Apa yang akan tes darah untuk TBC paru-paru

Batuk

TBC adalah penyakit yang berbahaya dan sulit diobati. Efektivitas pengobatan tergantung pada seberapa cepat terdeteksi. Tidak ada yang diasuransikan terhadap infeksi, benar-benar semua orang bisa sakit - orang dewasa, anak-anak, orang tua.

Dengan tidak adanya perawatan tepat waktu yang diperlukan, bentuk tertutup berubah menjadi bentuk terbuka yang berbahaya, oleh karena itu, diagnosis pada tahap awal penyakit sangat penting, dan ini dapat dicapai dengan pemeriksaan rutin dan komprehensif.

Pada artikel ini, kita akan melihat berbagai metode untuk mendiagnosis penyakit paru ini, serta mencoba menentukan tes darah untuk tuberkulosis paru mana yang paling dapat diandalkan dan informatif.

Ketika menjadi perlu untuk memeriksa TBC

Jadi, pemeriksaan diperlukan untuk:

  • kontak dengan pembawa penyakit;
  • kelemahan umum;
  • penurunan berat badan;
  • kenaikan suhu di malam hari;
  • batuk kronis.

Sangat penting untuk menentukan pada waktunya keberadaan TBC di masa kanak-kanak, karena sangat mungkin pada anak-anak bahwa infeksi tersebut akan menyebabkan proses patologis lebih lanjut dalam tubuh.

Itu penting! Salah satu langkah pencegahan adalah vaksinasi BCG pada hari ke-4 kehidupan seorang anak dan pada usia 7 tahun. Tubuh anak lebih lemah daripada orang dewasa, jadi penting untuk melindunginya dari infeksi dan menghentikan vaksinasi.

Penelitian untuk dugaan TBC

TBC dapat dideteksi dengan beberapa cara.


Foto 1. Fragmen rontgen dada pasien dengan TBC. Fluorografi adalah salah satu metode yang paling dapat diandalkan untuk mendiagnosis penyakit ini, tetapi paling efektif dalam kombinasi dengan yang lain. Misalnya, tes darah terperinci akan menunjukkan TB bahkan pada tahap awal.

  1. Pemeriksaan X-ray. Fluorografi akan membantu mengevaluasi tingkat kerusakan paru-paru. Namun, harus diingat bahwa gambar X-ray tidak akan menunjukkan tahap awal penyakit. Survei harus komprehensif. Untuk pemeriksaan yang lebih lengkap, paru-paru pasien harus difoto dari depan dan dari belakang.
  2. Tes tuberkulin. Saat memeriksa anak-anak, tes tuberkulin paling sering digunakan (tes Mantoux). Tuberkulin adalah campuran protein yang diisolasi dari patogen mati. Pengenalan obat di bawah kulit menyebabkan reaksi kekebalan, yang memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara. Jika tidak ada patogen dalam tubuh, maka setelah beberapa hari suntikan akan meninggalkan bekas yang hampir tidak terlihat. Dengan peradangan pada tempat injeksi atau pembentukan abses, kemungkinan infeksi pasien tinggi.

Itu penting! Tes Mantoux tidak memungkinkan untuk menentukan keberadaan tuberkulosis dengan probabilitas 100%, namun, itu akan membantu untuk menentukan kelompok risiko untuk penyakit ini. Dengan hati-hati, sampel harus dilakukan oleh mereka yang menderita alergi. Tubuh dapat bereaksi terhadap pengenalan komposisi dengan cara yang tidak terduga.

  1. Tes darah Hasilnya membantu untuk mendeteksi jejak patogen. Ditunjuk untuk mengidentifikasi diagnosis akhir dan luasnya penyakit.
  2. Senyawa parit. Kehadiran mycobacterium tuberculosis memungkinkan untuk mengidentifikasi dan mempelajari dahak. Bahan ini ditemukan melebihi norma protein, yang membedakannya dari dahak bronkial, serta agen infeksi.

Apakah mungkin untuk menentukan TBC dengan analisis darah umum

Komposisi sel darah merah (sel darah merah) di hadapan bakteri sedikit berbeda. Perdarahan usus atau paru akut memicu anemia, penurunan yang signifikan dalam hemoglobin.

Ada orang yang meragukan apakah TBC dapat ditentukan dari tes darah. Bahkan, analisis umum mampu mengidentifikasi pengembangan proses inflamasi dan patologis dalam tubuh sesuai dengan peningkatan indikator ESR. Tingkat peningkatan tidak hanya menunjukkan aktivitas dan durasi peradangan saat ini, tetapi juga eksaserbasi kronis, terutama pada tahap akhir penyakit.


Foto 2. Dokter melakukan prosedur pengambilan darah dari pembuluh darah pasien dengan jarum suntik. Setelah itu, tes darah akan dilakukan, dengan TBC, indikator yang akan menunjukkan proses inflamasi.

Itu penting! Kadar ESR dapat dikacaukan dengan indikator peradangan atau kanker paru-paru. Dalam hal ini, perlu diselidiki jumlah eosinofil (salah satu jenis leukosit). Jika eosinofil meningkat, dan formula leukosit menunjukkan perubahan dramatis dalam tes darah, ini terjadi dengan TBC, dan dikeluarkan dengan pneumonia.

Apakah tes darah klinis dan biokimia akurat?

Tes darah untuk tuberkulosis paru sering tidak cukup untuk mendiagnosis basil tuberkel. Maka pemeriksaan komprehensif lebih lanjut diperlukan. Hal yang sama dapat dikatakan tentang analisis biokimia darah. Dalam kasus tahap awal TBC atau bentuk laten, kemungkinan besar tidak akan menunjukkan kelainan. Dan hanya dalam bentuk akut penyakit, koefisien albumin-globulin di dalamnya akan diturunkan.

Jenis tes darah untuk antibodi terhadap TBC

Ada lebih akurat, mendalam daripada OAK, metode pengujian darah, yang memungkinkan untuk mendeteksi TBC. Cara menentukan dari tes darah tersebut, apakah Anda memiliki penyakit, pertimbangkan selanjutnya.

Menegakkan diagnosis objektif dimungkinkan dengan menggunakan pendekatan reaksi rantai polimerase (PCR) dan uji imunosorben terkait-enzim (ELISA).

Apakah metode ELISA menunjukkan adanya TBC

Dengan bantuan ELISA, keberadaan antibodi patogen pada pasien terdeteksi. Metode ini nyaman karena memungkinkan Anda untuk secara bersamaan memeriksa sejumlah besar sampel. Namun, ia memiliki sensitivitas rendah dan direkomendasikan untuk digunakan di daerah dengan tingkat insiden rendah.

Perubahan apa yang diungkapkan metode PCR?

Metode PCR adalah yang paling efisien. Ini digunakan untuk mengidentifikasi penyakit, menentukan keparahan dan remisi selama perawatan dengan menemukan DNA bakteri.

PCR digunakan untuk:

  • deteksi tongkat progresif Koch;
  • tes TB luar paru;
  • pembentukan fokus infeksi yang cepat;
  • diagnosis kekambuhan penyakit;
  • memantau jalannya perawatan.

