Metode untuk pencegahan tuberkulosis dalam kontak dengan pasien

Gejala

Pencegahan tuberkulosis dalam kontak dengan pasien adalah tindakan wajib untuk memastikan keselamatan semua anggota masyarakat yang berada dalam hubungan dengan ekstraktor bakteri dan untuk mencegah penyebaran lebih lanjut dari penyakit yang paling berbahaya.

Karena fakta bahwa patogen dengan mudah memasuki lingkungan dari orang dengan TBC terbuka, sangat resisten terhadap kondisi eksternal, ia mudah bermutasi dan beradaptasi dengan obat antibakteri, maka perlu untuk mengambil langkah-langkah yang tepat untuk mencegah wabah epidemi.

Apa kemungkinan penyakit dalam kontak dengan pasien?

Seberapa besar risiko infeksi dan perkembangan patologi lebih lanjut, dan bagaimana Anda dapat melindungi diri dari konsumsi mycobacterium tuberculosis jika Anda tidak dapat menghindari komunikasi dengan pasien?

Kontak dengan penderita TBC dapat terjadi di mana saja, terutama di tempat-tempat ramai. Probabilitas infeksi biasanya sangat tinggi, namun ini tidak berarti perkembangan penyakit lebih lanjut.

Apa yang mempengaruhi skenario perkembangan proses patologis:

  1. Keadaan sistem kekebalan tubuh. Individu yang tidak terkompromikan berisiko lebih besar mengembangkan TB aktif daripada orang sehat.
  2. Sifat hubungan. Semakin lama kontak, dan semakin dekat kontak dengan tuberkulosis yang sakit, semakin besar kemungkinan infeksi dan perkembangan patologi lebih lanjut.

Ada juga yang namanya "kontak tanpa kontak." Orang yang tinggal di ruangan di mana pasien TBC sebelumnya terpapar dapat terpapar infeksi.Mikobakteria tetap hidup untuk waktu yang lama, oleh karena itu, untuk mencegah penyakit berbahaya ini, kita tidak boleh mengabaikan langkah-langkah disinfeksi profesional setelah pasien pindah atau meninggal.

Siapa yang paling berisiko

Karena gangguan pada sistem kekebalan tubuh atau karena keanehan fungsinya, kategori orang berikut ini paling berisiko mengembangkan TB aktif:

  1. Anak-anak dan remaja. Sistem kekebalan tubuh bayi baru lahir dan bayi belum terbentuk, sehingga tubuh mereka tidak mampu mengatasi penyakit tersebut. Remaja juga rentan terhadap patologi karena fluktuasi kadar hormon. Anak-anak yang tidak divaksinasi dengan vaksin BCG sama sekali tidak berdaya melawan bentuk-bentuk TB yang parah.
  2. Wanita hamil dan menyusui.
  3. Terinfeksi HIV.
  4. Orang dengan riwayat penyakit kronis yang parah.
  5. Pecandu, pecandu alkohol, perokok keras.

Risiko perkembangan lebih lanjut dari penyakit ini setelah mycobacterium tuberculosis telah memasuki tubuh orang adalah tinggi:

  • tinggal dalam kondisi "berkerumun" tinggi dan kondisi tidak bersih, serta di kamar gelap, lembab, lembab, dan pengap, tempat tinggal bacillus tubercle terbaik untuk dihuni;
  • mereka yang berhubungan dengan sifat kegiatan profesional mereka dengan orang-orang dengan TBC (staf medis penjara, pekerja sosial, dll.);
  • bekerja di perusahaan dengan kondisi kerja yang berbahaya dan berbahaya;
  • kurang gizi, menderita avitaminosis.

Jenis dan fitur pencegahan pengembangan proses patologis

TBC adalah teman dari kemiskinan dan tingkat budaya dan kehidupan penduduk yang rendah. Untuk meminimalkan insiden, pencegahan dimulai pada tingkat negara dan bersifat sosial-ekonomi.

Pencegahan khusus meliputi bidang-bidang berikut:

  • perjuangan melawan kemiskinan dan kemiskinan, karena ia adalah di antara kelompok-kelompok populasi yang kurang beruntung (yang lapar, yang sakit, hidup dalam kondisi yang tidak bersih dan tempat-tempat yang tidak cocok) bahwa penyakit ini secara harfiah "berkembang";
  • menyediakan kondisi yang menguntungkan untuk pengembangan olahraga, budaya, rekreasi dan rehabilitasi;
  • penghapusan kebiasaan buruk di antara semua kategori populasi;
  • meningkatkan kualitas perawatan medis, pencarian alat dan metode baru untuk memerangi penyakit;
  • mengendalikan situasi ekologis yang akan memungkinkan untuk menghilangkan habitat, menguntungkan bagi mikroorganisme patogen.

Selain intervensi global, pencegahan TBC melibatkan perlindungan populasi sehat dari infeksi berbahaya yang disebarkan oleh bakteri ekskreta.

Tugas-tugas ini diselesaikan dengan pencegahan sanitasi TBC, yang menyediakan:

  • deteksi fokus infeksi TBC dan pemeriksaannya;
  • pengamatan situasi dalam fokus infeksi;
  • melakukan langkah-langkah untuk perlindungan anti-epidemi - desinfeksi tempat, desinfeksi - desinfeksi saat ini dan akhir.

Langkah-langkah untuk melindungi populasi dari infeksi massal dilakukan oleh layanan TB bersama dengan pusat epidemiologi dan kebersihan.

Untuk mencegah penyebaran penyakit, staf apotik TB:

  • menyediakan rawat inap pasien dengan bentuk aktif TB dan isolasi sementara dari masyarakat;
  • melakukan desinfeksi saat ini dalam fokus infeksi;
  • mereka menginstruksikan dan melatih pasien dan anggota keluarganya tentang aturan higienis dan sanitasi, serta tentang metode desinfeksi;
  • memeriksa semua anggota keluarga pasien;
  • menerapkan langkah-langkah untuk kemoprofilaksis;
  • melakukan pengamatan sistematis terhadap situasi dalam wabah infeksi ini.

Pencegahan khusus tuberkulosis.

Untuk mencegah pertumbuhan morbiditas anak, setiap anak divaksinasi dengan vaksin BCG TB atau BCG-M beberapa hari setelah lahir.

Vaksinasi berulang diberikan kepada anak-anak pada usia tujuh tahun, karena kekebalan yang diperoleh dari vaksinasi di rumah sakit bersalin sudah memudar. Vaksinasi ulang berikutnya dilakukan pada remaja pada usia empat belas tahun.

Kemoprofilaksis penyakit dilakukan untuk mencegah penyakit pada kelompok individu yang termasuk kelompok risiko berbeda.

Kemoprofilaksis primer dilakukan untuk anak-anak yang tidak terinfeksi dengan tongkat Koch, tetapi yang berada dalam fokus infeksi tuberkulosis.Ketika tes Mantoux dilakukan pada anak-anak, reaksi terhadap tuberkulin adalah negatif.

Sekunder - untuk mencegah perkembangan bentuk aktif tuberkulosis pada orang yang sudah terinfeksi dengan mycobacterium tuberculosis.

Siapa yang ditunjukkan kemoprofilaksis tersebut:

  • orang yang kontak dekat dengan sumber infeksi TBC;
  • ketika reaksi hipergik terhadap tuberkulin atau Mantoux terdeteksi;
  • pasien dari kelompok risiko tinggi untuk kejadian TB - terinfeksi HIV, penderita diabetes, dll.

Jenis profilaksis ini diresepkan jika reaksi terhadap tuberkulin telah mengkonfirmasi fakta infeksi tuberkulosis (respons terhadap tes Mantoux positif atau hiperergik), tetapi gejala penyakit belum terwujud.

Dengan demikian, untuk melindungi diri Anda dan orang-orang yang Anda cintai, Anda harus memperhatikan berbagai tindakan pencegahan yang bertujuan mencegah penyebaran infeksi.

Fitur pencegahan di kalangan orang dewasa dan anak-anak

Kejadian TB pada masa kanak-kanak tergantung pada indikator ini di antara orang dewasa, sehingga semua orang tua harus tahu bagaimana melindungi diri mereka sendiri dari TB, dan bagaimana melindungi anak-anak mereka dari itu.

Karena anak-anak berada dalam kelompok risiko khusus dalam kaitannya dengan penyakit ini karena kekhususan sistem kekebalan tubuh, langkah-langkah berikut diambil untuk mencegah TBC pada anak-anak.

Cara efektif dan terbukti untuk melindungi terhadap TB anak adalah vaksinasi BCG yang tepat waktu. Berkat vaksin ini, angka kematian di antara anak-anak berkurang secara signifikan.

Tes Mantoux adalah tes diagnostik yang efektif, yang digunakan untuk menentukan sensitivitas kekebalan anak terhadap antigen Mycobacterium tuberculosis dan infeksi tubuh dengan tongkat tuberculosis terdeteksi pada waktu yang tepat. Tes TB anak dilakukan secara sistematis (setahun sekali), yang memungkinkan Anda untuk memulai pengobatan pada tahap paling awal dari perkembangan patologi, termasuk mengalir dalam bentuk tertutup.

Jika seorang anak memiliki kontraindikasi untuk Mantoux atau ada reaksi negatif terhadap komponen obat TB, hari ini ada metode alternatif untuk mendeteksi infeksi TB dalam tubuh.

Jika anak itu bersentuhan dengan pasien dengan tuberkulosis, kemungkinan infeksi dan penyakit sangat tinggi. Dalam hal ini, pengobatan profilaksis dengan obat anti-tuberkulosis dilakukan, yang membantu untuk mencegah perkembangan lebih lanjut dari proses patologis dan transisi penyakit menjadi bentuk aktif.

Pencegahan penyakit pada orang dewasa harus mencakup:

  • pemeriksaan rutin dan pemeriksaan fluorografi;
  • mengunjungi dokter TB dan mengambil semua tes dan sampel jika kontak lama dan dekat dengan pasien dengan TB;
  • penolakan terhadap kebiasaan buruk - terutama dari merokok dan penyalahgunaan alkohol.

Bagaimana jika seorang anggota keluarga sakit

Bagaimana melindungi dari infeksi jika kontak dengan pasien tuberkulosis tidak dapat dihindari, dan apa yang harus dilakukan untuk menghindari konsekuensi negatif:

  1. Pasien dengan bentuk terbuka infeksi TBC harus dirawat di rumah sakit secara wajib untuk mengisolasi mereka dari anggota keluarga yang sehat dan staf, serta pengobatan yang berhasil di bawah pengawasan spesialis.
  2. Setelah mengirim pasien ke rumah sakit, ruangan harus melakukan semua langkah yang diperlukan untuk desinfeksi.

Setelah pasien kembali ke kondisi di rumah setelah perawatan rawat inap, di mana ia tinggal bersama keluarganya, untuk mencegah perkembangan tuberkulosis pada anggota keluarganya, tindakan pencegahan ketika menghubungi pasien harus mencakup hal-hal berikut:

  • kepatuhan ketat terhadap rejimen pengobatan pasien dengan obat-obatan dan konsultasi rutin dengan spesialis TB yang merawat;
  • Kepatuhan mantap dengan aturan kebersihan pribadi, menjaga kebersihan tubuh, pakaian, dan tempat tidur;
  • penggunaan masker pelindung saat berkomunikasi dengan pasien;
  • pembersihan basah secara teratur dan menyeluruh, mengudara ruangan dan perawatan kuarsa;
  • menyediakan pasien dengan ruang, piring, dan tempat tidur yang terpisah;
  • pelaksanaan desinfeksi wajib saat ini.

