Fibroma paru-paru

Ada sekelompok besar penyakit paru-paru, yang merupakan tumor jinak. Salah satunya adalah fibroma di paru-paru. Tumor dalam organ ini sering ganas, hanya dalam 10% kasus tumor tidak mengancam kesehatan dan kehidupan orang tersebut. Bahaya utama penyakit ini terletak pada kenyataan bahwa sel-sel yang terinfeksi fibroid tidak pulih, tetap demikian seumur hidup. Karena itu, penting untuk mencari bantuan dari dokter tepat waktu, yang akan memungkinkan pasien untuk melanjutkan fungsi normal.

Deskripsi masalah

Fibroma paru-paru adalah jenis tumor jinak yang sangat langka. Ini terbentuk di bronkus dan beberapa elemen jaringan paru-paru. Sebagian besar pria berusia 30 в35 tahun rentan terhadap penyakit ini. Peluang terjadinya jenis tumor khusus ini hanya 7%. Fibroma menangkap kedua paru-paru dan dimulai dengan pertumbuhan di bagian luar organ. Neoplasma tumbuh untuk waktu yang lama dan hanya setelah 3 tahun membuat pasien datang ke dokter. Karena gejala yang buruk dan permintaan bantuan yang terlambat, proses dalam jaringan paru-paru menjadi ireversibel.

Dalam studi fibroma paru, kelainan diagnostik umum, yang olehnya dokter keliru menempatkan pasien lain diagnosis "TBC."

Biasanya, fibromatosis paru-paru memiliki lokalisasi perifer, di mana tumor melekat pada paru-paru dengan menggunakan kaki yang sempit. Ukuran formasi ini seringkali sekitar 2-3 sentimeter, tetapi ada kasus proliferasi tumor hingga ukuran raksasa, hingga setengah dari rongga dada. Fibroma paru-paru adalah penyakit jinak, sehingga kemungkinan degenerasi tumor tidak signifikan. Pendidikan memiliki bentuk kapsul elastis homogen, yang tidak bersentuhan dengan jaringan sehat. Jaringan tulang kadang-kadang terbentuk di dalam fibroma.

Etiologi pendidikan

Salah satu masalah dunia modern adalah pengaruh faktor lingkungan negatif pada tubuh manusia, yang menyebabkan kualitas hidup menurun, timbul penyakit, termasuk masalah dengan sistem pernapasan. Alasan pasti untuk pembentukan fibroid belum ditetapkan. Tetapi di samping faktor-faktor eksternal, kecenderungan genetik, mutasi, aksi zat-zat beracun dan kimia, dan banyak lagi, berkontribusi pada penampilan tumor-tumor semacam itu. Dokter mengidentifikasi penyebab fibroma berikut ini di paru-paru.

Apa lokasi berbahaya?

Meskipun kualitas fibroma yang baik, ia menyembunyikan bahaya serius bagi tubuh manusia. Pendidikan ini membawa bahaya seperti:

• Memodifikasi sel paru-paru. Setelah pengaruh negatif dari tumor ini, organ tidak dapat berfungsi secara normal, karena prosesnya tidak dapat dipulihkan. Sayangnya, seseorang yang sakit sekali, akan menderita akibat penyakit selama sisa hidupnya.
• Mengganggu saturasi oksigen darah. Fibroma memiliki efek negatif pada organ lain, karena perkembangan tumor di paru-paru menyebabkan kekurangan oksigen pada seluruh organisme.
• Dapat berubah menjadi bentuk ganas. Meskipun ini sangat jarang, masih ada risiko tertentu. Perawatan kanker jauh lebih rumit daripada tumor jinak, dan seringkali keganasan ini menyebabkan kematian.

Kembali ke daftar isi

Simtomatologi

Pada tahap awal fibromatosis, pasien tidak merasakan apa-apa. Dalam perkembangan selanjutnya dari penyakit, malaise dan gejala baru lainnya muncul. Dalam hal ini, tahapan penyakit berikut dibedakan:

• perjalanan asimptomatik;
• manifestasi klinis primer;
• tanda-tanda yang jelas.

Pada awal penyakit, fibroma praktis tidak memanifestasikan dirinya. Meskipun kadang-kadang ada batuk basah, ia tidak dapat dideteksi dengan sinar-X. Tanda-tanda pertama adalah demam, hemoptisis, nyeri dada, kelelahan kronis, sesak napas. Pemeriksaan x-ray telah memvisualisasikan proses peradangan. Tahap selanjutnya ditandai dengan sesak napas, peningkatan keringat, demam, kelainan bentuk dada bagian luar, pendarahan paru, dan nyeri dada.

Pemulihan penuh paru-paru dari fibroid dengan metode pengobatan modern adalah mustahil. Kembali ke daftar isi

Kemungkinan pengobatan fibroid di paru-paru

Meskipun ada kemajuan dalam pengobatan, sangat tidak mungkin untuk menyembuhkan fibroid paru-paru. Sel-sel yang telah dipengaruhi oleh perubahan penyakit dan berhenti untuk melakukan fungsi sebelumnya. Dokter hanya dapat menghentikan perjalanan perkembangan fibroma dan memperbaiki kondisi pasien, tetapi tidak untuk memulihkan kesehatan sel-sel paru yang terkena.

Perawatan obat-obatan

Untuk mengurangi aktivitas reaksi kekebalan tubuh, karena proses patologis di paru-paru berkembang, persiapan khusus diambil. Untuk mengurangi sesak napas, dokter meresepkan obat bronkus yang meluas. Dalam kasus eksaserbasi tumor, perlu untuk mengambil antibiotik yang kuat dan membuat inhalasi oksigen.

Intervensi operasi

Operasi pengangkatan fibroma mencegah kemungkinan keganasan tumor. Jika tumornya kecil dan terletak di daerah tengah paru-paru, ia diangkat secara endoskopi. Namun, metode ini memiliki beberapa kelemahan, misalnya, kemungkinan perkembangan perdarahan, karena itu diperlukan intervensi berulang. Dengan perkembangan tahap fibromatosis yang parah, mereka menggunakan pengangkatan beberapa lobus atau seluruh paru-paru. Terkadang pasien membutuhkan transplantasi paru-paru.

Obat tradisional

Untuk pengobatan fibroma paru dalam pengobatan tradisional, penggunaan ramuan herbal yang meningkatkan sirkulasi darah dianggap populer. Untuk mencapai efek yang diinginkan, perlu meminum campuran jintan, paku ekor kuda dan adonis tiga kali sehari. Juga diyakini bahwa latihan pernapasan berkontribusi pada peningkatan volume paru-paru dan mencegah munculnya tumor.

Prognosis fibroma paru baik, tetapi membutuhkan tindakan pendukung kesehatan dari orang tersebut. Kembali ke daftar isi

Prognosis dan risiko komplikasi

Jika pendidikannya jinak, prognosisnya baik. Setelah diagnosis fibroma paru dibuat, selama 10 tahun tingkat kelangsungan hidup pasien hampir 100%. Satu-satunya komplikasi adalah bahwa orang semacam itu dipaksa berjuang dengan konsekuensi penyakit selama sisa hidupnya. Untuk meringankan kondisi ini, dokter merekomendasikan untuk berolahraga, melakukan latihan pernapasan dan mempertahankan gaya hidup sehat.

Apa itu fibroma paru-paru dan bagaimana cara mengobatinya?

Fibroma paru-paru adalah tumor jaringan paru-paru dengan pola aliran jinak. Pemeriksaan makroskopik adalah ikatan ketat dengan permukaan rata yang halus, terdiri dari jaringan ikat. Proses keganasan (keganasan) untuk jenis formasi jinak ini tidak khas.

Penyebab, patogenesis dan klasifikasi

Fitur utama dari proses tumor adalah sifat jaringan ikat, yaitu, bukannya jaringan normal yang sehat, bekas luka terbentuk dengan sel-sel yang tidak dapat melakukan fungsinya sendiri.

