Antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa - rejimen obat untuk berbagai bentuk penyakit

Sinusitis

Peradangan paru-paru atau radang paru-paru adalah penyakit paling berbahaya di mana peradangan jaringan paru terjadi. Proses ini mengarah pada ketidakseimbangan metabolisme oksigen dalam tubuh, yang dalam bentuk lanjutnya secara dramatis meningkatkan risiko pengembangan keracunan darah dan kondisi yang mengancam jiwa lainnya. Penyebab pneumonia adalah mikroba patogen. Alasan ini mengharuskan terapi obat yang dapat membunuh infeksi.

Apa itu antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa

Bagian mendasar dari perang melawan pneumonia adalah antibiotik yang dapat menghancurkan patogen dan menekan kemampuannya untuk bereproduksi. Jika tidak, penyakit ini dapat menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki pada tubuh dalam bentuk komplikasi dan bahkan menyebabkan hasil yang fatal. Durasi pengobatan tergantung pada tahap pengabaian pneumonia dan kekebalan pasien. Bentuk ekstraseluler patogen dapat dibunuh dalam 7 hari, intraseluler dalam 14 hari, dan mungkin butuh 50 hari untuk mengobati abses paru-paru.

Prinsip umum penunjukan

Antibiotik adalah cara utama pengobatan yang ditujukan untuk menghilangkan penyebab penyakit, yaitu adanya mikroflora patogen. Prinsip utama pengobatan adalah pemilihan bentuk yang benar, yang menentukan metode dan faktor kontinuitas obat dalam darah dan dahak. Suntikan dianggap cara yang baik, karena antibiotik dikirim langsung ke lokasi patogen, yang meminimalkan dampak pada saluran pencernaan.

Dalam hal ini, asupan oral lebih mudah diakses. Aturan untuk penggunaan agen antibakteri:

  • setelah diagnosis, Anda harus segera mulai minum obat;
  • antibiotik lini pertama adalah antibiotik yang termasuk dalam kelompok penisilin;
  • jika penyakitnya parah, maka cara yang lebih efektif ditambahkan ke obat yang ada (jika patogen terdeteksi);
  • pada kasus yang awalnya parah, pengobatan dengan dua obat dimulai segera - dianjurkan untuk menggunakan penisilin dengan erythromycin, monomitsin atau streptomycin, serta tetrasiklin dengan oleandomycin dan monomitsin;
  • lebih dari dua obat dalam pengaturan rawat jalan pada saat yang sama tidak dianjurkan;
  • dosis kecil tidak dianjurkan, sehingga kuman tidak mengembangkan resistensi;
  • penggunaan antibiotik yang lama (lebih dari 6-10 hari) mengarah pada pengembangan dysbiosis, yang mengharuskan penggunaan probiotik;
  • jika pengobatan memerlukan pengobatan selama lebih dari tiga minggu, maka perlu untuk memberikan istirahat 7 hari dan penggunaan lebih lanjut dari persiapan nitrofuran atau sulfonamida;
  • kursus ini penting untuk diselesaikan bahkan dengan lenyapnya gejala negatif.

Antibiotik apa yang harus diambil untuk pneumonia

Lebih sering, dokter meresepkan antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa dari kelompok obat efektif berikut:

  1. Penisilin: Carbenicillin, Augmentin, Amoxiclav, Ampicillin, Piperacillin.
  2. Sefalosporin: Ceftriaxone, Cefalexin, Cefuroxime.
  3. Makrolida: Klaritromisin, Erythromycin, Azithromycin.
  4. Aminoglikosida: Streptomisin, Gentamisin, Tobramycin.
  5. Fluoroquinolon: Ciprofloxacin, Ofloxacin.

Masing-masing kelompok ini berbeda dari yang lain dalam luasnya spektrum aplikasi, durasi dan kekuatan dampak, efek samping. Untuk membandingkan obat, lihat tabel:

Mereka mengobati pneumonia tanpa komplikasi yang disebabkan oleh strepto-dan pneumokokus, enterobacteria, tetapi tidak berdaya melawan Klebsiella dan E. coli. Tujuan dari kelompok ini terjadi ketika kerentanan mikroba terhadap obat terbukti, dengan kontraindikasi terhadap makrolida.

Erythromycin, Azithromycin, Clarithromycin, Midecamycin

Obat lini pertama dengan adanya kontraindikasi pada kelompok penisilin. Mereka berhasil mengobati pneumonia atipikal, pneumonia dengan latar belakang infeksi pernapasan akut. Obat-obatan memengaruhi mikoplasma, klamidia, legionella, hemophilus bacillus, tetapi praktis tidak membunuh stafilokokus dan streptokokus.

Oxacillin, Amoxiclav, Ampicillin, Flemoklav

Ditunjuk dengan sensitivitas terbukti terhadap mikroorganisme - basil hemofilik, pneumokokus. Obat tersebut digunakan untuk mengobati pneumonia ringan yang disebabkan oleh virus dan bakteri.

Mereka bekerja pada bakteri yang kebal terhadap sefalosporin, menghilangkan bentuk penyakit dan sepsis yang kompleks.

Fluoroquinolon (kuinolon, fluoroquinol)

Levofloxacin, Moxifloxacin, Sparfloxacin

Mereka memengaruhi pneumokokus.

Berarti sama dalam tindakannya dengan penisilin dan sefalosporin, mereka memiliki efek besar pada mikroorganisme gram negatif.

Ketika meresepkan antibiotik untuk pengobatan pneumonia pada orang dewasa, dokter harus memperhatikan kompatibilitas obat. Misalnya, Anda tidak dapat secara bersamaan mengambil obat dari kelompok yang sama atau menggabungkan Neomycin dengan Monomitsin dan Streptomycin. Pada tahap awal, untuk mendapatkan hasil studi bakteriologi, berbagai macam obat digunakan, mereka diminum dalam bentuk terapi terus menerus selama tiga hari. Kemudian ahli paru dapat memutuskan untuk mengganti obat.

Untuk orang dewasa yang parah, kombinasi Levofloxacin dan Tavanic, Ceftriaxone dan Fortum, Sumamed dan Fortum direkomendasikan. Jika pasien lebih muda dari 60 tahun dan memiliki tingkat pneumonia ringan, mereka mengambil Tavanic atau Avelox selama lima hari, Doxycycline selama dua minggu, Amoxiclav, Augmentin selama 14 hari. Independen menunjuk agen antibakteri tidak bisa, terutama orang tua.

Formulir yang diperoleh komunitas

Pengobatan pneumonia yang didapat masyarakat pada orang dewasa dilakukan dengan menggunakan makrolida. Kadang-kadang dana yang ditentukan berdasarkan asam klavulanat, sulbaktam, penisilin, sefalosporin dari 2-3 generasi dalam kombinasi dengan makrolida. Dalam kasus yang parah, karbapenem ditunjukkan. Deskripsi beberapa obat:

  1. Amoxicillin - kapsul dan suspensi berdasarkan komponen dengan nama yang sama dari kelompok penisilin semi-sintetik. Prinsip kerja: penghambatan sintesis flora dinding sel. Penerimaan merupakan kontraindikasi jika intoleransi terhadap komponen dan infeksi mononukleosis dengan keparahan tinggi. Dosis: 500 mg tiga kali / hari.
  2. Levofloxacin adalah pil berbasis levofloxacin hemihydrate, yang menghambat sintesis sel-sel mikroba dan memecah penghalang sitoplasma dan membran selnya. Mereka dikontraindikasikan untuk lesi tendon, di bawah usia 18 tahun, selama kehamilan dan menyusui. Dosis: 500 mg 1-2 kali / hari selama 7-14 hari.
  3. Imipenem - beta-lactam carbapenem, diproduksi dalam bentuk larutan untuk injeksi. Ini digunakan dalam bentuk droppers atau suntikan intramuskuler. Dosis: 1-1,5 g per hari dalam dua dosis. Durasi droppers adalah 20-40 menit. Kontraindikasi: kehamilan, hingga tiga bulan untuk intravena dan hingga 12 tahun untuk injeksi intramuskuler, gagal ginjal berat.