Selain itu, pasien harus mematuhi aturan pengumpulan biomaterial untuk penelitian.

Anggota keluarga pasien harus tahu bagaimana dan di mana harus dites untuk TBC setelah kontak dengan pasien untuk menghindari infeksi dan perkembangan penyakit berbahaya. Konsultasi dengan dokter TB untuk orang-orang semacam itu adalah wajib. Lebih lanjut, pengobatan profilaksis akan ditentukan, tergantung pada apakah orang yang dihubungi untuk TB termasuk dalam kelompok risiko.

Jika seorang kerabat yang sakit berada di penjara, maka dalam proses bertemu dengannya Anda harus menggunakan masker, menutupi rambut Anda dan mengenakan pakaian yang terbuat dari kain yang tahan terhadap bahan kimia untuk desinfeksi.

Setelah kontak dengan barang-barang rumah tangga, mikroorganisme yang tahan terhadap kondisi lingkungan dan bahan kimia ini dapat hidup di lingkungan selama beberapa bulan. Karena itu, pencegahan yang tepat waktu dan kompeten akan membantu menghindari penyebaran penyakit berbahaya dan menjaga kesehatan ribuan warga.

Kontak dengan pasien dengan TBC - apa risiko infeksi?

TBC adalah penyakit yang sangat berbahaya dan menular. Karena tingginya prevalensi penyakit ini di seluruh dunia, orang memiliki pertanyaan yang cukup masuk akal: bagaimana infeksi terjadi, dan apakah risiko infeksi tinggi ketika berhubungan dengan orang yang sakit? Untuk menjawab pertanyaan ini, penting untuk memahami apa itu infeksi dan apa itu penyakit aktif.

Masuk ke tubuh manusia, Mycobacterium tuberculosis mengarah pada fakta bahwa infeksi terjadi (paling sering terjadi di masa kanak-kanak), dan proses inflamasi dimulai di saluran udara. Namun, dalam kebanyakan kasus, ia melewati tanpa disadari dan, karena aktivitas sistem kekebalan yang tinggi, pemulihan terjadi. Seseorang mengetahui bahwa tongkat Koch telah memasuki tubuhnya hanya setelah dia melakukan tes Mantoux.

Tentang karier dan infeksi

Terlepas dari kenyataan bahwa sistem kekebalan tubuh mampu mengatasi proses inflamasi, sisa-sisa Mycobacterium tuberculosis tidak sepenuhnya dihapus dari tubuh, tetapi disimpan di kelenjar getah bening. Ketika sistem kekebalan tubuh gagal, aktivitas mikobakterium dapat diaktifkan, meskipun bentuk aktif tuberkulosis hanya berkembang pada 5% pembawa. Karena itu, penting untuk dipahami bahwa infeksi tidak sama dengan penyakit. Yang tidak kalah penting adalah kenyataan bahwa orang yang membawa tongkat Koch bukan distributornya. Mereka menjadi berbahaya bagi orang lain hanya ketika penyakit itu mengambil bentuk terbuka. Dalam air liur, dahak, dan sekresi lain dari orang-orang seperti itu, Mycobacterium tuberculosis aktif ditemukan, yang mampu menembus tubuh orang yang sehat.

Adalah perlu untuk mempertimbangkan fakta bahwa tidak selalu orang dapat secara independen menentukan apakah penyakit mereka telah memasuki fase aktif, karena sering kali timbulnya TB dapat dikacaukan dengan SARS biasa. Karena tidak diinsulasi dari masyarakat, orang sakit menyebarkan penyakit, menulari orang lain yang jumlahnya semakin banyak.

Tentang kontak dengan penderita TBC

Dimungkinkan untuk menilai seberapa tinggi kemungkinan infeksi didasarkan pada sifat kontak dengan pembawa bakteri. Adalah logis untuk mengasumsikan bahwa semakin pendek kontak berlangsung dan semakin dekat, semakin rendah risiko infeksi. Namun, orang tidak dapat memastikan bahwa saat menggunakan transportasi umum, saat berjalan di jalan atau mengunjungi lembaga yang ramai, orang tidak dapat terinfeksi TBC. Untuk mengurangi risiko infeksi, perlu menjalani gaya hidup sehat, makan dengan benar, dan menghindari kebiasaan buruk. Survei tahunan seperti tes Mantoux dan fluorografi adalah tindakan wajib yang tidak boleh diabaikan.

Risiko bahwa seseorang akan mengembangkan bentuk aktif dari penyakit meningkat secara signifikan jika dia berada dalam kontak yang konstan dan ketat dengan pasien dengan tuberkulosis. Ini mungkin hidup bersama, komunikasi reguler di tempat kerja atau selama jam tidak bekerja. Jika ternyata seorang teman atau saudara menderita penyakit ini, penting untuk berkonsultasi dengan spesialis TB sesegera mungkin dan menjalani pemeriksaan yang diperlukan. Paling sering, mereka termasuk tes Mantoux, x-ray dada, dahak, tes darah dan urin. Orang dewasa dari kelompok risiko perlu menjalani studi serupa setidaknya sekali setiap enam bulan, dan anak-anak dua kali lebih mungkin. Jika seseorang hidup bersama dengan pembawa bakteri, maka obat anti-TB khusus dapat diresepkan, diambil dalam dosis minimal.

Penting untuk sepenuhnya menghilangkan kontak dengan orang yang memiliki bentuk TB terbuka. Pasien harus segera dirawat di rumah sakit, di mana ia akan menerima perawatan yang tepat. Orang seperti itu akan tinggal di rumah sakit sampai suatu waktu studi menunjukkan bahwa tidak ada mycobacterium berbahaya dalam pemecatannya. Kerabat dan sangat sabar tidak boleh panik, karena bahkan bentuk terbuka TBC dengan perkembangan obat modern dan perawatan tepat waktu bukanlah kalimat. Paling sering, cukup 2 bulan terapi, dan orang tersebut akan dapat kembali ke masyarakat, karena itu akan aman bagi orang lain.

Tentang kelompok risiko

Anak-anak adalah kelompok risiko untuk kejadian TB, karena sistem kekebalan tubuh mereka belum sepenuhnya terbentuk. Jika seseorang muncul dalam keluarga dengan TBC yang terjadi dalam bentuk apa pun, penting untuk sepenuhnya membatasi komunikasi anak dengan dia. Selain itu, perlu untuk menempatkan anak pada akun ke phthisiatrician. Jika infeksi tidak terdeteksi, atau primer, tetapi berkembang dalam bentuk tidak aktif, maka anak-anak tersebut tidak menimbulkan ancaman bagi orang lain dan dapat melanjutkan kehidupan normal mereka, menghadiri prasekolah dan sekolah. Kadang-kadang mereka ditunjukkan profilaksis dengan persiapan khusus.

Kehamilan bukanlah faktor risiko tambahan untuk infeksi dan penyakit. Jika ada kecurigaan bahwa mikobakterium bisa masuk ke tubuh wanita yang mengandung janin, maka ia akan ditunjukkan semua penelitian yang sama dengan orang biasa, dengan pengecualian sinar-X dada. Kontak dengan pasien dengan TBC bukan alasan untuk aborsi.

Kontak dengan orang-orang yang berada di penjara atau yang sebelumnya pernah menjalani hukuman di penjara adalah risiko tertular penyakit tuberkulosis aktif. Oleh karena itu, jika ternyata seseorang sakit dan kunjungannya tidak dapat dibatalkan, penting untuk memperhatikan tindakan pencegahan yang serius: mengenakan masker khusus, syal rambut, dan pakaian yang terbuat dari bahan yang tahan terhadap perawatan disinfektan.

Berbahaya tidak hanya memiliki kontak langsung dengan pasien, tetapi juga untuk menetap di apartemen tempat orang dengan TBC dulu tinggal. Faktanya adalah bahwa tongkat Koch sangat tahan terhadap faktor lingkungan. Dia bisa hidup di debu atau di halaman buku hingga 3 bulan, "menunggu" pemilik selanjutnya. Karena itu, sebelum menetap di apartemen baru, penting untuk bertanya siapa yang tinggal di apartemen itu lebih awal. Jika ada data pada pasien dengan tuberkulosis, berbahaya berada di rumah sampai desinfeksi oleh layanan pengawasan sanitasi dan epidemiologis selesai.

Penulis artikel: Makarova Evgenia Vladimirovna, ahli paru

Kontak dengan pasien dengan TBC: implikasi untuk orang sehat

Pertanyaan: Halo. Saya dan anak saya telah berulang kali melakukan kontak dan komunikasi dengan seorang pasien dengan TBC dan kerabatnya. Pasien tidak dapat didiagnosis untuk waktu yang lama. Ketika diatur, pasien pertama-tama menyembunyikan fakta ini. Pada saat ini, kontak dan komunikasi telah. Apa yang harus saya lakukan? Bagaimana cara pergi dokter? Apa tesnya? Seberapa cepat infeksi terjadi? Dan apakah perlu ada infeksi? Diagnosis adalah bentuk terbuka dari TBC.

Jawabannya

Halo Ketika basil tuberkel memasuki tubuh (bakteri Koch, mikobakteri), infeksi dapat terjadi, tetapi penyakit ini jarang berkembang. Beberapa batang Koch dapat mengembangkan peradangan lokal, tetapi dengan kekebalan yang tinggi dari orang dewasa dan anak-anak, tubuh dapat mengatasi infeksi. Proses penyembuhan diri terjadi tanpa disadari. Jika infeksi telah terjadi, bukan berarti Anda sudah menular dan sudah menderita TBC. Jika hasil tes darah positif, Anda tidak berbahaya bagi orang lain. Infeksi juga akan menunjukkan hasil tes Mantoux.

Di satu sisi, setelah kontak dengan patogen, tubuh kita mulai mengenali dan melawan TBC, membentuk kekebalan terhadapnya. Di sisi lain, stik Koch dapat menginfeksi paru-paru, mata, usus, dan sistem urogenital.

Oleh karena itu, segera setelah kontak dengan pasien dengan TB paru terbuka dan dalam satu tahun lagi, perlu untuk menjalani pemeriksaan pada tanda-tanda pertama dari gejala berikut:

  • penurunan berat badan yang berkepanjangan dan tanpa sebab;
  • batuk kering yang panjang (lebih dari 3 minggu);
  • suhu tubuh derajat rendah yang persisten;
  • pembesaran kelenjar getah bening perifer;
  • rasa sakit di dalam sternum dan hemoptisis.

Video ini memberikan informasi tentang TBC masa kecil.

Diagnostik

Untuk deteksi dini penyakit dilakukan di klinik di tempat tinggal:

  • anak-anak berusia 1-14 tahun - diagnosis tuberkulin - reaksi Mantoux;
  • Orang dari 18 tahun - fluorografi;
  • anak-anak 15-18 tahun - fluorografi remaja.

Tes tuberkulin dan / atau tes darah untuk anak di atas 12 tahun dan orang dewasa dilakukan 8 minggu setelah kontak dengan orang yang didiagnosis dengan TB menular. Hal ini disebabkan oleh proliferasi bakteri tuberkulosis yang lambat dan perkembangan respons imunologis yang berkepanjangan (7-8–9 minggu).

