Pneumonia septik

Pneumonia septik adalah peradangan paru-paru yang sangat parah yang berkembang dengan latar belakang sepsis. Faktor predisposisi utama untuk munculnya patologi yang paling rumit adalah adanya gangguan serius pada sistem kekebalan tubuh pada pasien (misalnya, keadaan defisiensi imun). Bayi baru lahir dengan infeksi intrauterin, orang tua, orang yang hidup dengan HIV, dan yang lainnya berisiko. Perlu dicatat bahwa pneumonia septik memiliki tingkat kematian yang sangat tinggi.

Alasan

Di bawah sepsis, pahami respons inflamasi sistemik tubuh sebagai respons terhadap infeksi. Kondisi patologis ini terjadi ketika patogen atau racun memasuki darah. Ada generalisasi dari proses infeksi dan kekalahan berbagai organ dan sistem, termasuk paru-paru, menyebabkan terjadinya pneumonia septik. Apa mikroorganisme dapat menyebabkan perkembangan sepsis dan komplikasinya, khususnya, pneumonia septik:

• Berbagai bakteri (Staphylococcus, Streptococcus, Pneumococcus, Proteus, Klebsiella, Enterococcus, dll.).
• Jamur patogen dan oportunistik.
• Virus.

Pasien dengan tanda-tanda sepsis harus segera dirawat di rumah sakit di unit perawatan intensif.

Gambaran klinis

Dalam sebagian besar kasus, pneumonia septik terjadi sebagai peradangan abses, disertai dengan disintegrasi purulen pada jaringan paru-paru (kerusakan). Fokus purulen di paru-paru secara signifikan memperburuk kondisi pasien sepsis yang sudah serius. Gejala klinis utama yang dapat mengindikasikan pneumonia septik adalah:

• Naik dalam suhu, menggigil, demam.
• Batuk yang intens, sering menyebabkan rasa sakit di dada.
• Bernafas biasanya sulit. Napas tersengal-sengal. Kegagalan pernapasan muncul lebih awal, dan dengan perawatan yang tidak efektif terus berlangsung.
• Kulit pucat dengan rona sianosis.
• Denyut nadi dipercepat.
• Mungkin ada penurunan tajam dalam tekanan darah.
• Jika abses pecah ke dalam bronkus, batuk yang kuat dan produktif dimulai. Pasien akan mengeluarkan banyak dahak yang bernanah.
• Seringkali ada komplikasi dalam bentuk pyopneumothorax (nanah di rongga pleura), empiema, perdarahan paru, syok bakteriologis. Komplikasi di atas dapat berakibat fatal bagi pasien.

Cukup sering, pneumonia septik berkembang pada pasien yang memiliki masalah serius dengan sistem kekebalan tubuh.

Diagnostik

Untuk diagnosis pneumonia septik menggunakan metode penelitian laboratorium dan instrumental. Diagnosis laboratorium meliputi penunjukan:

1. Jumlah darah total.
2. Analisis biokimia darah.
3. Analisis bakteriologis, sitologis dan biokimiawi dahak.

Di antara metode instrumental, radiografi, fibrobronchoscopy, computed dan magnetic resonance imaging adalah yang paling penting.

Perawatan

Pasien bahkan dengan dugaan sepsis menjalani pemeriksaan dan perawatan lebih lanjut di unit perawatan intensif. Pendekatan komprehensif untuk pengobatan pneumonia septik dan penyebab langsung yang memprovokasi adalah untuk menggunakan semua metode terapi dan bedah yang tersedia. Terapi intensif dimulai segera setelah pasien memasuki bangsal. Dalam mengidentifikasi pintu masuk infeksi, yang mengarah ke generalisasi proses patologis, menghilangkan fokus septik.

Tugas utama perawatan intensif adalah untuk menghilangkan syok septik dan komplikasi yang mengancam jiwa, serta untuk menstabilkan kondisi pasien. Dokter yang berspesialisasi dalam berbagai bidang kedokteran harus berperan aktif dalam proses pengobatan: spesialis resusitasi, dokter umum, ahli bedah, dll.

Terapi antibakteri

Penggunaan agen antibakteri yang efektif dalam pneumonia septik secara signifikan mengurangi risiko komplikasi dan kematian. Dokter yang hadir tidak harus menunggu hasil studi bakteriologis, ia mulai meresepkan antibiotik dengan spektrum tindakan yang luas segera setelah pasien memasuki rumah sakit. Setelah menentukan agen penyebab infeksi, terapi antibakteri diperbaiki, dengan mempertimbangkan sensitivitas mikroflora patogen.

Dalam kebanyakan kasus, preferensi diberikan pada obat dengan aksi bakterisida:

• Penisilin.
• Sefalosporin.
• Fluoroquinolon.
• Aminoglikosida.
• Carbapenem dan lainnya.

Dalam beberapa situasi, menunjukkan kombinasi penggunaan agen antibakteri. Namun demikian, baru-baru ini ada kecenderungan ke arah monoterapi. Dengan penggunaan simultan beberapa antibiotik sekaligus, risiko masalah kompatibilitas dan efek samping meningkat. Saat memilih obat terbaik, Anda harus selalu mempertimbangkan kontraindikasi, adanya intoleransi individu, efek toksik pada ginjal dan hati, dll.

Penggunaan dosis terapi antibiotik yang diijinkan maksimum dalam pengobatan pneumonia septik dipertimbangkan secara klinis dapat dibenarkan. Saat ini, skema terapi antibakteri empiris telah dikembangkan, yang berhasil digunakan tanpa adanya hasil penelitian bakteriologis. Pada tahap tidak adanya data tentang patogen dari proses infeksi secara umum, disarankan untuk menggunakan kombinasi antibiotik. Harus diingat bahwa kombinasi obat yang optimal dapat ditentukan secara eksklusif oleh spesialis berkualifikasi tinggi.

Setiap keterlambatan dalam memberikan perawatan medis profesional kepada pasien dengan pneumonia septik dapat berakibat fatal.

Kegiatan detoksifikasi

Komponen penting dari perawatan adalah terapi detoksifikasi yang efektif. Menggunakan larutan elektrolit untuk pemberian intravena akan membantu memperbaiki keseimbangan air garam. Penggunaan obat asam amino, albumin, plasma akan mengembalikan gangguan protein dalam tubuh. Plasmaferesis, hemosorpsi, dan hemofiltrasi dapat digunakan untuk menghilangkan patogen dan racun dalam darah. Dalam kasus pengembangan insufisiensi fungsional pada ginjal, hemodialisis ditentukan.

Perawatan bedah

Cukup sering, dengan pneumonia septik, kita harus menggunakan metode pengobatan bedah, terutama dengan perkembangan komplikasi akut. Apa indikasi untuk intervensi bedah:

1. Perkembangan pendarahan paru.
2. Akumulasi udara di rongga pleura (pneumotoraks).
3. Munculnya nanah di rongga pleura (pleural empyema).
4. Jika gejala klinis pneumonia septik bertahan (batuk dengan dahak purulen, hemoptisis berulang, dll.) Setelah eliminasi sepsis selama 3-6 bulan.

Terapi pneumonia septik yang dilakukan secara memadai dengan penggunaan metode pengobatan modern memungkinkan kita untuk mengharapkan hasil yang baik bahkan dalam kasus yang paling parah.