Aspirasi

Agen antibakteri untuk pengobatan pneumonia tipe aspirasi harus mencakup asam klavulanat, amoksisilin, aminoglikosida berbasis vankomisin. Dalam kasus yang parah, sefalosporin generasi ketiga ditunjukkan dalam kombinasi dengan aminoglikosida, metronidazole. Deskripsi obat:

  1. Augmentin - tablet berdasarkan amoksisilin trihidrat dan asam klavulanat dalam bentuk garam kalium. Termasuk dalam kelompok penisilin, menghambat beta-laktamase. Penerimaan: pada 1 tablet 875 +125 mg dua kali / hari atau pada tablet 500 + 125 mg tiga kali / hari. Untuk anak-anak, format suspensi ditampilkan (tablet larut dalam air). Kontraindikasi: penyakit kuning.
  2. Moxifloxacin - solusi antimikroba dan tablet dari kelompok fluoroquinolones. Mengandung moxifloxacin hidroklorida, dikontraindikasikan pada kehamilan, menyusui, di bawah usia 18 tahun. Dosis: sekali sehari, 250 ml intravena selama satu jam atau oral 400 mg / hari dalam 10 hari.
  3. Metronidazole - solusi untuk infus atau tablet berdasarkan komponen dengan nama yang sama. Turunan 5-nitroimidazole menghambat sintesis asam nukleat bakteri. Kontraindikasi: leukopenia, gangguan koordinasi, epilepsi, gagal hati. Dosis: 1,5 g / hari dalam tiga dosis mingguan dalam bentuk tablet.

Nosokomial

Pneumonia dari jenis nosokomial diobati menggunakan sefalosporin generasi 3-4, Augmentina. Dalam kasus yang parah, penggunaan karboksifenilin dalam kombinasi dengan aminoglikosida, sefalosporin generasi ke-3 atau 4 generasi dalam kombinasi dengan aminoglikosida ditunjukkan. Obat populer:

  1. Ampisilin - tablet dan kapsul mengandung ampisilin trihidrat, yang menghambat sintesis dinding sel bakteri. Kontraindikasi pada mononukleosis, leukemia limfositik, fungsi hati abnormal. Hal ini terbukti berlaku 250-500 mg 4 kali / hari secara oral atau 250-500 mg setiap 4-6 jam secara intramuskular atau intravena.
  2. Ceftriaxone - Powder Injection mengandung ceftriaxone disodium salt. Menghambat sintesis membran sel mikroorganisme. Kontraindikasi pada tiga bulan pertama kehamilan. Dosis harian rata-rata: 1-2 g kali / hari atau 0,5-1 g setiap 12 jam. Ini digunakan secara intramuskular dan intravena di rumah sakit.
  3. Tavanic - tablet dan solusi untuk infus berdasarkan levofloxacin. Termasuk dalam kelompok fluoroquinolones, memiliki efek antimikroba yang luas. Kontraindikasi pada epilepsi, pelanggaran tendon, laktasi, mengandung anak hingga 18 tahun, dengan penyakit jantung. Metode aplikasi: 250-500 mg tablet 1-2 kali / hari atau pada tahap awal 250-500 mg intravena 1-2 kali sehari.

Mikoplasma

Bentuk penyakit ini tidak khas, dimanifestasikan oleh hidung tersumbat, mialgia, sakit tenggorokan, sakit kepala, batuk paroksismal, dan kelemahan umum. Penyakit ini dirawat setidaknya selama 14 hari, selama 48-72 jam pertama larutan intravena digunakan. Oleskan obat dari kelompok makrolida:

  1. Clarithromycin adalah makrolida semi-sintetik dalam bentuk tablet berbasis klaritromisin. Menghambat sintesis protein ribosom bakteri, yang menyebabkan kematian patogen. Kontraindikasi pada kehamilan, laktasi, hingga 12 tahun, dalam kombinasi dengan obat ergot. Dosis: 250 mg dua kali sehari selama seminggu.
  2. Sumamed - solusi untuk infus, tablet, kapsul dan bubuk untuk pemberian oral dari kelompok macrolides-azalides. Menghambat sintesis protein oleh bakteri, memiliki efek bakterisida. Kontraindikasi: gangguan hati dan ginjal. Metode penggunaan: sekali sehari, 500 mg sekali sehari selama tiga hari.
  3. Rovamycin, tablet berbasis spiramisin, adalah anggota kelompok makrolida. Mereka bertindak secara bakteriostatik, mengganggu sintesis protein di dalam sel. Kontraindikasi dalam menyusui. Dosis: 2-3 tablet dalam 2-3 dosis / hari

Pengobatan pneumonia yang disebabkan oleh Klebsiella

Penyakit yang disebabkan oleh Klebsiella (mikroorganisme yang ditemukan di usus manusia), berkembang dengan latar belakang imunitas dan mengarah pada pengembangan infeksi paru-paru. Pada tahap awal pada orang dewasa, aminoglikosida dan sefalosporin dari generasi ke-3 digunakan selama 14-21 hari. Gunakan obat-obatan:

  1. Amikasin - bubuk untuk pembuatan larutan yang diberikan secara intravena dan intramuskular, mengandung amikasin sulfat. Aminoglikosida antibiotik semisintetik bertindak bakterisidal, menghancurkan penghalang sitoplasma sel. Kontraindikasi pada insufisiensi kronis ginjal berat, neuritis saraf pendengaran, kehamilan. Dosis: 5 mg / kg berat badan setiap 8 jam. Untuk infeksi tanpa komplikasi, pemberian 250 mg setiap 12 jam diindikasikan.
  2. Gentamicin adalah aminoglikosida dalam bentuk larutan injeksi yang mengandung gentamisin sulfat. Melanggar sintesis protein membran sel mikroorganisme. Kontraindikasi pada hipersensitif terhadap komponen. Metode aplikasi: 1-1,7 mg / kg berat badan 2-4 kali / hari secara intravena atau intramuskuler. Kursus pengobatan berlangsung 7-10 hari.
  3. Cefalotin adalah antibiotik sefalosporin generasi pertama yang bekerja dengan penghancuran sel bakteri. Solusi untuk pemberian parenteral berdasarkan sefalotin. Kontraindikasi: hipersensitif terhadap bahan, antibiotik beta-laktam. Dosis: intravena atau intramuskular 0,5-2 g setiap 6 jam. Untuk komplikasi, 2 g setiap 4 jam diindikasikan.

