Tonsilitis adalah penyakit yang sangat umum yang menyerang orang dewasa dan anak-anak di atas 5 tahun. Jumlah maksimum kasus penyakit ini dicatat pada periode musim gugur-musim dingin, dan kedua bentuk akut tonsilitis dan eksaserbasi yang kronis tidak jarang terjadi. Kita akan berbicara tentang radang amandel dan bagaimana menyembuhkan radang amandel selamanya, dalam artikel ini. Jadi...
Apa itu tonsilitis dan penyebabnya
Istilah "tonsilitis" berarti penyakit akut atau kronis yang bersifat infeksi-alergi, yang memengaruhi jaringan amandel. Seperti yang dapat dilihat dari definisi, penyebab penyakit ini adalah infeksi: agen penyebab tonsilitis akut pada sebagian besar kasus adalah β-hemolytic streptococcus, dan dalam bentuk kronis penyakit, beberapa jenis mikroflora patogen ditaburkan di permukaan amandel, termasuk penghijauan dan streptokokus hemolitik, staphylococcus, staphylococcus, staphylococcus, staphylococcus, staphylococcus. enterococcus, adenovirus, serta flora bersyarat dan non-patogenik dari rongga mulut.
Dalam kasus tonsilitis akut, faktor pencetus utama adalah pendinginan berlebihan (baik area umum maupun lokal - tenggorokan). Dalam bentuk kronisnya, status kekebalan tubuh secara keseluruhan tidak penting: sering terjadi ketika infeksi menyebar ke amandel dari sejumlah fokus kronis infeksi (karies, sinusitis), dan juga karena aktivasi flora oral patogen kondisional - penyebab ini menjadi mungkin dengan berkurangnya status kekebalan manusia. Juga salah satu faktor penyebab utama tonsilitis kronis adalah bentuk akut dari penyakit ini. Faktor-faktor lain yang berkontribusi terhadap pengembangan tonsilitis adalah:
- perubahan mendadak dalam suhu lingkungan (selama transisi, misalnya, dari es ke ruang kantor yang sangat panas);
- kebiasaan buruk, terutama merokok;
- kelembaban udara rendah;
- seringnya berkepanjangan di daerah berdebu dan berpolusi.
Klasifikasi
Seperti disebutkan di atas, tonsilitis dapat dibagi menjadi 2 bentuk - akut dan kronis. Tonsilitis akut (atau tonsilitis) juga dapat terjadi dalam berbagai bentuk. Yang utama adalah:
Bentuk klinis utama dari tonsilitis kronis adalah:
- kompensasi (pada kenyataannya - fokus kronis infeksi amandel; eksaserbasi hanya sesekali, reaksi dari tubuh tidak ada);
- subkompensasi (reaktivitas umum organisme secara keseluruhan berkurang, eksaserbasi non-parah sering dicatat);
- dekompensasi (eksaserbasi berat yang sering, komplikasi lokal dan umum (paratonsilitis, sepsis tonsil, sindrom kardiotonsili), penyakit alergi-infeksi tonsilogenik (kerusakan rematik jantung, persendian, ginjal).
Menurut klasifikasi yang berbeda, radang amandel kronis memiliki 2 bentuk:
- sederhana (kasus penyakit hanya terjadi dengan gejala lokal, keluhan subyektif pasien dan tanda-tanda obyektif penyakit; dengan atau tanpa sering diperburuk);
- toksik-alergi (sejalan dengan perubahan lokal ada pelanggaran yang bersifat umum (kondisi subfebrile, tanda-tanda keracunan tonsilogenik, sindrom tonsillo-kardiak; karena manifestasi ini dapat diekspresikan secara berbeda, biasanya dibedakan 2 derajatnya).
Gejala tonsilitis
Tonsilitis akut ditandai dengan onset akut dengan sindrom yang diucapkan keracunan umum tubuh: pasien naik ke 39-40 º suhu tubuh, ada kelemahan umum yang tajam, kedinginan, berkeringat, nyeri atau nyeri pada persendian dan otot, nafsu makan berkurang atau sama sekali hilang. Pada saat yang sama atau segera setelah timbulnya gejala pertama, pasien mencatat munculnya sakit tenggorokan, intensitas yang secara bertahap meningkat. Pada puncak penyakit, rasa sakit diucapkan, mereka mengganggu menelan dan tidak memungkinkan untuk tidur, mereka terganggu baik di siang hari dan di malam hari. Sistem limfatik merespons peradangan di tenggorokan dengan peningkatan dan nyeri kelenjar getah bening regional (anterior dan submandibular).
Tonsilitis kronis ditandai dengan periode remisi dan eksaserbasi yang terus-menerus. Selama remisi bentuk penyakit yang dikompensasi dan disubkompensasi, kondisi pasien memuaskan, mereka hampir tidak membuat keluhan. Paling sering, mereka khawatir tentang kondisi subfebrile konstan (sedikit peningkatan suhu - biasanya hingga 37,1-37,3 ºС), perasaan tidak nyaman di tenggorokan ketika menelan, batuk. Pada tahap penyakit ini, diagnosis dibuat berdasarkan data dari pemeriksaan visual tenggorokan - khususnya amandel. Dengan tonsilitis dekompensasi, kondisi pasien menderita bahkan dalam periode antara eksaserbasi - keparahannya biasanya disebabkan oleh komplikasi tonsilogenik. Terhadap latar belakang infeksi virus pernapasan akut atau penyakit lain yang disebabkan oleh penurunan imunitas, tahap remisi tonsilitis kronis digantikan oleh tahap eksaserbasi:
- suhu tubuh naik rata-rata menjadi 38 ºС;
- ada tanda-tanda keracunan tubuh - kelemahan, kelesuan, kelelahan, jantung berdebar, berkeringat;
- perasaan benda asing, ketidaknyamanan, sakit tenggorokan, biasanya intensitas sedang;
- disekresikan dari amandel yang meradang menyebabkan batuk terus menerus pada pasien.
Harus dikatakan bahwa gejala eksaserbasi tonsilitis kronis mirip dengan manifestasi bentuk akutnya, tetapi gambaran klinis yang pertama biasanya tidak begitu terasa dan kondisi pasien tidak terganggu tajam, tetapi cukup.
Komplikasi
Komplikasi tonsilitis berikut sering terjadi:
- demam rematik akut;
- endokarditis pasca-streptokokus;
- glomerulonefritis poststreptokokkovy.
Penyakit yang terkait dengan tonsilitis kronis juga:
- kolagenosis (systemic lupus erythematosus (SLE), dermatomiositis, scleroderma, periarteritis nodosa);
- tirotoksikosis;
- penyakit kulit (eritema eksudatif polimorfik, eksim, psoriasis);
- penyakit saraf tepi (linu panggul, pleksitis);
- purpura trombositopenik;
- vaskulitis hemoragik.
Diagnostik
Diagnosis tonsilitis akut tidak sulit. Dokter akan mencurigai penyakit tersebut berdasarkan keluhan pasien, riwayat penyakit dan kehidupan. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, faringoskopi akan dilakukan oleh spesialis (pemeriksaan orofaring) dan, jika perlu, beberapa metode pemeriksaan tambahan lainnya akan ditentukan. Selama faringoskopi, satu atau kedua tonsil palatine membesar, bengkak tajam, hiperemis cerah. Bergantung pada bentuk tonsilitis akut, kekosongan bernanah nanah, banyak folikel purulen, bercak hijau-kotor atau bahkan abu-abu, perdarahan dapat divisualisasikan pada membran mukosa. Dalam analisis umum darah, ada tanda-tanda infeksi bakteri, yaitu, peningkatan jumlah leukosit (leukositosis) dengan pergeseran leukosit ke kiri, peningkatan ESR (dalam beberapa kasus hingga 40-50 mm / jam). Untuk menentukan jenis patogen, usap tenggorokan diresepkan untuk pasien, diikuti dengan pemeriksaan bakteriologis. Gambaran faringoskopi eksaserbasi akut dan akut dari tonsilitis kronik sangat mirip, oleh karena itu, disarankan untuk mendiagnosis bentuk kronis penyakit ini pada periode remisi. Kehadiran 2 atau lebih dari gejala yang tercantum di bawah ini menegaskan diagnosis tonsilitis kronis:
- tepi lengkungan palatine hiperemis dan menebal;
- ada adhesi cicatricial antara lengkungan palatine dan amandel palatine;
- amandel palatin meningkat dalam ukuran, longgar, dipadatkan, pada mereka - perubahan cicatricial;
- di celah amandel - nanah cair atau massa purulen kental;
- pembesaran kelenjar getah bening anterior serviks dan / atau submandibular.
Hitung darah lengkap kurang penting untuk diagnosis tonsilitis kronis (tanda-tanda peradangan yang bersifat bakteri ditemukan selama eksaserbasi, perubahan mungkin tidak ada sama sekali selama remisi) dan pemeriksaan bakteriologis dari apusan yang diambil dari orofaring.
