Dr Komarovsky tentang pneumonia pada anak-anak

Batuk

Ungkapan "pneumonia" sangat menakutkan bagi orang tua. Tidak masalah berapa tahun atau bulan anak itu, penyakit ini di antara ibu dan ayah dianggap salah satu yang paling berbahaya. Benarkah itu, bagaimana mengenali pneumonia dan cara mengobatinya dengan benar, kata Yevgeny Komarovsky, seorang dokter anak-anak terkenal, penulis buku dan artikel tentang kesehatan anak-anak.

Tentang penyakitnya

Pneumonia (itulah yang oleh dokter disebut pneumonia) adalah penyakit yang sangat umum, peradangan jaringan paru-paru. Di bawah konsep yang sama dokter berarti beberapa penyakit. Jika peradangan tidak menular, dokter akan menuliskan pneumonitis pada kartu. Jika alveoli terpengaruh, diagnosis akan terdengar berbeda - "alveolitis", jika selaput lendir paru-paru terpengaruh - "radang selaput dada."

Proses peradangan pada jaringan paru-paru disebabkan oleh jamur, virus dan bakteri. Ada radang campuran - virus-bakteri, misalnya.

Penyakit-penyakit yang termasuk dalam konsep "pneumonia" semua buku rujukan medis digolongkan cukup berbahaya, karena 450 juta orang dari seluruh dunia menjadi sakit dengan mereka setahun, sekitar 7 juta meninggal karena diagnosis yang salah, perawatan yang salah atau tertunda, dan juga pada kecepatan dan tingkat keparahan perjalanan penyakit. Di antara yang mati, sekitar 30% adalah anak-anak di bawah 3 tahun.

Menurut lokasi sumber peradangan, semua pneumonia dibagi menjadi:

Juga, peradangan dapat bersifat bilateral atau unilateral, jika hanya satu paru atau sebagian yang terpengaruh. Jarang, pneumonia adalah penyakit independen, lebih sering merupakan komplikasi dari penyakit lain - virus atau bakteri.

Pneumonia yang paling berbahaya dipertimbangkan untuk anak di bawah usia 5 tahun dan orang tua, di antara kasus-kasus seperti itu konsekuensinya tidak dapat diprediksi. Menurut statistik, mereka memiliki tingkat kematian tertinggi.

Yevgeny Komarovsky mengklaim bahwa organ pernapasan umumnya paling rentan terhadap berbagai infeksi. Melalui saluran pernapasan bagian atas (hidung, orofaring, laring) sebagian besar kuman dan virus memasuki tubuh anak.

Jika kekebalan bayi melemah, jika kondisi lingkungan di daerah tempat tinggalnya tidak menguntungkan, jika mikroba atau virusnya sangat agresif, peradangan tidak hanya menetap di hidung atau laring, tetapi turun di bawah - di bronkus. Penyakit ini disebut bronkitis. Jika tidak bisa dihentikan, infeksi menyebar bahkan lebih rendah - ke paru-paru. Ada pneumonia.

Namun, infeksi di udara bukan satu-satunya cara. Jika kita mempertimbangkan bahwa paru-paru, selain pertukaran gas, melakukan beberapa fungsi penting lainnya, menjadi jelas mengapa kadang-kadang penyakit muncul tanpa adanya infeksi virus. Alam menempatkan pada paru-paru manusia misi untuk melembabkan dan menghangatkan udara yang dihirup, membersihkannya dari berbagai kotoran berbahaya (paru-paru berfungsi sebagai filter), dan juga dengan cara yang sama menyaring darah, mengekstraksi banyak zat berbahaya dari dalamnya dan menetralkannya.

Jika bayi telah menjalani operasi, kakinya patah, belum makan sesuatu dan telah menerima keracunan makanan parah, telah membakar dirinya sendiri, telah memotong dirinya sendiri, jumlah racun ini, gumpalan darah, dll., Masuk ke dalam darah dalam berbagai konsentrasi. menggunakan mekanisme perlindungan - batuk. Namun, tidak seperti filter rumah tangga yang dapat dibersihkan, dicuci atau dibuang, paru-paru tidak dapat dicuci atau diganti. Dan jika suatu hari beberapa bagian dari "filter" ini gagal, menjadi tersumbat, penyakit yang orang tua sebut pneumonia dimulai.

Agen penyebab pneumonia dapat berupa berbagai bakteri dan virus. Jika seorang anak sakit saat di rumah sakit dengan penyakit lain, maka ia kemungkinan besar akan mengalami pneumonia bakteri, yang juga disebut rumah sakit atau rumah sakit. Ini adalah pneumonia yang paling sulit, seperti dalam kondisi sterilitas di rumah sakit, penggunaan antiseptik dan antibiotik, hanya mikroba yang paling kuat dan paling agresif yang bertahan, yang tidak mudah dihancurkan.

Yang paling umum pada anak-anak adalah pneumonia, yang berasal dari komplikasi infeksi virus (ARVI, flu, dll.). Dalam kasus seperti peradangan paru-paru menyumbang sekitar 90% dari diagnosis masing-masing anak. Ini bahkan bukan karena fakta bahwa infeksi virus “mengerikan”, tetapi karena fakta bahwa mereka sangat menyebar, dan beberapa anak menderita hingga 10 kali setahun atau bahkan lebih.

Gejala

Untuk memahami bagaimana pneumonia mulai berkembang, Anda harus menyadari bagaimana sistem pernapasan bekerja secara umum. Bronkus secara konstan mengeluarkan lendir, yang tugasnya adalah untuk memblokir partikel debu, mikroba, virus dan benda-benda lain yang tidak diinginkan yang memasuki sistem pernapasan. Lendir bronkial memiliki karakteristik tertentu, seperti viskositas, misalnya. Jika kehilangan beberapa propertinya, alih-alih melawan invasi partikel alien, itu sendiri mulai menyebabkan banyak "masalah."

Misalnya, lendir yang terlalu kental, jika anak menghirup udara kering, menyumbat bronkus, mengganggu ventilasi normal. Ini, pada gilirannya, menyebabkan stagnasi di beberapa bagian paru-paru - pneumonia berkembang.

Seringkali, pneumonia terjadi ketika tubuh anak dengan cepat kehilangan cadangan cairannya, dan lendir bronkial mengental. Dehidrasi dengan berbagai tingkat dapat terjadi dengan diare berkepanjangan pada anak, dengan muntah berulang, panas tinggi, demam, dengan asupan cairan yang tidak mencukupi, terutama dengan latar belakang masalah yang disebutkan sebelumnya.

Orang tua mungkin dicurigai menderita pneumonia dalam beberapa cara:

  • Batuk telah menjadi gejala utama penyakit ini. Selebihnya, hadir sebelum, secara bertahap berlalu, dan batuk hanya meningkat.
  • Anak menjadi lebih buruk setelah membaik. Jika penyakitnya sudah surut, dan kemudian tiba-tiba bayi itu merasa buruk lagi, itu mungkin berbicara tentang perkembangan komplikasi.
  • Bayi itu tidak bisa menarik napas dalam-dalam. Setiap upaya untuk melakukan ini mengarah pada batuk yang kuat. Bernapas disertai dengan mengi.
  • Pneumonia dapat memanifestasikan dirinya melalui pucat kulit pada latar belakang gejala di atas.
  • Anak itu sesak napas, dan obat-obatan antipiretik, yang selalu selalu cepat membantu, tidak lagi memiliki efek.

Pneumonia pada anak-anak: gejala dan pengobatan

Peradangan paru-paru (pneumonia) adalah penyakit menular serius yang menyerang orang-orang dari segala usia. Dan anak-anak tidak terkecuali. Baru-baru ini, telah terjadi peningkatan jumlah penyakit menular akut pada organ pernapasan, dan pneumonia adalah yang paling berbahaya. Karena itu, orang tua harus memahami apa itu - pneumonia, bagaimana mengenali penyakit ini, dan apa yang harus dilakukan jika muncul pada anak.