Baik dia dan tes darah lainnya untuk antibodi terhadap TBC dianggap cukup dapat diandalkan. Tetapi ada yang lain.

Metode tes darah alternatif

Metode Interferon Gamma Release Assays kurang umum untuk PCR dan ELISA untuk mendeteksi mikrobakteri patogen. Ini bisa dilakukan alih-alih tes tuberkulin. Reaksi menunjukkan pembentukan gamma-interferon dalam menanggapi pengenalan mikrobakteri. Hasilnya dapat secara akurat menentukan adanya infeksi.

Metode penelitian alternatif lain adalah QuantiFERON-TB Gold. Metode ini paling sering digunakan untuk menguji anak-anak yang memiliki reaksi alergi parah terhadap tes tuberkulin.

Itu penting! Kedua metode tidak memungkinkan untuk menentukan tingkat infeksi - aktif atau laten.

Dokter yang hadir menentukan jenis tes darah mana yang akan digunakan. Paling sering, penelitian dilakukan di sebuah kompleks. Tes darah untuk TB laten mungkin tidak memberikan hasil sama sekali.

Cara menguraikan indikator tes darah

Ketika menafsirkan tes darah umum, perhatian harus diberikan pada tingkat ESR, hemoglobin, leukosit.

Tingkat ESR pada orang yang sehat akan kurang dari 50 unit, kelebihan indikator ini menunjukkan proses inflamasi dalam tubuh.

Jumlah leukosit dalam darah pasien dengan TBC mencapai 6-109 / l, dalam kasus akut dan parah perkembangan penyakit - 12-15 hingga 10 9 / l.

Komposisi sel darah merah pada kebanyakan pasien tetap normal. Hemoglobin yang rendah dicatat dalam tuberkulosis milier, pneumonia caseous.

Bentuk penyakit yang akut, progresif dan rumit mengubah leukogram. Dalam beberapa kasus, leukositosis sedang terdeteksi (hingga 10.000-15.000 leukosit), leukopenia yang lebih jarang.

Apa pun yang Anda lakukan tes darah untuk TBC paru, menguraikannya adalah pekerjaan para profesional berpengalaman. Hanya mereka yang dapat secara akurat menentukan bagaimana tuberkulosis berjalan, jika masih terdeteksi. Analisis ELISA dan PCR didekodekan sama. Pada bentuk khusus, hasil negatif atau positif diindikasikan berlawanan dengan infeksi yang ditentukan.

Jenis tes untuk perawatan

Kesulitan pengobatan terletak pada kenyataan bahwa infeksi dapat menjadi resisten terhadap segala jenis antibiotik, terutama pada stadium lanjut, serta masa inkubasi yang lama di mana tidak mungkin untuk menentukan infeksi.

Setelah mengidentifikasi dan meresepkan terapi yang tepat, proses penyembuhan dipantau dengan interval 1-2 kali per bulan. Pasien memberi darah dan dahak.


Foto 3. Meja medis di kantor dokter setelah dahak pasien dikumpulkan. Sampel dahak tertutup dalam tabung plastik dan sedang menunggu pengujian laboratorium.

Anda dapat mengambil hitung darah lengkap, tes Mantoux, dan Anda dapat menjalani fluorografi di hampir semua pusat medis, ini dilakukan segera jika kecurigaan muncul. Berdasarkan data yang diperoleh, terapis akan membuat kesimpulan tentang tidak adanya perubahan patologis dalam tubuh atau akan mengeluarkan arahan untuk pemeriksaan lebih lanjut di tubdispanser.

Penelitian khusus dan lebih akurat dilakukan di apotik TB, yang dilengkapi dengan laboratorium dan reagen yang diperlukan untuk penelitian.

Jadi, meringkas di atas:

  • TBC adalah penyakit berbahaya yang sangat penting untuk dideteksi pada waktunya;
  • peningkatan ESR, penggelapan di paru-paru, perubahan leukogram memberikan dasar untuk mengirim pasien untuk pemeriksaan lebih lanjut untuk mendeteksi infeksi;
  • pengobatan dilakukan dengan bantuan obat anti-TB; Fase intensif dari perawatan berlanjut sampai diperoleh indikator klinis dan radiologis yang positif.

Video yang bermanfaat

Kami menawarkan untuk menonton video, yang juga menjawab pertanyaan apakah mungkin untuk mendeteksi TBC dengan tes darah. Ini menjelaskan secara lebih rinci tentang QuantiFERON TB Gold quantiferone test, yang ditunjukkan dalam analisis tuberkulosis darah oleh respon imun.

Analisis TBC oleh darah pada anak-anak dan orang dewasa

Penyakit menular yang berbahaya tidak hanya membutuhkan diagnosis tepat waktu, tetapi juga pemantauan berkala terhadap hasil pengobatan. Untuk TBC, tes darah dianggap sebagai metode informatif. Metode penelitian apa yang digunakan, bagaimana perbedaannya? Dalam ulasan metode untuk memeriksa parameter darah, Anda dapat mempelajari tentang fitur analisis, keinformatifan, kecepatan memperoleh hasil.

Apa itu TBC?

Penyakit menular yang parah terjadi dalam bentuk kronis. Tuberkulosis disebabkan oleh bakteri - Tongkat Koch (Mycobacterium tuberculosis complex), yang tahan terhadap pengaruh luar. Ciri-ciri khas penyakit ini adalah:

  • organ pernapasan terpengaruh - bentuk paru;
  • sendi yang terkena, tulang, kelenjar getah bening, sistem kemih - penampilan luar paru;
  • infeksi sering terjadi melalui tetesan udara, jarang terjadi kontak, melalui makanan, dari ibu ke janin melalui plasenta.

Dalam TBC, bentuk perkembangan terbuka dan tertutup dibedakan. Dalam kasus pertama, pasien menular, berbahaya bagi orang lain, adalah bakteri pembawa dan ekskreta. Ia dirawat di klinik khusus. Dalam bentuk tertutup, penyakit ini mirip dengan mikroba yang dingin dan berbahaya yang tidak dilepaskan ke lingkungan. Untuk infeksi ditandai dengan munculnya gejala seperti:

  • suasana hati tertekan;
  • bersantai di malam hari;
  • demam ringan;
  • keringat berlebihan di malam hari;
  • pembengkakan kelenjar getah bening;
  • gangguan nafsu makan;
  • tidur gelisah;
  • kelemahan;
  • batuk;
  • penurunan berat badan;
  • takikardia.

