Pulmicort untuk terhirup: petunjuk penggunaan

Batuk

Obat Pulmicort adalah obat glukokortikosteroid kelompok farmakologis untuk penggunaan lokal dalam bentuk inhalasi ke dalam saluran pernapasan. Ini digunakan untuk pengobatan penyakit radang pada sistem pernapasan.

Bentuk komposisi dan rilis

Obat Pulmicort tersedia dalam bentuk sediaan suspensi. Ini memiliki warna putih, konsistensi cair. Saat berdiri, pembentukan sedimen. Bahan aktif utama adalah budesonide micronized, isinya dalam 1 ml suspensi adalah 250 dan 500 ug. Juga, obat tersebut mengandung komponen tambahan, yang meliputi:

  • Disodium edatat.
  • Polisorbat 80.
  • Sodium klorida.
  • Asam sitrat.
  • Natrium sitrat.
  • Air murni.

Pulmicort untuk inhalasi terkandung dalam plastik khusus sekali pakai 2 ml amplop (1 dosis). Wadah terkandung dalam amplop foil laminasi dalam jumlah 5 buah. Paket karton berisi 4 amplop dengan jumlah kontainer yang sesuai (20 kontainer) dan instruksi untuk menggunakan persiapan.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Bahan aktif dari suspensi Pulmicort budesonide adalah turunan kimia hormon hormon adrenal manusia, glukokortikosteroid. Ini memiliki efek anti-inflamasi dengan menekan aktivitas sistem kekebalan tubuh dan produksi berbagai mediator inflamasi (prostaglandin, histamin, faktor nekrosis tumor, interleukin). Ketika budesonide masuk ke selaput lendir trakea dan bronkus, ia mengurangi keparahan edema, hiperemia (stagnasi darah di pembuluh mikrovaskulatur), kejang (peningkatan nada) otot polos dinding, produksi lendir oleh sel kelenjar. Karena efek terapeutik ini, obat mengurangi keparahan dan frekuensi serangan dispnea pada asma bronkial, yang asal dan perkembangannya memiliki sifat alergi dari proses inflamasi. Efeknya sudah berkembang setelah 2-3 jam setelah menghirup suspensi Pulmicort, mencapai maksimum setelah 2 minggu. Komponen aktif obat ini lebih efektif untuk pencegahan eksaserbasi asma bronkial dan hampir tidak berpengaruh pada perjalanan serangan akut. Dalam dosis terapi yang direkomendasikan, budesonide hampir tidak berpengaruh pada aktivitas fungsional kelenjar adrenal.

Setelah menghirup suspensi, Pulmicort, zat aktif diserap dari selaput lendir saluran pernapasan ke dalam sirkulasi sistemik, mencapai konsentrasi maksimum dalam darah dalam waktu setengah jam setelah dimulainya penggunaan obat. Dimetabolisme oleh budesonide di hati dengan pembentukan produk degradasi tidak aktif, yang sebagian besar berasal dari urin. Pada pasien dengan berkurangnya aktivitas fungsional hati, penundaan bahan aktif obat dalam tubuh mungkin terjadi.

Indikasi untuk digunakan

Indikasi medis untuk penggunaan pulmicort adalah asma bronkial, yang membutuhkan perawatan pemeliharaan dengan glukokortikosteroid, serta penyakit paru obstruktif kronis, disertai dengan peradangan yang berkepanjangan pada mukosa bronkus dengan kecenderungan kejang mereka dan penurunan diameter lumen.

Kontraindikasi

Inhalasi suspensi pulmort dikontraindikasikan jika intoleransi individu terhadap budesonide dan komponen tambahan obat, serta untuk anak di bawah enam bulan. Dengan hati-hati, obat ini digunakan pada individu dengan bentuk aktif bersamaan dari TBC paru, proses infeksi organ sistem pernapasan yang disebabkan oleh jamur, bakteri atau virus, serta sirosis hati dengan penurunan aktivitas fungsionalnya. Dalam kasus ini, pada latar belakang penggunaan obat memerlukan pengawasan medis tambahan.

Dosis dan Pemberian untuk Anak-anak dan Dewasa

Obat ini ditujukan untuk inhalasi dengan bantuan alat khusus (nebulizer yang dilengkapi dengan corong dan masker khusus), ke mana suspensi Pulmicort diterapkan. Dosis terapi awal rata-rata yang direkomendasikan untuk orang dewasa adalah 1-2 mg budesonide per hari, dosis pemeliharaan bervariasi dari 0,25 hingga 4 mg per hari. Biasanya inhalasi dilakukan sekali sehari pada waktu yang sama, jika perlu, gunakan dosis lebih dari 2 mg per hari, dapat dibagi menjadi 2 inhalasi (2 kali sehari). Dosis inhalasi Pulmicort untuk anak-anak dari enam bulan adalah 0,25-0,5 mg per hari. Saat menggunakan suspensi pulmicort untuk inhalasi, itu diencerkan dengan larutan garam hingga volume 2 ml. Dosis dihitung tergantung pada konten budesonide dalam 1 ml suspensi (masing-masing 0,25 atau 0,5 mg). Penting untuk menggunakan nebulizer hanya setelah membaca instruksi dengan cermat, dengan mempertimbangkan aturan umum, yang meliputi:

  • Sebelum digunakan, wadah dengan suspensi harus dikocok perlahan, lalu dicetak dalam posisi vertikal.
  • Ujung terbuka wadah ditempatkan di nebulizer, setelah itu isinya diperas dengan lembut.
  • Nebulizer mengandung tanda dalam bentuk garis yang sesuai dengan volume suspensi 1 ml.
  • Setelah terhirup, nebulizer harus dicuci bersih dengan air (Anda dapat menambahkan deterjen ringan sesuai dengan instruksi dari pabrik nebulizer) dan udara kering.

Durasi terapi ditentukan oleh dokter secara individual, tergantung pada keparahan asma bronkial atau penyakit paru obstruktif kronis, serta berat dan usia pasien.

Efek samping

Setelah awal penerapan pulmicort pada 10% kasus, reaksi negatif dari berbagai organ dan sistem dapat berkembang:

  • Sistem pernapasan - iritasi pada selaput lendir nasofaring, dimanifestasikan oleh pembakaran dan sakit tenggorokan, perkembangan infeksi candid pada mukosa pernapasan, yang merupakan konsekuensi dari berkurangnya kekebalan di bawah pengaruh glukokortikosteroid, mulut kering, suara serak, dan bronkospasme.
  • Reaksi alergi - pajanan terhadap turunan glukokortikosteroid dapat menyebabkan perkembangan angioedema angioedema, disertai dengan pembengkakan parah jaringan lunak terutama di wajah dan organ genital eksternal.
  • Sistem saraf - sakit kepala berulang, lekas marah, depresi, perubahan perilaku.
  • Kulit dan jaringan subkutan - pengembangan reaksi inflamasi spesifik dari berbagai lokalisasi (dermatitis), ruam, gatal pada kulit.

Kadang-kadang, paparan sistemik terhadap budesonide dapat terjadi, yang merupakan pelanggaran dari fungsi fungsional kelenjar adrenal. Jarang, iritasi kulit wajah dapat terjadi di daerah di mana masker nebulizer diterapkan, serta pengembangan memar kecil pada kulit. Dalam kasus efek samping, penggunaan obat harus dihentikan dan berkonsultasi dengan dokter.

Instruksi khusus

Penangguhan untuk penghirupan Pulmicort hanya digunakan pada resep. Ini tentu memperhitungkan sejumlah instruksi spesifik untuk obat, yang meliputi:

  • Untuk mengurangi risiko infeksi jamur pada selaput lendir rongga mulut setelah terhirup, penting untuk berkumur dengan air.
  • Setelah menggunakan nebulizer harus mencuci, yang akan memberikan kesempatan untuk mencegah iritasi kulit.
  • Hal ini diperlukan untuk menghindari penggunaan obat dengan obat yang secara aktif dimetabolisme di hati, khususnya dengan ketoconazole, itraconazole.
  • Pasien yang pada awal dimulainya injeksi suspensi Pulmicort menerima glukokortikosteroid sistemik dalam bentuk tablet atau injeksi harus di bawah pengawasan medis untuk menghindari perubahan dalam aktivitas fungsional kelenjar adrenal, perkembangan reaksi alergi, munculnya gejala, termasuk nyeri otot, perubahan reaktif pada sendi.
  • Dengan penggunaan obat yang berkepanjangan pada anak-anak, penting untuk memantau indikator perkembangan fisik dan mental anak.
  • Tidak ada efek toksik yang jelas pada janin dan bayi pada bahan aktif obat, namun, risiko efek samping tidak dikecualikan, oleh karena itu, suspensi Pulmicort untuk wanita hamil dan menyusui hanya dapat digunakan untuk alasan medis yang ketat.
  • Bahan aktif budesonide dapat berinteraksi dengan obat-obatan dari kelompok farmakologis lainnya. Dalam hal penggunaannya, penting untuk memberi tahu dokter yang hadir.
  • Obat tidak mempengaruhi aktivitas fungsional korteks serebral.

Dalam suspensi jaringan farmasi untuk inhalasi Pulmicort tersedia dengan resep dokter. Penggunaan independen tanpa resep medis yang tepat dikecualikan.