Dengan pneumonia kongestif

Antibiotik untuk pneumonia dari jenis kongestif diresepkan dari kelompok sefalosporin, kadang-kadang makrolida diresepkan. Pneumonia kongestif pada orang dewasa adalah peradangan sekunder pada paru-paru karena stagnasi dalam sirkulasi paru-paru. Pasien dengan aterosklerosis, hipertensi, iskemia, emfisema paru, dan penyakit somatik berisiko mengalami perkembangan. Obat-obatan digunakan selama 14-21 hari:

  1. Digran - tablet antimikroba dari kelompok fluoroquinolon berdasarkan ciprofloxacin monohydrate dan tinidazole hydrochloride. Menembus dinding bakteri, bertindak bakterisida. Kontraindikasi: kehamilan, laktasi, usia hingga 12 tahun. Dosis: 500-750 mg setiap 12 jam sebelum makan.
  2. Cefazolin - bubuk untuk persiapan larutan parenteral. Ini mengandung garam natrium cefazolin, antibiotik sefalosporin generasi pertama semisintetik. Obat ini bakterisida, dikontraindikasikan pada kehamilan, pada usia 1 bulan. Metode penggunaan: intramuskular atau intravena 0,25-1 g setiap 8-12 jam. Dalam kasus yang parah, pemberian 0,5-1 g setiap 6-8 jam.
  3. Targocid, bubuk lyophilized untuk persiapan injeksi, mengandung teicoplanin, yang memiliki efek antimikroba dan bakterisida. Memblokir sintesis dinding sel dan menghambat pertumbuhan bakteri dan reproduksi mereka. Kontraindikasi: hipersensitif terhadap antibiotik beta-laktam. Dosis: intramuskular atau intravena pada hari pertama, 400 mg, kemudian 200 mg sekali sehari / hari.

Pil antibiotik

Format obat yang paling populer adalah tablet. Mereka perlu diminum selama atau setelah makan, minum air. Obat populer:

  1. Erythromycin adalah antibiotik makrolida yang mengandung eritromisin. Melanggar pembentukan ikatan peptida antara asam amino bakteri, menyebabkan kematiannya. Kontraindikasi dalam mengurangi pendengaran, laktasi, hingga 14 tahun. Dosis: 0,25-0,5 g setiap 4-6 jam.
  2. Moxifloxacin - tablet bakterisida dari kelompok fluoroquinolon berdasarkan moxifloxacin hidroklorida. Memblokir enzim yang bertanggung jawab untuk reproduksi DNA bakteri. Kontraindikasi: usia hingga 18 tahun, kehamilan, laktasi. Metode penggunaan: 400 mg kali / hari selama 10 hari.

ASC Doctor - Situs web tentang Pulmonologi

Penyakit paru-paru, gejala dan pengobatan organ pernapasan.

Antibiotik yang paling efektif untuk pneumonia dan bronkitis

Antibiotik digunakan dalam banyak penyakit pada saluran pernapasan, terutama pada pneumonia dan bronkitis bakteri pada orang dewasa dan anak-anak. Dalam artikel kami, kami akan berbicara tentang antibiotik yang paling efektif untuk radang paru-paru, bronkus, trakeitis, sinusitis, kami memberikan daftar nama mereka dan menjelaskan fitur-fitur yang digunakan untuk batuk dan gejala penyakit pernapasan lainnya. Antibiotik untuk pneumonia harus diresepkan oleh dokter.

Akibat dari sering menggunakan obat ini adalah resistensi mikroorganisme terhadap aksinya. Oleh karena itu, perlu menggunakan obat ini hanya seperti yang ditentukan oleh dokter, dan pada saat yang sama melakukan terapi penuh bahkan setelah gejala hilang.

Pilihan antibiotik untuk pneumonia, bronkitis, sinusitis

Pilihan antibiotik untuk pneumonia pada anak-anak

Rinitis akut (pilek) dengan keterlibatan sinus (rinosinusitis) adalah infeksi paling umum pada manusia. Dalam kebanyakan kasus, itu disebabkan oleh virus. Oleh karena itu, dalam 7 hari pertama sakit, tidak dianjurkan minum antibiotik untuk rinosinusitis akut. Obat simtomatik, dekongestan (tetes dan semprotan dari flu biasa) digunakan.

Antibiotik diresepkan dalam situasi seperti ini:

  • ketidakefektifan obat lain selama seminggu;
  • penyakit parah (keputihan purulen, nyeri di area wajah, atau saat mengunyah);
  • eksaserbasi sinusitis kronis;
  • komplikasi penyakit.

Dalam kasus rinosinusitis, diresepkan amoksisilin atau kombinasinya dengan asam klavulanat. Dengan ketidakefektifan dana ini selama 7 hari, penggunaan sefalosporin generasi II - III direkomendasikan.

Bronkitis akut dalam banyak kasus disebabkan oleh virus. Antibiotik untuk bronkitis hanya diresepkan dalam situasi seperti ini:

  • dahak purulen;
  • peningkatan batuk berdahak;
  • penampilan dan peningkatan sesak napas;
  • peningkatan keracunan - kemunduran, sakit kepala, mual, demam.

Obat pilihan - amoksisilin atau kombinasinya dengan asam klavulanat, sefalosporin generasi II - III lebih jarang digunakan.

Antibiotik untuk pneumonia diresepkan untuk sebagian besar pasien. Pada orang yang lebih muda dari 60 tahun, preferensi diberikan kepada amoksisilin, dan dalam kasus intoleransi atau kecurigaan terhadap sifat mikoplasma atau klamidia patologi, makrolida. Pada pasien yang lebih tua dari 60 tahun, resep penisilin yang dilindungi inhibitor atau cefuroxime diresepkan. Ketika perawatan di rumah sakit dianjurkan untuk memulai dengan pemberian obat-obatan ini secara intramuskular atau intravena.

Ketika eksaserbasi PPOK biasanya diresepkan amoksisilin dalam kombinasi dengan asam klavulanat, makrolida, sefalosporin generasi II.

Dalam kasus yang lebih parah dengan pneumonia bakteri, proses purulen parah di bronkus, antibiotik modern diresepkan - fluoroquinolone pernapasan atau karbapenem. Jika pasien didiagnosis menderita pneumonia nosokomial, aminoglikosida, sefalosporin generasi ketiga dapat diberikan, dan metronidazol untuk flora anaerob.

Di bawah ini kami mempertimbangkan kelompok antibiotik utama yang digunakan untuk pneumonia, kami menunjukkan nama internasional dan nama dagangnya, serta efek samping utama dan kontraindikasi.

Amoksisilin

Amoksisilin dalam sirup untuk anak-anak

Dokter biasanya meresepkan antibiotik ini segera setelah tanda-tanda infeksi bakteri muncul. Kerjanya pada sebagian besar agen penyebab antritis, bronkitis, pneumonia. Di apotek, obat ini dapat ditemukan dengan nama berikut:

  • Amoksisilin;
  • Amosin;
  • Flemoxine Solutab;
  • Hikontsil;
  • Ecobol.

Ini diproduksi dalam bentuk kapsul, tablet, bubuk dan diminum.

Obat jarang menyebabkan reaksi yang merugikan. Beberapa pasien mencatat manifestasi alergi - kemerahan dan gatal pada kulit, pilek, sobek dan gatal di mata, kesulitan bernapas, nyeri sendi.

Jika antibiotik digunakan selain dari yang ditentukan oleh dokter, overdosis mungkin dilakukan. Ini disertai dengan gangguan kesadaran, pusing, kejang-kejang, nyeri pada anggota badan, dan pelanggaran sensitivitas.

Pada pasien yang lemah atau lanjut usia dengan pneumonia, amoksisilin dapat menyebabkan aktivasi mikroorganisme patogen baru - superinfeksi. Oleh karena itu, jarang digunakan dalam kelompok pasien seperti itu.

Obat ini dapat diresepkan untuk anak-anak sejak lahir, tetapi dengan mempertimbangkan usia dan berat pasien kecil. Dengan pneumonia, dapat diresepkan dengan hati-hati untuk wanita hamil dan menyusui.

