Dokter tertegun! FLU dan PERLINDUNGAN!
Ini diperlukan hanya sebelum tidur.
Antibiotik untuk bronkitis dan pneumonia, serta bronkopneumonia tetap menjadi pengobatan yang paling efektif jika sifat penyakitnya adalah bakteri. Namun, kunci keberhasilan perawatan tanpa kerusakan pada tubuh adalah pilihan obat yang tepat, yang paling cocok untuk pasien dan penyakitnya.
Untuk menentukan jenis patogen dan sensitivitasnya terhadap obat, biasanya dilakukan tes darah dan urin secara umum, serta pemeriksaan dahak (bacterioscopy dan kultur) dilakukan.
Ketika memilih obat, perlu untuk mempertimbangkan kontraindikasi, toksisitas obat, intoleransi individu, spektrum tindakan, efektivitas. Pada bronkopneumonia, laju akumulasi dosis yang diperlukan dalam lesi juga penting.
Melawan bronkitis
Harus diingat bahwa bentuk akut bronkitis sering disebabkan tidak hanya oleh infeksi bakteri, tetapi juga virus. Dalam hal ini, pengobatan antivirus digunakan, dan agen antibakteri hanya menyebabkan kerusakan.
"Amoxicillin" mengobati peradangan pada jaringan mukosa bronkus
Pengobatan antibiotik peradangan jaringan mukosa bronkus dilakukan oleh obat-obatan berikut - "Amoksisilin", "Klavulanat", "Levofloxacin", "Moxifloxacin", "Ciprofloxacin", "Ciprofloxacin", "Erythromycin". Obat pilihan - "Doxycycline", "Clarithromycin", "Azithromycin".
Sebagai aturan, anak-anak dengan bronkitis, jika mungkin, cobalah untuk tidak menggunakan antibiotik karena efek sampingnya. Jika seseorang tidak dapat melakukannya tanpa obat antibakteri, maka sesuai dengan resep dokter, obat-obatan generasi terakhir dengan tindakan yang lebih ringan digunakan - “Erespal”, “Ceftazidime”.
Dengan pengobatan bentuk kronis penyakit ini, obat-obatan dengan antibiotik tidak dapat dihindari. Terapkan penisilin polisintetis ( "Ampioks"), sefalosporin ( "Cefotaxime"), aminoglikosida ( "Amikacin", "Gentamycin"), makrolida ( "oleandomycin", "Eritromisin"), tetrasiklin berkepanjangan tindakan ( "Doxycycline", "Methacycline").
Dengan pneumonia
Pengobatan pneumonia harus mencakup penggunaan obat-obatan antibakteri, serta kombinasinya. Amoksisilin, Klavulanat, Ampisilin, Axetil, Benzylpenicillin, Doxycillin, Levofloxacin, Macrolides, Sulbactam, Ceftriaxone, Cefotaxime, Cefuroxime digunakan.
Dalam kasus yang parah, obat-obatan digabungkan, dan juga dapat disuntikkan.
Melawan bronkopneumonia
Bronchopneumonia (pneumonia fokal) - radang area kecil tertentu paru-paru. Karena penyakit ini bersifat multivariat, sifat pengobatannya mungkin juga berbeda.
Dalam kasus bronkopneumonia, patogen penyakit juga bisa bukan hanya bakteri, tetapi juga virus dan jamur. Oleh karena itu, penting untuk melakukan studi kualitatif untuk menentukan pengobatan yang paling efektif.
Terapi tanpa rawat inap bronkopneumonia menggunakan Fluoroquinolone, Aminopenicillin, Clarithromycin, Doxycycline (untuk penyakit sedang dan ringan), Azithromycin, Ceftriaxone, Cefotaxime (untuk parah).
Perawatan rawat inap melibatkan penggunaan antibiotik lini pertama - Ceftazidime, Cefepime, Amoxicillin, Penicillin. Obat alternatif (dengan intoleransi individu) - "Ticarcillin", "Ciprofloxacin", "Cefotaxime". Juga, dengan resep dokter, kombinasi beberapa obat dapat digunakan sekaligus.
