Pengangkatan tonsil laser adalah prosedur tanpa rasa sakit untuk mengeluarkan formasi limfadenoid (tonsil palatine). Selama prosedur pembedahan, jaringan yang dioperasikan dipotong menggunakan sinar laser, bukan pisau bedah logam. Sinar radiasi monokromatik yang sempit tidak hanya memotong jaringan lunak, tetapi juga "menyegel" pembuluh kecil, yang mencegah kehilangan darah.
Konten artikel
Tidak adanya permukaan luka terbuka adalah salah satu keuntungan utama dari laser ektomi.
Karena tidak adanya pendarahan yang tertunda, ini mengurangi risiko peradangan septik, yang mempercepat epitelisasi jaringan yang dioperasikan.
Dalam hal kepatuhan dengan aturan program rehabilitasi, pemulihan penuh integritas membran mukosa orofaring diamati setelah 10-15 hari.
Spesifisitas dari tonsilektomi laser
Laser tonsilektomi adalah salah satu cara yang paling tidak traumatis untuk menghilangkan formasi limfadenoid. Selama operasi, spesialis menggunakan instrumen laser, dengan bantuan yang tidak hanya memotong jaringan berlebih, tetapi juga secara bersamaan membekukan pembuluh yang rusak. Ini mencegah kehilangan darah yang serius dan aspirasi darah ke saluran udara.
Dalam otolaringologi, ada dua metode utama manipulasi bedah:
- laser ektomi - pengangkatan total tonsil palatine dengan serat hampir-almindial;
- laser ablation - eksisi parsial jaringan yang tumbuh berlebihan atau dipengaruhi oleh agen patogen.
Itu penting! Intervensi bedah dilakukan hanya jika ada prasyarat serius untuk pengembangan komplikasi: tonsilitis kronis, abses faring, dll.
Harus dipahami bahwa eksisi parsial kelenjar mencegah penurunan tajam imunitas lokal. Jika mungkin untuk mempertahankan setidaknya sebagian dari formasi limfadenoid, ahli bedah menyarankan agar pasien menjalani ablasi, walaupun di masa depan ini tidak menjamin tidak adanya hipertrofi (proliferasi jaringan).
Jenis tonsilektomi laser
Saat ini, pengangkatan laser amandel dan amandel (tonsilektomi) dapat dilakukan setidaknya dalam 4 cara.
Pilihan metodologi ditentukan oleh tingkat kerusakan jaringan lunak dan tujuan yang diupayakan oleh operasi:
- laser inframerah - tidak hanya mampu memotong, tetapi juga menyolder jaringan;
- laser serat optik - tanpa rasa sakit dan dengan pengeluaran darah yang minimal, kelenjar yang dipotong bersama dengan jaringan yang hampir menyerupai almond;
- Laser Holmium - hanya memotong area yang terkena radang amandel, meninggalkan jaringan limfoid terdekat yang utuh;
- laser karbon - berkontribusi pada "penguapan" kelenjar, akibatnya volumenya berkurang.
Laser serat optik dan inframerah lebih sering digunakan untuk menghilangkan kelenjar, dan laser holmium dan karbon digunakan untuk mengempiskan mereka.
Laser adalah instrumen "steril" yang mencegah peradangan jaringan septik setelah operasi. Hanya persiapan pra operasi yang tidak tepat dan ketidakpatuhan terhadap rekomendasi yang disetujui oleh program rehabilitasi yang dapat memicu infeksi pada area yang dioperasikan pada membran mukosa.
Indikasi dan kontraindikasi
Sebenarnya, tidak ada banyak indikasi untuk perawatan bedah. Dianjurkan untuk menghilangkan tonsil palatine hanya dalam situasi di mana terdapat ancaman komplikasi sistemik yang parah: rematik, meningitis, pielonefritis, miokarditis, miokarditis, ensefalitis, dll. Tonsilektomi akan dibenarkan jika:
- abses paratonsillar;
- sering kambuh dari tonsilitis kronis;
- ketidakefektifan pengobatan obat penyakit THT;
- hiperplasia jaringan limfadenoid;
- lesi streptokokus beta-hemolitik;
- terjadinya komplikasi pada ginjal dan jantung.
Kegagalan untuk memotong organ yang terinfeksi dapat menyebabkan pengembangan endokarditis bakteri, artritis reaktif dan koreografi minor.
Intervensi bedah, khususnya, anestesi umum dan lokal, menciptakan beban besar pada organ internal. Oleh karena itu, sebelum melakukan tonsilektomi harus mempertimbangkan kontraindikasi:
- hemofilia;
- kehamilan;
- diabetes mellitus;
- usia hingga 5 tahun;
- onkologi;
- penyakit pembuluh darah;
- eksaserbasi penyakit kronis.
Indikasi individu dan kontraindikasi untuk operasi hanya dapat ditentukan oleh dokter yang hadir setelah melewati tes yang sesuai.
Keuntungan dan kerugian ektomi
Laser ektomi memiliki sejumlah keunggulan penting dibandingkan dengan metode klasik dalam melakukan prosedur, yang melibatkan pemotongan jaringan lunak dengan pisau bedah dan loop logam. Namun, ketika memilih metode perawatan bedah yang optimal, perlu untuk mempertimbangkan tidak hanya keuntungan, tetapi juga kerugiannya:
Sebagai aturan, pengangkatan kelenjar laser dilakukan dengan tidak adanya inflamasi difus pada mukosa orofaring. Selama prosedur, jaringan menjadi sangat panas, yang dapat menyebabkan luka bakar. Untuk mengurangi kemungkinan komplikasi pasca operasi, dengan perkembangan abses paratonsillar, operasi dilakukan dengan pisau bedah konvensional dan loop logam.
Persiapan dan kemajuan operasi
Persiapan awal untuk prosedur ini termasuk penolakan terhadap penggunaan makanan dan minuman selama 3-4 jam sebelum ektomi. Selama konsultasi, spesialis memberi tahu pasien tentang masa depan operasi dan pentingnya kepatuhan dengan aturan yang ditetapkan oleh program rehabilitasi. Implementasi semua rekomendasi menjamin tidak adanya komplikasi serius pasca operasi.
Salah satu keuntungan paling penting dari terapi laser adalah durasi operasi yang singkat dan kurangnya kebutuhan untuk anestesi umum. Anestesi lokal "Lidocaine" memungkinkan Anda untuk meminimalkan sensitivitas jaringan dan, akibatnya, rasa sakit dari seluruh prosedur. Tonsilektomi total membutuhkan waktu tidak lebih dari 20-30 menit, setelah itu pasien dapat pulang.
Bagaimana penghapusan amandel dilakukan dengan laser?
- pasien duduk di kursi otolaringologi dan diberi kacamata khusus untuk melindungi mata dari radiasi laser;
- tenggorokan dan amandel dirawat dengan anestesi lokal;
- setelah mati rasa total jaringan, elektroda laser dipasok ke formasi limfoid;
- Dengan bantuan forsep, spesialis menangkap amigdala, setelah itu jaringan yang terkena dieksisi dengan sinar laser.
Pengangkatan kelenjar secara langsung dilakukan hanya setelah napas dalam-dalam dengan pasien menahan napas.
Keberhasilan operasi sangat tergantung pada keterampilan ahli bedah dan keakuratan gerakannya. Dengan tidak adanya permukaan luka dan luka bakar yang luas, mukosa orofaring mengalami regenerasi dalam 1-2 minggu. Untuk mempercepat regresi proses catarrhal, diinginkan untuk berkumur dengan salin yang tidak terkonsentrasi dalam beberapa hari pertama setelah ektomi.
Efektivitas tonsilektomi
Efisiensi ektomi dengan penggunaan "pisau" laser mendekati 80%, sementara ablasi sering menyebabkan kekambuhan hiperplasia jaringan limfadenoid. Dibandingkan dengan metode klasik untuk menghilangkan amandel, terapi laser kurang traumatis. Selama operasi, ujung saraf sebagian terbuka, yang membantu mengurangi rasa sakit.
