Rekam ke dokter: +7 (499) 519-32-84

Gejala

Pneumonia adalah peradangan infeksi pada jaringan paru-paru yang dominan dan alveoli, dengan akumulasi eksudasi di dalamnya.

Pengobatan pneumonia harus dimulai pada jam-jam pertama penyakit, sebelum menentukan agen penyebab. Itulah sebabnya, pada awal terapi, antibiotik diresepkan, yang memiliki spektrum aksi yang luas.

Tergantung pada kapan penyakit berkembang (sebelum masuk ke rumah sakit atau saat tinggal di sana), pneumonia yang didapat masyarakat dan nosokomial dibedakan. Berdasarkan klasifikasi ini, terapi antibiotik empiris dibagi menjadi 2 pendekatan. Ini disebabkan oleh rangkaian mikroflora yang berbeda di dalam dan di luar rumah sakit.

Penyebab prioritas pneumonia yang didapat masyarakat adalah: pneumokokus, mikoplasma, hemofilus bacillus, klamidia, legionella, stafilokokus, dan flora gram negatif. Ia menggunakan antibiotik seperti makrolida, tetrasiklin, fluoroquinolon pernapasan (pada orang yang awalnya sehat dengan pneumonia ringan); penisilin dengan inhibitor beta-laktamase dan sefalosporin generasi II (pada orang di atas 65 tahun, dengan latar belakang komorbiditas, tetapi dengan perjalanan ringan). Untuk pneumonia berat, sefalosporin generasi II atau III digunakan dalam kombinasi dengan makrolida, fluoroquinolone pernapasan.

Agen penyebab infeksi nosokomial adalah individu untuk setiap departemen. Sebagai contoh, di departemen bedah, mikroflora staphylococcal dan gram-negatif mendominasi; E. coli (Escherichia), K.pneumoniae (Klebsiella) dan jamur dari genus Candida adalah umum di daerah terapeutik. Dalam kasus di mana pasien menjadi sakit di rumah sakit, penisilin semi-sintetik dalam kombinasi dengan asam klavulanat, sefalosporin generasi II atau III, fluoroquinolone pernapasan digunakan untuk mengobati pneumonia. Saat mengungkap tongkat pyocyanic, penisilin semi-sintetik gabungan ditunjukkan: Timentin dan Tazotsin.

Karena meningkatnya resistensi mikroorganisme terhadap antibiotik, ada kebutuhan untuk perbaikan berkelanjutan dari obat-obatan ini. Dalam pengobatan pneumonia, obat-obatan antibakteri modern berikut digunakan:

  • Penisilin semi-sintetik (termasuk asam klavulanat): Amoksisilin (Hikontsil, Flemoxin Solutab), kombinasi antara Amoksisilin dan Kalium Klavulanat Tymentin (kombinasi tikarsilin dan klavulanat), Tazocin (piperasilin dan tazobaktam), Ampioks atau Oxamp (ampisilin dan oksasilin).
  • Sefalosporin: Ada 4 generasi obat. Generasi I saat ini tidak digunakan. Generasi II: Cefuroxime (Ketocef, Zinatsef), Cefaclor (Ceclare), Zinnat (Cefuroxime Axetil). Kelompok yang lebih aktif - generasi III: Cefotaxime (Claforan), Ceftriaxone (Forzef, Lendacin, Osh, Ceftriabol, Rotsedin), Ceftazidim (Kefadim, Osh), Cefoperazone (Cefobid), Sulperazon (Cefoperazone dan Cefotidone dengan Cefotoneid), Ceftaxidone, Ceftaxaxid (Cedex). Kelompok sefalosporin yang paling aktif dan stabil - generasi IV: Cefepim (Maxipim), Cefpirim.
  • Karbapenem: Mereka bertindak pada strain bakteri gram negatif yang resisten terhadap sefalosporin generasi III-IV. Kelompok antibiotik modern ini meliputi: Imipenem, Tienam (imipenem dan cilastatin), Meropenem (Meronem).
  • Makrolida: Pada kelompok ini, obat-obatan seperti Azithromycin (Sumamed), Clarithromycin (Fromilid, Klacid), Midecamycin (Macropene) dapat dicatat.
  • Fluoroquinolon: Generasi III dan IV digunakan dalam praktik. Levofloxacin (Tavanic) milik generasi ketiga. Oleh generasi IV - Moxifloxacin (Avelox). Obat-obatan ini efektif melawan pneumokokus.
  • Aminoglikosida: Nefrotoksik paling sedikit dan paling efektif melawan mikroorganisme Gram-negatif dalam kelompok ini adalah aminoglikosida generasi ke-3, Amikacin (Amikin).
  • Monobactam: Aztreonam (Azaktam). Kelompok ini memiliki struktur yang mirip dengan antibiotik penisilin dan sefalosporin. Tindakan ini dirancang untuk spektrum mikroorganisme yang sempit, yaitu flora gram negatif.
  • Tetrasiklin: Antibiotik terbaik dari kelompok ini adalah Doxycycline (Unidox Soluteb, Vibramicin).

Keunggulan AB modern

Obat antibakteri modern memiliki banyak keunggulan dibandingkan pendahulunya:

  • lebih aktif dan efektif melawan mikroorganisme, yang memungkinkan penggunaan obat dalam dosis yang lebih kecil;
  • rentang tindakan yang diperluas;
  • meminimalkan efek toksik pada ginjal, hati, sistem saraf pusat, dan organ lainnya;
  • kemungkinan aplikasi yang diperluas (indikasi);
  • bioavailabilitas tinggi;
  • insidensi efek samping yang rendah.

Terapi antivirus untuk pneumonia

Jika pneumonia memiliki etiologi virus, terapi antivirus diperlukan. Dalam kasus tersebut, Arbidol, Acyclovir, Ganciclovir, Valacyclovir, Foscarnet (dengan infeksi cytomegalovirus) digunakan. Jika pneumonia telah berkembang dengan latar belakang defisiensi imun, obat antivirus berikut digunakan: Saquinavir, Zidovudine, Zalcitabine, Didanosin, interferon.

Bronkodilator modern dalam pengobatan pneumonia

Bronkodilator direkomendasikan untuk digunakan dalam bentuk inhalasi. Persiapan yang biasa dilakukan dalam praktik:

  1. β-2-agonis: Berotek (Fenoterol), Ventolin (Salbutamol), Serevent (Salmeterol)
  2. Antikolinergik: Atrovent (Itrop, ipratropium bromide), Spiriva.
  3. Methylxanthines: Eufillin (Aminophilin), Teofilin, Teopek, Teotard, Eufilong.

Obat mukolitik dan ekspektoran modern digunakan dalam pengobatan pneumonia

Yang paling banyak digunakan adalah: Acetylcysteine ​​(ACC, Fluimucil), Amroxol (Ambrohexal, Lasolvan, Ambrobene, Mukosolvan, Halixol), Bromhexine (Bronhossan, Bronhohex). Sediaan herbal: Sinupret, Gadelix.

Pusat janji temu tunggal untuk dokter melalui telepon +7 (499) 519-32-84.

Perawatan topikal untuk pneumonia pada orang dewasa

Pneumonia (pneumonia) adalah kondisi patologis akut, yang mengarah ke proses inflamasi-infeksi pada saluran pernapasan bagian bawah (alveoli, bronkiolus). Penyakit ini dapat berkembang pada usia berapa pun, sering memengaruhi pasien yang mengalami gangguan sistem imun. Untuk mengobati pneumonia pada orang dewasa harus di bawah pengawasan seorang spesialis, dengan penggunaan obat-obatan yang efektif. Pilihan obat independen tidak dapat diterima - terapi yang dilakukan secara buta huruf penuh dengan perkembangan komplikasi yang parah dan bahkan kematian pasien.