Ada beberapa penyebab penyakit:

1. Infeksi kronis. Mikroflora virus, bakteri atau jamur memiliki efek signifikan pada parenkim paru-paru, menyebabkan proses inflamasi.
2. Ekologi. Udara ambien dalam jumlah besar mengandung bahan kimia berbahaya dalam bentuk aerosol, debu mikropartikel yang tersimpan di dinding saluran pernapasan dan alveoli.
3. Stres konstan. Diperoleh di tempat kerja atau di rumah memperburuk proses.
4. Profesi Bekerja di pabrik industri, tambang, di laboratorium dengan asap beracun tanpa perlindungan yang layak menghancurkan sel-sel sehat.
5. Kebiasaan buruk. Dalam hal ini, banyak perhatian diberikan untuk merokok. Komposisi asap tembakau adalah logam berat, racun, produk pembakaran tar, semuanya bersama-sama menyebabkan peradangan pada jaringan paru-paru.
6. Predisposisi herediter Terbukti bahwa jika kerabat dekat (orang tua, saudara lelaki, saudara perempuan) menderita penyakit serupa, ini berarti ada kemungkinan besar patologi orang itu sendiri.
7. Radiasi. Radiasi radioaktif mempengaruhi tubuh secara keseluruhan dan sistem pernapasan khususnya.
8. Obat. Sebagai kelompok penyebab yang terpisah, mereka mengeluarkan obat yang panjang dalam bentuk aerosol, yang partikelnya diendapkan pada sel-sel jaringan paru-paru.

Kadang-kadang penyebab perkembangan tumor tidak diketahui, oleh karena itu, dokumentasi medis menunjukkan nama penyakit dengan penambahan "etiologi yang tidak diketahui."

Itu penting! Dengan penetrasi bahan kimia yang konstan ke dalam parenkim tubuh, proses peradangan kronis berkembang.

Mediator, enzim dan zat aktif lainnya selain racun menghancurkan sel mereka sendiri, bukan yang datang bukan jaringan yang sehat, tetapi ikat. Jaringan parut terjadi di alveoli - unit struktural paru yang bertanggung jawab untuk pertukaran gas yang tepat.

Seiring waktu, elastisitas menurun, kepadatan jaringan berubah, darah tidak jenuh dengan oksigen dalam volume yang tepat, karbon dioksida menumpuk, yang mengubah sistem penyangga dari lingkungan internal tubuh. Seseorang tidak bisa menghirup atau menghembuskan napas, ada sesak napas hingga sesak napas dan gagal napas. Karena fungsi dan metabolisme yang tidak normal, tumor jinak terbentuk. Ia dapat memeras pohon bronkial dan struktur di dekatnya.

Pendidikan, tergantung pada lokalisasi dibagi menjadi:

• sentral - terletak di area bronkus besar;
• periferal - di cabang yang lebih kecil.

Ada satu sisi dan bilateral.

Fibrosis paru itu sendiri diklasifikasikan ke dalam pneumofibrosis, pneumosclerosis dan sirosis paru-paru dengan kedalaman lesi - tahap paling parah dari proliferasi jaringan ikat, dengan risiko terkena tumor meningkat beberapa kali. Berdasarkan prevalensi:

• lokal;
• difus atau pengantara;
• fibrosis total adalah lesi pada seluruh organ.

kembali ke indeks ↑

Gejala dan diagnosis

Awalnya, gambaran klinis tidak ada, tumor ukuran kecil hanya dapat dideteksi secara kebetulan, sedang diperiksa untuk penyakit lainnya. Keadaan seperti itu dapat bertahan tergantung pada intensitas proses dari enam bulan hingga beberapa bulan. Lebih lanjut sesak napas meningkat, pertama dari aktivitas fisik, dan kemudian saat istirahat. Ditemani oleh batuk kering yang panjang dan menyakitkan yang terjadi dengan frekuensi tertentu. Jarang muncul dahak dalam jumlah kecil. Dengan disintegrasi neoplasma, hemoptisis terjadi.

Pertukaran gas terganggu, warna kulit berubah menjadi abu-abu pucat, dan kemudian memperoleh warna biru. Tidur terganggu, pasien mengeluh kelemahan umum, kelelahan kronis, peningkatan berkeringat.

Dengan perkembangan kegagalan pernapasan menderita sistem kardiovaskular, seperti yang mereka katakan:

• pembengkakan pada tungkai bawah;
• peningkatan denyut jantung;
• rasa sakit yang membakar atau menjahit di belakang sternum atau di hipokondrium kanan;
• kehilangan kesadaran

Diagnosis pendahuluan yang benar dapat dibuat berdasarkan keluhan, anamnesis dan pemeriksaan umum. Dokter wajib mendengarkan dengan seksama semua keluhan pasien, mengklarifikasi tempat kerjanya, kondisi kehidupan, riwayat keluarga, serta adanya penyakit penyerta, mengukur indikator tekanan darah.

Dalam pemeriksaan umum pada tahap awal perkembangan fibroma perubahan eksternal paru tidak diamati. Lebih lanjut, ketika kekurangan pernapasan meningkat, jari-jari berubah bentuk, mereka mengambil bentuk stik drum. Ciri khasnya adalah pelat kuku dalam bentuk kacamata arloji. Secara eksternal, kulit pasien berubah warna, warna. Ada bengkak di kaki. Dada asimetris, sisi tempat tumor tumbuh, tertinggal dalam aksi pernapasan.

Dengan perkusi paru-paru di zona tertentu, suara paru yang jernih digantikan oleh tumpul di zona pemadatan jaringan. Batas-batas jantung dapat ditingkatkan jika kondisi kesehatan pasien diperburuk oleh gagal jantung kronis. Pernafasan auskultasi di daerah yang terkena dampak melemah atau tidak ada, suara basah atau kering dapat terdengar. Bunyi jantung berdenyut, kadang terdengar murmur sistolik atau diastolik.

Perhatikan! Pada radiografi di situs neoplasma paru ditentukan oleh bayangan bentuk bulat, seragam, memiliki kontur yang jelas. Untuk penelitian visual yang lebih rinci, resonansi magnetik dan computed tomography direkomendasikan.

Penting untuk melakukan bronkoskopi - metode penelitian endoskopi, yang dalam prosesnya ada kemungkinan untuk melakukan biopsi, yang memungkinkan pemeriksaan tumor secara mikroskopis. Ini juga untuk beberapa indikasi melakukan tusukan, di bawah kendali pemeriksaan ultrasonografi atau radiografi.

Spirography diresepkan untuk menentukan kegagalan ventilasi dan kapasitas vital.

Untuk mengklarifikasi adanya gagal jantung kronis, pasien harus menjalani elektrokardiogram, diagnosis ultrasonografi jantung, dan mengeluarkan urin dan darah untuk pengujian laboratorium.

Perawatan dan Pencegahan

Pengobatan fibroma paru melibatkan pembedahan dan terapi konservatif.

1. Volume operasi tergantung pada ukuran neoplasma, karena harus dihilangkan sepenuhnya untuk menghindari komplikasi dan timbulnya kembali patologi. Di lokasi pusat, tumor diangkat secara reseksi dengan penutupan defek lebih lanjut. Fibroma perifer dihilangkan dengan pengelupasan, yang melibatkan pengangkatan daerah yang terkena tanpa trauma jaringan sehat di sekitarnya. Semua manipulasi dilakukan oleh ahli bedah toraks.
2. Pada periode pasca operasi, obat imunomodulasi, obat antiinflamasi steroid dan non-steroid, analgesik untuk mengurangi rasa sakit di situs penjahitan ditentukan. Untuk meningkatkan ventilasi paru-paru, zat yang bekerja pada reseptor bronkial dan memperluas lumennya disuntikkan oleh aerosol.

Antibiotik dan agen antibakteri sintetis spektrum luas digunakan untuk mencegah perkembangan infeksi saluran pernapasan: fluoroquinolon, sulfonamid, sefalosporin, penisilin.

Perhatikan! Untuk mengembalikan keseimbangan air-elektrolit, glukosa, larutan kalium, natrium, kalsium, magnesium, dan mineral vital lainnya disuntikkan secara intravena.