Pengobatan pneumonia septik

Pneumonia septik adalah pneumonia berat yang berkembang sebagai salah satu manifestasi organ sepsis. Pada sepsis, mikroba dan racunnya masuk ke dalam darah. Dengan aliran darah, mereka menyebar ke berbagai organ, termasuk paru-paru.

Dalam klasifikasi resmi penyakit tidak ada penyakit seperti pneumonia septik. Istilah ini digunakan oleh dokter untuk menekankan keparahan penyakit dan menunjukkan prognosis yang merugikan.

Siapa yang bisa terkena pneumonia septik?

Paling sering, pneumonia septik terjadi pada orang dengan defisiensi imun. Ini dapat disebabkan oleh penyakit serius, yang diobati dengan sitostatik dan hormon, pembedahan, kehilangan banyak darah, kekurangan gizi.

Pasien rawat inap, orang tua yang tinggal di panti jompo, anak-anak kecil (bayi baru lahir, anak-anak dari 3 bulan pertama kehidupan, bayi prematur dengan hipotropi) berada pada peningkatan risiko peradangan septik. Kelompok risiko juga termasuk pengguna narkoba suntikan dan orang dengan AIDS.

Agen penyebab penyakit paling sering adalah stafilokokus, streptokokus, termasuk pneumokokus, mikroflora gram negatif (nanah dan usus pus, proteus, dll.), Kadang-kadang dicampur mikroflora. Pada anak-anak kecil dan pasien rawat inap, pneumonia septik biasanya disebabkan oleh staphylococcus, pada pasien AIDS, pneumocysts, pada pecandu narkoba, pneumococci dan basil hemofilik.

Klinik untuk pneumonia septik

Menentukan gejala penyakit

Dalam gambaran klinis pneumonia septik, manifestasi sepsis muncul ke permukaan. Gejalanya meliputi:

1. Kondisi umum yang parah: kelemahan, lesu, pucat atau sianosis pada kulit, penolakan makan, penurunan berat badan.
2. Demam tinggi, tidak ada kecenderungan menurun, atau demam intermiten (sesekali naik dan turunnya suhu), menggigil parah.
3. Dispnea (sesak napas, bernapas dengan mulut terbuka), meningkatkan sesak napas, serangan sesak napas.
4. Batuk ringan. Ketika batuk abses meningkat, dan selama batuk, sejumlah besar (gelas) dahak purulen keluar.
5. Penambahan komplikasi: pururen radang selaput dada, otitis purulen, meningitis, pioderma, perikarditis, abses, dll.

Diagnosis penyakit

Metode utama untuk diagnosis pneumonia septik adalah radiologis. Pada awal penyakit pada radiograf ditentukan oleh beberapa fokus penggelapan. Kemudian fokus ini saling berhubungan, membentuk rongga berdinding tipis dengan tingkat cairan - abses. Pemeriksaan X-ray tidak hanya digunakan untuk diagnosis, tetapi juga untuk menilai dinamika penyakit.

Pada pemeriksaan, dokter mungkin melihat peningkatan frekuensi pernapasan dan partisipasi dalam tindakan pernapasan otot-otot tambahan. Saat mendengarkan dengan latar belakang pernapasan yang melemah, berbagai mengi didefinisikan: basah, kering, krepitus.

Secara umum, tes darah menunjukkan tanda-tanda peradangan yang nyata: peningkatan jumlah leukosit hingga 20–30 × 109 g / ml, sejumlah besar (hingga 20% atau lebih) bentuk pita, peningkatan ESR hingga 40–60 mm / jam. Untuk menilai fungsi hati dan ginjal dengan cydia tweak untuk melihat instagram pribadi, tes darah biokimia dilakukan.

Pemeriksaan mikroskopis dahak dapat menentukan keberadaan sejumlah besar leukosit dan serat elastis, sementara secara bakteriologis dimungkinkan untuk menentukan jenis patogen dan ketahanannya terhadap antibiotik.

Pengenalan klinis tentang fokus peradangan terkadang menghadirkan kesulitan besar. Jika mereka dangkal atau dalam, mereka tidak selalu dapat dilihat pada radiografi. Dalam kasus-kasus sulit, metode tambahan diagnostik alat digunakan: tomografi, skintigrafi dan angiografi paru-paru.

Pengobatan pneumonia septik

Jika Anda mencurigai adanya pneumonia septik, pasien segera dirawat di rumah sakit. Pasien yang tidak memiliki abses pada roentgenogram dirawat oleh dokter umum dan ahli paru. Perawatan konservatif pneumonia septik termasuk terapi antibiotik dan langkah-langkah untuk mendetoksifikasi tubuh. Antibiotik digunakan lebih lama daripada pneumonia konvensional (14 hari atau lebih) dan dalam dosis yang lebih tinggi.

Pertama, mereka diberikan secara intravena, dan kemudian dipindahkan ke administrasi parenteral. Dalam kasus pengobatan abses pneumonia, pasien dipindahkan ke departemen bedah toraks. Komplikasi ini membutuhkan prosedur terapeutik aktif dan penggunaan berbagai teknik bedah.

Ramalan

Pneumonia septik ditandai oleh perjalanan panjang dan kecenderungan kambuh. Prognosis untuk penyakit ini seringkali tidak menguntungkan. Pada 40-70% kasus, itu fatal.

Sepsis pada pneumonia: etiologi, gejala, dan gejala pengobatan

Sepsis adalah salah satu komplikasi paling parah yang timbul dari pneumonia. Ini ditandai oleh konsumsi berbagai racun dan infeksi ke dalam aliran darah. Akibatnya, mikroba dibawa oleh darah ke organ tubuh, di antaranya adalah paru-paru. Hal ini menyebabkan munculnya jaringan paru-paru dari beberapa fokus inflamasi kecil, sering bergabung satu sama lain menjadi abses.

Ketentuan dan penyebab utama

Sepsis pada pneumonia adalah suatu kondisi di mana infeksi menembus aliran darah. Dalam hal ini, patogen mulai menyebar ke seluruh tubuh pasien, melepaskan racun ke dalam darah, yang kemudian masuk ke semua organ dan jaringan.

Konsep "septik pneumonia" banyak digunakan oleh dokter, yang memungkinkan untuk menggambarkan keparahan penyakit dan menunjukkan kemungkinan prognosis yang tidak menguntungkan.

Dalam klasifikasi resmi penyakit, istilah ini tidak ada. Kelompok orang berikut paling rentan terhadap pneumonia septik:

1. Pasien yang menderita defisiensi imun.
2. Orang lanjut usia di panti jompo.
3. Pasien yang menjalani perawatan rawat inap.
4. Bayi baru lahir yang berada di bulan-bulan pertama kehidupan, serta anak-anak menderita hipotropi.
5. Pecandu narkoba suntikan.

Agen penyebab utama penyakit ini adalah streptokokus, stafilokokus, pneumokokus, dll. Pada saat yang sama, jenis agen penyebab penyakit tergantung pada kelompok mana pasien termasuk:

• pada pasien rawat inap dan anak-anak, pneumonia septik paling sering disebabkan oleh aktivitas stafilokokus;
• di kalangan pecandu narkoba, provokator utama penyakit ini adalah hemophilus bacillus (dalam beberapa kasus, pneumokokus);
• Pneumocystis adalah provokator penyakit pada pasien AIDS.

