P dari tenggorokan atau kanker laring, berbicara lebih tepatnya, adalah transformasi ganas dari jaringan epitel selaput lendir orofaring dan laring.
Seperti tumor ganas lainnya, kanker tenggorokan memiliki sejumlah fitur:
- ia tumbuh secara infiltratif, yaitu, tumor menyerang jaringan di sekitarnya dan bergabung dengan mereka, yang membuatnya mustahil untuk reseksi total yang memadai dari neoplasma;
- kedua, ia tumbuh dengan cepat, yang disebabkan oleh aktivitas proliferatif yang tinggi dalam jaringan;
- Akhirnya, itu menciptakan lesi sekunder, dengan kata lain, itu bermetastasis.
Jika Anda melipatgandakan sifat-sifat tumor ini pada kemampuan efek massa (karena ukuran), Anda dapat memahami betapa berbahayanya neoplasia laring.
Seperti yang diperlihatkan oleh praktik, ini bukan varian paling umum dari neoplasma ganas.
Dalam onkologi, kanker laring dan strukturnya berlangsung sekitar 10 tempat, ini adalah 2-4% dari semua tumor primer di setiap lokalisasi. Namun, kematian akibat kanker tenggorokan sangat tinggi, karena keterlambatan kunjungan ke dokter.
Jenis Kanker Tenggorokan
Untuk memahami apa itu kanker tenggorokan, Anda perlu beralih ke anatomi. Kami memberikan bantuan singkat.
Tenggorokan adalah nama umum dan sederhana untuk beberapa struktur anatomi. Laring dibagi menjadi tiga area:
- Wilayah Nagal Atau departemen nadvyazochny. Seperti namanya, dalam hal ini kita berbicara tentang area yang terletak tepat di atas pita suara.
- Bagian kedua adalah ligamen. Berikut adalah pita suaranya sendiri dan glotis.
- Akhirnya, bagian ketiga adalah subglot. Terlokalisasi di bawah pita suara dan celah.
Menurut lokasi
Basis klasifikasi pertama dan yang paling umum dalam praktik klinis adalah lokalisasi proses neoplastik. Karena itu, bicarakan jenis kanker ini:
- Lesi onkologis pada daerah supra-stranded. Terjadi pada sekitar 70% situasi. Seperti yang diperlihatkan oleh praktik, ini adalah varian paling agresif dari proses neoplastik, yang berkembang cepat, bermetastasis awal dan menyebabkan kematian pasien dalam perspektif satu atau dua tahun. Terkadang lebih cepat.
- Lokalisasi kanker ligamen. Ini terjadi pada 25-28% kasus klinis. Akses ke tumor semacam itu relatif sederhana, agresivitas lokalisasi tumor kurang, tetapi ini tidak membuat pengobatan lebih mudah.
- Akhirnya, beberapa persen sisanya jatuh pada lokalisasi neoplasia subkorder. Ini adalah varian kanker yang paling berbahaya - ada kemungkinan besar pertumbuhan infiltratif yang cepat. Selain itu, akses ke neoplasma seperti itu sangat sulit. Diperlukan pendekatan bedah yang hati-hati, tetapi kemungkinan kerusakan pita suara tinggi.
Berdasarkan jenis neoplasma
Tergantung pada struktur histologisnya, jenis kanker laring ini dibedakan:
- Karsinoma sel skuamosa Ini dianggap sebagai bentuk yang paling agresif, karena tumbuh dengan cepat, ditandai oleh proliferasi yang signifikan, pelepasan sel awal dan transportasi mereka oleh jalur limfogen dan hematogen. Formulir ini menyumbang hingga 95% dari semua kasus.
- 2% atau lebih adalah kanker kelenjar. Tumbuh dari sel-sel jaringan kelenjar laring.
- Sekitar 1% adalah karsinoma sel basal.
- Sekitar dua persen lebih - jenis kanker langka, yang di lokalisasi ini hampir tidak memulainya.
Dengan sifat pembangunan
Basis divisi neoplasia berikutnya adalah pola pertumbuhan:
- Eksofitik. Dari dinding laring yang terkena keluar ke lumen saluran pernapasan.
- Endofit atau infiltratif (paling sering terjadi dan memberikan prognosis terburuk).
- Pertumbuhan karakter campuran.
Ada klasifikasi lain. Ini menyangkut pengembangan proses dan mempertimbangkannya dalam dinamika. Karena itu, lebih baik berbicara tentang stading (lihat di bawah).
Bagaimana kanker tenggorokan dimulai?
Sayangnya, gejala pertama tidak spesifik atau sama sekali tidak ada, yang membuat bentuk proses neoplastik ini bahkan lebih berbahaya.
Anda harus waspada jika setidaknya ada 2 manifestasi:
- Rasa sakit dari karakter yang tidak dapat dimengerti, terlokalisasi di laring (dalam proyeksi, yaitu pada tingkat jakun atau lebih rendah / tinggi).
- Sensasi terbakar.
- Bau mulut adalah masalah dengan rongga mulut.
- Isolasi eksudat dari faring di luar perjalanan faringitis atau patologi peradangan lainnya.
Gejala pada tahap awal tidak spesifik, seperti yang telah dikatakan. Diperlukan untuk menghubungi spesialis untuk diagnosis dini.
Tahap awal dapat diketahui, disarankan untuk menjalani pemeriksaan pencegahan reguler (setidaknya 1 kali dalam setengah tahun).
Gejala utama penyakit
Perkembangan gejala yang berbeda terbentuk pada 2-3 tahap. Kompleks gejala karakteristik terdiri dari manifestasi umum dan lokal.
Di antara tanda-tanda penyakit:
- Kelemahan, kantuk.
- Kurang nafsu makan. Gejala kanker tenggorokan ini disebabkan oleh disintegrasi tumor dan efek pada pusat-pusat khusus otak.
- Perkembangan proses anemia. Karena pendarahan yang terus-menerus dan keracunan tubuh dengan produk pemecahan tumor. Manifestasi sindrom sideropenik dan anemia (tidak selalu).
- Pasien menjadi aneh, ia mengembangkan penyimpangan rasa, bau.
- Meningkatkan suhu tubuh tanpa alasan yang jelas untuk tanda subfebrile. Tubuh memandang tumor sebagai pengganggu berbahaya. Selain itu, ada keracunan otak dengan racun. Karena itu subfebrile.
- Manifestasi keracunan tubuh secara umum. Termasuk migrain, pusing, penurunan kinerja.
Ini hanya manifestasi umum. Tanda-tanda lokal kanker tenggorokan jauh lebih terlihat:
- Nyeri di tenggorokan. Terlokalisasi pada tingkat jakun, sedikit lebih rendah atau lebih tinggi. Sifat sakitnya adalah menindas, menarik, meledak. Jenis rasa sakit lainnya mungkin terjadi. Itu semua tergantung pada jenis proses dan karakteristik pasien.
- Fenomena katarak, termasuk edema.
- Ubah relief leher. Mungkin ada perdarahan masif di area tenggorokan, yang dimanifestasikan oleh perubahan pigmentasi di tingkat lokal. Dermis menjadi merah, kapiler dan jaring pembuluh darah terlihat. Paling sering, gejala ini muncul pada tahap akhir penyakit.
- Sensasi benda asing di faring. Terasa seperti benjolan atau tulang yang tersangkut di tenggorokan.
- Mati rasa pada wajah, paresthesia (perasaan kedinginan), pelanggaran terhadap simetri wajah karena pelanggaran persarafan di tingkat lokal.
