Tanda dan gejala TBC pertama pada anak-anak. Diagnosis dan perawatan. Nilai vaksinasi

Tuberkulosis terus menjadi salah satu penyakit menular paling umum yang berbahaya bagi semua orang, terutama anak-anak dan remaja. Infeksi memengaruhi organ mana pun, seringkali berkembang dalam bentuk laten. Anda perlu tahu apa gejalanya, mulai perawatan darurat, seiring perkembangan penyakit secara bertahap, ada jenis TBC yang parah dan tidak selalu dapat diobati. Di banyak negara di dunia, termasuk Rusia, anak-anak diberikan vaksinasi BCG. Orang tua perlu memahami apa maknanya, apakah harus dilakukan untuk kedua kalinya, dalam hal apa.

Cara menginfeksi anak-anak dengan TBC

Bakteri tuberkulosis (tongkat Koch) sangat tahan terhadap kondisi lingkungan. Mereka mampu untuk waktu yang lama berada di tubuh manusia dalam keadaan "tidak aktif", ketika aktivitas vital mereka hampir sepenuhnya ditangguhkan. Dalam bentuk ini, infeksi tidak sensitif bahkan terhadap aksi obat anti-TB.

Perkembangan aktif bakteri dimulai jika kondisi yang menguntungkan diciptakan ketika tubuh manusia melemah, perlindungan kekebalan yang diperlukan tidak ada. Pada anak-anak, kekebalan terbentuk dalam beberapa tahap hingga usia 16 tahun, oleh karena itu, bayi sejak lahir berisiko terinfeksi TB. Selain itu, kemudahan penetrasi infeksi dalam tubuh anak-anak dijelaskan oleh karakteristik fisiologis struktur organ-organ sistem pernapasan. Mereka lebih buruk daripada orang dewasa, ada ventilasi paru-paru, refleks batuk berkembang buruk, kelenjar kurang berkembang, menghasilkan lendir di bronkus, yang memfasilitasi penetrasi bakteri.

Infeksi menyebar melalui tetesan udara dan memasuki tubuh anak sebagai berikut:

Selama menghirup debu jalan atau udara di area yang tidak berventilasi, di mana tongkat Koch jatuh ketika batuk dan bersin pada orang yang sakit. Ketika batuk bakteri dapat dideteksi pada jarak 2 m, dan ketika bersin - pada jarak hingga 9 m. Infeksi memasuki paru-paru dan mempengaruhi berbagai jaringan tubuh. Anda bahkan dapat terinfeksi oleh transportasi umum atau toko.
Saat makan daging dan susu hewan terinfeksi TBC. Penyebaran bakteri terjadi melalui kerongkongan.
Ketika debu yang terkontaminasi masuk ke mata, infeksi menginfeksi konjungtiva, kantung lakrimal, dari mana ia memasuki organ lain.
Saat menggosok debu yang terkontaminasi ke kulit atau memasukkannya ke mulut anak dengan tangan kotor.

Tuberkulosis paling sering dipengaruhi oleh anak-anak yang hidup dalam kondisi sanitasi dan hidup yang buruk (kotor, lembab, daerah tanpa ventilasi), mengalami kekurangan makanan, dengan perkembangan fisik yang lemah. Seorang anak yang hidup dalam kondisi normal tetapi bersentuhan dengan orang sakit juga dapat terinfeksi. Terutama berbahaya adalah penyakit TBC pada bayi, karena di dalamnya penyakit ini sangat cepat mengambil bentuk aktif, yang mengarah pada konsekuensi serius.

Klasifikasi TBC

Tergantung pada tahap infeksi dalam tubuh, jenis-jenis tuberkulosis berikut pada anak-anak dibedakan:

primer;
TBC pernapasan;
TBC organ lain (kecuali kuku, gigi dan rambut, dapat mempengaruhi organ apa pun).

Ada jenis penyakit awal dan kronis. Pada anak kecil paling sering ada pandangan primer. Perkembangan bentuk penyakit yang lebih parah lebih cepat dan lebih sulit diobati daripada pada anak yang lebih besar dan remaja.

Meningitis tuberkulosis dan tuberkulosis milier (kerusakan pada paru-paru, kelenjar getah bening, ginjal) adalah yang paling berbahaya bagi bayi.

Video: Gejala TBC pada anak-anak. Diagnostik

Bagaimana penyakit ini berkembang

Penampilan pada anak-anak dari gejala TB pertama dikaitkan dengan masuknya mikobakteri ke dalam mukosa faring hidung. Dari sini mereka masuk ke sistem limfatik, di mana mereka berinteraksi dengan fagosit (sel-sel sistem kekebalan yang menyerap bakteri). Namun, mikobakteri dapat berkembang biak dengan cepat, dan sistem kekebalan tidak dapat mengatasinya. Tongkat berbahaya mengikuti aliran darah, menyebar ke seluruh tubuh.

Tanda-tanda pertama pada anak-anak

Selama 2 bulan pertama, antibodi terhadap mikobakteri diproduksi di dalam tubuh. Selama periode ini, anak memiliki tanda-tanda yang sama dengan infeksi pernapasan akut (sedikit demam, batuk, peningkatan kecemasan). Semakin muda dia, semakin cerah manifestasinya. Meski sakit, bayinya tetap aktif.

Tes mantoux untuk tuberkulosis memberikan reaksi positif, yang mungkin mengindikasikan infeksi. Perkembangan lebih lanjut dari penyakit ini tergantung pada jumlah bakteri yang ada di dalam tubuh. Jika jumlahnya sedikit, maka antibodi menghancurkan bakteri. Dalam hal hasil yang positif, tes Mantoux anak diperiksa dan dirawat dengan hati-hati di rumah sakit khusus.

Jika ada banyak bakteri, mereka terus berkembang biak, maka setelah sekitar enam bulan pembentukan yang disebut tuberkulosis tuberkulosis dimulai (akumulasi mikobakteri di sekitar fokus nekrosis jaringan). Secara bertahap, mereka bergabung, membentuk area terpisah dari kerusakan jaringan di paru-paru dan kelenjar getah bening toraks. Dalam beberapa kasus, benjolan larut dengan sendirinya, dan perkembangan bakteri berhenti.

Tetapi paling sering kalsifikasi lesi terjadi, mereka tumbuh terlalu banyak dengan jaringan fibrosa, yang mengarah pada pembentukan bekas luka. Jika lesi sepenuhnya terisolasi, bakteri bisa mati. Kalau tidak, penyakit ini menjadi laten (tidak aktif, tidak aktif). Ada yang disebut "TBC primer." Dari saat reaksi positif terhadap tes Mantoux, anak kemudian harus di bawah pengawasan dokter selama 1 tahun dan menjalani perawatan.

Jika Anda tidak memperhatikan timbulnya gejala tuberkulosis pada anak-anak (seperti demam, batuk, penurunan berat badan dan lain-lain), jangan membuat mantus, maka lama kelamaan TB aktif akan mulai di berbagai organ (tuberkulosis sekunder).

Melalui tahap infeksi primer melewati kebanyakan orang. Pada usia 1-12 tahun, sekitar 25-30% anak-anak terinfeksi. Pada usia 14, angka ini sudah 50%. Pada usia 30, sekitar 70% orang terinfeksi.

Gejala TBC

Mereka muncul sebagai akibat keracunan tubuh dengan produk kehidupan mikobakteri, serta kerusakan jaringan berbagai organ.

