Apa itu audiogram?

Banyak pasien khawatir dengan pertanyaan: apa itu audiogram pendengaran? Mari kita coba menjawabnya secara detail. Ini adalah gambar grafik yang diperoleh setelah audiometri, yang mencerminkan sensasi pendengaran manusia. Dengan bantuannya, Anda dapat mengidentifikasi sifat dan tingkat gangguan pendengaran. Grafik audiogram dibangun di antara dua sumbu. Frekuensi suara (Hz) ditunjukkan pada garis horizontal, dan volume (dB) pada garis vertikal. Grafik memungkinkan untuk mengevaluasi konduksi tulang dan udara.

Indikasi

Audiometri yang diikuti oleh plot ditentukan untuk:

• menetapkan tingkat persepsi berbagai suara;
• menentukan tingkat dan penyebab gangguan pendengaran;
• untuk memilih alat bantu dengar yang tepat;
• menilai kondisi telinga bagian dalam.

Sebuah studi dapat ditentukan oleh THT, alat bantu dengar, dan audiolog jika ada masalah pendengaran.

Bagaimana penelitiannya?

Audiogram bukan survei, tetapi hasilnya. Jadwal dibuat setelah audiometri. Ini adalah studi yang sepenuhnya aman yang tidak memiliki kontraindikasi. Selama prosedur, suara dengan volume dan frekuensi berbeda dimasukkan ke headphone seseorang. Namun, angka-angka ini tidak melebihi cacat sensitivitas. Karena itu, seseorang tidak merasakan ketidaknyamanan dalam proses penilaian pendengaran. Pertunjukan audiometri tidak memerlukan pelatihan khusus. Namun, dengan adanya peradangan atau penyakit telinga lainnya, lebih baik untuk menunda studi. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pembengkakan jaringan atau hidung tersumbat menyebabkan gangguan pendengaran sementara yang tidak signifikan.

Untuk audiometri, headphone digunakan yang terhubung ke audiometer. Setelah pasien memakainya, para ahli mulai berbunyi. Pasien harus menekan tombol setiap kali dia mendengar suara. Suara dimasukkan secara bergantian ke headphone kanan dan kiri. Audiogram dibangun secara otomatis. Setiap tombol ditekan ditandai pada grafik.

Bagaimana cara mendapatkan audiometri dengan pendengaran yang buruk?

Mereka yang memakai alat bantu dengar menjalani studi dua langkah. Pertama, dokter menguji tingkat pendengaran tanpa alat bantu dengar. Pada tahap kedua, efektivitas alat bantu dengar yang dipilih dan disetel dievaluasi. Audiogram adalah cara yang baik untuk melihat perubahan pendengaran. Oleh karena itu, penerapannya adalah wajib bagi orang yang menderita gangguan pendengaran progresif.

Kompilasi audiogram

Grafik dibangun dalam proses penelitian. Titik-titik pada audiogram menunjukkan kenyaringan suara minimum dari frekuensi tertentu yang dapat dibedakan oleh pasien. Setelah menghubungkan mereka, terima dua jadwal. Salah satunya memantulkan udara, dan yang kedua - konduksi tulang.

Dalam pendengaran normal, kurva pendengaran berkisar antara 0 dan 25 dB. Menilai perbedaan antara dua grafik dapat mengungkapkan sifat patologi. Para ahli mengidentifikasi tiga jenis gangguan pendengaran:

• konduktif. Dalam hal ini, kurva konduksi tulang adalah normal, tetapi kurva udara tidak;
• sensoneural. Lalu ada kebetulan grafik - keduanya terletak di bawah angka normal;
• dicampur Kedua kurva menunjukkan patologi, namun, interval udara-tulang yang jelas dipertahankan.

Spesialis mengevaluasi hasil audiometri. Setelah mempelajari grafik yang dihasilkan dengan cermat, ia dapat menentukan tingkat dan sifat gangguan pendengaran. Berdasarkan data ini, dokter memilih taktik yang paling efektif untuk memperbaiki pelanggaran.

Di mana membuat audiogram?

Jika pendengaran Anda berkurang atau hilang, pastikan untuk mencari bantuan medis. Anda dapat mengikuti ujian di Melfon Center for Hearing and Correction Correction. Jika Anda berencana untuk membeli alat bantu dengar dari kami, kami akan melakukan penilaian dan konsultasi yang sama sekali gratis.

Dengan menghubungi kami, Anda akan menghargai keuntungan seperti:

• sikap perhatian profesional perawatan pendengaran;
• banyak pilihan alat bantu dengar dari berbagai kelas;
• kondisi yang menguntungkan dan layanan berkualitas;
• berbagai layanan tambahan (produksi sisipan telinga, layanan alat bantu dengar dan sebagainya);

Anda dapat mendaftar untuk penelitian di Melfon Center menggunakan formulir khusus di situs web atau melalui telepon. Administrator akan dengan senang hati menjawab pertanyaan apa pun yang Anda miliki.

Pilih baterai untuk alat bantu dengar di situs kami.

Jika Anda ingin menemukan alat bantu dengar - buka direktori

Apa itu audiometri pendengaran dan interpretasinya?

Di dunia modern, hal pertama yang menjadi sakit pada seseorang dengan pilek atau flu adalah nasofaring dan telinga. Masalah dengan gangguan pendengaran sangat umum. Tidak semua metode memungkinkan mereka untuk mengidentifikasi. Namun, ada metode yang membantu mendeteksi pelanggaran - studi pendengaran audiometri.

Dengan menggunakan metode ini, lakukan penelitian tentang sensitivitas individu terhadap gelombang suara. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk menentukan kualitas pendengaran dan, jika pasien memiliki penyimpangan dari norma, mengidentifikasi mereka. Untuk melakukan penelitian ini harus di bawah pengawasan seorang ahli THT.

Konsep dasar audiometri

Saat ini, orang-orang memiliki gangguan persepsi suara yang disebabkan oleh banyak penyakit radang atau infeksi. Metode penilaian keadaan pendengaran dan gangguan, jika ada, adalah audiometri.

Fungsi utama dari survei ini adalah untuk mengukur ketajaman pendengaran, persepsi suara dengan frekuensi berbeda.

Selain itu, audiometri digunakan untuk indikator seperti:

• otitis rata-rata atau internal;
• radang telinga bagian dalam;
• hilangnya sensitivitas suara secara signifikan;
• radang saraf pendengaran, yang dimanifestasikan oleh tinitus;
• trauma parah pada kepala atau telinga.

Penting untuk mengetahui bahwa jenis pemeriksaan ini tidak memiliki efek samping.

Setelah pemeriksaan, pasien menerima audiogram. Pada artikel ini kita akan memeriksa pertanyaannya, apa itu - audiogram pendengaran?

Untuk memahami grafik audiogram dan memahami maknanya, perlu dipahami istilah tentang metode itu sendiri.

Ada dua jenis karakteristik suara:

1. Kekuatan rata-rata di mana gelombang suara ditransfer melalui satu situs. Misalnya, hanya di kantor medis;
2. Nilai yang mengekspresikan jumlah pengulangan di Hertz.

Dalam kasus pertama, kekuatan tekanan terdengar dan ada intensitas. Tanda dalam desibel.

Frekuensi nada dapat ditentukan oleh jumlah osilasi per detik. Dirayakan di hertz.

Ada hertz rendah, sedang dan tinggi. Mulai dari 500 hingga 4000 hertz.

Audiometri memungkinkan Anda menentukan pelanggaran dalam persepsi suara secara akurat. Itulah sebabnya mereka mengembangkan dua jenis survei:

Pidato adalah metode yang umum tetapi ketinggalan zaman di mana ketajaman pendengaran diukur dan kepekaan terhadap suara dengan nada dan frekuensi yang berbeda ditentukan. Jenis ini tidak memerlukan obat tambahan. Ini dilakukan dengan bantuan seorang audiolog.