Overdosis

Jika dosis terapi yang disarankan dari suspensi secara signifikan terlampaui, Pulmicort tidak mengembangkan gejala overdosis sekali. Dengan overdosis yang berkepanjangan, kurangnya aktivitas fungsional korteks adrenal berkembang. Perawatan dalam hal ini termasuk terapi penggantian untuk menormalkan kerja kelenjar adrenal, itu dilakukan di rumah sakit medis.

Analog Pulmicort untuk Penghirupan

Mirip dalam komposisi dan efek terapeutik untuk suspensi Pulmicort adalah obat Budecort, Benacort, Apulein, Budesonide, Buderin.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Umur simpan untuk pulmort inhalasi adalah 3 tahun. Obat disimpan dalam kemasan pabrik asli, di luar jangkauan anak-anak pada suhu udara tidak lebih tinggi dari + 30 ° C. Setelah membongkar wadah, suspensi harus digunakan untuk jangka waktu tidak melebihi 12 jam. Setelah membuka amplop, wadah dapat disimpan selama 3 bulan, asalkan disimpan di tempat yang gelap.

Pulmicort untuk harga inhalasi

Biaya rata-rata penangguhan untuk penghirupan Pulmicort di apotek di Moskow tergantung pada konsentrasi zat aktif:

  • 0,25 mg - 871-942 rubel.
  • 0,5 mg - 1267-1280 rubel.

Pulmicort untuk inhalasi - instruksi untuk anak-anak dan orang dewasa

Pulmicort (Pulmicort) - obat berbasis hormon untuk pengobatan batuk yang sifatnya berbeda. Menggunakan alat ini mengurangi bronkus dari edema, dan efek anti-inflamasinya membantu mencegah kejang. Mengandung hormon. Obat ini sepenuhnya aman dan dirancang untuk pemulihan jangka panjang dari fungsi normal sistem pernapasan pada pasien dari berbagai kategori usia. Hasilnya terlihat setelah inhalasi pertama, tetapi efek maksimum dimanifestasikan hanya dengan penggunaan obat secara sistematis. Inhalasi pulmik dengan saline ditentukan sebagai tindakan darurat untuk komplikasi penyakit paru dan munculnya gejala berbahaya.

Bentuk dan komposisi rilis

Obat ini tersedia di apotek dalam 2 versi: turbuhaler dan suspensi. Yang kedua paling nyaman untuk penguapan di nebulizer, yang akan membuat inhalasi terapeutik paling efektif. Zat aktif pekat dalam larutan memiliki 250 μg / Ml. atau 500 mcg / ml. Serbuk dapat dibeli dalam dua bentuk sediaan: 200 d. Pada 0,1 mg. atau 100 d pada 0,2 mg. Kemasan adalah sekotak kardus.

Pulmicort termasuk dalam kelas glukokortikosteroid yang terisolasi secara artifisial, di mana budesonide adalah elemen dasar. Selain itu, komposisi termasuk natrium sitrat, asam sitrat, Polysorb-80, garam natrium.

Farmakokinetik

Penyerapan budesonide dalam tubuh manusia bertindak dalam waktu singkat. Sekitar 1/4 dari total obat yang diminum menembus paru-paru. Dalam darah, konsentrasi tertinggi zat aktif diamati dalam setengah jam. Metabolisme dicapai dengan berinteraksi dengan enzim CYP-3A4, dan setelah selesai, komponen yang diproses diekskresikan dari tubuh dengan urin. Di hadapan penyakit hati, proses ini mungkin memakan waktu lebih lama. Efek awal diamati dalam beberapa jam, dan hasil dari prosedur sistematis menjadi nyata setelah dua minggu.

Indikasi untuk digunakan

Obat inhalasi Pulmicort diresepkan untuk semua jenis asma (bronkial dan lain-lain), nasofaringitis, pollinosis, rhinitis kronis, obstruksi paru, infeksi bronkus, batuk etiologi yang tidak diketahui, psoriasis, dermatitis, pertumbuhan polip.

Penentuan frekuensi penggunaan dan dosis Pulmicort untuk inhalasi dilakukan secara eksklusif oleh spesialis dalam indikator individu pasien.

Untuk anak-anak

Penangguhan untuk penguapan dalam nebulizer untuk anak-anak diresepkan untuk radang tenggorokan, bronkitis dan batuk kering dengan peluit. Ini meningkatkan patensi jalan napas, cepat menghilangkan bengkak mukosa. Biasanya inhalasi Pulmicort dengan salin adalah tindakan darurat ketika kondisi pasien memburuk, dan frekuensi dan dosis ditentukan berdasarkan usia dan perjalanan umum penyakit.

Menurut dokter populer Komarovsky hari ini: "obat itu benar-benar aman dan tidak berbahaya untuk anak-anak dan bayi, karena langsung diserap melalui paru-paru, memiliki efek terarah dan dalam waktu singkat diekskresikan melalui ginjal. " Inhalasi yang tepat dengan cepat membantu bahkan dengan komplikasi asma atau bronkitis.

Untuk orang dewasa

Obat ini terbukti meringankan manifestasi bentuk akut laryngotracheitis, diperumit oleh batuk yang kuat atau suara serak. Dalam hal ini, inhalasi menghabiskan 3 hari dua kali sehari. Jangka waktu perawatan diperpanjang dengan instruksi dokter, berdasarkan indikator individu pasien.

Untuk meningkatkan efek obat dari obat, ia berganti dengan saline. Penggunaan tersebut berkontribusi pada pengangkatan dahak secara cepat.

Dalam serangan sesak nafas dalam situasi darurat bergantian inhalasi dengan bantuan Berodual dan Pulmicort. Itu harus dilakukan setiap 20 menit. Berodual bertindak sebagai antispasmodik, melengkapi dampaknya.

Kontraindikasi

Obat ini sangat dilarang untuk anak-anak dari 0 hingga 6 bulan. Untuk orang dewasa, kontraindikasi jika hipersensitivitas terhadap budesonide, di hadapan sirosis hati, TBC paru atau kulit, infeksi paru-paru, dermatitis yang beragam, dan pembengkakan kulit wajah atau kepala. Agen yang mengandung Budesonide diresepkan dengan hati-hati untuk orang yang menderita berbagai penyakit ginjal kronis.

Dosis dan pemberian untuk inhalasi

Pulmicort diresepkan dalam 1 sampai beberapa minggu, tergantung pada perjalanan penyakit. Efek yang terlihat muncul setelah beberapa jam. Efek positif dari obat menjadi nyata setelah satu aplikasi, tetapi penggunaannya satu kali tidak masuk akal. Sejumlah penyakit organ pernapasan tertentu dirawat selama lebih dari 30 hari. Berapa lama kursus berlangsung tepatnya akan didiagnosis setelah 5 hari paparan sistematis.

Untuk anak-anak

Dosis Pulmicort untuk inhalasi hanya diresepkan oleh ahli paru setelah penelitian pendahuluan dan pengumpulan tes. Dalam kebanyakan kasus, anak-anak dari enam bulan maksimum dosis harian yang diijinkan dari 0,5 mg. Dengan kejang jangka panjang yang diulang secara teratur, dapat ditingkatkan menjadi 1 mg. (4 ml.). Dalam situasi pertama, prosedur biasanya dilakukan sekali sehari, di kedua - dua kali, di pagi hari dan sebelum tidur.

Petunjuk penggunaan Pulmicort untuk inhalasi menunjukkan bahwa sebelum menggunakannya Anda perlu "encerkan saline 0,9% menjadi 2 ml." Volume kedua solusi dicampur hampir sama dan proporsi yang sama.

Untuk orang dewasa

Pada awal pengobatan, inhalasi dengan 1 mg biasanya diresepkan. obat-obatan. Saline, acetylcysteine, terbutaline atau fenoterol digunakan untuk pengenceran, mereka dicampur dengan Pulmicort dengan porsi yang sama. Tingkat harian seseorang di atas 18 tahun mengandung 0,5 hingga 4 mg budesonide. Dalam kasus kekambuhan, dosis dinaikkan ke volume maksimum yang diijinkan, dan uap dari suspensi yang diencerkan dihirup.

Bagaimana membiakkan Pulmicort untuk terhirup?

1 ml. obat diencerkan dengan jumlah garam yang sama dengan total volume 2 ml. Setelah prosedur, sangat penting untuk berkumur secara menyeluruh untuk mencegah munculnya kandidiasis.

Cara menjalankan prosedur

Untuk melakukan prosedur dengan suspensi pulmicort untuk penghirupan, Anda harus mengambil pendekatan yang bertanggung jawab untuk pemilihan perangkat itu sendiri. Opsi ultrasonik tidak cocok untuk tujuan ini karena hilangnya sifat yang berguna saat penyemprotan.

  • Sebelum menggunakan obat harus diencerkan dengan larutan natrium klorida dalam porsi yang sama.
  • Kocok wadah mini, buka dan tahan dalam posisi vertikal.
  • Masukkan nebula dengan hati-hati langsung ke inhaler dan tuangkan isinya ke kompartemen yang diinginkan.

Di akhir sesi, Anda harus mencuci muka dan berkumur dengan air matang dan soda. Kemasan terbuka nebulizer Pulmicor hanya dapat disimpan selama 12 jam pada suhu tidak lebih tinggi dari 30 C. Setelah waktu ini persiapan tidak dapat digunakan.

Dianjurkan untuk membersihkan tabung dan masker setelah setiap kali digunakan, membilasnya dengan air mendidih atau menyeka dengan kain katun kering.

Efek samping

Hasil yang tidak diinginkan muncul dalam 1 dari 10 kasus penggunaan obat. Ini karena basis hormonalnya, efek jangka panjangnya yang dapat memperburuk keadaan kekebalan, atau respons tubuh terhadap budesonide.