Keracunan tubuh. Salah satu tanda pertama tuberkulosis adalah hilangnya nafsu makan, penurunan berat badan. Anak itu melemah, tertinggal dalam perkembangan. Dia mengalami peningkatan keringat. Telapak tangan dan telapak kaki selalu basah. Suhunya konstan sekitar 37,2 ° -37,5 °. Ada detak jantung yang cepat, pucat dengan penampilan memerah tidak wajar di pipi, mata berkilau, keadaan demam.

Gejala kerusakan organ-organ individu. Ini termasuk:

rasa sakit dan bengkak pada kelenjar getah bening;
batuk, hemoptisis (dengan kerusakan paru-paru);
sesak napas dan nyeri dada (dengan lesi pleura);
nyeri punggung bawah dan gangguan buang air kecil (dengan kerusakan ginjal);
sakit punggung, deformasi tulang, pembatasan gerakan (dengan penyakit tulang belakang);
mual, muntah, nyeri di pusar (dengan lesi usus atau kelenjar getah bening yang terletak di peritoneum).

Reaksi paraspecific. Mereka adalah di antara tanda-tanda pertama TB pada anak-anak. Tanda-tanda tersebut adalah konjungtivitis dan radang kelopak mata, yang disertai dengan fotofobia dan robekan. Ada nyeri pada persendian yang mudah disalahartikan sebagai artritis. Bintik merah berbentuk cincin muncul di kulit tangan, bokong, kaki dan bagian tubuh lainnya.

Dengan perjalanan tersembunyi infeksi dengan infeksi tuberkulosis hanya dapat ditentukan dengan reaksi Mantoux dan tes darah. Orang tua dapat mencurigai adanya tuberkulosis pada anak dengan menggabungkan manifestasi berikut:

suhu tidak tahan lama tidak lebih tinggi dari 38 ° (obat antipiretik tidak membantu);
batuk berlangsung lebih dari 2 minggu;
penurunan berat badan, kurang nafsu makan, lemah, biru di bawah mata, memerah tidak wajar, bersinar di mata;
tidak adanya reaksi tubuh terhadap antibiotik konvensional.

Kelenjar getah bening meningkat di berbagai area tubuh. Berangsur-angsur dari lunak dan elastis mereka menjadi lebih dan lebih padat. Perjalanan akut TBC mirip dengan gejala influenza atau pneumonia.

Manifestasi berbagai bentuk TBC pada anak-anak

Tergantung pada organ di mana perkembangan infeksi tuberkulosis terjadi, ada beberapa bentuk tuberkulosis dengan manifestasi klinis spesifik.

Tuberkulosis kelenjar getah bening intrathoracic. Penyakit ini paling sering terjadi pada anak-anak. Dalam perjalanan infeksi yang tidak rumit, beberapa kelenjar getah bening terpengaruh, dan tidak ada gejala yang jelas. Kapsul tuberkulosis dikalsinasi, tidak terjadi multiplikasi mikobakteri lebih lanjut. Dalam bentuk yang rumit, infeksi menyebar ke kelenjar getah bening dan jaringan yang berdekatan. Bentuk ini sering menyerang anak-anak di bawah usia 3 tahun yang memiliki kekebalan terlemah.

Lesi tuberkulosis pada bronkus. Sebagai akibat dari penyakit ini, saluran udara melalui bronkus terganggu, mengakibatkan pneumonia purulen, yang sering berakhir dengan kematian. Jika pengobatan tidak dimulai segera setelah timbulnya gejala dan tes diagnostik, perubahan ireversibel akan terjadi pada struktur bronkus, dan anak mungkin menjadi cacat.

Radang selaput dada. Bentuk ini terjadi pada anak-anak 2-6 tahun. Dimanifestasikan oleh demam (37,0 ° -37,5 °), sesak napas dan nyeri dada. Dengan perawatan tepat waktu datanglah pemulihan.

TBC paru. TBC fokal (lesi tunggal) atau tersebar (dalam bentuk beberapa area nekrosis jaringan) dapat muncul di paru-paru. Gejala tuberkulosis semacam ini terjadi terutama pada remaja 14-16 tahun.

TBC pada tulang dan sendi. Ini menyebabkan kerusakan tulang rawan di sendi, serta vertebra. Ada radang bernanah, pembentukan fistula mungkin, kelumpuhan anggota badan dapat terjadi karena kompresi ujung saraf di tulang belakang.

Meningitis tuberkulosis. Jenis penyakit ini sangat jarang terjadi pada anak-anak yang belum divaksinasi BCG. Jenis penyakit ini paling parah pada bayi. Ada kejang-kejang, kelumpuhan. Springwell yang menonjol mengindikasikan peningkatan tekanan intrakranial. Ciri postur meningitis, yang diambil bayi karena ketegangan otot leher dan punggung, memberi kesaksian tentang penyakit ini.

Kerusakan ginjal akibat tuberkulosis. Terjadi pada sekitar setengah dari kasus tuberkulosis ekstrapulmoner primer. Lesi dimulai dengan pembentukan rongga di dinding tubuh, menyebar ke dalam, pergi ke kandung kemih, saluran kemih. Setelah penyembuhan, adhesi dan bekas luka terbentuk.

Diagnosis Reaksi mantoux

Satu-satunya cara untuk mendiagnosis TB secara andal adalah dengan memeriksa respons tubuh terhadap tes Mantoux (juga disebut uji Perke). Pereaksi tuberkulin mencakup campuran antigen untuk batang tuberkulosis. Ketika diberikan di bawah kulit atau diaplikasikan pada permukaannya dalam organisme yang terinfeksi batang atau divaksinasi dengan vaksin BCG, respons alergi terhadap tuberkulin terjadi. Itu tidak muncul segera, tetapi dalam 72 jam.

Di tempat injeksi TBC, edema muncul dan bentuk papula. Setelah 3 hari menggunakan penggaris mengukur diameter segel. Tes negatif adalah ketika papula benar-benar tidak ada, dan ada kemerahan dengan diameter tidak lebih dari 1 mm di sekitar lokasi injeksi.

Dengan kemerahan 2-4 mm dan sedikit bengkak, sampel dianggap diragukan. Untuk ukuran infiltrat lebih besar dari 5 mm, sampel positif. Hasil positif tidak berarti bahwa anak itu sakit. Dia dirujuk ke dokter TB untuk pengobatan jika ada pasien dengan tuberkulosis dalam keluarga atau peningkatan tajam dalam papula diamati 10-16 mm.

Hasil positif pada anak yang divaksinasi dengan vaksin BCG sebelumnya menunjukkan bahwa vaksinasi dilakukan dengan sukses. Jika hasilnya negatif, maka vaksinnya berkualitas buruk.

Tujuan dari survei semacam itu adalah untuk mengkonfirmasi adanya infeksi dengan TBC atau adanya risiko penyakit. Selain itu, penelitian ini memungkinkan Anda untuk menentukan apakah anak harus divaksinasi lagi.

Untuk diagnosis TBC juga digunakan analisis biokimia dan imunologi darah dan dahak, pemeriksaan x-ray organ.

Pengobatan TBC

Perawatan berlangsung dalam 2 tahap. Untuk menghilangkan gejala tuberkulosis pada anak-anak, perawatan intensif dilakukan serentak bersamaan dengan beberapa obat yang menekan aksi mikobakteri aktif dan dorman. Mikroorganisme terkadang menunjukkan resistensi terhadap beberapa dari mereka, terbiasa dengan tindakan mereka. Oleh karena itu, sekelompok obat-obatan tersebut segera digunakan.

