu setengah sampai dua bulan, proses resorpsi infiltrat di sekitar abses terjadi dan rongga pulih. Cara utama untuk melindungi diri dari proses ini adalah transisi bertahap ke gaya hidup sehat. Hal ini perlu untuk menghentikan kebiasaan buruk, makanan berlemak dan tidak sehat. Pemeriksaan medis secara teratur akan membantu mengidentifikasi hampir semua proses negatif dalam tubuh dan akan memungkinkan mereka untuk menanganinya tepat waktu, mencegah transisi ke bentuk kronis.

Nanah di paru-paru - menyebabkan

Penyakit paru-paru, yang ditandai dengan adanya nanah di dalamnya - adalah abses dan gangren paru-paru, dikombinasikan dalam pengobatan dengan istilah “nanah paru akut”. Ini adalah penyakit paru-paru yang parah yang menyebabkan konsekuensi serius - disintegrasi jaringan paru-paru yang bernanah atau membusuk, seringkali mengancam jiwa pasien.

Agen penyebab abses paru-paru paling sering adalah Staphylococcus aureus, tetapi dapat berupa hampir semua mikroorganisme - Streptococcus, Staphylococcus hemolitik, Klebsiella pneumonia, Pons pus, Proteus dan jenis enterobacteria lainnya.

Penyebab abses paru:

  • pneumonia yang disebabkan oleh anaerob, Klebsiella atau staphylococcus;
  • masuknya benda asing yang terinfeksi;
  • mikroorganisme yang menembus secara hematogen dengan osteomielitis, prostatitis, kejang atau limfogen dengan phlegmon pada dasar mulut dan furunkel pada bibir atas.

Gangren paru-paru disebabkan oleh infeksi anaerob (busuk), yang ditandai dengan rute masuk bronkogenik.

Penyebab gangren:

  • pneumonia akut;
  • bronkiektasis;
  • formasi tumor;
  • terkena bronkus benda asing;
  • kerusakan mekanis pada paru-paru (cedera).

Abses akut dan gangren paru-paru pada awalnya dimanifestasikan oleh nekrosis parenkim paru. Selanjutnya, tergantung pada jenis flora mikroba dan ketahanan tubuh, ada pemisahan daerah nekrotik, atau pembusukan bernanah dari jaringan di sekitarnya dan nanah akut paru-paru.

Abses paru adalah penyakit nonspesifik dan disertai dengan pencairan purulen atau putrefactive dari situs jaringan paru nekrotik, biasanya dalam satu segmen, dan pembentukan satu atau lebih rongga purulen. Pada saat yang sama, rongga bernanah di paru-paru dipisahkan dari daerah yang tidak terpengaruh oleh semacam kapsul.
Gangren paru-paru ditandai dengan pembusukan purulen-busuk dari jaringan paru-paru yang terkena, tidak dipisahkan oleh kapsul dari jaringan sekitarnya, dan rentan terhadap perkembangan, yang mengarah pada kondisi umum pasien yang sangat parah dan hasil yang kurang baik.

Abses gangren adalah penyakit yang lebih menguntungkan daripada gangren. Ini adalah peluruhan bernanah-putrefactive dari area jaringan paru-paru nekrotik dengan kecenderungan untuk membatasi dari daerah yang tidak terpengaruh.

Nanah paru akut terjadi lebih sering pada pria usia dewasa, yang sakit 3-4 kali lebih sering daripada wanita. Ini karena merokok, penyalahgunaan alkohol, bahaya pekerjaan, kecenderungan hipotermia.

Penyakit bernanah paru-paru ditandai dengan demam tinggi, pernapasan yang melemah, nyeri dada, yang meningkat dengan batuk. Jika abses pecah, nanah dengan bau yang tidak enak, kadang-kadang dengan campuran darah, batuk pergi. Gangren ditandai dengan dahak yang banyak berwarna abu-abu kotor, seringkali rumit dengan batuk darah dan perdarahan.

Penyebab radang selaput paru purulen: komplikasi dan metode pengobatan

Salah satu lesi yang paling kompleks dan berbahaya adalah pururent pleurisy, yang dapat didiagnosis pada pasien dari berbagai usia dan jenis kelamin. Dengan patologi ini, membran paru dipengaruhi, dan sejumlah besar nanah terbentuk di dalam organ. Paling sering, pyothorax (purulent pleurisy) berkembang sebagai konsekuensi dari patologi yang mendasarinya dan jarang didiagnosis secara terpisah. Penyebab perkembangan radang selaput dada dengan nanah bisa sangat berbeda, dan tanpa adanya perawatan medis yang tepat waktu, pasien dapat meninggal.

Penyebab penyakit

Faktanya, radang selaput dada tidak dianggap sebagai patologi independen. Biasanya penyakit seperti itu mulai berkembang sebagai akibat dari patologi lain yang berkembang dalam tubuh. Semua penyebab radang selaput dada dapat dibagi menjadi menular dan tidak menular. Penyebab infeksi nanah di paru-paru dapat menyebabkan:

  • infeksi bakteri;
  • parasit;
  • virus;
  • cedera dengan berbagai kompleksitas, di mana ada lesi di dada;
  • operasi.