Dengan diagnosis dan terapi yang tepat, prognosisnya baik, kekambuhan hampir tidak ada. Pencegahannya adalah menghilangkan faktor negatif yang memengaruhi sistem pernapasan manusia. Hindari tempat-tempat dengan banyak asap, ganti pekerjaan atau gunakan alat pelindung diri, berhenti merokok, obati penyakit menular, konsultasikan dengan dokter segera ketika gejala pertama muncul. Penting untuk makan dan mengamati rezim kerja dan istirahat.

Fibroma, chondroma, lipoma paru: gejala, diagnosis dan pengobatan

Tumor paru jinak berkembang dari sel-sel abnormal jaringan mereka. Ini dapat bervariasi tergantung pada struktur, lokasi dan ukuran. Di antara neoplasma jinak ada spesies seperti lipoma, chondroma dan fibroma paru. Artikel di bawah ini akan memberi tahu Anda bagaimana perbedaan tumor ini dan mengapa mereka berbahaya bagi kesehatan manusia. Meskipun berkualitas tinggi, neoplasma adalah patologi serius yang membutuhkan perawatan segera. Di Moskow, pengobatan berkualitas tinggi untuk penyakit tumor paru-paru dilakukan di rumah sakit Yusupov.

Chondroma, lipoma, fibroma paru-paru: perbedaan utama

Tumor paru jinak terjadi dengan frekuensi yang sama pada wanita dan pria. Paling sering mereka terdeteksi pada usia muda. Mereka berbeda dalam struktur dan lokalisasi. Neoplasma jinak terbentuk dari sel yang sangat berdiferensiasi yang memiliki struktur yang mirip dengan sel sehat. Perbedaan utama antara tumor jinak dan ganas adalah:

• Pertumbuhan relatif lambat;
• Mereka tidak merusak jaringan yang berdekatan;
• Kurangnya metastasis.

Tergantung pada lokasi tumor adalah pusat dan perifer. Sentral biasanya tumbuh dari bronkus besar, dan perifer - dari dinding bronkus kecil dan jaringan yang berdekatan. Tumor perifer secara statistik lebih umum daripada tumor sentral.

Ciri khas lain dari tumor adalah strukturnya. Bergantung pada jenis sel dari mana mereka dibentuk, pancarkan:

Fibroma terdiri dari sel-sel jaringan ikat. Ini mempengaruhi paru-paru kanan dan kiri dengan frekuensi yang sama. Rata-rata, ukurannya berdiameter 2-3 cm, tetapi dalam kasus-kasus lanjut dapat mencapai proporsi raksasa. Fibroma paru-paru memiliki penampilan simpul padat dengan kapsul yang terbentuk dengan permukaan halus.

Chondroma terdiri dari unsur-unsur jaringan embrionik (tulang rawan, lapisan lemak, kelenjar, serat otot polos, jaringan limfoid). Lokalisasi perifer paling sering diamati dengan peningkatan ketebalan jaringan paru-paru. Chondroma ditandai dengan pertumbuhan yang lambat, tidak dapat memanifestasikan dirinya selama bertahun-tahun. Tumor tidak memiliki kapsul, ia memiliki bentuk bulat, dan permukaannya halus. Chondroma jelas terpisah dari jaringan di sekitarnya.

Lipoma adalah neoplasma sel lemak yang dipisahkan oleh septa jaringan ikat. Di paru-paru, jenis tumor ini cukup langka. Pada dasarnya ini memiliki lokasi sentral. Pertumbuhan tumor lambat. Lipoma memiliki kapsul berbeda dari konsistensi elastis, memiliki bentuk bulat.

Tumor paru jinak: gejala

Paling sering, patologi tidak menunjukkan gejala dan dapat muncul secara acak. Manifestasi klinis terjadi ketika tumor menjadi besar dan mulai mengganggu fungsi sistem pernapasan.

Tumor besar lokalisasi perifer dapat mencapai dada atau diafragma, menyebabkan nyeri lokal, nyeri yang dapat disalahartikan sebagai gangguan jantung, sesak napas. Neoplasma dapat menekan bronkus besar, membatasi paten mereka, dan juga memicu pelanggaran integritas pembuluh darah. Akibatnya, terjadi hemoptisis dan perdarahan paru.

Tumor lokalisasi sentral memiliki tiga derajat keparahan klinis:

1. Stenosis bronkial parsial. Pada tahap ini, penyempitan lumen bronkial tidak signifikan. Seorang pasien mungkin mengalami batuk periodik (jarang dengan hemoptisis). Kondisi umum normal. Pada stadium I, tumor tidak dapat dideteksi dengan sinar-X. Bronkoskopi, bronkografi, computed tomography akan informatif.
2. Valve (katup) stenosis bronkial. Pada tahap ini, tumor meremas sebagian besar lumen bronkus, menyebabkan katup atau stenosis katup. Untuk stenosis katup ditandai dengan pembukaan parsial lumen bronkus pada saat menghirup dan menutup pada saat menghembuskan napas. Di daerah paru-paru di mana stenosis terjadi, emfisema ekspirasi mulai berkembang. Sebagai akibat kurangnya ventilasi dahak dan darah menumpuk, yang memicu proses inflamasi. Suhu tubuh pasien naik, ada batuk dengan dahak atau darah, nyeri dada, kelemahan umum.
3. Oklusi bronkus. Tumor sepenuhnya menutupi lumen bronkus. Supurasi dan nekrosis jaringan mulai berkembang di daerah ini. Tingkat keparahan lesi akan tergantung pada volume tumor dan ukuran daerah yang terkena. Pasien mengalami demam tinggi, batuk dengan cairan bernanah dan darah, serangan asma, merasa tidak sehat.

Chondroma, lipoma, fibroma paru: diagnosis banding

Untuk mengidentifikasi tumor dan menentukan sifatnya, metode penelitian instrumental ditentukan. Mereka akan memungkinkan untuk mengetahui jenis neoplasma dan membedakannya dengan tumor lain, termasuk yang ganas. Di antara metode diagnostik yang paling informatif adalah:

• Radiografi;
• Tomografi terkomputasi;
• Bronkoskopi dengan pemeriksaan sitologis lebih lanjut dari sampel tumor;
• Aspirasi transthoracic atau biopsi tusukan paru;
• Thoracoscopy dengan biopsi.

Chondroma, lipoma, fibroma paru-paru: pengobatan

Semua tumor jinak tunduk pada perawatan bedah, karena peningkatan ukurannya dapat menyebabkan komplikasi serius (perdarahan paru, fibrosis paru, pneumonia abses, atelektasis, bronkiektasis). Operasi pengangkatan tumor jinak biasanya dilakukan dengan torakoskopi atau endoskopi.

Operasi ini dilakukan oleh ahli bedah toraks. Volume pembedahan akan tergantung pada ukuran tumor dan luasnya jaringan yang terkena. Semakin dini suatu neoplasma terdeteksi, semakin sedikit jaringan yang akan dikeluarkan selama operasi dan semakin baik prognosisnya.

Lipoma, fibroma, chondroma paru-paru: pengobatan di Moskow

Pusat medis multi-profil "Rumah Sakit Yusupovskaya" mengkhususkan diri dalam diagnosis dan pengobatan tumor jinak dan ganas dari berbagai organ sistem, termasuk paru-paru. Juga di rumah sakit, Anda dapat menjalani rehabilitasi untuk menormalkan kondisi setelah perawatan yang kompleks.

Rumah Sakit Yusupov berlokasi dekat pusat kota Moskow, di Jalan Nagornaya, Gedung 17, Gedung 6, yang dapat dicapai menggunakan transportasi pribadi atau umum. Rumah sakit juga memiliki layanan ambulans, sehingga dalam situasi darurat pasien akan dibawa ke fasilitas medis secepat mungkin.

Rumah sakit Yusupov memiliki departemen poliklinik dan rumah sakit tempat pasien akan menerima perawatan. Untuk program terapi utama di rumah sakit, semua kondisi untuk masa inap yang nyaman dibuat. Kamar-kamar dilengkapi dengan peralatan yang diperlukan, furnitur, kamar sanitasi. Pasien diberikan handuk, jubah mandi, barang-barang kebersihan pribadi, jadi cukup membawa barang-barang pribadi saja.