Perawatan tahap kedua bersifat restoratif. Obat-obatan diresepkan untuk menjaga fungsi organ-organ yang terkena dan mencegah reproduksi mikroorganisme yang tersisa. Sediaan vitamin digunakan dalam pengobatan, dalam beberapa kasus obat hormonal. Pasien dianjurkan untuk menambah asupan kalori.

Pencegahan TBC pada anak-anak

E. Komarovsky menekankan, ada berbagai jenis tindakan pencegahan yang ditujukan untuk memerangi TB. Langkah-langkah yang harus diambil oleh negara: vaksinasi anak-anak berkualitas tinggi, penciptaan kondisi sanitasi dan kehidupan yang normal di lembaga-lembaga dan tempat-tempat umum, penyediaan standar hidup yang layak dan perawatan medis normal. Langkah-langkah yang dapat diambil orang tua: menjaga kebersihan di rumah, mengajar anak untuk menjaga kebersihan, memperkuat kekebalan, pengerasan, nutrisi yang baik, berjalan di udara segar.

Bagaimana melindungi anak dari infeksi di hadapan saudara yang sakit

Semua anggota keluarga pasien, termasuk anak-anak, secara berkala melewati pemeriksaan pencegahan untuk keberadaan mikobakteri dalam tubuh. Jika risiko penyakitnya tinggi, pengobatan profilaksis dilakukan. Perawatan harus diambil untuk memastikan bahwa pasien menggunakan piring terpisah (harus didesinfeksi), aksesori rumah tangga dan kamar mandi, dan memiliki kontak sesedikit mungkin dengan anak-anak.

Apartemen harus sering melakukan pembersihan basah menggunakan agen antiseptik. Terutama berguna dalam kasus ini, tinggal anak-anak di udara pegunungan murni, di hutan konifer.

Video: Penyebab TBC. Peran vaksinasi

Nilai vaksinasi

Keunikan infeksi TBC adalah bahwa antigennya sendiri tidak dapat mengatasinya. Kekebalan terhadap penyakit ini tidak berkembang. Oleh karena itu, vaksinasi anak-anak melalui pemberian vaksin BCG sangat penting.

Dokter menekankan bahwa tidak ada obat universal yang sepenuhnya melindungi anak-anak dari TBC. Namun, vaksinasi melindungi terhadap terjadinya bentuk penyakit yang paling parah dan mematikan (diseminasi, miliary, meningitis tuberkulosis).

Vaksin ini tersedia sebagai solusi yang mengandung basil tuberkel hidup. Itu diberikan pada hari ke 3 kehidupan bayi, sampai ia berhasil masuk ke lingkungan yang tidak menguntungkan yang menciptakan kondisi untuk infeksi.

Vaksinasi ulang dilakukan hanya jika tes Mantoux kemudian memberikan hasil negatif. Jika vaksinasi BCG tidak diberikan kepada anak di rumah sakit bersalin (orang tua keberatan atau anak lahir terlalu lemah), maka dapat dilakukan nanti, sekali lagi, dengan mempertimbangkan hasil dari reaksi Mantoux.

Di tempat injeksi, sebuah gelembung berisi cairan muncul dalam beberapa minggu, yang perlahan-lahan mengering, meninggalkan hem berdiameter beberapa milimeter.

Penting untuk diketahui: Situs vaksin tidak dapat diproses, disisir, digosok, dikeluarkan dari kerak.

Karena mikobakteri hidup disuntikkan, dalam kasus yang jarang ada komplikasi yang disebabkan oleh penyebarannya. Komplikasi tersebut dapat berupa ulserasi pada kulit, pembengkakan kelenjar getah bening, penyakit tulang. Jika ada tanda-tanda tuberkulosis pada anak atau komplikasi setelah vaksinasi, perlu segera menunjukkannya ke dokter, dan memulai pengobatan dengan obat anti-TB.

Tanda dan gejala TBC pertama pada tahap awal pada anak-anak dan remaja

Tuberkulosis adalah penyakit menular yang tidak hanya mempengaruhi paru-paru, tetapi juga organ dan sistem lainnya. Terutama sering, lokalisasi ekstrapulmoner berkembang di masa kanak-kanak, yang menentukan karakteristik dari perjalanan klinis. Oleh karena itu, sangat penting bagi orang tua untuk mengetahui bagaimana anak-anak mengembangkan TBC dan gejala apa dan tanda-tanda pertama yang perlu ditangani.

Cara infeksi

Rute utama infeksi pada anak-anak adalah melalui udara. Sumber infeksi dalam kasus ini adalah orang yang sakit. Ini mengeluarkan bakteri selama percakapan, ketika batuk, bersin. Infeksi biasanya memerlukan kontak dekat dengan sumber infeksi. Orang yang hidup atau sering kontak dengan pasien TB sangat rentan terhadap perkembangan penyakit.

Kontak dengan orang yang sakit tidak selalu mengarah pada perkembangan TBC. Ada beberapa mekanisme perlindungan yang mencegah infeksi. Pertama-tama, itu adalah pembersihan mukosiliar dan sistem kekebalan tubuh.

Lebih jarang, mode transmisi lain diterapkan. Infeksi melalui makanan yang terkontaminasi dimungkinkan. Dalam hal ini, sumber infeksi dapat berupa hewan yang menderita TBC.

Cara penularan TBC

Infeksi melalui kontak juga dimungkinkan. Misalnya, ketika menggunakan piring, kebersihan pribadi, yang digunakan orang sakit. Hal ini dimungkinkan karena fakta bahwa mikobakterium sangat tahan terhadap faktor lingkungan, desinfektan konvensional.

Gejala berbagai bentuk patologi

Manifestasi TBC terutama tergantung pada bentuk penyakit, yaitu lokalisasi proses patologis. Di masa kanak-kanak, bentuk primer mendominasi, serta lokalisasi ekstrapulmoner. Anak-anak yang lebih besar sering mengalami berbagai bentuk klinis tuberkulosis paru.

Keracunan TBC

Pada anak-anak, TBC sering terjadi dalam bentuk keracunan TBC, tanpa manifestasi lokal dari penyakit. Dalam kasus ini, ini adalah masalah tuberkulosis lokalisasi yang tidak teridentifikasi.

Ketika bentuk TBC ini terjadi, gejala pertama pada anak-anak adalah sebagai berikut:

Derajat kenaikan suhu

Reaksi vegetatif. Terwujud dalam bentuk keringat berlebih, anoreksia, peningkatan denyut nadi. Ada juga perubahan perilaku: anak menjadi mudah tersinggung, labil secara emosional.

Pembengkakan kelenjar getah bening. Meningkatkan beberapa kelompok kelenjar getah bening.

Semua tanda-tanda penyakit berhubungan dengan terjadinya sindrom keracunan. Intoksikasi tuberkulosis hanya berkembang sebagai respons terhadap infeksi primer. Oleh karena itu, pada orang dewasa, bentuk penyakit ini berkembang sangat jarang.

Tuberkulosis pernapasan

Anak-anak dapat menderita tuberkulosis saluran pernapasan atas. Peradangan laring, trakea, atau bronkus terjadi. Timbulnya penyakit sering bertahap. Ada kedua gejala umum, menunjukkan keracunan, dan spesifik, yang menunjukkan lokalisasi lesi. Gejala-gejala tuberkulosis tahap dini pada anak-anak adalah sebagai berikut:

tanda-tanda umum keracunan: kelesuan, kelemahan, penurunan berat badan;

batuk

Untuk memperjelas lokalisasi peradangan perlu menggunakan metode diagnosis instrumen.

