Apakah dyspnea di tangga normal?

Anda mungkin merasa sesak napas dalam banyak situasi, misalnya, selama latihan aerobik intensif atau setelah beberapa pendekatan kekuatan. Dan jika dispnea terjadi saat mendaki, apakah ini normal?

Dispnea adalah istilah medis untuk dispnea, yang terasa seperti sesak dada, sesak napas, atau sesak napas. Ada banyak alasan mengapa Anda mengalami sesak napas.

Bernafas adalah proses yang sulit

Berbagai reseptor di paru-paru, saluran udara, pembuluh darah, otot, dan otak menggunakan input sensorik untuk menyesuaikan pernapasan Anda sesuai dengan kebutuhan tubuh Anda.

Jadi misalkan Anda menderita asma. Menurut Mayo Clinic, kondisi ini dapat menyebabkan saluran udara Anda menyempit, membengkak, dan memproduksi terlalu banyak lendir. Dalam hal ini, operator akan mencurigai kekurangan oksigen dan memicu alarm. Jadi, Anda akan merasa perlu melakukan lebih banyak upaya untuk menghirup.

Penting untuk memperhatikan perasaan kekurangan udara, tetapi itu tidak selalu mengindikasikan masalah serius. Terkadang, itu hanya karena Anda melakukan sesuatu yang tubuh Anda tidak terbiasa. Napas cepat saat menaiki tangga patut diperhatikan, tetapi, seringkali, tidak menandakan masalah.

Jika Anda tinggal di apartemen di lantai satu dan tidak menggunakan tangga secara teratur, tidak ada yang aneh dalam penampilan sesak napas saat pendakian. Sedikit dispnea kebiasaan tidak menimbulkan bahaya.

Jika Anda masih muda dan sehat, tetapi kehabisan nafas dengan aktivitas fisik ringan, Anda mungkin perlu berolahraga lebih sering. Ini akan meningkatkan kondisi otot-otot Anda, sebagai akibatnya mereka akan membutuhkan lebih sedikit oksigen untuk melakukan pekerjaan mereka, serta menghasilkan lebih sedikit karbon dioksida. Efek keseluruhannya adalah Anda membutuhkan lebih sedikit udara untuk melakukan latihan. Namun, sebelum Anda mulai berolahraga, alangkah baiknya jika Anda menemui dokter untuk memastikan bahwa jantung dan paru-paru Anda dalam kondisi prima.

Ingatlah bahwa itu semua tergantung situasi. Jika Anda berolahraga secara teratur dan menemukan bahwa Anda tersedak setiap hari ketika Anda naik ke atas, ini bukan pertanda baik. Biasanya, jika sesak napas muncul selama kelas, Anda tidak terbiasa. Tetapi jika Anda masih muda dan sehat, Anda seharusnya tidak mengalami kesulitan bernapas, melakukan tindakan normal. Selain itu, jika Anda tiba-tiba mulai tersedak, melakukan hal-hal yang tidak terlalu rumit daripada menaiki tangga, misalnya, mandi atau mengambil paket dari kantor pos, Anda harus berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin.

Kondisi kesehatan yang dapat menyebabkan masalah pernapasan serius.

Masalah pernapasan dapat menyebabkan banyak kondisi, termasuk asma, pneumonia, keracunan karbon monoksida, serangan jantung, gagal jantung, emboli paru, cedera atau penyakit paru-paru, dan lainnya. Mekanisme dispnea sedikit berbeda untuk masing-masing kondisi ini, tergantung pada bagian tubuh mana yang terlibat. Masing-masing kondisi ini juga memiliki berbagai gejala lain, jadi jika Anda mengalami sesak napas saat menaiki tangga, ini tidak berarti bahwa sesuatu yang mengerikan terjadi di tubuh Anda. Tetapi mengingat seberapa serius penyakit ini, penting untuk berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin. Terlepas dari apakah sesak napas adalah satu-satunya gejala Anda, jika Anda benar-benar kesulitan bernafas, buatlah janji bertemu dengan dokter.

Tindakan dokter Anda akan tergantung pada gejala lain yang Anda alami, jika ada, dan pada penyakit lainnya. Misalnya, jika Anda mengalami serangan asma, dokter Anda akan meresepkan obat yang akan membantu mencegah serangan seperti itu di masa depan dan mengurangi peradangan di saluran udara.

Apa pun penyebab utama masalah pernapasan Anda, semakin cepat Anda pergi ke dokter, semakin cepat Anda bisa bernapas, baik secara harfiah maupun kiasan.

Sulit bernafas? Perhatian, kemungkinan diagnosis dispnea jantung

Universitas Negeri Kabardino-Balkarian. H.M. Berbekova, Fakultas Kedokteran (KBSU)

Tingkat Pendidikan - Spesialis

GOU "Institute for Advanced Medical Studies" dari Kementerian Kesehatan dan Pengembangan Sosial Chuvashia

Seseorang yang pernah mengalami perasaan kekurangan udara ingat sensasi melonjak selamanya. Sulit bernafas. Tampaknya nafas selanjutnya tidak akan. Dan segera tangan dan kaki mati rasa, pusing. Dan secara instan kepanikan yang tak tertahankan muncul dari suatu tempat. Tidak memberi atau mengambil - ikan yang dibuang ke darat. Serangan seperti itu sering terjadi dengan sesak napas.

Apa itu dispnea?

Dyspnea setelah olahraga berat dapat dijelaskan: fisiologi. Tubuh “berlebihan” dan membutuhkan oksigen tambahan. Ini adalah norma. Tetapi mengapa sulit untuk bernapas "tiba-tiba" sulit untuk dijelaskan - sesak napas tidak memiliki lokasi yang spesifik. Tetapi bahkan dari samping, terlihat bahwa seseorang tersedak, bernafas dengan rakus, ribut dan tidak merata.

Nama medis untuk fenomena ini adalah sesak napas (dispnea). Singkatnya, nafas pendek - ini adalah saat bernafas berat. Kurangnya udara, tekanan di dada dan sesak napas dijelaskan oleh perasaan subjektif. Otak, setelah merespons kekurangan oksigen, "memompa" pernapasan, dan proses ini tidak bisa dikendalikan oleh kesadaran manusia.

Itu penting! Untuk mengetahui cara mengobati sesak napas, Anda perlu mengetahui penyebab penyakit yang mendasarinya.

Dispnea sistematik

Jika pernapasan "gagal" dengan gerakan paling sederhana (mengikat tali sepatu, jalan cepat, naik tangga) atau dalam keadaan santai, ada alasan untuk menemukan sumber sesak napas. Dokter menganggap dispnea sebagai tanda patologi. Dan gejala ini sangat penting dalam diagnosis, karena ia memanifestasikan dirinya dengan masing-masing penyakit secara khusus.

Ada beberapa derajat dispnea:

0 - hanya dengan beban yang nyata;
1 - cahaya (saat menaiki tangga atau bergerak dalam mode dipercepat);
2 - sedang (dengan gerakan sederhana jarang membutuhkan istirahat);
3 - berat (ada kebutuhan untuk menghentikan gerakan setiap 3-5 menit);
4 - sangat berat (bahkan saat istirahat).

Ada tiga jenis dispnea:

Inspirasi (sulit bernafas);
Expirasi (sulit dihembuskan);
Dicampur (sulit untuk dihirup dan dihembuskan).

Penyebab utama sesak napas

Dispnea - tanda kekurangan oksigen, sinyal masalah kesehatan tersembunyi. Penyebab dispnea disebut:

Distonia atau stres emosional. Dispnea - respons tubuh terhadap pelepasan adrenalin, termasuk saraf;
Anemia Kadar hemoglobin yang rendah mencegah suplai darah normal dengan oksigen;
Obesitas. Respirasi membuatnya sulit untuk membentuk lemak di dalam tubuh;
Penyakit paru-paru. Pernapasan sulit muncul lebih sering ketika dahak dan lendir menumpuk di bronkus;
Patologi jantung. Sesak nafas menyebabkan "kegagalan" dalam pekerjaan jantung.

Itu penting! Jika dispnea, gangguan irama jantung, pusing, mual dan kelemahan diamati pada saat bersamaan, Anda harus diperiksa. Mungkin ini adalah manifestasi iskemia.

Penyebab dan gejala dispnea untuk penyakit jantung

Dyspnea jantung mungkin disebabkan oleh "luka" bawaan dan didapat. Dengan bertambahnya usia, risiko terjadinya yang terakhir meningkat. Sumber dispnea jantung pada orang dewasa meliputi:

Hipertensi;
Kelainan jantung;
Eksaserbasi iskemia stabil;
Kerusakan pada struktur jantung;
Kardiomiopati;
Kerusakan pada jantung dan membran serosa nya;
Akumulasi cairan antara lembaran perikardium;
Peradangan pembuluh darah arteri;
Oklusi arteri paru;
Edema paru.

Hipertensi

Tekanan darah tinggi menyebabkan ketegangan jantung dan sesak napas. Gejala karakteristik lainnya muncul:

Pusing;
Perubahan dalam corak (kemerahan);
Berkedip poin di depan mata Anda;
Berdengung di telinga;
Sakit jantung.

