Apa yang menyebabkan pneumonia setelah stroke, betapa berbahayanya dan bagaimana ia dirawat

Pneumonia setelah stroke adalah komplikasi yang paling umum. Perawatannya sulit dalam kasus keterlambatan diagnosis. Kerabat harus mengambil langkah-langkah pencegahan untuk mencegah terjadinya penyakit. Jika infeksi telah terjadi, rekomendasi untuk terapi lebih lanjut harus diberikan oleh dokter.

Penyebab penyakit

Pneumonia didiagnosis pada setengah dari pasien stroke. Kemungkinan komplikasi tersebut meningkat jika pasien berusia lebih dari 65 tahun dan sebelumnya menderita pneumonia atau penyakit pada sistem kardiovaskular. Mempromosikan pengembangan kelainan patologi.

Gangguan pernapasan hampir selalu didiagnosis dengan kerusakan otak parah, karena ini disertai dengan penurunan kekebalan dan berkontribusi terhadap penetrasi mikroorganisme ke dalam saluran pernapasan bagian bawah.

Radang paru-paru setelah pitam tercatat pada orang yang mengalami koma, dan juga mereka yang menggunakan pernapasan buatan sejak lama. Selain itu, pekerjaan tubuh terganggu karena lama dirawat di rumah sakit dalam posisi terlentang.

Pada 20% orang, pneumonia berkembang segera setelah rawat inap, pada 50% penyakit terjadi setelah 3 hari.

Dalam kebanyakan kasus, agen penyebabnya adalah bakteri, tetapi jika pasien menerima antibiotik dan glukokortikosteroid, infeksi dengan jamur mungkin terjadi.

Munculnya infeksi pada pasien berkontribusi terhadap faktor-faktor berikut:

• pelanggaran tindakan menelan;
• intubasi trakea;
• hipoglikemia;
• uremia;
• penyakit jantung kronis;
• merokok

Merokok

Risiko gangguan pernapasan meningkat pada pasien yang kesadarannya pada skala Glasgow dinilai kurang dari 9 poin, serta selama prosedur ventilasi mekanis selama lebih dari 10 hari.

Mekanisme pengembangan

Pneumonia dikaitkan dengan gangguan aliran darah, yang menyebabkan cairan mandek di paru-paru. Ini menyebabkan pertumbuhan mikroflora patogen.

Ketika seseorang terserang stroke, dua jenis infeksi mungkin terjadi: aspirasi dan stagnan. Jenis pertama dikaitkan dengan pelanggaran tindakan menelan. Akibatnya, cairan atau potongan makanan masuk ke dalam bronkus, yang mengganggu sirkulasi udara.

Bentuk stagnan terjadi karena posisi telentang pasien. Penyebab terjadinya adalah pelanggaran sirkulasi darah pada sistem pernapasan dan kompresi dada. Faktor-faktor ini memperburuk kerja paru-paru, yang berkontribusi pada akumulasi dahak di dalamnya.

Gejala pneumonia

Gejala utama infeksi adalah gagal napas. Suhu pasien naik menjadi 38 derajat. Nyeri dada dan batuk juga dicatat. Selama ekspektasi, dahak purulen diekskresikan. Gejala terakhir adalah karakteristik patologi lain dari organ pernapasan, oleh karena itu sangat penting bahwa dokter dengan tepat menentukan penyebab munculnya gejala seperti itu.

Fitur diagnostik

Diagnosis yang tepat waktu rumit karena manifestasi pneumonia pada tahap awal sering bingung dengan gangguan neurologis. Karena alasan ini, penyakit ini sering terdeteksi pada tahap selanjutnya.

Proses patologis di paru-paru menunjukkan rontgen dan ultrasonografi rongga pleura. Jika Anda mencurigai bentuk stagnan pasien, lakukan EKG dan ekokardiografi.

Untuk diagnosis pneumonia pada pasien yang terbaring di tempat tidur setelah stroke, tes darah adalah penting. Ketika terinfeksi, pasien meningkatkan jumlah leukosit, neutrofil. Namun, angka-angka ini terlalu tinggi dalam kondisi kritis dan tidak selalu menunjukkan masalah dengan sistem pernapasan. Lebih informatif adalah studi tentang komposisi gas darah.

Terapi hanya mungkin setelah memasang patogen dan menentukan sensitivitasnya terhadap antibiotik.

Metode pengobatan untuk pneumonia setelah stroke

Pneumonia dirawat secara komprehensif. Obat dipilih berdasarkan kondisi pasien, agen penyebab infeksi dan penyakit terkait.
Terapi meliputi:

• antibiotik atau obat antivirus;
• antipiretik, obat antiinflamasi;
• ekspektoran, diuretik;
• obat pereda nyeri;
• obat untuk mengembalikan sirkulasi darah.

Ventilasi mekanis

Selain obat-obatan ini, pasien membutuhkan obat yang mendukung kerja jantung dan pembuluh darah. Dengan tidak adanya suhu, terapi pengganti immuno diperlukan.

Jika fungsi pernapasan terganggu, pasien dengan stroke diberikan ventilasi mekanis. Dengan bentuk penyakit yang parah, obat detoksifikasi diresepkan. Jika perlu, menjalani kursus infus plasma asli.

Setelah dimulainya terapi, pasien harus bernafas lebih mudah setelah 36 jam. Dokter, terus-menerus memeriksa kondisinya, dapat memperbaiki perawatan dengan mengganti obat atau meningkatkan dosisnya. Tentang pemulihan menunjukkan:

• penurunan jumlah leukosit;
• penurunan suhu;
• pengurangan dahak yang dikeluarkan.

Yang sangat penting dalam perawatan pasien dengan stroke adalah latihan pernapasan dan pijat dada.

Ramalan

Jika pneumonia bilateral, prognosisnya negatif untuk pasien dengan sirkulasi serebral. Mereka jarang bertahan dengan bentuk penyakit ini.

Peluang pemulihan lebih besar pada pasien dengan kerusakan otak ringan, tergantung pada rehabilitasi dan pelestarian aktivitas fisik.

Orang yang lebih tua karena stroke aprakssik yang tertunda lebih mungkin untuk mendapatkan komplikasi dibandingkan dengan yang muda. Dahak mereka menumpuk lebih intensif, oleh karena itu kegagalan pernafasan terjadi lebih cepat.

Pencegahan pneumonia setelah stroke

Untuk mencegah perkembangan gangguan pernafasan setelah pitam, perlu untuk memberikan perhatian yang cukup terhadap kebersihan pasien dan barang-barangnya. Orang-orang di sekitarnya juga harus menggunakan antiseptik.

Pasien yang berbohong harus secara berkala mengubah posisi mereka. Mereka direkomendasikan untuk latihan pernapasan dan gerakan aktif di tempat tidur. Tubuh bagian atas pasien harus diangkat pada sudut 45 derajat. Penting untuk mengatur kembali nasofaring secara teratur.

Jika seorang pasien dengan stroke terhubung ke ventilasi buatan paru-paru, penting untuk menggunakan tabung trakeostomi dari bahan berkualitas tinggi.

Kemungkinan komplikasi

Jika Anda tidak mengobati radang paru-paru pada pasien stroke, paru-paru memburuk, menyebabkan gagal napas. Kematian lebih mungkin terjadi pada pasien dengan bentuk stagnan penyakit.

Dalam kasus keterlambatan pengobatan gangguan pernapasan, kondisi pasien yang terbaring di tempat tidur dipersulit oleh perikarditis, miokarditis, dan sesak napas. Kematian meningkat jika infeksi telah menyebar ke katup jantung dan menyebabkan cacat jantung.

Konsekuensi dari pneumonia dapat berupa sepsis dengan banyak perdarahan. Komplikasi ini terjadi ketika keracunan parah oleh mikroorganisme yang menyebabkan penyakit. Salah satu kondisi paling berbahaya yang ditemukan dalam kasus ini adalah syok infeksi-toksik, disertai dengan penurunan tekanan darah.

Kesimpulan

Kemungkinan pneumonia setelah stroke apoplexic cukup tinggi, terutama di antara pasien yang terbaring di tempat tidur. Untuk dapat mendeteksi penyakit secara tepat waktu, diperlukan perawatan di rumah sakit selama beberapa hari setelah serangan. Ini akan meningkatkan peluang bertahan hidup.

Setelah stroke pneumonia

Pneumonia kongestif dan stroke pneumonia yang menyulitkan

Pneumonia kongestif (hipostatik)

Agen penyebab utamanya adalah staphylococcus, pneumococcus, Klebsiella, E. coli dan bacteroids. Pneumonia ini sering terlokalisasi di bagian belakang paru-paru. Biasanya terjadi lamban, tanpa keluhan khas pasien.

Pneumonia dimulai dengan latar belakang kemacetan di paru-paru dan (atau) lama istirahat di tempat tidur, dan (atau) sejumlah gejala gagal jantung. Timbulnya pneumonia ini tidak mencolok, dan selanjutnya, kelemahan, sesak napas, batuk atau gagal jantung tiba-tiba meningkat.

Hanya sedikit fisik objektif (respirasi vesikular yang lemah, rona gelembung kecil dan sedang nyaring) dan gejala sinar-X yang diamati secara objektif: dengan latar belakang penurunan transparansi bidang paru, infiltrat lunak, berawan dengan diameter 2-3 mm hingga 2-3 cm terdeteksi; mungkin ada tanda-tanda stagnasi di paru-paru. Keracunan pneumonik memperburuk pekerjaan miokard bahkan lebih. Seringkali satu-satunya manifestasi dari pneumonia tersebut adalah peningkatan gejala CHF atau munculnya refrakter CHF terhadap perawatan yang dilakukan. Perubahan minimal dicatat dalam darah perifer - leukositosis sedikit atau tidak ada.

Pneumonia, penyulit stroke

Seringkali pneumonia tersebut terjadi dengan latar belakang perjalanan stroke. Pneumonia ini merupakan predisposisi stagnasi dalam sirkulasi paru-paru. tirah baring yang berkepanjangan, pengurangan ventilasi, akumulasi jumlah bronkus yang berlebih di bronkus dan gangguan batuk dengan kemungkinan tinggi aspirasi selanjutnya dari isi orofaringeal.

Pneumonia ini dapat terjadi dini (dalam 2-3 hari pertama) dan terlambat (pada minggu ke-2-6 setelah serangan stroke). Pneumonia dini ditutupi oleh gejala-gejala stroke: gangguan kesadaran dan pernapasan (bising, menggelegak, aritmia).

Gejala utama dari pneumonia tersebut adalah munculnya demam, suara perkusi yang tumpul di daerah yang terkena, pernapasan keras atau bronkial, mengi yang bergelembung halus, dan keluarnya dahak serosa. Radiografi menunjukkan fusi cepat fokus infiltrasi (sering di kedua sisi) di daerah punggung bawah paru-paru.

Anda membaca manual tentang pneumonia. ditulis oleh profesor BSMU A.E. Makarevich.

Lihat bagian selanjutnya:

Pneumonia kongestif. Ibu mengalami stroke 8 bulan lalu. Dia lumpuh total

6. Tamu | 03/19/2012, 17:47:56 [3528577228]

Pada pneumonia, yaitu pneumonia, berikan obat eritromisin yang baik. Masih bagus bagi paru-paru untuk minum pisang raja. Pisang kecil air mendidih dan bersikeras 15 menit, kurang dari 15 menit, jika bersikeras tidak membantu.