Untuk melakukan prosedur seperti itu, dokter harus duduk enam meter dari pasien, dan mengucapkan kata-kata pada frekuensi yang berbeda. Tugas pasien adalah mengulanginya. Metode ini memiliki kelemahan yang signifikan: subjektivitas penelitian, serta kesulitan menentukan perbedaan antara telinga kiri dan kanan;

nada audiometri adalah teknik umum di mana tingkat sensitivitas suara diukur dalam desibel. Frekuensi suara naik setiap tiga puluh detik. Tugas pasien untuk menekan tombol, ketika hanya mulai mendengar suara.

Inovasi dari penelitian ini adalah memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi pelanggaran di saluran pendengaran pada frekuensi yang berbeda, serta secara efektif menentukan sensitivitas masing-masing telinga.

Setelah melakukan studi wicara, dokter segera memutuskan diagnosis. Itu bisa dari beberapa jenis:

1. Jika pasien mendengar ucapan keras, tetapi kesulitan menganalisis bisikan - pasien mengalami gangguan pendengaran tingkat pertama.
2. Ketika tingkat kedua gangguan pendengaran, pasien mendengarnya pada jarak dua hingga empat meter, tetapi bisikan hanya bisa keluar sejauh lengan.
3. Pada tahap ketiga, pasien tidak bisa mengeluarkan bisikan, dan merasakan ucapan biasa hanya pada jarak satu meter.
4. Tingkat keempat dianggap paling parah. Pada tahap ini, pasien hanya mendengar suara yang sangat keras.

Untuk diagnosis yang akurat setelah nada audiometri, dokter menganalisis hasil audiogram.

Sebagai aturan, dua jenis sumbu digambarkan pada audiogram:

1. Horisontal adalah frekuensi bunyi dan osilasi per detik. Tercatat dalam hertz;
2. Vertikal adalah intensitas suara, direkam dalam desibel.

Selain itu, audiogram menggambarkan konduksi tulang dari setiap suara.

Metode pengukuran

Untuk audiolog, pengukuran pendengaran dengan bantuan peralatan khusus adalah prosedur alami yang ia lakukan setiap hari.

Biasanya, prosedurnya adalah sebagai berikut.

Pasien harus memasuki kabin yang diisolasi dari suara asing, ruang di mana masuknya suara eksternal diisolasi. Selanjutnya, Anda perlu memakai headphone khusus.

Anda harus tahu bahwa audiometri telinga kanan dan kiri tidak terjadi secara bersamaan.

Setiap headphone menerima suara dengan ketinggian, intensitas, dan frekuensi yang berbeda.

Di sebelah pasien akan ada peralatan yang sesuai, yang memiliki tombol khusus. Itu harus ditekan setiap kali Anda mendengar suara-suara tertentu.

Menggabungkan hasilnya, kita mendapatkan dua grafik: untuk pemeriksaan tulang dan untuk penelitian udara.

Pasien menunjukkan besarnya setiap suara.

Setelah prosedur ini, seorang spesialis memeriksa konduksi tulang. Untuk ini, alat khusus dipasang pada tengkorak pasien. Ini akan mengirimkan gelombang suara langsung ke telinga bagian dalam, melewati telinga tengah.

Pada prosedur ini dengan pasien berakhir, dan pekerjaan penelitian audiolog dimulai.

Interpretasi pendengaran audiogram

Interpretasi audiogram yang tepat akan menunjukkan kondisi pendengaran Anda. Juga, karena jadwal yang diterima, tingkat penyakit telinga dan jenis gangguan pendengaran, jika ada, ditentukan.

Diagnosis dan interpretasi yang akurat memengaruhi pilihan banyak obat atau alat bantu dengar. Karena itu, diagnosis yang benar dalam hal ini sangat penting.

Harap dicatat bahwa pada bagian yang kosong kedua telinga ditampilkan secara terpisah. Biasanya mereka ditandatangani atau dibedakan berdasarkan warna.

Telinga kanan pada grafik ditampilkan dengan warna merah, dan telinga kiri berwarna biru.

Konduksi udara ditandai dengan satu garis setiap kali, dan diagram tulang bergelombang.

Frekuensi ditampilkan pada sumbu horizontal dari kiri ke kanan. Mulai dari 125 hertz hingga 8.000 hertz, dan dalam beberapa kasus bahkan lebih tinggi.

Secara vertikal tandai tingkat intensitas suara mulai dari lima desibel hingga 100 desibel. Dalam variasi yang berbeda datang ke 110 atau 120 desibel.

Perhatikan bahwa frekuensi suara ditunjukkan oleh titik-titik. Sebagai hasil survei mereka terhubung. Dengan demikian, grafik diperoleh.

Diketahui bahwa semakin tinggi tabel telah meningkat, semakin baik pendengaran pasien.

Perhatikan hasil tabel yang dihasilkan. Perbedaan antara kedua grafik ini disebut interval udara-tulang.

Ada tiga jenis hasil, yang dapat menyebabkan masalah dengan organ pendengaran:

• penurunan sensitivitas suara, asalkan telinga bagian dalam sakit;
• gangguan pendengaran karena gelombang suara terhambat;
• kombinasi dari dua spesies sebelumnya.

Asalkan jadwal tulang dalam keadaan normal, dan jadwal udara di bawah norma yang diizinkan - ini merupakan indikator penyakit seperti gangguan pendengaran konduktif.

Jika jadwal konduksi tulang identik dengan udara - Anda mengalami gangguan pendengaran sensorineural.

Asalkan kedua grafik menggambarkan penyimpangan dan gangguan, pasien memiliki gangguan pendengaran campuran.

Tahap-tahap penyakit ini dibagi menjadi empat tahap:

1. Tingkat pertama adalah dalam kisaran 25 hingga 40 desibel.
2. Yang kedua terlihat dalam kisaran di atas 41 desibel.
3. Pelanggaran dari 55 hingga 70 desibel terjadi pada tahap ketiga.
4. Tuli mutlak terjadi ketika tingkat desibel di atas 71 desibel.

Apa saja indikator pendengaran yang dapat dianggap normal

Setelah meninjau pertanyaan tentang cara menguraikan audiogram pendengaran, kita akan mempelajari norma ketajaman pendengaran.

Indikator utama dari tingkat keparahan pendengaran adalah jarak di mana pasien menerima ucapan. Kami mengingatkan Anda bahwa suara dapat terdiri dari dua jenis:

Norma standar ketika berbicara dalam bisikan dianggap sebagai jarak setidaknya enam meter. Dengan suara tinggi - sekitar 20 meter.

Harap dicatat bahwa dalam studi di mana studi berlangsung, itu harus setenang mungkin.

Untuk pemeriksaan efektif selama pemeriksaan bicara, pasien berdiri miring dan tidak melihat dokter. Ini diperlukan untuk kemurnian penelitian. Telinga lainnya harus tertutup rapat oleh telapak tangan.

Jika pasien tidak mendengar bunyi yang diucapkan oleh dokter, spesialis menjadi lebih dekat dengan pasien.

Jika pasien telah menjalani audiometri nada, perhatikan grafiknya.

Norma pendengaran manusia dalam grafik dari 0 hingga 25 desibel.

Kesimpulan

Perlu diketahui bahwa ada banyak jenis dan metode untuk menganalisis tingkat keparahan pendengaran, selain audiometri.

Jika Anda mengalami gangguan pendengaran, tindakan tambahan dan komprehensif ditentukan.

Setelah pasien menjalani penelitian lengkap, ia ditugaskan metode untuk menyingkirkan penyakit. Pilihan dalam hal ini sangat luas: dari perawatan medis hingga intervensi bedah.

Namun, dalam semua kasus, pengaturan terapi hanya ditentukan oleh dokter yang hadir.

Untuk profilaksis, menjalani tes setidaknya dua kali setahun.

Audiogram audiogram

Untuk menilai sensitivitas organ pendengaran, berbagai studi fungsional dilakukan. Metode utama untuk menentukan tingkat gangguan pendengaran adalah Audiometri nada perangkat keras. Selama prosedur ini, ambang batas pendengaran dari masing-masing telinga dan tingkat persepsi suara ditentukan. Audiogram disusun berdasarkan hasil survei.