Gagal jantung

Gangguan dalam aktivitas jantung menyebabkan fakta bahwa jantung tidak mengalahkan "pemompaan" darah dalam jumlah yang cukup untuk organ. Jaringan otak tidak lagi menerima nutrisi yang diperlukan. Pada awalnya, pernapasan mendekati normal. Selama gagal jantung, dispnea ringan berkembang selama latihan yang berlebihan, pertama dengan yang kuat, kemudian dengan yang kecil dan dengan tidak aktif. Untuk dispnea plus:

Warna kebiruan;
Batuk malam hari;
Hemoptisis;
Kesulitan bernafas saat berbaring (ortopnea);
Meningkatkan jumlah urine malam (nocturia);
Bengkak

Sindrom Koroner Akut (ACS)

Angina yang tidak stabil adalah eksaserbasi iskemia yang dapat menyebabkan serangan jantung atau kematian yang tidak terduga. Infark miokard - patologi yang terbentuk karena kekurangan oksigen yang masuk ke jantung. Kekurangan ini dapat menyebabkan nekrosis pada area otot.

Dua patologi dirangkum dalam sindrom karena kesulitan diagnosis awal. Tanda-tanda ACS untuk sesak napas meliputi:

Nyeri di dada yang bisa diberikan ke sisi kiri tubuh;
Berat di dada;
Berkeringat;
Pekerjaan hati yang tidak seimbang;
Tekanan darah rendah;
Kulit pucat;
Pingsan

Cacat jantung

Cacat bawaan dan didapat dalam struktur struktur jantung mengganggu aliran darah. Setiap penyakit jantung memiliki gejala sendiri ketika sulit bernapas, tetapi ada juga yang umum:

Pernafasan tidak teratur;
Ubah kompleksi;
Kemungkinan pingsan;
Keterbelakangan fisik;
Migrain

Kardiomiopati

Bentuk primer dan sekunder dari lesi jantung dibedakan, yang tidak memiliki hubungan dengan proses inflamasi atau neoplastik. Sulit bernafas dalam kardiomiopati dapat diidentifikasi dengan manifestasi:

Batuk;
Pucat;
Kelelahan tinggi;
Jantung berdebar;
Pusing.

Miokarditis

Kasih sayang otot jantung, biasanya radang. Tanda-tanda miokarditis dengan sesak napas:

Nyeri dada;
Pusing;
Kelemahan

Kadang miokarditis tidak menunjukkan gejala. Kemudian peradangan hanya dapat dikenali oleh diagnostik instrumental.

Perikarditis

Sumber pengembangan peradangan pada perikardium hampir sama dengan pada peradangan miokardium. Tanda-tanda kesulitan bernafas dengan pericarditis:

Nyeri sternum yang berkepanjangan, tidak dihentikan oleh nitrogliserin;
Kondisi demam.

Langsung sesak napas pada penyakit ini memiliki bentuk yang parah dan parah dan diperparah dalam posisi terlentang. Dispnea tidak dapat dihilangkan sampai penyakit yang mendasarinya sembuh.

Tamponade jantung

Cairan yang terakumulasi dalam kantong perikard menekan otot dan mengganggu fungsinya. Dalam "kit" dengan sesak napas ditandai dengan:

Jantung berdebar;
Tekanan darah rendah.

Tamponade dapat menyebabkan gagal jantung akut dan syok. Dyspnea dengan tamponade sebagian besar memiliki fitur: hasil dalam bentuk yang menyakitkan, tak tertahankan. Patologi ini bisa berakibat fatal.

Vaskulitis paru

Peradangan arteri kecil, biasanya merusak pembuluh paru-paru, secara signifikan mengganggu aliran darah ke organ pernapasan.

Dispnea pada vaskulitis paru-paru terjadi enam bulan atau setahun sebelum gejala yang tersisa:

Panas;
Demam;
Hipertensi;
Polineuritis;
Nyeri sendi dan otot;
Ketipisan yang tak bisa dijelaskan;
Fungsi ginjal buruk.

Apa yang harus dilakukan jika dispnea jenis ini, bahkan seorang ahli pada awalnya akan merasa sulit untuk mengatakannya. Dengan begitu banyak tanda, tidak mudah untuk mengenali penyebab sebenarnya dari kesulitan bernafas.

Tromboemboli arteri paru

Dengan penetrasi gumpalan darah yang terlepas di pembuluh darah paru-paru dengan latar belakang dispnea nyata:

Jantung berdebar;
Tekanan darah rendah;
Pallor atau sianosis;
Berkeringat;
Pingsan;
Mati lemas.

Pada gejala pertama tromboemboli yang mendekat, diperlukan bantuan medis segera.

Edema paru

Menyertai pelanggaran fungsi ventrikel jantung kiri. Dengan sesak napas yang parah, berubah menjadi tersedak, ada:

Napas "mendidih";
Suara squish yang keras di paru-paru;
Batuk dengan lendir;
Sianosis

Untuk dispnea, yang menyertai edema paru, diperlukan intervensi darurat.

Itu penting! Kadang-kadang tampaknya paru-paru terasa sakit: mereka terganggu oleh rasa sakit di dada. Tetapi dalam kombinasi dengan takikardia dan sesak napas, sensasi ini bisa menjadi gejala emboli dari batang utama arteri pulmonalis. Diperlukan pemeriksaan mendesak dan perawatan intensif.

Dyspnea Jantung pada Anak

Sesak nafas pada anak biasanya terjadi selama pneumonia. Tetapi kemunculan gejala spesifik kekurangan oksigen mungkin terjadi: semburat kebiruan membuat kulit di sekitar mulut, jari dan hidung. Ini adalah sianosis, salah satu tanda masalah jantung. Manifestasinya membutuhkan tindakan perbaikan yang mendesak.

Jika anak-anak, mulai sakit, "engah", Anda perlu menghitung jumlah napas mereka untuk periode tertentu dan menghubungkan hasilnya dengan norma yang sesuai dengan usia. Dengan demikian, dispnea jantung mungkin terjadi, jika jumlah napas atau napas per menit pada anak di bawah enam bulan lebih dari 60, pada anak di atas lima tahun - 25.

Kadang-kadang dispnea memanifestasikan dirinya pada seorang anak saat melakukan latihan fisik, menangis, dengan frustrasi, dan dalam keadaan tenang bernafas normal. Dispnea ini juga perlu dipantau dan dilaporkan ke dokter yang hadir.

Itu penting! Jika anak mengalami kesulitan bernapas, saat meletakkan hidung dan suhu tubuh meningkat, jangan panik. Hidung tersumbat kemungkinan besar merupakan tanda dari flu biasa. Tetapi diperlukan untuk mengamati manifestasi dari tanda-tanda peringatan dan bereaksi sesuai dengannya.

Diagnosis dispnea jantung

Dispnea sebagai gejala yang berhubungan dengan penyakit pada berbagai organ memerlukan pendekatan khusus. Pertarungan melawan dispnea melibatkan penggunaan awal berbagai metode penelitian, termasuk yang instrumental. Sebelum mengobati sesak napas, Anda harus menjalani beberapa aktivitas:

Pemeriksaan fisik (studi anamnesis);
Tes darah, urin (penilaian komposisi darah, deteksi keberadaan peradangan dalam tubuh);
Ultrasound (digunakan untuk studi gelombang ultrasonik);
Pemeriksaan X-ray (penilaian ukuran, bentuk jantung dan paru-paru, keberadaan cairan dalam kantong perikardial);
EKG, kadang-kadang dengan pemantauan (rekaman grafis dari aktivitas listrik otot jantung).

Untuk pertimbangan yang lebih rinci tentang penyebab dispnea, tomografi (komputer dan resonansi magnetik), kateterisasi jantung, coronografi, ergometri sepeda dilakukan.

Itu penting! Saat dispnea bermanfaat menggunakan tincture yang terbuat dari bunga lily of the valley. Mereka akan meningkatkan suplai darah seluruh organisme. Selain itu, May Lily of the Valley adalah tanaman obat yang mengandung komponen bermanfaat di semua "konstituen": pada bunga, daun, dan sistem akar.

Pengobatan dispnea jantung

Terapi dispnea ditujukan untuk menghilangkan penyebab kemunculannya, yaitu akar masalahnya. Berat badan besar didiagnosis dengan benar. Dalam kombinasi dengan siklus perawatan utama untuk sesak napas, dokter merekomendasikan diet seimbang dan mengikuti rutinitas harian. Anda perlu membuat semacam "ulasan" kehidupan dan memperbaikinya.

Untuk menghilangkan dispnea jantung, penting untuk mengetahui cara menangani patologi jantung secara efektif. Informasi ini hanya dapat menyediakan dokter yang berkualitas. Dan gejala dispnea akan membantu meringankan:

Persiapan antitusif;
Diuretik;
Persiapan kelompok vasodilator.

Terapi oksigen tidak akan berlebihan. Komposisi resep populer untuk pengobatan dispnea termasuk hawthorn, minyak ikan, mint, lemon balm; valerian. Dalam kasus yang parah, operasi diindikasikan:

Bedah bypass arteri koroner;
Penggantian atau perbaikan katup;
Implantasi stimulator jantung;
Transplantasi jantung.

