Pencegahan TBC

Sinusitis

Tuberkulosis diakui oleh seluruh komunitas medis global, salah satu jenis penyakit menular yang paling berbahaya dan menyebar cepat dalam beberapa abad terakhir.

Pencegahan TBC adalah salah satu penangkal kuat yang meniadakan semua upaya virus. Profilaksis khusus dan tidak spesifik menjelaskan apa yang harus dilakukan dan bagaimana agar tidak sakit ketika sedang dalam fokus infeksi.

Ada infeksi tuba dalam tubuh manusia sebagai akibat dari aktivasi actinobacterium khusus, yang populer disebut sebagai basil tuberkulum. Obat ilmiah memberinya nama - Koch Sticks. Dialah yang merupakan agen penyebab langsung tuberkulosis.

Ada di dunia dalam tiga jenis mikobakteri yang membahayakan tubuh kita - manusia, M.Bovis (bovine), menengah.

Dipercaya bahwa basil virus hanya mampu menginfeksi paru-paru. Ini adalah kesalahpahaman. Tujuannya mungkin juga: usus, kelenjar getah bening, sistem kemih, sendi, tulang, darah (miliaria) dan sistem saraf (meningitis).

Aktivitas infeksi dan perkembangan penyakit yang cepat membuat hidup kita berisiko. Menempati salah satu tempat pertama dalam seri dengan penyakit berbahaya seperti kusta dan skleroma, bakteri selalu dan sampai hari ini, merupakan ancaman besar bagi seluruh umat manusia.

Perjuangan melawan TBC dengan cara medis dan pencegahan adalah satu-satunya cara yang benar untuk mencegah kematian semua umat manusia di planet kita.

Karakteristik agen penyebab TBC dan pencegahannya

Tongkat Koch didistribusikan oleh tetesan udara dan berpindah dari orang sakit atau hewan ke yang sehat. Berbicara, batuk dan bersin, tuberkulosis terdekat menularkan infeksi ke sekitarnya melalui pengeluaran air liur dan dahak.

Di bidang infeksi dapatkan orang yang belum lulus vaksinasi dan tidak mematuhi tindakan pencegahan yang diperlukan.

Apa yang perlu Anda ketahui tentang TBC?

Virus TBC memasuki tubuh manusia di masa kecil. Dia bersembunyi di organ-organ sistem makrofag, menunggu saat yang tepat untuk dirinya sendiri.

Untuk "kebangkitan" dan kapasitasnya, faktor-faktor berikut cukup:

  • Adanya defisiensi imun atau penyakit kronis pada sistem endokrin (imunosupresi);
  • Penolakan metode imunisasi yang diterima secara umum, sanpin mapan;
  • Latar belakang genetik;
  • Gangguan saraf yang berkepanjangan dan berulang atau tekanan mental yang berlebihan;
  • Terlalu banyak pekerjaan yang konstan;
  • Vaksinasi yang buruk, tidak tepat waktu atau tidak meyakinkan;
  • Peningkatan jumlah mikobakteri;
  • Virulensi (cap virus dan metode / kekuatan kekalahannya);
  • Mengabaikan pencegahan tuberkulosis;
  • Kontak berkepanjangan dengan sekresi bakteri;
  • Kondisi hidup dan sosial yang tidak memadai (kondisi tidak sehat);
  • Puasa yang sering dan berkepanjangan;
  • Kurangnya informasi dasar atau informasi yang salah tentang bagaimana tidak terinfeksi TBC;
  • Perhatian yang tidak memadai pada tanda-tanda pertama penyakit;
  • Pencegahan TB yang tidak tepat atau tidak memadai dalam kontak dengan pasien.
  • Kurangnya dan tidak lengkapnya pengobatan tuberkulosis di rumah (dihentikan atau minum obat secara selektif).

Tuberkulosis: bentuk dan varietasnya

Kemungkinan tertular TBC ada di semua kelompok umur. Sumber infeksi yang paling umum adalah:

  • Kontak yang salah dengan pasien dengan TBC;
  • Produk susu dan daging dari hewan tuberkular;
  • Dari wanita hamil yang terinfeksi ke janin.

Perbedaan penyakit ini terletak pada kenyataan bahwa beberapa pasiennya dapat menjadi sumber infeksi, sementara yang lain hanya membawa virus dalam diri mereka sendiri tanpa membahayakan orang lain.

Kategori pertama dari mereka yang terinfeksi dipengaruhi oleh bentuk TB terbuka ("BK +" atau "TB +").

Yang kedua (pembawa pasif) memiliki diagnosis TB bentuk tertutup ("CD -" atau "TB -").

Ada juga pembagian penyakit sesuai dengan kejadian dan frekuensi sumber infeksi:

  • TBC primer;
  • TBC sekunder.

Kategori orang yang termasuk dalam zona risiko penyakit ini meliputi:

  • Terinfeksi HIV;
  • Dengan bantuan;
  • kontak dengan pasien tuberkulosis;
  • Memimpin gaya hidup yang tidak sehat, tidak standar dan tidak teratur (tuna wisma, pecandu narkoba, pecandu alkohol, dan sebagainya);
  • Mengunjungi negara-negara dengan ambang batas epidemi yang meningkat;
  • Dengan sikap ceroboh terhadap kesehatan mereka sendiri.

Apa itu pencegahan TBC?

Pencegahan TB bekerja "di depan kurva."

Memberi setiap orang kesempatan untuk tidak terinfeksi sendiri dan tidak menginfeksi orang lain. Dia menjaga agar pasien, staf medis dan seluruh lingkaran kontak mereka tidak menjadi sumber penularan virus berikutnya dan mereka tidak mendapatkan total massa populasi yang sehat..

Menggunakan metode ini yang paling efektif, mulai dari yang informatif dan diakhiri dengan obat. Ini membantu untuk meminimalkan risiko sakit dengan TBC, memaksimalkan pemulihan pasien dan melindungi generasi masa depan dari patogen yang kejam.

Tindakannya diarahkan sekaligus di sepanjang beberapa vektor dan bersifat umum (non-spesifik) dan individu (untuk kelompok pasien tertentu):

  • pencegahan sosial ditujukan untuk memperbaiki lingkungan, meningkatkan standar hidup dan kesejahteraan penduduk. Tugasnya meliputi panggilan untuk mempertahankan gaya hidup sehat, bermain olahraga dan nutrisi yang tepat.
  • Pencegahan sanitasi TBC memberi Anda kesempatan untuk melindungi orang sehat dari infeksi kantor dan melindungi kontak mereka dengan pasien dalam kehidupan sehari-hari dan di tempat kerja. Ini menggunakan langkah-langkah sosial, terapi, dan anti-epidemi untuk melokalisasi dan menghilangkan fokus infeksi TBC.
  • spesifik - menciptakan "basis kesehatan" untuk generasi masa depan, bekerja untuk mengembangkan kekebalan populasi untuk mencapai usia tiga puluh.

Tugas-tugas tersebut membantu untuk melaksanakan:

  • Vaksinasi BCG dilakukan pada bayi baru lahir pada hari ke 4 atau 5 setelah lahir. Ini berisi stempel MBT yang melemah, yang, berakar di tempat vaksinasi dan penggandaan, menciptakan penghalang pelindung untuk virus.
  • Vaksinasi ulang adalah BCG yang diulang. Ini memiliki fungsi memperbaiki untuk vaksinasi pertama. Ini dilakukan secara bertahap: anak-anak usia sekolah dari 7,12, 16-17 tahun. Lalu setiap lima tahun hingga usia tiga puluh. Sebelum melakukan vaksinasi ini, reaksi tubuh terhadap Mantoux (negatif atau positif) harus diperiksa, yang akan berfungsi sebagai izin atau larangan untuk injeksi reaktif.