Dalam kasus inefisiensi (perjalanan bronkopneumonia berat, patogen gabungan), obat lini kedua digunakan - Meropenem, Ticarcillin, Fluoroquinolone.
Antibiotik untuk bronkitis
Badai musim gugur-musim semi - bronkitis. Seringkali itu dimulai dengan flu biasa dan penyakit pernapasan lainnya - sakit tenggorokan atau sinusitis. Cara mengobati bronkitis dengan benar, hanya dokter yang akan mengatakan. Banyak orang menghindari menggunakan obat kuat dan diobati dengan obat tradisional. Seringkali ini menjadi alasan untuk transisi manifestasi bronkitis dalam perjalanan penyakit kronis. Antibiotik untuk bronkitis tidak boleh dikonsumsi secara mandiri - pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.
Cara pengobatan untuk bronkitis dan pneumonia dengan antibiotik
Pengobatan radang saluran pernapasan dilakukan di rumah sakit atau rawat jalan. Bronkitis ringan berhasil dihilangkan di rumah, manifestasi kronis atau akut memerlukan rawat inap. Bronkitis dan radang paru-paru adalah penyakit berbahaya, jadi jangan mengobati sendiri. Untuk orang dewasa dan anak-anak, dokter meresepkan antibiotik yang berbeda dan menggunakan prosedur kesehatan yang berbeda. Jadi, antibiotik untuk bronkitis dan rejimen pengobatan tergantung pada:
- umur;
- memiliki kecenderungan alergi;
- sifat penyakit (akut, kronis);
- jenis patogen;
- parameter obat yang digunakan (kecepatan dan spektrum aksi, toksisitas).
Antibiotik memiliki efek yang kuat pada tubuh manusia, dan penggunaannya yang tidak bijaksana dapat membahayakan dan tidak membantu. Misalnya, penggunaan obat kuat dalam pencegahan bronkitis mungkin memiliki efek sebaliknya. Asupan antibiotik yang terus-menerus menghambat kekebalan, berkontribusi terhadap munculnya dysbacteriosis, adaptasi dari strain penyakit terhadap obat-obatan yang digunakan. Karena itu, tidak dapat dikatakan bahwa antibiotik adalah obat terbaik untuk bronkitis. Pengobatan bronkitis obstruktif dengan antibiotik diresepkan dalam kasus:
- jika ada suhu tinggi (lebih dari 38 derajat) yang berlangsung lebih dari 3 hari;
- dahak purulen;
- sifat penyakit yang berkepanjangan - pengobatan selama lebih dari sebulan tidak membawa pemulihan.
- memanifestasikan gejala parah selama eksaserbasi.
- Jika analisis dahak telah mengidentifikasi patogen yang bersifat bakteri atau atipikal.
Pada orang dewasa
Apa antibiotik untuk minum dengan orang dewasa bronkitis? Rejimen pengobatan khusus diterapkan berdasarkan tingkat keparahan penyakit, perjalanannya dan usia pasien. Untuk bronkitis tipe akut, obat kelompok penisilin diresepkan - Amoksisilin, Erythromycin. Secara kronis dimungkinkan untuk menggunakan Amoxiclav, Augmentin. Jika kelompok obat ini tidak membantu, pergilah ke penggunaan Rovamycin, Sumamed, dll.
Untuk orang tua, Flemoxin, Azithromycin, Suprax, Ceftriaxone diresepkan. Jika analisis dahak tidak dilakukan, maka preferensi diberikan kepada antibiotik spektrum luas: Ampisilin, Streptotilin, Tetratsikin, dll. Setelah analisis, dokter meresepkan tindakan yang diarahkan obat. Keputusan tentang antibiotik mana yang harus diambil untuk bronkitis pada orang dewasa diambil oleh dokter yang hadir. Dalam hal apa pun, pedoman perawatan berikut harus diikuti:
- Obat-obatan diminum secara ketat sesuai dengan instruksi (dosis, jadwal) secara berkala.
- Tidak dapat diterima untuk melewatkan minum pil.