Deskripsi

Bahaya penyakit ini terkait dengan peran penting yang dimainkan paru-paru dalam tubuh manusia. Bagaimanapun, paru-paru melakukan fungsi pengiriman oksigen ke jaringan tubuh dan, oleh karena itu, kekalahan organ yang sedemikian penting dapat memiliki konsekuensi serius.

Oksigen masuk ke paru-paru dari saluran pernapasan atas selama inhalasi. Dalam gelembung khusus paru-paru - alveoli, proses pengayaan darah dengan oksigen terjadi. Pada saat yang sama, karbon dioksida memasuki alveoli dari darah dan dilepaskan ke luar selama pernafasan. Permukaan bagian dalam paru-paru memiliki selaput lendir, yang tujuannya adalah untuk melindungi paru-paru dari pengaruh eksternal yang negatif.

Setiap paru terdiri dari 10 segmen, yang dikelompokkan ke dalam lobus - ada tiga di antaranya di paru-paru kanan, dan dua di kiri. Pada pneumonia, proses infeksi mempengaruhi struktur internal paru-paru, yang sangat mempersulit proses respirasi dan pertukaran gas. Dan ini dapat mempengaruhi organ lain, terutama jantung.

Pertukaran gas tidak menguras fungsi paru-paru dalam tubuh. Mereka juga berpartisipasi dalam proses berikut:

  • pengaturan suhu tubuh
  • penyaringan zat berbahaya
  • regulasi jumlah cairan dan garam,
  • pemurnian darah
  • penghapusan racun
  • sintesis dan netralisasi protein dan lemak.

Dengan penyakit infeksi pada saluran pencernaan, keracunan, cedera, dan luka bakar, beban pada paru-paru meningkat berkali-kali, dan mereka tidak dapat mengatasi penghilangan racun dari tubuh. Ini bisa memicu infeksi di paru-paru.

Jenis-jenis pneumonia

Tidak seperti penyakit lain pada sistem pernapasan, proporsi kasus dengan etiologi murni virus kecil. Dalam sekitar 80% kasus kita berbicara tentang kerusakan paru-paru oleh berbagai jenis bakteri. Di masa kanak-kanak, sebagian besar penyakit radang paru-paru dikaitkan dengan tiga jenis bakteri - pneumokokus, mikoplasma, dan klamidia paru. Namun, jenis bakteri lain juga bisa menjadi sumber penyakit.

Ini termasuk stafilokokus, streptokokus, Klebsiella, hemophilus bacilli, E. coli, Sil silabus, Mycobacterium tuberculosis dan beberapa lainnya. Lebih jarang, paru-paru menderita paparan jamur patogen, dan bahkan lebih jarang, pneumonia yang disebabkan oleh cacing dapat terjadi.

Berdasarkan kelompok umur, patogen juga tidak merata. Pneumonia pada bayi dan anak-anak prasekolah paling sering disebabkan oleh pneumokokus. Pada usia sekolah awal, anak-anak lebih sering rentan terhadap pneumonia mikoplasma. Remaja paling sering menderita pneumonia yang disebabkan oleh klamidia.

Dalam hal ukuran dan bentuk area peradangan, pneumonia dibagi menjadi:

  • fokus,
  • segmental,
  • tiriskan,
  • berkelompok
  • sisi kiri,
  • sisi kanan.

Pada pneumonia fokal, hanya ada fokus peradangan yang terpisah sekitar 1 cm, dan pada pneumonia konfluen, fokus ini bergabung bersama. Ketika pneumonia segmental mempengaruhi salah satu segmen paru-paru. Pada jenis radang paru yang tidak teratur, seluruh proses ditutupi oleh proses patologis.

Bakteri di saluran udara. Foto: Kateryna Kon

Ketika bronkopneumonia mempengaruhi tidak hanya jaringan paru-paru, tetapi juga selaput lendir bronkus. Biasanya bronkopneumonia merupakan konsekuensi dari bronkitis.

Yang lebih jarang adalah pneumonia virus murni. Agen penyebab dari bentuk penyakit ini mungkin adalah virus influenza, parainfluenza, adenovirus. Pneumonia bilateral paling sering disebabkan oleh pneumokokus dan batang hemofilik. Pneumonia atipikal pada anak paling sering disebabkan oleh mikoplasma dan klamidia. Jenis pneumonia ini bisa bertahan lebih lama dan sulit diobati dengan antibiotik.

Pneumonia rumah sakit paling sering disebabkan oleh staphylococcus, tongkat pyocyanic dan Klebsiella.

Keunikan pneumonia pada masa kanak-kanak

Pneumonia sisi kiri pada anak seringkali lebih sulit daripada sisi kanan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa paru-paru memiliki struktur asimetris, dan di sisi kiri saluran udara lebih sempit daripada di sisi kanan. Keadaan ini membuat sulit untuk mengeluarkan lendir dan mempromosikan rooting infeksi.

Sudah diketahui bahwa anak-anak lebih rentan terhadap pneumonia daripada orang dewasa. Ada beberapa alasan untuk ini. Pertama-tama, anak kecil memiliki kekebalan yang agak lemah dibandingkan dengan orang dewasa. Dan alasan kedua adalah bahwa sistem pernapasan anak tidak berkembang seperti pada orang dewasa. Selain itu, sempitnya saluran pernapasan pada anak-anak menyebabkan stagnasi lendir di dalamnya dan mempersulit ekskresinya.

Juga, bayi biasanya bernafas dengan bantuan gerakan diafragma yang dipengaruhi oleh kondisi saluran pencernaan. Pelanggaran terhadap karyanya, yang diekspresikan, misalnya, dalam distensi abdomen, langsung tercermin di paru-paru - mereka mengalami stagnasi, yang mengarah pada peningkatan jumlah patogen. Bayi juga memiliki otot pernapasan yang relatif lemah, yang tidak memungkinkan mereka untuk batuk berdahak secara efektif.

Gejala pneumonia pada anak

Bagaimana pneumonia bermanifestasi? Gejala pneumonia pada anak-anak dari berbagai usia agak berbeda. Namun, perlu dicatat bahwa pada semua jenis pneumonia ada gejala seperti gagal napas. Ini diekspresikan terutama dalam percepatan respirasi pada pneumonia, yang biasanya tidak terjadi dengan penyakit infeksi pada saluran pernapasan bagian atas. Biasanya, rasio denyut nadi dan laju pernapasan adalah 3 banding 1. Namun, dengan pneumonia, perbandingannya bisa mencapai 2 banding 1 dan 1 banding 1. Artinya, jika anak memiliki denyut nadi 100, maka laju pernapasan bisa lebih dari 50 napas per menit. Meskipun frekuensi pernapasan meningkat, biasanya dangkal, dangkal.

Bagaimana lagi yang bisa menentukan kegagalan pernapasan? Ada sejumlah tanda-tanda lain yang memberi kesaksian tentang hal itu, misalnya, kulit biru, terutama di daerah segitiga nasolabial. Terkadang pucat pada kulit bisa diamati.

Kedua, dengan pneumonia, ada gejala karakteristik lain - suhu tinggi. Tingkat hipertermia pada pneumonia biasanya jauh lebih tinggi daripada penyakit pernapasan lainnya dan dapat mencapai + 39-40ºС. Namun, gejala ini mungkin tidak terjadi pada semua jenis pneumonia. Gejala pneumonia atipikal pada anak termasuk demam ringan atau suhu sedikit di atas + 38ºС. Kadang-kadang mungkin ada skenario penyakit seperti itu, ketika suhu di hari-hari pertama naik ke nilai tinggi, dan kemudian menurun. Selain itu, pada anak di bawah satu tahun, karena ketidaksempurnaan sistem kekebalan, suhunya juga dapat tetap berada di dalam subfebrile, bahkan dalam bentuk pneumonia yang parah.