Pengobatan tonsilitis
Tonsilitis akut pada sebagian besar memerlukan rawat inap pasien di rumah sakit menular. Dokter harus mengobati penyakit ini - pengobatan sendiri tidak dapat diterima! Seorang pasien dengan tonsilitis akut atau sakit tenggorokan ditunjukkan:
- karena penyakit ini sangat menular - isolasi dari orang-orang di sekitar kotak penyakit menular rumah sakit atau, jika perawatan dilakukan di rumah, di ruang terpisah;
- tirah baring untuk periode akut penyakit;
- diet hemat, banyak minuman hangat;
- terapi antibiotik (pengobatan radang amandel dengan antibiotik perlu dilakukan dengan kursus - obat dibatalkan 3-5 hari setelah normalisasi suhu tubuh; biasanya menggunakan antibiotik spektrum luas dari kelompok sefalosporin (Cefodox, Cefix) yang dilindungi oleh penisilin (Flemoklav, Amoxiclav), makrolida (Erythro, Azithromycin) ));
- terapi antibiotik lokal - obat Bioparox paling efektif dalam kasus ini;
- analgesik (penghilang rasa sakit) dan tablet hisap anti-inflamasi (Neo-Angin, Dekatilen, Trakhisan) dan semprotan (Tantum Verde, Tera-flu, Givalex, Ingalipt dan lain-lain);
- membilas dengan larutan antiseptik (alkohol klorofil, furatsilin, klorheksidin);
- pengobatan daerah amandel dengan antiseptik (larutan Lugol, larutan minyak Chlorophyllipt);
- antihistamin (Loratadine, Cetrin, dll.) dengan pembengkakan amandel yang ditandai;
- obat antipiretik (Ibuprofen, Paracetamol) ketika suhu naik di atas 38,5-39 ºС;
- kompres dengan Dimexidum dan komponen anti-inflamasi pada area kelenjar getah bening dengan limfadenitis.
Menghirup tonsilitis tidak cukup efektif, sehingga sangat jarang diresepkan oleh dokter. Taktik pengobatan tonsilitis kronis ditentukan oleh bentuknya - pengobatannya bisa konservatif dan bedah. Bentuk sederhana dari penyakit ini tunduk pada perawatan konservatif, termasuk pengobatan dan fisioterapi. Ini dilakukan dalam kursus 10 hari, diulangi 2-3 kali selama tahun ini. Jika efek dari tiga perawatan tidak ada, habiskan tonsilektomi - pengangkatan amandel. Bentuk alergi-toksik dari tonsilitis kronis stadium 1 juga diobati pertama kali secara konservatif - rejimen pengobatannya serupa dengan bentuk sederhana penyakit ini, tetapi tonsilektomi direkomendasikan tanpa adanya efek yang diharapkan dari 2 rangkaian pengobatan konservatif. Pada tahap ke-2 dari bentuk alergi-alergi dari penyakit ini, terapi konservatif tidak masuk akal - perawatan bedah segera disarankan segera. Dalam pengobatan radang kronis pada amandel, poin kuncinya adalah perawatan yang memadai dari fokus kronis infeksi dan penyakit lain, yang menjadi diperburuk. Obat tonsilitis kronis yang paling umum digunakan adalah:
- "obat" alami yang meningkatkan pertahanan tubuh: rejimen harian, nutrisi seimbang, tidur sehat, aktivitas fisik teratur, faktor iklim resor;
- pengoreksi kekebalan dan vaksin (IRS-19, Ribomunil, Bronhomunal, Levamizol) - setelah berkonsultasi dengan ahli imunologi;
- vitamin B, C, E, K;
- agen hiposensitisasi (antihistamin, preparat kalsium, alergen dosis rendah).
Untuk membersihkan amandel, lacuna dicuci dengan larutan antiseptik (dioksidin, furatsilin), antibiotik (Ceftriaxone), enzim (Lidaza), antihistamin, dan obat imunostimulasi. Dalam pengobatan tonsilitis kronis, peran penting diberikan untuk fisioterapi:
- UHF, laser pada daerah submaxillary;
- Iradiasi UV dari amandel dan kelenjar getah bening regional;
- semprotan ultrasonik menggunakan suspensi Hydrocortisone, larutan dioxidine, Lysozyme;
- ozokerite dan lumpur terapeutik dalam bentuk aplikasi pada area kelenjar getah bening.
Salah satu dari prosedur ini idealnya harus dilakukan dalam 10-12 sesi. Seperti disebutkan di atas, dengan ketidakefektifan metode pengobatan konservatif atau dalam kasus bentuk penyakit yang parah, operasi bedah dilakukan untuk menghilangkan amandel palatine - tonsilektomi. Operasi ini dilakukan hanya pada tahap remisi penyakit yang stabil dan tanpa adanya kontraindikasi. Kontraindikasi absolut adalah:
- diabetes parah dengan gejala ketonuria;
- TBC paru - bentuk terbuka;
- penyakit jantung dengan gejala gagal jantung kronis derajat II - III;
- gagal ginjal yang tinggi;
- penyakit pada sistem hematopoietik, disertai dengan diatesis hemoragik (hemofilia).
- karies;
- penyakit radang akut;
- akhir kehamilan;
- menstruasi.
Setelah operasi, pasien dirawat di rumah sakit selama 4-5 hari, di samping itu, latihan fisik dikontraindikasikan untuknya dalam 3 minggu ke depan.
Ramalan
Prognosis tonsilitis akut relatif menguntungkan: dalam beberapa kasus, penyakit berakhir pada pemulihan, tetapi seringkali berubah menjadi bentuk kronis. Tonsilitis kronis praktis tidak dapat disembuhkan - tujuan pengobatan bukanlah pemulihan, tetapi pengenalan penyakit ke dalam tahap remisi yang stabil. Prognosis bentuk-bentuk sederhana dari penyakit ini juga relatif menguntungkan, sehubungan dengan bentuknya yang tidak terkompensasi, itu tidak menguntungkan, karena bahkan pada periode antara eksaserbasi kondisi pasien dapat sangat terganggu.
Apa itu tonsilitis, gejalanya, dan pengobatannya
Salah satu hambatan utama untuk perlindungan terhadap infeksi dalam tubuh manusia adalah amandel palatine, yang merupakan bagian dari cincin faring limfatik. Tetapi mereka juga tidak kebal dari proses inflamasi dan infeksi.
Dalam kondisi hidup yang buruk, penyakit umum seperti tonsilitis terjadi. Dalam kasus seperti itu, tubuh itu sendiri menjadi sumber infeksi dan menyebabkan banyak masalah kesehatan.
Tonsilitis adalah peradangan pada amandel yang terjadi akibat efek bakteri atau virus pada jaringan limfoid. Hasil paling sering dalam bentuk kronis. Dan tonsilitis akut dikenal semua orang sebagai sakit tenggorokan.
Epidemiologi
Orang dengan segala usia menderita angina. Hanya anak-anak di bawah satu tahun yang merupakan pengecualian. Orang muda lebih sering menderita tonsilitis akut. Ini sebagian besar adalah orang-orang dari selusin kehidupan ketiga.
Statistik radang amandel agak kontradiktif. Alasannya adalah karena tidak semua pasien mencari bantuan medis. Ada bukti bahwa sekitar sepertiga penduduk negara itu menderita tonsilitis.
Asal usul tonsilitis
Peradangan amandel telah dikenal dokter sejak zaman kuno. Hippocrates, Celsus dan Avicenna menggambarkan gejalanya dalam tulisan mereka.
Penyakit ini berkembang karena reaksi panjang dari amandel terhadap infeksi yang mempengaruhi mereka, ada tanda-tanda peradangan:
- Pembengkakan;
- kemerahan;
- kemungkinan munculnya serangan;
- rasa sakit;
- hipertermia.
Alasan utama
Penyebab tonsilitis adalah berbagai patogen:
Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap terjadinya penyakit:
- Kekebalan berkurang;
- hipotermia;
- cedera;
- pernapasan mulut;
- peradangan berkepanjangan di rongga hidung atau mulut.
Apakah Anda tahu berapa kemungkinan terkena pneumonia? Semua yang perlu Anda ketahui tentang tindakan pencegahan dan cara mengobati pneumonia dalam artikel ini.
Gejala utama penyakit
Tanda-tanda tonsilitis akut muncul dengan cepat dan diamati hingga satu minggu:
- Meningkatkan suhu hingga 39 derajat - reaksi terhadap sumber infeksi dalam tubuh;
- sakit tenggorokan, terutama ketika menelan - gejala utama dari proses inflamasi akut yang dapat disertai dengan faringitis, sinusitis;
- sakit kepala - terjadi karena malaise umum, serta karena lokalisasi penyakit;
- kelemahan - muncul dengan latar belakang keracunan umum tubuh;
- kemungkinan rasa sakit pada otot dan persendian - karena peningkatan suhu yang berkepanjangan;
- jarang, terutama pada anak-anak, sakit perut dan muntah - reaksi terhadap suhu dan keracunan.
Tanda-tanda tentu saja kronis:
- Perubahan amandel - dapat muncul bisul, film, plak, bekas luka. Kainnya padat atau, sebaliknya, rapuh;
- bau mulut - sebagai akibat dari infeksi yang tumbuh lama;
- nyeri saraf - jaringan yang meradang dapat menjepit ujung saraf;
- pembengkakan kelenjar getah bening - tanda proses inflamasi;
- nyeri di jantung dan sendi - dengan tonsilitis dekompensasi.
Jenis penyakit
Tonsilitis terjadi dalam bentuk akut dan kronis.
Akut - dibagi menjadi beberapa jenis berikut:
- Catarrhal - pada kelenjar yang memerah kita dapat mengamati lapisan tipis eksudat mukopurulen;
- folikel - amandel membesar, titik putih (folikel) dapat terlihat pada mereka;
- lacunar - tindakan tonsilitis fibrinosa yang lebih berat. Terbentuk pustula folikular, yang pecah. Fokus nekrosis dapat diamati di mulut lacuna yang dihasilkan;
- fibrinous - ditandai dengan pembentukan plak terus menerus yang melampaui kelenjar;
- phlegmonous - penyakit yang parah dan jarang terjadi. Disertai dengan pencairan area yang meradang di bawah aksi proses purulen;
- herpes - munculnya gelembung kecil pada kelenjar, langit-langit lunak, lidah;
- ulcerative-membraneous - proses ulseratif dan nekrotik.
