Apa artinya jika gambar menunjukkan bahwa pola paru diperkuat

Fluorografi direkomendasikan untuk diadakan setiap tahun untuk mengidentifikasi dan mencegah penyakit pernapasan. Seringkali dokter-ahli radiologi menemukan perubahan-perubahan tertentu pada pasien yang dijelaskan dalam laporan medis dengan frasa "memperkuat pola paru-paru." Apa artinya pola paru-paru pada gambar ditingkatkan? Ini mungkin mengindikasikan sedikit malaise, dan juga penyakit serius. Tetapi jika dokter tidak meresepkan perawatan apa pun, tidak ada yang perlu ditakutkan.

Apa itu pola paru dan keuntungannya dalam gambar

Pola paru adalah jaringan pembuluh yang melewati jaringan organ ini dan menciptakan bayangan khas pada gambar.

Norma adalah keadaan ketika gambar cukup cerah pada akar paru-paru dan menyimpang saat bergerak menjauh darinya. Ini dijelaskan oleh penyempitan ketebalan lumen vaskular ke arah dari pusat. Di bagian bawah area penelitian adalah kapal terbesar, dan angka itu terlihat jelas. Kelenjar getah bening dan bronkus dalam gambar tidak divisualisasikan, tetapi dinding bronkus yang meradang menebal dan menimbulkan bayangan. Di sepanjang tepi, bidang paru lebih transparan, karena pembuluh di sini tipis, dan udara keseluruhan organ lebih tinggi. Pemadaman intensitas tinggi dapat terjadi selama peradangan di interlayers antara lobus paru-paru.

Penguatan pola paru adalah indikator yang lebih intens dari definisi seragam pembuluh dan akar paru-paru pada gambar di semua bagian dan sepanjang tepi. Gejala seperti itu sama-sama menunjukkan penyakit keturunan dan penyakit yang didapat. Mereka ditandai oleh pasokan darah yang melimpah dari tubuh, radang dinding pembuluh darah, kelenjar getah bening, jaringan di bronkus (bersama dengan pertumbuhannya).

Dalam keadaan seperti itu, bronkus dan pembuluh darah bertemu, menjadi menyempit, menggeliat, bayangan pembuluh darah kadang-kadang meningkat, kemudian putus. Pembuluh limfatik adalah bayangan bujursangkar intermiten.

Jika peningkatan pola terlokalisasi di area tertentu, ini berarti bahwa fokus pembentukan patologi tepat di tempat yang diperbaiki. Mungkin ada alasan lain: cairan di bagian bawah, kerusakan dada, tumor ganas.

Situasi ketika menggambar cukup diperkuat sangat jarang. Biasanya, ini merupakan konsekuensi dari kebiasaan buruk (merokok), atau kesimpulan ahli radiologi dibuat secara keliru.

Peningkatan difus adalah perubahan dalam pola paru-paru, yang mempengaruhi seluruh bidang paru-paru dan menjadi patologi sistem pernapasan.

Amplifikasi difus (disebarluaskan) dari pola paru dalam gambar memiliki tiga varietas: fokal, mesh-nodular, mesh.

Ketika ahli radiologi mengatakan bahwa gambar paru-paru berubah bentuk, itu berarti bayangan pada gambar bergerak ke arah yang tidak biasa, yaitu, mereka "pecah".

Deformasi pola paru adalah pelanggaran struktur normal dan bentuk elemen paru-paru. Perubahan gambar dalam kombinasi dengan peningkatannya muncul ketika dokter membuat diagnosa seperti bronkitis kronis, TBC, pneumoconiosis, pneumosclerosis.

Pola paru dianggap normal ketika memenuhi persyaratan berikut:

• bentuknya menyerupai kupu-kupu;
• bayangan jatuh dari pusat ke tepi paru-paru dan berakhir pada sepertiga dari garis luar dada. Ini berarti bahwa tepi bidang paru-paru tidak memiliki volume yang dominan di atas komponen pola paru;
• bayang-bayang dari kapal harus relatif lurus di daerah sebelum dan sesudah pembagiannya menjadi kapal berdiameter besar dan kecil;
• lebar bayangan dari bejana harus secara bertahap berkurang dari akar ke pinggiran, oleh karena itu intensitas bayangan di tengah lebih tinggi daripada di sepanjang tepi;
• definisi semua bidang pada x-ray harus sama.

Ketika gambar dalam gambar diperkuat di zona akar, ini menunjukkan perubahan terkait usia, fitur fisiologis organisme, dan bukan penyimpangan dari norma. Di zona ini adalah bronkus dan beberapa pembuluh besar, melewati ke yang lebih kecil dan menghilang di sepanjang tepi. Jika ada tanda-tanda penyakit pernapasan (batuk, kemacetan dada), maka kemungkinan besar peradangan bronkial terjadi.

Dalam proses inflamasi pada bronkus, peningkatan pola ditentukan oleh tidak adanya perbedaan radiografi antara pembuluh dan bronkus, meningkatkan luas area akar. Penyebabnya mungkin fibrosis serat basal.

Dalam bentuk patologi saluran pernapasan yang parah, misalnya, pneumonia, bronkitis kronis, biasanya, pola ini diperkuat dari 2 sisi.

Peningkatan pola paru secara unilateral atau bilateral menunjukkan adanya pneumonia, bronkitis akut atau kronis, tuberkulosis, stenosis mitral, kanker tahap pertama.

Penyebab peningkatan pola paru-paru di bagian kanan, kiri, dan bawah

Sebelum kesimpulan ditarik pada alasan untuk mendapatkan pola, usia pasien, gaya hidup dan penyakit terkait selalu diperhitungkan.

Penguatan pola paru di bagian bawah adalah karakteristik pneumonia segmental dan inferior.

Perubahan lokal dilacak pada tahap awal pneumonia, ketika pembuluh mengembang di sekitar fokus infiltratif. Gambar serupa diamati di sepanjang tepi konglomerat tuberkular. Kegagalan bagian bawah dari pendidikan endobronkial memiliki gejala yang serupa, tetapi Anda perlu menganalisis gambar dengan hati-hati, karena kerusakan bersih terbentuk.

Memperkuat pola paru-paru karena komponen interstisial (infiltratif) mungkin menjadi norma untuk pasien tertentu, dan tidak ada gunanya khawatir. Ini adalah tanda komplikasi dalam pengobatan pneumonia. Jika pasien merokok dalam waktu lama, ia menderita penyakit paru obstruktif kronis. Pada setengah dari mantan perokok, fungsi bronkus dipulihkan, dan penyakitnya menghilang. Dianjurkan untuk membuat spirography dan membuat janji dengan ahli paru.

Ketika pola paru ditingkatkan oleh komponen vaskular, ini juga menunjukkan karakteristik individu fisiologi manusia. Mungkin ada peningkatan kelenjar getah bening, tetapi ini mungkin merupakan gejala dari penyakit lain.

Dalam kasus ketika bayangan campuran tipe ditingkatkan karena peradangan akut dalam kasus bronkitis, pneumonia, kanker, dan tidak ada tanda-tanda karakteristik, perlu untuk mengambil gambar kedua setelah dua minggu dan untuk mengecualikan onkologi saluran pernapasan.

Struktur jaringan paru-paru dapat diekspresikan karena komponen bronkial selama peradangan pada lapisan luar bronkus dan terjadi dengan latar belakang bronkitis kronis.

Saat itu layak membunyikan alarm

Ketika ahli radiologi menempatkan kesimpulan "penguatan sirkuit paru-paru," jangan putus asa. Fluorografi dianggap sebagai metode yang bias dalam mendiagnosis penyakit paru-paru, di mana semuanya tergantung pada kualifikasi dan pengalaman seorang spesialis. Karena itu, sering terjadi kesalahan. Tetapi dalam kasus penyakit tertentu diindikasikan, misalnya, pneumonia, TBC, Anda tidak harus terseret dengan terapi.

