Ada kontraindikasi pada tes Mantoux? Analisis PCR untuk TBC akan dilakukan.

Radang selaput dada

TBC adalah penyakit berbahaya yang dapat berhasil diobati dengan diagnosis tepat waktu.

Salah satu studi paling informatif untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap awal disebut metode PCR (polymerase chain reaction).

Analisis PCR tidak hanya yang paling informatif, tetapi juga salah satu studi yang paling mudah diakses yang dapat mendeteksi TB pada tahap awal.

Apa itu analisis PCR?

Semua mikroorganisme hidup, termasuk virus dan bakteri, mengandung molekul RNA dan DNA dalam strukturnya. Dengan menyoroti asam-asam ini, dimungkinkan untuk mengatakan dengan sangat pasti agen asing yang ada dalam darah manusia dan membuat diagnosis yang akurat.

Inti dari metode PCR adalah pemrosesan khusus sampel cairan biologis, sehingga memungkinkan untuk menentukan spesies mana yang termasuk dalam mikroorganisme.

Analisis PCR untuk TBC: indikasi, kelebihan dan kekurangan

Teknik PCR digunakan pada orang dengan lesi paru-paru yang parah dalam kasus tersebut dan manifestasi pernapasan (batuk parah, hemoptisis), ketika tidak mungkin untuk secara akurat mendiagnosis penyakit dengan gejala klinis.

Dianjurkan untuk menjalani penelitian dan setelah kontak langsung dengan pembawa penyakit. Keuntungan yang ia miliki meliputi:

  • kecepatan eksekusi - untuk mendapatkan hasil, Anda tidak perlu menumbuhkan budaya patogen atau melakukan prosedur rumit lainnya;
  • sangat informatif - ketika mendiagnosis TB, keakuratan analisis mencapai 90% dan lebih tinggi;
  • sensitivitas dan spesifisitas tinggi - untuk mengidentifikasi patogen dalam bahan mungkin hanya mengandung satu sel virus;
  • universalitas - hampir semua cairan biologis cocok untuk analisis: dahak, darah, lava bronkial.

Sebagai perbandingan: keakuratan mikroskopi sputum smear, yang digunakan untuk mendeteksi tuberkulosis, hanya 40-50%, dan dengan jumlah patogen yang rendah berkurang hingga 10% atau kurang. Budaya dahak lebih informatif, tetapi butuh 2 hingga 8 minggu untuk mendapatkan hasil.

Anda dapat menggunakan PCR untuk TBC alih-alih Mantoux, jika orang tersebut memiliki kontraindikasi terhadap sampel.

Kerugian dari teknik ini termasuk risiko mendapatkan hasil negatif palsu. Dengan kata lain, tidak adanya DNA spesifik dalam dahak, darah atau urin belum mengindikasikan tidak adanya tuberkulosis pada pasien.

Itu penting. Dalam diagnosis TBC pada anak-anak, sensitivitas analisis PCR lebih rendah daripada orang dewasa, dan sekitar 25-83%.

Foto 1. Melakukan PCR sebagai ganti Mantoux pada anak adalah pilihan yang baik jika ia alergi atau sering sakit.

Prosedur untuk analisis PCR

Prosedur untuk melakukan analisis PCR dilakukan dengan menggunakan alat khusus yang disebut amplificator, dan terdiri dari empat tahap. Untuk penelitian, bagian DNA diperlukan dari mana sintesis molekul dimulai, nukleotida (basis molekul DNA), serta polimerase, atau enzim yang mempercepat prosedur.

  1. Pengumpulan bahan biologis (dahak, darah, lavage bronkial).
  2. Pemanasan sampel hingga suhu sekitar 98% untuk menghancurkan struktur utama rantai DNA.
  3. Annealing, atau menurunkan suhu beberapa derajat untuk mengikat primer ke untai DNA.
  4. Sintesis molekul diperlukan untuk menghasilkan suatu hasil.

Setelah melakukan 25-30 siklus semacam itu, sejumlah salinan DNA virus terbentuk, yang dengannya mudah untuk menentukan agen penyebab penyakit.

Perhatian: analisis PCR tidak membedakan mikroorganisme "mati" dari "hidup", oleh karena itu hasilnya dapat positif untuk waktu tertentu setelah perawatan.

Persiapan untuk analisis

Jika tes darah PCR diambil untuk TBC, maka tidak perlu pelatihan khusus, tetapi pasien disarankan untuk mengikuti aturan umum: jangan makan setidaknya 8 jam, hilangkan alkohol dan minum obat, jangan merokok selama satu jam sebelum mengambil bahan.

Dahak dikumpulkan di pagi hari setelah disikat dan dibilas dengan seksama.

Jika eksudat diekskresi dengan buruk, Anda harus mengambil ekspektoran malam sebelumnya atau mengambil inhalasi. Dahak dengan lendir, nanah, bercak putih atau kekuningan memiliki nilai diagnostik.

Jika tidak mungkin untuk mengambil dahak untuk analisis, usap bronchio digunakan untuk mengidentifikasi patogen. Analisis semacam itu tidak memerlukan persiapan, dan bahan diambil sebagai berikut. Dengan bantuan alat suntik laring, pasien dituangkan ke dalam trakea, larutan natrium klorida, yang menyebabkan cairan batuk - batuk yang kuat digunakan untuk penelitian.

Perhatian Hasil analisis mendistorsi antibiotik, heparin dan obat lain yang digunakan untuk pengobatan lokal, sehingga studi ini direkomendasikan 10-14 hari setelah pemberian.

Analisis PCR untuk diagnosis TBC

Kedokteran tidak pernah berhenti, dan sampai saat ini, kemajuan di bidang kesehatan memungkinkan untuk mendiagnosis dan menyembuhkan banyak penyakit yang sebelumnya tidak terpengaruh. Ada juga penyakit yang tidak dapat dideteksi dengan inspeksi visual. TBC selalu ada di antara mereka. Ini adalah penyakit menular berbahaya yang menyerang paru-paru, persendian, dan tulang, dan seringkali menyebabkan kematian bahkan di zaman kita sekarang. Metode diagnostik untuk penyakit ini telah ditingkatkan, yang memungkinkan untuk mendeteksi penyakit pada tahap-tahap awal ketika itu dapat diobati. Di antara mereka tidak hanya tes X-ray dan Mantoux, tetapi juga PCR untuk TBC.

Tuberkulosis - apa itu?

Sebelumnya, TBC disebut penyakit kering atau phthisis. Ini adalah infeksi bakteri yang paling sering mempengaruhi paru-paru. Bentuk ekstrapulmonernya - tuberkulosis tulang dan sendi, meningitis tuberkulosis - adalah stadium yang lebih jarang dan lebih lanjut. Agen penyebab penyakit menular ini adalah mikobakteri. Basil tuberkulosis juga disebut tongkat Koch.