- Jika gejala bronkitis telah hilang - tidak mungkin menghentikan pengobatan secara sewenang-wenang.
Pelajari lebih lanjut tentang penggunaan antibiotik untuk pneumonia.
Pada anak-anak
Tidak seperti orang dewasa, pengobatan bronkitis pada anak-anak dengan antibiotik sangat tidak diinginkan dan berbahaya. Penggunaan obat-obatan hanya diperbolehkan jika ada dugaan jenis penyakit menular. Anak-anak harus minum obat penicillin. Untuk anak-anak dengan asma, azitromisin, eritromisin diperbolehkan. Sisa rejimen pengobatan anak adalah standar dan bertujuan untuk menghilangkan gejala. Tetapkan:
- istirahat di tempat tidur, perawatan anak;
- obat-obatan untuk mengurangi suhu;
- obat untuk batuk dan sakit tenggorokan;
- penggunaan obat tradisional.
Kelompok obat antibakteri generasi baru
Penisilin (oksasilin, ampisilin, tikarsilin, piperasilin). Kelompok obat termasuk seperti "Amoxiclav", "Augmentin", "Panklav", dll. Mereka memiliki efek bakterisidal, mempengaruhi pembentukan dinding protein dari bakteri berbahaya, sebagai akibatnya ia mati. Obat-obatan dengannya dianggap paling aman. Satu-satunya negatif - properti untuk memulai reaksi alergi. Jika penyakit ini dimulai dan obat-obatan dengan penisilin tidak memiliki efek yang diinginkan, maka beralihlah ke obat kuat.
Makrolida. Kelompok obat yang luas, yang meliputi erythromycin, oleandomycin, midekamitsin, dirithromycin, telithromycin, roxithromycin, clarithromycin. Perwakilan nyata dari makrolida di pasar farmakologis adalah obat "Erythromycin", "Claritsin", "Sumamed". Mekanisme kerjanya ditujukan untuk mengganggu kehidupan sel mikroba. Dalam hal keamanan, makrolida kurang berbahaya daripada tetrasiklin, fluoroquinol, lebih berbahaya daripada penisilin, tetapi mereka sangat cocok untuk orang dengan alergi. Dalam kombinasi dengan penisilin mengurangi efektivitasnya.
Fluoroquinolones (pefloxacin, lomefloxacin, sparfloxacin, hemifloxacin, moxifloxacin). Obat-obatan yang ada di pasaran adalah Afelox, Afenoxin, dan obat-obatan dengan nama yang sama dengan bahan aktif utama, seperti Moxifloxacin. Kelompok ini secara khusus digunakan sebagai obat untuk bronkitis. Dia ditunjuk hanya jika dua kelompok antibiotik sebelumnya tidak bertindak pada agen penyebab.
Sefalosporin (zat aktif - cefalexin, cefaclor, cefoperazone, cefepime). Menurut jenis patogen, Cefalexin, Cefuroxime Axetil, dan Cefotaxime diresepkan untuk pasien. Terbatas pada beberapa patogen. Sebagai contoh, antibiotik seperti itu sama sekali tidak berpengaruh pada pneumokokus, klamidia, mikroplasma, Listeria. Obat-obatan generasi pertama praktis tidak diserap ke dalam darah, dan karena itu diresepkan dalam bentuk suntikan.
Antibiotik untuk bronkitis dan pneumonia
Pneumonia dan bronkitis kronis menyebabkan berbagai mikroorganisme. Antibiotik untuk bronkitis dan pneumonia pada orang dewasa digunakan untuk menekan mikroorganisme yang menyebabkan peradangan di paru-paru. Dokter di Rumah Sakit Yusupov meresepkan kepada pasien obat antibakteri paling efektif yang terdaftar di Federasi Rusia, yang memiliki efek samping minimal pada tubuh. Pulmonolog mematuhi rekomendasi Eropa, membuat rejimen pengobatan individu, dengan mempertimbangkan jenis patogen, keparahan kondisi pasien, keberadaan penyakit yang menyertai.