Ketika ada peningkatan dalam gambar bagian akar paru-paru dalam gambar, ini menunjukkan proses inflamasi di bronkus dengan pilek dan penyakit virus akut. Dengan amplifikasi difus, akar dipadatkan, di beberapa tempat - keras.

Fluorografi membantu mencegah perkembangan penyakit paru-paru serius ketika gejala terdeteksi pada tahap awal. Jika dokter telah mengirim untuk pemeriksaan tambahan, tidak mungkin untuk menolak dan mengabaikan perawatan - ini penuh dengan komplikasi. Kondisi untuk orang dewasa dianggap sebagai kondisi di mana pola paru-paru terlihat di semua lobus, pembuluh tidak melebar, tidak ada penyumbatan lokal.

Memperkuat pola paru-paru pada anak

Apakah berbahaya bagi bayi sinar-X? Dalam beberapa kasus, rontgen anak-anak di bawah usia lima belas masih dilakukan, karena tidak ada cara untuk menentukan kondisi sistem pernapasan, yang sama informatif. Jika anak sangat kecil, maka keberadaan orang dewasa sangat diperlukan. Gambar mungkin tidak berfungsi jika pasien kecil berteriak, menangis atau tidak menahan nafas.

Bagaimana pola paru pada penyakit

Karena pembuluh darah dan bronkus dengan jaringan ikat di sekitarnya terlibat dalam pembentukan bayangan, perubahan kontur hampir selalu dikaitkan dengan patologi sistem pernapasan dan kardiovaskular.

Ini termasuk penyakit-penyakit berikut:

• bronkitis kronis - kontur paru pada gambar X-ray di semua bidang diperkuat, kadang-kadang tyazhistye, dalam kasus lanjut - cacat;
• pneumonia - pada tahap awal dan pertama kali setelah pemulihan, gambaran paru ditingkatkan secara lokal;
• penyakit pernapasan dengan lesi bronkus dan bronkitis akut - ditentukan oleh citra bayangan yang ditingkatkan, terutama di zona akar;
• penyakit jantung, menyebabkan stagnasi darah dalam sirkulasi paru, gagal jantung - penguatan dan pengayaan pola paru terbentuk karena kebanyakan pembuluh darah di bagian bawah;
• asma bronkial. Juga ditentukan oleh amplifikasi difus, beratnya pola paru-paru. Jika emfisema paru berkembang, polanya berkurang. Hal ini disebabkan oleh peregangan paru-paru yang berlebihan dan peningkatan airiness paru-paru, sehingga akar menjadi padat.

Dengan sarkoidosis

Perubahan radiografi pada sarkoidosis paru terjadi pada 90% kasus.

Sarkoidosis dibagi menjadi lima tahap:

• 0 - tidak ada gejala;
• 1 - limfadenopati toraks, parenkim paru tidak berubah;
• 2 - limfadenopati akar paru-paru dan mediastinum dalam kombinasi dengan perubahan parenkim paru;
• 3 - parenkim paru berubah, limfadenopati akar paru-paru dan mediastinum tidak ada;
• 4 - fibrosis ireversibel paru-paru.

Selain gejala khas sarkoidosis, ada juga bentuk penyakit yang merusak, perubahan bulosa di paru-paru, dan pneumotoraks mendadak.

Dengan emfisema

Perubahan karakteristik pada radiografi dengan emfisema dalam bentuk peningkatan udara di jaringan paru-paru terjadi karena merokok yang lama, efek asma bronkial, atau bekerja dalam kondisi berbahaya (menghirup debu).

Diafragma jatuh, kubah kanannya berada di tingkat leher ke-10... tulang rusuk ke-11. Terjadi ekspansi interstitial atau tonjolan sternum.

Dalam kasus emfisema berat, diafragma menyerupai bentuk tenda, langkah-langkah tumbuh karena splicing dan memaparkan diafragma ke tulang rusuk ketika meratakannya.

Dengan TBC

Dengan TBC pada rontgen, ada pembekuan yang meningkat di daerah yang terkena, dan kontur paru-paru berubah secara lokal. Tuberkulosis sering dikombinasikan dengan bronkitis kronis dan obstruktif, sehingga perubahan lokal dimanifestasikan bersama dengan amplifikasi difus.

Jenis TB fokus ditandai oleh penyebaran terbatas di paru-paru, tidak adanya komplikasi dan gejala ringan, sedangkan TB infiltratif tidak terbatas pada area spesifik jaringan paru-paru. Ini bisa berupa infiltrat kecil atau besar untuk seluruh lobus, satu atau dua paru-paru. Infiltrasi adalah fokus peradangan, di mana limfosit dan leukosit aktif berkumpul.

Memperkuat pola vaskular pada gambar sinar-X

X-ray dada adalah prosedur standar yang dilakukan setiap tahun untuk mendeteksi perubahan patologis di paru-paru dan jantung pada tahap awal. Dengan metode diagnostik ini, Anda dapat melihat tanda-tanda pertama penyakit serius seperti TBC, pneumonia dan onkologi. Penguatan pola paru-paru pada fluorografi sering membingungkan ahli radiologi, karena hasil seperti itu tidak selalu menunjukkan adanya penyakit serius.

Apa artinya itu?

Istilah "pola paru-paru" dipahami sebagai tampilan jaringan pembuluh yang melewati jaringan paru-paru. Gambaran orang sehat adalah jaringan pembuluh darah yang lebih jelas terlihat pada akarnya, karena pada bagian ini adalah pembuluh terbesar. Semakin dekat ke perbatasan bidang paru-paru, semakin pucat gambar - sistem pembuluh darah paru-paru di pinggiran tidak terlihat jelas. Pada gambar radiologis, deviasi seperti penguatan atau deformasi gambar paru dapat diamati.

Biasanya, pemindaian fluorografi terlihat seperti ini:

• kejelasan gambar paru-paru kiri dan kanan harus sama;
• pembuluh cabang dalam gambar harus lurus;
• tampilan umum gambar harus menyerupai kupu-kupu dengan konturnya, percabangan pembuluh harus berbentuk kipas dan datar;
• intensitas pencitraan pembuluh menurun dari akar paru-paru ke pinggiran dan bayangan berakhir sekitar 1/3 dari batas luar dada;
• ketebalan pembuluh pada foto rontgen harus menurun secara seragam dari akar sistem paru ke pinggiran;
• jaringan vaskular seharusnya tidak terlihat lebih baik daripada bayangan tulang rusuk.

Pola paru-paru terbentuk oleh jaringan arteri yang memanjang dari akar paru-paru. Sistem paru-paru yang sehat adalah jaringan pembuluh darah yang meruncing dari zona akar ke garis luar paru-paru.

Apa yang dilakukan peningkatan pola pada gambar x-ray

Penguatan pola paru-paru adalah gambaran yang jelas dari pembuluh di sepanjang seluruh permukaan paru-paru dan akarnya. Gambar dengan jelas menunjukkan pola lobus atas dan bawah paru-paru. Ini mungkin menunjukkan jalannya proses patologis tersebut:

• TBC;
• neoplasma onkologis;
• pneumonia;
• penyakit jantung (bawaan atau didapat);
• bronkitis akut, obstruktif dan kronis;
• edema paru;
• beberapa penyakit akibat kerja - silikosis, pneumokoniosis.

Bergantung pada jenis dan luasnya proses patologis, peningkatannya mungkin lokal dan difus. Penyakit seperti pneumonia fokal, neoplasma ganas ditampilkan dalam gambar sebagai satu atau beberapa fokus peradangan. Dengan proses seperti itu, polanya ditingkatkan dengan tepat di area-area di mana patologi berkembang. Ini disebut peningkatan paru-paru lokal.