Di antara patologi yang dapat menyebabkan bernanahnya pleura, membedakan penyakit kronis pada paru-paru dan usus, serta alkoholisme dan diabetes.

Penyebab non-infeksi pleurisy purulen paru-paru meliputi:

  • neoplasma ganas yang mempengaruhi lapisan luar paru-paru;
  • penghancuran jaringan ikat.

Mengingat etiologinya, mekanisme perkembangan bentuk radang selaput dada ini berbeda. Penyakit seperti pankreatitis akut, vaskulitis, dan tumor dapat memicu purulen radang paru-paru.

Ketika peradangan dapat menumpuk sejumlah kecil cairan, yang secara bertahap diserap ke dalam selubung paru-paru dan pembentukan lapisan fibrin dimulai.

Gambaran klinis

Dengan bentuk radang selaput dada ini, gejala berikut dapat terjadi:

  • ada perasaan berat dan sakit;
  • kelemahan seluruh organisme diamati;
  • khawatir batuk terus-menerus;
  • napas pendek muncul;
  • suhu naik;
  • ada perasaan penuh di samping;
  • bernafas terganggu, yaitu, seseorang tidak dapat sepenuhnya bernapas dengan dada penuh.

Pada radang selaput dada, pasien biasanya mengeluh sakit, tetapi ketika nanah terbentuk, itu mulai menurun. Untuk radang selaput dada, terjadinya batuk adalah karakteristik tanpa produksi dahak, yang terutama siksaan di malam hari. Dengan perkembangan bentuk patologi paru-paru ini, sebagai komplikasi dari infeksi atau penyakit, dahak dengan eksudat purulen dapat terjadi.

Salah satu tanda khas radang selaput dada adalah peningkatan suhu tubuh menjadi 39-40 derajat. Padahal, demam bisa menyiksa pasien dalam waktu lama atau terjadi secara berkala.

Dengan patologi seperti itu, kondisi seseorang agak sulit, dan penting baginya untuk memberikan bantuan yang berkualitas secepat mungkin.

Dengan tidak adanya terapi efektif yang tepat waktu, eksudat purulen mampu menembus ke dalam rongga pleura. Dengan perkembangan lebih lanjut dari patologi dalam tubuh, akumulasi dalam pleura tidak hanya eksudat yang bernanah, tetapi juga dari udara adalah mungkin.

Kondisi berbahaya seperti itu dapat disertai dengan munculnya rasa sakit dan sesak napas pada seseorang.

Dalam transisi penyakit purulen dalam bentuk terabaikan, pembentukan bekas luka dan adhesi pada jaringan paru-paru adalah mungkin. Seseorang dapat didiagnosis dengan bronkiektasis, dan peradangan akut mengalir ke kronis dengan sering kambuh.

Konsekuensi dari patologi

Nanah di paru-paru adalah suatu kondisi yang mewakili bahaya bagi kehidupan manusia. Jika Anda tidak melakukan perawatan pleurisy purulen tepat waktu, seseorang mungkin saja mati. Faktanya adalah bahwa perkembangan lebih lanjut dari penyakit tersebut dapat menyebabkan perkembangan abses jaringan paru-paru. Ketika kantung purulen pecah, infeksi menyebar ke rongga pleura. Akibat dari kondisi berbahaya ini adalah seringnya pneumonia, munculnya kista dan bahkan gangren.

Ketika kantong seorang pria yang bernanah pecah, suhu tubuh seseorang meningkat tajam, dan detak jantungnya menjadi lebih sering dan batuk yang kuat mulai mengganggu. Pasien mulai mengeluh pernapasan cepat, dan terobosan abses menyebabkan perkembangan hipoksia.

Ketika pleurisy purulen memasuki tahap yang rumit, area sternum yang meradang meningkat secara nyata. Dengan perkembangan lebih lanjut dari penyakit ini dimulai keracunan kuat dari seluruh organisme, dan pembentukan sejumlah besar eksudat purulen menyebabkan peningkatan ruang antara tulang rusuk dan gangguan pernapasan. Dengan tidak adanya perawatan medis yang tepat waktu, konsekuensi dari penyakit purulen seperti itu dapat menjadi perlengketan dan kalsifikasi. Mungkin keterbatasan mobilitas organ yang kuat dan perkembangan gagal jantung.

Metode diagnostik

Untuk mengidentifikasi radang selaput dada purulen, serangkaian tindakan ditunjuk, hasil yang mengarah pada kesimpulan yang pasti. Di antara prosedur diagnostik wajib dapat diidentifikasi:

  • pemeriksaan keluhan pasien;
  • koleksi anamnesis patologi;
  • pemeriksaan umum pasien;
  • tes laboratorium.

Di antara metode pemeriksaan tambahan harus menunjuk yang berikut:

  • rontgen dada dilakukan dalam berbagai proyeksi;
  • fluoroskopi diindikasikan untuk akumulasi nanah yang terbungkus;
  • Ultrasonografi rongga pleura.

Selain itu, untuk mengkonfirmasi sifat purulen penyakit, pemeriksaan bakteriologis dari dahak dan cairan pleura dilakukan, yang dikumpulkan dengan tusukan. Berkat prosedur ini, dimungkinkan untuk menentukan jenis penyakit dan meresepkan pengobatan yang efektif.