Infeksi TB sangat menular, ditularkan oleh tetesan udara ketika batuk dan bersin pasien. Satu-satunya perlindungan terhadap penyakit ini adalah pemberian vaksin tepat waktu. Itu tidak melindungi terhadap infeksi, tetapi tidak membiarkan basil masuk ke tubuh untuk menyebabkan TBC.

Bentuk TBC

Penyakit ini dapat terjadi dalam bentuk terbuka dan tertutup. Perbedaannya adalah sebagai berikut:

  • TBC tertutup tidak menunjukkan gejala. Dalam keadaan seperti itu, tongkat Koch di dahak tidak mungkin untuk dideteksi, oleh karena itu, yang terinfeksi tidak berbahaya bagi lingkungan. Perjalanan penyakit seperti itu biasanya tidak mengancam yang paling terinfeksi, tetapi ada pengecualian - dalam satu kasus sepuluh, tuberkulosis tertutup mampu menjadi bentuk terbuka;
  • dengan bentuk terbuka, mikobakteri yang menyebabkan TBC ditemukan dalam air liur dan dahak pasien. Organisme yang terinfeksi menimbulkan bahaya besar bagi masyarakat, bahkan dalam isolasi. Biasanya, penyakit ini pertama-tama menyerang paru-paru. Jika tidak didiagnosis lebih awal, mungkin ada bentuk lain, seperti TBC tulang atau sendi.

Bentuk terbuka TBC didiagnosis dengan berbagai cara. Pasien menjalani rontgen dada atau rontgen dada, menganalisis bahan biologisnya atau tes kulit Mantoux. Baru-baru ini, metode lain telah muncul yang dianggap sama efektifnya - analisis reaksi berantai polimerase (PCR).

Apa arti PCR?

Dalam praktik medis, metode untuk mendiagnosis penyakit ini atau itu dengan mendeteksi DNA atau RNA-nya dalam tubuh manusia telah lama digunakan. Inilah tepatnya PCR untuk TBC. Ini adalah analisis presisi tinggi dari darah atau cairan biologis lainnya, yang memungkinkan Anda mengidentifikasi bakteri dengan konsentrasi minimum dalam bahan yang dipilih, satu sel saja sudah cukup. Penelitian dilakukan dengan menggunakan enzim polimerase khusus.

Keuntungan dari metode ini

PCR adalah metode diagnostik yang telah menunjukkan dirinya dari sisi terbaik, sehingga cukup sering digunakan, baik dalam kombinasi dengan metode lain maupun secara independen. Keuntungannya:

  • ketentuan produksi terpendek. Penelitian dilakukan dengan cepat, dalam waktu sekitar 5 jam menggunakan PCR dapat mendeteksi keberadaan basil tuberkulosis dalam cairan biologis pasien. Ini terutama benar jika Anda perlu melakukan intervensi bedah segera, dan sebelum itu dapatkan diagnosis yang akurat;
  • Kebetulan metode diagnostik lain dikontraindikasikan untuk pasien. Sebagai contoh, sinar-X dapat dilakukan tidak berarti semua orang. Selain itu, gambaran tidak selalu memungkinkan untuk membuat diagnosis, terutama jika penyakit ini pada tahap awal. Dengan bantuan metode PCR, patogen terdeteksi segera;
  • Cairan biologis setiap pasien cocok untuk analisis. PCR urin dan saliva untuk TBC dilakukan untuk mengidentifikasi bentuk paru dan ekstrapulmoner. Penelitian ini juga dilakukan dengan menggunakan cairan tulang belakang pasien untuk mendeteksi meningitis tuberkulosis.
  • Metode ini sangat aman. Untuk melakukan itu, cukup untuk mendapatkan cairan biologis dari pasien. Diagnosis PCR tuberkulosis pada anak-anak nyaman dan tidak berbahaya, karena pemeriksaan rontgen hanya diperbolehkan sejak usia 18 tahun, dan tes Mantoux kadang-kadang menyebabkan reaksi yang merugikan;
  • PCR adalah analisis yang sangat sensitif. Ini memungkinkan Anda mengidentifikasi tongkat Koch dengan konsentrasi minimum mikobakteri;
  • Dengan bantuan enzim polimerase khusus, suatu penyakit didiagnosis pada setiap tahap, dari awal hingga lanjut;
  • metode ini efektif dalam mendiagnosis kekambuhan penyakit;
  • Metode ini merupakan terobosan dalam membuat diagnosis yang akurat pada tahap awal penyakit. Hal ini memungkinkan Anda untuk memulai perawatan dalam waktu sesingkat mungkin dan menghancurkan patogen, ketika mereka belum memiliki dampak negatif yang tidak dapat dipulihkan pada organ dan sistem tubuh manusia.

Di mana melakukan analisis PCR untuk TBC

Meskipun analisis PCR untuk TBC adalah metode yang sangat efektif untuk mendiagnosis penyakit ini, jarang digunakan sendiri. Sebagai aturan, ini adalah metode tambahan untuk mendeteksi tuberkulosis dan jarang digunakan. Faktanya adalah bahwa metode ini cukup mahal.

Klinik umum tidak memiliki kesempatan untuk membeli peralatan khusus untuk melakukan analisis PCR, dan pemerintah tidak melihat titik dalam membiayai artikel ini, karena TBC dapat didiagnosis dengan cara lain. Studi semacam ini paling sering dilakukan di klinik swasta yang mampu membeli peralatan yang diperlukan.

Kekurangan dari metode ini

Harga tinggi bukan satu-satunya kelemahan PCR. Selain biaya tinggi, metode ini memiliki kekurangan dan kekurangan lainnya, misalnya:

  • PCR untuk TBC memberikan hasil positif bahkan setelah perawatan, karena mengambil sel-sel mati sebagai bakteri hidup, oleh karena itu metode ini tidak cocok sebagai pemeriksaan kontrol pasien untuk memastikan kesembuhannya;
  • basil tuberkulosis bermutasi, dan DNA mereka dimodifikasi, yang dapat memengaruhi keandalan hasil;
  • Tes darah PCR untuk TBC jarang dilakukan, karena keberadaan tongkat Koch dalam cairan biologis ini sangat sulit dideteksi. Ini hanya mungkin pada tahap terakhir atau dalam sepsis. Biasanya, dahak pasien diambil untuk diagnosis;

Perlu dicatat bahwa hasil yang paling akurat adalah tepatnya pengumpulan isi perut pasien. Jika diduga TB paru, biakan dahak akan menjadi cara paling efektif untuk mendiagnosis penyakit tersebut. Jika pasien memiliki bentuk luar paru, maka mungkin tidak ada bakteri di lingkungan bioen ini. Untuk menentukan TBC tulang, sendi, dll menggunakan PCR, cairan biologis lain diperlukan, misalnya, cairan tulang belakang.

Bagaimana PCR untuk TBC?