  • mononukleosis menular dan SARS;
  • leukemia limfositik (penyakit darah berat);
  • muntah atau diare pada infeksi usus;
  • penyakit alergi - asma atau pollinosis, alergi diatesis pada anak kecil;
  • intoleransi terhadap antibiotik dari kelompok penisilin atau sefalosporin.

Amoksisilin dalam kombinasi dengan asam klavulanat

Ini adalah apa yang disebut sebagai penicillin yang dilindungi oleh inhibitor, yang tidak dihancurkan oleh beberapa enzim bakteri, berbeda dengan ampisilin yang biasa. Oleh karena itu, ia bertindak pada sejumlah besar spesies mikroba. Obat ini biasanya diresepkan untuk sinusitis, bronkitis, pneumonia pada lansia atau eksaserbasi COPD.

Nama dagang di mana antibiotik ini dijual di apotek:

  • Amovikomb;
  • Amoksivan;
  • Amoxiclav;
  • Amoksisilin + asam klavulanat;
  • Arlet;
  • Augmentin;
  • Baktoklav;
  • Verclave;
  • Medoclav;
  • Panklav;
  • Rankavla;
  • Rapiklav;
  • Fibell;
  • Flemoklav Solyutab;
  • Foraclaw;
  • Ecoclav

Ini diproduksi dalam bentuk tablet, dilindungi oleh cangkang, serta bubuk (termasuk rasa stroberi untuk anak-anak). Ada juga pilihan untuk pemberian intravena, karena antibiotik ini adalah salah satu obat pilihan untuk pengobatan pneumonia di rumah sakit.

Karena merupakan agen kombinasi, sering menyebabkan efek samping daripada amoksisilin biasa. Ini bisa berupa:

  • lesi pada saluran pencernaan: ulkus oral, nyeri dan penggelapan lidah, nyeri lambung, muntah, diare, sakit perut, kekuningan kulit;
  • gangguan pada sistem darah: perdarahan, penurunan resistensi terhadap infeksi, pucat pada kulit, kelemahan;
  • perubahan aktivitas saraf: rangsangan, kecemasan, kejang-kejang, sakit kepala dan pusing;
  • reaksi alergi;
  • sariawan (kandidiasis) atau manifestasi superinfeksi;
  • nyeri punggung bawah, perubahan warna urin.

Namun, gejala seperti itu jarang terjadi. Amoksisilin / klavulanat adalah obat yang cukup aman, dapat diresepkan untuk pneumonia pada anak-anak sejak lahir. Hamil dan menyusui harus minum obat ini dengan hati-hati.

Kontraindikasi untuk antibiotik ini sama dengan untuk amoksisilin, ditambah:

  • Fenilketonuria (penyakit bawaan yang ditentukan secara genetis, gangguan metabolisme);
  • fungsi hati yang abnormal atau penyakit kuning yang terjadi sebelumnya setelah minum obat ini;
  • gagal ginjal berat.

Sefalosporin

Cefixime - obat oral yang efektif

Untuk pengobatan infeksi saluran pernapasan, termasuk pneumonia, sefalosporin generasi II-III digunakan, berbeda dalam durasi dan spektrum aksi.

Sefalosporin generasi ke-2

Ini termasuk antibiotik:

  • Cefoxitin (Anaerotsef);
  • cefuroxime (Axetin, Axosef, Antibioxim, Atcenovery, Zinatsef, Zinnat, Zinoximor, Xorim, Proxima, Supero, Tsetil Lupin, Cefroxime J, Cefurabol, Cefuroxime, Cefurus);
  • Cefamundol (Cefamabol, Cefat);
  • cefaclor (cefaclor stada).

Antibiotik ini digunakan untuk sinusitis, bronkitis, eksaserbasi COPD, pneumonia pada orang tua. Mereka diberikan secara intramuskular atau intravena. Tablet tersedia Axosfef, Zinnat, Zinoximor, Tsetil Lupin; Ada butiran tempat larutan (suspensi) disiapkan untuk pemberian oral - Cefaclor Stada.

Menurut spektrum aktivitas mereka, sefalosporin dalam banyak hal mirip dengan penisilin. Pada pneumonia, mereka dapat diresepkan untuk anak-anak sejak lahir, serta wanita hamil dan menyusui (dengan hati-hati).

Kemungkinan efek samping:

  • mual, muntah, tinja kendur, sakit perut, kekuningan pada kulit;
  • ruam kulit dan gatal-gatal;
  • perdarahan, dan dengan penggunaan jangka panjang - penindasan pembentukan darah;
  • sakit punggung, pembengkakan, peningkatan tekanan darah (kerusakan ginjal);
  • kandidiasis (sariawan).

Pengenalan antibiotik ini dengan rute intramuskuler menyakitkan, dan untuk intravena, peradangan vena di tempat injeksi mungkin terjadi.

Sefalosporin generasi II praktis tidak memiliki kontraindikasi untuk pneumonia dan penyakit pernapasan lainnya. Mereka tidak dapat digunakan hanya dalam kasus intoleransi terhadap sefalosporin, penisilin atau karbapenem lainnya.

Sefalosporin generasi III

Antibiotik ini digunakan untuk infeksi saluran pernapasan yang parah, ketika penisilin tidak efektif, serta untuk pneumonia nosokomial. Ini termasuk obat-obatan seperti:

  • Cefotaxime (Intrataxime, Cefotex, Clafobrin, Claforan, Lyforan, Oritax, Rezibelact, Penawaran Pajak-O, Talzef, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime);
  • Ceftazidim (Bestum, Wakil, Orzid, Tezim, Fortazim, Fortum, Cefzid, Ceftazidime, Ceftidin);
  • ceftriaxone (Azaran, akson Betasporina, Biotrakson, Lendatsin, Lifakson, Medakson, Movigip, Rocephin, Steritsef, Torotsef, Triakson, Hyson, Cefaxone, Tsefatrin, Tsefogram, Tsefson, Tseftriabol, Ceftriaxone);
  • Ceftizoxime (Cefsoxim J);
  • cefixime - semua bentuk tersedia untuk pemberian oral (Ixim Lupin, Pancef, Supraks, Cemidexor, Ceforal Solyutab);
  • cefoperazone (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Tseperon J, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperas, Cefpar);
  • cefpodoxime (Sefpotek) - dalam bentuk tablet;
  • ceftibuten (cedex) - untuk pemberian oral;
  • cefditoren (Spectracef) - dalam bentuk tablet.

Antibiotik ini diresepkan untuk ketidakefektifan antibiotik lain atau penyakit yang awalnya parah, misalnya, pneumonia pada lansia selama perawatan di rumah sakit. Mereka dikontraindikasikan hanya dalam kasus intoleransi individu, serta pada trimester pertama kehamilan.

Efek sampingnya sama dengan obat-obatan generasi ke-2.

Makrolida

Azitrus - makrolida efektif murah dengan penggunaan jangka pendek

Antibiotik ini biasanya digunakan sebagai obat pilihan kedua untuk sinusitis, bronkitis, pneumonia, serta kemungkinan infeksi mikoplasma atau klamidia. Ada beberapa generasi makrolida yang memiliki spektrum aksi yang serupa, tetapi berbeda dalam durasi efek dan bentuk aplikasi.

Erythromycin adalah obat yang paling terkenal, banyak dipelajari dan murah dari kelompok ini. Ini tersedia dalam bentuk tablet serta bubuk untuk menyiapkan solusi untuk injeksi intravena. Ini diindikasikan untuk quinsy, legionella, demam scarlet, sinusitis, pneumonia, sering dalam kombinasi dengan obat antibakteri lainnya. Digunakan terutama di rumah sakit.