- Secara berkala, pasien tersedak makanan, penghambatan fungsi menelan terjadi (disfagia sekunder), yang dimanifestasikan oleh ketidakmampuan untuk makan secara normal. Pertama, konsumsi makanan padat dan kemudian cair terganggu.
- Mengubah nada suara sampai benar-benar hilang. Pada saat yang sama, metode standar perawatan konservatif tidak membantu.
- Kepahitan di mulut, rasanya metalik. Fenomena seperti itu disebabkan oleh runtuhnya tumor atau perdarahan minimal. Menyesuaikan keadaan obat-obatan tidak akan bekerja. Perlu untuk melakukan diagnosis diferensial. Ada pilihan lain selain kanker.
- Bau busuk dari mulut karena disintegrasi tumor dan transformasi piogeniknya (sel membelah dengan cepat, tetapi tidak ada nutrisi yang cukup untuk semua, terjadi disintegrasi neoplasma).
- Batuk kering bersifat persisten atau periodik. Refleksnya tidak produktif, mengikuti pasien dan menyebabkan penurunan kualitas hidup yang signifikan.
- Perubahan berat badan. Sebagai aturan, ke bawah, karena tubuh membuang semua kekuatannya untuk melawan tumor.
- Eksudasi. Biasanya berdarah, sifat busuk. Manifestasi sangat kuat di pagi hari.
- Gangguan pernapasan. Menurut jenis sesak napas atau tersedak.
- Pembesaran kelenjar getah bening serviks (limfadenitis sekunder). Dimanifestasikan oleh kerucut lokalisasi karakteristik, rasa sakit.
- Berdarah dari tenggorokan. Pada tahap selanjutnya, ia cukup mampu menjadi mematikan karena sifatnya yang besar.
Ini adalah gejala dari proses onkologis pada stadium 2-3, yaitu mengembangkan bentuknya.
Pada penilaian visual, kanker tenggorokan terlihat seperti neoplasma kecil, dari warna merah muda pucat, dengan struktur longgar pada potongan keabu-abuan (dalam foto tahap 1 awal).
Secara terpisah memisahkan tumor satu sama lain tidak bisa. Terkadang mereka bahkan tidak bisa memperhatikan.
Ada manifestasi lain, semuanya tergantung pada lokasi tumor.
Jika gejala-gejala ini dalam jumlah satu atau dua lebih diperhatikan oleh pasien, Anda perlu segera pergi ke dokter.
Pementasan untuk kanker tenggorokan
Tumor stadium bisa sebagai berikut:
Tahap 1 Ditandai oleh ukuran minimum tumor. Neoplasia tidak tumbuh di luar lapisan mukosa dan submukosa. Hanya satu bagian laring yang terpengaruh.
Tahap 2 Neoplasma tumbuh ke seluruh laring, tidak ada metastasis. Perkecambahan pada lapisan submukosa juga.
3a panggung. Tumor mulai tumbuh melalui struktur lain, melampaui lapisan submukosa.
Tahap 3b. Metastasis masih hilang. Tumor mempengaruhi departemen tetangga laring.
4a panggung. Ditandai dengan metastasis di kelenjar getah bening regional. Tumor itu sendiri tumbuh melalui semua lapisan dinding struktur anatomi.
Panggung 4b. Metastasis ditemukan di organ dan sistem yang jauh. Mereka paling sering terbentuk di dada, otak, usus, dan hati.
Gejala timbul secara bertahap. Semakin besar tumor dan semakin berkembang, semakin kaya gambaran klinis. Anda harus hati-hati mendengarkan tubuh Anda sendiri.
Penyebab dan faktor predisposisi
Setidaknya ada sepuluh kemungkinan penyebab kanker laring. Semua dari mereka memainkan peran yang sama dan dapat menjadi mekanisme pemicu yang akan mengkondisikan proses patologis.
Di antara alasannya adalah sebagai berikut:
- Jaringan parut pada selaput lendir saluran pernapasan bagian atas. Ada banyak alasan untuk pengembangan penggantian epitel. Paling sering kita harus berbicara tentang prosedur endoskopi dan bedah yang tidak layak. Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, faktor ini menyebabkan permulaan proses neoplastik relatif jarang. Membutuhkan efek mekanis yang panjang.
- Kerusakan termal pada laring, faring dan struktur anatomi lainnya. Apalagi dengan faktor profesional. Karyawan perusahaan termal (ahli metalurgi dan lainnya) paling berisiko.
- Lesi kimia pada laring. Alkalis, penguapan asam dan zat berbahaya lainnya. Terutama pada pekerja berisiko dalam struktur industri kimia dan tekstil.
- Proses TB yang akut dan kronis. Menyebabkan kerusakan jaringan secara bertahap.
- Sifilis dalam fase subakut atau kronis. Ini memicu perkembangan infiltrat khusus - gusi, yang dibuka dan membentuk bekas luka setelah penyembuhan.
- Konsumsi makanan pedas dan asin. Mereka secara konstan mengiritasi selaput lendir laring, karena dianjurkan untuk mengurangi jumlah makanan tersebut. Ini berbahaya.
- Kebersihan mulut yang buruk, kehadiran karesa. Tidak ada bukti korelasi yang jelas. Agen bakteri, virus dan jamur yang meracuni tubuh dengan racun dan menyebabkan iritasi epitel faring diyakini bertanggung jawab atas semua ini.
- Merokok Ini sangat berbahaya selama 5-10 tahun "pengalaman". Pada beberapa orang, kanker dapat berkembang lebih awal, semuanya tergantung pada karakteristik individu pasien. Perokok aktif dan pasif berisiko, yang membantah teori tentang efek suhu tinggi pada selaput lendir. Ternyata, yang disalahkan bukan hanya asap panas, tetapi juga racun yang terkandung dalam produk tembakau.
- Riwayat infeksi kronis pada orofaring dan nasofaring. Sinusitis dari berbagai genesis, angina (radang amandel) yang bersifat kronis, faringitis, dan radang tenggorokan adalah bahaya besar.
- Penyalahgunaan minuman beralkohol. Alkohol membakar faring lendir, memicu peradangan yang konstan. Dikombinasikan dengan merokok, risikonya meningkat hampir 200%, yang sangat berbahaya.
- Adanya kondisi prakanker orofaring, seperti papillomatosis, leukoplakia. Sendiri, tumor ini rentan terhadap transformasi ganas, jadi Anda tidak boleh mengabaikan pemeriksaan pencegahan di ahli THT.
- Usia yang signifikan. Pasien usia lanjut (lebih dari 50 tahun) berisiko. Ini bukan aksioma, bahkan orang muda sakit, tetapi pasien dari usia tertentu yang paling sering menderita.
- Kehadiran pada selaput lendir papillomavirus manusia dalam fase aktif atau pasif.
- Kehadiran keturunan yang tidak menguntungkan. Faktor genetik seharusnya tidak disingkirkan. Tentu saja, kanker tidak menular, hanya kecenderungan yang ditularkan. Berbahaya untuk bersantai, terutama bagi mereka yang memiliki pasien dengan onkologi laring dalam keluarga.
- Mononukleosis. Dengan kata lain, infeksi virus Epstein-Barr. Memprovokasi peningkatan risiko kanker pada lokasi yang ditentukan sebesar 50-100%.
- Adanya bahaya industri. Menghirup asbes, debu batu bara, dll sangat berbahaya.
- Beban suara meningkat. Korelasi tidak terbukti, bagaimanapun, asumsi seperti itu diungkapkan.