Stroke, baca tentang silikon, menurut pendapat saya, dengan stroke, silikon juga diperlukan. Baca tentang itu di internet, di mana produk itu, dalam ramuan itu adalah burung dataran tinggi. Untuk serangan jantung, itu pasti diperlukan. Jika tidak ada cukup silikon, maka mungkin ada serangan jantung, saya tidak ingat tentang stroke. Baca lebih lanjut tentang bit, bit, jus juga baik untuk stroke. Secara umum, Anda dapat membaca tentang segala sesuatu di internet.

Kemudian bindweed, rumput adalah pohon birch, cari tahu apakah bunga-bunga ini dijual oleh wanita tua yang mereka jual jamu di pasar.

Secara umum, Anda membutuhkan bunga-bunga ini, baiklah, katakanlah 2 zhmentov tsvetkov. Lebih lanjut, jika Anda menemukannya di pasaran, hanya di musim panas mereka sudah mulai tumbuh di mana-mana. Sekarang tidak ada.

Jika Anda mendapatkan bunga ini dalam ramuan obat, yaitu, jika nenek menukarnya, masukkan ke dalam botol, dengan nonsen, Anda bisa minum 1,5 liter nonsen. obatnya juga dari gangren, tetapi hanya ketika luka terbuka untuk tingtur seperti itu masuk, apakah itu baik untuk luka bakar.

Pada foto tautan rumput bindweed, birch

Algoritma untuk pengobatan pneumonia kongestif

Pneumonia kongestif jarang terjadi dengan sendirinya. Biasanya penyakit berbahaya muncul di latar belakang penyakit serius, yang secara signifikan menyulitkan perjalanannya. Sayangnya, dalam beberapa kasus, penyakit ini menyebabkan kematian dini pasien.

Diyakini bahwa pneumonia stagnan adalah banyak pasien usia lanjut. Memang, lansia lebih sering sakit. Namun, penyakit ini juga dapat menyebabkan orang muda menjadi sakit, misalnya, dalam kasus penyakit kardiovaskular, onkologi, setelah stroke, cedera otak traumatis yang serius, atau operasi tulang belakang. Penyakit ini berkembang dengan posisi tetap yang lama pada pasien yang terbaring di tempat tidur. Pada orang tua, penyebab pneumonia kongestif mungkin berbeda: orang tua, orang lemah kadang-kadang bernafas secara dangkal, akibatnya, diafragma tidak berkontraksi sebagaimana mestinya. Dalam hal ini, kejadian pneumonia kongestif tidak dikecualikan bahkan pada pasien yang berjalan. Bagaimana penyakit itu memanifestasikan dirinya dan apa algoritma untuk mengobati pneumonia kongestif?

Seringkali, penyakit ini dimulai tanpa demam, batuk dan kedinginan, yang merupakan karakteristik dari pneumonia lobar atau fokal. Pada awalnya, ada kelemahan yang jelas, sesak napas, perasaan pernafasan tidak lengkap, berkeringat, batuk. Pada penyakit lain, gejala yang sama juga tidak jarang. Namun, jika gejalanya menetap dengan tirah baring yang lama, x-ray harus dilakukan, jika mungkin. Sayangnya, pasien pergi ke dokter ketika mengi dan dahak muncul. Paru-paru sering tidak disadap sama sekali, karena cairan telah menumpuk di dalamnya karena edema mukosa bronkus dan jaringan paru-paru. Cairan muncul karena fakta bahwa plasma darah, melewati pembuluh darah, terakumulasi dalam jaringan paru-paru dan pleura. Algoritma untuk menghilangkan cairan adalah sebagai berikut. Jika cairannya sedikit: sekitar 500ml, pada tingkat 7-8 tulang rusuk, maka biasanya hilang dengan sendirinya, keluar melalui paru-paru dengan pernapasan basah atau melalui pori-pori, karena berkeringat. Ketika banyak cairan, dipompa keluar melalui tusukan di dada. Kadang-kadang operasi semacam itu dilakukan secara rawat jalan.

Perkembangan pneumonia kongestif lambat dan perjalanan penyakit ini biasanya tidak terlalu mencolok. Karena itu, tidak selalu mungkin untuk secara akurat mendiagnosis. Penyakit ini berproses dengan cara yang berbeda, tetapi penyembuhannya sama-sama panjang, selama 5-6 bulan.

Pengobatan penyakit ini harus selalu dilakukan di bawah pengawasan dokter, karena penetrasi infeksi bakteri dimungkinkan. Maka dokter harus meresepkan antibiotik. Algoritma pengobatan dengan obat batuk, serta untuk mengeluarkan dahak yang lebih baik: minum bronkodilator (sesuai resep dokter) selama sebulan; dalam kasus stagnasi dengan latar belakang patologi kardiovaskular, menerima aliran darah, mengambil tengal, untuk memperkuat otot jantung - digitalis. Juga, obat diuretik diresepkan untuk menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh dan mengurangi edema.

Setelah perawatan, Anda dapat melanjutkan dengan herbal. Apotek menjual sirup siap pakai, elixir, persiapan dada, Anda dapat menyiapkan obat menggunakan resep populer.

2 sendok makan akar devyasila dimasukkan ke dalam gayung enamel dan tuangkan 1,5 gelas air mendidih, masak 30 menit di atas api yang sangat lambat, tutup wadah dengan penutup. Setelah kaldu dingin, saring dan tambahkan madu sedemikian rupa sehingga kaldu terasa manis dengan kepahitan. Ambil, terima sirup, 1-2 sendok makan sebelum makan. Sirup ini akan meningkatkan pelepasan dahak.

Thyme atau thyme sangat membantu. Tuang 2 sendok makan rumput 0,5 liter. air mendidih. Saring dan minum untuk hari itu dalam tiga dosis setengah jam setelah makan.

Anda dapat menyiapkan alat yang disebut Urbech. Ambil 1 kg biji rami, 1 kg biji kenari, campur dan giling campuran dalam penggiling kopi. Setelah digiling, massa kental diperoleh. Usahakan agar massa ini berada di tempat yang dingin. Sebelum mengambil, ambil 1 sendok makan massa dan 100 g mentega. Campur dan didihkan. Kemudian tambahkan sesendok madu. Setelah dingin, simpan massa yang dingin di dalam kulkas sampai mengeras. Kemudian olesi Urbech pada roti dan makan dengan teh untuk sarapan atau kapan pun Anda mau. Enak dan bermanfaat.

Untuk pengobatan pneumonia kongestif sangat penting untuk melakukan latihan pernapasan. Baik membantu kompleks yang dirancang Strelnikova atau Buteyko. Deskripsi terperinci dari kompleks ini dapat ditemukan di buku-buku penulis ini, di halaman Internet di majalah kesehatan. Misalnya, Anda dapat menggunakan latihan berikut:

- Ambil napas dalam-dalam, tahan napas, dan buang napas perlahan (lakukan latihan selama 1-2 menit);

- angkat tangan ke atas saat menghirup, lalu turunkan, buang napas tajam dengan suara "ha!" (Waktu eksekusi 1-2 menit);

- mengembang balon dua kali sehari, mulai latihan dari 1 menit, bawa hingga 5 menit;

- tiupkan udara melalui tabung yang dimasukkan ke dalam segelas air.

Setiap 2-3 jam seorang pasien harus dipijat: membalikkan perut pasien dan dengan lembut mengetuk punggung, melewati area jantung selama 3-5 menit, kemudian melakukan pijatan di dada.

Disarankan untuk menempatkan plester mustard dan bank pada tahap pemulihan. Anda juga dapat merekomendasikan mandi kontras.

Makanan selama periode ini harus penuh dan bervariasi. Dianjurkan untuk makan 30-50 g mentega, kulit berminyak per hari. Hanya singkirkan hidangan pedas dan asin. Tidak ada batasan lain. Juga perlu mengonsumsi lebih banyak cairan. Minum, disarankan untuk memberikan sedikit diasamkan: minuman buah, agar-agar, minuman buah, rebusan pinggul mawar. Rata-rata, pasien harus minum dengan hidangan pertama hingga 1,5 liter per hari. Ini terutama berlaku untuk orang tua. Minum sangat diperlukan untuk menghilangkan zat berbahaya dari tubuh. Lagi pula, infeksi apa pun adalah keracunan, di mana produk peluruhan, khususnya bakteri, diserap ke dalam darah. Itu sebabnya orang menurunkan berat badan, kehilangan nafsu makan, anemia berkembang.

Ketahuilah bahwa pneumonia stagnan adalah penyakit yang lebih mudah dicegah daripada disembuhkan.

Bagaimana melindungi diri Anda dari pneumonia stagnan setelah stroke?

Stroke adalah patologi neurologis yang berbahaya, yang memerlukan kerusakan otak dan banyak konsekuensi serius, salah satunya adalah pneumonia kongestif.

Baca tentang konsekuensi dan komplikasi lain yang dapat terjadi pada pasien stroke.

Perkembangan proses patologis semacam ini menurut berbagai sumber didiagnosis pada 30-60% pasien yang menderita stroke. Risiko pneumonia meningkat pada orang lanjut usia dan pikun, dengan sekitar 10-12% dari kasus tersebut menjadi mematikan. Untuk mengatasi masalah ini, perlu untuk memahami mekanisme pengembangan "pneumonia pasca stroke," penyebab, gejala dan metode pengobatan patologi.

Strok - hubungannya dengan pneumonia stagnan

Stroke, yaitu gangguan akut sirkulasi darah di otak, menyebabkan kerusakan otak yang parah, diikuti oleh gangguan pada banyak fungsi vital manusia.

organisme Bergantung pada bagian otak tempat stroke ditemukan dan luasnya lesi, pusat otak yang bertanggung jawab atas berfungsinya sistem pernapasan dapat terpengaruh.

Jika stroke mempengaruhi bagian otak di mana pusat pernapasan berada, pasokan impuls saraf ke reseptor serat otot di paru-paru terganggu, dan pneumonia kongestif dimulai.

Dalam praktik klinis, dua jenis stroke utama dibedakan, setelah itu pneumonia kongestif dapat dimulai:

• Iskemik - obstruksi total atau sebagian pembuluh darah di otak, karena sumbatannya. Pada saat yang sama, darah berhenti mengalir ke bagian otak tertentu dalam jumlah yang diperlukan, menyebabkan kerusakan jaringan dan komplikasi terkait.
• Hemoragik - jenis stroke ini kurang umum dan pada saat yang sama adalah yang paling berbahaya, karena merupakan pelanggaran terhadap integritas pembuluh darah, pecahnya dindingnya, diikuti oleh pendarahan otak. Bahayanya bukan hanya bahwa darah berhenti mengalir ke bagian tertentu dari organ utama, risiko komplikasi tinggi karena peningkatan tekanan intrakranial, penampilan hematoma, dll.

Setelah stroke hemoragik, kemungkinan mengembangkan pneumonia kongestif jauh lebih tinggi, karena kerusakan otak dianggap lebih parah.

Anda akan belajar lebih banyak tentang bentuk stroke hemoragik.

Bagaimana dan mengapa pneumonia berkembang setelah stroke?

Pneumonia, juga dikenal sebagai pneumonia, adalah penyakit pada saluran pernapasan yang menyebabkan proses inflamasi di jaringan paru-paru. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini menular.