Penyebab penyakit

Alasan utama untuk pengembangan pneumonia adalah aktivasi bakteri dalam tubuh manusia:

  1. Pneumokokus (40-60% kasus).
  2. Tongkat hemofilik (5-7%).
  3. Enterobacteria, mycoplasma (6%).
  4. Staphylococcus (hingga 5%).
  5. Streptococci (2,5-5%).
  6. E. coli, legionella, protea (1,5 hingga 4%).

Jarang, patologi disebabkan oleh klamidia, virus influenza, papagrippa, herpes, adenovirus, infeksi jamur.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko mengembangkan pneumonia pada orang dewasa adalah kekebalan yang melemah, sering stres, dan nutrisi yang tidak memadai terkait dengan asupan buah, sayuran, ikan segar, dan daging tanpa lemak yang tidak memadai. Sering pilek yang dapat menyebabkan infeksi kronis dan kebiasaan buruk (merokok, alkoholisme) mampu memicu penyakit.

Jenis-jenis pneumonia

Bergantung pada etiologinya, pneumonia dapat berupa:

  • viral;
  • jamur;
  • bakteri;
  • mikoplasma;
  • dicampur.

Jenis penyakit yang paling umum adalah pneumonia yang didapat masyarakat. Rumah sakit (nosokomial) berkembang dalam 3 hari setelah pasien tinggal di rumah sakit. Aspirasi dapat bermanifestasi karena masuk ke saluran pernapasan bagian bawah dari isi mulut, nasofaring, dan lambung.

Tergantung pada sifat patologi, itu diklasifikasikan sebagai akut, kronis, atipikal. Dengan lokalisasi, pneumonia dapat menjadi sisi kiri, sisi kanan, satu sisi, dua sisi. Keparahan - ringan, sedang, berat.

Gejala umum untuk berbagai jenis pneumonia adalah batuk kering, demam, lemas, nyeri di tulang dada. Ketika penyakit ini berkembang, pasien mulai mengalami kecemasan yang berhubungan dengan kurangnya udara, rasa sakit otot, kelelahan. Dalam beberapa kasus, bibir dan kuku cyanotic (biru).

Diagnosis pneumonia

Untuk diagnosa, pemeriksaan detail pasien. Spesialis harus menggunakan metode berikut:

  1. Mendengarkan pernapasan dengan stetoskop.
  2. Pengukuran suhu tubuh.
  3. Radiografi dada.
  4. Analisis dahak.
  5. Analisis umum dan biokimia darah.

Dasar diagnosis untuk radang paru-paru adalah perjalanan rontgen pasien. Jenis pemeriksaan ini dilakukan terutama dalam proyeksi langsung, kadang-kadang di samping. Metode ini memungkinkan tidak hanya untuk menegakkan diagnosis dan mengidentifikasi kemungkinan komplikasi, tetapi juga untuk mengevaluasi efektivitas terapi. Karena alasan inilah maka dalam proses perawatan sinar-X harus diambil berulang kali.

Selain langkah-langkah diagnostik yang terdaftar, mungkin ada kebutuhan untuk computed tomography dan bronchoscopy. Untuk mengecualikan adanya kanker paru-paru atau TBC, studi tentang cairan pleura.

Pengobatan antibiotik pneumonia

Dasar pengobatan pneumonia adalah terapi antibiotik. Pilihan obat tertentu tergantung pada jenis patologi patogen. Secara tradisional, dokter paru meresepkan jenis obat berikut:

  • penisilin alami dan sintetik (dalam kasus di mana penyakit ini disebabkan oleh pneumokokus, stafilokokus);
  • sefalosporin (terhadap E. coli, bakteri gram negatif);
  • tetrasiklin bertindak selama pengembangan proses infeksi;
  • makrolida yang membantu menyembuhkan pneumonia dengan cepat, dipicu oleh mikoplasma;
  • fluoroquinolones, yang bertujuan memerangi pneumonia bakteri.

Antibiotik untuk pneumonia hanya dapat diresepkan oleh dokter. Minum mereka pada waktu yang sama, setelah jumlah jam yang sama, dengan ketat mengamati dosis dan durasi kursus. Pada hari-hari pertama perawatan, tirah baring sebagian besar diindikasikan untuk pasien.

Dalam pengobatan pneumonia berat, karbapenem menjadi efektif. Pasien dapat diberi resep obat dengan nama seperti Tienam, Invans, Aquapenem.

Persiapan penisilin

Penisilin yang paling sering diresepkan adalah:

Ampisilin adalah obat untuk pneumonia, terutama diberikan secara intramuskular atau intravena. Metode pemberian ini memungkinkan untuk mempercepat penetrasi zat aktif ke dalam jaringan dan cairan tubuh. Suntikan intramuskular dilakukan setiap 4-6 jam, dalam dosis yang ditetapkan oleh dokter. Untuk orang dewasa, dosis tunggal adalah 0,25-0,5 g, dosis harian 1-3 g. Dengan perjalanan penyakit yang parah, dosisnya ditingkatkan menjadi 10 g per hari (maksimum - tidak lebih dari 14 g). Durasi kursus ditentukan oleh spesialis secara individual.

Amoksisilin dapat diberikan dalam bentuk tablet atau suntikan. Di dalam obat itu diminum tiga kali sehari. Paling sering, orang dewasa diresepkan 500 mg obat pada suatu waktu. Dalam kasus infeksi yang rumit, disarankan untuk minum 0,75-1 g Amoxicillin 3 kali dalam 24 jam. Injeksi intramuskular 1 g antibiotik dua kali sehari, intravena - 2-13 g setiap hari.

Amoxiclav mengandung 2 bahan aktif - penisilin amoksisilin dan asam klavulanat semi-sintetik. Tergantung pada tingkat keparahan proses patologis, orang dewasa diresepkan secara oral 250 (+125) -875 (+125) mg obat dua kali atau tiga kali sehari. Diperkenalkan 1, 2 g (+200 mg) dengan interval 6-8 jam.

Pemberian obat intramuskular atau intravena kepada pasien dengan pneumonia harus dilakukan di lingkungan yang steril, penyedia layanan kesehatan yang kompeten.

Perawatan obat dengan sefalosporin

Dari jumlah sefalosporin, terapi sering dilakukan dengan menggunakan:

Cefalexin dikonsumsi dalam bentuk tablet atau kapsul. Obat ini diminum setengah jam sebelum makan, pada 0, 25-0, 5 g, membuat istirahat 6 jam. Untuk pneumonia, obat itu diminum empat kali sehari.

Ceftriaxone digunakan dengan berbagai cara - secara intramuskular, dengan infus, secara intravena. Dosis harian untuk orang dewasa adalah 1-2 g. Untuk penyakit yang parah, ditingkatkan menjadi 4 g. Terapi dengan antibiotik ini berlangsung dari 5 hingga 14 hari.

Cefepime diresepkan untuk injeksi intramuskular selama pengembangan pneumonia ringan hingga sedang. Dalam hal ini, orang dewasa ditunjukkan untuk memperkenalkan 0, 5-1 g antibiotik pada interval 12 jam. Jika pneumonia diklasifikasikan sebagai berat, dosisnya meningkat menjadi 2 g dua kali sehari.

Tetrasiklin dan makrolida

Tetrasiklin dengan pneumonia lebih jarang digunakan daripada penisilin dan sefalosporin. Ini karena kemampuannya untuk menumpuk di jaringan tubuh, serta menyebabkan banyak efek samping.

Untuk pengobatan pneumonia pada orang dewasa gunakan tetrasiklin atau doksisiklin. Tablet tetrasiklin diminum empat kali sehari, pada 0,5 g. Terapi dengan obat ini memakan waktu setidaknya 7 hari. Doksisiklin dapat diberikan secara oral atau intravena. Dosis harian maksimum tablet (kapsul) adalah 300-600 mg. Secara intravena per hari, Anda dapat memasukkan tidak lebih dari 300 mg antibiotik. Durasi terapi tergantung pada intensitas proses inflamasi.