Untuk diagnosis dan pengobatan penyakit tumor di rumah sakit Yusupov, peralatan presisi tinggi dari produsen global digunakan. Operasi pengangkatan tumor dilakukan atas dasar jaringan luas rumah sakit mitra dengan ahli bedah terbaik di Moskow. Di masa depan, pasien diberikan perawatan medis lengkap di departemen rawat inap di rumah sakit Yusupov.

Dokter yang berpengalaman menggunakan metode pengobatan berbasis bukti untuk mendapatkan hasil terbaik dalam pengobatan. Dokter terus meningkatkan pengetahuan mereka, berbagi pengalaman dengan rekan-rekan mereka dari pusat-pusat domestik dan asing terbaik untuk pengobatan tumor.

Kualifikasi dokter yang tinggi, serta peralatan modern dari klinik memungkinkan kami untuk mencapai hasil maksimal dalam perawatan formasi tumor.

Fibroma paru: karakteristik proses patologis dan fitur perkembangan

Fibroma paru adalah salah satu jenis proses tumor langka yang bersifat jinak asal mesodermal. Lokasi tumor adalah jaringan paru-paru atau pohon bronkial.

Peluang terjadinya pembentukan tumor ini tidak melebihi 7,5%. Untuk sebagian besar, pria yang berusia 30-35 tahun tunduk pada terjadinya proses patologis, sedangkan area yang terkena dapat diwakili baik kiri dan kanan.

Pertumbuhan tumor neoplasma dimulai pada bagian luar organ pernapasan - yang disebut lokalisasi perifer, dan berlangsung selama beberapa tahun.

Fitur khusus

Apa itu fibroma paru adalah proses tumor jinak yang memiliki beberapa kekhasan, yaitu, jaringan ikat berkembang biak di organ pernapasan, dan permukaan tumor ditutupi dengan bekas luka. Karena proliferasi tumor, paru-paru kehilangan kemampuan untuk berfungsi secara normal dan pasien menjadi tidak nyaman. Pada saat yang sama, sel-sel normal organ pernapasan digantikan oleh sel-sel abnormal dan tidak lagi dapat melakukan fungsi yang ditentukan secara fisiologis.

Untuk membalikkan proses, yaitu, mengubah sel-sel paru yang diubah menjadi yang normal, tidak mungkin, dan ini adalah bahaya utama dari fibroma.

Itu penting! Hanya terapi yang memadai yang memungkinkan pasien untuk melanjutkan aktivitas normal tanpa kehilangan kualitas hidup yang signifikan.

Fibromatosis karakteristik

Fibramatosis adalah proses patologis yang agak rumit. Ketika baru mulai berkembang, metode terapi pengobatan dapat sepenuhnya membebaskan pasien dari manifestasi gejala.

Namun, jika Anda membiarkan fibroma menjadi parah, maka konsekuensi dari pengabaian bisa menjadi sangat serius.

Itu penting! Pembentukan penyakit ini dijelaskan oleh perubahan sel-sel ikat yang berusaha untuk mengganti jaringan paru-paru yang sehat dengan yang sehat. Sebagai hasil dari proses yang dijelaskan, bekas luka mulai terjadi yang mengganggu fungsi normal organ pernapasan dan pembuluh darah.

Fibrosis memiliki bentuk dan tahapannya sendiri, tergantung pada aktivitas area dan sel tempat mereka menyebar. Ketika fibromatosis mulai tumbuh, jaringan ikatnya melewati pohon bronkial, kelenjar getah bening, dan pembuluh darah.

Juga, mereka dapat menyebar ke organ terdekat. Untuk alasan ini, ketika fibromatosis paru tidak terdeteksi tepat waktu dan tidak menerima pengobatan yang benar, perubahan tersebut dapat menjadi ireversibel.

Fibrosis dapat memiliki berbagai manifestasi. Menurut bidang distribusi, patologi dibagi menjadi beberapa tipe berikut:

Bentuk satu sisi mampu menyebar ke 1 sisi paru-paru. Subspesies bilateral patologi menyentuh dua organ sekaligus.

Jenis fibroma ini memiliki beberapa kemiripan dengan varietas total karena faktanya ditandai oleh proses inflamasi difus. Fibromotosis bilateral berbeda dari yang total dalam hal patologi terlokalisasi dan menjadi penyebab perkembangan fibrosis akar organ.

Fibrosis fokal dapat mempengaruhi area tertentu dari jaringan paru-paru, dan variasi total atau difus meluas ke seluruh paru-paru.

Menurut metode distribusi dan dampak pada jaringan paru-paru, proses patologis dibagi menjadi beberapa subkelompok berikut:

1. Pneumosclerosis adalah perkembangan beberapa daerah dengan segel yang cukup kasar yang menggantikan jaringan paru-paru epitel dan konektif normal.
2. Fibrosis paru adalah pergantian moderat dari senyawa katrikel yang diubah dengan jaringan organ yang sehat secara fisiologis.
3. Cirro adalah pengganti lengkap paru-paru normal dan jaringan bronkial, termasuk jaringan pembuluh darah.

Dengan fitur tentu saja pembaca fibrosis akan memperkenalkan video dalam artikel ini.

Ada subtipe lain dari patologi - fibrosis kistik. Dengan proses patologis semacam ini, spesialis tidak memberikan prognosis yang baik, karena fibrosis kistik dianggap sebagai penyakit yang tidak dapat disembuhkan.

Untuk meningkatkan harapan hidup pasien, spesialis dapat merekomendasikan terapi suportif, serta pengobatan simtomatik dan perjuangan melawan manifestasi infeksius. Jenis patologi ini dapat didiagnosis pada anak-anak dari 2 tahun dan memberikan komplikasi yang cukup serius.

Penyebab fibroma paru

Ada banyak faktor yang dapat menyebabkan perkembangan fibroid paru. Meskipun kemajuan medis, belum memungkinkan untuk menetapkan proses sebenarnya dari timbulnya tumor.

Selama penelitian di bidang ini, ternyata hanya untuk menetapkan faktor-faktor yang diduga memprovokasi, yang disajikan dalam tabel berikut:

Sebagian besar faktor pemicu yang dapat dihindari seseorang, sehingga meningkatkan kemungkinan tetap sehat.

Bahaya proses tumor paru-paru

Fibroma organ pernapasan, meskipun terkait dengan proses tumor yang bersifat jinak, tetapi semuanya adalah bahaya yang signifikan.

Bahaya ini disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

1. Fibromatosis mempengaruhi struktur organ pernapasan, yang mengarah pada fakta bahwa sel-sel tidak lagi dapat berfungsi secara normal. Proses ini tidak dapat dipulihkan, dan orang tersebut akan merasakan efek patologi sampai akhir hayatnya.
2. Dengan perkembangan fibromatosis paru, darah kurang jenuh dengan oksigen, yang mengarah pada fakta bahwa pembentukan tumor memiliki efek negatif pada tubuh di kompleks.
3. Ada risiko tertentu bahwa pembentukan tumor jinak akan menjadi ganas. Keadaan ini merupakan bahaya tidak langsung, tetapi probabilitas seperti itu masih ada dan tidak dapat dihapuskan.

Fenomena yang terakhir terjadi sangat jarang dan sebagian besar adalah pengaruh faktor negatif.

Manifestasi gejala fibromatosis paru

Pada tahap awal pengembangan proses patologis, fibroma hampir tidak terlihat dan tidak memberikan manifestasi gejala. Dalam beberapa kasus, hanya sedikit ketidaknyamanan paru-paru dapat berkembang, dikenakan olahraga. Hanya pemeriksaan profilaksis yang teratur yang dapat mendeteksi tumor jinak pada tahap awal dan menjaga kesehatan manusia.

Gejala-gejala fibroma paru-paru diekspresikan oleh gejala-gejala berikut:

1. Dispnea, yang tidak memiliki hubungan dengan aktivitas fisik.
2. Manifestasi gejala yang merupakan karakteristik bronkitis kronis.
3. Ada sedikit perubahan pada selaput lendir mulut dan kulit kulit.
4. Kadang-kadang mungkin ada peningkatan intensitas kelenjar keringat.