Seperti dijelaskan sebelumnya, inti dari analisis PCR adalah untuk mengidentifikasi DNA patogen dalam cairan biologis pasien dengan reaksi polimerase. Tahapan utama dari metode ini:

  1. Pengambilan sampel bahan biologis. PCR bukan hanya hemotest - biomassa yang diteliti bisa berupa air liur, urin, cairan serebrospinal, cairan pencuci bronkial, isi lambung, dahak.
  2. Setelah itu, biomassa terpapar pada suhu tinggi untuk menghancurkan struktur DNA patogen.
  3. Kemudian suhu berangsur-angsur berkurang dan primer melekat pada elemen DNA yang hancur.
  4. Menurut hasil sintesis molekuler, yang memakan waktu sekitar 30 siklus, strain bakteri patogen tertentu terdeteksi atau tidak ada.

Analisis ini membutuhkan pendanaan yang baik, sehingga PCR tidak sering dilakukan. Namun, metode ini tidak ada bandingannya, ketika opsi diagnostik lainnya dilarang, atau dalam keadaan darurat, ketika tidak ada waktu untuk menunggu hasilnya.

Kesimpulannya

Sebagai kesimpulan, kita dapat menarik kesimpulan berikut:

  • PCR adalah analisis yang sangat akurat yang dapat mendeteksi tuberkulosis beberapa hari setelah infeksi;
  • analisis ini dilakukan dalam 3,5 - 5 jam, jadi dalam kasus ketika tagihan masuk ke jam, itu tak tergantikan;
  • itu adalah metode yang aman yang tidak memiliki efek samping;
  • Ini digunakan ketika metode diagnostik lain menunjukkan hasil yang tidak konsisten atau penggunaannya dikontraindikasikan.

Namun, PCR jarang dilakukan, karena ini merupakan analisis mahal yang memerlukan pemasangan peralatan khusus. Selain itu, tidak selalu informatif, jadi para ahli menggunakan metode pendeteksian TB sebagai tambahan.

Metode untuk menguji darah untuk TBC PCR

Agen penyebab tuberkulosis adalah mikobakterium yang disebut tuberculosis bacillus atau bacillus Koch. Sekali di dalam tubuh manusia, itu mungkin tidak memanifestasikan dirinya untuk waktu yang lama. Tetapi seiring waktu, segera setelah kondisi yang menguntungkan muncul, bakteri dapat menyebabkan TBC paru-paru atau organ lain.

Agar berhasil memerangi penyakit ini, sangat penting untuk mendiagnosisnya pada tahap awal. Tes darah untuk TBC oleh PCR adalah cara yang paling efektif dan tercepat untuk mendiagnosis TBC. Butuh empat jam untuk melakukannya. Ini lebih nyaman daripada metode lain, ia memiliki lebih sedikit kontraindikasi dan akurasi hampir 100%.

Apa itu tes darah PCR?

Saat ini, analisis PCR adalah salah satu metode terbaru untuk mendiagnosis berbagai penyakit tubuh. Untuk deteksi TB, metode ini adalah yang paling efektif dibandingkan dengan metode lain yang digunakan sejauh ini. Metode ini ditemukan pada tahun 1983 oleh ahli kimia terkenal K. Mulllis, yang menerima Hadiah Nobel untuknya sepuluh tahun kemudian.

Dasar dari metode ini adalah menerapkan reaksi berantai polimerase, yang memungkinkan untuk menentukan tidak hanya keberadaan patogen dalam darah, tetapi juga penampilannya. Untuk tujuan ini, menggunakan metode PCR, bagian dari DNA patogen terdeteksi dan identifikasi dilakukan. Sekalipun ada beberapa patogen berbeda dalam darah, teknik ini memungkinkan Anda mendeteksi semuanya.

PCR tes darah untuk tuberkulosis diresepkan untuk pasien ketika ada kecurigaan basil tuberkel, tetapi tidak terdeteksi dengan metode lain.

Jika diinginkan, semua orang dapat lulus analisis ini sendiri, menghubungi klinik tempat dilakukannya, misalnya, INVITRO. Ini adalah salah satu perusahaan swasta terbesar yang memiliki laboratorium medis di banyak negara.

Apakah metode ini efektif dalam mendiagnosis TB?

Saat ini, tidak ada analisis yang lebih akurat untuk mengidentifikasi tongkat Koch di tubuh pasien. Hitung darah lengkap efektif, tetapi memungkinkan untuk mendapatkan hasil positif atau negatif hanya setelah waktu yang cukup lama. Untuk melakukan ini, bahan yang diteliti ditaburkan pada media nutrisi, dan hanya setelah beberapa minggu menjadi jelas apakah bakteri berkembang biak.

Metode PCR memungkinkan Anda untuk mendeteksi DNA bakteri dalam hitungan jam, yang merupakan nilai tambah yang besar untuk diagnosis. Selain itu, analisis ini memungkinkan Anda mengidentifikasi bakteri secara akurat, meskipun sangat kecil dalam darah.

Kontraindikasi untuk metode ini

Metode penelitian ini hampir tidak memiliki kontraindikasi. Karena fakta bahwa darah digunakan, kondisi pasien tidak menjadi masalah. Kehadiran pilek tidak mempengaruhi hasil analisis.

Tidak dianjurkan untuk melakukannya setelah vaksinasi, serta setelah perawatan baru-baru ini. Ini disebabkan oleh fakta bahwa tubuh belum dibersihkan, dan sisa-sisa bakteri dapat mempengaruhi hasilnya.

Manfaat analisis

PCR tes darah untuk tuberkulosis memiliki beberapa keunggulan dibandingkan metode pemeriksaan lainnya, seperti tes Mantoux atau X-ray. Di antara mereka adalah kualitas berikut:

  1. Kecepatan eksekusi. Dibandingkan dengan analisis PCR lainnya yang dilakukan dalam beberapa jam.
  2. Untuk prosedur ini, Anda dapat menggunakan tidak hanya darah, tetapi juga sekresi biologis tubuh lainnya.
  3. Prosedur ini tidak memiliki kontraindikasi, dapat dilakukan tidak hanya untuk orang dewasa tetapi juga untuk anak-anak. Juga cocok untuk wanita hamil tanpa membahayakan kesehatan mereka.
  4. Metode ini memungkinkan untuk mendeteksi infeksi darah oleh bakteri pada tahap pertama, ketika tidak ada tanda-tanda eksternal penyakit.
  5. Teknik ini memungkinkan untuk mengidentifikasi patogen dengan jumlah bakteri terkecil dalam bahan.
  6. Memberikan efek yang baik dalam studi pasien, terinfeksi lagi.
  7. Analisis dapat diambil terlepas dari bagaimana perasaan pasien. Misalnya, reaksi Mantoux dilakukan jika pasien tidak menderita pilek dan demam. Dalam hal ini, tidak ada batasan seperti itu.

Seperti dapat dilihat dari daftar yang disediakan, metode diagnostik ini jauh lebih disukai daripada yang lain. Ini sama sekali tidak berbahaya bagi pasien alergi. Ini dapat berhasil digunakan oleh orang dewasa dan anak-anak. Teknik ini memungkinkan Anda menghemat waktu dalam diagnosis dan memulai perawatan lebih cepat.