Kemungkinan efek samping termasuk munculnya jamur di mulut, kekeringan, suara serak, mual, lekas marah, gangguan tidur, depresi, iritasi atau ruam kulit alergi, dll. Untuk mencegahnya setelah anak menghirup obat, ia harus membilas mulutnya dan cuci dengan sabun. Rincian inhaler harus dibersihkan secara teratur setelah setiap prosedur.

Jika obat ini digunakan untuk waktu yang lama, pertumbuhan anak mungkin tertunda. Ini adalah proses sementara dan reversibel yang akan sia-sia setelah berhenti menghirup. Parameter pertumbuhan dan perkembangan anak harus dijaga di bawah kendali khusus dan melaporkan keterlambatan ke dokter. Pulmicort diresepkan untuk pengobatan anak-anak dan remaja hanya setelah menganalisis konsekuensi potensial dari mengambil dan rasio aspek negatif dengan efek terapi dan manfaat yang dimaksudkan untuk tubuh anak.

Dengan penggunaan yang sering atau dosis yang terlalu besar, hipofungsi adrenal dapat bermanifestasi. Dalam hal ini, dianjurkan untuk mengurangi asupan dan mengurangi dosis setelah berkonsultasi dengan dokter paru.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Reaksi patogen pada wanita hamil belum diteliti. Ketika melakukan percobaan yang melibatkan hewan, tidak ada efek patogen yang ditemukan, namun, tidak ada bukti bahwa obat tersebut tidak mempengaruhi janin. Wanita hamil dan menyusui harus meminimalkan dosis dan frekuensi minum obat. Selama menyusui, dicatat bahwa zat aktif menembus ke dalam ASI, tetapi efek negatifnya pada bayi tidak tetap.

Instruksi dan rekomendasi khusus untuk digunakan

Ketika meresepkan budesonide diperhitungkan bahwa itu tidak dapat diambil dengan itraconazole atau ketonazole. Jika mereka diperlukan untuk perawatan, maka kesenjangan waktu di antara mereka dibiarkan besar.

Jika pasien dipindahkan dari glukokortikosteroid oral, sensasi nyeri dapat terjadi pada otot atau sendi. Dalam hal ini, dosis biasanya meningkat.

Perhatian yang meningkat harus diberikan kepada pasien untuk waktu yang lama dikonsumsi peningkatan dosis obat hormonal dari kelompok yang sama. Mereka mungkin menunjukkan hipofungsi adrenal, terutama dalam situasi yang berhubungan langsung dengan stres. Pasien yang telah menjalani operasi perlu observasi ketat, mereka mungkin perlu memperkenalkan terapi tambahan dengan penggunaan persiapan glukokortikosteroid administrasi sistemik.

Pemantauan konstan produksi hormon oleh kelenjar adrenalin dilakukan ketika menerjemahkan dari obat hormon sistemik ke inhalasi. Perjalanan glukokortikosteroid sistemik tidak terganggu, tetapi secara bertahap mengurangi dosisnya.

Gejala muntah, mual, atau kelelahan paling sering disebabkan oleh kekurangan hormon.

Jika Anda alergi, Anda harus menggunakan antihistamin.

Penghirupan harus dilakukan di antara waktu makan. Seringkali, setelah terpapar obat, rasa lapar meningkat atau mual muncul, sehingga prosedur tidak dianjurkan untuk dilakukan segera setelah makan, atau langsung di depannya.

Efek Pulmicort pada tubuh pasien meningkat ketika mengambil obat yang mengandung estrogen atau methandrostenolone, karena mereka meningkatkan konsentrasi budesonide dalam darah. Penguatan sifat terapeutik terjadi selama inhalasi awal uap kelompok obat beta-adrenomimetik, yang memperluas saluran udara dan meningkatkan permeabilitasnya.

Analog

Ada beberapa kesamaan dalam komposisi dan aksi obat, tetapi kesamaan penuh di antara mereka masih belum diamati. Analog Pulmikort termasuk beberapa obat. Yang termurah di antara mereka:

  • Atrovent. Itu diizinkan dari 12 tahun.
  • Berodual. Diangkat dari 6 tahun.
  • Budesonide-Nativ. Baru berusia 16 tahun.
  • Benacourt Juga hanya setelah 16 tahun.

Pengganti yang lebih mahal adalah:

  • Flixotide. Mereka dapat merawat anak-anak dari 4 tahun.
  • Novopulmon E-Novolizer. Diizinkan mulai dari 6 tahun.

Tidak seperti analog, Pulmicort dapat diberikan kepada anak-anak sejak 6 bulan. Untuk anak satu atau dua tahun untuk menggantikannya tidak akan berhasil.

Obat-obatan ini tidak sepenuhnya mengulangi komposisi, jadi hanya dokter yang memilih alternatif.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Umur simpan Pulmikorta adalah 2 tahun sejak tanggal penerbitan. Jauhkan dari jangkauan anak-anak pada suhu kurang dari 30 derajat Celcius. Setelah membuka paket harus disimpan di lemari es tidak lebih dari 3 bulan. Open nebula disimpan tidak lebih dari 12 jam.

Ketentuan penjualan farmasi

Menurut instruksi, Pulmicort untuk inhalasi untuk anak-anak dan orang dewasa dijual hanya setelah presentasi resep dokter.

Ulasan dan harga di apotek

Biaya bervariasi tergantung pada jumlah nebul dalam paket. 20 botol 0,25 mg / ml. biaya dari 905 hingga 1093 rubel., 20 pcs. pada 05 mg / ml. dapat dibeli dari 1372 hingga 1505 rubel. Harga Pulmicort Turbuhaler 100 mcg. berkisar antara 840 hingga 970 rubel. Dosis ditingkatkan 200 mcg. akan dikenakan biaya, rata-rata, 850 rubel per bungkus.

Kisaran harga tergantung dari negara asal, yang paling mahal adalah obat dari Inggris.

Ulasan pelanggan tentang penerimaan online beragam, banyak yang tidak setuju. Paling sering di antara pendapat negatif dapat dilihat kesaksian tentang munculnya ruam alergi, kegagalan fungsi kelenjar adrenalin, serta masalah dengan latar belakang hormonal tubuh. Meskipun ada indikasi langsung dari kandungan hormon dalam instruksi untuk Pulmicort, banyak pengguna tidak tahu bahwa itu memiliki dasar hormon.

Di antara diskusi tentang sifat-sifat menguntungkan dan negatif dari obat ada keluhan tentang kemunduran kondisi umum setelah akhir pengobatan. Situasi seperti itu dapat terjadi ketika pasien telah menggunakan obat untuk waktu yang lama, dan kemudian menghentikan pengobatan secara tiba-tiba. Saat menggunakannya, tentu saja tidak boleh terganggu, tetapi secara bertahap dikurangi dosisnya.

Ulasan orang tua dari anak-anak yang telah menghirup untuk waktu yang lama gelisah, mengajukan banyak pertanyaan "mengapa obat tidak dapat diganti dengan efek yang kurang aktif pada tubuh," yang memberikan daftar efek samping dan hormon, tetapi tidak ada satu contoh dampak negatif. Sebagian besar mencatat peningkatan yang nyata dalam kondisi anak dengan laringitis akut.

Banyak yang mengevaluasi obat dari sisi positif dan mencatat bahwa hasilnya terlihat setelah penggunaan tunggal. Pulmicort mengatasi serangan asma, mengurangi edema, dan juga memenuhi semua kualitas yang dinyatakan oleh produsen dan membantu mengatasi penyakit pada sistem pernapasan. Jika anak mengalami peningkatan bronkitis atau memburuknya penyakit paru-paru, pilihan obat ini mungkin merupakan pengobatan yang paling efektif.

Pulmicort untuk terhirup

Pulmicort untuk inhalasi (pulmicort) adalah obat glukokortikoid dengan efek anti-inflamasi yang jelas, digunakan pada asma, penyakit paru-paru, radang tenggorokan, bronkitis.

Tindakan farmakologis

Zat aktifnya adalah budesonide. Sensitivitas spesifik budesonide adalah 15 kali lebih besar dari prednison. Budesonide menunjukkan sifat anti alergi, anti-inflamasi.

Menurut instruksi untuk pulmicort untuk inhalasi, efek dari aplikasi terlihat setelah beberapa jam. Efek obat dimanifestasikan setelah dua minggu penggunaan.

Pulmicort dilepaskan dalam bentuk suspensi 250 μg / ml, 500 μg / ml untuk inhalasi, dikemas dalam wadah plastik.

Sediaan juga termasuk eksipien - asam sitrat, natrium sitrat, natrium klorida, disodium edetat.

Instruksi

Penggunaan obat secara lokal dapat mengurangi intensitas gejala, meredakan serangan asma tanpa efek samping atau dengan komplikasi yang lebih sedikit dibandingkan ketika menggunakan glukokortikosteroid di dalam.

Indikasi untuk digunakan

Obat pulmicort digunakan untuk inhalasi dengan pollinosis, asma hay dengan komponen alergi, bronkial, non-alergi, asma campuran, penyakit paru-paru etiologi yang tidak spesifik, rhinitis vasomotor, nasofaringitis.

Pulmicort diresepkan untuk laringitis pada anak-anak. Menghirup membantu dengan batuk kering, menggonggong, napas bersiul dihirup.

Baca lebih lanjut tentang inhalasi untuk radang tenggorokan di artikel kami Inhalasi untuk radang tenggorokan.