Dalam beberapa kasus, sepsis pada pneumonia berkembang di bawah pengaruh mikroflora campuran.

Komplikasi yang paling sering dari penyakit ini adalah pembentukan rongga di paru-paru dan nekrosis. Munculnya rongga terjadi karena proses purulen di jaringan paru-paru, yang hanya didekomposisi oleh cairan nekrotik. Abses juga memungkinkan, lokasi yang memungkinkan x-ray.

Jika penyakit ini tidak diobati untuk waktu yang lama, maka mungkin terjadi parenkim paru dengan deformasi bronkus selanjutnya. Beberapa rongga karakter purulen terbentuk, yang dipisahkan dari jaringan sehat oleh dinding fibrosa. Tanpa pengobatan, paru-paru mulai mati secara bertahap.

Gejala penyakitnya

Untuk sepsis dengan pneumonia ditandai dengan sindrom intoksikasi yang diucapkan, di mana ada menggigil, demam dan penggelapan kulit. Ini menunjukkan adanya organ dalam dari beberapa fokus perdarahan di selaput lendir dan kulit.

Perjalanan peradangan septik disertai dengan gejala yang mirip dengan tuberkulosis atau aktinomikosis.

Manifestasi sepsis pada gambaran klinis penyakit didominasi oleh gejala-gejala berikut:

1. Kondisi umum pasien sangat sulit. Ada adynamia, pucat dan bahkan warna kulit kebiruan, lesu.
2. Benar-benar kurang nafsu makan, karena itu pasien mulai menurunkan berat badan secara intensif.
3. Adanya batuk ringan, yang meningkat dengan pembentukan abses. Sejumlah besar dahak mulai dilepaskan (sekitar 200 ml per hari).
4. Karena kesulitan bernapas, pasien bernafas dengan mulut terbuka, ada serangan tersedak.
5. Tinggi, suhu tidak nyasar, menggigil parah, demam.
6. Dalam bentuk komplikasi, gejala otitis purulen, radang selaput dada, meningitis, perikarditis, pembentukan abses, dll. Dapat muncul.

Jika ada beberapa gejala yang dijelaskan di atas, Anda harus segera mencari bantuan dokter spesialis. Gambaran klinis penyakit ini menunjukkan adanya tiga fase:

1. Infiltrasi bernanah.
2. Nanah menembus bronkus.
3. Pembentukan bekas luka.

Jika pasien memiliki bentuk abses pneumonia septik, penyakit ini memiliki gejala berikut:

Sebagai komplikasi penyakit dapat diamati sianosis dan sesak napas. Komplikasi penyakit ini adalah purulen radang selaput dada dan pyopneumothorax. Bentuk penyakit ini memiliki prognosis yang buruk.

Fitur diagnostik

Pada tahap pertama, penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk nyeri dada, demam, batuk dan menggigil parah. Diagnosis biasanya dilakukan pada minggu kedua setelah infeksi. Metode utama diagnosis adalah perkusi dan auskultasi. Prosedur penting lainnya adalah x-ray, yang memungkinkan untuk menentukan dinamika penyakit.

Saat memeriksa pasien, dokter mungkin melihat peningkatan laju pernapasan. Saat mendengarkan, basah dan kering rales menjadi nyata, yang merupakan salah satu gejala utama penyakit ini.

Analisis dahak diambil untuk pemeriksaan bakteriologis dan mikroskopis. Tujuan yang pertama dari ini adalah untuk menetapkan jenis patogen untuk penerimaan antibiotik yang efektif. Pemeriksaan mikroskopis memungkinkan untuk menentukan jumlah leukosit dan serat elastis. Dalam beberapa kasus, pasien diberikan koleksi dahak setiap hari untuk mendeteksi dinamika penyakit.

Juga, diagnosis meliputi pengambilan sampel darah untuk analisis umum, klinis dan biokimia.

Berdasarkan hasil penelitian ini, jenis peradangan ditentukan. Biokimia memungkinkan Anda untuk menentukan fungsi hati dan ginjal.

Penentuan fokus, serta dinamika penyakit, terjadi selama pemeriksaan X-ray. Jika penyakit ini pada tahap awal, maka lesi yang gelap muncul pada x-ray. Kemudian mereka berkembang menjadi abses (rongga dengan dinding tipis yang berisi cairan).

Dalam beberapa kasus, x-ray tidak memungkinkan untuk mengidentifikasi fokus peradangan. Mereka mungkin memiliki ukuran yang tidak signifikan dan lokasi yang dalam, dan oleh karena itu memerlukan penggunaan metode diagnostik tambahan dalam penelitian. Ini termasuk tomografi, angiografi, dan skintigrafi paru-paru.

Dalam bentuk akut dari penyakit ini, pasien ditugaskan penelitian menggunakan tomograph komputer. Selain itu, pemeriksaan serologis, mikrobiologis, histologis dan bronkoskopi digunakan.

Jika pasien membutuhkan pembedahan, diagnosis juga melibatkan pengambilan sampel fungsional dari hati dan ginjal.

Berkat penelitian ini, spesialis dapat menentukan kisaran beban yang mempengaruhi jantung dan pembuluh darah selama operasi.

Terapi penyakit

Metode mengobati penyakit ditentukan oleh etiologinya. Tetapi terlepas dari tingkat keparahan penyakitnya, pasien harus ditempatkan di rumah sakit. Dengan tidak adanya abses, spesialis seperti terapis dan ahli paru menangani pengobatan pasien.

Salah satu metode utama yang digunakan dalam pengobatan sepsis pada pneumonia adalah terapi antibakteri. Perawatan konservatif juga termasuk detoksifikasi tubuh dan antibiotik. Paling sering, pasien diberi resep obat makrolid (Azithromycin).

Di hadapan bentuk penyakit yang terabaikan, antibiotik diberikan secara intravena. Ketika kondisi pasien stabil, Anda dapat beralih ke pemberian oral.

Jika terapi obat tidak memberikan hasil, dan pasien mulai mengalami abses, maka ia dipindahkan ke departemen bedah toraks, di mana ia menghabiskan sekitar dua minggu.

Jika perawatan ini diabaikan, maka penyakit ini dapat menjadi kronis dengan perkembangan komplikasi berikut:

Dalam kasus di mana patogen diwujudkan kekebalan terhadap obat yang digunakan, para ahli meresepkan obat-obatan berikut:

1. Fluoroquinolones pernapasan.
2. Bromhexine dan Mesna digunakan sebagai obat untuk meningkatkan ekspektasi.
3. Heparin meningkatkan sirkulasi darah.

Selain terapi obat, nutrisi yang tepat dan seimbang sangat penting. Makanan pasien harus termasuk sup ringan, kaldu ayam, jeli gandum, dimasak dalam susu. Diet pasien seharusnya tidak termasuk makanan berlemak.

Minuman keras dan merokok juga tidak dapat diterima. Pasien harus disimpan di ruangan yang hangat dengan ventilasi yang baik.

Fitur pencegahan penyakit

Karena pneumonia septik adalah penyakit yang sangat serius, lebih baik mencegahnya daripada kemudian melakukan pengobatan. Untuk alasan ini, Anda perlu mendengarkan beberapa tips dari para ahli:

1. Untuk lansia, diinginkan untuk secara sistematis memvaksinasi streptokokus.
2. Untuk anak-anak yang berisiko penyakit ini, diharapkan untuk melakukan vaksin melawan pneumonia. Untuk melakukan ini, berkonsultasilah dengan dokter anak.
3. Karena pneumonia septik dapat terjadi sebagai komplikasi dari influenza, vaksin flu juga akan berguna.

