Asma bronkial - gejala dan pengobatan, tanda-tanda pada orang dewasa

Asma bronkial adalah salah satu penyakit kronis yang paling umum di antara populasi seluruh planet. Asma dirawat atau tidak pertanyaan terbuka. Bahkan jika kita mempertimbangkan bahwa saat ini ia didiagnosis pada tahap awal dan metode pengobatan saat ini digunakan.

Apa itu asma? Ini adalah penyakit radang saluran pernafasan yang terus menerus hadir, yang selalu disertai dengan hiperreaktivitas bronkus.

Gejala utama asma adalah tersedak atau ketidaknyamanan pernapasan dalam bentuk batuk paroxysmal dan / atau mengi dan sesak napas. Karena produksi lendir yang berlebihan, edema inflamasi dan kejang, dinding bronkus mengental, lumennya menyempit. Melalui bronkus yang menyempit seperti itu, tidak ada pertukaran gas yang cukup dengan lingkungan, yang mengarah pada gejala khas asma.

Lebih dari 250 juta orang dewasa dan anak-anak di planet kita menderita asma bronkial, dan setiap tahun jumlahnya meningkat. Penyakit ini dapat diperburuk dan berakibat fatal. Di negara-negara industri, kejadiannya secara signifikan lebih tinggi daripada di negara-negara terbelakang.

Penyakit biasanya dimulai pada usia dini. Sekitar 50% anak-anak dengan perawatan yang tepat menyingkirkan asma pada usia dewasa. Memahami cara mengobati asma, akan memungkinkan Anda dengan bantuan dokter Anda untuk percaya diri menghadapi gejala-gejalanya setiap hari.

Penyebab asma

Apa itu Alasan untuk pengembangan asma bronkial pada orang dewasa atau anak tidak sepenuhnya dipahami. Dasar dari pengembangan asma alergi adalah mekanisme patogenetik hipersensitivitas tipe langsung (respon imun yang tergantung IgE). Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini berkembang karena hipersensitivitas tubuh terhadap rangsangan eksternal. Penyebab asma pada anak-anak di atas 3 tahun adalah, dalam banyak kasus, alergen yang dihirup.

Saat ini, sifat inflamasi kronis dari penyakit ini telah terbukti, akibatnya sekresi lendir di saluran udara meningkat, produksi sejumlah zat yang aktif secara biologis terganggu. Alasan penting lainnya - seringnya infeksi dan radang organ pernapasan, berkembang di bawah pengaruh virus, bakteri, dll.

Sekitar 1/3 dari anak-anak yang sakit memiliki asma yang berasal dari keturunan. Munculnya bentuk alergi memicu berbagai alergen - debu rumah, serbuk sari, bakteri, virus, jamur. Seringkali, pasien didiagnosis alergi terhadap beberapa alergen yang berbeda.

Bentuk dan derajat

Asma dibagi menjadi beberapa bentuk tergantung pada penyebab terjadinya, serta derajat, tergantung pada gejala klinis.

1. Alergi - kemunculannya dikaitkan dengan alergen yang sudah mapan;
2. Non-alergi - terkait dengan faktor non-alergi, misalnya, perubahan hormon;
3. Campur (menggabungkan fitur dari dua bentuk di atas).

Tergantung pada tingkat keparahan kursus, asma bronkial dibagi menjadi tiga derajat:

1. Ringan - gejala eksaserbasi diamati sekitar satu atau dua kali sebulan dan menghilang dengan cepat, seringkali tanpa pengobatan;
2. Sedang (eksaserbasi terutama pada malam hari, serangan tidak lebih dari lima kali setahun, disertai dengan gejala ringan);
3. Penyakit parah melibatkan tindakan darurat segera. Eksaserbasi penyakit yang sering, adanya gejala yang konstan, kinerjanya sangat terbatas, gangguan tidur, dan disfungsi pernapasan yang signifikan menurut spirometri.

Tergantung pada luasnya penyakit, gejala penyakit dan metode pengobatan akan bervariasi.

Gejala asma bronkial

Untuk gambaran klinis asma bronkial, gejala-gejala seperti gagal napas dalam bentuk sesak napas dan batuk adalah karakteristik. Gejala-gejala ini pada orang dewasa dan anak-anak terjadi setelah kontak dengan alergen.

Dalam sebagian besar kasus, selama serangan, seseorang mengambil posisi tertentu, seolah-olah memfasilitasi inhalasi yang menyakitkan dan terutama pernafasan.

Serangan asma dimulai dengan perasaan sesak napas dan batuk kering yang menyakitkan, napas menjadi mendengung, pernafasan tertunda. Peluit dapat meningkat dengan menarik napas dalam-dalam. Gejala yang sering adalah batuk paroxysmal, biasanya kering atau dengan gumpalan kecil dahak ringan di akhir serangan.

Di bawah aksi serangan obat dapat dibalik. Bentuk cahaya dapat dipegang secara independen. Jika tidak diobati, kejang menjadi sering dan berkepanjangan. Lama mengabaikan patologi menjadi penyebab asma yang ireversibel.

Tanda-tanda utama asma pada orang dewasa dan anak-anak:

• napas pendek yang parah;
• sesak dada;
• serangan asma - perasaan bahwa Anda tidak memiliki cukup udara;
• batuk sangat sering, yang sangat kuat di malam hari;
• banyak penderita asma mengi;

Sebagian besar pasien mengalami gejala asma pertama pada usia dini: sekitar setengah dari pasien di bawah usia 10 tahun dan sekitar sepertiga hingga 40 tahun. Perlu dicatat bahwa tidak semua orang sama-sama memanifestasikan asma bronkial - gejala dan pengobatan patologi secara langsung tergantung pada alasan yang memicu munculnya penyakit.

Pengobatan asma bronkial

Saat ini, perawatan pasien dengan asma bronkial meliputi perawatan terencana dalam fase akut, perawatan darurat yang bertujuan menghentikan serangan, serta perawatan dalam fase remisi.

Pengobatan obat asma bronkial meliputi penggunaan obat-obatan kelompok seperti:

• glukokortikosteroid dalam bentuk inhalasi;
• Cromons (Intal, Tayled);
• antagonis reseptor tipe leukotrien (Accolate, Singular);
• xanthines (aminofilin);
• antibodi monoklonal ("Xolar").;
• adrenomimetik.
• juga obat ekspektoran yang meningkatkan pelepasan dahak dan bantuan lainnya juga digunakan.

Sebagai pengobatan, obat-obatan terapi dasar digunakan, memengaruhi mekanisme penyakit, dengan cara orang dewasa mengendalikan penyakit, serta obat-obatan simptomatik yang hanya memengaruhi otot polos pohon bronkial dan menghentikan serangan sesak napas.

Diet untuk asma melibatkan pengucilan dari diet makanan yang dapat memicu reaksi alergi, fokus pada penggunaan sayuran segar, daging, ikan dan produk susu (jika tidak alergi).

Selama serangan asma, ikuti rencana tindakan yang telah ditentukan. Untuk meredakan serangan, perlu minum obat bronchospasmolytic dengan bantuan inhaler dan memberikan udara segar ke paru-paru. Jika inhalasi tidak berhasil dan serangan belum lewat - perlu segera memanggil tim ambulans.

Saat ini, pengobatan telah mengambil langkah maju dalam prinsip dan metode mengobati asma bronkial, yang pada waktunya dapat membantu menyembuhkan asma selamanya.