Obat ini mengurangi pembengkakan mukosa pernapasan, memperluas lumen bronkus.

Dalam praktiknya, pulmicort digunakan terutama untuk perawatan darurat, untuk perawatan sistematis, preferensi diberikan pada inhalasi dengan berodual, yang secara efektif menghilangkan bronkospasme, sesak napas dan batuk.

Kontraindikasi

Pulmicort dilarang digunakan untuk anak-anak hingga 6 bulan.

Penggunaan obat dalam kasus alergi terhadap zat aktif obat - budesonide dikontraindikasikan.

Tidak dianjurkan menghirup pasien pulmik dengan tuberkulosis paru, lesi infeksi pada bakteri paru-paru, virus, sifat jamur.

Kontraindikasi juga penyakit TBC kulit, dermatitis, jerawat eritematosa, tumor neoplastik pada kulit wajah.

Dilarang obat untuk sirosis hati, dengan hati-hati diresepkan untuk penyakit ginjal.

Dosis

Dosis harian untuk orang dewasa, termasuk mereka yang berusia lanjut, dengan perawatan pemeliharaan adalah 0,5-4 mg. Ketika eksaserbasi meningkatkan dosis. Pada awal pengobatan, dosis tidak boleh melebihi 2 mg per hari.

Anak-anak harus diberikan pulmicort setelah setengah tahun, dosis harian awal untuk inhalasi sesuai dengan instruksi adalah 0,25-0,5 mg. Dosis dapat ditingkatkan, tetapi tidak boleh melebihi 1 mg per hari.

Dengan dosis harian pulmicort tidak melebihi 1 mg, buat satu inhalasi di malam hari. Jika dosis harian melebihi 1 mg, itu dibagi menjadi dua inhalasi - di pagi dan sore hari.

Anak-anak di bawah 12 tahun melakukan 1-3 prosedur per hari dengan 1 ml pulmicort 0,25 mg / ml, dan sebagai dosis tunggal kurang dari 2 ml, itu diencerkan untuk inhalasi dengan saline 1: 1.

Untuk orang dewasa dan dalam kasus dosis tunggal lebih dari 2 ml inhalasi dilakukan tanpa mengencerkan pulmicort.

Dosis pulmicort pada anak-anak dengan perawatan pemeliharaan adalah 0,25-2 mg / hari. Ketika memilih dosis, mereka berusaha untuk memilih jumlah minimum obat yang memberikan efek terapi.

Dosis harian untuk inhalasi 0,25 mg sesuai dengan 1 ml pulmicort 250, sesuai dengan instruksi, itu dibawa ke volume yang diinginkan dengan larutan natrium klorida 0,9%.

Untuk inhalasi dengan dosis harian 1 mg, diperlukan 4 ml pulmicort dengan dosis 250 μg / ml atau 2 ml pulmicort 500 ug / ml.

Efek samping

Penggunaan obat dapat menyebabkan keterbelakangan pertumbuhan reversibel sementara.

Komplikasi sistemik terjadi dalam pengobatan dosis besar, dengan sering menggunakan hipofungsi kelenjar adrenal.

Diamati selama inhalasi dengan iritasi pulmicort, tenggorokan kering, batuk, kerusakan mukosa mulut dengan jamur candida, sakit kepala, bronkospasme, alergi dalam bentuk ruam pada kulit, urtikaria.

Ada perubahan perilaku, lekas marah, depresi.

Penggunaan pulmicort untuk inhalasi melalui nebulizer menggunakan masker dapat menyebabkan memar pada wajah, iritasi kulit.

Interaksi obat

Penggunaan simultan dengan methandrostenolone, estrogen, beta-adrenostimulyatorov meningkatkan aksi pulmicort.

Fenobarbital, rifampisin, fenitoin melemahkan efek inhalasi pulmort.

Aplikasi untuk anak-anak

Untuk anak-anak, obat ini diresepkan dengan hati-hati, rejimen tergantung pada kondisi pasien, usia.

Untuk meringankan kondisi laringotrakeitis akut dengan suara serak, batuk retas, inhalasi mungkin diperlukan di pagi dan sore hari selama 3 hari berturut-turut. Sebagai terapi utama, obat ini diresepkan untuk waktu yang lama.

Saat laringitis, bronkitis pada anak-anak pulmicort digunakan secara singkat, sebagai tindakan darurat selama 2-3 hari.

Menghirup pulmicort untuk meningkatkan aksi, pelepasan dahak yang lebih baik diizinkan untuk bergantian dengan saline.

Dalam kasus perawatan darurat, serangan dispnea dapat dihilangkan dengan berodual dan pulmicort. Penghirupan dilakukan secara bergantian dengan interval 20 menit. Pertama, kejang dihilangkan melalui nebulizer dengan bantuan berodual, kemudian dilakukan inhalasi dengan pulmicort.

Menurut ulasan pulmikort dalam bentuk inhalasi membantu setelah sesi pertama, ditoleransi dengan baik oleh anak-anak, jarang menyebabkan komplikasi.

Pulmicort selama kehamilan

Dipercayai bahwa budesonide tidak memiliki efek teratogenik. Menurut ulasan, menghirup pulmicort selama kehamilan tidak membahayakan anak-anak, meskipun masalah ini belum sepenuhnya diteliti.

Wanita hamil yang menggunakan pulmicort, disarankan untuk menggunakannya untuk inhalasi dalam konsentrasi serendah mungkin dan sesedikit mungkin.

Budesonide masuk ke dalam ASI, tetapi tidak ada bukti efek negatif pada bayi selama menyusui, obat pulmicort diizinkan untuk dihirup selama menyusui.

Baca tentang penghirupan selama kehamilan secara rinci dalam artikel kami Penghirupan selama kehamilan.

Inhalasi pulmicort melalui nebulizer

Suspensi pulmicort atau budesonide tidak cocok untuk inhalasi melalui nebulizer ultrasonik, oleh karena itu, baca instruksi dengan seksama sebelum melanjutkan dengan prosedur.

Obat dibiarkan diencerkan dengan saline, dicampur dengan larutan salbutanol, ipratropium bromide, terbutaline, sodium cromoglycate.

Sebelum digunakan wadah dengan suspensi terguncang. Wadah terbuka dipegang secara vertikal.

Setelah membuka wadah, letakkan wadah itu di nebulizer dengan ujung terbuka, peras obatnya dengan hati-hati.

Setelah terhirup, mulut dibilas dengan larutan soda. Wajah dicuci dengan air untuk mencegah iritasi kulit akibat penggunaan masker.

Setelah wadah dibuka untuk inhalasi, perlu untuk sepenuhnya menerapkan pulmicort selama 12 jam, menyimpannya pada suhu tidak melebihi 30 o C.

Analog

Untuk mencegah serangan asma, meningkatkan fungsi paru, diizinkan untuk mengganti pulmicort dengan obat dengan efek serupa.

Analog dari pulmicort adalah obat-obatan yang bahan aktifnya adalah budesonide. Ini termasuk bubuk pulmicort turbuhaler, benacort, apulein, benacap, budenite, budesonide, budoster, tafen nasal, cycortis cyclocaps.

Budenit Steri-Neb adalah obat pilihan untuk anak sebagai analog, harganya tergantung pada konsentrasi larutan dan berada dalam kisaran 480-750 rubel. per vial 0,25 mg / ml dan 1117-2350 rubel. per botol 0,5 mg / ml.

Ketika memilih apa yang akan menggantikan pulmicort, Anda perlu memperhatikan tidak hanya pada harganya, tetapi juga terhadap kontraindikasi, tidak semua analog diizinkan untuk anak-anak. Jadi, Benacort diizinkan sejak usia 16 tahun, benacap dikontraindikasikan pada anak-anak hingga 7 tahun, budoster - hingga 6 tahun.

Jika Anda membandingkan berapa banyak biaya Pulmicort dengan dosis 500 μg / ml di apotek yang berbeda, maka kisaran harga adalah dari 1.225 rubel. hingga 1390 rubel

Harga turtuhaler pulmicort dalam bubuk lebih rendah, tetapi obat ini memiliki lebih banyak efek samping dalam instruksi, dan ada juga batas usia - dilarang untuk anak di bawah 6 tahun.

Obat ini ditoleransi dengan baik, berfungsi sebagai pencegahan kekambuhan asma, digunakan untuk meringankan bronkospasme pada bronkitis obstruktif, laryngotracheitis.

Ini digunakan seperti yang diarahkan oleh dokter, pengobatan sendiri dengan obat hormon tidak dapat diterima.

Instruksi penggunaan obat anak untuk inhalasi Pulmicort - indikasi, efek samping dan harga

Penggunaan obat intranasal selama pengobatan penyakit pernapasan pada anak, seperti Pulmicort untuk inhalasi untuk anak-anak, memiliki efek positif jika instruksi diikuti dengan jelas dan produk diencerkan dalam proporsi yang benar. Inhalasi digunakan untuk meredakan bronkospasme pada orang dewasa dan anak-anak. Karena kekhasan tindakannya, pengobatan dengan obat-obatan semacam itu hanya terjadi sesuai resep dokter dan di bawah pengawasannya.