Tanda-tanda pneumonia pada anak termasuk gejala pernapasan lainnya. Pertama-tama, itu batuk. Sebagai aturan, itu dapat terjadi jika infeksi tidak hanya mempengaruhi paru-paru, tetapi juga bronkus, yang paling sering terjadi dalam praktek, serta jika pneumonia merupakan komplikasi dari infeksi pernapasan akut. Batuk dapat bervariasi, tetapi biasanya tidak sepenuhnya kering, tetapi berhubungan dengan pelepasan dahak. Atau, pada hari-hari pertama penyakit, batuk kering muncul, dan kemudian masuk ke batuk dengan pengeluaran dahak. Berbagai manifestasi berbeda pneumonia lobar bilateral. Pada anak-anak, gejala dalam bentuk penyakit ini termasuk tidak hanya batuk, tetapi dahak "berkarat", termasuk sel darah merah dari kapiler kecil yang rusak.

Dengan berkembangnya pneumonia pada anak, gejalanya akan meliputi tanda-tanda keracunan - sakit kepala, mual, pusing. Pada beberapa jenis pneumonia pada anak-anak, gejalanya mungkin termasuk nyeri dada, kadang-kadang pada hypochondrium.

Gejala pneumonia pada bayi mungkin tidak diucapkan seperti pada anak yang lebih tua. Seringkali gejala pneumonia pada bayi termasuk hanya demam ringan dan batuk (dalam beberapa kasus mungkin tidak ada). Karena itu, pengenalan penyakit pada usia satu tahun sulit. Perhatian harus diberikan pada gejala tidak langsung - tonus otot rendah, lesu, gagal dada, kecemasan, regurgitasi yang sering.

Penyebab

Untuk penyebab pneumonia dibagi menjadi primer dan sekunder. Pneumonia primer meliputi kasus penyakit yang timbul langsung dari infeksi patogen. Pneumonia sekunder meliputi kasus penyakit ini, yang merupakan komplikasi dari penyakit pernapasan lainnya - ARVI, bronkitis, flu, radang amandel, dll.

Dalam kebanyakan kasus, kita berbicara tentang penyakit sekunder. Perlu dicatat bahwa penyakit pernapasan virus sangat sering memicu terjadinya pneumonia dan mempersiapkan tanah untuk mereka dengan melemahkan sistem kekebalan tubuh dan menurunkan sifat pelindung dahak bakterisida yang terbentuk di paru-paru.

Jarang, pneumonia ditularkan dari orang ke orang melalui tetesan di udara. Biasanya, agen penyebab penyakit sudah hidup di dalam tubuh, jauh sebelum itu dimulai, dan hanya menunggu di sayap untuk memulai kemajuan mereka di paru-paru. Pemicu yang dapat memicu aktivasi mikroflora patogen dapat berupa penyakit infeksi pada saluran pernapasan bagian atas, influenza, kekebalan yang melemah, misalnya, sebagai akibat hipotermia tubuh.

Sekelompok khusus kasus pneumonia termasuk apa yang disebut infeksi nosokomial. Mereka terjadi di rumah sakit, dalam hal pasien dirawat karena penyakit lain. Pneumonia di rumah sakit disebabkan oleh strain bakteri khusus di rumah sakit yang telah meningkatkan resistensi terhadap antibiotik tradisional.

Dengan demikian, pneumonia juga bisa disebabkan oleh kemacetan di paru-paru terkait dengan istirahat di tempat tidur yang lama. Pada anak kecil, kemacetan di paru-paru juga dapat disebabkan oleh penyakit infeksi usus, di mana terjadi distensi abdomen dan ventilasi normal paru-paru terganggu. Juga, terjadinya pneumonia dapat difasilitasi oleh regurgitasi makanan yang sering dilakukan oleh seorang anak, di mana muntah dengan patogen usus yang terkandung di dalamnya sebagian dapat masuk ke paru-paru.

Jika pneumonia terjadi pada bayi baru lahir, maka mungkin ada dua alasan utama - apakah anak tersebut terinfeksi langsung di rumah sakit bersalin, atau sudah terinfeksi di dalam rahim.

Faktor-faktor lain yang berkontribusi terhadap penyakit:

  • stres
  • avitaminosis,
  • diet yang tidak sehat
  • perokok pasif di sekitarnya.

Diagnostik

Pada anak, pneumonia akut hanya dapat didiagnosis oleh dokter. Pada tanda-tanda pertama pneumonia pada anak harus memanggil terapis. Dokter yang berpengalaman dapat menentukan fokus peradangan dengan mendengarkan suara dan mengi di paru-paru dan mengetuk dada. Juga, tanda-tanda diagnostik lainnya digunakan untuk mengenali penyakit: gagal napas, sifat hipertermia, kerusakan saluran pernapasan bagian atas.

Namun, untuk membuat diagnosis dan menentukan lokasi nidus penyakit secara tegas, dalam banyak kasus diperlukan radiografi. Tingkat kerusakan paru-paru dan area distribusi proses patologis terlihat jelas pada X-ray. Gejala ini adalah yang paling penting dalam diagnosis.

Namun, rontgen tidak selalu memungkinkan untuk menentukan agen penyebab penyakit. Tetapi strategi perawatan sangat tergantung pada informasi ini. Untuk tujuan ini, tes bakteriologis digunakan - isolasi antibodi terhadap patogen atau patogen itu sendiri dari darah dan tetesan dahak. Benar, jauh dari selalu mungkin untuk mengidentifikasi patogen, karena beberapa mikroorganisme yang berpotensi patogen dapat terkandung dalam dahak sekaligus. Selain itu, pelanggaran formula leukosit, peningkatan kadar ESR (20 mm / jam dan lebih), penurunan hemoglobin diperhitungkan. Namun, peningkatan yang signifikan dalam jumlah leukosit tidak menyertai semua jenis pneumonia. Peningkatan maksimum dalam jumlah leukosit diamati pada infeksi klamidia (30.000 per μL).

Ramalan

Dalam kebanyakan kasus pneumonia pada anak-anak, tergantung pada akses tepat waktu ke dokter, prognosisnya baik. Pneumonia pada bayi baru lahir dan bayi, terutama pada bayi prematur, merupakan bahaya serius bagi kehidupan. Ini juga berbahaya untuk komplikasi pneumonia yang parah yang disebabkan oleh stafilokokus dan streptokokus, serta dengan tongkat pyocyanic. Dalam kebanyakan kasus, dengan perawatan yang tepat, kemungkinan komplikasi kecil.

Komplikasi

Peradangan paru-paru pada anak usia 2 tahun dapat mengambil bentuk yang parah dan menyebar ke organ lain.

Di antara komplikasi yang paling umum adalah abses paru-paru, penghancuran jaringan paru-paru, radang selaput dada, udara memasuki pleura.

Komplikasi pneumonia pada anak-anak, mempengaruhi organ-organ lain:

  • gagal jantung
  • sepsis dan syok septik,
  • meningitis
  • miokarditis,
  • endokarditis,
  • perikarditis,
  • gangguan perdarahan.

Perawatan

Pengobatan pneumonia akut pada anak dapat dilakukan di rumah sakit dan di rumah. Pilihan opsi tertentu dibuat oleh dokter, berdasarkan faktor-faktor berikut:

  • usia anak
  • kondisi pasien
  • perkiraan jenis penyakit
  • kemungkinan orang tua untuk memberikan perawatan yang tepat bagi anak,
  • kehadiran perokok dalam keluarga.

Jika Anda tidak menyembuhkan pneumonia akut, maka itu bisa berubah menjadi kronis, berlangsung hingga enam bulan.

Pengobatan pneumonia bakteri pada anak dilakukan terutama dengan bantuan antibiotik. Tentu saja, selama pemeriksaan pertama, dokter sering tidak dapat secara akurat menentukan jenis patogen. Oleh karena itu, antibiotik umum diresepkan terlebih dahulu, atau antibiotik dipilih berdasarkan perkiraan asumsi. Selanjutnya, ketika data diagnostik menumpuk, tugas ini dapat dibatalkan atau dikonfirmasi. Efektivitas antibiotik diperkirakan pada hari-hari pertama setelah penunjukan, biasanya 2-3 hari kemudian. Bagaimana memahami jika obat itu bertindak? Jika, dengan latar belakang penerimaannya, ada perbaikan dalam kondisi pasien - penurunan suhu, penurunan gejala yang menunjukkan insufisiensi paru, kemudian terapi obat dengan obat ini berlanjut. Jika tidak ada perbaikan, maka obat lain digunakan. Pada saat ini, dokter mungkin sudah memiliki data tentang sifat infeksi, yang dapat membantunya untuk membuat pilihan yang tepat.