Diyakini bahwa orang yang menderita kondisi sosial dan kehidupan yang buruk, dengan standar hidup yang rendah, menderita TBC. Dokter percaya bahwa faktor utama dalam penampilan infeksi adalah penurunan kekebalan. Basil tubercle, menembus tubuh, dapat bertahan di sana untuk waktu yang lama, aktif setelah penurunan tajam pada pertahanan tubuh. Penyebab perkembangan patologi seringkali adalah:

  • situasi yang penuh tekanan;
  • kehamilan;
  • kekurangan gizi;
  • penyakit kronis;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • Infeksi HIV;
  • kecanduan narkoba;
  • merokok

Tes darah untuk TBC

Metode utama untuk mendiagnosis infeksi meliputi tes Mantoux, yang dilakukan pada masa kanak-kanak, dan fluorografi untuk orang dewasa. Tes darah untuk TBC dianggap lebih akurat dan informatif. Teknik ini memiliki kelebihan:

  • tidak ada kontraindikasi;
  • diagnosis ditegakkan dalam waktu singkat;
  • tidak perlu melakukan penelitian berulang;
  • false positive dikecualikan;
  • menggantikan tes Mantoux pada anak dengan larangan penerapannya.

Tes apa yang diperlukan untuk melewati pasien dengan dugaan infeksi TBC, dokter memutuskan, mengingat gambaran klinis. Ada beberapa jenis studi yang digunakan pada berbagai tahap penyakit. Di antara metode pertama dan wajib:

  • hitung darah lengkap - menentukan keberadaan dalam tubuh dari proses inflamasi;
  • penelitian biokimia - dengan mengubah protein dalam struktur darah mengungkapkan bentuk dan tahap penyakit.

Untuk memperjelas diagnosis TB, lakukan jenis tes darah tambahan. Dokter meresepkan kepada pasien:

  • PCR - reaksi berantai polimerase - informatif, untuk waktu singkat memberikan gambaran lengkap tentang perkembangan penyakit, digunakan dalam kasus infeksi luar paru, untuk diagnosis dini, pengobatan kontrol.
  • ELISA - uji imunosorben terkait-enzim - menentukan kandungan antibodi spesifik dalam darah untuk agen infeksi - rak Koch.
  • T-SPOT adalah metode penelitian modern, yang digunakan untuk infeksi HIV, ditandai oleh keakuratan.

Ketika itu perlu dilakukan analisis

Anak-anak berisiko terkena TBC. Selain fakta bahwa sistem kekebalan tubuh mereka belum sepenuhnya terbentuk, penyakit ini dapat mempengaruhi semua fungsi tubuh. Tes darah untuk TBC dilakukan:

  • anak-anak yang kontak dengan orang sakit;
  • bayi memiliki hasil yang beragam setelah tes Mantoux;
  • Warga memasuki pekerjaan di medis anak-anak, lembaga pendidikan (taman kanak-kanak, sekolah).

Indikasi untuk penelitian ini adalah kontak dengan pembawa penyakit. Untuk menyumbangkan darah untuk TBC diperlukan dari mereka yang ingin bekerja di katering. Analisis ditentukan untuk proses patologis yang dicurigai atau untuk mengkonfirmasi infeksi TBC, ketika seorang pasien telah mencatat:

  • pemadaman dalam gambar dengan fluorografi, radiografi;
  • kenaikan suhu di malam hari;
  • penurunan berat badan;
  • batuk kronis;
  • keringat malam;
  • kelemahan parah;
  • kurang nafsu makan;
  • tidur gelisah dengan mimpi buruk.

Hitung darah lengkap untuk TBC

Tidak ada penanda khusus yang membantu mengidentifikasi penyakit menular ini. Tes darah untuk TBC mengungkapkan adanya peradangan dan proses patologis pada tahap tertentu. Ketika decoding, perhatikan bahwa dalam hal pengembangan:

  • infiltrasi (tahap awal penyakit) - ESR meningkat (laju sedimentasi eritrosit), leukosit berubah sedikit;
  • bentuk disebarluaskan (distribusi luas) - melihat penurunan kinerja yang signifikan;
  • proses diam - hasilnya menjadi normal.

Hitung darah lengkap dilakukan di laboratorium. Pasien membuat pagar biomaterial untuk mempelajari jari. Hasilnya siap dalam beberapa jam. Kerugian dari teknik ini adalah Anda tidak dapat membuat diagnosis yang akurat. Indikator penting saat mendekode hasil:

  • ESR dalam tuberkulosis - 80 mm / jam, yang menunjukkan proses inflamasi aktif. Nilai normal untuk wanita adalah 20 mm / jam, untuk pria - 15;
  • jumlah leukosit - tandai kelebihannya (normanya adalah 4-9 x10 pada 9 derajat / l);
  • jumlah limfosit menurun;
  • jumlah eosinofil meningkat menjadi 8% (norma untuk orang dewasa adalah 0-5).

Ketika menguraikan analisis umum TBC dalam darah menarik perhatian pada penyimpangan dari standar sel darah merah. Indikator ini tergantung pada sifat penyakit:

  • dengan bentuk lamban, titik lokalisasi lesi, jumlahnya normal, tetapi warnanya berubah, kadar hemoglobin dalam eritrosit berkurang;
  • dengan infiltrasi yang signifikan, ukuran sel darah merah dan jumlahnya berkurang.

Biokimia

Saat melakukan penelitian ini, darah diambil dari vena, hasilnya diperoleh pada hari berikutnya. Dengan decoding indikator yang tepat, adalah mungkin untuk mengidentifikasi penyakit serius pada tahap awal. Sayangnya, tes darah biokimia untuk TBC tidak memberikan diagnosis yang akurat. Penelitian ini memiliki tujuan sebagai berikut:

  • pemantauan berkala terhadap proses perawatan;
  • koreksi gangguan homeostasis (memastikan stabilitas lingkungan internal tubuh);
  • mengidentifikasi efek obat, efek samping.

Pada tuberkulosis, parameter darah biokimiawi tergantung pada stadium penyakit, komplikasi, dan patologi yang terjadi bersamaan. Ketika menguraikan analisis dicatat:

  • dengan bentuk infeksi yang tidak aktif, protein total, fraksi protein serum adalah normal;
  • pada perjalanan penyakit yang akut, ketika bentuk kronis infeksi tuberkulosis mulai berkembang, rasio albumin-globulin menurun (normanya 15, -2.3).

Penelitian biokimia selama pengembangan infeksi bakteri membantu dalam melacak keadaan hati dan ginjal. Untuk menilai keadaan kesehatan pasien, terutama dalam kasus bentuk penyakit yang parah, perhatikan parameter darah tersebut dalam tuberkulosis:

  • bilirubin langsung dan total (di bawah normal);
  • AST - aspartate aminotransferase (meningkat);
  • ALT - alanine aminotransferase (meningkat).

Dengan metode ini, penelitian dengan cepat menentukan keberadaan antibodi spesifik dalam darah untuk agen penyebab tuberkulosis - tongkat Koch. ELISA - enzim immunoassay - digunakan sebagai alternatif untuk tes Mantoux. Hasil siap dalam dua jam. Saat melakukan penelitian di laboratorium:

  • pasien mengambil darah dari vena;
  • Biomaterial diperlakukan dengan solusi khusus;
  • menunggu pembentukan ikatan antara antigen dan antibodi;
  • dengan hasil positif, reaksi enzim dicatat.