Cara mengobati obat tradisional asma bronkial

Tidak mungkin untuk sepenuhnya menyembuhkan penyakit kompleks seperti asma bronkial, tetapi untuk melemahkan serangan, untuk membuatnya lebih pendek, cukup dalam kekuatan masing-masing penderita. Harus diingat bahwa obat tradisional dapat membahayakan kesehatan, jadi sebelum Anda menerapkannya, disarankan untuk mendapatkan nasihat medis.

1. Giling akar jahe untuk mendapatkan sekitar 400 gram bubuk jadi, itu harus ditekan 2 minggu pada 1 liter alkohol, sesekali gemetar. Saring tingtur yang dihasilkan, dan ambil 2 kali sehari untuk satu sendok teh.
2. Giling propolis dan tuangkan dengan alkohol dalam perbandingan 1: 4. Biarkan diseduh selama 7 hari, jangan lupa campur 1 kali sehari. Campuran disaring, dan setelah sehari mereka mulai mengambil 10 tetes 3 kali sehari, 30 menit sebelum makan. Kursus: 2 bulan masuk, 1 istirahat, lalu ulangi.
3. Ramuan cincang diperlukan hisop, itu harus dituangkan ke dalam termos dan tuangkan air mendidih. Per liter air, ambil 4 sdm. sendok hisop. Setelah satu jam Anda bisa minum, saring dulu. Ambil ruang makan sebelum tidur, dan di pagi hari 30 menit sebelum makan pertama. Kursus adalah 10 hari, kemudian dilakukan lagi.
4. Ambil satu stoples, yang layak diberi 250 gram lidah buaya, lalu tambahkan 500 gram anggur dan 350 gram madu. Aduk dan seduh selama 9-10 hari di lemari es. Setelah tingtur yang dihasilkan harus disaring, dan peras daunnya. 3 hari pertama untuk mengambil satu sendok makan 3 kali sehari, lalu kurangi dosis menjadi satu sendok teh. Poin penting - daun lidah buaya tidak bisa disiram selama 14 hari, sebelum dipangkas, lalu bersihkan dari debu, tidak dicuci di bawah keran.

Metode seperti itu bisa efektif dalam kaitannya dengan manifestasi utama penyakit, tetapi pengobatan alternatif juga tidak menjawab pertanyaan tentang bagaimana menyembuhkan asma sepenuhnya.

Pencegahan asma

Pencegahan penyakit harus dimulai pada anak usia dini. Jika anggota keluarga memiliki kecenderungan untuk terjadinya alergi, pencegahan asma sangat diperlukan. Dengan masalah yang ada, perlu untuk secara memadai mengobati dan menghilangkan alergen, yang membantu menstabilkan perjalanan penyakit dan mengurangi risiko eksaserbasi.

Apa itu asma?

Apa itu asma dipikirkan kembali pada zaman kuno (omong-omong, istilah itu sendiri diterjemahkan sebagai "mati lemas" jika diterjemahkan dari bahasa Yunani). Kondisi ini ditandai dengan timbulnya gagal napas mendadak yang disebabkan oleh penyempitan ruang untuk aliran udara di bronkus. Jika manifestasi seperti itu diamati oleh dokter, perlu untuk mengambil langkah-langkah yang bertujuan untuk menormalkan patensi bronkus, penunjukan terapi berikutnya, mengurangi frekuensi serangan. Ini hanya pengantar untuk pertimbangan masalah "asma bronkial"; di bawah ini diusulkan untuk menganalisis fitur, penyebab, terjadinya komplikasi, tahapan perkembangannya.

Asma - apa itu?

Asma - ada apa, berapa banyak penyakit pernapasan ini dapat merugikan seseorang? Ini adalah penyakit asma bronkial serius yang mempengaruhi pohon bronkial. Ini memiliki sifat inflamasi, dimanifestasikan sebagai tersedak (sindrom broncho-obstruktif). Dokter mencatat penyakit ini sebagai masalah nyata masyarakat modern, yang terkait dengan perjalanan progresifnya, kompleksitas pemulihan penuh.

Setelah memberikan definisi asma bronkial, diusulkan untuk mempertimbangkan secara rinci spesifiknya. Peradangan pada saluran bronkial memiliki kekhususan tersendiri dibandingkan dengan proses inflamasi organ pernapasan lainnya. Asma kronis pada dasar patogenetiknya mengandung komponen alergi yang berbahaya, yang dinyatakan melawan ketidakseimbangan sistem kekebalan tubuh. Faktor ini menjelaskan alasan bahwa penderita asma bisa dalam keadaan nyaman sebagian besar waktu, dan kemudian serangan asma tiba-tiba terjadi.

Ini adalah faktor dasar, dan sejumlah faktor tambahan sesuai untuknya (berdasarkan data dari perwakilan struktur layanan kesehatan (WHO)):

• Komponen otot polos yang ditemukan pada dinding bronkial berbeda ketika kelainan hiperaktif berlebihan, setiap iritasi dari mereka dapat menyebabkan munculnya bronkospasme;
• Dampaknya pada perjalanan penyakit asma dan memiliki faktor lingkungan yang berbahaya menemukan seseorang. Secara khusus, ada pelepasan intens mediator inflamasi berbahaya, gangguan alergi (yang luar biasa, manifestasi umum alergi tidak diamati dalam kasus ini);
• Proses inflamasi dalam sistem pernapasan dalam kasus asma adalah pembengkakan di area selaput lendir, yang di masa depan menyebabkan kerusakan pada patensi bronkus;
• Faktor seperti pembentukan lendir yang kurang diperhatikan. Meskipun serangan tersedak, kebocoran dan gejala tidak termasuk dahak yang dikeluarkan oleh batuk atau jumlah minimumnya;
• Paling sering mempengaruhi bronkus kecil dan menengah, fitur karakteristik yang tidak ada sama sekali kerangka tulang rawan;
• Pemeriksaan tubuh pasien dengan asma mengungkapkan patologi jaringan paru-paru, yang disebabkan oleh pelanggaran ventilasi alami. Risiko komplikasi gangguan, terjadinya penyakit lainnya meningkat.

Dalam praktik medis, ada beberapa tahap perkembangan yang mengalir dengan lancar. Setiap tahap secara singkat ditandai oleh frekuensi terjadinya serangan, reversibilitas obstruksi sistem bronkial (oleh karena itu, semakin sering serangan dan semakin lama mereka bertahan, semakin tinggi tahapannya).

Mendefinisikan konsep tahapan asma, mereka harus dibedakan sebagai berikut:

• Tahap intermiten (jika tidak, alirannya mudah);
• Kegigihan ringan (tahap selanjutnya, yang ditandai dengan peningkatan kejadian kejang, merujuk pada tingkat keparahan sedang);
• Persistensinya sedang (dicatat dalam kedokteran sebagai perjalanan penyakit yang parah, membutuhkan perawatan dan perawatan yang kompleks);
• Kegigihan tahap yang parah (tahap kritis perkembangan penyakit, di mana risiko maksimum hasil yang mematikan dari pasien dicatat).

Definisi di atas akan membantu menavigasi kompleksitas penyakit. Jika Anda dapat mengatakan tentang diri Anda bahwa "Saya menderita asma," tetapi Anda tidak tahu apa itu dan seberapa berbahaya penampilan penyakit ini, maka Anda harus membaca informasi berikut.