- Kehadiran tumor di lokalisasi. Mungkin, ini adalah pertanyaan tentang neoplasia sekunder atau metastasis.
- Adanya gastritis, refluks esofagitis.
Dalam semua kasus, Anda perlu memahami secara terpisah.
Kanker tenggorokan lebih jarang didiagnosis pada wanita dibandingkan pada pria. Mayoritas luar biasa (70%) pasien - orang dewasa dari jenis kelamin yang lebih kuat di atas 40.
Langkah-langkah diagnostik
Diagnosis menimbulkan kesulitan tertentu. Para ahli di bidang THT menangani masalah kanker.
Pada penerimaan awal, anamnesis dikumpulkan dan keluhan pasien dinilai. Penting juga untuk memperbaiki segala sesuatu secara tertulis untuk kemudian menganalisis informasi yang diterima.
Berikutnya adalah serangkaian studi spesifik:
- Mengambil swab dari tenggorokan.
- Pemeriksaan laring menggunakan laringoskop khusus (alat untuk pemeriksaan endoskopi). Diperlukan dalam semua kasus, meskipun ini merupakan prosedur yang tidak menyenangkan. Mengizinkan mata Anda melihat tumor.
- Diagnosis USG.
- Biopsi.
- Pemeriksaan histologis jaringan yang diperoleh.
- Dalam kasus ekstrim, MRI dan CT ditunjukkan dengan peningkatan kontrak.
Dalam sistem kegiatan ini sudah cukup. Proses pementasan dilakukan berdasarkan data visual dan hasil histologi. Pada tahap awal penyakit didiagnosis dengan mengikis dari laring dan laringoskopi (biasanya kedua studi dilakukan secara bersamaan).
Peristiwa medis
Perawatan adalah standar. Ini melibatkan penggunaan tiga teknik.
Intervensi bedah telah dan tetap menjadi pilihan pengobatan klasik dan disukai. Terdiri dari eksisi total tumor. Sayangnya, pengangkatan total neoplasma hanya mungkin pada tahap awal, kemudian perlu membatasi diri pada prosedur subtotal. Karena tumor tumbuh secara infiltratif, tidak mungkin untuk memahami di mana jaringan sehat dan di mana tidak.
Terapi tahap kedua adalah paparan radiasi. Dimulai dengan dosis radiasi minimal, kemudian perawatan yang lebih agresif dilakukan.
Akhirnya, tahap ketiga adalah pemberian sitostatika (kemoterapi). Penggunaan obat-obatan semacam itu merupakan tindakan yang perlu. Kursus ditentukan oleh dokter.
Ketiga teknik dipraktikkan dalam sistem. Kami membutuhkan pendekatan yang menyeluruh dan terintegrasi.
Ramalan
Begitu kanker mulai terbentuk, hitungan mundur dimulai. Prognosis secara langsung tergantung pada tahap proses patologis.
Dengan demikian, tingkat kelangsungan hidup 5 tahun ditentukan oleh angka-angka berikut:
- 0 tahap. Saat itu tumor baru lahir. Tingkat kelangsungan hidup 100%
- Tahap 1 Tingkat kelangsungan hidup 80%.
- Tahap 2 75% atau kurang.
- Tahap 3 dari jenis apa pun. Bertahan, sekitar setengah (50%).
- Tahap 4. Bertahan hingga seperempat pasien (25%).
Semakin lama proses berjalan, semakin besar kemungkinan kematiannya.
Lesi kanker tenggorokan adalah patologi berbahaya dengan prospek penyembuhan yang sangat samar pada tahap selanjutnya. Penting untuk mendiagnosis penyakit ini pada gejala pertama. Kalau tidak, ada risiko kematian yang tinggi.
Tanda, Gejala, Tahapan dan Pengobatan Kanker Tenggorokan
Apa itu kanker tenggorokan?
Statistik yang mengecewakan saat ini tersedia. 65-70% tumor yang dikenal ganas adalah kanker tenggorokan. Juga, kanker jenis ini adalah bentuk paling umum dari penyakit tenggorokan. Penyakit ini paling sering diderita pria yang telah berusia 40 tahun. Tetapi wanita juga berisiko. Persentase mereka yang dapat disembuhkan adalah 60%. Ini adalah penyakit "kota", penduduk "di pedesaan" lebih jarang menderita penyakit itu.
Kanker tenggorokan (kanker laring) - pembentukan karakter ganas. Dasar pembentukannya adalah selaput lendir laring dan faring. Biasanya, tumor ganas ini mulai menyebar ke organ atau jaringan yang berdekatan.
Di antara faktor-faktor utama yang menyebabkan risiko kanker tenggorokan, harus disebutkan:
mencapai usia tertentu.
Yang sangat penting adalah lokasi tumor. Kanker laring dapat berkembang di bagian atas (atas-lipat) laring, bagian tengah (pita suara) laring dan bagian bawah (bawah-lipat) laring. Terutama sering adalah karsinoma sel skuamosa tenggorokan. Sebagai aturan, itu mempengaruhi tubuh perokok.
Ada beberapa faktor yang menentukan perkembangan penyakit ini. Sebagai contoh, tumor ganas muncul pada mereka yang menderita laringitis kronis, yang tidak memberikan perhatian yang diperlukan untuk pengobatan, serta leukoplakia. Dari penyakit ini, kanker tenggorokan berkembang menjadi onkologi. Yang paling sulit adalah gejala penyakit ini. Seringkali mereka dikarakteristikkan sebagai cukup kabur, membuat kesulitan dalam mendiagnosis. Ada sejumlah gejala yang menentukan penyakit itu sendiri, serta stadiumnya, setelah pengobatan yang ditentukan.
Tanda-tanda pertama kanker tenggorokan
Tanda-tanda pertama kanker tenggorokan menyerupai penyakit katarak standar. Karena itu, pada tahap awal penyakit ini sulit didiagnosis.
Biasanya, tanda-tanda pertama adalah:
sakit perut yang teratur,
tumor di leher,
perubahan suara.
Seringkali, pasien tanpa sadar mengambil manifestasi seperti infeksi virus, mungkin reaksi alergi. Segera setelah gejala-gejala tersebut muncul, perlu bahwa ini penting, karena gejala-gejala berikut akan jelas, mereka menunjukkan perkembangan aktif dari penyakit.
Jika tahapannya lebih awal - Anda akan melihat:
bisul kecil di dalam laring.
Pada 80% kasus pada tahap ini gejala tidak terjadi
Gejala yang jelas juga memiliki kompleksitas yang bervariasi:
memotong rasa sakit di tenggorokan;
penurunan berat badan yang parah;
serangan sakit telinga.
Gejala yang jelas tidak cukup untuk mendiagnosis kanker tenggorokan. Diperlukan untuk lulus beberapa tes dan tes untuk diagnosis. Biopsi diakui sangat akurat di antara tes diagnostik yang digunakan. Tumor adalah sel dari jenis tertentu. Mereka dapat dibawa melalui jarum, dan kemudian dibawa ke laboratorium medis, di mana mereka diidentifikasi.
Tes ini sangat akurat menentukan apakah sebenarnya ada tumor. Tes-tes lain digunakan untuk memperjelas gejala-gejalanya, mencari tahu berapa ukuran tumornya, di mana tempatnya. Ketika gejala didiagnosis, dilakukan computed tomography yang memberikan gambar tiga dimensi dari tumor.