Dokter menggunakan berbagai cara pemberian antibiotik: melalui mulut, intramuskular, intravena. Dengan tidak efektifnya terapi antibiotik, rejimen pengobatan diubah dalam 2-3 hari. Semua kasus parah penyakit radang sistem pernapasan dibahas pada pertemuan Dewan Pakar dengan partisipasi kandidat dan dokter ilmu kedokteran, dokter dari kategori tertinggi. Pulmonolog membuat keputusan kolektif mengenai pengelolaan pasien dengan penyakit radang pada sistem pernapasan.
Pemilihan obat antibakteri
Antibiotik untuk bronkitis dan radang paru-paru diresepkan oleh dokter di Rumah Sakit Yusupov segera setelah diagnosis ditegakkan. Dalam kasus pneumonia non-parah, pasien yang tidak memiliki penyakit terkait, yang usianya tidak melebihi 50 tahun, mengatur perawatan di rumah. Paling sering, mereka mengalami peradangan pada bronkus atau paru-paru yang menyebabkan pneumokokus, hemophilus bacillus, Klebsiella, mycoplasma. Dalam kategori pasien ini, amoksiklav dan makrolida modern adalah obat pilihan. Antibiotik berikut ini efektif: cefuroxime axetil, amoxicillin clavulanate dalam kombinasi dengan makrolide atau doksisiklin. Monoterapi rawat jalan dilakukan dengan fluoroquinolones generasi III-IV (levofloxacin, moxifloxacin).
Pasien hingga 60 tahun dengan pneumonia tidak parah dan komorbiditas dirawat di klinik perawatan. Mereka diresepkan benzilpenisilin atau ampisilin dalam kombinasi dengan makrolida. Sefalosporin dari generasi II-III + macrolide atau amoxicillin clavulanate, ampicillin sulbactam dalam kombinasi dengan macrolide digunakan sebagai antibiotik alternatif.
Dalam kasus pneumonia yang parah, pasien tanpa memandang usia dirawat di unit perawatan intensif dan perawatan intensif. Mereka menggunakan rejimen pengobatan antibiotik berikut:
- amoksisilin klavulanat, ampisilin sulbaktam + makrolida;
- levofloxacin + cefotaxime atau ceftriaxone;
- Sefalosporin generasi III-IV + macrolide.
Antibiotik lini kedua untuk pneumonia berat termasuk fluoroquinolon dan karbapenem.
Bronkitis kronis terjadi dengan eksaserbasi dan remisi. Eksaserbasi bronkitis kronis disertai dengan peningkatan suhu tubuh, peningkatan sesak napas, batuk, peningkatan jumlah dahak yang dikeluarkan, dan karakter purulen. Eksaserbasi penyakit terjadi di bawah pengaruh bakteri dan virus. Di antara bakteri patogen eksaserbasi bronkitis kronis, pneumokokus dan basil hemofilik berada pada posisi terdepan. Pada pasien setelah 65 tahun dengan komorbiditas, radang bronkial berkembang di bawah pengaruh Staphylococcus aureus dan enterobacteria. Eksaserbasi dari proses inflamasi kronis dapat terjadi di bawah pengaruh virus influenza, parainfluenza, rhinovirus.
Ketika memilih antibiotik, dokter di Rumah Sakit Yusupov memperhitungkan usia pasien, frekuensi eksaserbasi, keparahan sindrom obstruksi bronkus dan adanya penyakit yang menyertai. Antibiotik lini pertama untuk dispnea, peningkatan volume dan komponen purulen dahak pada pasien di bawah 65 tahun dengan obstruksi bronkus moderat tanpa penyakit terkait adalah amoksisilin dan doksisiklin. Jika ada kontraindikasi untuk penunjukan mereka, dokter paru menggunakan obat alternatif:
- amoksisilin klavulanat;
- azitromisin;
- klaritromisin;
- levofloxacin;
- moxifloxacin.
Ketika dispnea meningkat, volume dahak purulen meningkat, pasien dengan obstruksi bronkial berat, mengonsumsi hormon glukokortikoid untuk waktu yang lama, ahli paru lebih suka meresepkan amoksisilin klavulanat, moksifloksasin, levofloxacin. Dalam kasus pemisahan sputum purulen yang terus menerus, eksaserbasi yang sering meresepkan siprofloksasin, β-laktam atau aztreonam.