Jika proses patologis yang luas terjadi di paru-paru, polanya diperkuat di sepanjang permukaan pohon bronkopulmoner, dari akar ke batas luar dan di pinggiran. Peningkatan difus dari pola paru dalam gambar dapat menunjukkan adanya penyakit seperti tuberkulosis milier, pneumonia lobar, bronkitis kronis dan obstruktif.

Alasan penguatan gambar saat memeriksa orang sehat

Gambar paru bisa diperkuat dan di luar penyakit. Kebetulan penyimpangan hanya terlihat pada x-ray, tetapi orang tersebut tidak merasakan gejala yang menyertainya. Dalam hal ini, peningkatan tampilan pembuluh darah di zona akar tidak dianggap sebagai tanda penyakit apa pun. Kejelasan tampilan jaringan vaskular dapat ditingkatkan karena alasan berikut:

• perubahan yang berkaitan dengan usia alami dalam tubuh manusia. Alasan peningkatan pola ini mungkin karena tekanan darah, asupan vasodilator, dll.
• baru-baru ini mentransfer penyakit bronkopulmonalis. Pembuluh di zona basal paru-paru dapat dengan jelas ditampilkan dalam gambar, jika seseorang baru saja menderita bronkitis, radang selaput dada, atau bahkan SARS biasa;
• fitur individu dari struktur jaringan vaskular dari pohon bronkopulmoner.

Ketika seseorang baru saja terkena flu, batuk residu dapat menyebabkan sedikit peradangan pada bronkus. Kadang-kadang ini ditampilkan pada gambar x-ray sebagai penguat dari pola paru basal. Ini tidak berarti penyakit serius dan tidak memerlukan diagnosis menyeluruh. Sudah cukup mengunjungi dokter sehingga dia hati-hati mendengarkan paru-paru dan menghilangkan mengi, lalu mengobati penyakit dengan obat yang diresepkan.

Deformasi pola paru-paru

Memperkuat tampilan pembuluh darah paru tidak selalu menunjukkan adanya beberapa penyakit berbahaya, serta deformasi pola paru pada fluorografi. Apa perbedaan antara kedua kelainan pada rontgen ini?

1. Dengan pola yang disempurnakan, hanya ada peningkatan kejernihan tampilan jaringan pembuluh darah di pinggiran dan di zona akar paru-paru, tetapi cabang-cabang pembuluh itu lurus dan benar.
2. Dengan deformasi pola paru-paru, perubahan lokasi alami unsur-unsurnya dan garis besarnya terlihat.

Dalam gambar dengan pola cacat, bayangan dan batas kapal yang tidak rata diamati, di zona yang berbeda garisnya dapat berubah dan meluas dari akar ke pinggiran.

Seperti dalam kasus amplifikasi, deformasi dapat ditentukan di zona terpisah, dan dapat menyebar ke seluruh permukaan bidang paru-paru:

• perubahan lokal dalam garis besar dan perluasan pembuluh darah paling sering berbicara tentang proses inflamasi yang baru-baru ini ditunda;
• kontur yang tidak merata dari cabang-cabang vaskular pada jarak yang besar diamati dalam proses patologis yang menyebar (luas)

Penguatan atau deformasi pola vaskular pada fluorografi setelah menderita bronkitis, pneumonia atau ARVI tidak diamati secara terus menerus. Fenomena ini biasanya menghilang dalam beberapa minggu setelah pemulihan penuh.

Gejala terkait dan pemeriksaan tambahan

Pada lesi paru difus, yang diamati pada gambar fluoroskopi, biasanya ada tanda-tanda penyakit yang terkait dalam bentuk gejala-gejala berikut:

• meningkat menjadi demam tingkat rendah;
• pelepasan dahak bernanah atau berdarah;
• napas pendek yang parah;
• serangan asma;
• rasa sakit di hati;
• tekanan darah tinggi;
• batuk langka atau memburuk.

Jika gambar X-ray diamati untuk memperkuat pola pada area yang luas dari jaringan pembuluh darah, pasien dikirim untuk pemeriksaan. Biasanya, ia ditugaskan untuk analisis dahak, darah dan urin, EKG dan pemeriksaan X-ray berulang.

Ketika tidak ada keluhan dan gejala lain, kecuali untuk penguatan jaringan pembuluh darah dalam gambar, yang diamati, kelayakan pemeriksaan lebih lanjut dinilai oleh dokter. Jika ada penyimpangan lokal kecil dalam bentuk dilatasi vaskular di zona akar atau deformasi kontur mesh vaskular pada orang yang merokok, dokter paru dapat memerintahkan pemeriksaan sinar X berulang atau menganggap ini sebagai perubahan temporer atau terkait usia yang normal pada struktur paru-paru.

Penguatan pola paru pada gambar sinar-X tidak selalu menunjukkan adanya masalah kesehatan. Terkadang pembuluh darah melebar karena proses inflamasi yang tertunda. Jika deformasi luas diamati pada gambar, maka pasien dikirim untuk pemeriksaan tambahan untuk menentukan penyebab deviasi ini.

Apa penguatan pola paru pada x-ray?

Cara termudah untuk melihat organ dalam - adalah pemeriksaan rontgen. Indikator utama untuk penerapannya adalah penyakit bronkus dan paru-paru. Cukup sering, spesialis menentukan pada X-ray amplifikasi pola paru. Apa itu Jangan panik terlebih dahulu dan lebih baik menunggu penjelasan dari dokter.

Gambar paru - apa itu?

Jika paru-paru seseorang benar-benar sehat, maka pola paru yang normal adalah gambaran darah yang beredar melalui pembuluh darah dan arteri. Kelenjar getah bening atau bronkus tidak berpartisipasi dalam pembentukan bayangan. Gambar terlihat jelas di zona akar, di mana diameter maksimum pembuluh, dengan pelemahan bertahap ke pinggiran, menjadi nyaris tidak terlihat.

Pola paru kompleks diwakili oleh sejumlah besar pembuluh darah terjalin. Bayangan vaskular mampu saling layering, yang dalam gambar membentuk fokus padat. Mereka berbeda dari fokus nyata yang dapat terjadi dengan berbagai peradangan, pembuluh darah lain, menyimpang dari mereka ke arah yang berbeda. Fokus semacam itu dapat menghilang bahkan dengan sedikit perubahan pada posisi tubuh oleh pasien dan mereka tidak lagi direkam dalam foto berulang. Dalam pembentukan pola paru-paru, percabangan bronkial juga mengambil bagian kecil, yang tampaknya menjadi latar belakang yang lebih cerah untuk garis-garis pembuluh darah yang homogen.

Perubahan pola paru jika terjadi penyakit

Pola paru normal dapat berubah jika ada patologi organ mediastinum dan penyakit paru-paru. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa peradangan terjadi di sekitar pembuluh darah, menyebabkan dinding mereka menebal, yang tentu tercermin dalam radiograf. Dinding bronkus mulai mengambil bagian dalam pembentukan bayangan - penebalannya terjadi, dan di antara jaringan ikat, muncul interlayer, yang biasanya tidak ada.

Karena kenyataan bahwa penampilan limfatik dan pembuluh darah sangat berbelit-belit, mereka menjadi terlihat jelas. Pola pembuluh darah yang meningkat seperti itu biasanya diamati pada berbagai penyakit yang disertai dengan kelainan hemodinamik yang parah:

• pneumosclerosis;
• stenosis katup mitral gabungan;
• sarkoidosis 2 - 3 tahap.

Gambar dengan keandalan tinggi hanya dapat dipelajari pada tomogram atau radiografi resolusi tinggi. Yang terbaik adalah tujuan penelitian, yang dilakukan oleh sinar kekakuan tinggi, karena dalam gambar seperti itu semua bagian paru-paru diamati dengan sempurna. Untuk memperjelas diagnosis, penting untuk mengevaluasi radiografi yang dibuat pada waktu yang berbeda, dan pengamatan yang dinamis. Ada dua jenis perubahan dalam pola paru - vakum dan amplifikasi.