Metode yang paling informatif untuk mendeteksi pururen pleurisy adalah radiografi paru-paru. Dengan bantuannya, dimungkinkan untuk mengidentifikasi pusat lokalisasi proses patologis, tingkat keruntuhan paru-paru dan volume akumulasi eksudat. Menurut indeks radiografi yang dilakukan, dokter memutuskan perlunya intervensi bedah darurat, menentukan titik untuk melakukan tusukan dan drainase.

Eliminasi penyakit

Ketika dokter mencurigai perkembangan radang selaput dada, pasien harus dirawat di rumah sakit. Penghapusan patologi tersebut dilakukan di bidang-bidang berikut:

  • normalisasi pasien;
  • penghapusan gangguan pernapasan;
  • penghapusan penyebab yang memicu perkembangan peradangan.

Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini memiliki sifat menular, sehingga pengobatan dilakukan dengan penunjukan antibiotik dan obat anti-inflamasi.

Terapi obat penyakit paru-paru dilakukan dengan penggunaan antibiotik yang manjur. Faktanya adalah bahwa terapi antibakteri dapat menghentikan penggandaan bakteri lebih lanjut dalam tubuh manusia dan menyebabkan kematian mereka. Pasien ditunjukkan pengenalan saline dan glukosa untuk mengembalikan keseimbangan air dan elektrolit. Perawatan semacam itu mempercepat penyaringan ginjal dan dalam waktu singkat melepaskan tubuh manusia dari racun.

Perawatan obat purulen radang selaput dada dapat dilakukan dengan penunjukan kelompok obat berikut:

  • glukokortikosteroid membantu menghindari sintesis komponen anti-inflamasi;
  • obat antiinflamasi nonsteroid berkontribusi pada penghilangan nyeri secara cepat;
  • obat diuretik dengan cepat melepaskan tubuh pasien dari cairan yang terkumpul dan memperlambat proses penyerapan natrium dengan kalium.

Ketika radang selaput dada terdeteksi pada pasien, eliminasi penyakit dilakukan dengan kepatuhan yang ketat terhadap tirah baring. Ini ditunjukkan pengobatan dengan efek antimikroba, analgesik dan anti-inflamasi pada tubuh.

Terapi konservatif untuk radang selaput dada melibatkan mengambil obat yang memiliki efek anti-infeksi antitumor pada fokus inflamasi. Tempat khusus dalam pengobatan radang selaput dada diberikan untuk diet khusus dengan jumlah protein dan vitamin yang diperlukan. Pasien disarankan untuk sepenuhnya meninggalkan garam dan membatasi asupan cairan.

Penghapusan lesi purulen seperti paru-paru hanya dilakukan di lembaga medis, karena kontrol diri terhadap penyakit di rumah dapat menimbulkan ancaman bagi kehidupan pasien dan menyebabkan konsekuensi serius. Tugas utama adalah mencegah proses destruktif jaringan, sehingga setiap hari pasien tertusuk, mencuci rongga dengan antiseptik dan drainase diterapkan.

Dengan tidak adanya efek positif selama melakukan terapi obat, dokter memutuskan perlunya operasi. Selama intervensi bedah, bekas luka yang dihasilkan pada pleura atau lembaran parietalnya dihilangkan.

Ketika tanda-tanda pertama dari pleurisy purulen muncul, perlu untuk mencari bantuan medis sesegera mungkin. Ini akan memungkinkan untuk memulai pengobatan penyakit pada awal perkembangannya dan untuk menghindari munculnya konsekuensi berbahaya.

Penyebab nanah di paru-paru

Penyakit paru-paru: Klasifikasi, Gejala, Diagnosis, Pengobatan.

Pengobatan penyakit bernanah paru-paru adalah proses yang serius, panjang, tidak menyenangkan, mengharuskan pasien untuk terus-menerus di rumah sakit di bawah pengawasan konstan. Penyakit paru-paru yang bernanah cukup beragam. Penyebab terjadinya mereka adalah peradangan yang disebabkan oleh mikroorganisme. Kehadiran nanah di jaringan paru disertai dengan serangkaian gejala yang tidak menyenangkan, seperti rasa sakit, ketidaknyamanan di dada, malaise umum.

Klasifikasi

Klasifikasi penyakit paru purulen dikompilasi pada tahun 1955 oleh Kupriyanov P. A.

Ini menyajikan empat kategori utama:
• Abses dan gangren paru-paru;
• pneumosklerosis;
• Bronkiektasis;
• Kista paru supuratif.

Abses dan gangren paru-paru yang paling umum. Patogen adalah bakteri, biasanya Staphylococcus aureus.

Gejala
Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini muncul secara tiba-tiba. Kondisi fisik umum seseorang memburuk: kelemahan dan perasaan kantuk muncul, detak jantung meningkat, dan nafsu makan juga berkurang. Ada kesulitan bernafas, perasaan berat dan sakit di dada, dan batuk yang tak henti-hentinya muncul. Peningkatan suhu disertai dengan sensasi demam, kedinginan, dan berkeringat.

