Beberapa orang tua memiliki pendapat - ada baiknya menghubungi dokter anak, karena klinik akan segera datang dengan seribu penyakit yang seharusnya membutuhkan perawatan segera.
Ini sering terjadi pada bronkitis - kata mereka, terlalu sering mereka mengambil batuk biasa untuk itu. Faktanya, statistik Rusia mengatakan bahwa rata-rata 200 penyakit per tahun adalah per 1.000 anak di bawah 5 tahun.
Dokter secara aktif mengembangkan alat untuk memerangi fenomena ini. Antibiotik adalah salah satunya, terutama pada tahap akut penyakit. Di bawah ini akan dianggap nama-nama alat yang paling efektif dan populer.
Apa itu bronkitis anak-anak dan apa gejalanya?
Suatu jenis bronkitis adalah bronchiolitis - suatu penyakit yang, seolah-olah, turun sepanjang bronkus ke paru-paru.
Secara umum, bronkitis anak-anak usia 3, 4, 5 dan lebih tinggi berbeda dalam gejala yang sama seperti pada orang dewasa:
- suhu; pada bayi, biasanya melompat tajam di pagi hari atau tetap pada tingkat 37 derajat yang hampir tak terlihat pada siang hari untuk pertama kalinya;
- batuk; pada awal penyakit, mungkin kering, sementara anak-anak bahkan mungkin tidak melaporkannya pada awalnya;
- kelemahan umum; itu berkembang dengan meningkatnya suhu;
- perilaku gugup, menangis; anak tidak dapat menjelaskan apa yang terjadi, dan selain itu, sulit baginya untuk bernapas dan berbicara;
- mual, muntah; pada bronkitis akut, gejala-gejala ini jauh lebih umum daripada pada orang dewasa.
Penyebab bronkitis masa kanak-kanak
Sistem pernapasan anak-anak rentan karena alasan berikut:
- volume paru-paru kecil;
- kelemahan otot pernapasan; ini mempersulit pemisahan dahak;
- kerentanan terhadap radang organ dengan selaput lendir dan kelenjar gondok;
- sejumlah kecil imunoglobulin dalam sel mukosa.
Sebagai aturan, bronkitis pada anak-anak adalah penyakit sekunder setelah, misalnya, radang tenggorokan dan faringitis.
Kapan Anda tidak bisa melakukannya tanpa antibiotik?
Sampai sekarang, beberapa dokter percaya bahwa penggunaan antibiotik pada masa kanak-kanak memiliki lebih banyak efek samping daripada pengobatan yang bermanfaat.
Namun, dalam kasus bronkitis, keterlambatan dalam kasus ini dapat menjadi tidak dapat dibenarkan.
Menurut statistik, 218 anak dari 100.000 anak di bawah usia satu tahun meninggal karena penyakit pernapasan, dan 55 anak-anak berusia 1 hingga 4 tahun.
Jadi dibenarkan bahwa antibiotik untuk bronkitis diresepkan untuk bayi jika terjadi infeksi bakteri, yang ditandai dengan:
- kenaikan suhu hingga 38 derajat, yang berlangsung selama 3 hari;
- ekspektasi dahak dengan sekresi purulen;
- muntah;
- meningkatnya kelemahan;
- penolakan makanan.
Ketika mengambil antibiotik, perlu secara bersamaan meresepkan dan mengambil obat yang menormalkan mikroflora usus, misalnya, bifidobacterin.
Antibiotik untuk anak-anak dalam kelompok
- penisilin; tindakan mereka adalah yang paling lembut, mereka ditunjuk terlebih dahulu; selain itu, mereka diproduksi dalam bentuk yang nyaman untuk anak kecil - sirup atau suspensi;
- makrolida; mereka diresepkan, jika dalam waktu 72 jam penisilin tidak menghilangkan gejala penyakit; aksi mereka jauh lebih kuat, tetapi ada reaksi alergi, bagaimanapun, lemah;
- antibiotik sefalosporin; mereka adalah suntikan yang diresepkan; kuat, tetapi lebih sering menyebabkan alergi; digunakan untuk bentuk bronkitis yang rumit.
Antibiotik untuk yang terkecil: daftar alat populer
Bronkitis pada pasien muda di bawah 1 tahun berkembang sangat cepat.
Rawat inap dalam kasus ini seringkali merupakan satu-satunya cara untuk menyelamatkan bayi.
Sebagai aturan, dalam kasus seperti itu, pertama-tama, lakukan injeksi ceftriaxone. Antibiotik 3 generasi dari berbagai aksi ini diperbolehkan untuk digunakan bahkan untuk wanita hamil, dalam kasus darurat.
Zinnat dan Sumamed juga diresepkan untuk anak kecil.
Kami sekarang beralih ke nama-nama obat yang diresepkan untuk anak-anak yang lebih dewasa dari 2-3 tahun dan lebih.
Flemoxine Solutab
Tablet larut dalam air dan rasanya seperti mandarin, yang disukai anak-anak.
Augmentin
Obat ini tersedia dalam bentuk bubuk atau tablet berlapis.
Ini digunakan untuk mengobati bronkitis pada anak-anak sejak usia 3 bulan. Ini mengacu pada antibiotik dari kelompok aminopenicillin.
Sayangnya, obat ini sering alergi, sehingga harus diganti, meskipun kualitas farmakologis obat ini bagus.
Suprax
Berikan anak-anak dari 6 bulan dalam bentuk butiran, yang dilarutkan dalam air dan berikan dalam bentuk sirup. Pasien setelah 12 tahun suprax diberikan dalam bentuk kapsul.
Kontraindikasi untuk mengambil obat mungkin alergi dan penyakit ginjal.
Amoksisilin
Penangguhan dapat diberikan bahkan kepada bayi baru lahir. Ini dianggap paling populer di bidang kesehatan anak.
Tersedia dalam bentuk kapsul, tablet, dan butiran, dari mana penskorsan disiapkan dengan cepat. Ini disiapkan untuk yang terkecil dengan laju 20 mg per 1 kg berat badan.
Hinkocil
Antibiotik ini dikonsumsi dalam bentuk kapsul dan suspensi. Benar, apoteker tidak menyiapkan suspensi, itu dapat dengan mudah dibuat di rumah dari butiran.
Hinkocyl diindikasikan untuk anak-anak dengan asma. Tetapi bayi di bawah 1 tahun tidak dianjurkan untuk memberikannya.
Efek samping dari antibiotik
Ada manifestasi umum:
- reaksi alergi: mulai dari manifestasi kulit ringan hingga, syok anafilaksis, yang merupakan yang paling berbahaya;
- reaksi beracun, hati, ginjal, saluran pencernaan terutama menderita mereka;
- aktivasi flora jamur;
- pengembangan resistensi antibiotik.
Video yang bermanfaat
Dari video ini Anda akan mengetahui antibiotik mana, menurut Dr. Komarovsky, yang lebih baik untuk bronkitis:
Untungnya, dalam kondisi saat ini, jenis antibiotik baru muncul setiap tahun yang membawa komplikasi lebih sedikit.
Jadi, jangan terlalu khawatir jika anak Anda diresepkan obat jenis ini.
Hanya perlu mengingat dua postulat dengan jelas: virus tidak dapat diobati dengan antibiotik dan pengobatan sendiri dalam kasus ini benar-benar berbahaya.
Apa antibiotik mengobati bronkitis pada anak-anak: daftar obat terbaik dalam bentuk suntikan dan tablet
Bronkitis pada anak-anak terjadi cukup sering. Ini dapat bertindak sebagai penyakit independen dan sebagai komplikasi dari infeksi virus pernapasan. Tanpa pengobatan, penyakit ini bahkan dapat menimbulkan konsekuensi yang lebih serius. Dapatkah antibiotik digunakan untuk anak-anak dengan bronkitis? Kapan obat-obatan ini diresepkan dan bagaimana menggunakannya pada masa kanak-kanak?
Kapan antibiotik diresepkan?
Bronkitis dalam banyak kasus memiliki sifat virus, dan dengan terapi yang tidak rumit terdiri dari mengambil obat antivirus, ekspektoran dan fortifikasi. Virus, masuk ke lapisan dalam bronkus, menciptakan lingkungan yang menguntungkan untuk reproduksi bakteri, dan jika kekebalan anak tidak mengatasinya dalam waktu, bronkitis diperumit oleh infeksi bakteri. Ini dapat dipahami dengan gejala-gejala berikut:
- naiknya suhu menjadi 38-39ºС, tanda-tanda keracunan;
- peningkatan batuk, dahak dengan jejak nanah yang terlihat;
- leukositosis dan tingkat sedimentasi eritrosit yang tinggi dalam tes darah;
- sesak napas, kelemahan, memburuknya kesejahteraan umum pasien.