Nyeri terlokalisasi di area paru yang terkena, tetapi tidak selalu ada.

Terapi Fibromatosis

Tidak mungkin untuk sepenuhnya membersihkan pasien dari fibromatosis, terlepas dari semua pencapaian ilmu kedokteran modern. Seorang ahli onkologi dapat secara eksklusif mengasumsikan perjalanan perkembangan patologi tumor dan agak memperlambat perkembangannya.

Namun, sel yang dimodifikasi yang kehilangan fungsinya sendiri tidak dapat dipulihkan, dan mereka akan tetap demikian sampai akhir kehidupan manusia. Ada beberapa pilihan pengobatan untuk fibromotosis - non-obat dan obat.

Pada kasus yang paling parah, transplantasi paru dapat dipertimbangkan. Instruksi untuk operasi dikenal ahli terkemuka.

Itu penting! Masalah utama dari proses patologis jaringan paru-paru adalah bahwa ia diluncurkan langsung oleh tubuh, yaitu, reaksi yang salah dari sistem kekebalan tubuh.

Untuk alasan ini, perlu untuk mengambil tindakan yang ditujukan untuk menurunkan aktivitas kekebalan pasien. Untuk mengurangi sesak napas, digunakan cara yang memiliki efek meluas pada struktur bronkial sistem pernapasan.

Juga, selama eksaserbasi patologi, obat antibakteri kuat dan inhalasi oksigen digunakan. Selain itu, pasien dalam catatan permanen dan harus secara teratur mengunjungi spesialis yang hadir.

Itu penting! Intervensi bedah yang ditujukan untuk menghilangkan fibroma adalah tindakan yang mampu mencegah kemungkinan proses keganasan pembentukan tumor.

Ketika tumor kecil dan terletak di zona pusat dari struktur paru-paru, ia dieksisi menggunakan metode endoskopi. Namun, manipulasi semacam itu memiliki cukup banyak kekurangan, misalnya - adanya kemungkinan perdarahan, yang akan menjadi alasan intervensi ulang.

Ketika fibromatosis berkembang ke tahap yang parah, ahli bedah harus mengangkat beberapa lobus paru-paru atau seluruh organ. Dalam kasus yang jarang terjadi, transplantasi paru mungkin diperlukan.

Resep untuk pengobatan tradisional untuk fibroma paru hanya dapat bersifat tambahan dan hanya dapat digunakan setelah konsultasi dan izin dari spesialis yang hadir.

Prognosis fibroma

Dalam pembentukan paru-paru sifat prognosis jinak cukup menguntungkan. Tingkat kelangsungan hidup pasien di mana fibromatosis terdeteksi pada tahap awal pengembangan proses, cenderung 100% dalam 10 tahun dari saat diagnosis akhir.

Sisi negatif dari proses tumor pada struktur paru adalah bahwa efek penyakit hampir selalu dirasakan oleh pasien, dan hanya olahraga teratur dan latihan pernapasan yang dapat meringankan kondisi manusia dan memungkinkannya untuk terus mempertahankan kualitas hidupnya seperti biasanya. Biaya ketidakpatuhan dengan rekomendasi yang dijelaskan oleh spesialis - mengurangi kualitas hidup.

Fibroma pada kulit, paru-paru, atau rahim: dari mana asalnya?

Seringkali, ketika mendeteksi elemen tumor pada kulit atau mendeteksinya di organ internal, diagnosis fibroma dibuat. Ini adalah proliferasi jaringan jinak yang terdiri dari sel-sel jaringan ikat spesifik - tipe dewasa, dewasa. Ketika kulit lokalisasi unsur-unsur, fibroma biasanya terbentuk di ketebalan dermis, di bawah epidermis. Mungkin juga pembentukan fibroid di uterus, terutama di lapisan ototnya, atau kerusakan paru-paru, terlokalisasi di parenkim dan memengaruhi proses pernapasan. Fibroma dari situs lain mungkin kurang umum. Adalah penting, ketika mendeteksi formasi seperti itu, untuk berkonsultasi dengan dokter, mengidentifikasi penyebab dan ukuran tumor, untuk menghilangkannya dengan anestesi lokal atau merencanakan operasi penuh.

Fibroid kulit: penyebab dan karakteristik perkembangan

Lesi kulit seperti itu diklasifikasikan sebagai elemen jinak. Mereka memiliki pertumbuhan yang sangat lambat, membentuk kapsul, tidak berkecambah di jaringan tetangga dan tidak memberikan metastasis. Alasan mengapa kulit tiba-tiba menjadi tempat pertumbuhan fibroma tidak diketahui secara pasti, tetapi peran faktor eksternal dan faktor keturunan yang tidak menguntungkan dalam genesis neoplasma diasumsikan. Seringkali, fibroma memiliki karakter kekeluargaan, terjadi dalam beberapa generasi, tetapi memiliki lokalisasi yang berbeda pada kulit. Juga, fibroid sering muncul di usia pertengahan dan tua, berkembang seiring bertambahnya usia tubuh. Biasanya, formasi memiliki karakter tunggal, kulit di dalam dermis dipengaruhi, formasi dari atas ditutupi dengan epitel yang tidak berubah, dipisahkan dari jaringan lain. Ini memiliki bentuk simpul yang padat, mencapai ukuran hingga beberapa sentimeter.

Pendidikan seperti apa yang dapat didiagnosis dokter?

Fibroma biasanya tidak sakit dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan khusus kepada pasien, sehingga dokter sering dirujuk karena cacat kosmetik yang membentuk fibroma. Jika ini adalah pembentukan kecil, kulit di permukaan tidak berubah atau ada sedikit pigmentasi, jika tumor mencapai ukuran besar, kulit dapat memerah atau menjadi kebiru-biruan. Pada pemeriksaan, dokter dengan hati-hati memeriksa formasi untuk menentukan apakah itu termasuk salah satu dari dua jenis.

Fibroma lunak memiliki penampilan tas berukuran kecil, memiliki banyak kerutan, seringkali dengan kaki. Biasanya, ukuran formasi ini tidak melebihi 0,5-0,8 cm, kulit warna tubuh atau kecoklatan, sering terbentuk pada wanita dan orang-orang yang cenderung kenyang. Dokter biasanya menemukan elemen serupa di ketiak, lipatan di bawah payudara atau di permukaan kelenjar susu, di pangkal paha atau di leher, di area kelopak mata. Seiring bertambahnya usia, jumlah fibroid dapat meningkat.

Dermatofibroma atau fibroma padat biasanya memiliki basis yang luas, padat dan tidak sakit saat disentuh, mobilitas terbatas. Ini mungkin memiliki kubah yang menjulang di atas kulit atau depresi di zona lokalisasi. Dalam diagnosis fibroma, dokter memeriksa "sindrom fossa" khusus, tekanan di antara jari-jari menyebabkan turunnya ke dalam jaringan dengan pembentukan fossa. Fibroid semacam itu terjadi pada kulit dan selaput lendir, sama-sama umum pada pria dan wanita, biasanya terisolasi. Mereka bulat atau oval, tanpa mengubah jaringan di sekitarnya.

Pemeriksaan histologis akhirnya membantu mendiagnosis dokter.

Pendidikan Rahim

Seringkali, formasi seperti itu terdeteksi di dinding rahim, mengalami perjalanan tanpa gejala atau membentuk keluhan tertentu pada wanita. Tumor ini memiliki sifat jinak, ia tumbuh perlahan, dan seringkali gejala pertamanya dapat terbentuk dalam beberapa tahun dari penampilannya. Biasanya rahim dipengaruhi dalam lapisan otot atau serosa, massa submukosa mungkin terjadi. Node dapat tunggal atau sebagai sekelompok kelompok nodul. Ukuran berkisar dari beberapa milimeter hingga 20 cm. Alasan pasti mengapa uterus dipengaruhi tidak diketahui, pengaruh hormon dan kecenderungan genetik berperan, dan obesitas, hipertensi, stres, dan patologi pankreas dan tiroid sering menjadi latar belakang pembentukan fibromol. Jika kita berbicara tentang manifestasi, untuk tumor berukuran besar merupakan pelanggaran khas dari siklus menstruasi, dengan pendarahan yang sangat banyak dan kelembutan di panggul. Karena tekanan rahim pada organ-organ tetangga sering buang air kecil dan sembelit, ketidaknyamanan di perineum. Fibroid berukuran kecil tidak menunjukkan diri.