Dalam kasus apa ada peningkatan pola paru?

Amplifikasi lokal, yang disertai deformasi, sangat mudah didiagnosis ketika membandingkan gambar paru-paru yang berlawanan. Perubahan sering menunjukkan penyakit radang. Ini mungkin, misalnya, tuberkulosis, pneumosklerosis yang disebabkan oleh nanah terbatas pada paru-paru, tahap awal pneumonia, atau bentuk kronisnya. Pada saat yang sama, gambaran klinis tidak selalu diekspresikan dengan baik - keracunan biasanya kecil, ada batuk dengan dahak purulen atau lendir.

Meskipun pada radiografi, bronkus mengalami deformasi dan berdekatan, tetapi dapat dilewati, dan pada bronkografi spesialis dapat mendeteksi bronkiektasis. Setelah pneumonia akut, efek residu dapat memanifestasikan diri untuk waktu yang lama dalam bentuk peningkatan pola paru dan kondisi ini bertahan hingga enam bulan.

Kapan perlu membunyikan alarm?

Siapa pun yang melihat kata yang tidak dapat dipahami dalam diagnosis mulai khawatir. Bahkan, jangan kesal sebelumnya. Cukup sering, kesimpulan "penguatan pola paru" adalah hasil dari overdiagnosis, karena ahli radiologi biasanya "berdosa". Ketika membuat diagnosis bronkitis kronis, cukup sering dokter tidak memeriksa tes x-ray tambahan, yang diambil beberapa waktu lalu.

Ini dijelaskan oleh fakta bahwa dokter klinik kota biasanya tidak punya cukup waktu untuk uji coba tersebut. Selain itu, sinar-X dianggap sebagai metode penelitian subyektif, ketika seseorang membuat keputusan, hanya mengandalkan pengalamannya, sehingga kesalahan tidak dikecualikan. Kata-kata "memperkuat pola paru" bukanlah diagnosis yang fatal dan kadang-kadang tidak memiliki arti praktis. Tetapi dalam kasus-kasus di mana kesimpulannya menunjukkan patologi tertentu - radang paru-paru, tumor atau TBC, pengobatan tidak dapat ditunda.

Memperkuat pola paru-paru pada anak

Kadang-kadang pemeriksaan sinar-X diresepkan untuk anak-anak di bawah usia 15 tahun, karena prosedur inilah yang dianggap satu-satunya metode yang mengkonfirmasi kondisi tubuh anak. Sinar-X dilakukan dengan cepat, yang memungkinkan anak-anak terkecil untuk diperiksa. Anak itu masuk ke ruang rontgen dengan salah satu orang tua, yang akan membuatnya tetap diam. Untuk mendapatkan gambar berkualitas tinggi, anak tidak boleh bergerak selama satu detik.

Jika kesimpulannya mengatakan "peningkatan pola paru," maka ini mungkin mengindikasikan bronkitis atau pneumonia. Namun seringkali pola seperti itu didapat karena melanggar aturan pemeriksaan, misalnya saat anak menangis atau tidak menahan nafas saat pemeriksaan.

Keuntungan radiografi

Prosedur ini dilakukan dengan sangat cepat, dan hasilnya pada monitor komputer muncul setelah beberapa detik. Selain itu, keuntungan dari pemeriksaan X-ray adalah sebagai berikut:

• keselamatan pasien;
• Berkat kontras awal, diagnosis yang akurat dapat dibuat jika ragu;
• sejumlah kecil kontraindikasi;
• Informasi tambahan dapat diperoleh dalam proses penelitian menggunakan perangkat lunak.

Jadi, jika selama pemeriksaan X-ray, seorang spesialis membuat kesimpulan "memperkuat pola paru-paru", maka Anda tidak boleh panik sebelumnya, karena ini tidak selalu menunjukkan penyakit serius. Kemungkinan beberapa jenis kesalahan terjadi selama investigasi.

Pola paru diperkuat atau dideformasi: apa yang ditunjukkannya?

Ketika pemeriksaan rontgen dada atau dengan fluorografi dalam uraian dapat dilihat secara berkala - pola paru diperkuat (atau dideformasi). Gejala ini deskriptif. Dokter, membuat kesimpulan yang sama, menyatakan penyimpangan gambar sinar-X dari norma.

Signifikansi klinis dari peningkatan yang terdeteksi dari pola paru tergantung pada keluhan pasien, pada data survei dan pemeriksaan, pada hasil pemeriksaan lainnya. Perubahan pada sinar-X ini mencerminkan penyakit jantung, paru-paru dan bronkus yang sifatnya berbeda. Dalam beberapa situasi, penguatan pola paru secara umum tidak menunjukkan penyakit apa pun.

Prinsip diagnostik sinar-X adalah menggunakan kemampuan sinar-X untuk menembus jaringan tubuh manusia. Ketika melewati jaringan, mereka sebagian diserap oleh berbagai struktur (tulang, tulang rawan, cairan). Tingkat penyerapan sinar oleh jaringan yang berbeda berbeda. Berbagai organ tubuh manusia membentuk "bayang-bayang", seperti bayang-bayang objek yang tembus cahaya di bawah sinar matahari.

Gambar diambil dengan memperbaiki radiasi yang tersisa setelah melewati tubuh pada film sinar-X atau menggunakan layar sensitif. Karena bayangan dari struktur yang berbeda tumpang tindih, interpretasi dari gambar yang dihasilkan memerlukan keterampilan khusus dan mungkin berbeda dari satu dokter ke dokter lainnya.

Pola paru dibentuk oleh bayangan pembuluh darah. Melalui cairan (dan darah, juga) sinar-X buruk. Itulah sebabnya eksudat di rongga pleura memberi bayangan yang sangat kuat. Pada akar paru-paru pembuluh lebih luas, sehingga transparansi keseluruhan di bawah ini. Di pinggiran, bidang paru lebih transparan, sehingga pembuluh darahnya lebih tipis dan udara terbuka paru-paru lebih besar.

Bronki praktis tidak terdeteksi pada x-ray. Tetapi dengan penebalan dinding bronkus sebagai akibat dari peradangan atau perkembangan infiltrasi di sekitar mereka, mereka juga memberi bayangan. Bayangan dengan intensitas tinggi dapat muncul karena peradangan pada interlayers jaringan ikat di antara lobus paru-paru.

Pola paru-paru adalah kumpulan bayangan linier yang memanjang dari akar paru-paru menuju batas luar bidang paru-paru, bercabang seperti akar atau mahkota pohon. Bayangan ini biasanya dibentuk oleh pembuluh darah, dan dalam patologi, oleh bronkus yang menebal dan lapisan jaringan ikat yang dipadatkan atau menyusup di antara lobus paru-paru.

Sebelum kita berbicara tentang patologi, ada baiknya kita mengenal apa yang seharusnya menjadi pola paru normal. Agar gagal, bahwa satu dokter menganggap gambar itu diperkuat, dan yang lain tidak, harus ada kriteria evaluasi umum. Pola paru normal dikenali ketika kondisi berikut dipenuhi:

1. 1. Bayangan pergi dari akar ke pinggiran dan berakhir pada jarak sekitar 1/3 dari kontur luar dada. Artinya, pinggiran bidang paru-paru tidak boleh memiliki sejumlah besar elemen pola paru.
2. 2. Bayangan dari pembuluh (elemen dari pola paru) harus relatif lurus di daerah sebelum dan sesudah pembelahannya (ketika pembuluh kaliber besar dibagi menjadi pembuluh kaliber kecil).
3. 3. Diameter pembuluh (lebar bayangan) harus dikurangi secara seragam dari pusat ke pinggiran, karena ini, intensitas bayangan pada akar dalam agregat lebih besar daripada di pinggiran.
4. 4. Gambaran keseluruhan harus menyerupai kupu-kupu dalam konturnya.
5. 5. Intensitas unsur-unsur dari pola paru tidak boleh lebih tinggi dari intensitas bayangan tulang rusuk dan mediastinum.
6. 6. Saturasi bayangan harus simetris ke kanan dan kiri pada tingkat ruang interkostal yang sama.