Perlu dicatat bahwa profilaksis anti-TB jenis ini tidak dianjurkan:

  1. sebelumnya menderita TBC;
  2. dengan rematik, epilepsi, diatesis eksudatif;
  3. dalam bentuk akut penyakit menular saat ini;
  4. diagnosis alergi dan dermatologis.
  • kemoprofilaksis tuberkulosis adalah solusi paling efektif untuk mencegah atau melokalisasi tuberkulosis pada orang dengan risiko infeksi tertinggi.

Dibagi menjadi dua kategori:

  1. Primer - terjadi pada orang sehat yang tidak terpengaruh oleh Kantor, tetapi berada dalam kontak dekat dengan yang terinfeksi. Ini memiliki efek menahan untuk perkembangan lebih lanjut dari lingkungan infeksi pada organ yang terkena. Mulai bertindak bahkan dalam masa inkubasi tongkat Koch.
  2. Sekunder - perlu untuk pasien TBC atau orang yang sudah mengatasi penyakit ini. Kerjanya mirip dengan suntikan kontrol, yang menetralkan kemungkinan munculnya super-infeksi eksogen dan dimulainya kembali tuberkulosis endogen.

Pencegahan bahan kimia sangat penting untuk kategori berikut:

  1. Orang dewasa, remaja dan anak-anak yang berhubungan dengan dispenser bakteri
  2. di tingkat profesional, rumah tangga dan keluarga;
  3. Orang dengan hasil tes tabung tajam dan intermiten;
  4. Remaja dan anak-anak yang terinfeksi, di mana reaksi tuberkulin mengubah status awal "normergik" menjadi "hipergik";
  5. Pasien dengan diagnosis lain, menjalani terapi steroid-hormon, tetapi sudah mengalami perubahan pada paru-paru yang bersifat pasca-tuberkulosis;
  6. Pada diabetes, tukak lambung atau duodenum, radang kronis pada sistem pernapasan, silikosis dan gangguan sistem saraf;
  7. Pasien yang tergantung pada obat dan alkohol;
  8. Terinfeksi HIV.

Disarankan bahwa kursus chemoprophylaxis anti-TB dilakukan dalam kategori orang di musim semi (Maret-April) dan musim gugur (September-Oktober).

Interval waktu lain diperbolehkan, berdasarkan pada eksaserbasi musiman dari infeksi dan kambuh terkait.

Vaksinasi dan pengobatan TB dengan HIV memerlukan perhatian khusus dari dokter, pendekatan individual terhadap jadwal dan pemilihan kursus (obat-obatan).

Pasien yang diberi obat profilaksis TBC diberikan kontrol medis khusus untuk menerima di rumah.

Pencegahan Tuberkulosis - Memo untuk Populasi Semua Umur

Sampai saat ini, bahaya ekstrem TBC dan keberadaannya di semua benua tidak lagi diragukan. Menurut perkiraan ahli WHO terbaru, sepertiga populasi dunia dipengaruhi oleh virus TBC.

Masalahnya begitu global sehingga seluruh komunitas dunia dan tokoh-tokoh medis terkemuka berusaha menarik perhatian orang sebanyak mungkin untuk menyelesaikannya.

Setiap tahun, pada 24 Maret, Hari Tuberkulosis Sedunia diadakan.

Untuk menurunkan ambang morbiditas, untuk melindungi diri sendiri dan lingkungan Anda dari penyakit berbahaya - Anda perlu mengetahui dan mematuhi tindakan pencegahan tertentu yang diberikan oleh imunisasi TBC.

Mereka dibagi menjadi dua komponen:

"Pencegahan umum untuk seluruh populasi" dan "Metode untuk mencegah tuberkulosis untuk pasien."

Bagi mereka yang tidak terbiasa dengan mereka atau ingin memastikan bahwa pengetahuan mereka sendiri benar, kami sarankan Anda bergabung dengan bacaan di bawah ini.

Aturan umum untuk pencegahan TBC:

  • Setahun sekali, periksa tuberkulosis oleh terapis atau phthisator.
  • Pertahankan gaya hidup sehat. Kelompok tindakan ini akan membantu memperkuat tubuh secara alami dan mencegah gangguan pada sistem kekebalannya.
  • Rutinitas harian yang benar, cara kerja yang dinormalisasi, keseimbangan tekanan mental dan fisik dikombinasikan dengan istirahat, makanan teratur + tepat waktu + makanan sehat dengan adanya jumlah lemak, karbohidrat, protein yang diperlukan - ini adalah cadangan utama untuk meningkatkan tingkat reaktivitas kekebalan kita. Dalam kondisi inilah tubuh tahan terhadap stres, netral terhadap efek agresif dari faktor lingkungan yang merugikan, dan menciptakan penghalang bagi masuknya virus.
  • Kebersihan pribadi. Fokus utama dari item ini adalah pembersihan tempat secara tepat waktu dan menyeluruh, mencuci piring dengan melibatkan desinfektan. Penting untuk mencuci tangan setelah: kontak dengan orang lain dan benda orang lain, kunjungan ke tempat-tempat umum dan tertentu.
  • Penggunaan produk kebersihan pribadi.
  • Pemeriksaan rutin di lembaga medis, mulai dari pemeriksaan terapeutik dan sebelum fluorografi, akan memungkinkan Anda untuk mendeteksi gejala penyakit pada tahap awal. Hasil dari penelitian ini akan menjadi dasar yang sesuai dengan pencegahan individu TB paru atau organ lain yang akan diresepkan. Anak kecil dan generasi dewasa (di bawah 30) harus dilindungi oleh vaksinasi BCG terhadap basil tuberkular yang berbahaya.

Pencegahan TBC untuk kelompok populasi tertentu

Beberapa populasi, berdasarkan sejumlah faktor, harus melakukan survei mereka sendiri lebih sering dan lebih menyeluruh daripada orang lain (setidaknya dua kali setahun).

Kategori ini termasuk:

  1. Dokter dan staf medis dari lembaga medis umum, apotik tuba dan klinik swasta dengan orientasi tertentu, rumah bersalin;
  2. Personil militer;
  3. Orang yang terdaftar di apotik TB, dan dikeluarkan dari sana (tiga tahun pertama);
  4. Pasien pulih yang menjalani perawatan sendiri, yang masih memiliki perubahan di paru-paru;
  5. Dirilis dari tempat investigasi atau penjara;
  6. Pembawa HIV;
  7. Pekerja sosial yang terlibat dalam merawat pasien TB.

Tindakan pencegahan untuk pasien tuberkulosis

Seseorang yang terinfeksi virus TBC harus menjaga kesehatannya sendiri dan juga lingkungannya yang dekat dan umum.

  1. Terus-menerus di bawah pengawasan dokter;
  2. Selama pengobatan TB menggunakan obat tradisional, koordinasikan tindakan Anda dengan dokter;
  3. Terapkan sepenuhnya semua rekomendasi dan penunjukannya;
  4. Simpan piring, produk hyena, sprei, dan handuk Anda secara terpisah, jangan lupa untuk melakukan desinfeksi permanen mereka;
  5. Gunakan mangkuk khusus untuk menghilangkan dahak;
  6. Lakukan pembersihan basah harian di tempat Anda.