Jika ada bukti infeksi bakteri pada anak, dokter meresepkan antibiotik dengan melakukan tes dahak dan menentukan jenis bakteri patogen. Ketika kondisi pasien pada saat perawatan parah, adalah mungkin untuk meresepkan obat spektrum luas tanpa membuang waktu pada pembenihan.
Fitur antibiotik pada anak di bawah 3 tahun dan lebih tua
Selain itu, ketika memilih obat, riwayat pasien, riwayat resep obat sebelumnya dan reaksi alergi yang dicatat sebelumnya diperhitungkan.
Penting untuk secara ketat mengikuti petunjuk penggunaan antibiotik yang diresepkan dalam hal menggabungkan obat dengan asupan makanan: sebelum makan, selama atau setelah, karena pelanggaran terhadap rekomendasi ini dapat menyebabkan masalah dengan mikroflora usus dan dysbiosis.
Probiotik kadang-kadang diresepkan untuk anak di bawah 3 dan lebih tua bersama dengan terapi antibiotik untuk menghindari masalah dengan pencernaan dan kekebalan.
Daftar antibiotik untuk anak-anak
Bayi dengan bronkitis biasanya diresepkan antibiotik dalam bentuk suspensi atau sirup, yang membuatnya lebih mudah dikonsumsi - anak kecil sering menolak atau tidak tahu cara menelan tablet (kami sarankan untuk membaca: antibiotik terbaik dalam suspensi untuk anak-anak: daftar). Anak-anak yang lebih besar lebih mudah merasakan kapsul dan tablet, terutama karena beberapa di antaranya tidak memiliki rasa pahit. Suntikan digunakan ketika kondisi pasien parah dan pengobatan harus dimulai sesegera mungkin.
Obat Penicillin
Sekelompok antibiotik ditandai dengan efek samping minimal dengan efek efektif pada pneumokokus, stafilokokus, streptokokus, dan flora patogen lainnya. Dalam kasus seperti itu, dalam daftar janji Anda dapat melihat nama-nama berikut:
- Flemoxin Solutab adalah antibiotik amoksisilin spektrum luas (lebih detail dalam artikel: petunjuk penggunaan "Flemoxin Solutab 250" untuk anak-anak). Ini diresepkan untuk anak sejak usia 1, dan dibagikan di apotek tanpa resep dalam bentuk tablet rasa buah. Ini membuatnya lebih mudah untuk mengambil - Flemoksin seperti anak-anak, sehingga tidak ada masalah dengan pil konvensional. Dosis dihitung berdasarkan usia: 1-3 tahun - 125 mg 3 kali sehari, atau 250 mg 2 kali sehari. Dari 3 hingga 6 tahun - 250 mg tiga kali sehari atau 375 mg dua kali sehari. Durasi pengobatan dengan Flemoxine Solutab adalah 5-7 hari, kata dokter, tergantung pada tingkat keparahan kondisinya.
- Amoxiclav - obat dengan efek serupa, yang, selain amoksisilin, memperkenalkan asam klavulanat (kami sarankan untuk membaca: tablet "Amoxiclav 250 mg" untuk anak-anak: dosis). Ini sebagian memecahkan masalah resistensi bakteri terhadap bahan aktif utama dan melindunginya dari kerusakan beta-laktamase, dirilis oleh beberapa jenis patogen. Bayi baru lahir dan hingga tiga bulan, obat ini diberikan dalam bentuk suspensi.
Kelompok sefalosporin
Kelompok sefalosporin mencakup beberapa bahan aktif yang efektif terhadap patogen gram positif dan gram negatif: ceftriaxone, cefixime, cefuroxime, cefazolin. Atas dasar mereka, obat diproduksi yang dapat menyembuhkan bronkitis bakteri pada anak-anak. Pengecualiannya adalah kasus bronkitis atipikal yang disebabkan oleh klamidia atau mikoplasma - sefalosporin tidak bertindak terhadap mereka, dan lebih baik memilih cara lain.
Ketika meresepkan obat ini ditemukan nama-nama seperti:
- Zinnat adalah sefalosporin generasi ke-2 dengan aksi bakterisidal dan bakteriostatik. Bahan aktifnya adalah cefuroxime. Bentuk sediaan - tablet 125 atau 250 mg, butiran untuk persiapan suspensi 125 mg / 5 ml. Dari 3 hingga 6 bulan. diminum 40-60 mg 2 kali sehari, dari 6 bulan. hingga 2 tahun - 60-120 mg dua kali sehari, dari 2 hingga 12 tahun - 125 mg 2 kali sehari.
- Suprax - obat berbasis cefixime, dibuat dalam bentuk kapsul 200 atau 400 mg untuk persiapan suspensi. Dosis pediatrik dihitung berdasarkan usia: dari 6 bulan hingga 12 tahun diresepkan 8 mg per 1 kg berat badan 1 kali per hari atau 4 mg / kg dua kali sehari.
Obat makrolida
Makrolida - sarana spektrum luas, ditandai dengan kemungkinan efek samping minimal. Diizinkan untuk janji sejak lahir. Juga digunakan untuk alergi terhadap penisilin dan sefalosporin, atau untuk resistensi mikroflora patogen terhadap antibiotik jenis ini. Dari daftar makrolida, dokter dapat meresepkan:
- Sumamed adalah obat berbasis azitromisin yang efektif melawan flora coccal gram positif, kecuali untuk patogen yang resisten eritromisin. Bentuk pelepasan adalah bubuk untuk membuat suspensi 100 atau 200 mg per 5 ml. Diminum 1 kali sehari, 10 mg per 1 kg berat 1 jam sebelum atau setidaknya 2 jam setelah makan. Durasi terapi adalah 3 hari.
- Macropen adalah agen antibakteri berdasarkan midecamycin. Bentuk sediaan - tablet 400 mg, suspensi 175 mg / 5 ml. Diizinkan sejak lahir dalam bentuk kursus penangguhan 7-10 hari. Dosis dihitung berdasarkan berat badan untuk dua dosis per hari:
Cara membuat suntikan untuk anak-anak dengan bronkitis dengan antibiotik
Anak batuk - jantungnya patah dari orang tuanya. Dengan bronkitis, batuk menjadi sangat kuat sehingga orang dewasa sangat khawatir. Terutama ibu muda takut bronkitis pada bayi baru lahir.
Tetapi tanda dan gejala penyakit ini bukanlah kalimat. Peradangan pada bronkus ini adalah bagian dari saluran udara, yang merupakan cabang tuba dari trakea. Mari kita pertimbangkan secara rinci penyebab dan manifestasi, dan juga mencari tahu apakah suntikan diperlukan untuk anak-anak dengan bronkitis.
Gejala
Manifestasi bronkitis akut biasanya dimulai dengan tanda-tanda infeksi virus standar.
Diantaranya adalah robek, rinitis, suara serak, batuk.
Seiring waktu, batuk kering meningkat.
Setelah sekitar 5-7 hari, sifat batuk menjadi lebih lunak, ada pemisahan dahak, mungkin dengan kotoran nanah.
Warnanya mungkin putih atau hijau.
Gejala umum penyakit ini:
- merasa tidak enak badan;
- keringat berlebih
- ketidaknyamanan di tulang dada,
- nafas pendek.
Pertimbangkan gejalanya secara lebih rinci.
Suhu Nilainya dapat bervariasi dari 37.1 ° to hingga 39.9 ° С, kadang-kadang berlangsung lama. Karakteristik ini tergantung pada sistem kekebalan dan agen penyebabnya. Kadang-kadang ada bronkitis pada bayi tanpa demam, yang dapat terjadi karena reaksi individu tubuh terhadap penyakit.
Batuk Ini adalah fitur paling dasar. Awalnya kering. Dia menyiksa anak itu dengan hampir setiap napas. Setelah beberapa hari, epitel dipulihkan dan mulai melepaskan lendir secara intensif untuk menghilangkan mikroorganisme berbahaya. Manifestasi klinisnya adalah batuk basah dan lebih lunak.