Pneumonia kongestif adalah jenis patologi yang sedikit berbeda yang ditandai dengan cairan stagnan atau massa darah di area paru-paru dan bronkus. Fakta bahwa setelah stroke, aktivitas saraf dan komunikasi dengan reseptor serat otot organ pernapasan terganggu, meningkatkan kemungkinan mengembangkan pneumonia kongestif.

Intinya adalah bahwa kekalahan otak, yang bertanggung jawab untuk proses pernapasan, menyebabkan kerusakan fungsi pernapasan. Seseorang berhenti untuk mengontrol proses inhalasi dan pernafasan, refleks batuk tumpul, ekskresi dahak berhenti, cairan mulai menumpuk di paru-paru. Ini adalah kondisi utama untuk terjadinya pneumonia kongestif.

Mengingat faktor-faktor yang disebutkan, pneumonia stagnan pada pasien yang terbaring di tempat tidur berkembang jauh lebih sering dan lebih cepat, terutama jika pasien tetap tidak sadar untuk waktu yang lama dan setelah itu terbaring di tempat tidur. Dalam dirinya sendiri, posisi horizontal, jika bertahan terlalu lama, berkontribusi pada proses stagnan, mengisi alveoli paru dengan eksudat.

Alasan lain yang terkait dengan utama, adalah mungkin untuk menyoroti fakta bahwa selama dan setelah stroke meningkatkan kemungkinan membuang muntah dan jus lambung ke paru-paru, yang mengarah pada perkembangan cepat peradangan jaringan paru-paru. Proses ini juga lebih sering diamati pada pasien yang terbaring di tempat tidur karena posisi horizontal tubuh yang dipaksakan.

Alat baru untuk rehabilitasi dan pencegahan stroke, yang secara mengejutkan memiliki efisiensi tinggi - pengumpulan biara. Koleksi biara benar-benar membantu menghadapi konsekuensi stroke. Selain itu, teh menjaga tekanan darah normal.

Faktor-faktor perkembangan untuk pneumonia pasca-stroke

Dengan mempertimbangkan komplikasi yang disebutkan di atas setelah stroke dan peningkatan kemungkinan mengembangkan proses kongestif, sejumlah faktor yang berkontribusi terhadap pengembangan pneumonia kongestif dapat diidentifikasi:

• Zona risiko dikepalai oleh orang-orang usia lanjut (biasanya lebih dari 60-65 tahun). Faktanya adalah bahwa di antara orang tua kemungkinan terjadinya stroke adalah yang tertinggi. Selain itu, di usia tua, tubuh mengatasi guncangan yang jauh lebih buruk, dan pengembangan proses stagnan diperparah, orang dapat mengatakan bahwa ada kecenderungan untuk ini. Untuk alasan yang sama, pneumonia setelah stroke di kalangan lansia lebih sering menyebabkan kematian;
• Pada tahap kedua dalam kejadian pneumonia kongestif adalah orang-orang yang pernah memiliki bentuk pneumonia di masa lalu, serta mereka yang memiliki penyakit kronis yang terkait dengan paru-paru dan sistem pernapasan. Yang paling berisiko adalah penderita asma dan pasien dengan TBC;
• Pneumonia kongestif dengan probabilitas jauh lebih tinggi terjadi pada orang yang mengalami obesitas. Endapan massa lemak berlebih itu sendiri menyebabkan kerusakan besar pada kerja organ dan seluruh organisme. Obesitas meningkatkan kemungkinan stroke, dan setelah itu juga meningkatkan kemungkinan mengembangkan pneumonia dan proses stagnan;
• Seperti yang disebutkan sebelumnya, pada pasien yang telentang, pneumonia kongestif berkembang dengan kemungkinan yang meningkat. Untuk alasan ini, pasien yang terbaring di tempat tidur yang tidak sadar (koma) berada dalam bahaya.
• Seringkali setelah stroke, pneumonia berkembang pada orang dengan penyakit pada sistem kardiovaskular dan kelainan jantung;
• Gangguan fungsional yang dipicu oleh stroke (kegagalan batuk atau refleks menelan, patologi sirkulasi darah mikro di bronkus, atau gangguan sistem drainase di departemen yang sama) memerlukan pengembangan proses kongestif yang mengarah ke pneumonia.

Daftar ini dapat dilanjutkan untuk waktu yang cukup lama, melengkapi penggantian mikroflora sehat dari organ pernapasan dengan patogen, menggunakan H2-blocker, serta obat-obatan "berat" lainnya.

Anda akan belajar tentang mengapa suhu naik selama stroke.

Pembaca kami menulis

Sejak usia 45, tekanan melompat mulai, itu menjadi sangat buruk, apatis dan kelemahan yang konstan. Ketika saya berusia 63 tahun, saya sudah mengerti bahwa hidup tidak lama, semuanya sangat buruk. Mereka memanggil ambulans hampir setiap minggu, sepanjang waktu saya berpikir bahwa kali ini akan menjadi yang terakhir.

Semuanya berubah ketika putri saya memberi saya satu artikel di Internet. Tidak tahu betapa aku berterima kasih padanya untuk itu. Artikel ini benar-benar menarik saya keluar dari kematian. 2 tahun terakhir sudah mulai bergerak lebih banyak, di musim semi dan musim panas saya pergi ke negara itu setiap hari, menanam tomat dan menjualnya di pasar. Bibi bertanya-tanya bagaimana saya bisa melakukannya, dari mana semua kekuatan dan energi saya berasal, mereka tidak akan pernah percaya bahwa saya berusia 66 tahun.

Siapa yang ingin hidup panjang dan penuh semangat tanpa stroke, serangan jantung dan tekanan, perlu waktu 5 menit dan baca artikel ini.

Tanda-tanda Pneumonia Kongestif

Mengenali pneumonia paska stroke pada pasien yang tidur tidak begitu sulit, tetapi proses membuat diagnosis kadang-kadang rumit jika pasien dalam keadaan koma, karena dalam hal ini banyak gejala tidak membuat diri mereka terasa.

Secara umum, untuk mendeteksi suatu penyakit, seseorang harus memperhatikan tanda-tanda klinis berikut:

• Dalam kasus peradangan yang bersifat kongestif, suhu subfebrile diamati pada 90% kasus, jarang pembacaan termometer melebihi 38 derajat kolom merkuri;
• Ada kesulitan bernafas, yang terutama terlihat pada saat inhalasi, sesak napas juga terjadi;
• Tanda klinis sebelumnya dikonfirmasikan dengan mendengarkan dada. Gejala ini sering dilengkapi dengan mengi atau bersiul tentang inspirasi dan kedaluwarsa;
• Batuk adalah salah satu gejala utama pneumonia. Awalnya kering, kemudian basah dengan dahak yang melimpah. Pengenalan gejala ini sulit jika pasien setelah stroke tidak memiliki refleks batuk atau koma;
• Ada sensasi menyakitkan di dada, mereka diperburuk oleh inspirasi atau dengan peningkatan tenaga fisik, misalnya, menaiki tangga;
• Pneumonia kongestif disertai dengan kemunduran umum, kelemahan di seluruh tubuh, pasien mengeluh kelelahan sistematis, kantuk;
• Dalam beberapa kasus, ketika mengambil anamnesis, keringat berlebih muncul. Penting untuk dipahami bahwa keringat meningkat, terlepas dari aktivitas fisik, musim atau iklim mikro ruangan.

Untuk meminimalkan kemungkinan komplikasi, termasuk pneumonia, perhatian khusus harus diberikan pada rehabilitasi pasien. Rincian tentang rehabilitasi akan Anda temukan di sini.

Diagnostik

Karena kenyataan bahwa beberapa gejala mungkin kabur atau mengindikasikan komplikasi lain setelah stroke, tindakan diagnostik tertentu diperlukan untuk membuat diagnosis yang akurat dan memulai pengobatan yang memadai:

• Pertama-tama, darah diambil dari pasien untuk analisis umum dan biokimia, diikuti dengan penentuan tingkat leukosit, LED, deteksi protein inflamasi, dll.;
• Selain itu, penting untuk mengambil sampel dahak untuk dianalisis untuk pemeriksaan bakteriologis. Jika pneumonia kongestif didiagnosis, hasil analisis ini juga akan membantu dalam pemilihan obat;
• Implementasi radiografi akan mendeteksi fokus proses inflamasi di jaringan paru-paru, menetapkan lokasi dan luasnya lesi;
• Dalam beberapa kasus, bronkoskopi, CT dan MRI juga diperlukan.

Perawatan

Mempertimbangkan fakta bahwa pneumonia kongestif sering berkembang setelah stroke parah, ketika komplikasi tidak hanya mempengaruhi paru-paru, tetapi juga organ dan sistem lain, seringkali perawatannya sangat rumit, dan prognosis untuk pemulihan buruk.

Dalam kasus seperti itu, efisiensi adalah penting dan pendekatan terpadu untuk perawatan:

• Antibiotik;
• Obat anti-inflamasi untuk menghilangkan proses inflamasi;
• Pasien diberi obat mukolitik yang mempromosikan pengangkatan dahak;
• Aspek terapi yang paling penting adalah pencegahan atau penekanan edema serebral;
• Imunoterapi juga dilakukan, termasuk vitamin kompleks untuk meningkatkan pertahanan tubuh;
• Pneumonia kongestif membutuhkan fungsi drainase yang lebih baik. Dalam kasus di mana pasien tidak sadar, aspirasi artifisial dari konten stagnan mungkin diperlukan;
• Selain perawatan umum, pijat khusus, terapi fisik, dll. Ditentukan.

Pendekatan terpadu dalam pengobatan stroke, akan mengurangi risiko pneumonia. Anda dapat mengetahui lebih lanjut tentang pengobatan gagal jantung akut di rumah dengan kerucut pinus di sini.

Komplikasi yang berbahaya setelah stroke dihentikan hanya dengan partisipasi ahli neuropatologi dan pulmonologis, sering kali di rumah sakit. Kadang-kadang bahkan setelah pasien telah stabil dan perbaikan terjadi, proses rehabilitasi yang panjang mungkin diperlukan.

Buat kesimpulan

Stroke adalah penyebab hampir 70% dari semua kematian di dunia. Tujuh dari sepuluh orang meninggal karena penyumbatan pembuluh darah otak. Dan tanda pertama dan terpenting dari oklusi vaskular adalah sakit kepala!

Penyumbatan pembuluh darah menyebabkan penyakit dengan nama terkenal "hipertensi", berikut adalah beberapa gejalanya:

• Sakit kepala
• Palpitasi
• Titik-titik hitam di depan mata (terbang)
• Apatis, lekas marah, mengantuk
• Visi buram
• Berkeringat
• Kelelahan kronis
• Pembengkakan wajah
• Mati rasa dan kedinginan
• Tekanan melonjak

Perhatian! Jika Anda telah memperhatikan setidaknya 2 gejala dalam diri Anda - ini adalah alasan serius untuk berpikir!

Satu-satunya cara yang memberikan hasil signifikan. BACA LEBIH BANYAK. >>>

Pneumonia kongestif pada pasien yang tidur setelah stroke: bahaya, prognosis

Pneumonia setelah stroke: prognosis pada pasien di tempat tidur daripada yang berbahaya, pada orang tua, pengobatan

Pneumonia setelah stroke berkembang pada 34-50% dari semua pasien yang memiliki kerusakan otak. Paling sering, pneumonia pada stroke adalah komplikasi atau penyakit yang menyertai.