Eritromisin adalah antibiotik yang aman, hanya dikontraindikasikan jika terjadi intoleransi individu, hepatitis yang tertunda dan gagal hati. Kemungkinan efek samping:

  • mual, muntah, diare, sakit perut;
  • gatal dan ruam kulit;
  • kandidiasis (sariawan);
  • gangguan pendengaran sementara;
  • gangguan irama jantung;
  • radang vena di tempat suntikan.

Untuk meningkatkan efektivitas terapi pneumonia dan mengurangi jumlah suntikan obat, makrolida modern telah dikembangkan:

  • spiramycin (rovamycin);
  • midecamycin (tablet Macropen);
  • roxithromycin (tablet Xitrocin, Romik, Rulid, Rulitsin, Elroks, Esparoxy);
  • josamycin (tablet Vilprafen, termasuk yang dapat larut);
  • klaritromisin (tablet Zimbaktar, Kispar, Klabaks, Klarbakt, Klaritrosin, Klaritsin, Klasine, Klatsid (tablet dan lyophilisates untuk solusi untuk infus), Klerimed, coaters, Lekoklar, Romiklar, Seydon-Sanovel CP Clara, Fromilid, Ekozitrin;
  • azitromisin (azivok, Azimitsin, Azitral, Azitroks, Azitrus, Zetamaks retard Z-Factor Zitnob, Zitrolid, Zitrotsin, Sumaklid, Sumamed, Sumamoks, Sumatrolid Solyushn Tablet, Tremak-Sanovel, Hemomitsin, Ekomed).

Beberapa dari mereka merupakan kontraindikasi pada anak di bawah satu tahun, serta ibu menyusui. Namun, untuk pasien lain, dana tersebut sangat mudah, karena dapat diambil dalam pil atau bahkan dalam larutan 1 hingga 2 kali sehari. Khususnya pada kelompok ini, azitromisin dilepaskan, kursus perawatan yang hanya berlangsung 3 sampai 5 hari, dibandingkan dengan 7 sampai 10 hari menggunakan obat lain untuk pneumonia.

Fluoroquinolone pernapasan adalah antibiotik yang paling efektif untuk pneumonia.

Antibiotik fluorokuinolon sangat sering digunakan dalam pengobatan. Subkelompok khusus dari obat-obatan ini, terutama yang aktif melawan patogen infeksi saluran pernapasan, telah dibuat. Ini adalah fluoroquinolones pernapasan:

  • Levofloxacin (Ashlev, Glevo, Ivacin, Lebel, Levoximed, Levolet R, Levostar, Levotek, Levofloks, Levofloksabol, Leobag, Benteng Leflobak, Lefoktsin, Maklevo, Od-Levoks, Remedia, Remit, Tavanik, Tanfried,, Ecolevid, Elefloks);
  • moxifloxacin (Avelox, Aquamox, Alvelon-MF, Megaflox, Moximac, Moxin, Moxpenser, Pleviloks, Simofloks, Simofloks, Ultramoks, Heinemox).

Antibiotik ini bekerja pada sebagian besar patogen penyakit paru-paru. Mereka tersedia dalam bentuk tablet, serta untuk pemberian intravena. Obat-obatan ini diresepkan 1 kali sehari untuk sinusitis akut, eksaserbasi bronkitis atau pneumonia yang didapat dari masyarakat, tetapi hanya dengan ketidakefektifan obat lain. Ini disebabkan oleh kebutuhan untuk mempertahankan sensitivitas mikroorganisme terhadap antibiotik yang kuat, bukan "menembakkan senjata pada burung pipit."

Alat-alat ini sangat efektif, tetapi daftar kemungkinan efek samping yang dimilikinya lebih luas:

  • kandidiasis;
  • depresi darah, anemia, perdarahan;
  • ruam kulit dan gatal-gatal;
  • peningkatan lipid darah;
  • kecemasan, agitasi;
  • pusing, hilangnya sensitivitas, sakit kepala;
  • penglihatan kabur dan pendengaran;
  • gangguan irama jantung;
  • mual, diare, muntah, sakit perut;
  • nyeri pada otot dan sendi;
  • menurunkan tekanan darah;
  • pembengkakan;
  • kejang dan lainnya.

Fluoroquinolon pernapasan jangan digunakan pada pasien dengan interval Q-T yang berkepanjangan pada EKG, ini dapat menyebabkan aritmia yang mengancam jiwa. Kontraindikasi lain:

  • sebelumnya melakukan pengobatan dengan obat kuinolon, yang menyebabkan kerusakan tendon;
  • nadi jarang, sesak napas, bengkak, aritmia sebelumnya dengan manifestasi klinis;
  • penggunaan simultan obat interval Q-T yang berkepanjangan (ini ditunjukkan dalam instruksi penggunaan obat semacam itu);
  • rendahnya kandungan kalium dalam darah (muntah yang berkepanjangan, diare, menerima diuretik dosis besar);
  • penyakit hati yang parah;
  • intoleransi laktosa atau glukosa-galaktosa;
  • kehamilan, masa menyusui, anak-anak di bawah 18 tahun;
  • intoleransi individu.

Aminoglikosida

Antibiotik kelompok ini digunakan terutama untuk pneumonia nosokomial. Patologi ini disebabkan oleh mikroorganisme yang hidup dalam kondisi kontak terus-menerus dengan antibiotik dan yang telah mengembangkan resistensi terhadap banyak obat. Aminoglikosida adalah obat yang cukup toksik, tetapi efektivitasnya memungkinkan untuk menggunakannya pada kasus penyakit paru yang parah, dengan abses paru dan empiema pleura.

Obat-obatan berikut digunakan:

  • Tobramycin (Brulamycin);
  • gentamisin;
  • kanamycin (terutama untuk TBC);
  • Amikacin (Amikabol, Selemycin);
  • netilmisin.

Dengan pneumonia, mereka diberikan secara intravena, termasuk infus, atau intramuskuler. Daftar efek samping dari antibiotik ini:

  • mual, muntah, fungsi hati abnormal;
  • depresi darah, anemia, perdarahan;
  • gangguan fungsi ginjal, berkurangnya volume urin, penampilan protein dan sel darah merah di dalamnya;
  • sakit kepala, kantuk, ketidakseimbangan;
  • gatal dan ruam kulit.

Bahaya utama saat menggunakan aminoglikosida untuk pengobatan pneumonia adalah kemungkinan gangguan pendengaran yang ireversibel.

  • intoleransi individu;
  • neuritis saraf pendengaran;
  • gagal ginjal;
  • kehamilan dan menyusui.

Pada pasien masa kanak-kanak menggunakan aminoglikosida diizinkan.

Karbapenem

Tienam adalah antibiotik modern dan sangat efektif untuk pneumonia berat.

Cadangan antibiotik ini, mereka digunakan dengan ketidakefektifan agen antibakteri lainnya, biasanya dengan pneumonia rumah sakit. Karbapenem sering digunakan untuk pneumonia pada pasien dengan imunodefisiensi (infeksi HIV) atau penyakit serius lainnya. Ini termasuk:

  • Meropenem (Jan, Merexid, Meronem, Meronoxol, Meropenabol, Meropidel, Nerinam, Peenemera, Propinem, Cyronem);
  • ertapenem (Invans);
  • doripenem (Doriprex);
  • imipenem dalam kombinasi dengan inhibitor beta-laktamase, yang memperluas jangkauan aksi obat (Aquapenem, Grimipenem, Imipenem + Cilastatin, Tienam, Tiepenem, Tsilapenem, Tsilaspen).