Kurangnya analisis ELISA - tanpa ketepatan 100%, ketidakmampuan untuk menentukan stadium penyakit. Mendapatkan hasil false-positive dan false-negative adalah mungkin. Antibodi yang terdeteksi terhadap TBC tidak selalu menunjukkan penyakitnya. Hasil negatif belum tentu tidak adanya infeksi. Amg imunoglobulin tidak terdeteksi dalam penelitian dalam kasus:

  • tahap awal infeksi, ketika belum berkembang dalam jumlah yang memadai;
  • adanya keadaan defisiensi imun pasien.

Hasil positif adalah adanya TBC dalam tes imunoglobulin Amg. Ini mungkin mengindikasikan proses-proses seperti itu di dalam tubuh:

  • bentuk aktif dari penyakit yang tidak tersebar luas ditemukan;
  • imunoglobulin muncul sebagai hasil dari vaksinasi anak baru-baru ini terhadap TBC atau penyakit masa lalu (hasil positif palsu);
  • ada perubahan yang signifikan dalam pengobatan;
  • pasien menderita TBC.

Diagnosis PCR

Metode yang diresepkan dokter untuk reaksi polimerase rantai (PCR), jika ada asumsi tentang diagnosis dan perlu untuk memastikannya. Dalam analisis ini, biomaterial tidak hanya darah, dahak, urin, cairan serebrospinal, apusan dari alat kelamin dan faring diperiksa. Kelebihan dari teknik ini:

  • akurasi tinggi;
  • diagnosis penyakit pada siang hari;
  • deteksi akurat dari sumber infeksi dalam bentuk luar paru;
  • identifikasi patogen, bahkan satu molekul pada tahap awal penyakit;
  • pilihan metode pengobatan yang tepat;
  • memantau hasil terapi.

Tidak ada kontraindikasi untuk penelitian ini. Ini digunakan untuk mendiagnosis infeksi pada anak-anak, wanita hamil. Kurangnya diagnosa PCR dalam kompleksitasnya. Membutuhkan spesialis berkualifikasi tinggi di laboratorium. Penelitian dilakukan dengan cara ini:

  • membuat sampel darah dari vena;
  • ditempatkan di dalam labu dengan zat khusus yang menghentikan proses koagulasi;
  • sel diisolasi dari plasma;
  • menggunakan reaksi polimerase, DNA patogen diisolasi;
  • bahkan kehadiran beberapa tongkat Koch adalah bukti dari proses infeksi.

Analisis T-spot

Ini adalah salah satu metode paling modern dan sangat akurat untuk mendiagnosis TB. Untuk melakukan penelitian, darah diambil dari vena, reaksi sistem kekebalan terhadap keberadaan mikroorganisme terdeteksi. Bakteri tuberkulosis mengandung antigen spesifik. Kekebalan bereaksi terhadap mereka - ada aktivasi sel limfosit, yang keberadaannya tetap dalam penelitian ini. T-SPOT.TV adalah nama internasional dari metode ini, yang merupakan singkatan dari:

  • Sel T-imun;
  • SPOT - noda;
  • TV - penunjukan TBC.

Selama penelitian, noda yang terbentuk di lokasi sel imun spesifik antigen dihitung. Analisis mengungkapkan semua bentuk penyakit. Kerugian dari penelitian semacam itu adalah bahwa fase aktif dari infeksi tidak dapat dibedakan dari yang laten (laten). Aspek positif dari melakukan teknik T-SPOT:

  • akurasi tinggi;
  • kurangnya kontraindikasi;
  • kemungkinan penelitian pada orang dengan alergi, patologi yang mempengaruhi sistem kekebalan tubuh (diabetes, infeksi HIV);
  • tidak ada hasil positif palsu;
  • mendapatkan total dalam waktu setengah jam.

Tes darah untuk TBC untuk anak

Di masa kanak-kanak, tes tuberkulin (Mantoux) dilakukan untuk mendeteksi TB untuk tujuan pencegahan. Jika hasilnya positif, tunjuk penelitian tambahan. Dalam diagnosis kompleks penyakit menular menggunakan hitung darah lengkap. Dekripsi dibuat dengan prinsip yang sama dengan orang dewasa. Indikator tergantung pada usia, nilai-nilai tersebut menunjukkan peradangan:

  • ESR - meningkat (normal 4-10 mm / jam);
  • leukosit - peningkatan (lebih dari 4-8,8 x10 hingga 9 derajat / l);
  • hemoglobin diturunkan;
  • jumlah neutrofil (leukosit imatur) melebihi 6%.

Dalam kasus reaksi alergi terhadap Mantus, dilakukan tes darah alternatif, sangat sensitif, dan modern untuk TB pada anak-anak - QuantiFERON-TB Gold7. Dengan bantuannya menentukan aktivitas proses infeksi, identifikasi bentuk laten penyakit. Di antara metode pengujian diagnostik yang efektif untuk TBC dalam darah anak-anak perhatikan:

  • enzyme-linked immunosorbent assay - mendeteksi antibodi terhadap bakteri yang menyebabkan infeksi;
  • reaksi berantai polimerase - dengan akurasi tinggi menentukan basil tuberkulum Koch dengan keberadaan DNA mereka dalam darah.

Apakah saya perlu hitung darah lengkap untuk TBC?

Penyakit apa pun, apa pun agen penyebabnya, membuat perubahan komposisi biokimia darah dan cairan tubuh lainnya. Perubahan seperti itu bisa bersifat umum dan sangat spesifik. TBC tidak terkecuali - perkembangannya juga dapat dengan mudah dilacak dengan tes darah dengan tingkat akurasi yang lebih besar atau lebih kecil. Apa yang menunjukkan bagaimana itu dilakukan dan mengapa Anda membutuhkan pemeriksaan darah lengkap untuk TBC?

Apa penghitungan darah lengkap untuk TBC?

Hitung darah lengkap adalah studi laboratorium yang dilakukan untuk menentukan komposisi biokimia darah, indikator spesifik dan umum. Pengujian semacam itu dapat mengkonfirmasi atau membantah keberadaan dalam tubuh dari proses infeksi, inflamasi, atau patologis lainnya, berdasarkan pada kandungan unsur-unsur tertentu dalam sampel darah. Karena kandungan informasi yang tinggi, penelitian semacam itu diresepkan untuk penyakit apa pun, kecurigaan terhadapnya atau kebutuhan untuk mengkonfirmasi / menyangkal diagnosis.

Di satu sisi, penelitian ini sangat informatif. Keakuratan dan efisiensinya sangat tinggi, di sisi lain - ini sangat tidak spesifik. Sebenarnya, perubahan dan penyimpangan di dalamnya hanya berbicara tentang keberadaan patologi, tetapi sama sekali tidak membantu mendefinisikannya. Meskipun para peneliti dan hukum sifat perubahan indikator untuk diagnosis tertentu.

Apakah metode ini efektif?

Dengan mengacu pada TBC - tes darah tidak dapat menentukan apakah agen penyebab penyakit ada dalam tubuh - tongkat Koch. Tetapi ia dapat mengeluarkan data tentang keadaan kesehatan secara umum, atas dasar apa dokter dapat meresepkan dan memperbaiki perawatan. Bergantung pada dinamika perubahan dalam parameter patologis dalam analisis, dapat disimpulkan apakah tubuh memiliki efek positif terhadap pengobatan.