Diagnostik

Jika Anda mengamati salah satu dari gejala di atas, lebih baik tidak menunda dan tidak menunggu kemunduran, tetapi untuk segera berkonsultasi dengan dokter. Jika tidak, Anda akan memperburuk kondisi tubuh, yang mengarah ke perkembangan penyakit. Dengan demikian, itu akan mempengaruhi proses perawatan, memperluas dan memperumitnya.

Jika Anda menderita batuk berdarah, minta bantuan sekarang. Ini adalah tanda pertama pendarahan paru. Pernafasan yang ditandai juga merupakan gejala serius yang membutuhkan perhatian medis segera. Mengabaikan tanda-tanda ini bisa mengancam jiwa. Untuk menghindari ini, Anda harus minum obat yang diresepkan oleh dokter Anda.

Tidak mungkin untuk menegakkan diagnosis sendiri. Seseorang seharusnya tidak bertindak secara acak, karena gejala berbagai penyakit paru serupa. Ketika Anda pergi ke fasilitas medis, Anda akan diminta untuk dites, penting untuk memiliki tes dahak. Studi penting adalah fluoroskopi. Jika perlu, Anda perlu melakukan bronkoskopi, untuk studi rinci tentang bronkus, dan tomografi untuk studi yang lebih rinci tentang peradangan bernanah, menentukan ukuran dan lokalisasi.

Perawatan

Ada dua metode pengobatan penyakit purulen paru-paru: konservatif (medikamentosa) dan operatif (bedah).

Perawatan dilakukan dalam beberapa arah:
• Pemeliharaan dan pemulihan kondisi umum tubuh dan kemampuannya untuk mengatur diri sendiri;
• Merangsang peningkatan imunitas;
• Penindasan infeksi yang disebabkan oleh mikroorganisme;
• Penghapusan cairan purulen dari lesi jaringan;
• Operasi yang kuat.

Perawatan hanya dilakukan di institusi medis khusus, karena pasien membutuhkan perawatan yang cermat. Pastikan untuk kalori tinggi menunjukkan diet seimbang, mengandung protein dalam jumlah besar. Sangat penting untuk mendapatkan norma vitamin yang diperlukan. Dalam kebanyakan kasus, persiapan zat besi yang ditentukan diperlukan.

Untuk menghindari tabrakan dengan masalah ini, lebih baik mematuhi langkah-langkah pencegahan. Pimpin gaya hidup sehat, makan dengan benar, hindari hipotermia. Jika suatu penyakit terjadi, segera hubungi dokter. Templat dan modul unik untuk dilakukan

Alasan

Dalam praktik medis, radang selaput dada tidak dianggap sebagai penyakit independen. Pada dasarnya, patologi ini dihasilkan dari adanya penyakit pada organ lain. Penyebab penyakit ini dibagi menjadi 2 kelompok:

Kelompok pertama termasuk infeksi bakteri, virus dan parasit. Sifilis, demam tifoid, dan TBC juga dianggap sebagai faktor infeksi. Trauma ke rongga dada atau pembedahan juga dapat dikaitkan dengan kategori penyebab pertama.

Penyakit yang dapat memicu perkembangan radang selaput dada termasuk diabetes mellitus, alkoholisme, penyakit pencernaan dan patologi paru-paru kronis lainnya.

Adapun penyebab non-infeksi dari perkembangan penyakit, kelompok ini termasuk lesi ganas pada lapisan luar paru-paru, lesi jaringan ikat, misalnya, artritis atau lupus.

Prinsip pengembangan patologi tergantung pada etiologi berbeda. Bakteri menular menginfeksi rongga pleura, masuk ke dalam segala macam cara. Patogen infeksius menginvasi rongga pleura pada pneumonia, abses, kista, bronkiektasis, atau TBC. Pemukulan langsung dimungkinkan dengan cedera atau cedera pada daerah toraks.

Penyebab perkembangan bentuk purulen patologi dapat berupa pankreatitis akut, tumor atau vaskulitis. Dengan penyakit seperti itu, permeabilitas darah dan pembuluh limfatik meningkat, kemampuan reaktif organisme menurun.

Sedikit akumulasi cairan, yang terbentuk selama peradangan, dapat diserap ke dalam lapisan paru-paru dan membentuk lapisan fibrin. Akibatnya, bentuk radang selaput dada muncul. Jika cairan tidak diserap oleh pleura, maka jenis patologi eksudatif berkembang.

Bentuk

Menurut tingkat efusi dan manifestasi gejala klinis dalam praktik medis, ada beberapa bentuk penyakit: kering, eksudatif, dan purulen.

Bentuk kering dianggap sebagai tahap awal pengembangan patologi. Dalam praktik medis, dengan tipe kering, tidak ada patogen infeksius yang diamati di rongga paru. Tipe ini ditandai dengan lesi aktif pembuluh darah.

Pada tahap perkembangan patologi ini, transmitansi pembuluh meningkat karena aksi komponen proinflamasi, dan kebocoran plasma cairan diamati. Akibatnya, filamen berserat terbentuk di permukaan paru-paru.