Mereka diberikan secara intravena atau ke dalam otot. Dari efek samping dapat dicatat:

  • tremor otot, kejang, sakit kepala, gangguan sensitivitas, gangguan mental;
  • mengurangi atau meningkatkan volume urin, gagal ginjal;
  • mual, muntah, diare, sakit pada lidah, tenggorokan, perut;
  • pembentukan darah penindasan, perdarahan;
  • reaksi alergi yang parah, hingga sindrom Stevens-Johnson;
  • gangguan pendengaran, sensasi tinitus, gangguan persepsi rasa;
  • napas pendek, dada terasa berat, jantung berdebar;
  • nyeri di tempat injeksi, indurasi vena;
  • berkeringat, sakit punggung;
  • kandidiasis

Karbapenem diresepkan ketika antibiotik lain untuk pneumonia tidak dapat membantu pasien. Oleh karena itu, mereka dikontraindikasikan hanya pada anak-anak di bawah 3 bulan, pada pasien dengan gagal ginjal berat tanpa hemodialisis, serta dalam kasus intoleransi individu. Dalam kasus lain, penggunaan obat ini dimungkinkan di bawah kendali ginjal.

Apa antibiotik untuk pneumonia direkomendasikan oleh dokter

Pneumonia adalah peradangan jaringan paru-paru yang biasanya terjadi ketika bakteri dan virus memasuki saluran pernapasan. Pertama, bakteri patogen menginfeksi nasofaring, kemudian bronkus dan, tenggelam, menetap di paru-paru. Oleh karena itu, penyakit ini sering terjadi bukan dengan sendirinya, tetapi sebagai akibat dari virus dan pilek yang ditransfer penyakit.

Antibiotik apa untuk pneumonia yang direkomendasikan oleh dokter?

Peradangan paru-paru adalah salah satu penyakit yang paling umum. Seringkali, banyak dokter meresepkan antibiotik. Bagaimana cara meminumnya, dan obat manakah dalam kelompok ini yang dianggap paling efektif? Paling efektif:

kelompok penisilin: Amoksiklav, Ampisilin, Amoksisilin;

kelompok sefalosporin: Aksetin, Zinnat, Cefixime, Supraks, Zinacef;

Grup Macrolides: Chemomitsetin, Azithromitsyn, Sumamed.

kelompok fluoroquinolone: ​​Avelox, Levofloxacin, Moximac, Moxifloxacin;

Resep antibiotik tergantung pada tingkat keparahan penyakit, dan pada obat apa yang digunakan seseorang sebelumnya. Ini juga harus mempertimbangkan sensitivitas tubuh pasien terhadap antibiotik. Agar tidak salah dalam prosedur ini, analisis dahak. Akibatnya, jenis bakteri yang berkontribusi pada proses inflamasi terungkap. Atas dasar itu, ditentukan antibiotik yang harus diminum. Bagaimanapun, hanya cara tertentu yang akan membantu mengatasi pneumonia jenis tertentu secara efektif. Jika tidak terjadi apa-apa maka dokter dengan coba-coba mengungkapkan antibiotik yang mampu mengatasi penyakit tersebut.

Bagaimana cara menentukan efektivitas antibiotik dalam pengobatan pneumonia?

Antibiotik apa yang paling efektif untuk penyakit ini, biasanya diresepkan oleh dokter. Pertama-tama, itu tergantung pada tingkat keparahan penyakit, dan pada antibiotik apa yang telah dikonsumsi pasien sebelumnya, pada kepekaan tubuh terhadap obat tertentu.

Untuk menentukan sensitivitas, tes dahak dilakukan, dan analisis mengungkapkan adanya bakteri yang memicu penyakit. Juga, berdasarkan data analisis, kisaran antibiotik ditentukan, yang harus mengatasi organisme patogen.

Dalam kedokteran, ada yang namanya antibiogram, ketika sensitivitas terhadap antibiotik dilakukan menggunakan metode ini, jika tes dahak tidak memberikan hasil positif. Sering terjadi bahwa satu orang dibantu oleh antibiotik yang diresepkan, dan bukan oleh orang lain, dalam hal ini digunakan antibiogram. Ini sering disebabkan oleh ketidakpekaan tubuh terhadap obat.

Prinsip pengobatan pneumonia dengan antibiotik

Dalam pengobatan penyakit seperti pneumonia, oleskan berbagai macam obat. Yang pertama adalah antibiotik, antivirus, obat antimikroba, serta sulfonamid. Harus diingat bahwa penerimaan yang terakhir harus dikombinasikan dengan sediaan basa, misalnya, air mineral Borjomi. Selain antibiotik, obat-obatan diresepkan yang dapat meringankan kondisi umum seseorang - febrifugal, ekspektoran, tonik.

Alasan lain mengapa pneumonia direkomendasikan untuk dirawat di rumah sakit adalah "inisiatif" pasien yang berlebihan. Ketika mereka merasa lega, mereka berhenti minum obat, dan pneumonia, pengobatan dengan antibiotik yang belum selesai, biasanya kembali.

pasien di bawah usia 60 tahun tanpa penyakit lain - perlu antibiotik dari kelompok penisilin dan makrolida. Pneumonia lancar. Kelompok orang ini dirawat di rumah di bawah pengawasan dokter dengan menggunakan bantuan rumah tangga;

orang setelah 60 tahun dengan penyakit lain (diabetes, hipertensi, sakit mental, dengan kekurangan kardiovaskular, menderita alkoholisme dan kecanduan obat). Antibiotik generasi ketiga diresepkan - aminopenicillins, sefalosporin. Dapat dirawat di rumah sakit, karena komplikasi dapat timbul dengan tajam;

orang-orang dari semua kelompok umur dengan penyakit yang sangat parah - mereka diberi resep antibiotik jenis fluoroquinolones (Ciprofloxacin, Ofloxacin). Mereka membutuhkan rawat inap yang mendesak dan analisis mikroflora organ pernapasan untuk menentukan agen penyebab pneumonia.

Bagaimana cara memilih antibiotik dalam proses peradangan paru-paru?

Apa yang harus dipertimbangkan sebelum mengambil antibiotik untuk pneumonia:

  • tingkat keparahan penyakit;
  • jenis pembangkitan dan spektrum aksi obat (bakteriostatik atau bakterisida), serta toksisitasnya;
  • tingkat perkembangan resistensi mikroba terhadap antibiotik tertentu;
  • adanya kontraindikasi dan kemungkinan reaksi alergi.

Mitos tentang penggunaan antibiotik untuk pneumonia paru-paru

Sangat sering, ketika membuat diagnosis ARVI pada seseorang, gatal untuk menghancurkan semua bakteri dengan obat antibakteri, paling sering dengan antibiotik. Akibatnya, tubuh menjadi lemah, dan di antara bakteri yang hidup di dalamnya, pasti ada bakteri yang tidak akan bekerja dengan antibiotik yang tertelan. Mereka menjadi sumber penyakit, dan tidak sederhana, tetapi disebabkan oleh mikroba dengan resistensi antibiotik. Berdasarkan hal ini, ternyata terapi antibiotik profilaksis meningkatkan risiko penyakit pada suatu waktu.

Obat-obatan yang diiklankan secara luas di televisi dan di media sering kali hanya berisi cara simptomatik yang hanya memfasilitasi perjalanan penyakit, tetapi tidak memengaruhi hasilnya. Selain itu, mereka dapat menyebabkan efek residu dan komplikasi yang tidak menyenangkan. Di sisi lain, memiliki berbagai antibiotik yang aman dan efektif memungkinkan dokter untuk merawat sebagian besar pasien di rumah, dengan perawatan yang tepat.