Gejala pertama sangat terkait erat dengan lokalisasi kanker tenggorokan. Setelah mengetahui tentang lokasi kanker, orang dapat memahami bagian organ mana yang terpengaruh: bagian atas, tengah atau bawah.
Gejala terlambat dijelaskan dengan sangat sederhana:
Karena memburuknya kesehatan, tidak hanya sakit ketika menelan, tetapi juga sakit gigi, dan mereka sering rontok.
Warna suara berubah karena fakta bahwa bagian tengah bereaksi terhadap tumor dengan cara ini, dan suara serak muncul.
Jika tumor telah mengenai bagian bawah - ada perasaan benda asing di tenggorokan, sesak napas, sakit saat menelan berkembang.
Gambaran histologis membuktikan prevalensi karsinoma sel skuamosa, tetapi perkembangan jenis kelahiran kembali lainnya juga normal.
Gejala kanker tenggorokan lainnya
Dianjurkan untuk menghubungi spesialis medis bahkan pada gejala pertama kanker tenggorokan. Tetapi jika tanda-tanda awal terlewatkan - sinyal-sinyal tubuh menjadi lebih dari yang terlihat.
Selain batuk, manifestasi lain dapat terjadi, seperti masalah dengan menelan, serta:
Sakit tenggorokan yang tidak bisa dihilangkan dengan obat penghilang rasa sakit.
Pertumbuhan kelenjar getah bening yang kuat.
Bau dari mulut, mirip dengan busuk.
Deteksi dini penyakit dan perawatan akan membutuhkan lebih lembut. Pengobatan radikal akhirnya akan membantu mengatasi penyakit ini. Dimungkinkan untuk menyelamatkan tidak hanya nyawa, tetapi juga kesehatan, memulihkan aktivitas penuh.
Dianjurkan untuk pergi untuk pemeriksaan jika sakit tenggorokan tidak hilang selama lebih dari 2 minggu, bersama dengan:
merasa kental di tenggorokan saya.
Penyebab Kanker Tenggorokan
Penyebab kanker tenggorokan cukup kompleks. Jika Anda mengandalkan hasil dari banyak pengamatan, Anda akan dapat menetapkan sejumlah faktor yang harus dianggap paling relevan dalam kasus ini:
Penyakit ini paling sering menyerang pria.
Kebiasaan buruk seperti penyalahgunaan alkohol dan merokok mampu memicu penyakit.
Terutama rentan terhadap pasien yang telah mengatasi peringatan 60 tahun.
Kebersihan mulut harus diperhatikan - ini mengurangi risiko pengembangan onkologi.
Jika ada kecenderungan genetik - risiko mengembangkan patologi menjadi tiga kali lebih berbahaya.
Kelompok risiko diwakili oleh kategori khusus orang-orang yang pekerjaannya terkait dengan produksi berbahaya.
Kategori khusus diwakili oleh pasien yang telah memiliki tumor ganas di leher dan kepala.
Ada beberapa faktor yang mempengaruhi perkembangan penyakit ini:
Jumlah yang tidak mencukupi dalam makanan seperti sayuran dan buah-buahan.
Penggunaan hidangan tertentu secara berlebihan - daging asin dan sebagainya.
Banyak perhatian diberikan pada virus Epstein-Barr - faktor yang menyebabkan mononukleosis infeksius.
Tanda-tanda menyakitkan muncul di mana sel kanker berkembang. Jika tahapannya masih dini, sepertinya tidak signifikan, tidak selalu mendapat perhatian. Itu ditandai sebagai permanen. Setiap kali meningkat. Jika tahap ini sangat terlambat, rasa sakit menjadi sangat kuat, dan ini berarti bahwa sel-sel kanker sudah mulai menyebar ke ujung saraf.
Penurunan berat badan, yang tampaknya tidak memiliki alasan, terjadi dengan sangat cepat. Faktanya, alasannya jelas - tubuh dipaksa untuk membuat zat aktif biologis khusus, yang menyebabkan proses metabolisme asli dalam tubuh terganggu.
Kelemahan berkembang karena alasan tertentu, karena itu sering disertai dengan mual. Ini adalah konsekuensi dari keracunan, ekskresi produk limbah ke dalam darah oleh sel-sel kanker.
Penting untuk melacak kondisi kulit, rambut, dan kuku. Perubahan mereka tergantung pada jenis kanker. Juga, dengan kanker, suhu tubuh naik dan naik. Gejala ini muncul pada tahap awal. Ini adalah sinyal dari sistem kekebalan tubuh, yang ditindas oleh sel kanker.
Kanker Tenggorokan Panggung
Banyak tergantung pada menentukan stadium kanker, khususnya, pilihan perawatan.
Dokter menetapkannya berdasarkan manifestasi dan karakteristik pendidikan tertentu:
mobilitas pita suara
Untuk tahap awal tenggorokan adalah beberapa fitur umum, seperti ukuran kecil, tanpa metastasis. Pada sel kedua - sel kanker dapat ditemukan di kelenjar getah bening yang ada di leher. Dua tahap terakhir penyakit ini ditandai oleh tingginya prevalensi tumor.
Kanker tenggorokan stadium
Kanker tenggorokan tahap pertama memiliki gejala sendiri. Tumor sudah dapat didiagnosis.
Tahap 1, ketika lokasi onkologi sudah jelas, tetapi ukurannya masih kecil:
Nugget bagian: kanker mulai tumbuh di atas laring, suara masih hampir tidak berubah.
Pada tahap ini, glotis terinfeksi, setidaknya satu dari ligamen, mereka mempertahankan kemampuan untuk bekerja secara normal.
Merebut fragmen kanal subpharyngeal.
Tumornya sangat kecil, bisa dibandingkan dengan pegal yang asli. Ini dapat ditemukan di sel-sel selaput lendir. Ini dapat berkembang di departemen laring, dan pada saat yang sama - tidak menyebabkan suara serak.
Kanker tenggorokan stadium 2 2
Kanker tenggorokan tahap kedua hanya menangkap laring. Tahap ini ditandai dengan lokasi spesifik di laring:
Bagian Nadgruntny: dekat bagian nadgorny dan terletak lebih dari satu fokus, selain itu, infeksi dapat mempengaruhi jaringan di sekitarnya.
Celah suara: dalam hal ini, sel-sel kanker mempertahankan kemampuan untuk menyebar di laring, atau lebih tepatnya, di atasnya, dengan menangkap ruang faring, ada kemungkinan bahwa pergerakan pita suara menjadi tidak standar.
Sel-sel tumor terbentuk hanya di daerah subpharyngeal.
Tahap ini ditandai dengan prevalensi onkologi. Dia mampu menangkap seluruh departemen laring. Terwujud dalam bentuk suara serak awal. Pembentukan metastasis di kelenjar getah bening tidak khas.
Kanker tenggorokan stadium 3
Pada tahap 3, perhatian harus diberikan sejauh penyebaran sel-sel yang sakit di bagian epiglotis, dengan penangkapan glotis lebih lanjut atau - lebih jauh, tidak termasuk area popharyngeal:
Formasi ganas hanya mempengaruhi laring dan sekitarnya langsung. Gerakan normal pita suara menjadi hampir mustahil. Sel-sel juga terbentuk di jaringan-jaringan di lokalisasi laring; penyakit ini mampu menangkap simpul dengan getah bening di leher, berdiri di sisi tempat tumor terbentuk. Parameter kelenjar getah bening yang telah terinfeksi tidak akan melebihi 3 cm.