Kelemahan umum, kehilangan nafsu makan. Ini bukan tanda-tanda yang paling spesifik, tetapi itu adalah indikator yang menandakan kemunduran.
Nafas pendek. Tanda serius di mana anak menjadi sulit bernapas. Pada bayi, mungkin terlihat kebiruan saat menyusu. Takikardia dapat berkembang seiring dengan gejala ini.
Bronkitis obstruktif
Bentuk penyakit ini biasanya berkembang sebagai akibat dari kesulitan bernafas. Ini adalah jenis lesi yang cukup umum pada saluran pernapasan bagian bawah pada anak-anak.
Gejalanya sangat spesifik, sehingga memungkinkan untuk mendiagnosis dan memperbaiki pengobatan. Paling sering, mereka tiba-tiba muncul dan berkembang dengan sangat cepat. Dalam hal ini, kondisi anak memburuk setiap menit.
Bronkitis obstruktif ditandai oleh sekelompok gejala berbahaya:
- kecemasan Anak-anak hingga satu tahun nakal, menangis. Sulit bagi para penatua untuk tertidur, mereka tidak dapat menemukan tempat untuk diri mereka sendiri;
- awal yang tajam di tengah malam, terutama jika siang hari anak berperilaku cukup aktif;
- mengi kuat;
- nafas menggelegak;
- nafas pendek. Manifestasi klinis: kontraksi ruang interkostal dan pergerakan perut saat bernafas.
Bentuk virus
Penyakit ini berkembang di bawah pengaruh infeksi dalam tubuh.
Dengan inhalasi, ia memasuki bronkus, setelah itu mulai "menetap" di sana dan merusak selaput lendir.
Sistem pertahanan melemah, dan infeksi dengan cepat menembus ke dalam.
Faktor risiko:
- Kerumunan besar orang;
- Kelembapan, suhu udara rendah;
- Infeksi pada organ THT;
- Pelanggaran pernapasan hidung.
Bentuk berlarut-larut
Kursus yang berlarut-larut mencakup kasus-kasus di mana perbaikan dalam kondisi tidak terjadi dalam dua hingga tiga minggu. Paling sering diamati pada anak-anak dengan kondisi penyakit yang mempromosikan organisme.
Penyakit ini ditandai oleh lesi difus pada bronkus, disertai dengan pelepasan sputum serosa atau sero-purulen. Gejala utamanya adalah tidak batuk.
Perawatan yang efektif
Suntikan dengan antibiotik untuk bronkitis pada anak-anak hanya digunakan dalam kasus yang paling parah. Sekarang sebagian besar obat antibakteri diproduksi dalam bentuk pil. Pada tahap awal, dokter meresepkan obat yang lebih aman untuk menghilangkan gejala dan menghilangkan penyakit.
Suntikan biasanya disarankan dalam kondisi tertentu:
- kasus yang parah (perburukan, tidak ada perbaikan sebagai akibat dari perawatan standar selama tiga sampai lima hari);
- obstruksi berat;
- selama eksaserbasi bronkitis kronis;
- masa bayi (jika Anda tidak dapat menerapkan pengobatan dengan pil).
Apa suntikan untuk bronkitis? - Pertanyaan ini menarik minat banyak orang tua yang khawatir tentang batuk, menyiksa remah-remah mereka. Dalam kasus apa pun, perlu berkonsultasi dengan dokter yang akan secara kompeten mendekati masalah dan memilih obat untuk kasus tertentu.
Juga, pijatan untuk bronkitis pada bayi adalah bagian penting dari perawatan yang komprehensif.
Keuntungan injeksi
Statistik menunjukkan bahwa dalam kasus yang parah, dokter meresepkan antibiotik suntik. Ini menghindari perkembangan pneumonia dan komplikasi lainnya. Dengan cepat menyebar bersama dengan darah, mereka membantu dalam memerangi bakteri dan mendorong peningkatan yang cepat.
Suntikan bronkitis untuk anak-anak lebih sering diresepkan dengan obat spektrum luas, misalnya, penisilin. Dengan sistem kekebalan yang melemah dan perkembangan penyakit yang cepat, azitromisin kadang digunakan.
Aminopenicillins. Obat-obatan semacam itu menyebabkan kematian mikroorganisme yang berbahaya. Perlu diingat bahwa antibiotik dari larutan penisilin sangat sering menyebabkan alergi.
Makrolida. Antibiotik kelompok ini melanggar produksi protein dalam sel-sel mikroorganisme, yang membuat mereka tidak dapat berkembang biak. Aktual dengan bentuk berlarut-larut.
Fluoroquinolon. Hancurkan DNA bakteri, menyebabkan mereka mati. Mereka memiliki spektrum aksi yang sangat luas.
Sefalosporin. Menghambat produksi zat yang menjadi dasar membran sel mikroorganisme berbahaya. Mereka membantu menghentikan pertumbuhan kuantitatif bakteri.
Aturan untuk injeksi intravena
Tangan ditangani secara higienis dan dikeringkan. Setelah itu sarung tangan dikenakan dan diproses dengan bola dengan alkohol.
Untuk memastikan pemberian yang tepat dari dosis yang diresepkan pada anak-anak, antibiotik dilarutkan 1: 2, yaitu, 1 ml. pelarut - 200 ribu antibiotik IU. Setelah itu, antibiotik yang diencerkan direkrut sesuai dengan dosis yang ditentukan dan disuntikkan sesuai dengan aturan.
Obat yang paling populer untuk bronkitis
Antibiotik yang paling efektif adalah obat yang patogen penyakitnya paling sensitif. Berikut adalah nama spesifik mereka:
- dengan komplikasi bronkitis akut - Amoksisilin, Erythromycin, Spiramycin;
- bentuk kronis - Flemoklav, Amoxicillin, Amoxiclav, Arlet, Augmentin, Rovamycin;
- obstruktif - Clarithromycin, Amoxiclav, Erythromycin, Moxifloxacin, Sumamed, Levofloxacin.
Makanan dengan bronkitis pada anak-anak
Nutrisi yang tepat pada penyakit ini bertujuan membersihkan racun tubuh pasien. Diet meningkatkan kekebalan dan mengurangi efek negatif dari obat-obatan terapeutik.
Disarankan untuk meninggalkan produk yang mengandung karbohidrat mudah dicerna dalam jumlah tinggi. Diet harus mengandung makanan dengan kandungan kalsium yang tinggi.
Program Hidup Sehat
Program ini akan memberi tahu Anda apa prinsip kerja antibiotik, dengan obat apa yang bisa dan tidak bisa digabungkan, dan cara makan sambil minum obat ini.
Antibiotik untuk bronkitis pada anak-anak
Antibiotik untuk anak-anak dengan bronkitis sering diresepkan, dan ini menyebabkan banyak pertanyaan dari orang tua. Lagi pula, Internet penuh dengan informasi bahwa, sebagai suatu peraturan, penyebab munculnya bronkitis adalah virus, dan antibiotik dirancang untuk melawan bakteri.
Memang, antibiotik perlu untuk mengobati infeksi bakteri, dan obat antivirus membantu mengalahkan yang virus. Semua ini benar, tetapi dalam kaitannya dengan bronkitis, semuanya tidak begitu jelas. Mari kita coba mencari tahu apakah antibiotik diperlukan untuk anak dengan bronkitis, apakah penggunaannya dibenarkan, dapatkah mereka menyembuhkan penyakit ini?
Bronkitis - virus atau bakteri?
Untuk menjawab pertanyaan apakah antibiotik diperlukan dalam pengobatan bronkitis anak-anak, Anda perlu tahu jenis "hama" apa yang memicu penyakit berbahaya ini. Pada 50-60% dari semua episode bronkitis anak-anak, penyakit ini dipicu oleh virus: rhinovirus, adenovirus, dan lebih sering daripada yang lain - virus influenza. Apa yang terjadi selanjutnya tidak sulit dibayangkan. Perlindungan kekebalan tubuh anak dihancurkan dan kondisi yang sangat menguntungkan diciptakan untuk aktivitas vital bakteri patogen. Jadi penyakit "mengalir" ke dalam kategori bakteri, infeksi bakteri sekunder bergabung dengan virus primer.