Tidak setiap obat antibakteri dapat digunakan dalam pengobatan pneumonia pada anak-anak. Di antara obat-obatan yang efektif dalam pneumonia dan diselesaikan dalam praktek pediatrik, antibiotik yang paling umum adalah kelompok sefalosporin dan makrolida. Namun, pilihan obat lain - penisilin, sulfonamid, amoksisilin. Fluoroquinolon dan tetrasiklin digunakan lebih jarang, hanya dalam kasus komplikasi parah dan ketidakefektifan obat lain. Perlu untuk memperhitungkan usia anak, misalnya, dalam 3 tahun beberapa obat dapat muncul, dan dalam 1 tahun - tidak lagi.

Pilihan obat bukanlah tugas yang mudah, dan tidak boleh dilakukan secara acak oleh orang-orang yang tidak memiliki informasi tentang sifat-sifat antibiotik, tetapi oleh spesialis yang berkualifikasi dengan pengalaman praktis yang luas dan mampu memperhitungkan semua faktor, seperti kontraindikasi, efektivitas dan efek samping obat, serta kondisi pasien, serta kondisi pasien. usianya, fitur penyakit. Kalau tidak, penggunaan antibiotik hanya bisa membahayakan.

Foto: Ermolaev Alexander / Shutterstock.com

Jika seorang anak menderita pneumonia, maka, sebagai aturan, antibiotik oral diresepkan. Namun, jika terjadi penyakit parah, atau jika minum antibiotik menyebabkan mual atau muntah pada anak, pemberian obat parenteral ditentukan.

Hal ini diperlukan untuk secara ketat mengamati dosis yang ditunjukkan oleh dokter. Asupan yang tidak teratur dapat meniadakan seluruh efek terapi obat, karena fakta bahwa tidak ada konsentrasi yang cukup dalam darah. Juga, jika pasien memiliki tanda-tanda perbaikan, Anda tidak boleh berhenti minum obat, Anda harus menyelesaikan perawatan.

Di antara faktor-faktor negatif yang terkait dengan penggunaan antibiotik, perlu untuk menyoroti fakta bahwa mereka secara negatif mempengaruhi mikroflora yang berguna bagi tubuh, terutama usus. Oleh karena itu, bersamaan dengan minum antibiotik, persiapan probiotik juga harus diambil.

Haruskah saya menggunakan obat antipiretik dan antiinflamasi untuk pneumonia pada anak? Dalam beberapa kasus, ini bisa dilakukan, tetapi hanya dengan izin dokter. Untuk menurunkan suhu dengan bantuan antipiretik dengan radang paru-paru tidak dianjurkan karena hipertermia adalah reaksi pelindung tubuh dan dirancang untuk memobilisasi semua kekuatannya untuk melawan infeksi. Tentu saja, banyak tergantung pada seberapa tinggi nilai suhu. Jika melebihi + 39ºС, maka panas tubuh yang berlebihan dapat mempengaruhi kondisi pasien. Pada anak kecil, demam bahkan dapat menyebabkan kejang. Dalam kasus seperti itu, sebaiknya berikan anak antipiretik ketika termometer mencapai tanda +37,5 ° C. Kalau tidak, jika anak mentolerir suhu dengan baik, dan dia tidak memiliki penyakit yang bersamaan di mana suhu tinggi bisa berbahaya, maka lebih baik tidak mengurangi suhu buatan. Parasetamol dan obat non-steroid lainnya paling sering digunakan sebagai obat antipiretik.

Penting juga untuk memberikan pasien sebanyak mungkin. Dengan pneumonia pada anak, tubuh kehilangan banyak cairan - ini terutama disebabkan oleh keringat yang melimpah. Selain itu, minum banyak air memungkinkan Anda untuk dengan cepat mengeluarkan racun dari tubuh. Namun, dengan tanda-tanda edema paru, asupan cairan terbatas.

Sebagai aturan, pneumonia pada anak dikombinasikan dengan pembentukan lendir di bronkus dan batuk, di mana lendir ini dikeluarkan dari sistem pernapasan. Karena itu, kategori obat yang penting adalah obat untuk meredakan batuk. Mereka dibagi menjadi tiga kelompok utama - mukolitik, ekspektoran dan bronkodilator. Agen mukolitik mengurangi viskositas lendir bronkial, dan obat ekspektoran memfasilitasi penarikannya. Di antara obat ekspektoran dan mukolitik yang paling umum digunakan adalah bromhexin, ambroheksal, asetilsistein. Di antara obat bronkodilator yang dirancang untuk meredakan bronkospasme, aminofilin paling sering digunakan.

Sediaan dingin yang menekan aktivitas pusat batuk dikontraindikasikan karena menyebabkan stagnasi dahak di paru-paru.

Apakah mungkin menggunakan obat tradisional?

Apakah perlu menggunakan obat tradisional untuk pneumonia yang terdeteksi pada anak, dan bisakah mereka mengganti antibiotik? Seperti yang Anda ketahui, banyak orangtua waspada terhadap antibiotik. Dan kekhawatiran ini dapat dimengerti - antibiotik dapat memiliki efek samping, misalnya, dysbacteriosis dan dapat menyebabkan reaksi alergi. Karena itu, mereka berusaha mengganti antibiotik dalam pengobatan penyakit menular dengan beberapa cara alternatif. Harus dikatakan secara langsung bahwa pendekatan seperti itu dalam kasus pneumonia bakteri adalah kesembronoan yang tidak bertanggung jawab.

Radang paru-paru pada anak bukan sakit tenggorokan yang berlangsung tujuh hari dalam kasus pengobatan, dan seminggu tanpa pengobatan. Ini adalah penyakit parah dan mengancam jiwa yang tidak memiliki metode pengobatan lain selain antibiotik. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pusat peradangan sangat dalam, kadang-kadang di bagian bawah paru-paru, dan tidak ada berkumur dengan infus herbal atau bahkan inhalasi dapat memengaruhinya. Mereka yang ingin merawat anak mereka dengan metode tradisional harus ingat bahwa sebelum penemuan antibiotik, tingkat kelangsungan hidup anak-anak dalam kasus pneumonia adalah sekitar 30%. Statistik ini jelas menunjukkan efektivitas obat tradisional dibandingkan dengan terapi antibiotik modern. Tentu saja, jika seorang anak tidak menoleransi antibiotik jenis apa pun, maka dokter harus diberitahu tentang hal ini, dan dia pasti akan dapat menemukan pengganti.

Tindakan tambahan untuk perawatan

Sebagai tindakan tambahan dapat ditugaskan untuk pijat dan fisioterapi. Mereka dilakukan dengan pneumonia, ketika suhu anak mulai menurun.

Tak perlu dikatakan bahwa ketika merawat di rumah, pasien harus mematuhi istirahat di tempat tidur. Udara di ruangan di mana ia berada seharusnya tidak terlalu hangat atau terlalu dingin. Suhu optimal adalah 19-20 derajat. Anda juga harus memantau kelembaban yang cukup, karena udara kering mengiritasi selaput lendir saluran pernapasan. Selain banyak minum, Anda juga harus memperhatikan pola makan. Tentu saja, pasien tidak boleh dipaksa untuk memberi makan, jika tidak ada nafsu makan pada suhu tinggi. Namun, perlu dicatat bahwa dengan penyakit ini tubuh harus menerima peningkatan jumlah protein, vitamin dan mikro, sehingga diet harus lengkap. Makanan harus mudah dicerna dan hypoallergenic.