Gambar grafis ini dengan jelas menunjukkan frekuensi suara mana yang dirasakan oleh telinga dengan baik dan mana yang tidak memuaskan. Dokter menentukan tingkat gangguan pendengaran pada audiogram dan memilih alat bantu dengar. Anda dapat lulus survei serupa di pusat "Gelombang Baru". Spesialis kami memiliki pengetahuan yang baik tentang metode penelitian modern dan memiliki pengalaman praktis yang kaya.

Audiogram pendengaran: apa itu, apa yang dibutuhkan

Grafik yang diperoleh selama nada audiometri menampilkan sensasi pendengaran pasien. Ini menunjukkan dua sumbu: frekuensi suara ditandai pada satu dan volume pada lainnya. Yang pertama diukur dalam Hz, yang kedua - dB.

Selama prosedur, kondisi setiap telinga diperiksa. Hasilnya dirangkum dalam satu jadwal. Ini menunjukkan dua kurva yang menjadi ciri gangguan pendengaran di telinga yang diberikan. Salah satunya menampilkan konduksi tulang (melalui tulang tengkorak dan jaringan lunak), yang lain - udara (langsung melalui saluran telinga). Interpretasi audiogram dilakukan oleh seorang audiolog. Dialah yang memilih perangkat untuk koreksi pendengaran dengan mempertimbangkan persepsi suara individu dari orang tertentu.

Audiogram: bagaimana cara melakukannya

Pemeriksaan benar-benar aman bagi manusia. Sebelum dimulai, dokter memeriksa telinga apakah ada sumbat belerang. Jika ditemukan, mereka dihapus. Ketika seorang pasien dipelajari untuk konduksi udara, mereka menempatkan headphone khusus di telinga mereka dan memberi mereka sinyal suara dari berbagai frekuensi. Kekuatan suara juga berubah. Saat memeriksa tingkat konduksi tulang menggunakan elemen telinga yang bergetar. Mereka ditempatkan di belakang telinga pasien.

Dia perlu menekan tombol, atau memberi tahu dokter tentang persepsi berbeda dari suara tertentu. Jika jawabannya tidak jelas, maka ini berfungsi sebagai bukti awal dari masalah pendengaran. Komputer merekam semua sinyal yang dikirimkan ke pasien dan menampilkannya pada grafik. Survei berlangsung 10-15 menit, tidak menimbulkan rasa tidak nyaman dan tidak nyaman.

Cara membaca audiogram

Pada orang yang sehat, audiogram adalah dua garis yang hampir lurus tanpa ada celah udara-tulang di antara mereka, dan titik-titik di mana kurva ini dibangun tidak lebih dari 20 dB pada grafik. Ini berarti persepsi semua frekuensi baik, bahkan. Perbedaan antara konduksi udara dan tulang harus meninggalkan tidak lebih dari 10 dB. Apalagi, baris kedua di atas baris pertama. Norma ditulis dalam tabel terkait untuk semua kurva.

Dengan bertambahnya usia, situasinya dapat berubah. Dalam kebanyakan kasus, seseorang mulai mendengar suara yang lebih buruk, dengan "pantat" yang cukup bagus dan perut yang memuaskan. Pasien dengan audiogram seperti itu biasanya mendengar suara, tetapi mereka kurang dapat berbicara. Agak kurang umum adalah orang-orang dengan audiogram yang sama, hanya lekukannya akan terletak di bawah pada grafik. Ini adalah jenis gangguan pendengaran yang sama, hanya tingkat gangguan pendengarannya adalah III - IV. Juga tidak ada contoh umum gangguan pendengaran.

Misalnya, gangguan pendengaran frekuensi tinggi. Ini ditandai dengan pantat dan perut yang hampir normal atau hanya normal, diikuti oleh penembusan tajam pada frekuensi tinggi. 10-15 tahun yang lalu, cukup sulit untuk mencapai kejelasan bicara dengan pasien seperti itu, tetapi perangkat bisnis modern dan kelas premium dapat menyelesaikan masalah orang-orang tersebut.

Ada juga gangguan pendengaran frekuensi rendah, yaitu gagal "pantat" pada grafik, mid yang baik, frekuensi tinggi dari yang baik ke sedang. Sangat jarang dan seringkali sulit dalam pemilihan alat bantu dengar dan konfigurasi selanjutnya. Ini adalah kasus ketika Anda perlu menghubungi audiolog spesialis yang andal dan berpengalaman.

Salah satu jenis yang paling jarang adalah audiogram "robek" zigzag. Juga sulit diatur. Namun demikian, dimungkinkan untuk membuat alat bantu dengar untuk jenis ini, yang utama adalah bahwa ia memiliki setidaknya 8 saluran untuk menyesuaikan.

Ada audiogram dengan "break", dalam kasus seperti itu ada titik pada grafik, sinyal di mana pasien tidak mendengar sama sekali, bahkan dengan penguatan maksimal. Paling sering ini terjadi dengan gangguan pendengaran IV. Kadang-kadang kita menemukan audiogram, yang hanya 2-3 poin. Dalam hal ini, orang tersebut adalah prostetik dengan alat bantu dengar yang sangat kuat.

Jika kita terus berbicara tentang interpretasi audiogram pendengaran, maka jika ada kesenjangan yang signifikan antara kurva konduksi tulang dan kurva konduksi udara, maka ini menunjukkan tipe gangguan pendengaran konduktif pada pasien. Biasanya terjadi setelah menderita otitis, serta dengan otosklerosis. Informasi ini diperlukan bagi profesional perawatan pendengaran, karena ia akan melakukan penyesuaian alat bantu dengar dengan mempertimbangkan konduksi tulang "baik" pasien dan ia perlu melakukan penyesuaian penyesuaian, dengan mempertimbangkan faktor ini.

Apakah mungkin untuk menilai dengan audiogram tentang tingkat gangguan pendengaran?

Jika semua atau sebagian besar titik kurva berada dalam kisaran 25-40 dB, maka ini adalah tingkat gangguan pendengaran saya.

Jika semua atau sebagian besar titik kurva berada dalam 40-55 dB, maka ini adalah tingkat II gangguan pendengaran.

Jika semua atau sebagian besar titik kurva berada dalam kisaran 55-70 dB, maka ini adalah tingkat gangguan pendengaran III.

Jika semua atau sebagian besar titik kurva terletak pada 70-90 dB, maka ini adalah tingkat gangguan pendengaran IV.

Jika semua atau sebagian besar titik kurva di atas 90 dB, maka ini adalah tingkat IV dalam pendengaran yang hilang, praktis tuli.

Audiometri: metode diagnostik, audiogram pendengaran dan interpretasinya

Di dunia kita sekarang, penyakit virus sangat umum. Paling sering, jika mereka merusak tubuh manusia, nasofaring dan telinga terutama terpengaruh. Seringkali ada penyakit seperti neuritis saraf pendengaran, stroke dengan kerusakan pada korteks pendengaran, tumor dan kista otak, dan cedera terjadi di mana gangguan pendengaran terjadi. Gangguan pendengaran yang disebabkan oleh aktivitas kerja dan penyakit bawaan dari alat bantu dengar juga umum terjadi. Semua penyakit ini didiagnosis dan dirawat oleh dokter.

Prosedur yang dilakukan untuk memeriksa tingkat keparahan pendengaran disebut audiometri (dari "audio" - Saya mendengar (Latin) dan metreo - Saya mengukur (Yunani)). Penelitian ini, sebagai suatu peraturan, dilakukan pada peralatan khusus - sebuah audiometer. Kadang dilakukan pada garpu tala. Tingkat keparahan pendengaran manusia tergantung pada tidak adanya gangguan pada struktur anatomi telinga dan operasi yang secara biologis benar dari alat analisis pendengaran.