Fibroma paru: efek pada pernapasan

Pembentukan fibroma di area paru dimungkinkan, baik dengan tanpa gejala dan dengan efek tertentu pada proses pernapasan. Jika tumbuh di dalam paru-paru dan memiliki ukuran kecil, itu mungkin tidak memanifestasikan dirinya, jika diberikan ke dalam lumen bronkus besar, pernapasan bebas dapat terganggu, mengi, batuk dapat terjadi. Situasi yang khususnya tidak menguntungkan adalah pengembangan beberapa fibroid, yang secara signifikan mempersulit pernapasan, memeras bronkus, dan membutuhkan pengangkatan segera. Tetapi ada kabar baik - formasi tumor seperti itu tidak berubah menjadi kanker, mereka dapat dengan mudah dihilangkan segera tanpa kekambuhan.

Pengobatan fibroid: pembedahan dan pengangkatan pada kulit dengan anestesi

Kehadiran fibroma di organ internal, yang mengganggu fungsi dan fungsi normal organ, membutuhkan operasi. Pengangkatan dilakukan secara operasi dengan anestesi umum dan persiapan penuh untuk operasi. Jika fibroma pada kulit dan membawa ketidaknyamanan dan membentuk cacat kosmetik, pengangkatan dengan anestesi lokal diterapkan. Biasanya Anda perlu menghilangkan fibroma yang terluka atau berada di area bagian tubuh yang terbuka. Operasi dilakukan berdasarkan rawat jalan atau klinik kosmetik, anestesi dipilih berdasarkan ukuran dan lokalisasi formasi, serta teknik pengangkatan. Eksisi dengan metode klasik - pisau bedah dengan penjahitan, atau elektrokoagulasi, laser, metode gelombang radio dapat diterima. Metode modern lebih disukai, mereka secara bersamaan menghentikan darah dan membuat sterilitas, tetapi anestesi juga digunakan karena mereka menyakitkan.

Tumor paru jinak

Tumor paru jinak adalah sejumlah besar neoplasma dengan asal yang berbeda, struktur histologis, lokalisasi, dan manifestasi klinis, dapat asimptomatik atau dengan manifestasi klinis: batuk, sesak napas, dan hemoptisis. Didiagnosis menggunakan metode x-ray, bronkoskopi, torakoskopi. Perawatan hampir selalu bedah. Lingkup intervensi tergantung pada data klinis dan radiologis dan bervariasi dari enukleasi tumor dan reseksi ekonomis hingga reseksi anatomi dan pulmonektomi.

Tumor paru jinak

Tumor paru-paru merupakan kelompok besar neoplasma yang ditandai oleh proliferasi patologis yang berlebihan dari jaringan paru-paru, bronkus dan pleura, dan terdiri dari sel-sel yang diubah secara kualitatif dengan gangguan proses diferensiasi. Tergantung pada tingkat diferensiasi sel, tumor paru jinak dan ganas dibedakan. Tumor metastatik paru-paru juga ditemukan (skrining tumor terutama timbul pada organ lain), yang selalu ganas dalam tipenya. Tumor paru jinak merupakan 7-10% dari total jumlah tumor lokalisasi ini, berkembang dengan frekuensi yang sama pada wanita dan pria. Tumor paru-paru jinak biasanya terdaftar pada pasien muda di bawah usia 35 tahun.

Alasan

Penyebab yang mengarah pada perkembangan tumor paru jinak tidak sepenuhnya dipahami. Namun, diasumsikan bahwa proses ini dipromosikan oleh kecenderungan genetik, anomali gen (mutasi), virus, paparan asap tembakau dan berbagai zat kimia dan radioaktif yang mencemari tanah, air, dan udara atmosfer (formaldehyde, benzanthracene, vinil klorida, isotop radioaktif, radiasi UV dan lainnya). Faktor risiko untuk perkembangan tumor paru jinak adalah proses bronkopulmoner yang terjadi dengan penurunan imunitas lokal dan umum: COPD, asma bronkial, bronkitis kronis, pneumonia berkepanjangan dan sering, tuberkulosis, dll.).

Patologi

Tumor paru-paru jinak berkembang dari sel-sel yang sangat berdiferensiasi yang memiliki struktur dan fungsi yang sama dengan sel-sel sehat. Tumor paru jinak relatif tumbuh lambat, tidak menyusup dan tidak merusak jaringan, jangan bermetastasis. Jaringan yang terletak di sekitar atrofi tumor dan membentuk kapsul jaringan ikat (pseudocapsule) yang mengelilingi tumor. Sejumlah tumor paru jinak memiliki kecenderungan keganasan.

Lokalisasi membedakan tumor paru jinak pusat, perifer, dan campuran. Tumor dengan pertumbuhan sentral berasal dari bronkus besar (segmental, lobar, mayor). Pertumbuhan mereka dalam kaitannya dengan lumen bronkus dapat berupa endobronkial (eksofitik, di dalam bronkus) dan peribronkial (ke dalam jaringan paru-paru di sekitarnya). Tumor paru-paru perifer berasal dari dinding bronkus kecil atau jaringan di sekitarnya. Tumor perifer dapat tumbuh subpleural (superfisial) atau intrapulmoner (dalam).

Tumor paru jinak lokalisasi perifer lebih umum daripada yang sentral. Di paru-paru kanan dan kiri, tumor perifer diamati dengan frekuensi yang sama. Tumor jinak sentral lebih sering terletak di paru-paru kanan. Tumor paru jinak seringkali berkembang dari lobar dan bronkus mayor, dan bukan dari yang segmental, seperti kanker paru-paru.

Klasifikasi

Tumor paru jinak dapat berkembang dari:

• jaringan epitel bronkial (polip, adenoma, papiloma, karsinoid, silinder-silinder);
• struktur neuroectodermal (neuroma (schwannomas), neurofibromas);
• jaringan mesodermal (chondromas, fibromas, hemangioma, leiomyoma, lymphangioma);
• dari jaringan germinal (teratoma, hamartoma - tumor paru bawaan).

Di antara tumor paru jinak, hamartoma, dan adenoma bronkial lebih sering terjadi (pada 70% kasus).