Apa itu Pulmicort untuk penghirupan

Nama internasional Pulmicort adalah Budesonide. Ini adalah obat berdasarkan hormon steroid, yang memiliki efek beragam pada tubuh manusia. Rahasia yang diproduksi oleh korteks adrenal, banyak digunakan dalam pengobatan karena tindakan imunoregulatorinya yang kuat, efek anti-inflamasi. Alat ini diproduksi dalam bentuk suspensi dengan fase dispersi padat yang mudah disuspensikan ulang, ditempatkan dalam wadah plastik. Sebelum digunakan, bubuk yang ditangguhkan harus diencerkan dengan larutan garam.

Komposisi

Pulmicort untuk inhalasi untuk anak-anak mengandung 0,25 mg budesonide mikron, yang merupakan bahan aktif utama glukokortikosteroid sistemik. Komponen tambahan yang memberikan obat bentuk suspensi adalah natrium klorida, garam natrium disubstitusi asam etilenadiaminetetraasetat (EDTA), asam sitrat anhidrat, sorbitan 80 teretoksilasi.

Ini adalah obat hormonal atau bukan.

Efek farmakologis dari obat ini adalah penetrasi ke dalam sitoplasma sel dan perubahan arah dalam reaksi fisiologis, yang mengklasifikasikan obat sebagai berbagai obat hormonal. Kortikosteroid sistemik adalah pengobatan yang paling efektif untuk asma bronkial dan penyakit pada saluran pernapasan bagian atas. Pelepasan obat dalam bentuk suspensi untuk inhalasi telah memperluas ruang lingkup pengenalan GCS dalam praktek terapi karena fakta bahwa metode ini mengurangi risiko reaksi yang tidak diinginkan dari tubuh.

Tindakan farmakologis

Pulmicort memiliki efek spesifik pada jaringan yang mengubah reaksi fisiologis pada organ yang memiliki reseptor yang mengikat hormon. Stimulasi andrenoreseptor meningkatkan patensi bronkial. Dosis yang dianjurkan dari budesonide memiliki efek positif pada kelenjar yang memproduksi lendir dan dahak, akibatnya bengkak berkurang.

Pulmicort untuk anak-anak mampu meredakan edema bronkial dan menghilangkan gejala penyakit pada periode eksaserbasi. Mekanisme kerja budesonide didasarkan pada pemblokiran sintesis zat bronkokonstriktor dengan mempengaruhi gen-gen encoder. Lipofilisitas rendah meningkatkan penetrasi ke paru-paru melalui sekresi lendir dan menghilangkan bronkospasme dengan mengurangi sintesis oksida nitrat. Efek maksimum dari perawatan obat dicapai dalam 7-14 hari setelah dimulainya terapi.

Indikasi untuk digunakan pada anak-anak

Obat topikal mengurangi risiko komplikasi dan efek samping yang terjadi ketika mengambil GCS secara oral, sambil memberikan efek anti-inflamasi yang sama. Properti semacam itu menentukan tujuan agen Pulmicort untuk anak-anak sejak usia enam bulan. Terapi glukokortikosteroid diindikasikan untuk anak dalam kasus:

  • serangan asma;
  • bronkitis obstruktif dan penyakit obstruktif lainnya;
  • serangan asma alergi;
  • radang tenggorokan;
  • serangan batuk etiologi yang tidak ditentukan.

Saat batuk anak, pulmicort diresepkan dalam bentuk inhalasi menggunakan inhaler kompresor khusus. Prosedur seperti ini efektif untuk batuk kering, radang laring (laringitis), pengobatan suportif asma bronkial, jika penggunaan semprotan inhaler tidak memungkinkan. Selama serangan asma akut, obatnya tidak praktis. Untuk inhalasi, budesonide dicampur dengan saline.

Pulmicort untuk inhalasi untuk anak-anak - instruksi, harga, analog

Inflamasi jalan nafas yang dimediasi infeksi, muncul sekali, sering menetap bersama seseorang selamanya. Remisi digantikan oleh periode eksaserbasi. Serangan asma dengan batuk dan tersedak membutuhkan perawatan medis darurat. Penyelamatan nyata dari masalah seperti itu disebut Pulmicort untuk inhalasi karena kemampuan untuk meningkatkan pengeluaran dahak dan menghilangkan sebagian besar gejala yang tidak menyenangkan. Pertimbangkan komposisi obat, mekanisme kerja, indikasi dan instruksi untuk penggunaan, tanda-tanda overdosis, fitur penggunaan selama kehamilan dan menyusui, contoh analog.

Pulmicort untuk terhirup

Inhalasi adalah prosedur yang digunakan untuk penyakit pernapasan yang sering terjadi. Mereka mudah dilakukan, memiliki efek lokal, tanpa mempengaruhi sistem organ lainnya. Di rumah, efek terbesar dicapai ketika menggunakan nebulizer - alat yang mengeluarkan obat. Perangkat ini dilengkapi dengan kompresor yang menyuntikkan tekanan, tabung yang terhubung ke corong. Topeng khusus dirancang untuk anak kecil. Laju aliran udara adalah 5-8 l / mnt. Untuk efek terapi maksimum, pasangan harus terhirup dalam-dalam, tetapi tidak lebih dari 10 menit. Sebelum menggunakan unit ini, perlu membaca instruksi.

Atau, Anda dapat menggunakan turbuhaler yang dapat digunakan kembali, dengan cepat meredakan serangan. Dispenser inhaler plastik berisi bubuk yang memasuki bronkus dengan napas aktif dalam. Orang dewasa 1-4 suntikan, jika konsentrasi zat aktif adalah 200 mg. Anak-anak, masing-masing, 1-6 (100 mg). Setelah prosedur, bilas mulut dengan air.

Pulmicort tidak dirancang untuk nebuliser ultrasonik. Ini dicampur dengan saline, ipratropium bromide, sodium cromoglycate, acetylcysteine, fenoterol, salbutamol, terbutaline. Solusi siap untuk terhirup Pulmicort untuk anak-anak harus digunakan dalam waktu 30 menit.

Waktu terbaik untuk inhalasi adalah periode setelah satu kali makan dan sampai saat makan berikutnya. Prosedur ini dilakukan 30-40 menit setelah atau satu jam sebelum makan. Di ujung mulut bilas dengan air untuk menghindari kandidiasis, dan cuci bersih untuk menghilangkan iritasi pada kulit. Perangkat itu sendiri secara teratur dibersihkan dan dirawat dengan antiseptik.

Obat diterapkan hanya setelah diagnosis yang benar telah ditetapkan. Dianjurkan untuk menambah bantuan dokter umum atau dokter anak dengan konsultasi dokter paru, karena obat ini memiliki sifat kortikosteroid, dan dosis tambahan hormon tidak memerlukan seseorang.

Obat ini diindikasikan untuk penyakit obstruksi saluran pernapasan dan paru-paru pada anak-anak dari usia enam bulan. Prosedur inhalasi memungkinkan zat aktif tidak hanya di awal, tetapi juga di bagian yang lebih terpencil dari bronkus, sambil mengurangi edema pada lapisan submukosa.

Bentuk komposisi dan rilis

Pulmicort (pulmicort) adalah obat hormonal dari tindakan non-sistemik yang sangat ditargetkan, yang mengurangi risiko efek samping. Komponen aktif mengandung glukokortikosteroid budesonide, analog sintetik dari kelenjar hormon adrenal, yang mengatur mineral tubuh dan metabolisme air, menekan kekebalan, sintesis histamin, memperluas lumen bronkiolus, mengurangi edema mereka, mengurangi pembentukan lendir, hiperaktivitas sistem paru. Ini memiliki sifat anti-inflamasi. Itu ditoleransi dengan baik oleh anak-anak, bahkan dengan penggunaan jangka panjang tidak membuat ketagihan, namun tunduk pada ketaatan dosis dan banyaknya teknik. Manifestasi dari efek terapeutik diamati beberapa jam setelah prosedur inhalasi. Setelah 1-2 minggu penggunaan rutin, adalah mungkin untuk mencapai peningkatan maksimum pada kondisi pasien. Nebufluzon memiliki efek yang serupa.

Obat ini lebih efektif untuk tujuan profilaksis, dan lebih buruk dengan adanya asma bronkial kronis. Tersedia dalam bentuk bubuk untuk inhalasi dan nebul - ampul plastik kecil dengan obat jadi (250 atau 500 ug / ml).

Indikasi untuk digunakan

Pulmicort membantu dalam perawatan berbagai kondisi, termasuk:

  • rinitis (vasomotor, alergi);
  • radang tenggorokan;
  • nasofaringitis;
  • bronkitis persisten;
  • batuk, terutama tidak produktif, menggonggong;
  • tarik napas mengi;
  • croup palsu pada anak-anak;
  • pencegahan poliposis setelah operasi untuk mengangkatnya;
  • penyakit paru yang sifatnya tidak spesifik;
  • pollinosis;
  • asma campuran non-alergi bronkial.

Ini adalah obat untuk perawatan darurat. Dengan pengobatan batuk yang sistematis, sesak napas, bronkospasme dihilangkan dengan bantuan berodual yang dihirup. Penggunaan eksternal pulmicort meningkatkan kondisi pada psoriasis, lichen planus, eksim.

Kontraindikasi

Glukokortikosteroid tidak boleh diberikan jika hipersensitif terhadap zat aktif dan pengobatan anak di bawah usia 6 bulan. Perhatian juga akan diperlukan untuk sejumlah kondisi lain, seperti:

  • TBC;
  • infeksi paru-paru;
  • jerawat eritematosa;
  • dermatitis;
  • osteoporosis;
  • herpes;
  • hipotiroidisme;
  • glaukoma;
  • patologi ginjal dan hati.