Kronis mungkin:
- Dikompensasi - tidak ada manifestasi yang terlihat dari penyakit;
- dekompensasi - disertai dengan eksaserbasi yang sering, memberikan komplikasi pada organ lain.
Menurut proses pelokalan, tipe-tipe berikut dibedakan:
- Lacunar - peradangan hanya di lacunae;
- lacunar-parenchymal - jaringan limfoid terlibat dalam proses inflamasi;
- parenkim - tonsilitis berkembang di jaringan limfadenoid;
- sclerotic - proliferasi jaringan ikat.
Diagnostik
Biasanya, untuk diagnosa, dokter cukup untuk mewawancarai pasien dan pemeriksaan umum. Dalam beberapa kasus, sejumlah pemeriksaan laboratorium dan instrumental diperlukan.
- Tes darah - untuk menentukan sejauh mana proses inflamasi;
- usap tenggorokan - untuk mengidentifikasi patogen;
- pharyngoscopy - deteksi kandungan purulen;
- kardiogram - untuk menentukan komplikasi;
- rontgen sinus hidung - untuk mengklarifikasi sumber infeksi.
Diagnosis banding
- Pertama-tama, dokter harus menentukan apakah proses patologisnya akut atau memperburuk perjalanan penyakit kronis;
- mikroskopi akan membantu menentukan hiperkeratosis;
- abses ditentukan oleh tusukan;
- Dengan menggunakan biopsi, Anda dapat membuat diagnosis pasti untuk dugaan kanker;
- leukemia limfositik terdeteksi dengan tes darah;
- X-ray dapat menentukan peningkatan proses styloid;
- Penyakit Hodgkin disertai dengan peningkatan semua kelenjar getah bening dan kerusakan limpa;
- tonsil tuberculosis ditandai oleh limfadenitis.
Metode pengobatan
Terapi untuk tonsilitis dimulai dengan aturan umum:
- Istirahat di tempat tidur - selama periode eksaserbasi;
- diet dengan makanan lunak;
- minum banyak;
- prosedur pengerasan.
Pengobatan bentuk akut dilakukan dengan menggunakan obat antibakteri berikut:
- Antibiotik: Erythromycin, Azithromycin, Amoxiclav, Cefuroxime, Cefaclor
- Obat-obatan berikut digunakan secara topikal: Bioparox, gramicidin, tantum verde, faringosept, larutan Lugol;
- bilas: furatsillin.
Dalam perjalanan penyakit kronis, seorang imunomodulator diresepkan - Polyoxidonium.
Juga diresepkan untuk perawatan:
Selain obat-obatan, berkumur dengan ramuan herbal anti-inflamasi seperti chamomile, calendula dapat digunakan.
Jika pengobatan konservatif tidak memberikan hasil yang diinginkan, tonsilektomi (pengangkatan amandel) dilakukan.
Metode pencegahan
Langkah-langkah berikut harus diambil untuk mengurangi kejadian penyakit:
- Pengerasan - untuk meningkatkan kekebalan;
- karantina - isolasi dari pasien dengan angina;
- reorganisasi tepat waktu dari rongga mulut;
- pengobatan penyakit lain pada saluran pernapasan bagian atas (sinusitis, rinitis vasomotor).
Ramalan
Penyakit ini memiliki prognosis yang baik. Pasien sembuh secara konservatif. Dalam beberapa kasus, operasi diperlukan. Tentu kronis bisa memberikan komplikasi pada organ lain. Jika gejala tonsilitis muncul, Anda harus berkonsultasi dengan dokter THT. Dalam kasus penyakit kronis, konsultasi mungkin diperlukan: ahli jantung, rheumatologist, nephrologist, neurologist.
Tonsilitis - seperti apa pada anak-anak dan orang dewasa, gejala, diagnosis, pengobatan, dan perawatan populer
Lesi infeksi dari tonsil faringeal dan palatine (kelenjar) disebut tonsilitis (lat. Tonsilitis). Sebagai aturan, penyakit ini disebabkan oleh bakteri oportunistik (β-hemolytic streptococcus, staphylococcus) atau virus (adenovirus, norovirus). Seringkali infeksi menular ini memprovokasi status kekebalan seseorang yang rendah. Tonsilitis dapat terjadi dalam bentuk akut (angina) atau kronis.
Jenis tonsilitis
Penyakit menular dapat terjadi dalam bentuk kronis atau akut. Tonsilitis akut, sebagai suatu peraturan, bukan merupakan hasil dari kontak dengan patogen, tetapi merupakan eksaserbasi dari proses kronis karena terlalu banyak pekerjaan, hipotermia, atau berkurangnya kekebalan di bawah pengaruh faktor lain. Bentuk-bentuk penyakit ini ditandai oleh gejala-gejala berikut:
- Radang amandel akut atau radang amandel. Mewujudkan proses inflamasi parah pada cincin faring limfatik. Ini disebut streptokokus, stafilokokus, virus, klamidia atau mikoplasma. Tonsilitis akut ditandai dengan peningkatan suhu tubuh hingga 39-40 derajat, hiperemia amandel, dan formasi bernanah.
- Tonsilitis kronis. Peradangan amandel faringeal yang lama. Ini berkembang sebagai akibat dari adanya sumber infeksi dalam tubuh atau setelah penyakit menular sebelumnya. Alokasikan bentuk sederhana (kompensasi) dari tonsilitis kronis dan toksik-alergi (dekompensasi). Untuk yang pertama, hanya manifestasi lokal yang khas (sakit tenggorokan, hiperemia), dan yang terakhir menyebabkan reaksi sistemik tubuh (limfadenitis serviks, demam, radang sendi, perubahan kardiovaskular, dll.).
Penyebab penyakit dan cara infeksi
Kelenjar mencegah penyebaran bakteri patogen di dalam tubuh, terperangkap di tenggorokan dengan air, makanan, dan udara. Selama operasi normal sistem kekebalan tubuh, mikroflora selalu ada di celah amandel dan pada selaput lendir. Jika ada peningkatan tajam dalam jumlah bakteri atau gangguan imunitas, maka peradangan terjadi. Penyebab utama tonsilitis meliputi:
- Infeksi diri karena adanya fokus kronis infeksi dalam tubuh, misalnya, glomerulonefritis, stomatitis, pielonefritis, karies gigi, dll.
- Masuknya mikroflora patogen dalam jumlah besar dari lingkungan eksternal oleh tetesan udara atau melalui kontak dan rute rumah tangga (melalui barang-barang kebersihan pribadi, piring).
Tajam
Perkembangan bentuk akut tonsilitis adalah karena konsumsi dan reproduksi cepat mikroflora patogen, patogen kondisional pada membran mukosa. Untuk patogen angina meliputi:
- bakteri (β-hemolytic streptococcus grup A, staphylococcus);
- infeksi virus (coxsackie enterovirus, adenovirus, basil fusiform (Vincent spirochete), herpes);
- jamur (Candida).
Mengalokasikan faktor yang menyebabkan berkurangnya pertahanan kekebalan tubuh dan proliferasi mikroorganisme predisposisi: hipotermia, penyakit pada sistem endokrin (diabetes, hipertiroidisme), trauma, luka bakar, amandel, berlama-lama kronis penyakit radang sinus paranasal, nasofaring (gingivitis, faringitis, sinusitis).
Tonsilitis kronis
Perkembangan patologi kronis yang sederhana disebabkan oleh tidak adanya pengobatan angina, infeksi virus pernapasan (ARVI), karies, kecenderungan genetik terhadap penyakit menular, gangguan jangka panjang pada pernapasan hidung normal (pembentukan polip, septum hidung, adenoid). Peradangan amandel yang bersifat toksik-alergi terjadi secara sekunder terhadap latar belakang lesi infeksi seperti TBC, sinusitis purulen, sinusitis, campak, atau demam berdarah.
Gejala umum
Gambaran klinis penyakit ini tergantung pada penyebab tonsilitis, adanya komorbiditas dan keadaan sistem kekebalan tubuh manusia. Infeksi tonsil palatine selalu ditandai dengan demam, kemerahan dan pembesaran amandel, manifestasi dari keracunan umum tubuh (kelemahan, peningkatan kelelahan, kantuk, kedinginan).
Gejala tonsilitis
Untuk perjalanan akut penyakit ini ditandai oleh limfadenitis regional, demam, keracunan umum tubuh. Penyakit ini dimulai dengan munculnya rasa gelitik dan nyeri di tenggorokan. Ada peningkatan kelenjar getah bening regional. Gejala tonsilitis dalam bentuk akut termasuk tanda-tanda lesi amandel:
- sakit tenggorokan yang parah;
- hiperemia;
- demam ringan;
- ketidaknyamanan saat menelan;
- plak purulen di celah.
Tahapan dan gejala radang amandel kronis
Bentuk sederhana tonsilitis kronis (kompensasi) ditandai dengan gejala yang terhapus. Pasien mengeluhkan sensasi benda asing, kekeringan dan kesemutan di tenggorokan, ketidaknyamanan saat menelan, dan bau mulut. Amandel bersifat hiperemik, sedikit membesar. Dalam remisi, tonsilitis sederhana tidak bermanifestasi dengan sendirinya. Eksaserbasi terjadi 3-4 p / Tahun dengan pemulihan berkepanjangan, ditandai dengan kelemahan umum, malaise.
Ketika bentuk toksik kronis (alergi dekompensasi) tonsilitis kronis, eksaserbasi berkembang lebih dari 5-6 p / Tahun, sering dipersulit oleh kerusakan jaringan dan organ di sekitarnya. Pasien selalu merasa tidak sehat, lemah, lelah. Suhu tubuh untuk waktu yang lama tetap meningkat. Gambaran klinis pada bagian organ lain tergantung pada adanya komorbiditas.