Pencegahan tuberkulosis yang tepat dan lengkap, dikombinasikan dengan ketepatan waktu deteksi infeksi dan sikap kita masing-masing, tidak hanya akan mengatasi penyakit dalam waktu singkat dan dengan kerugian minimal, tetapi juga secara signifikan melemahkan "kekebalan tuberkulosis" + mempersempit radius kerjanya.

Lagipula, tidak heran mereka berkata: "Siapa yang diperingatkan bersenjata?" Jangan mengabaikan aturan sederhana pencegahan anti-TB, yang peduli pada kita dan masa depan keturunan kita.

Konsultasi pada topik:
Pencegahan TBC

konseling untuk orang tua

Unduh:

Pratinjau:

Konsultasi untuk orang tua "TBC dan pencegahannya"

24 Maret adalah Hari Tuberkulosis Dunia. Itu diadakan untuk menarik perhatian pada skala penyakit ini, metode pencegahan dan pengobatannya.

Apa itu TBC dan bagaimana Anda bisa mendapatkannya.

Tuberkulosis adalah salah satu penyakit menular kronis yang paling kuno dan tersebar luas. Para ilmuwan percaya bahwa penyakit ini bahkan lebih tua daripada manusia, karena banyak perwakilan dari dunia binatang, termasuk ikan dan reptil, yang telah menguasai Bumi jauh sebelum nenek moyang kita tunduk padanya.

Siapa yang lebih sering menderita TBC?

Setiap sepertiga penghuni Bumi membawa basil tuberkel. Tidak ada infeksi yang membunuh orang sebanyak TBC. Di Rusia selama dekade terakhir, TBC telah menjadi epidemi, yang terkait dengan bencana ekonomi di negara itu. Tentu saja, insiden tuberkulosis tertinggi diamati di antara para tahanan, para tunawisma, pecandu narkoba, pelacur, dan migran, tetapi sekarang segmen populasi yang cukup makmur terinfeksi dan sakit tuberkulosis. Pertama-tama, orang-orang yang dipaksa untuk berkomunikasi dengan pasien dengan tuberkulosis - petugas kesehatan, staf tempat penampungan, staf penjara, pelayan gereja dan, tentu saja, anggota keluarga yang memiliki kontak terus-menerus dengan pasien dengan TB - menderita.

Agen penyebab TBC sangat berubah dan cepat memperoleh resistensi obat, sulit untuk tidak hanya menghancurkan mereka dengan obat-obatan, tetapi juga untuk menemukannya. Tuberkulosis tidak hanya menyerang manusia, tetapi juga hewan yang dapat menjadi sumber infeksi. Basil tuberkulosis paling umum ditularkan oleh tetesan di udara. Bukan hanya batuk, dahak, dan debu yang berbahaya. Di tempat-tempat lembab tanpa akses sinar matahari, agen penyebab TBC hidup selama berbulan-bulan. Tuberkulosis jarang didapatkan dengan makanan (susu atau daging, air (jika badan air terinfeksi saluran pembuangan dari rumah sakit tuberkulosis atau peternakan di mana ada sapi yang sakit) atau dalam rahim. Kadang-kadang TB terinfeksi melalui luka pada kulit oleh orang yang membedah bangkai atau bangkai.

Pencegahan TBC dilakukan menggunakan vaksinasi BCG universal saat lahir. Suntikan berulang vaksin terhadap TBC dilakukan pada periode pra sekolah dan sekolah.

Tanda-tanda awal TBC

Gejala keracunan adalah di antara tanda-tanda awal tuberkulosis - suhu terus meningkat sedikit, minat pada makanan menghilang, siswa belajar lebih buruk. Seringkali, kelenjar getah bening yang dipengaruhi oleh basil tuberkel membesar, peradangan pada mata kadang-kadang diamati, jantung berdetak lebih sering, suara paru-paru kecil terdengar, dan dari sisi darah terdapat tanda-tanda peradangan yang tidak spesifik. Pada anak-anak, TBC biasanya mempengaruhi terutama paru-paru, terutama bagian apikal mereka.

Tes dengan tuberkulin telah digunakan selama lebih dari seratus tahun untuk mengetahui apakah seseorang terinfeksi tuberkulosis basil (infeksi tidak berbicara tentang penyakit, tetapi tentu saja meningkatkan risiko tuberkulosis).

Robert Koch menanam basil tuberkulosis dalam kondisi khusus, dia menyiapkan obat tuberkulin. Lalu ada pilihan untuk pengenalan tuberkulin - kulit (reaksi Pirke, intradermal (reaksi Mantoux), dll). Reaksi Mantoux paling umum di zaman kita.

Teknik reaksi mantoux

Pertama, pekerja medis harus memiliki TBC - tidak kedaluwarsa, tidak rusak (penyimpanan 12 bulan pada suhu tertentu). Kedua, pekerja medis membutuhkan jarum suntik yang agak kecil - yang tuberkulin. Jarum untuk jarum suntik ini juga spesial - tipis dan pendek.

Di dalam kulit lengan bawah, digosok dengan alkohol (tidak secara subkutan), tuberkulin disuntikkan dalam volume sepersepuluh mililiter. Ketepatan pendahuluan segera terlihat pada gelembung yang menggembung, yang diameternya biasanya 7 atau 8 mm. Gelembung, atau pembengkakan, disebut papula. Jika tes Mantoux dilakukan di sekolah di mana ada banyak anak, maka seluruh ampul dihabiskan tanpa jejak. Jika beberapa anak datang ke poliklinik untuk mengatur reaksi Mantoux, sebagian besar ampul akan menghilang, karena dibiarkan terbuka selama tidak lebih dari dua jam, meskipun dalam keadaan steril.

Akuntansi untuk reaksi Mantoux

Tepat 3 hari setelah pengenalan tuberkulin, anak kembali datang untuk mengunjungi dokter. Arti dari reaksi alergi ini adalah untuk meningkatkan respons terhadap tuberculin jika ada tuberculosis bacillus di dalam tubuh. Jadi, jika pembengkakan (gelembung, papula, tetapi bukan bercak merah (hanya kemerahan adalah reaksi yang meragukan, mencapai 5-17 mm) (pengukuran dilakukan dengan menggunakan penggaris transparan plastik, reaksi Mantoux diperhitungkan sebagai positif. Jika papula lebih besar dari diameter 17 mm (cerah) Reaksi, maka dokter mencurigai bahwa jumlah batang TBC dalam tubuh anak sangat besar. Mungkin keluarganya memiliki pasien dengan bentuk TBC terbuka - ini sangat berbahaya. Bagi orang dewasa, reaksi Mantoux yang cerah dianggap Dimensi bengkak lebih dari 21 mm.

Jika ukuran papula kurang dari 17 mm, tetapi ada elemen disintegrasi di dalamnya (terlihat seperti luka, dan disebut pustula, pembuluh limfatik yang meradang, reaksi Mantoux juga dianggap positif-cerah. Jika pembengkakan pada pengukuran memberikan 4 mm atau kurang, atau ada kemerahan yang terisolasi)., tanpa pembengkakan, reaksinya dianggap meragukan. Reaksi Mantoux dianggap negatif jika tidak ada pembengkakan atau kemerahan, tetapi ini tidak menunjukkan tidak adanya infeksi. Bagi sebagian orang, keberadaan TBC di dalam tubuh belum terungkap. Reaksi etsya Mantoux.

Reaksi Mantoux dapat diberikan pada musim semi atau musim dingin, jika subjek baru-baru ini memiliki penyakit, jika ia memiliki penyakit kronis, terutama yang alergi (dalam kasus terakhir, peningkatan respons terhadap TB dapat terjadi, jika ia menerima obat anti-imunitas.