Makrolida yang digunakan dalam pengobatan pneumonia meliputi:

Eritromisin diberikan secara intravena, 1-4 g per hari, dibagi menjadi 4 dosis. Obat dalam pil minum 250 mg 4 kali sehari, dengan istirahat 6 jam.

Minum klaritromisin 250 mg-1 g dua kali dalam 24 jam. Jika dokter menganggap perlu untuk memberikan obat secara intravena, 500 mg antibiotik diberikan dua kali sehari.

Sumamed - pil untuk pneumonia, yang diminum sekali sehari. Dosis rata-rata adalah 500 mg (1 tablet). Dengan radang paru-paru yang tidak rumit, terapi dengan obat ini berlangsung selama 3-5 hari.

Prinsip perawatan dengan fluoroquinolones

Penggunaan fluoroquinolones dapat secara efektif mengobati pneumonia yang disebabkan oleh E. coli atau legionella. Jenis antibiotik ini memiliki kemampuan untuk menembus jauh ke dalam jaringan yang terkena, tidak menyebabkan resistensi patogen.

Terapi pneumonia bakteri pada orang dewasa sering dilakukan dengan penunjukan:

  • Ciprofloxacin (per oral - 250-500 mg dua kali sehari, intravena - 200-400 mg dua kali dalam 24 jam);
  • Ofloxacin (200-800 mg 2 kali sehari).

Durasi kursus pengobatan ditentukan dalam setiap kasus secara individual. Rata-rata, terapi berlangsung 1-2 minggu.

Efek samping dari antibiotik dan kontraindikasi umum

Pengobatan antibiotik dapat memicu efek samping berupa gangguan pencernaan, reaksi neurotoksik, kandidiasis vagina, reaksi alergi, syok anafilaksis. Sediaan penisilin, makrolida, dan sefalosporin menunjukkan tingkat toksisitas paling rendah, karena selama pengobatan pneumonia pilihan dibuat terutama untuk obat-obatan ini.

Kontraindikasi langsung terhadap penggunaan antibiotik tertentu adalah intoleransi individu terhadap komposisinya. Selain itu, sebagian besar agen antibakteri dikontraindikasikan pada periode kehamilan dan perlekatan anak pada payudara. Pada pasien hamil dan menyusui dengan pneumonia yang didiagnosis membutuhkan terapi antibiotik, pengobatan dapat dilakukan dengan menggunakan obat yang paling jinak. Ini termasuk agen antibakteri yang termasuk dalam kategori B kategori berdasarkan tingkat bahaya.

Obat penolong untuk pneumonia

Selain antibiotik, dianjurkan untuk mengobati radang paru-paru menggunakan adjuvan. Di antara obat tambahan yang sering digunakan:

  1. Ekspektoran dan bronkodilator (Herbion, sirup Pertussin, semprotan Salbutamol).
  2. Obat antipiretik (Paracetamol, Aspirin, Ibuprofen).
  3. Vitamin kompleks dengan kandungan vitamin A, C, kelompok B yang tinggi (Supradin, Duovit, Complivit).

Untuk pasien yang menoleransi obat sintetis, homeopati menjadi relevan. Di antara dana tersebut, Aconite, Brionia, Belladonna, Sanguinaria, Arsenicum Yodatum memberikan efisiensi terbesar. Merawat pasien dengan obat-obatan tersebut harus sesuai dengan jenis konstitusionalnya.

Cara resep dan antibiotik untuk pneumonia mana yang lebih efektif

Pneumonia adalah salah satu penyakit paling umum dan serius pada sistem pernapasan. Penyebabnya, sebagai suatu peraturan, adalah mikroorganisme patogen, oleh karena itu, antibiotik adalah dasar untuk pengobatan proses patologis - obat yang bertindak langsung pada agen penyebab penyakit.

Keberhasilan pengobatan pneumonia dan kondisi pasien di masa depan tergantung pada pilihan obat yang benar dan kepatuhan dengan kondisi penerimaan mereka. Mari kita periksa secara rinci berdasarkan nama, apa yang harus diobati, obat apa yang diminum untuk melawan pneumonia, suntikan apa dalam bentuk penyakit yang parah pada orang dewasa dan anak-anak, serta berapa hari suhu dapat bertahan, dengan perawatan antibiotik.

Apa yang dibutuhkan untuk radang paru-paru

Pneumonia adalah proses patologis yang mempengaruhi jaringan paru-paru pada skala yang berbeda dan mengarah pada pembentukan eksudat purulen di alveoli. Peradangan paru-paru mengacu pada penyakit yang memerlukan konsultasi mendesak dengan spesialis dan perawatan medis, oleh karena itu, ketika gejala pertama kali muncul, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Tanda-tanda pneumonia meliputi:

  • batuk, kering, atau produktif, dengan keluarnya dahak purulen dan berkarat;
  • peningkatan suhu tubuh hingga 39 derajat ke atas;
  • rasa sakit di dada, yang terutama terlihat ketika batuk dan mengambil napas dalam-dalam;
  • sianosis kulit;
  • napas pendek, napas cepat;
  • tanda-tanda keracunan (sakit kepala, mual, kehilangan kesadaran);
  • menurunkan tekanan darah;
  • takikardia atau denyut nadi cepat.

Jika gejala-gejala di atas terjadi, pasien harus dibawa ke fasilitas medis sesegera mungkin untuk diagnosis yang komprehensif.

Agen penyebab penyakit biasanya pneumokokus, jarang streptokokus, stafilokokus, hemophilus bacilli, klamidia, mikoplasma, dll.

Antibiotik adalah cara paling efektif untuk memerangi bakteri - mereka bekerja pada mikroorganisme di tingkat sel, berkat agen asing yang berhenti berkembang biak dan mati dengan cepat.

Obat-obatan antimikroba ditemukan pada tahun 40-an-50an pada abad lalu - sampai saat itu, setiap orang ketiga meninggal karena pneumonia, dan banyak mengembangkan komplikasi serius. Dengan demikian, penggunaan antibiotik selama lebih dari selusin tahun telah dianggap sebagai pilihan terbaik untuk pengobatan proses inflamasi di paru-paru.

Antibiotik diresepkan oleh dokter setelah menentukan agen penyebab penyakit dan sensitivitasnya terhadap zat tertentu, yang diperiksa dahak pasien. Obat modern dari kelompok agen antimikroba memiliki kemanjuran tinggi dan efek samping yang minimal, oleh karena itu, dalam kasus pneumonia tanpa komplikasi, pengobatan dapat dilakukan di rumah. Diluncurkan dan pneumonia berat, serta proses inflamasi di paru-paru pada anak-anak dan orang di atas 60 tahun memerlukan rawat inap.

Apakah mungkin menyembuhkan pneumonia tanpa antibiotik? Kebanyakan ahli menjawab pertanyaan ini dengan negatif. Penggunaan terapi antimikroba tidak hanya membutuhkan pneumonia etiologi virus, tetapi fakta ini dapat ditegakkan hanya setelah melakukan penelitian yang relevan. Sampai hasilnya diperoleh, dokter dalam setiap kasus meresepkan antibiotik kepada pasien agar tidak membahayakan kesehatan dan nyawanya - ketiadaan perawatan dapat mengakibatkan konsekuensi serius.

PENTING! Dilarang keras meminum antibiotik untuk pneumonia sendiri, karena dengan penggunaan obat-obatan yang tidak terkontrol, mikroorganisme patogen dapat mengembangkan resistensi terhadap efek terapi antimikroba, sehingga akan lebih sulit untuk memilih pengobatan yang efektif.

Prinsip Penugasan

Antibiotik untuk pneumonia dipilih oleh dokter berdasarkan sejumlah prinsip umum, yang ketaatannya sangat penting untuk hasil terapi yang berhasil.