Dalam kondisi stasioner dalam kondisi parah terapi oksigen dilakukan (ventilasi buatan paru-paru).

Periode pemulihan

Dengan kepatuhan yang tepat pada semua resep dokter, pemulihan penuh dapat terjadi dalam 10-14 hari. Namun, bahkan setelah pemulihan, seorang anak yang bersekolah selama beberapa bulan (dari 1,5 hingga 3) harus dibebaskan dari pendidikan jasmani dan aktivitas fisik. Kelelahan emosional dan fisik anak-anak yang menderita pneumonia harus dihindari. Mereka dimasukkan ke dalam daftar apotik untuk jangka waktu satu setengah tahun. Pada saat ini, tes tambahan dan sinar-X mungkin ditentukan. Selama rehabilitasi, disarankan untuk menggunakan latihan pernapasan.

Setelah pemulihan, gejala residu penyakit dapat diamati untuk beberapa waktu, misalnya, batuk kering terkait dengan pemulihan yang tidak memadai pada selaput lendir. Untuk pemulihan cepat fungsi paru-paru, pengobatan sanatorium-resort, menghirup udara laut dianjurkan.

Pencegahan

Pneumonia pada anak dalam banyak kasus adalah penyakit kekebalan rendah. Oleh karena itu, pencegahan penyakit pada anak-anak termasuk langkah-langkah untuk meningkatkan imunitas - pengerasan, rutinitas harian yang benar, aktivitas fisik, nutrisi yang baik, mengonsumsi vitamin kompleks. Pada saat yang sama harus diperhatikan bahwa anak tidak akan mendapatkan hipotermia, kebersihan dan kelembaban yang cukup di apartemen.

Dan, tentu saja, perlu untuk mengobati penyakit pernapasan, yang dapat menjadi penyebab langsung pneumonia - SARS, radang tenggorokan, radang tenggorokan, radang amandel, dan pertama-tama, bronkitis.

Vaksinasi universal melawan pneumonia saat ini tidak ada, namun, Anda bisa mendapatkan vaksinasi terhadap beberapa patogen pneumonia, misalnya, pneumokokus dan basil hemofilik. Vaksinasi ini opsional dan opsional.

Kecenderungan pneumonia pada masa kanak-kanak adalah alasan untuk pemeriksaan mendalam dan mengidentifikasi penyebab situasi. Ada kemungkinan bahwa anak tersebut memiliki kelainan bawaan paru-paru dan bronkus dan penyakit kronis, seperti muscoviscidosis. Kondisi ini membutuhkan pemantauan dan perawatan yang konstan.

Perawatan obat pneumonia pada anak-anak sesuai dengan rekomendasi dan standar resmi

Pengobatan pneumonia pada anak-anak berkat upaya para ilmuwan di seluruh dunia telah memungkinkan dalam 5 tahun terakhir untuk secara signifikan mengurangi kematian akibat penyakit ini. Dalam waktu singkat, standar untuk diagnosis dan klasifikasi penyakit (menurut ICD 10) diperkenalkan, yang memungkinkan pemilihan obat antibakteri yang lebih kompeten pada anak-anak.

Pneumonia adalah peradangan jaringan paru-paru di bawah pengaruh agen infeksius, yang didasarkan pada toksikosis, kegagalan pernapasan, gangguan air dan elektrolit dengan perubahan patologis pada organ dan sistem.

Pada anak-anak, patologinya akut karena berkurangnya kapasitas cadangan sistem kekebalan tubuh. Pengobatan patologi harus dilakukan pada tahap awal untuk menghilangkan konsekuensi dan kematian yang mengerikan.

Terapi etiotropik membutuhkan pertimbangan agen penyebab. Daftar besar mikroba dapat memicu eksudasi alveolar pada manusia, di antaranya harus disorot:

Jika orang tua tertarik pada cara menyembuhkan radang paru-paru pada anak, kami sarankan Anda membaca artikel.

Siapa yang bisa dirawat di rumah

Pengobatan pneumonia di rumah dilakukan dalam kategori anak-anak berikut:

  • Dalam bentuk penyakit ringan;
  • Berusia lebih dari 3 tahun;
  • Dengan tidak adanya kegagalan pernapasan dan keracunan;
  • Sanitasi yang memadai di rumah;
  • Dengan keyakinan bahwa orang tua akan mengikuti rekomendasi dokter.

Protokol medis untuk mengelola pasien-pasien ini mengharuskan dokter untuk mengunjungi pasien setiap hari, memantau kondisi kesehatannya dan menyesuaikan dosis antibiotik. Setuju, orang tua dapat memberikan atau menusuk pada anak secara mandiri suprax, dipanggil, cefazolin atau ceftriaxone.

Dokter anak memantau kualitas terapi dan, jika ia melihat bahwa kondisi anak tidak membaik, mengirimnya ke klinik.

Setelah melakukan tes laboratorium dan sinar-X, seorang dokter anak memutuskan taktik lebih lanjut dari manajemen rawat jalan pasien atau arahannya ke rumah sakit. Pendekatan semacam itu untuk radang paru-paru ringan pada anak-anak direkomendasikan oleh Departemen Kesehatan negara tersebut.

Selain penggunaan agen antibakteri, kunjungan ke klinik oleh seorang anak mungkin penting untuk melakukan prosedur medis lainnya: fisioterapi, pijat, elektroforesis, pemanasan.

Elektroforesis obat anti-inflamasi (deksametason, dimexide) memungkinkan Anda untuk meredakan peradangan saluran napas dan mengurangi waktu sakit. Prosedurnya adalah penetrasi bentuk ionik obat melalui kulit di bawah pengaruh arus yang berdenyut lemah. Elektroforesis digunakan pada tahap resolusi tidak lengkap dari proses inflamasi.

Dengan perkembangan aktif penyakit pada anak-anak, dokter anak merekomendasikan taktik berikut untuk mengelola pasien di rumah:

  • Istirahat di tempat tidur;
  • Mengudara ruangan;
  • Konsumsi cairan dalam jumlah besar dalam bentuk jus alami dan minuman buah;
  • Makanan yang mudah diasimilasi diperkaya dengan vitamin.

Jangan lupa mengunjungi klinik, tempat elektroforesis dan fisioterapi. Metode-metode ini mempercepat pemulihan.

Alasan untuk rawat inap anak

Rawat inap untuk pneumonia dilakukan sesuai dengan indikasi berikut:

  • Anak di bawah 3 tahun;
  • Perjalanan penyakit yang rumit;
  • Kegagalan pernafasan;
  • Gangguan peredaran darah;
  • Keterbelakangan janin anak dan berat badan rendah;
  • Malformasi kongenital;
  • Status sosial keluarga yang tidak menguntungkan;
  • Adanya penyakit kronis.

Anak-anak rawat inap ditugaskan pada tahap awal agen antibakteri spektrum luas (ceftriaxone, augmentin, dijuluki, cefazolin, suprax), dan agen gejala (berodual, ambroxol). Secara bersamaan, penguatan umum tubuh dilakukan

Di departemen khusus, lebih mudah untuk elektroforesis dengan dimexidum, inhalasi zat anti-inflamasi, suntikan vitamin.

Untuk mencegah infeksi pada anak-anak di sekitarnya, anak ditempatkan dalam kotak terpisah untuk mengecualikan infeksi silang. Dengan penyakit sedang atau berat, ibu harus bersama bayinya.

Di beberapa negara, pemeriksaan klinis orang tua, jika anak berusia 3 tahun, tidak dilakukan. Pendekatan ini tidak dapat dianggap rasional, tetapi dalam kondisi peralatan ekonomi rumah sakit yang rendah itu dibenarkan.

Penting untuk mengatur kembali tempat di mana pasien tinggal dengan lampu merkuri-kuarsa, secara teratur ventilasi tempat dan melakukan prosedur sanitasi dan higienis.

Standar manajemen pneumonia dalam kondisi stasioner membutuhkan penempatan anak-anak di hadapan komplikasi di departemen bedah (di hadapan fokus perusakan jaringan). Pasien semacam itu mungkin memerlukan pembedahan segera.