Tentu saja, manusia bukan mesin, dilepaskan dari conveyor. Setiap pasien yang menjalani fluorografi atau radiografi, memiliki karakteristik organisme masing-masing. Orang memiliki berat yang berbeda (ini mempengaruhi ketebalan dinding dada dan tingkat penyerapan sinar), konstitusi (struktur lebih padat atau lebih tipis dengan berat normal), usia (anak memiliki struktur lebih tipis daripada orang dewasa) dan perbedaan lain yang dapat memengaruhi gambar sinar-X. Selain itu, snapshot harus dijalankan secara teknis dengan benar sehingga dapat diartikan dengan benar.

Jika dalam gambar gambar paru tidak tampak seperti normal, maka dokter dalam narasi kesimpulannya, sebelum menarik kesimpulan, harus mencerminkan apa perubahan ini. Ketika menggambarkan radiografi, kesimpulan tentang karakter pola paru hanyalah sebagian dari gambaran keseluruhan. Dan itu harus dievaluasi bersama dengan yang lain. Jenis pola paru patologis:

1. 1. Penguatan adalah ketika bayangan dari pembuluh (dan elemen lainnya) meluas lebih dari 1/3 dari bidang paru-paru. Mereka dapat mencapai batas dada.
2. 2. Pengayaan. Pola paru diperkaya jika lebih banyak bayangan terdeteksi per unit area gambar dari biasanya. Dalam situasi ini, penebalan pola kadang-kadang dijelaskan (jika pada saat yang sama ada tanda-tanda penurunan udara di paru-paru).
3. 3. Berat. Ini adalah peningkatan intensitas bayangan, terutama yang trunk, ekspansi mereka (root drag). Kadang-kadang, sebaliknya, penurunan diameter normal dari pusat ke pinggiran menghilang, dan pola paru tampak seperti garis kasar.
4. 4. Jaring dan jala - persimpangan bayangan linier dengan pembentukan gambar kotak atau, lebih kasarnya, seperti sarang madu.
5. 5. Lemah dan jarang terjadi - bayangan dari pembuluh lebih tipis, mereka lebih kecil relatif terhadap peningkatan transparansi paru-paru.
6. 6. Deformasi - bayangan pergi ke arah yang tidak seperti biasanya, mereka “pecah,” seolah-olah.
7. 7. Kurangnya pola paru-paru di salah satu departemen.

Pola paru dapat diubah secara lokal - di beberapa area bidang paru-paru, ada juga perubahan yang bersifat difus. Selain itu, mereka dapat dikombinasikan dengan manifestasi patologi lainnya (bayangan fokus dan infiltratif, rongga, adanya cairan di bagian bawah, ekspansi dan deformasi dada, dan lainnya).

Amplifikasi terisolasi dari pola paru cukup langka. Jika tidak ditentukan dari waktu ke waktu selama pemeriksaan (sebagai ciri seseorang atau hasil suatu penyakit), maka, dengan tidak adanya keluhan dan prasyarat untuk penyakit tersebut (merokok), pilihan penafsiran gambar yang salah tidak dikecualikan.

Karena pembuluh dan bronkus dengan jaringan ikat di sekitarnya terlibat dalam pembentukan bayangan, perubahan polanya hampir selalu dikaitkan dengan patologi sistem pernapasan dan kardiovaskular. Ini mungkin penyakit-penyakit berikut:

1. 1. Bronkitis kronis (termasuk perokok bronkitis) - pola paru di semua bidang (difus) diperkuat, kadang tyazh, berubah bentuk pada stadium lanjut.
2. 2. Pneumonia - pada tahap awal dan pertama kali setelah pemulihan, ketika masih belum ada infiltrasi atau sudah, pola paru diperkuat secara lokal.
3. 3. ISPA dengan lesi bronkial, serta bronkitis akut terisolasi - ditentukan oleh peningkatan pola paru, terutama di zona akar.
4. 4. Kelainan jantung menyebabkan stagnasi darah dalam sirkulasi paru, gagal jantung disebabkan oleh penyebab lain. Penguatan dan pengayaan pola paru terbentuk karena kebanyakan pembuluh darah. Ini lebih jelas di bagian bawah. Terkadang dikombinasikan dengan munculnya cairan pada sinus pleura.
5. 5. Penyakit paru obstruktif kronik, asma bronkial. Juga ditentukan oleh amplifikasi difus, beratnya pola paru. Jika emfisema paru berkembang, angka itu, sebaliknya, habis. Hal ini disebabkan oleh peregangan paru-paru yang berlebihan, dan karenanya, peningkatan suhu udara paru-paru. Pada emfisema, dada berbentuk laras membengkak.
6. 6. Silikosis, sarkoidosis, dan penyakit paru-paru serupa lainnya. Gambar diperkuat pada tahap awal, kemudian menjadi kasar, menjadi berat, memperoleh reticular, dan kemudian - struktur seluler. Bayangan nodular dapat dideteksi.
7. 7. Tuberkulosis. Pola paru biasanya berubah secara lokal - dalam lesi itu sangat cacat. Karena TBC sering dikombinasikan dengan bronkitis kronis dan penyakit obstruktif, perubahan lokal dikombinasikan dengan amplifikasi difus.
8. 8. Kanker paru jarang disertai dengan perubahan pola paru, hanya fokus atau infiltrasi yang ditentukan. Tetapi ciri khas bayangan fokus pada kanker paru-paru adalah adanya “jalan menuju akar” - tali kasar yang menghubungkan tumor dan akar paru-paru. Ini adalah bagaimana penyebaran sel kanker dari lesi primer ke kelenjar getah bening intrathoracic melalui pembuluh limfatik dimanifestasikan.
9. 9. Kurangnya bagian paru-paru setelah reseksi - gambar menipis dan melemah karena peregangan bagian yang tersisa.
10. 10. Pneumotoraks - tidak ada pola paru di daerah di mana udara menumpuk.

Harus diingat bahwa ahli radiologi tidak membuat diagnosis, bahkan jika berdasarkan pengalamannya ia mengasumsikan jenis penyakit apa yang menyebabkan perubahan. Adalah tanggung jawabnya untuk menggambarkan secara kualitatif apa yang dilihatnya dalam gambar.

Ini disebabkan oleh fakta bahwa ahli radiologi tidak melihat pasien (teknisi laboratorium biasanya mengambil gambar). Jika perlu, ia berkenalan dengan sejarah penyakit, tetapi ini tidak selalu cukup. Untuk membenarkan diagnosis, untuk menggabungkan semua data (keluhan, anamnesis, data inspeksi, hasil x-ray dan pemeriksaan lainnya) harus dokter yang hadir.

Di antara penyakit di atas, kebanyakan dari mereka cukup serius. Ya, dan dapatkan dalam deskripsi pemeriksaan sinar-X-nya kesimpulan dari patologi selalu tidak menyenangkan. Namun semuanya tidak selalu buruk. Beberapa kondisi yang disertai dengan peningkatan pola paru cukup tidak berbahaya - penyakit pernapasan akut yang sama atau bronkitis akut, dan mereka paling sering terjadi.

Selain itu, ada sejumlah situasi di mana kesimpulan tentang peningkatan pola paru dibuat secara keliru dan ketika diperiksa kembali itu ditolak. Faktanya adalah bahwa gambar hanya dapat digambarkan dengan benar jika dibuat dengan kualitas tinggi. Ini berarti bahwa pasien diluruskan di depan layar, ukuran kertas foto cukup untuk membangun orang ini dan gambar itu sendiri adalah kekakuan normal.