TBC paru

TBC paru sering berkembang pada anak di atas 6 tahun dan merupakan bentuk sekunder dari penyakit ini. Kerusakan paru-paru mungkin terbatas (misalnya, bentuk fokus), dan lebih umum (pneumonia caseous, bentuk infiltratif). Tingkat keparahan manifestasi klinis tergantung pada bentuk penyakit.

Gejala utama tuberkulosis paru adalah sebagai berikut:

Suhu tubuh tingkat rendah atau demam.
Berkeringat meningkat.
Batuk yang berlangsung lebih dari 2-4 minggu.
Produksi dahak. Awalnya, dahak memiliki karakter berlendir, diekskresikan dalam jumlah kecil. Di masa depan, dahak bisa menjadi lendir-hemoragik, yaitu memiliki campuran darah.

Kerusakan paru-paru berbahaya oleh perkembangan gejala gagal pernapasan, serta risiko komplikasi yang tinggi. Terutama berbahaya adalah terjadinya perdarahan dan pneumotoraks.

Kelenjar getah bening

TBC primer dapat terjadi dalam bentuk lesi kelenjar getah bening intrathoracic. Perjalanan penyakit tergantung pada usia anak. Pada anak kecil, timbulnya penyakit ini akut, pada anak yang lebih besar - bertahap.

Tanda-tanda jenis patologi ini adalah sebagai berikut:

Demam Terutama karakteristik untuk anak di bawah 3 tahun. Temperatur dapat naik serta ke angka-angka demam (38-39 °), dan tetap pada tingkat kondisi subfebrile (hingga 37 ° С).
Berkeringat meningkat. Gejala memanifestasikan dirinya di malam hari. Seringkali bantal tempat anak tidur di pagi hari menjadi basah atau bahkan basah.
Gangguan nafsu makan, penurunan berat badan. Seorang anak kecil berhenti menambah berat badan bahkan dengan nafsu makan normal.
Batuk kering. Limfadenopati tuberkulosis ditandai dengan batuk refleks, yang terjadi karena peningkatan kelenjar getah bening intrathoraks. Batuk yang tidak disertai dahak, memiliki karakter peretasan.

Sulit untuk menduga lesi kelenjar getah bening intrathoracic hanya dengan tanda-tanda klinis. Gejala-gejala dari bentuk penyakit ini tidak spesifik, mereka mudah bingung dengan tanda-tanda penyakit lainnya.

Tuberkulosis kelenjar getah bening intrathoracic

TBC milier

Bentuk ini berkembang dengan infeksi hematogen. Dalam hal ini, bakteri disebarkan ke seluruh tubuh dengan aliran darah melalui pembuluh darah. Organ yang berbeda dapat terpengaruh, paling sering lesi terlokalisasi di daerah paru-paru, saluran pencernaan dan sistem saraf.

Penyakit ini berkembang secara akut. Gejala-gejala berikut muncul:

Peningkatan tajam dalam suhu tubuh. Terjadi demam, dengan kenaikan suhu hingga 38-40 ° C.
Kesadaran. Terwujud dalam bentuk kelesuan, kelesuan, secara berkala ada kehilangan kesadaran. Awalnya, lekas marah dapat terjadi.

Lebih lanjut, gejalanya tergantung pada bentuk tuberkulosis milier, yaitu pada lokalisasi lesi. Ketika lesi hematogen paru-paru terjadi batuk, sesak napas, kulit pucat atau biru (terutama selama latihan).

Kerusakan tulang

TBC tulang pada masa kanak-kanak berkembang secara bertahap. Pada awal penyakit, muncul gejala-gejala non-spesifik. Anak mengalami demam tinggi, lesu, nafsu makan menurun, berkeringat. Terhadap latar belakang gejala umum, ada tanda-tanda kerusakan tulang. Mereka memiliki manifestasi berikut:

rasa sakit di daerah yang terkena;
pelanggaran fungsi anggota tubuh: ketidakmampuan untuk menekuk atau meluruskan anggota badan, untuk membuat gerakan lain;
kemerahan lokal, bengkak.

Tulang apa saja bisa terkena serta tulang belakang. Dengan kekalahan tulang belakang, postur terganggu, rasa sakit di punggung muncul.

Meningitis tuberkulosis

Terutama berbahaya pada anak-anak adalah perkembangan meningitis. Penyakit ini ditandai oleh peradangan pada meninges karena masuknya mikobakteri. Meningitis terjadi dengan tajam, gejala penyakit tampak akut. Formulir ini dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

Sakit kepala Anak-anak yang lebih tua mengeluh sakit di kepala, sering meremas, penuh dengan karakter. Pada anak yang lebih kecil, ini mempengaruhi perubahan perilaku. Terwujud dalam bentuk tangisan konstan, tangisan nyaring.
Intoleransi terhadap rangsangan eksternal. Si anak bereaksi menyakitkan terhadap suara keras, cahaya terang, bau yang kuat.
Muntah. Terjadi karena peningkatan tekanan cairan serebrospinal. Muntah sering tunggal, tidak membawa kelegaan, tidak berhubungan dengan asupan makanan.

Pada pemeriksaan, ditentukan gejala meningeal positif. Ada juga tanda-tanda infeksi umum yang merupakan karakteristik dari sebagian besar bentuk TB. Suhu tubuh naik, ada kelemahan umum, kelelahan. Anak menjadi lamban, terhambat, gejala gangguan kesadaran dapat diamati.

Indikator diagnostik

Semua metode yang digunakan untuk menentukan penyakit pada anak-anak dibagi menjadi instrumen dan laboratorium. Dengan bantuan studi instrumental dapat menentukan keberadaan proses patologis dan lokalisasi TBC. Pilihan metode tergantung pada gejala klinis penyakit. Penelitian laboratorium bertujuan mengidentifikasi penyebab, yaitu untuk mengkonfirmasi etiologi TB. Studi-studi berikut digunakan:

Tinjau foto rontgen dada. Ini digunakan untuk dugaan TB paru. Memungkinkan Anda mengonfirmasi keberadaan patologi, menentukan lokalisasi, serta bentuk penyakit.
Pemeriksaan mikroskopis. Ini adalah metode laboratorium. Sputum paling sering digunakan untuk analisis, lebih jarang cairan biologis lainnya (urin, feses, cairan serebrospinal). Bahan diperiksa di bawah mikroskop, ini memungkinkan untuk mendeteksi mikobakteri.
Menabur Penelitian laboratorium lain yang digunakan untuk mengkonfirmasi etiologi penyakit TB. Bahan (dahak, urin, cairan serebrospinal) ditaburkan di media khusus.
Tusukan tulang belakang. Ini diresepkan di hadapan gejala meningitis. Metode ini memungkinkan untuk mengkonfirmasi diagnosis, serta untuk mencurigai etiologi peradangan.

Ada juga metode skrining diagnostik. Mereka digunakan untuk menjangkau khalayak luas ketika gejala penyakit belum tersedia. Pilihan metode tergantung pada usia anak. Untuk anak-anak kecil, tes Mantoux digunakan, untuk anak-anak yang lebih besar (setelah usia 15 tahun) mereka menggunakan fluorografi.

Teknik skrining penting untuk deteksi dini penyakit. Mereka memiliki konten informasi yang rendah, sehingga mereka hanya memungkinkan untuk mencurigai adanya patologi.

Selanjutnya membutuhkan penggunaan studi yang lebih sempit dan lebih spesifik.

TBC di masa kanak-kanak memiliki fitur klinis sendiri. Seringkali penyakit tidak menunjukkan gejala khusus, yang membuat diagnosis sulit. Pada gejala pertama penyakit, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter, yang akan menentukan kebutuhan untuk pemeriksaan lebih lanjut. Peran penting dalam diagnosis dan inisiasi terapi dini dimainkan dengan metode skrining - tes Mantoux dan fluorografi.