Selama kehamilan, jumlah minimum obat ini diambil setelah persetujuan dokter, yang menilai risiko pada ibu hamil dan janin.

Metode penggunaan untuk anak-anak dan orang dewasa

Dosis dipilih secara individual. Ini bisa tunggal, tetapi tidak lebih dari 1 mg / ml. Jika melebihi, itu dibagi menjadi 2 langkah.

Algoritma menggunakan Pulmicort menggunakan nebulizer:

  1. Sebelum prosedur, wadah diguncang, memegang tegak, memutar, merobek "sayap" dan memeras isinya.
  2. Dalam bentuk terbalik, penandaan terletak pada 1 ml. Jika setengah dari total dibutuhkan, komposisi diperas ke garis merah.

Biotransformasi zat aktif terjadi di hati dan berakhir dengan pembentukan produk peluruhan tidak aktif yang diekskresikan dalam urin.

Overdosis

Obat, yang memiliki efek lokal, tetap mengarah pada kondisi karakteristik glukokortikosteroid, jika rekomendasi dari dokter dan instruksi untuk penggunaan obat tidak diikuti. Dengan inhalasi, gejala yang tidak menyenangkan tidak terlalu terasa dibandingkan dengan paparan sistemik. Yang terakhir menyebabkan keterlambatan dalam pengembangan dan pertumbuhan pasien muda, kepadatan tulang yang lebih rendah, kerusakan mineralisasi. Anak dapat meredupkan lensa, mengurangi ketajaman visual, meningkatkan tekanan intraokular.

Sebagai hasil dari studi acak, Pulmicicort mampu menyebabkan batuk, suara serak, dan efek glukortikosteroid sistemik dalam bentuk penekanan kelenjar adrenal dan hiperkortisisme. Sifat imunosupresif dari komponen aktif dan deposisi pada mukosa orofaring berkontribusi pada reproduksi jamur dari genus Candida. Untuk menghindari efek seperti itu, rongga mulut setelah setiap prosedur, dibilas secara menyeluruh.

Lebih jarang, overdosis menyebabkan gangguan saraf seperti depresi, perilaku atipikal, dan kecemasan. Kulit bereaksi dengan dermatitis, ruam, pada beberapa pasien, angioedema dan syok.

Selama kehamilan dan menyusui

Ibu masa depan dan menyusui diberi dosis obat yang minimal tetapi efektif. Probabilitas dampak negatif pada janin tidak dikecualikan, meskipun pengamatan terhadap wanita yang menggunakan obat-obatan berdasarkan budesonide tidak mengungkapkan adanya kelainan dalam perkembangan anak. Glukokortikosteroid menembus ASI, tetapi dosis terapi tidak memengaruhi bayi, sehingga obat ini boleh diminum saat menyusui.

Analog Pulmicort untuk Penghirupan

Pasar farmasi menawarkan daftar panjang obat tindakan identik. Di antara yang populer:

  • Pulmicort untuk inhalasi untuk anak-anak, harga mulai dari 900 rubel. Dalam paket 20 × 2 ml (0,25 mg) suspensi. Untuk konsentrasi 0,5 mg harus membayar 1200 hingga 1400 p.
  • Budenit Steri-Neb. Biaya 60 dosis sekitar 2.200 rubel. Mereka dapat merawat anak-anak di atas 1 tahun.
  • Tafen nasal, memiliki komposisi yang mirip dengan pulmicore. Menghilangkan tanda-tanda rinitis alergi. Digunakan oleh orang dewasa dan anak-anak dari 6 tahun. Dari efek sampingnya adalah: batuk dan pusing. Mereka jarang dan cepat lulus. Anda dapat membeli dari 320r.
  • Atrovent (Austria). Aerosol inhalasi mengandung 200 dosis. Kontraindikasi pada anak di bawah 6 tahun. Harga 330 rubel.
  • Budoster. Anticongestant untuk paparan lokal. Ini digunakan dalam diagnosis "poliposis musiman atau sepanjang tahun, rinitis alergi." Kontraindikasi pada infeksi sistem pernapasan, TBC paru. Perhatian diperlukan saat merawat wanita hamil. Dosis yang biasa adalah 100 mikrogram, mendukung 50. Frekuensi aplikasi, 2 kali sehari di setiap lubang hidung. Efek samping menyebabkan hidung tersumbat, terbakar, batuk, bersin, iritasi, kerak pada selaput lendir. Kemungkinan retardasi pertumbuhan. Perawatan wanita hamil dengan semprotan dosis berbasis budesonide dilakukan setelah dokter mengevaluasi rasio risiko-manfaat. Biaya mulai 190 hingga 750 p.
  • Flixotide. Ini diambil untuk memberikan efek anti-inflamasi pada pasien berusia 1 tahun. Bronkospasme akut merupakan kontraindikasi. Membilas mulut setelah prosedur akan membantu menghindari suara serak. Anda dapat membeli dari 550 hingga 1130 hal.
  • Beclason Eco, yang menyediakan pengobatan dasar asma dengan berbagai tingkat keparahan. Memberikan peningkatan transportasi mukosiliar, pengurangan edema epitel dan aktivitas sekresi kelenjar bronkial, pemulihan reaksi terhadap aksi obat-obatan, memperluas lumen saluran pernapasan. Dosis bervariasi tergantung pada perjalanan dan tahap penyakit, dapat bervariasi dari 200 hingga 2000 mg / hari. Di antara efek samping: pembengkakan selaput lendir, kemerahan pada kulit, ruam, gatal, kandidiasis, suara serak. Obat ini diizinkan untuk pasien dari 4 tahun. Informasi tentang pengalaman penggunaan pada wanita hamil tidak tersedia. Biaya 110 hingga 1100 p.
  • Fliksonaze ​​dalam bentuk semprotan hidung dengan harga mulai dari 320 hingga 1200 r. Menghilangkan pilek, batuk, bersin, merobek, pembengkakan kelopak mata. Efeknya dicapai dengan mengurangi produksi sitokin dan histamin. Diizinkan untuk anak di atas 4 tahun.
  • Turbuhaler dalam bentuk bubuk. Pulmicort untuk inhalasi untuk anak-anak dapat dibeli seharga 400 rubel.

Analog dipilih oleh dokter.

Interaksi dengan obat lain

Efek budesonide ditingkatkan dengan adanya estrogen dan methandrostenolone. Efek sebaliknya diamati dengan adanya rifampisin, fenitoin, fenobarbital. Asupan terbaik dari komponen aktif karena perluasan lumen pohon bronkial disediakan oleh inhalasi sebelumnya dengan beta-adrenostimulator.

Pemberian bersama dengan ketoconazole 6 kali meningkatkan tingkat budesonide oral dalam plasma darah. Tidak ada informasi tentang efek ini selama inhalasi, tetapi asumsi seperti itu tersedia. Jika perlu, penggunaan kombinasi meningkatkan interval antara dosis atau mengurangi dosis pulmicort.

Ulasan

“Anak saya menderita asma, dia berusia 12 tahun. Pulmicort diatasi dengan keras. Kerugiannya adalah harga. Tapi tidak ada yang bisa dilakukan. Kami membeli satu botol selama 2 minggu. "

“Saya pernah membantu ketika anak itu mati lemas. Sekarang ini adalah obat No. 1 dalam kotak P3K kami. ”

Beberapa kekurangannya tidak mengganggu apresiasi tinggi dari Pulmicort:

  • biaya tinggi;
  • efek samping;
  • ketersediaan nebulizer yang sesuai dan pengenceran suspensi dengan saline;
  • setelah memecahkan bagian atas wadah, tidak mungkin untuk menutup wadah, yang tidak nyaman dalam kasus di mana isinya harus dibagi 2 kali;
  • umur simpan wadah dibuka sampai 3 bulan.

Asma bronkial adalah penyakit yang tidak mudah untuk hidup, terutama untuk anak-anak. Pulmicort untuk inhalasi mengurangi sesak napas. Tetapi dasar hormonal dari obat ini membuat orang tua takut. Tugas dokter adalah meyakinkan ibu dan ayah, menjelaskan bahwa obat itu tidak memiliki efek sistemik, dan jika dosis yang dianjurkan diperhatikan, bayi tidak dalam bahaya.

Pulmicort

Deskripsi per 30 Mei 2014

  • Nama latin: Pulmicort
  • Kode ATC: R03BA02
  • Bahan aktif: Budesonide (Budesonide)
  • Pabrikan: AstraZeneca AB (Swedia)

Komposisi

Sediaan Pulmicort dan Pulmicort Turbuhaler mengandung zat budesonide.

Selain itu, suspensi untuk inhalasi Pulmicort juga mengandung bahan pembantu: natrium sitrat, natrium klorida, polisorbat 80, natrium EDTA, air murni dan asam sitrat anhidrat.

Formulir rilis

Pulmicort tersedia dalam dua versi: suspensi dosis terukur untuk inhalasi dapat mengandung 0,25 mg / ml atau 0,5 mg / ml budesonide. Tersedia dalam kemasan karton, di dalamnya berisi 20 kontainer 2 ml.

Bubuk untuk inhalasi Turbuhaler Pulmicort juga memiliki dua bentuk pelepasan: 200 dosis 100mkg budesonide atau 100 dosis 200mkg budesonide dalam inhaler dosis terukur. Inhaler itu sendiri terdiri dari tangki untuk pengering dan penyimpanan bubuk, tutup dan corong. Obat ini dikemas dalam kotak karton.