Aturan resep antibiotik
Antibiotik untuk bronkitis dan pneumonia pada orang dewasa hanya diresepkan jika penyakit ini disebabkan oleh bakteri, karena mereka tidak efektif dalam infeksi virus. Obat antibakteri tidak digunakan sebagai profilaksis. Rumah sakit Dokter Yusupovskogo meresepkan antibiotik dalam dosis terapi yang optimal. Skema terapi antibiotik tergantung pada patogen yang dituju. Sebelum menentukan jenis mikroorganisme yang menyebabkan bronkitis atau pneumonia, antibiotik dipilih secara empiris. Jika perlu, itu diubah setelah mendapatkan hasil penelitian bakteriologis.
Jika terapi antibiotik tidak efektif selama 2-3 hari, itu dibatalkan dan antibiotik lain diresepkan. Dengan perjalanan penyakit yang ringan, obat-obatan diminum melalui mulut, dengan pneumonia berat dan bronkitis diberikan secara intramuskular atau intravena. Kadang-kadang dokter meresepkan antibiotik untuk pemberian intramuskular atau intravena, dan setelah kondisi pasien membaik, mereka beralih ke obat oral. Jika beberapa antibiotik diresepkan untuk pengobatan pneumonia atau eksaserbasi bronkitis kronis, salah satu obat diberikan secara intramuskular atau intravena, dan yang lain diminum.
Komplikasi antibiotik
Antibiotik untuk pengobatan pneumonia dan bronkitis akut dapat memiliki efek samping. Komplikasi paling umum dari terapi antibiotik adalah:
- efek racun;
- dysbiosis;
- syok endotoksik;
- reaksi alergi.
Efek toksik dari obat antibakteri tergantung pada sifat obat itu sendiri, dosisnya, rute pemberian, dan kondisi pasien. Ini memanifestasikan dirinya dengan penggunaan sistematis jangka panjang obat kemoterapi antimikroba. Efek toksik dari antibiotik sangat rentan terhadap wanita hamil, anak-anak, serta pasien dengan gangguan fungsi ginjal dan hati.
Rumah sakit Dokter Yusupovskogo meresepkan antibiotik, dengan kisaran minimal efek samping. Ahli paru melakukan pemeriksaan komprehensif terhadap pasien, memperhitungkan kondisi semua organ dan sistem, mematuhi waktu yang direkomendasikan untuk menerima obat antibakteri. Ini meminimalkan risiko efek toksik dari antibiotik.
Ketika meresepkan obat antibakteri, mereka dapat memiliki efek neurotoksik. Ketika pemberian glikopeptida dan aminoglikosida yang tidak terkontrol terjadi gangguan pendengaran. Poliena, polipeptida, aminoglikosida, makrolida, glikopeptida memiliki efek nefrotoksik. Penghambatan hematopoiesis dimungkinkan ketika mengambil tetrasiklin dan kloramfenikol dan levomycetin.
Tetrasiklin tidak diresepkan untuk wanita hamil dan anak-anak, karena obat ini melanggar perkembangan tulang dan tulang rawan pada janin, mempengaruhi pembentukan enamel gigi. Kloramfenikol Kloramfenikol bersifat toksik bagi bayi baru lahir, kuinolon memiliki efek menekan pada pengembangan jaringan ikat dan tulang rawan.
Antibiotik untuk bronkitis dan pneumonia dapat mempengaruhi tidak hanya patogen, tetapi juga mikroorganisme dari mikroflora usus normal, menyebabkan dysbiosis. Karena disfungsi organ pencernaan, avitaminosis terjadi, infeksi sekunder dapat terjadi. Dokter rumah sakit Yusupov lebih memilih antibiotik spektrum sempit, resep eubiotik.
Syok endotoksik terjadi pada pengobatan pneumonia bakteri dan bronkitis kronis. Penggunaan antibiotik menyebabkan kematian dan penghancuran sel mikroba, pelepasan endotoksin dalam jumlah besar, yang mengarah pada kerusakan sementara kondisi klinis pasien.