Cara mengenali tanda-tanda pertama tuberkulosis pada anak-anak

Tanda-tanda TBC pada anak-anak di setiap tahap memiliki pewarnaan dan manifestasi mereka sendiri.
Di masa kanak-kanak seseorang dihadapkan dengan patologi ini, karena sistem kekebalan bayi belum sepenuhnya terbentuk.
Menurut statistik, infeksi berikutnya pada usia yang lebih tua tidak lulus tanpa jejak untuk seseorang, yang tidak dapat dikatakan tentang penyakit anak-anak.

Gejala dan tanda pertama TBC pada anak-anak

Gejala gangguan tergantung pada jenis penyakit pada anak, serta pada usianya. Yang paling umum adalah TB paru.

Bentuk patologi dengan lesi ekstrapulmoner terjadi pada sekitar 20-30% dari semua kasus. Meningitis tuberkulosis lebih sering terjadi pada anak di bawah 3 tahun.

Bayi dan anak kecil berisiko terkena penyakit parah, umum, dan seringkali fatal yang dapat bermanifestasi sebagai infeksi milier (sistemik). Remaja menjalani patologi dewasa.

Pada anak-anak dengan TB paru, gejala yang paling umum adalah batuk kronis, yang terjadi selama lebih dari 21 hari, demam, penurunan berat badan atau keterlambatan perkembangan. Manifestasi yang tersisa tidak spesifik.

Tonton video topik ini.

Gejala TBC pada tahap awal

Gejala awal dan tanda-tanda pertama mungkin muncul secara berbeda pada setiap anak. Semuanya tergantung terutama pada usianya.

Tanda-tanda pertama TB yang paling umum pada anak-anak pada tahap awal pada anak di bawah satu tahun adalah:

batuk;
demam;
menggigil;
ukuran tonsil yang membesar;
keterlambatan pertumbuhan;
penurunan berat badan

Gejala tuberkulosis pertama yang paling sering pada anak di bawah 3 tahun - 5 tahun adalah:

nyeri dada;
batuk berlangsung lebih dari 3 minggu;
darah dalam dahak;
demam;
keringat malam;
menggigil;
kelenjar bengkak;
penurunan berat badan;
kelemahan;
nafsu makan menurun;
kelelahan

Manifestasi penyakit dapat mensimulasikan masalah kesehatan lainnya. Penting untuk mencari perhatian medis jika Anda mengalami gejala-gejala ini.

Cara menginfeksi bayi hingga satu tahun

Tuberkulosis terjadi ketika bayi menghirup bakteri yang disebarkan oleh orang yang terinfeksi. Mikroorganisme tumbuh dan dipindahkan ke lingkungan intraseluler, di mana ia dapat tetap tidak aktif secara metabolik selama bertahun-tahun sampai reaktivasi dan timbulnya penyakit.

Anak menjadi terinfeksi TBC terutama dengan cara yang sama seperti orang dewasa jika mikobakteri ada di udara. Sumber infeksi untuk anak-anak biasanya orang dewasa dengan bentuk penyakit aktif, di mana batuk menular. Yang sangat penting adalah penularan infeksi di tempat-tempat umum, seperti sekolah dan taman kanak-kanak.

Setelah bakteri memasuki paru-paru, mereka dapat berkembang biak dan kemudian menyebar melalui pembuluh ke kelenjar getah bening di dekatnya. Beberapa minggu setelah infeksi awal, anak mengembangkan respons imun.

Pada kebanyakan anak-anak, sistem pertahanan tubuh menghentikan bakteri TBC dari pengembangan dan penyebaran lebih lanjut, meskipun seringkali mikroorganisme dapat bertahan hidup dari respon imun primer.

Risiko pengembangan penyakit adalah yang terbesar ketika anak berusia kurang dari tiga setengah tahun, dan pada tingkat yang lebih rendah ketika ia kurang dari sepuluh. Ada juga risiko tinggi penyebaran infeksi pada bayi dengan sistem kekebalan yang lemah, misalnya, jika mereka terinfeksi HIV.

Biasanya dalam waktu dua tahun setelah infeksi awal, anak mengembangkan bentuk aktif dari penyakit. Pada sejumlah kecil anak yang lebih besar, patologi berkembang kemudian, baik karena reaktivasi setelah periode tidak aktif atau sebagai hasil dari infeksi ulang.

Penyebaran limfohematogen, terutama pada pasien muda, dapat menyebabkan tuberkulosis milier, sementara bahan caseous mencapai aliran darah dari fokus utama. Meningitis juga dapat menjadi konsekuensi dari proses ini.

Jenis penyakit pada anak 3, 5 tahun

Penyakit ini dibagi menjadi dua jenis besar: paru dan ekstrapulmoner. Mereka, pada gilirannya, dibagi menjadi beberapa subkelompok, tergantung pada kerusakan organ atau sistem.

TBC endobronkial dengan limfadenopati adalah jenis umum dari TB paru. Gejala adalah hasil dari tekanan pada berbagai struktur kelenjar getah bening yang membesar. Batuk terus-menerus mengarah ke tanda-tanda yang menunjukkan obstruksi bronkus, sedangkan kesulitan menelan mungkin merupakan hasil dari kompresi esofagus.

Efusi pleura (akumulasi cairan patologis di rongga pleura selama proses inflamasi) biasanya ditemukan pada anak yang lebih besar dan jarang dikaitkan dengan penyakit milier. Riwayat medis menunjukkan timbulnya demam akut, nyeri dada, yang diperburuk dengan menarik napas dalam-dalam.

Peningkatan suhu tubuh biasanya berlangsung selama 14-21 hari. Perkembangan komponen parenkim paru dapat menyebabkan pneumonia dan atelektasis.

Ini lebih sering terjadi pada anak-anak daripada remaja. Seorang anak memiliki gejala demam, batuk, malaise dan penurunan berat badan.

Gejala utama muncul setelah 6-9 bulan setelah infeksi awal dengan basil. Lesi yang sering terjadi termasuk kelenjar getah bening serviks anterior, submandibular dan supraklavikula, inguinal, atau aksila.

Salah satu komplikasi patologi yang paling serius adalah meningitis tuberkulosis, yang berkembang pada 5-10% anak di bawah usia 2 tahun; setelah itu, frekuensinya turun menjadi 1%. Proses subakut dimulai dalam 3-6 bulan setelah infeksi awal.

Gejala non-spesifik seperti anoreksia, penurunan berat badan, dan demam mungkin ada. Setelah 1-2 minggu, pasien mungkin mengalami muntah dan kejang atau perubahan kesadaran. Status mental dapat memburuk, termasuk koma dan kematian, meskipun diagnosis cepat dan intervensi dini.

Ada tiga tahap meningitis tuberkulosis:

Tahap pertama ditentukan oleh tidak adanya tanda-tanda neurologis fokal atau umum. Hanya kelainan perilaku non-spesifik yang didiagnosis.
Tahap kedua ditandai dengan adanya leher kaku, refleks tendon yang dimodifikasi, kelesuan atau kelumpuhan saraf kranial.
Tahap ketiga dan terakhir meliputi defek neurologis utama: koma, kejang, dan gerakan abnormal (misalnya, koreoatetosis, paresis, kelumpuhan satu atau beberapa anggota badan). Pasien dengan TBC atau abses otak mungkin memiliki tanda-tanda neurologis fokal, tergantung pada lokasi bakteri.