Selain pencegahan narkoba, perhatian khusus harus diberikan pada masalah kebersihan. Cuci tangan dengan sabun dan air.

Untuk memperkuat kekebalan dalam makanan sehari-hari harus termasuk makanan yang mengandung banyak vitamin dan mineral.

Salah satu langkah pencegahan penting dari penyakit ini untuk orang dewasa adalah berhenti merokok. Faktanya adalah tembakau mampu mengurangi resistensi bronkus dan paru-paru terhadap infeksi. Karena sepsis dengan radang paru-paru memiliki kecenderungan kambuh yang signifikan, orang yang pernah menderita penyakit ini sekali, tidak pernah dapat kembali merokok.

Penularan pneumonia septik ditentukan oleh penyebab penyakit. Karena itu, tidak berarti dalam semua kasus dengan kontak langsung dengan operator, orang yang sehat pasti sakit. Tetapi bahkan jika pneumonia menular, kekebalan yang kuat dapat mencegah kemungkinan infeksi. Itulah sebabnya tindakan pencegahan sangat penting.

Pneumonia septik adalah penyakit yang sangat serius, yang ditandai dengan perjalanan panjang dan kemungkinan kambuh yang tinggi. Sayangnya, penyakit ini sangat sering memiliki prognosis yang tidak menguntungkan. Pada sekitar 40-70% kasus, penyakit ini berakibat fatal.

Untuk alasan ini, deteksi penyakit yang tepat waktu sangat penting. Diagnosis harus dilakukan secepat mungkin, karena pengobatan sepsis dengan pneumonia tidak mentolerir keterlambatan.

Sangat penting bagi seorang spesialis untuk menentukan diagnosis dengan tepat dan menentukan perawatan yang tepat. Karena itu, untuk mendiagnosis penyakit ini membutuhkan pendekatan yang terintegrasi.

Komplikasi pneumonia

Pneumonia adalah penyakit akut yang bersifat menular yang mempengaruhi jaringan paru-paru. Dalam kebanyakan kasus, agen penyebab pneumonia adalah bakteri yang disebut Streptococcus pneumoniae, tetapi banyak bakteri lain, virus, jamur, dan bahkan protozoa dapat menyebabkan penyakit. Dengan diagnosis yang tepat waktu dan pengobatan pneumonia yang kompleks dalam 10-14 hari, penyakit ini mundur, tetapi dalam beberapa kasus butuh waktu lebih lama, jaringan dan organ yang jauh terlibat dalam proses patologis dan komplikasi berkembang. Tentang siapa yang mungkin mengalami komplikasi pneumonia, apa itu mereka dan bagaimana manifestasinya, kita akan berbicara di artikel kami.

Kelompok risiko

Mengapa beberapa orang bahkan gagal untuk memulai pengobatan segera memberikan efek, sementara yang lain tampaknya sembuh, tetapi mereka pulih perlahan, atau bahkan mendapatkan komplikasi dan berjuang dengan mereka untuk waktu yang lama di rumah sakit? Seluruhnya baik dalam fungsi kekebalan yang tidak memadai, atau dalam pengobatan yang salah, atau dalam bentuk penyakit yang sangat parah, atau keduanya, dan pada yang ketiga, secara bersamaan. Jadi, kategori pasien manakah yang lebih cenderung mengalami komplikasi?

1. Orang yang berusia lanjut dan pikun.
2. Anak-anak, terutama anak kecil.
3. Orang dengan cacat imunitas bawaan.
4. Orang dengan defisiensi imun yang didapat (misalnya, terinfeksi HIV, pasien kanker, glukokortikoid jangka panjang, dan sitostatika).
5. Orang yang menderita penyakit paru-paru kronis dalam bentuk parah (penyakit paru obstruktif kronis, asma bronkial).
6. Orang dengan komorbiditas parah (menderita diabetes, gagal jantung parah, pasien tempat tidur).
7. Orang yang telah menerima dosis antibiotik yang tidak mencukupi dalam pengobatan pneumonia atau telah menggunakan obat yang jenis patogennya tidak sensitif (sebagai aturan, ini terjadi ketika pasien tidak mencari bantuan dari spesialis, tetapi melakukan perawatan sendiri).
8. Orang yang menderita pneumonia total (ketika bukan area kecil atau bahkan sebagian kecil terlibat dalam proses patologis, tetapi paru-paru keseluruhan).
9. Perokok berat dan penyalahguna alkohol.

Jenis komplikasi

Penyakit yang dapat menyulitkan pneumonia dibagi menjadi dua kelompok besar: lokalisasi paru dan ekstrapulmoner.

Komplikasi paru meliputi:

• radang selaput dada;
• abses dan gangren paru-paru;
• sindrom broncho-obstruktif;
• gagal pernapasan akut.

Komplikasi luar paru dapat sebagai berikut:

• miokarditis;
• endokarditis;
• perikarditis;
• Sindrom DIC;
• meningitis, ensefalitis;
• gangguan mental;
• syok toksik infeksius;
• sepsis.

Cara untuk menyebarkan infeksi

Pada pneumonia, pusat peradangan terletak di paru-paru. Dari situ, infeksi dapat menyebar ke jaringan di dekatnya (biasanya pada pleura, perikardium - tergantung pada lokalisasi fokus utama), yaitu melalui kontak, atau dapat menyebar melalui darah atau getah bening ke seluruh tubuh, menetap pada organ yang jauh dan menyebabkan patologis. proses di dalamnya. Faktanya, organ apa pun dapat terpengaruh, dan dalam daftar di atas, hanya varian yang paling umum yang ditunjukkan.

Jenis komplikasi pribadi

Mari kita secara singkat mempertimbangkan masing-masing komplikasi: apa saja tanda dan prinsip diagnosis dari kondisi ini.

Radang selaput dada

Sebagai aturan, pleura terlibat dalam proses patologis, ketika fokus utama infeksi di paru-paru berada di sekitarnya. Jika radang selaput dada telah terjadi, pasien mencatat peningkatan sesak napas, munculnya rasa sakit di daerah lesi, diperburuk oleh gerakan (terutama saat membungkuk ke arah yang berlawanan - tegang pleura dan rasa sakit terjadi). Untuk membatasi jumlah gerakan dada di sisi yang sakit, pasien memegang tangannya di atas pusat nyeri, menekannya ke tulang rusuk, atau berbaring di sisi yang sakit.

Pleurisy bisa kering (dengan jumlah minimal cairan inflamasi di rongga pleura, yang sebagian besar diserap kembali ke dalam pleura, hanya menyisakan untai protein fibrin, yang kemudian diganti dengan jaringan ikat, membentuk bekas luka atau garis tambatan) atau eksudatif. Sifat cairan inflamasi dalam rongga pleura mungkin berbeda: serosa, serosa-purulen, serosa-berdarah, atau purulen. Kondisi ketika sinus pleura dipenuhi dengan sejumlah besar nanah disebut empiema pleura. Hal ini ditandai dengan penurunan tajam pada kondisi pasien, sindrom keracunan parah (suhu naik, pasien mencatat kelemahan parah, kurang nafsu makan, berkeringat, sakit kepala dan pusing), sesak napas dan nyeri dada yang hebat.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis "radang selaput dada" akan membantu radiografi dada dan USG rongga pleura. Sifat eksudat akan ditentukan dengan melakukan tusukan pleura, yang, omong-omong, tidak hanya metode diagnostik, tetapi juga metode terapeutik (isi rongga pleura disedot dengan jarum suntik dan dicuci dengan larutan antiseptik dan antibiotik).