Mereka dapat menggunakan suprax sumamed, augmentin, atau prick ceftriaxone (cefazolin), tetapi protokol perawatan klinis mengharuskan pasien selalu siap untuk operasi jika ia memiliki abses atau radang selaput dada yang purulen.

Ketentuan tinggal dalam operasi ditentukan oleh dinamika kondisi pasien. Jika jantung destruktif paru-paru dengan cepat mengalami cicatrize, ia dipindahkan kembali ke bangsal anak-anak untuk observasi dan perawatan lebih lanjut.

Rejimen pengobatan dasar - antibiotik esensial

Pneumonia bakteri membutuhkan antibiotik. Pada tahap awal pneumonia, sebelum menerima tes untuk patogen, pengobatan dengan antibiotik spektrum luas yang kuat (augmentin, dijuluki, ceftriaxone, cefazolin) dilakukan. Protokol klinis juga memerlukan terapi simtomatik: bronkodilator (berodual), imunomodulator (imunal), koreksi penyakit terkait.

Sebelum meresepkan obat, dokter yakin bahwa pasien tidak alergi terhadap obat yang digunakan.

Efektivitas terapi antibiotik secara signifikan tergantung pada pemilihan obat antibakteri yang tepat dan kontrol dinamis dari kondisi pasien selama terapi.

Standar manajemen medis pneumonia pada anak termasuk:

  • Dalam kasus yang parah - terapi antibiotik selama setidaknya 10 hari;
  • Ketika gejala klinis hilang, taktik anak dilakukan atas dasar mendengarkan auskultasi paru-paru, rontgen;
  • Bahkan setelah hilangnya mengi dan stabilisasi suhu, penggunaan antibiotik berlanjut selama 2-3 hari;
  • Durasi perawatan ditentukan oleh kondisi pasien bahkan dengan normalisasi hasil laboratorium dan metode instrumental;
  • Parah saat ini membutuhkan resep antibiotik parenteral (ceftriaxone, cefazolin, suprax). Sediaan oral (augmentin, dijumlahkan) hanya dapat digunakan dengan perkembangan perubahan inflamasi pada parenkim paru.

Elektroforesis, fisioterapi - metode tambahan yang diresepkan untuk menghilangkan gejala tambahan penyakit.

Dari prosedur fisioterapi, harus dicatat pemanasan UHF pada saluran pernapasan atas. Ini membantu memperkuat fungsi perlindungan orofaring dan meningkatkan pengiriman obat ke lesi jaringan paru-paru.

Elektroforesis membentuk fokus akumulasi obat di jaringan paru-paru, yang memastikan efek jangka panjang dari obat.

Prinsip pemilihan obat

Pneumonia pediatrik membutuhkan peningkatan terapi konservatif. Tugas penting dokter sekaligus menjadi pilihan obat yang optimal.

Standar perawatan klinis terapi inflamasi paru adalah:

  • Penisilin semisintetik - dengan flora pneumokokus dan gram negatif pada saluran pernapasan atas. Lebih baik menggunakan obat yang dilindungi (dengan asam klavulanat);
  • Sefalosporin generasi 3-4 - pada tahap awal penyakit (ceftriaxone, cefixime, cefazolin);
  • Macrolides - sebagai bagian dari pengobatan gabungan (dijumlahkan, azitromisin);
  • Aminoglikosida 1-3 generasi - tanpa adanya sensitivitas pneumokokus terhadap ampisilin (gentamisin sulfat);
  • Derivatif metronidazol - dalam bentuk penyakit yang parah (metrogyl);
  • Fluoroquinolones - dengan perkembangan komplikasi (hanya anak-anak setelah 12 tahun).

Skema memulai pengobatan empiris peradangan dengan tidak adanya informasi tentang patogen:

  1. Beta-laktam dengan asam klavulanat dan makrolida (dijumlahkan). Augmentin memiliki efek yang baik dalam pengobatan penyakit ringan dan sedang;
  2. Ketika meresepkan antibiotik dari kelompok yang berbeda, perlu untuk mempertimbangkan efek yang timbul dari interaksi mereka satu sama lain.

Pneumonia pediatrik dengan tingkat keparahan sedang di departemen pediatrik rumah sakit sering diobati dengan augmentin.

Obat ini baru-baru ini muncul di pasar farmasi dan telah efektif dalam peradangan jaringan paru-paru pada anak.

Sekarang augmentin digunakan lebih sedikit, karena beberapa jenis cocci tidak sensitif terhadapnya. Dalam situasi seperti itu, lebih baik menggunakan ceftriaxone parenteral atau suprax (cefixime).

Saran untuk orang tua: jika apotek tidak memiliki antibiotik oral yang efektif, kami menyarankan penggunaan agen parenteral.

Ceftriaxone memiliki spektrum aksi yang luas dan mampu mengatasi eksudasi alveolar pada anak-anak. Augmentin lebih rendah darinya dalam spektrum.

Pneumonia adalah kondisi berbahaya dan Anda tidak boleh bereksperimen dengan pemilihan obat. Rumah dapat berupa terapi simtomatik, elektroforesis, fisioterapi, tetapi penunjukan antibiotik harus dilakukan oleh dokter.

Dalam pengobatan penyakit, penting untuk menggunakan semua metode yang ada, tetapi terapi antibiotik sangat diperlukan. Elektroforesis dengan obat antiinflamasi (dimexide) dan inhalasi ekstrak tanaman tidak mampu mencegah proliferasi bakteri. Skema rasional: antibiotik + elektroforesis + agen simtomatik.

Senam dengan radang alveoli paru tidak akan membawa kelegaan. Pada tahap awal pneumonia pada anak-anak, ia dikontraindikasikan karena perlunya istirahat di tempat tidur yang ketat. Terapi fisik hanya diterapkan pada tahap rehabilitasi.

Bagaimana menghapus eksudasi alveolar dengan cara simtomatik

Mengobati eksudasi alveolar pada anak harus berarti simptomatik:

  • Obat sekretori untuk merangsang batuk - Althea root, daun ibu dan ibu tiri, ramuan rosemary liar;
  • Persiapan resorptif - minyak esensial, natrium bikarbonat, kalium iodida;
  • Enzim proteinolitik untuk pencairan dahak (chymotrypsin, trypsin);
  • Bronkodilator - untuk memperluas kejang bronkial (berodual);
  • Antitusif - tussin, paxeladin.

Antihistamin mengeringkan selaput lendir saluran pernapasan dan meningkatkan batuk yang tidak produktif. Mereka ditunjuk hanya jika perlu.

Berodual patut mendapat perhatian khusus. Obat ini digunakan tidak hanya untuk pengobatan obstruksi bronkial (penyempitan), tetapi juga untuk pencegahan. Jika ditambahkan ke inhaler, peningkatan fungsi pernapasan yang signifikan dapat dicapai. Berodual juga digunakan dalam kombinasi dengan antibiotik (augmentin, suprax, cefazolin, ceftriaxone, dijumlahkan). Elektroforesis obat antiinflamasi tidak dikontraindikasikan dalam penggunaannya.

Lama terapi

Peradangan parenkim paru pada anak dirawat rata-rata sekitar 7-10 hari. Istilah ini diperpanjang dengan adanya komplikasi dan reaksi yang merugikan (alergi, batuk parah).

Bentuk-bentuk penyakit yang parah harus dirawat selama perubahan patologis jaringan alveolar akan bertahan.

Dalam praktek dokter anak, ada kasus ketika cefazolin, suprax atau ceftriaxone selama 7 hari aplikasi menunjukkan efek yang baik, tetapi pada hari ke 8 jumlah infiltrasi pada roentgenogram meningkat pada anak. Dalam situasi seperti itu, rejimen pengobatan dilengkapi dengan antibiotik dari kelompok lain (augmentin, suprax, dijumlahkan).