Tuberkulosis milier merupakan komplikasi bentuk primer pada anak kecil. Dapat mewujudkan demam, malaise, penurunan berat badan, dan kelelahan yang tidak terekspresikan.

TBC kerangka dapat terjadi secara akut atau subakut. Lesi tulang belakang tidak dapat dideteksi dari bulan ke beberapa tahun karena perkembangan yang lambat.

Area abnormal yang umum termasuk tulang pendukung besar, tulang belakang, sendi pinggul dan lutut. Kelainan bentuk tulang adalah tanda penyakit yang terlambat.

Diagnosis medis yang tepat

Deteksi penyakit pada anak-anak sulit karena tanda-tanda klinis dan radiografi yang tidak spesifik dan variabel, terutama pada pasien yang berusia kurang dari 4 tahun dan pada orang dengan infeksi HIV. Diagnosis TBC pada anak-anak dan pengobatan bentuk patologi yang tidak aktif adalah penting untuk mengurangi risiko pengembangan TBC aktif, karena penyakit ini sering terjadi dalam bentuk laten.

Sampai tahun 2001, tes kulit tuberkulin adalah satu-satunya tes imunologis yang tersedia secara komersial untuk mengidentifikasi infeksi. Ini digunakan di seluruh dunia untuk mendiagnosis segala bentuk penyakit, tetapi memiliki beberapa keterbatasan.

Ini harus diberikan dengan benar sesuai dengan metode Mantoux, terdiri dari injeksi intradermal 0,1 ml turunan protein turunan tuberkulin dari antigen di daerah lengan bawah. Meskipun hasil positif biasanya dikaitkan dengan peningkatan risiko memperburuk gangguan saat ini atau masa depan, tes ini juga dapat memberikan hasil positif palsu pada orang yang divaksinasi BCG.

Protein ini tidak ada dalam jenis vaksin BCG, sehingga analisisnya jauh lebih akurat daripada yang standar. Untuk melakukan tes, kumpulkan darah segar dari pasien, dan campur secara terpisah dengan reagen, lalu inkubasi selama 16-24 jam.

Untuk mendiagnosis TBC bawaan, anak-anak dan remaja harus memiliki lesi yang telah terbukti dan setidaknya satu dari yang berikut:

pendapat tentang infeksi tuberkulosis pada plasenta atau jalan lahir ibu;
pengecualian transmisi pascanatal;
adanya kompleks infeksi primer di hati;
lesi kulit selama minggu pertama kehidupan, termasuk cacat papular atau petekie.

Sampel dahak dapat digunakan pada anak yang lebih besar (dari 6 tahun). Sampai usia ini, batuk tidak cukup produktif untuk menghasilkan lendir untuk dianalisis. Sekresi nasofaring dan saliva tidak memiliki nilai diagnostik.

Aspirasi lambung digunakan sebagai pengganti dahak pada anak di bawah 6 tahun. Karena keasaman lambung tidak dapat ditoleransi dengan baik oleh basil tuberkel, netralisasi sampel yang ditarik harus dilakukan segera. Bahkan dengan teknik yang benar, mikroorganisme hanya dapat ditemukan pada 70% bayi dan 30-40% anak-anak.

Mycobacteria meningkatkan kadar antibodi serum. Namun, belum mengembangkan tes serodiagnostik untuk TBC, yang memiliki sensitivitas dan spesifisitas yang memadai untuk penggunaan sehari-hari dalam mendiagnosis penyakit pada anak-anak.

Pengobatan penyakit yang efektif

Obat anti-TB membunuh mikobakteri, sehingga mencegah komplikasi lebih lanjut dari penyakit primer dini dan perkembangan patologi, melindungi tubuh anak dari infeksi.

Pertama-tama adalah:

rifampisin (rifampisin),
isoniazid
pirazinamid,
etambutol
streptomisin.

Di tempat kedua digunakan:

capreomycin,
siprofloksasin,
cycloserine,
etionamida
kanamisin
ofloxacin,
levofloxacin
asam paraaminosalicylic.

Rekomendasi untuk pengobatan TB paru termasuk isoniazid dan rifampin selama 6 bulan, yang harus ditambah dengan pirazinamid selama 2 bulan pertama. Etambutol diizinkan untuk dimasukkan dalam rejimen awal sampai hasil studi kerentanan obat diperoleh.

Sebagian besar kasus di luar paru, termasuk limfadenopati serviks, dapat diobati menggunakan rejimen yang sama yang digunakan untuk mengobati patologi primer. Pengecualiannya adalah penyakit pada tulang dan sendi, patologi militer dan meningitis. Untuk bentuk parah seperti itu, rejimen direkomendasikan: 2 bulan isoniazid, rifampisin, pirazinamid, dan streptomisin sekali sehari, dan kemudian 7-10 bulan hanya menggunakan dua obat pertama sekali sehari.

Masa rehabilitasi dan pencegahan

Metode kunci untuk mencegah penyakit adalah identifikasi dan perawatan yang cepat dari pasien dengan TB. TBC anak-anak sangat berbahaya. Gejala utama penyakit sering tidak terjadi pada tahap awal.

Pelatihan yang hati-hati dalam kepatuhan terhadap rejimen pengobatan, efek samping obat, dan perawatan selanjutnya adalah penting dalam perjuangan.

Orang dewasa dengan hasil positif tes kulit TB, manifestasi klinis atau radiografi, menerima terapi dengan obat ini, tidak jatuh sakit pada 54-88% kasus, sementara anak-anak dilindungi 100%.

Untuk pencegahan tuberkulosis diseminata, BCG tersedia. Ini adalah vaksin hidup yang berasal dari strain mikobakteri yang melemah.

Peran penting vaksinasi adalah mencegah penyakit serius dan mengancam jiwa seperti tuberkulosis milier dan meningitis mikobakteri pada anak-anak. Vaksinasi BCG tidak mencegah infeksi TBC.

Metode kunci dalam rehabilitasi pasien setelah sakit adalah:

gaya hidup aktif
permainan luar yang aktif
menghormati tidur yang cukup dan terjaga.

Taktik istirahat di tempat tidur yang lama dan aktivitas fisik minimal, yang digunakan sebelumnya, belum membuktikan keefektifannya. Ketika infeksi mempengaruhi tubuh, perlu untuk terlibat tidak hanya dalam mengobati penyakit, tetapi juga dalam memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Tanda dan gejala TBC pertama pada anak-anak

Penyakit yang telah datang kepada kita dari abad yang sangat dalam, setiap tahun menyebabkan semakin banyak kerusakan pada sejumlah besar orang di seluruh dunia, terlepas dari materi atau status sosial mereka. Tuberkulosis adalah salah satu penyakit menular paling serius yang merenggut ratusan nyawa dan dapat menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki bagi kesehatan orang dewasa dan bayi yang kuat. Penyakit ini dapat menyerang banyak organ vital.

Gejala TBC pada anak-anak dapat diekspresikan, tetapi mereka tidak dapat memanifestasikan dirinya sampai saat yang sangat kritis ketika menjadi sulit untuk membantu bayi. Semua kelicikan dari penyakit ini adalah ia dapat berlanjut dalam bentuk laten. Setiap orang tua harus tahu bagaimana penyakit mengerikan ini dimulai dan pengobatan TBC pada anak-anak.