Jika untuk pertama kalinya seorang anak atau remaja melakukan tes Mantoux untuk pertama kalinya (dan mereka selalu negatif setiap saat, mereka berbicara tentang tikungan sensitivitas tuberkulin. Virage juga dapat diamati jika infeksi terjadi tidak lama setelah divaksinasi (diberikan dengan vaksin BCG) terhadap tuberkulosis. Pencegahan. Metode utama pencegahan spesifik tuberkulosis pada anak-anak adalah vaksinasi (vaksinasi ulang) BCG dan chemoprophylaxis.

Vaksinasi dan vaksinasi ulang BCG yang tepat waktu diberikan kepada bayi baru lahir dan anak-anak yang tidak terinfeksi TBC (kelas 1, 5, dan 10), ini membantu mengurangi infeksi dan kejadian TBC pada anak-anak, dan juga mencegah perkembangan bentuk akut dan umum.

Dengan kualitas vaksinasi yang baik pada 90-95% BCG yang divaksinasi dengan metode intradermal, bekas luka terbentuk di lokasi inokulasi.

Untuk memilih anak-anak dan remaja untuk vaksinasi ulang BCG, tes Mantoux dengan 2 TE PPD-L ditempatkan dalam kelompok usia yang telah ditentukan: 7, 12 dan 17 tahun (kelas 1, 5 dan 10 sekolah menengah). Pada kelompok usia ini, diagnosis TB secara bersamaan merupakan tes untuk memilih kontingen untuk vaksinasi ulang dan untuk deteksi dini TB.

Vaksinasi ulang dilakukan tidak terinfeksi TBC, individu yang sehat secara klinis di mana tes Mantoux dengan 2 TU RRP-L memberikan hasil negatif.

Selain diagnosis tuberkulin, anak-anak di atas 12 tahun diberikan fluorografi sinar-X.

Metode lain untuk mencegah TBC pada anak-anak adalah kemoprofilaksis, yang dilakukan oleh kelompok anak-anak berikut ini:

1) chemoprophylaxis dilakukan dengan kursus 2 bulan 2 kali setahun (pada musim semi dan musim gugur) selama 1-3 tahun untuk semua anak yang kontak dengan pasien yang mengeluarkan Mycobacterium tuberculosis selama 1-3 tahun, sementara chemoprophylaxis diberikan kepada anak yang tidak terinfeksi 2 bulan setelah vaksinasi (vaksinasi ulang) A) BCG;

2) anak-anak dengan "pergantian" tes tuberkulin tanpa fenomena keracunan kemoprofilaksis dilakukan sekali selama 3 bulan;

3) anak-anak dengan reaksi positif tuberkulin setelah menderita campak atau kemoprofilaksis batuk rejan dilakukan sekali selama 2 bulan;

4) anak-anak dengan reaksi hipergik terhadap tuberkulin (infiltrasi 17 mm atau lebih atau reaksi nekrotik vesikular dengan laju infiltrasi yang lebih kecil dalam tes Mantoux dengan 2 TE PPD-L, dalam pengembangan yang faktor utamanya adalah infeksi TB, kemoprofilaksis dilakukan sekali setiap 3 bulan.

Chemoprophylaxis dilakukan dengan isoniazid dengan dosis 5-8 mg / kg per hari.

Untuk tujuan kemoprofilaksis anak-anak dengan reaksi positif TB, mereka dikirim ke fasilitas sanatorium TB. Jika chemoprophylaxis dilakukan berdasarkan rawat jalan, perlu untuk mengatur pasokan obat yang terkontrol melalui staf medis sekolah, taman kanak-kanak, dan pembibitan. Jika tidak mungkin untuk mengatur chemoprophylaxis terkontrol di lembaga anak-anak, itu harus diatur di rumah. Obat-obatan kemoterapi diberikan kepada orang tua selama tidak lebih dari 7 hari, sambil secara hati-hati memantau kelanjutan asupan mereka.

Dalam pencegahan tuberkulosis pada anak-anak, peran umum dimainkan oleh langkah-langkah kesehatan umum yang bertujuan untuk meningkatkan daya tahan tubuh terhadap infeksi tuberkulosis. Di antara mereka, organisasi rutin harian yang tepat dan nutrisi anak, liburan musim panas penuh di luar kota, prosedur temper, pendidikan jasmani dan olahraga sangat penting.

Yang sangat penting dalam perang melawan TBC adalah pekerjaan sanitasi dan pendidikan. Pembicaraan dan ceramah tentang pentingnya kegiatan anti-TB yang sedang berlangsung di antara anak-anak harus diadakan pada pertemuan orang tua di sekolah, di taman kanak-kanak, serta di apotik anti-TB, klinik anak-anak, dll.

Metode Pencegahan TBC

Dengan diperkenalkannya vaksinasi wajib dan penggunaan obat-obatan yang efektif untuk TBC, pengendalian penyakit tidak terlalu sulit. Mengamati semua janji terapis mengenai tindakan pencegahan dapat mencapai hasil yang baik dalam menghilangkan penyakit, melindungi anak-anak dan orang dewasa.

Pencegahan TBC pada anak-anak

Metode utama yang menjadi dasar pencegahan penyakit pada remaja dan anak-anak adalah pengenalan vaksinasi BCG yang tepat waktu dan penggunaan bahan kimia untuk mencegah infeksi. Menurut kalender, di Federasi Rusia, vaksinasi BCG anti-TB dilakukan untuk semua bayi yang baru lahir di bangsal bersalin, dengan tidak adanya kontraindikasi, sampai hari ketujuh kehidupan bayi. Jika perlu, vaksinasi ulang diulang pada tujuh dan empat belas tahun.

Pencegahan TBC dengan BCG dilakukan atas dasar pengenalan ke kulit di bahu kiri dari strain patogen yang melemah. Vaksinasi pada bayi yang sehat tidak menyebabkan infeksi dan berkontribusi pada pengembangan kekebalan spesifik terhadap TBC. Pada tahun pertama kehidupan, anak tersebut dilindungi.

Tuberkulosis dan profilaksisinya BCG mencegah infeksi dengan bentuk infeksi parah yang menyeluruh. Artinya, bayi yang divaksinasi, dengan kekebalan yang kuat dari infeksi, tidak menanggapi masuknya mikobakteria secara umum, tidak menjadi terinfeksi, atau menderita penyakit ringan.

Orang tua anak memiliki hak yang tidak perlu untuk menyelesaikan masalah vaksinasi BCG atau penolakan, tetapi mereka harus tahu bahwa situasi epidemiologi tuberkulosis banyak yang diinginkan, tidak dapat diasuransikan, dan anak-anak paling mungkin terkena kemungkinan infeksi karena kurang berkembangnya kekebalan. Diperlukan pencegahan tuberkulosis.

Kontrol perlindungan terhadap tuberkulosis dan identifikasi timbulnya penyakit melalui tes Mantoux tahunan. Pada saat yang sama, dosis kecil tuberkulin disuntikkan ke kulit pada lengan bawah, dan kemudian reaksi kulit dievaluasi di tempat inokulasi. Tuberkulin tidak memengaruhi sistem kekebalan, hanya menunjukkan bagaimana tubuh bereaksi terhadapnya. Besarnya "tombol" menentukan adanya infeksi dalam tubuh.

Jika dicurigai infeksi, Anda selalu dapat berkonsultasi dengan spesialis TB. Pada infeksi primer, itu diresepkan terapi kimia. Satu tahun kemudian, dengan tidak adanya gejala penyakit, bayi dikeluarkan dari daftar di apotik TB.