Dengan pleurisy kering, aliran keluar eksudat terganggu, sehingga filamen berserat meningkatkan gesekan antara pleura dan dengan demikian menyebabkan sensasi nyeri yang kuat.

Jika pengobatan tidak segera dimulai, pleurisy kering berlanjut ke tahap perkembangan patologi selanjutnya. Jenis eksudatif ditandai oleh penyebaran peradangan. Pada tahap ini, aktivitas enzim berkurang secara signifikan dan terbentuk kantong, di mana nanah nantinya dapat terbentuk. Dengan bentuk eksudatif penyakit, volume cairan pleura meningkat, yang mengurangi volume vital paru-paru. Pada stadium lanjut, gagal napas dapat terjadi. Karena akumulasi cairan di rongga pleura, gesekan antara daun pleura berkurang dan sindrom nyeri menjadi kurang kuat.

Tahap perkembangan selanjutnya adalah pleuritis purulen, atau empiema pleura. Karena akumulasi eksudat purulen dalam membran serosa, bentuk ini dianggap sangat kompleks dan mengancam jiwa. Tanpa perawatan yang memadai, tanda-tanda keracunan bisa berakibat fatal. Pembentukan empyema biasanya terjadi dalam kasus penyakit serius pada organ lain atau pada individu dengan sistem kekebalan yang lemah.

Pleurisy purulen akut pada pasien disertai dengan demam dan sesak napas yang parah. Kondisi umum pasien dianggap sangat sulit.

Simtomatologi

Gejala utama penyakit ini adalah sesak napas. Ini terjadi ketika jaringan paru-paru rusak atau penurunan volume fungsional organ. Pasien mungkin mengeluh kekurangan udara. Pada tahap awal perkembangan patologi, dispnea muncul setelah aktivitas fisik, dan pada tahap lanjut mungkin juga muncul saat istirahat.

Gejala dispnea yang muncul bersamaan adalah nyeri dada dan batuk. Nyeri timbul sebagai akibat iritasi pada reseptor dari lapisan luar paru-paru di bawah pengaruh komponen peradangan. Sebagai aturan, rasa sakitnya akut. Semakin parah ketika Anda batuk atau menarik napas dalam-dalam. Tergantung pada lokasi fokus peradangan, rasa sakit bisa dirasakan di sisi kiri atau kanan dada. Nyeri pada tahap lanjut radang selaput dada dapat menyebar ke daerah perut atau bahu.

Ketika iritasi pada akar saraf yang ada di pleura, pasien mengalami episode batuk. Sering batuk kering. Kejang dapat memburuk dengan perubahan posisi tubuh yang tiba-tiba atau saat menarik napas dalam-dalam. Jika batuk disertai dengan dahak, maka ini menunjukkan radang selaput dada purulen.

Dengan proses inflamasi kecil pada suhu tubuh pasien bisa mencapai 38 ° C. Dengan peningkatan fokus peradangan, tanda naik menjadi 39-40 ° C. Sakit kepala parah, lesu, dan nyeri otot ditambahkan ke gejala klinis. Dalam kasus yang jarang terjadi, demam mungkin terjadi.

Salah satu gejala patologi adalah perpindahan trakea, yang terjadi akibat tekanan berlebihan di paru-paru. Dislokasi trakea adalah karakteristik dengan efusi pleura yang luas. Dalam hal ini, cairan memberikan tekanan kuat pada organ-organ, yang menyebabkan pergeseran paru-paru ke sisi yang sehat.

Konsekuensi

Tanpa pengobatan, konsekuensi dari penyakit ini dapat mengancam jiwa. Bentuk radang selaput dada purulen dapat menyebabkan pembentukan abses paru-paru. Ketika kantong bernanah menerobos, infeksi memasuki rongga pleura, yang dapat memicu perkembangan pneumonia, gangren paru atau pembentukan kista.

Dengan terobosan abses pada pasien, suhu tubuh naik tajam, denyut nadinya lebih cepat dan batuknya meningkat. Bernafas menjadi sering dan menyakitkan. Konsekuensi pecahnya abses menyebabkan peningkatan hipoksia.

Pada tahap lanjut radang selaput dada pada seorang pasien, bagian dada yang terkena meningkat secara signifikan. Dengan perkembangan patologi, kondisi umum pasien memburuk secara signifikan. Nan yang tersumbat mengarah pada perluasan ruang interkostal dan pernapasan.

Sebagai akibat dari kurangnya perawatan, efek dari radang selaput dada dapat bermanifestasi sebagai pembentukan adhesi, pembatasan mobilitas paru-paru atau kalsifikasi pleura. Selain itu, radang selaput dada dapat menyebabkan penyakit jantung paru akut, syok, hati atau abses otak, kolaps atau septikopiemia.

Perawatan

Jika dicurigai radang selaput dada, pasien dirawat di rumah sakit, karena tingkat bahaya sangat tinggi. Tujuan utama pengobatan adalah untuk menstabilkan pasien, menormalkan proses respirasi, serta menghilangkan akar penyebab yang memicu perkembangan penyakit.

Seringkali radang selaput menular, oleh karena itu, pengobatan dilakukan dengan obat antibakteri dan anti-inflamasi.