Jika kita berbicara tentang penyakit ini secara keseluruhan, itu dapat ditandai sebagai proses inflamasi kronis dalam sistem bronkial, yang berjalan agak lamban. Di jantung komplikasi adalah timbulnya obstruksi mendadak, dengan mati lemas paralel. Menurut gambaran klinis, itu agak menyerupai gangguan alergi yang disebabkan oleh faktor lingkungan yang merugikan. Menganalisis tahap-tahap awal, dicatat bahwa kejang terjadi dengan cepat dan juga segera dihentikan, membuat pasien merasa tidak nyaman. Seiring waktu, manifestasi tersebut mulai sering terjadi di alam, kurang terpapar dengan efek terapeutik, menjadi lebih sulit untuk mengatasi konsekuensinya.

Bagaimana cara mendapatkan asma?

Asma memiliki penyebab kejadian yang sangat ambigu, mengingat dua jenis manifestasinya diketahui dalam pengobatan:

• Asma bronkial, diamati pada orang dewasa - adalah hasil dari reaksi spasmodik bronkus. Gangguan dapat muncul jika terpapar alergi (serta pengaruh sejumlah faktor imunologis). Bagaimana cara mendapatkan asma? Dalam kebanyakan kasus, itu cukup untuk hanya termasuk dalam kategori orang yang rentan terhadap gangguan alergi dan, di samping itu, memiliki sejumlah proses inflamasi dalam sistem pernapasan. Ada juga penyebab asma, seperti hipersensitivitas, ditandai dengan kategori zat alergi tertentu (misalnya, ketika mereka memasuki tubuh dalam jumlah yang berlebihan, sel-sel sistem kekebalan tubuh mulai mensintesis histamin, yang pada gilirannya menyebabkan bronkospasme dan pembengkakan pada selaput lendir). Penyebab asma adalah zat iritasi yang masuk ke dalam bronkus (khususnya, bisa berupa asap rokok, debu, serbuk sari tanaman, partikel mikro bulu burung dan bulu binatang, dan banyak lagi). Jika ada risiko terserang penyakit, perlu untuk mengecualikan situasi berbahaya dengan paparan alergen. Dalam beberapa kasus, penyebab asma mungkin karena faktor keturunan, tidak boleh diabaikan, mengingat faktor-faktor yang mungkin mempengaruhi;
• Ada penyakit tipe jantung - dasar penyakit ini adalah ketidakcukupan ventrikel dan atrium kanan, ketidakmampuan mereka untuk sepenuhnya menjalankan fungsi yang ditugaskan pada pompa. Oleh karena itu, agar kelainan tipe jantung muncul, perlu untuk memiliki cacat bawaan atau didapat dari sistem jantung. Gangguan jantung akan menyebabkan eksudat plasma yang ada di pembuluh, langsung ke bronkus, dan pembengkakan akan mulai terbentuk di sana. Asal mula asma jantung berkaitan erat dengan perkembangan dan komplikasi penyakit-penyakit seperti: kelainan katup jantung (yang menyebabkan ketidakseimbangan departemen jantung), kardiosklerosis, di mana otot-otot jantung mulai berdegenerasi menjadi jaringan ikat, infark miokard dari waktu ke waktu. Jika gejala pertama dan kecurigaan masalah jantung muncul, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Tanda-tanda utama asma

Tanda-tanda utama asma cukup mudah diverifikasi, penting untuk memperhatikan waktu. Pada seberapa akurat gejala asma ditentukan, pengobatan juga ditentukan (dalam banyak hal, keberhasilan dan pengurangan risiko tergantung). Manifestasi ditandai oleh fitur visual berikut:

• Terjadinya tiba-tiba tersedak atau sesak nafas (terlepas dari apakah siang hari atau malam hari). Pasien mungkin merasa nyaman selama aktivitas fisik yang berkepanjangan, dan selama istirahat ada manifestasi serangan asma bronkial;
• Pada asma, pasti ada batuk, jenis kering dianggap khas. Terjadinya sindrom ini berkaitan erat dengan sesak napas, dapat digambarkan dan semacam nadadnost. Batuk pasien asma tidak mengandung dahak, tetapi pada akhir serangan mungkin memiliki sifat basah;
• Bernafas menjadi sulit (bernafas itu sendiri menjadi sering, waktu kedaluwarsa diperpanjang). Bahkan, seseorang yang menderita penyakit tidak akan mengeluh tentang kesulitan inhalasi itu sendiri, tetapi tentang ketidakmungkinan membuat pernafasan penuh. Dibutuhkan usaha luar biasa dari seseorang untuk menghembuskan napas, dan itu membutuhkan banyak waktu dan upaya;
• Asma kronis, seperti gejala, mengi saat bernafas, yang selalu kering dan sedikit seperti bersiul. Dalam beberapa kasus, mereka dapat didengar, bahkan berada jauh dari pasien. Ketika auskultasi diamati, mengi meningkat;
• Asma juga memiliki tanda-tanda lain, misalnya, posisi karakteristik pasien dari proses yang dimaksud. Dalam praktik medis, situasinya disebut orthopnosis. Tampak seperti serangan sedemikian rupa sehingga seolah-olah pasien duduk, setelah itu mereka menggantung kaki mereka dan mulai memegang tempat tidur dengan kuat dengan tangan mereka. Hal ini disebabkan oleh kebutuhan untuk menggunakan otot tambahan untuk membantu sel payudara menghembuskan napas sepenuhnya.

Tidak semua kasus ada manifestasi dari semua gejala sekaligus, mungkin ada dua, tiga. Tetapi ini akan menjadi kesempatan untuk memikirkan kesehatan Anda sendiri dan memutuskan untuk pergi ke dokter, mendapatkan perawatan dan terapi.

Asma bronkial - gejala dan pengobatan

Ahli Alergi, pengalaman 10 tahun

Diposting 6 Desember 2017

Konten

Apa itu asma bronkial? Penyebab, diagnosis, dan metode pengobatan akan dibahas dalam artikel oleh Dr. A. L. Sergeev, ahli alergi dengan pengalaman 10 tahun.

Definisi penyakit. Penyebab penyakit

Bronkial asma (BA) adalah penyakit yang ditandai dengan peradangan kronis pada saluran udara, gejala pernapasan (mengi, sesak napas, dada tersumbat dan batuk), yang bervariasi dalam waktu dan intensitas dan bermanifestasi bersama dengan obstruksi jalan napas variabel. [1]

BA mengambil posisi terdepan dalam prevalensi di antara populasi. Menurut statistik, dalam 15 tahun telah terjadi penggandaan jumlah kasus patologi ini.

Menurut perkiraan WHO, hari ini, BA sakit untuk sekitar 235 juta orang, dan pada tahun 2025, peningkatan menjadi 400 juta orang di dunia diproyeksikan. [1] Dengan demikian, dalam studi fase 3 (ISSAC), peningkatan kejadian global asma pada anak usia 6-7 tahun (11,1-11,6%), di antara remaja berusia 13-14 tahun (13,2-13, 7%). [2] [3]

Penampilan dan pengembangan BA dipengaruhi oleh sejumlah alasan.

Penyebab internal:

1. jenis kelamin (pada anak usia dini, anak laki-laki sebagian besar sakit, anak perempuan setelah 12 tahun);

2. kecenderungan turun temurun terhadap atopi;

3. kecenderungan herediter terhadap hiperreaktivitas bronkial;

Kondisi eksternal:

1. alergen:

• alergen tidak menular: rumah tangga, serbuk sari, epidermal; alergen jamur;
• alergen infeksius (virus, bakteri);

2. infeksi saluran pernapasan. [4]

Gejala asma bronkial

Gejala khas asma yang dikeluhkan sebagian besar pasien meliputi:

• batuk dan sesak dada;
• dispnea ekspirasi;
• mengi.