Abses dan gangren paru-paru

Kedua kondisi ini merusak, yaitu ketika mereka menghancurkan jaringan paru-paru. Abses adalah fokus terbatas dari kehancuran - rongga yang diisi dengan nanah terbentuk. Gangren ditandai oleh nekrosis purulen-busuk sebagian besar jaringan paru-paru dengan kecenderungan untuk menyebar lebih jauh. Kondisi ini muncul, sebagai suatu peraturan, dalam kondisi tanpa udara - ketika bronkus, berdekatan dengan area pneumonia, tersumbat oleh lendir. Gangguan peredaran darah di daerah yang terkena dan adanya racun mikroba di dalamnya berkontribusi terhadap perkembangan kondisi yang mengerikan ini.

Gejala abses paru-paru pada tahap awal (pada tahap pembentukan dan pematangan) mirip dengan pneumonia itu sendiri - mungkin ada kemungkinan bahwa manifestasi klinis penyakit ini meningkat. Selain itu, pasien memperhatikan munculnya bau busuk dari mulut. Terobosan abses disertai dengan keluarnya nanah dari itu dan perbaikan kondisi pasien. Jika abses tidak pecah di pangkal, tetapi di bagian atasnya (ini, omong-omong, cukup sering terjadi), nanah keluar perlahan dan kondisi pasien tidak berubah secara signifikan. Dahak yang diekskresikan oleh pasien menjadi berwarna hijau (purulen) dan janin.

Abses didiagnosis melalui pemeriksaan fisik, rontgen, dan pemeriksaan dahak secara makro dan mikroskopis.

Dengan gangren paru-paru, kondisi pasien sangat serius. Produk dari pembusukan jaringan paru-paru yang diserap ke dalam aliran darah, menyebabkan keracunan parah. Dahak meninggalkan banyak, karena kotoran darah (mikroba secara harfiah merusak pembuluh darah, menyebabkan pendarahan), ia memiliki penampilan seperti daging yang kotor. Seringkali pleura terlibat dalam proses patologis - empiema berkembang. Pada radiograf ditentukan oleh pemadaman besar, meningkat dengan pesat. Untungnya, komplikasi ini jarang terjadi dan hanya terjadi pada pasien yang menderita defisiensi imun berat, serta menyalahgunakan alkohol dan merokok.

Sindrom broncho-obstruktif

Ini adalah gejala kompleks yang berhubungan dengan gangguan patensi bronkial normal. Ini lebih khas untuk anak-anak, terutama anak-anak muda, karena fitur anatomi dan fisiologis yang berkaitan dengan usia struktur pohon bronkial mereka (bronkus memiliki lumen kecil, tetapi mereka sangat aktif dalam menanggapi infeksi - edema berkembang dan sejumlah besar sekresi dilepaskan). Sebuah rahasia kental mengurangi lumen bronkus, dan gejala yang sesuai terjadi: pernafasan memanjang, pernapasan menjadi bising, sesak napas dan serangan asma muncul, serta batuk yang tidak produktif. Otot-otot bantu berpartisipasi dalam pernapasan.

Pada pasien dewasa yang menderita penyakit paru obstruktif kronik, dengan latar belakang pneumonia, penyakit yang mendasarinya dapat memburuk - obstruksi bronkial akan meningkat, yang akan memanifestasikan gejala yang sama seperti pada anak-anak. Diagnosis ditegakkan berdasarkan pemeriksaan fisik pasien, spirography, dan radiografi organ dada.

Gagal pernapasan akut

Kondisi ini merupakan ancaman langsung terhadap kehidupan pasien. Berkembang pada latar belakang pneumonia berat. Dalam patogenesis ODN berperan:

• peradangan yang disebabkan oleh pemadatan jaringan paru-paru menyebabkan penurunan ventilasi di daerah yang terkena,
• pengurangan yang signifikan dari permukaan pernapasan
• obstruksi lumen bronkus sputum,
• pelanggaran aliran darah di sisi lesi, dan oleh karena itu, kemunduran proses transportasi oksigen ke membran alveolocapillary dan pertukaran gas, biasanya dibawa melalui itu.

Jika lebih mudah diakses, karena peradangan masif di paru-paru, sejumlah proses terjadi sebagai akibatnya tubuh tidak dapat sepenuhnya menjalankan fungsi utamanya - fungsi respirasi. Manifestasi dari gagal napas ditandai dengan sesak napas, sianosis (biru) pada bibir dan segitiga nasolabial, sering bernafas dangkal. Kekurangan oksigen dialami oleh semua organ, termasuk yang vital. Jika perawatan medis tidak diberikan, komplikasi paling serius terjadi pada waktu yang tepat dan orang tersebut meninggal.

Komplikasi jantung (miokarditis, perikarditis, endokarditis)

Terkadang mikroorganisme yang menyebabkan pneumonia juga mempengaruhi jantung. Jika peradangan terlokalisasi dalam perikardium, komplikasinya disebut perikarditis, jika infeksi memasuki otot jantung (miokardium), itu adalah miokarditis, dan jika selaput jantung dalam (endokardium) terlibat dalam proses patologis, penyakit ini disebut endokarditis.

Gejala miokarditis secara langsung bergantung pada seberapa parah miokardium rusak. Sebagai aturan, pasien mengeluh kelemahan dan kelelahan, sesak napas pertama saat aktivitas fisik, dan pada tahap selanjutnya dan saat istirahat, berkeringat, sakit atau nyeri paroksismal di jantung, perasaan memudar di dada (gangguan jantung), pembengkakan di kaki. Pemeriksaan menentukan suhu tubuh normal atau sedikit meningkat, peningkatan ukuran jantung, aktivitas jantung aritmik, penurunan tekanan darah, dan tanda-tanda gagal jantung. Diagnosis ditegaskan dengan metode penelitian seperti EKG dan Ekokardiografi.

Perikarditis memanifestasikan dirinya dengan kelemahan umum, batuk, nyeri di belakang sternum dengan intensitas yang berbeda-beda, tetapi, sebagai aturan, persisten, yang juga meningkat selama fase inspirasi. Perikarditis bisa kering atau eksudatif. Jika ada banyak cairan inflamasi di rongga perikardial, sesak napas muncul di antara keluhan pasien (jantung tidak dapat berkontraksi dan rileks sepenuhnya, sama sehatnya, karena gerakannya terbatas pada cairan perikardial; mekanisme kompensasi diaktifkan sejauh mungkin untuk mengirim darah) - jantung mulai berdetak lebih sering - jantung berdebar, takikardia dan sesak napas terjadi. Perikarditis kering akut jelas terlihat pada EKG, cairan dalam rongga perikardium ada pada radiografi dada, tetapi metode utama untuk mendiagnosis penyakit ini adalah ekokardiografi, atau ultrasound jantung.