Kelompok antibiotik termasuk Clindamycin, Ampicillin dan Ceftriaxone. Alat-alat ini mencegah multiplikasi bakteri dan dengan demikian menyebabkan kematiannya. Untuk mengembalikan keseimbangan air-elektrolit, dokter meresepkan larutan garam atau larutan glukosa. Akibatnya, filtrasi ginjal dipercepat dan produk dekomposisi beracun dihilangkan.

Untuk mengeluarkan air dari tubuh dan mengurangi penyerapan kalium dan natrium, obat diuretik diresepkan untuk pasien. Untuk mencegah sintesis komponen proinflamasi, dokter meresepkan glukokortikosteroid. Dengan rasa sakit yang parah, obat antiinflamasi nonsteroid diberikan kepada pasien, misalnya, Meloxicam atau Diclofenac.

Ketika bentuk kering pasien radang selaput dada ditugaskan bed rest. Perawatan obat melibatkan mengambil obat antimikroba, anti-inflamasi dan analgesik. Pada tahap awal perkembangan patologi, radang selaput dada dapat diobati dengan bantuan obat tradisional. Yang paling efektif adalah pemanasan kompres, perban ketat pada dada dan tepi.

Pleurisy eksudatif dirawat di rumah sakit. Perawatan konservatif dilakukan dengan agen anti-tumor dan anti-infeksi. Pasien diberi resep diet terapi yang kaya protein dan vitamin. Garam sepenuhnya dikeluarkan dari diet, dan asupan cairan juga diminimalkan.

Dalam kasus akumulasi cairan berlebih di rongga pleura, dokter membuat tusukan. Untuk prosedur ini, pasien melakukan anestesi lokal. Prosedur ini terdiri dari memasukkan jarum khusus ke dalam rongga pleura pasien dari sisi skapula. Tusukan memungkinkan Anda untuk mengeluarkan cairan berlebih, mengurangi tekanan di rongga paru-paru dan menormalkan pernapasan.

Setelah mengeluarkan cairan berlebih, pasien diberi resep fisioterapi dan fisioterapi.

Pleurisy purulen dirawat secara eksklusif di rumah sakit. Perawatan patologi di rumah bisa berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan pasien. Tugas utama dokter adalah mencegah kerusakan jaringan. Tusukan dilakukan setiap hari. Drainase rongga dikenakan pada pasien, rongga secara teratur dicuci dengan antiseptik.

Pada radang selaput purulen akut, perawatan obat tidak terlalu efektif, sehingga dokter melakukan operasi bedah. Tergantung pada tingkat kerusakan pada paru-paru, selama operasi, dokter dapat menghilangkan bekas luka padat dari pleura atau daun parietal dari pleura. Dalam kasus yang jarang terjadi, dapat menghilangkan bagian tulang rusuk.

Apa itu abses paru-paru

Setelah patogen memasuki jalan napas, proses peradangan jaringan dan kematian sel dapat dimulai di bagian-bagian tertentu dari organ (abses paru-paru). Bakteri berbahaya sering ditransfer ke bronkus dari organ lain atau sistem tubuh (penyakit periodontal, tonsilitis, gingivitis adalah fokus utama). Terkadang penyebab pembentukan rongga nekrotik bisa menjadi sepsis. Fitur aliran:

  1. Masa pembentukan = langsung tergantung pada penyebab dan kekebalan tubuh. Rata-rata, itu berlangsung dari 3 hari hingga 3 minggu.
  2. Tahap selanjutnya - pembukaan rongga dengan nanah dan aliran dahak melalui bronkus.

Penyakit ini memiliki beberapa pilihan untuk kursus, jadi Anda perlu memantau keadaan kesehatan dengan hati-hati selama perawatan dan perubahan gejala:

  • dalam kasus tanda-tanda klinis ringan dari penyakit ini ringan, tidak ada perubahan mendadak dalam suhu atau batuk yang kuat (tentu saja menguntungkan);
  • dengan perjalanan penyakit sedang, gejalanya moderat;
  • pada kasus yang parah, semua gejala diucapkan, mungkin ada komplikasi penyakit.

Gejala

Pada tahap awal, jaringan menjadi meradang di wilayah yang sama, infiltrasi zona ini terjadi. Sebagai hasil dari penyebaran nanah dari pusat ke daerah perifer, rongga (abses) terjadi. Setelah terobosan, dahak dihilangkan dari tubuh melalui bronkus. Secara bertahap, area yang meradang diisi dengan jaringan granulasi dan terjadi zona pneumosclerosis. Saat membentuk rongga dengan dinding berserat, proses purulen memiliki kemampuan untuk mempertahankan diri untuk waktu yang lama.

Pada periode pembentukan dan terobosan bernanah, gejala penyakit berbeda secara signifikan, sering setelah terobosan, kesejahteraan pasien membaik, seperti dijelaskan dalam tabel:

Manifestasi penyakit selama pembentukan

Gejala abses paru-paru setelah memecah rongga bernanah

  • kenaikan tajam suhu tubuh hingga 40 ° C;
  • menggigil, berkeringat berlebihan;
  • napas pendek, kering, batuk tidak produktif;
  • rasa sakit di sternum (sering lebih kuat pada bagian daerah yang terkena);
  • takikardia;
  • pernapasan yang melemah;
  • rales basah;
  • kurang nafsu makan, lemah, sakit kepala.
  • batuk dalam yang produktif dengan banyak dahak purulen (hingga 1 l);
  • dahak memiliki bau tidak sedap yang kuat, seringkali berwarna gelap;
  • penurunan suhu tubuh;
  • pernapasan bronkial, rales basah;
  • perbaikan umum dari kondisi pasien.