Tipuan tuberkulosis

Penyakit menular ditularkan oleh tetesan di udara dan berbahaya karena mampu menghambat semua organ dan sistem vital seseorang, tetapi paru-paru orang tersebut masih merupakan tempat paling populer untuk penyelesaian TB. Siapa pun yang menonton film sejarah pasti melihat kematian akibat konsumsi, jadi inilah TB modern. Kata "mengkonsumsi" berasal dari "layu", karena pada penyakit ini pasien kelelahan dan benar-benar merana di depan matanya, kelemahan dan batuk adalah sahabat tetap tuberkulosis pada anak-anak dan orang dewasa. Penyakit ini tidak dapat memanifestasikan dirinya dan berkembang untuk waktu yang lama, tanpa membiarkan dirinya diketahui. Segalanya berubah menjadi lebih baik ketika Robert Koch pada tahun 1982 menemukan agen konsumsi penyebab bacillus.

Tongkat memiliki vitalitas dan stabilitas khusus dalam semua kondisi, bahkan yang paling agresif. Dia menyelamatkan hidupnya ketika dia menemukan:

dalam air hingga 5 bulan;
dalam dahak kering hingga 2 bulan;
dalam debu hingga 2 bulan;
dalam larutan klorin hingga 6 jam.

Bahkan interaksi dengan obat kuat tidak menakuti tongkat Koch, karena sangat cocok untuk hampir semua komponen obat yang diketahui.

Kualitas seperti itu berkontribusi pada infeksi yang cepat dan pengobatan yang bermasalah dalam jangka panjang. Satu-satunya hal yang tidak disukai basil tuberkel adalah sinar matahari, dan ketika terpapar, virus akan mati dalam beberapa menit. Yang juga sangat menggembirakan adalah kenyataan bahwa tidak setiap orang yang menangkap basil tuberkel akan sakit karena konsumsi. Semua kelicikan penyakit terletak pada kemampuan infeksi untuk berbaring rendah di tubuh manusia dan, setelah beberapa tahun, bersemangat oleh faktor-faktor tertentu, memulai misi destruktif. Jika tidak tepat waktu mendeteksi tuberkulosis pada anak-anak, ia dapat menyebar ke organ-organ lain bayi.

Cara infeksi dalam tubuh

Dimungkinkan untuk terinfeksi dengan konsumsi dari seseorang atau hewan yang penyakitnya dalam tahap aktif. Ketika batuk, pasien batuk berdahak yang mengandung mikroba tuberkulosis atau MBT.

Menurut statistik, hanya satu pembawa TB terbuka per tahun yang menginfeksi hingga 25 orang. Seorang anak dapat terinfeksi dengan berbagai cara:

Melalui kontak dengan debu jalanan. Koch menempel pada cuaca berangin yang naik ke udara dan menembus paru-paru bayi dengan aliran udara.
Tetesan udara. Cara paling umum, karena lebih dari 95% anak yang terinfeksi menjadi terinfeksi. Hasil seperti itu dimungkinkan jika setidaknya satu orang sakit berada di ruang bersama dengan orang sehat. Anda juga dapat menginfeksi dari tuberkulosis batuk yang lewat, karena bakteri dapat terbang hingga jarak 2 meter ketika Anda batuk dan hingga 10 meter ketika Anda bersin.
Melalui konjungtiva mata, kantung lakrimal, atau dengan menggosok kulit dengan Cams, yang telah memiliki basil tuberkel.
Dengan makanan melalui kerongkongan, saat makan daging atau susu hewan yang sakit.

Dalam hal ini, yang utama adalah jangan mengabaikan tanda-tanda TB pada anak-anak dan segera membunyikan alarm.

Saat itu tubuh anak-anak paling rentan

Diyakini bahwa TBC rentan terhadap orang-orang yang gizi buruk, hidup dalam kondisi tidak sehat, dalam kelembaban konstan, atau yang bekerja dalam kondisi di mana perlu untuk melakukan kontak langsung dengan orang yang terinfeksi. Faktor-faktor ini relevan untuk orang dewasa dan anak-anak. Tetapi karena kerapuhan dan ketidaksempurnaan tubuh, anak-anak kecil lebih mungkin terinfeksi oleh orang dewasa. Peran terakhir dimainkan oleh ketidakstabilan sistem kekebalan bayi terhadap lingkungan TB yang agresif.

Perjalanan penyakit terkecil berkembang dengan sejumlah fitur. Untuk bayi baru lahir, penyakit ini sangat berbahaya, karena mudah masuk ke tahap aktif, berbahaya dan menyebabkan konsekuensi serius.

Gejala pertama tuberkulosis pada anak di bawah 1 tahun mudah dikacaukan dengan flu biasa, dan tanpa cukup memperhatikan manifestasi pertama penyakit ini, Anda bisa kehilangan bayinya.

Mengapa anak-anak sangat rentan:

ventilasi paru masih kurang berkembang;
sistem kekebalan masih sangat rentan, fagosit tidak dapat mengatasi infeksi serius dan menghancurkannya;
Refleks batuk dapat diekspresikan dengan buruk;
kelenjar mukosa masih terbelakang, dan permukaan kering dari bronkus mendorong perkembangan aktif penyakit.

Timbulnya tuberkulosis pada anak-anak

Manifestasi pertama penyakit pada anak-anak sulit dikenali. Dengan mudah menembus remah-remah tubuh, TBC terselubung di bawah penyakit dingin yang biasa dan sulit diobati. Organ utama yang mempengaruhi infeksi adalah paru-paru. Gejala penyakit tergantung pada aktivitas perjalanan penyakit, serta pada gangguan fungsi organ yang terkena atau sistem seluruh tubuh. Bahayanya adalah manifestasi penyakit sedikit kabur, sehingga sangat sulit untuk mengidentifikasi pada tahap awal.

Ketika seorang bayi belum tahu bagaimana berbicara dan tidak mengerti apa yang terjadi padanya, ini sangat memperumit situasi, oleh karena itu satu-satunya hal yang dapat diandalkan oleh remah adalah perhatian dan sikap peduli orang tua terhadap kesehatan mereka.

Gejala-gejala tuberkulosis pada anak adalah sebagai berikut:

bayi tidak bisa tidur nyenyak;
kegugupan dan tangis yang tidak masuk akal, kecemasan yang terus-menerus diucapkan;
keracunan umum tubuh, diekspresikan pada latar belakang depresi sistem saraf;
mual, muntah, gangguan pencernaan, mulas;
penolakan total untuk makan;
bayi berkeringat berat saat tidur (punggung, telapak tangan dan wajah selalu basah);
anak menderita batuk jenis khusus - bitonic, yaitu pada saat yang sama di nada tinggi dan rendah;
suhu tidak stabil, fluktuasi tidak masuk akal: di pagi hari di bawah 36 derajat, di malam hari 37-38 derajat. Suhu tubuh ini diamati untuk waktu yang lama dan tidak disesuaikan dengan obat-obatan;
kelenjar getah bening membesar, tetapi bayi tidak merasakan sensasi yang tidak menyenangkan selama palpasi.

Apa yang bisa menjadi komplikasi

Pada bayi, TBC memiliki karakteristik sendiri yang dapat dideteksi oleh seorang ibu muda saat menyusui. Jika bayi baru lahir menderita TBC, setiap menyusui berakhir dengan sakit perut dan regurgitasi hampir semua yang telah dimakan.

Sistem kekebalan anak kecil diatur sedemikian rupa sehingga hingga usia tiga atau empat tahun, perjalanan penyakitnya parah, dan ini dapat menyebabkan komplikasi serius:

sepsis tuberkulosis - infeksi darah dengan mikrobakteri tuberkulosis;
tubercular meningitis - radang selaput otak dan sumsum tulang belakang;
radang selaput dada - radang selaput paru;
Tuberkulosis milier - pendidikan dalam sistem dan organ vital vesikula dan tuberkulosis tuberkulosis.