Dengan pengobatan pneumonia yang benar, angka kesembuhan biasanya tergantung pada kekebalan umum pasien. Ada dua kesalahpahaman umum tentang antibiotik modern:

antibiotik modern - jaminan pemulihan yang cepat. Antibiotik, tentu saja, dapat memberikan prognosis yang menguntungkan, tetapi jangka waktu pemulihan penuh tidak berubah dari ini - rata-rata 21 hari (untuk orang dengan tingkat kekebalan normal - 10 hari, dan untuk yang lemah - hingga tiga bulan). Ini tidak berarti bahwa pasien wajib minum antibiotik selama seluruh periode perawatan. Antibiotik diresepkan oleh kursus, setelah lulus, yang diperlukan untuk memberikan tubuh untuk memulihkan kekuatannya;

Antibiotik yang paling efektif adalah injeksi. Jauh dari itu. Pada saluran pencernaan normal, berbagai obat antibakteri yang diminum tidak kurang efektif.

Pneumonia adalah penyakit yang tidak dapat diobati sendiri dalam keadaan apa pun. Ini membutuhkan pengalaman profesional yang luar biasa dari dokter dan penggunaan antibiotik yang kompeten yang cocok untuk setiap kasus.

Antibiotik untuk pneumonia, bronkitis, dan bronkopneumonia

Dokter tertegun! FLU dan PERLINDUNGAN!

Ini diperlukan hanya sebelum tidur.

Antibiotik untuk bronkitis dan pneumonia, serta bronkopneumonia tetap menjadi pengobatan yang paling efektif jika sifat penyakitnya adalah bakteri. Namun, kunci keberhasilan perawatan tanpa kerusakan pada tubuh adalah pilihan obat yang tepat, yang paling cocok untuk pasien dan penyakitnya.

Untuk menentukan jenis patogen dan sensitivitasnya terhadap obat, biasanya dilakukan tes darah dan urin secara umum, serta pemeriksaan dahak (bacterioscopy dan kultur) dilakukan.

Ketika memilih obat, perlu untuk mempertimbangkan kontraindikasi, toksisitas obat, intoleransi individu, spektrum tindakan, efektivitas. Pada bronkopneumonia, laju akumulasi dosis yang diperlukan dalam lesi juga penting.

Melawan bronkitis

Harus diingat bahwa bentuk akut bronkitis sering disebabkan tidak hanya oleh infeksi bakteri, tetapi juga virus. Dalam hal ini, pengobatan antivirus digunakan, dan agen antibakteri hanya menyebabkan kerusakan.

"Amoxicillin" mengobati peradangan pada jaringan mukosa bronkus

Pengobatan antibiotik peradangan jaringan mukosa bronkus dilakukan oleh obat-obatan berikut - "Amoksisilin", "Klavulanat", "Levofloxacin", "Moxifloxacin", "Ciprofloxacin", "Ciprofloxacin", "Erythromycin". Obat pilihan - "Doxycycline", "Clarithromycin", "Azithromycin".

Sebagai aturan, anak-anak dengan bronkitis, jika mungkin, cobalah untuk tidak menggunakan antibiotik karena efek sampingnya. Jika seseorang tidak dapat melakukannya tanpa obat antibakteri, maka sesuai dengan resep dokter, obat-obatan generasi terakhir dengan tindakan yang lebih ringan digunakan - “Erespal”, “Ceftazidime”.

Dengan pengobatan bentuk kronis penyakit ini, obat-obatan dengan antibiotik tidak dapat dihindari. Terapkan penisilin polisintetis ( "Ampioks"), sefalosporin ( "Cefotaxime"), aminoglikosida ( "Amikacin", "Gentamycin"), makrolida ( "oleandomycin", "Eritromisin"), tetrasiklin berkepanjangan tindakan ( "Doxycycline", "Methacycline").

Dengan pneumonia

Pengobatan pneumonia harus mencakup penggunaan obat-obatan antibakteri, serta kombinasinya. Amoksisilin, Klavulanat, Ampisilin, Axetil, Benzylpenicillin, Doxycillin, Levofloxacin, Macrolides, Sulbactam, Ceftriaxone, Cefotaxime, Cefuroxime digunakan.

Dalam kasus yang parah, obat-obatan digabungkan, dan juga dapat disuntikkan.

Melawan bronkopneumonia

Bronchopneumonia (pneumonia fokal) - radang area kecil tertentu paru-paru. Karena penyakit ini bersifat multivariat, sifat pengobatannya mungkin juga berbeda.

Dalam kasus bronkopneumonia, patogen penyakit juga bisa bukan hanya bakteri, tetapi juga virus dan jamur. Oleh karena itu, penting untuk melakukan studi kualitatif untuk menentukan pengobatan yang paling efektif.

Terapi tanpa rawat inap bronkopneumonia menggunakan Fluoroquinolone, Aminopenicillin, Clarithromycin, Doxycycline (untuk penyakit sedang dan ringan), Azithromycin, Ceftriaxone, Cefotaxime (untuk parah).

Perawatan rawat inap melibatkan penggunaan antibiotik lini pertama - Ceftazidime, Cefepime, Amoxicillin, Penicillin. Obat alternatif (dengan intoleransi individu) - "Ticarcillin", "Ciprofloxacin", "Cefotaxime". Juga, dengan resep dokter, kombinasi beberapa obat dapat digunakan sekaligus.

Dalam kasus inefisiensi (perjalanan bronkopneumonia berat, patogen gabungan), obat lini kedua digunakan - Meropenem, Ticarcillin, Fluoroquinolone.

Antibiotik untuk pneumonia

Setiap tahun di dunia lebih dari 10 juta orang meninggal karena pneumonia. Organisasi layanan kesehatan merekomendasikan penggunaan antibiotik untuk pneumonia yang disebabkan oleh bakteri. Di antara banyak kelompok obat, hanya dokter yang hadir yang akan menentukan obat terbaik untuk pasien. Untuk anak-anak hingga delapan tahun, banyak kelompok obat tidak menggunakan, karena mereka berdampak negatif terhadap perkembangan anak, dan untuk pengobatan infeksi rumah sakit yang resisten, mereka menggunakan obat dengan sensitivitas tertentu terhadap infeksi.

Efektivitas antibiotik untuk pneumonia mencapai 80%. Ini berarti bahwa dari 100 pasien, 80 benar-benar sembuh, yang merupakan angka tinggi. Perbaikan terjadi setelah 2-3 hari masuk. Dalam kasus yang parah, periode ini diperpanjang.

Peradangan paru-paru: pengobatan antibiotik

Dasar dari rejimen terapeutik untuk pneumonia adalah agen antibakteri, introduksi yang dihasilkan oleh rute intravena, intravena, atau otot atau oral. Tujuan utama dari pengobatan antibiotik pneumonia adalah untuk menciptakan konsentrasi agen yang optimal untuk penghancuran mikroba patogen.

Sebelum penunjukan antibiotik untuk pneumonia lakukan tes darah. Dinyatakan leukositosis menunjukkan kebutuhan untuk pengangkatan agen antibakteri. Untuk menentukan antibiotik mana yang diresepkan kepada pasien, perlu dibuat biakan sensitivitas. Untuk melakukan ini, dahak, yang mengumpulkan pasien sebelum meresepkan antibiotik, ditaburkan pada media nutrisi dalam cawan Petri. Kemudian tentukan sensitivitas koloni yang tumbuh terhadap sejumlah agen antibakteri. Efek antibiotik pada patogen:

  1. Streptococci sensitif terhadap penisilin (ampisilin), sefalosporin, dan makrolida.
  2. Penisilin juga merusak bakteri haemophilus (haemofilus influenzae).
  3. Makrolida, fluoroquinolon, kelompok tetrasiklin diresepkan untuk mikoplasma dan pneumonia klamidia.
  4. Legionella pneumonia diobati dengan makrolida, fluoroquinolon, dan rifampisin atau eritromisin.
  5. Sefalosporin (cefotac, ceftriaxone) bekerja pada Klebsiello dan E. coli.