Proses audiometri

Di telinga tes, dokter mengirimkan sinyal yang memiliki frekuensi dan kekuatan tertentu. Jika pasien mendengar sinyal, dia menekan tombol pada perangkat, jika dia tidak mendengar, maka dia tidak menekan. Hasilnya adalah audiogram, atas dasar yang spesialis menentukan ambang pendengaran.

Dokter menggunakan permeabilitas udara dan tulang dengan bantuan audiometri. Penelitian ini memungkinkan deteksi dini penyakit. Dan pemeriksaan rutin membantu mencegah penyakit dengan menentukan kualitas pendengaran pasien.

Indikasi dan kontraindikasi untuk prosedur ini

Indikasi untuk audiometri adalah:

• Otitis, radang tenggorokan, di mana pendengaran mulai memburuk
• Cidera telinga dan / atau kepala
• Gangguan pendengaran, baik akut maupun kronis
• Otosklerosis
• Kebutuhan untuk memeriksa perawatan saat ini
• Pemilihan alat bantu dengar, dll.

Tidak ada kontraindikasi untuk prosedur ini. Audiometri tidak menyakitkan. Prosedur ini memakan waktu sekitar 30 menit.

Jenis audiometri

Ada beberapa varietas penelitian ini:

• Tonal
• Pidato
• Komputer
• Ambang batas
• Obyektif

Audiometri nada adalah bahwa dokter menentukan ambang pendengaran pasien dalam interval dari 125 hingga 8000 Hz, mencari tahu frekuensi pasien mulai mendengar dengan baik. Frekuensi berubah setiap tiga puluh detik. Audiometri nada cocok untuk memeriksa tidak hanya orang dewasa, tetapi juga pasien muda. Studi pendengaran anak-anak juga dapat dilakukan dengan cara yang menyenangkan.

Spesialis menerima sebagai hasil studi nilai minimum dan maksimum dari bagaimana pasien mendengar, dan berdasarkan mereka ia membuat diagnosis. Hasilnya adalah audiogram. Audiogram disajikan dalam bentuk angka dan diagram yang secara akurat menunjukkan penyimpangan dari norma. Prosedur ini dengan jelas mendefinisikan kemampuan masing-masing telinga.

Metode ini adalah yang termudah, paling sederhana dan saat ini sudah usang, meskipun digunakan dalam pemilihan alat bantu dengar untuk pasien. Ini didasarkan pada penggunaan bisikan, ucapan biasa, dan serangkaian kata standar. Dengan metode analisis pendengaran ini, spesialis bergerak menjauh dari pasien sejauh 6 meter dan mengucapkan kata-kata pada frekuensi yang berbeda. Pasien, pada gilirannya, harus mengulangi semua kata dengan benar. Metode ini bukan yang paling akurat dan objektif. Ketika dilakukan, tidak hanya seberapa baik pasien mendengar, tetapi juga pandangan umum dan kosakata dapat mempengaruhi keakuratan hasil.

Audiometri komputer dalam kedokteran modern adalah salah satu metode yang paling andal dan informatif untuk menentukan pendengaran. Saat melakukan itu, gerakan aktif pasien minimal, peralatan melakukan semuanya secara otomatis. Akurasi audiometri komputer tinggi. Perangkat menghasilkan hasil, dan dokter berdasarkan itu membuat diagnosis. Metode ini sangat ideal untuk audiometri pasien yang baru lahir.

Ambometri audiometri dilakukan dengan bantuan audiometer, yang di pasaran menyediakan peralatan medis berbagai macam. Mereka berbeda satu sama lain dalam fungsi kontrol dan inheren. Semua instrumen memiliki frekuensi yang berbeda. Metode ini memungkinkan Anda melakukan penelitian dengan menggunakan nada murni dan fokus sempit.

Metode ini memberikan peluang besar untuk diagnosis berbagai penyakit, cukup andal dan nyaman digunakan baik untuk pasien dewasa maupun anak-anak.

Metode ini didasarkan pada studi refleks terkondisi dan tidak berkondisi seseorang, yang dipicu oleh rangsangan suara. Audiometri obyektif dilakukan dalam kedokteran forensik. Dan juga bagus untuk memeriksa pendengaran bayi baru lahir dan anak kecil. Poin positif yang tidak diragukan dari jenis penelitian ini adalah bahwa respons tubuh terhadap stimulus dicatat secara independen dari kehendak pasien.

Bagaimana grafik audiogramnya?

Hasil dari sebagian besar jenis audiometri adalah audiogram.

Audiogram adalah grafik yang mencerminkan sensasi pendengaran dari orang yang sedang dipelajari, indikator norma dan penyimpangan dari itu. Pada prinsipnya, semua metode bersifat subyektif, karena hasilnya tergantung pada faktor-faktor eksternal, misalnya, kebisingan di dalam ruangan, momen-momen yang mengganggu, keadaan tubuh pada saat penelitian, tekanan darah, ketergantungan meteorologis pasien, dll.

Diukur dengan audiometri konduksi udara dan tulang. Konduksi udara adalah telinga pasien secara langsung, dan konduksi tulang adalah telinga, tanpa memperhitungkan sistem konduksi suara (pasokan telinga bagian dalam). Tulang tengkorak menerima suara yang datang ke telinga bagian dalam, dan jika ada patologi telinga bagian luar dan tengah, getaran suara akan mencapai koklea karena konduksi tulang.

Audiogram menampilkan status telinga kanan dan kiri secara terpisah. Pada bagan mereka disorot dalam berbagai warna dan ditandatangani. Untuk penunjukan konduktivitas udara digunakan garis kontinu, dan untuk tulang - garis putus-putus. Pada grafik audiogram, intensitas pendengaran (dB) ditampilkan secara vertikal, dan frekuensi suara (Hz) ditampilkan secara horizontal.

Transkrip audiogram

Pemeriksaan kualitatif pasien menentukan:

• Tingkat lesi
• Tingkat gangguan pendengaran

Bagan dapat:

• Naik (dengan gangguan pendengaran konduktif)
• Turun (gangguan pendengaran sensorineural)
• Horisontal
• Konfigurasi lain (tergantung pada patologi)

Area antara jadwal konduksi tulang dan jadwal udara disebut interval tulang-udara. Ini mencerminkan jenis gangguan pendengaran yang ditangani dokter: neurosensori, konduktif atau campuran.

Grafik yang berada dalam kisaran dari 0 hingga 25 dB untuk semua frekuensi yang diteliti menunjukkan bahwa pasien memiliki pendengaran yang normal. Jika jadwal berjalan lebih rendah, maka itu sudah berbicara tentang penyimpangan. Tingkat keparahan penyimpangan tergantung pada tingkat gangguan pendengaran, yang ada beberapa dalam pengobatan modern: tingkat pertama didefinisikan sebagai ringan, yang kedua adalah sedang, yang ketiga dan keempat adalah parah, dan tuli sangat berat.

Dalam kedokteran, ada berbagai cara untuk menghitung tingkat gangguan pendengaran, tetapi yang paling umum adalah menghitung rata-rata gangguan pendengaran aritmatika pada 4 frekuensi dasar. Yang paling penting untuk persepsi bicara adalah frekuensi 500 Hz, 1000 Hz, 2000 Hz dan 4000 Hz. Jadi, menggunakan grafik, dokter mengambil jumlah nilai intensitas suara dengan 500, 1000, 2000 dan 4000 Hz dan membaginya dengan 4. Ia membandingkan nilai rata-rata aritmatika yang diperoleh dengan klasifikasi internasional gangguan pendengaran dan menarik kesimpulan di telinga kanan dan kiri secara terpisah.

Audiogram bukan satu-satunya dan bukan sumber informasi lengkap tentang alat bantu dengar pasien. Dokter mungkin meresepkan penelitian lain. Berdasarkan pemeriksaan lengkap, ia akan memutuskan pencegahan dan pengobatan penyakit pada telinga, serta pencegahannya.