Pada 20% kasus, bronkitis awalnya berasal dari bakteri. Seorang anak menjadi sakit ketika semua jenis "cocci" - staphylococcus, streptococcus, basil piocyanic, basil hemophilus, moraxella menembus ke dalam tubuhnya (khususnya pada saluran udara). Pada sekitar 15% kasus, bronkitis disebabkan oleh jamur, dan sekitar 5% kasus disebabkan oleh apa yang disebut organisme atipikal - klamidia, mikoplasma. "Hama" ini berbahaya - mereka adalah bentuk kehidupan yang menarik, persilangan antara bakteri dan virus. Bronkitis seperti itu ditumbuhi dengan kata sifat "atipikal".
Pilihan obat untuk perawatan
Karena hampir semua bronkitis dapat dilatih kembali cepat atau lambat ke dalam bentuk bakteri, antibiotik adalah obat yang paling sering untuk penyakit. Ini adalah posisi obat resmi. Dia agak bertentangan dengan pendapat ibu tercinta dari Dr. Evgeny Komarovsky. Dia mengklaim bahwa 99,9% bronkitis adalah virus, dan bersikeras untuk pengobatan tanpa antibiotik.
Namun, panggilan ke rumah Anda tidak akan datang Komarovsky, dan dokter dari klinik Anda, dan posisinya akan lebih dekat dengan tradisional. Pertimbangkan dia.
Nah, jika agen penyebab yang tepat dari penyakit diketahui andal, itu akan memberi dokter kesempatan untuk meresepkan antibiotik target yang efektif. Haemophilus bacillus, misalnya, takut akan penisilin, dan Erythromycin tidak memengaruhi sama sekali. Untuk moraxella, makrolida dari generasi baru bersifat merusak, dan itu tidak mempedulikan mayoritas perwakilan dari sejumlah penisilin. Chlamydia atipikal dan sejenisnya tidak suka antibiotik tetrasiklin. Yang paling berubah-ubah adalah pneumokokus, mereka resisten terhadap sejumlah besar antibiotik, oleh karena itu, sangat sulit untuk menyembuhkan bronkitis yang disebabkan oleh mikroorganisme tersebut.
Ketika memilih antibiotik untuk perawatan anak, perlu juga dipertimbangkan bahwa antibiotik yang lembut, yang memiliki efek samping minimal, lebih disukai untuk tubuh anak. Anda tidak bisa mengabaikan bentuk penyakitnya. Pilihan dokter anak yang paling sering adalah antibiotik spektrum luas.
Pada bronkitis akut jenis virus, antibiotik tidak diresepkan sama sekali. Dengan infeksi seperti itu, tubuh anak dapat mengatasinya sendiri atau dengan dukungan terapi khusus berdasarkan obat antivirus.
Ketika mendeteksi bronkitis akut, di mana bakteri, klamidia atipikal, atau bronkitis kronis yang harus disalahkan, pemberian antibiotik kadang-kadang merupakan komponen penting dari perawatan yang memadai.
Brohit obstruktif, juga disebut purulen, paling sering diobati dengan obat antibakteri.
Dalam video berikutnya, Anda dapat melihat cara mengobati bronkitis akut tanpa menggunakan obat-obatan serius.
Dokter tidak akan pernah meresepkan antibiotik kepada anak untuk pencegahan bronkitis kronis untuk tujuan ini, obat kuat semacam itu tidak memberi. Antibiotik tidak diperlukan bahkan dengan bronkitis alergi, bentuk penyakit ini, lebih sering terjadi pada anak-anak daripada kita yang orang tua terbiasa berpikir.
Dengan traechobronchitis (penyakit di mana kedua selaput lendir bronkus dan trakea terpengaruh) dan eksaserbasi asma bronkial, pertanyaan tentang pemberian resep antibiotik diselesaikan dengan cara yang sama seperti pada bronkitis akut, yaitu. sepenuhnya atas kebijaksanaan dokter.
Secara umum, terapi antibiotik untuk bronkitis Menurut praktik yang telah ditetapkan, dokter hanya diresepkan dalam 10% kasus semua penyakit. Sisanya 90% diobati dengan ekspektoran, mukolitik, antivirus, antihistamin.
Dan dalam video berikutnya, Dr. Komarovsky akan memberi tahu Anda cara mengobati bronkitis pada anak.
Indikasi untuk digunakan
Bronkitis bukanlah penyakit yang tidak berbahaya seperti yang terlihat pada pandangan pertama. Seringkali ini dipersulit oleh pneumonia (pneumonia) dan bronchiolitis (radang bronkus kecil). Bronkitis paling berbahaya untuk bayi sejak lahir hingga satu tahun. Pada usia ini, menurut statistik, lebih dari 200 bayi dari kelompok kontrol yang terdiri dari 100.000 bayi meninggal karena bronkitis dan komplikasinya.
Alasannya adalah bahwa penyakit pada usia ini berkembang sangat cepat, dan tidak ada waktu untuk memilih obat alternatif. Satu-satunya solusi yang masuk akal adalah antibiotik. Anak kecil hingga satu tahun dengan bronkitis dicoba untuk dirawat dalam kondisi stasioner, di mana ada kemungkinan pemantauan terus-menerus terhadap kondisi anak. Penting untuk tidak melewatkan timbulnya komplikasi.
Paling sering, anak-anak dengan bronkitis yang sakit berusia 1 hingga 5 tahun. Anak-anak sekolah yang lebih muda berusia 7 hingga 9 jarang sakit, tetapi mereka memiliki risiko lebih tinggi terkena bronkitis kronis.
Setelah mempertimbangkan kemungkinan risiko terhadap kehidupan dan kesehatan anak, menjadi jelas mengapa dokter "menghormati" antibiotik dalam pengobatan bronkitis.
Ada beberapa nuansa penting di mana seorang dokter, bahkan dengan bentuk bronkitis yang tidak rumit, akan tetap cenderung meresepkan antibiotik untuk seorang anak:
- Jika seorang anak memiliki riwayat trauma lahir, malformasi.
- Jika anak memiliki tanda-tanda kegagalan pernapasan yang jelas dan jelas selama bronkitis.
- Jika dalam dahak sakit, kenajisan nanah dapat dibedakan dengan baik.
- Jika suhu tinggi (di atas 38 derajat) berlangsung lebih dari tiga hari.
- Jika seorang anak dengan bronkitis memiliki manifestasi nyata keracunan parah. Ini mungkin mengindikasikan asal bakteri penyakit, karena keracunan adalah keracunan tubuh bayi dengan produk-produk dari aktivitas vital bakteri berbahaya.
Anak-anak biasanya diresepkan antibiotik dari tiga kelompok - penisilin, makrolida, dan sefalosporin.
- Apalagi dalam urutan ini. Penisilin memiliki efek paling ringan, dan mereka diresepkan pertama kali. Selain itu, sebagian besar obat dalam kelompok ini memiliki bentuk sediaan "anak-anak" - mereka dapat diminum, larutan (orang tuanya sering disebut sirup), ada tablet yang larut sendiri. Dalam situasi di mana penyakit ini rumit, antibiotik penisilin dapat diberikan pada suntikan.
- Dokter akan meresepkan antibiotik makrolida secara sekunder jika penisilin belum memiliki efek yang diinginkan. Dengan kata lain, jika gejala akut penyakit tidak hilang setelah 72 jam setelah memulai antibiotik, penisilin, petugas medis dapat mengganti obat dengan memilih makrolida. Alat-alat tersebut memiliki daftar efek samping yang minimal, jarang menyebabkan reaksi alergi, dan oleh karena itu dianggap relatif aman untuk tubuh anak.
- Dokter mencoba meresepkan injeksi antibiotik sefalosporin. Mereka memiliki efek antimikroba yang kuat, tetapi, sayangnya, mereka dapat menyebabkan alergi. Dan daftar kontraindikasi dan tindakan serupa di atas mereka. Obat-obatan tersebut diresepkan untuk bentuk bronkitis yang kompleks, serta untuk bronkitis obstruktif purulen, serta dalam kasus di mana makrolida dan penisilin tidak membantu.
Ada keluarga antibiotik lain yang dapat diresepkan oleh dokter untuk bronkitis. Ini adalah fluoroquinolones. Mereka terpaksa hanya dalam kasus yang paling ekstrim. Jika dana semua kelompok antibiotik lain tidak bekerja untuk agen penyebab karena berbagai alasan, atau jika perjalanan penyakitnya sangat serius dan mengancam kehidupan anak. Fluoroquinolones adalah obat yang agak “berat”, dilarang menggunakannya untuk pengobatan anak-anak hingga 12-14 tahun.