Endokarditis sebagai komplikasi pneumonia jarang terjadi. Bentuk akut dari penyakit ini dimanifestasikan oleh kenaikan suhu ke nilai demam dengan rasa dingin luar biasa dan keringat berat, gejala keracunan tubuh secara umum, sesak napas, batuk, dan nyeri di dada. Dalam bentuk penyakit subakut, gejalanya tidak begitu jelas diungkapkan, dan dalam kasus kronis, kuku berubah bentuk seiring waktu - mereka menjadi seperti kacamata, dan phalanx kuku menyerupai stik drum dalam penampilan. Jika katup jantung terpengaruh, cacat berkembang dan menyebabkan gagal jantung. Metode yang paling dapat diandalkan untuk diagnosis endokarditis adalah USG jantung.

Sindrom DIC

Sindrom koagulasi intravaskular diseminata adalah gangguan pada bagian dari sistem pembekuan darah, yang menyebabkan gangguan sirkulasi mikro, pembentukan beberapa gumpalan darah di pembuluh darah dan perdarahan yang terkait dengannya. Gejala DIC-sindrom adalah perdarahan, ruam dengan unsur-unsur dari perdarahan, hematoma, disfungsi organ, dan kemudian - penurunan tajam dalam tekanan darah, perdarahan masif, pernapasan akut, dan gagal ginjal. Diagnosis yang tidak menyenangkan ini dikonfirmasi oleh metode penelitian laboratorium - koagulogram, tes darah dan urin umum, apusan darah.

Komplikasi otak

Ini termasuk radang selaput otak - meningitis, radang zat otak - ensefalitis.

Manifestasi klinis meningitis adalah gejala keracunan, sakit kepala parah akibat lengkung, muntah, tidak membawa kelegaan, timbul ketika mengubah posisi tubuh, hipersensitif terhadap segala macam iritasi, gejala meningeal. Anak-anak menderita kram. Pada pasien usia lanjut dan usia lanjut, manifestasi klinis meningitis tidak begitu cerah: sakit kepala ringan atau tidak ada sama sekali, kantuk yang meningkat, gemetar kepala, dan gangguan pada lingkup mental ditentukan. Metode utama untuk diagnosis meningitis adalah pungsi lumbal.

Ensefalitis sebagai komplikasi pneumonia sangat jarang. Selain gejala keracunan, gejala penyakit ini adalah sakit kepala, muntah, dan gejala tergantung pada bagian mana dari otak yang terpengaruh (ini dapat disfungsi motorik, gangguan sensitivitas, gangguan kesadaran, pusing, kejang-kejang, halusinasi, dll..). Pentingnya penting dalam diagnosis juga tusukan tulang belakang dengan studi selanjutnya dari cairan lumbal di bawah mikroskop.

Gangguan mental

Pidato dalam kasus ini adalah tentang psikosis akut. Komplikasi ini merupakan karakteristik terutama untuk pasien usia lanjut dan (terutama) usia senilis, lebih sering dengan latar belakang suhu tinggi. Hal ini ditandai dengan persepsi yang tidak memadai oleh pasien tentang dirinya sendiri dan realitas di sekitarnya, ucapan yang tidak dapat dipahami (tidak konsisten), perilaku yang gelisah dan tidak memadai, atau sangat terhambat, marah, menuntut perhatian khusus yang meningkat, kurang nafsu makan dan gangguan tidur, halusinasi, kebingungan, ketakutan dan manifestasi lainnya. Diperlukan konsultasi psikiater.

Syok toksik menular

Kondisi ini terjadi sebagai akibat paparan racun tubuh yang dihasilkan oleh patogen pneumonia. Strepto-dan staphylococcus memiliki racun yang paling kuat. Tanda-tanda syok infeksi-toksik adalah gejala keracunan, penurunan tekanan darah sistolik di bawah 90 mm Hg. st., dan diastolik pada gilirannya dapat dikurangi menjadi nol, ruam petekie pada telapak tangan dan sol, di bawahnya didefinisikan kulit merah marmer. Juga gejala wajib dari kondisi ini adalah tanda-tanda kerusakan pada setidaknya tiga sistem tubuh. Pasien pucat atau bahkan sianotik, terhambat, hampir tidak ada gerakan, tetapi masih sadar.

Bantuan dengan syok toksik-infeksi harus diberikan tanpa penundaan, jika tidak ada risiko tinggi kehilangan pasien.

Sepsis

Kondisi yang mengancam jiwa ini terjadi ketika agen penyebab pneumonia memasuki aliran darah dan bersirkulasi melalui tubuh, melepaskan racun ke dalam darah dan menghilang ke semua organ dan jaringan. Sindrom keracunan yang paling menonjol adalah karakteristik (suhunya luar biasa, pasien menggigil, kulitnya membengkak), banyak pendarahan di kulit dan selaput lendir, abses dari semua lokalisasi dan proses bernanah lainnya di organ. Mereka mengkonfirmasi diagnosis dengan mengambil darah untuk tujuan menabur untuk kemandulan (budaya mikroorganisme yang menyebabkan sepsis tumbuh pada media nutrisi).

Prinsip pengobatan komplikasi pneumonia

Tentu saja, tidak masuk akal untuk mempertimbangkan secara rinci perawatan masing-masing penyakit yang dijelaskan di atas, karena terapi harus dilakukan dalam kondisi rumah sakit somatik atau bahkan di unit perawatan intensif.

Titik umum dalam pengobatan semua patologi ini adalah terapi antibiotik, karena penyebab umumnya adalah bakteri. Antijamur, agen antiparasit dapat diresepkan. Rute pemberian parenteral antibiotik adalah dengan infus (droppers) atau suntikan, diikuti oleh (dengan perbaikan kondisi) beralih ke bentuk tablet obat.

Untuk memerangi keracunan, terapi infus digunakan - cairan dalam jumlah besar dituangkan (saline, Reosorbilact, Disol, Trisol, Lactasol, Reopoliglukin, dll.).

Jika pasien memiliki kesulitan bernapas yang parah, mereka terhubung ke ventilator (ventilasi mekanik) atau terapi oksigen, oksigenasi hiperbarik dilakukan.

Dalam keadaan darurat, glukokortikosteroid (prednison, deksametason) diberikan.

Untuk membersihkan darah mikroba dan toksinnya, dilakukan hemosorpsi, hemofiltrasi, dan pertukaran plasma. Jika gagal ginjal berkembang - hemodialisis.

Imunostimulan (timin), transfusi plasma antistaphylococcal, massa leukosit, dll., Digunakan untuk meningkatkan reaktivitas kekebalan tubuh.

Untuk memerangi edema serebral dengan komplikasi neurologis, diuretik diberikan (larutan manitol, Furasemide).

Ketika sindrom DIC menghilangkan pelanggaran pada sistem pembekuan darah (antikoagulan yang ditentukan (heparin), agen antiplatelet (trental), dan juga melakukan fibrinolisis).

Obat-obatan yang tersisa lebih bergejala (encer dahak, mengurangi suhu, membius, dll.).

Sebagai kesimpulan, saya ingin sekali lagi mencatat bahwa komplikasi pneumonia sangat jarang pada orang sehat. Karena itu, penting untuk memantau keadaan kesehatan Anda, mencegah perkembangan penyakit kronis, dan juga berusaha menyingkirkan kebiasaan buruk. Jika semua persyaratan ini terpenuhi, "film horor" yang tercantum di atas pasti akan berlalu begitu saja. Jangan sampai sakit!

Tentang komplikasi pneumonia ini, seperti radang selaput dada, memberi tahu program "Hidup itu luar biasa!"

Sepsis paru

Sepsis paru adalah penyakit yang merupakan peradangan paru-paru, yang merupakan salah satu komplikasi penyakit yang paling parah. Agen penyebab adalah racun dan infeksi. Ketika infeksi dan racun ini memasuki darah, mereka menyebar ke seluruh tubuh dan memicu penyakit berbagai organ. Pada tahap ini, ini mengarah ke pneumonia.

Sepsis berdampak negatif pada paru-paru. Proses peradangan muncul di jaringan paru-paru, menyebabkan abses.

Penyebab sepsis paru

Penyebab sepsis paru adalah infeksi dalam darah. Melalui darah, penyakit ini menyebar ke seluruh tubuh, menginfeksi organ dalam dengan racun.

Ada orang yang berisiko:

1. Orang dengan sistem kekebalan tubuh berkurang
2. Orang yang lebih tua
3. Orang yang dirawat di rumah sakit
4. Bayi baru lahir
5. Orang dengan kecanduan

Agen penyebab sepsis paru adalah stafilokokus, pneumokokus, streptokokus. Pengobatan penyakit dikaitkan dengan jenis patogen. Pada beberapa tipe orang, karena aktivitas vitalnya, infeksi masuk ke dalam tubuh. Sebagai contoh, pada anak-anak dan orang yang dirawat di rumah sakit, staphylococcus lebih umum. Orang dengan kecanduan narkoba didiagnosis dengan tongkat hemofilik.

Mikroflora campuran dapat menjadi provokator untuk perkembangan sepsis paru.

Penyakit ini berbahaya karena komplikasinya. Menurut statistik, gangguan yang paling sering di tubuh adalah pembentukan rongga di paru-paru dan nekrosis. Penyebab komplikasi mungkin adalah perkembangan proses purulen di paru-paru. Abses terdeteksi menggunakan retgen.

Jika penyakit ini tidak diobati, terjadinya parenkim paru akan menjadi komplikasi, bronkus akan berubah bentuk. Proses purulen muncul di paru-paru, yang menyebabkan kematian paru-paru dan menyebabkan kematian.

Gejala sepsis paru

Gejala sepsis paru mirip dengan penyakit seperti TBC dan aktinomikosis.

Ada beberapa gejala sepsis:

• Kehilangan nafsu makan - menyebabkan penurunan berat badan
• Merasa lebih buruk - kulit pucat, responsnya lambat
• Batuk - dari kering ke basah
• Sulit bernafas
• Demam - tubuh menggigil

Secara umum, sepsis ditandai dengan keracunan umum, demam tinggi, dan kulit berubah warna menjadi gelap.

Adanya gejala menunjukkan perdarahan di selaput lendir dan kulit.

Timbulnya gejala sepsis terjadi pada fase berikut:

1. Infiltrasi bernanah
2. Pengeluaran purulen pada bronkus
3. Penampilan bekas luka

Diagnosis sepsis paru

Pada gejala pertama, Anda harus mencari bantuan dari spesialis. Diagnosis dilakukan pada minggu kedua perjalanan penyakit dan meliputi:

• Sinar-X
• Perkusi
• Auskultasi
• Analisis dahak dilakukan
• Tes darah umum
• Biokimia

Setelah memeriksa semua tes, infeksi yang memicu perkembangan sepsis ditentukan. Perhitungan jenis patogen ini memungkinkan Anda meresepkan terapi obat yang benar dalam bentuk antibiotik.

Sebagai hasil dari intervensi bedah, perlu untuk mengambil tes untuk tes fungsional hati dan ginjal.

Pengobatan sepsis paru

Untuk menghilangkan infeksi dari tubuh, terapi antibakteri diresepkan. Saat membuat diagnosis sepsis paru, pengobatan hanya dilakukan di rumah sakit.

Jika kondisi pasien tidak membaik, jenis perawatan lain diresepkan - obat-obatan untuk meningkatkan suplai darah, mengganti obat ekspektoran, minum fluoroquinolone pernapasan.

Anda harus menetapkan diet, penghapusan makanan berlemak dari diet. Alkohol dan merokok merupakan kontraindikasi.

Pencegahan sepsis paru

Sebagai tindakan pencegahan, perkembangan sepsis paru dapat dicegah:

1. Vaksinasi Streptococcus - cocok untuk orang tua
2. Vaksin pneumonia - untuk anak-anak
3. Vaksin flu - cocok untuk semua orang setelah berkonsultasi dengan dokter
4. Memperkuat sistem kekebalan tubuh.
5. Kebersihan pribadi

77 tips kesehatan
ibu dan anak

Berlangganan buletin dan dapatkan buku PDF melalui surat

• Kebidanan / Kandungan (4)
• Kebidanan / Kandungan (32)
• Tidak Dikategorikan (7)
• Penyakit anak-anak (70)
• Penyakit kelamin (59)
• Gastroenterologi (7)
• Penyakit (184)
• Imunologi (28)
• Penyakit Menular (199)
• Pengobatan (61)
• Urologi (20)

Ajukan pertanyaan ke teknisi yang berkualifikasi.

Hubungi kami melalui telepon + 38-067-488-20-94

Kebijakan Privasi ini mengatur pemrosesan dan penggunaan data pribadi dan lainnya oleh karyawan Vitaferon (situs web: vitaferon.com), yang bertanggung jawab atas data pribadi pengguna, yang selanjutnya disebut sebagai Operator.

Dengan mengirimkan data pribadi dan lainnya ke Operator melalui Situs, Pengguna mengonfirmasi persetujuannya untuk menggunakan data yang ditentukan berdasarkan ketentuan yang ditetapkan dalam Kebijakan Privasi ini.

Jika Pengguna tidak menyetujui ketentuan Kebijakan Privasi ini, ia berkewajiban untuk berhenti menggunakan Situs.

Penerimaan tanpa syarat dari Kebijakan Privasi ini adalah dimulainya penggunaan Situs oleh Pengguna.

1.1. Situs - situs yang terletak di Internet di alamat: vitaferon.com.

Semua hak eksklusif untuk Situs dan elemen individualnya (termasuk perangkat lunak, desain) sepenuhnya milik Vitaferon. Pengalihan hak eksklusif kepada Pengguna bukanlah subjek dari Kebijakan Privasi ini.

1.2. Pengguna - seseorang yang menggunakan Situs.

1.3. Legislasi - legislasi terkini dari Federasi Rusia.

1.4. Data pribadi - data pribadi Pengguna, yang disediakan Pengguna tentang dirinya sendiri saat mengirimkan aplikasi atau dalam proses menggunakan fungsionalitas Situs.

1.5. Data - data lain tentang Pengguna (tidak termasuk dalam konsep Data Pribadi).

1.6. Mengirim aplikasi - mengisi oleh Pengguna Formulir Pendaftaran yang terletak di Situs Web, dengan menentukan informasi yang diperlukan dan mengirimkannya ke Operator.