  1. Dalam pengobatan pneumonia, kombinasi beberapa antimikroba digunakan - sebagai aturan, 2-3 nama.
  2. Sebelum mengambil antibiotik apa pun, dokter harus memastikan bahwa pasien tidak alergi terhadap obat dalam kelompok ini. Selain itu, Anda harus memperhitungkan usia pasien, ciri-ciri tubuhnya, penyakit yang menyertai dan kontraindikasi.
  3. Sebelum menentukan patogen dari proses patologis, pasien diresepkan antibiotik lini pertama, biasanya dari generasi baru obat atau kelompok penisilin. Mereka harus diambil secara teratur sehingga konsentrasi yang diperlukan dari zat aktif terus dipertahankan dalam darah.
  4. Setelah diagnosis, pasien diberi resep obat yang memiliki efek terapi pada jenis bakteri tertentu - paling sering antibiotik spektrum luas. Jika seseorang telah didiagnosis dengan pneumonia atipikal yang disebabkan oleh klamidia, mikoplasma atau legionella, Anda perlu minum obat khusus - misalnya, dijumlahkan atau klaritromisin, tambahan menggunakan obat-obatan dari berbagai macam.
  5. Terapi antimikroba harus ditambah dengan pengobatan simtomatik - antipiretik, ekspektoran, obat fortifikasi.

Efektivitas terapi antibiotik tergantung pada pemilihan rejimen pengobatan yang tepat dan kepatuhan dengan kondisi pengobatan. Obat antimikroba menjadi fokus peradangan dengan aliran darah, setelah itu mereka mempengaruhi mikroorganisme patogen dengan cara yang berbeda - beberapa (bakterisida) menghancurkan struktur mereka, yang lain, yang disebut bakteriostatik, mencegah pertumbuhan bakteri.

Perlu dicatat bahwa agen penyebab pneumonia terus bermutasi, menghasilkan resistensi terhadap kelompok obat tertentu, sehingga obat antimikroba yang biasa mungkin tidak efektif dengan berbagai bentuk pneumonia. Pneumonia rumah sakit, penyakit yang berkembang di dalam dinding fasilitas medis, sangat sulit diobati.

BANTUAN! Yang paling efektif untuk orang dewasa dan anak-anak adalah generasi baru obat spektrum luas, karena mereka mampu melawan beberapa jenis mikroorganisme patogen.

Kelompok apa yang digunakan dalam pengobatan

Sebelumnya, persiapan penisilin diresepkan untuk pengobatan pneumonia, tetapi mereka memiliki beberapa efek samping dan hanya mempengaruhi beberapa jenis mikroorganisme patogen.

Selain itu, banyak strain bakteri telah mengembangkan resistensi terhadap efek penisilin, sehingga penggunaannya tidak selalu dibenarkan. Dalam kedokteran modern, cara yang lebih efektif dan aman digunakan yang dapat digunakan pada pasien dari berbagai usia.

  1. Makrolida. Sebagai aturan, antibiotik kelompok ini diresepkan sebagai obat lini pertama (jika ada kontraindikasi atau alergi terhadap obat penicillin). Efektif dengan bentuk penyakit atipikal yang disebabkan oleh mikoplasma, klamidia, legionella, hemophilus bacillus. Hampir tidak ada efek pada streptokokus dan stafilokokus.
  2. Penisilin bersifat semi-sintetik. Obat-obatan yang lebih efektif daripada penisilin biasa - kisaran tindakannya meliputi sebagian besar mikroorganisme gram positif, pneumokokus, basil hemophilus, gonokokus, dll. Ditugaskan ke bentuk pneumonia yang lebih ringan setelah menentukan patogen dari proses patologis dan sensitivitasnya terhadap antibiotik. Mereka dianggap sebagai salah satu agen antimikroba paling beracun, oleh karena itu mereka sering diresepkan untuk anak-anak dan wanita hamil.
  3. Sefalosporin. Mereka digunakan untuk intoleransi terhadap makrolida dan bentuk pneumonia yang tidak rumit yang disebabkan oleh streptokokus, pneumokokus, enterobacteria. Tidak memiliki efek pada E. coli dan Klebsiella. Ditoleransi dengan baik oleh tubuh, tetapi tidak diresepkan untuk gagal ginjal berat dan di usia tua.
  4. Fluoroquinolon. Sekelompok antibiotik yang dapat memerangi pneumokokus, beberapa strain stafilokokus, dan sejumlah mikroorganisme atipikal. Persiapan fluoroquinolone dianggap sebagai obat terbaik untuk memerangi pneumonia berat.
  5. Karbapenem. Hancurkan bakteri yang resisten terhadap efek sefalosporin, diresepkan untuk bentuk penyakit yang rumit dan proses septik.
  6. Monobactam. Efek dari obat ini mirip dengan efek antibiotik dari kelompok penisilin dan sefalosporin, mereka memiliki efek yang baik pada bakteri gram negatif.

Kategori terpisah dapat dikombinasikan dengan obat-obatan, yang, di samping bahan aktif utama, mengandung komponen lain yang meningkatkan efek terapeutiknya. Contoh - Augmentin, Flemoklav Solyutab mengandung amoksisilin dalam kombinasi dengan asam klavulanat. Ini melindungi antibiotik dari efek zat yang disebut beta-laktamase, yang diproduksi oleh beberapa bakteri dan mengurangi efek pengobatan.

Semua obat antimikroba untuk orang dewasa dan anak-anak tersedia dalam dua bentuk - tablet (kapsul) dan bubuk untuk suntikan intramuskuler atau cairan intravena. Sarana dalam bentuk tablet digunakan untuk bentuk penyakit yang tidak rumit, yang dirawat secara rawat jalan (di rumah).

Dalam kasus pneumonia yang parah, suntikan dan droppers diperlukan untuk orang dewasa dan anak-anak - mereka mencapai lesi lebih cepat dan mulai berkelahi dengan agen asing. Sebagai aturan, prosedur tersebut dilakukan dalam kondisi institusi medis, tetapi terkadang perawatan di rumah mungkin dilakukan (jika ada orang dengan keterampilan tertentu di antara kerabat pasien).

PENTING! Antibiotik digunakan secara eksklusif untuk pengobatan infeksi bakteri - jika infeksi tubuh dengan virus, mereka tidak efektif.

Daftar obat terbaik berdasarkan nama

Obat antimikroba yang paling efektif untuk pengobatan pneumonia pada orang dewasa adalah obat generasi baru yang memiliki kemanjuran tinggi dan jumlah kontraindikasi minimum:

  • Penisilin: Amoxiclav, Flemoklav, Amoxicillin;
  • Sefalosporin: Ceftriaxone, Cefotaxime;
  • Makrolida: Azitromisin, Erythromycin, Clarithromycin;
  • Fluoroquinolon: Levofloxacin, Moxifloxacin.

Bentuk penyakit yang paling kuat dan paling baik yang disebabkan oleh organisme gram negatif dianggap sebagai generasi ke-3 sefalosporin - Ceftriaxone, Cefotaxime, dan bentuk-bentuk pneumonia yang tidak khas - Azithromycin, Clarithromycin.

Karena rejimen pengobatan untuk pneumonia, sebagai suatu peraturan, meliputi 2-3 nama obat, penting untuk mempertimbangkan interaksi mereka satu sama lain. Tujuan utama dari perumusan kombinasi antibiotik adalah untuk meningkatkan efek terapeutik tanpa meningkatkan toksisitas dan meningkatkan risiko efek samping. Aturan dasar untuk membuat diagram adalah sebagai berikut: jangan meresepkan obat dari kelompok yang sama dan menggabungkan antibiotik bakteriostatik dengan bakterisida (misalnya, makrolida dapat diberikan bersama dengan sefalosporin, karbapenem, monobaktam).