Metode ini juga nyaman bagi orang-orang dari provinsi di mana tidak ada laboratorium yang relevan. Mereka tidak harus datang beberapa kali ke klinik, satu hari sudah cukup untuk mendapatkan hasil tes dan resep perawatan dari dokter.

Kekurangan Tes Darah PCR

Selain kelebihannya, metode ini memiliki sejumlah kelemahan, yang dapat menjadi kendala untuk melakukan analisis PCR:

  1. Biaya prosedur yang relatif tinggi. Untuk melakukan analisis seperti itu membutuhkan peralatan yang mahal dan tidak setiap klinik mampu membelinya. Itu di laboratorium besar perusahaan swasta. Harga di sana, sebagai suatu peraturan, selalu tinggi.
  2. Analisis memberikan hasil yang benar hanya jika bahan untuk penelitian dipilih dengan benar. Misalnya, dalam TBC sistem genitourinari, tes darah tidak akan menunjukkan adanya penyakit. Dalam hal ini, Anda perlu mengambil urin atau keluar dari organ kemih.
  3. Metode ini tidak selalu memberikan hasil yang akurat pada anak-anak. Ini karena pengaruh vaksinasi. Misalnya, setelah vaksinasi BCG, analisis ini tidak dianjurkan.
  4. Ada kemungkinan mendapatkan hasil false-positive atau false-negative. Apa itu Metode ini memiliki sensitivitas yang sangat tinggi. Saat mengumpulkan bahan harus dihormati peningkatan sterilitas. Jika bahan mendapatkan jumlah bakteri asing terkecil, analisisnya akan rusak, hasilnya akan terdistorsi.

Terlepas dari kekurangannya, metode ini banyak digunakan. Misalnya, dalam kasus di mana perlu untuk segera menentukan penyakit pada pasien. Ini mungkin diresepkan untuk wanita hamil jika mereka mencurigai infeksi yang dapat mengancam bayi atau ibu. Kadang-kadang diresepkan untuk anak-anak sebelum dibawa ke taman kanak-kanak. Tapi ini atas permintaan orang tua.

Persiapan untuk prosedur

Sebelum mengambil analisis, pasien harus melakukan kegiatan persiapan. Mereka bergantung pada materi apa yang akan menyerah:

  1. Jika perlu untuk mendonorkan darah, tabung steril harus disiapkan. Antikoagulan ditambahkan ke dalamnya - solusi khusus yang mencegah darah membeku. Bahan yang dikumpulkan ditempatkan di dalamnya dan dicampur dengan lembut. Darah dikumpulkan dengan jarum suntik sekali pakai dari vena.
  2. Prosedur ini dilakukan pada pagi hari dengan perut kosong. Darah disimpan di lemari es tidak lebih dari lima jam. Jika Anda mengabaikan aturan ini, hasil analisis mungkin tidak akurat.
  3. Seminggu sebelum pengiriman biomaterial harus berhenti minum obat apa pun.
  4. Anda tidak dapat menyumbangkan darah setelah minum minuman beralkohol.
  5. Di hadapan penyakit menular atau peradangan kronis, prosedur ini ditunda sampai orang tersebut pulih sepenuhnya.

Selama prosedur itu perlu untuk mengamati sterilitas maksimum. Karena itu, penting untuk lulus tes hanya di klinik yang telah terbukti di bawah bimbingan spesialis yang berpengalaman. Harus diingat bahwa masuknya minimum mikroorganisme asing dapat memberikan hasil yang salah. Untuk menghindari hal ini, dokter dapat memerintahkan pemeriksaan ulang.

Bagaimana sampel darah dilakukan oleh PCR?

Untuk mendonorkan darah untuk analisis, pasien tidak boleh makan lebih dari enam jam. Yang terbaik adalah menjalani prosedur di pagi hari dengan perut kosong. Darah diambil dari vena cubiti melalui jarum sekali pakai segera ke tabung steril. Antikoagulan disuntikkan di sana sehingga darah tidak menggumpal. Campur isi tabung harus hati-hati, hindari gerakan mendadak.

Jika darah diambil di luar laboratorium, itu harus segera dikirim ke teknisi. Untuk pengujian TBC, harus disimpan tidak lebih dari lima jam. Setelah waktu ini, hasilnya mungkin tidak akurat. Mengambil bahan di luar laboratorium hanya diperbolehkan jika pasien tidak dapat tiba di rumah sakit karena alasan kesehatan. Misalnya, dia berbaring dan tidak ada kemungkinan untuk menyewa transportasi yang sesuai.

Hasil decoding

Hasil PCR dapat berupa positif atau negatif. Positif berarti keberadaan bakteri dalam tubuh. Negatif menunjukkan bahwa itu tidak ada. Meski tidak selalu hasil positif berbicara tentang TBC. Mungkin salah, sehingga tes diagnostik tambahan diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis.

Semua informasi lain sulit untuk persepsi pasien, dan terlibat dalam spesialis. Jika hasilnya positif, dokter akan meresepkan perawatan yang diperlukan.

Biaya tes di berbagai pusat

Harga prosedur dapat bervariasi tergantung pada pusat medis di mana itu dilakukan. Lihat tabel di bawah untuk detailnya.

Apa PCR untuk TBC dan bagaimana melakukan tes?

PCR untuk TBC diresepkan ketika tidak mungkin untuk membuat diagnosis atau tidak mungkin untuk melakukan penelitian lain. Analisis memungkinkan untuk mengidentifikasi tongkat Koch pada tahap paling awal dan memulai perawatan tepat waktu.

Deskripsi PCR untuk TBC

Indikasi untuk diagnostik PCR

Jenis PCR untuk TBC

Persiapan untuk analisis

Bagaimana PCR untuk TBC?

Interpretasi hasil survei

Keunikan PCR untuk TBC pada anak-anak

Berapa biaya PCR untuk TBC?

Komentar dan Ulasan

Deskripsi PCR untuk TBC

PCR (reaksi berantai polimerase) untuk tuberkulosis adalah analisis akurat yang dapat mendeteksi tongkat Koch dalam beberapa jam. Diagnostik didasarkan pada metode rekayasa genetika. Dokter mengisolasi sel DNA, menggunakan tes gen-molekuler untuk menentukan jenis patogen.

Keuntungan dari metode ini

  • memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi patogen pada tahap awal, tanpa manifestasi dari gejala yang terlihat;
  • diagnostik tidak memiliki kontraindikasi dan diizinkan untuk anak-anak;
  • penelitian dapat dilakukan untuk mengambil jumlah minimum materi.
  • universalitas penelitian biomaterial;
  • Penelitian ini efektif dalam menentukan kekambuhan penyakit.

Kekurangan dari metode ini

Seiring dengan kelebihannya, studi PCR juga memiliki kekurangan.

Yang utama adalah:

  1. Ruang belajar tidak ada di mana pun Anda bisa lulus. Karena peralatan untuk diagnosis semacam itu mahal, ia dipasang di laboratorium berbayar.
  2. PCR untuk TBC dapat memberikan respons positif jika mendeteksi mycobacteria yang mati, misalnya, setelah perawatan.
  3. Mutasi patogen secara signifikan mengurangi efektivitas metode PCR, karena untai DNA tidak mampu mensintesis secara berurutan.
  4. Kebutuhan untuk hati-hati memilih biomaterial untuk dianalisis.