Terkadang dispnea terjadi secara tiba-tiba - seperti serangan. Apa yang harus dilakukan jika sulit bagi orang yang dicintai untuk bernafas? Bantuan dengan dispnea semacam ini sangat dibutuhkan mendesak. Sebelum kedatangan ambulans diperlukan:

Berikan udara segar;
Untuk mengatur pasien dalam posisi setengah duduk;
Berikan pasien nitrogliserin.

Itu penting! Edema paru tidak selalu longsor. Kadang-kadang gejala awalnya menunjukkan bahwa paru-paru sakit. Namun segera ada sesak napas yang parah, sakit kepala, batuk kering. Gejala-gejala ini terjadi beberapa menit (jam) sebelum edema.

Mencegah Dyspnea Jantung

Kegiatan utama ditujukan untuk menghilangkan faktor-faktor yang dapat mempengaruhi sistem pernapasan. Risiko dyspnea meliputi:

Obesitas;
Gaya hidup menetap;
Merokok tembakau;
Kondisi kerja yang berbahaya;
Nutrisi yang tidak tepat;
Penyalahgunaan alkohol.

Setiap tahun perlu mengunjungi terapis dan spesialis sempit untuk mencegah perkembangan penyakit kronis dan munculnya penyakit baru. Pencegahan dispnea sekunder terdiri dari langkah-langkah untuk pengobatan penyakit jantung. Terapi balneologis telah membuktikan dirinya dalam memerangi dispnea.

Dispnea bukan penyakit, hanya gejalanya. Dengan patologi otot jantung kesulitan bernafas terjadi pada latar belakang mereka. Banyak penyakit jantung tidak hanya menemani seseorang sepanjang hidupnya, tetapi juga berkembang. Tetapi bagaimanapun juga, sesak nafas harus diperlakukan dan untuk diingat: pada saat yang sama, bernafas dengan baik berarti hidup dengan baik. Atau sebaliknya?

Apa yang salah jika sesak napas saat mendaki dan berjalan cepat?

Saya perhatikan bahwa saya mengalami kesulitan menaiki tangga, atau daerah pegunungan, saya tidak bisa berjalan cepat, saya merasa tidak nyaman dan sensasi terbakar di dada saya, saya tidak bisa bernapas, dan saya berkeringat. Saya tidak bisa mengerti - perlu untuk memeriksa dan merawat paru-paru, jantung, atau sistem kardiovaskular? Karena beban kardio selalu sulit, sejak kecil aku tidak suka melompat, berlari, atau melompat. Saya tidak merokok, fluorografi tahunan tidak mengungkapkan patologi, saya berjalan ke kantor, saya tidak menggunakan lift, saya terus-menerus pergi ke pegunungan, tidak untuk mengatakan bahwa tubuh digunakan untuk sofa, tetapi terus-menerus saya tertinggal di akhir dan mati, menahan orang, dengan bantuan mereka, dengan bantuan, dengan bantuan tongkat nyaris tidak menguasai rute. Lagi pula, setiap kali itu harus lebih baik dan lebih baik, tetapi saya tidak memiliki perbaikan, saya secara teratur pergi ke pegunungan selama 3 tahun. Aku pergi hari ini, dengan gadis-gadis yang tidak siap untuk pertama kalinya di pegunungan, dengan tumit mereka, dengan tas di tangan mereka, jadi mereka berjalan cepat ke depan, dan aku hampir tidak bisa berjalan di ujung, dengan sepatu yang nyaman, pakaian, dan semacam pengalaman. Bantuan, perlu untuk menyelesaikan masalah. Saya masih muda, saya harus menerima bahwa lebih baik bagi saya untuk tidak membebani diri sendiri atau masih harus mengatasinya?

Dispnea biasanya terjadi pada beberapa penyakit, terutama pada penyakit jantung - sistem pembuluh darah.

Dyspnea sebenarnya berbeda - ketika berlari, saat aktivitas fisik, ketika naik tangga, dan tentu saja ketika berjalan cepat, dengan penyakit paru-paru.

Seperti diketahui, orang sehat juga memiliki sesak napas saat naik ke lantai 9, ini sebenarnya adalah stres olahraga.

Dan jika dispnea muncul hanya tanpa alasan - maka ini sudah merupakan gejala dari beberapa penyakit, dan dalam hal ini ada baiknya mencari tahu penyebab dispnea tersebut - biasanya dalam kasus seperti itu, napas dan pernafasan sulit, sesak napas, kekurangan udara muncul.

Secara umum, bayar dulu ke jantung Anda, pergi ke ahli jantung - untuk pemeriksaan, dan mengeluh sesak napas.

Nah, kedua, ada baiknya memeriksa pembuluh darah, mungkin penyebab dispnea adalah karena penyempitan pembuluh darah, dalam hal ini, pemeriksaan dilakukan dengan ultrasound pada leher, dan mungkin juga ada alasan kolesterol tinggi dalam darah.

Dispnea juga dapat terjadi dengan VSD, dengan tekanan emosional yang berlebihan.

Dan tentu saja penyebab sesak napas bisa jadi adalah kadar hemoglobin yang rendah dalam darah.

Secara umum, Anda sebaiknya dites.

Anda menulis bahwa Anda pergi ke pegunungan, tetapi tahu di pegunungan - Anda harus lebih baik karena udara segar, oleh karena itu saya menyarankan Anda untuk menghabiskan lebih banyak waktu di pegunungan.

Saya ingat kasus saya - saya juga mengalami sesak napas selama aktivitas fisik, dan dalam hal itu saya hanya membersihkan pembuluh darah dengan "Garlic Tincture", sesak napas pada dasarnya menghilang.

Yah, sepertinya dia menulis semua yang dia bisa.

Kesehatan bagimu!

Dan, mungkin, Anda bernapas dengan tidak benar? Saya juga menderita asthenic, saya tidak memiliki masalah dengan kesehatan saya (t-t), saya masuk untuk olahraga, tetapi saya juga memiliki pendosa di belakang saya.

Dengan peningkatan beban pada paru-paru dan jantung, seperti dalam kasus Anda: tanjakan curam, jarak jauh, udara yang keluar - organ-organ ini melakukan tugasnya dalam mode yang lebih tinggi, dan dengan pernapasan yang tidak tepat Anda membebani mereka lebih banyak lagi. Memang sulit dikendalikan, tetapi harus dipelajari, karena ternyata itu vital. Dengan sistem kardiovaskular dan pernapasan, lelucon itu buruk.

Cobalah bernafas dengan terukur, amati ritme: langkah - langkah - tarik napas dengan hidung - langkah - langkah - buang napas dengan mulut Anda.

Di sini penting untuk membiasakan diri Anda dengan pengendalian diri, dan organisme itu pintar, ia akan memahami dirinya sendiri bahwa ia akan menjadi lebih baik dan lebih cepat) Cobalah, itu harus lebih baik!

Mungkin ada penjelasan lain, dan dalam hal ini tidak tergantung pada usia dan kebugaran umum organisme. Ketika saya berada di masa jayaku, saya secara aktif terlibat dalam aktivitas fisik dan cocok dengan standar Hollywood, untuk naik tangga apa pun bagi saya juga merupakan kerja keras. Ini adalah area dari ahli paru. Asma bronkial dan penyakit terkait dapat menghasilkan gejala yang serupa. Dan ahli paru harus membuat kesimpulan tentang fluorografi, karena dia melihat dan memahami gambar seperti itu lebih dari seorang dokter biasa, yang saya memiliki kesempatan untuk melihat sendiri. Singkatnya, jangan membatasi diri Anda hanya seorang ahli jantung, ingatlah opsi ini.

Biasanya dispnea jenis ini dapat terjadi karena masalah dengan sistem kardiovaskular. Dalam hal ini, Anda harus mengunjungi spesialis terapis, serta ahli jantung, dan menjalani EKG. Setelah itu, dokter akan dapat secara akurat menentukan diagnosis yang benar dan meresepkan perawatan.

Saya sendiri menderita penyakit seperti itu sejak kecil, meskipun secara alami saya mudah terserang penyakit, tetapi saya cepat lelah, mati lemas dan saya perlu segera berbaring dan beristirahat). Saya pikir ini karena IRR, hemoglobin rendah, tiroid, ostehondrosis. Saya memiliki pelanggaran kecil di semua bidang ini dan setiap penyakit memberikan sesuatu sendiri. Saya juga memperhatikan bahwa jika Anda masih berjalan-jalan secara teratur (terkadang benar-benar menarik kerah Anda) dan tidur dengan jendela terbuka, itu menjadi lebih baik. By the way, ibu membantu bodyflex (dia memiliki masalah yang sama ditambah hatinya) - menjadi lebih mudah untuk bernafas. Cari alasan Anda, jika tidak otak dari hipoksia menjadi sangat buruk, dan organ lain juga

Saya tahu pasti bahwa sesak napas saat berjalan dikaitkan dengan kerusakan pada pembuluh darah atau otot jantung. Napas pendek dikaitkan dengan cacat pada otot jantung dan, akibatnya, jaringan tubuh tidak menerima jumlah oksigen yang dibutuhkan, dan sesak napas terjadi. Anda mungkin mengalami ini karena konsumsi gula berlebihan atau gagal jantung atau kelebihan berat badan. Saya akan menyarankan Anda untuk berkonsultasi dengan ahli jantung, karena efek sesak nafas, bisa memicu serangan jantung.