Bentuk akut

Abses daerah paru-paru dalam bentuk akut pada tahap awal segera dimanifestasikan oleh beberapa gejala. Dengan perjalanan yang menguntungkan, seluruh periode dari awal penyakit hingga pemulihan berlangsung tidak lebih dari 6 minggu, dengan drainase yang tepat, seluruh dahak dikeluarkan dari organ, dan hanya kista berdinding tipis dengan ukuran kecil tetap di tempat rongga. Setelah terobosan abses, kondisi pasien segera membaik. Pada 80% kasus, bentuk penyakit ini ditandai dengan abses tunggal. Seringkali ada abses paru kanan pada pria berusia 30 hingga 50 tahun.

Bentuk kronis

Jika abses paru-paru tidak sembuh dalam 2 bulan, itu menjadi kronis. Bentuk ini ditandai dengan pergantian siklus dari periode remisi dan eksaserbasi. Selama aktivasi proses purulen, demam muncul, jumlah dahak purulen meningkat. Durasi setiap periode tergantung pada kemampuan bronkus untuk mengeringkan dan mengosongkan rongga abses paru. Selama remisi, pasien mungkin mengeluh tentang:

  1. serangan batuk menggonggong;
  2. peningkatan produksi dahak ketika mengubah postur tubuh;
  3. kelelahan, kelemahan.

Seringkali, peralihan penyakit ke bentuk kronis memiliki alasan yang terkait dengan karakteristik individu dari penyakit pasien atau kesalahan dalam meresepkan perawatan oleh dokter:

  • rongga purulen lebih dari 6 cm;
  • sequesters dalam abses;
  • tidak ada kondisi drainase sputum yang baik, menempatkan area di lobus bawah tubuh;
  • kekebalan yang tidak memadai;
  • terapi resep yang salah (atau terlambat) dengan obat antibakteri;
  • kurangnya prosedur terapi untuk meningkatkan drainase;
  • kurangnya persiapan restoratif untuk pasien.

Dahak dengan abses paru-paru

Dokter sering mengatakan bahwa tanda pertama penyakit dapat ditemukan di tempolong. Dan ini benar, karena setelah menerobos saluran udara, banyak (hingga 1 liter) dahak spesifik dilepaskan. Sekresi ini setelah lama berdiri terdiri dari tiga lapisan cairan - lendir kuning, nanah dan lapisan berair (lapisan bawah lebih padat dan tebal). Dahak ini memiliki bau busuk yang tajam, sehingga pasien diberikan ruangan terpisah. Terkadang sejumlah kecil darah bercampur dengan cairan bernanah.

Penyebab nanah di paru-paru

Munculnya nanah di jaringan dan dekomposisi paru-paru selanjutnya sering dikaitkan dengan perampasan bagian organ udara. Ada banyak faktor untuk proses semacam itu. Abses area paru-paru dapat berkembang sebagai akibat dari penetrasi mikroorganisme berbahaya ke dalam organ pernapasan (metode bronkogenik). Jika ada fokus infeksi pada organ tubuh yang lain, ia dapat mencapai sistem pernapasan melalui rute infeksi hematogen (dengan aliran darah). Seringkali, abses paru dapat dimulai sebagai akibat dari trauma atau penyumbatan organ pernapasan dengan benda asing.

Kemungkinan perkembangannya sangat tinggi pada orang dengan kebiasaan buruk dan penyakit yang tidak diobati (kelompok risiko):

  • alkoholisme, merokok, memakai narkoba;
  • neoplasma;
  • diabetes mellitus;
  • sinusitis, otitis media;
  • penyakit periodontal;
  • gangguan pada saluran pencernaan sebagai akibat dari operasi (dada dan rongga perut);
  • defisiensi imun;
  • epilepsi.

Pada anak-anak

Abses paru akut atau kronis pada anak-anak jauh lebih jarang daripada pada orang dewasa. Seringkali mereka terjadi sebagai akibat dari kontak dengan patogen dari bakteri atau jamur di dalam tubuh anak. Gambaran klinis dan penyebab munculnya peradangan bernanah pada pasien kecil praktis tidak berbeda dengan etiologi penyakit pada orang dewasa. Pada anak-anak, gejala umum sering termasuk muntah atau diare. Formasi purulen sering tidak bergabung menjadi abses, jaringan rusak oleh fokus kecil (bintik-bintik).

Klasifikasi

Abses area paru-paru dapat dianggap primer (jika penyakit timbul karena lesi parenkim) dan sekunder (jika proses inflamasi dimulai sebagai akibat dari penyakit lain). Ada berbagai jenis penyakit, tergantung pada jenis patogen dan gambar infeksi. Selain itu, dalam klasifikasi penyakit, tergantung pada lokasi, abses sentral (terletak lebih dekat ke tengah organ) dan perifer (terletak di tepi paru-paru) dibedakan. Dalam hal ini, bisul:

  • bisa tunggal atau banyak;
  • terletak di satu atau kedua organ pernapasan berpasangan.