Indikasi untuk diagnostik PCR

Kirim ke survei untuk indikasi berikut:

  1. Jika ada setidaknya satu kontak dengan pasien dengan TB dan sulit untuk mengidentifikasi penyakit menggunakan tes standar.
  2. Ada beberapa situasi ketika tidak mungkin membawa seseorang untuk rontgen atau studi lain. Dalam kasus seperti itu, jauh lebih mudah untuk mengeluarkan dahak.
  3. Analisis diangkat pada malam operasi yang akan datang, ketika perlu untuk menentukan apakah seseorang sakit atau tidak.
  4. Jika pasien memiliki hasil yang meragukan dari reaksi Mantoux.
  5. Menugaskan wanita hamil dan anak-anak untuk menghindari paparan sinar-X.

Jenis PCR untuk TBC

Pilihan biomaterial untuk skrining untuk TB harus ditunjuk secara individual.

Untuk diagnosis PCR untuk TBC dapat mengambil tes:

Tes darah

Fitur tes darah untuk TBC:

  1. Dilakukan dalam kasus-kasus di mana diagnostik lain tidak cocok atau dikontraindikasikan. Misalnya, untuk membuat diagnosis yang benar, Anda perlu mengambil lebih dari satu gambar sinar-X. Paparan berlebih tidak aman bagi tubuh, sehingga jauh lebih mudah untuk mengambil darah dari pasien.
  2. Juga, dokter dapat memberikan arahan kepada darah ketika menerima hasil yang kontroversial setelah fluorografi.

Analisis air liur

  1. Analisis air liur kurang populer dan informatif daripada penelitian lain, karena TBC tidak mempengaruhi kelenjar ludah. Karena itu, dalam banyak kasus, hasilnya akan negatif.
  2. Metode ini bertujuan untuk mengidentifikasi bentuk paru dan ekstrapulmoner.
  3. Jika warna sampel tidak berubah di bawah aksi reagen, ini berarti tidak ada patogen. Namun, jika kecurigaan suatu penyakit muncul, maka dilakukan analisis kompleks tambahan.

Analisis dahak

Analisis dahak adalah yang paling informatif untuk mendeteksi patogen tuberkulosis. Sampel diambil beberapa kali, sebagai aturan, tiga kali sudah cukup. Ini menghilangkan kemungkinan kesalahan dalam mendapatkan bahan berkualitas buruk.

Jika seseorang terinfeksi TBC, dahak dalam jumlah kecil akan dilepaskan bersamaan dengan batuk. Pada pasien dalam stadium lanjut penyakit, lendir akan diekskresikan dengan bercak berdarah.

Tidak dianjurkan untuk mengambil dahak untuk pemeriksaan jika pasien memiliki kecurigaan tuberkulosis tulang atau sistem saraf.

Analisis urin

Urinalisis adalah salah satu cara untuk mendeteksi bentuk penyakit luar paru: TBC ginjal dan sistem kemih.

Dalam kasus bentuk paru penyakit, analisis umum urin praktis tidak informatif, karena tidak ada perubahan patologis yang nyata yang diamati.

Dari video Anda akan menemukan dokter mana yang membuat diagnosis TBC. Difilmkan oleh saluran TBC. ru.

Persiapan untuk analisis

Saat melakukan tes darah, PCR harus mengikuti beberapa aturan untuk mendapatkan hasil yang andal:

  • Dianjurkan untuk melakukan analisis pada perut kosong;
  • harus mengecualikan alkohol pada malam survei;
  • Anda harus selesai minum antibiotik 15-20 hari sebelum analisis;
  • Disarankan untuk tidak merokok selama satu jam sebelum pengumpulan darah.

Saat mengambil dahak untuk pemeriksaan, Anda juga disarankan untuk mengikuti beberapa aturan:

  • bahan dikumpulkan di pagi hari, oleh karena itu, mereka menyikat gigi dan benar-benar membilas rongga mulut;
  • jika dahak tidak bergerak dengan baik, disarankan untuk mengambil ekspektoran di malam hari atau menarik napas;
  • Penting untuk berhenti minum antibiotik 15 hari sebelum pemeriksaan.

Untuk mendapatkan hasil analisis urin yang dapat diandalkan, pasien disarankan untuk mematuhi aturan berikut:

  • bahan harus dikumpulkan di pagi hari;
  • pada malam hari, tidak disarankan untuk makan makanan yang dapat mengubah warna cairan (bit, blueberry dan lainnya);
  • Berhenti minum antibiotik selama 15 hari sebelum pemeriksaan.

Bagaimana PCR untuk TBC?

Fitur asupan bahan:

  1. Tes darah diambil dari pasien di pagi hari dari vena di laboratorium.
  2. Untuk pengiriman dahak pada lendir, perlu dari laring, dan lebih disukai tanpa jumlah air liur yang besar. Pasiennya harus meludah ke wadah steril khusus, kemudian menyerahkannya ke ruang kerja.
  3. Dokter mengambil kerokan dengan alat khusus dari mukosa pipi.
  4. Air seni disewa dalam wadah khusus. Ambil bagian tengah porsi pagi.

Reaksi genetik molekuler oleh PCR dilakukan menggunakan perangkat khusus yang disebut amplificator. Untuk mempelajari segmen DNA yang diperlukan, yang memulai sintesis molekul.

Teknik ini terdiri dari empat tahap:

  1. Awalnya, biomaterial yang dibutuhkan dikumpulkan untuk penelitian (darah, dahak dan air liur).
  2. Kemudian sampel dipanaskan pada suhu hingga 98 derajat dan tidak lebih dari dua menit. Dengan demikian, bentuk utama genetika DNA dihancurkan dan dua rantai terbentuk.
  3. Berikutnya adalah anil atau penurunan suhu, yang menyebabkan primer mengikat untai DNA.
  4. Tahap terakhir disebut elongasi. Ini adalah sintesis molekul, yang mengarah pada hasil akhir.

Anda perlu menghabiskan 25-30 siklus seperti itu untuk mendapatkan jumlah salinan DNA virus tertentu. Agen penyebab penyakit ditentukan oleh mereka.

Konten informasi dan keandalan diagnosa PCR adalah 100%.

Interpretasi hasil survei

Waktu produksi analisis adalah sekitar 5-6 jam.

Diagnostik dengan metode PCR memberikan 2 varian hasil:

  1. Terdeteksi Dalam materi yang diselidiki, DNA dari agen TB terdeteksi. Probabilitas infeksi adalah 97%. Pasien tersebut dengan cepat dikirim ke apotik TB, di mana pengobatan akan dilakukan.
  2. Tidak terdeteksi Respons negatif menunjukkan tidak adanya agen penyebab.