Apa itu berbahaya?
Pada tonsilitis kronis, amandel berubah dari penghalang alami ke penyebaran bakteri patogen menjadi reservoir yang mengandung sejumlah besar mikroorganisme berbahaya dan racun. Infeksi dari kelenjar yang meradang sering menyebar ke seluruh tubuh, menyebabkan kerusakan pada hati, ginjal, dan sendi. Tonsilitis mengganggu keadaan normal sistem kekebalan tubuh manusia, yang mengarah pada peningkatan kerentanan organisme terhadap mikroorganisme patogen dan munculnya fokus tambahan peradangan.
Kemungkinan komplikasi dan komorbiditas
Di antara komplikasi yang paling buruk dari tonsilitis kronis adalah rematik, mempengaruhi sendi (poliartritis), katup jantung, mengarah pada pembentukan cacat jantung, gangguan hemodinamik. Tonsilitis yang tidak diobati berkontribusi terhadap perkembangan pielonefritis, glomerulonefritis, gagal ginjal, dan gangguan organ parenkim lainnya. Konsekuensi lokal abses paratonsilar akut dan paratonzillitis.
Proses inflamasi kronis dari amandel berkontribusi terhadap perkembangan banyak komorbiditas, di antaranya ada sejumlah penyakit kolagen (scleroderma, systemic lupus erythematosus, periarteritis nodosa), lesi kulit (psoriasis) dan saraf otonom perifer (pleksitis). Keracunan tubuh dalam radang amandel adalah faktor risiko trombositopenik purpura dan vasculitis (radang dinding pembuluh darah).
Diagnosis penyakit
Angina didiagnosis berdasarkan anamnesis, pemeriksaan objektif dan hasil tes instrumental dan laboratorium tambahan. Untuk menentukan adanya proses inflamasi di tenggorokan dan perubahan patologis lainnya, faringoskopi digunakan, yang mengungkapkan hiperemia, pembengkakan lengkungan palatal faring dan penebalan tepi mereka. Kadang-kadang ditandai melonggarnya amandel. Kesenjangan mengandung nanah dengan bau yang tidak menyenangkan.
Untuk diagnosis, tes darah umum ditentukan, dengan bantuan yang mereka mendeteksi perubahan karakteristik dalam proses inflamasi: peningkatan tingkat sedimentasi eritrosit, peningkatan jumlah sel darah putih. Pemeriksaan kandungan protein c-reaktif juga membantu menentukan keberadaan lesi bakteri atau virus. Untuk menilai keadaan sistem kekebalan, perlu dilakukan imunogram (diperlihatkan dengan eksaserbasi penyakit kronis yang sering terjadi).
Poin penting adalah diagnosis banding. Peradangan amandel pada gejalanya mirip dengan difteri dan mononukleosis, sehingga penting untuk membuat diagnosis yang tepat pada waktunya. Ciri khas angina adalah:
- sakit tenggorokan;
- plak pada amandel terbatas dan mudah dipisahkan dari selaput lendir;
- tidak ada edema amandel, relief lacunae dipertahankan;
- simpul regional sangat membesar, menyakitkan.
Bagaimana cara mengobati
Taktik pengobatan orang yang menderita tonsilitis kronis dan akut harus terdiri dari definisi yang tepat tentang sifat peradangan (akut atau kronis), jenis (phlegmonous, catarrhal atau purulent), identifikasi patogen. Lesi infeksi pada amandel dapat dibagi menjadi dua kelompok utama: primer (penyakit independen), sekunder (merupakan konsekuensi atau komplikasi dari patologi lain).
Pengobatan tonsilitis harus kompleks dan termasuk penggunaan obat-obatan, terapi diet (penggunaan makanan hemat: kaldu kaya hangat, teh tanpa pemanis, bubur di atas air), banyak minum (minuman buah, kolak), terapi fisik (terapi UHF, pemanasan, UVA). Dalam beberapa kasus, untuk meringankan gejala detoksifikasi, pasien ditunjukkan istirahat, istirahat di tempat tidur selama beberapa hari.
Pengobatan konservatif tonsilitis
Terapi tonsilitis ditujukan untuk membersihkan lacuna dari amandel. Perawatan konservatif diindikasikan untuk peradangan tanpa komplikasi, ketika gejala penyakitnya ringan atau pembedahan harus ditunda untuk beberapa waktu. Di antara metode terapi yang paling efektif adalah:
- Mencuci kekosongan amandel di rumah sakit. Prosedur ini dilakukan oleh otorhinolaryngologist di ruang perawatan dengan jarum tumpul dengan jarum suntik. Dokter dengan lembut memasukkan jarum ke dalam kantong lacunary dan membilas larutan obat di bawah tekanan.
- Irigasi ultrasonik dan perawatan lugol. Vakum metode pemurnian vibroacoustic menggunakan alat khusus "Tonsillor", yang menyebabkan kavitasi, yang menyebabkan kematian mikroorganisme. Prosedur ini dilengkapi dengan pengenalan obat-obatan, merawat amandel dengan larutan lugol (1% yodium, 2% kalium iodida, 3% air dan 94% gliserol) atau iodinol.
- Bilas dan inhalasi. Solusi bilas membantu mengurangi proses inflamasi, meredakan rasa sakit. Oleskan furatsilin, soda-saline, chlorhexidine. Penghirupan dengan berbagai obat dilakukan menggunakan inhaler khusus (nebulizer). Pada saat yang sama, obat anti-batuk (Tussamag), obat bronkodilator (Berotek), obat anti-inflamasi (Malavit, Chlorophyllipt, Aqualor), obat antimikroba (Amoxicillin, Dioxidine, Azithromycin, Miramistin) digunakan.
- Eliminasi penyebab penyakit dalam bentuk sekunder patologi. Jika tonsilitis adalah penyakit sekunder, maka untuk menghilangkannya, perlu untuk menyembuhkan penyakit primer (sinusitis, sinusitis, karies gigi, dll.) Dan, jika perlu, meresepkan terapi simtomatik.
- Terapi simtomatik. Perawatan semacam itu tidak menghilangkan penyebab penyakit, tetapi hanya membantu meringankan gejala dan kondisi pasien. Terapi simtomatik meliputi penggunaan obat antipiretik, obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID): Ibuprofen, Nurofen; obat penghilang rasa sakit untuk penggunaan lokal, anestesi (Geksoral).
Selama remisi perlu untuk berhati-hati mengamati kebersihan rongga tenggorokan dan hidung. Dianjurkan untuk mematuhi prinsip-prinsip nutrisi yang tepat: untuk meninggalkan penggunaan karbohidrat (manis, muffin), minuman berkarbonasi (limun, air mineral), alkohol, daging berlemak dan daging asap. Penting untuk meningkatkan jumlah produk susu fermentasi dalam makanan (keju cottage, kefir).
Untuk mengurangi jumlah eksaserbasi penyakit, perlu untuk mengeras: berkumur dengan air dingin, lap leher setiap hari dengan handuk basah. Penghentian total merokok tembakau akan membantu mengurangi risiko mengembangkan angina. Kadang-kadang, eksaserbasi yang sering dikaitkan dengan kondisi berbahaya di tempat kerja (paparan debu, bahan kimia), sehingga dokter sering merekomendasikan untuk mengganti pekerjaan atau menggunakan peralatan pelindung dengan hati-hati.
Tonsilitis. Penyebab, gejala, tanda, diagnosis dan pengobatan patologi
Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti. Obat apa pun memiliki kontraindikasi. Diperlukan konsultasi
Tonsilitis adalah penyakit alergi-infeksi, dimanifestasikan oleh peradangan pada satu atau lebih tonsil dari cincin faring limfatik. Amandel palatine yang paling banyak terkena adalah kelenjar; jauh lebih jarang - tonsil lingual atau punggung lateral dinding faring posterior. Penyakit ini dapat disebabkan oleh streptokokus beta-hemolitik (80% kasus), serta oleh stafilokokus dan bakteri, virus, jamur lainnya.
Manifestasi tonsilitis: kekeringan dan sakit tenggorokan, diperburuk oleh menelan, demam, malaise umum. Di permukaan amandel terlihat pulau-pulau nanah. Kadang-kadang amandel menutupi plak purulen.
Tonsilitis adalah salah satu patologi faring yang paling umum. 15% orang dewasa dan hingga 25% anak-anak menderita berbagai bentuk. Meningkatnya insiden diamati pada musim gugur, ketika, setelah liburan dan liburan, orang-orang kembali ke kolektif.
Tonsilitis ditularkan oleh tetesan di udara dari pembawa yang sakit dan tanpa gejala, atau oleh makanan, melalui produk yang terinfeksi. Juga, infeksi dapat dibawa dalam amandel dari fokus peradangan lain pada sinusitis, sinusitis, radang gusi. Risiko mengembangkan penyakit meningkat dengan pelanggaran pernapasan hidung, hipotermia, kelelahan, ketegangan saraf yang berkepanjangan.
Ada tonsilitis akut dan kronis:
- Tonsilitis akut atau radang amandel adalah peradangan infeksi akut pada satu atau beberapa tonsil, terutama palatine.
- Tonsilitis kronis adalah peradangan jangka panjang dari amandel yang berkembang setelah penyakit infeksi yang melibatkan tenggorokan. Kebanyakan muncul pada orang dengan kekebalan lemah.
Pada tonsilitis kronis, proses patologis tidak terbatas pada amandel. Lebih dari 100 penyakit telah terbukti terkait dengannya, terutama kerusakan pada jantung, persendian, dan ginjal. Pada pria, patologi ini mengarah pada pelanggaran potensi, pada wanita ke perubahan dalam siklus menstruasi. Karena prevalensi tonsilitis dan risiko komplikasi, penting untuk mengidentifikasi dan mengobati penyakit ini tepat waktu.