Pilihan antibiotik juga tergantung pada tingkat keparahan kursus dan usia pasien. Dengan bentuk ringan pada pasien di bawah 60 tahun, Anda dapat meresepkan terapi secara rawat jalan.

Pengobatan pneumonia di rumah

Tiga hari pertama, sebelum mendeteksi sensitivitas bakteri, diresepkan obat spektrum luas. Dengan tidak adanya penyakit penyerta yang parah, orang dewasa muda dan setengah baya diberikan pengobatan untuk pneumonia di rumah. Antibiotik berikut digunakan secara rawat jalan:

  1. Avelox, doxacycline (500 mg / s) atau amoxiclav (625 mg) dalam dua dosis setidaknya selama 10 hari.
  2. Ceftriaxone (dengan resistensi terhadap aveloksu) v / 2p / hari berotot untuk 1 gram.

Dalam bentuk yang lebih parah, perawatan rumit, perawatan rawat inap, injeksi intravena, kombinasi obat (jumlah dan tivan, targosida, dan meronema) diperlukan. Kombinasi terbaik ditentukan setelah penyemaian untuk kerentanan antibiotik.

Antibiotik apa yang harus diambil untuk pneumonia

Tujuan antibiotik tergantung pada jenis dan patogen pneumonia. Ada obat-obatan yang hanya memiliki efek bakterisidal pada jenis bakteri tertentu, sebagian dana memiliki jangkauan yang luas dan diresepkan untuk semua jenis patogen. Mereka digunakan pada tahap awal pneumonia yang didapat masyarakat. Dari jenis patogen infeksi rumah sakit yang dipilih tergantung pada antibiotik mana yang harus diambil untuk pneumonia pada tahap ini. Ketika pneumonia yang didapat dari komunitas diresepkan:

  • Macrolides - asiatromycin, clarithromycin, erythromycin;
  • Fluorochipolones - hemifloxacin, levofloxacin, moxifloxacin;
  • Penisilin - amoksisilin, amoksisilin dengan clavunate (augmentin), ampisilin, piperasilin, timentin.

Pada kasus yang parah, terapi ditingkatkan dengan sefotaksim atau klaritromisin. Hasil yang baik membawa kombinasi obat.

Pneumonia rumah sakit memerlukan obat-obatan berikut:

  • Sefalosporin - cefaclor, cefadroxil, cefuroxime, cefalexin;
  • Vankomisin.
  • Tetrasiklin - doksisiklin.

Sering digunakan skema dua obat: ceftriaxone dan gentamicin atau lincomycin. Antibiotik membunuh bakteri atau menghentikan pertumbuhan dan reproduksi mereka.

Pengobatan antibiotik pneumonia: efek samping

Setiap obat memiliki efek samping. Semuanya diatur dalam instruksi pabrikan. Informasi tentang mereka dapat diperoleh dari dokter atau apoteker. Yang perlu Anda ketahui tentang efek samping:

  • Penting untuk mempertimbangkan manfaat dan kerugiannya, ada banyak momen positif lainnya;
  • Efek samping hilang setelah penghentian;
  • Jika aksinya gagal, taktik lebih lanjut harus disepakati dengan dokter.

Antibiotik dapat menyebabkan reaksi alergi, yang dimanifestasikan oleh ruam, pembengkakan pada bagian tubuh. Dalam kasus seperti itu, penerimaan harus dihentikan dan hubungi spesialis. Dalam hal ini diperlukan ambulan:

  • Napas tersengal-sengal karena kehabisan nafas;
  • Bengkak di wajah, lidah dan tenggorokan.
  • Obat antibakteri memiliki efek samping pada tubuh dalam bentuk gejala berikut:
  • Dispepsia (mual, muntah);
  • Rasa logam di lidah;
  • Pusing.

Mengambil fluoroquinolones dan tetrasiklin meningkatkan sensitivitas kulit terhadap sinar matahari. Selama perawatan, penyamakan dan penyamakan harus dihindari. Tabir surya, dalam hal ini, tidak menghalangi sinar ultraviolet. Selama periode ini, area terbuka perlu ditutup dengan pakaian.

Penelitian telah menunjukkan bahwa beberapa jenis antibiotik memblokir enzim hati (erythromycin), meningkatkan risiko kematian jantung mendadak. Gentamicin, vankomisin menyebabkan gangguan pendengaran.

Pengobatan pneumonia setelah antibiotik

Jika, setelah menjalani terapi, gejala-gejala pneumonia terus terganggu, maka alasannya adalah untuk minum obat tanpa menentukan sensitivitas atau salah memilih. Seringkali, pasien setelah perbaikan dalam kondisi mereka mengganggu pengobatan mereka sendiri.

Skema yang diadopsi oleh spesialis terdiri dari mengambil antibiotik sampai suhu normal, dan kemudian tiga hari lagi. Tergantung pada tingkat keparahannya, terapi berlangsung hingga enam minggu. Jika tidak ada tren positif, maka ulangi penyemaian untuk sensitivitas dan koreksi perawatan. Oleh karena itu, penyebab kekambuhan dan perawatan ulang adalah sebagai berikut:

  • Obat yang dipilih secara tidak benar;
  • Seringkali, kursus antibiotik singkat.

Pengobatan sendiri menyebabkan melemahnya resistensi terhadap infeksi dan timbulnya resistensi bakteri terhadap obat-obatan. Pengobatan pneumonia berkepanjangan dilakukan dalam kondisi stasioner di bawah pemantauan x-ray. Antibiotik diambil untuk mencapai dinamika positif.

Pengobatan pneumonia: kombinasi antibiotik

Untuk tubuh manusia, lebih baik jika satu obat diberikan. Dalam hal ini, beban pada hati dan ginjal diminimalkan. Oleh karena itu, penunjukan yang optimal adalah salah satu obat dengan efek bakterisida tinggi untuk jenis mikroba ini. Pengobatan kombinasi diresepkan untuk kasus rumit berikut:

  • Parah atau kambuh;
  • Kehadiran dua atau lebih jenis patogen;
  • Kekebalan lemah pada penyakit onkologis;
  • Bahaya resistensi obat.

Skema ini terdiri dari dua alat yang bekerja pada berbagai jenis mikroorganisme.

Apa yang layak diingat

Bakteri bisa resisten terhadap antibiotik. Resistansi berkembang dengan penggunaan obat yang tidak tepat atau terlalu lama. Untuk mencegah hal ini, perlu menjalani pengobatan, karena bakteri yang tidak mati segera mulai berkembang biak, mereka mengembangkan resistensi terhadap antibiotik. Beberapa obat dengan tingkat kombinasi satu sama lain. Ini terjadi ketika antibiotik dikombinasikan dengan agen bakteriostatik.

Antibiotik adalah salah satu alat yang dapat mengatasi masalah kesehatan. Obat yang salah membahayakan kesehatan Anda. Hanya perawatan di bawah pengawasan dokter, penerimaan dana ketat seperti yang ditentukan - kunci keberhasilan perawatan hari ini dan di masa depan.