Pencegahan pada orang dewasa

Infeksi tuberkulosis menciptakan situasi epidemiologis yang tidak menguntungkan dan berkontribusi pada fakta bahwa penularannya ke banyak orang, terlepas dari situasi keuangan, sehingga tidak ada yang kebal dari infeksi.

Faktor risiko (penyebab yang berkontribusi terhadap timbulnya penyakit) pada orang dewasa adalah penyakit kronis (pernapasan, lambung, usus), penggunaan glukokortikoid jangka panjang, adanya infeksi HIV, protein yang berkepanjangan dan kelaparan lemak, kecenderungan kebiasaan berbahaya (obat-obatan, alkohol, tembakau ), berada dalam kelompok yang penuh sesak (di tempat kerja, di barak tentara, penjara), kontak dengan orang yang sakit.

Orang usia lanjut paling cenderung mengalami infeksi tuberkular.

Pencegahan TBC pada orang dewasa terdiri dari pemeriksaan rontgen tahunan, deteksi dini penyakit, tindak lanjut. Untuk tujuan ini, disarankan untuk menjalani pemeriksaan medis tanpa gagal. Karena sumber infeksi dianggap pasien dengan TB paru aktif, pencegahannya terutama terdiri dari menghindari kontak dekat dengan orang yang batuk di tempat umum, mengurangi komunikasi dengan mereka seminimal mungkin.

Sangat bagus jika seseorang dengan batuk memiliki sapu tangan, dan dia akan menutupi jalan nafas atas, menjaga agar orang lain tidak jatuh sakit. Tetapi, sayangnya, ada banyak orang di masyarakat yang dengan sengaja batuk ke segala arah, tidak bersembunyi, tahu bahwa mereka adalah sumber infeksi, alasan tentang budaya internal dan pendidikan mereka, bahwa jika itu buruk, maka itu tidak baik untuk orang lain juga..

Apa yang dapat disarankan dalam situasi ini? Pencegahan TBC, dalam hal ini, adalah tidak keluar dalam bentuk lapar. Tongkat Koch lebih mudah menginfeksi orang-orang yang sering duduk di semua jenis diet atau tidak suka sarapan di pagi hari, makan banyak untuk dimakan di malam hari. Camilan pagi ringan atau sarapan normal akan melindungi dari infeksi TBC, dan, lebih lagi, akan melindungi terhadap ISPA! Dari dua orang yang bepergian untuk bekerja di angkutan umum, orang yang tidak suka makan di pagi hari lebih mungkin terinfeksi.

Rahasia ini diketahui oleh semua phthisiatricians dan karyawan apotik TB. Mereka selalu mengemil kerupuk, biskuit, buah-buahan kering, sehingga mycobacterium tidak mendapat kesempatan untuk menyebar dalam tubuh, yang mereka tangani setiap hari.

Jika kemalangan terjadi dalam keluarga, dan salah satu anggota jatuh sakit, pencegahan tuberkulosis adalah mengisolasi kerabat yang sakit di ruang terpisah selama perawatan. Ia harus sering ditayangkan dan dirawat dengan air dari Belize (agen penyebabnya takut klorin) kamar dengan lap. Anggota keluarga yang sakit harus memahami bahwa ia membahayakan sanak saudaranya, oleh karena itu, perlakuan, isolasi dan perlindungan mereka dari menulari orang lain harus diambil secara bertanggung jawab.

TBC dan pencegahannya untuk seluruh keluarga juga ada dalam organisasi khusus kehidupan pasien. Ia harus memiliki piring dan linen terpisah, barang-barang pribadi yang juga diinginkan untuk dicuci dan dicuci secara terpisah dari peralatan rumah tangga lainnya, dengan sanitasi yang baik.

Metode umum untuk mencegah TBC

Kegiatan pencegahan penyakit dibagi menjadi sanitasi, medis dan sosial. Semuanya ditujukan untuk deteksi dini. Pencegahan medis tuberkulosis menciptakan pertahanan kekebalan spesifik pada anak-anak dengan mencangkok dan vaksinasi ulang. Pencegahan sanitasi adalah untuk mengidentifikasi dan menghilangkan fokus utama mikobakteri, tindakan anti-epidemi. Ada yang tidak masuk ke pekerjaan beberapa kategori karyawan profesional (di bidang katering publik, kedokteran, prasekolah anak-anak dan lembaga sekolah). Pencegahan sosial harus terdiri dari kesadaran masyarakat tentang penyakit itu sendiri, komplikasinya dan bahaya.

Hal ini diperlukan untuk melakukan kursus kemoterapi (pencegahan utama tuberkulosis):

  • semua orang sehat yang berada dalam keluarga dekat dan kontak profesional dengan sekretaris patogen;
  • anak-anak dengan gilirannya setelah reaksi Mantoux;
  • semua bayi yang terinfeksi TBC dengan reaksi hipergis terhadap TBC;
  • orang dengan perubahan paru setelah menderita TBC, menerima pengobatan hormonal karena penyakit lain;
  • pasien kronis dengan diabetes mellitus, silikosis, gangguan mental, kecanduan obat, alkoholisme, penyakit lambung dan usus, infeksi saluran pernapasan akut yang sering, infeksi HIV;
  • orang dewasa dengan perubahan jaringan paru-paru setelah menderita TBC, munculnya reaksi hipergik.

Ketika kesehatan mereka memburuk, banyak orang cenderung sembuh sendiri. Tetapi Anda perlu tahu tentang gejala utama penyakit sehingga TBC dan pencegahannya terjadi pada setiap kasus tertentu.

Jika Anda menemukan tanda-tanda seperti batuk berkepanjangan, suhu di malam hari hingga 38 derajat, keringat berat di malam hari, kulit pucat, penurunan berat badan mendadak, kehilangan kekuatan dan minat dalam aktivitas fisik, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter dan mencari tahu penyebab kemunduran kesehatan, mengambil semua langkah untuk mengobati tepat waktu dan mencegah komplikasi.

Karena infeksi dapat ditularkan tidak hanya oleh tetesan udara, tetapi juga melalui kontak rumah tangga, TBC dan profilaksisnya harus terdiri dalam memahami jangkauan komunikasi dan memilih pasangan yang sehat untuk hubungan tersebut. Tercatat kasus infeksi melalui ciuman dan seksual, ketika menggunakan barang-barang pribadi orang sakit.

Fokus infeksi menyediakan desinfeksi saat ini dan akhir. Penting untuk mengirim pasien dengan bentuk TB aktif ke rumah sakit untuk perawatan, untuk memberinya terapi antibakteri penuh, dan untuk menyembuhkannya, melindungi orang lain dari kemungkinan infeksi. Keberhasilan pemulihan tergantung pada kemauan dan keinginan pasien untuk mengalahkan penyakit, sikapnya yang bertanggung jawab terhadap pengobatan penyakit. Orang yang dekat harus mendukungnya dan tidak meninggalkan satu-satu dengan penyakit. Perlu untuk pulih sampai akhir sehingga tidak ada kekambuhan penyakit. Setelah pemulihan untuk pasien mengatur pengamatan apotik.