1. Adenoma bronkial adalah tumor kelenjar yang berkembang dari epitel mukosa bronkial. Pada 80-90% memiliki pertumbuhan eksofit sentral, melokalisasi pada bronkus besar dan mengganggu patensi bronkial. Biasanya ukuran adenoma mencapai 2-3 cm. Pertumbuhan adenoma dengan waktu menyebabkan atrofi, dan kadang-kadang ulserasi mukosa bronkial. Adenoma memiliki kecenderungan keganasan. Jenis adenoma bronkial berikut berbeda secara histologis: karsinoid, karsinoma, silinder, adenoid. Yang paling umum di antara adenoma bronkial adalah karsinoid (81-86%): sangat berdiferensiasi, berdiferensiasi sedang, dan berdiferensiasi buruk. 5-10% pasien mengalami keganasan karsinoid. Adenoma jenis lain kurang umum.
2. Hamartoma - (chondroadenoma, chondroma, hamartochondroma, lipochondroadenoma) - sebuah neoplasma yang berasal dari embrionik, terdiri dari elemen-elemen jaringan embrionik (tulang rawan, lapisan lemak, jaringan ikat, kelenjar, pembuluh berdinding tipis, serat otot halus, akumulasi jaringan limfoid). Hamartoma adalah tumor paru jinak perifer paling sering (60-65%) dengan lokalisasi di segmen anterior. Hamartoma tumbuh baik secara intrapulmonal (ke dalam ketebalan jaringan paru-paru), atau subpleural, secara superfisial. Biasanya, hamartoma memiliki bentuk bulat dengan permukaan yang halus, jelas dibatasi dari jaringan di sekitarnya, tidak memiliki kapsul. Hamartoma ditandai oleh pertumbuhan yang lambat dan perjalanan tanpa gejala, jarang terlahir kembali menjadi neoplasma ganas - hamartoblastoma.
3. Papilloma (atau fibroepithelioma) adalah tumor yang terdiri dari stroma jaringan ikat dengan beberapa pertumbuhan papiler yang ditutupi bagian luarnya dengan epitel metaplastik atau kubik. Papilloma berkembang terutama di bronkus besar, tumbuh endobronkisial, kadang-kadang menutup seluruh lumen bronkus. Seringkali papiloma bronkus ditemukan bersamaan dengan papiloma laring dan trakea dan dapat mengalami keganasan. Penampilan papilloma menyerupai kembang kol, cockscomb atau raspberry berry. Secara makroskopis, papiloma adalah formasi pada pangkal atau kaki yang luas, dengan permukaan lobus, merah muda atau merah tua, lunak-elastis, konsistensi padat-elastis yang jarang.
4. Fibroma paru - tumor d - 2-3 cm, berasal dari jaringan ikat. Ini berkisar dari 1 hingga 7,5% dari tumor paru jinak. Fibroma paru-paru sama-sama memengaruhi kedua paru-paru dan bisa mencapai ukuran raksasa di separuh dada. Fibromas dapat dilokalisasi secara terpusat (pada bronkus besar) dan di area perifer paru-paru. Simpul fibromatous makroskopis padat, dengan permukaan halus berwarna keputihan atau kemerahan dan kapsul yang terbentuk dengan baik. Fibroma paru-paru tidak rentan terhadap keganasan.
5. Lipoma adalah neoplasma yang terdiri dari jaringan adiposa. Di paru-paru, lipoma jarang terdeteksi dan merupakan temuan rontgen acak. Terlokalisasi terutama di bronkus utama atau lobar, setidaknya di perifer. Lipoma yang berasal dari mediastinum (lipdom abdomino-mediastinal) lebih umum. Pertumbuhan tumor lambat, keganasan tidak khas. Secara makroskopis, lipoma berbentuk bulat, dengan konsistensi yang sangat elastis, dengan kapsul yang berbeda, berwarna kekuningan. Secara mikroskopis, tumor terdiri dari sel-sel lemak yang dipisahkan oleh septa jaringan ikat.
6. Leiomyoma adalah tumor paru jinak langka yang berkembang dari serat otot polos pembuluh darah atau dinding bronkus. Lebih sering terjadi pada wanita. Leiomioma adalah lokalisasi sentral dan perifer dalam bentuk polip pada pangkal atau tungkai, atau beberapa nodul. Leiomyoma tumbuh perlahan, kadang-kadang mencapai ukuran raksasa, memiliki konsistensi lunak dan kapsul yang terdefinisi dengan baik.
7. Tumor vaskular paru-paru (hemangioendothelioma, hemangio-pericitoma, hemangioma kapiler dan kavernosa paru-paru, limfangioma) membentuk 2,5-3,5% dari semua tumor jinak lokalisasi ini. Tumor pembuluh darah paru mungkin memiliki lokalisasi perifer atau sentral. Semuanya bulat makroskopik, konsistensi padat atau elastis, dikelilingi oleh kapsul jaringan ikat. Warna tumor bervariasi dari merah muda ke merah tua, ukuran bervariasi dari beberapa milimeter hingga 20 sentimeter atau lebih. Lokalisasi tumor vaskular pada bronkus besar menyebabkan hemoptisis atau perdarahan paru.
8. Hemangiopericytoma dan hemangioendothelioma dianggap tumor kondisi jinak kondisional, karena mereka cenderung cepat, pertumbuhan infiltratif dan keganasan. Sebaliknya, hemangioma kavernosa dan kapiler, tumbuh perlahan dan terpisah dari jaringan di sekitarnya, tidak menjadi ganas.
9. Kista dermoid (teratoma, dermoid, embrioma, tumor kompleks) adalah tumor yang menyerupai disembrionik atau neoplasma kistik yang terdiri dari berbagai jenis jaringan (massa sebaceous, rambut, gigi, tulang, tulang rawan, kelenjar keringat, dll.). Makroskopis memiliki penampilan tumor yang padat atau kista dengan kapsul yang jelas. Ini adalah 1,5-2,5% dari tumor paru-paru jinak, terutama terjadi pada usia muda. Pertumbuhan teratoma lambat, mungkin ada nanah rongga kistik atau oedematisme tumor (teratoblastoma). Ketika isi kista menembus ke dalam rongga pleura atau lumen bronkus, gambar abses atau empiema berkembang. Lokalisasi teratoma selalu perifer, sering di lobus atas paru kiri.
10. Tumor paru neurogenik (neuroma (schwannomas), neurofibromas, kemodektomi) berkembang dari jaringan saraf dan membentuk sekitar 2% dalam serangkaian ledakan paru jinak. Lebih sering tumor paru-paru yang berasal dari neurogenik terletak di tepi, dapat ditemukan sekaligus di kedua paru-paru. Makroskopis memiliki bentuk simpul padat bulat dengan kapsul yang jelas, berwarna kuning keabu-abuan. Masalah keganasan tumor paru-paru yang berasal dari neurogenik masih kontroversial.

Tumor jinak yang jarang termasuk paru-paru berserat histiocytoma (tumor genesis inflamasi), xanthoma (formasi epitel atau ikat yang mengandung lemak netral holesterinestery, pigmen besi), plasmasitoma (plazmotsitarnaya granuloma, pembengkakan terjadi karena gangguan metabolisme protein). Di antara tumor paru-paru jinak juga ditemukan tuberculoma - edukasi, yang merupakan bentuk klinis tuberkulosis paru dan dibentuk oleh massa caseous, elemen peradangan dan area fibrosis.

Gejala

Manifestasi klinis tumor paru jinak tergantung pada lokalisasi neoplasma, ukurannya, arah pertumbuhan, aktivitas hormonal, tingkat obstruksi bronkus yang disebabkan oleh komplikasi. Tumor paru jinak (terutama perifer) untuk waktu yang lama mungkin tidak menunjukkan gejala apa pun. Dalam perkembangan tumor paru jinak menonjol:

• tahap asimptomatik (atau praklinis)
• tahap gejala klinis awal
• tahap gejala klinis yang parah akibat komplikasi (perdarahan, atelektasis, pneumosklerosis, pneumonia abses, keganasan, dan metastasis).

Tumor paru perifer

Ketika lokalisasi perifer pada tahap asimptomatik, tumor paru jinak tidak menampakkan diri. Pada tahap gejala klinis awal dan berat, gambarannya tergantung pada ukuran tumor, kedalaman lokasinya di jaringan paru-paru, hubungannya dengan bronkus, pembuluh, saraf, organ yang berdekatan. Tumor paru-paru ukuran besar dapat mencapai diafragma atau dinding dada, menyebabkan rasa sakit di daerah dada atau jantung, sesak napas. Dalam kasus erosi pembuluh darah, hemoptisis dan perdarahan paru diamati. Kompresi bronkus besar oleh tumor menyebabkan pelanggaran patensi bronkial.

Tumor paru sentral

Manifestasi klinis tumor paru jinak dari lokalisasi sentral ditentukan oleh tingkat keparahan obstruksi bronkial, di mana derajat III dibedakan. Sesuai dengan masing-masing tingkat pelanggaran periode klinis patensi bronkial penyakit berbeda.

• Saya derajat - stenosis bronkus parsial

Pada periode klinis pertama, sesuai dengan stenosis bronkus parsial, lumen bronkus sedikit menyempit, sehingga perjalanannya sering tanpa gejala. Kadang-kadang ada batuk, dengan sedikit dahak, lebih jarang dengan campuran darah. Kesejahteraan umum tidak menderita. Secara radiografis, tumor paru-paru pada periode ini tidak terdeteksi, tetapi dapat dideteksi dengan bronkografi, bronkoskopi, linear atau computed tomography.