Jika hasilnya positif, dokter akan melakukan decoding secara terperinci, yang menentukan tahap dan fokus penyakit.

Galeri Foto

Keunikan PCR untuk TBC pada anak-anak

PCR diresepkan jika hasil tes Mantoux tidak pasti atau dicurigai infeksi. Memberikan prosedur ini aman untuk anak-anak.

Analisis PCR (diagnosis) tuberkulosis

Tuberkulosis atau konsumsi - salah satu penyakit menular paling populer di abad ke-21. Patogennya adalah mikrobakteri khusus - stik Koch.

Penyakit ini menyebar tidak hanya ke paru-paru, tetapi juga ke otak, pencernaan, sendi atau tulang belakang, sistem kemih, dan kulit.

Menurut WHO, 10 juta orang menderita TBC setiap tahun, yang 3 juta di antaranya fatal.

Situasi ini sangat menyedihkan di wilayah negara-negara CIS, di sini epidemi TB terjadi secara berkala. Rusia, Kazakhstan, Ukraina dikepalai oleh peringkat yang menyedihkan tentang penyebaran infeksi ini.

Infeksi mudah ditularkan oleh tetesan udara atau melalui sistem pencernaan, mempengaruhi organ vital, dan juga dapat dengan cepat beradaptasi dengan obat polimer dan kemoterapi.

Salah satu faktor utama keberhasilan pengobatan TB adalah deteksi infeksi yang tepat waktu.

Metode diagnostik

Manusia telah menemukan banyak metode untuk mengenali penyakit berbahaya. Diagnosis TBC dibagi menjadi instrumen dan laboratorium.

Dalam kasus pertama, tes darah untuk TBC, serta dahak, urin.

Kelompok kedua adalah penelitian menggunakan sinar-X dan endoskopi. Metode instrumental untuk mendiagnosis TB, pada gilirannya, adalah radiasi dan pembedahan.

Jenis metode radiasi untuk menemukan penyakit

  • Fluorografi adalah metode mendiagnosis penyakit yang dikenal oleh setiap penduduk CIS. Dengan menggunakan rontgen, paru-paru dan kelenjar getah bening hilar diperiksa.
  • Rontgen dada - mirip dengan fluorografi, tetapi metode yang lebih baik untuk mendeteksi infeksi. Gambar diperoleh secara lebih rinci dan dalam dua proyeksi, tetapi prosedur ini sekitar enam kali lebih mahal. Biasanya digunakan setelah kecurigaan serius dari penyakit muncul.
  • Computed tomography dilakukan sebagai diagnosis tambahan, juga digunakan setelah alasan yang baik untuk adanya infeksi.

Metode diagnosis bedah termasuk endoskopi bronkial, serta mediastinoscopy dan thoracocoscopy.

Metode pertama adalah mempelajari pohon bronkial paru-paru dengan bantuan "pemeriksaan" pada organ ini. Dua metode yang tersisa memungkinkan untuk mempelajari bagian pleural paru dengan menusuk dada.

Ketiga metode ini adalah intervensi bedah serius dan paling sering digunakan dalam proses perkembangan penyakit.

Tes laboratorium meliputi:

  • Analisis dahak untuk basil tuberkel.
  • Pemeriksaan mikroskopis.
  • Diagnosis PCR tuberkulosis

Apa itu diagnosis PCR?

Salah satu metode paling canggih dalam diagnosis laboratorium spesialis infeksi adalah reaksi berantai polimerase.

Metode ini dikembangkan oleh ilmuwan terkenal AS Carrie Mullis pada tahun 1983, di mana ia memenangkan Hadiah Nobel.

Analisis PCR adalah isolasi partikel DNA dari dahak, darah, cairan serebrospinal, tinja, dll. untuk biosintesis mereka selanjutnya.

Dengan bantuan studi genetik molekuler yang kompleks, sifat mikroba dalam tubuh pasien ditentukan.

Jenis analisis untuk TB ini dilakukan dalam beberapa tahap:

  • Pertama, sampel biologis diambil. Bahan ditempatkan dalam wadah khusus dan dikirim ke laboratorium.
  • Di pusat penelitian, analisis dipanaskan hingga 97 derajat. Ini memungkinkan untuk menghancurkan struktur genom DNA mikroorganisme, yang terdiri dari beberapa rantai.
  • Suhu secara khusus diturunkan sehingga primer (peserta DNA dari mana proses biosintesis dimulai) dapat terhubung ke rantai asam deoksiribonukleat apa pun.
  • Setelah itu, biosintesis molekul yang diperlukan untuk deteksi dilakukan.

Setelah 25-30 siklus berulang dalam proses penelitian laboratorium, dokter memiliki kesempatan untuk mengenali apakah mikroorganisme menular ada di tubuh pasien atau tidak.

Keuntungan dan kerugian

PCR untuk TBC adalah teknik diagnostik paling modern. Metode ini memungkinkan untuk mendeteksi infeksi pada setiap tahap dengan keandalan tinggi. Manfaat:

  • Kecepatan - belajar tidak lebih dari lima jam. Hasil tes untuk mikroba tuberkulosis dapat ditemukan dalam waktu 24 jam.
  • Keselamatan - Metode PCR tidak memiliki kontraindikasi usia.
  • Ketepatan waktu - teknik ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi TB pada tahap-tahap tersebut ketika penyakit tidak memiliki gejala.
  • Tingkat akurasi yang tinggi - jika hanya ada beberapa mikroorganisme dalam analisis, mereka akan ditemukan menggunakan reaksi berantai polimerase. Juga, teknik ini memungkinkan untuk dengan mudah mengidentifikasi agen penyebab TBC.
  • Keserbagunaan - diagnostik digunakan tidak hanya untuk mendeteksi konsumsi, tetapi juga untuk penyakit lain seperti klamidia, gonore, dll.

Meskipun ada banyak keuntungan, penggunaan teknik ini dalam praktik medis domestik adalah pengecualian daripada aturan. Ada sejumlah alasan untuk ini.

Kerugian dari metode ini adalah:

  • Tingginya biaya survei.
  • Metode ini tidak cocok untuk mereka yang telah menjalani terapi, karena keberadaan bakteri Koch yang mati dapat menyebabkan hasil positif palsu.
  • Dalam kasus mutasi mikroorganisme menular, genom mereka tidak dapat dikenali dengan membuat kesimpulan yang salah.
  • Penting untuk memilih lingkungan deteksi yang tepat. Misalnya, hasil tes darah untuk PCR untuk tuberkulosis (entri pengenceran) akan negatif jika sistem saraf terinfeksi.
  • Tidak selalu mungkin untuk menerapkan metode ini pada pasien yang didiagnosis dengan lesi paru-paru.

Selain itu, analisis tuberkulosis semacam itu membutuhkan peralatan modern yang tidak dimiliki 90 persen rumah sakit. Dalam CIS, analisis tersebut dapat dilakukan oleh jaringan klinik Invitro.

Ketentuan analisis

Rekomendasi untuk pasien yang menjalani tes untuk TB bervariasi tergantung pada jenis analisis yang mereka lewati.