Manifestasi BA bervariasi dalam tingkat keparahannya, frekuensi kejadian, dan tergantung pada kontak dengan berbagai alergen dan faktor pemicu lainnya. Mereka juga tergantung pada pengobatan anti asma yang dipilih, jumlah dan tingkat keparahan penyakit yang menyertai. Paling sering, gejala asma mengganggu Anda di malam hari atau dini hari, serta setelah aktivitas fisik, yang mengarah pada penurunan aktivitas fisik pasien. Perubahan inflamasi pada pohon bronkial dan hiperreaktivitas jalan nafas adalah tanda-tanda patofisiologis utama dari asma. [5]

Mekanisme yang menyebabkan gejala utama BA [5]

Patogenesis asma bronkial

Patogenesis asma bronkial dapat divisualisasikan sebagai diagram:

Klasifikasi dan tahapan perkembangan asma

Saat ini ada sejumlah besar klasifikasi BA. Di bawah ini adalah yang utama, mereka membantu dalam memahami alasan dan diperlukan untuk statistik. Selain itu, pendekatan modern untuk pengobatan asma, sebagai alokasi fenotip asma, disajikan. [1] [6]

Klasifikasi asma berdasarkan alasan perkembangan

Klasifikasi BA berikut digunakan di Rusia:

Klasifikasi BA (ICD-10)

Perhatian prioritas sekarang diberikan pada obat-obatan yang dipersonalisasi, yang saat ini tidak memiliki kemampuan untuk membuat produk obat individu dan metode untuk memeriksa atau mencegah perkembangan penyakit untuk pasien tertentu, tetapi telah diusulkan untuk memilih kategori tertentu. Subkelompok pasien ini disebut fenotip BA, ditandai oleh fitur dalam penyebab, perkembangan, metode pemeriksaan dan terapi. [1] [8]

Saat ini ada bentuk fenotipik BA berikut:

1. BA alergi. Jenis ini tidak sulit untuk didiagnosis - debut penyakit jatuh pada usia anak, dikaitkan dengan riwayat alergi yang terbebani. Sebagai aturan, kerabat juga memiliki manifestasi alergi pada kulit atau pernapasan. Orang dengan asma jenis ini memiliki peradangan imunologis pada pohon bronkial. Secara efektif merawat pasien dengan BA jenis ini dengan kortikosteroid lokal (GCS).
2. BA non-alergi. Orang dewasa sebagian besar sakit dengan BA jenis ini, tidak ada patologi alergi dalam sejarah, hereditas alergi tidak terbebani. Sifat perubahan inflamasi pada bronkus pada kategori ini adalah neutrofilik-eosinofilik, granulosit ringan, atau kombinasi dari bentuk-bentuk ini. IGCC bekerja buruk dalam pengobatan BA jenis ini.
3. Asma dengan penyempitan jalan napas persisten. Ada sekelompok pasien yang memulai perubahan ireversibel pada bronkus, sebagai aturan, ini adalah orang-orang dengan gejala asma yang tidak terkendali. Perubahan pada pohon bronkial ditandai dengan restrukturisasi dinding bronkus. Terapi data pasien sangat kompleks dan membutuhkan perhatian khusus.
4. Asma mulai terlambat. Sebagian besar pasien, kebanyakan wanita, menderita asma di tahun-tahun lanjut. Kategori pasien ini membutuhkan pengangkatan konsentrasi kortikosteroid inhalasi yang tinggi atau menjadi hampir kebal terhadap terapi dasar.
5. Asma dikombinasikan dengan kelebihan berat badan. Tipe ini memperhitungkan bahwa kategori orang dengan kelebihan berat badan dan asma menderita serangan sesak napas dan batuk yang lebih parah, selalu ada sesak napas, dan perubahan bronkus ditandai dengan peradangan alergi sedang. Perawatan pasien ini dimulai dengan koreksi kelainan endokrinologis dan terapi diet.

Komplikasi asma bronkial

Jika Anda tidak membuat diagnosis asma bronkial tepat waktu dan tidak memilih terapi yang akan memungkinkan Anda untuk mengendalikan perjalanan penyakit, komplikasi dapat berkembang:

1. jantung paru, hingga gagal jantung akut;
2. emfisema dan fibrosis paru paru, gagal napas;
3. atelektasis paru-paru;
4. intisialis, emfisema subkutan;
5. pneumotoraks spontan;
6. gangguan endokrin;
7. gangguan neurologis.

Diagnosis asma

Asma bronkial adalah diagnosis klinis yang ditetapkan oleh dokter, dengan mempertimbangkan keluhan, fitur anamnestik pasien, metode diagnostik fungsional dengan mempertimbangkan tingkat reversibilitas obstruksi bronkial, pemeriksaan khusus untuk alergi dan diagnosis banding dengan penyakit lain dengan keluhan serupa. Debut perkembangan penyakit paling sering terjadi pada usia 6 tahun, lebih jarang setelah 12 tahun. Namun penampilan itu dimungkinkan pada usia yang lebih tua. [9] Pasien mengeluhkan episode sesak napas di malam hari, pada dini hari, atau mereka mengaitkan keluhan dengan emosi dan terkadang kelebihan fisik. Gejala-gejala ini dikombinasikan dengan kesulitan bernafas, dengan gangguan pernafasan, peluit dada, batuk berulang dengan sejumlah kecil dahak. Gejala-gejala ini dapat dihentikan sendiri atau dengan menggunakan obat bronkodilator obat. Hal ini diperlukan untuk mengasosiasikan penampilan tanda-tanda asma setelah interaksi dengan zat alergenik, musim timbulnya gejala, hubungan dengan tanda-tanda klinis rinitis, adanya penyakit atopik atau masalah asma dalam sejarah.

Jika Anda mencurigai diagnosis asma harus bertanya:

1. Apakah Anda merasa buang air besar di paru-paru?
2. Apakah ada batuk di malam hari?
3. Bagaimana Anda mentransfer latihan?
4. Apakah Anda khawatir tentang beratnya di belakang tulang dada, batuk setelah berada di kamar berdebu, kontak dengan bulu binatang, di musim semi dan musim panas?
5. Pernahkah Anda memperhatikan bahwa Anda telah sakit lebih sering selama lebih dari dua minggu, dan penyakit ini sering disertai dengan batuk dan sesak napas?