Keadaan seperti itu secara dramatis memperburuk kondisi pasien, mengancam nyawanya.

Dalam 15% kasus stroke dengan pneumonia berikutnya, kematian pasien dicatat, meskipun langkah-langkah terapi diambil.

Terjadinya lesi pada sistem pernapasan

Stroke dan pneumonia terjadi pada pasien hampir secara bersamaan.

Penderita pneumonia dimanifestasikan pada orang dengan faktor-faktor berikut:

1. Pasien berusia di atas 40 tahun.
2. Pada manusia, kelebihan berat badan.
3. Pasien menderita pneumonia sebelumnya dan didiagnosis menderita penyakit kardiovaskular.
4. Pasien koma.
5. Dalam pengobatan penyakit apa pun, orang itu terhubung lama dengan sistem pernapasan buatan.
6. Di tempat tidur pasien setelah stroke selama rawat inap berkepanjangan dengan adynamia mengembangkan lesi berbahaya pada sistem pernapasan.
7. Penerimaan beberapa obat oleh pasien stroke, seperti H2-blocker, dapat menyebabkan gejala pneumonia.

Setelah stroke, kejadian peradangan yang paling umum terjadi pada sistem pernapasan pada pasien yang terbaring di tempat tidur. Ini karena penurunan kekebalan yang tajam.

Prognosis konsekuensi perkembangan pneumonia pada latar belakang stroke tergantung pada faktor-faktor yang menyebabkan perkembangan kerusakan otak. Dokter membedakan 2 jenis pitam jenis ini.

Jenis penyakit pertama adalah pneumonia aspirasi. Ini berkembang karena masuknya berbagai makanan ke saluran pernapasan pasien. Pada saat yang sama, segmen paru-paru, di mana fragmen makanan ini jatuh, berhenti berfungsi secara normal, dan bakteri yang telah menembus ke daerah ini, memicu proses inflamasi.

Gejala pneumonia aspirasi mirip dengan tanda-tanda keracunan atau keracunan. Awalnya, batuk yang menyakitkan berkembang, dan kemudian suhu tubuh naik menjadi 37-39 °

Bahaya meningkat jika potongan makanan masuk ke saluran pernapasan, yang menghalangi bronkus besar. Maka sulit bagi seseorang untuk batuk karena rasa sakit yang hebat.

Jenis lesi kedua pada sistem pernapasan setelah stroke adalah pneumonia kongestif (hipostatik). Paling sering, jenis lesi ini berkembang pada pasien yang terbaring di tempat tidur.

Periode tubuh yang lama dalam posisi horizontal menyebabkan pelanggaran aliran darah di sirkulasi paru-paru. Akumulasi cairan kental dalam tubuh dimulai, karena ventilasi semakin memburuk, sistem drainase tidak berfungsi dengan baik.

Karena akumulasi dahak, kuman menyebar, yang memicu perkembangan radang paru-paru.

Apa yang bisa menyebabkan pneumonia dengan kerusakan otak

Untuk mengobati kekalahan sistem pernapasan pada pasien karena stroke, perlu segera setelah diagnosis. Dengan diagnosis dini penyakit yang tepat waktu, proyeksi kelangsungan hidup pasien meningkat secara dramatis. Kesulitan diagnosis yang benar adalah bahwa perubahan patologis pertama pada organ pernapasan sering dikaitkan dengan efek kerusakan otak.

Jika gejala pneumonia baru jadi terdeteksi pada waktunya, maka pasien terhubung ke alat ventilasi buatan. Dalam kondisi ini, ia akan menjalani seluruh terapi obat.

Untuk menentukan penyebab yang menyebabkan kekalahan sistem pernapasan, dokter melakukan diagnosa banding. Jenis pitam dan jenis patogen dari proses inflamasi di paru-paru ditentukan.

Hal ini diperlukan untuk pemilihan terapi optimal.

Jika langkah-langkah yang memadai tidak diambil, komplikasi berikut akan muncul:

1. Pasien mengalami kehilangan fungsi pernapasan. Mungkin sebagian atau lengkap. Karena itu, seseorang terhubung dengan ventilator. Penting untuk memasok oksigen kepada pasien sampai sembuh total.
2. Jika pneumonia tidak sepenuhnya sembuh, maka pengembangan keracunan tubuh manusia mungkin terjadi. Keracunan seperti itu sangat memengaruhi fungsi sistem kardiovaskular. Pneumonia kongestif tidak memiliki tanda-tanda yang jelas, sulit untuk didiagnosis menggunakan tes darah.
3. Jika seseorang memiliki pneumonia stagnan yang tidak terdiagnosis pada latar belakang stroke, paling sering pasien meninggal. Dengan pneumonia aspirasi, setengah dari penderita stroke bertahan hidup.

Disarankan untuk mengambil tindakan pencegahan untuk mencegah komplikasi selanjutnya.

Perlu dicatat bahwa perkembangan pneumonia bilateral pada paru-paru dimungkinkan pada pasien dengan stroke saat di rumah sakit. Ini adalah komplikasi paling berbahaya, karena

seseorang kehilangan kesadaran, dan kemudian koma berkembang. Karena itu, dokter harus secara ketat memantau sistem pernapasan pasien untuk tindakan tepat waktu.

Pencegahan pneumonia setelah stroke dan pengobatannya

Langkah-langkah pencegahan untuk memerangi pneumonia stagnan dimaksudkan untuk mencegah perkembangan proses inflamasi dalam sistem pernapasan pasien. Untuk ini, dokter dan mantri menghabiskan reorganisasi harian orang tersebut, membawanya ke prosedur fisioterapi. Ini mengurangi faktor patogen, menyebabkan penurunan tajam dalam flora patogen di saluran pernapasan bagian atas pasien.

Komponen penting dari tindakan pencegahan adalah kepatuhan terhadap semua aturan kebersihan, karena dalam kebanyakan kasus timbulnya gejala pneumonia pada pasien selama pengobatan stroke adalah konsekuensi dari ketidakpatuhan terhadap aturan asepsis dan antisepsis oleh pekerja rumah sakit itu sendiri.

Pneumonia dapat terjadi karena penggunaan koneksi pasien ke peralatan ventilasi melalui pola tabung pernapasan yang lama. Oleh karena itu, disarankan untuk menggunakan sampel tabung trakeotomi modern, yang tidak memungkinkan proses inflamasi berkembang.

Penggunaan antibiotik untuk profilaksis tidak dianjurkan, karena efektivitasnya dalam kasus ini agak rendah. Kelompok obat ini paling baik digunakan untuk menghilangkan pneumonia yang sudah dimulai.

Jika penyakit saluran pernapasan telah berkembang setelah stroke pada orang lanjut usia, maka sangat sulit untuk menyembuhkan lesi, karena organisme pasien seperti itu praktis tidak memiliki cadangan. Untuk orang-orang seperti itu, perlu untuk terus-menerus menyesuaikan jalannya terapi, karena bahkan jika dokter kompeten melakukan semua langkah terapi, tidak ada jaminan bahwa pneumonia tidak akan bermanifestasi lagi.

Perawatan orang-orang dengan komplikasi yang dijelaskan dikurangi untuk memerangi berbagai peristiwa stagnan dalam sistem pernapasan. Pada saat yang sama, dokter menghentikan pembengkakan struktur otak pasien.

Digunakan untuk pengobatan kelompok obat diuretik, obat mukolitik, kardiotonik. Seorang pasien menjalani sesi fisioterapi dan diberi resep latihan pernapasan. Pengobatan dilakukan dengan bantuan agen antibakteri, dan untuk mencapai hasil, dokter menyesuaikan penggunaannya setiap 3 hari.

Prediksi keberhasilan eliminasi pneumonia tergantung pada kondisi umum orang tersebut dan ketepatan waktu mendeteksi kerusakan pada sistem pernapasannya.

Pneumonia kongestif pada pasien yang terbaring di tempat tidur: pengobatan, pencegahan, prognosis

Ketika seseorang sakit parah, dia terus-menerus di tempat tidur. Berapapun usianya, ia membutuhkan perawatan konstan. Jika ia tidak dirawat dengan baik, sejalan dengan penyakit yang mendasarinya, komplikasi dapat terjadi. Pneumonia kongestif pada pasien yang terbaring di tempat tidur adalah penyakit yang terjadi sebagai akibat stagnasi dalam tubuh selama istirahat di tempat tidur yang lama.

Apa yang perlu Anda ketahui tentang pneumonia pada pasien yang terbaring di tempat tidur

Ketika seorang pasien tidur muncul dalam keluarga, kehidupan keluarga ini berubah. Seringkali, pasien dalam posisi ini menjalani hari-hari terakhir mereka. Pada saat ini, kehidupan seseorang tergantung pada perawatan dan perhatian perawat. Perawatan yang baik dalam beberapa kasus dapat mengangkat pasien ke kakinya, kehidupan yang buruk - pendek.

Pneumonia pada pasien terbaring di tempat tidur terjadi cukup sering dan dalam banyak kasus fatal. Ini karena penyakit ini sering lewat dalam bentuk laten, gejalanya kabur, dan diagnosisnya dapat dibuat terlambat.

Seseorang yang merawat pasien harus sangat memperhatikan pasiennya. Secara konstan memonitor kondisi umum, suasana hati dan aktivitas fisik. Setiap perubahan harus dicatat dan dilaporkan ke dokter.

Jika diagnosis dibuat pada tahap awal penyakit, pasien akan memiliki peluang untuk sembuh. Ketika proses dimulai, dia tidak memiliki kesempatan tidak hanya untuk pulih, tetapi untuk terus hidup. Ini sangat berbahaya di usia tua, ketika tubuh aus dan tidak lagi berjuang melawan penyakit. Dalam hal ini, perkiraannya sangat tidak menguntungkan.

Mekanisme pernapasan dan penyebab stagnasi

Imobilisasi yang berkepanjangan pada orang yang sakit menyebabkan stagnasi darah dalam lingkaran kecil sirkulasi yang melewati paru-paru. Dalam proses bernafas sangat penting bahwa gerakan dada selama inhalasi dan pernafasan harmonis. Jika pasien terus-menerus dalam posisi tengkurap, amplitudo dada terbatas. Semakin buruk kondisi pasien, semakin sulit bernafas.

Tindakan bernafas adalah refleks yang diatur dari pusat pernapasan, yang terletak di otak:

• Dalam proses menghirup, dada harus mengembang karena pergerakan diafragma dan kontraksi otot eksternal. Ini menciptakan tekanan negatif di dada, yang mengarah ke pengisian alveoli dengan udara yang masuk ke saluran pernapasan dari lingkungan.
• Pada saat yang sama, aliran darah terjadi di arteri pulmonalis.
• Saat bertemu di alveoli, udara memberi oksigen darah, mengambil karbon dioksida darinya. Ini adalah pertukaran gas, dan setelah itu harus ada pernafasan. Hal ini dimungkinkan karena kontraksi otot internal dan relaksasi diafragma.
• Di rongga dada, tekanan meningkat, dan mendorong udara dan darah keluar dari paru-paru. Dengan udara dari paru-paru dikeluarkan kotoran dalam bentuk debu, lendir dan berbagai mikroorganisme.