Portal pendengaran

Kami menulis tentang masalah pendengaran dan perawatan mereka

04 Agustus 2015, Nadezhda Pominova

Cara menguraikan audiogram - panduan terperinci dari dokter

Hari ini kami memahami cara menguraikan audiogram. Svetlana Leonidovna Kovalenko, seorang dokter dari kategori kualifikasi tertinggi, kepala otolaringologi anak dan audiolog dari Krasnodar, Kandidat Ilmu Kedokteran membantu kami dalam hal ini.

Ringkasan

Artikel itu ternyata besar dan terperinci - untuk memahami cara menguraikan audiogram, pertama-tama orang harus mengenal istilah-istilah dasar audiometri dan menganalisis contoh-contoh. Jika Anda tidak punya waktu lama untuk membaca dan memahami detailnya, pada kartu di bawah ini - ringkasan artikel.

Audiogram - grafik sensasi pendengaran pasien. Membantu mendiagnosis gangguan pendengaran. Pada audiogram ada dua sumbu: frekuensi horisontal (jumlah getaran suara per detik, dinyatakan dalam hertz) dan intensitas suara vertikal (nilai relatif, dinyatakan dalam desibel). Pada audiogram, konduksi tulang (suara, yang dalam bentuk getaran mencapai telinga bagian dalam melalui tulang tengkorak) dan konduksi udara (suara, yang mencapai telinga bagian dalam dengan cara biasa - melalui telinga luar dan tengah) dicatat.

Dalam audiometri, pasien diberi sinyal frekuensi dan intensitas yang berbeda, dan suara minimum yang didengar pasien ditandai dengan titik-titik. Setiap titik menunjukkan intensitas suara minimum di mana pasien mendengar pada frekuensi tertentu. Menghubungkan titik-titik, kita mendapatkan grafik, atau lebih tepatnya dua, satu untuk konduksi tulang, yang lain untuk udara.

Norma pendengaran - saat grafik berada dalam kisaran 0 hingga 25 dB. Perbedaan antara jadwal konduksi suara tulang dan udara disebut interval tulang-udara. Jika jadwal konduksi suara tulang normal, dan jadwal udara di bawah normal (ada interval udara-tulang), ini merupakan indikator gangguan pendengaran konduktif. Jika jadwal konduksi tulang mengulang jadwal udara, dan keduanya berada di bawah kisaran normal, ini menunjukkan gangguan pendengaran sensorineural. Jika interval udara-tulang jelas didefinisikan, dan pada saat yang sama kedua grafik menunjukkan gangguan, maka gangguan pendengaran dicampur.

Konsep dasar audiometri

Untuk memahami cara menguraikan audiogram, pertama-tama kita fokus pada beberapa istilah dan metode audiometri itu sendiri.

Suara memiliki dua karakteristik fisik dasar: intensitas dan frekuensi.

Intensitas suara ditentukan oleh kekuatan tekanan suara, yang pada manusia sangat bervariasi. Oleh karena itu, untuk kenyamanan, adalah praktik umum untuk menggunakan nilai relatif, seperti desibel (dB) - ini adalah skala desimal dari logaritma.

Frekuensi nada diperkirakan dengan jumlah getaran suara per detik dan dinyatakan dalam Hertz (Hz). Secara konvensional, rentang frekuensi suara dibagi menjadi rendah - di bawah 500 Hz, sedang (ucapan) 500-4000 Hz dan tinggi - 4000 Hz ke atas.

Audiometri adalah pengukuran ketajaman pendengaran. Teknik ini subjektif dan membutuhkan umpan balik dari pasien. Penyelidik (orang yang melakukan penelitian) dengan bantuan audiometer memberikan sinyal, dan peneliti (yang pendengarannya sedang diperiksa) memberi tahu Anda apakah dia mendengar suara ini atau tidak. Paling sering untuk ini dia menekan tombol, lebih jarang - dia mengangkat tangan atau mengangguk, dan anak-anak memasukkan mainan ke dalam keranjang.

Ada berbagai jenis audiometri: ambang nada, ambang batas, dan ucapan. Dalam praktiknya, audiometry nada ambang yang paling sering digunakan, yang menentukan ambang pendengaran minimum (suara paling tenang yang didengar seseorang, diukur dalam desibel (dB)) pada frekuensi yang berbeda (biasanya dalam kisaran 125 Hz - 8000 Hz, lebih jarang hingga 12.500 dan bahkan hingga 20 000 Hz). Data-data ini ditandai pada formulir khusus.

Audiogram - grafik sensasi pendengaran pasien. Perasaan ini mungkin tergantung pada orang itu sendiri, kondisi umum, tekanan arteri dan intrakranial, suasana hati, dll., Dan pada faktor-faktor eksternal seperti fenomena atmosfer, kebisingan di dalam ruangan, saat-saat yang mengganggu, dll.

Cara membuat grafik audiogram

Untuk setiap telinga, konduksi udara (melalui headphone) dan konduksi tulang (melalui vibrator tulang, yang diposisikan di belakang telinga) diukur secara terpisah.

Konduksi udara adalah telinga pasien secara langsung, dan konduksi tulang adalah telinga seseorang, tidak termasuk sistem konduksi suara (telinga luar dan tengah), juga disebut cadangan koklea (telinga dalam).

Konduksi tulang disebabkan oleh fakta bahwa tulang tengkorak menangkap getaran suara yang masuk ke telinga bagian dalam. Jadi, jika ada hambatan di telinga luar dan tengah (kondisi patologis apa pun), maka gelombang suara mencapai koklea karena konduksi tulang.

Audiogram kosong

Pada kop surat, audiogram seringkali telinga kanan dan kiri ditampilkan secara terpisah dan ditandatangani (paling sering telinga kanan di kiri dan telinga kiri di sebelah kanan), seperti pada Gambar 2 dan 3. Kadang-kadang kedua telinga ditandai pada bentuk yang sama, mereka dibedakan baik oleh warna (telinga kanan selalu merah), dan kiri - biru), atau simbol (lingkaran kanan atau persegi (0 --- 0 --- 0), dan kiri - tanda silang (x --- x --- x)). Konduksi udara selalu ditandai dengan garis padat, dan tulang - terputus-putus.

Tandai secara vertikal tingkat pendengaran (intensitas stimulus) dalam desibel (dB) dengan peningkatan 5 atau 10 dB, dari atas ke bawah, mulai dari from5 atau −10, dan berakhir dengan 100 dB, kurang dari 110 dB, kurang dari 110 dB, 120 dB. Frekuensi yang ditunjukkan secara horizontal, dari kiri ke kanan, mulai dari 125 Hz, kemudian 250 Hz, 500 Hz, 1000 Hz (1 kHz), 2000 Hz (2 kHz), 4000 Hz (4 kHz), 6000 Hz (6 kHz), 8000 Hz (8 kHz), dll., Dapat ada beberapa variasi. Pada setiap frekuensi, tingkat pendengaran dicatat dalam desibel, kemudian titik-titik terhubung, grafik diperoleh. Semakin tinggi jadwalnya, semakin baik pendengarannya.

Cara menguraikan audiogram

Saat memeriksa pasien, pertama-tama perlu untuk menentukan topik (tingkat) lesi dan tingkat gangguan pendengaran. Audiometri yang dilakukan dengan benar memberikan jawaban untuk kedua pertanyaan ini.

Patologi pendengaran bisa setinggi gelombang suara (telinga luar dan tengah bertanggung jawab atas mekanisme ini), gangguan pendengaran semacam itu disebut konduktif atau konduktif; pada tingkat telinga bagian dalam (alat reseptor koklea), gangguan pendengaran ini adalah sensorineural (neurosensori), kadang-kadang ada lesi gabungan, gangguan pendengaran seperti itu disebut campuran. Sangat jarang terjadi pelanggaran pada tingkat jalur pendengaran dan korteks serebral, kemudian berbicara tentang gangguan pendengaran retrocochlear.