Ini adalah daftar singkat dari komplikasi yang mungkin menunggu seorang anak dengan tuberkulosis sebelum usia tiga tahun.

Pencegahan TBC pada anak-anak: cara menghindari infeksi

Manifestasi pertama penyakit pada tahap awal diekspresikan sangat lemah dan orang tua sering mengabaikannya. Orangtua yang peduli pasti perlu memperhatikan cepatnya kelelahan bayi, kantuk, lesu. Remaja dan anak-anak berusia 7 hingga 9 tahun yang tertular TBC mungkin memiliki tanda-tanda infeksi virus normal atau bronkitis yang menyamar sebagai TBC. Seringkali, bahkan gejala standar penyakit muncul tiba-tiba dan tiba-tiba. Tanda-tanda pertama seorang anak menderita TBC adalah:

dispnea lebih buruk dengan waktu;
suhu melonjak, sedikit peningkatan di dalamnya, menjadi 37,5 derajat. Untuk menurunkan suhu seperti itu sangat sulit, suhu itu sendiri tidak jatuh untuk waktu yang lama;
pada suhu kamar normal, anak merasa kedinginan;
selama tidur anak memiliki tubuh lembab, bantal, selimut, pada suhu kamar normal;
kelemahan, kelemahan, apatis, kurang nafsu makan;
batuk yang tidak pergi selama berminggu-minggu;
dahak kadang-kadang dikeluarkan dengan darah;
penurunan berat badan yang tidak masuk akal;
nyeri dada, diperburuk oleh batuk.

Tidak ada gejala yang bisa diabaikan, karena tidak ada banyak waktu untuk merawat bayi. Penting untuk mengambil langkah-langkah mendesak dan memadai dalam situasi ini.

TBC paru pada anak bisa disembuhkan, jangan panik soal ini. Tentu saja, kita tidak berbicara tentang kasus yang sepenuhnya terabaikan ketika bayi menderita fase aktif penyakit selama beberapa bulan, dan orang tua menyembuhkannya dengan sirup obat batuk. Ketika gejala pertama ditemukan, anak harus dibawa ke dokter ahli penyakit jiwa yang akan melakukan pemeriksaan, mengambil tes yang diperlukan dan meresepkan pengobatan. Tidak ada yang menjanjikan pemulihan yang cepat, jadi orang tua harus sabar. Jika waktu yang berharga terlewatkan dan anak terlalu lama menderita TBC, tanpa menerima pengobatan, jaringan paru-paru rusak dan infeksi menyebar ke organ lain, maka bayi tidak dapat diselamatkan.

TBC tulang pada anak-anak: gejala

Pada penyebutan TBC, kebanyakan orang segera menghadirkan paru-paru sebagai organ yang terkena. Perlu dicatat bahwa tongkat Koch mempengaruhi tidak hanya organ ini, tetapi juga sistem lain dan organ vital seseorang. Paling sering, sistem pernapasan menderita, tetapi di tempat kedua adalah TBC sendi dan tulang.

Dengan kekalahan basil tuberkulosis dan sendi, penyakit ini sangat lambat. Orang tua tidak boleh mengabaikan keluhan anak tentang rasa sakit saat berjalan dan gerakan apa pun, karena gejala pertama dan utama tuberkulosis tulang pada anak adalah rasa sakit selama aktivitas fisik apa pun. Bayi mungkin merasakan sakit di tulang belakang bahkan dengan napas dalam-dalam. Rasa sakit ini tidak memberi istirahat dan mengejar seluruh periode penyakit. Dengan perkembangan penyakit, anak mungkin menghadapi kelainan lemas atau gerakan.

Seorang anak yang sakit harus hidup dengan manifestasi menyakitkan seperti:

tulang rapuh, karena itu anak akan dikejar oleh fraktur sering;
rasa sakit pada aktivitas fisik sekecil apa pun, dan sebagai hasilnya - kekakuan gerakan;
rasa sakit yang tak tertahankan pada persendian dan tulang belakang;
sendi dan tulang yang cacat, edema pada daerah yang terkena.

Untuk mencegah TBC tulang menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah, orang tua perlu memonitor anak mereka dengan hati-hati agar dapat mengidentifikasi tanda-tanda awal penyakit pada waktunya. Segera setelah kondisi abnormal bayi diketahui, harus segera ditunjukkan kepada spesialis, yang akan membuat diagnosis yang benar, meresepkan perawatan yang diperlukan untuk anak. Hanya ini yang akan menyelamatkannya dari kecacatan di masa depan.

Terapi TBC

Setelah pemeriksaan anak, obat-obatan diresepkan, serta, jika perlu, prosedur. Dosis obat dihitung dengan mempertimbangkan berat dan karakteristik fisiologis pasien kecil. Biasanya, dalam kasus penyakit parah, rawat inap segera diperlukan. Jika seorang anak memiliki bentuk ringan atau tahap awal, ia dapat menerima perawatan di rumah, tentu saja, jika ia hidup dalam kondisi yang kondusif untuk pemulihan. Isonoazid dan Streptomycin diberikan secara gratis untuk seluruh periode perawatan di kantor ahli phtisiatrik. Obat harus diminum bersamaan dengan produk susu. Hal ini dilakukan untuk mengurangi dampak negatif dari komponen obat pada selaput lendir dan dinding lambung.

Jika pengobatan diresepkan tepat waktu, maka hasil positif tidak akan lama. Ini karena kemampuan untuk dengan cepat meregenerasi jaringan yang rusak, yang hanya mungkin terjadi pada masa kanak-kanak.

Dalam kasus reaksi Mantoux positif, yang dibuat untuk setiap siswa, dokter merekomendasikan pengobatan kemoprofilaksis, tetapi hanya jika tidak ada gejala fase aktif penyakit.

Pencegahan TBC masa kecil

Selalu lebih mudah melindungi bayi dari penyakit daripada menjalani perawatan yang panjang dan menyakitkan. Tindakan pencegahan yang benar dapat menyelamatkan bayi dari penyakit pada usia yang begitu rapuh dan rapuh. Semua anak menunjukkan tanda-tanda penyakit secara berbeda, sehingga orang tua harus memperhatikan setiap perubahan dalam perilaku atau kesehatan anak mereka.

Daftar tindakan pencegahan wajib meliputi:

Nutrisi yang seimbang dan baik.
Kenyamanan dan kedamaian moral dengan situasi stres minimal.
Regimen hari normal dan tidur nyenyak yang stabil.
Vaksinasi BCG, serta vaksinasi ulang, sesuai dengan jadwal vaksinasi.
Pengujian keberadaan basil tuberkulosis dilakukan setiap tahun hingga usia 18 tahun untuk remaja yang divaksinasi dan 2 kali setahun untuk anak-anak yang belum divaksinasi.
Jika anak yang sehat memiliki kontak langsung dengan orang yang sakit, ia berhak mendapatkan perawatan dengan obat kemoprofilaksis khusus.

Langkah-langkah tersebut akan memperkuat kekebalan anak-anak dan meningkatkan daya tahan tubuh bayi terhadap agen penyebab penyakit. Sekalipun keluarga menderita kesedihan seperti penyakit anak-anak, Anda tidak boleh putus asa dan menyerah, karena tuberkulosis modern bukan konsumsi abad pertengahan dan sudah mungkin untuk menyembuhkan penyakit seperti itu, cukup hanya mengunjungi dokter spesialis.