Ini adalah mekanisme bernafas pada orang yang sehat. Pada pasien yang tidur, amplitudo gerakan dada terbatas, dan gerakan pernapasan tidak terjadi sampai penuh. Akibatnya, udara dan darah tidak sepenuhnya didorong keluar dari paru-paru, stagnasi darah terjadi di pembuluh, dan lendir ditahan di paru-paru.

Dalam kebanyakan kasus, fenomena ini berkembang di tubuh orang tua. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa orang tua sudah menderita penyakit kardiovaskular dan paru-paru. Karena untuk waktu yang lama tanpa gerakan aktif, organisme yang sudah usang umumnya rentan terhadap stagnasi.

Orang-orang muda dengan sistem kardiovaskular yang lemah dan sistem kekebalan yang lemah setidaknya berisiko.

Orang yang telah menjalani operasi juga rentan terkena pneumonia. Nyeri pada luka setelah operasi adalah alasan bahwa pasien mulai bernapas dengan lembut, di permukaan. Ini menyebabkan stagnasi. Yang harus Anda lakukan adalah infeksi, dan masalah dimulai di paru-paru Anda.

Apa bahayanya patologi ini

Penyakitnya sangat berbahaya. Selama itu, hal berikut terjadi:

• Area paru-paru tempat cairan berkeringat di dalam alveoli dan jaringan paru-paru berhenti bekerja saat bernafas. Ini adalah bahaya pneumonia hipostatik, seseorang mulai kekurangan udara.
• Selain itu, pasien yang telentang tidak dapat sepenuhnya batuk berdahak. Ketika menumpuk, itu menyumbat bronkus, dengan hasil bahwa area yang lebih besar dari paru-paru berhenti bekerja.
• Komplikasi lebih lanjut terjadi, dari mana seluruh tubuh menderita. Proses peradangan dimulai di paru-paru. Ini disebabkan oleh infeksi yang dengan mudah bergabung dengan tubuh yang lemah.
• Produk limbah bakteri mulai meracuni tubuh pasien, bekerja pada jantung dan saluran pencernaan. Nafsu makan pasien berkurang, ia berhenti makan. Karena itu, ia tidak menerima jumlah vitamin dan protein yang diperlukan, sehingga perlu baginya saat ini.

Pada kasus yang parah, timbul radang selaput dada dan perikarditis eksudatif. Ini efusi cairan inflamasi di rongga pleura dan di kantung jantung. Kondisi ini sangat berbahaya. Kegagalan pernafasan diperburuk lebih lanjut, dan jantung, diperas oleh cairan, tidak dapat bekerja dengan baik.

Gejala pneumonia pada pasien terbaring di tempat tidur

Pada pasien yang tidak bergerak, gejala peradangan paru berbeda dari normal. Temperatur tinggi jarang muncul, lebih sering itu tetap normal atau subfebrile.

Untuk orang yang terbaring di tempat tidur, pneumonia kongestif sangat licik. Seringkali dia menutupi gejala penyakit, karena itu pasien terpaksa tidur. Sebagai contoh, seorang pasien stroke menjadi sedikit lebih terhambat dan tidak memadai daripada sebelumnya. Atau seorang pasien dengan fraktur pada latar belakang osteoporosis mulai mengeluh bahwa ia memiliki dada yang sakit.

Ketika tanda-tanda spesifik muncul yang menunjukkan adanya pneumonia kongestif, mungkin sudah terlambat untuk sembuh. Itu dapat memanifestasikan dirinya sebagai:

• Awalnya, ada batuk kering, yang meningkat seiring berjalannya waktu, pengeluaran dahak dimulai. Itu mukopurulen, mungkin garis-garis berdarah.
• Tetapi jika pasien lebih tua, ia mungkin kekurangan refleks batuk. Kemudian pernafasannya menjadi sulit, sulit, karena akumulasi dahak di paru-paru.
• Suhu tubuh sedikit meningkat. Pada pasien yang terbaring di tempat tidur, tubuh berhenti merespons zat pirogenik yang menyebabkan kenaikan suhu.
• Pasien mulai berkeringat. Jika sebelumnya dia bisa mengganti tempat tidur setiap beberapa hari, sekarang cuciannya basah setelah setiap kali dia tidur.
• Pasien menjadi lesu, apatis, ia kehilangan minat dalam segala hal di sekitarnya.
• Dia menolak untuk makan, dia merasa sakit, muntah dan diare adalah mungkin.
• Dari sisi jantung dan pembuluh darah, ada peningkatan denyut jantung dan rasa sakit.
• Saat istirahat, pasien mengalami sesak napas, napas bertambah menjadi 20 per menit, ia tidak memiliki cukup udara. Ini menunjukkan bahwa sebagian paru-paru sudah berhenti bekerja.

Dalam bentuk pneumonia yang parah, pasien bingung dengan kesadaran. Dia banyak tidur dan berhenti bangun, tidak menjawab pertanyaan atau jawaban tidak jelas, kesadarannya tertekan. Dalam hal ini, bernafas bisa sangat jarang atau sangat sering. Dalam keadaan seperti itu, perlu memanggil ambulans dan mengirim orang itu ke rumah sakit. Dia membutuhkan langkah-langkah resusitasi, kalau tidak, dia tidak akan bisa bertahan hidup.

Diagnostik

Terapis mungkin memperhatikan pneumonia kongestif selama auskultasi. Di bagian bawah paru-paru, mengi atau krepitasi pleura terdengar. Diagnosis diklarifikasi berdasarkan hasil radiografi.

Ini dapat dilakukan dengan mesin x-ray stasioner yang secara khusus disesuaikan untuk pasien tersebut. Mereka dilengkapi dengan beberapa ambulan.

Tetapi yang paling dapat diandalkan untuk mengidentifikasi pasien di rumah sakit, di mana ia akan diberikan semua pemeriksaan yang diperlukan dan akan memberikan perawatan yang optimal.

Ketika pneumonia terdeteksi, agar dokter meresepkan pengobatan yang benar, Anda perlu mencari tahu jenis infeksi apa yang menyebabkan penyakit dan apa sifat peradangan itu. Oleh karena itu, dua analisis dahak diambil dari pasien. Satu dikirim ke laboratorium bakteriologis, yang kedua - ke klinik. Juga, pasien diberikan:

• Ultrasonografi jantung;
• elektrokardiogram;
• tes darah umum dan biokimia.

Pneumonia dapat berkembang dengan cepat. Dan semakin cepat diagnosis dibuat, semakin besar peluang untuk sembuh. Jika tidak, durasi hidup dengan pneumonia pada pasien yang terbaring di tempat tidur sangat singkat, tagihan dapat berlangsung selama sehari.

Perawatan

Pneumonia pneumatik yang dirawat sulit. Tubuh pasien tidur dilemahkan oleh penyakit yang mendasarinya dan tidak mampu melawan penyakit baru. Karena itu, diperlukan terapi yang kompleks:

• Setelah menentukan agen penyebab pneumonia, dokter meresepkan obat yang akan bertindak langsung padanya. Pasien berat pada hari-hari pertama diresepkan secara intravena, kemudian ditransfer ke pil.
• Antijamur diresepkan dengan antibiotik, karena tidak hanya bakteri, tetapi juga jamur dalam bentuk jamur dapat menyebabkan pneumonia.
• Untuk meringankan pasien dari stagnasi di paru-paru dan vena, diuretik ditentukan.
• Jika pasien mengalami refleks batuk, dan ia dapat batuk, ia diberi resep obat mukolitik dan bronkodilator untuk pengeluaran dahak.
• Dengan tidak adanya refleks batuk, dahak dipompa keluar dengan alat khusus.
• Pasien dalam kondisi serius ditempatkan dalam perawatan intensif dan terhubung ke ventilasi mekanis.
• Perhatian diberikan pada keadaan sistem kardiovaskular, obat yang sesuai diresepkan.
• Terapi vitamin dan imunostimulan juga diresepkan.

Sangat penting selama periode ini untuk memberikan perawatan yang tepat kepada pasien. Dia ditempatkan di rumah sakit di mana dia diawasi oleh staf medis. Perawatan untuk pasien serius diperbolehkan untuk kerabat.

Penting bagi pasien untuk makan dengan baik selama periode ini. Jika dia bisa mengunyah makanan sendiri, dia diberi makan makanan yang kaya vitamin dan protein. Jika dia tidak sadar, makanan dihasilkan melalui penyelidikan dengan produk-produk dasar. Disarankan untuk minum ramuan vitamin dalam jumlah besar.

Tindakan pencegahan

Pencegahan pneumonia pada pasien terbaring di tempat tidur terdiri dari perawatan yang tepat dan konstan. Tubuhnya berjuang melawan penyakit dan sekarang penting untuk mencegah stagnasi di dalamnya. Pencegahan meliputi serangkaian kegiatan:

• Setiap dua jam pasien dibalik untuk mengubah posisi tubuh. Itu harus secara teratur dihidupkan perut - sehingga paru-paru lebih baik dibersihkan.
• Ketika seorang pasien tengkurap, ia perlu menyeka punggungnya dengan alkohol kapur barus untuk menghindari perkembangan luka tekanan dan kemacetan di area paru-paru.
• Pada saat yang sama, dianjurkan untuk melakukan pijatan punggung yang rileks.
• Setiap hari, pasien harus melakukan latihan pernapasan.
• Di ruangan tempat orang sakit berada, sebaiknya suhu optimal. Itu harus secara teratur berventilasi dan dibersihkan. Dalam hal ini, perlu untuk memastikan bahwa pasien tidak jatuh ke zona draft.
• Sangat penting untuk berpakaian dan menutupi pasien sehingga ia tidak panas atau dingin.
• Makanan harus lengkap.
• Pasien yang berbohong harus dikunjungi secara teratur oleh dokter.

Hal ini diperlukan untuk memonitor suhu, tekanan darah, respirasi dan detak jantung pasien. Dalam kasus penyimpangan dari norma, perlu melaporkan ini ke dokter Anda.

Pneumonia kongestif adalah penyakit berbahaya yang merenggut nyawa banyak pasien dan menempati urutan keempat dalam kematian di antara pasien yang terbaring di tempat tidur. Tapi itu bisa disembuhkan jika Anda memperhatikan waktu dan mengambil tindakan yang diperlukan.

Pneumonia setelah stroke pada pasien yang terbaring di tempat tidur: prognosis

Konten

Pneumonia setelah stroke adalah komplikasi yang cukup sering dan tidak menyenangkan yang terjadi pada 50% gangguan sirkulasi otak.

Ini adalah pneumonia yang menjadi salah satu penyebab utama kematian pada pasien yang menderita stroke otak.

Untuk mencegah perkembangan komplikasi ini, serta dengan cepat mengembalikan fungsi normal tubuh, perlu mengetahui penyebab pneumonia, serta gejalanya, memberikan waktu untuk mengidentifikasi perkembangan penyakit.

Apa penyebab penyakit ini?

Ada banyak faktor risiko yang berkontribusi terhadap perkembangan peradangan di rongga paru setelah mentransfer sirkulasi darah yang terganggu di otak.

Faktor-faktor ini termasuk:

• stroke setelah usia 65;
• peningkatan berat badan;
• penyakit jantung kronis;
• depresi kesadaran;
• menahan pernapasan buatan pasien, yang berlangsung lebih dari 7 hari;
• tinggal lama dalam posisi berbaring, tidak bergerak;
• penerimaan sebagai pengobatan untuk H2-blocker.