Anatomi tenggorokan dan amandel
Rongga mulut adalah bagian awal dari sistem pencernaan. Di depan itu dibatasi oleh bibir, di sisi oleh pipi, di atas oleh langit-langit keras dan lunak, di bawah oleh lidah dan otot-otot lantai rongga mulut.
Di belakang mulut dan hidung adalah faring, yang merupakan penghubung antara itu, kerongkongan dan trakea. Lubang yang menghubungkan rongga mulut dengan faring, disebut - faring.
Di perbatasan rongga mulut dan faring ada sejumlah besar jaringan limfoid. Ini diwakili oleh sel tunggal dalam ketebalan mukosa mulut, dan di beberapa daerah membentuk kelompok besar - amigdala.
Amandel - kumpulan jaringan limfoid, berbentuk seperti almond. Fungsinya untuk mengenali antigen yang berasal dari lingkungan dan menginformasikan sistem kekebalan tentang mereka. Amandel adalah bagian dari cincin limfadenoid Valdeyer - Pirogov, mengelilingi pintu masuk ke faring yang terdiri dari:
- dua palatine.
- dua pipa.
- faring.
- amandel lingual.
Ketika tonsilitis pada 90% kasus, tonsil palatine terpengaruh. Mereka terletak di antara lengkungan palatine anterior dan posterior dan terlihat jelas saat memeriksa tenggorokan. Ukuran mereka dapat sangat bervariasi tergantung pada karakteristik individu seseorang. Beberapa orang secara keliru percaya bahwa amandel palatine yang membesar mengindikasikan tonsilitis kronis.
Struktur amandel
Ukuran amandel bervariasi dari 7-10 mm hingga 2,5 sentimeter. Mereka memiliki permukaan yang halus atau sedikit bergelombang.
Parenkim tonsil terdiri dari jaringan ikat, di mana sejumlah besar limfosit terkandung, dan sel plasma dan makrofag juga ada. Unit struktural amandel adalah folikel, vesikel yang dindingnya dilapisi limfosit. Permukaan luar amandel ditutupi dengan epitel skuamosa berlapis, seperti sisa rongga selesai.
Jauh ke dalam amandel naik hingga 20 rongga (crypts), yang bercabang keluar, membentuk rongga yang luas dibatasi oleh epitel. Crypts mengandung fagosit, mikroorganisme, sel-sel epitel yang dideklamasi, dan kadang-kadang partikel makanan. Biasanya, pembersihan lacunae dari isinya terjadi selama tindakan menelan, tetapi kadang-kadang proses ini gagal dan sumbat purulen terbentuk di lumen crypts.
Dalam lipatan amandel, kontak rangsangan eksternal yang berkepanjangan, terutama mikroorganisme, dengan sel-sel organ dipastikan. Hal ini diperlukan agar sistem kekebalan membiasakan diri dengan patogen dan mulai mengeluarkan antibodi dan enzim untuk penghancurannya. Dengan demikian, amandel terlibat dalam pembentukan imunitas lokal dan umum.
Mukosa mulut
Di selaput lendir rongga mulut ada tiga lapisan.
1. Lapisan epitel diwakili oleh epitel skuamosa berlapis. Ini terdiri dari lapisan basal, berduri, granular dan terangsang. Leukosit terpisah terletak di antara sel-sel epitel. Fungsinya untuk melindungi dari bakteri dan virus asing. Mereka mampu bergerak secara independen dan bermigrasi ke daerah-daerah di mana peradangan berkembang.
2. Sendiri piring selaput lendir - lapisan jaringan ikat, terdiri dari kolagen dan serat retikuler. Diantaranya adalah:
- Fibroblast adalah sel-sel jaringan ikat yang menghasilkan protein prekursor serat kolagen.
- Sel mast adalah perwakilan dari jaringan ikat yang bertanggung jawab untuk stabilitas kimia mukosa mulut dan produksi imunoglobulin kelas E untuk memastikan kekebalan lokal.
- Makrofag menangkap dan mencerna bakteri dan sel-sel mati.
- Sel plasma milik sistem kekebalan tubuh dan mengeluarkan 5 jenis imunoglobulin.
- Neutrofil segmental adalah jenis sel darah putih yang bertanggung jawab untuk melindungi terhadap infeksi.
3. Basis submukosa - piring longgar yang terdiri dari serat jaringan ikat. Dalam ketebalannya adalah pembuluh, serabut saraf dan kelenjar ludah kecil.
Selaput lendir rongga mulut ditembus oleh saluran kelenjar ludah besar dan kecil. Mereka menghasilkan air liur yang kaya enzim, yang memiliki efek bakterisidal, menghambat pertumbuhan dan reproduksi bakteri.
Dengan demikian, dalam rongga mulut terkonsentrasi banyak mekanisme yang melindungi terhadap virus dan bakteri. Organisme yang sehat, ketika mikroorganisme mendapatkan amandel, mengatasinya tanpa mengembangkan amandel. Namun, dengan mengurangi kekebalan umum atau lokal, perlindungan alam terganggu. Bakteri yang menempel di amandel mulai bertambah banyak. Racun dan produk pemecahan protein mereka menyebabkan alergi pada tubuh, yang mengarah pada pengembangan tonsilitis.
Penyebab tonsilitis
Cara untuk tertular tonsilitis
- Di udara. Pembawa yang sakit atau tanpa gejala, ketika batuk dan berbicara, melepaskan patogen bersama dengan tetesan air liur, menginfeksi orang lain.
- Makanan Dikembangkan dengan mengonsumsi makanan yang memperbanyak patogen. Dalam hal ini, produk makanan dengan krim protein, susu dan produk susu, hidangan yang mengandung telur dan bubuk telur adalah bahaya khusus.
- Kontak Tonsilitis dapat terinfeksi dengan mencium dan menggunakan barang-barang rumah tangga: sikat gigi, peralatan makan, dan peralatan lainnya.
- Endogen. Bakteri dimasukkan ke dalam amandel dengan darah atau getah bening dari fokus infeksi lainnya. Paling sering, tonsilitis terjadi pada latar belakang sinusitis, sinusitis, sinusitis frontal, otitis, periodontitis, karies.
Faktor-faktor yang melemahkan sistem kekebalan tubuh berkontribusi terhadap terjadinya tonsilitis:
- hipotermia lokal dan umum;
- reaksi stres akut;
- polusi debu dan gas yang tinggi;
- kekurangan makanan monoton dalam vitamin C dan B;
- cedera amandel karena makanan kasar;
- Diatesis limfatik - anomali yang ditandai dengan peningkatan kelenjar getah bening, amandel, dan kelenjar timus yang persisten;
- pelanggaran dalam sistem saraf pusat dan otonom;
- proses inflamasi kronis di rongga mulut dan hidung;
- berkurangnya adaptasi terhadap perubahan lingkungan.
Mekanisme pengembangan tonsilitis terdiri dari 4 tahap
1. Infeksi. Penyakit ini dimulai dengan masuknya mikroorganisme patogen pada amandel. Dengan mengurangi pertahanan tubuh, bakteri menerima kondisi yang menguntungkan untuk reproduksi. Hal ini menyebabkan radang selaput lendir amandel, yang dinyatakan dalam peningkatan, pembengkakan, kemerahan.
Sebagian bakteri memasuki aliran darah. Biasanya bakteremia semacam itu berumur pendek. Tetapi pada pasien yang lemah, ini dapat menyebabkan perkembangan peradangan bernanah di organ lain (abses, otitis media).
2. Keracunan. Jumlah bakteri meningkat. Manifestasi klinis pada tahap ini berhubungan dengan masuknya enzim bakteri ke dalam aliran darah yang menyebabkan keracunan tubuh. Tanda-tanda keracunan pada sistem saraf adalah demam, kelemahan, sakit kepala. Enzim Streptococcus Streptolysin-0 (SL-O), Streptokinase (CK) dan hyaluronidase memiliki efek toksik pada jantung, menyebabkan kejang pada pembuluh darahnya. Streptococcal streptolysin menyebabkan nekrosis amandel. Sel-sel limfatik mati, dan sebagai gantinya, rongga terbentuk, diisi dengan nanah.
3. Alergi. Produk bakteri berkontribusi pada pembentukan histamin dan pengembangan reaksi alergi. Hal ini menyebabkan percepatan penyerapan racun dalam amandel dan peningkatan edema mereka.
4. Cedera neuroreflex pada organ dalam. Banyak reseptor saraf terkonsentrasi di amandel. Mereka memiliki hubungan refleks yang dekat dengan organ lain, terutama dengan ganglia simpatis dan parasimpatis serviks (ganglia). Dengan amandel kronis yang berkepanjangan atau kronis, sirkulasi darah terganggu, peradangan aseptik (tanpa mikroorganisme) berkembang. Iritasi pada simpul saraf yang penting ini menyebabkan gangguan pada pekerjaan berbagai organ internal, untuk persarafan yang menjadi tanggung jawabnya.
Penyelesaian tonsilitis dapat memiliki dua pilihan:
1. Penghancuran mikroorganisme yang menyebabkan tonsilitis, dan menyelesaikan pemulihan.
2. Transisi penyakit menjadi bentuk kronis. Kekebalan tidak dapat sepenuhnya menekan infeksi, dan beberapa bakteri tetap berada di lipatan atau folikel. Pada saat yang sama dalam amandel selalu ada fokus dengan infeksi "tidak aktif". Ini difasilitasi oleh fakta bahwa, setelah angina, jalan keluar dari lacunae dapat dipersempit oleh jaringan parut dan pemurnian diri mereka memburuk, yang berkontribusi terhadap proliferasi bakteri. Kehadiran konstan mikroorganisme patogen melemahkan sistem kekebalan tubuh dan dapat menyebabkan patologi autoimun (rematik, rheumatoid arthritis).