Kanker hanya didiagnosis di atas laring, tetapi kanker ini juga menangkap sel-sel salah satu kelenjar getah bening secara langsung di bagian tumor; ukuran simpul yang terinfeksi kurang dari 3 cm, pita suara dapat bergerak secara normal.
Kanker menangkap lebih dari satu fragmen wilayah epiglotis atau jaringan terdekat dan pada leher, dalam satu simpul, infeksi dilakukan oleh tumor; diameter situs yang terkena onkologi hingga 3 cm. pita suara mempertahankan kemampuan untuk berfungsi seperti biasa.
Dengan 3 tahapan glotis:
Sel-sel onkologi hanya terletak di laring, pita suara kehilangan kemampuannya untuk bergerak secara normal, dan penyebaran onkologi ke lingkungan organ seperti laring mungkin terjadi; beberapa node yang terinfeksi di leher dapat mendeteksi sel-sel kanker - mereka tumbuh dari sisi tumor; diameter node yang terinfeksi tidak melebihi 3 cm.
Sel-sel tumor menyebar dalam satu atau kedua pita suara, serta kelenjar getah bening di leher; diameter kelenjar getah bening kurang dari 3 cm, ini memungkinkan pita suara untuk melakukan gerakan standar.
Kanker menangkap fragmen faring, mobilitas normal ligamen dapat dipertahankan. Pembentukan sel-sel ganas dimungkinkan di tempat tertentu - di salah satu kelenjar getah bening (hingga 3 cm), di sisi tempat tumor tumbuh.
Tahap ketiga ditentukan oleh karakteristik spesifik:
Lokasi tumor hanya merupakan pembukaan laring, keadaan pita suara sangat terbatas; adalah mungkin untuk menemukan sekelompok sel-sel ganas dalam satu simpul yang terinfeksi (3 cm).
Onkologi hanya didiagnosis dalam ruang, yang disebut faring, dengan kejang satu simpul (kurang dari 3 cm).
Pada pita suara mana pun, sel-sel onkologis terbentuk, simpul-simpul tersebut terinfeksi secara bergantian, melebar hingga 3 cm.
Kanker Tenggorokan Tahap 4
Kanker tenggorokan stadium 4 diklasifikasikan menjadi IVA, IVB, dan IVC. Mereka dapat dibedakan, berdasarkan fitur mereka yang terkait dengan pelokalan. Biasanya didasarkan pada organ seperti laring, atau lebih tepatnya daerah atasnya.
Sel-sel onkologi menginfeksi tulang rawan kelenjar tiroid, mempengaruhi jaringan yang mengelilingi laring. Tumor dapat ditemukan di jaringan leher, trakea, kelenjar tiroid, dan juga di kerongkongan. Kelenjar getah bening terpengaruh bukan hanya satu, tetapi satu per satu.
Satu atau lebih kelenjar getah bening yang terletak di leher dipengaruhi oleh tumor, ini dapat mempengaruhi kedua sisi leher, dan ukurannya tidak akan melebihi 6 sentimeter.
Onkologi meluas ke daerah-daerah seperti jaringan di sekitar laring, tidak termasuk organ yang tercantum dalam paragraf sebelumnya. Ada risiko membatasi mobilitas normal pita suara.
Kanker menangkap kanal tulang belakang, secara bertahap mengelilingi arteri karotis atau memengaruhi organ dan jaringan rongga dada, menyebar ke satu atau beberapa kelenjar getah bening yang dapat mencapai ukuran berapa pun.
Tumor berkembang di salah satu kelenjar getah bening, dan mencapai ukuran 6 cm, ada risiko kerusakan pada kanal tulang belakang, daerah arteri karotis dengan organ dan jaringan rongga dada. Motilitas pita suara mungkin terpengaruh.
Tahap IVC: Pada tahap ini, tumor mulai melampaui laring.
Diagnosis kanker tenggorokan
Diagnosis kanker di daerah tenggorokan terdiri dari prosedur khusus yang dilakukan dalam urutan yang ketat. Menggunakan alat khusus, seorang profesional memeriksa rongga laring dan faring. Juga digunakan computed tomography, biopsi, pemeriksaan histologis.
Laringoskopi. Metode seperti laringoskopi akan membantu memeriksa laring, di mana cermin khusus atau laringoskop digunakan. Metode ini adalah pemeriksaan pita suara dan rongga tenggorokan, untuk mengidentifikasi dan melakukan penelitian terhadap tumor yang berkembang. Obat laringoskop adalah tabung yang dilengkapi dengan kamera video. Sementara kamera video memungkinkan untuk memeriksa laring, pengambilan sampel jaringan dilakukan pada saat yang sama, yang kemudian digunakan untuk pemeriksaan histologis - biopsi.
Metode ini dihargai karena akurasinya yang lebih besar. Ini memungkinkan gambaran diagnosis yang paling jelas. Melalui biopsi, ditetapkan apakah ada kanker tenggorokan sendiri, dan juga apa jenis histologisnya. Informasi ini berguna karena dapat secara efektif mengobati penyakit.
Lainnya Terapkan metode lain - computed tomography, ultrasound, positron emission tomography, magnetic resonance imaging (MRI). Ini adalah prosedur yang memungkinkan untuk mendapatkan data penting tentang ukuran formasi, untuk mengetahui kondisi jaringan yang berdekatan dengan tumor, untuk menilai ukuran kelenjar getah bening.
Mungkin hasil dari algoritma penelitian ini akan membantu mengidentifikasi kanker pasien di tenggorokan. Ada juga prosedur diagnostik tambahan. Secara khusus, tahapan penyakit terdeteksi dengan mengklarifikasi prevalensinya, dll.
Perawatan Kanker Tenggorokan
Kanker tenggorokan juga disebut sebagai kanker tenggorokan dan laring. Dia masuk daftar salah satu dari dua puluh jenis penyakit yang paling umum dari kategori onkologis. Perkembangannya dapat dimulai pada pasien dari kedua jenis kelamin. Tetapi statistik menegaskan bahwa itu biasanya muncul pada pria.
Jenis kanker ini biasanya berkembang dari jaringan seperti epitel. Anda dapat membedakan karsinoma sel skuamosa dan basal dari daerah ini, serta sarkoma. Statistik menyatakan bahwa tipe onkologi skuamosa dari organ ini biasanya didiagnosis.
Setiap tahun, kanker tenggorokan menyerang puluhan ribu pasien, sekitar 40% dari mereka yang sakit tidak dapat mengalahkan penyakit itu.
Di antara tanda-tanda utama kanker tenggorokan adalah neoplasma yang terdeteksi di area yang relevan. Adalah suatu kesalahan untuk memperlakukan langsung pertumbuhan atau luka yang darinya zat tertentu dilepaskan. Juga tidak masuk akal untuk mencoba secara terpisah untuk menyingkirkan kesulitan menelan, perasaan kekurangan udara, masalah proses pernapasan.
Yang paling penting adalah pencegahan penyakit ini, yang membantu menghindari pengobatan yang kompleks dan terjadinya komplikasi.
Pertama dan terpenting, faktor risiko penyakit harus dihindari. Ini termasuk tidak hanya yang disebutkan di atas, tetapi juga:
Penyakit pada jalur atas yang bersifat kronis, kategori berulang - misalnya, radang tenggorokan kronis.
Dan beberapa lainnya.
Untuk mencegah penyakit ini, Anda perlu:
Patuhi nutrisi yang tepat, fokus pada sayuran, buah-buahan, produk susu, sereal, dll.
Jangan makan pedas, asin, goreng.
Tinggalkan kebiasaan buruk atau kurangi seminimal mungkin.