Napas tersengal (dyspnea) adalah nama medis untuk perasaan sesak napas. Beberapa orang salah menyebut sesak napas "sesak napas" dan bahkan "sesak napas". Semua orang tahu perasaan kekurangan udara saat berlari, ketika menaiki tangga di lantai 5-6, tetapi ada beberapa kasus ketika sesak napas terjadi dalam situasi yang berbeda dari normal, misalnya, ketika berjalan hanya beberapa puluh meter atau bahkan saat istirahat. Jika dalam situasi seperti itu menjadi sulit bernapas, perlu berkonsultasi dengan dokter.

Agar dokter dapat menentukan penyebab sesak napas, sangat penting untuk mengetahui seberapa cepat dia muncul. Ini dapat terjadi secara akut (dalam hitungan menit, jam, beberapa hari) atau secara bertahap (beberapa minggu, bulan, tahun).

Penyebab paling umum dari sesak napas, yang muncul dengan tajam (tiba-tiba):

Penyakit paru-paru seperti pneumonia, asma bronkial, tromboemboli paru. Misalnya, untuk asma bronkial, ditandai dengan serangan dispnea atau tersedak. Ketika pneumonia paling sering adalah suhu tinggi dan menjadi sulit untuk bernapas.
Penyakit jantung: infark miokard, penyakit jantung koroner, kelainan jantung, dll. Dispnea pada penyakit jantung, bahasa sehari-hari, disebut dispnea jantung. Misalnya, pada nyeri infark miokard di jantung dan sesak napas, jantung berdebar, dan kelemahan umum, gejalanya muncul tiba-tiba.
Reaksi alergi yang parah - angioedema dan syok anafilaksis. Pada penyakit-penyakit ini, sesak napas berhubungan dengan pembengkakan yang cepat dan penyempitan laring dan / atau bronkus, akibatnya udara tidak bisa masuk ke paru-paru.

Penyebab paling umum dari sesak napas, yang berkembang secara bertahap:

Penyakit paru-paru: penyakit paru obstruktif kronik (PPOK), asma bronkial (tanpa pengobatan atau perjalanan penyakit yang parah), kanker paru-paru, fibrosis kistik, bronkiektasis, emfisema paru, penyakit paru parenkim difus (sarkoidosis, fibrosis paru paru, limfoidiomioma, dan tiroid ventrikel). dll), efek dari TBC paru, dll. Pada penyakit paru-paru, perasaan kekurangan udara, bahasa sehari-hari, disebut pulmonary dyspnea. Sebagai contoh, dengan COPD, kurangnya udara di bawah beban pertama kali diperhatikan, dan kemudian saat istirahat atau di bawah beban ringan.
Penyakit jantung dan pembuluh darah yang mengarah pada perkembangan gagal jantung kronis: konsekuensi dari infark miokard, penyakit jantung koroner, hipertensi (peningkatan tekanan darah), cacat jantung, kardiomiopati, dll. Pada gagal jantung kronis, dispnea, edema, palpitasi muncul. Pada awalnya, gejala terjadi selama aktivitas fisik, dan dengan perkembangan penyakit, ada sesak napas yang kuat bahkan saat istirahat.
Kegemukan, obesitas.

Obstruksi pernapasan pada obesitas adalah kejadian yang sangat sering dan dalam banyak kasus disebabkan oleh perkembangan patologi. Dispnea selama kehamilan dipertimbangkan secara terpisah - ini adalah kondisi normal. Dia, paling sering tidak signifikan, muncul dari sekitar minggu ke-26 kehamilan. Terjadi selama latihan atau dalam posisi tengkurap. Karena fakta bahwa rahim yang membesar meningkatkan tekanan intraabdomen, diafragma naik, dan ini menyebabkan penurunan volume paru-paru.

Faktanya, ada lebih banyak alasan untuk munculnya dispnea. Penyakit dan kondisi di atas adalah yang paling sering. Jika Anda mengalami sesak napas, yang terbaik adalah berkonsultasi dengan dokter Anda untuk menentukan penyebab spesifik dari sesak napas. Sangat penting untuk segera berkonsultasi dengan dokter atau menghubungi tim ambulans jika Anda tiba-tiba mengalami sesak napas, terutama jika disertai dengan nyeri dada, mual, muntah atau demam. Gejala-gejala ini dapat mengindikasikan penyakit yang sangat serius. Dalam situasi apa pun, dokter akan dapat menentukan rencana pemeriksaan individu untuk menentukan penyebabnya.

Nafas pendek

Dyspnea (dyspnea) - perasaan sakit karena kurangnya udara, secara ekstrem, berupa mati lemas.

Jika sesak napas terjadi pada orang yang sehat dengan latar belakang aktivitas fisik atau tekanan emosional yang jelas, itu dianggap fisiologis. Penyebabnya adalah meningkatnya kebutuhan tubuh akan oksigen. Dalam kasus lain, sesak napas disebabkan oleh penyakit apa pun dan disebut patologis.

Menurut kesulitan fase inhalasi atau pernafasan, sesak napas masing-masing dibedakan sebagai inspirasi dan ekspirasi. Mungkin juga pilihan dispnea campuran dengan pembatasan kedua fase.

Ada beberapa jenis dispnea. Dispnea dianggap subyektif jika pasien merasa kesulitan bernafas, tidak puas dengan inhalasi, tetapi ini tidak mungkin untuk diukur dan tidak ada faktor penyebabnya. Paling sering itu adalah gejala histeria, neurosis, dan radikulitis dada. Sesak napas obyektif ditandai dengan pelanggaran frekuensi, kedalaman pernapasan, durasi inhalasi atau pernafasan, serta peningkatan kerja otot-otot pernapasan.

Penyebab Dispnea

Penyebab sesak napas bisa jadi daftar penyakit yang panjang. Pertama-tama adalah:

penyakit pada sistem pernapasan
patologi sistem kardiovaskular
penyakit darah
gangguan endokrin dan faktor lainnya.

Dispnea

Pada penyakit pada sistem pernapasan, dispnea mungkin disebabkan oleh obstruksi pada saluran udara atau penurunan area permukaan pernapasan paru-paru.

Suatu obstruksi pada saluran pernapasan bagian atas (benda asing, tumor, penumpukan dahak) membuatnya sulit untuk menghirup dan mengalirkan udara ke paru-paru, sehingga menyebabkan dispnea pernapasan. Penurunan lumen pada bagian ujung pohon bronkial - bronkiolus, bronkus kecil jika terjadi edema inflamasi atau kejang otot polosnya mencegah pernafasan, menyebabkan dispnea ekspirasi. Dalam kasus penyempitan trakea atau bronkus besar, dispnea menjadi bercampur, karena pembatasan kedua fase tindakan pernapasan.

Dispnea juga akan tercampur karena peradangan parenkim paru-paru (pneumonia), atelektasis, tuberkulosis, aktinomikosis (infeksi jamur), silikosis, infark paru, atau kompresi dari luar dengan udara, cairan dalam rongga pleura (dengan hidrotoraks, pneumotoraks). Dispnea campuran berat hingga sesak napas terjadi dengan tromboemboli paru. Pasien mengambil posisi paksa sambil duduk dengan dukungan di lengannya. Tersedak dalam bentuk serangan mendadak adalah gejala asma, bronkial atau jantung.

Ketika bernafas pleuritis menjadi dangkal dan menyakitkan; gambaran serupa diamati dengan cedera dada dan radang saraf interkostal, kerusakan pada otot pernapasan (dengan polio, kelumpuhan, miastenia).

Dispnea dengan penyakit jantung adalah gejala diagnostik yang cukup sering dan signifikan. Penyebab sesak napas di sini adalah melemahnya fungsi pemompaan ventrikel kiri dan stagnasi darah dalam sirkulasi paru-paru.

Tingkat sesak napas dapat dinilai dari tingkat keparahan gagal jantung. Pada tahap awal, dispnea muncul selama aktivitas fisik: naik lebih dari 2-3 lantai dengan tangga, berjalan naik, melawan angin, bergerak dengan kecepatan cepat. Ketika penyakit berkembang, menjadi sulit untuk bernafas dengan sedikit tenaga, ketika berbicara, makan, berjalan dengan kecepatan tenang, dalam posisi berbaring secara horizontal. Pada tahap penyakit yang parah, dispnea terjadi dengan aktivitas minimal dan tindakan apa pun, seperti turun dari tempat tidur, bergerak di sekitar apartemen, menekuk tubuh, menimbulkan perasaan kekurangan udara. Pada tahap akhir, dispnea hadir dan sepenuhnya saat istirahat.

Serangan sesak nafas yang parah, tersedak, timbul setelah stres fisik, emosional, atau tiba-tiba, sering pada malam hari, saat tidur disebut asma jantung. Pasien mengambil posisi duduk paksa. Bernapas menjadi bising, menggelegak, terdengar dari kejauhan. Mungkin ada pelepasan dahak berbusa, yang menunjukkan bahwa edema paru-paru telah dimulai, dengan mata telanjang partisipasi nyata dari otot-otot tambahan dalam aksi pernapasan, retraksi ruang interkostal.