Anak-anak hingga 12 tahun lebih cenderung sakit dengan bentuk TBC yang berbahaya, sementara itu juga berkembang lebih cepat. Karena itu, anak-anak harus diperiksa segera setelah kontak dengan pasien. Tes Mantoux positif menunjukkan kekebalan pasca-vaksinasi jika anak telah divaksinasi dengan BCG (vaksin melawan tuberkulosis).

Anda juga dapat melakukan tes infeksi TBC untuk anak-anak dan orang dewasa dengan bantuan Diaskintest, yang diproduksi di Rusia. Selain rontgen dada dan tes Mantoux, dahak diperiksa untuk stik, darah, dan urin. Kontak anak-anak dan remaja harus diperiksa 4 kali setahun, dewasa - 2.

Pencegahan

Kemoprofilaksis dilakukan pada orang yang memiliki risiko tertinggi terserang penyakit: keadaan defisiensi imun, efek agresif hebat dari jenis TB. Resepkan dosis obat minimum terhadap TBC.

Penting untuk diketahui. Bahkan setelah menghentikan kontak dengan pasien, Anda dapat "mengambil" tongkat Koch di kamar tempat pasien sebelumnya. Debu, terutama buku, mempertahankan bakteri selama 3 bulan, gelap dan ruang bawah tanah - 4-5. Pekerja SES harus diundang dan bangunan harus didesinfeksi dan didekorasi ulang.

Jika, setelah pemeriksaan, ahli fisiologi tidak menemukan bentuk aktif tuberkulosis pada anak yang kontak, maka ia dapat menghadiri taman kanak-kanak atau sekolah ketika menerima perawatan pencegahan dengan obat-obatan yang sesuai.

Orang dewasa dan anak-anak perlu sebagai tindakan pencegahan:

  • termasuk dalam makanan sehari-hari makanan yang kaya lemak "hewani", tidak kurang dari 150-200 g daging, ikan, 1-2 telur, 100-200 ml susu;
  • gunakan vitamin dan mikro;
  • tidak termasuk keripik diet dan makanan cepat saji.

Selamat datang gaya hidup aktif, berjalan di udara segar. Orang dewasa harus menolak minuman beralkohol, bir, campuran alkohol rendah dan merokok. Dengan pencegahan tepat waktu, Anda dapat menghindari penyakit TBC, dan dengan perawatan yang tepat - untuk menghilangkannya. Memberkati kamu!

Berkomunikasi dengan pasien dengan TBC - apakah risiko infeksi tinggi?

Risiko infeksi tertinggi adalah pada anak-anak.

Risiko infeksi tertinggi adalah pada anak-anak.

Orang-orang di seluruh dunia sering khawatir tentang pertanyaan: dalam kasus apa ada risiko tertular TBC dan seberapa baik peluang dalam kasus tertentu? Pertama-tama, perlu dipahami apa arti TB aktif dan apa infeksi itu.

Ketika basil tuberkel memasuki tubuh, itu menyebabkan infeksi. Proses inflamasi dimulai di saluran udara. Biasanya, orang itu sendiri tidak melihat infeksi, itu akan berlalu dengan sendirinya, jika kekebalannya cukup kuat, dan pemulihan akan datang. Anda dapat mencari tahu tentang infeksi tersebut, jika Anda hanya melakukan tes Mantoux.

Bakteri TBC sepenuhnya tidak akan meninggalkan tubuh, tetapi akan menetap di kelenjar getah bening, seseorang akan menjadi pembawa. Jika sistem kekebalan gagal, maka ada kemungkinan bahwa mikobakterium akan memasuki tahap aktivitas. Tidak ada alasan untuk banyak kegembiraan, karena mikobakterium diaktifkan hanya pada 5% pembawa, dan infeksi tidak sama dengan penyakit. Pembawa tidak dapat menjadi pemancar penyakit, setidaknya sampai penyakit tersebut memiliki bentuk tertutup. Air liur dan dahak dari orang-orang tersebut mengandung bakteri TBC dalam fase aktif dan dapat memasuki tubuh orang yang sehat.

Seberapa besar risiko infeksi - ini dapat dinilai berdasarkan sifat kontak dengan operator. Semakin pendek waktu kontak, semakin rendah risiko infeksi. Selalu ada kemungkinan infeksi ketika di tempat-tempat ramai: bepergian dengan transportasi umum, berjalan di taman, berbelanja di toko, dan sebagainya. Untuk mengurangi kemungkinan infeksi, untuk melindungi diri Anda sampai batas tertentu, Anda bisa, menjalani gaya hidup sehat, meninggalkan kebiasaan buruk dan makanan tidak sehat. Sangat layak mengunjungi klinik setiap tahun untuk membuat Mantoux dan fluorografi.

Dengan kontak konstan dan dekat dengan pasien, risiko infeksi orang sehat meningkat berkali-kali lipat. Ini mungkin tinggal di ruang yang sama, sering berkomunikasi di tempat kerja dan bersantai. Segera setelah diketahui tentang penyakit seseorang yang sering kali harus berkomunikasi dengan Anda, Anda harus segera mengunjungi dokter phthisiatrician, menjalani tes yang ditentukan olehnya. Seorang dokter harus dikunjungi dan diuji oleh orang dewasa yang melakukan kontak dengan pasien setiap enam bulan, dan anak-anak jauh lebih mungkin. Kemungkinan besar, dokter akan diresepkan obat untuk pencegahan.

Pertama dan terutama, langkah-langkah keamanan termasuk penghentian mutlak komunikasi pribadi antara orang sehat dan pasien. Dengan bentuk terbuka TBC, perlu segera dirawat di rumah sakit dengan pengobatan yang benar, yang akan berlanjut sampai hasilnya memuaskan, yaitu, mycobacterium berbahaya tidak ada dalam pembuangan. Jangan terlalu kesal dan sabar, serta kerabatnya. Langkah-langkah kategoris semacam itu diperlukan selama sekitar beberapa bulan. Jika pasien mulai secara ketat mengikuti instruksi dokter, maka segera itu akan aman lagi bagi orang-orang di sekitarnya, ia akan dapat kembali ke kerabat dan bisnisnya yang biasa.

Risiko infeksi tertinggi adalah pada anak-anak, karena kekebalannya agak lemah. Mereka perlu diisolasi dari komunikasi dengan pasien sejak awal, tunjukkan dokter TB. Jika dokter tidak menemukan infeksi, atau ada dalam fase tertutup, maka tidak ada alasan untuk kegembiraan dan anak akan dapat terus bersekolah, taman, dll.

Kehamilan juga bukan penyebab kegembiraan berlebihan. Wanita ditugaskan untuk kira-kira ujian yang sama yang tidak hamil. Kontak dengan pasien terputus untuk sementara waktu, tetapi bukan penyebab aborsi.

Jika Anda memperhatikan kesehatan Anda sendiri, risiko infeksi diminimalkan. Pada tanda pertama penyakit harus berkonsultasi dengan dokter.

Kontak dengan pasien dengan TBC - apa risiko infeksi?

Ada beberapa orang Ukraina yang tidak tahu betapa sedihnya situasi dengan TBC di negara kita. Penolakan prinsip-prinsip operasi layanan TB yang terbukti pada zaman USSR, pembiayaan industri yang minim, vaksinasi populasi yang tidak mencukupi, situasi lingkungan yang tidak menguntungkan, penurunan tingkat kesejahteraan warga negara, kecanduan alkohol dan kecanduan obat - semua faktor ini berperan dalam infeksi tuberkulosis, berkontribusi terhadap penurunan perlindungan kekebalan tubuh, seperti penyebaran penyakit kekebalan tubuh seperti penyebaran penyakit tuberkulosis serupa., pembentukan strain bakteri resisten yang tidak dapat menerima pengobatan dengan kombinasi standar persiapan anti-TB Kamerad. Dengan tidak adanya bantuan nyata dari negara, seseorang dibiarkan sendirian dengan infeksi yang hebat, dan hanya peluang untuk hidup sehat bergantung padanya, melek kesehatan dan kemauannya. Masalah utama yang menjadi perhatian penduduk adalah risiko infeksi TBC di berbagai situasi rumah tangga. Bagaimana tidak sakit? - mari kita lihat.

Untuk melakukan percakapan substantif tentang kemungkinan infeksi tuberkulosis, pertama-tama, mari kita periksa arti istilah infeksi (infeksi) - dengan merujuk pada tuberkulosis, tuberkulosis aktif, bentuk tuberkulosis terbuka dan tertutup.

TBC adalah infeksi yang unik. Menelan basil tuberkulum (bakteri Koch, Mycobacterium tuberculosis) hampir selalu menyebabkan infeksi, dan sangat jarang pada perkembangan penyakit aktif. Infeksi (infeksi) dengan bacillus Koch terjadi sekali seumur hidup - biasanya pada masa kanak-kanak atau remaja, pada kontak pertama seseorang dengan mikroorganisme. Satu atau dua tongkat Koch, terperangkap dalam saluran pernapasan anak bersama dengan udara yang dihirup, menyebabkan infeksi dan pengembangan peradangan lokal, namun, karena aktivitas sistem kekebalan yang tinggi, tubuh dengan cepat mengatasi infeksi dan menyembuhkan dirinya sendiri. Semua proses ini terjadi sepenuhnya tanpa disadari, tidak memiliki manifestasi klinis dan, sebagai suatu peraturan, tidak mengarah pada perkembangan TB aktif. Fakta bahwa telah ada infeksi tuberkulosis, dokter belajar dari hasil tes Mantoux berikutnya, yang memiliki karakteristik yang sangat pasti dari orang yang terinfeksi TB. Secara imunologis, proses infeksi TBC dengan tongkat dapat dianggap sebagai fenomena yang menguntungkan, karena, karena kontak dengan patogen yang terjadi, tubuh manusia belajar untuk mengenali TBC dan melawannya - inilah cara kekebalan anti-TB terbentuk.

Terlepas dari kenyataan bahwa sistem kekebalan tubuh telah mengatasi patogen, sejumlah mikobakteri tetap selamanya dalam tubuh manusia (terutama di organ-organ sistem limfatik) dalam keadaan tidak aktif. Kehadiran bakteri "tidur" menjadi dasar untuk pengembangan TB aktif dalam kasus di mana aktivitas sistem kekebalan tubuh berkurang dan tongkat tuberkulosis tidak terkendali. Namun, ini tidak selalu terjadi - menurut statistik, bentuk aktif tuberkulosis (yaitu, tuberkulosis dengan manifestasi klinis, perubahan spesifik pada rontgenogram dan hasil tes laboratorium) berkembang hanya pada 1-5% orang yang terinfeksi. Risiko terkena TBC adalah yang tertinggi dalam 2 tahun pertama setelah infeksi awal - selama periode inilah orang yang terinfeksi perlu dipantau oleh seorang phthisiologist dan (jika diindikasikan) untuk mengambil tindakan pencegahan. Saya harus mengatakan bahwa pada usia 20-25, infeksi TBC terjadi pada 90-95% orang, dan sebagian besar dari orang-orang ini (walaupun terinfeksi TBC) tetap sehat. Artinya, infeksi TBC tidak setara dengan penyakit!