Hal pertama yang akan menunjukkan tes darah umum untuk TB paru, ini adalah tanda-tanda bahwa kekebalan tubuh melawan infeksi. Ini akan diekspresikan dalam perubahan tingkat leukosit, LED. Berdasarkan data yang diperoleh, dokter meresepkan studi tambahan yang cocok untuk pasien tertentu.

Jadi, terlepas dari kenyataan bahwa sebenarnya pengujian semacam itu tidak memengaruhi diagnosis sama sekali, sangat penting untuk melakukan itu. Selama menjalani terapi, cukup banyak penelitian diperlukan untuk menguji efektivitasnya. Untuk melakukan setiap kali diagnostik dan tes yang sulit dan mahal tidak nyaman. Studi yang sama memiliki kesederhanaan yang diperlukan, kecepatan memperoleh hasil dan informasi yang cukup untuk menilai efektivitas pengobatan. Oleh karena itu, analisis semacam itu diperlukan tidak hanya pada tahap diagnosis, tetapi juga pada tahap perawatan. Ini sama efektifnya untuk anak-anak dan orang dewasa.

Kontraindikasi untuk metode ini

Sebenarnya, tes darah adalah prosedur sederhana dan aman yang tidak dapat memperburuk kondisi pasien, bahkan jika ia sakit selama prosedur. Namun, dalam beberapa kasus, dokter menyarankan, jika mungkin, untuk menunda pengujian jika pasien dalam salah satu kondisi berikut:

  1. Pasien memiliki penyakit radang atau infeksi, atau sedang dalam tahap pemulihan setelah mereka (penelitian dalam kasus ini tidak ada artinya, karena indikator dalam tes darah masih akan berubah dan tes ini tidak akan memiliki keinformatifan nyata);
  2. Juga tidak disarankan untuk melakukan penelitian jika kekebalan pasien sangat berkurang, karena laboratorium berpotensi menjadi tempat penumpukan sejumlah besar bakteri, dan infeksi dapat terjadi;
  3. Dalam kasus yang jarang terjadi, penelitian semacam itu tidak dilakukan dengan diabetes mellitus yang tidak dikompensasi dan diabaikan, karena dalam kondisi ini kulitnya sangat buruk disembuhkan dan dapat bernanah;
  4. Dalam beberapa bentuk hemofilia yang serius, penelitian semacam itu juga dapat dibatalkan, karena dapat menyebabkan banyak ketidaknyamanan bagi pasien dan staf laboratorium;
  5. Tidak masuk akal untuk melakukan penelitian lagi, jika serupa sebelumnya dilakukan kurang dari sebulan yang lalu - jika infeksi telah terjadi selama metode ini, maka gejala atau tanda pada analisis akan tetap tidak muncul, sehingga Anda dapat fokus pada hasil pengujian sebelumnya.

Tetapi, seperti dapat dilihat dari daftar, semua kontraindikasi ini tidak kategorikal, tetapi lebih bersifat anjuran dan relatif. Faktanya adalah bahwa hitung darah lengkap tidak dapat menyebabkan bahaya serius bagi kesehatan bahkan di hadapan kontraindikasi tersebut. Saya dapat dengan mudah menghilangkan konsekuensinya. Oleh karena itu, jika seorang dokter memiliki kecurigaan serius terhadap tuberkulosis, penelitian seperti itu akan tetap dijadwalkan, terlepas dari adanya kontraindikasi yang relatif seperti itu.

Manfaat

Apa kelebihan studi ini? Ini memiliki banyak keuntungan - pertama-tama, sangat sederhana dan murah, tetapi pada saat yang sama cukup akurat dan lebih atau kurang informatif. Hasilnya disiapkan relatif cepat, dan penelitian semacam itu dilakukan secara harfiah di mana-mana di lembaga medis, karena ini adalah metode yang baik untuk diagnostik yang hampir mendesak. Penelitian ini membantu menilai kondisi kesehatan pasien secara objektif, dan hasilnya dapat digunakan untuk mencari masalah di masa depan, jika diagnosis TBC tidak dikonfirmasi.

Kekurangan

Kerugian dari metode ini jelas - itu terletak pada spesialisasi. Pengujian ini menunjukkan apakah ada tanda-tanda peradangan tidak langsung dalam tubuh atau tidak. Dia tidak mengatakan apa-apa tentang TBC yang sebenarnya. Berdasarkan penelitian tersebut, hanya kesimpulan tidak langsung yang dapat diambil tentang apakah suatu penyakit dapat terjadi secara teoritis. Tetapi hasil tersebut dapat terjadi dalam proses inflamasi atau infeksi lainnya.

Dengan demikian, untuk mengkonfirmasi atau menolak keberadaan TBC, perlu untuk melakukan penelitian tambahan.

Persiapan untuk analisis

Bagaimana mempersiapkan studi untuk memastikan bahwa indikator seakurat dan seobjektif mungkin? Disarankan untuk mematuhi batasan berikut:

  1. Penelitian harus dilakukan secara ketat di pagi hari, hingga jam 12 siang;
  2. Lakukan penelitian ketat pada perut kosong;
  3. Jangan menggunakan terlalu banyak air sehari sebelumnya;
  4. Jangan minum alkohol setidaknya dua hari sebelum ujian;
  5. Jangan merokok sebelum belajar selama mungkin;
  6. Jangan mencuci tangan dengan kosmetik, jangan melumasi antiseptik kosmetik dan krim, dll.
  7. Bilas tangan dengan air sebelum tes.

Studi ini cukup akurat, karena beberapa persiapan khusus untuk itu tidak diperlukan.

Bagaimana analisis dilakukan?

Ini adalah studi sederhana. Darah untuk analisis umum diambil dari kapiler, yaitu dari jari. Pertama, phalanx pertama dari jari manis diperlakukan dengan antiseptik, kemudian sayatan kecil dibuat dengan pisau steril. Darah yang menonjol dibawa ke tabung reaksi. Jika analisis dilakukan segera, maka mungkin siap dalam beberapa jam.

Jika darah diambil dari anak dengan berat kecil atau pada usia satu tahun, maka ia dapat diambil dari tempat-tempat alternatif - lengan bawah, telinga, tumit, dll.

Hasil decoding

Apa yang akan ditunjukkan oleh penelitian dan bagaimana mendiagnosis TBC? Dengan penyakit yang lamban, sel darah merah akan tetap dalam konsentrasi yang sama, tetapi akan berubah warna. Dengan infiltrat kecil, konsentrasinya berkurang. Dalam keadaan lalai, ada anemia.

Dengan bentuk tertutup yang rumit, ada banyak neutrofil dalam darah. Dalam keadaan akut dan parah, perubahan neutrofil muncul dalam waktu yang lama. Di hadapan penyakit, ESR berkisar 80 mm / jam.

Apakah dokter TB menerima hasil tes ini dan apakah mereka akan mengeluarkan sertifikat?