Terjadinya pneumonia setelah stroke dipengaruhi oleh alasan-alasan berikut:

• gangguan aliran darah;
• pernapasan yang memburuk.

Agen penyebab penyakit ini paling sering:

• Klebsiella;
• bacillus nanah usus dan biru;
• Staphylococcus aureus.

Dokter membedakan 2 jenis pneumonia, yang berbeda dalam penyebab terjadinya dan gejala khasnya:

1. Pneumonia aspirasi. Kondisi ini muncul sebagai akibat masuknya konstituen makanan kecil ke dalam saluran pernapasan bagian atas, yang mengarah pada penghentian kerja bagian yang terkena jaringan paru-paru. Mikroorganisme di dalamnya menyebabkan peradangan. Gejala utama pneumonia jenis ini menyerupai keracunan, yang ditandai dengan batuk yang kuat. Yang paling parah, ketika potongan makanan yang terperangkap di organ pernapasan tumpang tindih dengan daerah bronkus besar. Akibatnya, sangat sulit bagi pasien untuk batuk, dan setelah beberapa hari pneumonia dengan suhu tinggi terjadi.
2. Pneumonia kongestif. Jenis penyakit ini terutama didiagnosis pada pasien yang terbaring di tempat tidur, karena kehadiran terus-menerus dalam posisi ini menyebabkan gangguan serius sirkulasi darah di paru-paru. Sebagai akibatnya, ventilasi paru-paru diperburuk, dan keluarnya dahak menjadi lebih sulit.

Prognosis pneumonia secara langsung tergantung pada penyebab penyakit.

Gejala dan diagnosis penyakit

Namun, masih ada beberapa gejala dari bentuk awal pneumonia:

• sedikit peningkatan suhu tubuh;
• perubahan jaringan paru-paru yang terlihat jelas pada radiograf;
• mengi, gemericik, dan gemericik terdengar saat Anda bernapas;
• peningkatan jumlah leukosit dalam darah;
• batuk ringan, yang sering tidak ada pada korban.

Bentuk pneumonia lanjut dan lanjut berkembang dalam waktu 2-6 minggu setelah timbulnya stroke, dan jika komplikasi ini tidak diobati, ini bisa berakibat fatal.

Gejala utama dari tahap ini:

• menggigil dan demam 38-39,5 derajat;
• dahak purulen;
• batuk dapat terjadi;
• peningkatan kadar leukosit darah yang signifikan.

Jika Anda mencurigai pneumonia, dokter akan meresepkan tes dahak untuk pasien, yang akan menentukan keberadaan patogen. Selain itu, pasien dianjurkan pemeriksaan dada, yang dilakukan menggunakan sinar-X.

Jika dimungkinkan untuk menetapkan keberadaan pneumonia secara tepat waktu bahkan pada tahap awal perkembangannya, maka perawatan yang dimulai tepat waktu memungkinkan kita untuk mengharapkan hasil yang positif.

Bahaya pneumonia setelah stroke

Sayangnya, tahap awal pneumonia yang muncul setelah stroke tidak selalu memungkinkan untuk didiagnosis pada waktunya. Kesulitan utama terletak pada kenyataan bahwa tanda-tanda awal penyakit keliru karena konsekuensi dari sirkulasi darah yang terganggu.

Perlu diketahui bahwa menangkap pneumonia di rumah sakit cukup mudah. Untuk ini, cukup bahwa tubuh manusia menginfeksi staphylococcus dan juga mengembangkan stroke.

Dalam kasus seperti itu, tidak mudah untuk menghindari munculnya pneumonia, karena sirkulasi darah terganggu akibat penyakit ini.

Dengan tidak adanya pengobatan yang efektif, pasien dapat mengembangkan konsekuensi yang tidak menyenangkan berikut:

1. Intoksikasi - penyakit yang tidak sembuh total menyebabkan keracunan secara bertahap dan terkait kesehatan, yang segera memengaruhi kerja otot jantung.
2. Kehilangan fungsi pernapasan - untuk mengatasi situasi ini, pasien perlu memasang alat untuk ventilasi, yang membuatnya sulit untuk merehabilitasi pasien, karena untuk memulihkan kesehatan, perlu untuk memastikan aliran oksigen yang normal.
3. Hasil yang fatal - kurangnya perawatan atau terapi yang tidak efektif untuk pneumonia sering menyebabkan kematian pasien.

Untuk mencegah perkembangan komplikasi, pasien menerima pengobatan. Selain itu, pasien dilakukan teknik tambahan yang meningkatkan proses ekspektasi dahak terkelupas.

Kegiatan-kegiatan ini meliputi:

• latihan pernapasan;
• pijat khusus dilakukan dengan metode manual;
• membalikkan pasien setiap 3-4 jam.

Dengan terapi yang tepat dan efektif, ada kemungkinan besar hasil yang positif. Namun, semakin besar usia seseorang, semakin rendah peluangnya untuk sembuh total. Menurut statistik, satu kasus pneumonia yang muncul setelah stroke pada 10 pasien usia lanjut adalah fatal.

Tindakan pencegahan

Perawatan yang tepat dan tepat waktu untuk seseorang yang menderita stroke dapat mengurangi risiko terkena pneumonia.

Rekomendasi utama untuk perawatan pasien yang pulih adalah sebagai berikut:

• kepala tempat tidur harus dinaikkan pada sudut 30 derajat;
• kudeta alternatif dari satu sisi ke sisi lain setidaknya 7 kali sehari;
• pembersihan air berkualitas tinggi yang diminum pasien;
• memijat atau meremas punggung, memungkinkan Anda menyebabkan batuk dan meningkatkan kualitas pendarahan;
• menyikat gigi dan merawat rongga mulut;
• kebersihan yang berkualitas;
• perawatan medis;
• mengudara bangsal rumah sakit, yang akan mengurangi jumlah mikroba di udara.

Segera setelah dipulangkan, sangat menyakitkan baginya untuk mulai berolahraga, yang akan meningkatkan batuk dan dengan cepat mengeluarkan dahak. Ketaatan yang tepat pada saran dokter akan membantu memulihkan tubuh dan kesehatan Anda dengan cepat, serta menghindari komplikasi.

Pneumonia pada lansia terbaring di tempat tidur, lansia, pasien: gejala, pengobatan, prognosis

Pneumonia pada orang tua terjadi dengan latar belakang berkurangnya kapasitas cadangan tubuh, akumulasi racun dan kerusakan jaringan. Di hadapan penyakit kronis, pneumonia setelah 50 tahun terjadi pada 70% orang tua lebih dari 3 kali setahun.

Pada orang yang terbaring di tempat tidur, gejala radang parenkim paru terjadi pada latar belakang suplai darah yang stagnan, yang terbentuk karena mobilitas yang rendah. Edema dan luka tekan - patologi umum pada orang tua. Jika mereka muncul di dada bagian atas, itu adalah tanda gangguan pasokan darah ke parenkim paru.

Penyebab pneumonia pada tirah baring

Gejala pneumonia pada orang tua yang terbaring di tempat tidur terjadi karena beberapa alasan:

• Adanya penyakit paru kronis (bronkitis, atelektasis, difus emfisema);
• Gangguan hemodinamik pada lingkaran kecil suplai darah;
• Infeksi bakteri;
• Penyakit obstruktif dan alergi (asma bronkial, pollinosis);
• Aspirasi cairan dari saluran pencernaan dengan sendawa dan muntah;
• Transfer infeksi dari fokus bakteri ke organ lain.

Bergantung pada aksi satu atau lebih faktor etiologi di atas, gejala pneumonia pada manula dapat bervariasi.

Pada tahap awal patologi, batuk kering muncul. Seiring waktu, serangannya menjadi lebih kuat. Mereka sulit diobati dengan agen antibakteri.

Pada pneumonia pada orang muda, gejala khas penyakit ini adalah dahak kuning (catarrhal). Pada pasien usia lanjut, karakternya mukopurulen dengan bercak darah.

Suhu selama radang paru-paru pada pasien yang terbaring di tempat tidur jarang dan sedikit meningkat. Untuk waktu yang lama keberadaan patologi, tubuh mereka terbiasa dengan peningkatan reaksi suhu.

Seiring waktu, penetrasi zat pirogenik dengan proses inflamasi aktif dalam tubuh tidak menyebabkan respons fisiologis.

Suhu maksimum yang dicatat oleh ahli paru pada orang tua dengan pneumonia streptokokus adalah 39 derajat.

Penguatan laju pernapasan (takipnea) pada pasien usia lanjut sering diamati dengan latar belakang penyakit paru kronis, oleh karena itu sulit untuk menghubungkannya dengan gejala khas dari proses inflamasi di paru-paru.

Gejala timbulnya

Pneumonia pada lansia terdeteksi oleh dokter karena alasan berikut:

• Batuk berkepanjangan yang tidak produktif;
• Keluarnya dahak yang buruk;
• Napas pendek; berbaring;
• Nyeri dada dengan radang parenkim paru;
• Memperpendek suara perkusi dengan studi jari tentang konduktivitas dinding dada;
• Mendengarkan mengeringkan rales dengan phonendoscope (dengan auskultasi);
• Crepe pleura (suara renyah saat bernapas).

Pneumonia pada pasien usia lanjut sering dimanifestasikan oleh dispnea. Dengan latar belakang kapasitas cadangan tubuh yang melemah, banyak gejalanya tidak muncul. Ini berbahaya dalam diagnosis penyakit.

Karena tanda-tanda patologi yang ringan, diagnosis dokter terlambat. Pada saat yang sama, pada pasien pulmonologis yang lama, pneumonia dengan cepat berpindah dari tahap awal ke infiltrasi bilateral jaringan alveolar. Antibiotik untuk mengobati patologi ini tidak produktif.

Terhadap latar belakang ini, prognosis pneumonia pada pasien yang terbaring di tempat tidur tidak menguntungkan.

Perawatan yang rumit adalah kenyataan bahwa dokter tidak dapat dengan andal menganalisis data yang diperoleh selama auskultasi dan perkusi.

Gejala serupa muncul pada penyakit jantung, patologi broncho-obstruktif kronik dan kontraksi bronkial alergi.

Selain itu, selama kehidupan orang tua, pneumosclerosis parenkim paru berkembang, yang merupakan konsekuensi dari jaringan parut perubahan inflamasi.

Penyebab paling umum kematian akibat pneumonia pada pasien yang lebih tua adalah transisi cepat dari tahap awal ke tahap akhir dengan interpretasi yang salah dari data auskultasi.

Gejala luar paru di usia tua

Gejala luar paru dari penyakit ini diamati pada 75% pasien lanjut usia dengan pneumonia. Ketika mereka terjadi, prognosis untuk menyembuhkan penyakit menjadi tidak menguntungkan.

Apa tanda-tanda luar paru dari pneumonia di usia tua:

• Gangguan otak - kelesuan, kantuk, kebingungan;
• Patologi saluran pencernaan - kehilangan nafsu makan, mual, muntah, sakit perut;
• Mengurangi mobilitas otot karena peningkatan refleks;
• Kesulitan dalam pekerjaan jantung - aritmia, peningkatan frekuensi kontraksi;
• Perubahan stagnan pada tungkai bawah;
• Aktivasi penyakit ginjal kronis - glomerulonefritis, pielonefritis.