Metode diagnosis spesifik

1. Evaluasi fungsi paru-paru dan tingkat pemulihan penyempitan bronkial

• Spirometri adalah metode dasar dan sederhana untuk mempelajari keparahan dan pengembalian obstruksi bronkial, juga digunakan untuk evaluasi asma selanjutnya. Ketika melakukan FER, dimungkinkan untuk mengidentifikasi jenis perubahan dalam pernapasan bronkial (obstruktif, restriktif, campuran), untuk menilai tingkat keparahan kondisi tersebut. Untuk diagnosis yang akurat dari pemulihan penyempitan bronkial, sampel dengan obat bronkodilator dapat digunakan. Tes positif yang diterima secara umum adalah peningkatan FEV1 ≥12%. Jenis-jenis bronkodilator berikut ini digunakan: β2-agonis efek cepat (salbutamol, fenoterol, terbutaline) dengan kontrol respon selama 14 menit. Tes positif menunjukkan reversibilitas nilai-nilai pelanggaran asma. [9]
• Flowmetry puncak. Sering digunakan untuk mengukur laju aliran ekspirasi puncak menggunakan alat sederhana khusus - flow meter puncak. Penting untuk menjelaskan kepada pasien bagaimana mengukur PSV di pagi hari (sebelum menggunakan obat-obatan); dalam hal ini, kami mengukur nilai terendah dari HRP. Pengukuran HRP harus dilakukan sore hari, itu akan menjadi level HRP tertinggi. Keragaman siang hari PSV disebut amplitudo PSV. Fiksasi PSV harus dilakukan selama sekitar 2-3 minggu. Studi ini mengevaluasi PSV di rumah dan kondisi kerja, yang memungkinkan untuk menentukan bagaimana faktor-faktor eksternal mempengaruhi kesejahteraan pasien (alergen, faktor pekerjaan, aktivitas fisik, stres, dan pemicu lainnya). [10]
• Penentuan hiperreaktivitas bronkus. Kehadiran hiperreaktivitas bronkial dianggap sebagai kriteria penting untuk membuat diagnosis AD. Metode yang paling banyak digunakan untuk studi hipersensitivitas bronkus saat ini adalah tes bronkokonstriktor dengan zat aktif biologis (metakolin, histamin), serta aktivitas fisik. Evaluasi indikator penelitian diperkirakan dengan perubahan FEV1. Dengan penurunan OVF1 lebih dari 20% (dari angka aslinya), tes dapat dianggap positif. [8]

2. Alergi. Ini menyiratkan tes alergi pada kulit, uji provokator dengan beberapa jenis alergen, tes laboratorium untuk mengidentifikasi antibodi IgE spesifik. Tes kulit adalah yang paling umum, karena ini adalah teknik sederhana untuk melakukan teknik, andal akurat dan aman untuk pasien.

2.1. Ada beberapa jenis tes alergi kulit pada teknik eksekusi:

• tes alergi skarifikasi;
• uji tusukan (uji tusukan);
• tes intrakutan;
• tes aplikasi

Untuk melakukan tes kulit, data dari riwayat medis pasien diperlukan, menunjukkan hubungan yang jelas antara keluhan dan kontak dengan alergen atau kelompok mereka dalam patogenesis penyakit, jenis reaksi alergi yang bergantung pada IgE.

Pengujian kulit tidak dilakukan dalam kasus:

• eksaserbasi penyakit alergi;
• penyakit virus atau bakteri akut (ARVI, nasofaringitis, bronkitis, dll.);
• asma parah, alirannya tidak terkontrol (FEV1 [10]

2.2. Tes inhalasi provokatif. Para ahli dari Masyarakat Pernafasan Eropa merekomendasikan melakukan penelitian ini. Sebelum penelitian, spirometri dilakukan, dan jika tingkat FEV1 tidak jatuh di bawah 70% dari norma, pasien diperbolehkan untuk melakukan provokasi. Nebulizer digunakan, dengan bantuan yang memungkinkan untuk memberikan dosis tertentu dari jet alergen, dan pasien membuat beberapa inhalasi dengan pengenceran alergen tertentu di bawah pengawasan konstan ahli alergi. Setelah setiap inhalasi, hasilnya dievaluasi setelah 10 menit tiga kali. Tes ini dianggap positif dengan penurunan FEV1 sebesar 20% dan lebih banyak dari indikator awal.

2.3. Metode diagnosis laboratorium. Diagnosis di laboratorium adalah metode non-mainstream. Ini dilakukan jika diperlukan penelitian lain untuk mengonfirmasi diagnosis. Indikasi utama untuk penunjukan diagnostik laboratorium adalah:

• usia hingga 3 tahun;
• riwayat reaksi alergi parah terhadap penyaringan kulit;
• penyakit yang mendasarinya parah, hampir tanpa periode remisi;
• diferensial diagnosis antara jenis reaksi alergi yang diperantarai IgE dan yang tidak diperantarai IgE;
• eksaserbasi penyakit kulit atau gambaran struktural kulit;
• membutuhkan asupan antihistamin dan glukokortikosteroid yang konstan;
• alergi polivalen;
• hasil yang salah diperoleh selama pengujian kulit;
• penolakan pasien dari tes kulit;
• hasil tes kulit tidak sesuai dengan data klinis.

Di laboratorium, metode berikut digunakan untuk menentukan IgE total dan spesifik - radioisotop, chemiluminescent dan enzim immunoassay.

Pendekatan terbaru untuk diagnosis penyakit alergi saat ini adalah pemeriksaan alergi molekuler. Ini membantu untuk lebih akurat mendiagnosis, menghitung prognosis penyakit. Untuk diagnosis, penting untuk mempertimbangkan nuansa berikut:

1. perbedaan antara sensitisasi sejati dan reaksi silang pada pasien dengan polyallergy (ketika ada berbagai sensitisasi);
2. mengurangi risiko reaksi sistemik yang parah selama pengujian alergi, yang meningkatkan kepatuhan pasien;
3. penentuan subtipe alergen yang akurat untuk imunoterapi spesifik alergen (ASIT);
4. Teknologi chip yang paling umum adalah Immuna Solid phase Allergen Chip (ISAC). Ini adalah platform paling lengkap, yang mencakup lebih dari 100 molekul alergenik dalam satu penelitian.

Pengobatan asma bronkial

Sayangnya, hari ini, pengobatan modern tidak dapat menyembuhkan pasien asma bronkial, tetapi semua upaya dikurangi untuk menciptakan terapi dengan menjaga kualitas hidup pasien. Idealnya, dengan BA yang dikendalikan, gejala penyakit harus tidak ada, indikator spirometri harus tetap normal, dan seharusnya tidak ada tanda-tanda perubahan patologis di bagian bawah paru-paru. [1]

Rekomendasi Eropa mengusulkan pendekatan bertahap untuk pengobatan:

Farmakoterapi BA dapat dibagi menjadi 2 kelompok:

1. Obat-obatan situasional
2. Obat Permanen

Persiapan untuk menghilangkan serangan adalah sebagai berikut:

1. β-adrenomimetika kerja pendek;
2. obat antikolinergik;
3. obat kombinasi;
4. teofilin.

Untuk obat untuk terapi pemeliharaan meliputi:

1. glukokortikosteroid inhalasi dan sistemik;
2. kombinasi agonis β2 kerja panjang dan GCS;
3. teofilin kerja lama;
4. persiapan anti-leukotrien;
5. antibodi terhadap imunoglobulin E.

Untuk pengobatan asma penting sebagai obat, dan cara memasukkan zat-zat ini ke dalam tubuh dan saluran pernapasan. Obat-obatan dapat diberikan secara oral, parenteral, dengan inhalasi.

Kelompok pengiriman obat berikut melalui saluran pernapasan dibedakan:

• inhaler aerosol;
• inhaler serbuk;
• nebuliser.

Metode yang paling modern dan dipelajari untuk mengobati BA alergi dengan efektivitas terbukti adalah ASIT (imunoterapi spesifik-alergen). ASIT saat ini adalah satu-satunya metode terapi yang mengubah perkembangan penyakit, bertindak berdasarkan mekanisme patogenesis asma. Jika ASIT dilakukan tepat waktu, perawatan ini dapat menghentikan transisi rinitis alergi menjadi asma, dan juga mencegah transisi dari bentuk ringan ke bentuk yang lebih parah. Serta manfaat ASIT - ini adalah kesempatan untuk mencegah munculnya kepekaan baru.