1.7. Formulir pendaftaran - formulir yang terletak di Situs, yang harus diisi oleh Pengguna untuk mengirimkan aplikasi.

1.8. Layanan - layanan yang disediakan oleh Vitaferon berdasarkan Penawaran.

2. KOLEKSI DAN PENGOLAHAN DATA PRIBADI.

2.1. Operator mengumpulkan dan menyimpan hanya data Pribadi yang diperlukan untuk penyediaan Layanan oleh Operator dan interaksi dengan Pengguna.

2.2. Data pribadi dapat digunakan untuk tujuan berikut:

2.2.1. Penyediaan Layanan kepada Pengguna, serta untuk tujuan informasi dan konsultasi;

2.2.2. Identifikasi Pengguna;

2.2.3. Interaksi dengan Pengguna;

2.2.4. Beri tahu pengguna tentang promosi yang akan datang dan acara lainnya;

2.2.5. Melakukan studi statistik dan lainnya;

2.2.6. Memproses pembayaran Pengguna;

2.2.7. Pemantauan operasi Pengguna untuk mencegah penipuan, tarif ilegal, pencucian uang.

2.3. Operator juga memproses data berikut:

2.3.1. Nama belakang, nama depan, dan patronimik;

2.3.2. Alamat email;

2.3.3. Nomor ponsel.

2.4. Pengguna dilarang untuk menunjukkan data pribadi pihak ketiga di Situs.

3. PROSEDUR PENGOLAHAN DATA PRIBADI DAN LAINNYA.

3.1. Operator berjanji untuk menggunakan Data Pribadi sesuai dengan Undang-Undang Federal "Pada Data Pribadi" No. 152-FZ tanggal 27 Juli 2006 dan dokumen internal Operator.

3.2. Pengguna, mengirimkan data pribadinya dan (atau) informasi lain, memberikan persetujuannya untuk pemrosesan dan penggunaan oleh Penyelenggara informasi yang diberikan olehnya dan (atau) data pribadinya dengan pandangan ke nomor telepon kontak dan / atau alamat email kontak yang ditentukan oleh Pengguna (tentang Layanan operator, perubahan yang dilakukan, promosi diadakan, dll. Peristiwa) tanpa batas waktu, sampai Operator menerima pemberitahuan tertulis melalui email tentang penolakan untuk menerima surat. Pengguna juga menyetujui transfer, untuk melakukan tindakan yang diatur dalam klausul ini, oleh Penyelenggara informasi yang diberikan kepada mereka dan (atau) data pribadinya kepada pihak ketiga jika ada kontrak yang dibuat dengan benar antara Operator dan pihak ketiga tersebut.

3.2. Sehubungan dengan Data Pribadi dan Data Pengguna lainnya, kerahasiaannya dipertahankan, kecuali jika data yang ditentukan tersedia untuk umum.

3.3. Operator memiliki hak untuk menyimpan data pribadi dan data di server di luar wilayah Federasi Rusia.

3.4. Operator memiliki hak untuk mentransfer Data Pribadi dan Data Pengguna tanpa persetujuan Pengguna kepada orang-orang berikut:

3.4.1. Kepada badan-badan negara, termasuk badan penyelidikan dan penyelidikan, dan pemerintah daerah atas permintaan mereka yang dimotivasi;

3.4.2. Mitra Operator;

3.4.3. Dalam kasus lain secara tegas diatur oleh undang-undang Federasi Rusia saat ini.

3.5. Operator memiliki hak untuk mentransfer Data Pribadi dan Data kepada pihak ketiga yang tidak ditentukan dalam klausa 3.4. Kebijakan Privasi ini dalam kasus berikut:

3.5.1. Pengguna telah menyetujui tindakan tersebut;

3.5.2. Transfer diperlukan sebagai bagian dari penggunaan Situs oleh Pengguna atau penyediaan Layanan kepada Pengguna;

3.5.3. Pemindahan terjadi sebagai bagian dari penjualan atau pemindahan lain dari bisnis (seluruhnya atau sebagian), dan semua kewajiban untuk mematuhi ketentuan-ketentuan Kebijakan ini dialihkan kepada pihak pengakuisisi.

3.6. Operator melakukan pemrosesan data dan data pribadi secara otomatis dan manual.

4. PERUBAHAN DATA PRIBADI.

4.1. Pengguna menjamin bahwa semua Data Pribadi adalah terkini dan tidak relevan dengan pihak ketiga.

4.2. Pengguna dapat setiap saat mengubah (memperbarui, menambah) data pribadi dengan mengirimkan pernyataan tertulis kepada Operator.

4.3. Pengguna memiliki hak untuk menghapus data pribadinya kapan saja, karena ini cukup baginya untuk mengirim email dengan aplikasi yang sesuai ke Email: [email protected]. Data akan dihapus dari semua media elektronik dan fisik dalam 3 (tiga) hari kerja.

5. PERLINDUNGAN DATA PRIBADI.

5.1. Operator harus secara memadai melindungi data Pribadi dan lainnya sesuai dengan Undang-Undang dan harus mengambil langkah-langkah organisasi dan teknis yang diperlukan dan memadai untuk melindungi Data Pribadi.

5.2. Langkah-langkah perlindungan yang digunakan termasuk perlindungan data pribadi dari akses ilegal atau tidak disengaja, perusakan, perubahan, pemblokiran, penyalinan, distribusi, serta dari tindakan ilegal lainnya dari pihak ketiga bersama mereka.

6. DATA PRIBADI PIHAK KETIGA YANG DIGUNAKAN OLEH PENGGUNA.

6.1. Menggunakan Situs, Pengguna memiliki hak untuk memasukkan data pihak ketiga untuk digunakan nanti.

6.2. Pengguna berjanji untuk mendapatkan persetujuan subjek data pribadi untuk digunakan melalui Situs.

6.3. Operator tidak menggunakan data pribadi pihak ketiga yang dimasukkan oleh Pengguna.

6.4. Operator berjanji untuk mengambil langkah-langkah yang diperlukan untuk memastikan keamanan data pribadi pihak ketiga yang dimasukkan oleh Pengguna.

7. KETENTUAN LAINNYA.

7.1. Kebijakan Privasi ini dan hubungan antara Pengguna dan Operator yang timbul dari penerapan Kebijakan Privasi ini harus tunduk pada hukum Federasi Rusia.

7.2. Semua sengketa yang mungkin timbul dari Perjanjian ini harus diselesaikan sesuai dengan hukum yang berlaku di tempat pendaftaran Operator. Sebelum pergi ke pengadilan, Pengguna harus mematuhi prosedur pra-persidangan yang wajib dan mengirimkan klaim yang relevan kepada Operator secara tertulis. Batas waktu untuk menanggapi klaim adalah 7 (tujuh) hari kerja.

7.3. Jika, karena satu dan lain alasan, satu atau lebih dari ketentuan Kebijakan Privasi dianggap tidak sah atau tidak dapat diterapkan, ini tidak mempengaruhi validitas atau penerapan ketentuan yang tersisa dari Kebijakan Privasi.

7.4. Operator memiliki hak untuk mengubah Kebijakan Privasi kapan saja, secara keseluruhan atau sebagian, secara sepihak, tanpa persetujuan sebelumnya dengan Pengguna. Semua perubahan berlaku pada hari berikutnya setelah memposting di Situs.

7.5. Pengguna berjanji untuk secara independen memantau perubahan dalam Kebijakan Privasi dengan membaca edisi saat ini.