Orang yang lebih tua harus memahami bahwa akumulasi sejumlah besar penyakit kronis membuat sulit untuk mengobati penyakit apa pun. Selama eksaserbasi kronik, kapasitas cadangan organisme untuk memerangi infeksi bakteri berkurang.

Perawatan pada lansia

Pengobatan pneumonia pada lansia terhambat oleh banyak perubahan patologis pada organ yang berbeda. Peradangan satu paru-paru dengan penurunan kekebalan dengan cepat masuk ke paru-paru yang kedua. Dalam situasi seperti itu, dokter harus melakukan tidak hanya terapi antibiotik besar-besaran, tetapi juga meresepkan sejumlah besar agen gejala untuk menyingkirkan patologi sekunder.

Cara mengobati pneumonia pada pasien lansia:

1. Identifikasi agen penyebab penyakit dan terapi antibiotik diarahkan adalah tugas utama dokter dalam pengobatan radang paru-paru pada orang tua;
2. Untuk infeksi campuran (yang disebabkan oleh beberapa mikroorganisme secara bersamaan), antibiotik spektrum luas (penisilin terlindungi, sefalosporin, fluoroquinolon) digunakan. Dengan tidak adanya dinamika dari pengobatan obat dari satu kelompok, obat dari kategori lain ditambahkan ke rejimen pengobatan;
3. Dalam kasus pneumonia atipikal (klamidia, legionella, mikoplasmosis), eritromisin dan metronidazol ditambahkan ke dalam skema.

Karena kekebalan pada pasien usia lanjut melemah, dalam banyak kasus, ketika tanda-tanda pertama penyakit muncul, mereka akan dirawat di rumah sakit di departemen paru atau terapeutik.

Baru-baru ini, dokter dalam pengobatan pneumonia pada pasien usia lanjut telah menggunakan rejimen terapi antibiotik yang memerlukan pemberian antibiotik parenteral selama 2-3 hari dan kemudian beralih ke oral (melalui mulut) penggunaan obat yang sama.

Rawat inap wajib untuk pneumonia dilakukan dengan gejala:

• Dispnea lebih dari 30 per menit;
• Kesadaran bingung;
• Demam tinggi;
• Hipertensi;
• Eksaserbasi penyakit sekunder.

Antibiotik apa yang digunakan untuk pneumonia pada orang tua:

• Ampisilin;
• Amoksisilin / Klavulanat;
• Cefuroxime;
• Erythromycin dan azithromycin;
• Cefuroxime.

Secara simtomatis, pneumonia pada lansia diperlakukan seperti pada yang muda.

Resistensi antibiotik dan prognosis pasien tidur

Prognosis dari hasil penyakit pada pasien yang tidur tergantung pada keparahan penyakit, kondisi orang tersebut, resistensi antibiotik dari patogen (ketidakpekaan terhadap obat-obatan antibakteri).

Bahaya bakteri membiasakan diri dengan antibiotik mengharuskan dokter untuk menganalisis banyak gejala penyakit pada tahap awal, terutama pada pasien yang tidur. Jika pada tahap awal pneumonia tidak ada perawatan lengkap, sulit untuk mengandalkan prognosis yang menguntungkan.

Akibatnya, beberapa dokter mengasuransikan diri mereka sendiri dan meresepkan beberapa obat spektrum luas pada saat bersamaan. Terapi seperti itu pada orang tua penuh dengan keracunan darah berlebihan dengan obat-obatan, yang mengurangi kekebalan tubuh.

Tanpa kurangnya terapi yang memadai, ada kemungkinan tinggi untuk mengalami peradangan bilateral parenkim paru.

Pneumonia dua sisi pada lansia

Pneumonia bilateral pada orang tua terjadi tidak hanya dengan infeksi pneumokokus. Pada anak muda, radang paru-paru kelompok disebabkan oleh pneumokokus. Di usia tua, beberapa patogen terdeteksi bersamaan dengannya. Dengan latar belakang perlindungan lokal dan umum yang berkurang, mereka berlipat ganda dengan cepat.

Secara fisiologis, di dinding bronkus terdapat makrofag alveolar, yang merupakan elemen pertama perlindungan terhadap bakteri asing. Sel-sel ini "memakan" mikroorganisme, yang mencegah penetrasi mikroba ke dalam epitel bronkial.

Di usia tua, karena akumulasi jaringan parut di dinding pohon bronkial, jumlah makrofag alveolar menurun, yang mengarah pada penurunan perlindungan lokal. Karena patologi ini, patogen "merasa nyaman" di saluran pernapasan dan berkembang biak dengan cepat dengan penyebaran di pembuluh limfatik antara dua paru-paru.

• Pneumonia pada lansia lebih berbahaya daripada pada yang muda;
• Dengan bertambahnya usia, kekebalan lokal menurun, yang meningkatkan kecenderungan untuk peradangan bilateral;
• Terapi pneumonia pada pasien yang terbaring di tempat tidur harus dilakukan segera setelah deteksi antibiotik spektrum luas;
• Diinginkan untuk memulai pengobatan dengan obat parenteral. Dengan efek yang baik, setelah 2-3 hari, Anda bisa beralih ke antibiotik oral.

Peradangan paru-paru tidak mentolerir keterlambatan dalam perawatan. Terapi segera dibutuhkan segera pada orang muda dan orang tua dalam menentukan patologi.

Apa yang diharapkan dari pneumonia pada pasien yang terbaring di tempat tidur? Metode pengobatan dan pencegahan

Peradangan paru-paru atau pneumonia adalah penyakit yang populer untuk orang-orang dari segala usia. Gejalanya tidak tergantung pada jenis kelamin, dan lesi bisa sangat luas.

Pada risiko penyakit menular adalah orang-orang dengan sistem kekebalan yang lemah: bayi (anak-anak sejak lahir hingga satu tahun), orang tua dan pasien yang terbaring di tempat tidur. Untuk orang dengan fungsi motorik terbatas, pneumonia hipostatik (kongestif) sering menjadi karakteristik. Ini muncul karena kurangnya sirkulasi cairan yang normal di jaringan paru-paru.

Informasi umum

Pneumonia pada pasien yang terbaring di tempat tidur dapat bermanifestasi karena penurunan aktivitas sistem organ, kerusakan jaringan. Pada 70% kasus, pneumonia dipengaruhi oleh proses kronis yang terjadi di tubuh manusia.

Munculnya gambaran klinis penyakit ini adalah hasil dari hipodinamik, yang menyebabkan stagnasi darah. Pasien yang tidur mungkin mengalami pembengkakan dan luka tekan. Penurunan aliran darah ditandai dengan kematian jaringan lunak di bagian atas tubuh.

Itu penting! Seseorang yang merawat pasien dengan pneumonia harus penuh perhatian dan terus-menerus memantau perubahan kondisi dan keluhan. Karena lalai meningkatkan risiko kematian akibat pneumonia. Deteksi penyakit pada tahap awal memungkinkan untuk menyelamatkan nyawa pasien.

Peradangan paru-paru: klasifikasi

Peradangan paru-paru dibagi menjadi beberapa jenis tergantung pada tempat penampilan:

1. Di luar rumah sakit - muncul di rumah atau dua hari setelah mengunjungi rumah sakit, klinik. Kematian akibat penyakit ini terjadi pada sekitar 11% kasus.
2. Rumah Sakit - gejala pneumonia muncul 2 hari setelah rawat inap di rumah sakit atau dalam waktu 90 hari setelah keluar dari rumah sakit. Gambaran klinis lebih jelas dan kematian terjadi pada 40% kasus.

Pasien terbaring di tempat tidur diklasifikasikan sebagai berikut:

1. Aspirasi - khas untuk orang-orang yang kehilangan kesadaran. Selama pingsan, pelanggaran refleks faring pelindung terjadi, yang mengarah pada munculnya penyakit. Selain itu, asam klorida dari lambung dapat masuk ke organ lain, menyebabkan luka bakar.
2. Hipostatik (kongestif). Bentuk populer di antara pasien tempat tidur. Tanda-tanda penyakit ini bermanifestasi karena gangguan peredaran darah dan munculnya proses yang mandek.
3. Pneumonia pada latar belakang CID (dengan timus hipoplasia, kanker, virus imunodefisiensi).

Mengapa penyakit ini berkembang dalam waktu lama?

Penurunan keseluruhan aktivitas mempengaruhi penampilan pneumonia pada orang tua yang terkurung di tempat tidur dan hanya pasien yang terbaring di tempat tidur setelah cedera.

Karena kurangnya mobilitas dan tindakan yang merupakan karakteristik orang dengan gaya hidup aktif, ada kelemahan, melemahnya perlindungan terhadap mikroorganisme patologis. Sehingga kerja sistem pernapasan terganggu.

Proses ini diperburuk oleh infeksi dan parasitisasi infeksi. Ada sejumlah patogen yang menyebabkan pneumonia:

1. Bakteri adalah mikroorganisme prokariotik yang menempati urutan pertama di antara penyebab penyakit. Ini termasuk: jenis Streptococcus pneumoniae dari, Mycoplasma jenis Mycoplasma, Staphylococcus aureus dari genus Staphylococcus, Hlamidofila keluarga Chlamydiaceae, Haemophilus influenzae (bacillus Pfeiffer, influenza bacillus) dari keluarga keluarga Pasteurellaceae, Bordetella pertussis (Pertusis alasan).
2. Virus. Misalnya, parainfluenza, influenza, penyakit menular yang memengaruhi mukosa hidung (rhinovirus), RSV, infeksi adenovirus. Jarang: virus campak, virus Rubella, virus herpes tipe 4.
3. Jamur, seperti: Candida albicans (agen penyebab sariawan, yang memasuki paru-paru selama tahap lanjut), Aspergillus, Pneumocystis Jiroveci.
4. Cacing parasit paling sederhana. Misalnya cacing.
5. Campur Penyakit ini terjadi karena pengaruh gabungan bakteri dan virus.

Selain itu, perkembangan pneumonia dapat dipengaruhi oleh alergi, lesi infeksi pada sistem organ, gangguan aliran darah dalam lingkaran kecil sistem peredaran darah, masuknya asam hidroklorat dari lambung ke paru-paru selama muntah.

Faktor utama yang mempengaruhi penampilan pneumonia adalah terjadinya proses kronis. Mereka mengurangi kekebalan dengan melibatkan semua kekuatan tubuh dalam memerangi penyakit lain.

Ketika gangguan pada sistem kekebalan menyebabkan penyakit yang paling sering adalah Streptococcus, Staphylococcus, infeksi anaerob.

Mikroorganisme ini terkandung dalam mikroflora normal tubuh, tetapi dalam proses inflamasi atau kronis, mereka mulai berkembang biak secara aktif, menyebabkan pneumonia.

Untuk pasien yang terbaring di tempat tidur, pneumonia adalah karakteristik, yang dihasilkan dari penyimpangan dalam aliran darah dari lingkaran paru-paru.

Bernafas dengan payudara penuh berkontribusi pada suplai darah lengkap ke paru-paru, dan pada pasien yang terkurung di tempat tidur, sirkulasi darah seperti itu terganggu.

Tubuh lemah dari seseorang yang berbaring tidak bisa melakukan nafas masuk dan keluar penuh. Penyimpangan aliran darah menyebabkan perubahan tekanan darah, yang mempengaruhi paru-paru.