Mencoba menjalani gaya hidup aktif, terus-menerus menemukan waktu untuk berjalan di udara segar, aktivitas fisik sedang dan konstan.
Jika Anda tidak dapat menghindari kontak terus-menerus dengan karsinogen potensial, maka ini harus dilakukan dengan menggunakan alat perlindungan khusus.
Kebersihan laring dan rongga mulut dengan hati-hati.
Untuk melakukan pemeriksaan profilaksis, yang tujuannya adalah untuk mendeteksi kanker tenggorokan, hanya perlu beberapa hari; Nyeri tidak membawa prosedur, kecuali untuk biopsi. Ini adalah metode yang paling akurat untuk penyakit ini. Kesalahan sangat jarang, 99% hasilnya benar.
Jika tindakan pencegahan tidak membantu, maka perawatan mendesak diperlukan. Semakin awal dimulai, semakin baik hasilnya. Prognosisnya adalah sebagai berikut: kelangsungan hidup saat ini mencapai 70% dalam 5 tahun setelah prosedur terapi.
Biasanya perawatan dibangun di kompleks. Ini mencakup beberapa teknik:
Metode terapi radiasi.
Perawatan ini dilakukan dengan tujuan khusus - untuk mencapai pelepasan pasien maksimum dari neoplasma ganas, memulihkan fungsi vital organ seperti laring. Ingatlah bahwa itu termasuk pernapasan dan pelindung. Maka itu diperlukan untuk mengembalikan kemampuan pasien seperti bicara. Mungkin perlu untuk menggunakan koreksi gangguan bicara (seringkali pasien mendapatkan suara serak, aphonia karena penyakit).
Saat ini, penyakit seperti kanker tenggorokan diobati dengan metode gabungan, ketika terapi radiasi dan operasi diterapkan secara konsisten.
Praktik medis, dalam hal ini, didasarkan pada kombinasi dari beberapa metode:
Metode mengobati kanker tenggorokan ini, seperti terapi radiasi, terdiri dalam mempengaruhi sel-sel kanker melalui radiasi. Prosedur ini terdiri dari beberapa jenis - internal dan eksternal.
Jika kita berbicara tentang terapi radiasi eksternal, itu adalah sebagai berikut. Tepat di dekat pasien adalah perangkat. Dari sana memancarkan sinar, menuju neoplasma. Jika terapi kontak dilakukan, maka sejumlah zat radioaktif dikirimkan ke tumor, mungkin ke jaringan yang berada di dekatnya. Ini dilakukan melalui alat khusus. Toolkit ini disajikan oleh Anda - tabung, kateter, atau jarum. Terapi ini efektif jika pasien berhenti merokok sebelum prosedur. Operasi diperbolehkan pada setiap tahap penyakit.
Metode bedah karakter modern diwakili oleh prosedur berikut:
Hordectomy (adalah untuk menghilangkan pita suara).
Hemilaringektomi (adalah eksisi setengah laring yang terkena).
Laringektomi epiglotis (prosedur untuk mengangkat epiglotis).
Laryngectomy lengkap (eksisi laring; dalam urutan tambahan, lubang pernapasan dibuat di permukaan depan leher, itu disebut trakeostomi).
Laryngectomy parsial (terdiri atas pengangkatan sebagian laring; ini membantu mengembalikan ucapan pasien).
Operasi laser (menggunakan laser - semacam pisau menghilangkan jaringan yang terkena, operasi ditandai dengan tidak adanya perdarahan).
Tiroidektomi (eksisi fragmen atau seluruh kelenjar tiroid yang ada di area proses patologis).
Pertama, perawatan bedah dilakukan, dan kemudian ada tahap kemoterapi atau terapi radiasi. Dalam hal ini, sel kanker diobati dengan obat sitotoksik. Mereka menyerang aliran darah dan membunuh sel-sel atipikal. Prosedur ini dilakukan sebelum operasi seperti terapi radiasi, ketika ukuran tumor berkurang.
Dalam beberapa tahun terakhir, praktisi telah mulai menggunakan peluang seperti penstabil radio. Dana ini dapat meningkatkan sensitivitas tumor terhadap operasi seperti paparan radiasi.
Pengobatan kanker tenggorokan dengan obat tradisional
Pengobatan kanker laring dengan obat tradisional dapat dianggap sebagai opsi tambahan. Berbagai jenis perawatan direkomendasikan pada berbagai tahap - bedah, kemoterapi, radiasi dan kombinasi. Perawatan ini dilakukan di institusi medis terkait. Ketika kanker laring didiagnosis, beberapa resep yang cocok untuk pengobatan tradisional dapat ditemukan.
Perhatian! Semua herbal yang terdaftar sangat beracun! Oleh karena itu, konsultasi dengan ahli fisioterapi diperlukan! Jika tidak, Anda berisiko keliru dengan dosis dan membahayakan kesehatan Anda.
Resep populer daun salam parut. Bahan ini membutuhkan 3 gelas. Dia menuangkan 500 ml vodka. Billet bersikeras 14 hari di tempat gelap, jangan lupa kocok secara berkala. Kemudian cairan disaring dan diminum tiga kali sehari, 1 sdm. l Kursus harus cukup panjang.
Sering menggunakan bantuan arizema Jepang. Di Cina, tanaman itu memiliki nama lain - "bintang langit selatan." Ini mengobati beberapa jenis kanker - tidak hanya laring, tetapi juga kulit dan payudara. Obat dianggap bagian seperti rimpang arizema, yang dikumpulkan pada waktu tertentu - sebelum pembentukan daun. Jadi, untuk memasak kaldu 1 sdm. l 500 ml air mendidih dituangkan ke dalam bentuk hancur bentuk hancur, dan kemudian direbus dengan api kecil selama 15 menit. Bersikeras benda kerja selama 1 jam, disaring. Gunakan 1/3 gelas, tiga kali sehari. Menggiling rimpang menjadi bubuk, melakukan kursus, dalam - 3 kali sehari, dalam porsi 1,0-1,5 g.
Pabrik lain dari kategori ini adalah sandal yang terlihat. Untuk menyembuhkan onkologi, disarankan untuk menyiapkan ramuan atau larutan alkohol dari bagian seperti bunga, mengikuti perbandingan 1:10. Gunakan 2 sdm. l 3-4 kali sehari. Selain itu, obat jenis ini dari sepatu berbintik dapat menyembuhkan penipisan.
Obat tradisional lain disebut hemlock berbintik-bintik. Anda dapat membaca tentang teknik ini di sini.
Kanker tenggorokan dirawat oleh tanaman seperti cockberry biasa. Ini membutuhkan jus segar, yang diperoleh dari seluruh tanaman, melewati penggiling daging. Maka harus kapur barus dengan menerapkan jus dan vodka di bagian yang sama. Campuran disimpan di tempat gelap yang dingin. Bagian - 1 sdt. tiga kali sehari. Ada beberapa kasus ketika 1 sdm diperlukan. l
Penulis artikel: Bykov Evgeny Pavlovich | Ahli onkologi, ahli bedah
Pendidikan: lulus dari residensi di "Pusat Onkologi Ilmiah Rusia bernama. N. N. Blokhina "dan menerima diploma" Onkologis "
Tanda-tanda utama kanker tenggorokan
Setengah bagian depan leher, pada "tenggorokan" orang biasa, sebenarnya adalah konsentrasi kompleks organ dan jaringan yang memastikan fungsi normal seseorang.
