TBC paru pada rontgen

Batuk

Infeksi tuberkulosis dapat menginfeksi organ apa saja dan memberikan komplikasi. Terapi penyakit adalah proses pemulihan dan pemulihan yang panjang, yang bisa memakan waktu beberapa tahun. Penyakit ini dapat diperumit dengan prognosis yang buruk, sehingga lebih mudah dicegah daripada disembuhkan. Tuberkulosis pada x-ray memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi infeksi pada tahap awal. Bentuk paru paling umum dari FA.

X-ray, sebagai metode

Sinar-X pada tuberkulosis diresepkan untuk menetapkan atau menyangkal penyakit, sehingga metode ini penting secara diagnostik, menempati posisi pertama dan membantu membedakan dengan penyakit paru-paru lainnya (tumor, invasi cacing, peradangan, silikosis).

Metode sinar-X didasarkan pada efek sinar pada tubuh manusia dan proyeksi bayangan keluar, yang diperbaiki oleh film sinar-X. Membantu mendeteksi gambar sinar-X tuberkulosis. Biasanya membuat radiografi survei langsung, serta profil - kanan dan kiri.

X-ray paru-paru pada TBC akan menunjukkan tanda-tanda khas dari focal, infiltrative, cavernous, fibre-cavernous dan bentuk disebarluaskan, serta tuberkuloma, prevalensi dan lokasi proses Dapatkah rontgen tidak menunjukkan tuberkulosis? Pada tahap awal, tidak mungkin menentukan infeksi. Dokter akan membuat diagnosis dugaan berdasarkan metode diagnostik lain (tes dengan tuberkulin, MRI, dll.).

Seorang dokter selama pemeriksaan fungsional pasien, mengambil anamnesis dapat mencurigai tuberkulosis. X-ray untuk mendeteksi infeksi diresepkan untuk mereka dengan gejala-gejala berikut:

  • batuk berkepanjangan dengan sering sesak napas;
  • pengobatan yang tidak berhasil lama dengan antibiotik organ pernapasan;
  • penurunan berat badan yang tajam, hilangnya kinerja;
  • keringat berat, terutama di malam hari;
  • nyeri dada;
  • kenaikan suhu;
  • tes tuberkulin positif (lebih dari 6 mm).

Kontraindikasi untuk rontgen hanya dapat melayani trimester pertama kehamilan. Pasien dengan TVS sering mengambil gambar, tetapi tidak lebih dari 20 per tahun.

PENTING! Dosis pajanan sinar-X tidak boleh lebih dari 1 m3 per tahun (paparan sinar-X tunggal dari 0,3 hingga 3,0 m3).

Sindrom TVS pada X-ray

Gejala lesi infeksi pada sistem pernapasan, terdeteksi oleh sinar-X, digabungkan menjadi sindrom radiologis utama, dengan tuberkulosis, mereka ditandai oleh fitur tertentu. Sindrom utama TVS adalah:

  1. Pemadaman besar. Konsekuensi dari pemadatan jaringan paru-paru dan infiltrasi dalam segala bentuk dalam fraksi atau beberapa lobus.
  2. Bayangan bulat (tunggal atau ganda) untuk TBC, metastasis.
  3. Bayangan berbentuk cincin (satu atau banyak) karena rongga dalam bentuk gua.
  4. Pencerahan bidang paru-paru (peningkatan transparansi karena penampilan udara di pleura dan alveoli) dengan pneumotoraks - komplikasi tuberkulosis.
  5. Diseminasi. Menampilkan bayangan fokus bilateral (hingga 1 cm) umum dengan banyak metastasis dan bentuk disebarluaskan secara hematogen.
  6. Perubahan patologis pada pola paru.
  7. Perubahan patologis pada akar paru-paru.
  8. Shading terbatas.
  9. Bayangan fokus (penggelapan intensif rendah ukuran kecil, infiltrat jerawatan padat), adanya kalsifikasi, fibrosis.