Selain itu, sesak napas dalam kombinasi dengan nyeri dada, jantung berdebar, gangguan dalam pekerjaan jantung dapat menjadi tanda infark miokard akut, aritmia (paroxysmal tachycardia, fibrilasi atrium) dan disebabkan oleh penurunan tajam dalam fungsi jantung, penurunan perfusi dan pasokan oksigen ke organ dan jaringan.

Sekelompok penyakit darah, salah satu gejala di antaranya adalah sesak napas, termasuk anemia dan leukemia (penyakit tumor). Mereka dan yang lain ditandai oleh penurunan kadar hemoglobin dan sel darah merah, yang peran utamanya adalah pengangkutan oksigen. Dengan demikian, oksigenasi organ dan jaringan memburuk. Terjadi reaksi kompensasi, frekuensi dan kedalaman pernapasan meningkat - dengan demikian tubuh mulai mengonsumsi lebih banyak oksigen dari lingkungan per unit waktu.

Metode paling sederhana dan paling dapat diandalkan untuk mendiagnosis kondisi ini adalah hitung darah lengkap.

Kelompok lain adalah endokrin (tirotoksikosis, diabetes mellitus) dan penyakit hormon-aktif (obesitas).

Ketika toksisitas tiroid dari kelenjar tiroid menghasilkan hormon dalam jumlah yang berlebihan, di bawah aksi semua proses metabolisme dipercepat, metabolisme dan konsumsi oksigen meningkat. Di sini, dispnea, seperti halnya anemia, bersifat kompensasi. Selain itu, T3 tingkat tinggi, T4 memperkuat kerja jantung, berkontribusi pada gangguan irama jenis takikardia paroksismal, fibrilasi atrium dengan konsekuensi yang disebutkan di atas.

Dispnea pada diabetes mellitus dapat dianggap sebagai konsekuensi dari mikroangiopati diabetik, yang menyebabkan gangguan trofisme, kekurangan oksigen pada sel dan jaringan. Tautan kedua adalah kerusakan ginjal - nefropati diabetik. Faktor pembentuk darah, erythropoietin, diproduksi oleh ginjal, dan anemia terjadi ketika kekurangan.

Dengan obesitas, sebagai akibat dari deposisi jaringan adiposa di organ internal, kerja jantung dan paru-paru terhambat, perjalanan diafragma terbatas. Selain itu, obesitas sering disertai dengan aterosklerosis, hipertensi, itu juga memerlukan pelanggaran fungsi mereka dan terjadinya sesak napas.

Dispnea, hingga tingkat mati lemas, dapat diamati dengan semua jenis keracunan sistemik. Mekanisme perkembangannya meliputi peningkatan permeabilitas dinding pembuluh darah pada tingkat mikrosirkulasi dan edema paru toksik, serta kerusakan langsung pada jantung dengan gangguan fungsi dan stagnasi darah dalam sirkulasi paru.

Pengobatan dispnea

Mustahil untuk menghilangkan sesak nafas tanpa memahami penyebabnya, timbulnya penyakit yang menjadi penyebabnya. Untuk setiap derajat dispnea, untuk memberikan bantuan tepat waktu dan mencegah komplikasi, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Dokter, yang kompetensinya mencakup pengobatan penyakit dengan dispnea, adalah seorang terapis, ahli jantung, ahli endokrin.

Spesialis pusat medis AVENUE akan memberi Anda informasi terperinci dan dapat diakses tentang semua pertanyaan yang terkait dengan masalah Anda dan akan melakukan segalanya untuk menyelesaikannya.

Dispnea saat menaiki tangga: penyebab dan tanda-tanda berbahaya

Banyak pasien mengeluh sesak napas saat menaiki tangga. Penyebab fenomena ini dapat dikaitkan dengan kondisi patologis yang berbeda. Dengan demikian, kegagalan pernapasan selama latihan terutama merupakan gejala umum penyakit pada sistem pernapasan dan kardiovaskular.

Dalam hal ini, masalahnya mudah terdeteksi selama pemeriksaan diagnostik awal. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter segera, karena banyak penyakit jantung dan paru-paru ditandai dengan perjalanan progresif.

Informasi dasar dan jenis dispnea

Sesak nafas - pelanggaran kedalaman dan frekuensi bernafas, yang disertai dengan perasaan kekurangan udara

Dispnea adalah tanda patologis subyektif yang disebabkan oleh perasaan kekurangan udara selama bernafas. Penyebab obyektif dari gejala ini adalah pelanggaran frekuensi dan kedalaman pernafasan dalam berbagai kondisi patologis.

Nafas pendek dapat terjadi saat istirahat dan selama berolahraga. Seringkali gejala ini juga disertai dengan manifestasi negatif lainnya, termasuk rasa sakit di daerah jantung, pusing dan keringat berlebih.

Jenis utama dari sesak napas:

Takipnea - peningkatan tajam dalam frekuensi gerakan pernapasan. Paling sering itu adalah tanda penyakit menular akut, anemia, patologi sistem peredaran darah atau patologi psikogenik. Pada saat yang sama, gerakan pernapasan yang berlebihan tidak disertai dengan saturasi tubuh dengan oksigen karena pengangkatan udara yang cepat dari paru-paru.
Bradypnea - mengurangi frekuensi gerakan pernapasan, juga disertai dengan kegagalan pernapasan. Jenis dispnea ini lebih cenderung mengindikasikan kerusakan pada sistem saraf pusat dan penyakit metabolik.

Dispnea biasanya merupakan tanda normal dari aktivitas fisik yang berat. Pekerjaan aktif otot rangka membutuhkan peningkatan aliran darah lokal dan pengiriman oksigen. Stimulus yang dihasilkan mengubah kecepatan otot-otot pernapasan. Dalam hal ini, dispnea terjadi lebih sering pada orang yang tidak terlatih, karena jenis adaptasi sistem pernapasan terhadap stres tidak efektif. Orang-orang yang terlibat dalam olahraga atau aktivitas fisik biasa cenderung mengalami sesak napas. Hal yang sama berlaku untuk adaptasi detak jantung.

Napas pendek saat istirahat atau dengan sedikit aktivitas fisik sering dikaitkan dengan penyakit berbahaya. Penting bagi dokter untuk mengeluarkan sifat psikogenik dari gejala pada tahap awal diagnosis, karena pernapasan cepat dapat terjadi selama psikosis. Jika kita berbicara tentang patologi sistem pernapasan dan kardiovaskular, dispnea biasanya disebabkan oleh gangguan fungsional atau infeksi.

Informasi lebih lanjut tentang dispnea dapat ditemukan di video:

Organ utama sistem pernapasan adalah paru-paru, yang terletak di dada. Ini adalah struktur parenkim yang memastikan proses pertukaran gas dalam jaringan. Udara memasuki paru-paru melalui sistem saluran pernapasan, yang meliputi rongga mulut dan hidung, laring, trakea, dan bronkus. Gangguan saluran pernapasan dapat menyebabkan gangguan fungsi pernapasan.

Proses pernapasan disediakan oleh stimulasi sistem saraf pusat, regulasi humoral dan kerja otot-otot pernapasan. Jadi, misalnya, inhalasi terjadi dengan partisipasi diafragma dan otot interkostal eksternal, dan pernafasan disebabkan oleh kerja otot interkostal internal. Jaringan paru-paru saat inspirasi diluruskan dengan mengisi parenkim dengan udara.

Fungsi utama sistem pernapasan:

Kejenuhan darah dengan oksigen dan pembuangan kelebihan karbon dioksida selama pertukaran gas.
Mempertahankan fungsi sistem kardiovaskular.
Termoregulasi.
Suara pendidikan.
Humidifikasi udara dan bau.

Perlu dicatat hubungan penting antara sistem pernapasan dan sistem kardiovaskular. Jadi, melalui parenkim paru-paru melewati pembuluh darah, yang merupakan partisipan dalam lingkaran kecil sirkulasi darah. Darah vena dari ventrikel kanan memasuki paru-paru untuk oksigenasi dan kembali ke jantung untuk mengangkut zat ke semua sel tubuh. Ruptur, penyumbatan atau jenis patologi pembuluh darah paru lainnya juga mempengaruhi kerja jantung dan pembuluh darah.

Kemungkinan penyebab gejala

Nafas pendek dapat disebabkan oleh berbagai sebab dan faktor.

Dispnea bukan merupakan gejala yang terisolasi, namun, jika diketahui hanya tentang tanda patologis seperti itu, adalah mungkin untuk membuat daftar penyakit yang mungkin. Dokter juga terlibat dalam diagnosis banding selama pemeriksaan untuk mengecualikan patologi dengan manifestasi gejala dan klinis yang serupa.