Tindakan farmakologis

Obat ini memiliki tindakan glukokortikoid, anti-inflamasi, dan juga anti-alergi.

Indikasi untuk digunakan

Obat ini direkomendasikan untuk digunakan pada asma bronkial, yang membutuhkan terapi dengan glukokortikosteroid, serta pada penyakit paru obstruktif kronis.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Penyerapan

Budesonide, yang jika terhirup memasuki tubuh, cepat diserap. Sekitar 25-30% dari dosis obat masuk ke paru-paru. Setelah setengah jam, konsentrasi tertinggi obat dalam plasma tercapai. Ketersediaan hayati sistemik Pulmicort adalah sekitar 38% dari dosis.

Metabolisme dan distribusi

Pengikatan obat dengan protein plasma adalah 90%. Distribusi volume budesonide adalah sekitar 3 liter per kilogram. Pada akhir penyerapan, biotransformasi intens budesonide terjadi di hati, menghasilkan pembentukan metabolit dengan aktivitas glukokortikosteroid yang rendah.

Penghapusan

Zat budesonide INN terutama dimetabolisme dengan partisipasi enzim CYP 3A4. Kemudian, dalam bentuk terkonjugasi atau hanya dengan urin, metabolit yang tidak berubah dikeluarkan dari tubuh. Farmakokinetik budesonide pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal dan pada anak-anak tidak diketahui. Dan pada pasien dengan penyakit hati, waktu yang dihabiskan dalam tubuh budesonide dapat meningkat.

Kontraindikasi

Pulmicort dan Pulmicort Turbuhaler dikontraindikasikan untuk orang dengan intoleransi individu terhadap komponen obat. Juga, obat yang diresepkan dengan hati-hati dalam kasus TB paru (bentuk aktif dan tidak aktif), bakteri, virus atau penyakit jamur pada organ pernapasan, serta pada sirosis hati.

Efek samping

Untuk organ pernapasan: mulut kering, batuk, iritasi selaput lendir saluran pernapasan, lesi karies pada orofaring. Mengingat kemungkinan lesi karies pada orofaring, meminum obat harus dimonitor secara hati-hati untuk kebersihan mulut.

Untuk sistem endokrin: hipofungsi korteks adrenal, serta gejala aksi sistemik glukokortikosteroid.

Untuk sistem saraf pusat: rangsangan, perilaku yang tidak pantas, gugup, depresi, kesadaran kabur.

Reaksi alergi: dermatitis kontak, ruam, angioedema, urtikaria. Jika menggunakan nebulizer dengan masker, iritasi kulit dapat terjadi.

Instruksi penggunaan (metode dan dosis)

Pulmicort dan Pulmicort Turbuhaler digunakan sebagai agen profilaksis dalam kasus asma bronkial, dan tidak disarankan untuk menggunakan obat-obatan ini untuk serangan akut penyakit ini. Mengingat kecilnya kemungkinan efek sistemik akan berkembang, dosis harian obat-obatan ini dapat ditingkatkan untuk mencapai efek terapeutik yang lebih baik hingga 1000 ug alih-alih menggabungkan asupan obat dengan glukokortikosteroid oral lainnya.

Glukokortikosteroid oral harus dihentikan untuk beralih ke Pulmicort atau Pulmicort. Turbuhaler harus diminum selama sepuluh hari, menggunakan dosis oral GCS yang sebelumnya dipilih, sambil menambahkan dosis tinggi Pulmicort. Setelah sepuluh hari, secara bertahap kurangi ke dosis efektif minimum dosis oral (selama sebulan, dengan langkah pengurangan dalam hal prednison 2,5 mg). Berkat skema ini, dalam beberapa kasus, Anda bahkan dapat sepenuhnya meninggalkan kortikosteroid oral.

Dosis 250 μg budesonide harus sedikit diencerkan. Cara mengencerkan dosis seperti itu: Anda perlu mengencerkan obat dengan larutan natrium klorida 0,9%. Sebelum Anda larut dengan saline, Anda perlu meminum 1 ml obat untuk menghasilkan 2 ml.

Instruksi penggunaan Pulmicort untuk penghirupan

Dosis obat harus dipilih oleh dokter secara individual untuk setiap pasien. Jika dosis harian dalam 1000 μg, maka Anda dapat mengambil seluruh dosis obat sekaligus. Jika dosis diperlukan lebih banyak, lebih baik diminum beberapa kali.

Dosis harian awal Pulmicort untuk anak-anak dari 6 bulan adalah 250-500 mcg. Dosis harian untuk orang dewasa adalah 1000 hingga 2000 μg.

Mendukung dosis harian untuk anak-anak dari 6 bulan - 250-2000mkg. Orang dewasa harus mengonsumsi 500-4000mkg per hari. Dalam kasus kondisi obstruktif yang parah, dosis dapat ditingkatkan sesuai dengan rekomendasi dari dokter yang hadir.

Prasyarat untuk perawatan dengan obat Pulmicort adalah pemilihan dosis perawatan minimum secara individual.

Penangguhan obat Pulmicort digunakan untuk inhalasi menggunakan nebulizer kompresor, yang dilengkapi dengan masker dan corong khusus. Nebula yang terhubung ke kompresor, yang menciptakan aliran udara yang dibutuhkan (sekitar 5-8 liter per menit), harus diisi hingga volume 2-4 ml. Harap dicatat bahwa ultrasonik nebulizer untuk suspensi pulmicort tidak cocok!

Sebelum menggunakan obat dalam nebula, kocok perlahan wadah dengan suspensi yang terkandung di dalamnya. Buka wadah dan peras isinya dengan lembut ke dalam nebulizer. Jika hanya 1 ml suspensi diperlukan untuk digunakan, kemudian peras isi wadah sampai tingkat cairan mencapai garis yang ditandai. Sebelum menggunakan cairan yang tersisa yang terkandung dalam wadah, cairan harus dikocok dengan cara memutar gerakan. Mempertimbangkan bahwa Pulmicort memasuki paru-paru pasien dengan nebulizer saat menghirup, perlu untuk memerintahkan pasien untuk menghirup obat secara merata dan hati-hati.

Jika anak-anak tidak dapat menghirup nebulizer ketika menghirup diri mereka sendiri, maka masker khusus harus diterapkan, setelah memastikan bahwa itu cocok dengan wajah.
Corong, ruang nebulizer, dan masker harus dibersihkan setelah setiap kali digunakan, mencucinya dengan air hangat menggunakan deterjen atau sesuai dengan instruksi perusahaan yang memproduksinya. Nebulizer itu sendiri harus dibilas secara menyeluruh, dan kemudian dikeringkan dengan menghubungkan katup udara masuk atau kompresor ke ruang.

Petunjuk untuk menggunakan Pulmicort Turbuhaler

Dosis obat dipilih untuk setiap pasien secara individual.

Dosis harian untuk anak-anak dari 6 tahun - 100-800mkg. Sebagai aturan, dosis harian diminum 2-4 inhalasi. Dalam hal ini, dosis harian yang tidak melebihi 400 μg dapat dikonsumsi sekaligus. Transisi ke obat sekali sehari harus dilakukan di bawah pengawasan dokter anak.

Tunjangan harian untuk orang dewasa - 200-800mkg. Jika dosisnya tidak lebih dari 400 ug, maka dapat diambil pada satu waktu, dan untuk dosis besar dapat dibagi menjadi beberapa dosis. Ketika mengobati eksaserbasi parah, dosis harian dapat ditingkatkan hingga 1600 μg. Dalam kasus transisi pasien dari penerapan bentuk aerosol ke obat Pulmicort Turbuhaler, dosis harian dapat dikurangi. Memilih dosis pemeliharaan obat, Anda harus berusaha untuk memastikan bahwa dosis efektif minimum ditentukan.

Ada beberapa aturan untuk menggunakan inhaler Turbuhaler. Obat memasuki saluran pernapasan ketika melakukan pernapasan aktif melalui corong. Turbuhaler adalah inhaler yang dapat digunakan kembali yang memungkinkan Anda untuk menghirup dan mengeluarkan obat dalam dosis kecil.
Obat Turbuhaler cukup mudah digunakan, Anda hanya perlu mengikuti instruksi sederhana:

  • Anda harus membuka dan melepas tutupnya.
  • Inhaler harus dipegang secara vertikal dengan dispenser di bagian bawah. Masukkan dosis ke dalam inhaler dengan memutar dispenser hingga berhenti berlawanan arah jarum jam, kemudian kembalikan dispenser ke posisi semula sampai Anda mendengar bunyi klik.
  • Buang napas dengan terlebih dahulu mengeluarkan inhaler dari mulut.
  • Untuk mendapatkan dosis yang diperlukan ke dalam paru-paru, tarik napas dalam-dalam melalui mulut, setelah pra-mengepalkan corong dengan gigi Anda dan menggenggamnya dengan bibir Anda. Jika tidak hanya satu tetapi beberapa inhalasi diperlukan, maka ulangi langkah 2, 3 dan 4 sebanyak yang diperlukan.
  • Tutup inhaler dengan erat dengan tutupnya.
  • Pastikan untuk berkumur dengan air, yang akan mengurangi risiko kerusakan orofaring seminimal mungkin.

Mengingat sedikit bubuk yang Anda hirup saat menghirup, Anda mungkin tidak merasakan rasanya. Tetapi jika Anda melakukan semuanya sesuai dengan instruksi, Anda dapat yakin bahwa Anda menerima dosis obat yang diperlukan saat menghirup.