Penelitian ini perlu dan penting jika diresepkan oleh dokter. Namun, hasilnya bukan tanda diagnostik yang jelas dan dapat diandalkan, sebagaimana telah dinyatakan di atas. Artinya, jika pasien dicurigai menderita TBC, maka tes darah tanpa kelainan tidak akan menjadi konfirmasi tidak adanya penyakit.

Selain itu, studi semacam itu tidak cukup untuk memungkinkan anak untuk bergabung dengan tim, misalnya, sebelum menghadiri TK atau sekolah. Tes negatif Mantoux (Diaskintest) dan fluorografi tanpa penyimpangan adalah satu-satunya bukti tidak adanya tuberkulosis dari sudut pandang medis dan hukum.

Biaya tes di berbagai pusat

Biaya tes darah umum rendah. Ini bervariasi tergantung di mana itu dilakukan.

Apakah mungkin menentukan TBC dengan tes darah dan seberapa andal itu?

Tidak mungkin untuk secara tegas menentukan keberadaan TBC di paru-paru dengan tes darah, tetapi kelainan memungkinkan dokter untuk mencurigai penyakit dan merujuk pasien ke studi tertentu, seperti rontgen, karena bayangan pada foto dapat dipercaya mendiagnosis penyakit.

Kehadiran patogenesis ditunjukkan oleh peningkatan ESR dan leukosit, penurunan jumlah limfosit, sementara jumlah eritrosit dan hemoglobin, sebagai suatu peraturan, tetap tanpa perubahan yang terlihat. Dalam menentukan parameter biokimia, fluktuasi protein dan konversi fraksinya dicatat.

Apa yang bisa diungkapkan oleh tes darah

Dalam diagnosis TBC, sejumlah penelitian sedang dilakukan. Metode spesifik untuk menentukan penyakit dirangkum di bagian berikutnya dan di video dalam artikel ini. Perhatikan tabel di mana semua tes darah diindikasikan.

Meja Tes darah untuk dugaan TBC:

Itu penting. Dari semua metode yang tercantum, PCR dan ELISA paling cocok untuk diagnosis TB paru.

Fitur dari tes darah umum

Penyimpangan dalam KLA tidak spesifik, oleh karena itu tidak mungkin untuk menetapkan keberadaan tuberkulosis, tetapi tanda-tanda keberadaan patogenesis dapat dilihat. Yang terakhir mengharuskan dokter untuk meresepkan diagnosa tambahan untuk menentukan penyebab perubahan parameter darah.

Dalam beberapa kasus, di hadapan dan penyebaran mikrobakteri, peningkatan jumlah leukosit dicatat (hingga 15 ribu), leukopenia yang lebih jarang terdeteksi (dalam 2-8%) - penurunan jumlah leukosit per unit volume darah. Yang terakhir, dengan peningkatan patogenesis, lebih jelas.

Dalam kebanyakan kasus, perubahan bentuk leukosit dicatat. Itu mungkin:

  • neutrofilia (relatif atau lengkap);
  • bergeser ke kiri menjadi promyelosit;
  • myelocytes jauh lebih jarang (gambar di bawah) dalam bentuk penyakit yang lebih ringan.

Jika neutrofil ditemukan dalam darah subjek, di mana grit abnormal dicatat dalam hemogram, ini adalah tanda proses yang berlarut-larut, misalnya, dalam bentuk yang parah, granularitas patologis didiagnosis di hampir semua neutrofil. Jika proses menyakitkan mereda, maka metamorfosis tersebut menurun, dan perpindahan nuklir dikembalikan ke nilai normal.

Jumlah eosinofil dapat berbeda, yang disebabkan oleh periode penyakit dan komponen alergi (jika tersedia). Dengan perkembangan TB atau eksaserbasi, angka ini dapat menurun secara signifikan (aneosinofilia).

Situasi berubah dan mendekati norma dalam keadaan seperti itu:

  • tahap awal penyakit;
  • dengan remisi patogenesis;
  • penurunan infiltrat paru;
  • resorpsi efusi pleura.

Untuk bentuk awal TBC, limfopenia mungkin menjadi ciri khas. Penurunan limfosit tercatat dalam periode yang lama bahkan jika proses jaringan parut telah berakhir ketika perubahan patogen mereda.

Perkembangan tuberkulosis sekunder di KLA mungkin tidak dapat ditentukan (bisa berupa jumlah limfosit normal dan jumlah yang berkurang). Di hadapan patogenesis, laju sedimentasi eritrosit berubah.

ESR yang meningkat adalah gejala dari proses penyakit dan menunjukkan tingkatnya:

  • sepsis;
  • limfogranulomatosis;
  • formasi purulen;
  • hemoblastosis dan lainnya.

Itu penting. Angka-angka LED normal tidak berarti tidak adanya TB paru.

Sedimentasi eritrosit dapat dipercepat dengan peningkatan konsentrasi protein darah - globulin, kolesterol, fibrinogen, dan pengencer darah, dan perlambatan adalah karakteristik dari hemokonsentrasi, peningkatan kehadiran asam empedu dan albumin.

UAC dapat bervariasi terus menerus, tergantung pada perawatan dan tingkat patogenesis. Semakin baik pengobatan, semakin cepat indikatornya kembali normal.

Penting untuk mempertimbangkan bahwa penggunaan obat antibakteri memiliki efek langsung pada tes darah. Ini sering dimanifestasikan dalam eosingophilia dan leukopenia, lebih jarang pada leukositosis.

Reaksi berantai polimerase

PCR adalah analisis yang paling efektif dibandingkan dengan yang lainnya. Teknik ini memungkinkan Anda untuk menemukan dan mengidentifikasi DNA tongkat Koch yang patogen - patogen tuberkulosis. Namun, penting juga bahwa metode ini tidak hanya memungkinkan untuk mendeteksi keberadaan patogen, tetapi juga untuk melakukan diagnostik kualitatif dan kuantitatif.

Reaksi rantai polimerase memungkinkan:

  • mendiagnosis TB paru;
  • mengidentifikasi fokus di luar jaringan paru-paru;
  • menentukan perkembangan kambuh;
  • memantau selama dan setelah terapi.
  • kecepatan memperoleh hasil (beberapa jam);
  • tidak perlu analisis verifikasi ulang;
  • probabilitas kesalahan yang rendah.

Tes TBC

Penting untuk menyadari bahwa KLA tidak dapat menunjukkan keberadaan tuberkulosis, tetapi perlu untuk melacak dinamika proses dan menentukan respons tubuh terhadap terapi yang diusulkan. Perubahan dalam tes darah memberi dokter alasan untuk meresepkan diagnostik tambahan.

Untuk mendeteksi TBC dilakukan:

  • pemeriksaan dahak;
  • rontgen paru-paru;
  • bronkoskopi;
  • tes tuberkulin.

Tes Mantoux tidak dapat informatif jika seseorang divaksinasi sebelumnya dengan vaksin BCG, oleh karena itu dilakukan tes darah spesifik yang mampu mendeteksi keberadaan antibodi atau tanda DNA dari mikobakteri (tabel).

Kesimpulan

Hitung darah lengkap bukanlah indikator spesifik dari proses TB, tetapi memberikan alasan untuk mencurigai adanya patologi, asalkan penyimpangan dari nilai normal. Pemantauan hematologis sistemik memiliki nilai diagnostik penting dalam pengobatan penyakit, karena memungkinkan Anda untuk melacak dinamika patogenesis dan efektivitas pengobatan yang ditentukan.

Tes darah biokimia (PCR, ELISA dan lainnya) lebih akurat mengungkapkan tanda-tanda keberadaan tongkat Koch dan mikobakteri lain yang menyebabkan TBC.

Bagaimana tes darah untuk TBC dilakukan?

Tes darah untuk TBC adalah salah satu indikator keberadaan penyakit pada pasien. TBC adalah penyakit menular yang berbahaya. Cukup sulit untuk diobati pada tahap perkembangan lanjut. Tetapi dengan diagnosa awal penyakit, penyembuhan yang lengkap adalah mungkin.

Agen penyebab utama penyakit ini resisten terhadap pengaruh eksternal Mycobacterium - tongkat Koch.

Anda dapat terinfeksi TBC dari orang yang terinfeksi melalui tetesan di udara, jika Anda mendapat infeksi pada selaput lendir, dan infeksi dari wanita hamil ke janin yang sedang berkembang juga dimungkinkan.

Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini mempengaruhi sistem bronkopulmonalis. Ada juga bentuk TB luar paru, yang mempengaruhi pencernaan, sistem saraf pusat, serta mata, sendi, dan organ urin.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/02/tuberkules.jpg "alt =" tuberculosis "width =" 640 "height = "480" />

Gejala pada orang dewasa

Pada orang dewasa dengan sistem kekebalan yang kuat, gejalanya hanya dapat muncul pada tahap akhir penyakit. Gejala yang lebih lemah muncul pada tahap paling awal. Ini termasuk:

  • kering, batuk kuat, lebih buruk di malam hari;
  • batuk berdahak banyak;
  • suhu tubuh konstan, yang dijaga pada 37,5-38 ° С;
  • penurunan berat badan yang tajam;
  • kelelahan, lesu, lekas marah.

Pada TBC paru, penyakit ini berkembang secara bertahap dan memiliki beberapa tahap:

  1. Bentuk primer. Terjadi segera setelah infeksi. Gejala khasnya adalah peradangan pada kelenjar getah bening.
  2. Bentuk laten, atau laten. Awalnya tanpa gejala. Lebih lanjut dimanifestasikan dalam sensasi menyakitkan ketika bernapas, batuk, kurang nafsu makan, berkeringat, kelelahan. Itu dianggap tidak menular.
  3. Terbuka - bentuk TB yang paling berbahaya. Pasien dirawat di rumah sakit di lembaga medis tertutup untuk menghindari infeksi orang lain.
  4. Bentuk sekunder terjadi ketika infeksi ulang.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/02/tuberkules_2.jpg "alt =" gejala "width =" 640 "height = "480" />

Diagnostik

Diagnosis penyakit pada tahap awal dipersulit oleh kenyataan bahwa tanda-tanda pertama memiliki gejala yang mirip dengan bronkitis kronis. Pentingnya diberikan untuk analisis tepat waktu untuk mengidentifikasi pasien dengan tanda-tanda klinis penyakit. Jika dicurigai suatu penyakit, dahak dikumpulkan tiga kali dan dikirim untuk diperiksa untuk mendeteksi ada atau tidaknya mikobakteri.

Diagnosis meliputi jenis tes lainnya. Seorang pasien menjalani pemeriksaan fluoroskopi lengkap. Fluorografi dan radiografi memeriksa perubahan primer di paru-paru. Selain pengambilan sampel dahak, hasilkan tes Mantoux.

Tes apa yang dilakukan pasien? Diagnosis yang lebih lengkap meliputi:

  • hitung darah lengkap untuk TBC;
  • urinalisis untuk menentukan pelanggaran metabolisme protein;
  • enzim immunoassay untuk TBC (ELISA);
  • Analisis PCR;
  • studi mikrobiologis.

Hitung darah lengkap tidak akan secara akurat menentukan penyakit, tetapi akan menunjukkan gambaran klinis dari proses inflamasi.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/02/tuberkules_3.jpg "alt =" jadi ketika penyakit "width =" 640 " tinggi = "480" />

Infeksi ini mengungkapkan kelebihan ESR dan jumlah sel darah putih yang tinggi. ESR mungkin lebih dari 60 unit dengan kecepatan 10-15. Tetapi akibat seperti itu terjadi pada kanker. Darah tidak pernah menunjukkan penurunan hemoglobin.

Alih-alih Mantoux, pusat medis menggunakan metode yang lebih progresif dan lebih aman - enzim immunoassay. Sensitivitasnya rendah dan sekitar 60%. Tetapi penggunaan ELISA dapat dipertimbangkan dalam studi yang kompleks.

Reaksi berantai polimerase. Menggunakan PCR untuk menentukan keberadaan bakteri DNA. Untuk melakukan ini, ambil biomaterial, misalnya, darah atau dahak, ditempatkan di reaktor khusus dan tambahkan enzim. Mereka bergabung dengan mikroba DNA dan mensintesis salinan mereka. Analisis PCR sangat kuantitatif dan sangat diperlukan untuk diagnosis yang akurat.

Tapi dia lebih informatif dalam analisis dahak, dan dalam studi darah sering memberi hasil yang salah. Jika analisis PCR decoding memberikan hasil positif, itu menunjukkan adanya jejak infeksi. Angka negatif berarti sebaliknya.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/02/tuberkules_4.jpg "alt =" Pemeriksaan dahak "width =" 640 "height = "471" srcset = " data-srcset = "https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/02/tuberules_4.jpg 640w, https://analizypro.ru/wp-content/uploads/ 2016/02 / tuberkules_4-74x53.jpg 74w "size =" (max-width: 640px) 100vw, 640px "/>

Untuk diagnosis mikrobiologis dengan bantuan refleks batuk, sekresi saluran pernapasan diambil. Lakukan pemeriksaan dahak lengkap dengan pewarnaan metodenya Zilya - Nelsen carbolic fuchsin. Ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi patogen tuberkulosis paru. Sampai saat ini, analisis ini adalah yang paling akurat.

Dengan diagnosis penyakit yang komprehensif, tes kulit dilakukan. Tes tuberkulin memungkinkan untuk mengidentifikasi orang yang terinfeksi tongkat Koch.

Untuk menentukan kehadiran dalam tubuh sumbangan basil tuberkel manusia dewasa tidak cukup, karena hanya dapat menentukan adanya proses inflamasi atau kanker.

Tes ELISA dan PCR menunjukkan bahwa mereka memberikan informasi yang tidak mencukupi tentang kondisi tersebut. Tetapi survei komprehensif dapat menunjukkan tingkat keinformatifan yang tinggi dari metode ini. Banyak negara secara aktif mencari tes diagnostik baru untuk mendeteksi TB. Di Amerika dan Eropa, tes IGRA, yang sangat efektif dalam menentukan infeksi, telah dilaksanakan. Tapi kami belum mendaftar.

TBC adalah penyakit yang berbahaya dan sulit didiagnosis.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/02/tuberules_51.jpg "alt =" tuberkulosis infeksius "width =" 640 "tinggi = "480" />

Ini membunuh jutaan orang di seluruh dunia. Penyembuhan penuh hanya mungkin dilakukan dengan diagnosis dini. Saat menjalankan bentuk perawatan membutuhkan waktu lama, terkadang fatal.

Tugas dokter adalah melakukan tindakan pencegahan yang tepat waktu yang bertujuan mengurangi penyebaran penyakit. Penting untuk menggunakan teknologi baru untuk diagnosis dan perawatan pasien.

Menguraikan hitung darah lengkap untuk TBC pada orang dewasa dan anak-anak

Infeksi tuberkel bacillus tidak lagi menjadi hukuman bagi seseorang. Pengobatan modern menggunakan alat yang efektif untuk memerangi penyakit ini, jika terdeteksi pada tahap awal. Pemeriksaan dan tes pencegahan rutin, termasuk tes darah umum untuk TBC, membantu mendeteksi patologi pada waktunya.

Perubahan pada gambaran klinis

Hitung darah lengkap untuk tuberkulosis paru (UAC) tidak memiliki manifestasi spesifik. Tidak ada penanda yang berbicara tentang perkembangan tuberkulosis, dan menentukan stadium penyakit. Tetapi dengan tanda-tanda non-spesifik seseorang dapat menilai tentang proses inflamasi laten dan menduga perubahan di paru-paru.

Penyimpangan sel darah merah dari norma

Dengan bentuk yang lamban atau lesi yang terlokalisasi, jumlah eritrosit dalam darah tidak berubah, tetapi warnanya berubah. Tingkat hemoglobin dalam eritrosit berkurang. Kondisi ini disebut hipokromia.

Dengan lesi infiltratif yang signifikan pada jaringan paru-paru, tes darah klinis menunjukkan pengurangan jumlah sel darah merah, penurunan ukurannya. Sel-sel yang belum matang muncul - retikulosit, yang merupakan "prekursor" sel darah merah. Pada tahap awal tuberkulosis, jumlah retikulosit tidak melebihi 0,5%.

Anemia berat lebih sering terjadi pada orang dewasa dengan TB lanjut. Pada saat yang sama, jumlah retikulosit meningkat menjadi 1% dari jumlah total sel darah merah.

Pergeseran Leukosit

Leukosit sebagai sel sistem kekebalan digunakan sebagai respons terhadap penyakit. Menurut tes darah umum dan studi leukogram, kehadiran proses inflamasi dan stadiumnya ditentukan.

Dengan bentuk tertutup tanpa komplikasi, ada peningkatan yang signifikan dalam jumlah neutrofil - sel darah putih yang bertanggung jawab untuk memerangi infeksi bakteri. Promyelocytes muncul - sel-sel leukosit imatur yang biasanya tidak terjadi.

TBC paru yang panjang dan mengalir deras disertai dengan perubahan degeneratif neutrofil, pembentukan grit patologis. Jumlah eosinofil berkurang secara dramatis. Ada limfopenia - pengurangan jumlah limfosit. Semua tanda-tanda ini menunjukkan proses inflamasi yang berkepanjangan, disertai dengan pembentukan nanah dan massa nekrotik.

ESR berubah

Penentuan tuberkulosis dalam fase aktifnya membantu ESR - suatu indikator tingkat sedimentasi eritrosit. Akumulasi imunoglobulin, fibrinogen, berkontribusi pada presipitasi sel darah merah dan curah hujan mereka yang cepat. Biasanya, parameter darah ini pada pria tidak lebih tinggi dari 10 mm / jam, pada wanita - 15 mm / jam. Akselerasi LED hingga 80 mm / jam menunjukkan aktivasi proses inflamasi dalam tubuh.

Fitur indikator pada anak-anak

Tes darah untuk TBC pada anak tidak jauh berbeda dengan perubahan pada orang dewasa. Penjelasan hasil dilakukan pada indikator yang sama:

  • Pada fase awal penyakit, formula eritrosit sedikit berubah. Anemia dapat terjadi hanya dalam bentuk yang merusak. Dalam kasus lain, jumlah sel darah merah tetap tidak berubah, sementara persentase eritrosit imatur meningkat. TBC pada anak-anak dapat dicurigai ketika retikulosit terdeteksi di atas 1 ppm.
  • Indikator leukosit juga mengalami perubahan. Leukositosis berkembang - peningkatan jumlah total sel darah putih karena neutrofil, dan jumlah limfosit menurun tajam. Pada tingkat 40% untuk anak di atas 6 tahun, jumlah limfosit pada tuberkulosis tidak lebih dari 20%.

Pada tahap awal penyakit, jumlah eosinofil tumbuh - sel yang bereaksi terhadap reaksi alergi. Penurunan tajam di dalamnya menunjukkan bahwa prosesnya memasuki fase aktif.

  • Pada anak-anak, ESR tidak melebihi 10mm / jam. Akselerasi ke 50mm / jam menunjukkan mobilisasi pertahanan tubuh untuk melawan proses inflamasi.

Pada seorang anak, tahap awal penyakit sering terjadi tanpa gejala yang jelas atau ditutupi oleh ARVI.

Perubahan tergantung pada stadium penyakit

Apakah mungkin untuk menetapkan keberadaan fokus TB dengan andal dengan bantuan tes darah laboratorium? Sayangnya tidak. Hitung darah lengkap untuk TBC hanya dapat mendeteksi proses inflamasi pada tahap penyakit tertentu.

  1. Pada tahap infiltrasi, leukosit sedikit bereaksi, dan ESR meningkat.
  2. Pada tahap disintegrasi, terjadi perubahan yang nyata pada formula leukosit dan eritrosit.
  3. Formulir yang disebarluaskan selama analisis akan memberikan lebih banyak penyimpangan yang disebutkan di atas.
  4. Ketika proses peradangan mereda atau proses pemulihan, darah merah kembali normal, jumlah dan rasio leukosit dipulihkan.
  5. Bentuk TB paru yang tidak aktif tidak terdeteksi oleh pemeriksaan darah umum.

Deteksi dini tuberkulosis menjadi kunci keberhasilan pengobatan, dan penghitungan darah lengkap adalah metode yang memungkinkan mendeteksi proses inflamasi laten dalam waktu. Dan meskipun analisis tersebut tidak dianggap sebagai metode penelitian khusus, adalah mungkin untuk mencakup banyak orang dalam waktu singkat. Dalam hal deteksi kelainan pada gambaran klinis yang khas, analisis spesifik untuk TBC dan fluorografi ditentukan.

Siapa bilang tidak mungkin menyembuhkan TBC?

Jika perawatan dokter tidak membantu untuk sepenuhnya menghilangkan TBC. Pil harus minum lebih banyak. Tuberkulosis diikuti oleh komplikasi antibiotik, tetapi tidak ada hasilnya. Cari tahu bagaimana pembaca kami mengalahkan TBC. Baca artikelnya >>