Diagnostik

Ketika tanda-tanda awal penyakit muncul, perlu berkonsultasi dengan dokter paru. Dia akan meresepkan semua tes dan penelitian yang diperlukan yang dapat digunakan untuk mendiagnosis tingkat kerusakan jaringan, respons umum tubuh terhadap penyakit dan memilih rejimen pengobatan yang sesuai. Perawatan harus diambil untuk mengobati gejala jika ada riwayat penyakit pernapasan kronis atau faktor predisposisi lainnya. Jika radang purulen organ lain terdeteksi, kemungkinan kerusakan sistem pernapasan meningkat.

Untuk mendapatkan gambaran klinis yang jelas, perlu melakukan serangkaian tes dan penelitian:

  • hitung darah lengkap, perhatian khusus diberikan pada jumlah leukosit;
  • tes darah biokimia;
  • analisis dahak, identifikasi patogen dan penjelasan sensitivitasnya terhadap efek obat (antibiotik);
  • pemeriksaan rontgen dada (lokalisasi lesi);
  • computed tomography (diagnosis abses lebih terinci);
  • fibrobronchoscopy (untuk menentukan kondisi jaringan saluran pernapasan).

Perawatan abses paru-paru

Ketika memilih rejimen pengobatan untuk abses paru-paru, pendekatan terpadu harus diikuti. Dalam kebanyakan kasus, adalah mungkin untuk bertahan dengan metode pengobatan konservatif, di mana dosis besar antibiotik spektrum luas dan terapi fortifikasi diresepkan oleh dokter. Pasien harus dirawat di rumah sakit dan segera memulai terapi. Sangat penting bahwa tubuh yang sakit menerima makanan berkualitas tinggi (terutama protein dengan jumlah vitamin yang diperlukan) dan memiliki akses konstan ke udara segar, kaya oksigen.

Metode perawatan konservatif adalah kompleks prosedur higienis (drainase, pijat, senam) dan obat-obatan yang ditujukan untuk meringankan kondisi pasien:

  • antibiotik (spektrum luas, tes sensitivitas dilakukan sebelum resep);
  • antiseptik;
  • mucolytics (untuk mencairkan dahak purulen);
  • ekspektoran;
  • obat untuk menghilangkan keracunan;
  • terhirup dengan oksigen;
  • dana yang ditujukan untuk merangsang sistem kekebalan tubuh (imunostimulan).

Operasi

Jika metode pengobatan konservatif yang dicoba dan teruji tidak membuahkan hasil dan perkembangan peradangan berlanjut, dokter merekomendasikan pengangkatan rongga patologis. Intervensi bedah diperlukan dalam kasus-kasus di mana pengobatan tidak bekerja selama 2-3 bulan, dengan perdarahan paru atau sejumlah besar rongga purulen. Jika, dengan proses infeksi aktif, jumlah lesi meningkat, gangren berkembang atau disintegrasi destruktif paru-paru mungkin terjadi, dokter merekomendasikan tusukan atau pengangkatan paru-paru yang terkena.

Komplikasi

Seringkali, komplikasi dari abses paru-paru terjadi karena perawatan yang terlambat atau berkualitas rendah. Sangat penting untuk mulai melakukan langkah-langkah terapeutik (mengambil obat antibakteri dan metode terapi lainnya) ketika mendeteksi tanda-tanda pertama karakteristik dari penyakit ini. Kita harus berusaha mencegah peralihan penyakit ke bentuk kronis, karena dengan demikian pengobatannya lebih buruk. Abses jaringan paru-paru dapat menyebabkan komplikasi yang bisa berakibat fatal.

Jika Anda tidak pergi ke dokter dengan tanda-tanda pertama penyakit ini, risiko terkena konsekuensi semacam itu dari abses paru-paru meningkat secara dramatis. Ditandai oleh:

  • kekurangan oksigen dalam sistem pernapasan;
  • pneumotoraks (terobosan nanah di rongga pleura), radang selaput dada;
  • membuka pendarahan paru;
  • pembentukan tumor;
  • penyebaran infeksi ke organ dan sistem tubuh lain;
  • emfisema;
  • kelainan bronkial.

Prognosis dan pencegahan

Dalam kebanyakan kasus, dengan perawatan yang memadai, hasilnya menguntungkan, setelah satu setengah sampai dua bulan, proses resorpsi infiltrat di sekitar abses terjadi dan rongga pulih. Cara utama untuk melindungi diri dari proses ini adalah transisi bertahap ke gaya hidup sehat. Hal ini perlu untuk menghentikan kebiasaan buruk, makanan berlemak dan tidak sehat. Pemeriksaan medis secara teratur akan membantu mengidentifikasi hampir semua proses negatif dalam tubuh dan akan memungkinkan mereka untuk menanganinya tepat waktu, mencegah transisi ke bentuk kronis.

Artikel Lain Tentang Laringitis