Sekali seminggu, corong harus dibersihkan di luar, menggunakan kain kering untuk tujuan ini. Jangan gunakan cairan pembersih.

Ketika tanda merah muncul di inhaler, itu berarti bahwa sekitar dua puluh dosis tetap di dalamnya. Dan ketika tanda merah di bagian bawah jendela dosis, itu berarti inhaler itu kosong.

Overdosis

Dalam kasus overdosis akut, manifestasi klinis tidak terjadi. Jika overdosis kronis, maka efek hiperkortisolisme dapat terjadi, serta penekanan fungsi adrenal.

Selain itu, mungkin ada manifestasi klinis yang diamati dari hiperkortisme: hipertensi arteri, kelemahan otot, penambahan berat badan, amenore, hiperpigmentasi. Juga, dalam kasus overdosis kronis, untuk mengobati hiperkortisolisme, obat secara bertahap dibatalkan, secara sistematis mengurangi dosis.

Interaksi

Tindakan sistemik dari Pulmicort dapat ditingkatkan oleh estrogen dan methandrostenolone, yang meningkatkan konsentrasi obat ini dalam plasma darah. Efek terapeutik dari obat ini ditingkatkan dengan menghirup beta-adrenomimetik sebelumnya, memperluas bronkus.

Ketentuan penjualan

Obat ini tersedia dengan resep dokter.

Kondisi penyimpanan

Persiapan Pulmicort dan Turbuhaler Pulmicort harus disimpan di tempat yang sejuk dan kering dengan suhu sekitar tidak lebih dari 30 derajat Celcius.

Wadah dengan suspensi di dalam harus disimpan hanya dalam amplop asli, yang melindungi persiapan dari cahaya.

Umur simpan

Obat ini disimpan selama 2 tahun.

Setelah membuka amplop dengan wadah, waktu penggunaan obat dikurangi menjadi 3 bulan.

Wadah yang dibuka harus digunakan untuk waktu tidak lebih dari 12 jam.

Instruksi khusus

Untuk meminimalkan risiko jamur orofaringeal, pasien harus diinstruksikan bahwa setelah setiap inhalasi obat ini dengan perawatan khusus harus dibilas dengan air mulut.

Sediaan pulmort dan Turbuhaler pulmort harus dihindari sehubungan dengan itrakonazol, ketonazol, dan zat lain yang menjaga CYP 3A4 dalam tubuh. Namun, jika zat-zat ini diberikan kepada pasien bersamaan dengan budesonide (bahan aktif utama sediaan), maka waktu antara mengambil sediaan ini harus dimaksimalkan.

Karena risiko bahwa fungsi hipofisis-adrenal dapat terganggu, perhatian khusus diperlukan untuk pasien yang ditransfer ke asupan Pulmicort dan Turbuhaler Pulmik dari glukokortikosteroid oral. Selain itu, perhatian khusus harus diberikan kepada pasien yang untuk waktu yang lama menerima dosis maksimum glukokortikosteroid yang direkomendasikan. Pada pasien seperti itu dalam situasi stres, gejala dan tanda-tanda insufisiensi adrenal mungkin terjadi. Juga dalam kasus operasi atau stres, terapi tambahan dengan glukokortikosteroid sistemik dianjurkan.

Perhatian khusus harus diberikan kepada pasien yang ditransfer dari glukokortikosteroid sistemik ke inhalasi, serta dalam kasus di mana pelanggaran fungsi hipofisis-adrenal diharapkan terjadi. Dalam kasus ini, perlu untuk menurunkan dosis glukokortikosteroid sistemik, serta untuk mengontrol fungsi hormonal adrenal.

Jika seorang pasien beralih dari mengambil GCS oral ke Pulmicort atau Turbuhaler Pulmicort, ia mungkin mengalami gejala seperti nyeri sendi atau nyeri otot. Dalam hal ini, mungkin perlu untuk sementara meningkatkan dosis GCS oral. Dalam beberapa kasus, mual dan muntah, sakit kepala, perasaan lelah juga dapat terjadi, menunjukkan defisiensi sistemik glukokortikosteroid.

Jika GCS oral diganti dengan inhalasi, maka kadang-kadang menyebabkan alergi terkait (eksim atau rinitis), yang sebelumnya diobati dengan obat sistemik.

Selain itu, pasien harus diinstruksikan bahwa jika efektivitas terapi dengan bantuan bronkodilator kerja singkat berkurang, perlu berkonsultasi dengan dokter, karena peningkatan frekuensi penggunaan obat secara sewenang-wenang dapat menunda penunjukan dosis yang memadai untuk pengobatan. Jika ada kondisi yang tiba-tiba memburuk, maka kemungkinan pengobatan dengan kortikosteroid oral harus dipertimbangkan.

Analog dari Pulmicort

Nebula Pulmicort dan persiapan Turbuhaler Pulmicort memiliki analog berikut:
Apulein, Benacort, Benacap, Budenit Steri-Neb, Budesonide, Benarin, Budesonide Iziehayler, Tafen nasal, Budoster, Budesonide-Nativ, Budieir, Novopulmon E Novolizer, Tafen Novolizer.

Mana yang lebih baik: Berodual atau Pulmicort?

Di antara ulasan, Anda dapat sering menemukan pertanyaan ini. Ini adalah beberapa obat yang berbeda: inhalasi Berodual meredakan kejang dari bronkus dan membantu meringankan sesak napas, dan Pulmicort digunakan untuk meredakan pembengkakan akibat radang. Pada bronkitis obstruktif pada anak-anak, beberapa diresepkan Berodual bersama dengan Pulmicort.

Sinonim

Budenofalk, Budesonide, Symbicort, Benarin, Benacort, Turbuhaler.

Untuk anak-anak

Pulmicort untuk anak-anak dan remaja yang untuk waktu yang lama, terlepas dari metode pengiriman, menerima perawatan dengan bantuan GCS, dapat mempengaruhi pertumbuhan mereka, oleh karena itu indikator pertumbuhan mereka harus dipantau dengan cermat. Dalam hal resep obat Pulmicort atau Turbuhaler Pulmicort, perlu untuk mengevaluasi rasio manfaat yang diharapkan dari penggunaan obat ini dengan risiko potensial yang terkait dengan memperlambat pertumbuhan tubuh muda.

Selama kehamilan dan menyusui

Ketika wanita hamil mengambil zat budesonide, tidak ada peningkatan risiko kelainan janin yang ditemukan. Namun, tidak perlu untuk sepenuhnya menghilangkan risiko ini, karena itu, ketika mengambil obat selama kehamilan, Anda perlu menggunakan dosis efektif minimum obat untuk menghindari memburuknya asma bronkial.

Penelitian pada hewan telah menunjukkan hasil perkembangan anomali pada janin saat mengambil GCS, tetapi data ini tidak dapat ditransfer ke orang yang menerima dosis glukokortikosteroid yang direkomendasikan.

Informasi berikut akan bermanfaat bagi ibu menyusui: tidak ada bukti bahwa budesonide dapat masuk ke dalam ASI. Tapi tetap saja, ketika meresepkan obat ini, Anda harus memperhitungkan risiko potensial pada anak, membandingkannya dengan manfaat yang dimaksud.

Ulasan Pulmicort

Di jaringan Anda dapat menemukan berbagai ulasan, terkadang bahkan berlawanan. Sebagai aturan, di antara yang paling negatif adalah di mana kita berbicara tentang reaksi alergi yang terjadi setelah penggunaan obat, munculnya masalah dengan kelenjar adrenal, serta gangguan umum pada tubuh yang terkait dengan perubahan hormon. Namun, banyak yang tidak tahu pasti apakah obat itu hormonal atau tidak, meskipun hal ini dinyatakan dalam petunjuk.

Berbagai forum juga memiliki laporan bahwa beberapa mengeluhkan penurunan tajam dalam kesejahteraan yang terjadi setelah menghentikan penggunaan obat. Sebagai aturan, ulasan tersebut ditulis oleh orang-orang yang meninggalkan obat terlalu tiba-tiba, daripada secara bertahap mengurangi dosis, seperti yang seharusnya dilakukan. Ulasan untuk Pulmicort Turbuhaler serupa.

Ketika anak-anak menerima ulasan, mereka agak mengkhawatirkan, yang disebabkan oleh kekhawatiran tentang daftar luas efek samping obat, serta fakta bahwa obat tersebut adalah hormon. Namun, ulasan negatif terhirup dari anak-anak tidak ditemukan. Pada saat yang sama, banyak yang mencatat bahwa itu adalah Pulmicort yang diresepkan untuk anak-anak dengan radang tenggorokan.

Di antara ulasan positif Anda dapat menemukan orang-orang yang berbicara tentang efektivitas obat pada sesi pertama resepsi. Banyak orang mencatat bahwa obat tersebut dapat mengatasi serangan asma dengan baik dan merupakan bantuan yang sangat baik dalam indikasi yang dinyatakan untuk digunakan, sebagaimana dibuktikan oleh sebagian besar ulasan.

Harga tempat beli

Harga Pulmicort untuk inhalasi bervariasi tergantung pada dosis yang dihitung. 20 buah 500 μg / ml dapat dibeli dari 1368 hingga 1489r. Nebula berharga 20 buah 250 ug / ml - dari 961 hingga 1084р.

Harga Turbuhaler Pulmicort di apotek yang berbeda ditetapkan mulai 850 hingga 950r untuk opsi 100mcg per dosis. Berapa pilihan dengan 200mkg per dosis? Tentang 820r.