Rata-rata, pengobatan bronkitis dengan antibiotik berlangsung dari 7 hingga 10 hari, dalam beberapa kasus hingga dua minggu.
Paling sering dalam pengobatan bronkitis anak-anak adalah nama-nama berikut:
- Penisilin: Ampioks, Amoksisilin, Flemoxin, Ampisilin, Flemoklav, Ospamox, Hinkocil, Augmentin dan lainnya.
Antibiotik untuk bronkitis pada bayi
Ketika antibiotik diresepkan
Bahaya lesi bronkial pada bayi terletak pada kenyataan bahwa bayi masih tidak dapat batuk dahak yang menumpuk. Akibatnya, ia mulai tersedak karena halangan. Perjalanan patologi yang lama menyebabkan perkembangan bronkiolitis atau pneumonia, yang menyebabkan gangguan serius pada proses pernapasan dan berbahaya bagi kehidupan bayi.
Jika hanya batuk yang kuat yang diamati, tidak ada demam dan menggigil, gejalanya dapat dihilangkan dengan bantuan mukolitik secara alami. Ambroxol ini, Gideliks, Suprima. Karena biakan dahak adalah prosedur diagnostik jangka panjang, resep antibiotik untuk bronkitis didasarkan pada gambaran klinis. Ada sejumlah gejala yang mengkonfirmasi sifat bakteri dari penyakit atau kaitannya dengan lesi virus:
- Dispnea persisten, tidak hanya setelah gerakan aktif bayi, tetapi juga saat istirahat
- Tingkat leukositosis meningkat
- Keracunan tubuh
- Peningkatan suhu selama tiga hari atau lebih
- Nafsu makan dan kelemahan menurun
- Jika batuk berdahak terjadi, ada bekuan bernanah.
Virus sebagai sumber independen penyakit pada bayi adalah fenomena yang agak jarang. Paling sering mereka membentuk kompleks dengan bakteri dan jamur selama bronkitis. Pada hari-hari pertama kehidupan, tubuh bayi menghasilkan antibodi spesifik yang melindungi terhadap infeksi. Jika ibu menderita bronkitis sebelum kehamilan atau selama haid, ia memberikan unsur-unsur ini kepada anak yang belum lahir. Kontroversi terletak pada kenyataan bahwa anak-anak yang lebih sering dipengaruhi oleh produksi antibodi lebih mungkin terpengaruh. Tetapi paradoks semacam itu dikaitkan dengan fungsi perlindungan yang bahkan lebih penting - pencegahan pneumonia.
Daftar antibiotik dan sifat-sifatnya
Idealnya, obat harus diresepkan setelah menerima hasil tes. Tetapi tidak selalu mungkin untuk mengharapkan mereka untuk waktu yang lama, sehingga pemilihan dana dilakukan secara empiris. Dalam pengobatan bronkitis pada bayi, adalah umum untuk membedakan empat kelompok antibiotik:
Seri penisilin
Obat-obatan ini memiliki efek bakterisida, mempengaruhi elemen protein yang mengikat penisilin. Mereka berfungsi sebagai enzim yang membentuk polimer peptidoglikan untuk membangun dinding sel patogen. Memblokir sintesis mereka menyebabkan kematian patogen.
Untuk mencegah resistensi, antibiotik yang menghambat produksi betalactamase telah dikembangkan. Meningkatkan sintesis zat asam klavulonat, sulbaktam dan tazobaktam, mereka lebih aktif bekerja pada bakteri.
Dari kelompok ini, aminopenicillins dengan spektrum pengaruh yang luas cocok untuk bayi. Mereka menunjukkan sifat mereka dalam kaitannya dengan esheireia, enterobacter, shigella, salmonella. Dengan bronkitis, pneumokokus, streptokokus, dan moracell lebih sering ditaburkan. Tetapi dengan jenis penyakit yang tidak lazim, ketika klamidia, mikoplasma dan legionella adalah penyebabnya, komposisinya tidak efektif.
Antibiotik beta-laktam dianggap sebagai kategori obat yang paling banyak dipelajari yang digunakan untuk mengobati saluran pernapasan bagian atas dan bawah. Variasi spesies dijelaskan oleh keinginan untuk membuat alat dengan kualitas farmakologis tinggi dan ketahanan terhadap resistensi mikroorganisme yang terus berkembang. Kelompok aminopenicillins untuk bayi termasuk obat-obatan berikut:
Amoksisilin
Ini adalah agen semi-sintetis dengan ketersediaan hayati oral yang tinggi. Zat aktif utamanya adalah asam klavulonat, yang menghambat betalacamase. Ini diserap oleh hampir 95%, terlepas dari makanan dan mempertahankan sifat-sifatnya di lingkungan yang asam. Untuk anak-anak dari tahun pertama kehidupan, diresepkan dalam bentuk bubuk untuk persiapan suspensi dan solusi untuk injeksi.
Obat ini diperbolehkan sejak usia 4 minggu, karena dapat menyebabkan gangguan pendengaran pada bayi baru lahir. Hingga usia enam bulan, agen ini diberikan secara intramuskular dengan laju 0,1 g / kg berat badan, dibagi menjadi 4-6 dosis. Dari enam bulan Anda dapat memberikan penangguhan. Obat ini dikontraindikasikan pada asma, leukemia, patologi hati dan ginjal yang parah, intoleransi terhadap komponen. Dapat menyebabkan alergi. Kursus pengobatan adalah 5 hari.
Flemoxin
Antibiotik dari kelompok aminopenicillin. Bahan aktif utama adalah betalactam amoxicillin. Menunjukkan sifat bakterisidal terhadap patogen gram positif dan negatif. Ini cepat diserap, menciptakan konsentrasi maksimum 120 menit setelah konsumsi. Ini terakumulasi dalam selaput lendir dan dahak, tahan asam. Diekskresikan melalui ginjal dalam satu jam, pada bayi prematur - dalam 3-4 jam.
Tablet ini memiliki rasa buah jeruk. Untuk digunakan, mereka dilarutkan dalam air: dalam 20 ml untuk mendapatkan sirup dan dalam 100 ml saat menyiapkan suspensi. Dosisnya 0,125 g tiga kali sehari selama 5-7 hari. Dalam kasus infeksi parah atau kronis, anak-anak diberikan obat dengan kecepatan 60 mg / kg berat badan, dibagi menjadi tiga kali. Obat ini dikontraindikasikan jika intoleransi terhadap komponen, sangat jarang menyebabkan reaksi buruk dalam bentuk alergi kulit dan gangguan pencernaan.
Makrolida
Antibiotik dengan lingkaran lakton makrosiklik. Mereka bertindak melawan patogen yang berkembang di dalam sel dan strain gram positif. Efek utama dicapai karena penghentian produksi komponen protein dalam senyawa ribosom pada dinding membran bakteri. Selain itu, zat aktif memiliki sifat imunomodulator dan anti-inflamasi. Menurut rumus kimia, mereka dibagi menjadi azalida dan ketolida, tergantung pada struktur atomnya.
Berarti adalah salah satu spesies paling aman dengan efek toksik minimal. Mereka ditoleransi dengan baik oleh pasien, reaksi merugikan sangat jarang terjadi. Fitur lain adalah kurangnya resistansi silang dengan senyawa beta-laktam. Ada tiga kelompok obat-obatan - alami, obat-obatan dan semi-sintetis. Untuk bronkitis pada bayi, obat-obatan berikut ini diresepkan:
Dipanggil
Perwakilan dari generasi baru kelompok azalide. Mekanisme kerjanya didasarkan pada penekanan produksi senyawa protein yang membentuk dinding patogen. Dengan menghambat sintesis translokasi peptida dan transportasi mereka, zat aktif memperlambat pertumbuhan dan perkembangan patogen. Dalam konsentrasi tinggi dapat memiliki efek bakterisida, yaitu, efek yang merugikan pada strain.
Azitromisin elemen aktif utama diserap dengan baik dan didistribusikan kembali ke seluruh jaringan dan cairan tubuh. Konsentrasi maksimum terdeteksi dalam plasma 2-3 jam setelah penggunaan pertama dan disimpan dalam dosis terapi selama seminggu. Makan sedikit mengurangi penyerapan, oleh karena itu disarankan untuk memberi bayi 60 menit sebelum makan atau dua jam kemudian.