Di sinilah, rute umum udara dan makanan melalui tenggorokan, dibagi menjadi dua "jalan layang" yang berbeda: laring dan esofagus bagian atas.
Di sinilah pembuluh yang memberi otak oksigen segar lewat.
Di sinilah pleksus saraf terletak di permukaan, yang iritasi berlebihan dapat menyebabkan gangguan fungsi jantung.
Hanya di tempat ini Anda dapat secara visual menilai dan menyelidiki satu-satunya kelenjar endokrin, yang terletak di permukaan, tepat di bawah kulit - kelenjar tiroid.
Tetapi fungsi batas faring dan laring inilah yang menyebabkan paling sering terjadinya tumor ganas pada organ leher dari jaringan pembentuknya, disatukan dalam konsep "kanker tenggorokan".
Di faring ada tiga area anatomi dari atas ke bawah:
Paling sering, tumor ganas dari komponen tenggorokan ini terjadi di nasofaring (permukaan kubah dan lateral) dan memiliki prognosis yang serius karena bertumbuhnya tulang-tulang tengkorak di sinus udara.
Di area lain dari faring - tumor jarang.
Pembagian daerah anatomi laring terjadi dalam kaitannya dengan pita suara:
- Nadvyazochny (bersama-sama dengan epiglotis menutupi pintu masuk ke saluran udara saat menelan) departemen
- Departemen ligamen
- Departemen mengikat
Setiap pelokalan memiliki ciri prognostiknya jika terdapat tumor ganas.
Bagian supravaskular pada laring paling sering terkena kanker (65%), prosesnya berkembang dengan cepat dan kanker bermetastasis lebih awal.
Kanker pita suara lebih panjang, yang memungkinkannya terdeteksi pada tahap awal dan diobati tepat waktu. Ini terjadi pada 32% kasus lesi ganas laring.
Lokalisasi kanker awal didiagnosis pada 3%. Namun, perkembangan difus dan distribusinya di lapisan submukosa bagian laring ini menentukan prognosis yang lebih serius.
Secara umum, dalam struktur kejadian tumor ganas, kanker tenggorokan memakan waktu sekitar sepersepuluh dalam frekuensi kejadian (1-4%). Dan 50-60% dari mereka adalah kanker langsung dari laring itu sendiri. Dan 98% dari semua tumor lokalisasi ini, secara histologis menjelaskan varian skuamosa atau variasinya (tumor Schminke - lymphoepithelioma).
Penyebab dan faktor predisposisi
- Merokok aktif dan pasif.
- Penyalahgunaan alkohol. Ketika faktor ini dikombinasikan dengan merokok, kemungkinan terkena tumor tenggorokan berlipat ganda.
- Usia di atas 60 tahun.
- Predisposisi genetik. Risiko sakit adalah tiga kali lebih tinggi jika kerabat memiliki neoplasma ganas dari pelokalan ini.
- Bahaya industri (debu batu bara dan asbes, bensin, produk minyak bumi, resin fenolik).
- Orang yang dirawat karena tumor yang sebelumnya ganas dengan lokalisasi di daerah kepala-leher. Selain kemungkinan efek lokal kemoterapi dan terapi radiasi, ada juga yang sangat penting, terkait dengan pengobatan agresif, penurunan status kekebalan secara keseluruhan.
- Beban profesional bicara panjang.
- Lesi spesifik pada saluran pernapasan bagian atas oleh virus Epstein-Barr, yang juga menyebabkan infeksi mononukleosis.
- Human papillomavirus (HPV). Studi menunjukkan peningkatan kejadian kanker tenggorokan lima kali ketika tanda-tanda kerusakan oleh virus ini terdeteksi di selaput lendir mereka.
- Laringitis produktif kronis dengan adanya penyakit prakanker dan perubahan pada area ini (papillomatosis, leukoplakia, diskeratosis, pachydermia, fibroma secara luas, formasi kistik pada lipatan vokal).
- Penyakit radang kronis pada saluran pernapasan bagian atas (sinusitis, faringitis, radang amandel, radang amandel, dll.).
- Ketidakpatuhan terhadap kebersihan mulut dan keberadaan gigi yang tidak dirawat.
- Preferensi kuliner berupa makanan asin dan makanan asin.
- Perubahan cicatricial pada lendir setelah cedera, luka bakar, sifilis sebelumnya atau TBC.
Menurut statistik, kanker tenggorokan pada wanita didiagnosis jauh lebih jarang daripada pada pria. Sekitar 80-90% pasien adalah pria berusia 45 tahun.
Gejala Kanker Tenggorokan
Seperti semua tumor ganas, kanker dengan lokalisasi di tenggorokan ditandai dengan sejumlah gejala umum. Gejala-gejala ini muncul beberapa saat sebelum tanda-tanda klinis pertama yang jelas, memungkinkan untuk dengan jelas menentukan lokasi tumor. Seringkali, penampilan gejala ini dikaitkan dengan manifestasi buruk dari kebiasaan merokok, sebagai varian dari kondisi normal seorang perokok kronis, dan tidak segera beralih ke ahli THT. Lamanya periode "sunyi" ini juga tergantung pada tingkat keganasan sel kanker.
- Kurang nafsu makan.
- Penurunan berat badan, kelemahan, penurunan berat badan, gangguan tidur.
- Suhu subfebrile.
- Anemia
Tanda-tanda utama menunjukkan kanker tenggorokan.
- Sensasi iritasi catarrhal di rongga hidung dan tenggorokan.
- Perasaan yang dihasilkan berdiri "benjolan di tenggorokan" atau tulang ikan tersangkut.
- Pelanggaran menelan dan perjalanan makanan kental, dan kemudian cairan, berkibar secara berkala dengan makanan cair, air liur.
- Tidak biasa, rasa tidak enak di mulut.
- Batuk panas dan kering, berubah menjadi permanen seiring waktu.
- Munculnya kotoran darah dalam air liur, dahak, keluar dari hidung.
- Peningkatan pada kelompok kelenjar getah bening serviks dan edema umum jaringan lunak, yang didefinisikan dalam "massa lemak", yang sebelumnya tidak diamati pada pasien.
- Perubahan napas, disertai dengan inhalasi yang tidak memadai dan kesulitan bernapas keluar.
- Munculnya nyeri pada laring dengan durasi dan intensitas yang bervariasi.
- Pelangsingan, yang dikaitkan dengan sensasi tidak enak di tenggorokan saat makan dengan nafsu makan yang relatif aman.
- Bau tidak enak dan busuk dari mulut.
- Suatu perubahan yang tak dapat dijelaskan dan tahan lama dalam nada suara yang biasa, suara serak tanpa periode perbaikan, dengan akibatnya kehilangan itu.
- Sakit telinga dengan gangguan pendengaran yang signifikan.
- Mati rasa dan asimetri pada bagian bawah wajah.
- Perubahan mobilitas dan deformasi kulit leher, dengan perdarahan intracutaneous tanpa sebab.
Perubahan yang dijelaskan di atas berlangsung selama lebih dari dua minggu memerlukan rujukan langsung pasien ke spesialis (dokter gigi, otolaringologi)!
Gejala lokal tergantung pada lokasi dan jenis pertumbuhan (eksofit, endofit, campuran) dari tumor itu sendiri.
Tumor di nasofaring dan orofaring
- Nyeri seperti Angina saat istirahat dan saat menelan.
- Peningkatan dalam kelompok amandel, asimetri, perdarahan, penampilan serangan pada mereka.