PENTING! Sebelum menggunakan beberapa antibiotik, Anda harus mempelajari instruksi masing-masing obat dengan hati-hati - itu menentukan fitur interaksi farmakologis, kombinasi yang diizinkan dan dilarang.

Bagaimana cara mengambil orang dewasa dan anak-anak

Antibiotik untuk pneumonia diberikan secara intravena atau diminum dengan sejumlah besar air. Penerimaan harus dilakukan bersamaan dengan dosis yang direkomendasikan oleh dokter.

Karena obat antimikroba tidak hanya menghancurkan patogen, tetapi juga mikroflora yang bermanfaat, probiotik harus digunakan dalam kombinasi dengan obat ini - mereka akan membantu menghindari dysbacteriosis dan penyakit lain pada sistem pencernaan yang mungkin berkembang selama pengobatan.

Berapa hari untuk menusuk atau minum obat tergantung pada bentuk dan kompleksitas penyakit. Rata-rata, perjalanan penggunaan antibiotik adalah 7-10 hari (kadang-kadang meningkat hingga hari ke-21), dan tidak mungkin untuk menghentikan terapi bahkan jika kondisi pasien membaik - mungkin ada bakteri hidup dalam tubuh yang akan memicu kekambuhan pneumonia. Orang dewasa pada tahap awal penyakit, serta dalam perawatan di rumah, ketika sedang ringan, skema berikut ini direkomendasikan:

  • amoksisilin 0,5 mg setiap 8 jam;
  • cefuroxime 0,5 mg setiap 12 jam.

Dalam bentuk penyakit yang parah, sefalosporin (Cefelim atau Cefotoxime) digunakan, yang dilengkapi dengan obat-obatan dari kelompok makrolida, dalam kasus pneumonia pada orang dewasa yang disebabkan oleh stafilokokus atau pneumokokus, suntikan intravena dilakukan dengan obat-obatan ini. Orang yang lebih tua, sebagai aturan, tidak meresepkan terapi dengan cara intensif, dan menghentikan pengobatan dengan aminopenicilin, yang memiliki jumlah kontraindikasi minimum.

Di masa kanak-kanak, Amoxicillin, Flemoxin, Erythromycin dan Ceftriaxone digunakan dalam bentuk suntikan, tablet atau suspensi - obat ini cukup efektif dan aman, tetapi dalam kasus bayi mereka harus diminum di bawah pengawasan medis yang ketat.

Masing-masing obat dapat menyebabkan efek samping dari berbagai organ dan sistem - yang paling umum adalah reaksi alergi (ruam, gatal dan kemerahan pada kulit) dan gangguan pada saluran pencernaan, termasuk diare, mual, dan kurang nafsu makan. Dengan perkembangan fenomena ini harus berhenti minum antibiotik dan sesegera mungkin menemui dokter yang akan meresepkan obat lain.

Selain minum antibiotik, seorang pasien dengan diagnosis pneumonia harus mengamati istirahat di tempat tidur, mengambil obat untuk terapi simtomatik (febrifugal, ekspektoran, tonik), makan dengan benar dan minum cairan sebanyak mungkin untuk mengurangi toksisitas tubuh. Setelah periode akut penyakit berakhir, untuk meningkatkan efek terapi konservatif dan pencegahan kekambuhan, pasien diberi resep fisioterapi, pijat, dan latihan terapi.

PENTING! Bahkan dengan terapi antibiotik yang efektif dan dipilih dengan baik, periode rata-rata pemulihan lengkap setelah pneumonia adalah sekitar 21 hari - selama waktu ini pasien harus menjalani gaya hidup sehat, hindari hipotermia dan infeksi virus.

Apa yang harus dilakukan jika mereka tidak membantu

Anda dapat memeriksa efektivitas terapi antimikroba yang diresepkan pada hari ketiga minum antibiotik - pasien harus mengalami demam dan meredakan kondisinya.

Setelah 7 hari pemberian, X-ray kontrol paru-paru diresepkan, dengan mana dokter menilai sistem pernapasan pasien dan efektivitas pengobatan.

Jika tidak ada perubahan positif, alasannya harus dicari dalam salah satu faktor berikut:

  • resistensi mikroorganisme patogen terhadap efek antibiotik tertentu (paling sering ini terjadi pada kasus pengobatan sendiri);
  • kesalahan dalam menentukan agen penyebab penyakit atau obat yang diresepkan secara tidak benar;
  • dosis yang salah, pelanggaran aturan penerimaan.

Dengan tidak adanya efek yang diinginkan dari penggunaan antibiotik, rejimen pengobatan direvisi dan disesuaikan - obat dan dosis lain diresepkan. Dalam beberapa kasus, pasien diberi resep penelitian berulang untuk mengidentifikasi agen penyebab penyakit dan sensitivitas mereka terhadap obat.

Video yang bermanfaat

Lihat secara detail tentang perawatan pneumonia dengan antibiotik:

Penolakan untuk mengobati pneumonia dengan antibiotik dapat menyebabkan konsekuensi kesehatan yang serius, bahkan kematian. Saat menggunakan antimikroba, Anda tidak boleh lupa bahwa obat itu termasuk obat dengan paparan intensif, sehingga pengobatan sendiri dan pelanggaran aturan penerimaan dalam kasus ini tidak dapat diterima.

Obat Pneumonia yang Efektif

Pneumonia, atau pneumonia, adalah penyakit pernapasan berbahaya yang disebabkan oleh virus. Pneumonia mempengaruhi tidak hanya paru-paru, tetapi juga bronkus, menyebabkan peradangan mereka, yang mengarah pada pengembangan batuk yang kuat, dapat membuat sulit bernafas dan menyebabkan gangguan sirkulasi darah dan bahkan perkembangan penyakit kardiovaskular.

Pengobatan pneumonia hanya dapat diresepkan oleh dokter, itu harus lengkap dan kompleks, termasuk beberapa jenis antibiotik dan antimikroba. Hanya perawatan yang ditunjuk dan tepat waktu yang akan mencegah pemburukan penyakit.

Penyebab pneumonia

Pneumonia biasanya berkembang dengan latar belakang kekebalan yang melemah, dapat disebabkan oleh virus, jamur atau bakteri. Pilihan obat untuk pneumonia untuk orang dewasa tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan jenis bakteri yang menyebabkannya.

Biasanya, mikroba tersebut menyebabkan peradangan:

  • Staphylococcus.
  • Pneumokokus.
  • Chlamydia.
  • Candida.
  • Streptococcus.
  • Tongkat hemofilik.
  • Basil Pseudomonas dan beberapa jenis bakteri lainnya.

Secara konvensional, jenis-jenis penyakit dapat dibagi menjadi 3 kategori, berdasarkan mana tablet untuk pneumonia dipilih: rumah sakit, yang didapat masyarakat dan pneumonia, yang disebabkan oleh pemberian pertolongan pertama. Pneumonia yang didapat masyarakat bisa khas atau atipikal, ini disebabkan oleh jenis bakteri dan virus tertentu. Rumah sakit berkembang pada pasien yang tinggal di rumah sakit, serta dengan ventilasi mekanis atau kekebalan yang terlalu lemah.

Juga, dokter membagi pneumonia dalam bentuk aliran menjadi 3 kelompok: ringan, sedang dan berat. Tingkat keparahan ditentukan oleh dokter setelah pemeriksaan medis lengkap. Dua tahap pertama penyakit ini dapat disembuhkan dengan meminum pil secara oral, sedangkan pada tahap ketiga, suntikan atau dropper biasanya diresepkan untuk tindakan obat yang lebih cepat pada tubuh.