Asma bronkial adalah penyakit radang pada bronkus dan paru-paru yang ditandai dengan akumulasi lendir di saluran pernapasan dan gagal napas. Napas pendek parah terjadi selama serangan asma.
Pneumonia adalah penyakit menular paru-paru yang bersifat bakteri. Tergantung pada prevalensi proses, ini mungkin pneumonia fokal, segmental atau lobar. Ini adalah patologi berbahaya yang membutuhkan perawatan segera.
Penyakit paru obstruktif kronis adalah penyakit progresif di mana proses inflamasi terjadi pada jaringan paru-paru yang mengganggu fungsi pertukaran gas. Selain sesak napas, COPD dapat bermanifestasi sebagai batuk yang sering disertai dahak.
Anemia adalah defisiensi hemoglobin atau sel darah merah (eritrosit) dalam darah. Kegagalan pernafasan karena fakta bahwa hemoglobin diperlukan untuk transportasi oksigen.
Iskemia jantung - pelanggaran suplai darah ke otot jantung dengan latar belakang penyakit arteri koroner, termasuk aterosklerosis vaskular. Dispnea dapat terjadi selama latihan.
Gagal jantung kongestif, dimanifestasikan oleh gangguan aliran darah di lingkaran kecil sirkulasi darah. Seringkali patologi disebabkan oleh perubahan patologis di ventrikel kanan.
Pneumotoraks - penetrasi udara ke dalam rongga pleura, disertai dengan kegagalan pernapasan yang tajam karena kebocoran. Dalam kasus yang jarang terjadi, penyakit seperti itu terjadi secara spontan.
Infark miokard - kerusakan jaringan otot jantung dengan kekurangan pasokan darah. Penyakit ini dimanifestasikan oleh disfungsi sistem kardiovaskular dan pernapasan yang tajam.

Kemungkinan penyebab lain dari gejala adalah:

Keracunan karbon monoksida.
Obesitas.
Tekanan darah rendah atau hipertensi paru.
Emboli paru.
Pendarahan internal.
Reaksi alergi.
Serangan panik.
Penetrasi benda asing dalam sistem pernapasan.
TBC.
Neoplasma ganas paru-paru.
Sarkoidosis.
Edema paru.

Variasi kemungkinan penyebab sesak napas menyebabkan kompleksitas diagnosis dengan kurangnya data klinis.

Gejala dan komplikasi lainnya

Apakah dispnea disertai dengan gejala mengganggu lainnya? - Saya butuh dokter!

Hampir selalu, selain sesak napas, ada manifestasi lain dari penyakit ini. Semakin banyak gejala terungkap, semakin mudah bagi dokter untuk membuat diagnosis awal.

Manifestasi patologi tambahan:

Nyeri dada.
Pusing.
Perubahan warna kulit.
Munculnya edema di kaki, leher atau perut.
Peningkatan suhu tubuh.
Kelelahan dan kelemahan.
Mengurangi atau meningkatkan tekanan darah.
Mulut kering.
Batuk kering atau produktif.
Komplikasi dan gejala berbahaya:
Hilangnya kesadaran dengan perkembangan koma.
Nyeri dan kelemahan dada yang parah.
Kemerahan pada wajah dan pembengkakan leher.
Kulit pucat dan penurunan tekanan darah yang tajam.

Terlepas dari kenyataan bahwa banyak dari gejala ini tidak spesifik, bahkan data tersebut sangat menyederhanakan diagnosis awal. Meskipun demikian, dokter lebih mengandalkan data klinis objektif.

Metode diagnostik

Hasil metode pemeriksaan laboratorium dan instrumental akan membantu menemukan penyebab dispnea.

Jika Anda mengalami sesak napas dan gejala lainnya, Anda harus berkonsultasi dengan dokter umum. Selama konsultasi, dokter akan menanyakan pasien tentang keluhan, memeriksa data anamnestik untuk mengidentifikasi faktor risiko berbagai penyakit, dan melakukan pemeriksaan fisik.

Mendengarkan paru-paru dan jantung (auskultasi) sangat memudahkan diagnosis primer. Juga, seringkali pada tahap pemeriksaan umum, dokter menarik perhatian pada edema, sianosis dan tanda-tanda patologis lainnya. Untuk diagnosis yang akurat diperlukan hasil diagnostik laboratorium dan instrumental.

Tes darah untuk komposisi gas, unit darah, hemoglobin, agen infeksi dan indikator lainnya. Ini adalah tes laboratorium yang paling penting.
Pemeriksaan endoskopi pada sistem pernapasan (bronkoskopi). Dokter memasukkan tabung fleksibel tipis yang dilengkapi dengan kamera dan sumber cahaya ke saluran pernapasan untuk mendeteksi tanda-tanda patologis.
Radiodiagnosis, pencitraan resonansi magnetik dan komputasi - jenis utama pemeriksaan visual yang dapat mendeteksi patologi pada organ tertentu.
Elektrokardiografi dan ekokardiografi - metode pemeriksaan fungsional dan visual jantung, diperlukan untuk mengecualikan patologi sistem kardiovaskular.
Angiografi - studi tentang pembuluh darah paru-paru dan jantung. Dokter awalnya memperkenalkan agen kontras ke dalam aliran darah dan menganalisis permeabilitas pembuluh darah menggunakan sinar-X atau CT.

Klarifikasi data dari pemeriksaan pertama akan membantu mempersempit kisaran kemungkinan penyakit dan menetapkan metode diagnostik yang lebih akurat dalam kasus tertentu.

Perawatan dan Pencegahan

Metode dan metode pengobatan tergantung pada diagnosis dan tingkat keparahannya.

Sayangnya, tidak mungkin untuk memprediksi metode terapi hanya berdasarkan dispnea. Berfokus pada data diagnostik, dokter dapat meresepkan obat untuk memulihkan tekanan darah, antibiotik, obat anti-inflamasi, antihistamin atau obat-obatan lainnya.

Dalam kondisi yang parah, resusitasi mungkin diperlukan, termasuk penggunaan ventilasi mekanis.

Pencegahan gagal napas harus didasarkan pada prinsip-prinsip berikut:

Pemeriksaan rutin, termasuk kunjungan ke terapis dan fluorografi.
Penghentian merokok.
Olahraga ringan.
Pengobatan reaksi alergi terhadap debu, serbuk sari dan alergen lainnya.
Terapi untuk penyakit kardiovaskular.

Kepatuhan dengan rekomendasi pencegahan akan secara signifikan meningkatkan kinerja sistem pernapasan. Jika ada gejala berbahaya, seperti sesak napas terus-menerus, nyeri dada, dan pusing, Anda harus mencari bantuan medis sesegera mungkin.

Penyebab dispnea: gagal jantung, saat berjalan, dengan olahraga

Napas pendek - perasaan kekurangan udara, sehubungan dengan kebutuhan untuk meningkatkan pernapasan. Ini adalah salah satu keluhan pasien yang paling sering selama kunjungan ke dokter umum atau terapis.

Ini adalah gejala umum penyakit berbagai organ dan sistem tubuh manusia - pernapasan, kardiovaskular, endokrin, saraf.

penyakit menular
berbagai jenis keracunan
proses inflamasi neuromuskuler
tetapi juga dapat terjadi pada orang yang benar-benar sehat yang kelebihan berat badan selama detraining - gaya hidup, obesitas
pada individu dengan sistem saraf labil sebagai reaksi psiko-emosional terhadap stres
dengan gangguan metabolisme, penyakit darah, onkologi

Gejala ini bisa bersifat kompensasi patologis dan fisiologis, dan keparahannya sering tidak sesuai dengan tingkat gangguan patologis dalam tubuh. Multi-faktorial dan spesifisitas rendah dalam banyak kasus membuatnya sulit untuk menggunakannya untuk tujuan mendiagnosis atau menilai tingkat keparahan penyakit tertentu. Namun, pemeriksaan terperinci dan bertingkat dari pasien untuk menentukan penyebab dispnea adalah wajib.

Apa itu sesak napas?

Dispnea, atau dispnea (gangguan pernapasan) dapat disertai dengan gangguan pernapasan obyektif (kedalaman, frekuensi, ritme), atau hanya oleh sensasi subyektif.

Menurut definisi, akademisi Votchala BE, sesak napas - terutama merupakan sensasi pasien, memaksanya untuk membatasi aktivitas fisik atau meningkatkan pernapasan.

Jika gangguan pernapasan tidak menimbulkan sensasi apa pun, maka istilah ini tidak digunakan, dan kita hanya dapat berbicara tentang penilaian sifat pelanggaran, yaitu, sulit bernapas, dangkal, tidak teratur, terlalu dalam, terlalu intensif. Namun, penderitaan dan reaksi psikologis pasien tidak menjadi kurang nyata.

Definisi konsep dispnea, yang diusulkan oleh Thoracic (Thoracic) Society of USA, kini telah diadopsi. Sejalan dengan itu, sesak napas adalah refleksi dari persepsi subjektif pasien tentang ketidaknyamanan pernapasan dan mencakup berbagai sensasi kualitatif yang bervariasi dalam intensitas. Perkembangannya dapat menyebabkan reaksi fisiologis dan perilaku sekunder dan disebabkan oleh interaksi faktor psikologis, fisiologis, sosial dan lingkungan. Ada beberapa tingkatan dispnea:

Gambaran dispnea yang lebih lengkap ditunjukkan oleh contoh berikut.

Jumlah napas normal pada orang sehat dalam keadaan tenang adalah 14 - 20 dalam 1 menit.
Pada seseorang yang tidak sadar karena suatu penyakit, ia bisa bersifat non-ritmis, melebihi frekuensi, atau lebih jarang terjadi. Kondisi ini dianggap sebagai gangguan pernapasan, tetapi tidak disebut sesak napas.
Dyspnea dianggap sebagai kondisi seperti itu (yang tidak dapat diukur dengan metode apa pun) - keluhan pasien tentang perasaan kekurangan udara pada tingkat pernapasan dan ritme yang normal, dan sesak napas hanya terjadi dengan peningkatan kedalaman inspirasi.

Dengan demikian, definisi yang diterima, serta definisi dari Akademisi Vetchala BE, menganggap gejala ini sebagai persepsi subyektif psikologis, kesadaran rangsangan fisiologis atau patologis dan perubahan dalam tubuh.

Seseorang menggambarkan sesak napas, seperti rasa sakit, dengan berbagai ekspresi emosional yang berwarna-warni:

sensasi tersedak
kekurangan udara
perasaan penuh dada
perasaan kekurangan udara memenuhi paru-paru
"Kelelahan di dada"

Dispnea dapat bersifat fisiologis, "aman" - reaksi normal tubuh, dan patologis, karena merupakan salah satu gejala dari sejumlah penyakit:

Perubahan fisiologis pernafasan yang cepat kembali normal

sambil berlari, latihan olahraga di gym, berenang di kolam renang
cepat naik tangga
saat melakukan aktivitas fisik yang berat
dengan reaksi emosional yang nyata dalam tubuh yang sehat (pengalaman, stres, ketakutan)

Reaksi patologis yang terjadi pada penyakit

Dispnea saat aktivitas terjadi bahkan dengan intensitas rendah, sedikit ketegangan. Dispnea saat berjalan disebabkan oleh penyakit paru-paru, jantung, anemia, penyakit pada sistem endokrin, sistem saraf, dll.

Mekanisme Pembentukan Gejala

Sayangnya, sangat sering banyak dokter mengaitkan mekanisme terjadinya dan perkembangan dispnea hanya dengan:

obstruksi (obstruksi) saluran pernapasan pada jarak dari pita suara di laring ke alveoli
dengan gagal jantung yang menyebabkan kemacetan di paru-paru.

Berdasarkan kesimpulan (sering keliru) ini, rencana untuk pemeriksaan dan perawatan diagnostik instrumental dan laboratorium lebih lanjut disusun.

Namun, patogenesis dispnea jauh lebih rumit, dan penyebabnya jauh lebih besar. Ada banyak asumsi tentang perkembangan dispnea. Teori yang paling meyakinkan didasarkan pada persepsi persepsi otak dan analisis impuls yang masuk sebagai akibat dari perbedaan antara ketegangan dan ketegangan otot-otot pernapasan.

Tingkat iritasi ujung saraf, yang mengontrol ketegangan otot dan mengirimkan sinyal ke otak, tidak sesuai dengan panjang otot-otot ini. Diasumsikan bahwa perbedaan inilah yang menjadi alasan seseorang untuk merasakan bahwa napas yang dihirup terlalu kecil dibandingkan dengan tegangan kelompok otot pernapasan. Impuls dari ujung saraf saluran pernapasan atau jaringan paru-paru melalui saraf vagus memasuki sistem saraf pusat dan membentuk perasaan sadar atau tidak sadar akan ketidaknyamanan bernapas, yaitu perasaan sesak napas.

Skema yang dijelaskan memberikan gambaran umum tentang pembentukan dispnea. Ini hanya cocok untuk pembuktian parsial, misalnya, penyebab dispnea ketika berjalan atau aktivitas fisik lainnya, karena dalam hal ini iritasi kemoreseptor oleh peningkatan konsentrasi karbon dioksida dalam darah juga penting.

Sejumlah besar penyebab dan varian patogenesis disebabkan oleh berbagai proses fisiologis dan unit struktural anatomi yang memastikan pernapasan normal. Mekanisme ini atau itu selalu berlaku, tergantung pada situasi yang memancingnya. Sebagai contoh, ini dapat terjadi ketika stimulasi reseptor laring atau trakea, bronkus menengah dan kecil, otot pernapasan, semuanya pada saat yang bersamaan, dll. Namun, prinsip-prinsip implementasi dan mekanisme dispnea dalam keadaan yang berbeda adalah sama.

Jadi, sesak napas ditandai dengan kesadaran aktivasi otak secara berlebihan oleh impuls dari pusat pernapasan di medula oblongata. Ini, pada gilirannya, dibawa ke keadaan aktif dengan naiknya sinyal yang dihasilkan dari stimulasi reseptor perifer di berbagai struktur tubuh dan ditransmisikan melalui jalur saraf penghantar. Semakin kuat rangsangan dan disfungsi pernapasan, semakin parah sesak napas.

Impuls patologis dapat berasal dari:

Pusat-pusat itu sendiri di korteks serebral.
Baroreseptor dan montoreseptor otot pernapasan dan otot atau sendi lainnya.
Kemoreseptor yang merespons perubahan konsentrasi karbon dioksida dalam tubuh karotid arteri karotis, aorta, otak, dan bagian lain dari sistem sirkulasi.
Reseptor yang merespons perubahan status asam-basa darah.
Ujung Intra Thoracic dari vagus dan saraf frenikus.

Metode survei

Untuk membuktikan adanya dispnea dan menentukan penyebabnya, sampai batas tertentu, metode tambahan untuk penelitian instrumen dan laboratorium. Ini adalah:

kuesioner khusus dengan sistem multipoint jawaban atas pertanyaan;
spirometri, yang mengukur volume dan laju inhalasi dan pernafasan udara;
pneumotachography, yang memungkinkan Anda untuk merekam kecepatan volumetrik aliran udara selama pernapasan tenang dan paksa;
pengujian dengan melakukan beban fisik terukur pada ergometer sepeda atau simulator treadmill;
melakukan tes dengan obat-obatan yang menyebabkan penyempitan tabung bronkial;
penentuan saturasi oksigen darah dengan perangkat oksimeter pulsa sederhana;
penelitian laboratorium tentang komposisi gas dan status asam-basa darah, dll.

Klasifikasi klinis sesak napas

Dalam kedokteran praktis, meskipun dispnea tidak spesifik, masih dipertimbangkan dalam kombinasi dengan gejala lain sebagai tanda diagnostik dan prognostik untuk berbagai kondisi dan proses patologis. Ada banyak klasifikasi varian dari gejala ini, menunjukkan hubungan dengan kelompok penyakit tertentu. Dalam banyak kondisi patologis, menurut indikator utama, ia memiliki mekanisme pembangunan campuran. Untuk tujuan praktis, sesak napas dibagi menjadi empat jenis utama:

Pusat
Paru
Hangat
Hematogen

Genesis sentral dispnea - dengan neurologi atau tumor otak

Ini berbeda dari semua yang lain dalam hal itu sendiri adalah penyebab gangguan dalam proses pertukaran gas, sementara jenis dispnea lainnya hasil dari pertukaran gas yang sudah terganggu dan bersifat kompensasi. Pertukaran gas pada dispnea sentral terganggu karena kedalaman pernapasan, frekuensi atau ritme patologis, yang tidak memadai untuk kebutuhan metabolisme. Pelanggaran sentral semacam itu dapat terjadi:

sebagai akibat dari overdosis pil narkotika atau tidur
dengan tumor tulang belakang atau otak
neurosis
diucapkan keadaan psiko-emosional dan depresi

Dalam gangguan psikoneurotik, biasanya 75% pasien yang menjalani perawatan di klinik keadaan neurotik dan pseudoneurosis biasanya mengeluh sesak napas, ini adalah orang-orang yang bereaksi akut terhadap stres, sangat mudah tereksitasi, dan hypochondriacs. Keunikan gangguan pernapasan psikogenik adalah iringan bisingnya - sering mengeluh, mengeluh berat, mengeluh.

orang-orang semacam itu mengalami perasaan konstan atau berkala karena kurangnya udara, adanya penghalang di laring atau di bagian atas dada.
perlunya inspirasi tambahan dan ketidakmungkinan penerapannya "korset pernapasan"
coba buka semua pintu dan jendela atau lari ke jalan "on the air"
pasien seperti itu merasakan sakit di daerah jantung tanpa adanya patologi, yakin bahwa mereka memiliki gagal jantung dan takut mati lemas jika mereka tidak peduli dengan adanya penyakit lain.

Gangguan ini disertai dengan peningkatan frekuensi atau kedalaman pernapasan, yang tidak memberikan kelegaan, dan ketidakmungkinan menahan napas. Kadang-kadang ada serangan palsu dari asma bronkial atau stenosis laring setelah pengalaman atau konflik, bahkan dokter yang berpengalaman membingungkan.

Dispnea yang bersifat sentral dapat memanifestasikan dirinya dengan berbagai cara:

Takipnea

Takiponeal - peningkatan tajam dalam frekuensi pernapasan hingga 40 - 80 atau lebih dalam 1 menit, yang mengarah pada penurunan kandungan karbon dioksida dalam darah dan, sebagai hasilnya:

Takipnea dapat terjadi dengan emboli paru, pneumonia, peritonitis, kolesistitis akut, neurosis, terutama dengan histeria, nyeri otot di dada, suhu tinggi, perut kembung, dan kondisi lainnya.