Penyebab pengembangan reaksi alergi mungkin adalah antibiotik itu sendiri, produk penguraiannya, dan kompleks obat dengan protein whey. Kemungkinan mengembangkan alergi tergantung pada sifat-sifat antibiotik, metode dan frekuensi pemberiannya, sensitivitas individu pasien terhadap obat tersebut. Reaksi alergi dimanifestasikan oleh kulit gatal, urtikaria, angioedema. Beta laktam (penisilin) dan rifampisin dapat menyebabkan syok anafilaksis. Dokter dari klinik perawatan dengan hati-hati mengumpulkan sejarah dan meresepkan obat antibakteri sesuai dengan sensitivitas individu pasien.
Antibiotik untuk pengobatan pneumonia dan bronkitis akut dapat menyebabkan pembentukan mikroorganisme yang atipikal. Penggunaan antibiotik yang tidak tepat mengarah pada pembentukan resistensi bakteri terhadap obat-obatan antibakteri. Rumah sakit Dokter Yusupovskogo meresepkan antibiotik untuk bronkitis dan pneumonia pada orang dewasa hanya jika ada bukti.
Pulmonolog dari klinik perawatan secara individual mendekati pilihan antibiotik. Panggil Rumah Sakit Yusupov, di mana dokter untuk pengobatan bronkitis dan pneumonia menggunakan rejimen pengobatan modern.
Antibiotik untuk bronkitis pada anak-anak
Antibiotik untuk anak-anak dengan bronkitis sering diresepkan, dan ini menyebabkan banyak pertanyaan dari orang tua. Lagi pula, Internet penuh dengan informasi bahwa, sebagai suatu peraturan, penyebab munculnya bronkitis adalah virus, dan antibiotik dirancang untuk melawan bakteri.
Memang, antibiotik perlu untuk mengobati infeksi bakteri, dan obat antivirus membantu mengalahkan yang virus. Semua ini benar, tetapi dalam kaitannya dengan bronkitis, semuanya tidak begitu jelas. Mari kita coba mencari tahu apakah antibiotik diperlukan untuk anak dengan bronkitis, apakah penggunaannya dibenarkan, dapatkah mereka menyembuhkan penyakit ini?
Bronkitis - virus atau bakteri?
Untuk menjawab pertanyaan apakah antibiotik diperlukan dalam pengobatan bronkitis anak-anak, Anda perlu tahu jenis "hama" apa yang memicu penyakit berbahaya ini. Pada 50-60% dari semua episode bronkitis anak-anak, penyakit ini dipicu oleh virus: rhinovirus, adenovirus, dan lebih sering daripada yang lain - virus influenza. Apa yang terjadi selanjutnya tidak sulit dibayangkan. Perlindungan kekebalan tubuh anak dihancurkan dan kondisi yang sangat menguntungkan diciptakan untuk aktivitas vital bakteri patogen. Jadi penyakit "mengalir" ke dalam kategori bakteri, infeksi bakteri sekunder bergabung dengan virus primer.
Pada 20% kasus, bronkitis awalnya berasal dari bakteri. Seorang anak menjadi sakit ketika semua jenis "cocci" - staphylococcus, streptococcus, basil piocyanic, basil hemophilus, moraxella menembus ke dalam tubuhnya (khususnya pada saluran udara). Pada sekitar 15% kasus, bronkitis disebabkan oleh jamur, dan sekitar 5% kasus disebabkan oleh apa yang disebut organisme atipikal - klamidia, mikoplasma. "Hama" ini berbahaya - mereka adalah bentuk kehidupan yang menarik, persilangan antara bakteri dan virus. Bronkitis seperti itu ditumbuhi dengan kata sifat "atipikal".
Pilihan obat untuk perawatan
Karena hampir semua bronkitis dapat dilatih kembali cepat atau lambat ke dalam bentuk bakteri, antibiotik adalah obat yang paling sering untuk penyakit. Ini adalah posisi obat resmi. Dia agak bertentangan dengan pendapat ibu tercinta dari Dr. Evgeny Komarovsky. Dia mengklaim bahwa 99,9% bronkitis adalah virus, dan bersikeras untuk pengobatan tanpa antibiotik.