• Derajat II - katup atau katup stenosis bronkial

Pada periode klinis kedua, stenosis katup atau katup bronkus berkembang, terkait dengan perolehan tumor sebagian besar lumen bronkus. Pada stenosis katup, lumen bronkus sebagian terbuka selama inhalasi dan menutup selama pernafasan. Pada bagian paru-paru, bronkus menyempit berventilasi, emfisema ekspirasi berkembang. Mungkin ada penutupan lengkap bronkus karena edema, penumpukan darah dan dahak. Dalam jaringan paru-paru yang terletak di pinggiran tumor, reaksi peradangan berkembang: suhu tubuh pasien meningkat, batuk berdahak, sesak napas, dan kadang-kadang hemoptisis, nyeri dada, kelelahan dan kelemahan muncul. Manifestasi klinis tumor paru sentral pada periode ke-2 berselang. Terapi antiinflamasi meredakan pembengkakan dan inflamasi, menyebabkan pemulihan ventilasi paru dan hilangnya gejala untuk periode tertentu.

Perjalanan periode klinis ketiga dikaitkan dengan fenomena oklusi lengkap bronkus dengan tumor, nanah zona atelektasis, perubahan ireversibel di area jaringan paru-paru dan kematiannya. Tingkat keparahan gejala ditentukan oleh kaliber bronkus yang didapat dengan tumor dan volume jaringan paru yang terkena. Ada demam terus-menerus, nyeri dada yang parah, lemah, sesak napas (kadang-kadang serangan asma), merasa sakit, batuk dengan dahak bernanah dan darah, kadang-kadang - pendarahan paru. Gambar sinar-X atelektasis parsial atau lengkap segmen, lobus atau paru-paru total, perubahan inflamasi dan destruktif. Pada tomografi linier, pola karakteristik, apa yang disebut "tunggul bronkus" ditemukan - pemutusan dalam pola bronkial di bawah zona perolehan.

Kecepatan dan keparahan gangguan patensi bronkial tergantung pada sifat dan intensitas pertumbuhan tumor paru-paru. Dengan pertumbuhan tumor paru jinak peribronkial, manifestasi klinisnya kurang jelas, oklusi bronkus lengkap jarang terjadi.

Komplikasi

Dengan perjalanan yang rumit dari tumor paru jinak, pneumofibrosis, atelektasis, pneumonia abses, bronkiektasis, perdarahan paru, kompresi organ dan pembuluh darah, keganasan neoplasma dapat terjadi. Dengan karsinoma, yang merupakan tumor paru-paru yang aktif secara hormonal, pada 2-4% pasien mengembangkan sindrom karsinoid, dimanifestasikan oleh serangan demam berkala, memerah ke bagian atas tubuh, bronkospasme, dermatosis, diare, gangguan mental karena peningkatan tajam kadar serotonin dalam darah dan metabolitnya.

Diagnostik

Seringkali, tumor jinak paru-paru adalah temuan sinar-X acak yang ditemukan oleh fluorografi. Dalam radiografi paru-paru, tumor paru jinak didefinisikan sebagai bayangan bulat dengan kontur berbeda dari berbagai ukuran. Struktur mereka sering homogen, kadang-kadang, dengan inklusi padat: kalsifikasi blok (hamartoma, tuberculoma), fragmen tulang (teratoma).

Penilaian terperinci terhadap struktur tumor paru jinak memungkinkan dilakukan computed tomography (CT scan paru-paru), yang menentukan tidak hanya inklusi padat, tetapi juga keberadaan jaringan adiposa, karakteristik lipoma, cairan - dalam tumor asal vaskular, kista dermoid. Metode computed tomography dengan peningkatan bolus yang kontras memungkinkan membedakan tumor paru jinak dengan tuberculoma, kanker perifer, metastasis, dll.

Dalam diagnosis tumor paru-paru, bronkoskopi digunakan, yang memungkinkan tidak hanya untuk memeriksa neoplasma, tetapi juga untuk melakukan biopsi (untuk tumor sentral) dan untuk mendapatkan bahan untuk pemeriksaan sitologi. Di lokasi tepi tumor paru-paru, bronkoskopi memungkinkan untuk mengidentifikasi tanda-tanda tidak langsung dari proses blastomatosa: kompresi bronkus di bagian luar dan penyempitan lumennya, perpindahan cabang-cabang pohon bronkial dan perubahan sudutnya.

Pada tumor paru perifer, aspirasi transthoracic atau biopsi tusuk paru dilakukan di bawah x-ray atau kontrol ultrasound. Dengan bantuan angiopulmonografi, didiagnosis tumor tumor paru-paru.

Pada tahap simptomatologi klinis, suara perkusi tumpul di zona atelektasis (abses, pneumonia), melemah atau tidak adanya suara bergetar dan bernapas, rales kering atau lembab ditentukan secara fisik. Pada pasien dengan perolehan bronkus utama, toraks asimetris, ruang interkostalis dihaluskan, bagian dada yang sesuai tertinggal selama gerakan pernapasan. Dengan kurangnya data diagnostik dari melakukan metode penelitian khusus, resor untuk melakukan thoracoscopy atau thoracotomy dengan biopsi.

Perawatan

Semua tumor paru jinak, terlepas dari risiko keganasannya, harus segera diangkat (jika tidak ada kontraindikasi untuk perawatan bedah). Operasi dilakukan oleh ahli bedah toraks. Semakin dini suatu tumor paru didiagnosis dan pengangkatannya dilakukan, semakin kecil volume dan trauma dari intervensi pembedahan, risiko komplikasi dan perkembangan proses yang tidak dapat dibalik di paru-paru, termasuk keganasan tumor dan metastasisnya.

Tumor paru sentral biasanya diangkat dengan reseksi bronkus yang ekonomis (tanpa jaringan paru). Tumor pada dasar yang sempit dihilangkan dengan reseksi berpagar dinding bronkus dengan penjahitan cacat atau bronkotomi berikutnya. Tumor paru-paru secara luas dihilangkan dengan reseksi melingkar bronkus dan pengenaan anastomosis interbronkial.

Jika komplikasi telah berkembang di paru-paru (bronkiektasis, abses, fibrosis), satu atau dua lobus paru diangkat (lobektomi atau bilobektomi). Dengan perkembangan perubahan ireversibel di seluruh paru menghasilkan pengangkatannya - pneumonektomi. Tumor paru perifer yang terletak di jaringan paru dihilangkan dengan enukleasi (pengelupasan), reseksi segmental atau marginal paru, dengan ukuran tumor yang besar atau perjalanan yang rumit, mereka menggunakan lobektomi.

Perawatan bedah tumor paru jinak biasanya dilakukan dengan torakoskopi atau torakotomi. Tumor paru jinak dari lokalisasi pusat, tumbuh pada tungkai yang tipis, dapat diangkat secara endoskopi. Namun, metode ini dikaitkan dengan risiko perdarahan, pengangkatan radikal tidak cukup, perlunya pemantauan re-bronkologis dan biopsi dinding bronkus di lokasi lokalisasi batang tumor.

Jika diduga ada tumor ganas paru-paru, pemeriksaan histologis mendesak terhadap jaringan tumor digunakan selama operasi. Dengan konfirmasi morfologis keganasan tumor, volume intervensi bedah dilakukan seperti pada kanker paru-paru.

Prognosis dan pencegahan

Dengan kegiatan terapeutik dan diagnostik yang tepat waktu, hasil jangka panjang menguntungkan. Relaps dengan pengangkatan tumor jinak secara radikal jarang terjadi. Prognosis untuk karsinoid paru kurang menguntungkan. Mempertimbangkan struktur morfologis karsinoid, tingkat kelangsungan hidup lima tahun dengan tipe karsinoid yang sangat berbeda adalah 100%, dengan tipe yang dibedakan sedang -90%, dengan tipe diferensiasi rendah - 37,9%. Pencegahan khusus tidak dikembangkan. Meminimalkan risiko neoplasma memungkinkan perawatan tepat waktu penyakit menular dan radang paru-paru, pengecualian merokok dan kontak dengan zat berbahaya, polutan.