Tidak seperti pisau bedah logam, sinar laser berkontribusi pada koagulasi pembuluh darah. Ini mencegah tidak hanya kehilangan darah, tetapi juga peradangan septik dari jaringan yang dioperasikan. Kontak "interaktif" dari ahli bedah dengan pasien dengan menggunakan laser mengurangi risiko penularan partikel patogen (hepatitis, HIV). Selama rehabilitasi, cukup bagi pasien untuk meminum antibiotik dan imunostimulan untuk mencegah perkembangan penyakit menular.
Pengangkatan kelenjar laser pada orang dewasa dan anak-anak
Perawatan laser tonsilitis dianggap sebagai metode yang inovatif dan efektif untuk mengatasi radang amandel kronis. Mereka memblokir kemajuan virus dan mikroba patogen di saluran pernapasan, mencegah penyebarannya di tubuh, tetapi kadang-kadang mereka sendiri menjadi sumber infeksi.
Indikasi untuk menghilangkan tonsil laser
Dokter meresepkan perawatan laser jika penyakit ini mempengaruhi amandel begitu banyak sehingga terapi obat konservatif tidak membawa efek yang diinginkan. Indikasi untuk menghilangkan tonsil:
- Eksaserbasi tonsilitis dalam bentuk kronis lebih sering 3 kali setahun. Jika tidak, jumlah patologi akan meningkat.
- Ketidakefektifan pengobatan penyakit THT dengan antibiotik, antiseptik. Jika kondisi pasien tidak membaik dengan penggunaannya, kelenjar yang meradang mempertahankan pembengkakan, plak purulen mengisi kekosongan, ini adalah dasar langsung untuk intervensi bedah.
- Terjadinya komplikasi. Tonsilitis menular dapat menyebabkan miokarditis, rheumatoid arthritis, abses peritonsillar, infeksi darah, penyakit jantung yang didapat. Kemungkinan pengembangan distrofi miokard, endokarditis bakterial, pielonefritis, glomerulonefritis, gagal ginjal, koreografi minor.
- Hiperplasia jaringan limfoid, yang mencegah seseorang bernapas atau menelan secara normal.
- Kekalahan tonsil beta-hemolytic streptococcus, yang sulit dihilangkan antibiotik klasik.
- Mendengkur saat tidur, di mana sering terjadi gangguan pernapasan.
- Rematik: serangan akut atau penyakit kronis.
- Perkembangan yang tertinggal di masa kanak-kanak karena gagal pernapasan.
Jenis operasi
Penghapusan amandel dengan laser dimungkinkan dengan dua cara. Mereka berbeda dalam jenis intervensi:
- Tonsilektomi radikal adalah pengangkatan lengkap kelenjar yang telah mengalami proses inflamasi. Biaya akan menjadi sekitar 15.000 rubel untuk prosedur ini.
- Laser ablation - pengangkatan lapisan atas amandel dengan pelestarian kekosongan, yang membantu menyingkirkan akumulasi nanah di dalamnya. Harga untuk 1 prosedur akan menjadi sekitar 12.000 rubel.
Tergantung pada tujuan operasi dan keadaan amandel, jenis laser yang digunakan berbeda. Ada 4 di antaranya:
- Serat optik - digunakan dalam kekalahan sebagian besar amandel.
- Holmium - menghilangkan fokus di dalam amygdala, area sehat tetap utuh.
- Infra merah - terputus, menyatukan jaringan.
- Karbon - memberikan efek penguapan, mengurangi volume kelenjar dan area yang terinfeksi.
Keuntungan dan kerugian dari penghapusan laser
Efek laser pada kelenjar yang meradang memiliki beberapa keunggulan. Ini termasuk:
- tidak ada perdarahan, risiko anemia defisiensi besi akut pasca-hemoragik;
- penggunaan anestesi lokal, yang mengurangi terjadinya reaksi alergi, intoleransi terhadap anestesi;
- tidak perlu untuk elektrokoagulasi pembuluh darah;
- waktu intervensi singkat - operasi hanya berlangsung 15-30 menit;
- pengangkatan rawat jalan, yang tidak membutuhkan pemulihan jangka panjang;
- hampir nol risiko infeksi luka, tidak perlu terapi antibiotik.
Satu prosedur menyelesaikan masalah untuk waktu yang lama (tonsilektomi berbeda dengan efisiensi 80%, ablasi - 50%). Perawatan tidak hanya bermanfaat. Negatif dari prosedur:
- Ada risiko luka bakar jaringan, terjadinya rasa sakit setelah anestesi berhenti.
- Saat mengeluarkan amandel, penghalang infeksi menghilang: ada risiko laringitis, faringitis, dan bronkitis.
- Ablasi dapat menyebabkan kekambuhan penyakit, karena jaringan limfoid dipertahankan.
- Prosedurnya mahal.
- Pemulihan berlangsung hingga 2-3 minggu, di mana pasien merasa tidak nyaman, menderita bau mulut.
Persiapan pra operasi
Untuk menghilangkan kelenjar laser perlu mempersiapkan. Setelah memeriksa pasien, dokter meresepkan tes - darah, urin, apus dari tenggorokan. Darah diuji untuk APTTV, fibrinogen, PTI, sifilis, HIV, hepatitis B dan C. Ini menentukan kadar glukosa, bilirubin, protein, kreatinin. Jika perlu, USG (pemeriksaan USG) tenggorokan, radiografi paru-paru dan jantung, fluorografi, elektrokardiogram dilakukan.
Jika fokus potensial infeksi hadir di rongga mulut, mereka dikeluarkan oleh dokter gigi. Dokter menyarankan untuk melakukan operasi pada awal musim gugur. Aturan persiapan:
- Penting untuk memberi tahu dokter terlebih dahulu tentang obat yang diminum.
- 2-3 hari sebelum operasi, Anda harus melakukan diet ringan, berhenti minum alkohol, merokok.
- 3-4 jam sebelum operasi, dilarang makan dan minum.
Penghapusan tonsil laser: kelebihan dan kekurangan prosedur
Dalam melindungi tubuh manusia dari berbagai macam infeksi, tempat yang signifikan adalah milik amandel.
Amandel - organ berukuran kecil terlokalisasi di mulut dan nasofaring, dengan kemampuan untuk menghancurkan mikroorganisme patogen. Infeksi pilek jangka panjang dan sering berkontribusi pada fakta bahwa kemacetan kelenjar terjadi, mereka berhenti untuk melakukan tugas mereka dan diri mereka sendiri menjadi akumulator mikroba. Dalam situasi seperti itu, terkadang tindakan medis ekstrem hanya operasi. Dalam hubungan ini, laryngologist dapat merekomendasikan kepada pasien pengangkatan amandel dengan laser.
Metode terapi laser
Penghapusan amandel hipertrofi yang dilakukan dengan laser adalah metode progresif untuk pengangkatan kelenjar yang sakit secara lengkap atau selektif dengan menggunakan mesin laser. Esensi terapi laser terdiri dari mengarahkan gelombang monofasik ke kedalaman yang telah ditentukan dan timbulnya efek pengelupasan yang berurutan dengan kauterisasi pembuluh darah.
Dengan menggunakan laser, dimungkinkan untuk meningkatkan kondisi fisik seseorang, meredakan ketidaknyamanan di tenggorokan, dan memiliki efek penyembuhan pada amandel. Sayangnya, pengangkatan seluruh kelenjar pada orang dewasa dengan laser adalah sulit, terutama jika ada lesi purulen faring yang parah dan perjalanan akut tonsilitis kronis. Amigdala adalah struktur yang sangat besar sehingga dapat sepenuhnya diuapkan. Laser digunakan untuk memotong amigdala untuk mengurangi parameternya.
Mengingat area proses patologis kelenjar, ahli bedah dapat menggunakan jenis perawatan laser berikut:
- Laser ablasi amandel yang diperbesar - melibatkan eksisi lokal, yang dikalibrasi dengan tepat dari jaringan kelenjar yang sakit dengan pulsa laser;
- Ektomi adalah pengangkatan seluruh kelenjar, termasuk jaringan yang berdekatan. Digunakan pada kasus penyakit paling lanjut.
Tergantung pada perjalanan penyakitnya, pengangkatan laser kelenjar yang sakit dilakukan dengan menggunakan berbagai jenis laser:
- inframerah Jenis laser yang menggunakan sinar infra merah ini dapat memutuskan dan menyolder sebagian jaringan;
- serat optik. Ini digunakan dalam kasus pengangkatan total tubuh. Ini adalah jenis iradiasi laser yang paling kuat dan digunakan untuk mempengaruhi area peradangan yang luas;
- karbon. Ini memiliki efek ringan pada jaringan, menghilangkan pembengkakan kelenjar;
- holmium Hanya area intramindal yang sakit yang dieksisi, membuat jaringan limfoid di sekitarnya sehat.
Dengan demikian, setiap jenis laser memiliki nuansa penggunaan dan aksi tersendiri. Penghapusan total laser amandel yang diperbesar dilakukan dengan menggunakan laser inframerah dan serat optik, sementara instrumen holmium dan karbon digunakan untuk eksisi parsial organ.
Keuntungan dan kerugian dari perawatan laser
Penggunaan teknologi laser dalam otolaringologi untuk menghilangkan amandel memiliki kelebihan yang tak terbantahkan:
- kurangnya pendarahan selama operasi;
- kinerja dalam rangka rawat inap;
- perbaikan dan penyembuhan jaringan yang cepat;
- menjaga kinerja pasien;
- kurangnya permukaan luka terbuka;
- atraumatik dan tidak nyeri;
- mengurangi risiko reaksi alergi;
- kecepatan pertemuan tidak lebih dari 25 menit;
- kurangnya kontak langsung dengan area kelenjar yang dirawat, penghapusan risiko infeksi.
- sakit tenggorokan parah setelah mengurangi efek anestesi lokal;
- probabilitas kekambuhan patologi;
- adanya kontraindikasi;
- prosedur mahal.
Indikasi dan kontraindikasi untuk operasi
Indikasi utama untuk menghilangkan kelenjar laser adalah:
- penampilan angina lebih dari 3-4 kali setahun dengan demam;
- penyakit terkait dalam bentuk komplikasi jantung, ginjal, sendi;
- kegagalan perawatan obat;
- kurangnya pernapasan hidung yang tepat;
- mendengkur saat tidur dengan berhentinya pernapasan sesekali.
Kontraindikasi tanpa syarat untuk menghilangkan amandel dengan laser adalah:
- patologi ganas;
- kerusakan sistem sirkulasi;
- gangguan neuropsikiatri;
- penyakit jantung, ginjal, hati yang serius;
- anak-anak hingga 10 tahun;
Ada daftar batas waktu untuk menunda perawatan laser:
- penyakit menular atau virus pada periode eksaserbasi;
- karies akut dan periodontitis;
- melahirkan anak, laktasi;
- eksaserbasi penyakit rheumatoid kronis;
- TBC aktif;
- menstruasi;
- peningkatan tekanan;
- diabetes.
Bagaimana cara menghilangkan laser amandel
Prosedur eksisi amandel dilakukan sesuai dengan algoritma berikut:
- Pasien duduk di kursi manipulasi. Dokter mengairi rongga mulut dan faring dengan agen anestesi lokal.
- Setelah mati rasa sepenuhnya, dokter bedah mengarahkan perangkat ke kelenjar, menangkap mereka dengan forsep dan bertindak dengan radiasi laser dalam 4-5 langkah. Perawatan fokus inflamasi berlangsung 10-15 detik. Untuk menghindari risiko perdarahan dengan laser, ahli bedah membuat kauterisasi amandel, yang mengakibatkan "pembakaran" pembuluh darah.
- Waktu perawatan amandel dengan laser adalah 20-25 menit. Kemudian probe laser dihapus. Bidang operasi dibersihkan dan didisinfeksi dengan saksama.
- Koagulasi dibuat dengan perangkat laser untuk mencegah pendarahan tonsil.
- Pasien menerima janji medis dan pulang 2 jam setelah manipulasi.
Periode dan proyeksi pasca operasi
Terapi pemulihan setelah intervensi laser rata-rata 5 hari. Selama periode ini, tidak perlu menggunakan agen antibakteri, tetapi diperlukan rezim khusus. Anda harus mematuhi menu yang direkomendasikan. Makanan harus bervariasi, tetapi lembut, Anda harus memasukkan hidangan yang lembut dan homogen. Alkohol dan tembakau dilarang keras. Juga, tidak perlu terlibat dalam aktivitas fisik yang berat, untuk menghindari berada di lingkungan yang dingin.
Peningkatan kesehatan yang berkelanjutan terjadi sekitar 7-14 hari dan dapat bertahan lama, biasanya hingga 8 tahun. Setelah operasi, risiko tonsilitis akut dan kronis berkurang secara signifikan. Beberapa ahli percaya bahwa eksisi laser pada kelenjar mengurangi kemungkinan SARS, infeksi pernapasan akut, memperkuat sistem kekebalan tubuh.
Lakunotomi laser - ulasan
Hapus laser amandel
Saya menulis ulasan untuk mereka yang meragukan efektivitas penghapusan amandel dengan laser. Sejak kecil, menderita tonsilitis kronis. Jelas tidak ada pengobatan yang membantu. Kemacetan naik setiap hari, bahkan lebih banyak lagi kemacetan yang tersisa di saluran pencernaan. Konsekuensinya bukan yang paling menyenangkan (siapa yang sakit - dia tahu): bau mulut, sensasi "tidak nyaman" di tenggorokan, kelelahan kronis, sakit tenggorokan yang persisten, secara umum, daftarnya sangat besar.
Dokter merekomendasikan untuk tidak melepas, kata mereka menghancurkan "pelindung" dan sebagainya, dan dengan kelenjar meradang hampir seluruh dunia berjalan. Ya, ya. Akibatnya, meludah dan pergi untuk menghapus laser. Dan tidak menyesal.
Pengalaman penghapusan pribadi:
Prosedurnya sendiri hampir tidak menimbulkan rasa sakit. Dan yang paling penting, murah, semuanya biaya saya sekitar 2k hryvnia, ketika saya ditawari untuk menghapusnya dengan prosedur bedah yang mengerikan untuk 5k (untuk THT gratis Anda hanya akan diresepkan bioporox dalam resep). Dari tes, hanya tes darah umum yang diminta. Ayo pergi. Beberapa suntikan di amigdala dengan lidokain, dan kemudian benar-benar membakar bagian amandel yang besar dan meradang itu, bersama dengan semua yang ada di dalamnya. 15 menit di satu sisi (Anda dapat menghapus dalam beberapa kunjungan pada hari yang berbeda, itu semua tergantung pada pasien, saya bersikeras bahwa mereka akan menghapus semuanya sekaligus). Dari minus hanya bau daging yang tidak menyenangkan, seperti sepotong daging babi dilupakan dalam wajan kosong selama beberapa jam. Dan Anda masih bernafas, mencium, asap membakar tenggorokan Anda. Namun, semuanya dapat ditoleransi dan hanya tergantung pada saraf Anda. Pada akhirnya, mereka akan diolesi dengan salep, yodium, mereka akan meletakkannya di bawah semacam "pemindai" untuk mengurangi edema, mereka mungkin diberikan suntikan anestesi, mereka akan meresepkan banyak obat (saya mencetak pada obat, saya tidak menjadi lebih buruk) dan pulang. Makan banyak dan minum panas, tentu saja, tiga hari pertama tidak bisa. Anda akan mengalami edema yang sehat, akan sulit untuk menelan, sulit untuk berbicara (setelah tiga atau empat hari semuanya akan mencapai norma relatif). Minggu pertama, hampir setiap hari, saya pergi ke perawatan di mana laser yang kurang kuat menyembuhkan tempat memanggang (tanpa rasa sakit dan tanpa lidokain), diolesi dengan salep, mengurangi pembengkakan. Kemudian sebulan lagi satu atau dua minggu sekali untuk inspeksi. Pada prinsipnya semuanya.
Setelah setengah tahun tidak ada pengulangan. Tidak ada yang meradang atau sakit. Saya hanya bisa mengatakan bahwa kondisi kesehatan secara umum telah membaik, suasana hati menjadi lebih baik, lebih mudah ditelan, dan yang terpenting, tidak ada bau tidak sedap dari mulut dan kemacetan lalu lintas. Secara umum, saya sarankan. Jika Anda menderita tonsilitis - jalankan segera lepaskan laser, Anda tidak akan menyesal.
Penghapusan tonsil laser, kelebihan dan kekurangan
Saat ini ada banyak cara untuk menghilangkan amandel, menggantikan operasi klasik. Melangkah jauh ke depan dari metode kuno, otolaringologi memasukkan pisau bedah laser ke dalam layanan.
Secara umum, laser adalah sumber radiasi searah dengan panjang gelombang yang sama. Tergantung pada panjang gelombang ini, ada efek yang berbeda pada jaringan. Ketika amandel dihilangkan, efek merusak dan sintering dari sinar laser terlibat. Yang pertama memungkinkan jaringan untuk diangkat, yang kedua mencegah pendarahan dan menghindari permukaan luka terbuka yang mungkin terinfeksi.
Jenis penghapusan laser amandel
- Tonsilektomi radikal. Penghapusan total amandel.
- Ablasi laser Dalam jenis operasi ini, hanya lapisan atas amigdala yang diangkat. Di bagian amigdala yang diawetkan, lacuna berkembang, yang memungkinkan untuk menghilangkan akumulasi nanah dan jaringan patologis darinya.
Tergantung pada tujuan yang ditempuh oleh operasi dan keadaan amandel, laser dari berbagai jenis digunakan.
- Laser serat optik digunakan ketika sebagian besar amigdala dipengaruhi oleh peradangan.
- Laser Holmium memungkinkan Anda untuk menghilangkan fokus di dalam amygdala, meninggalkan jaringan sehat yang tidak tersentuh.
- Laser inframerah tidak hanya dapat membagi jaringan, tetapi juga mengikatnya.
- Laser karbon memberikan efek penguapan jaringan. Di bawah pengaruhnya mengurangi volume amandel dan daerah yang terinfeksi.
Kapan sebaiknya melepaskan amandel?
Inilah amandel manusia yang sudah dihilangkan
Sebenarnya, tidak ada begitu banyak situasi ketika ada kebutuhan untuk menghilangkan amandel. Penting untuk menyingkirkan mereka dalam situasi di mana ancaman terhadap organ dan sistem lain dari fokus purulen dalam amandel melebihi risiko dibiarkan tanpa formasi limfoid ini. Tonsilektomi diindikasikan jika
- jumlah sakit tenggorokan pada pasien dalam setahun sama dengan atau lebih besar dari empat,
- pemberian antibiotik dan fisioterapi berulang kali tidak menyebabkan remisi tonsilitis kronis yang terus menerus sepanjang tahun,
- sudah ada komplikasi jantung (cacat rematik, miokarditis, miokardiodistrofi, endokarditis bakteri, gagal jantung), ginjal (pielonefritis atau glomerulonefritis, gagal ginjal), sendi (radang sendi reaktif, manifestasi rematik), sistem saraf (chorea),
- ada serangan rematik akut atau ada penyakit rematik kronis,
- amandel yang membesar akibat hiperplasia limfoid menghambat pernapasan normal atau menelan.
Kontraindikasi untuk menghilangkan tonsil laser
- Penyakit menular akut, termasuk pernapasan (faringitis, rinitis, sinusitis, radang tenggorokan, bronkitis).
- Eksaserbasi penyakit kronis.
- Patologi onkologis.
- Diabetes mellitus tipe pertama dan dekompensasi yang kedua.
- Penyakit dekompensasi dari sistem kardiovaskular dan pernapasan.
- Gangguan darah berhubungan dengan gangguan pendarahan.
- Umur hingga sepuluh tahun.
- Kehamilan
Keuntungan dan kerugian dari penghapusan laser
Niche tonsil setelah operasi pada hari kedua, foto
- Tidak ada perdarahan, yang berarti tidak ada risiko anemia defisiensi besi akut pasca-hemoragik. Juga, tidak perlu untuk elektrokoagulasi pembuluh darah. Ini membedakan laser tonzilektomi dari laser klasik dan menggunakan microdebrider.
- Operasi dapat dilakukan dengan anestesi lokal. Akibatnya, risiko alergi dan intoleransi terhadap anestesi berkurang.
- Durasi operasi dari lima belas menit hingga setengah jam. Operasi konvensional jauh lebih lama.
- Pengangkatan tonsil laser dapat dilakukan secara rawat jalan. Pemulihan lama setelah operasi tidak diperlukan, kapasitas kerja tidak hilang.
- Tidak ada luka terbuka, jadi tidak bisa terinfeksi. Tidak perlu antibiotik dalam periode pasca operasi.
- Dalam satu kunjungan, masalah jangka panjang dalam mengobati tonsilitis kronis terpecahkan.
- Kemungkinan jaringan terbakar dan nyeri setelah penghentian anestesi.
- Penghapusan tonsil laser adalah hilangnya penghalang infeksi. Alih-alih tonsilitis dapat dibeli faringitis, radang tenggorokan, bronkitis.
- Ablasi dapat menyebabkan kekambuhan penyakit, karena jaringan limfoid tidak sepenuhnya diangkat.
- Biaya prosedur ini cukup tinggi dan memerlukan keterampilan tertentu dari dokter. Harga untuk penghapusan laser amandel berfluktuasi, banyak tergantung pada citra klinik dan biaya peralatan
Bagaimana penghapusan amandel dilakukan dengan laser?
Anestesi lokal dilakukan: anestesi disemprotkan ke mukosa faring (paling sering dikain). Kemudian amigdala digenggam dengan forsep dan secara bertahap mengelupasnya dari jaringan di bawahnya dengan sinar laser yang dipancarkan oleh nosel peralatan. Pembuluh yang mencoba berdarah saat rusak, laser disinter, mencegah darah mengalir keluar.
Video: penghapusan tonsil laser
Kualitas operasi
Efektivitas tonsilektomi radikal menggunakan laser mendekati delapan puluh persen. Ablasi menyisakan ruang untuk pengembangan kembali tonsilitis. Dibandingkan dengan pembedahan klasik, ketika sayatan dengan pisau bedah dan gunting digunakan dan amandel terputus oleh satu lingkaran, periode pemulihan mungkin agak lebih lama. Ini mungkin dalam kasus-kasus di mana luka bakar mukosa dirawat. Secara umum, operasi mengatasi tugasnya menghilangkan fokus bernanah yang mengancam kesehatan pasien dan kemampuan untuk bekerja pada tingkat yang sangat baik. Tinggal memilih dokter yang tepat dengan kepala dan tangan Anda dan klinik dengan peralatan dan obat-obatan modern.
Penghapusan tonsil laser: indikasi dan efek
Saat ini, sebagian besar klinik swasta dan publik secara aktif menggunakan laser untuk menghilangkan amandel. Ini adalah alternatif modern untuk pembedahan klasik, dan prosedur ini tidak menyakitkan dan aman untuk pasien. Mengembangkan beberapa jenis laser tonsilektomi, yang dengannya Anda dapat menyingkirkan masalah pada tahap perkembangan apa pun.
Setelah operasi, tidak perlu rehabilitasi jangka panjang, tidak ada risiko infeksi luka terbuka atau mengisap jahitan secara spontan. Dalam artikel ini kami akan mempertimbangkan fitur prosedur, pro dan kontra. Anda juga mungkin tertarik pada informasi tentang bagaimana kanula digunakan untuk mencuci amandel.
Indikasi
Prosedur pengangkatan kelenjar laser hanya ditentukan berdasarkan diagnosis dan hasil tes yang komprehensif. Dianjurkan untuk berkonsultasi dengan spesialis lain, karena operasi ini memiliki sejumlah kontraindikasi.
Ada indikasi berikut untuk tonsilektomi laser:
- sering sakit tenggorokan, lebih dari 4 kasus dalam satu tahun;
- eksaserbasi tonsilitis kronis;
- abses paratonsillar;
- patologi pembuluh tenggorokan (pulsasi submukosa dan aneurisma);
- amandel yang membesar karena penyakit atau gambaran anatomi pasien (jika mengganggu proses pernapasan dan menelan yang normal);
- sindrom sleep apnea.
Persiapan untuk operasi tidak memakan banyak waktu. Untuk melakukan ini, lakukan tes awal, dan rekomendasikan juga untuk tidak mengambil makanan selama beberapa jam sebelumnya. Tidak diinginkan untuk menghilangkan amandel dengan latar belakang eksaserbasi tonsilitis, tonsilitis atau penyakit pernapasan lainnya saat ini.
Tetapi apa yang harus dilakukan jika ada papiloma pada amandel pada anak dan obat apa yang harus digunakan ditunjukkan di sini.
Kontraindikasi
Salah satu tujuan diagnosis adalah penentuan kontraindikasi untuk prosedur ini. Mereka mungkin bersifat sementara atau permanen. Tujuan operasi hanya dimungkinkan jika tidak ada batasan.
Kontraindikasi utama untuk laser tonsilektomi:
- diabetes jenis apa pun;
- penyakit kronis pada sistem kardiovaskular;
- penyakit virus serius - TBC, HIV, hemofilia;
- patologi kanker;
- usia hingga 10 tahun.
Kontraindikasi sementara termasuk eksaserbasi penyakit tenggorokan dan nasofaring atau infeksi virus pernapasan akut, menstruasi, kehamilan dan menyusui. Terkadang tidak dianjurkan untuk melakukan prosedur untuk pasien dengan masalah penglihatan.
Pengangkatan amandel tidak dilakukan selama kehamilan karena kemungkinan pengaruhnya terhadap perkembangan janin. Namun, operasi ini sangat disarankan untuk wanita yang berencana memiliki anak, karena memungkinkan Anda untuk melindungi diri sendiri dan anak dari kemungkinan infeksi.
Juga, Anda akan tertarik pada informasi tentang mengapa ada selai dalam lacunas amandel pada anak dan apa yang dapat dilakukan dengan masalah seperti itu.
Bagaimana prosedurnya
Operasi ini benar-benar tidak menyakitkan dan nyaman bagi pasien. Selama prosedur, semua area amandel yang terkena, yang merupakan fokus infeksi akut, dihilangkan. Organ tidak sepenuhnya diangkat, sehingga nantinya tidak mempengaruhi fungsi bicara dan pernapasan, proses menelan.
Prosedurnya sendiri memakan waktu tidak lebih dari 30 menit, mengingat tahap persiapan. Penghapusan amandel di sebagian besar klinik modern mengikuti pola standar:
- Pasien duduk di kursi yang nyaman dan tenggorokan dirawat dengan obat bius (biasanya lidokain). Dalam kasus yang jarang terjadi, diperlukan anestesi umum. Penggunaannya hanya diizinkan jika tidak ada penyakit jantung.
- Dengan bantuan forsep khusus, perbaiki area yang diperlukan
- Area amandel yang terkena dikupas dengan laser perangkat keras dari jaringan di bawahnya. Untuk melakukan ini, gunakan 4-5 pengulangan dengan durasi masing-masing tidak lebih dari 15 detik.
- Rongga mulut dan laring dibersihkan secara menyeluruh dan didesinfeksi.
- Laser membekukan darah untuk menghindari pendarahan.
Jika pasien memiliki kekosongan besar atau bekas luka, mereka juga akan didispersikan dengan laser untuk mencegah akumulasi massa purulen dan menghalangi aliran darah alami.
Tetapi bagaimana pencucian amandel lacunae terjadi dengan peralatan dan seberapa efektif prosedur ini, diuraikan di sini.
Dalam video - bagaimana prosedurnya:
Saat ini, beberapa jenis laser tonsilektomi aktif digunakan, tergantung pada lokasi dan tingkat keparahan gambaran klinis. Penghapusan lapisan atas amandel disebut laser ablasi, dan selama prosedur berbagai jenis laser dapat digunakan untuk menyelesaikan berbagai masalah. Yang paling umum adalah:
- Laser serat optik. Ini digunakan untuk menghilangkan area peradangan yang luas, serta untuk menghilangkan area amandel yang signifikan;
Menggunakan laser untuk menghilangkan amandel tidak hanya meningkatkan efektivitas prosedur dan mengurangi rasa sakit, tetapi juga mengurangi risiko komplikasi pada ginjal dan jantung.
Tapi bagaimana lubang pada amandel terlihat di foto dan apa yang bisa dilakukan dengan masalah seperti itu?
Konsekuensi
Total durasi periode rehabilitasi setelah operasi untuk pengangkatan amandel tidak lebih dari 5 hari. Selama waktu ini, tidak perlu minum antibiotik, tetapi Anda harus mematuhi diet yang direkomendasikan, serta menghindari hipotermia.
Perlu dicatat bahwa peningkatan kondisi yang berlangsung lama terjadi hanya setelah 1-2 minggu dan dapat bertahan lama, biasanya 6-8 tahun. Setelah operasi, risiko angina berkurang secara signifikan, dan bentuk kronis radang amandel disembuhkan. Beberapa ahli percaya bahwa setelah laser tonsilektomi, kemungkinan pilek berkurang dan kekebalan menjadi lebih kuat.
Tetapi mengapa ada amandel longgar pada anak dan apa yang bisa dilakukan dengan masalah seperti itu ditunjukkan di sini.
Fitur penghapusan pada anak-anak
Selama pengobatan amandel pada anak coba hindari metode radikal. Pertama, terapi konservatif yang paling efektif dipilih, dalam banyak kasus itu memungkinkan Anda untuk sepenuhnya menghilangkan masalah.
Laser tonsilektomi hanya diresepkan di hadapan peradangan supuratif kronis, serta dalam kasus hiperplasia organ ini. Selain itu, setelah prosedur, ada kemungkinan bahwa selama pertumbuhan dan perkembangan anak, amandel akan kembali ke bentuk semula, menyebabkan kekambuhan patologi.
Tetapi apa yang harus dilakukan jika ada stomatitis pada amandel pada anak dan apa yang bisa dilakukan dengan masalah seperti itu dengan cara aman dijelaskan dalam video ini.
Perbedaan utama pengangkatan tonsil laser pada anak-anak adalah penggunaan anestesi umum selama operasi, serta periode pemulihan yang meningkat. Setelah operasi, pasien harus dirawat di rumah sakit setidaknya selama 5 hari. Ketidaknyamanan menghilang hanya setelah 2-3 minggu, tergantung pada kemungkinan regeneratif tubuh. Seluruh periode rehabilitasi diperlukan untuk mematuhi diet dan mengamati istirahat suara.
Pada video - informasi tentang operasi pada anak-anak:
Cryodestruction atau USG tonsilektomi diresepkan sebagai metode alternatif terapi konservatif. Tidak seperti penghilangan laser, mereka kurang berbahaya bagi tubuh anak yang lemah.
Anda juga mungkin tertarik pada informasi tentang bagaimana penghapusan cryo amandel terjadi.
Biaya prosedur untuk menghilangkan laser dari tonsil palatine tergantung pada tingkat klinik, kualifikasi dokter, fitur anestesi, serta wilayah. Harga rata-rata untuk operasi amandel melalui laser di Moskow adalah 25-40 ribu rubel. Operasi di bawah anestesi umum akan menelan biaya lebih banyak, rata-rata, 5-10 ribu rubel, tergantung pada jenis dan metode pemberian obat penenang. Ini harus memperhitungkan biaya obat-obatan dan perawatan di rumah sakit selama persiapan dan rehabilitasi.
Pengangkatan amandel dengan laser adalah metode modern untuk mengobati berbagai penyakit tenggorokan. Teknik yang efektif hari ini adalah alternatif untuk pembedahan klasik. Sebelum prosedur, perlu menjalani diagnosis komprehensif untuk mengidentifikasi kemungkinan kontraindikasi. Laser Tonsilektomi membutuhkan waktu tidak lebih dari 30 menit, tetapi setelah pengangkatan, penting untuk mengikuti semua aturan rehabilitasi. Efeknya setelah perawatan berlangsung hingga 8 tahun.
Tetapi apa yang harus dilakukan jika ada abses amandel dan obat mana yang paling efektif dalam memerangi masalah seperti itu.
Penghapusan amandel laser
Lepaskan amandel dengan operasi dan penghancuran internal tanpa sayatan. Operasi populer dengan laser. Alat laser memancarkan gelombang yang berosilasi dengan fase yang sama dan dapat mempengaruhi jaringan manusia dengan berbagai cara. Misalnya, penghapusan laser amandel dilakukan dengan tahapan destruksi dan sintering yang berurutan.
Pro dan kontra dari metode ini
Terapi laser memiliki banyak keuntungan:
Setelah penguapan, tidak ada perdarahan, yang mengurangi risiko defisiensi besi dan anemia pasca-hemoragik, menghindari elektrokoagulasi dinding pembuluh darah.Karena tidak ada intervensi bedah lengkap, Anda dapat menggunakan anestesi lokal bukan umum. Ini mengurangi risiko reaksi alergi dan penolakan anestesi, penguapan berlangsung dari 15 menit hingga setengah jam. Oleh karena itu, terapi laser dilakukan di klinik, tanpa rumah sakit panjang dengan kecacatan.Laser diarahkan dengan ketat, oleh karena itu tidak ada luka terbuka. Ini mengurangi risiko infeksi, jadi tidak perlu mengambil antibiotik pada periode pasca operasi. Memecahkan masalah yang timbul dari tonsilitis kronis dan penyakit lain dari kelenjar limfoid, Anda dapat dalam satu kunjungan dengan penghapusan lengkap atau sebagian dari sumber peradangan.
Tetapi, seperti metode lainnya, tonsilektomi memiliki titik lemah:
Perawatan modern memungkinkan Anda untuk dengan aman menghapus fokus infeksi.Sebagai jaringan laser sintering dan pembuluh darah, adalah mungkin untuk membakar. Akibatnya, ada risiko rasa sakit setelah berakhirnya tindakan penghilang rasa sakit.Penghancuran laser kelenjar limfoid menyiratkan hilangnya penghalang alami dari infeksi ke tubuh. Jaringan yang rusak dengan cepat mengalami pengaruh negatif baru, sehingga pasien dapat menderita faringitis, radang tenggorokan, bronkitis pada periode pasca operasi, jaringan limfoid sebagian diangkat, oleh karena itu, ablasi sering menyebabkan kekambuhan.. Bahkan gambar rumah sakit dapat menentukan berapa banyak kerusakan peradangan fokus dalam amandel dapat biaya.
Jenis penghapusan laser amandel
Ablasi membantu menghilangkan sebagian kelenjar dan meredakan peradangan.
Penghapusan amandel dengan laser dilakukan pada penghasil emisi yang berbeda, jenis yang menentukan jenis operasi. Juga, tingkat kerusakan jaringan pada amandel mempengaruhi pilihan terapi. Berdasarkan sifat penguapan laser, ada dua metode:
Pembakaran total atau tonsilektomi radikal, yang digunakan ketika kelenjar benar-benar hancur. Ablasi menyiratkan eksisi parsial jaringan di bagian atas amandel. Selama intervensi laser, kekosongan meluas, dan sumbat nanah dikeluarkan dari mereka.
Tonsilektomi dapat dilakukan oleh berbagai jenis radiasi, yang dipilih sesuai dengan kondisi jaringan berbentuk almond, tingkat peradangan, dan tujuan terapi laser:
Sinar serat optik digunakan ketika amigdala hampir sepenuhnya menangkap proses inflamasi.Radiasi Holmium memungkinkan Anda untuk menghilangkan fokus yang meradang di dalam kelenjar tanpa menyentuh bagian yang sehat. Sinar inframerah memisahkan dan memegang selaput amandel yang hidup. Dengan bantuannya, pembengkakan jaringan dihilangkan.
Berapa biaya untuk menggunakan setiap metode, atau laser mana yang lebih baik untuk digunakan, Anda dapat mencari tahu langsung dari dokter Anda.
Indikasi dan kontraindikasi
Apa pun, tanpa memandang derajat, intervensi, baik bedah dengan luka terbuka, atau laser internal, harus dibenarkan. Hapus amigdala diperlukan ketika ada ancaman kerusakan pada jaringan lain, organ dan sistem vital. Indikasi untuk operasi amandel termasuk situasi di mana:
Pasien dirawat dengan angina lebih dari 4 kali setahun, terdapat keadaan remisi kronis pada tonsilitis kronik selama tahun tersebut, bahkan setelah berulang kali menjalani fisioterapi dan antibiotik.Komplikasi dalam sistem kardiovaskular, gagal ginjal, dari sistem saraf ditemukan.Pasien dirawat dengan akut serangan rematik atau diamati akibat eksaserbasi tahap kronis penyakit. Respirasi dan menelan sulit karena peningkatan kuat dalam amandel karena hiperplasia jaringan limfoid.
Seiring dengan bukti, ada sejumlah kontraindikasi yang meliputi:
adanya penyakit menular akut dan diperburuk: ARVI, sinusitis, faringitis, radang tenggorokan, rinitis, bronkitis, tuberkulosis aktif, kanker, diabetes mellitus tipe pertama dan kedua, penyakit progresif sistem kardiovaskular dan pernapasan, diperoleh atau faktor keturunan. pembekuan darah, kehamilan, periode menstruasi (untuk wanita), usia anak-anak hingga 10 tahun.
Bagaimana cara laser eksisi jaringan limfoid?
Penempatan harus mengikuti pemeriksaan lengkap, yang ditentukan oleh dokter yang hadir. Tidak kurang dari tiga jam sebelum waktu intervensi yang ditentukan, dilarang makan dan minum.
Metode perawatan memungkinkan Anda merasa lebih sehat setelah operasi.
Penandaan laser dilakukan di kursi bedah. Pasien dirawat dengan tenggorokan dan tenggorokan lidokain atau anestesi lokal lainnya. Setelah mengurangi sensitivitas ke tingkat tertentu, elektroda laser yang paling tipis disuplai ke amandel. Amigdala ditangkap dengan forsep dan diobati dengan radiasi dalam 4-5 siklus. Untuk menghilangkan fokus peradangan untuk setiap siklus mencurahkan 10-15 detik. Teknik ini menghindari luka bakar yang tidak diinginkan, pendarahan dan kerusakan jaringan sehat.
Agar nanah tidak menumpuk dan tidak menyebabkan peradangan, lekukan yang besar secara artifisial diperluas, dan kemudian dihaluskan. Bekas luka jaringan limfoid yang tersedia dibedah dengan laser. Ini akan memastikan aliran konstan isi rongga pada kelenjar. Fokus purulen dihilangkan dengan pelepasan total, dan lokasinya dibersihkan dengan cermat.
Dokter harus memastikan bahwa penyembuhan jaringan normal.
Setelah prosedur, probe laser ditampilkan. Pasien dipantau selama dua jam untuk menghilangkan risiko komplikasi dan, jika semuanya baik-baik saja, mereka dikirim pulang dengan rekomendasi untuk perawatan kelenjar pada periode pasca operasi.
Saat ini, metode penguapan laser pada lesi yang meradang pada kelenjar terus meningkat. Segera, metode baru akan digunakan untuk merawat anak-anak dari usia yang lebih muda.
Efek dari prosedur terapi laser
Periode pasca operasi setelah ekstraksi jaringan limfoid yang terkena berlangsung hingga empat hari. Antibiotik tidak diresepkan saat ini. Satu-satunya aturan adalah mengikuti rekomendasi ahli bedah. Pada hari pertama setelah intervensi hanya air dingin yang digunakan. Pada hari kedua, Anda bisa makan makanan dingin dalam cairan seperti bubur. Jangan makan makanan padat, berlemak, pedas dan panas.
Setelah operasi, dianjurkan untuk menjalani perawatan penguatan kekebalan.
Bulan pertama Anda perlu melindungi diri dari angin, hipotermia dan penyakit virus, karena tubuh membutuhkan waktu untuk membentuk penghalang pelindung alami setelah pengangkatan amandel.
Selain kondisi umum pasien, kesejahteraan psikologis akan meningkat. Setidaknya selama tujuh tahun, penyakit seperti tonsilitis, komplikasi yang timbul dari tonsilitis kronis, dan kelemahan umum telah mereda.
Ulasan Pasien
Sudah banyak pasien yang menjalani operasi laser. Anak yang dioperasikan berusia 10 tahun. Umpan baliknya sebagian besar positif. Yang mengangkat jaringan limfoid yang meradang, tidak mengeluh sakit selama prosedur eksisi. Pasien bisa merasakan gelitik dan rasa sakit yang tidak enak di laring ketika berbicara dan menelan hanya selama dua hari pertama periode pasca operasi.
Selama sintering parsial bagian yang terkena dari kelenjar berbentuk almond, pasien mencatat penurunan jumlah pilek yang tersangkut, sakit tenggorokan selama tahun tersebut. Namun, mereka yang mengeluarkan amandel sepenuhnya memiliki tahun pertama mereka mengalami sedikit infeksi pernapasan akut atau bronkitis. Ini hasil dari fakta bahwa lapisan penghalang alami seseorang sebagai akibat dari intervensi yang diderita, dan itu memerlukan beberapa waktu untuk pemulihan.
Ada pasien yang menolak metode pengobatan baru karena fakta bahwa penghancuran laser dari jaringan nasofaring yang meradang mahal. Metode berdampak rendah seperti memecahkan masalah dengan kelenjar memungkinkan Anda untuk memecahkan sejumlah besar masalah manusia dalam semalam dan untuk meningkatkan kesejahteraan Anda sebesar 100% hanya dalam satu hari.
Pengangkatan tonsil laser adalah prosedur tanpa rasa sakit untuk mengeluarkan formasi limfadenoid (tonsil palatine). Selama prosedur pembedahan, jaringan yang dioperasikan dipotong menggunakan sinar laser, bukan pisau bedah logam. Sinar radiasi monokromatik yang sempit tidak hanya memotong jaringan lunak, tetapi juga "menyegel" pembuluh kecil, yang mencegah kehilangan darah.
Tidak adanya permukaan luka terbuka adalah salah satu keuntungan utama dari laser ektomi.
Karena tidak adanya pendarahan yang tertunda, ini mengurangi risiko peradangan septik, yang mempercepat epitelisasi jaringan yang dioperasikan.
Dalam hal kepatuhan dengan aturan program rehabilitasi, pemulihan penuh integritas membran mukosa orofaring diamati setelah 10-15 hari.
Spesifisitas dari tonsilektomi laser
Laser tonsilektomi adalah salah satu cara yang paling tidak traumatis untuk menghilangkan formasi limfadenoid. Selama operasi, spesialis menggunakan instrumen laser, dengan bantuan yang tidak hanya memotong jaringan berlebih, tetapi juga secara bersamaan membekukan pembuluh yang rusak. Ini mencegah kehilangan darah yang serius dan aspirasi darah ke saluran udara.
Dalam otolaringologi, ada dua metode utama manipulasi bedah:
laser ektomi - pengangkatan total tonsil palatine dengan serat hampir-almindial; laser ablation - eksisi parsial jaringan yang tumbuh berlebihan atau dipengaruhi oleh agen patogen.
Itu penting! Intervensi bedah dilakukan hanya jika ada prasyarat serius untuk pengembangan komplikasi: tonsilitis kronis, abses faring, dll.
Harus dipahami bahwa eksisi parsial kelenjar mencegah penurunan tajam imunitas lokal. Jika mungkin untuk mempertahankan setidaknya sebagian dari formasi limfadenoid, ahli bedah menyarankan agar pasien menjalani ablasi, walaupun di masa depan ini tidak menjamin tidak adanya hipertrofi (proliferasi jaringan).
Jenis tonsilektomi laser
Saat ini, pengangkatan laser amandel dan amandel (tonsilektomi) dapat dilakukan setidaknya dalam 4 cara.
Pilihan metodologi ditentukan oleh tingkat kerusakan jaringan lunak dan tujuan yang diupayakan oleh operasi:
laser inframerah - tidak hanya mampu memotong, tetapi juga menyolder jaringan; laser serat optik - tanpa rasa sakit dan dengan pengeluaran darah yang minimal, kelenjar yang dipotong bersama dengan jaringan yang hampir menyerupai almond; Laser Holmium - hanya memotong area yang terkena radang amandel, meninggalkan jaringan limfoid terdekat yang utuh; laser karbon - berkontribusi pada "penguapan" kelenjar, akibatnya volumenya berkurang.
Laser serat optik dan inframerah lebih sering digunakan untuk menghilangkan kelenjar, dan laser holmium dan karbon digunakan untuk mengempiskan mereka.
Laser adalah instrumen "steril" yang mencegah peradangan jaringan septik setelah operasi. Hanya persiapan pra operasi yang tidak tepat dan ketidakpatuhan terhadap rekomendasi yang disetujui oleh program rehabilitasi yang dapat memicu infeksi pada area yang dioperasikan pada membran mukosa.
Indikasi dan kontraindikasi
Sebenarnya, tidak ada banyak indikasi untuk perawatan bedah. Dianjurkan untuk menghilangkan tonsil palatine hanya dalam situasi di mana terdapat ancaman komplikasi sistemik yang parah: rematik, meningitis, pielonefritis, miokarditis, miokarditis, ensefalitis, dll. Tonsilektomi akan dibenarkan jika:
abses paratonsillar; sering kambuh dari tonsilitis kronis; ketidakefektifan pengobatan obat penyakit THT; hiperplasia jaringan limfadenoid; lesi streptokokus beta-hemolitik; terjadinya komplikasi pada ginjal dan jantung.
Kegagalan untuk memotong organ yang terinfeksi dapat menyebabkan pengembangan endokarditis bakteri, artritis reaktif dan koreografi minor.
Intervensi bedah, khususnya, anestesi umum dan lokal, menciptakan beban besar pada organ internal. Oleh karena itu, sebelum melakukan tonsilektomi harus mempertimbangkan kontraindikasi:
hemofilia; kehamilan; diabetes mellitus; usia hingga 5 tahun; onkologi; penyakit pembuluh darah; eksaserbasi penyakit kronis.
Indikasi individu dan kontraindikasi untuk operasi hanya dapat ditentukan oleh dokter yang hadir setelah melewati tes yang sesuai.