Perlindungan TBC terdiri dari:

  • rawat inap pasien dengan TBC;
  • desinfeksi langsung dalam wabah dan setelah eliminasi untuk beberapa waktu;
  • vaksinasi populasi yang tepat waktu;
  • chemoprophylaxis dan penyaringan semua orang yang dihubungi;
  • kepatuhan terhadap aturan sanitasi dan higienis oleh lingkungan yang sakit dan dekat;
  • pembentukan perumahan dan kondisi hidup pasien (mendekorasi ulang, menghilangkan akumulasi hal-hal yang tidak perlu dan kotoran);
  • mengambil minyak ikan (hingga 9 bulan per tahun), obat-obatan dengan asam lemak tak jenuh ganda Omega-3 (Epadol, Omacor, Vitrum-omega), Licopid atau Muramyl peptida (dengan infeksi pernapasan akut yang sering dan kekebalan rendah), profilaksis khusus (nosokom Tuberculin homeopati, Helevsky) tuberculin), multivitamin apa saja;
  • perawatan pencegahan untuk karyawan apotik tuba dalam pekerjaan (Tubazid).

Pencegahan TBC dianjurkan untuk wanita yang sedang mengandung anak. Wanita hamil harus sangat berhati-hati ketika berhadapan dengan pasien tuberkulosis. Dianjurkan untuk sepenuhnya mengecualikan kontak untuk kepentingan anak yang belum lahir. Penyakit yang terdeteksi beberapa bulan sebelum melahirkan dikenakan terapi yang dipercepat dengan obat-obatan khusus di bawah pengawasan dokter.

Metode penting untuk pencegahan fokus adalah:

  • pemeriksaan secara berkala semua kontak pasien;
  • profilaksis antibakteri kimia;
  • resolusi masalah vaksinasi (atau vaksinasi ulang) BCG.

Sering kali perlu ventilasi tempat berdebu tinggi di tempat-tempat dengan kepadatan penduduk terbesar. Tongkat Koch takut matahari dan massa udara segar. Jika ada peluang materi, maka di musim panas disarankan bagi semua orang untuk pergi berlibur ke laut atau ke pegunungan untuk menghirup udara penyembuhan, memperkuat kesehatan dan sistem saraf mereka. Slogan Soviet yang populer: "Matahari, udara dan pariwisata memperkuat tubuh" masih populer sebagai pencegahan utama tuberkulosis paru.

Selain itu, semua orang disarankan berjalan kaki setiap hari di jalan, permainan di luar ruangan, olahraga ringan, berenang di kolam renang, pengerasan, mengunjungi pemandian Rusia, serta emosi positif. Stres adalah salah satu faktor predisposisi terjadinya penyakit. Perlu untuk melindungi diri dari penyebab yang menjengkelkan, untuk mengambil obat penenang.

TBC dan pencegahannya terdiri dari menghilangkan kebiasaan buruk, karena mereka tidak hanya memiliki efek toksik pada tubuh, mengiritasi selaput lendir saluran pernapasan bagian atas (melalui mana patogen mudah menembus), tetapi juga melemahkan sistem kekebalan tubuh. Bagaimana tidak terkena TBC? Pencegahan avitaminosis oleh kompleks multivitamin di musim semi dan musim gugur diperlukan. Hal ini diperlukan untuk sepenuhnya makan, dan juga untuk mematuhi aturan sanitasi dan higienis dalam kehidupan sehari-hari (mencuci tangan, buah-buahan dan sayuran, jangan encerkan kelembaban dan kotoran di apartemen). Bagaimana lagi melindungi terhadap TBC? Itu harus hati-hati mengobati penyakit kronis yang ada pada manusia. Hati-hati dengan hormon dan obat sitotoksik, tidur nyenyak.

Deteksi tepat waktu infeksi TB, pelaksanaan janji medis menganggap penyakit ini dapat disembuhkan. Deteksi dini mempromosikan pengobatan dini dan menghilangkan risiko penularan patogen kepada orang lain. Pengetahuan masyarakat tentang bahaya infeksi dan cara melindungi diri terhadap TB, prinsip-prinsip pengobatan kimia dengan obat anti-TB harus ditingkatkan. Pencegahan terhadap TB harus menjadi acara nasional! Waspada dan sehat!

Pencegahan TBC

Pencegahan TBC akan mencakup fluorosurveksi tahunan semua siswa di lokasi, diagnosis TBC tahunan untuk semua remaja, pendidikan sanitasi.

Fluorosurveksi dan diagnosis tuberkulin dilakukan sesuai dengan rencana yang telah ditentukan. Pemeriksaan fluorografik dilakukan berdasarkan fotofluorografik bergerak dan alat tulis, berdasarkan klinik siswa.

Pemeriksaan X-ray

Per 100 ribu di universitas

100 ribu KemSU

Diluncurkan, TBC ekstrapulmoner selama tiga tahun belum diidentifikasi. Semua kasus tuberkulosis yang baru terdeteksi dibongkar pada konferensi poliklinik bersama dengan spesialis TB kabupaten. Persentase pemeriksaan fluorografi selama tiga tahun adalah 95,6%.

Bagian penting dari pekerjaan pencegahan yang bertujuan mengurangi morbiditas infeksius adalah melakukan vaksinasi profilaksis.

Tingkat vaksin (berdasarkan tahun)

Pengurangan diagnosis TB pada tahun 2005 disebabkan oleh kekurangan pasokan jumlah TB yang diperlukan. Vaksinasi preventif terhadap influenza dikenakan 100% dari populasi yaitu 1949 orang Pada tahun 2006, 118 orang divaksinasi -6%. Rendahnya persentase vaksinasi disebabkan oleh fakta bahwa vaksinasi dilakukan dengan mengorbankan institusi pendidikan dan pasien itu sendiri.

Vaksinasi profilaksis dilakukan di pusat kesehatan sesuai dengan jadwal yang telah ditentukan. Pra-siswa diperiksa oleh terapis (status kesehatan dinilai).

Cakupan vaksinasi tetap tinggi selama tiga tahun.

Untuk melaksanakan kegiatan proyek nasional prioritas "Kesehatan" di bidang perawatan kesehatan, pelaksanaan keputusan Kepala Dokter Federasi Rusia No. 25 Maret 1, 2005 ("Pada imunisasi tambahan penduduk Federasi Rusia") pada tahun 2006 divaksinasi terhadap rubela di bagian dari 70 wanita dan 866 vaksin dibuat.

Bekerja dengan wanita usia subur di situs

Jumlah wanita usia subur

Dari mereka adalah remaja

Wanita dengan patologi ekstragenital

Wanita dengan patologi ginekologis

Diambil untuk mendaftar kehamilan

Kelahiran tanpa patologi

Aborsi (per 1000 wanita)

Untuk 2003-2005 pertumbuhan patologi ekstragenital dan ginekologis dicatat. Faktor risiko dan penyebabnya sama dengan penyebab yang mempengaruhi kejadian secara keseluruhan. Ini adalah faktor sosial, lingkungan, debut seksual dini, gaya hidup tidak sehat. Kasus kematian perinatal selama periode ini di situs tidak terdaftar.

Wanita dengan patologi ekstragenital saya amati bersama dengan dokter kandungan setempat, dan langkah-langkah terapi diambil.

Bersama-sama dengan dokter kandungan setempat, saya melakukan pendidikan sanitasi di lembaga pendidikan, pusat pertolongan pertama, metode kontrasepsi, bahaya aborsi, perlunya memperhitungkan merokok dini, efek berbahaya dari merokok, narkoba, alkohol, dan pengembangan kebiasaan gaya hidup sehat pada tubuh wanita. Bersama-sama dengan dokter kandungan, daftar wanita hamil diserahkan setiap tiga bulan ke administrasi lembaga pendidikan untuk alokasi dana untuk pembelian persiapan yodium dan kalsium.