Bradypnea

Napas dalam, tetapi jarang, kurang dari 12 dalam 1 menit, yang terjadi ketika ada kesulitan dalam mengangkut udara melalui saluran pernapasan bagian atas. Varian dispnea ini terjadi:

saat menggunakan narkoba
tumor otak
Sindrom Pickwick

ketika bernapas dalam mimpi disertai dengan berhenti hingga 10 detik atau lebih, setelah itu, ketika sepenuhnya terbangun, takipnea dimulai.

Disritmia

Gangguan irama nafas pada amplitudo dan frekuensi.

Ini terjadi, misalnya, dalam kekurangan katup aorta, ketika kontraksi ventrikel kiri jantung memasuki lengkung aorta dan, oleh karena itu, peningkatan volume darah memasuki otak, dan ketika ventrikel rileks, ada aliran darah balik yang tajam karena tidak adanya penyumbatan, yaitu, katup yang cacat aorta.
Ini terutama diucapkan dengan tekanan psiko-emosional, yang menyebabkan "panik pernapasan" dan ketakutan akan kematian.

Sesak napas pada gagal jantung

Salah satu gejala utama penyakit jantung adalah sesak napas. Penyebab paling umum adalah tekanan tinggi di pembuluh jantung. Awalnya (pada tahap awal), pasien dengan gagal jantung merasa seperti "kekurangan udara" hanya selama aktivitas fisik, ketika penyakit berkembang, dispnea mulai terganggu bahkan dengan sedikit tenaga, dan kemudian beristirahat.

Dispnea pada gagal jantung memiliki mekanisme campuran, di mana stimulasi pusat pernapasan di otak medula dengan impuls dari volume dan baroreseptor dari tempat tidur vaskular adalah sangat penting. Mereka, pada gilirannya, disebabkan terutama oleh kegagalan sirkulasi dan stasis darah di pembuluh darah paru-paru, peningkatan tekanan darah dalam sirkulasi paru-paru. Gangguan difusi gas di paru-paru, pelanggaran elastisitas dan fleksibilitas peregangan jaringan paru-paru, mengurangi rangsangan pusat pernapasan juga penting.

Dispnea pada gagal jantung memiliki karakter:

Polypnea

ketika peningkatan pertukaran gas dicapai dengan pernapasan yang lebih dalam dan lebih sering pada saat yang sama. Parameter-parameter ini tergantung pada peningkatan beban pada jantung kiri dan sirkulasi kecil (di paru-paru). Polypnea pada penyakit-penyakit jantung diprovokasi terutama oleh bahkan sedikit aktivitas fisik (menaiki tangga), itu dapat terjadi ketika suhu tinggi, kehamilan, ketika posisi vertikal tubuh diubah menjadi horisontal, ketika tubuh miring, gangguan irama jantung.

Ortopnea

Ini adalah kondisi di mana pasien dipaksa (bahkan untuk tidur) dalam posisi tegak. Hal ini menyebabkan aliran darah ke kaki dan bagian bawah tubuh, menurunkan sirkulasi paru-paru dan menyebabkan pernapasan lebih mudah.

Asma jantung

Paroksismal malam dispnea, atau asma jantung, yang merupakan perkembangan edema paru. Napas pendek disertai dengan perasaan tersedak, kering atau basah (dengan dahak berbusa) batuk, lemas, berkeringat, takut mati.

Dispnea paru

Ini dipicu oleh pelanggaran mekanika pernapasan dalam kasus bronkitis, pneumonia, asma bronkial, gangguan fungsi diafragma, kelengkungan tulang belakang yang signifikan (kyphoscoliosis). Dyspnea paru dibagi menjadi:

Nafas pendek inspirasi - kesulitan bernapas

Dengan varian dispnea ini, semua otot tambahan mengambil bagian dalam tindakan inhalasi. Timbul:

dengan kesulitan menghirup jika kehilangan elastisitas dalam jaringan paru dalam kasus pneumosclerosis, fibrosis, radang selaput dada, TBC paru umum, kanker paru-paru
lapisan pleural yang kasar dan karsinomatosis
tinggi diafragma karena kehamilan
kelumpuhan saraf frenik pada spondilitis ankilosa
pada pasien dengan asma bronkial selama penyempitan bronkus akibat pneumotoraks atau radang selaput dada
dispnea inspirasi mungkin disebabkan oleh benda asing di saluran udara
tumor laring
pembengkakan pita suara selama stenosis laring (sering pada anak di bawah 1 tahun; lihat menggonggong batuk pada anak dan pengobatan laringitis pada anak)

Dyspnea ekspirasi - kesulitan bernapas

Hal ini ditandai dengan kesulitan bernafas karena perubahan dinding bronkus atau kejang, karena edema inflamasi atau alergi pada selaput lendir pohon bronkial, akumulasi dahak. Paling sering terjadi ketika:

serangan asma bronkial
bronkitis obstruktif kronik
emfisema

Sesak napas seperti itu juga terjadi dengan partisipasi tidak hanya pernafasan, tetapi juga otot-otot tambahan, meskipun kurang jelas dibandingkan versi sebelumnya.

Pada penyakit paru-paru dalam stadium lanjut, serta pada gagal jantung, sesak napas dapat dicampur, yaitu ekspirasi dan inspirasi, ketika sulit untuk menghirup dan menghembuskan napas.

Jenis dispnea hematogen

Spesies ini paling jarang dibandingkan dengan versi sebelumnya, dan ditandai dengan frekuensi tinggi dan kedalaman respirasi. Hal ini terkait dengan perubahan PH darah dan efek toksik dari produk metabolisme, khususnya dengan urea, di pusat pernapasan. Paling sering patologi ini terjadi ketika:

gangguan endokrin - bentuk parah diabetes, tirotoksikosis
gagal hati dan ginjal
dengan anemia

Dalam kebanyakan kasus, sesak napas tercampur. Sekitar 20% penyebabnya, meskipun telah diperiksa secara rinci oleh pasien, masih belum diketahui.

Sesak nafas dengan penyakit endokrin

Orang dengan diabetes, obesitas, tirotoksikosis dalam banyak kasus juga menderita sesak napas, alasan terjadinya dengan gangguan endokrin adalah sebagai berikut:

Dengan diabetes mellitus, perubahan dalam sistem kardiovaskular tentu terjadi seiring waktu, ketika semua organ menderita kelaparan oksigen. Selain itu, cepat atau lambat pada diabetes, fungsi ginjal terganggu (nefropati diabetik), terjadi anemia, yang semakin memperburuk hipoksia dan meningkatkan sesak napas.
Obesitas - jelas bahwa dengan kelebihan jaringan adiposa, organ-organ seperti jantung, paru-paru mengalami peningkatan stres, yang juga memperumit fungsi otot-otot pernapasan, menyebabkan sesak napas saat berjalan, dengan olahraga.
Ketika tirotoksikosis, ketika produksi hormon tiroid berlebihan, semua proses metabolisme meningkat tajam, yang meningkatkan kebutuhan oksigen. Selain itu, ketika hormon berlebihan, mereka meningkatkan jumlah kontraksi jantung, sementara jantung tidak dapat sepenuhnya memasok darah (oksigen) ke semua organ dan jaringan, maka tubuh mencoba untuk mengimbangi hipoksia ini - akibatnya, sesak napas terjadi.

Dispnea dengan anemia

Animi adalah sekelompok kondisi patologis tubuh di mana komposisi darah berubah, jumlah sel darah merah dan hemoglobin berkurang (dengan sering berdarah, kanker darah, dengan vegetarian, setelah penyakit menular yang serius, dengan proses onkologis, gangguan metabolisme bawaan). Dengan bantuan hemoglobin dalam tubuh, oksigen dikirim dari paru-paru ke jaringan, masing-masing, dengan kekurangannya, organ dan jaringan mengalami hipoksia. Peningkatan kebutuhan oksigen tubuh mencoba untuk mengimbangi peningkatan dan pendalaman napas - sesak napas terjadi. Selain sesak napas selama anemia, pasien merasa pusing (penyebab), kelemahan, memburuknya tidur, nafsu makan, sakit kepala, dll.

Kesimpulannya

Bagi dokter itu sangat penting:

menetapkan penyebab dispnea selama latihan atau respons emosional;
memahami dan menafsirkan dengan benar keluhan pasien;
klarifikasi keadaan di mana gejala ini terjadi;
adanya gejala lain yang menyertai sesak napas.

Yang tidak kalah penting adalah:

ide umum pasien tentang dispnea itu sendiri;
pemahamannya tentang mekanisme dispnea;
kunjungi dokter tepat waktu;
deskripsi yang benar dari perasaan pasien.

Dengan demikian, dispnea adalah gejala kompleks yang melekat pada kondisi fisiologis dan banyak patologis. Pemeriksaan pasien harus dilakukan secara individual menggunakan semua teknik yang tersedia yang memungkinkan untuk mengobjektifikasi dirinya untuk memilih metode perawatan yang paling rasional.