- Mengubah bentuk bahasa, mobilitasnya, rasanya, disertai dengan kesulitan dalam pengucapan beberapa suara.
- Munculnya cacat ulseratif yang belum sembuh untuk waktu yang lama selama pemeriksaan rongga hidung dan mulut.
- Hidung tersumbat, kesulitan bernafas hidung.
- Mimisan.
- Sakit gigi, tiba-tiba kehilangan gigi.
- Pendarahan gigi.
- Suara nakal.
- Perubahan pendengaran.
- Sakit kepala yang tidak bisa diatasi.
- Asimetri wajah, perasaan mati rasa (manifestasi kompresi saraf kranial selama perkecambahan tumor di pangkal tengkorak).
- Peningkatan awal kelenjar getah bening submandibular.
Lokalisasi Nonsvyazochny.
- Sensasi benda asing di tenggorokan, menggelitik dan menggelitik.
- Nyeri saat menelan, yang menyebar ke telinga dari sisi lesi.
- Perubahan suara dan sakit tenggorokan yang konstan bergabung di tahap selanjutnya.
Lokalisasi di wilayah pita suara.
- Suara berubah, suara serak.
- Sakit tenggorokan, yang meningkat dengan berbicara
- Kehilangan suara sepenuhnya.
Gejala ini muncul pada tahap awal penyakit.
Subbinding lokalisasi.
- Rasa sakit, ketidaknyamanan di laring selama berjalannya benjolan makanan.
- Konstan, dengan tanda-tanda pertumbuhan, sesak napas dan kesulitan bernapas, disertai dengan suara "guttural".
- Perubahan suara dan sakit tenggorokan bergabung dengan lokalisasi kanker di daerah ini pada tahap selanjutnya.
Anda harus tahu bahwa semakin muda seseorang menderita kanker tenggorokan, semakin agresif penyakitnya berkembang dan semakin besar metastasis ke kelenjar getah bening.
Dalam kasus lanjut, penyebab utama kematian adalah:
- perdarahan masif dari tumor yang tererosi;
- aksesi infeksi sekunder pada disintegrasi tumor dengan perkembangan sepsis;
- aspirasi dengan darah atau makanan.
Diagnosis kanker tenggorokan
- Survei pasien dengan klarifikasi keluhan.
- Pemeriksaan bentuk leher, palpasi kelenjar getah bening.
- Pemeriksaan rongga mulut, faring, dan laring dengan bantuan cermin.
- Palpasi dasar mulut, lidah, dan amandel.
- Mengambil swab dari daerah yang diubah secara visual dari selaput lendir dan aspirasi jarum dari pembesaran kelenjar getah bening dan superfisial untuk pemeriksaan sitologi untuk mendeteksi atypia seluler, yang memungkinkan untuk mencurigai tumor.
- Pemeriksaan dengan laryngoscope dan fibrolaryngoscope. Perubahan dalam relief permukaan yang sedang diperiksa ditentukan secara visual dengan pembentukan yang disebut "jaringan-plus", perubahan warna selaput lendir dalam proyeksi, ulserasi, dan pelapisan dengan mekar. Dalam kasus seperti itu, wajib mengambil sampel jaringan yang mencurigakan untuk pemeriksaan histologis (biopsi). Pemeriksaan histologis dan hanya memungkinkan membedakan proses inflamasi, jinak dan ganas yang terjadi di faring dan laring di antara mereka sendiri. Hasil penelitian menentukan arah utama pengobatan.
- Studi tentang trakea atas dengan trakeoskop untuk memperjelas sejauh mana penyebaran tumor dan deformasi selama kompresi di luar.
- Penelitian melalui ultrasonografi. Ini adalah yang paling mudah diakses pada tahap metode radiologi saat ini. Dengan itu, kelompok kelenjar getah bening yang dalam diperiksa. Kelebihan ukuran normal, perubahan kontras, batas buram, menunjukkan kemungkinan kerusakan tumor mereka. Selain itu, keadaan jaringan di sekitar tumor dan kemungkinan kompresi pembuluh darah besar dan derajatnya dievaluasi.
- Pemeriksaan rontgen sinus intracerebral, rahang (ortopantomografi) dan rongga dada (di hadapan metastasis).
- Pencitraan resonansi magnetik dan terkomputasi dengan kontras. Menurut penelitian ini, seseorang dapat menilai ukuran sebenarnya dari tumor, kemungkinan perkecambahannya di jaringan sekitarnya dan metastasis ke kelenjar getah bening.
- Selain itu, sifat fonetik laring diselidiki untuk memperjelas tingkat imobilitas pita suara, mengubah bentuk glotis. Untuk tujuan ini, stroboskopi, elektroglottografi, fonetografi digunakan.
Perawatan Kanker Tenggorokan
Metode standar untuk pengobatan kanker paru-paru tidak asli dan termasuk standar yang digunakan pada kanker: perawatan bedah, kemoterapi dan terapi radiasi.
Tidak seperti kanker lokal lainnya, bagian dari tumor tenggorokan pada tahap awal (I-II) merespon dengan baik terhadap pengobatan radiasi dan kemoterapi (misalnya, hanya terbatas pada pita suara). Pemilihan volume pengobatan secara ketat tergantung pada bentuk histologis penyakit dan lokalisasi tumor. Dalam beberapa kasus, Anda dapat melakukannya tanpa melumpuhkan operasi.
Tahap klinis ketiga dan keempat membutuhkan perawatan bedah dalam kombinasi dengan kemoterapi dan paparan radiasi. Dalam beberapa kasus, kemoterapi dan radiasi dilakukan sebelum operasi, untuk mengurangi volume jaringan yang diangkat dan untuk secara akurat menentukan batas-batas tumor, yang mungkin muncul di bawah pengaruh kematian sebagian sel-sel kanker eksternal.
Keunikan tumor bagian sub-laring dari laring lemah, dan kadang-kadang tidak ada sama sekali, sensitivitas terhadap terapi radiasi, dengan beberapa pengecualian tumor dengan derajat tinggi. Oleh karena itu, tumor lokalisasi ini pada tahap apa pun memerlukan perawatan bedah.
Seiring dengan pengangkatan tumor, hasilkan reseksi kelenjar getah bening semaksimal mungkin, berdasarkan karakteristik lokasinya. Perkecambahan kanker yang minimal pada organ dan jaringan yang berdekatan akan menentukan tingkat manfaat bedah yang minimal. Sayangnya, tanpa memutilasi, melumpuhkan operasi, pada tahap selanjutnya, untuk penyembuhan lengkap dan perpanjangan harapan hidup pasien, itu perlu.
Pengangkatan laring secara keseluruhan dan dalam kombinasi dengan lidah adalah operasi yang melumpuhkan. Dalam kasus seperti itu, pernapasan normal dan konsumsi makanan terganggu, belum lagi fakta bahwa kesempatan untuk merasakan rasa makanan dan berpartisipasi dalam percakapan hilang selamanya. Pernapasan dilakukan dengan menggunakan fistula yang terbentuk dengan kulit di permukaan depan sepertiga bagian bawah leher.
Operasi pemulihan setelah pengangkatan tumor secara radikal baru-baru ini menerima perkembangan baru dengan perkembangan operasi transplantasi dan penggunaan organ donor, bagian buatan dari laring. Ada perkembangan modern dalam budidaya trakea dari sel induk pasien.
Ramalan
Ketika melakukan berbagai perawatan, kelangsungan hidup lima tahun untuk kanker tenggorokan, rata-rata, menurut berbagai sumber, sesuai dengan data berikut: