Instruksi lengkap untuk digunakan untuk obat Nystatin

Batuk

Nystatin adalah antibiotik dari seri poliena, yang digunakan untuk mengobati infeksi jamur, kandidiasis.

Komponen aktif pertama kali diluncurkan pada tahun 1950. Pada awal penelitian, injeksi digunakan dalam proses pengembangan dan pembuatan agen terapi. Tetapi dalam plasma darah, tingkat zat yang terlalu tinggi diamati yang beracun bagi tubuh. Bentuk obat saat ini benar-benar aman untuk manusia.

Bentuk pelepasan dan komposisi

Tablet Nystatin yang tersedia, dalam bentuk salep dan lilin:

  • obat dalam tablet memiliki cangkang kuning muda dengan semburat kehijauan dan sedikit aroma vanila;
  • supositoria rektal dan vagina berwarna kekuningan, silinder;
  • salep berwarna kuning atau kecoklatan - kuning.

Bahan aktif utama adalah nystatin, komponen tambahan:

  • laktosa;
  • tepung kentang;
  • bedak;
  • magnesium karbonat (MgCO3);
  • vanilin;
  • parafin cair (petroleum jelly).

Formula kimia dari Nystatin

Obat kombinasi

Sarana kombinasi Nistatin dengan tetrasiklin adalah antibiotik spektrum luas fungisida. Ini memiliki harga murah (70-75 rubel.). Kombinasi ini digunakan terutama untuk pencegahan. Untuk penggunaan pengobatan jika patogen sensitif terhadap tetrasiklin. Diresepkan untuk angina, bronkitis, infeksi usus, penyakit mata, infeksi menular seksual, lesi kulit (eksim, jerawat).

Dengan tujuan pencegahan yang ditentukan pada periode setelah operasi.

Obat ini tidak boleh dikonsumsi oleh ibu hamil, menyusui, anak di bawah 8 tahun. Jangan menyarankan minum pil untuk kelainan fungsi hati, leukopenia, intoleransi terhadap komponen obat. Tetrasiklin dapat menyebabkan efek samping:

  • pelanggaran saluran pencernaan;
  • reaksi alergi;
  • meningkatkan sensitivitas tubuh terhadap radiasi ultraviolet.

Nistatin adalah bagian dari supositoria vagina - Poliginax. Selain itu, ada komposisi neomisin dan polimiksin B. Karena komposisi ini, lilin memiliki aksi antijamur, antibakteri, bakterisida.

Profil farmakologis

Nystatin adalah antibiotik antijamur yang menembus sel-sel jamur dan menyebabkan kematiannya. Candida dan Aspergillus jamur ragi sangat rentan terhadap pengobatan.

Juga, obat ini menekan bentuk vegetatif dari amuba usus, yang menyebabkan disentri. Kecanduan mikroorganisme terhadap zat ini sebenarnya tidak diamati.

Obat tidak memiliki efek pada bakteri dan virus.

Ketika dioleskan, komponen utama tidak melewati selaput lendir. Ketika nistatin diberikan secara oral, tablet-tablet tersebut diserap dengan buruk di saluran pencernaan. Komponen aktif diekskresikan dalam feses dalam bentuk yang tidak berubah. Konsentrasi obat yang tinggi dalam lambung sudah cukup untuk penyembuhan total untuk lesi candidal pada mukosa gastrointestinal.

Bagian obat yang diserap diekskresikan melalui ginjal.

Tujuan penggunaan dan kontraindikasi

Nystatin digunakan untuk mengobati:

  • kandidiasis oral;
  • mikosis berbagai lokalisasi;
  • infeksi jamur pada lambung, usus, kulit;
  • Lilin dengan Nystatin secara efektif melawan alat kelamin sariawan pada wanita.

Obat ini digunakan untuk mencegah perkembangan jamur:

  • dengan penggunaan antibiotik yang lama (kelompok dominan tetrasiklin, Levomycetin);
  • dalam penggunaan eksternal agen antibakteri;
  • sebelum dan sesudah operasi usus;
  • memiliki sakit yang lemah.

Obat tidak boleh diminum jika ada peningkatan kepekaan terhadap komponen yang membentuk.

Pada kehamilan, Nystatin diresepkan hanya ketika hasil positif yang diharapkan dari perawatan untuk ibu lebih tinggi daripada bahaya untuk perkembangan janin. Minum obat, Anda harus berhenti menyusui, karena tidak ada informasi tentang apakah bahan aktif menembus ke dalam ASI.

Kontraindikasi untuk meresepkan obat adalah kondisi berikut:

  • radang pankreas;
  • tukak lambung dan tukak duodenum;
  • disfungsi hati.

Instruksi untuk digunakan

Ketentuan aplikasi dan dosis hanya ditentukan oleh spesialis (dokter gigi, spesialis penyakit menular), dengan mempertimbangkan semua penyakit yang tersedia dan intensitas gejala.

Anda perlu minum tablet tanpa mengunyah. Dosis yang digunakan untuk pasien dewasa adalah 250000 - 500000 IU, 3-4 kali per hari. Kursus pengobatan adalah 1 - 2 minggu. Jika penyakitnya kronis, ulangi setelah 2 hingga 3 minggu.

Dalam pengobatan kandidiasis oral, pil ditempatkan di bawah pipi dan ditahan di sana sampai larut. Minumlah pil setiap kali makan, rebusan chamomile atau soda kue yang sudah dibilas.

Anak-anak untuk pengobatan sariawan di mulut menyiapkan alat khusus: jumlah obat yang diperlukan dalam tablet (dosis yang ditentukan oleh dokter), dilumatkan menjadi bubuk dan dicampur dengan botol Cyanocobalamin (vitamin B 12) atau air putih. Ini berarti merawat area yang sakit di mulut anak.

Dosis obat tergantung pada usia anak:

  • hingga 1 tahun - 100-125 ribu U;
  • dari tahun ke 3 tahun - 250.000 ED;
  • dari 3 hingga 13 tahun - 250000 - 400000 IU;
  • lebih dari 13 tahun - 250000 - 500000 U.

Lilin Nystatin masuk sedalam mungkin ke dalam vagina atau anus. Sebelum prosedur, organ-organ eksternal dicurahkan, vagina dicuci dengan larutan Furacilin.

Salep diterapkan beberapa kali sehari. Lanjutkan perawatan selama 12 hingga 14 hari.

Saat mengobati kandidiasis di mulut, Anda harus ingat bahwa obat topikal harus ada di mulut selama mungkin. Karena itu, tablet Nystatin disarankan untuk dikunyah dan tidak segera ditelan, tetapi untuk menyimpan bubuk yang dihasilkan di mulut Anda.

Anda dapat menyiapkan solusi atau suspensi. Rasanya akan sedikit tidak menyenangkan, tetapi Anda bisa memperbaikinya dengan menambahkan sukrosa. Dalam bentuk ini, zat aktif akan lebih panjang di mulut daripada di kasing, jika Anda melakukan kompres.

Saat mengobati sakit tenggorokan, minum pil saja sama sekali tidak efektif dan tidak berguna. Disarankan untuk berkumur dengan suspensi selama mungkin, lalu meludahkannya.

Disiapkan olahan dari pil proses daerah yang terkena tenggorokan pada langit-langit mulut dan amandel. Orang yang lebih tua perlu mengangkat anggota badan buatan sebelum mengobati sakit tenggorokan, karena jamur dapat tetap berada di bawahnya, dan kemudian membilas atau mengolesi gusi dengan obat.

Saat menggunakan salep antijamur, Nystatin membuat aplikasi sandwich. Berarti diletakkan di antara dua disk gumpalan dan ditaruh di pipi.

Prosedur ini dilakukan hingga 6 kali sehari. Perbaikan terjadi pada hari ke 5, plak menghilang, luka erosif sembuh. Kursus pengobatan dilakukan sampai hilangnya seluruh manifestasi klinis penyakit.

Obat tidak memengaruhi kemampuan mengemudi dan mengendarai mobil atau peralatan lainnya.

Tindakan pencegahan keamanan

Selama periode siklus menstruasi, proses penyembuhan tidak terganggu. Untuk melakukan terapi antijamur sebaiknya kedua pasangan, menghilangkan hubungan seksual.

Salep hanya digunakan secara eksternal. Jangan oleskan pada selaput lendir mulut dan hidung.

Tidak mungkin untuk mengobati daerah yang terkena jika penyakit kulit TBC, virus, etiologi stafilokokus.

Sebelum Anda minum kapsul nistatin, Anda harus memberi tahu dokter tentang apa lagi yang sedang Anda tangani saat ini. Ada obat yang, ketika berinteraksi satu sama lain, dapat menyebabkan efek samping atau saling mengurangi efek terapeutik.

Efek Samping dan Kasus Overdosis

Obat itu tidak beracun, tolerabilitasnya baik. Kadang-kadang, reaksi negatif mungkin terjadi:

  • nafsu makan yang buruk;
  • gangguan usus;
  • mual, muntah;
  • hipertermia, kedinginan;
  • reaksi alergi: urtikaria, gatal, kemerahan pada kulit, ruam pada mereka, terbakar.

Dalam kasus seperti itu, penggunaan obat ditolak, jika perlu, melakukan penyembuhan simptomatik.

Saat menggunakan supositoria vagina, pil dan salep nistatin, tidak ada kasus overdosis yang diketahui.

Interaksi dengan bentuk sediaan lainnya

Tidak disarankan untuk meminum dua obat bersama - Nystatin dan Clotrimazole, karena efek penyembuhan yang kedua berkurang secara signifikan.

Nystatin tidak kompatibel dengan bahan kimia berikut:

  • kalium permanganat;
  • hidrogen peroksida;
  • asam salisilat, laktat;
  • natrium bikarbonat.

Dari pengalaman praktis

Opini dokter dan ulasan pasien yang menggunakan Nystatin untuk pengobatan sariawan.

Dokter mendiagnosis saya dengan sariawan. Dia dirawat dengan obat-obatan mahal, tetapi tidak menerima hasil positif. Dokter yang hadir meresepkan tablet Nystatin. Kursusnya panjang, dan hasilnya positif. Kecanduan tidak berkembang pada obat, Anda dapat mengambil kursus beberapa kali dalam setahun. Dan harganya terjangkau, yang penting!

Anonim

Saya didiagnosis menderita kandidiasis laring. Melihat tablet satu 3 kali sehari. Serangan itu mulai menghilang dengan cepat. Setelah kursus lengkap semuanya berjalan.

Katerina, 29

Obat ini tidak mahal, memiliki spektrum aksi yang sempit. Untuk waktu yang lama dia hampir dilupakan. Namun akhir-akhir ini, menabur menunjukkan bahwa Candida rentan terhadap jamur Nystatin.

Dokter kulit

Pembelian dan penyimpanan

Obat tersebut termasuk dalam daftar B. Tablet tablet harus berada pada rezim suhu 16 - 23 derajat. Penyimpanan harus bebas dari cahaya dan kelembaban. Umur simpan 24 bulan.

Salep dan lilin disimpan pada suhu 4 - 7 derajat, umur simpan 36 bulan. Setelah periode ini, obat lebih baik tidak digunakan.

Tablet nystatin dapat dibeli di apotek dengan harga mulai dari 40 hingga 130 rubel, biaya salep 45 rubel - 75 rubel, supositoria vagina sekitar 50.

Obat-obatan serupa

Nystatin memiliki banyak kesamaan, aksi dan komposisi dana yang serupa:

  1. Mycostatin adalah analog dari zat utama. Seringkali diresepkan untuk sariawan di rongga mulut pada anak-anak berusia satu tahun, ketika infeksi menyebabkan peradangan dan gatal-gatal. Beri anak setiap 6 jam setelah menyusui. Sebenarnya tidak ada efek samping. Harga farmasi sekitar 450 rubel.
  2. Antikandin - mirip dengan zat aktif. Bentuk rilis dan janji temu sama dengan di Nystatin.
  3. Levorin memiliki struktur poliena yang serupa. Janji juga. Obat ini juga merusak bagi Trichomonas.
  4. Natamycin juga memiliki struktur yang serupa. Ini dapat diresepkan untuk patogen infeksi yang tidak diketahui: protozoa, jamur lain.

Ganti obat satu sama lain hanya setelah konsultasi sebelumnya dengan dokter.

Kandidiasis bronkopulmonalis

Deskripsi:

Kandidiasis paru-paru adalah lesi bronkus dan paru-paru yang disebabkan oleh jamur mirip genus Candida.

Gejala:

Gejala kandidiasis paru: demam, sesak napas, takikardia, nyeri dada, batuk yang menyengat, dengan pelepasan dahak lendir yang jarang, kadang-kadang disertai bercak darah, sindrom bronkospastik.

Kandidiasis paru-paru biasanya dikombinasikan dengan kandidosis saluran pencernaan yang parah dan luas; Jarang terjadi dalam isolasi. Pada perjalanan penyakit yang akut, fokus kecil peradangan fibrinosa dengan nekrosis muncul di tengah. Kemudian, nanah dari fokus ini dan pembentukan rongga terjadi. Dengan aliran yang berkepanjangan di sekitar fokus nekrosis dan pneumonia, reaksi jaringan produktif terjadi, jaringan granulasi muncul, dan proses berakhir dengan fibrosis. Bronkus kecil dengan kandidiasis paru-paru terus-menerus terpengaruh, dalam lumennya terdapat filamen jamur yang terlihat dan eksudat leukosit yang melimpah. Jamur dapat berkecambah pada dinding bronkus, yang pada akhirnya menyebabkan nekrosis. Kekalahan saluran pernapasan bagian atas relatif jarang.

Penyebab:

Kandidiasis paru-paru berkembang dalam kondisi berkurangnya daya tahan tubuh yang disebabkan oleh penyakit lain, dengan pengobatan jangka panjang dengan antibiotik spektrum luas, kortikosteroid, selama terapi radiasi dan kemoterapi tumor.

Jamur Candida - saprofit yang menghuni kulit dan selaput lendir manusia, memiliki efek patogen ketika pertahanan imunobiologis tubuh melemah (untuk penyakit kronis, defisiensi vitamin, antibiotik jangka panjang, imunosupresan). Kandidiasis paru-paru - penyakit sekunder yang terjadi dengan latar belakang pneumonia bakteri dan virus, TBC, nanah, granulositopenia dalam; ditandai oleh fokus pneumonia ulet dengan nekrosis di pusat dan efusi bercahaya di alveoli yang mengelilingi zona nekrosis. Dinding bronkus mungkin nekrotikan. Hasil dari penyakit ini adalah pembentukan rongga purulen atau fibrosis paru.

Pengobatan:

Untuk perawatan yang ditentukan:

Obat antijamur yang paling umum adalah nistatin dan levorin. Nystatin diberikan secara oral dalam dosis harian untuk orang dewasa dengan bentuk parah 10.000.000-12.000.000 U, dengan sedang dan ringan - 6.000.000 - 8.000.000 U, dengan pencalonan 3.000.000-4.000.000 U. 30 hari dengan istirahat 7-14 hari; levorin - 1 500 000 U / hari mirip dengan nistatin. Garam natrium nistatin dan levorin efektif untuk inhalasi dalam bentuk aerosol (150.000 unit obat dalam 5 ml air suling). Tablet amphoglucamine 400,000-500,000 U / hari (30-40 menit setelah makan) dalam kursus 10-30 hari dapat digunakan; dapat diberikan inhalasi. Dalam kasus yang parah atau dengan ketidakefektifan obat antijamur lainnya, amfoterisin B dapat digunakan.

Menampilkan terapi tonik dan detoksifikasi. Dalam kasus campuran mycoinfection, bersama dengan obat antijamur, obat lain direkomendasikan, termasuk antibiotik dan hormon.

Nystatin - petunjuk penggunaan, efek samping, ulasan, harga

Obat Nystatin

Nystatin termasuk dalam kelompok obat antijamur dan digunakan untuk pengobatan kandidiasis, yang disebabkan oleh jamur dari genus Candida dan aspergillus. Obat ini dapat digunakan untuk mengobati kandidiasis oral pada mulut, kulit, vagina, dan usus, karena tidak diserap ke dalam aliran darah dan bekerja secara lokal pada jamur. Nystatin tidak berpengaruh pada flora bakteri normal. Ketika tertelan, dikeluarkan dari tubuh dalam bentuk yang hampir tidak berubah, bersama dengan kotoran.

Nystatin bekerja secara destruktif pada membran sel jamur dan, menembus ke dalam sel, menyebabkan penindasan atau kematian. Ini dapat digunakan untuk waktu yang lama, karena jamur tidak mengembangkan resistensi terhadapnya untuk waktu yang lama. Obat ini tersedia dalam berbagai bentuk farmakologis dan, karena toksisitas dan kemanjurannya yang rendah, dapat digunakan di antara hampir semua kelompok pasien, tidak termasuk wanita hamil dan individu dengan intoleransi individu terhadap obat ini.

Bentuk rilis

Nystatin tersedia dalam berbagai bentuk:

  • tablet - 250 dan 500 ribu unit 10 buah dalam blister, 20 buah per bungkus;
  • butiran untuk persiapan suspensi (Fungostatin) - 100 ribu unit per 1 butiran, 7,5 g per botol;
  • salep - 100 ribu unit dalam tabung 1 g, 15 atau 30 g;
  • supositoria dubur - 500 ribu unit, masing-masing 10 pcs. dalam paket;
  • supositoria vagina - 250 atau 500 ribu unit, 10 buah per bungkus.

Butiran dan tablet nistatin dapat digunakan untuk mengobati atau mencegah infeksi jamur yang disebabkan oleh berbagai penyebab. Butiran mudah digunakan untuk persiapan suspensi untuk anak-anak. Tablet dapat digunakan untuk persiapan larutan Nystatin, dan untuk pemberian oral.

Supositoria rektal dan vagina termasuk, di samping Nystatin, sejumlah zat tambahan yang membuatnya lebih nyaman untuk pengobatan kandidiasis vagina dan usus bagian bawah. Masukkan supositoria harus setelah area toilet perineum, mengikuti semua rekomendasi dokter.

Salep nistatin untuk pemakaian luar digunakan untuk mengobati kandida kulit. Selain Nystatin, mengandung komponen seperti petrolatum putih dan lanolin, yang memastikan pemerataan zat aktif. Jika perlu, salep ini dapat digunakan tidak hanya untuk pengobatan kandidiasis kulit, tetapi juga untuk pengobatan kandidiasis vulva dan zona anus.

Petunjuk penggunaan Nystatin

Indikasi untuk digunakan

  • Pencegahan kandidiasis dengan pengobatan antibiotik jangka panjang;
  • pencegahan kandidiasis usus pada periode pra operasi dan setelah operasi;
  • pencegahan kandidiasis organ genital eksternal dengan penggunaan eksternal obat-obatan antibakteri;
  • pengobatan vagina candida atau organ-organ saluran pencernaan;
  • pengobatan kandidiasis kulit atau selaput lendir.

Kontraindikasi

  • kehamilan;
  • masa menyusui;
  • pankreatitis;
  • penyakit tukak lambung;
  • gangguan fungsi hati yang parah;
  • Hipersensitif terhadap nistatin.

Efek samping

  • saat diminum dan disertai supositoria rektal - mual, muntah (kadang-kadang), diare, rasa tidak nyaman dan nyeri di perut;
  • saat menggunakan supositoria vagina - reaksi alergi mungkin terjadi;
  • dengan penggunaan jangka panjang - dalam kasus yang jarang terjadi, pengembangan resistensi jamur terhadap obat dan kurangnya efektivitasnya dimungkinkan;
  • ketika tertelan dalam bentuk apa pun - kemungkinan reaksi alergi (demam, menggigil, pruritus, ruam).

Pengobatan nistatin

Bagaimana cara mengonsumsi Nystatin?
Tablet nistatin dapat dikonsumsi terlepas dari waktu makan. Dianjurkan untuk menelannya utuh (tanpa digiling atau dikunyah). Durasi rata-rata kursus pengobatan adalah sekitar 10 hari atau 2 minggu.

Dalam beberapa kasus, dengan kandidiasis pada mukosa mulut, tablet Nystatin dapat diresepkan sebagai berikut: tablet 500 ribu unit diletakkan di pipi sampai benar-benar diserap. Dianjurkan untuk mengambil setelah makan dan kebersihan mulut 3 hingga 5 kali sehari.

Dalam hal pasien menderita bentuk infeksi jamur yang umum atau berulang, program Nystatin yang berulang dapat diulangi dengan interval 2-3 minggu.

Butiran nistatin (syn. Fungostatin) dapat digunakan untuk penggunaan internal dan eksternal dalam pengobatan kandidiasis pada anak-anak. Saat menyiapkan suspensi untuk dicerna, jumlah butiran yang diperlukan diencerkan dalam sedikit air matang atau susu. Suspensi yang dihasilkan diberikan untuk minum anak.

Jika perlu menyiapkan suspensi untuk penggunaan luar, maka perlu melarutkan 2 butiran dalam 200 ml air matang. Solusi ini digunakan untuk berkumur atau merawat daerah anus atau organ genital eksternal.

Supositoria dimasukkan ke dalam vagina atau dubur 2 kali sehari (setelah kebersihan tangan dan genitalia eksterna), dan lamanya pengobatan untuk bentuk kandidiasis semacam itu berlangsung dari 10 hingga 14 hari.

Jika perlu, pengobatan kandidiasis kulit atau selaput lendir menggunakan salep dengan Nystatin, yang dapat diresepkan baik secara independen dan dalam kombinasi dengan mengambil bentuk tablet obat. Salep dioleskan dengan lapisan tipis pada daerah yang terkena kandidiasis 2 kali sehari. Durasi perawatan ditentukan oleh dokter dan, sebagai aturan, adalah 7-10 hari.

Dosis

  • Tablet untuk orang dewasa - 250 ribu unit 6-8 kali sehari atau 500 ribu unit 3-4 kali sehari (jika perlu, selama pengobatan kandidiasis umum, dosis dapat ditingkatkan 2 kali).
  • Supositoria dubur atau vagina - 250 atau 500 ribu unit 2 kali sehari, pagi dan sore.
  • Salep dioleskan dengan lapisan tipis 2 kali sehari pada kulit yang terkena jamur.

Nystatin: instruksi aplikasi - video

Anak-anak nistatin

Nystatin masih digunakan dalam praktek pediatrik dalam pengobatan kandidiasis pada anak-anak. Karena kenyataan bahwa obat ini untuk penggunaan luar praktis tidak diserap ke dalam darah, itu cukup efektif dan aman untuk pengobatan anak-anak.

Penggunaan luar Nystatin untuk pengobatan kandidiasis kulit dan selaput lendir (sariawan) banyak digunakan, karena anak-anak sering menderita penyakit jamur ini. Untuk pengobatan kandidiasis kulit pada anak-anak, salep atau suspensi nistatin yang disiapkan sendiri dari butiran atau tablet dapat digunakan (250.000 unit per 200 ml air matang pada suhu kamar).

Beberapa dokter anak merekomendasikan untuk menggunakan komposisi berikut berdasarkan Nystatin untuk mengobati oral thrush: tablet pil bubuk (250 ribu unit) dicampur dengan 1 ml larutan dari ampul dengan vitamin B12. Solusi ini dapat melumasi area yang terkena rongga mulut. Jika perlu, larutan ampul vitamin B12 bisa diganti dengan air.

Dosis nistatin untuk anak-anak ketika diberikan secara oral tergantung pada usia anak:

  • anak-anak hingga satu tahun - 100 atau 125 ribu unit 3-4 kali sehari;
  • dari tahun ke 3 tahun - 250 ribu unit 3-4 kali sehari;
  • dari usia 3 hingga 13 tahun - 250 atau 400 ribu unit 3-4 kali sehari;
  • lebih dari 13 tahun - 250 atau 500 ribu unit 3-4 kali sehari.

Untuk kenyamanan dosis, butiran nistatin dapat digunakan bukan sebagai tablet. Dosis dalam aplikasi mereka dilakukan sebagai berikut: 100.000 unit Nystatin terkandung dalam satu butiran, dosis usia dibagi menjadi 100 per penerimaan dan jumlah butiran yang akan diberikan kepada anak diperoleh.

Nistatin selama kehamilan

Dalam beberapa tahun terakhir, nistatin jarang diberikan kepada wanita selama kehamilan. Obat ini, sesuai dengan instruksi, dikontraindikasikan untuk digunakan pada wanita hamil dan, karena adanya berbagai agen antijamur lainnya, dapat berhasil diganti dengan obat antijamur yang lebih aman (misalnya Pimafucine, Polyguinax, Difluzole, dll.).

Dalam kasus yang jarang terjadi, tablet nistatin atau supositoria vagina diresepkan untuk wanita hamil, tetapi dalam kasus-kasus paksa ini, dosis mereka berkurang.

Satu-satunya metode pengobatan yang aman dengan nistatin selama kehamilan hanya dapat dianggap sebagai penggunaan salep berdasarkan obat ini. Ketika dioleskan untuk pengobatan kandidiasis pada selaput lendir atau kulit, itu tidak diserap ke dalam darah dan tidak dapat membahayakan anak yang belum lahir.

Nystatin dengan sariawan

Ketika sariawan (kandidiasis vagina) Nistatin digunakan dalam bentuk supositoria, salep, dan tablet.

Supositoria nistatin memungkinkan Anda untuk mencapai efek lokal pada area yang terkena. Bentuk obat ini hanya dapat diresepkan oleh dokter setelah melakukan analisis seperti apusan bakteriologis.

Sebelum pengenalan supositoria, wanita harus memegang toilet organ genital eksternal dan dengan tangan bersih memasukkan supositoria Nystatin ke dalam vagina.

Sebagai aturan, supositoria 500 ribu unit diresepkan untuk pengobatan sariawan, tetapi dalam beberapa kasus dosis 250 ribu unit dapat diresepkan. Lilin disarankan untuk diberikan dua kali sehari: di pagi dan sore hari. Kursus pengobatan biasanya sekitar dua minggu, tetapi dalam beberapa kasus durasi penggunaan Nystatin dapat meningkat. Supositoria tidak boleh digunakan selama menstruasi dan selama kehamilan dan menyusui.

Ginekolog dalam pengobatan sariawan sering diresepkan bersama dengan penggunaan supositoria salep berbasis Nystatin, yang harus diterapkan 2 kali sehari setelah pemberian supositoria. Kursus penggunaannya dapat berlangsung dari beberapa hari hingga dua minggu, dan dalam kasus kandidiasis kronis, pengobatan kedua dapat diresepkan setelah tiga minggu.

Dianjurkan untuk melakukan pengobatan paralel dengan pasangan seksual dengan bantuan salep nistatin, yang dalam kasus ini diterapkan pada kepala penis dua kali sehari. Ukuran ini dijelaskan oleh fakta bahwa, meskipun tidak ada manifestasi klinis jamur, seorang pria mungkin merupakan pembawa jamur dari genus Candida, dan hubungan seksual dengannya setelah mengobati suatu penyakit dapat memicu kekambuhan penyakit.

Dalam beberapa kasus, tablet Nystatin digunakan untuk mengobati sariawan, yang berkembang dengan latar belakang penyakit jangka panjang atau pengobatan dengan obat antibakteri. Dosis obat dilakukan sesuai dengan usia pasien, dan lamanya pengobatan ditentukan oleh dokter.

Dalam beberapa tahun terakhir, Nystatin lebih jarang digunakan untuk mengobati jamur, karena industri farmakologis modern menghasilkan sejumlah besar obat antijamur lainnya (Levorin, Betadine, Clotrimazole, Terzhinan, dll.), Yang lebih nyaman digunakan. Meskipun demikian, dalam beberapa kasus klinis khusus, dokter kandungan meresepkan nistatin. Sebagai aturan, obat ini ditoleransi dengan baik oleh pasien dan jarang menyebabkan reaksi yang merugikan.

Interaksi Nystatin dengan obat lain

Nystatin berinteraksi dengan beberapa obat farmakologis, karena hampir "dalam perjalanan" melalui tubuh manusia. Tidak diserap dan tidak menumpuk, tidak menembus selaput lendir ke dalam darah, dan tidak mengalami proses biotransformasi apa pun.

Satu-satunya pengecualian adalah beberapa obat yang dapat berinteraksi dan kehilangan aktivitasnya atau mengurangi efektivitas obat.

  • Tetrasiklin dengan Nystatin - saling melengkapi, memberikan efek antimikroba dan antijamur yang jelas;
  • Klotrimazol dengan Nistatin - Aktivitas klotrimazol menurun;
  • Polymyxin dan Nifuratel - meningkatkan aksi Nystatin;
  • antasida dengan aluminium, kalsium, magnesium (Almagel, Maalox, dll.) - mengurangi aktivitas Nystatin;
  • antikoagulan tidak langsung (Warfarin, Atcenocumarol, Fenindione, Coumadin, dll.) - aktivitas mereka di bawah pengaruh Nystatin berkurang, peningkatan dosis mereka diperlukan;
  • antibiotik bakterisida (penisilin, sefalosporin) - efektivitasnya berkurang ketika berinteraksi dengan Nistatin;
  • Chymotrypsin - efektivitas Nystatin meningkat;
  • kontrasepsi oral yang mengandung estrogen (Marvelon, Logest dan lain-lain) - efektivitasnya di bawah pengaruh Nystatin dapat menurun, dan risiko perdarahan terobosan (intermenstrual) meningkat;
  • bila dikombinasikan dengan obat retinol nistatin - meningkatkan risiko peningkatan tekanan intrakranial.

Ulasan narkoba

Menurut ulasan sebagian besar pasien yang menggunakan Nystatin dalam berbagai bentuk, efektif hanya dalam mengidentifikasi sensitivitas jamur Candida terhadapnya. Obat dalam segala bentuk ditoleransi dengan baik oleh pasien: hanya dalam kasus yang jarang menyebabkan reaksi alergi dan efek samping dalam bentuk mual, gangguan pencernaan dan demam. Penggunaan Nystatin dalam bentuk salep dan supositoria hampir tidak pernah menyebabkan reaksi alergi yang bersifat lokal.

Berdasarkan umpan balik dari banyak pasien, nistatin memiliki efek lemah pada flora jamur, karena resistensi patogen ini terhadap efek obat ini telah meningkat secara signifikan dalam beberapa tahun terakhir.

Beberapa pasien menganggap Nystatin sebagai obat yang sudah ketinggalan zaman dan lebih suka dokter meresepkan mereka agen antijamur yang tidak memerlukan penggunaan jangka panjang dan lebih nyaman untuk digunakan (Fluconazole, Difluzol, Levorin, Pimafucin, dll.).

Namun, ada ulasan kasus di mana obat-obatan modern tidak efektif dalam pengobatan kandidiasis, dan Nystatin yang membantu. Itulah sebabnya sebelum menggunakan agen antijamur apa pun, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda tentang kesesuaian penggunaannya.

Tablet Nystatin: dari apa yang membantu

Antibiotik poliena, yang telah ada di pasar farmakologis selama lebih dari satu dekade, telah digunakan sebagai agen fungistatik untuk pengobatan berbagai bentuk kandidiasis.Nistatin tersedia dalam beberapa bentuk sediaan, termasuk tablet Nystatin. Apa yang membantu obat dalam bentuk pil, yang digunakan sedikit lebih jarang salep dan supositoria, Anda bisa mengetahuinya, setelah mempelajari instruksi untuk penggunaan atau berkonsultasi dengan dokter yang membuat janji temu ini dengan cermat. Meskipun karena efektivitas obat dan permintaannya, banyak orang tahu nama Nystatin, yang bentuk obatnya digunakan, apa efek terapi yang dapat dicapai dengan bantuannya.

Masing-masing dari mereka yang beralih ke obat, dapat menyebutkan kasus pengobatan tertentu, dan ini dapat berupa kandidiasis vagina, sariawan atau Nystatin untuk stomatitis, direkomendasikan oleh dokter gigi. Fungistatika ini memiliki keuntungan yang tidak dapat disangkal dalam bentuk toksisitas rendah, efisiensi tak terbantahkan dan demokrasi harga, yang menentukan posisinya yang masih dapat diandalkan dalam sejumlah obat anti-mikotik.

Kapan tablet Nystatin direkomendasikan?

Nystatin adalah antibiotik polyene, agen fungistatik terkenal, yang digunakan terutama untuk pengobatan kandidiasis, terlepas dari lokasi mereka. Oleh karena itu, fokusnya dianggap sangat sempit, dan biasanya semua bentuk obat obat diklasifikasikan sebagai sarana tindakan terapi yang sempit. Diyakini bahwa aktivitas poliene hanya meluas hingga menekan aktivitas beberapa spesies dari genus Candida, tetapi seiring waktu ditemukan bahwa ia mampu menekan kelangsungan hidup amuba usus, suatu patogen disentri usus. Sebelumnya, nistatin digunakan dalam bentuk larutan untuk injeksi, yang menyebabkan akumulasi di dalam tubuh dan memberikan sejumlah konsekuensi negatif.

Dekade terakhir digunakan dalam bentuk tablet, dalam bentuk salep dan supositoria, yang memberikan efek sempit dan lokal di lokasi penyebaran patologi, tidak termasuk kemungkinan manifestasi negatif yang merugikan. Tablet ini larut sempurna di lambung dan usus, tetapi praktis tidak diserap ke dalam dinding, oleh karena itu, dosis yang berbeda pada orang dewasa dan anak-anak.

Sebagai zat antimikotik dan fungistatik, tablet Nistatin untuk kandidiasis, kandidiasis dan beberapa manifestasinya, digunakan untuk mengobati lesi di vagina, di mulut, di daerah anal-dekat dan dubur dengan bagian usus, dalam bentuk lesi kulit, di mana saja pada mukosa atau epidermis. Keuntungan tak terbantahkan dari bentuk tablet adalah non-proliferasi ke dalam aliran darah, dan hampir sepenuhnya dihilangkan dari tubuh dalam bentuk yang tidak berubah.

Tablet Nystatin: dari apa yang membantu

Efek terapi yang sempit dari obat, lamanya reputasi yang telah terbukti dan resistensi yang telah dikembangkan oleh beberapa jenis jamur terhadap antibiotik poliena tidak berarti bahwa Nystatin tidak lagi digunakan untuk alasan ini. Indikasi untuk penggunaan obat berlaku untuk infeksi jamur, terlepas dari di mana mereka berada pada kulit dan selaput lendir, tetapi tidak boleh digunakan untuk mengobati lesi virus dan bakteri, karena virus dan bakteri tidak rentan terhadap bahan aktif utama obat. Indikasi utama untuk penggunaan obat-obatan adalah manifestasi dari aktivitas dan aktivitas dalam tubuh manusia dari jamur mirip ragi dari genus Candida.

  • Candida, menjadi jamur patogen bersyarat, dapat diaktifkan di bawah pengaruh faktor-faktor provokatif, baik eksogen maupun endogen, dan untuk memulai aktivitas patogen yang mengarah pada pengembangan proses negatif spesifik yang dikenal sebagai kandidiasis. Proses ini menyebar dalam tubuh ke selaput lendir dan epidermis, dan lokasi lesi jamur mungkin tergantung pada perbedaan usia atau jenis kelamin pasien tertentu. Nystatin digunakan untuk menekan aktivitas vital dan aktivitas jamur, terlepas dari tempat lokalisasi dan mencegah terjadinya efek negatif yang berkembang selama periode produktivitas patogeniknya. Tablet dengan zat aktif nystatin menunjukkan aksi spesifiknya dan menekan kandidiasis di tempat perkembangannya:
  • pada selaput lendir saluran pencernaan;
  • di rongga mulut (selaput lendir, gusi, langit-langit dan lidah);
  • dalam sistem reproduksi wanita;
  • dalam sistem genitourinari pria;
  • dengan perkembangan kandidiasis dari terapi antibiotik jangka panjang;
  • untuk pencegahan kandidiasis selama operasi di rongga usus;
  • untuk mencegah terjadinya mikosis pada orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah atau penyakit autoimun.

Pelepasan obat-obatan dengan zat aktif nystatin, terkait dengan antibiotik polyene, dibuat dalam beberapa bentuk sediaan untuk digunakan di lokasi lesi lokal, di tempat-tempat yang sulit dijangkau atau tidak nyaman. Lilin dengan nistatin tidak kalah umum dari bentuk tablet dan sering digunakan dalam ginekologi dan proktologi.

Tablet Nystatin: petunjuk penggunaan

Hubungan antibiotik poliena dengan molekul sterol kompleks dalam membran sel mikosis menyebabkan efek ganda: dalam konsentrasi rendah, obat ini mampu menekan aktivitas reproduksi agen patogen, dan dalam jumlah besar dapat menghentikan aktivitas vital jamur. Penghancuran membran sel mengarah pada penghapusan cepat lesi candidal, jika dosis tablet dipilih dengan benar, dan aplikasi dilakukan dalam periode yang diperlukan.

Cara mengambil Nystatin untuk kandidiasis, kandidiasis oral, atau dislokasi proktologis, memutuskan dokter yang hadir. Dosis ditentukan oleh tingkat penyebaran infeksi, jenis kelamin atau karakteristik usia pasien, lokasi lesi.

Tablet Nystatin untuk sariawan: aplikasi

Cara mengonsumsi obat, memutuskan ginekolog atau urologis. Mengambil pil dibuat 6-8 kali sehari dan berjumlah total 250 ribu unit bahan aktif aktif, tetapi memiliki banyak kontraindikasi dan efek samping.

Sebagai aturan, perjalanan pengobatan berkisar dari sepuluh hari hingga dua minggu, semuanya tergantung pada tingkat keparahan proses patologis dan ketahanan organisme itu sendiri. Secara umum, menurut para ahli, keadaan sistem kekebalan tubuh memainkan peran besar dalam pengembangan kandidiasis.

Dokter meresepkan pil untuk perawatan dan pencegahan kandidiasis. Biasanya, obat ini diresepkan kursus yang dapat berlangsung rata-rata 10-14 hari, istilah ini sangat tergantung pada seberapa banyak patologi telah berkembang, dan bagaimana tubuh mampu mengatasinya. Sekarang ditetapkan bahwa penampilan sariawan, memiliki keadaan kekebalan.

Orang dengan kekebalan yang lemah adalah yang paling berisiko, jadi bersamaan dengan perawatan utama, dokter menganjurkan mengonsumsi vitamin kompleks untuk memperkuat daya tahan tubuh.

Obat ini diresepkan untuk orang dewasa oleh dokter 250000 U. per hari, penerimaan direkomendasikan dari 6 hingga 8 kali. Dosis obat dapat ditingkatkan dengan penyakit dalam bentuk yang parah, tetapi dosis harian tidak boleh melebihi 6 juta ED. Karena kemampuan untuk menghancurkan membran sel dari infeksi mikotik, obat selalu memberikan hasil yang positif.

Dengan penyakit yang berulang, jalannya perawatan diresepkan lagi, setelah 2-3 minggu. Jika ada lesi pada selaput lendir saluran pencernaan, tablet diserap di mulut dan segera ditelan dengan jumlah air yang cukup.

Untuk perawatan pria dalam praktik medis, tablet digunakan dalam kombinasi dengan salep nystatin, ia dirawat dengan kepala penis dan kulup. Dosis dipilih secara individual oleh dokter, tergantung pada perjalanan penyakit.

Nistatin selama kehamilan

Selama kehamilan, menyusui dan pada periode postpartum, nistatin biasanya abstain dari merekomendasikan Pimafucin sebagai kurang berbahaya, meskipun fakta bahwa studi klinis belum mengungkapkan efek teratogenik pada Nystatin.

Tablet nistatin untuk anak-anak

Dosis Nistatin untuk anak di bawah satu tahun tidak dianjurkan, namun, dalam kasus lesi parah, semuanya dapat digunakan dan tidak boleh lebih dari 125.000 IU. Obat ini dapat digunakan untuk penggunaan internal dan eksternal, jika Anda memerlukan efek cepat dan efektif. Suspensi disiapkan dengan cara ini: butiran larut dalam sedikit air (susu) sehingga anak kemudian diminum. Obat ini diberikan dalam bentuk tablet jarang, tetapi jika perlu, gunakan tablet, setelah itu tidak dianjurkan untuk memberi makan atau menyirami anak selama 30 menit. Cara minum Nystatin, dalam kategori usia, lebih baik berkonsultasi dengan dokter anak.

Nystatin untuk stomatitis

Di masa kanak-kanak, larutan 1 tablet Nystatin, bubuk dan dicampur dengan larutan berminyak vitamin B12, digunakan untuk mengobati stomatitis. Setelah campuran telah disesuaikan sesuai dengan keadaan zat yang homogen, rongga mulut dirawat dengan itu, dan prosedur ini dilakukan setidaknya 3 kali sehari.

Nystatin: kontraindikasi

Hambatan dalam penggunaan obat mungkin adalah adanya kekebalan individu terhadap komponen nistatin atau tambahan dalam komposisi bentuk sediaan. Kemungkinan menggunakan Nystatin pada masa kehamilan atau menyusui, lebih disukai menggunakan obat lain. Dalam pilihan antara, Nystatin atau Fluconazole, yang lebih baik untuk digunakan, selama kehamilan - Fluconazole: itu milik triazole dan memiliki efek selektif pada agen patogen, tidak seperti Nystatin, yang termasuk dalam antibiotik. Kontraindikasi adalah patologi saluran pencernaan dan sistem hepatobilier, (pankreatitis dan gagal hati).

Efek samping

Mungkin ada rasa pahit di mulut, iritasi pada vagina atau usus, reaksi kulit - gatal, ruam atau urtikaria, gangguan usus atau mual dan muntah.

Overdosis

Overdosis ditandai dengan peningkatan efek samping atau terjadinya demam, meskipun tidak ada kasus overdosis oleh Nystatin yang dilaporkan.

Nystatin: analog obat

Azitsin, Vilprafen, Pimafutsin, Monural, Fluconazole - dengan zat aktif lain, tetapi efeknya serupa.

Kompatibilitas dengan obat lain

Tidak dianjurkan untuk dikombinasikan dengan Clotrimazole, efektivitas yang terakhir berkurang secara signifikan.

Dalam prevalensi yang diperoleh Nystatin, biayanya tidak kecil. Berapa banyak Nystatin, tablet atau lilin, tergantung pada daerah tempat tinggal, pengemasan obat dan jaringan apotek ritel. Nystatin, petunjuk penggunaan tablet, harga bisa mulai dari 28 r di Moskow dan tergantung pada produsen obat.

Ulasan

Obat ini telah digunakan selama beberapa dekade, dan dinilai dari tingkat penjualan bentuk sediaan: Supositoria nistatin dan tablet Nystatin, yang diketahui semua orang dapat membantu, dan ini adalah respons terbaik tentang kemanjuran obat.

Kami merawat hati

Pengobatan, gejala, obat-obatan

Nystatin untuk bronkitis

Hari ini seorang dokter datang, mengatakan bahwa di paru-paru bersih, resep terpinkod, arbidol, berodual, nystatin, permen gula, Dr. Theiss. Saya mengatakan kepadanya: nistatin seperti tapal yang mati bagi saya, saya menderita candida parah dua kali, walaupun mengonsumsi nistatin. Faringitis atrofi saya semakin memburuk akibat berodual, dan saya tidak percaya pada arbidol. Dokter mengganti arbidol dengan amixin. Dan dia menjelaskan kepada saya mengapa dia tidak percaya pada flucostat. Bersikeras nystatin.

Pertanyaannya adalah: berapa banyak pengeluaran untuk amixin dibenarkan dalam situasi ini, karena saya kira saya tidak memiliki virus tambahan, tetapi hanya komplikasi jamur, seperti 4 tahun yang lalu. Dan berapa dosis minum dari jamur? Setelah flukostat, saya segera melunakkan batuk saya, karena itu pada hari kedua atau ketiga setelah minum, 4 tablet per hari. Jika Anda minum flucostat, berapa harganya? Mempertaruhkan hidup dan minum nistatin tidak mau.

Kami merawat hati

Pengobatan, gejala, obat-obatan

Nystatin untuk bronkitis

Deskripsi umum

Kandidiasis paru-paru adalah penyakit pada sistem paru-paru manusia, yang disebabkan oleh kekalahannya oleh jamur dari genus Candida. Kebanyakan ini adalah jamur seperti Candida albicans, yang termasuk dalam kategori patogen bersyarat.

30–80% orang sehat menderita infeksi kandida. Ini harus diingat untuk menghindari diagnosis yang berlebihan dari patologi ini.

Habitat Candidas adalah kulit dan selaput lendir masing-masing individu. Sifat patogen mulai memanifestasikan diri hanya sebagai akibat dari melemahnya pertahanan tubuh, misalnya, dalam kasus penyakit jangka panjang saat ini, defisiensi vitamin, penggunaan obat antibiotik yang berkepanjangan, obat hormonal, imunosupresan. Berkontribusi agresi candidal dan keracunan kronis dengan obat-obatan, nikotin dan alkohol. Kandidiasis paru-paru selalu berkembang dengan latar belakang penyakit lain. Mereka dapat radang jaringan paru-paru dari berbagai asal, TBC paru, kondisi septik, penindasan hematopoietik. Pada penyakit ini, fokus terbentuk di paru-paru dari tipe pneumonic dengan tempat nekrosis di pusat fokus dan dengan eksudat fibrinosa di alveoli yang mengelilingi zona nekrotik. Dinding bronkial juga dapat mengalami nekrosis. Ketika proses berlangsung lebih lanjut, rongga dengan isi purulen terbentuk, jaringan paru fibrosised.

Gejala kandidiasis paru

  • Nafas pendek dengan sedikit tenaga.
  • Nyeri dada akibat lokalisasi yang tidak jelas.
  • Batuk jangka panjang yang intensif dengan pemisahan dahak lendir bergaris darah.
  • Kesulitan bernapas saat bernafas, mengi, mendengar dari kejauhan.
  • Takikardia.
  • Berkeringat di malam hari.
  • Peningkatan suhu tubuh hingga 38 ° C.

Diagnosis kandidiasis paru

  • Hitung darah lengkap: peningkatan jumlah eosinofil, peningkatan laju sedimentasi eritrosit.
  • Tes urin dan darah berulang untuk jamur.
  • Pemeriksaan dahak: sel-sel ragi dengan tanda-tanda tunas dan pseudomycelia divisualisasikan.
  • Sebuah studi tentang flora jamur air cuci bronkial.
  • Diagnosis imunologis: tes positif pada kandidat.
  • Bronkoskopi: di lumen pohon bronkial dapat diamati filamen-filamen jamur dan eksudat leukosit.
  • Radiografi paru-paru: bayangan terlihat dalam bentuk bintik-bintik, area yang sangat gelap, kadang-kadang efusi pleura.

Pengobatan kandidiasis paru

Pertama-tama, terapi ditujukan untuk meningkatkan pertahanan tubuh dan menghilangkan keracunan. Obat anti-candidal digunakan "Nystatin" dan "Levorin". "Nystatin" dimaksudkan untuk penggunaan internal dengan bentuk parah dalam dosis harian untuk orang dewasa 10-12 juta unit, bentuk keparahan ringan dan sedang - 6-8 juta unit per hari. Jika ada pembawa calon - 3-4 juta unit per hari dalam kursus berulang selama 2-3 minggu dengan 3 minggu jeda dalam perawatan. "Levorin" ditugaskan sesuai dengan skema yang sama. Banyak digunakan aerosol inhalasi garam natrium "Nystatin" atau "Levorin" dalam dosis 150 ribu. Unit dalam 5 ml air suling. Untuk inhalasi, Anda dapat menggunakan nebulizer. Jika pneumonia candidal telah berkembang, maka gunakan "Amfoglyukamin" atau "Mikoheptin" di dalam 100 ribu. AU 4 kali sehari selama 2-4 minggu. Dengan bentuk kandidiasis yang disebarluaskan, pneumonia kandida ekstensif, kombinasi kandidiasis paru-paru dengan lokalisasi visceral lain dari mikosis, sepsis kandida, pemberian "Amfoterisin B" intravena 0,25-1 mg per 1 kg berat badan pasien 2 kali seminggu digunakan. Kursus pengobatan terdiri dari 16-20 infus. "Amphotericin B" juga digunakan dalam bentuk inhalasi 25-50 mg 2 kali sehari selama 2 minggu. Terapi patogenetik ditujukan pada pengobatan penyakit yang menjadi penyebab langsung dari perkembangan kandidiasis: keadaan defisiensi imun, gangguan dalam aktivitas sistem endokrin. Koreksi keadaan imunodefisiensi dilakukan dengan persiapan kelenjar thymus, "Decaris", "Sodium Nucleinate". Dalam kombinasi dengan kandidiasis dan proses patologis di paru-paru etiologi bakteri, terapi bersama dengan obat antijamur dan antibakteri harus dilakukan.

Obat esensial

Ada kontraindikasi. Diperlukan konsultasi.

Regimen dosis: Amfoterisin B diberikan secara intravena dengan kecepatan 250 U / kg berat badan. Pra-administrasi 100 U / kg (untuk menentukan toleransi individu). Di masa depan, tanpa adanya efek samping dan, jika perlu, dosis dapat ditingkatkan secara bertahap hingga 1000 U / kg. Obat ini diberikan setiap hari atau 1-2 kali seminggu (karena risiko akumulasi).

Durasi pengobatan harus setidaknya 4-8 minggu untuk menghindari kambuh. Dosis total Amphotericin B selama perawatan rata-rata 1,5-2 juta IU (18-20 infus).

Inhalasi menunjuk 1-2 kali / hari. berlangsung hingga 15-20 menit. dalam dosis pada tingkat 50.000 IU (10 ml) untuk inhalasi, yang sesuai dengan dosis harian 1000-2000 U / kg berat badan pasien.

Saat menggunakan inhaler yang hanya bekerja berdasarkan inspirasi, dosis tunggal dikurangi menjadi 25.000 U (5 ml). Durasi pengobatan adalah 10-14 hari dan tergantung pada tingkat keparahan dan durasi penyakit. Jika perlu, tunjuklah kursus kedua setelah istirahat 7-10 hari.

Regimen dosis: dalam / dalam tetes pada kecepatan tidak lebih dari 200 mg / jam. Dosis harian flukonazol tergantung pada sifat dan keparahan infeksi jamur. Ketika menerjemahkan dari pada / dalam pengenalan pil dan sebaliknya, tidak perlu mengubah dosis harian. Dengan kandidemia, kandidiasis diseminata dan infeksi kandida invasif lainnya, dosisnya, rata-rata, 400 mg per hari, dan kemudian pada 200 mg / hari. Dengan efikasi klinis yang tidak memadai, dosis flukonazol dapat ditingkatkan menjadi 400 mg / hari. Bagian dalam diterapkan dalam dosis yang sama. Durasi terapi tergantung pada efektivitas klinis.

Regimen dosis: secara parenteral, Vorikonazol diberikan hanya sebagai infus dengan laju tidak lebih dari 3 mg / kg / jam selama 1-2 jam. Solusinya tidak boleh diberikan secara intravena. Untuk orang dewasa, Vorikonazol diberikan secara IV pada hari pertama dengan dosis jenuh yang disarankan untuk mencapai konsentrasi plasma vorikonazol mendekati keseimbangan pada hari pertama terapi. Dosis jenuh 6 mg / kg setiap 12 jam pada hari pertama. Kemudian beralih ke dosis pemeliharaan (setelah 24 jam pertama) 4 mg / kg setiap 12 jam. Durasi terapi tergantung pada efek klinis dan hasil penelitian mikologi.

Obat ini dikonsumsi secara oral selama 1 jam atau 1 jam setelah makan dengan dosis 400 mg setiap 12 jam pada hari pertama. Kemudian pindah ke dosis pemeliharaan (setelah 24 jam pertama) 200 mg setiap 12 jam. Durasi terapi tergantung pada efek klinis dan hasil penelitian mikologi.

Nystatin untuk bronkitis

Tujuan terapi antibiotik, sebagai aturan, diindikasikan untuk eksaserbasi bronkitis kronis. Verifikasi peradangan infeksi dicapai dengan pemeriksaan klinis menyeluruh pada pasien, pemeriksaan sitologis dan bakteriologis sputum, serta penentuan tingkat antibodi spesifik terhadap mikroorganisme dalam serum darah. Ide perkiraan tentang sifat patogen dapat diperoleh dengan pewarnaan noda dahak pada gram. Identifikasi yang lebih akurat dimungkinkan dengan pemeriksaan bakteriologisnya. Diagnosis mikroflora dalam jumlah 106 mikroba dan lebih banyak lagi, dari jamur - 102 dan lebih banyak per 1 ml adalah signifikan secara diagnostik. Pilihan obat antibakteri tergantung pada sensitivitas mikroorganisme, dan pada karakteristik pasien. Yang sangat penting adalah anamnesis alergi yang dikumpulkan dengan baik dengan indikasi obat tidak dapat ditoleransi oleh pasien dan jenis reaksi yang merugikan. Ketika intoleransi obat penting untuk mempertimbangkan kemungkinan reaksi silang dengan senyawa lain.

Dalam kasus kejengkelan ringan, obat-obatan oral dapat digunakan; dalam kondisi parah pasien, serta di hadapan penyakit yang menyertai sistem pencernaan, diindikasikan pemberian parenteral dari agen-agen ini. Dalam kasus bronkitis purulen, disarankan untuk melakukan bronkoskopi rehabilitasi.

Antibiotik yang diresepkan untuk pasien harus memenuhi persyaratan berikut:
1. Memiliki spektrum aksi yang luas dan aktif melawan Streptococcus pneumoniae, Hemophilus influenzae, dan Moraxella catarrhalis.
2. Akumulasi dalam rahasia tracheobronchial.
3. Memiliki toksisitas rendah.

Antibiotik dari kelompok penisilin, makrolida, tetrasiklin, dan obat kombinasi (augmen-ting) memiliki kemanjuran tertinggi dalam eksaserbasi bronkitis obstruktif kronis. Sefalosporin dan fluoroquinolon dapat dianggap sebagai obat cadangan. Durasi pengobatan biasanya 7-14 hari.

Terapi antibakteri bukan merupakan komponen wajib dari perawatan pasien dengan asma. Namun, penggunaannya tidak bertentangan dengan ketentuan yang dirumuskan dalam dokumen konsiliasi internasional.

Resep agen antibakteri untuk asma diindikasikan hanya dalam kasus bukti meyakinkan peradangan menular pada organ pernapasan (lihat di atas). Durasi pengobatan biasanya tidak melebihi 5-7 hari. Penting untuk diingat bahwa terapi antibiotik jangka panjang dan tidak masuk akal dapat menyebabkan pengembangan kepekaan obat dan memperburuk asma. Harus ditekankan bahwa antibiotik dari kelompok penisilin dikontraindikasikan pada pasien dengan asma karena aktivitas alergeniknya yang tinggi. Dalam proses perawatan, penting untuk memantau jumlah eosinofil dalam darah dan dahak. Peningkatannya harus menjadi alasan untuk membatalkan obat.

Sebagai aturan, kebutuhan untuk meresepkan agen antimikroba terjadi dalam situasi klinis berikut:
1. Dengan eksaserbasi BA yang bergantung pada infeksi, dikembangkan berdasarkan latar belakang pneumonia akut atau eksaserbasi bronkitis kronis.
2. Dalam kasus kombinasi asma dengan fokus infeksi aktif pada organ THT.
3. Pada pasien dengan BA yang tergantung hormon, diperumit oleh kandidiasis saluran pernapasan atas.

Makrolida, lincomycin, clindamycin dan sefalosporin paling sering digunakan dalam praktik klinis.

Dalam beberapa tahun terakhir, telah ditunjukkan bahwa makrolida (erythromycin, roxithromycin), selain efek antibakteri, memiliki efek anti-inflamasi dan mengurangi hiperreaktivitas bronkial nonspesifik pada pasien dengan asma. Ditetapkan bahwa mereka mengurangi produksi radikal bebas dan sekresi sitokin "inflamasi" (IL 3, 4, 5, TNFa) oleh limfosit-T dan monosit darah dan paru.

Ketika menggunakan agen antibakteri, harus diingat bahwa eritromisin, lincomycin, fluoroquinolon (ciprofloxacin, pefloxacin, norfloxacin) memperlambat pembersihan hepar teofilin. Oleh karena itu, dalam kasus penggunaan bersama mereka, dosis yang terakhir harus dikurangi.

Dari agen antijamur, levorin, nystatin, ketoconazole (nizoral) dan fluconazole (diflucan) paling sering digunakan.

- Kembali ke daftar isi bagian "Pulmonologi."