ASIT pada asma dilakukan pada pasien dengan:

• bentuk penyakit ringan atau sedang (angka FEV1 harus minimal 70% dari norma);
• jika gejala asma tidak sepenuhnya dikendalikan oleh kehidupan hypoallergenic dan terapi obat;
• jika pasien memiliki gejala rhinoconjunctival;
• jika pasien menolak formakoterapii permanen;
• jika selama farmakoterapi terjadi efek yang tidak diinginkan yang mengganggu pasien.

Hari ini kami dapat menawarkan pasien jenis ASIT berikut:

• Suntikan Alergen
• pemberian alergen sublingual

Ramalan. Pencegahan

Dalam kondisi modern tidak ada bukti bahwa lingkungan, faktor iklim, malnutrisi dapat memperburuk perjalanan asma, dan penghapusan pemicu ini akan membantu mengurangi keparahan penyakit dan mengurangi jumlah farmakoterapi. Pengamatan klinis lebih lanjut diperlukan dalam vena ini. [7]

Alokasikan pencegahan primer. Itu termasuk:

• penghapusan alergen selama kehamilan dan di tahun-tahun pertama kehidupan anak (kehidupan hypoallergenic dan diet hypoallergenic);
• menyusui;
• susu formula;
• suplemen gizi selama kehamilan (ada beberapa hipotesis tentang efek perlindungan dari minyak ikan, selenium, vitamin E);
• berhenti merokok selama kehamilan.

Profilaksis sekunder meliputi:

• hindari polutan (meningkatkan konsentrasi ozon, ozon oksida, partikel tersuspensi, aerosol asam);
• berperang melawan tungau debu rumah;
• tidak memiliki hewan peliharaan;
• tidak merokok di keluarga.

Asma

Asma adalah penyakit kronis yang ditandai dengan serangan sesak napas jangka pendek, yang disebabkan oleh kejang pada bronkus dan pembengkakan selaput lendir. Tidak ada risiko dan batas usia tertentu untuk penyakit ini. Tetapi, seperti yang ditunjukkan oleh praktik medis, wanita menderita asma 2 kali lebih sering. Menurut data resmi, lebih dari 300 juta orang dengan asma hidup di dunia saat ini. Gejala pertama penyakit ini paling sering muncul pada masa kanak-kanak. Orang yang lebih tua menderita penyakit ini jauh lebih sulit.

Etiologi

Etiologi pasti dari penyakit ini masih belum diketahui. Tetapi, seperti yang ditunjukkan oleh praktik medis, faktor keturunan dan rangsangan eksternal dapat menjadi penyebab penyakit ini. Sangat sering, faktor etiologis dari kedua kelompok dapat bertindak secara kolektif.

Awalnya, faktor-faktor risiko berikut yang mungkin harus disorot:

• kecenderungan genetik;
• adanya alergen;
• kelebihan berat badan, metabolisme terganggu.

Alergen utama yang dapat menyebabkan serangan asma meliputi:

• bulu hewan peliharaan dan rambut;
• debu;
• deterjen untuk membersihkan di rumah, mencuci bubuk;
• produk makanan yang mengandung sulfit dan barisannya;
• cetakan;
• asap tembakau;
• beberapa obat-obatan;
• penyakit menular atau virus.

Juga memprovokasi serangan asma dapat penyakit seperti:

• penyakit radang pada bronkus;
• penyakit menular akut;
• sering menggunakan aspirin;
• penggunaan obat-obatan jangka panjang;
• sistem kekebalan tubuh sangat lemah.

Gejala umum

Pada tahap awal, gejala asma mungkin terlihat seperti ini:

• batuk - kering atau dengan dahak;
• nafas pendek;
• asupan kulit di daerah tulang rusuk selama asupan udara;
• pernapasan dangkal, yang memburuk setelah aktivitas fisik;
• batuk kering yang hampir konstan, tanpa alasan yang jelas.

Ketika penyakit berkembang dan selama serangan itu sendiri, pasien mungkin mengalami gejala-gejala berikut:

• nyeri dada;
• pernapasan cepat;
• peningkatan berkeringat;
• pembengkakan vena di leher;
• tekanan darah tidak stabil;
• mengi dan sesak di dada;
• kantuk atau kebingungan.

Dalam beberapa kasus, kemungkinan pernafasan jangka pendek.

Dalam kedokteran, ada 2 jenis asma, yang berbeda di antara mereka sendiri dalam etiologi dan simtomatologi:

Asma bronkial, pada gilirannya, memiliki beberapa subspesies lain:

• stres asma;
• batuk asma;
• asma pekerjaan;
• asma malam;
• asma aspirin.

Asma bronkial

Saat ini, dalam pengobatan resmi, sudah lazim untuk membedakan empat tahap perkembangan asma:

• meniru (variabel);
• persisten ringan;
• asma sedang;
• asma persisten berat.

Tak perlu dikatakan bahwa pengobatan penyakit ini pada tahap awal jauh lebih efektif dan praktis tidak merupakan ancaman bagi kehidupan anak atau orang dewasa. Alasan untuk pengembangan tahap awal dapat menjadi kontak jangka panjang dengan alergen. Sebagai aturan, tidak termasuk kontak dan minum obat yang tepat, gejalanya benar-benar hilang.

Adapun tahap terakhir perkembangan asma, sudah ada ancaman nyata bagi kehidupan manusia. Jika pasien tidak diberikan perawatan medis yang tepat waktu, tidak terkecuali fatal.

Tahap perkembangan asma bronkial

• serangan terjadi tidak lebih dari 2 kali seminggu;
• serangan malam tidak lebih dari sebulan sekali;
• eksaserbasi berlangsung singkat.

• gambaran klinis dimanifestasikan tidak lebih dari sekali sehari;
• serangan malam hari mengganggu pasien lebih sering - 3-4 kali sebulan;
• insomnia mungkin terjadi;
• tekanan darah tidak stabil.

• serangan penyakit mengganggu pasien setiap hari;
• gejala penyakit malam yang sering;
• penyakit ini dapat secara signifikan mempengaruhi kehidupan pasien.

• serangan harian, beberapa kali sehari;
• insomnia, sering mati lemas di malam hari;
• pasien menjalani gaya hidup terbatas.

Pada tahap terakhir penyakit, eksaserbasi penyakit didiagnosis dengan jelas. Anda harus segera mencari perhatian medis.

Subspesies asma bronkial

Asma Aspirin

Di antara semua kemungkinan penyebab perkembangan penyakit ini pada anak-anak atau pada orang dewasa, perlu terutama menyoroti asam asetilsalisilat, pada aspirin orang umum. Sensitivitas terhadap obat ini diamati pada 25% dari total populasi. Akibatnya, subspesies asma bronkial - asma aspirin dapat berkembang. Subtipe penyakit ini ditandai dengan gambaran klinis yang jelas dan kondisi pasien yang serius.

Perlu dicatat bahwa aspirin tidak hanya dapat memicu serangan asma atau batuk asma. Efek ini pada tubuh dapat memiliki hampir semua obat dengan komposisi kimia yang mirip. Tahapan perkembangan penyakit ini sama seperti pada gambaran klinis keseluruhan.

Dengan asma aspirin, gejala-gejala berikut diamati:

• serangan asma;
• radang mukosa hidung;
• pembentukan polip pada mukosa hidung.

Asma aspirin sangat jarang terjadi pada anak-anak. Pada kelompok risiko utama, wanita berusia 30-40 tahun. Perlu dicatat bahwa awalnya penyakit ini dapat bermanifestasi dalam bentuk influenza atau ARVI. Oleh karena itu, pasien tidak mencari perawatan medis yang tepat waktu, yang sangat memperburuk situasi.