Gejala pneumonia

Pneumonia pada orang dewasa dapat terjadi dengan gejala klinis ringan. Tetapi Anda dapat mencurigai perkembangan pneumonia dengan alasan berikut:

  • Kelemahan dan ketidakpastian, kantuk.
  • Dinginkan dan menggigil.
  • Sulit bernafas dan jantung berdebar.
  • Batuk hebat disertai dengan mengi basah.
  • Nyeri otot
  • Nyeri dada.
  • Peningkatan suhu. Kadang-kadang bisa tumbuh hingga 40 derajat, tetapi lebih sering kenaikannya tidak signifikan.

Pada 40% kasus, pasien tidak memiliki gejala primer, seperti batuk parah dan demam, jadi jika kelelahan dan lemah, serta batuk ringan, jangan hilang untuk waktu yang lama, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Perjalanan penyakit biasanya cukup rumit dan lebih baik untuk mengobati pneumonia di rumah sakit, di bawah pengawasan dokter. Tetapi dengan bentuk penyakit yang ringan, pasien biasanya di rumah, rawat inap hanya diperlukan jika kondisi pasien memburuk selama perawatan yang ditentukan.

Cara minum antibiotik untuk mengobati pneumonia

Sebagai obat utama untuk pneumonia pada orang dewasa, antibiotik diresepkan dengan spektrum tindakan yang luas dan khusus. Biasanya, pengobatan diresepkan segera, bahkan sebelum diagnosis komprehensif dari kondisi pasien, yang meliputi x-ray, analisis dahak dan tes darah komprehensif.

Rejimen pengobatan untuk pneumonia virus melibatkan penggunaan antibiotik spektrum luas pada tahap pertama, dan setelah menerima hasil tes dan mengidentifikasi penyebab peradangan, dokter akan meresepkan kompleks antibiotik antimikroba dan obat lain.

Sebelum mengidentifikasi agen penyebab, dokter meresepkan antibiotik dalam dosis besar sehingga selalu ada konsentrasi obat yang cukup dalam darah pasien. Setelah menentukan penyebab dosis bisa dikurangi.

Dokter menentukan dosis obat, tidak dianjurkan minum antibiotik selama lebih dari 5 hari. Biasanya, jika perbaikan tidak terjadi setelah 2-3 hari minum antibiotik, mereka diganti dengan obat lain.

Obat apa untuk pneumonia biasanya diresepkan

Untuk orang dewasa, antibiotik biasanya diresepkan dalam pil, dan untuk anak-anak - dalam bentuk sirup. Efektivitas dana tidak tergantung pada bentuk pengeluarannya.

Yang paling umum adalah kelompok obat:

Terapi antibiotik biasanya meliputi:

  1. Azitromisin, misalnya, Dipanggil.
  2. Amoksisilin dalam kombinasi dengan klavulanat. Ini mungkin persiapan Amoxiclav atau Augmentin.
  3. Roxithromycin - Persiapan Rulid atau Roxybin.
  4. Clarithromycin - Persiapan Fromilid.

Ini adalah obat spektrum luas yang dapat diresepkan segera. Setelah menentukan jenis patogen, obat untuk pengobatan pneumonia lini kedua akan ditambahkan kepada mereka, mereka juga disebut antibiotik cadangan.

Obat-obatan ini termasuk doxycycline, defixin, sparfloxacin, dan banyak obat kuat lain yang tersedia dalam tablet atau sebagai solusi untuk injeksi. Harap dicatat bahwa zat yang terdaftar hanya dapat dikonsumsi oleh orang dewasa di atas 18 tahun.

Obat tambahan untuk perawatan

Perawatan obat pneumonia selalu kompleks. Ini juga termasuk minum obat anti-inflamasi, ekspektoran dan batuk.

Dalam kebanyakan kasus, radang paru-paru disertai dengan batuk yang kuat dengan sekresi dahak yang kental, sehingga minum obat batuk adalah bagian yang sangat diperlukan dalam terapi. Ketika peradangan terjadi di paru-paru, sebuah rahasia mulai secara aktif diproduksi dalam sistem pernapasan - dahak kental, yang tidak hanya merupakan tempat berkembang biak yang menguntungkan bagi bakteri patogen, tetapi juga mencegah ventilasi normal paru-paru.

Oleh karena itu, juga sangat penting untuk mengambil ekspektoran, mereka mengencerkan dahak dan mengembalikan ventilasi alami paru-paru. Seperti obat untuk pneumonia, obat mukolitik atau sekretolitik diresepkan, yang memiliki efek regenerasi pada lapisan bersilia membran. Di bawah aksi tablet atau sirup mukolitik, dahak berangkat lebih cepat dan lebih mudah.

Untuk menyebabkan batuk, agen sekresi-motif diresepkan. Namun, mereka berbahaya jika selama serangan darah batuk pneumonia keluar dari tenggorokan. Ketika obat-obatan secretomotor hemoptisis diresepkan dengan hati-hati.

Paling sering, dokter meresepkan pil batuk untuk pneumonia pada orang dewasa:

  1. Ekspektoran seperti Mucoltin atau Thermopsis.
  2. Tablet pencairan dahak: Bromhexin, Ascoril.
  3. Tablet carbocysteine ​​atau Erdostein, yang mencegah produksi dahak berlebihan.
  4. Tablet berbuih, seperti asetil listein, juga diresepkan untuk mengencerkan dahak. Efektif dengan sputum kental dan memiliki efek ekspektoran yang jelas.

Seorang dokter akan meresepkan jenis obat tertentu, pilihannya tergantung pada intensitas batuk dan jenis dahak, serta pada keberadaan patologi lain dan kondisi umum pasien. Jika batuk kecil dan dahak tidak menyebabkan masalah khusus, tablet Ambroxol dapat diresepkan.

Jika ada nanah dalam dahak keluar, berarti lebih kuat akan diperlukan. Seringkali pasien menggunakan acetylcysteine.

Obat anti-inflamasi dalam terapi

Dokter juga mendesak perlunya minum obat antiinflamasi spektrum luas. Ini diperlukan untuk menghilangkan keracunan - menggigil dan suhu tinggi selama pneumonia. Obat antiinflamasi seperti ibuprofen, parasetamol, aspirin, analgin, dan obat antipiretik lainnya biasanya diresepkan. Mereka diresepkan untuk orang dewasa dan anak-anak dalam berbagai bentuk.

Untuk meningkatkan efeknya, ketika suhu dengan tablet anti-inflamasi tidak dapat diturunkan, Anda perlu menghilangkan kejang dengan antispasmodik atau antihistamin. Terkadang antipiretik tidak berfungsi karena terjadinya vasospasme dan No-shpa akan membantu menghilangkannya.

Obat antivirus untuk pneumonia pada orang dewasa

Pneumonia, yang disebabkan oleh virus, membutuhkan perawatan khusus. Terutama untuk penekanan fokus peradangan menggunakan obat antivirus. Saat ini, yang paling populer adalah Amizon dan Arbidol, mereka diresepkan tidak hanya untuk orang dewasa tetapi juga untuk anak-anak.

Obat antivirus biasanya cukup mahal, tetapi harus diminum sesegera mungkin, dengan timbulnya gejala pertama.

Tamiflu dan Relenza adalah obat yang sangat kuat yang dapat menghentikan perkembangan virus dalam tubuh, mereka membantu melawan virus H1N1 bahkan dalam tahap yang parah.

Jika pneumonia disebabkan oleh virus defisiensi imun, maka terapi harus mencakup interferon, AZT, dan ddI.

Tetapi mengambil obat antivirus dibenarkan hanya jika ditentukan bahwa pneumonia disebabkan oleh virus, khususnya, oleh virus influenza. Dalam kasus lain, obat-obatan semacam itu tidak hanya bermanfaat, tetapi juga berbahaya.

Proses perawatan yang kompleks melibatkan tidak hanya minum pil, tetapi juga fisioterapi. Mereka termasuk latihan pernapasan, latihan fisik ringan yang harus dilakukan bahkan dengan pneumonia kongestif, serta pijat dan inhalasi.