Penderita tuberkulosis yang terinfeksi (tidak terinfeksi) tidak sakit tuberkulosis, tidak menyebarkan basil tuberkulosis, dan karenanya tidak berbahaya bagi orang lain. Biasanya, tes Mantoux positif dicatat pada orang yang terinfeksi TBC, sedangkan hasil rontgen paru-paru dan analisis dahak tidak memiliki kelainan. Kontak berulang dari orang yang terinfeksi dengan patogen TBC baik tidak memiliki efek, atau memecah pertahanan kekebalan dan mengarah pada pengembangan TB aktif (biasanya ini terjadi selama serangan bakteri besar-besaran, kontak dengan strain agresif dari basil tuberkulosis, imunodefisiensi sementara atau permanen).

Dikembangkan karena satu dan lain alasan, TBC aktif dapat terjadi dalam dua bentuk - terbuka dan tertutup. Bentuk terbuka tuberkulosis (ekskresi bakteri) disebut ketika tongkat Koch terdeteksi menggunakan pemeriksaan bakteriologis (pembenihan) atau mikroskopi dalam dahak, air liur dan sekresi lain dari pasien. Jika dengan penelitian berulang bakteri dalam sekresi tidak ada - pasien menderita bentuk penyakit yang tertutup. Istilah TBC bentuk terbuka dan tertutup lebih sering digunakan untuk TBC paru. Namun, ekskresi bakteri juga merupakan karakteristik dari jenis TB lainnya - TBC kelenjar getah bening, TBC sistem reproduksi, TBC usus, dll. Kehadiran ekskresi bakteri (BK +) adalah indikator yang sangat penting dari bahaya infeksi seorang pasien, karena TBC hanya dapat terinfeksi dari seseorang yang melepaskan mycobacterium tuberculosis ke lingkungan. Namun, ada satu peringatan: karena kapasitas metode penelitian laboratorium yang tidak mencukupi, tidak mungkin mendeteksi mikobakterium dalam dahak (dan sekresi lainnya) pada beberapa pasien dengan bentuk TB terbuka. Yaitu, secara resmi, tidak menular, mereka mewakili bahaya serius bagi orang lain. Oleh karena itu, tidak ada dokter yang dapat menjamin keamanan 100% untuk orang yang melakukan kontak dengan pasien dengan TB tertutup. Dipercayai bahwa kontak dengan pasien semacam itu dengan peluang sekitar 30% dapat mengarah pada perkembangan bentuk aktif penyakit, risiko infeksi meningkat dengan kontak yang konstan, dekat, dan lama.

Jadi, pasien dengan bentuk terbuka TBC tentu berbahaya, pasien dengan bentuk tertutup berpotensi berbahaya.

Opsi kontak

Risiko terkena TB secara langsung tergantung pada sifat kontak dan menentukan tindakan pencegahan yang diperlukan dalam setiap kasus tertentu.

Secara teoritis, yang terendah adalah kemungkinan terserang penyakit selama kontak jangka pendek dengan pasien dengan tuberkulosis di transportasi umum, tempat-tempat umum, di tangga, dll. Dalam situasi seperti itu, langkah-langkah pencegahan yang paling sederhana, seperti gaya hidup sehat, diet seimbang dan pemeriksaan tahunan rutin (tes Mantoux untuk anak-anak dan remaja di bawah 15 tahun, x-ray paru-paru untuk remaja di atas 15 tahun dan orang dewasa), serta wajib Cuci tangan setelah jalan, membersihkan secara teratur dan mengudara tempat.

Risiko mengembangkan TB aktif meningkat secara signifikan dengan kontak yang lama dan teratur dengan pasien TB (hidup bersama, komunikasi teratur di tempat kerja atau selama waktu luang), serta kontak yang melibatkan pertukaran cairan tubuh (ciuman, hubungan seksual). Orang sehat yang berada dalam situasi seperti itu masuk dalam kategori “kontak untuk TBC” dan harus diperiksa sesegera mungkin oleh seorang spesialis TBC. Tujuan pemeriksaan TB adalah untuk mengecualikan bentuk aktif tuberkulosis pada orang yang dapat dihubungi dan untuk mengidentifikasi indikasi untuk kemoprofilaksis dengan obat anti-TB. Pemeriksaan orang yang dihubungi termasuk, sebagai tes, tes tuberkulin (tes Mantoux), pemeriksaan rontgen organ dada, tes dahak untuk keberadaan basil tuberkulosis, dan pemeriksaan klinis umum darah dan urin. Kontak anak-anak dan remaja diperiksa 4 kali, dewasa - 2 kali setahun. Kemoprofilaksis dilakukan pada individu dengan risiko tertinggi terkena TB (terutama pada orang dengan keadaan imunodefisiensi, mereka yang terpajan secara masif terhadap galur TB yang agresif) dengan 1-2 obat anti-TB yang diresepkan dalam dosis minimum.

Tindakan pencegahan penting yang bertujuan mengurangi risiko mengembangkan penyakit adalah penghentian kontak dengan kotoran bakteri. Untuk tujuan ini, pasien dirawat di rumah sakit dengan bentuk TB terbuka di rumah sakit; orang yang dihubungi disarankan untuk menghentikan sementara kontak pribadi dengan pasien (sampai hilangnya mikobakteri dari sekresi), kadang-kadang untuk pasien dengan TB aktif (terutama selama perjalanan kronis penyakit dengan ekskresi bakteri permanen), disediakan ruang hidup terpisah. Pasien dengan TBC dan kerabatnya tidak boleh menganggap isolasi sementara sebagai tragedi hidup - dalam kebanyakan kasus, jika rekomendasi dokter diikuti dengan itikad baik, setelah 2 bulan perawatan, bakteri dilepaskan dan pasien berhenti menjadi berbahaya bagi orang-orang di sekitarnya. Dalam situasi di mana tidak mungkin untuk menghentikan kontak dengan pasien dengan bentuk TB terbuka, semua orang yang dihubungi harus menjalani terapi pencegahan jangka panjang dengan obat anti-TB.

Anak-anak Anak-anak, karena sifat sistem kekebalan tubuh, berisiko tinggi untuk mengembangkan TB aktif. Oleh karena itu, ketika seorang pasien dengan tuberkulosis muncul dalam keluarga (terlepas dari bentuk penyakitnya), kontak anak dengan kerabat ini harus dihentikan, dan anak tersebut harus didaftarkan ke dokter ahli fisiologi. Kontak untuk TBC dan / atau anak-anak dan remaja yang terinfeksi primer, setelah diperiksa oleh dokter kandungan dan tidak termasuk bentuk aktif TBC, tidak menular, tidak berbahaya bagi orang lain, dan dapat menghadiri lembaga anak-anak (taman kanak-kanak, sekolah) bahkan jika mereka menerima perawatan pencegahan dengan obat anti-TB.

Hamil Kontak dengan pasien tuberkulosis selama kehamilan menyebabkan perkembangan penyakit dengan kemungkinan yang hampir sama dengan kontak dalam keadaan tidak hamil. Pertama-tama, kontak harus terputus dan memastikan tidak terulang kembali. Wanita hamil yang telah melakukan kontak dengan pasien dengan TB harus secara hati-hati memantau status kesehatan mereka dan, jika tanda-tanda pertama patologi paru muncul, berkonsultasilah dengan dokter (dokter umum, spesialis tuberkulosis) untuk pemeriksaan. Dengan kontak yang lama dengan pasien dengan bentuk TB terbuka, pemeriksaan wanita hamil dilakukan sesuai dengan skema yang diterima secara umum (dengan pengecualian pemeriksaan x-ray, yang dilakukan dengan menggunakan teknik khusus dengan indikasi ketat). Pada sebagian besar kasus, rontgen organ dada dan obat anti-TB tertunda untuk periode postpartum. Kontak dengan pasien dengan TBC sama sekali bukan indikasi untuk aborsi. Jika kontak berisiko tinggi terjadi pada tahap perencanaan kehamilan, perlu untuk menunda konsepsi sampai bahaya benar-benar hilang.

Tahanan. Ada risiko yang sangat tinggi untuk mengembangkan tuberkulosis dalam kontak dengan pasien yang menjalani hukuman di penjara atau mantan tahanan, karena orang-orang ini dalam sebagian besar kasus adalah pembawa strain tuberkulosis agresif yang resisten terhadap sebagian besar obat anti-TB. Kerabat yang mengunjungi tahanan yang sakit (dalam hal penolakan kunjungan karena alasan tertentu tidak mungkin) direkomendasikan untuk datang berkencan dengan pakaian yang terbuat dari bahan yang tahan terhadap desinfektan, syal yang menutupi rambut, dan masker kasa 4 lapis yang menutupi mulut dan hidung Pakaian setelah berkunjung harus direndam dalam desinfektan (chlorantoin, domestos) selama 2 jam. Selama seluruh periode peningkatan risiko, penghubung harus diskrining dua kali setahun di apotik TB. Kita harus siap dengan kenyataan bahwa dokter TB akan meresepkan pengobatan anti-TB profilaksis. Kontak anak-anak dengan tahanan dengan tuberkulosis sangat tidak diinginkan.

"Kontak tanpa kontak". Meskipun kurangnya kontak langsung dengan sumber infeksi, orang-orang yang telah menetap di apartemen (rumah) di mana pasien TBC dulu tinggal berada dalam risiko serius. Batang Koch mempertahankan vitalitas mereka untuk waktu yang lama (mereka hidup sekitar satu bulan dalam debu kamar, 3 bulan di buku, dalam gelap dan ruang bawah tanah hingga 4-5 bulan) dan cukup mampu menyebabkan penyakit pada penghuni baru. Untuk menghindari masalah kesehatan, sebelum menyelesaikan perlu untuk mengetahui apakah desinfeksi terakhir dilakukan di apartemen - ruangan dirawat oleh stasiun sanitasi-epidemiologi. Jika desinfeksi dilakukan, perlu untuk melakukan perbaikan kosmetik dan kemudian merasa bebas untuk pindah ke rumah baru. Jika desinfeksi tidak dilakukan - tinggal di apartemen sebelum itu sangat tidak dianjurkan.

Bagaimana tidak sakit? Tips yang berguna

Sebagai penutup topik, kami membuat daftar situasi yang berhubungan dengan kontak TB, di mana konsultasi mendesak dengan dokter ahli penyakit jiwa (atau terapis) diperlukan, dan juga memberikan rekomendasi tentang pencegahan dasar tuberkulosis.

Pemeriksaan dokter TB untuk kontak dengan pasien dengan TB ditunjukkan dalam kasus-kasus berikut:

  1. Dalam kasus kontak yang dekat dan berkepanjangan dengan emitor bakteri.
  2. Di hadapan mereka yang menderita TBC di antara kerabat terdekat (menunjukkan kemungkinan kecenderungan genetik terhadap penyakit).
  3. Di hadapan penyakit atau kondisi yang menyebabkan penurunan aktivitas sistem kekebalan tubuh, termasuk selama perjalanan terapi dengan obat hormonal atau sitostatik.
  4. Di hadapan kebiasaan buruk (merokok, penyalahgunaan alkohol, kecanduan narkoba), stres kronis.
  5. Jika anak-anak dan remaja bersentuhan dengan pasien.