Anak-anak usia bayi menunjuk agen dalam bentuk penangguhan untuk pemberian oral. Dalam botol 17 g disuntikkan 12 ml air. Simpan solusinya bisa selama 5 hari. Dosisnya adalah 125 mg sekali sehari.
Makropen
Antibiotik dari kelompok makrolida yang memastikan penghentian produksi elemen protein dalam sel bakteri. Mempengaruhi strain intraseluler karena komponen aktif utama - midekametsinu. Setelah tertelan, cepat diserap dan mencapai volume optimal setelah 2 jam, yang bertahan selama 6 jam. Akumulasi dalam organ pernapasan, selaput lendir dan kulit. Ketika metabolisme menciptakan dua zat aktif dengan sifat antimikroba.
Obat ini dikontraindikasikan pada gagal hati berat dan intoleransi terhadap komponen. Dosisnya adalah 20-40 mg / kg berat badan. Untuk bayi, obat dalam butiran diproduksi. Suspensi dibuat dari 100 ml air yang ditambahkan ke dalam botol obat. Solusi yang dihasilkan memiliki warna oranye dan rasa pisang yang menyenangkan.
Fluoroquinolon
Obat-obatan berdasarkan klorokuin dan asam nalidiksat. Komposisi diklasifikasikan menurut formula kimianya, sesuai dengan keberadaan atom fluor. Sasaran utama zat aktif adalah enzim topoisomerase, penghambatannya yang menyebabkan pertumbuhan lebih lambat pada konsentrasi rendah dan kematian patogen pada tingkat tinggi. Akibatnya, sensitivitas patogen terhadap fagositosis. Berarti mampu memengaruhi mikroorganisme yang sedang tumbuh maupun yang sedang beristirahat.
Fluoroquinolon terdistribusi dengan baik dalam jaringan, ketersediaan hayati 100%. Karena lamanya ekskresi, obat diresepkan untuk perawatan sekali sehari. Farmakokinetik spesifik memungkinkan penggunaan dana untuk lokalisasi penyakit dan tingkat keparahan proses. Mereka termasuk dalam kategori formulasi toksik rendah, pengembangan reaksi merugikan yang memerlukan penghentian terapi, hanya diamati pada 1-2% pasien. Antibiotik fluoroquinolone yang paling umum digunakan adalah:
Ofloxacin
Obat ini aktif terutama dalam kaitannya dengan bakteri gram negatif. Ditunjuk dalam kasus di mana patogen mengembangkan resistensi terhadap antibiotik lain. Ini cepat diserap, didistribusikan dengan baik di jaringan dan lendir. Mencapai volume maksimum dalam setengah jam setelah pemberian, mempertahankan efek terapi sepanjang hari, bahkan setelah penggunaan tunggal.
Karena obat ini dianggap beracun, obat ini diresepkan untuk bayi menyusui hanya sesuai indikasi, dalam kasus perkembangan parah bronkitis dan komplikasi. Dosisnya adalah 7,5 mg / kg berat badan dalam dua dosis dengan interval 12 jam. Metode penggunaan - intravena. Kursus pengobatan dari 3 hingga 14 hari, hanya dalam kondisi kritis dapat diperpanjang. Kontraindikasi pada penyakit pada sistem saraf dan cedera otak. Dapat menyebabkan sejumlah reaksi merugikan.
Ciprofloxacin
Obat dari kelompok yang sama yang dapat menghambat enzim topoisomerase. Ini memutus rantai dalam molekul DNA, membaca informasi dan mengubah topologi kromosom. Akibatnya, sistem pelindung patogen dihancurkan, karena itu menangguhkan pertumbuhannya dan mati. Sehubungan dengan sel-sel yang membelah, efek yang cepat dihasilkan terjadi setelah 2 jam, dengan reproduksi lambat - setelah dua hari. Obat ini mencegah sintesis eksotoksin, sedangkan resistensi mikroorganisme berkembang agak lambat.
Karena obat tersebut termasuk dalam kategori arthrotoxic, obat ini hanya diresepkan dengan indikasi dan dalam kondisi yang parah. Dosis harian intravena tidak lebih dari 7 mg / kg berat badan bayi. Durasi pengobatan untuk bronkitis yang rumit dan atipikal adalah 10-14 hari.
Sefalosporin
Ada 4 generasi dari rangkaian obat ini, yang ditujukan untuk penggunaan oral dan parenteral. Mereka cocok untuk terapi dua tahap, menyiratkan transisi bertahap dari satu bentuk administrasi ke yang lain dalam waktu sesingkat mungkin, dengan mempertimbangkan penilaian kondisi klinis pasien kecil. Untuk bronkitis, obat yang paling banyak digunakan adalah kelompok 2, 3 dan 4. Mereka resisten terhadap efek beta-laktam dan sebagian besar patogen gram positif.
Sediaan didasarkan pada asam aminocephalosporic, yang merusak lapisan peptidoglikan membran sel mikroorganisme yang berada dalam fase pembiakan, yang menyebabkan kematian mereka. Efek antibakteri terjadi 3 jam setelah pemberian dan berlangsung 2 hingga 24 jam. Untuk pengobatan bronkitis, senyawa berikut digunakan:
Suprax
Obat ini digunakan dalam praktik pediatrik untuk pengobatan penyakit infeksi pada sistem pernapasan. Pada dasarnya, ini diresepkan untuk pasien dengan kondisi ringan dan sedang dalam kondisi rawat jalan. Ini membantu dengan eksaserbasi bronkitis, perjalanan kronis dan tanda-tanda obstruksi. Ketersediaan hayati sekitar 50%, ketika mengambil suspensi, konsentrasi puncak diamati setelah 3 jam dan berlangsung 4-6 jam.
Dosis optimal untuk bayi dari 6 bulan adalah 2,5-4 ml setiap 12 jam selama 10-14 hari. Kontraindikasi - kolitis pseudomembran, peningkatan kerentanan terhadap komponen. Dapat memiliki efek samping dalam bentuk manifestasi kulit alergi dan gangguan pencernaan.
Cefodox
Bubuk sirup mengandung cefpodoxime sebagai bahan aktif aktif. Ini memiliki efek asetilasi pada elemen transpeptidase yang membentuk dinding mikroorganisme. Akibatnya, bakteri kehilangan kemampuannya untuk bereproduksi dan mati. Obat ini aktif terhadap sebagian besar spesies patogen, tetapi strain yang menyebabkan bronkitis atipik resisten terhadapnya.
Alat ini tidak dimetabolisme, diekskresikan melalui ginjal. Ini dikontraindikasikan pada defisiensi laktase, direkomendasikan untuk anak-anak dari 5 bulan. Dosis harian adalah 10 mg / kg berat badan, dibagi menjadi dua dosis. Untuk menyiapkan suspensi dalam botol dengan bubuk, Anda perlu menambahkan air ke tanda.
Antibiotik dan mikroflora
Bahkan obat yang paling rendah racun dapat memiliki efek negatif pada keadaan usus. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa zat aktif tidak hanya mempengaruhi mikroorganisme patogen, tetapi juga mempengaruhi bifidobacteria, yang ditempati oleh selaput lendir. Dalam kebanyakan kasus, pada akhir pengobatan, mikroflora menormalkan sendiri, mengembalikan keseimbangan. Hanya perlu lebih sering memberi makan bayi.
Tetapi pada beberapa pasien terjadi gangguan yang mengarah ke dysbiosis, terutama dengan pengobatan jangka panjang. Untuk membantu bayi Anda, disarankan untuk memberinya sorben dan probiotik. Ini adalah Bifidumbakterin, Biosporin, Azilekt, Beefilis.
Bagaimana cara memilih antibiotik untuk bronkitis pada anak-anak?
Bronkitis adalah salah satu penyakit paling serius pada anak-anak.
Saluran pernapasan dan sistem kekebalan tubuh anak kecil belum sempurna, dan ini adalah penyebab utama paparan anak-anak terhadap infeksi pernapasan akut jenis apa pun.
Antibiotik untuk bronkitis pada anak-anak adalah cara pengobatan konservatif yang cukup efektif.
Ketika obat antibakteri diresepkan untuk anak-anak
Sepintas, bronkitis bukanlah penyakit yang berbahaya, tetapi sebenarnya tidak. Ini sering dipersulit oleh bronkiolitis (radang bronkus kecil) dan pneumonia (pneumonia).