Pencegahan TBC

Pencegahan TBC adalah faktor utama dalam pencegahan salah satu penyakit menular yang paling berbahaya dan umum pada manusia dan hewan di dunia. Penyakit ini sering menyerang paru-paru. Jauh lebih jarang - organ dan sistem lain. Mycobacterium tuberculosis ditularkan dari pasien melalui tetesan di udara: selama batuk, bersin, berbicara. Dengan penurunan kekebalan dan paparan faktor lingkungan, penyakit ini dapat berkembang. Pengetahuan tentang gejala tuberkulosis, bentuk klinisnya, kekhususan pengobatan dan metode pencegahan akan membantu menyembuhkan dan menghindari penyakit.

TBC adalah masalah sosial dan medis utama. Kompleks langkah-langkah pencegahannya ditujukan pada sumber penyebaran infeksi, cara penularannya dan kontingen yang rentan.

Fig. 1. Kekurangan materi, kemiskinan, kelaparan, dan kemabukan berkontribusi pada penyakit TBC.

Fig. 2. Masalah kemiskinan dalam skala global baru-baru ini dipahami oleh umat manusia.

Kegiatan sosial dalam perang melawan TBC

Kegiatan sosial fokus pada pengurangan faktor risiko sosial. Mereka termasuk:

  • meningkatkan standar hidup penduduk;
  • penghapusan fenomena kemiskinan;
  • perbaikan situasi ekologis;
  • meningkatkan tingkat budaya dan literasi sosial.

Pemenuhan kondisi ini dipengaruhi oleh situasi sosial ekonomi di negara itu, struktur politik dan ideologinya.

Pencegahan TBC bertujuan untuk mengurangi tingkat beban sosial ekonomi manusia!

Tindakan pencegahan medis

Tujuan dari tindakan pencegahan medis adalah untuk mengurangi risiko infeksi dengan infeksi tuberkulosis dari kontingen yang sehat. Area utamanya adalah:

  • Tindakan anti-epidemi di tempat tinggal pasien.
  • Deteksi pasien tepat waktu (pada tahap awal penyakit).
  • Perawatan yang memadai.
  • Pertarungan melawan infeksi nosokomial dan penghentian pengobatan.
  • Vaksinasi dan kemoprofilaksis.

Fig. 3. Deteksi pasien tepat waktu adalah salah satu arah utama pencegahan TB.

Langkah-langkah anti-epidemi dalam fokus infeksi TBC

Dalam mengidentifikasi pasien dengan tuberkulosis, dokter ahli fisiologi setempat menyusun rencana untuk meningkatkan fokus infeksi. Rencana perawatan pasien ditentukan. Semua anggota keluarganya diperiksa dan chemoprophylaxis dilakukan. Keluarga pasien diberikan solusi desinfektan.

Pencegahan infeksi tuberkulosis dalam keluarga pasien meliputi kegiatan berikut:

  • alokasi piring terpisah untuk pasien, penyimpanan perorangan dan perawatan khusus;
  • alokasi handuk dan sprei individu;
  • penggunaan tempolong khusus;
  • melakukan desinfeksi saat ini (pembersihan kamar harian yang basah);
  • desinfeksi akhir. Ini dilakukan oleh layanan sanitasi-epidemiologis dalam kasus rawat inap pasien atau dalam kasus kematiannya.

Desinfeksi benda dan hal-hal yang ada dalam penggunaan pasien

  • Disinfeksi sputum dan spittoon dengan larutan kloramin 5%.
  • Mangkuk direbus dalam larutan natrium bikarbonat 2%. Waktu mendidih setidaknya 20 menit. Entah ludah tenggelam selama 6 jam dalam larutan kloramin 5%, diikuti dengan pengobatan dengan air hangat.
  • Piring direbus setidaknya selama 20 menit. dalam air atau dalam larutan soda 2%.
  • Linen direndam dalam deterjen dan direbus setidaknya selama 20 menit.

Fig. 4. Dalam persiapan foto untuk mendisinfeksi permukaan, linen, piring.

Pencegahan TBC ditujukan untuk mencegah infeksi orang yang kontak dengan pasien!

Deteksi tepat waktu pada pasien tuberkulosis

Deteksi TB yang tepat waktu akan memungkinkan untuk menyembuhkan pasien sesegera mungkin dengan kerusakan minimal pada kesehatan pasien. Deteksi penyakit yang terlambat, ketika area organ yang luas terpengaruh, dengan adanya fokus perusakan dan basil besar, sulit untuk disembuhkan, dan kadang-kadang tidak mungkin. Pasien seperti itu sangat berbahaya bagi populasi di sekitar mereka.

Tugas mengidentifikasi pasien dengan TB ditugaskan untuk dokter dari jaringan medis umum. Deteksi penyakit ini diresepkan selama pemeriksaan pencegahan, pada pasien yang mencari bantuan medis di klinik dan pada pasien yang dirawat di rumah sakit untuk penyakit lain. Dokter dari jaringan medis umum berkewajiban untuk mengetahui gejala tuberkulosis, mewawancarai dan memeriksa pasien dengan benar, memeriksa dengan menggunakan metode diagnosis radiologis, mikrobiologis dan bronkologis.

Pemeriksaan fluorografi massal populasi orang dewasa dan remaja digunakan di Federasi Rusia untuk deteksi dini TB yang tepat waktu. Diagnosis tuberkulin adalah metode utama untuk mendeteksi terinfeksi dengan basil tuberkel, individu dengan peningkatan risiko penyakit dan anak-anak dengan TB. Untuk melakukan diagnosis TB, tes Mantoux digunakan (tes Mantoux). Ini adalah satu-satunya metode untuk deteksi dini TB pada anak-anak.

Deteksi penyakit yang tepat waktu dan perawatan yang memadai mengarah pada fakta bahwa pasien dengan cepat menjadi tidak menular dan akhirnya sembuh tepat waktu.

Fig. 5. Reaksi Mantoux (tes Mantoux) adalah satu-satunya metode untuk deteksi dini TB pada anak-anak.

Fig. 6. Untuk mengidentifikasi penyakit, unit-unit fluorografi bergerak (kanan) dan stasioner (kiri) digunakan dalam skala massal

Studi bakteriologis

Analisis tuberkulosis dengan mikroskop langsung adalah cara termudah dan tercepat untuk mendeteksi mikobakteri pada bahan yang diteliti. Identifikasi keberadaan patogen bisa dalam 1 jam. Saat menggunakan metode ini, deteksi mikobakteri hanya mungkin terjadi jika mereka tidak kurang dari 10 ribu sel mikroba dalam 1 ml bahan. Oleh karena itu, hasil negatif belum berfungsi sebagai dasar untuk mengecualikan diagnosis TB. Selain itu, kualitas bahan diagnostik memengaruhi efektivitas analisis.

Fig. 7. Untuk mendeteksi mycobacterium tuberculosis dalam dahak dan bahan biologis lainnya, metode deteksi patogen dalam apusan digunakan - mikroskop langsung (kiri) dan mikroskop bercahaya (kanan). (di sebelah kiri adalah bakterioscopy langsung) dan ketika menanam bahan pada media nutrisi.

Metode budaya

Analisis tuberkulosis dengan metode penyemaian bahan biologis (metode kultur) lebih sensitif dibandingkan dengan mikroskop smear. MBT terdeteksi jika ada beberapa ratus di antaranya dalam bahan uji. Waktu untuk menerima respons dari 3 minggu hingga 3 bulan. Sampai saat itu, kemoterapi diresepkan "secara membabi buta."