Ketika mengambil darah untuk PCR, perlu untuk berhenti merokok satu jam sebelum prosedur, bagi dua orang untuk berhenti minum minuman beralkohol dan makanan berlemak.

Dianjurkan juga untuk menahan diri dari aktivitas fisik, juga tidak mungkin untuk mengambil darah untuk TBC saat perut kosong.

Saat mengambil swab dari mulut dan rongga hidung, Anda tidak dapat makan 2-4 jam sebelum prosedur, jika tidak maka tidak akan informatif. Juga, jangan minum alkohol.

Untuk pembacaan yang akurat, analisis dilarang merokok lebih awal dari satu jam sebelum prosedur. Pada malam hari, jangan menyikat gigi dan menggunakan semprotan dan semprotan mulut.

Jika Anda mencurigai tuberkulosis pada sistem urogenital, pasien selama 2-3 hari sebelum melahirkan harus mengecualikan seks, selama 2-3 jam sebelum prosedur, jangan pergi ke toilet "dengan cara kecil". Organ genital harus dicuci dengan air putih tanpa alat khusus.

Wanita disarankan untuk tidak menggunakan tablet vagina, lilin, bola, dan juga untuk menahan diri dari pengujian pada hari-hari kritis.

5 hari sebelum melahirkan, hasilnya perlu untuk meninggalkan prosedur kolposkopi, serta USG transvaginal,

Kapan diagnostik PCR digunakan?

Tidak setiap klinik memiliki diagnosis yang sedemikian kompleks, tetapi dokter semakin menggunakan metode penelitian seperti itu. Biasanya analisis semacam ini dilakukan dalam situasi khusus.

  • Dalam hal hasil manta yang meragukan, tes darah untuk TBC dapat digunakan.
  • Dalam kasus di mana pasien telah melakukan kontak dengan orang yang terinfeksi, tetapi dokter yang hadir tidak dapat secara akurat menentukan diagnosis.
  • Dalam kasus operasi darurat, ketika itu perlu untuk mengetahui dalam waktu singkat apakah pasien memiliki infeksi ini.
  • Ketika seorang pasien hamil, ketika metode penelitian lain tidak cukup aman untuk bayi yang baru lahir.

Perlu dicatat bahwa diagnosis ini direkomendasikan untuk anak-anak karena keamanannya.

Jika seorang siswa memiliki kontraindikasi terhadap tes TBC, ia dapat mengambil tes darah untuk TBC alih-alih mantel dengan PCR.

Diagnosis PCR tuberkulosis

TBC adalah infeksi spesifik, fokusnya mungkin pada jaringan manusia selama bertahun-tahun, dan kemudian menyebar selama beberapa bulan. Ini adalah penyakit kronis yang rejimen pengobatan optimalnya sulit dipilih. Salah satu alasan untuk ini adalah keterlambatan diagnosis, ketika mikobakteri, sementara di tubuh manusia, telah beradaptasi dengan banyak obat.

Apa metode diagnosis modern yang ada? Diagnosis PCR - apa itu? Bagaimana penelitian ini dilakukan? Dalam kasus apa TBC didiagnosis dengan metode ini dan apa esensinya?

Apa itu diagnosa PCR

Ini adalah salah satu metode paling modern untuk mendiagnosis tidak hanya penyakit, tetapi juga deteksi bahan biologis. Diagnosis PCR ditemukan relatif baru-baru ini. Sekitar 30 tahun yang lalu pada tahun 1983, seorang ahli biokimia Amerika, Carey Banks Mullis, mengusulkan skema pemulihan yang kompleks untuk bahan biologis mikroorganisme dalam satu segmen pendek. Berkat penemuannya, ilmuwan dianugerahi penghargaan tertinggi - Hadiah Nobel.

Apa itu - PCR diagnosis infeksi? Polymerase chain reaction (PCR) adalah diagnosis deteksi penyakit virus, berdasarkan metode rekayasa genetika. Ini banyak digunakan dalam mikrobiologi medis, imunologi dan virologi. Metode ini bersifat universal dan membantu membuat diagnosis dengan sejumlah kecil bahan. Infeksi dapat dideteksi secara harfiah pada jam-jam pertama infeksi itu, jauh sebelum gejala pertama penyakit muncul.

Metode ini terdiri dari memperoleh dari bahan dari orang yang sakit bukan patogen itu sendiri, tetapi fragmen genom (partikel DNA), biosintesisnya dengan penentuan selanjutnya ke kelas mikroorganisme mana materi genetik yang diperoleh dimiliki dengan menggunakan metode genetik molekuler.

Terlepas dari kenyataan bahwa ini adalah proses yang kompleks, butuh waktu jauh lebih sedikit daripada banyak metode biologis untuk mendeteksi agen infeksi. Hanya dalam beberapa jam, mikroorganisme dapat dideteksi oleh PCR. Untuk melakukan ini, tidak perlu mengisolasinya dari lingkungan (darah, cairan serebrospinal, sputum) dan menumbuhkannya dalam waktu lama pada media nutrisi buatan. Sudah cukup bahwa fragmen kecil untai DNA dari agen infeksi hadir dalam bahan yang diteliti.

Dasar dari reaksi adalah kemungkinan di bawah kondisi buatan (in vitro) untuk membuat sintesis molekul asam nukleat dari agen infeksi.

Apa yang dibutuhkan untuk PCR?

  1. Primer adalah segmen DNA dari mana biosintesis atau penciptaan dimulai.
  2. Nukleotida atau senyawa kompleks yang menjadi dasar molekul DNA atau RNA.
  3. Reaksi rantai polimerase tidak mungkin terjadi tanpa adanya polimerase, yang merupakan enzim yang mempercepat PCR.

Tahapan diagnostik PCR

Bagaimana diagnosis molekuler dilakukan oleh PCR? Prosedurnya sederhana dan membutuhkan waktu singkat, dengan mempertimbangkan pengumpulan materi.

  1. Sebelum memulai penelitian, mereka mengambil bahan biologis yang diperlukan - ini adalah air cuci bronkial, darah, isi lambung, dahak. Jenis bahan biologis tergantung pada patogen yang dicurigai.
  2. Denaturasi atau penghancuran struktur primer DNA, yang terdiri dari dua rantai. Inti dari tahap ini adalah untuk memisahkan dua sirkuit di bawah pengaruh suhu tinggi (maksimum adalah 98 ºC, yang berlangsung tidak lebih dari dua menit).
  3. Pada tahap PCR berikutnya, yang disebut anil, suhu berkurang beberapa derajat sehingga primer akan mengikat untai DNA.
  4. Perpanjangan, di mana sintesis molekul yang diinginkan berlangsung secara langsung.

Akibatnya, hanya 25-30 siklus yang menerima jumlah salinan DNA mikroorganisme yang diperlukan, yang mudah dikenali.

Apakah PCR memerlukan diagnosis TB?