Selama pernafasan, tubuh dihilangkan:

Pada pasien yang tidur, partikel-partikel ini tidak dikeluarkan dari paru-paru, karena ada gangguan dalam pasokan darah dan organ pernapasan tidak cukup kuat untuk menghilangkan kelebihannya. Seiring waktu, kotoran dan puing-puing lainnya menumpuk, menyebabkan pneumonia.

Kelompok risiko

Pasien di tempat tidur setelah operasi beresiko tambahan terkena penyakit ini. Periode pasca operasi meningkatkan kemungkinan munculnya penyakit, karena pernapasan memburuk dan diafragma tidak dapat berfungsi secara normal.

Merantai ke tempat tidur tidak memungkinkan seseorang untuk melayani diri sendiri. Pasien kadang-kadang bahkan tidak bisa berdiri di tempat tidur.

Kurangnya gerakan (hypodynamia) mengarah pada fakta bahwa tubuh mengakumulasi kelebihan mikroorganisme patologis, dan di paru-paru terdapat stagnasi cairan, yang menciptakan lingkungan yang ideal untuk reproduksi flora patogen.

Gejala lebih jelas pada pasien yang terbaring di tempat tidur, terutama pada orang tua, yang telah lama kehilangan fungsi motorik mereka. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa lebih mudah bagi bakteri untuk berkembang dalam organisme yang diimobilisasi dengan aktivitas sistem kekebalan yang berkurang daripada pada organisme yang benar-benar sehat.

Kelompok risiko untuk pengembangan pneumonia terdiri dari orang-orang dengan:

1. Kondisi pasca stroke.
2. Kerusakan pada tungkai bawah, punggung, tengkorak, otak, meningen, pembuluh darah, dan saraf kranial.
3. Penyakit onkologis.

Untuk pasien dengan onkologi, peningkatan risiko adalah penipisan tubuh secara umum. Kemoterapi, mengurangi gejala tumor ganas, mengurangi kerja semua sistem organ, termasuk sistem kekebalan tubuh.

Selain itu, pengobatan mempengaruhi sirkulasi darah dalam lingkaran kecil, penghilangan zat berlebih dari paru-paru (pengaturan sendiri).

Jadi organ pernapasan kehilangan beberapa fungsi, yang juga mempengaruhi reproduksi flora patogen di jaringan paru-paru.

Berkontribusi pada proses inflamasi mungkin mematikan jaringan lunak, yang muncul sebagai akibat dari istirahat dan pembengkakan yang konstan.

Untuk orang-orang dari kelompok risiko di atas ditandai dengan pneumonia bilateral. Dengan demikian, pasien telentang memiliki tekanan konstan di punggung bawah, di mana, ketika diperas, cairan mandek dan spesies mikroorganisme campuran menjadi agen penyebab penyakit.

Karena mikroflora menguntungkan bagi bakteri dan virus. Gambaran klinis tidak memiliki gejala cerah untuk orang tua dan pasien yang terbaring di tempat tidur. Ini adalah kesulitan dalam mendiagnosis dan membedakan penyakit.

Karena gejala hanya muncul setelah beberapa saat, prognosis untuk perawatan konservatif dapat mengecewakan.

Pada pasien lain dengan pneumonia, bentuk bilateral bermanifestasi karena Streptococcus pneumoniae (Pneumococcus).

Gambaran klinis

Meskipun gejala pneumonia tidak memiliki manifestasi yang cerah pada tahap awal, mereka ditandai oleh beberapa fitur. Jadi gejala pneumonia dapat dibagi menjadi paru dan ekstrapulmoner.

Yang pertama bisa berupa pelanggaran frekuensi dan kedalaman pernafasan, disertai dengan perasaan kekurangan udara, serta sedikit batuk. Manifestasi penyakit seperti itu terjadi pada orang dalam kondisi pasca-stroke atau dalam pikun tipe Alzheimer.

Gejala luar paru ditandai dengan penghambatan semua proses dalam tubuh, termasuk persepsi pasien. Penyimpangan terjadi dalam aktivitas dan fungsi sistem saraf pusat. Manifestasi ini disertai dengan ketidakstabilan emosional, pengeluaran urin yang tidak disengaja, keadaan stres yang berkepanjangan.

Gejala umum pneumonia aspirasi:

• batuk tidak produktif yang kuat;
• aktivasi pusat batuk terjadi terutama pada malam hari; Gejala utama pneumonia
• peningkatan sekresi saliva;
• inkontinensia di mulut saat mengunyah;
• dispnea (sesak napas).

Gambaran klinis pneumonia kongestif pada tahap awal ditandai dengan:

• kurangnya dahak;
• asthenia;
• batuk ringan;
• nafas pendek;
• kelemahan umum tubuh;
• pelanggaran sistem pernapasan.

Tanda-tanda umum termasuk fakta bahwa mendengarkan paru-paru menunjukkan adanya rales kering. Suhu tubuh tidak naik tinggi atau mencapai nilai yang tidak signifikan.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis peradangan, Anda perlu mendengarkan mengi di paru-paru dengan phonendoscope. Perhatian khusus diberikan pada punggung bagian bawah. Selain mengi, Anda dapat mendengar krepitasi. Untuk mengkonfirmasi diagnosis yang diajukan, pasien diresepkan sinar-X pada titik di mana ada perangkat khusus yang dirancang untuk pasien yang terbaring di tempat tidur.

Jika perlu, transportasi ke titik prosedur dilakukan dengan bantuan layanan berbayar yang memiliki peralatan untuk rawat inap pasien dengan gangguan fungsi motorik.

Kasus yang parah mengarah ke rawat inap langsung di rumah sakit, di mana mereka akan melakukan pemeriksaan penuh, termasuk sinar-X.

Survei komprehensif terdiri dari studi berikut:

• tes darah biokimia;
• urinalisis (OAM);
• pemeriksaan darah umum;
• elektrokardiografi;
• Diagnosis USG jantung.

Untuk meresepkan produk farmasi yang dirancang untuk menghilangkan patogen, perlu untuk lulus tes dahak. Ini dikumpulkan dalam dua wadah dan diberikan ke laboratorium klinis dan bakteriologis dalam satu salinan. Bahan studi membantu untuk menemukan penyebab penyakit, awal perkembangan TBC atau proses kanker.

Perawatan

Menyingkirkan gejala penyakit pada pasien yang terbaring di tempat tidur bermasalah karena efek penyakit pada sistem organ lain.

Selain itu, penyakit dengan penurunan aktivitas sistem kekebalan tubuh dapat dengan cepat berubah dari unilateral ke bilateral.

Untuk kasus seperti itu, selain pengobatan yang bertujuan menghilangkan patogen, agen farmakologis digunakan untuk menghilangkan beberapa patologi sekunder.

Ramalan

Prognosis untuk pneumonia pada pasien yang terbaring di tempat tidur tergantung pada kondisi umum, jenis pneumonia, agen penyebab dan reaksi terhadap obat-obatan antibakteri. Peran penting dimainkan oleh fakta bahwa perawatan dimulai. Pada tahap awal, prognosisnya jauh lebih menguntungkan.

Selain itu, kehidupan seseorang dipengaruhi oleh:

1. Sistem kekebalan tubuh
2. Penyakit kronis pada sistem organ lain.
3. Jenis penyimpangan lainnya.
4. Komplikasi (radang bernanah dari jaringan paru-paru dengan pencairan dan pembentukan rongga bernanah).

Jika kerusakan pada mikroflora patologis sistem pernapasan ditemukan pada awal perkembangan gejala, maka dalam hampir semua kasus prognosisnya positif. Dan dalam sebulan, orang tersebut sepenuhnya menghilangkan gejala pneumonia.

Perhatian! Penting untuk berkonsultasi dengan dokter pada tahap awal penyakit untuk tujuan perawatan yang optimal. Sebagai resistensi antibiotik dapat terjadi karena kerusakan bakteri. Jika komplikasi dimulai, akan sulit untuk menghindari konsekuensi negatif.

Oleh karena itu, pasien umumnya diresepkan agen farmasi dari berbagai tindakan. Langkah ini membantu mencegah tubuh membiasakan diri dengan obat-obatan, jika penyebab pneumonia terletak pada mikroflora patologis.

Kelemahannya adalah bahwa jika seorang pasien terbatas pada tempat tidur dan juga di usia tua, maka keracunan yang kuat dimulai, yang mengurangi efek sistem kekebalan tubuh. Kurangnya pengobatan dapat menyebabkan peradangan bilateral.

Dan bahkan menyebabkan kematian.

Orang tua menghasilkan jumlah makrofag alveolar yang tidak cukup yang bertanggung jawab untuk membersihkan tubuh dari partikel asing yang dihirup dari alam yang berbeda.

Seiring waktu, penyakit ini menyebar ke kelenjar getah bening dan jarang, ketika semuanya terbatas pada bentuk satu sisi. Karena itu, bagi orang tua yang tidak bisa berjalan, pencegahan dan perawatan sangat penting.

Serta pengamatan ketat dokter sebelum tren positif dipantau.

Pencegahan

Ada sejumlah tindakan yang membantu mencegah terjadinya pneumonia pada pasien yang terbaring di tempat tidur. Pencegahan meliputi:

1. Pertahankan tonus otot dengan aktivitas fisik.
2. Eksekusi prosedur terapi fisik secara teratur ditujukan pada sistem pernapasan.
3. Memantau kelembaban dalam ruangan. Selain mengudara biasa, Anda bisa menggunakan pelembap khusus. Penting untuk memastikan bahwa kelembabannya moderat, udara terlalu keras mempengaruhi kesehatan pasien. Langkah ini diperlukan karena udara kering adalah sumber penyakit menular.
4. Pijat Itu dibuat dengan gerakan hati-hati, bahkan dengan mengetuk. Anda tidak perlu menyentuh tulang belakang.
5. Untuk menormalkan pernapasan, Anda bisa memberikan balon kepada pasien. Menggembungkan bola membantu menghilangkan "sampah" yang biasanya tidak dapat meninggalkan tubuh karena fungsi paru-paru yang tidak memadai.

Latihan untuk pasien tidur:

• bantuan dalam mengubah posisi telentang dalam posisi duduk;
• berputar dari sisi ke sisi, setidaknya beberapa kali sehari;
• untuk organ pernapasan, mengangkat anggota tubuh bagian atas ke atas dan ke bawah - ini membantu meningkatkan aliran darah dan menormalkan pernapasan.

Kesimpulan

Pasien yang berbohong adalah orang yang paling berisiko berbagai penyakit menular dan virus. Terutama orang tua yang telah kehilangan kemungkinan fungsi normal dari sistem motorik atau orang-orang setelah stroke.

Untuk membatasi kerabat dari dampak negatif lingkungan, perlu untuk memantau kesejahteraan orang tersebut, mematuhi pencegahan luka baring dan pneumonia. Semua obat hanya digunakan sesuai anjuran dokter, karena pengobatan sendiri dapat menghabiskan nyawa.

Jika sudah terjadi bahwa di suatu tempat mereka tidak memeriksa atau tidak menganggap penting batuk sampai memperburuk gejala (demam, kebingungan), maka dalam situasi seperti itu perlu untuk segera rawat inap pasien. Ini adalah satu-satunya kesempatan untuk menyelamatkan hidup dan mencegah agar pneumonia tidak berkepanjangan. Karena itu, berhati-hatilah dan membunyikan alarm jika Anda memiliki penyimpangan.