Fig. 8. Untuk mengidentifikasi mycobacterium tuberculosis dalam dahak dan bahan biologis lainnya, metode deteksi patogen digunakan untuk kultur bahan pada media nutrisi. Dalam foto kemuliaan terlihat pertumbuhan koloni mikobakteri pada media telur Löwenstein-Jensen. Foto menunjukkan koloni mikobakteri.

Pencegahan TBC ditujukan pada deteksi dini, tepat waktu pasien!

Pengobatan TBC yang adekuat

Pengobatan tuberkulosis pada tahap ini merupakan komponen penting dalam perjuangan untuk mencegah penyebaran infeksi. Mengurangi jumlah basil excreta akan membantu mengurangi jumlah yang terinfeksi dan mencegah munculnya kasus baru penyakit.

Strategi dari proses pengobatan adalah menekan populasi mikobakteri secepat mungkin dan mundur dari perubahan patologis yang disebabkan oleh infeksi.

Prinsip utama terapi antimikroba adalah:

Ketepatan waktu inisiasi terapi antimikroba. Ini akan memungkinkan pasien untuk menghentikan ekskresi basil pada tahap awal perawatan dan mengembalikan organ yang terkena tanpa merusak organisme secara keseluruhan.

Pengobatan TBC harus lama, sampai penyembuhan klinis lengkap. Jika pasien didiagnosis dengan bentuk penyakit yang terabaikan, perawatan akan berlanjut sampai proses infeksi stabil.

Pengobatan penyakit harus komprehensif, dengan mempertimbangkan usia pasien dan komorbiditas:

  • pajanan terhadap infeksi;
  • efek pada tubuh pasien secara keseluruhan (status kekebalan) dan pada proses patologis yang terjadi di dalamnya (pengobatan patogenetik);
  • pengurangan dan penghapusan gejala penyakit;
  • pengobatan topikal
  • penggunaan perawatan bedah.

Penerimaan obat anti-TB harus teratur. Bahkan istirahat kecil mengarah pada pengembangan resistensi obat. Penerimaan obat anti-TB harus dilakukan di bawah pengawasan tenaga medis.

Pengobatan TB yang adekuat merupakan langkah penting untuk mencegah TB!

Fig. 9. Asupan obat-obatan.

Pencegahan TBC spesifik

Vaksinasi tuberkulosis adalah komponen utama dalam perang melawan tuberkulosis anak di Federasi Rusia. 64 negara di seluruh dunia sekarang telah membuat vaksinasi sebagai komponen wajib dalam pekerjaan untuk mencegah perkembangan TB.

Untuk pertama kalinya pada tahun 1919, ilmuwan Prancis A. Calmette dan S. Guérin menciptakan strain BCG, yang digunakan untuk memvaksinasi orang. Pada tahun 1921, anak pertama divaksinasi.

  • Untuk menyiapkan vaksin dari jenis Mycobacterium tuberculosis yang hidup dan melemah, yang praktis telah kehilangan khasiatnya yang merusak.
  • Vaksin disuntikkan secara intrakutan di sepertiga atas bahu dan menyebabkan tubuh memproduksi antibodi.
  • Pengaruh vaksin memudar pada tahun ke-4.
  • Vaksinasi pertama dilakukan di rumah sakit selama 3 - 7 hari sejak kelahiran anak.

Jika karena alasan apapun vaksin di rumah sakit bersalin tidak diberikan, vaksinasi akan dilakukan di klinik. Vaksinasi kedua dilakukan untuk anak-anak berusia 7 tahun (anak kelas satu).

  • Kekebalan penuh terbentuk dalam satu tahun.
  • Tentang penciptaan kekebalan mengatakan bekas luka yang dihasilkan dari vaksinasi. Ini sepenuhnya terbentuk oleh 9 - 12 bulan.
  • Jika ukuran bekas luka adalah 5-8 mm, maka indeks perlindungan terhadap TB adalah dari 93 hingga 95%.
  • Jika bekas luka adalah 2 - 4 mm, maka indeks perlindungan dikurangi menjadi 74%.
  • Jika bekas luka 10 mm dan cacat, maka dikatakan bahwa komplikasi telah muncul selama vaksinasi dan kekebalan belum dikembangkan.
  • Frekuensi komplikasi dari vaksinasi adalah 0,1%. Komplikasi memanifestasikan dirinya dalam bentuk abses dingin, ulkus superfisial, BCG-ites (limfadenitis regional, osteitis, konjungtivitis), bekas luka keloid. Sangat jarang infeksi BCG umum berkembang.

Pencegahan TBC pada anak-anak dengan penggunaan vaksin mencegah perkembangan bentuk umum TBC.

Fig. 10. Vaksinasi di rumah sakit bersalin (kiri) di klinik (kanan).

TBC pada anak-anak adalah penyakit yang agak berbahaya. Orang tua harus tahu bahwa menolak divaksinasi akan merampas hak anak atas perlindungan terhadap infeksi!

Chemoprophylaxis

Kemoprofilaksis dilakukan pada individu yang berisiko tinggi tertular TBC. Obat kemoterapi dapat mengurangi jumlah mikobakteri dalam tubuh manusia. Penerimaan mereka mencegah perkembangan penyakit. Chemoprophylaxis wajib di tempat pertama tunduk pada:

  • anak-anak pada masa infeksi TBC primer
  • orang dalam kontak rumah tangga.

Durasi chemoprophylaxis berkisar 3 hingga 6 bulan.

Pengendalian tuberkulosis adalah salah satu tugas utama Organisasi Kesehatan Dunia (WHO)

TBC adalah penyakit yang ditularkan pada 95% kasus oleh tetesan di udara. Batuk Mycobacterium tuberculosis masuk ke lingkungan dan menginfeksi orang lain. Orang dengan kekebalan yang lemah rentan terhadap penyakit. Hampir 30 kali lebih mungkin untuk mendapatkan TB pada orang dengan infeksi HIV.

1/3 dari populasi dunia yang sakit terinfeksi basil tuberkel. Sebagian kecil dari mereka jatuh sakit. Untuk alasan kematian akibat penyakit menular, TBC menempati urutan kedua. Pada 2014, sekitar 10 juta orang dengan TBC, sekitar 1,5 juta meninggal. Berkat deteksi tepat waktu dan perawatan yang memadai, 37 juta orang diselamatkan dari 2000 hingga 2013, dan tingkat kematian selama periode ini menurun 45%.

Tugas utama WHO dalam memerangi TB:

  • Untuk memberikan pasien dengan akses tanpa hambatan ke perawatan medis tingkat tinggi.
  • Kurangi latar belakang sosial ekonomi dari penyakit ini.
  • Untuk melindungi populasi yang rentan terhadap TBC, termasuk mereka yang memiliki patologi gabungan - TBC dan HIV, TBC yang resistan terhadap beberapa obat.
  • Mendukung pengembangan metode baru pengobatan penyakit dan penggunaannya yang efektif.
  • Perlindungan hak asasi manusia dalam perawatan dan pencegahan TBC.

Pencegahan TBC adalah tujuan utama dari program kesehatan nasional di banyak negara di dunia. Kegiatan sosial dalam memerangi TB, tindakan pencegahan medis, tindakan anti-epidemi dalam fokus infeksi TB, identifikasi tepat waktu pasien dengan TB, pengobatan TB yang memadai, pencegahan khusus TB dan chemoprophylaxis adalah tindakan utama pencegahan TB di Federasi Rusia.

Fig. 11. Chamomile - simbol perang melawan TBC di dunia.