Tidak mungkin bagi semua orang yang dicurigai tuberkulosis untuk melakukan PCR, karena metode ini membutuhkan peralatan yang mahal. Tidak semua klinik umum mampu membelinya. Selain itu, kebetulan bahwa metode biasa dalam mendiagnosis infeksi pada kebanyakan kasus juga membenarkan diri mereka sendiri.

Ini termasuk:

  • survei pasien, anamnesis;
  • pemeriksaan lengkap dari orang tersebut;
  • sebuah studi menggunakan tes tuberkulin Mantoux;
  • radiografi atau fluorografi;
  • diagnostik komputer jika perlu;
  • metode penelitian mikrobiologis: pemeriksaan mikroskopik dan pemeriksaan bakteriologis dahak.

PCR untuk TBC dilakukan dalam kasus-kasus khusus ketika sulit untuk membuat diagnosis atau tidak mungkin untuk melakukan metode instrumental lainnya.

Meskipun ada banyak metode diagnostik, kejadian TB terus bertambah. Saat ini, tidak hanya pertumbuhannya, tetapi juga fitur lainnya:

  • penyakit ini sering terjadi dalam bentuk yang parah;
  • jumlah kasus fatal meningkat;
  • semakin resisten terhadap kemoterapi modern didiagnosis bentuk penyakit.

Keengganan orang itu sendiri untuk menjalani pemeriksaan medis rutin setiap tahun, penolakan vaksinasi mengarah pada penyebaran tuberkulosis. Dalam kondisi seperti itu, kita memerlukan metode penelitian yang cepat, informatif dan efektif yang harus dapat diakses oleh anak-anak dan orang dewasa. Semua metode diagnostik di atas jauh lebih rendah daripada PCR.

Manfaat mendiagnosis TB dengan PCR

Penelitian ini, meskipun baru, telah membuktikan dirinya dengan baik, terutama dalam kasus kontroversial di mana tidak mungkin untuk membuat diagnosis karena sejumlah alasan.

Berkat PCR, jauh lebih mudah untuk mendeteksi agen penyebab TBC dalam bahan uji.

Keuntungan dari diagnosa PCR adalah sebagai berikut.

  1. Ini adalah analisis cepat. Sebuah fragmen kecil dari molekul DNA dapat digunakan untuk mendiagnosis hanya dalam beberapa jam (sekitar lima), yang berhasil digunakan dalam situasi darurat ketika, misalnya, sebelum operasi perlu untuk menentukan apakah seseorang sakit dengan TBC.
  2. Analisis PCR diperbolehkan jika metode lain tidak tersedia atau dilarang (untuk mendeteksi TB paru, kadang-kadang Anda harus mengambil beberapa gambar radiografi, yang akan menjadi radiasi dosis besar).
  3. Dengan bantuan PCR, setiap lingkungan biologis diperiksa untuk mengetahui adanya patogen di dalamnya. Misalnya, Anda dapat melakukan penelitian cairan serebrospinal, jika ada kecurigaan meningitis tuberkulosis.
  4. Diizinkan diagnosis PCR penyakit menular pada anak-anak, karena metode ini aman.
  5. Memungkinkan Anda mengidentifikasi patogen pada setiap tahap penyakit.
  6. Sensitivitas PCR yang tinggi memungkinkan untuk mendeteksi Mycobacterium tuberculosis, bahkan jika hanya ada beberapa mikroorganisme dalam bahan biologis.
  7. Adalah baik untuk melakukan diagnosis kekambuhan penyakit.

Setelah semua membaca PCR tampaknya metode diagnostik yang hampir sempurna, yang harus membuat semua orang dengan kecurigaan tuberkulosis. Tetapi ada juga kelemahan di sini, mereka harus diperhitungkan.

Kekurangan PCR dalam diagnosis tuberkulosis

Saat ini, diagnostik semacam itu lebih jarang terjadi daripada keteraturan. Dan untuk ini ada alasannya.

  1. Ini adalah metode penelitian yang mahal. Di banyak klinik, peralatan untuk PCR tidak ada karena biayanya yang tinggi, tetapi analisis masih dapat dilakukan di laboratorium berbayar.
  2. Segera setelah perawatan, mikobakteri mati atau hidup dalam jumlah kecil mungkin masih ada dalam tubuh manusia (hasilnya akan positif selama diagnosa PCR), sehingga metode ini tidak dapat diandalkan saat ini, tidak masuk akal untuk melakukannya.
  3. Mutasi mikobakteri menyebabkan PCR tidak efektif - urutan untai DNA normal tidak dapat disintesis.
  4. Penting untuk memilih lingkungan yang tepat untuk penelitian, darah diambil hanya jika diduga terinfeksi (sepsis), tidak perlu mengambil dahak jika ada masalah tuberkulosis organ sistem saraf. Dalam hal ini, PCR tidak akan dapat mendeteksi patogen dan diagnosis tidak akan informatif.

Indikasi untuk mendeteksi TB menggunakan analisis PCR

Diagnosis PCR tuberkulosis dilakukan paling sering pada kasus kontroversial. Kapan dokter merujuk penelitian ini?

  1. Jika sulit untuk membuat diagnosis menggunakan metode yang tersedia biasa, tetapi ada kontak dengan pasien dengan TBC.
  2. Dalam kasus ketika seseorang tidak dapat dikirim ke klinik untuk menjalani tes rutin rutin untuk TB, lebih mudah untuk memeriksanya menggunakan PCR, karena dahak untuk tes dapat dikirim dalam toples dan diagnosa dikonfirmasi dalam beberapa jam.
  3. Jika seseorang akan menjalani operasi darurat dan sangat mendesak untuk mengetahui apakah dia sakit TBC.
  4. Jika perlu, seorang wanita hamil juga lebih baik untuk memeriksa TBC menggunakan PCR, karena metode ini aman.
  5. Pada basis berbayar, siapa pun yang belum didiagnosis dengan TB telah dikonfirmasi menggunakan metode bakteriologis dan fluoroskopi. Hal ini terjadi ketika lesi di paru-paru tidak terlihat dalam gambar langsung, dan orang selama pengiriman dahak untuk penelitian tidak dapat mengikuti rekomendasi untuk pengumpulan bahan yang benar. Dalam hal ini, orang tersebut khawatir tentang semua gejala karakteristik TB paru.
  6. Ketika ada keraguan tentang hasil tes Mantoux.
  7. Lebih disukai untuk melakukan diagnosis PCR tuberkulosis pada anak-anak. Prosedur ini aman, tidak menciptakan paparan radiasi tambahan, dan efektif dalam mendeteksi bentuk penyakit yang sulit didiagnosis.

Diagnosis tuberkulosis yang tepat waktu adalah kunci untuk perawatan yang diresepkan dengan benar dan mengurangi penyebaran penyakit. Seringkali, metode deteksi penyakit yang sudah dikenal tidak selalu efektif. Oleh karena itu, PCR saat ini adalah salah satu cara yang paling dapat diandalkan dan aman untuk mendeteksi infeksi pada tahap awal perkembangannya.

Artikel Lain Tentang Laringitis