Dalam satu tahun setelah penghentian kontak dengan pasien dengan tuberkulosis aktif, perhatian harus diberikan pada gejala-gejala berikut, penampilan yang harus menjadi alasan untuk x-ray prematur paru-paru dan konsultasi dengan ahli phytisiatri:

  1. Penurunan berat badan jangka panjang tanpa sebab.
  2. Batuk kering berlangsung lebih dari 3 minggu.
  3. Suhu tubuh bermutu rendah.
  4. Peningkatan kelenjar getah bening perifer.
  5. Tumbuh kelemahan, kantuk.
  6. Nyeri dada, hemoptisis.

Untuk mengurangi kemungkinan mengembangkan TB setelah kontak yang dapat dipercaya atau diduga, disarankan:

  1. Jangan merokok dan jangan minum minuman beralkohol, bir, dan campuran alkohol rendah.
  2. Minumlah sehari setidaknya 150 - 200 g makanan yang kaya lemak asal hewan (daging, ikan, telur, susu, dll.).
  3. Gunakan cukup vitamin dari semua kelompok.
  4. Jangan makan produk sintetis (keripik, makanan cepat saji).
  5. Lebih sering berada di udara segar dan menjalani gaya hidup aktif.
  6. Hindari kontak dekat berulang dengan pasien dengan TB aktif.
  7. Menjalani pemeriksaan pencegahan reguler (pulmonary fluorography).

Kesimpulannya

TBC itu berbahaya, orang tidak bisa tidak setuju, tetapi situasinya bukan tanpa harapan. Pengobatan modern memungkinkan untuk melawan penyakit ini, dan pencegahan tepat waktu membantu mencegah perkembangannya. Perhatikan diri Anda dan orang yang Anda cintai, jalani gaya hidup sehat, jangan ragu mencari saran dan bantuan dari dokter - ini akan meningkatkan peluang Anda untuk memiliki umur panjang yang sehat. Jaga kesehatan Anda!

Penulis: ahli alergi, ahli paru, peneliti senior, cms, Yaroshchuk Larisa Borisovna

Berkomunikasi dengan seseorang dengan TBC

07.28.2018

Kontak dengan pasien dengan TBC - apa risiko infeksi?

TBC adalah penyakit yang sangat berbahaya dan menular. Karena tingginya prevalensi penyakit ini di seluruh dunia, orang memiliki pertanyaan yang cukup masuk akal: bagaimana infeksi terjadi, dan apakah risiko infeksi tinggi ketika berhubungan dengan orang yang sakit? Untuk menjawab pertanyaan ini, penting untuk memahami apa itu infeksi dan apa itu penyakit aktif.

Masuk ke tubuh manusia, Mycobacterium tuberculosis mengarah pada fakta bahwa infeksi terjadi (paling sering terjadi di masa kanak-kanak), dan proses inflamasi dimulai di saluran udara. Namun, dalam kebanyakan kasus, ia melewati tanpa disadari dan, karena aktivitas sistem kekebalan yang tinggi, pemulihan terjadi. Seseorang mengetahui bahwa tongkat Koch telah memasuki tubuhnya hanya setelah dia melakukan tes Mantoux.

Tentang karier dan infeksi

Terlepas dari kenyataan bahwa sistem kekebalan tubuh mampu mengatasi proses inflamasi, sisa-sisa Mycobacterium tuberculosis tidak sepenuhnya dihapus dari tubuh, tetapi disimpan di kelenjar getah bening. Ketika sistem kekebalan tubuh gagal, aktivitas mikobakterium dapat diaktifkan, meskipun bentuk aktif tuberkulosis hanya berkembang pada 5% pembawa. Karena itu, penting untuk dipahami bahwa infeksi tidak sama dengan penyakit. Yang tidak kalah penting adalah kenyataan bahwa orang yang membawa tongkat Koch bukan distributornya. Mereka menjadi berbahaya bagi orang lain hanya ketika penyakit itu mengambil bentuk terbuka. Dalam air liur, dahak, dan sekresi lain dari orang-orang seperti itu, Mycobacterium tuberculosis aktif ditemukan, yang mampu menembus tubuh orang yang sehat.

Adalah perlu untuk mempertimbangkan fakta bahwa tidak selalu orang dapat secara independen menentukan apakah penyakit mereka telah memasuki fase aktif, karena sering kali timbulnya TB dapat dikacaukan dengan SARS biasa. Karena tidak diinsulasi dari masyarakat, orang sakit menyebarkan penyakit, menulari orang lain yang jumlahnya semakin banyak.

Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan beberapa kata lagi, tekan Ctrl + Enter

Tentang kontak dengan penderita TBC

Dimungkinkan untuk menilai seberapa tinggi kemungkinan infeksi didasarkan pada sifat kontak dengan pembawa bakteri. Adalah logis untuk mengasumsikan bahwa semakin pendek kontak berlangsung dan semakin dekat, semakin rendah risiko infeksi. Namun, orang tidak dapat memastikan bahwa saat menggunakan transportasi umum, saat berjalan di jalan atau mengunjungi lembaga yang ramai, orang tidak dapat terinfeksi TBC. Untuk mengurangi risiko infeksi, perlu menjalani gaya hidup sehat, makan dengan benar, dan menghindari kebiasaan buruk. Survei tahunan seperti tes Mantoux dan fluorografi adalah tindakan wajib yang tidak boleh diabaikan.

Risiko bahwa seseorang akan mengembangkan bentuk aktif dari penyakit meningkat secara signifikan jika dia berada dalam kontak yang konstan dan ketat dengan pasien dengan tuberkulosis. Ini mungkin hidup bersama, komunikasi reguler di tempat kerja atau selama jam tidak bekerja. Jika ternyata seorang teman atau saudara menderita penyakit ini, penting untuk berkonsultasi dengan spesialis TB sesegera mungkin dan menjalani pemeriksaan yang diperlukan. Paling sering, mereka termasuk tes Mantoux, x-ray dada, dahak, tes darah dan urin. Orang dewasa dari kelompok risiko perlu menjalani studi serupa setidaknya sekali setiap enam bulan, dan anak-anak dua kali lebih mungkin. Jika seseorang hidup bersama dengan pembawa bakteri, maka obat anti-TB khusus dapat diresepkan, diambil dalam dosis minimal.

Penting untuk sepenuhnya menghilangkan kontak dengan orang yang memiliki bentuk TB terbuka. Pasien harus segera dirawat di rumah sakit, di mana ia akan menerima perawatan yang tepat. Orang seperti itu akan tinggal di rumah sakit sampai suatu waktu studi menunjukkan bahwa tidak ada mycobacterium berbahaya dalam pemecatannya. Kerabat dan sangat sabar tidak boleh panik, karena bahkan bentuk terbuka TBC dengan perkembangan obat modern dan perawatan tepat waktu bukanlah kalimat. Paling sering, cukup 2 bulan terapi, dan orang tersebut akan dapat kembali ke masyarakat, karena itu akan aman bagi orang lain.

Anak-anak adalah kelompok risiko untuk kejadian TB, karena sistem kekebalan tubuh mereka belum sepenuhnya terbentuk. Jika seseorang muncul dalam keluarga dengan TBC yang terjadi dalam bentuk apa pun, penting untuk sepenuhnya membatasi komunikasi anak dengan dia. Selain itu, perlu untuk menempatkan anak pada akun ke phthisiatrician. Jika infeksi tidak terdeteksi, atau primer, tetapi berkembang dalam bentuk tidak aktif, maka anak-anak tersebut tidak menimbulkan ancaman bagi orang lain dan dapat melanjutkan kehidupan normal mereka, menghadiri prasekolah dan sekolah. Kadang-kadang mereka ditunjukkan profilaksis dengan persiapan khusus.

Kehamilan bukanlah faktor risiko tambahan untuk infeksi dan penyakit. Jika ada kecurigaan bahwa mikobakterium bisa masuk ke tubuh wanita yang mengandung janin, maka ia akan ditunjukkan semua penelitian yang sama dengan orang biasa, dengan pengecualian sinar-X dada. Kontak dengan pasien dengan TBC bukan alasan untuk aborsi.

Kontak dengan orang-orang yang berada di penjara atau yang sebelumnya pernah menjalani hukuman di penjara adalah risiko tertular penyakit tuberkulosis aktif. Oleh karena itu, jika ternyata seseorang sakit dan kunjungannya tidak dapat dibatalkan, penting untuk memperhatikan tindakan pencegahan yang serius: mengenakan masker khusus, syal rambut, dan pakaian yang terbuat dari bahan yang tahan terhadap perawatan disinfektan.

Berbahaya tidak hanya memiliki kontak langsung dengan pasien, tetapi juga untuk menetap di apartemen tempat orang dengan TBC dulu tinggal. Faktanya adalah bahwa tongkat Koch sangat tahan terhadap faktor lingkungan. Dia bisa hidup di debu atau di halaman buku hingga 3 bulan, "menunggu" pemilik selanjutnya. Karena itu, sebelum menetap di apartemen baru, penting untuk bertanya siapa yang tinggal di apartemen itu lebih awal. Jika ada data pada pasien dengan tuberkulosis, berbahaya berada di rumah sampai desinfeksi oleh layanan pengawasan sanitasi dan epidemiologis selesai.

Penulis artikel: Makarova Evgenia Vladimirovna, ahli paru

Metode untuk pencegahan tuberkulosis dalam kontak dengan pasien

Pencegahan TBC dalam kontak dengan pasien sangat penting untuk melindungi keluarganya dari infeksi dan penyakit selanjutnya. Tuberkulosis adalah penyakit menular yang masuk ke tubuh manusia dengan basil tuberkel. Ini biasanya ditularkan oleh tetesan udara, ketika berkomunikasi, batuk, bersin, dan berciuman. Setelah ini, bakteri tetap hidup untuk waktu yang lama, naik ke udara atau menetap di berbagai benda - buku, mainan, pakaian.

Itulah mengapa sangat penting untuk mematuhi aturan pencegahan tuberkulosis, tidak hanya dalam keluarga, anggota yang memiliki diagnosis ini, tetapi juga dalam kehidupan sehari-hari setiap orang.

Profilaksis sanitasi dalam kasus mengungkap pasien tuberkulosis dalam keluarga

Jika seorang pasien didiagnosis dengan keluarga tuberkulosis, yang terdekat adalah yang pertama kali terinfeksi - yang disebut orang yang dihubungi. Mereka perlu membatasi komunikasi dengan pasien, dan lebih baik untuk menghentikan kontak dengan dia sama sekali, dan setelah itu menjalani tes dengan ahli phisiologis. Rangkaian penuh pencegahan dan pencegahan tuberkulosis meliputi hal-hal berikut:

  • Penting untuk menyediakan isolasi - rawat inap dan perawatan pasien dengan TBC.
  • Setelah itu, di ruangan tempat pasien berada, penting untuk melakukan desinfeksi akhir dengan partisipasi dari stasiun desinfeksi yang sesuai.
  • Pada akhir periode rawat inap dan kembalinya pasien di kamar ini sering dilakukan desinfeksi saat ini.
  • Orang yang dihubungi harus diperiksa secara teratur oleh dokter spesialis phthisiatrician, serta profilaksis kimia, yang terdiri dari vaksinasi dan penggunaan jangka panjang obat anti-TB.
  • Penting untuk mempelajari aturan sanitasi dan higienis perawatan pasien dan untuk meningkatkan kondisi hidup baginya.