Audiogram (grafik) dapat naik (paling sering dengan gangguan pendengaran konduktif), menurun (lebih sering dengan gangguan pendengaran sensorineural), horizontal (datar), dan konfigurasi lainnya. Ruang antara grafik konduksi tulang dan grafik udara adalah interval udara-tulang. Ini menentukan dengan gangguan pendengaran seperti apa yang kita hadapi: sensor saraf, konduktif atau campuran.

Jika grafik audiogram berada dalam kisaran 0 hingga 25 dB untuk semua frekuensi yang diteliti, dianggap bahwa orang tersebut memiliki pendengaran yang normal. Jika grafik audiogram turun di bawah, maka ini adalah patologi. Tingkat keparahan patologi ditentukan oleh tingkat gangguan pendengaran. Ada berbagai perhitungan tingkat gangguan pendengaran. Namun, klasifikasi gangguan pendengaran internasional yang paling banyak tersebar luas, berdasarkan pada mana gangguan pendengaran rata-rata aritmatika dihitung pada 4 frekuensi utama (paling penting untuk persepsi bicara): 500 Hz, 1000 Hz, 2000 Hz, dan 4000 Hz.

1 derajat gangguan pendengaran - pelanggaran dalam kisaran 26−40 dB,
2 derajat - pelanggaran di kisaran 41−55 dB,
Grade 3 - pelanggaran 56−70 dB,
Grade 4 - 71−90 dB dan lebih dari 91 dB - zona tuli.

Tingkat 1 didefinisikan sebagai cahaya, 2 - sedang, 3 dan 4 - parah, dan tuli - sangat parah.

Jika konduksi tulang normal (0-25 dB), dan konduksi udara terganggu, ini merupakan indikator gangguan pendengaran konduktif. Dalam kasus di mana konduksi suara tulang dan udara terganggu, tetapi ada interval udara-tulang, pasien memiliki jenis gangguan pendengaran campuran (gangguan di telinga tengah dan telinga dalam). Jika konduksi tulang mengulangi udara, maka itu adalah gangguan pendengaran sensorineural. Namun, ketika menentukan konduksi tulang, harus diingat bahwa frekuensi rendah (125 Hz, 250 Hz) memberikan efek getaran dan subjek dapat menganggap sensasi ini sebagai pendengaran. Oleh karena itu, kita harus kritis terhadap interval udara-tulang pada frekuensi ini, terutama dengan derajat gangguan pendengaran yang parah (3-4 derajat dan tuli).

Gangguan pendengaran konduktif jarang parah, biasanya 1−2 derajat gangguan pendengaran. Pengecualiannya adalah penyakit radang kronis pada telinga tengah, setelah operasi pada telinga tengah, dll., Kelainan bawaan dari telinga luar dan tengah (mikrotia, atresia dari bagian pendengaran eksternal, dll.), Serta pada otosklerosis.

Gambar 1 adalah contoh audiogram normal: konduksi udara dan tulang dalam 25 dB pada seluruh rentang frekuensi yang diteliti di kedua sisi.

Gambar 2 dan 3 menunjukkan contoh khas gangguan pendengaran konduktif: konduksi tulang dalam kisaran normal (0−25 dB), dan udaranya rusak, ada interval udara-tulang.

Fig. 2. Audiogram pasien dengan gangguan pendengaran konduktif bilateral.

Untuk menghitung tingkat gangguan pendengaran, tambahkan 4 nilai - intensitas suara pada 500, 1000, 2000 dan 4000 Hz dan bagi dengan 4 untuk mendapatkan rata-rata aritmatika. Kita sampai ke kanan: pada 500Hz - 40dB, 1000Hz - 40 dB, 2000Hz - 40 dB, 4000Hz - 45dB, secara total - 165 dB. Bagi dengan 4, sama dengan 41,25 dB. Menurut klasifikasi internasional, itu adalah 2 derajat gangguan pendengaran. Kami menentukan gangguan pendengaran di sebelah kiri: 500 Hz - 40 dB, 1000 Hz - 40 dB, 2000 Hz - 40 dB, 4000 Hz - 30 dB = 150, dibagi 4, kami mendapatkan 37,5 dB, yang sesuai dengan 1 derajat gangguan pendengaran. Untuk audiogram ini, Anda dapat membuat kesimpulan berikut: kehilangan pendengaran konduktif bilateral pada 2 derajat kanan, di 1 derajat kiri.

Fig. 3. Audiogram pasien dengan gangguan pendengaran konduktif bilateral.

Kami melakukan operasi serupa untuk Gambar 3. Tingkat gangguan pendengaran di sebelah kanan: 40 + 40 + 30 + 20 = 130; 130: 4 = 32,5, yaitu 1 derajat gangguan pendengaran. Di sebelah kiri, masing-masing: 45 + 45 + 40 + 20 = 150; 150: 4 = 37.5, yang juga 1 derajat. Dengan demikian, kita dapat membuat kesimpulan berikut: gangguan pendengaran konduktif bilateral 1 derajat.

Contoh gangguan pendengaran sensorineural adalah Gambar 4 dan 5. Mereka menunjukkan bahwa konduksi tulang mengulangi aliran udara. Pada saat yang sama, pada Gambar 4, pendengaran di telinga kanan normal (dalam 25 dB), dan di sebelah kiri ada gangguan pendengaran sensorineural, dengan lesi primer frekuensi tinggi.

Fig. 4. Audiogram pasien dengan gangguan pendengaran sensorineural di sebelah kiri, telinga kanan normal.

Tingkat gangguan pendengaran dihitung untuk telinga kiri: 20 + 30 + 40 + 55 = 145; 145: 4 = 36.25, yang sesuai dengan 1 derajat gangguan pendengaran. Kesimpulan: gangguan pendengaran sensorineural sisi kiri 1 derajat.

Fig. 5. Audiogram seorang pasien dengan gangguan pendengaran sensorineural bilateral.

Untuk audiogram ini, tidak adanya tulang di sebelah kiri merupakan indikasi. Ini disebabkan oleh instrumen yang terbatas (intensitas maksimum vibrator tulang 45−70 dB). Kami menghitung tingkat gangguan pendengaran: kanan: 20 + 25 + 40 + 50 = 135; 135: 4 = 33,75, yang sesuai dengan 1 derajat gangguan pendengaran; di sebelah kiri - 90 + 90 + 95 + 100 = 375; 375: 4 = 93.75, yang sesuai dengan tuli. Kesimpulan: gangguan pendengaran sensorineural bilateral di kanan 1 derajat, di tuli kiri.

Audiogram dengan gangguan pendengaran campuran ditunjukkan pada Gambar 6.

Gambar 6. Ada pelanggaran konduksi udara dan tulang. Interval tulang-udara didefinisikan dengan jelas.

Tingkat gangguan pendengaran dihitung menurut klasifikasi internasional, yang membuat telinga kanan rata-rata aritmatika 31,25 dB, dan untuk telinga kiri - 36,25 dB, yang sesuai dengan 1 derajat gangguan pendengaran. Kesimpulan: gangguan pendengaran bilateral 1 derajat tipe campuran.

Telah membuat audiogram. Lalu bagaimana?

Sebagai kesimpulan, perlu dicatat bahwa audiometri bukan satu-satunya metode untuk studi pendengaran. Sebagai aturan, untuk menegakkan diagnosis akhir, diperlukan studi audiologis yang komprehensif, yang, selain audiometri, mencakup impedansi pendengaran akustik, emisi otoacoustic, potensi pendengaran yang didengar, dan studi pendengaran menggunakan pidato berbisik dan percakapan sehari-hari. Juga dalam beberapa kasus, pemeriksaan audiologis harus dilengkapi dengan metode penelitian lain, serta keterlibatan spesialis dari spesialisasi terkait.

Setelah diagnosis gangguan pendengaran, perlu untuk mengatasi masalah perawatan, pencegahan dan rehabilitasi pasien dengan gangguan pendengaran.