Keuntungan dan kerugian ektomi
Laser ektomi memiliki sejumlah keunggulan penting dibandingkan dengan metode klasik dalam melakukan prosedur, yang melibatkan pemotongan jaringan lunak dengan pisau bedah dan loop logam. Namun, ketika memilih metode perawatan bedah yang optimal, perlu untuk mempertimbangkan tidak hanya keuntungan, tetapi juga kerugiannya:
Sebagai aturan, pengangkatan kelenjar laser dilakukan dengan tidak adanya inflamasi difus pada mukosa orofaring. Selama prosedur, jaringan menjadi sangat panas, yang dapat menyebabkan luka bakar. Untuk mengurangi kemungkinan komplikasi pasca operasi, dengan perkembangan abses paratonsillar, operasi dilakukan dengan pisau bedah konvensional dan loop logam.
Persiapan dan kemajuan operasi
Persiapan awal untuk prosedur ini termasuk penolakan terhadap penggunaan makanan dan minuman selama 3-4 jam sebelum ektomi. Selama konsultasi, spesialis memberi tahu pasien tentang masa depan operasi dan pentingnya kepatuhan dengan aturan yang ditetapkan oleh program rehabilitasi. Implementasi semua rekomendasi menjamin tidak adanya komplikasi serius pasca operasi.
Salah satu keuntungan paling penting dari terapi laser adalah durasi operasi yang singkat dan kurangnya kebutuhan untuk anestesi umum. Anestesi lokal "Lidocaine" memungkinkan Anda untuk meminimalkan sensitivitas jaringan dan, akibatnya, rasa sakit dari seluruh prosedur. Tonsilektomi total membutuhkan waktu tidak lebih dari 20-30 menit, setelah itu pasien dapat pulang.
Bagaimana penghapusan amandel dilakukan dengan laser?
pasien duduk di kursi otolaringologi dan diberi kacamata khusus untuk melindungi mata dari radiasi laser; tenggorokan dan amandel dirawat dengan anestesi lokal; setelah mati rasa total jaringan, elektroda laser dipasok ke formasi limfoid; Dengan bantuan forsep, spesialis menangkap amigdala, setelah itu jaringan yang terkena dieksisi dengan sinar laser.
Pengangkatan kelenjar secara langsung dilakukan hanya setelah napas dalam-dalam dengan pasien menahan napas.
Keberhasilan operasi sangat tergantung pada keterampilan ahli bedah dan keakuratan gerakannya. Dengan tidak adanya permukaan luka dan luka bakar yang luas, mukosa orofaring mengalami regenerasi dalam 1-2 minggu. Untuk mempercepat regresi proses catarrhal, diinginkan untuk berkumur dengan salin yang tidak terkonsentrasi dalam beberapa hari pertama setelah ektomi.
Efektivitas tonsilektomi
Efisiensi ektomi dengan penggunaan "pisau" laser mendekati 80%, sementara ablasi sering menyebabkan kekambuhan hiperplasia jaringan limfadenoid. Dibandingkan dengan metode klasik untuk menghilangkan amandel, terapi laser kurang traumatis. Selama operasi, ujung saraf sebagian terbuka, yang membantu mengurangi rasa sakit.
Tidak seperti pisau bedah logam, sinar laser berkontribusi pada koagulasi pembuluh darah. Ini mencegah tidak hanya kehilangan darah, tetapi juga peradangan septik dari jaringan yang dioperasikan. Kontak "interaktif" dari ahli bedah dengan pasien dengan menggunakan laser mengurangi risiko penularan partikel patogen (hepatitis, HIV). Selama rehabilitasi, cukup bagi pasien untuk meminum antibiotik dan imunostimulan untuk mencegah perkembangan penyakit menular.
Teknologi baru yang digunakan dalam kedokteran, terutama diperkenalkan di bidang operasi pembedahan. Mereka bertujuan melukai jaringan dan organ selama operasi sesedikit mungkin. Salah satu teknik operasional terbaru adalah operasi laser. Laser digunakan tidak hanya untuk operasi yang luas, tetapi terutama di mana pendekatan yang halus dan hati-hati diperlukan, di mana ada risiko operasi yang menyakitkan dengan pisau bedah. Dalam hal ini, pilihan yang jelas adalah laser.
Operasi laser juga digunakan dalam otolaringologi. Intervensi bedah yang paling sering adalah pengangkatan kelenjar (amandel) dan kelenjar gondok. Amandel harus dihilangkan jika:
empat kali setahun atau lebih, seorang anak atau orang dewasa menderita sakit tenggorokan dengan demam tinggi; jika setiap radang tenggorokan disertai dengan pematangan abses; jika seseorang memiliki komplikasi di jantung, ginjal; dengan kegagalan pengobatan konservatif; dengan jaringan amandel yang tumbuh berlebihan, jika mereka menghalangi pernapasan (seseorang mendengkur dalam mimpi).
Ketika radang amandel (amandel), laser bekerja dengan baik di bidang operasi, dengan cepat dan jelas memotong jaringan yang dimodifikasi. Setelah aplikasi laser, peradangan dan nyeri dikeluarkan lebih cepat, dan pemulihan jaringan yang terpengaruh dipercepat. Keuntungan besar dari laser adalah tidak berbahaya bagi tubuh manusia.
Operasi untuk menghilangkan amandel dengan laser berlangsung hampir tanpa darah, yang memfasilitasi visibilitas bidang operasi. Selain itu, pasien itu sendiri lebih tenang daripada dengan pisau bedah - hanya sepuluh tahun yang lalu, anak-anak kecil diikat dengan tangan dan kaki ke kursi, dan operasi semacam itu meninggalkan kengerian yang tak terhapuskan dalam ingatan mereka di hadapan orang-orang dengan mantel putih. Ketika laser digunakan, darah segera menggumpal di bawah aksi sinar, dan kapiler tampaknya disegel di ujungnya dengan gumpalan darah. Kehilangan darah minimal.
Seringkali laser dipilih oleh pasien yang sudah mencoba kelemahan metode tradisional. Seringkali, setelah operasi untuk menghilangkan amandel dengan pisau bedah, ada partikel kelenjar yang juga perlu diangkat.
Pengangkatan amandel pada laser tidak menyebabkan ketidaknyamanan pada pasien, karena dengan kinerja yang cermat (dan dengan akurasi sinar laser jika tidak mungkin), jaringan di sekitarnya tidak terluka. Sebelum operasi, pasien menjalani anestesi lokal, dan prosedur itu sendiri hanya berlangsung lima belas menit. Dokter menyarankan untuk memilih pengangkatan laser amandel pada orang dewasa dan anak-anak sejak usia sepuluh tahun.
Bahaya infeksi pada luka dan perkembangan komplikasi juga tidak ada, karena tidak ada luka terbuka. Akibatnya, tidak perlu minum antibiotik setelah operasi. Keesokan harinya, pasien dapat melanjutkan bisnis seperti biasa, pergi bekerja, berolahraga.
Dengan bantuan laser, radang amandel kronis juga bisa disembuhkan. Dengan pertumbuhan jaringan di laring muncul komplikasi seperti granulosa pharyngitis. Ini adalah penyakit yang tidak menyenangkan, di mana pasien dengan iritasi mulai sakit tenggorokan. Dengan bantuan teknologi laser, penyakit ini juga bisa dihilangkan.
Penghapusan amandel laser adalah operasi yang relatif murah. Mereka melakukannya terutama di klinik swasta, yang saya memiliki kesempatan untuk membeli peralatan yang baik. Ketika memilih antara operasi dengan pisau bedah dan laser, Anda harus memilih metode yang tidak terlalu traumatis - laser, terutama pada anak-anak.
Anda tidak tahu bagaimana memilih klinik atau dokter dengan harga pantas? Pusat rekaman terpadu melalui telepon +7 (499) 519-32-84.