    Pencegahan TBC selama kontak lama dan dekat dengan pemulung bakteri

    Dalam kasus ketika kontak yang dekat dan berkepanjangan dengan pasien dengan tuberkulosis tidak dapat dihindari (jika pasien tidak dirawat di rumah sakit atau setelah akhir rawat inap, Mycobacteria terus menonjol), perlu untuk secara ketat mematuhi aturan pencegahan penyakit ini:

    1. Orang yang dapat dihubungi dalam waktu lama perlu minum obat anti-TB dan menjalani pemeriksaan rutin dengan dokter ahli penyakit kaki.
    2. Orang yang dapat dihubungi dan pasien harus mengikuti aturan kebersihan pribadi - mencuci tangan secara teratur, memantau kebersihan tubuh dan mengganti pakaian tepat waktu, termasuk pakaian dalam, memotong kuku.
    3. Ketika berhadapan dengan pasien, orang yang dihubungi harus menggunakan masker yang, walaupun tidak memberikan perlindungan 100 persen terhadap infeksi TBC, akan membantu mengurangi jumlah bakteri yang mengancam tubuh.
    4. Orang yang dapat dihubungi dan orang yang sakit harus memastikan disinfeksi ruangan secara teratur dan teratur di mana ia berada untuk menghancurkan sumber infeksi.
    5. Pasien harus mengikuti aturan perilaku ketika batuk - tutupi hidung dan mulutnya dengan tangannya.
    6. Seorang pasien tuberkulosis wajib mengetahui dan mengikuti aturan untuk mengumpulkan dahak. Untuk melakukan ini, harus ada 2 mangkuk tempolong, salah satunya, dua pertiga diisi dengan larutan desinfektan, harus tersedia untuk pasien, dan yang kedua - untuk disinfeksi. Penting juga untuk melakukan kegiatan desinfeksi sputum, urin, dan feses dengan benar.
    7. Di tempat di mana penukar bakteri berada, pembersihan basah setiap hari dan sanitasi teratur dilakukan, yang terdiri dari menghilangkan partikel yang terinfeksi dari udara dengan mengudara dan radiasi ultraviolet.
    8. Bersihkan ruangan sesuai aturan tertentu: lantai dicuci dengan larutan alkali atau soda hangat; benda-benda dan dinding tempat dahak tetap diseka dengan lap yang dicelupkan ke dalam desinfektan; singkirkan lalat.
    9. Diperlukan untuk mengatur tempat tidur untuk pasien dengan TBC di tempat tidur yang terpisah dan lebih disukai di ruang yang terpisah.
    10. Pasien dialokasikan barang-barang untuk penggunaan pribadi, yang mengalami desinfeksi rutin. Barang-barang ini termasuk pakaian, handuk, selimut, dan bantal (pakaian yang tidak bisa dicuci, alas tidur harus didekontaminasi dalam kamera meja), peralatan makan, dll.

    Aturan umum untuk pencegahan TB

    Tidak hanya saudara dan orang yang tinggal di ruangan yang sama dengan penghasil bakteri, tetapi juga setiap orang perlu mengetahui prinsip dasar pencegahan tuberkulosis.

    Karena kemungkinan penyakit oleh penyakit ini secara langsung tergantung pada keadaan umum kesehatan dan kebersihan yang dijaga, ada sejumlah aturan yang harus diikuti setiap orang dalam kehidupan sehari-hari:

    • ikuti aturan kebersihan pribadi di rumah dan di tempat-tempat umum;
    • secara teratur melakukan pembersihan dan penayangan basah tempat di rumah, di tempat kerja dan di tempat umum lainnya;
    • makan sepenuhnya, perkaya makanan Anda dengan vitamin, hindari makanan cepat saji dan makanan tidak sehat lainnya;
    • lindungi diri Anda dari stres;
    • untuk terlibat dalam olahraga dan pendidikan jasmani;
    • temperamen;
    • lebih sering tinggal di udara terbuka;
    • batasi komunikasi dengan batuk dan bahkan hanya orang yang dingin;
    • berhenti dari kebiasaan buruk seperti alkohol dan merokok;
    • secara teratur menjalani prosedur profilaksis khusus - pemeriksaan fluorografi untuk orang dewasa dan vaksinasi tuberkulosis untuk anak-anak.

    Ini adalah aturan sederhana dan terkenal ini yang akan membantu memastikan perlindungan yang dapat diandalkan dari tubuh orang dewasa dan anak-anak terhadap penyakit serius seperti TBC. Mencegah penyakit jauh lebih baik daripada mengobatinya.

    Apa yang harus dilakukan jika Anda di sebelah TBC sakit

    Tuberkulosis, penyakit yang dianggap sebagai tanda negara-negara Dunia Ketiga, akan kembali ke negara-negara maju, kata WHO. Kami akan memberi tahu Anda apa yang harus dilakukan jika Anda telah melakukan kontak dengan pasien dengan TBC.

    Situasi ini sama sekali tidak biasa, dan selama 15 tahun bekerja sebagai dokter TB, penulis catatan ini harus berulang kali menjelaskan kepada kerabat dan teman-teman pasien bagaimana berperilaku, karena bahaya utama adalah tongkat - agen penyebab TB, yang dilepaskan dari orang yang sakit.

    Pertama, Anda perlu memahami bahwa dalam hal bahaya bagi pasien yang sakit. Seorang anak atau orang dewasa dengan bentuk kecil TBC yang memiliki kelenjar getah bening dengan TBC tanpa menempel pada lingkungan tidak berbahaya sama sekali. Berkomunikasi dengan pasien-pasien semacam itu dengan TBC tidak menyebabkan infeksi. Secara psikologis, seseorang yang menderita TBC sudah sangat sulit, karena penyakit ini dirasakan cukup negatif di masyarakat, oleh karena itu, sebelum mulai mencuci cangkir dan sendok dengan pemutih (ini adalah contoh dari kehidupan), ada baiknya bertanya kepada pasien sendiri apa bentuk TBC terbuka. atau ditutup.

    Dengan bentuk penyakit yang terbuka, pasien berbahaya bagi orang lain, yaitu, mengalokasikan basil tuberkel. Biasanya pasien seperti itu, jika mereka berhubungan secara memadai dengan penyakit mereka, mereka sendiri setuju untuk berada di rumah sakit selama beberapa bulan sampai mereka menjadi tidak menular.

    Tetapi jauh lebih sulit dengan kategori pasien yang tidak memikirkan kesehatan mereka atau kesehatan orang yang mereka cintai, mabuk di rumah sakit dan pergi dari sana. Dan cukup sulit dengan orang-orang yang tidak mengerti bahwa mereka sudah sakit, tetapi terus bekerja sampai yang terakhir. Ini lebih umum di kalangan migran ilegal dan mereka yang bekerja tanpa registrasi resmi.

    Jadi, apa yang harus dilakukan jika Anda menghubungi atau berkomunikasi dengan seseorang yang menderita TBC? Tidak perlu panik, dari satu kontak tidak mungkin sakit. Tetapi tindakan pencegahan yang masuk akal tidak akan mengganggu: dalam waktu satu bulan setelah kontak dengan pasien dengan TB, orang dewasa perlu menjalani fluorografi, dan anak-anak memerlukan tes Mantoux. Ini dilakukan secara gratis di apotik TB tempat pasien diamati. Jika pasien berada di rumah, maka disinfeksi dilakukan di sana, namun pembersihan basah yang baik dan penayangan aktif cukup memadai.

    Dan yang paling penting, jika Anda mengundang asisten ke rumah, terutama pengasuh, lebih baik membayar mereka untuk pemeriksaan fisik. Sayangnya, cukup sering buku-buku medis dibeli sudah terisi, dan tidak dapat dipercaya, dan biaya fluorografi tidak lebih dari tiga ratus rubel. Ini adalah harga yang wajar untuk keselamatan Anda sendiri.

    Bagaimana dan di mana mendapatkan TB - informasi untuk semua orang

    Penyakit ini, yang diketahui pada awal abad kedua puluh, sebagai konsumsi, yang dirawat dengan nutrisi yang ditingkatkan dan tetap dalam iklim yang hangat, sampai hari ini dianggap mematikan.

    TBC tidak mengenal batas antara ras dan negara, strata sosial. Siapa pun dapat terserang penyakit ini, karena disebabkan oleh basil tuberkel, yang sangat resisten terhadap pengaruh luar dan ditularkan oleh tetesan di udara, melalui kontak dan melalui makanan.

    Semua terinfeksi penyakit TBC

    Tersebar luas di lingkungan Mycobacterium tuberculosis menciptakan kondisi untuk infeksi sejumlah besar orang. Tetapi infeksi bukanlah penyakit. Sistem kekebalan tubuh manusia dirancang untuk menyerang virus dan bakteri, dan kekebalan yang baik menekan aktivitas basil tuberkel. Mycobacteria hidup di dalam tubuh manusia, menunggu kesempatan untuk menyerang.

    Faktor apa pun yang mengarah pada melemahnya kekuatan pelindung sistem kekebalan tubuh, memicu mekanisme reproduksi mikobakteri, yaitu:

  • Stres kronis;
  • penyakit kronis;
  • penyakit metabolisme;
  • penyakit onkologis;
  • sindrom imunodefisiensi;
  • kecanduan narkoba dan alkoholisme.

    Siapa dan mengapa menderita TBC

    Kelompok berisiko tinggi termasuk wanita hamil, ibu menyusui dan anak-anak. Pertahanan tubuh wanita hamil dan menyusui dilemahkan oleh perubahan hormon. Sistem kekebalan anak-anak tidak sempurna, rentan terhadap serangan bakteri apa pun, faktor risiko tambahan untuk infeksi adalah ketidakmampuan anak untuk mengikuti aturan kebersihan yang ketat, yang meningkatkan kemungkinan infeksi.

    Seseorang yang sakit dengan bentuk paru aktif TBC terus-menerus menyebarkan mikobakteri ketika batuk. Batuk tunggal menyebabkan dispersi di udara sekitar lebih dari tiga ribu mikobakteri. Mereka mengendap pada benda, bercampur dengan debu, setelah itu debu dihirup oleh orang sehat. Ini menjelaskan tingginya tingkat infeksi pada orang yang menghabiskan banyak waktu di ruangan dengan ventilasi buruk.

    Kemungkinan besar infeksi dengan penyakit ini hadir:

  • Di bangsal rumah sakit, tempat pasien menjalani perawatan;
  • di barak untuk para prajurit;
  • di sel penjara, di mana ada kerumunan besar dan tidak ada kemungkinan mengudara;
  • di kelas sekolah atau kelompok taman kanak-kanak, jika orang dewasa dengan bentuk aktif penyakit bekerja di tim anak-anak;
  • di apartemen tempat pasien tinggal.

    Cara infeksi dengan TBC

    Bagaimana bakteri masuk ke tubuh?

    Apa risiko infeksi melalui kontak

    Tongkat Koch terlindungi dengan baik dari pengaruh luar, karena ketika memasuki tubuh, tongkat itu membentuk kapsul yang padat dan tahan lama. Dialah yang memungkinkan mikobakteri hidup dalam tubuh manusia untuk waktu yang lama dan sistem kekebalan tidak dapat menghancurkan mereka. Ketika kapsul ditutup, bakteri tidak berbahaya bagi orang lain.