Tonsilitis. Deskripsi, gejala, penyebab dan pengobatan radang amandel
Isi:
Selamat siang, pengunjung terkasih proyek "Good IS!", Bagian "Medicine"!
Dalam artikel hari ini kita akan membahas penyakit ini, seperti - Tonsilitis, dan semua yang berhubungan dengan penyakit ini.
Tonsilitis (lat. Tonsilitis) adalah penyakit menular yang menyerang satu atau beberapa amandel, seringkali palatine, disebabkan oleh infeksi bakteri atau virus. Gejala utama tonsilitis adalah sakit tenggorokan.
Amandel adalah organ sistem limfatik, yang terdiri dari jaringan limfoid, yang terletak di wilayah rongga mulut dan nasofaring. Amandel adalah bagian dari sistem kekebalan tubuh.
Faktanya, jaringan limfoid dari amandel faring merupakan penghalang masuknya bakteri dan virus ke dalam saluran pernapasan bagian atas. Namun, dengan infeksi jangka panjang pada mereka sebagai akibat dari perawatan yang terlambat atau tidak memadai, mereka sendiri dapat menjadi sumber masalah yang terkait dengan penyebaran infeksi ke organ dan sistem tubuh lainnya.
Tonsilitis adalah salah satu penyakit infeksi paling umum pada saluran pernapasan bagian atas.
Tonsilitis akut: ICD-10: J03; ICD-9: 034.0
Tonsilitis kronis: ICD-10: J35; ICD-9: 474
Bagaimana Anda bisa mendapatkan radang amandel?
Tonsilitis dapat terinfeksi dengan cara-cara berikut:
- dari lingkungan eksternal: melalui tetesan udara atau melalui makanan;
- infeksi diri: terjadi ketika pasien memiliki fokus inflamasi kronis - misalnya, karies, sinusitis, etmoiditis.
Jenis tonsilitis
Penyakitnya bisa akut atau kronis. Tonsilitis akut sering kali bukan akibat kontak dengan patogen infeksius, melainkan eksaserbasi tonsilitis kronis akibat hipotermia, terlalu banyak bekerja atau melemahnya sistem kekebalan tubuh di bawah pengaruh faktor-faktor lain. Pada saat yang sama, tonsilitis akut yang tidak sembuh total sering kali mengambil bentuk kronis.
Tonsilitis akut (angina dalam kehidupan sehari-hari) adalah penyakit menular dengan manifestasi lokal dalam bentuk peradangan akut dari komponen cincin faring limfatik, paling sering dari amandel, yang disebabkan oleh streptococci atau staphylococci, lebih jarang oleh mikroorganisme lainnya.
Paling sering, patogen bakteri tonsilitis akut menjadi streptokokus hemolitik kelompok A. Lebih jarang, virus dan streptokokus lain, sangat jarang, klamidia dan mikoplasma.
Tonsilitis kronis adalah peradangan jangka panjang dari amandel faringeal dan palatine (dari bahasa Latin. Tonsillae - kelenjar berbentuk almond). Berkembang setelah menderita sakit tenggorokan dan penyakit menular lainnya, disertai dengan radang selaput lendir faring (demam berdarah, campak, difteri), atau tanpa penyakit akut sebelumnya.
Untuk bentuk sederhana tonsilitis kronis, hanya gejala lokal (sakit tenggorokan, dll.) Yang khas, jika disertai dengan gejala umum (limfadenitis serviks persisten, peningkatan suhu tubuh, perubahan jantung, dll.), Bentuk ini disebut toksik-alergi.
Tahapan terkompensasi dan dekompensasi:
- Tahap terkompensasi adalah fokus infeksi yang tidak aktif. Tidak ada reaksi yang terlihat dari seluruh organisme, atau angina berulang. Fungsi penghalang amandel dan reaktivitas tubuh tidak terganggu.
- Dalam kasus dekompensasi, sering timbul sakit tenggorokan, komplikasi tonsilitis dalam bentuk abses, penyakit radang telinga dan sinus, serta kerusakan pada organ lain (jantung, ginjal) sering dicatat.
Eksaserbasi tonsilitis kronis juga disebut angina.
Gejala
- Gejala tonsilitis akut
- Gejala tonsilitis kronis
- ketidaknyamanan dan rasa sakit saat menelan;
- kekeringan, pegal dan sakit tenggorokan;
- batuk;
- Bau tidak sedap dari mulut;
- peningkatan kelelahan;
- penurunan kapasitas kerja;
- sedikit peningkatan suhu (suhu subfebrile) secara berkala;
- penurunan kualitas tidur (insomnia);
- kehilangan nafsu makan;
- Nyeri pada kelenjar getah bening serviks.
Komplikasi
Komplikasi tonsilitis yang paling berbahaya adalah rematik, yang menyerang persendian, alat katup jantung, mengarah pada pembentukan kelainan jantung dan perkembangan gagal jantung. Tonsilitis yang tidak sepenuhnya sembuh dapat menyebabkan penyakit ginjal (pielonefritis, glomerulonefritis). Komplikasi lokal tonsilitis adalah paratonsillitis dan abses paratonsillar.
Alasan
- Penyebab tonsilitis akut
- Bakteri - paling sering β-hemolytic streptococcus grup A, lebih jarang stafilokokus atau kombinasinya;
- Virus - paling sering adenovirus (tipe 1-9), Koksaki enterovirus, virus herpes;
- Spirochete Vincent dalam simbiosis dengan tongkat berbentuk gelendong (angina ulseratif-membranosa);
- Jamur dari genus Candida dalam simbiosis dengan kokus patologis.
Faktor predisposisi: hipotermia lokal dan umum tubuh, pengurangan imunitas lokal dan umum, cedera amandel, sistem saraf pusat dan otonom, pernapasan hidung, proses peradangan kronis di mulut, hidung dan sinus paranasal (laringitis, faringitis, sinusitis, sinusitis, stomatitis), karies, dll.).
- Penyebab Tonsilitis Kronis
Perkembangan tonsilitis kronis tidak hanya disebabkan oleh sakit tenggorokan yang sering, infeksi virus pernapasan akut (ARVI), tetapi juga adanya gigi dengan karies yang tidak diobati dan penyakit periodontal di rongga mulut.
Tonsilitis kronis juga dapat berkembang dengan pelanggaran pernapasan hidung terus-menerus (misalnya, dalam kasus kelengkungan septum hidung, peningkatan konka hidung bagian bawah, polip hidung, dll.). Alasan untuk sifat lokal termasuk adanya fokus infeksi pada organ yang berdekatan.
Faktor penting dalam perkembangan dan perjalanan tonsilitis kronis adalah melemahnya kekuatan kekebalan tubuh dan kondisi alergi, yang dapat bertindak sebagai penyebab tonsilitis kronis, serta konsekuensinya.
Selain itu, sebagaimana telah dicatat, penyebab bentuk radang amandel kronis tidak tepat, atau kurangnya perawatan untuk bentuk akut penyakit ini.
Penyakit terkait tonsilitis
Pada tonsilitis kronis dapat terdapat penyakit yang terkait dengannya, serta penyakit terkait, hubungan patogenetik yang dengan peradangan kronis amandel dilakukan melalui reaktivitas lokal dan umum. Sekitar 100 penyakit yang berbeda diketahui, sebagian besar disebabkan oleh tonsilitis kronis:
- penyakit kolagen (kolagenosis): rematik, systemic lupus erythematosus, periarteritis nodosa, scleroderma, dermatomyositis;
- penyakit kulit: psoriasis, eksim, eritema eksudatif polimorfik;
- penyakit mata: penyakit Behcet;
- penyakit ginjal: nefritis;
- penyakit tiroid: hipertiroidisme.
Diagnostik
Pada pemeriksaan, dicatat adanya kemerahan dan pembengkakan pada selaput lendir amandel dan jaringan yang berdekatan. Pada palpasi telinga anterior dan kelenjar getah bening serviks, peningkatan dan kelembutannya dicatat.
Ketika membuat diagnosis, mereka melakukan tes darah umum, yang ditandai dengan leukositosis - peningkatan kadar leukosit hingga 20 * 109 / l dan lebih tinggi, penampilan sejumlah besar bentuk leukosit yang belum matang (pergeseran leukosit ke kiri) dan peningkatan ESR (laju endap darah) - 40-50 mm / jam.
Selain itu, diagnosis tonsilitis meliputi:
- Tes darah biokimia;
- Mengambil swab dari tenggorokan untuk menentukan agen penyebab dan ketahanannya terhadap obat anti-infeksi);
- Anda mungkin perlu menjalani elektrokardiografi (EKG).
Perawatan
Taktik untuk merawat pasien dengan tonsilitis akut dan kronis harus terdiri dari penentuan secara akurat sifat dari proses inflamasi (akut, eksaserbasi kronis atau lesunya), pembenaran jenis peradangan (catarrhal, purulent, phlegmonous), menentukan jenis patogen (streptococcus, spirochete, virus, jamur) ). Untuk ini perlu ditambahkan bahwa semua angina dapat dibagi menjadi dua kelompok - angina primer, sebagai proses inflamasi akut yang berkembang secara independen dalam amandel, dan angina sekunder, sebagai gejala dari penyakit yang mendasarinya, misalnya, pada penyakit darah. Hanya diagnosis yang benar dengan mempertimbangkan kondisi umum pasien yang menentukan pilihan taktik perawatan.