Asma alergi

Subspesies asma bronkial ini dianggap paling umum di antara orang-orang. Untuk pertama kalinya, gejala-gejala patologi muncul di masa kanak-kanak dan seiring waktu hanya bisa meningkat. Manifestasi utama patologi:

Asma tersebut berkembang karena kelebihan pasokan histamin dalam tubuh, yang mulai lebih aktif dikembangkan karena paparan alergen.

Paling sering penyakit ini berkembang sebagai akibat dari paparan tubuh yang lama terhadap zat-zat alergi tersebut:

• rambut hewan;
• asap - tembakau, dari kembang api, dll.;
• zat beraroma;
• debu;
• serbuk sari tanaman dan lainnya.

Taktik utama perawatan dalam kasus ini adalah mengambil antihistamin. Mereka diresepkan oleh ahli alergi atau imunologi. Obat "resep" secara independen untuk diri sendiri dilarang, karena hanya mungkin memperparah kondisi umum tubuh.

Asma stres

Tanda-tanda perkembangan penyakit ini muncul, sebagai suatu peraturan, selama aktivitas fisik yang intens. Pasien mengalami kesulitan bernapas, batuk yang kuat. Jalan napas maksimum menyempit setelah 5-20 menit setelah memulai latihan tertentu. Perawatan kondisi seperti itu dikurangi menjadi fakta bahwa pasien perlu menggunakan inhaler untuk mengendalikan terjadinya serangan tersebut.

Batuk asma

Gejala utama penyakit ini adalah batuk yang kuat, yang berlangsung lama. Batuk asma sangat sulit didiagnosis dan sulit diobati. Olahraga dan infeksi pernafasan dapat paling sering memicu perkembangan patologi.

Jika pasien telah berulang kali mengalami serangan batuk, maka Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis. Anda harus lulus tes yang akan membantu menentukan keberadaan penyakit - tes fungsi paru.

Asma pekerjaan

Agen penyebab asma jenis ini terletak langsung di tempat kerja orang tersebut. Paling sering, seseorang mencatat bahwa ia mengembangkan eksaserbasi penyakit pada hari kerja, dan pada akhir pekan gejalanya berkurang.

Perkembangan asma tersebut diamati pada orang-orang dari profesi berikut:

Asma malam

Dalam kasus perkembangan penyakit ini, gejalanya menjadi lebih intens di malam hari, saat tidur. Perlu dicatat bahwa menurut statistik, lebih banyak kematian akibat asma terjadi tepat pada malam hari. Ini disebabkan oleh banyak faktor:

• penurunan kinerja paru-paru saat tidur;
• posisi horizontal tubuh;
• gangguan ritme sirkadian dan sebagainya.

• batuk parah;
• nafas pendek;
• mengi.

Asma jantung

Asma jantung adalah tersedak dan sesak napas yang terjadi pada seseorang karena darah stagnan di pembuluh darah paru-paru. Kondisi ini berkembang menjadi pelanggaran jantung kiri. Sebagai aturan, kejang berkembang setelah menderita stres, peningkatan aktivitas fisik, atau di malam hari.

• pelanggaran aliran darah dari paru-paru;
• berbagai patologi jantung - aneurisma jantung kronis, miokarditis akut, dll.;
• tekanan darah tinggi;
• pelanggaran sirkulasi otak;
• penyakit menular - pneumonia, glomerulonefritis, dan sebagainya.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko pengembangan penyakit:

• penggunaan alkohol tinggi;
• kelelahan konstan;
• posisi berbaring;
• stres;
• pengantar ke sejumlah besar solusi.

• nafas pendek. Sulit bagi seseorang untuk bernapas. Pernafasannya panjang;
• karena stasis vena, pembengkakan vena leher terjadi;
• batuk mati lemas dan menyakitkan. Ini adalah reaksi tubuh manusia terhadap edema mukosa bronkial. Pertama batuk kering, tetapi kemudian dahak mulai menonjol. Kuantitasnya tidak signifikan dan warnanya transparan. Kemudian volumenya meningkat, menjadi berbusa, dan berubah warna menjadi merah muda pucat (karena pencampuran darah);
• kulit pucat;
• takut akan kematian;
• peningkatan gairah;
• tonus kulit sianotik di segitiga nasolabial;
• keluarnya keringat berat dan dingin.

Asma pada anak-anak

Di negara-negara CIS, asma didiagnosis pada 10% anak-anak. Penyakit ini paling sering didiagnosis pada anak usia 2-5 tahun. Tetapi, seperti yang ditunjukkan oleh praktik medis, penyakit dapat menyerang anak pada usia berapa pun.

Perlu dicatat bahwa asma bronkial tidak sepenuhnya diobati. Dalam beberapa kasus, selama masa pubertas, gejala anak mungkin hilang. Tetapi untuk berbicara tentang pemulihan penuh, dalam hal ini, itu tidak mungkin.

Secara umum, ada tiga bentuk penyakit ini pada anak-anak:

• atopik;
• menular;
• tipe campuran.

Seperti dalam kasus perkembangan penyakit pada orang dewasa, faktor etiologi utama adalah alergen. Ini, pada gilirannya, bisa berupa apa saja - debu, bulu hewan peliharaan, deterjen, tanaman berbunga, dan obat-obatan.

Gejala asma pada anak-anak adalah sebagai berikut:

• 2-3 hari sebelum serangan - lekas marah, menangis, kehilangan nafsu makan;
• serangan mati lemas (paling sering di malam hari atau di malam hari);
• batuk;
• peningkatan berkeringat.

Serangan batuk asma pada anak dapat berlangsung 2 hingga 3 hari. Selama remisi, anak tidak mengeluh tentang kesejahteraan dan menjalani kehidupan normal.

Kursus utama pengobatan untuk asma bronkial pada anak terdiri dari terapi yang direncanakan. Perawatan harus dilakukan secara ketat di bawah pengawasan ahli alergi.

Penting bagi orang dewasa untuk memahami bahwa kondisi anak dan masa remisi tergantung langsung pada mereka. Penting tidak hanya memberi bayi obat yang diperlukan pada waktu yang tepat, tetapi juga untuk mengecualikan masuknya alergen di bidang kehidupan bayi.

Adapun kehidupan hypoallergenic, di sini perlu untuk mematuhi aturan-aturan tersebut:

• buku dan lemari dengan pakaian harus ditutup;
• rumah seharusnya tidak menjadi bantal bulu atau bulu;
• harus meminimalkan keberadaan mainan lunak pada bayi;
• membersihkan di tempat yang tidak dapat diakses semua sarana untuk membersihkan dan mencuci;
• benar-benar membersihkan rumah, jangan biarkan pembentukan jamur;
• jika ada hewan peliharaan di rumah, mereka harus dimandikan dan disisir dengan seksama.

Kepatuhan dengan aturan seperti itu di rumah dan rekomendasi dokter akan membantu meminimalkan frekuensi serangan akut dan batuk asma pada anak Anda. Tanda-tanda asma sekecil apa pun pada anak-anak memerlukan perhatian medis segera.

Asma selama kehamilan

Jika seorang wanita menderita asma, penyakit ini dapat memburuk selama kehamilan atau sebaliknya - akan ada masa remisi yang lama. Tetapi, seperti yang ditunjukkan oleh statistik, kasus-kasus seperti itu sangat jarang - hanya 14%.