    Segera setelah mikobakteri kehilangan perlindungan, membentuk luka terbuka di paru-paru, orang tersebut menjadi distributor aktif tuberkulosis. Kedekatan dengan pembawa seperti itu di dalam bus atau kereta bawah tanah tidak berbahaya seperti komunikasi sehari-hari di tempat kerja atau dalam keluarga.

    Risiko infeksi meningkat dengan durasi dan kedekatan interaksi dengan pasien:

    Metode pencegahan untuk mencegah infeksi tidak rumit dan tersedia untuk siapa saja:

  • Kebersihan. Penting untuk memperkenalkan aturan untuk mencuci tangan sesering mungkin, terutama bagi penduduk kota di mana kemungkinan bertemu dengan pembawa basil jauh lebih tinggi;
  • pembersihan rumah basah setiap hari dengan menggunakan produk yang mengandung klorin. Mycobacteria sangat sensitif terhadap klorin, dan membersihkan debu meminimalkan risiko bakteri terakumulasi di permukaan lantai dan benda-benda;
  • ventilasi harian di rumah;
  • nutrisi yang baik, termasuk daging, telur, lemak dan produk susu berlemak;
  • berjalan di udara segar, olahraga, aktivitas fisik - langkah-langkah ini membantu memperkuat sistem kekebalan tubuh.

    Dengan ancaman infeksi TBC, kontak dengan orang yang sakit, atau identifikasi pengangkutan mikobakteri, pengobatan dengan kemoterapi diresepkan sebagai pencegahan aktif.

    Bagaimana tidak terkena TBC

    Untuk menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan dan hidup tanpa takut akan penyakit berbahaya, perlu diketahui bagaimana cara terinfeksi TBC, yang dalam hal ini seseorang tidak hanya dapat terinfeksi, tetapi juga jatuh sakit.

    Agen penyebab tuberkulosis adalah mikobakterium, stik Koch. Ini sangat tahan terhadap faktor eksternal, yaitu bakteri, yang ditutup dengan kapsul. Berkat kapsul ini, bakteri dapat bertahan di lingkungan untuk waktu yang lama bahkan pada suhu tinggi dan rendah, serta bertahan lama di dalam tubuh tanpa menyebabkan gejala apa pun. Terutama lama dapat disimpan di ruangan yang kering dan gelap dan di debu.

    Misalnya, dalam debu MBT bisa ada hingga 10-12 hari, pada suhu -23? - hingga 7 tahun, tetapi ketika terkena sinar matahari langsung mati dalam waktu 4 jam. Ini diperbanyak dengan pembelahan sederhana menjadi dua sel. Dengan pengobatan jangka panjang dengan obat anti-TB, virulensi bakteri dapat meningkat, kemampuan untuk tumbuh dan berkembang biak di dalam tubuh, mis. resistensi obatnya.

    Klasifikasi TBC

    Menurut bentuk klinis utama:

    Mycobacterium tuberculosis ditularkan terutama dari orang ke orang, tetapi dapat ditularkan melalui makanan dan darah. Penting untuk mengetahui cara penularan:

  • Basil udara - diekskresikan dengan bernapas, batuk, bersin. Ketika batuk, jari-jari penyebaran 1,5-2 meter, tetesan air liur dan dahak disemprotkan ketika berbicara, tetes besar cepat mengendap ke lantai, dan tetes kecil ditangguhkan 1-1,5 jam. Pada 90-95% infeksi, pelakunya adalah tetesan di udara.
  • Merayu ke lantai, basil bercampur dengan debu dan juga bisa masuk ke dalam tubuh. Jalur rambat udara-debu ini.
  • Makanan kecil - penggunaan produk dari hewan yang sakit (lebih sering berupa produk susu), asupan makanan dari hidangan yang terinfeksi. Daging dalam hal ini tidak terlalu berbahaya, karena harus menjalani perlakuan panas sebelum dikonsumsi.
  • Kontak - Infeksi dapat terjadi melalui selaput lendir dan kulit yang rusak.
  • Intrauterine - jalur paling langka. Infeksi terjadi dari ibu yang sakit ke janin.

    • Situs infeksi potensial

    Semua orang mungkin bertanya-tanya setidaknya sekali dalam hidup mereka apakah TBC paru menular atau tidak. Untuk menentukan bagaimana tidak terinfeksi TBC, seseorang harus memiliki gagasan tentang kemungkinan tempat infeksi dan cara penularan penyakit.

    Berbahaya dalam hal ini, tempat-tempat dengan kehadiran pasien aktif dari tuberkulosis paru akan menjadi bangsal rumah sakit, kelompok di kelas taman kanak-kanak atau sekolah, sel penjara atau barak di tentara, serta apartemen bersama dengan orang seperti itu. Meskipun apartemen bisa menjadi tempat infeksi, tidak hanya ketika hidup dengan orang yang sakit, tetapi juga ketika menetap penduduk baru di mana seseorang meninggal karena TBC, jika tidak ada pengobatan epidemiologis. Penyewa baru dalam hal ini terinfeksi oleh debu di udara.

    Dalam kehidupan sehari-hari, terlepas dari kenyataan bahwa mikobakterium masuk ke dalam tubuh paling sering oleh tetesan di udara, sangat sedikit orang yang sakit. Kekebalan orang yang sehat dirancang untuk melindungi terhadap semua jenis mikroorganisme, pembela khusus dalam darah disekresi, yang menetralisir dan menghancurkan mereka. Bahkan jika beberapa bakteri tetap berada di dalam tubuh, mereka berada di bawah kendali kekebalan, dan tidak menunjukkan diri. Untuk seseorang, proses ini tanpa disadari, tanpa gejala klinis.

    Untuk sakit, Anda perlu kontak langsung dengan TBC sakit sepanjang waktu selama 2 bulan. Jika orang dengan siapa kontak berlangsung mengambil perawatan selama setidaknya dua minggu, atau sakit di masa lalu, maka risiko sakit berkurang menjadi nol.

    Jika pertahanan kekebalan tubuh melemah, TBC menjadi menular, dan mikobakteri yang berada dalam keadaan tidak aktif memulai mata pencaharian mereka.

    Faktor-faktor yang mengurangi kekebalan:

  • Stres
  • Penyakit jangka panjang
  • Infeksi HIV
  • Kecanduan narkoba, alkoholisme, merokok
  • Usia lanjut

    Kategori terpisah dalam klasifikasi TBC adalah keracunan pada masa kanak-kanak. Setiap anak diberikan vaksin BCG saat lahir. Ini adalah vaksin tuberkulosis, yang diperoleh dari basil tuberkel sapi yang hidup, yang sangat lemah sehingga tidak dapat menyebabkan penyakit, tetapi memprovokasi produksi antibodi terhadapnya. Artinya, tubuh anak, seolah-olah, berkenalan dengan penyakit ini, dan kemudian, ketika basil menghantam, sel-sel pelindung yang sudah ada dalam darah melawan infeksi.

    Dipercayai bahwa BCG, yang akan dikenakan vaksinasi ulang dalam 7 tahun, berlaku hingga 15 tahun. Sepanjang masa kanak-kanak, tes Mantoux tahunan dilakukan. Ini adalah reaksi terhadap infeksi dengan mikobakteri. Jika reaksinya positif, itu berarti anak-anak terinfeksi, tetapi jangan sampai sakit. Anak-anak tersebut menerima perawatan profilaksis, bahkan jika mereka tidak memiliki manifestasi klinis.

    Perkembangan penyakit

    Masa inkubasi, yaitu periode reproduksi bakteri setelah konsumsi, tanpa gejala, rata-rata 6-8 minggu. Awalnya, penyakit ini memanifestasikan dirinya dengan tanda-tanda peradangan yang tidak spesifik (demam, penurunan berat badan, kelemahan, batuk). Pada tahap ini, diagnosis dapat dibuat menggunakan tes tuberkulin.

    Di masa depan, ada dua tanda khusus: tuberkulosis tuberkulosis dan komplikasi peradangan dalam bentuk nekrosis murahan. Mereka ditandai pada x-ray selama fluorografi. Dahak juga diperiksa untuk mikobakteri. Jika ada hasil positif, TBC menular dalam kasus ini.

    Interaksi dengan orang yang sakit

    Untuk menentukan apakah tuberkulosis paru menular, perlu untuk menyelidiki sekresi biologis untuk konten mikobakteri. Jika bacillus ditemukan dalam dahak, maka orang ini dianggap sebagai bakteri ekskreta dan memiliki bentuk terbuka. Ini berarti bahwa seseorang, ketika batuk, berbicara, bersin, melepaskan bakteri berbahaya ke lingkungan, dan dapat terinfeksi TBC.

    Ada juga konsep "bentuk tertutup", di mana bakteri berada di dalam tubuh, tetapi tidak terdeteksi dalam cairan biologis. Dengan demikian, tidak ada bahaya infeksi. Kelicikan dari jenis ini adalah sangat sulit untuk menegakkan diagnosis, dan penyakit ini dapat tanpa disadari menjadi bentuk terbuka.

    TBC menular pada organ lain

    Dengan aliran darah dan getah bening, infeksi dapat menembus ke tulang, otak, ginjal, hati dan organ lainnya. Dalam hal ini, secara teoritis, seseorang tidak dapat menular, karena basil tidak dilepaskan ke lingkungan. Namun dalam praktiknya, seorang pasien dengan TBC dari beberapa organ lain juga memiliki bentuk penyakit paru-paru. Di paru-paru mungkin tidak ada fokus infeksi, tetapi bakteri, bagaimanapun, masih terkandung di sana, sehingga orang itu menular seperti pasien dengan TB paru fokal atau infiltratif.

    Alasan pergi ke dokter dan metode pencegahan

    Memohon kepada dokter TB masuk akal dalam situasi berikut:

  • Dalam kontak dekat dengan pasien dengan TB untuk waktu yang lama. Misalnya, orang yang tinggal di apartemen yang sama, terdiri dari hubungan dekat (ciuman, jenis kelamin), kerabat dekat pasien.
  • Di hadapan penyakit serius yang menyebabkan penurunan imunitas, serta dengan pengobatan jangka panjang dengan bahan kimia.
  • Orang yang menderita kecanduan narkoba, alkoholisme, pengidap AIDS.
  • Jika ada kontak dengan pasien.
  • Jika ada tanda-tanda infeksi atau peradangan. Yakni, kenaikan suhu tubuh dalam waktu 37 ?, Kelemahan, kelelahan, penurunan berat badan, pembesaran kelenjar getah bening, batuk, nyeri dada, hemoptisis.

    Tuberkulosis tidak diragukan lagi merupakan penyakit berbahaya yang memakan banyak nyawa hingga hari ini, tetapi situasinya tidak sia-sia. Jika setiap orang akan memantau kesehatan mereka, secara berkala menjalani pemeriksaan pencegahan, menjalani gaya hidup aktif, berolahraga, lebih sering mengunjungi udara terbuka, dan tidak memiliki kebiasaan buruk, maka bahaya sakit akan berkurang hingga hampir nol. Namun, jika gejala berbahaya muncul, pengobatan tepat waktu akan memungkinkan untuk memulai pengobatan tepat waktu dan mencegah perkembangan penyakit dan komplikasi selanjutnya.