Setelah diagnosis tonsilitis kronis didiagnosis untuk dokter, penting untuk memilih taktik merawat pasien dan memutuskan pertanyaan: dalam kasus mana operasi diindikasikan dan di mana adalah terapi konservatif.
Perawatan konservatif
Perawatan konservatif tonsilitis terutama melibatkan sanitasi sistematis lacuna amandel palatine dengan menjaga jaringan limfoid amandel sebagai kekebalan, sampai batas tertentu, organ. Pengobatan konservatif diindikasikan untuk tonsilitis kronis tanpa komplikasi pada kasus di mana:
- operasi pada kondisi umum pasien mungkin tertunda;
- jika pasien belum pernah menerima terapi apa pun atau terutama berkaitan dengan manifestasi lokal tonsilitis - colokan bernanah di amandel, bau mulut.
Di antara metode pengobatan konservatif tonsilitis kronis, berikut ini adalah yang paling efektif:
- Pengangkatan lembut, lembut, dengan banyak vitamin makanan;
- Cuci kekosongan amandel dan lepaskan sumbat bernanah. Berkumur, menghirup, irigasi selaput lendir dengan larutan desinfektan ditunjukkan baik dalam kasus sakit tenggorokan dan faringitis yang menyertainya. Untuk tujuan ini, larutan soda-garam hipertonik hangat, larutan furatsilina, Rivanol, Hexoral, penggunaan tablet hisap dapat direkomendasikan.
- Telah terbukti dengan baik dalam pengobatan obat sakit tenggorokan untuk penggunaan lokal - tablet hisap dan tablet hisap, dan yang paling efektif adalah obat dengan komposisi kompleks. Misalnya, tablet / tablet pelega Anti-Angin®, yang meliputi vitamin C, serta klorheksidin, yang memiliki efek bakterisidal dan bakteriostatik dan tetrakain, yang memiliki efek anestesi lokal. Karena komposisinya yang kompleks, Anti-Angin® memiliki tiga efek: membantu melawan bakteri, menghilangkan rasa sakit dan membantu mengurangi peradangan dan pembengkakan. (1,2)
Anti-Angin® disajikan dalam berbagai bentuk sediaan: semprotan kompak, tablet hisap dan tablet hisap. (1,2,3)
Anti-angina® diindikasikan untuk manifestasi tonsilitis, faringitis dan tahap awal angina, mungkin iritasi, sesak, kering, atau sakit tenggorokan. (1,2,3)
Tablet Anti-Angin® tidak mengandung gula (2) *
- Untuk mengurangi gejala keracunan (tanpa adanya kontraindikasi) - banyak minuman hangat.
- Untuk menghilangkan rasa sakit dan demam, NSAID (obat antiinflamasi non-steroid) diresepkan - Paracetamol, Analgin, Ibuprofen, dan lainnya, dalam bentuk bubuk, sirup atau larutan karena kesulitan dan menelan yang menyakitkan selama perjalanan penyakit.
Meningkatkan efektivitas pengobatan tonsilitis dapat dicapai dengan pengangkatan ekstrak tanaman imunostimulasi. Secara khusus, komponen chamomile, althea dan paku ekor kuda, yang merupakan bagian darinya, merangsang mekanisme perlindungan tubuh dengan meningkatkan aktivitas fagositik makrofag dan granulosit.
Adapun penunjukan terapi antibiotik sistemik untuk bentuk tonsilitis tanpa komplikasi dari etiologi non-streptokokus, tidak selalu dibenarkan. Dalam hal ini, pemberian obat antimikroba lokal lebih rasional (dari hari pertama penyakit - sampai hasil penelitian mikrobiologis diperoleh). Persyaratan utama untuk agen antibakteri lokal adalah berbagai aksi antimikroba, termasuk patogen yang paling khas, kurangnya penyerapan dari selaput lendir, alergenisitas rendah.
Pengobatan angina seperti agranulosit dan monosit memerlukan partisipasi ahli hematologi.
Perawatan bedah
Indikasi untuk operasi:
- Sering sakit tenggorokan (2-4 kali setahun), disertai suhu tubuh yang tinggi. Dalam kekosongan, detritus purulen patologis dicatat. Ada komplikasi yang terkait dengan eksaserbasi proses (poliartritis, pielonefritis, dll.).
- Sering sakit tenggorokan (2-4 kali setahun dan lebih sering), disertai dengan suhu tubuh yang tinggi. Ada tanda-tanda lokal tonsilitis kronis, tanpa komplikasi yang teridentifikasi.
- Sebagai hasil dari salah satu kasus angina yang jarang terjadi (1 setiap 5-7 tahun), komplikasi jantung, persendian, dll berkembang. Tanda-tanda lokal tonsilitis kronis, adenitis kelenjar getah bening di sudut rahang bawah.
- Tidak ada kasus angina, namun, dengan latar belakang timbulnya penyakit jantung, sendi, dll., Tanda-tanda lokal tonsilitis kronis terdeteksi, terutama akumulasi kandungan purulen di celah amandel.
Antibiotik
Resep antibiotik (obat antibakteri) dibenarkan hanya dalam kasus bentuk penyakit yang parah. Ini biasanya membantu tubuh untuk dengan cepat berurusan dengan agen mikroba dan membawa penyembuhan lebih dekat, tetapi ingat bahwa antibiotik tidak berguna dalam pengobatan penyakit virus. Ini mengarah pada fakta bahwa bakteri menjadi resisten terhadap antibiotik. Sebagai contoh, dalam CIS, resistensi streptokokus beta-hemolitik A terhadap antibiotik makrolid (Erythromycin, Clarithromycin, Azithromycin) diamati pada hampir 10% kasus, dan di beberapa daerah lebih sering. Tingkat resistensi yang sangat tinggi dicatat untuk obat antibakteri seperti "tetrasiklin", "sulfonamida", oleh karena itu obat ini tidak digunakan untuk mengobati angina. Dalam hal ini, antibiotik terbaik untuk sakit tenggorokan (tonsilitis akut) yang disebabkan oleh beta-hemolytic streptococcus A adalah penggunaan β-lactams ("Penicillins" dan "cephalosporins"), yang beta-hemolytic streptococcus A belum mengembangkan resistensi, yang menjadikannya obat pilihan. untuk pengobatan angina streptokokus.
Keuntungan dari penisilin juga adalah spektrum sempit dari aksi mereka dan, dengan demikian, tidak adanya efek negatif pada mikroflora usus normal.
Untuk pasien yang alergi terhadap penisilin, metode alternatif untuk mengobati angina digunakan untuk antibiotik dari seri sefalosporin generasi pertama dan kedua (Cefalexin, Cefuroxime, Cefpodoxime) dan Amoxicillin. Namun, obat-obatan antibakteri ini memiliki spektrum aksi yang lebih luas dan dapat mempengaruhi mikroflora normal. Penggunaan aminopenicillins ("Amoxicillin", "Ampicillin") pada anak-anak membutuhkan kehati-hatian. Pada masa kanak-kanak dan remaja, ada kemungkinan besar terinfeksi oleh mononukleosis yang disebabkan oleh virus. Terhadap latar belakang penyakit ini, penggunaan aminopenicillins pada hampir 100% kasus mengarah pada munculnya apa yang disebut ruam "ampisilin".
Terkadang penggunaan penisilin tidak mengarah pada kesuksesan. Ini mungkin karena fakta bahwa agen penyebab penyakit terletak di dalam sel. Dalam kasus seperti itu, penggunaan obat baru dari kelompok makrolida, Josamycin, dimungkinkan.
Spektrum obat antibakteri untuk pengobatan tonsilitis akut cukup luas, tetapi masalahnya tetap pada kepatuhan terhadap terapi. Sangat sering, pasien setelah 2-3 hari dengan latar belakang peningkatan kesehatan yang signifikan, berhenti minum antibiotik. Ini berbahaya, karena tonsilitis akut yang tidak diobati dapat menjadi kronis, dan bakteri yang menyebabkannya menjadi resisten terhadap antibiotik, dan akan jauh lebih sulit untuk mengatasinya di masa depan.
Selain itu, bahkan peningkatan kesehatan yang signifikan tidak memberikan alasan untuk melanggar rezim dan diet. Sebaliknya, perlu mencurahkan cukup waktu untuk tidur, dan makanan harus diperkaya dan seimbang.
Pengobatan obat tradisional
Pelumasan soda amandel. Ketika tonsilitis diperlukan beberapa kali sehari untuk melumasi amandel dengan baking soda, celupkan ke dalamnya dengan jari yang basah. Hal utama setelah prosedur selama dua jam adalah tidak makan atau minum apa pun.
Bilas dengan tonsilitis
- Ramuan akar burdock membantu dengan stomatitis, radang gusi, radang amandel kronis. Bilas 3-4 kali sehari.
- Perbungaan chamomile - 2 bagian, daun sage - 4 bagian, daun kayu putih - 3 bagian, rumput mint - 2 bagian, rumput thyme - 2 bagian, tunas pinus - 3 bagian, akar Devyasil - 4 bagian. 3 sendok makan campuran tuangkan 0,5 liter air mendidih, rebus selama 3-4 menit, berkumur dengan larutan hangat. Komposisi yang sama dapat digunakan untuk inhalasi.
- Perbungaan Calendula, daun pisang raja, rumput apsintus - semuanya sama. 1 sendok makan campuran tuangkan 1 gelas air mendidih, rebus dengan api kecil selama 10-15 menit, saring. Berkumurlah dengan larutan hangat setiap 2 jam.