Bronkitis paling berbahaya untuk anak kecil sejak lahir hingga satu tahun. Menurut statistik, pada usia ini dari bronkitis dan komplikasinya yang serius menewaskan sekitar 200 anak dari kelompok kontrol, yang memiliki 100.000 bayi.
Alasan untuk hasil ini adalah bahwa pada usia dini, bronkitis berkembang cukup cepat, dan spesialis tidak punya waktu untuk memilih obat alternatif. Satu-satunya solusi yang masuk akal adalah antibiotik.
Paling sering, bronkitis terjadi pada anak-anak dari satu tahun hingga 5 tahun. Namun, anak yang lebih tua - 7-9 tahun lebih jarang, mereka meningkatkan risiko mengembangkan bentuk penyakit kronis dan obstruktif.
Untuk menghindari komplikasi, bayi hingga satu tahun yang sakit bronkitis dicoba untuk dirawat hanya di rumah sakit, dengan kemungkinan pengamatan sepanjang waktu.
Obat antibakteri untuk anak-anak dengan bronkitis diresepkan oleh dokter anak, dengan mempertimbangkan kondisi pasien, jenis patogen dan gambaran klinis penyakit.
Antibiotik diresepkan untuk anak-anak hanya jika ada infeksi bakteri. Obat lain tidak memiliki efek antivirus dan hanya memperburuk kondisi anak secara signifikan, sehingga mengurangi kekebalan.
Menurut aturan, untuk meresepkan pengobatan dengan antibiotik apa pun untuk bronkitis hanya mungkin setelah menentukan jenis patogen, setelah melewati analisis (biakan dahak).
Namun dalam praktiknya, dokter anak segera meresepkan antibiotik. Hal ini karena menunggu lama untuk hasil analisis, dan dalam kasus infeksi akut perkembangannya tidak dapat ditunda, karena komplikasi berbahaya dapat berkembang.
Ada tanda-tanda lain karakteristik perkembangan koloni bakteri dalam tubuh anak:
- Suhu hingga 38 ° C bertahan lebih dari tiga hari.
- Tes darah menunjukkan jumlah leukosit yang tinggi dan tingkat ESR yang meningkat.
- Ada kelemahan kuat, kesulitan bernapas, sesak napas.
- Usia anak kurang dari satu tahun.
- Saat batuk, dahak dicampur dengan campuran nanah hijau.
- Tanda-tanda keracunan muncul.
- Gejala yang menunjukkan adanya infeksi bakteri (munculnya batuk yang kuat dan melemahkan, demam berulang, kemunduran setelah perbaikan) diekspresikan.
Seorang dokter anak harus memberikan perhatian khusus kepada anak-anak yang memiliki riwayat parah (prematuritas, kelainan bawaan, trauma lahir, atau penyakit yang menyertai parah). Anak-anak semacam itu jauh lebih berisiko mengalami berbagai komplikasi sistem pernapasan, membawa ancaman nyata terhadap kehidupan. Pada bronkitis akut, antibiotik tidak boleh diberikan secara independen kepada anak di bawah 4 tahun. Hanya seorang spesialis yang dapat memutuskan perawatan dengan antibiotik.
Apa yang dikatakan Dr. Komarovsky tentang penggunaan antibiotik
Dokter anak terkenal Komarovsky, pembawa acara program "School of Doctor Komarovsky", selalu memberikan perhatian khusus pada masalah seperti resep antibiotik di masa kecil.
Menurut dokter, pada hampir 90% kasus bronkitis pada anak-anak adalah infeksi virus yang tidak memerlukan penggunaan antibiotik. Karena itu, orang tua harus mengetahui validitas penunjukan obat antibakteri untuk anak oleh spesialis.
Dalam hal ini, penggunaan antibiotik adalah kesalahan yang cukup umum, yang hanya memperburuk kondisi anak dan memicu berbagai reaksi alergi, dysbacteriosis, dan konsekuensi tidak menyenangkan lainnya.
Oleh karena itu, Komarovsky mendorong orang tua untuk memberikan antibiotik kepada anak-anak hanya berdasarkan indikasi objektif: ketika melampirkan infeksi bakteri atau jika terjadi kerusakan.
Dalam kasus lain, pengobatan etiologi virus didasarkan pada kepatuhan yang ketat terhadap rekomendasi dokter anak: minum berlebihan (teh hangat dengan madu dan bunga jeruk nipis), tirah baring, minum obat anti demam dan obat antivirus. Dan tambahan penggunaan mandi kaki dan inhalasi uap hanya akan mempercepat pemulihan.
Obat apa yang diresepkan untuk anak-anak dengan bronkitis
Menurut aturan, Anda dapat memilih antibiotik untuk pengobatan penyakit, hanya dengan mengidentifikasi patogen. Tetapi, sebagai aturan, obat yang paling banyak diresepkan diresepkan.
Menurut dokter, untuk pengobatan penyakit ini pada anak-anak, tiga jenis antibiotik yang paling efektif:
- Penisilin. Obat memiliki tindakan paling ringan, itulah sebabnya mereka diresepkan terlebih dahulu. Sebagian besar obat yang termasuk dalam kelompok ini memiliki bentuk sediaan "anak-anak": ada tablet yang larut sendiri, suspensi, dalam larutan (dalam bentuk sirup).
- Makrolida. Spesialis meresepkan antibiotik makrolida jika obat golongan penisilin belum memiliki efek yang diperlukan. Obat-obatan semacam itu memiliki daftar efek samping yang minimal. Dalam kasus yang jarang terjadi, produk ini menyebabkan reaksi alergi yang dianggap benar-benar aman untuk anak-anak.
- Sefalosporin. Dokter anak mencoba meresepkan antibiotik tipe sefalosporin dalam suntikan. Ini adalah obat kuat dengan efek antimikroba yang jelas, tetapi, mereka dapat menyebabkan berbagai reaksi alergi. Obat-obatan semacam itu hanya diresepkan jika obat-obatan golongan penicillin dan makrolide tidak membantu. Pengobatan Sefalosporin diresepkan untuk bentuk bronkitis kompleks dan bronkitis obstruktif purulen.
Daftar obat bronkitis yang paling efektif untuk anak-anak:
Antibiotik yang efektif untuk anak-anak dengan bronkitis
Bronkitis adalah patologi inflamasi di mana bronkus terpengaruh. Pada masa kanak-kanak, penyakit ini berkembang karena sejumlah alasan - ini adalah virus, bakteri, alergen, infeksi campuran. Antibiotik untuk bronkitis pada anak-anak yang diresepkan hanya oleh dokter setelah pemeriksaan menyeluruh dan mengidentifikasi penyebab sebenarnya dari peradangan.
Antibiotik untuk bronkitis pada anak-anak yang diresepkan hanya oleh dokter setelah pemeriksaan menyeluruh dan mengidentifikasi penyebab sebenarnya dari peradangan.
Indikasi untuk digunakan
Antibiotik untuk pengobatan bronkitis tidak selalu diresepkan. Seringkali proses inflamasi pada bronkus berkembang karena pengenalan virus. Dalam hal ini, penggunaan obat antibakteri tidak ada artinya.
Penunjukan antibiotik untuk bronkitis dibenarkan dalam kasus-kasus berikut:
- Peradangan akut dan berlangsung lebih dari 2 minggu.
- Patologi berkembang dalam bentuk obstruktif dengan tanda-tanda kerusakan bakteri.
- Penyakit ini berulang atau kronis.
Dengan akut
Bronkitis akut pada anak sering terjadi sebagai komplikasi terhadap latar belakang infeksi virus pernapasan akut musiman. Jika peradangan akut pada bronkus dalam 10-14 hari tidak dapat diobati dengan inhalasi, ekspektoran, dan obat antitusif, resepkan agen antibakteri.
Indikasi untuk meresepkan antibiotik untuk bronkitis akut:
- Anak terus-menerus menjaga suhu di atas 37,5 ° C.
- Ketika batuk, lendir kuning atau hijau dengan bau yang tidak enak dipisahkan.
- Batuk berlangsung lebih dari 2 minggu dan disertai dengan nyeri dada.
- Anak memiliki gejala keracunan - kelemahan, berkeringat, diare, kurang nafsu makan.