    Pencegahan TBC - pengingat bagi publik

    Siapa pun yang pernah mendengar tentang TBC tertarik pada tindakan pencegahan apa yang ada untuk mencegah terjadinya penyakit ini. Risiko infeksi ada bahkan pada orang-orang yang belum pernah melakukan kontak dengan orang dengan TBC. Memang, sering terjadi bahwa seseorang bahkan tidak curiga bahwa ia adalah sumber infeksi, karena TBC paru memanifestasikan dirinya dengan gejala khas pilek biasa, yang hanya sedikit orang memperhatikan.

    Seberapa tinggi kemungkinan tertular TBC

    Semua bentuk infeksi dapat dibagi menjadi 2 jenis:

  • aktif atau permanen;
  • pasif atau terfragmentasi.

    Kemungkinan terbesar tertular TBC ada di tempat-tempat di mana banyak orang terus-menerus lewat, jadi Anda harus, jika mungkin, menghindarinya.

    Di tempat-tempat ini dan lainnya, infeksi TBC dimungkinkan karena fakta bahwa mikobakterium, yang merupakan agen penyebab penyakit, dapat mempertahankan kelangsungan hidupnya untuk waktu yang lama. Infeksi tunggal pada bagian tubuh yang tidak terlindungi sudah cukup untuk mikobakteri masuk ke dalam tubuh, dan kemudian, dalam kondisi yang menguntungkan, mereka secara aktif mulai berkembang biak di sana.

    Secara signifikan meningkatkan kemungkinan infeksi dengan kontak berkepanjangan dengan pasien dengan TBC, yang sering diamati ketika hidup bersama, serta berkomunikasi selama dan setelah bekerja. Perlu juga diketahui bahwa saat berciuman saat keintiman, risiko infeksi meningkat 2 kali lipat.

    Risiko terbesar infeksi dengan penyakit ini ada pada orang yang tinggal dalam keluarga. Jika ada pasien dengan tuberkulosis di rumah yang tidak mengetahui hal ini, ada kemungkinan infeksi masuk ke tubuh orang sehat melalui piring, linen, dan hal-hal lain.

    Ada kategori orang yang berisiko terkena TBC:

    Untuk kategori terpisah dapat dikaitkan mereka yang berada dalam kontak "tanpa kontak", yaitu, tinggal di ruangan tempat pasien tinggal sebelumnya.

    Untuk melindungi diri mereka sendiri, orang yang masuk dalam kategori “pasien TB kontak” harus selalu diperiksa oleh dokter TB. Berkat ini, ada kemungkinan untuk menghilangkan penampilan tahap terbuka pada orang ini, serta menghilangkan indikasi yang akan memungkinkan chemoprophylaxis penyakit ini dengan obat-obatan.

    Anda perlu tahu bahwa kemoprofilaksis tuberkulosis, terutama ketika kontak dengan pasien, adalah tindakan pencegahan wajib untuk melindungi tubuh manusia dari infeksi. Intensitas pelaksanaannya secara langsung tergantung pada kelompok risiko yang dimiliki pasien potensial, serta seberapa agresif manifestasi penyakit pada orang yang terinfeksi.

    Metode pencegahan pada anak-anak

    Tujuan utama yang ditempuh oleh pencegahan tuberkulosis pada anak-anak adalah untuk mencegah kejadiannya, serta untuk mencegah infeksi. Vaksinasi BCG dan kemoprofilaksis membantu mencapai tujuan-tujuan ini secara efektif.

    Ini adalah pengenalan mikobakteri yang melemah, yang tetap mampu menyebabkan respon imun setelah mereka memasuki tubuh. Pada anak yang sehat, pemberian vaksin tidak menyebabkan infeksi. Harus diingat bahwa vaksinasi terhadap tuberkulosis memiliki kontraindikasi tertentu, jadi Anda harus mendiskusikan ini terlebih dahulu dengan dokter anak.

    Vaksinasi adalah bahwa vaksin BCG disuntikkan ke anak, bahwa tubuh di masa kanak-kanak mengembangkan kekebalan buatan yang akan mampu menahan efek mikobakteri.

    Berkat vaksinasi, yang merupakan pencegahan tuberkulosis pada anak-anak, adalah mungkin untuk secara signifikan mengurangi tingkat penyakit, serta untuk mencegah pembentukan berbagai bentuknya. Kekebalan berkembang setelah vaksinasi BCG bertahan dalam tubuh selama kurang dari 5 tahun, tetapi untuk mempertahankannya, administrasi tambahan vaksin akan diperlukan. Ahli fisiologi modern merekomendasikan vaksinasi terhadap TB pada anak-anak dari 7 hingga 14 tahun. Kadang-kadang vaksinasi ulang tidak mungkin dilakukan, misalnya, jika seorang anak memiliki reaksi alergi terhadap obat tersebut.

    Itu terdiri dari penggunaan obat-obatan khusus. Langkah ini direkomendasikan untuk anak sehat yang memiliki kemungkinan infeksi tinggi.

    Ada juga yang disebut kemoprofilaksis tingkat kedua, yang ditugaskan untuk pasien yang sudah terinfeksi. Mereka harus memiliki reaksi positif terhadap tuberkulin, tetapi tanda-tanda klinis dan radiologis penyakit tidak akan muncul.

    Efektivitas terbesar ketika melakukan kemoprofilaksis sekunder diberikan oleh tujuan musiman. Ini dapat dilakukan pada periode musim gugur-musim semi, 2 kali setahun, dan obat-obatan untuk pencegahan tuberkulosis harus diminum setidaknya 2 bulan berturut-turut. Tetapi jangan memperhitungkan musiman saat melakukan kursus utama, karena harus ditunjuk segera setelah kebutuhan acara telah ditetapkan.

    Untuk mendiagnosis waktu infeksi dalam waktu dan memonitor keadaan kekebalan, anak-anak diberikan tes Mantoux tahunan, sementara orang dewasa diberikan tes ini sesuai dengan indikasi kesehatan. Langkah-langkah untuk mencegah perkembangan tuberkulosis ini adalah injeksi subkutan tuberkulin dalam tubuh dalam dosis kecil. Beberapa waktu setelah tes, para dokter mengevaluasi reaksi alergi dari tubuh yang timbul pada kulit di tempat suntikan.

    Pencegahan penyakit pada orang dewasa

    Pencegahan TBC yang paling efektif pada orang dewasa adalah mengidentifikasi penyakit pada tahap awal kejadiannya, serta dalam pemantauan tahunan oleh dokter. Untuk melakukan ini, perlu melakukan pemeriksaan fluorografi setahun sekali, yang dapat diangkat kembali karena alasan medis. Namun, harus diingat bahwa frekuensi pemeriksaan semacam itu harus secara langsung tergantung pada keadaan umum kesehatan seseorang, profesinya dan masuk ke dalam kelompok risiko.

    Perlu diingat bahwa banyak tanda-tanda TBC dapat dengan mudah dikacaukan dengan gejala penyakit lain. Tetapi dengan pelestarian jangka panjang setidaknya satu dari mereka, kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter untuk nasihat.

    Gejala-gejala ini termasuk:

    • batuk atau keinginan terus-menerus untuk melakukannya;
    • nyeri dada;
    • dahak, seringkali dengan keluarnya darah.

    Untuk mendiagnosis penyakitnya, dokter akan memberikan janji temu untuk fluorografi, rontgen dada, dan analisis dahak. Jika ada kasus yang mencurigakan, Anda harus mengirim seseorang ke apotik TB tempat kemoterapi dirawat.

    Kondisi utama untuk perawatan yang berkualitas adalah kerumitannya, yang merupakan penggunaan simultan beberapa obat, karena satu obat dapat dengan cepat menyebabkan resistensi mikobakteri terhadapnya - setelah 1-2 bulan.

    Reaksi terhadap obat semacam itu dapat terjadi pada 90% pasien.

    Anda juga harus mematuhi aturan berikut:

  • penggunaan kemoterapi terus menerus;
  • pengobatan jangka panjang, yang diatur secara individual.

    Yang paling penting adalah pencegahan TBC yang tidak spesifik, yang mencakup langkah-langkah untuk meningkatkan kekebalan. Siapa pun yang ingin belajar bagaimana mencegah TBC harus menyadari kepatuhan untuk bekerja dan istirahat, nutrisi, penghentian total merokok dan penyalahgunaan alkohol. Manfaat yang baik untuk pencegahan tuberkulosis adalah pengerasan tubuh dan olahraga, memungkinkan Anda untuk meningkatkan kekuatan kekebalan tubuh. Namun, mereka dapat digunakan hanya setelah akhir program kemoterapi.

    Pencegahan sosial TBC adalah penggunaan langkah-langkah yang menyembuhkan lingkungan produksi dan perumahan. Karena langkah-langkah pencegahan TB seperti itu adalah peningkatan ventilasi di tempat tinggal dan tempat kerja, mengurangi kepadatan orang, serta mengurangi debu.

    Untuk mencegah penyakit, langkah-langkah khusus untuk pencegahan TB dikembangkan, yang meliputi:

    1. Memo untuk penduduk, yang menceritakan bagaimana agar tidak sakit TBC. Ketentuan ini mengajarkan orang bagaimana berkomunikasi dengan benar, langkah-langkah keamanan apa yang harus diambil untuk menghindari infeksi TBC, dan apa yang harus dilakukan jika ada kemungkinan terjadinya TBC ketika kontak dengan pasien.
    2. Memo untuk seorang pasien dengan TBC - ketentuan dalam dekrit ini memberi tahu bagaimana pasien harus membangun komunikasi dalam keluarga untuk mencegah perkembangan infeksi lebih lanjut dan mencegah terjadinya kekambuhan.

    Tindakan pencegahan di dalam ruangan

    Langkah-langkah khusus diambil oleh TBC dan pencegahannya di mana pasien tinggal atau hidup, bahkan jika itu berlangsung singkat. Pusat-pusat timbulnya penyakit harus tunduk pada pencegahan khusus wajib TBC, yang tidak hanya mencakup keadaan darurat tetapi juga desinfeksi akhir, yang harus dilakukan setelah pasien diisolasi di apotik. Sangat penting untuk rawat inap pasien dengan TBC di rumah sakit, sehingga pesanan khusus perawatan kesehatan dikembangkan sehingga pengobatan penyakit ini pada tahap aktif harus dilakukan di apotik TB, di bawah pengawasan ketat dari staf medis. Di sini pasien akan menerima serangkaian penuh kemoprofilaksis, yang bertujuan untuk mencegah pelepasan mikobakteri yang berbahaya.

    Disinfeksi tempat terdiri dari kegiatan berikut:

  • sterilisasi semua barang dan makanan yang digunakan oleh pasien untuk mengurangi risiko infeksi menjadi nol;
  • desinfeksi cucian pasien;
  • pembersihan basah setiap hari di kamar, terutama jika ada atau ada pasien.

    Disinfeksi ruangan diinginkan untuk melakukan tidak hanya fisik, tetapi juga metode kimia. Setelah disinfeksi, Anda perlu melakukan perbaikan kosmetik preventif dan kemudian Anda dapat memastikan bahwa tempat yang menjadi sumber infeksi bersih.

    Perlu diketahui bahwa walaupun TBC dianggap sebagai penyakit berbahaya yang dapat berakibat fatal, ada metode yang efektif untuk pencegahannya, yang dapat mencegah terjadinya TBC.

    • Artikel Lain Tentang Laringitis