Pengobatan komprehensif pneumonia

Cara mengobati radang paru-paru (pneumonia), yang sulit diselesaikan di bawah aksi obat antibakteri - pertanyaan ini menarik tidak hanya untuk pasien, tetapi juga untuk dokter.

Menurut penelitian yang dilakukan oleh Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) di abad ke-21, sebagian besar bakteri telah mengembangkan resistensi terhadap antibiotik yang ada. Kelompok baru agen antimikroba belum dikembangkan, sehingga semakin sulit untuk mengobatinya. Terhadap latar belakang ini, pencarian metode dan obat alternatif untuk menghilangkan pneumonia adalah relevan.

Pneumonia dipicu oleh berbagai macam patogen, mulai dari bakteri (pneumococcus, streptococcus, staphylococcus) dan diakhiri dengan virus (influenza, parainfluenza, virus pc). Perubahan inflamasi prognostik paling berbahaya di paru-paru, disebabkan oleh parasitisme di saluran pernapasan mycoplasma, klamidia, herpes dan parainfluenza. Bagi mereka, Anda harus memilih rejimen pengobatan kombinasi yang tidak membawa efek yang diinginkan dengan kekebalan yang lemah pada manusia.

Dalam situasi seperti itu, obat apa yang tidak berlaku, mikroorganisme dengan cepat mengembangkan resistensi terhadapnya. Rekomendasi dokter Amerika selama beberapa tahun bertujuan mencegah penggunaan antibiotik secara global. Mereka "membunyikan alarm", takut akhir era obat antibakteri yang kehilangan efektivitasnya dalam pengobatan pneumonia.

Prinsip terapi yang tepat

Pengobatan pneumonia yang tepat harus didasarkan pada:

  1. Menghilangkan penyebabnya;
  2. Eliminasi fokus inflamasi;
  3. Terapi simtomatik.

Terapi etiologi didasarkan pada penggunaan antibiotik atau obat antivirus, tetapi pendekatan ini tidak selalu rasional.

Peradangan dihilangkan dengan penggunaan obat-obatan untuk mengurangi suhu, obat anti-inflamasi, konsumsi cairan dalam jumlah besar.

Pengobatan simtomatik dari penyakit ini melibatkan penggunaan obat ekspektoran (untuk meningkatkan pengeluaran dahak, menormalkan pembersihan muco-ciliary, mengembalikan fungsi bronkus, meredakan komplikasi alergi).

Untuk mengobati pneumonia dengan benar, diagnosis awal kondisi pasien menggunakan sinar-X, pemeriksaan darah lengkap dan penilaian kapasitas pernapasan diperlukan.

Untuk memastikan bahwa prosedur perawatan adalah kualitas tertinggi, perawatan harus dimulai sesegera mungkin, setelah mengidentifikasi gejala penyakit.

Gejala awal penyakit

Gejala seperti batuk, pilek, dan dahak menunjukkan tidak hanya infeksi virus pernapasan akut (ARVI). Mereka dapat menjadi manifestasi dari pneumonia bakteri. Untuk diagnosis yang akurat, Anda perlu memperhatikan manifestasi patologi lainnya:

  • Dispnea dengan kekalahan jaringan paru menunjukkan lesi inflamasi yang luas;
  • Peningkatan suhu tubuh lebih dari 2 hari kemungkinan besar mengindikasikan pneumonia bakteri;
  • Nyeri dada terjadi karena penurunan kapasitas pernapasan paru-paru, yang menyebabkan peningkatan tekanan pada jantung.

Atas dasar gejala-gejala di atas, Anda dapat mencurigai adanya patologi sendiri dan segera berkonsultasi dengan dokter. Spesialis akan melengkapi diagnosis dengan perkusi (studi permeabilitas suara dada), auskultasi (mendengarkan pernapasan dengan phonendoscope) dan meresepkan metode penelitian klinis dan diagnostik yang diperlukan.

Perawatan patogenetik yang efektif

Pengobatan patogenetik ditujukan untuk menghilangkan perubahan pada saluran udara yang dipicu oleh pneumonia. Ada beberapa bentuk penyakit, diklasifikasikan berdasarkan ukuran fokus patologis:

  1. Focal - proses dilokalisasi dalam satu atau lebih alveoli;
  2. Segmental - mempengaruhi seluruh segmen, terdiri dari banyak lobus alveolar;
  3. Lobar - radang seluruh lobus paru-paru;
  4. Krupous - kekalahan total dari bidang paru-paru di kedua sisi.

Setiap bentuk ditandai oleh perubahan spesifik pada jaringan paru-paru. Dalam daftar klasifikasi, mereka disusun sesuai dengan tingkat keparahan. Pneumonia fokus pada sinar-X diwakili oleh fokus kecil (sekitar 1 cm), oleh karena itu tidak menyebabkan gangguan serius pada tubuh manusia. Namun, jika tidak disembuhkan secara tepat waktu, transisi ke bentuk segmental dimungkinkan, di mana bagian paru yang lebih signifikan terpengaruh.

Pengobatan patogenetik pneumonia, yang mempengaruhi paru-paru kanan dan kiri (bentuk lobar), membutuhkan penempatan pasien di rumah sakit paru-paru atau unit perawatan intensif, karena penyakit ini sulit.

Obat simtomatik yang digunakan dalam pengobatan pneumonia:

  • Antipiretik - aspirin, parasetamol, ibuprofen;
  • Mucolytic (penipisan dahak) - Ambroxol, Bromhexine, akar licorice, ACC.

Cara lain dipilih secara individual dalam setiap kasus setelah pasien diperiksa oleh dokter. Perjalanan apa ini berlaku, baca di bawah ini.

Antibiotik melawan infeksi bakteri

Dalam kasus peradangan bakteri pada paru-paru, rekomendasi yang sering dari dokter adalah harus diobati dengan antibiotik menggunakan rejimen kombinasi. Efektivitas terapi meningkat setelah uji bakteriologis untuk sensitivitas antibiotik dari agen penyebab penyakit.

Ini melibatkan mengambil dahak untuk disemai. Setelah pertumbuhan koloni bakteri, cakram dengan antibiotik yang berbeda ditempatkan di sebelahnya. Dekat dengan mikroorganisme yang peka terhadap obat, pertumbuhan koloni berhenti. Dengan demikian, obat-obatan yang efektif dipilih untuk peradangan bakteri pada saluran pernapasan. Sayangnya, dalam kasus etiologi virus pneumonia, metode ini tidak berlaku.

Metode itu tampaknya sempurna, tetapi tidak tersebar luas. Ini disebabkan oleh kelemahan yang signifikan - dibutuhkan sekitar 2 minggu untuk menumbuhkan koloni. Jika tidak ada perawatan yang dilakukan selama periode ini, mikroorganisme akan menghancurkan jaringan paru-paru.

Tanpa terapi dini, tidak hanya sulit untuk menyingkirkan radang paru-paru, tetapi juga untuk menyelamatkan nyawa pasien. Akibatnya, pengobatan etiotropik diresepkan segera setelah deteksi fokus pneumatik pada radiografi dan melibatkan penggunaan agen antibakteri spektrum luas (sefalosporin). Ini adalah pendekatan untuk pengobatan penyakit di negara kita, tetapi rekomendasi WHO menyarankan pentingnya tes sensitivitas antibiotik dalam bentuk pneumonia yang berlarut-larut.