Perawatan yang paling menjanjikan untuk gangguan pendengaran konduktif. Pilihan arah pengobatan: medis, fisioterapi atau bedah ditentukan oleh dokter yang hadir. Dalam kasus gangguan pendengaran sensorineural, perbaikan atau pemulihan pendengaran hanya mungkin dengan bentuk akutnya (dengan gangguan pendengaran tidak lebih dari 1 bulan).

Dalam kasus kehilangan pendengaran permanen yang persisten, dokter menentukan metode rehabilitasi: alat bantu dengar atau implantasi koklea. Pasien semacam itu harus dipantau oleh audiolog setidaknya 2 kali setahun, dan untuk mencegah perkembangan gangguan pendengaran lebih lanjut, menerima kursus pengobatan.

Audiogram: fitur audiometri dan interpretasi hasil-hasilnya

Deteksi gangguan pendengaran yang tepat waktu memungkinkan Anda untuk menghentikan proses patologis yang tidak dapat diperbaiki dari kehilangan pendengarannya. Salah satu metode utama untuk menilai fungsionalitas telinga adalah audiometri. Bagaimana penelitian ini dilakukan? Bagaimana cara menguraikan grafik audiogram?

Jenis audiometri

Apa yang dimaksud dengan audiometri? Ini adalah berbagai metode untuk menilai pendengaran pasien. Selama audiometri, para ahli mengidentifikasi bagaimana organ pendengaran orang yang diuji merasakan getaran suara dengan frekuensi dan intensitas yang berbeda. Ada dua jenis audiometri yang tersedia untuk ahli THT: pidato dan perangkat keras.

1. Metode audiometri ucapan diterapkan, sebagai suatu peraturan, selama pemeriksaan awal atau selama komisi. Metode ini memungkinkan Anda untuk dengan cepat menentukan apakah pasien memiliki masalah dengan persepsi suara tanpa menggunakan peralatan khusus. Seorang dokter dari jarak 6 meter mengucapkan kata-kata, secara bertahap mengurangi volume frasa, dan orang yang diwawancarai harus mengulangi apa yang dia dengar.
2. Audiometri nada dilakukan menggunakan peralatan khusus yang mengukur sensitivitas organ pendengaran dalam desibel pada frekuensi yang berbeda. Teknik ini memungkinkan Anda untuk menguji kedua telinga secara terpisah dan menentukan ambang pendengaran masing-masing.

Fitur nada audiometri

Audiometri alat diindikasikan untuk pasien yang memiliki masalah dengan pendengaran selama pengujian ujaran. Metodologi nada survei memberikan hasil yang objektif dan memungkinkan Anda untuk:

• Tentukan ambang ketidaknyamanan masing-masing telinga pada suara keras frekuensi yang berbeda;
• menggunakan penurunan bertahap dalam intensitas suara dalam peningkatan 10 dB untuk mengidentifikasi ketajaman persepsi suara.

Kemajuan prosedur

Audiometer adalah perangkat khusus yang memasukkan suara intensitas dan frekuensi yang berbeda melalui headphone ke masing-masing telinga, serta merekam keberadaan konduksi tulang menggunakan sensor getaran yang terpasang pada kepala. Pengujian dilakukan di ruangan yang terisolasi dari kebisingan.

Segera setelah pasien mendengar sinyal, dia harus menekan tombol. Selama pengujian jangka panjang, audiometer menulis grafik yang mencatat intensitas dan frekuensi osilasi yang dipasok ke headphone dan respons penguji terhadapnya.

Hasil audiometri

Audiogram pendengaran adalah hasil dari nada audiometri.

Benar untuk menguraikan grafik yang ditulis oleh perangkat dan diagnosis hanya dapat dilakukan oleh audiolog spesialis setelah analisis menyeluruh.

Hasil tes pendengaran, audiogram, memiliki dua sumbu:

• Horisontal berarti frekuensi suara, diekspresikan dalam hertz;
• vertikal adalah intensitas getaran suara yang masuk ke lubang suara dan diekspresikan dalam desibel.

Titik-titik di persimpangan dua sumbu tetap selama pengujian digandakan. Getaran suara yang sama direkam dalam dua cara:

1. Ketika pendengar mendengar suara dari headset, ia menekan tombol dan sinyal ini direkam pada audiogram pada saluran konduksi udara. Itu ditunjukkan pada grafik dengan garis lurus.
2. Sebuah sensor yang melekat pada kepala pasien juga mensintesis osilasi dari berbagai intensitas dan frekuensi, tetapi mereka mencapai telinga bagian dalam pasien melalui tulang-tulang tengkorak - suara-suara ini direkam pada grafik pada garis konduksi tulang yang bergelombang.

Karena selama nada audiometri, setiap telinga diuji secara terpisah, audiogram biasanya menunjukkan dua grafik untuk telinga kiri dan kanan.

Terkadang diagram dibuat pada satu bentuk, dalam hal ini garis-garis milik telinga kanan akan dibuat merah dan telinga kiri - berwarna biru.

Diagnosis berdasarkan audiogram

Tingkat keparahan pendengaran ditentukan oleh bagian bawah grafik. Jika garis-garis konduksi tulang dan udara "berbaring" pada tingkat hingga 25 dB, maka pasien mendengar dalam kisaran normal. Namun, jika dia tidak merasakan suara intensitas rendah diperiksa selama pengujian, spesialis akan dengan hati-hati mempelajari grafik dan mencari kemungkinan penyebab pelanggaran di atasnya.

Audiogram membantu tidak hanya untuk menentukan adanya gangguan pendengaran, tetapi juga untuk mengidentifikasi bagian organ pendengaran yang gagal:

• Di telinga bagian dalam karena kematian vili penerima suara (gangguan pendengaran neurosensorik);
• konduksi suara (gangguan pendengaran konduktif) terganggu di salah satu bagian organ pendengaran;
• karena dua alasan sekaligus.

Bagaimana cara menguraikan audiogram? Jika pengujian telah menunjukkan masalah dengan pendengaran akustik, bagaimana memahami apa masalahnya?

Untuk menentukan bagian organ pendengaran mana yang telah muncul, spesialis yang menafsirkan hasil audiometri melihat garis-garis grafik konduksi tulang dan udara.

1. Tentang gangguan pendengaran konduktif akan berbicara terletak di segmen "normal" dari sumbu vertikal konduksi tulang, dan saluran udara "terlalu mahal". Yaitu, telinga bagian dalam pasien merasakan dengan baik getaran yang disuplai oleh sensor, tetapi ia tidak mendengar suara yang masuk ke headphone, yang berarti ada semacam masalah di area "telinga bagian dalam" yang membuat organ pendengaran tidak menerima getaran. Dalam grafik dengan gangguan pendengaran konduktif, ambang batas kemampuan mendengar suara frekuensi rendah biasanya "dilebih-lebihkan".
2. Gangguan pendengaran sensorineural didiagnosis jika garis konduksi tulang dan udara saling mengulangi dan berada di atas zona "normal" 25 dB. Ini berarti bahwa telinga bagian dalam pasien tidak menanggapi getaran suara yang datang melalui headphone dan melalui sensor getaran yang melekat pada kepala. Dengan bunyi frekuensi apa yang tidak didengar oleh orang yang diuji, audiolog akan menentukan tingkat patologi. Pada gangguan pendengaran neurosensorik, serabut saraf yang merasakan nada tinggi adalah yang pertama kali menderita, tetapi seiring perkembangan penyakit, mereka yang bertanggung jawab atas persepsi nada sedang dan rendah juga mulai mati.
3. Tentang gangguan pendengaran campuran akan berbicara penyimpangan grafik dari norma, tetapi pada saat yang sama interval yang jelas antara garis-garis akan dilacak.

Penentuan tingkat gangguan pendengaran

Mendekode audiogram memungkinkan audiolog menentukan stadium penyakit. Berdasarkan data ini, otolaryngologist selanjutnya dapat memilih perawatan yang optimal atau program dukungan untuk pasien, tergantung pada jenis dan tingkat kondisi patologis.