Namun, panggilan ke rumah Anda tidak akan datang Komarovsky, dan dokter dari klinik Anda, dan posisinya akan lebih dekat dengan tradisional. Pertimbangkan dia.
Nah, jika agen penyebab yang tepat dari penyakit diketahui andal, itu akan memberi dokter kesempatan untuk meresepkan antibiotik target yang efektif. Haemophilus bacillus, misalnya, takut akan penisilin, dan Erythromycin tidak memengaruhi sama sekali. Untuk moraxella, makrolida dari generasi baru bersifat merusak, dan itu tidak mempedulikan mayoritas perwakilan dari sejumlah penisilin. Chlamydia atipikal dan sejenisnya tidak suka antibiotik tetrasiklin. Yang paling berubah-ubah adalah pneumokokus, mereka resisten terhadap sejumlah besar antibiotik, oleh karena itu, sangat sulit untuk menyembuhkan bronkitis yang disebabkan oleh mikroorganisme tersebut.
Ketika memilih antibiotik untuk perawatan anak, perlu juga dipertimbangkan bahwa antibiotik yang lembut, yang memiliki efek samping minimal, lebih disukai untuk tubuh anak. Anda tidak bisa mengabaikan bentuk penyakitnya. Pilihan dokter anak yang paling sering adalah antibiotik spektrum luas.
Pada bronkitis akut jenis virus, antibiotik tidak diresepkan sama sekali. Dengan infeksi seperti itu, tubuh anak dapat mengatasinya sendiri atau dengan dukungan terapi khusus berdasarkan obat antivirus.
Ketika mendeteksi bronkitis akut, di mana bakteri, klamidia atipikal, atau bronkitis kronis yang harus disalahkan, pemberian antibiotik kadang-kadang merupakan komponen penting dari perawatan yang memadai.
Brohit obstruktif, juga disebut purulen, paling sering diobati dengan obat antibakteri.
Dalam video berikutnya, Anda dapat melihat cara mengobati bronkitis akut tanpa menggunakan obat-obatan serius.
Dokter tidak akan pernah meresepkan antibiotik kepada anak untuk pencegahan bronkitis kronis untuk tujuan ini, obat kuat semacam itu tidak memberi. Antibiotik tidak diperlukan bahkan dengan bronkitis alergi, bentuk penyakit ini, lebih sering terjadi pada anak-anak daripada kita yang orang tua terbiasa berpikir.
Dengan traechobronchitis (penyakit di mana kedua selaput lendir bronkus dan trakea terpengaruh) dan eksaserbasi asma bronkial, pertanyaan tentang pemberian resep antibiotik diselesaikan dengan cara yang sama seperti pada bronkitis akut, yaitu. sepenuhnya atas kebijaksanaan dokter.
Secara umum, terapi antibiotik untuk bronkitis Menurut praktik yang telah ditetapkan, dokter hanya diresepkan dalam 10% kasus semua penyakit. Sisanya 90% diobati dengan ekspektoran, mukolitik, antivirus, antihistamin.
Dan dalam video berikutnya, Dr. Komarovsky akan memberi tahu Anda cara mengobati bronkitis pada anak.
Indikasi untuk digunakan
Bronkitis bukanlah penyakit yang tidak berbahaya seperti yang terlihat pada pandangan pertama. Seringkali ini dipersulit oleh pneumonia (pneumonia) dan bronchiolitis (radang bronkus kecil). Bronkitis paling berbahaya untuk bayi sejak lahir hingga satu tahun. Pada usia ini, menurut statistik, lebih dari 200 bayi dari kelompok kontrol yang terdiri dari 100.000 bayi meninggal karena bronkitis dan komplikasinya.
Alasannya adalah bahwa penyakit pada usia ini berkembang sangat cepat, dan tidak ada waktu untuk memilih obat alternatif. Satu-satunya solusi yang masuk akal adalah antibiotik. Anak kecil hingga satu tahun dengan bronkitis dicoba untuk dirawat dalam kondisi stasioner, di mana ada kemungkinan pemantauan terus-menerus terhadap kondisi anak. Penting untuk tidak melewatkan timbulnya komplikasi.