Penggunaan obat berlangsung hingga 14 hari. Jika setelah ini resolusi dari proses patologis tidak diamati, perubahan lengkap dari kelompok agen antibakteri diperlukan (seperti yang dipersyaratkan oleh standar untuk manajemen anak-anak dengan pneumonia).

Penggantian antibiotik dilakukan dengan penampilan fokus baru infiltrasi pada gambar x-ray pada setiap saat penyakit.

Obat lini pertama untuk anak-anak

Ketika pneumonia, sebagaimana dipahami oleh pembaca dari artikel tersebut, kelompok antibiotik berikut digunakan:

  • Suprax (cefixime);
  • Ceftriaxone;
  • Cefazolin;
  • Augmentin;
  • Dipanggil.

Pilihan ini tidak acak. Obat-obatan itu "kuat" dan mencakup sejumlah besar patogen.

Suprax, cefazolin, ceftriaxone - berarti seri sefalosporin. Dengan mereka, bakteri dengan perawatan yang memadai tidak mengembangkan kecanduan. Mereka digunakan secara parenteral dalam bentuk suntikan, yang memungkinkan pengiriman obat secara cepat ke tempat kerusakan parenkim paru.

Suprax - obat baru. Dalam praktiknya, ini menunjukkan efisiensi tinggi. Ceftriaxone dan cefazolin sangat dikenal dalam praktik pediatrik.

Augmentasi digunakan pada anak-anak karena aksi antibakterinya yang luas. Itu diambil secara oral (sebagai sirup atau tablet). Itu termasuk dalam kelompok penisilin yang dilindungi, oleh karena itu, ia tidak mengembangkan kecanduan pada banyak patogen pneumonia anak-anak.

Dengan dukungan terapi simtomatik dari obat-obatan di atas, sudah cukup untuk mengobati pneumonia ringan dan sedang.

Sebagai kesimpulan, saya ingin mengulangi: terapi antibiotik adalah dasar untuk pengobatan eksudasi inflamasi parenkim paru pada anak-anak dan orang dewasa!

Prosedur seperti senam, elektroforesis, fisioterapi adalah tambahan dan digunakan dalam tahap penyelesaian fokus inflamasi yang tidak lengkap. Ketika pneumonia terdeteksi, pasien direkomendasikan kepatuhan yang ketat terhadap tirah baring dan minum berlebihan.

Semua yang perlu Anda ketahui tentang pneumonia pada anak-anak - ulasan paling rinci

Apa itu - radang paru-paru pada anak-anak, apa yang harus dilakukan jika seorang anak menderita radang paru-paru, bagaimana mengenalinya dan apakah mungkin menyelamatkan anak dari radang paru-paru? Kami akan mencoba di artikel ini untuk menceritakan semua tentang pneumonia pada anak-anak.

Pneumonia (pneumonia) adalah salah satu penyebab paling umum kematian bayi di seluruh dunia.

Setiap tahun, sekitar 2 juta anak meninggal karena pneumonia, dan ini menggarisbawahi relevansi topik artikel ini. Indikator ini meninggalkan kanker dan penyakit jantung.

Ada juga kabar baik - penyakit ini dapat diobati dan dapat didiagnosis pada tahap awal. Dalam situasi seperti itu, risiko untuk bayi minimal. Jika Anda menjalani terapi, penyakit ini akan hilang tanpa jejak, tanpa meninggalkan pengingat.

Apa penyakit ini dan apa yang harus dilakukan?

Pneumonia adalah proses inflamasi akut di paru-paru yang merusak fungsi pernapasan dan melemahkan tubuh dengan parah. Alveoli, vesikel di jaringan paru-paru, yang bertanggung jawab untuk oksigenasi darah, adalah yang pertama menderita. Infeksinya kuat, itu melemahkan sistem kekebalan tubuh dan meningkatkan risiko infeksi tambahan dengan berbagai virus.

Penyakit ini memiliki sifat menular dan hampir tidak pernah terjadi dengan sendirinya. Faktanya adalah bahwa pneumonia pada anak-anak muda paling sering merupakan komplikasi setelah penyakit lain yang bersifat menular (sering virus):

Ini bukan daftar infeksi lengkap, tetapi sebagian besar kasus pneumonia disebabkan oleh mereka. Selama perjalanan penyakit yang disajikan di atas, lendir dapat menumpuk di bronkus, infeksi bakteri dapat bergabung. Jika Anda tidak mengambil tindakan, maka dari waktu ke waktu dahak menjadi kental dan sebagian dapat mengeras, bakteri yang berasosiasi dengan virus atau secara independen menyebabkan penyebaran proses inflamasi melalui bronkus dan transisinya ke alveoli. Semua pneumonia siap!

Mengapa itu muncul?

Mengapa pneumonia terjadi pada anak-anak begitu tiba-tiba? Selain pneumococcus, pneumonia pada anak-anak dapat menyebabkan virus, klamidia, mikoplasma, dan mikroorganisme lainnya.

Patogen ini sering dapat "hidup" di nasofaring pada anak-anak selama berbulan-bulan, tanpa membiarkan diri mereka diketahui. Tetapi di bawah pengaruh beberapa faktor, reproduksi aktif mereka dimulai, sebagai akibatnya, pertama berkembang menjadi bronkitis, dan kemudian pneumonia. (Bagaimana membedakan bronkitis dari pneumonia)

Penyebab utama penyakit ini terletak pada lemahnya kekebalan anak. Dia masih kurang berkembang, tetapi jika bayi itu sedang stres, mendapat sedikit vitamin dari makanan, sistem kekebalan tubuh mulai bekerja lebih buruk. Anak menjadi rentan terhadap pilek, yang berkembang menjadi komplikasi infeksi serius.

Faktor risiko terkait meliputi:

  • kondisi sanitasi yang buruk;
  • hipotermia;
  • pengobatan pilek yang buruk.

Jenis-jenis pneumonia yang paling penting yang perlu dibedakan diklasifikasikan berdasarkan kondisi yang terjadi:

  • Rumah sakit. Infeksi terjadi di klinik. Mikroorganisme "lokal" kebal terhadap antibiotik, sehingga bentuk pneumonia ini diperlakukan dengan keras.
  • Diperoleh komunitas. Penyakit ini disebabkan oleh strain "liar" yang mudah dikeluarkan dari tubuh dan peradangan menghilang tanpa konsekuensi.
  • Aspirasi. Terjadi ketika zat yang berbeda memasuki paru-paru (misalnya, pada bayi baru lahir - cairan ketuban atau meconium) atau benda.
  • Pada anak-anak dengan defisiensi imun.

Tergantung pada jenis cedera paru-paru, jenis-jenis pneumonia berikut ini juga dapat dibedakan:

  • Bilateral atau satu sisi. Tergantung pada lokalisasi lesi. Dalam kasus peradangan bilateral, penyakit ini berkembang di kedua paru-paru.
  • Kelompok Ini sering terjadi, berjalan keras. Dalam hal ini, setidaknya sepertiga dari volume paru-paru terpengaruh. Kemungkinan kerusakan pada seluruh tubuh.

Fitur usia penyakit

Anak-anak menderita pneumonia jauh lebih sulit daripada orang dewasa, dan kemungkinan menjadi sakit karena mereka lebih tinggi. Selain itu, fitur pneumonia pada anak-anak bagian awal dan lebih tua. Terutama berbahaya adalah pneumonia untuk bayi baru lahir dan bayi, yaitu bayi yang berusia di bawah satu tahun. Faktanya adalah bahwa napas mereka lebih sering, tetapi kurang dalam dibandingkan dengan yang lebih tua. Paru-paru memiliki ventilasi yang lebih buruk, dan karenanya, mikroorganisme mendapatkan kondisi surgawi untuk reproduksi.

Faktor tambahan yang secara signifikan meningkatkan risiko pneumonia pada bayi meliputi:

  • prematuritas;
  • rakhitis;
  • penyakit jantung;
  • infeksi yang diterima selama kehamilan (klamidia, herpes);
  • hipovitaminosis;
  • penyakit paru postpartum, misalnya, pengungkapan tidak lengkap.