- Berkumur dengan jus bit. Parut bit di parutan halus dan peras jusnya. Untuk segelas jus, tambahkan 1 sendok makan cuka meja (bukan esens!). Berkumur 5-6 kali sehari.
- Minyak kemangi adalah salah satu alat yang paling efektif dalam pengobatan penyakit radang tenggorokan dan rongga mulut. Beberapa tetes minyak ditambahkan ke dalam segelas air matang dan dibilas 3-4 kali sehari.
- Kalium permanganat dengan yodium adalah bilas yang sangat baik untuk sakit tenggorokan dan radang amandel kronis. Dalam 500 ml larutan mangan merah muda yang lemah tambahkan 6-8 tetes yodium. Aduk rata. Berkumurlah setelah 2-3 jam dengan larutan hangat.
- Menyeduh teh kental (tidak di kantong). Dinginkan hingga suhu yang bisa ditoleransi. Tambahkan 1 sendok garam, aduk rata. Bilas beberapa kali sehari. Pus sendiri keluar saat dibilas. Selama seminggu sakit tenggorokan yang parah disembuhkan, yang mana seseorang telah sakit selama beberapa tahun.
- 100 g buah blueberry kering 0,5 liter air mendidih, rebus hingga jumlah air berkurang 1/3. Kaldu kumur yang kental ini 4 kali sehari untuk tonsilitis.
- Sampanye hangat. Berkumurlah dengan sampanye hangat setiap jam. Untuk 12 kali tenggorokan akan bersih dan Anda akan melupakan sakit tenggorokan.
- Berkumur dengan rebusan kulit pohon willow putih (willow, rakita). 2 sendok makan kulit tumbuk tuangkan 2 gelas air panas, didihkan dan didihkan selama 15 menit dengan api kecil.
- Berkumur dengan jus atau rebusan pisang raja. Pada 1 gelas air mendidih dimasukkan 4-5 daun kering atau kering, bersikeras setengah jam. Berkumurlah dengan larutan hangat setiap jam. Untuk meningkatkan rasanya, Anda bisa menambahkan madu.
- Ketika sakit tenggorokan disiapkan untuk membilas infus air marigold: 10 bunga dalam 1 cangkir air mendidih. Dinginkan selama satu jam pada suhu kamar, tiriskan. Berkumur 3-4 kali sehari.
- Ramuan kelopak mawar adalah obat yang efektif untuk berkumur dengan angina, penyakit pernapasan akut, faringitis. Untuk 1 sendok makan kelopak mawar, 1 gelas air, didihkan, desak 1 jam, saring. Berkumur 3-4 kali sehari.
Terhirup dengan tonsilitis
Menghirup tonsilitis adalah metode tambahan dari efek terapeutik, dan selama prosedur, persiapan diterapkan pada permukaan amandel, yang kemudian akan menembus ke permukaan amandel yang meradang dan membantu mempercepat pemulihan.
Prosedur itu sendiri dapat dilakukan di rumah menggunakan nebulizer atau inhaler uap, atau di kantor klinik perawatan fisioterapi.
Inhalasi tonsilitis harus diresepkan hanya oleh otolaryngologist yang berkualifikasi, yang menilai tidak hanya keparahan manifestasi lokal penyakit, tetapi juga kondisi umum pasien. Selain itu, harus diingat bahwa penggunaan antibiotik dan antiseptik untuk menghirup larutan tidak menghalangi penggunaan obat antibakteri secara sistemik, tetapi hanya melengkapi saja.
Yang paling penting ketika meresepkan inhalasi adalah tidak menggunakan obat-obatan yang tubuh pasien memiliki hipersensitivitas, oleh karena itu, perlu menggunakan antibiotik untuk tonsilitis untuk perawatan lokal dengan hati-hati.
Paling sering untuk inhalasi dalam rebusan tonsilitis akut dan kronis tanaman dengan tindakan antiseptik dan antibakteri diresepkan - bijak, eucalyptus, chamomile, kulit kayu ek, kuncup pinus, peppermint, calendula, coltsfoot, oregano, larutan propolis alkohol, minyak dan alkohol larutan klorofilit, air mineral alkali, zat mukolitik.
Anda juga bisa:
- Rebus kentang "dalam seragam" dan hiruplah selama 5-10 menit, dan kemudian dari air yang dikeringkan setelah memasak kentang buat kompres hangat ke tenggorokan. Telapak kaki Anda harus digosok dengan bawang putih dan kenakan kaus kaki wol.
- Potong 1 kepala bawang putih, masukkan ke dalam wajan, tuangkan 1 liter air di sana, dan segera setelah air mulai mendidih, tambahkan 1 sendok teh soda kue dan tarik napas (bernapas di atas wajan) 3 kali sehari.
- Jika Anda tiba-tiba serak: rebus susu, keluarkan buih dan hirup napas di atas wajan, tarik napas dalam-dalam saat uap datang.
- Bunga chamomile - 2 bagian, daun sage - 4 bagian, daun kayu putih - 3 bagian, rumput peppermint - 2 bagian, rumput thyme - 2 bagian, tunas pinus - 3 bagian, akar Devyasila - 4 bagian
3 sdm. l Campur dalam ketel, tuangkan 0,5 liter air mendidih, rebus selama 3-4 menit. Kemudian lepaskan teko dari api, letakkan corong kertas di hidungnya dan hirup uap panas melalui mulut dengan sakit tenggorokan, radang tenggorokan, radang tenggorokan, bronkitis.
Frekuensi prosedur dan lama perawatan tergantung pada kondisi pasien dan efektivitas perawatan.
Pencegahan
Langkah-langkah kebersihan umum: Penting untuk menjaga kebersihan di mulut dan hidung, selalu memantau kebersihan tangan. Produk yang akan digunakan setelah dicuci.
Ngomong-ngomong, Rasul Paulus memberikan contoh yang luar biasa sebelum makan, yang mengatakan:
“Karena setiap ciptaan Tuhan adalah baik dan tidak ada yang tercela, jika diterima dengan ucapan syukur. Karena itu dikuduskan oleh firman Tuhan dan doa. " 1 Timotius 4: 4-5;
- Pengerasan tubuh. Nah, kalau pengerasan ditujukan ke seluruh tubuh, tapi setidaknya cukup leher. Alih-alih syal wol hangat, adalah mungkin untuk mendapatkan kas kasmir tipis dasar, maka tenggorokan tidak akan menderita panas dingin dan berlebihan. Es krim favorit semua orang juga merupakan penolong yang baik, terutama di musim panas. Di pagi hari berguna untuk berkumur dengan air dingin, usap leher dengan handuk basah. Di malam hari, Anda dapat melakukan pemandian kaki yang kontras, tidak hanya akan meredakan ketegangan, tetapi juga membuat tubuh marah.
- Nutrisi seimbang yang tepat: Jika tubuh mendapat cukup vitamin, elemen, asam lemak, lebih efektif untuk mengatasi serangan mikroflora patogen. Selain itu, sistem kekebalan tubuh bekerja lebih efisien jika tubuh menerima semua vitamin yang diperlukan setiap hari.
- Kepatuhan dengan aturan kebersihan rumah dan ruang kerja. Sering-seringlah melakukan pembersihan basah, dan jangan lupa untuk ventilasi ruangan;
- Penghapusan debu, polusi gas udara: Sangat diinginkan untuk melembabkan dan memurnikan udara di rumah dan di tempat kerja, karena ini mukosa nasofaring tidak akan mengering, yang berarti akan bekerja secara normal. Untuk melakukan ini, Anda dapat menginstal pembersih udara dan pelembab udara. Jika AC dipasang di rumah, maka pastikan filternya bersih, yang sering menjadi tempat berkembang biaknya bakteri dan virus;
- Kegiatan rehabilitasi: identifikasi dan pengobatan penyakit pada gusi dan gigi, sinusitis, otitis, sinusitis, gangguan pernapasan hidung.
- Dengan rinitis dan sinusitis yang sering, perlu untuk membilas dan melembabkan saluran hidung dengan larutan garam.
- Jangan menyalahgunakan tetes hidung sintetis, karena mereka berkontribusi pada pengeringan selaput lendir dan mengurangi sifat bakterisida pelindung mereka.
- Pada periode meningkatnya insiden influenza, ARVI dan infeksi saluran pernapasan akut, Anda dapat menggunakan obat-obatan imunostimulasi seperti "Remantadin", "Interferon", "IRS-19" dan lainnya. Mereka meningkatkan pertahanan tubuh dengan merangsang produksi interferon. Ini adalah tambahan yang bagus untuk vaksinasi.
- Adalah mungkin untuk memprovokasi tonsilitis kronis setiap hal sepele, misalnya - air mineral, oleh karena itu, orang yang didiagnosis dengan tonsilitis kronis tidak diinginkan: minum minuman berkarbonasi, makan cokelat, kacang, madu, dll.
- Tenggorokan untuk profilaksis harus lebih sering dibilas dengan ramuan herbal bijak, chamomile atau soda minum biasa.
- Sejak itu Bentuk akut tonsilitis (radang tenggorokan) adalah penyakit infeksi menular, perlu untuk meminimalkan kontak dengan pembawa infeksi.
Dokter mana yang harus dihubungi?
Video
Diskusikan penyakit di forum
* Dengan hati-hati pada diabetes, mengandung asam askorbat
1. Petunjuk penggunaan obat Anti-Angin® Formula dalam bentuk dosis permen
2. Petunjuk penggunaan obat Anti-Angin® Formula dalam bentuk sediaan tablet untuk resorpsi
3. Petunjuk penggunaan obat Anti-Angin® Formula dalam bentuk sediaan semprotan untuk penggunaan lokal dosis.
Ada kontraindikasi. Anda harus membaca instruksi atau berkonsultasi dengan spesialis.