Fitur pengobatan etiotropik pneumonia dengan antibiotik:

  • Terapi langkah - resep obat dua langkah;
  • Untuk periode waktu yang singkat, beralih dari pemberian obat intramuskular atau intravena ke oral (melalui mulut);
  • Untuk pasien yang berusia kurang dari 60 tahun tanpa patologi yang bersamaan - Rekomendasi WHO - antibiotik Macrolide atau penisilin;
  • Pasien dengan pneumonia fokal atau segmental setelah 60 tahun dengan komorbiditas harus diobati dengan sefalosporin atau aminopenicillins (dilindungi, b-laktam). Perawatan dilakukan di rumah sakit untuk menghindari infeksi ulang;
  • Untuk pneumonia lobar yang rumit atau parah, fluoroquinolon (ciprofloxacin, ofloxacin) harus digunakan. Tes sensitivitas antibiotik ditetapkan segera setelah masuk ke rumah sakit.

Apa yang harus dilakukan dengan pneumonia yang rumit

Rekomendasi untuk rejimen pengobatan bentuk rumit pneumonia oleh lembaga medis internasional memerlukan terapi detoksifikasi. Terhadap latar belakang perubahan patogenetik di paru-paru, zat beracun muncul dalam darah, oleh karena itu jaringan lain terpengaruh. Dengan membersihkan aliran darah, adalah mungkin untuk mencegah kerusakan pada organ-organ internal.

Detoksifikasi dapat dilakukan dengan menggunakan peralatan khusus ("ginjal buatan") atau dengan infus larutan infus.

Untuk menghilangkan komplikasi, obat-obatan dan prosedur berikut ini dianjurkan:

  • Hemodez - membersihkan darah dari racun menggunakan peralatan khusus;
  • Antihistamin - tavegil, diphenhydramine, ketotifen;
  • Obat restoratif - tingtur ginseng, eleutherococcus, viferon, groprinosin;
  • Glikosida jantung diperlukan di hadapan perubahan patologis di jantung.

Prosedur fisioterapi membantu mengembalikan kapasitas ventilasi jaringan paru-paru dan mengurangi perubahan inflamasi di dalamnya.

Rekomendasi WHO saat ini

Ada rekomendasi saat ini dari Organisasi Kesehatan Dunia mengenai kebenaran pengobatan pneumonia di rumah dan kondisi rawat inap. Terutama penting adalah ketaatan mereka dalam kasus kerusakan jaringan paru lobar, yang dapat menyebabkan kematian dalam waktu singkat.

Rekomendasi WHO untuk segera menyingkirkan pneumonia:

  • Jika tidak mungkin bagi pasien untuk tinggal di rumah sakit, Anda dapat menyingkirkan penyakit di rumah. Ini dilakukan di bawah pengawasan dokter dan tes darah rutin;
  • Regimen yang lembut adalah prinsip penting untuk terapi penyakit yang efektif. Ini membantu mempercepat pemulihan melalui aktivasi kekuatan tubuh sendiri. Kegunaan rejimen hemat juga karena adanya efek samping pada agen antibakteri;
  • Penggunaan antibiotik untuk pneumonia membutuhkan kehati-hatian dan kepatuhan terhadap pengobatan jangka panjang. Kalau tidak, mikroorganisme akan mengembangkan resistensi, dan akan lebih sulit untuk menyingkirkannya;
  • Pemulihan tidak terjadi setelah pasien lega. Ini hanya disebabkan oleh peningkatan kondisi kesehatan ketika reproduksi patogen berhenti. Jika Anda tidak menyelesaikan terapi, proses inflamasi akan muncul dengan kekuatan baru;
  • Mengenai reaksi suhu, rekomendasi dari para spesialis adalah sebagai berikut: ini membantu tubuh untuk mengatasi patologi lebih cepat dengan mempercepat metabolisme, jika tidak naik lebih dari 38,5 derajat. Reaksi suhu seperti itu seharusnya tidak "ditembak jatuh" tanpa kebutuhan mendesak;
  • Jaringan paru-paru pasien dianggap rentan terhadap kerusakan. Ketika menggunakan antibiotik dan sulfonamida, itu dapat dengan cepat dipengaruhi, oleh karena itu, perlu untuk mengendalikan dinamika terapi dengan radiografi paru-paru dalam dua proyeksi (depan dan samping);
  • Setiap pengobatan penyakit paru-paru membutuhkan kepatuhan yang tepat terhadap dosis obat. Untuk mencegah penurunan konsentrasi obat dalam fokus patologis, industri farmasi telah dengan hati-hati mengembangkan dosis, yang ditentukan dalam instruksi pabrik;
  • Obat resep dalam dosis tinggi harus dibenarkan. Harus dipahami bahwa itu akan menyebabkan kerusakan sebagian jaringan. Namun, dengan ancaman terhadap kehidupan pasien, kita harus memilih yang kurang jahat.

Menganalisis rekomendasi di atas mengenai metode dan metode mengobati pneumonia, sulit membayangkan bagaimana mekanisme ini dapat diterapkan di rumah. Namun demikian, dokter perlu melakukan ini, karena kehidupan seseorang ada pada skala.

Dokter mana yang mengobati gejalanya

Pengobatan pneumonia modern di rumah membutuhkan banyak pengalaman praktis dari dokter. Ada beberapa keuntungan dan kerugian dari terapi di rumah:

  1. Tunduk pada istirahat di tempat tidur, seseorang berada di lingkungan yang lebih nyaman baginya;
  2. Kerabat dan dokter harus memantau perubahan terkecil dalam kondisi manusia;
  3. Penting untuk melakukan pemantauan tekanan darah secara terus menerus;
  4. Memburuknya kondisi membutuhkan rawat inap wajib;
  5. Kegembiraan mental pasien mengindikasikan kerusakan otak beracun. Dalam situasi seperti itu, perlu untuk segera mendiagnosis patologi paru-paru dan otak;
  6. Di ruangan di mana orang tersebut berada, pasokan udara bersih terus-menerus disediakan, sehingga ruangan tersebut berventilasi beberapa kali sehari.

Kursus terapi rumah untuk pneumonia agak lebih lama dari terapi rawat inap.

Keuntungan signifikan dari pengobatan pneumonia di rumah adalah kemungkinan mengatur nutrisi yang rasional dan tepat. Makanan pasien harus rendah kalori dengan pembatasan asupan karbohidrat.

Pada hari-hari pertama dengan latar belakang jalannya terapi antibakteri, nafsu makan pasien berkurang. Jangan ngotot makan. Makanannya saat ini terdiri dari buah-buahan dan sayuran. Di masa depan, Anda dapat menambahkan kaldu ayam dan jus alami.

Perawatan juga dapat mencakup metode tradisional. Minuman susu yang terkenal dengan raspberry dan madu, teh rosehip - metode ini memiliki hak untuk hidup, karena telah diuji oleh pengalaman praktis tabib tradisional selama beberapa abad. Penggunaannya harus dibicarakan dengan dokter.

Diagnostik dan terapi di institusi medis

Untuk perawatan pneumonia di lembaga medis, Anda harus terlebih dahulu menghubungi dokter umum Anda. Bagaimana dokter akan mendiagnosis pneumonia:

  • Periksa pasien;
  • Lakukan perkusi (ketukan jari di dada);
  • Dengarkan nafas dengan phonendoscope (auskultasi);
  • Tetapkan radiografi dada;
  • Lakukan tes laboratorium.

Setelah menerima hasil dari metode penelitian klinis dan instrumental, terapis akan menetapkan diagnosis dan menentukan tingkat keparahan penyakit.

Dengan tingkat pneumonia ringan, terapis akan merawat pasien secara mandiri. Jika seseorang menderita pneumonia sedang atau berat, ia akan dikirim untuk konsultasi ke ahli paru, yang akan mengirimnya ke departemen pulmonologi untuk dirawat di rumah sakit. Ini diperlukan untuk memastikan, jika perlu, pernapasan buatan (jika terjadi gagal napas).

Dengan demikian, pneumonia dapat dirawat di rumah dan di rumah sakit. Bagaimanapun, program terapi harus komprehensif dan berdasarkan rekomendasi WHO.

Artikel Lain Tentang Laringitis