Kami menambah kekebalan yang lemah dan kami mendapatkan peningkatan risiko sakit, serta prognosis yang tidak menguntungkan untuk pengobatan pneumonia.

Pada anak 1-3 tahun, semuanya agak sederhana. Tubuh mereka sudah kuat, dan faktor-faktor yang memperburuk situasi bagi bayi praktis tidak berbahaya. Selain itu, penyakit itu sendiri lebih mudah bagi mereka: tubuh itu sendiri melawan infeksi, bereaksi lebih aktif terhadap antibiotik. Akibatnya, kemungkinan komplikasi untuk anak di atas tiga tahun berkurang secara signifikan.

Gejala

Proses peradangan yang serius seperti itu tidak dapat diabaikan. Gejalanya agak berbeda pada anak-anak dari berbagai usia, tetapi ada tanda-tanda umum penyakit ini:

  • batuk dengan dahak;
  • kehilangan nafsu makan;
  • pucat

Dan kemudian perbedaan dimulai. Pada bayi, gejala pneumonia adalah:

  • suhu 37,5, yang sulit dikacaukan oleh obat antipiretik tradisional (parasetamol);
  • keracunan (muntah, diare);
  • laju pernapasan lebih dari 50-60 napas per menit;
  • selama inhalasi, kulit ditarik di antara tulang rusuk dari paru yang terkena.

Anak-anak yang lebih besar mungkin juga memiliki gejala-gejala ini, tetapi ini jarang terjadi. Pneumonia pada anak di atas dua tahun disertai oleh:

  • pernapasan cepat (lebih dari 30 kali mendesah);
  • demam yang tidak hilang persiapannya;
  • gangguan tidur;
  • ketidakteraturan.

Jika ada tanda-tanda ini, berkonsultasilah dengan dokter, ia akan memberikan pendapatnya.

Membuat diagnosis

Bahkan tanpa adanya tanda-tanda pneumonia yang jelas, dokter meresepkan pemeriksaan dalam kasus di mana suhu anak tidak turun selama 3-4 hari dan ada batuk. Jadi apa diagnosis pneumonia pada anak-anak?

  1. Tes darah Ini menunjukkan proses inflamasi dalam tubuh, tanpa memandang usia. Dalam kasus pneumonia, peningkatan leukosit menjadi 15.000 / μl terlihat (kadang-kadang 30.000 / μl dimungkinkan, terutama jika peradangan disebabkan oleh klamidia). Selain itu, ada peningkatan fibrinogen dan kemungkinan penurunan hemoglobin dalam darah.
  2. Analisis dahak. Dilakukan untuk mengidentifikasi agen penyebab penyakit, termasuk deteksi DNA dan RNA-nya. Identifikasi mikroorganisme dilakukan bersamaan dengan penetapan diagnosis: pneumonia pada anak. Diperlukan untuk mengklarifikasi obat-obatan yang digunakan dan memantau efektivitas pengobatan.
  3. Rontgen paru-paru. Tugasnya adalah mengidentifikasi volume lesi. Ini adalah cara paling akurat untuk mendiagnosis pneumonia pada anak-anak.

Metode-metode ini memungkinkan Anda untuk menentukan jenis pneumonia dan sifatnya, yang diperlukan untuk perawatan yang cepat dan efektif.

Saat mengobati radang paru-paru, dokter mungkin meresepkan rontgen paru-paru dengan sangat sering - sekali setiap dua atau tiga hari. Ini, tentu saja, berbahaya, tetapi Anda tidak boleh menolak, karena Anda perlu "menjaga jari Anda pada denyut nadi" dan memantau kondisi anak.

Perawatan

Bagaimana jika anak menderita pneumonia? Orang tua seringkali tidak dapat memutuskan di mana harus merawat anak - di rumah atau di rumah sakit. Kedua opsi diperbolehkan, tetapi keputusan harus dibuat oleh dokter, dengan mempertimbangkan sejumlah faktor dan mengeluarkan pendapatnya. Perawatan di rumah tidak dapat diterima jika:

  • anak di bawah 3 tahun;
  • bayi memiliki penyakit jantung, diabetes, atau onkologi;
  • tidak mungkin menyediakan kondisi sanitasi yang baik di rumah;
  • pneumonia sedang atau berat telah berkembang.

Bahkan dengan perawatan di rumah, Anda harus benar-benar mematuhi resep dokter.

Pengobatan pneumonia dilakukan dengan antibiotik.

Juga, dokter meresepkan pijat dan latihan pernapasan. Semua fisioterapi ditujukan untuk meningkatkan aliran darah di paru-paru, yang berkontribusi pada penghapusan cepat virus dari tubuh bersama dengan dahak. Pemijatan hanya bisa dilakukan setelah kondisinya membaik dan suhunya kembali normal.

Konsekuensi dan komplikasi

Pneumonia mengenai seluruh tubuh. Pengobatan penyakit yang tidak tepat bisa sangat berbahaya dan menyebabkan:

  • gagal paru dan jantung;
  • sepsis;
  • radang selaput dada;
  • gangren paru-paru.

Pneumonia berulang juga dapat terjadi. Pneumonia berulang terjadi setelah beberapa saat setelah penyembuhan total. Penyebab dari fenomena ini adalah infeksi ulang dan perkembangan proses inflamasi di alveoli paru-paru.

Pemulihan setelah pemulihan

Tugas utama rehabilitasi - kembalinya fungsi alveoli. Mereka bertanggung jawab atas saturasi darah dengan oksigen. Ini terjadi dalam dua tahap:

  1. Tubuh melawan mikroorganisme yang tersisa, mengeluarkannya bersama dengan dahak dan sekresi alami. Pada tahap ini, dokter meresepkan agen antibakteri. Anda juga perlu memberi anak vitamin kompleks yang memperkuat sistem kekebalan tubuh dan mempercepat pelepasan paru-paru dan nasofaring dari virus.
  2. Tahap kedua melibatkan pemulihan organ yang terpengaruh dan dimulainya kembali fungsinya. Pada tahap ini, x-ray paru-paru harus dilakukan dan besarnya fokus penyakit harus dinilai. Pada saat yang sama, pemulihan imunitas terakhir terjadi, anak itu mulai pulih.

Jika tidak ada komplikasi, proses rehabilitasi memakan waktu sekitar dua minggu. Kalau tidak, pemulihan tubuh bisa memakan waktu beberapa bulan.

Pencegahan

Untuk melindungi anak dari pneumonia, Anda perlu mengetahui hal-hal berikut:

  • berjalan-jalan teratur di udara segar, serta makanan vitamin, memperkuat kekebalan bayi, yang melindunginya dari virus, dan, karenanya, dari masuk angin dan radang paru-paru;
  • mencuci tangan dengan saksama sebelum makan mengurangi risiko infeksi pneumokokus dan mikroorganisme berbahaya lainnya;
  • flu yang tidak diobati dan ARVI berkontribusi pada pengembangan komplikasi seperti bronkitis dan pneumonia;
  • pembersihan basah secara teratur di kamar anak-anak menghancurkan bagian dari patogen, dan ventilasi harian dari kamar membuat mereka sulit untuk berkembang biak.

Video yang bermanfaat

Di bawah ini kami menawarkan Anda untuk menonton video yang berguna tentang topik pneumonia pada anak-anak:

Anda juga dapat menemukan program di jaringan dengan partisipasi Dr. Komarovsky, yang merupakan dokter anak media.

Kesimpulan

Pada seorang anak, pneumonia dapat menyebabkan banyak kecemasan pada anak-anak dan orang tua mereka. Perawatan yang tepat waktu akan menyelamatkan keluarga Anda dari masalah dan memberikan kesehatan kepada bayi. Dan bagaimana Anda melawan pneumonia pada anak Anda? Siapa yang memilikinya? Kami memberi tahu Anda apa itu pneumonia pada anak, gejala dan perawatannya, dan Anda akan membagikan pengalaman Anda dalam komentar!