Paling sering, anak-anak dengan bronkitis yang sakit berusia 1 hingga 5 tahun. Anak-anak sekolah yang lebih muda berusia 7 hingga 9 jarang sakit, tetapi mereka memiliki risiko lebih tinggi terkena bronkitis kronis.
Setelah mempertimbangkan kemungkinan risiko terhadap kehidupan dan kesehatan anak, menjadi jelas mengapa dokter "menghormati" antibiotik dalam pengobatan bronkitis.
Ada beberapa nuansa penting di mana seorang dokter, bahkan dengan bentuk bronkitis yang tidak rumit, akan tetap cenderung meresepkan antibiotik untuk seorang anak:
- Jika seorang anak memiliki riwayat trauma lahir, malformasi.
- Jika anak memiliki tanda-tanda kegagalan pernapasan yang jelas dan jelas selama bronkitis.
- Jika dalam dahak sakit, kenajisan nanah dapat dibedakan dengan baik.
- Jika suhu tinggi (di atas 38 derajat) berlangsung lebih dari tiga hari.
- Jika seorang anak dengan bronkitis memiliki manifestasi nyata keracunan parah. Ini mungkin mengindikasikan asal bakteri penyakit, karena keracunan adalah keracunan tubuh bayi dengan produk-produk dari aktivitas vital bakteri berbahaya.
Anak-anak biasanya diresepkan antibiotik dari tiga kelompok - penisilin, makrolida, dan sefalosporin.
- Apalagi dalam urutan ini. Penisilin memiliki efek paling ringan, dan mereka diresepkan pertama kali. Selain itu, sebagian besar obat dalam kelompok ini memiliki bentuk sediaan "anak-anak" - mereka dapat diminum, larutan (orang tuanya sering disebut sirup), ada tablet yang larut sendiri. Dalam situasi di mana penyakit ini rumit, antibiotik penisilin dapat diberikan pada suntikan.
- Dokter akan meresepkan antibiotik makrolida secara sekunder jika penisilin belum memiliki efek yang diinginkan. Dengan kata lain, jika gejala akut penyakit tidak hilang setelah 72 jam setelah memulai antibiotik, penisilin, petugas medis dapat mengganti obat dengan memilih makrolida. Alat-alat tersebut memiliki daftar efek samping yang minimal, jarang menyebabkan reaksi alergi, dan oleh karena itu dianggap relatif aman untuk tubuh anak.
- Dokter mencoba meresepkan injeksi antibiotik sefalosporin. Mereka memiliki efek antimikroba yang kuat, tetapi, sayangnya, mereka dapat menyebabkan alergi. Dan daftar kontraindikasi dan tindakan serupa di atas mereka. Obat-obatan tersebut diresepkan untuk bentuk bronkitis yang kompleks, serta untuk bronkitis obstruktif purulen, serta dalam kasus di mana makrolida dan penisilin tidak membantu.
Ada keluarga antibiotik lain yang dapat diresepkan oleh dokter untuk bronkitis. Ini adalah fluoroquinolones. Mereka terpaksa hanya dalam kasus yang paling ekstrim. Jika dana semua kelompok antibiotik lain tidak bekerja untuk agen penyebab karena berbagai alasan, atau jika perjalanan penyakitnya sangat serius dan mengancam kehidupan anak. Fluoroquinolones adalah obat yang agak “berat”, dilarang menggunakannya untuk pengobatan anak-anak hingga 12-14 tahun.
Rata-rata, pengobatan bronkitis dengan antibiotik berlangsung dari 7 hingga 10 hari, dalam beberapa kasus hingga dua minggu.
Paling sering dalam pengobatan bronkitis anak-anak adalah nama-nama berikut:
- Penisilin: Ampioks, Amoksisilin, Flemoxin, Ampisilin, Flemoklav, Ospamox, Hinkocil, Augmentin dan lainnya.