1. Tingkat awal, gangguan pendengaran pertama akan didiagnosis jika saluran konduksi mulai dari 25 hingga 40 dB.
2. Dengan adanya gangguan pendengaran tingkat kedua akan memberi tahu awal jadwal dengan tingkat 40-55 dB.
3. Ketika kehilangan pendengaran tingkat ketiga, pasien mulai merasakan hanya suara yang sangat kuat - dari 55 hingga 70 dB, ia tidak mendengar suara yang lebih tenang.
4. Jika gangguan pendengaran telah berkembang ke tingkat terakhir, keempat, orang yang diuji tidak akan mendengar suara yang lebih tenang dari 71 dB, ini adalah ketulian yang hampir sempurna.

Audiogram pendengaran: apa itu, norma, transkrip

Audiogram adalah representasi grafik dari kemampuan seseorang untuk mendengar suara dari frekuensi yang berbeda. Studi yang menghasilkan audiogram disebut audiometri. Dimungkinkan untuk menyelesaikan prosedur diagnostik ini di rumah sakit yang berspesialisasi dalam masalah pendengaran dengan audiolog.

Indikasi utama untuk audiometri:

• gangguan pendengaran;
• infeksi telinga yang sering pada anak-anak;
• otosclerosis (pengisian bertahap telinga bagian dalam dengan jaringan tulang);
• kondisi patologis telinga tengah pada orang-orang dari segala usia;
• pemeriksaan medis preventif (untuk beberapa profesi);
• kebutuhan akan pemilihan alat bantu dengar.

Apa itu audiogram?

Audiogram adalah grafik yang dibuat dalam sistem koordinat di mana frekuensi suara ditandai secara horizontal, dan ambang batas pendengaran (nilai tekanan suara, yaitu, volume suara) ditandai secara vertikal. Audiogram terpisah dibuat untuk masing-masing telinga. Grafik telinga kanan biasanya dicat merah, dan titik-titik persimpangan frekuensi dan kenyaringan - dengan garis silang, kiri - biru, dan lingkaran.

Untuk mendapatkan gambaran yang lebih lengkap tentang kondisi pendengaran pasien, dokter memeriksa konduksi suara udara dan tulang. Konduksi udara mencerminkan lewatnya suara dengan cara biasa (melalui telinga), tulang melalui jaringan lunak dan tulang tengkorak, melewati saluran telinga dan telinga tengah. Untuk masing-masing dari mereka adalah jadwal. Selain itu, konduksi udara diindikasikan oleh garis kontinu, tulang - garis putus-putus.

Bagaimana audiogram dilakukan

Seorang pasien dengan rujukan ke audiometri datang ke dokter pada waktu yang ditentukan. Untuk mempersiapkan studi ini tidak perlu. Sebelum memulai prosedur diagnostik, pasien harus menjalani otoscopy - pemeriksaan telinga. Jika telinga luar dan tengah, serta gendang telinga dalam kondisi normal, audiometri dimulai. Jika ditemukan di telinga sumbat belerang, Anda harus melepasnya terlebih dahulu, dan kemudian melanjutkan pemeriksaan.

Untuk memeriksa konduksi udara, pasien memakai headphone, tulang - alat bergetar di daerah di belakang telinga. Pertama, periksa bagaimana seseorang mendengar suara frekuensi standar, kemudian, jika perlu, dalam rentang frekuensi yang diperpanjang (dari 125 hingga 20 ribu Hz).

Melalui headphone atau perangkat bergetar, komputer secara bergantian membunyikan frekuensi dan intensitas berbeda. Tugas pasien selama penelitian adalah menekan tombol khusus atau berbicara dengan dokter ketika suara terdengar jelas. Setiap sinyal yang ditransmisikan subjek dihafal oleh komputer dan kemudian diubah menjadi grafik - audiogram.

Secara umum, seluruh prosedur audiometri berlangsung sekitar 30 menit. Ini tidak berbahaya bagi kesehatan, sehingga seseorang dapat diperiksa sebanyak yang diperlukan selama diagnosis dan perawatan.

Audiometri pada anak-anak

Mempelajari pendengaran pada anak kecil memiliki karakteristiknya sendiri: balita tidak selalu dapat berkonsentrasi, menekan tombol, atau mengatakan bahwa mereka mendengar suara. Oleh karena itu, mereka menggunakan bukan nada suara, teknik yang dijelaskan di atas, tetapi varietas lain dari survei ini:

• refleks;
• bermain game

Dengan bantuan pendengaran tes audiometri refleks pada anak-anak yang sangat muda. Bayi diberi sinyal suara dengan intensitas yang sesuai dengan norma usia ambang sensitivitas pendengaran, dan reaksi visual terhadap mereka dicatat. Audiometri permainan digunakan pada anak-anak berusia 2-3 tahun. Selama prosedur ini, dokter bertanya kepada pasien kecil, kapan dia mendengar suara, atau melakukan semacam gerakan, atau untuk mengambil mainan. Mungkin ada banyak variasi.

Audiometri: norma

Biasanya, orang dewasa yang sehat memiliki audiogram datar yang terletak pada level tidak lebih rendah dari 25 dB. Jadwal seperti itu mengatakan bahwa subjek mendengar dengan baik suara dari semua frekuensi.

Dengan bertambahnya usia, tepi kanan grafik mulai turun secara bertahap, yang berarti bahwa seseorang mulai mendengar suara frekuensi tinggi yang lebih buruk.

Sedangkan untuk perbedaan antara konduksi tulang dan udara, secara normal seharusnya tidak lebih dari 10 dB (gambar konduksi tulang biasanya terletak lebih tinggi), dan grafik dalam bentuk harus kira-kira sama. Jika jarak antara grafik ini menjadi lebih dari 20 dB, dokter mendiagnosis gangguan pendengaran konduktif - pelanggaran suara yang terjadi sebelum telinga bagian dalam. Jika intervalnya, sebaliknya, menghilang sepenuhnya (grafik saling tumpang tindih), mereka mendiagnosis gangguan pendengaran indera, yaitu gangguan persepsi suara oleh reseptor telinga bagian dalam. Jika ada pelanggaran di sana-sini, mereka berbicara tentang gangguan pendengaran campuran.

Yang juga perlu diperhatikan adalah fakta bahwa audiometri adalah pemeriksaan yang benar-benar subjektif, yang hasilnya sepenuhnya tergantung pada perasaan dan kesejahteraan pasien. Karenanya, semua jenis faktor dapat memengaruhi penampilan audiogram:

• mood subjek;
• tekanan darah;
• kehadiran momen yang mengganggu (misalnya, kebisingan di kantor dokter);
• fenomena atmosfer.

Penyakit apa yang dapat dideteksi menggunakan audiometri

Hal pertama yang dinilai dokter adalah interval udara-tulang. Dengan besarnya, Anda dapat menentukan bagaimana pasien menderita gangguan pendengaran: kognitif, sensorik atau campuran. Selanjutnya, spesialis memeriksa audiogram sendiri, memberikan perhatian khusus pada frekuensi yang penting untuk persepsi bicara. Ini dari 500 hingga 4000 Hz. Jika pada frekuensi ini grafik turun di bawah tanda 25 dB, gangguan pendengaran didiagnosis. Ini memiliki 4 derajat keparahan, tingkat ekstrim adalah tuli.

Penilaian ini dilakukan untuk setiap telinga secara terpisah dan untuk masing-masing dalam laporan menunjukkan jenis dan tingkat gangguan pendengaran, jika terdeteksi. Contoh kesimpulan: "kehilangan pendengaran sensorik bilateral, di 3 derajat kanan, di sebelah kiri 1 derajat".

Jika pasien memiliki gangguan pendengaran, ia diperiksa lebih lanjut - pemeriksaan audiologis yang komprehensif dilakukan, yang diperlukan untuk menentukan penyebab gangguan pendengaran, serta pilihan metode pengobatan yang paling tepat.

Olga Zubkova, komentator medis, ahli epidemiologi

13.534 total dilihat, 2 kali dilihat hari ini