Sedangkan untuk kehamilan pada asma, hanya ada dua bentuk penyakit ini:

• menular;
• alergi, tetapi tidak menular.

Dalam kasus pertama, penyakit infeksi pada saluran pernapasan bagian atas adalah faktor etiologis. Mengenai bentuk kedua, dapat dikatakan bahwa alergen telah menjadi penyebab perkembangan penyakit.

Selama kehamilan, seorang wanita dapat mengalami gambaran klinis berikut:

• ketidaknyamanan di tenggorokan;
• hidung berair;
• rasa sakit yang menekan di dada;
• berisik, napas pendek;
• kulit pucat;
• batuk dengan sedikit dahak.

Dalam beberapa kasus, wanita hamil mungkin mengalami peningkatan keringat dan sianosis pada kulit.

Pada akhir gejala-gejala ini, biasanya, serangan asma terjadi. Ini adalah kondisi manusia di mana gejalanya hanya memburuk dan kejang tidak berhenti selama 2-3 hari.

Tapi bahaya terbesar bukan ini. Beberapa wanita selama kehamilan menolak untuk minum obat, percaya bahwa ini dapat membahayakan bayi. Dan kesalahan besar. Penolakan untuk mengonsumsi obat-obatan yang diperlukan adalah ancaman langsung terhadap kehidupan tidak hanya ibu, tetapi juga bayi. Sederhananya, ia mungkin mati lemas saat masih dalam kandungan. Mengobati asma selalu diperlukan, bahkan selama kehamilan.

Paling mudah untuk mengobati asma selama kehamilan dan mempertahankan masa remisi dengan bantuan inhaler khusus. Itu tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan dan perkembangan janin. Selain itu, Anda harus mematuhi gaya hidup yang benar dan menghilangkan kontak dengan alergen.

Diagnostik

Dalam diagnosis penyakit ini, sangat penting untuk mengetahui kemungkinan penyebabnya, riwayat pasien, baik pribadi maupun keluarga. Setelah itu, pasien dikirim untuk diagnostik instrumental.

Diagnosis asma

Program diagnostik standar meliputi:

• spirometri - tes untuk fungsi paru-paru;
• peak flowmetry - studi untuk menentukan laju aliran udara;
• rontgen dada;
• tes untuk mengidentifikasi alergi - untuk menentukan penyebab perkembangan penyakit;
• Tes untuk menentukan konsentrasi oksida udara - ini memungkinkan Anda untuk mendiagnosis radang saluran pernapasan bagian atas.

Sedangkan untuk tes laboratorium, dokter mungkin meresepkan tes darah umum dan biokimia. Hal ini diperlukan untuk menilai kondisi umum pasien dan mengukur jumlah sel darah putih.

Diagnosis asma jantung

Metode diagnostik dasar:

Hanya berdasarkan hasil yang diperoleh dokter dapat membuat diagnosis yang benar dan meresepkan pengobatan untuk orang dewasa atau anak. Perlu dicatat bahwa penelitian diperlukan tidak hanya untuk diagnosis yang akurat, tetapi juga untuk mengidentifikasi penyebab penyakit. Perawatan yang tidak sah di rumah atau melalui pengobatan tradisional tidak dapat diterima.

Perawatan

Asma bronkial

Benar-benar penyakit ini tidak diobati. Dengan memperhatikan cara hidup yang benar dan rekomendasi dari dokter, dimungkinkan untuk hanya memperpanjang periode remisi dan untuk meminimalkan frekuensi serangan. Pada awalnya, Anda harus sepenuhnya menghilangkan penyebab perkembangan proses alergi ini.

Terapi obat melibatkan penggunaan obat dalam dua arah:

• untuk memblokir serangan - obat anti-inflamasi;
• untuk bantuan cepat dalam periode serangan itu sendiri - bronkodilator.

Steroid oral dapat dikaitkan dengan kelompok pertama. Mereka bisa dalam bentuk tablet, kapsul atau cairan khusus. Kelompok kedua dapat dikaitkan dengan beta-agonis. Yaitu, inhaler asma. Penghirup harus selalu ada di tangan seseorang yang menderita asma. Inhaler asma seperti itu harus digunakan dengan steroid inhalasi.

Secara umum, terapi obat melibatkan penggunaan obat-obatan tersebut:

Rata-rata, perjalanan minum obat ini berlangsung dari 3 hingga 10 hari. Tetapi hanya dokter yang merawat yang meresepkan dosis dan frekuensi pemberian.

Juga, pengobatan asma pada orang dewasa melibatkan mengambil obat untuk menghilangkan dahak dengan batuk asma dan sesi pada nebulizer.

Asma jantung

Jika asma jantung berkembang, Anda harus segera memanggil ambulans. Sebelum kedatangannya, perlu untuk menurunkan pasien dengan nyaman, untuk menurunkan kakinya dari tempat tidur. Yang terbaik adalah mempersiapkannya mandi air panas untuk memastikan aliran darah yang cukup ke kaki. Harness diterapkan pada tungkai bawah selama 15 menit. Ini akan membantu meringankan lingkaran kecil sirkulasi darah.

Pengobatan asma jantung dilakukan hanya dalam kondisi stasioner. Terapi obat meliputi pengangkatan obat-obatan berikut:

• analgesik narkotika;
• nitrat;
• antipsikotik;
• antihistamin;
• antihipertensi.

Ingatlah bahwa obat apa pun untuk asma harus diambil hanya atas saran dokter dan dalam dosis yang ditunjukkan olehnya.

Pengobatan obat tradisional

Menurut rekomendasi dokter dan jika kondisi kesehatan pasien memungkinkan, perawatan dapat dilakukan di rumah. Obat tradisional juga harus digunakan hanya atas rekomendasi dokter. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa sebagian besar alat ini tidak diuji, pasien mungkin memiliki intoleransi individu terhadap beberapa bahan.

Obat tradisional harus dianggap sebagai profilaksis, dan bukan sebagai pengobatan utama. Jika diputuskan untuk mengobati di rumah dengan obat tradisional, lebih baik menggunakan infus jahe. Bukan pertanda buruk dalam hal ini, inhalasi dengan pasangan kentang rebus.

Perlu dicatat bahwa pengobatan asma jantung di rumah tidak dapat diterima, karena hal ini dapat menyebabkan kematian pasien. Penyakit ini sangat berbahaya, sehingga harus diobati hanya dalam kondisi stasioner.

Pencegahan

Pencegahan untuk mencegah asma, tidak. Tetapi Anda dapat meminimalkan frekuensi serangan. Untuk ini, aturan berikut harus diterapkan dalam praktik:

• secara teratur melakukan pembersihan basah di tempat itu, tanpa menggunakan deterjen dengan bau;
• rak buku harus ditutup;
• jika ada hewan peliharaan di rumah, desinfeksi rutin harus dilakukan;
• linen tempat tidur tidak boleh berisi bulu. Lebih baik menggantinya dengan yang sintetis;
• ruangan harus memiliki minimum kain dan tirai;
• selalu memiliki inhaler untuk meredakan serangan;
• waktu untuk mengobati penyakit pada organ internal yang bersifat menular dan tidak menular.

Penggunaan aturan sederhana seperti itu akan membantu secara signifikan mengurangi frekuensi serangan dan secara signifikan memfasilitasi aktivitas manusia. Tetapi, harus dipahami bahwa gaya hidup seperti itu harus dipatuhi oleh seluruh hidupnya. Menyembuhkan penyakit ini sepenuhnya mustahil dilakukan.