Dengan obstruktif
Bronkitis obstruktif disertai dengan bronkospasme dan batuk paroksismal. Indikasi untuk pengangkatan obat antibakteri untuk radang bronkus dengan obstruksi adalah:
- Temperatur demam (di atas 38 ° C) lebih lama dari 3 hari.
- Batuk berdahak purulen.
- Pergeseran dalam tes darah (peningkatan LED, leukositosis).
- Basah rales pada auskultasi paru-paru.
- Mengi eksplisit ketika bernapas dengan menghirup interkostal.
- Tanda-tanda keracunan umum.
Bronkitis obstruktif disertai dengan bronkospasme dan batuk paroksismal.
Kelompok antibiotik untuk anak-anak dengan bronkitis
Untuk pengobatan bronkitis, dokter memilih antibiotik dari kelompok utama, berdasarkan tingkat keparahan peradangan, adanya komplikasi dan usia. Bayi diberi resep antibiotik dalam bentuk sirup dan suspensi, untuk anak di atas 2 tahun - obat-obatan dalam pil atau kapsul. Suntikan dan infus intravena digunakan ketika penyakit berkembang.
Aminopenicillins
Antibiotik aminopenicillin umum digunakan dalam memerangi bronkitis pada anak-anak. Aminopenicillins memiliki spektrum aksi yang luas dan kemampuan untuk menekan flora patogen dengan cepat.
Obat yang paling efektif dari kelompok aminopenicillins:
- Flemoklav Solyutab - pil.
- Augmentin - bubuk untuk suspensi, tablet.
- Amoxil - tablet, bubuk.
- Ampioks - kapsul, bubuk, dan liofilisat untuk injeksi intramuskuler.
Tetapi antibiotik aminopenicillin sering menyebabkan reaksi alergi dan dysbiosis usus.
Augmentin sering direkomendasikan untuk anak-anak dengan bronkitis.
Sefalosporin
Obat antibakteri sefalosporin memiliki berbagai efek pada mikroba dan toksisitas rendah pada tubuh anak. Dan sefalosporin generasi ke-3 praktis tidak menimbulkan efek samping.
Daftar antibiotik efektif dari kelompok sefalosporin:
- Klaforan, Cefazolin dan Ceftriaxone adalah obat bubuk untuk solusi injeksi atau infus intravena.
- Supraks - kapsul, suspensi.
- Zinnat - tablet, butiran untuk persiapan suspensi.
Makrolida
Dengan bantuan antibiotik dari kelompok makrolida, bentuk bronkitis anak yang parah dapat disembuhkan. Efisiensi tinggi karena efek gabungan pada bakteri - bakteriostatik dan bakterisida. Makrolida dapat ditoleransi dengan baik dan tidak menyebabkan reaksi alergi.
Menggunakan antibiotik Azithromycin dari kelompok macrolides dapat menyembuhkan bentuk parah bronkitis anak-anak.
Nama-nama antibiotik makrolida terbaik:
- Clarithromycin - kapsul dan tablet untuk pemberian oral, bubuk untuk pengenceran (injeksi intramuskuler).
- Klacid - bubuk, tablet.
- Azitromisin - tablet, kapsul.
- Sumamed - kapsul, suspensi.
Fluoroquinolon
Fluoroquinolon memiliki spektrum aksi yang sangat luas dan mampu menghancurkan semua kelompok mikroba yang menyebabkan bronkitis. Tetapi dalam pediatri, mereka digunakan dengan hati-hati, meresepkan bronkitis yang sangat parah, ketika penyakit mengancam kehidupan anak. Sampai usia 12-14 tahun, mengonsumsi fluoroquinolon tidak dianjurkan karena efek negatifnya pada jaringan tulang.
Daftar antibiotik efektif dari kelompok fluoroquinolones (dalam bentuk tablet dan solusi untuk injeksi):
- Ciprofloxacin.
- Levofloxacin.
- Tsiprolet.
- Cipronol
Fluoroquinolone Ciprofloxacin mampu menghancurkan semua kelompok mikroba yang menyebabkan bronkitis.
Antibiotik untuk bayi
Dalam pengobatan bronkitis pada anak-anak hingga satu tahun, antibiotik dari kelompok macrolide dan aminopenicillins digunakan. Jika peradangan parah, terpaksa menyuntikkan sefalosporin. Dokter memilih dosis secara individual berdasarkan berat anak.
Daftar antibiotik yang direkomendasikan dalam pengobatan bronkitis pada bayi:
- Augmentin, Amoxiclav, Ceftriaxone, Sumamed, Flemoksin Solyutab - dari hari-hari pertama kehidupan.
- Ampisilin - mulai 1 bulan.
- Ikzim, Zinnat, Pancef - mulai 6 bulan.
Komplikasi
Bronkitis anak-anak tanpa perawatan mengarah pada perkembangan komplikasi. Yang paling berbahaya adalah pneumonia. Peradangan pada bronkus dengan obstruksi disertai dengan gangguan fungsi pernapasan, dan kematian mungkin terjadi tanpa adanya perawatan medis.
Bronkitis anak-anak tanpa perawatan mengarah pada perkembangan komplikasi. Yang paling berbahaya adalah pneumonia.
Bronkitis jangka panjang atau kronis menyebabkan deformasi membran mukosa pada bronkus, yang dapat memicu asma atau penyakit paru obstruktif kronis.
Kiat dari Dr. Komarovsky
Dr. Komarovsky mengklaim bahwa bronkitis anak-anak bersifat virus dan hanya bakteri dalam 1% kasus.
Konfirmasikan sifat penyakit yang diizinkan dengan menggunakan tes darah dan biakan dahak.
Evgeny Olegovich tidak merekomendasikan pemberian antibiotik kepada anak untuk setiap episode peradangan pada bronkus.
Untuk mempercepat pemulihan, dokter menyarankan:
- Pertahankan kelembaban optimal di ruangan - sekitar 60% (dengan bantuan pelembab udara, penayangan, pembersihan basah).
- Lebih sering menyirami anak dengan cairan hangat.
- Untuk melakukan pijat drainase untuk mengeluarkan lendir yang lebih baik dari bronkus.
- Jangan terlibat dalam inhalasi (jika tidak, Anda dapat memprovokasi bronkospasme).
- Hindari penggunaan obat antivirus secara berlebihan - bronkitis pada anak-anak diobati tanpa stimulasi tambahan pada sistem kekebalan tubuh.
Ulasan
Marina, 29, Magnitogorsk: “Sebulan yang lalu, seorang putra berusia 2 tahun menderita bronkitis akut. Batuknya mengerikan, mengi. Dokter, setelah memeriksa, meresepkan Sumamed dalam penangguhan dan mengatakan bahwa obat-obatan dalam bentuk cair membantu lebih baik daripada tablet. Sumamed tidak murah, tetapi sudah membantu pada hari ke-2. Batuknya berkurang, suhunya menjadi normal, nafsu makannya meningkat. ”
Tatyana, 32, Ekaterinburg: “Anak perempuan itu (4 tahun) pergi ke taman kanak-kanak dan menjadi sakit terus-menerus. Terakhir kali saya menderita bronkitis. Saya menderita batuk, terutama di malam hari. Dokter anak meresepkan Azithromycin. Kursus perawatan umum termasuk 3 tablet masing-masing 250 mg. Perbaikan terjadi dengan cepat - setelah 3 hari tidak ada batuk dan mengi. Satu-satunya - setelah perawatan selama 2 hari adalah buang air besar. "
Anna, 25, Krasnodar: “Anak saya sakit bronkitis ketika dia berusia 6 bulan. Dokter menawarkan rawat inap, saya menolak. Seorang dokter anak dari klinik berbayar meresepkan antibiotik yang efektif dan aman untuk anak-anak dengan bronkitis - Augmentin. Anak itu berhenti batuk setelah 2 hari. Tidak ada efek samping - diare, tidak ada ruam. "
Irina, 28, Saratov: “Terhadap latar belakang infeksi pernapasan akut, anak saya, yang berusia 3,5 tahun, menerima komplikasi dalam bentuk bronkitis obstruktif. Obstruksi dihilangkan di rumah sakit, Ceftriaxone juga ditusuk di sana. Selama 3 hari, anak itu mulai batuk lebih sedikit, karena mengi 5 hilang, paru-parunya bersih saat mendengarkan. Efek sampingnya adalah diare. ”