Tingkat keparahan gambar ditentukan oleh apakah intensitas sinar x yang dipilih sama dengan fisik pasien. Jika balok lebih kuat dari yang diperlukan, itu "menerobos" jaringan tubuh dan bayangan ternyata intensitasnya lebih lemah. Gambar "lunak", sebaliknya, dibuat dengan intensitas radiasi tidak memadai, dan bahkan formasi yang biasanya tidak terlihat pada radiografi muncul. Jika kesimpulan dibuat tanpa memperhitungkan faktor ini, maka dalam gambar "lunak" orang dapat melihat pola paru yang meningkat, meskipun dalam gambar berkualitas tinggi itu normal.

Situasi lain di mana kesimpulan yang keliru dibuat tentang peningkatan dan pengayaan pola paru adalah ketika gambar diambil tidak pada ketinggian menghirup. Jika paru-paru tidak cukup lurus, udaranya lebih rendah. Dan pola paru mengental dan menguat, terutama di daerah basal. Tetapi interpretasi seperti itu tidak benar, karena kesimpulan pada gambar seperti itu tidak dapat dilakukan sama sekali.

Kasus lain dari interpretasi yang salah - jika gambar diambil dengan pementasan pasien yang salah - satu bahu lebih dekat ke layar, yang lain lebih jauh. Dalam gambar itu tercermin sedemikian rupa sehingga satu bagian dada terlihat lebih kecil dari yang lain, dan pola paru menebal dan diperkuat di dalamnya. Kadang-kadang pola yang serupa diamati pada pasien dengan skoliosis parah atau kelainan bentuk dada lainnya. Jika tidak memperhatikannya, adalah mungkin untuk membuat kesimpulan yang salah tentang memperkuat pola paru pada x-ray.

Menurut gambar "terpotong", yang tidak jatuh ke dalam gambar bagian dari bidang paru-paru, juga dimungkinkan untuk menarik kesimpulan tentang peningkatan pola paru-paru. Dan ketika menggambarkannya, Anda dapat melewati patologi apa pun, jika bayangan itu ada di luar gambar.

Jika dokter terpaksa membuat deskripsi gambar berkualitas rendah, ia harus menunjukkan ini. Misalnya, "suntikan kekakuan yang meningkat" atau "pengaturan pasien salah." Tetapi jika ini tidak diperhitungkan, situasi overdiagnosis mungkin terjadi - ketika dokter melihat perubahan-perubahan yang tidak ada.

Semua hal di atas harus sekali lagi mengkonfirmasi bahwa semua pemeriksaan tambahan karena itu disebut karena mereka dimaksudkan untuk melengkapi gambaran klinis. Jika hasil pemeriksaan bertentangan dengan gejala dan hasil tes lain, maka tugas dokter yang merawat adalah menemukan penjelasan. Baik nilai kesimpulan seperti itu diakui dan pemeriksaan klarifikasi lainnya ditugaskan untuk pasien (penyakit pada tahap awal dan perubahan pada paru-paru dapat ditemukan). Entah kesimpulan tentang peningkatan pola paru dianggap salah, yang dikonfirmasi oleh pemeriksaan berulang.

Memperkuat pola paru-paru - kapan mulai khawatir?

Pemeriksaan X-ray adalah cara termudah untuk memvisualisasikan organ dalam seseorang. Penyakit pada sistem bronkopulmonalis adalah indikasi paling umum untuk melakukan penelitian semacam itu. Seringkali, ahli radiologi menentukan amplifikasi pola paru pada x-ray. Apa itu Tidak jelas bagi pasien sederhana, ini menyebabkan kekhawatiran tertentu. Tanpa penjelasan dari dokter yang hadir, tidak perlu panik - “peningkatan” seperti itu tidak selalu mengindikasikan penyakit serius.

Seringkali ada situasi ketika pola paru menguat, tetapi tidak ada gejala objektif dari penyakit ini. Tidak ada batuk, kenaikan suhu tidak tetap, gejala keracunan tidak muncul. Dalam kasus ini, snapshot berulang atau pemeriksaan yang lebih mendalam ditentukan, karena beberapa penyakit tidak menunjukkan gejala, terutama pada tahap awal - contoh yang jelas dari TB, neoplasma.

Apa itu pola paru?

Pada paru-paru seseorang yang benar-benar sehat, pola paru normal menampilkan gambar darah yang bersirkulasi melalui arteri dan vena. Bronkus atau kelenjar getah bening tidak berpartisipasi dalam tenerasi. Pola ini diucapkan dengan baik di zona akar, di mana diameter pembuluh maksimum, dan secara bertahap melemah menuju pinggiran, menjadi halus.

Gambar paru yang rumit karena banyaknya pembuluh darah yang saling terkait.

Bayangan vaskular dapat terakumulasi satu sama lain, membentuk fokus yang padat pada gambar. Dari fokus nyata yang muncul dalam berbagai radang, mereka berbeda di pembuluh lain yang berangkat dari mereka ke arah yang berbeda. Fokus seperti itu menghilang dengan sedikit perubahan pada posisi tubuh pasien, oleh karena itu, mereka tidak lagi direkam pada gambar berulang. Percabangan bronkial mengambil bagian kecil dalam pembentukan pola paru - mereka terlihat seperti latar belakang yang lebih terang untuk garis-garis pembuluh darah yang homogen.

Bagaimana perubahan pola paru pada penyakit?

Penyakit paru-paru dan patologi organ mediastinum menyebabkan perubahan pada pola paru normal. Hal ini disebabkan oleh peradangan di sekitar pembuluh darah, dinding yang menebal - ini pasti mempengaruhi radiografi. Dinding bronkus mulai mengambil bagian dalam pembentukan bayangan - mereka menebal, interlayer jaringan ikat muncul, dan tidak ada partisi antara alveoli, yang biasanya tidak ada.

Darah dan pembuluh limfatik memiliki penampilan yang sangat berliku-liku, menjadi sangat terlihat. Pola ini, di mana pola pembuluh darah meningkat tajam, diamati pada beberapa penyakit disertai dengan gangguan hemodinamik yang parah:

• stenosis katup mitral gabungan;
• pneumosclerosis dalam berbagai manifestasinya;
• sarkoidosis stadium II-III.

Dengan tingkat keandalan yang tinggi, pola paru hanya dapat dipelajari pada radiografi atau tomogram resolusi tinggi. Untuk tujuan ini, tujuan penelitian yang dilakukan oleh balok kekakuan tinggi akan optimal - dalam gambar seperti itu semua bagian paru-paru terlihat jelas. Untuk memperjelas diagnosis, penting untuk secara dinamis mengamati dan mengevaluasi radiografi yang diambil pada waktu yang berbeda. Ada dua opsi untuk mengubah pola paru - amplifikasi dan penghalusan.

Kapan peningkatan pola paru?

Amplifikasi lokal, disertai deformasi, mudah didiagnosis - cukup untuk membandingkan gambar paru-paru yang berlawanan. Perubahan seperti itu sering mengindikasikan penyakit radang. Seringkali ini menunjukkan tahap awal atau, sebaliknya, pneumonia berkepanjangan, pneumosclerosis yang disebabkan oleh nanah yang terbatas di paru-paru, TBC.

Adalah penting bahwa gambaran klinis tidak selalu dinyatakan dengan jelas - keracunan seringkali kecil, ada batuk dengan lendir atau dahak purulen.

Terlepas dari kenyataan bahwa bronki pada radiografi berubah bentuk dan tertutup, mereka tetap dapat dilewati, dan bronkiektasis sering ditemukan pada bronkografi. Memperkuat pola untuk waktu yang lama diamati sebagai manifestasi dari efek residu setelah pneumonia akut - itu bertahan sampai enam bulan.

Kapan harus membunyikan alarm?

Bagi kebanyakan pasien, setiap kata yang tidak dapat dipahami dalam kesimpulan seorang spesialis menjadi alasan untuk keraguan. Bahkan, tidak perlu panik sebelumnya. Seringkali kesimpulan "penguatan pola paru" adalah konsekuensi umum dari overdiagnosis, yang sebagian besar ahli radiologi "berdosa". Mendiagnosis bronkitis kronis, dokter sering tidak repot dengan analisis tambahan sinar-X yang diambil beberapa waktu lalu.

Pada kenyataannya, dokter klinik kota untuk uji coba terperinci tidak punya cukup waktu. Selain itu, diagnostik sinar-X mengacu pada metode penelitian yang cukup subyektif - keputusan dibuat oleh seseorang, bergantung pada visi dan pengalamannya, sehingga kesalahan tidak dapat dikesampingkan. Ketika seseorang mendapatkan kesimpulan ahli radiologi di tangannya, jangan panik, setelah membaca kata-kata "memperkuat angka" - ini bukan diagnosis fatal, dan kadang-kadang tidak memiliki nilai praktis. Dalam kasus ketika kesimpulan mengatakan tentang patologi spesifik - TBC, tumor atau pneumonia, pengobatan tidak dapat lagi ditunda.

Apakah x-ray aman?

Terlepas dari kenyataan bahwa pasien menerima dosis radiasi tertentu, diagnosis X-ray tetap sepenuhnya aman. Fakta bahwa itu juga murah membuat metode pencitraan ini optimal bagi kebanyakan pasien.

Ketersediaan metode seperti itu tidak berarti kemungkinan penggunaannya yang tidak terkontrol, dan bahkan kebutuhan untuk suntikan kedua tidak selalu menjadi indikasi mutlak untuk pengulangan.

Dalam beberapa kasus, dokter akan lebih memilih metode penelitian lain. Semua radiasi yang diterima harus diperhitungkan dan disimpulkan - sehingga menghilangkan kemungkinan "overdosis" dan menyebabkan kerusakan pada seseorang. Namun, setiap orang harus merawat dirinya sendiri - jika lulus dari ujian tersebut atas inisiatifnya sendiri, wajib melaporkannya ke dokter Anda.

Keuntungan radiografi sudah jelas.

Membuat X-ray hari ini adalah masalah beberapa menit. Tidak perlu lagi menunggu film berkembang dan gambar mengering - hasilnya sering terlihat pada monitor komputer setelah beberapa detik. Ini sangat menyederhanakan diagnosis dan membuatnya lebih operasional. Selain itu, di antara kelebihan pemeriksaan radiologis dicatat:

• keselamatan pasien;
• kemampuan untuk mempelajari organ atau bagian tubuh mana pun;
• pra-kontras memungkinkan diagnosis yang akurat dalam kasus yang meragukan;
• jumlah minimal kontraindikasi;
• biaya rendah - dalam kebanyakan kasus, pasien tidak membayar apa pun untuk gambar;
• digitalisasi memungkinkan Anda menyimpan hasil untuk menilai kondisi pasien dari waktu ke waktu;
• kemungkinan mendapatkan informasi tambahan selama penelitian menggunakan perangkat lunak tambahan.

Terlepas dari semua kelebihannya, radiografi memiliki beberapa kelemahan, serta kontraindikasi. Studi semacam itu tidak dilakukan untuk wanita hamil. Meskipun perangkat modern dan alat perlindungan terhadap radiasi pengion memungkinkan untuk radiografi dan wanita hamil - sesuai dengan indikasi yang ketat, dengan perlindungan wajib pada daerah perut. Kurangnya relatif dapat dikaitkan bukan resolusi tertinggi dari gambar yang diperoleh - metode tomografi modern dapat mendeteksi patologi lebih akurat.

Memperkuat pola paru basal - apa itu, di bawah penyakit apa yang muncul

Memperkuat pola paru basal pada x-ray adalah gejala kompleks dari sindrom X-ray spesifik di paru-paru, yang menunjukkan kegagalan pernafasan, pneumosclerosis paru

Radiografi dengan amplifikasi pola paru di kedua sisi, overlay fibrosa pada pleura (ditunjukkan oleh panah)

Memperkuat pola paru basal pada x-ray - apa itu

Pola paru-paru adalah kumpulan cabang-cabang kecil arteri pulmonalis yang melaluinya darah bersirkulasi melalui pembuluh darah dan arteri. Pada radiograf, bayangan tidak membentuk bronkus, pembuluh limfatik. Diameter pembuluh paru-paru secara fisiologis menurun ke arah perifer dari akar. Gambar sinar-X paru lebih intensif ditelusuri di bagian perifer bidang paru-paru, di mana ada lebih sedikit jaringan. Kaliber pembuluh darah kecil, tetapi lega lebih mudah dilacak dari bawah karena akumulasi arteri yang melimpah.

Penguatan pola paru basal di zona tengah diamati pada bronkitis kronis, asma bronkial, TBC, sarkoidosis, dan beberapa bentuk patologis lainnya.

Penguatan gambar paru radikal pada roentgenogram

Penguatan pola paru di zona akar dapat ditelusuri dengan lesi kronis pada pohon bronkial, di mana permeabilitas udara melalui bronkus berkurang. Terhadap latar belakang patologi, melemah, menguat, pengayaan suplai darah ke paru-paru sepanjang bronkus berkembang, tetapi perlu waktu untuk mengembangkan perubahan ini. Di bidang paru bawah, paru-paru memiliki ketebalan maksimum, sehingga akumulasi maksimum pembuluh paru diamati pada radiografi di bagian bawah.

Gambaran yang kompleks disebabkan oleh banyak cabang yang saling berjalin dan saling bertautan yang tumpang tindih dan berpotongan. Jumlah tertentu dari jaringan paru-paru menyumbang sejumlah pembuluh darah paru-paru tertentu. Jika Anda mengambil kotak paru yang dibatasi oleh tulang rusuk, maka daerah tersebut memiliki 2-4 cabang arteri. Dengan peningkatan jumlah unsur-unsur ini per volume kuadrat, mereka berbicara tentang penguatan atau pengayaan pola paru.

Di beberapa tempat, cabang-cabang arteri paru bersilangan atau tumpang tindih. Jalan arteri aksial atau miring dapat ditelusuri dengan sinar-X. Dalam kasus pelanggaran arah arteri, mereka berbicara tentang deformasi, yang dapat diulang atau seluler. Dengan berbagai jenis patologi, ada berbagai perubahan patologis. Deformasi sel adalah karakteristik bronkiektasis (rongga protrusi pada bronkus), yang melengkung di sekitar cabang arteri pulmonalis. Rongga seperti itu dapat terlihat jelas ketika kontras, tetapi mereka tidak divisualisasikan pada radiografi sederhana. Cabang-cabang bronkial terisi udara, yang dilaluinya sinar-X tanpa penundaan.

Persilangan pembuluh membentuk formasi fokus kecil yang dibentuk oleh tali pembuluh. Dari formasi infiltratif atau organik, bayangan kecil ini dibedakan oleh kontur yang jelas, ukuran kecil. Fokus mengubah intensitas, bentuk, ukuran.

Cabang bronkial individu dapat ditumpangkan pada pola paru dalam kondisi normal. Di divisi basal bayangan cabang-cabang dari arteri paru-paru pencerahan superimposed, karena pohon bronkial.

Peradangan dinding bronkus yang berkepanjangan disertai dengan pertumbuhan

jaringan ikat. Serat jaringan ikat ditumpangkan pada arteri, yang menciptakan bayangan linier intens pada gambar. Terletak di seluruh area bidang paru-paru - dari bagian basal ke zona obchyonem. Perubahan serupa diamati dalam pelanggaran hemodinamik. Dengan meningkatnya tekanan dalam lingkaran kecil ada peningkatan pasokan darah arteri paru. Pada pasien dengan kelainan jantung (stenosis mitral), peningkatan pasokan darah diamati. Silikuberculosis pneumosclerosis, perubahan silikotik menyebabkan deformasi pola paru.

Memperkuat pola paru pada TB sinar-X - apa adanya

Tuberkulosis kelenjar getah bening intrathoracic khas untuk anak-anak. Gambar dalam gambar tidak ditelusuri, karena kelenjar getah bening yang membesar disembunyikan di balik bayangan sternum, jantung. Dalam divisi basal dalam patologi, deformasi pola ditelusuri karena gangguan peredaran darah dalam sistem limfatik. Dalam kasus patologi, bronkiolitis pertama kali diamati - perubahan inflamasi bronkiolus kecil. Kondisi ini dikombinasikan dengan lymphangitis - perubahan inflamasi pada pembuluh limfatik.

Fokus TBC primer adalah fokus utama

peradangan eksudatif-deskuamatif yang mempengaruhi beberapa asini. Pneumonia tuberkulosis tahap awal ditandai dengan fokus kecil dengan peradangan non-spesifik perifocal. Gelap disertai dengan perluasan akar paru-paru karena peningkatan kelenjar getah bening bronkopulmoner.

Fokus infiltratif primer ditandai oleh perubahan bipolar di mana infiltrasi mempengaruhi komponen kelenjar dan paru. Dengan perjalanan yang tidak rumit, 4 fase tuberkulosis paru dibedakan:

1. Pneumonic - ekspansi akar dengan deformasi pola, kehilangan struktur;
2. Resorpsi;
3. Pemadatan - setelah 2 tahun;
4. Osifikasi dan kalsifikasi fokus primer (setelah 5 tahun).

Penguatan pola paru basal dalam proses tuberkulosis infiltratif disertai dengan keluarnya arteri di luar zona polos. Biasanya, pembuluh darah paru kecil berakhir tidak kurang dari 1 cm dari tepi luar bayangan bidang paru pada radiografi.

Memperkuat pola paru-paru di paru-paru dengan sarkoidosis

Sarkoidosis adalah penyakit sistemik dari penyebab yang tidak diketahui, yang menyebabkan peradangan granulomatosa. Di seluruh dunia, jumlah pasien dengan penyakit ini terus meningkat. Tingkat prevalensi patologi di Rusia melebihi 20 orang per 100 ribu populasi.

Banyak pertanyaan yang belum terpecahkan muncul sebelum para peneliti dalam studi patologi ini. Metode diagnosis modern tidak memungkinkan terjadinya infeksi laten. Meskipun faktor etiologi nosologi menjadi tidak diketahui, kesamaan histologis antara granuloma TB dan sarkoid dapat ditelusuri. Identifikasi mikobakteri ultra-halus pada pasien menunjukkan hubungan antara jenis mikobakteri dan penyakit tertentu.

Studi klinis sedang dilakukan mengenai peran virus, jamur, dan bakteri dalam kaitannya dengan penyakit, tetapi faktor penyebab belum terbukti. Ini dianggap sebagai penyakit polyetiologic untuk memilih perawatan yang tepat.

Proses inflamasi yang produktif dengan reaksi granulomatosa pada sarkoidosis disertai dengan peningkatan pola akar. Reaksi tersebut dapat dianggap protektif terhadap pengenalan mikobakteri. Aktivasi sirkulasi darah melalui sistem arteri pulmonalis mengarah pada penetrasi makrofag, monosit dan granulosit ke pusat. Sel-sel ini menghancurkan mikobakteri patogen, tetapi dalam praktiknya efektivitas sistem pertahanan dalam kasus patologi agak rendah, oleh karena itu, sulit untuk sepenuhnya menghentikan proses patologis.

Granuloma pada sarkoidosis mirip dengan tuberkulosis. Proses granulomatosa dapat dilacak dengan alveolitis alergi, mikosis, dan pengaruh faktor eksogen. Ciri khasnya adalah tidak adanya nekrosis caseous pada sarkoidosis bila dibandingkan dengan infeksi TBC. Proses granulomatosa secara bertahap membaik. Pendidikan menghilang tanpa jejak atau fibrotisasi. Proses ini disertai oleh pneumosclerosis, di mana "paru-paru seluler" divisualisasikan pada radiografi. Gambaran serupa diamati hanya pada 5-10% kasus.

Memperkuat pola paru di zona akar dengan emfisema

Emfisema paru disertai dengan peningkatan udara di jaringan paru-paru. Penguatan transparansi paru-paru di bagian atas patologi pada sinar-X dikombinasikan dengan deformasi pola paru di bidang paru-paru yang lebih rendah. Pengayaan pembuluh jaringan paru-paru bisa dilacak saat merokok. Gejala emfisema dan bronkitis dilacak pada 30% pekerja industri. Gambar disertai dengan deformasi, penebalan, penguatan pola paru.

Studi klinis menunjukkan bahwa perubahan patologis diamati pada pria setelah 40 tahun. Kesulitan utama dalam diagnosis dini emfisema adalah untuk meningkatkan transparansi bidang paru pada sinar-X. Pneumosklerosis di divisi bawah adalah keadaan kompensasi. Dibentuk dengan latar belakang peningkatan lapang bidang paru-paru bagian atas, pelanggaran udara melalui saluran bronkial.

Radiografi: pneumosclerosis dan fibrosis pada pasien dengan tuberkulosis Ketika emfisema dikombinasikan dengan tanda-tanda kegagalan pernapasan kronis, ketika menguraikan radiografi, ahli radiologi sering menggambarkan peningkatan pola bronkovaskular pada pembagian akar pada kedua sisi. Pasien tidak merasakan penyakit emfisematosa sendiri, sesak napas terjadi selama pembentukan gagal napas.

Tanda tambahan kegagalan pernapasan kronis pada sinar-X dianggap sebagai "jantung yang menetes".

Saat menganalisis potret, perhatikan perataan kubah diafragma. Tes fungsional memungkinkan untuk menentukan peningkatan kunjungan kubah diafragma di kedua sisi.

Tes fungsional memungkinkan untuk mengidentifikasi aliran udara yang tidak mencukupi, meningkatkan ukuran ruang retrosternal - pertanda Sokolov. Gambaran klinis ini ditandai dengan "jantung yang jatuh". Patologi pada radiografi dapat ditelusuri ke penipisan bidang paru-paru. Akar menjadi seperti benang. Bayangan pembuluh secara bertahap berkurang dari pusat ke pinggiran karena udara yang meningkat dari paru-paru.

Menipisnya pola dapat ditelusuri dengan bullah emphysematous, peningkatan perfusi. Perubahan patologis dipelajari menggunakan skintigrafi. Ketika decoding gambar x-ray harus menganalisis kepadatan parenkim paru untuk setiap sentimeter persegi jaringan.

Kegagalan pernapasan perlu dibedakan dari tanda-tanda peradangan pada x-ray:

• dinding bronkial yang padat;
• Perubahan infiltratif pada bronkus;
• Jalur linier kapal;
• Peradangan pada pohon bronkial.

Dengan bronkitis pada radiograf ada perubahan difus dalam pola - deformasi, penguatan akar, hilangnya struktur akar, berat pola. Pada bronkitis kronis, perubahan endobronkial dari karakter catarrhal-purulent atau catarrhal terbentuk.

Sebagai kesimpulan, kami akan menambahkan bahwa ahli radiologi dengan pengalaman praktis panjang yang mampu mempelajari detail terkecil dari gambar sinar-X dapat menganalisis pola paru pada radiografi.

Penguatan dan penebalan pola paru-paru di kedua sisi dalam brohite kronis

Penguatan pola paru di bidang paru-paru dengan TB lanjut