Seperti apa rupa tuberkulosis pada rontgen? Sindrom radiologis pada tuberkulosis beragam, tetapi semuanya disatukan oleh gejala utama, yang ditandai dengan pola paru yang kuat, kelainan bentuk pada akar, tanda-tanda pneumonia, peradangan fokal perifocal, infiltrasi primer.

PENTING! Dalam foto sinar-X klasik, semua tahapan tuberkulosis ada: pneumonia, resorpsi, pemadatan, osifikasi, kalsifikasi.

Karakteristik X-ray spesies

Tuberkulosis paru infiltratif pada radiograf ditandai dengan adanya segel berbentuk bulat atau oval dengan ukuran besar. Infiltrat dapat menangkap beberapa segmen sekaligus, tetapi lebih sering hadir di lobus atas di sebelah kanan dengan batas-batas gelap yang jelas dan jernih. Ada lubang pembusukan yang terlihat, area hipoventilasi atau atelektasis, jalan menuju akar paru, fokus.

Rakitan bahan bakar fokus diwakili oleh lingkaran tunggal (dari 1 hingga 6 mm) dari lobus paru bagian atas dengan kerusakan pada area kecil bidang tersebut dan disertai oleh bayangan nodular homogen dengan kontur yang jelas. Peradangan perifokal selalu terlihat di dekat lesi lama.

TBC berserat-kavernosa terlihat dengan adanya gua-gua, segel pleura, fibrosis, bekas luka, penyebaran fokus bidang paru-paru. Mungkin ada fusi pleura, parenkim paru membesar, mediastinum tergeser.

Fokus metastasis pada film dapat melampaui parenkim paru. Diafragma deformasi padat terlihat di sini, area sirosis dapat dicatat.

Pneumonia caseous ditentukan oleh peredupan seragam yang luas dari lobus, beberapa lobus atau yang paling ringan, dan kemudian oleh disintegrasi fokus tercerahkan tidak homogen, bergantian dengan gelap yang intens.

FA Cavernous dideteksi oleh fokus gelap dengan pencerahan di pusat rongga. Path root terlihat jelas. Tampilan sirosis ditentukan oleh peredupan kuat satu atau beberapa lobus paru, dengan volume berkurang dan akar terselip. FA diseminata pada film dideteksi oleh beberapa fokus kecil (hingga 2 mm) dari bentuk yang berbeda, dengan intensitas sedang, yang tidak bergabung satu sama lain, dan ditempatkan secara merata di kedua paru-paru.

PENTING! Kompleks utama infeksi TBC pada anak-anak dan remaja terjadi dengan lesi kelenjar getah bening intrathoracic. Film ini menunjukkan fokus utama dari lobus paru bagian atas, jalur menuju akar dan peningkatan kelenjar getah bening sentral.

Asisten rontgen

Pemeriksaan rontgen adalah metode profilaksis, yang harus dilakukan 1-2 kali setahun. Metode pencegahan ini membantu mendeteksi TB paru secara tepat waktu; Sinar-X diresepkan, jika perlu, setelah fluorografi.

Disarankan untuk melakukan fluorografi dua kali setahun untuk karyawan apotik TB, sanatorium, rumah sakit bersalin, pasien dengan FA, asma, karyawan taman kanak-kanak dan lembaga prasekolah dan sekolah lainnya.

Fluorografi berbeda dari rontgen dengan fitur-fitur berikut:

  • gambar dada dari layar fluoresen difoto, dan baru kemudian diperiksa, ukurannya berkurang;
  • deteksi tanda-tanda penyakit secara teknis sederhana, tetapi kandungan informasinya lebih rendah dibandingkan dengan rontgen;
  • jelas menunjukkan fokus lebih dari 4 mm.

Fluorografi menunjukkan seluruh area dada, semua patologi dan kelainan. Dua jenis pemeriksaan fluorografi telah dikembangkan - film dan digital. Yang kedua memungkinkan untuk mengurangi tingkat beban radiasi pada tubuh pasien. Anak-anak di bawah 15 tahun, metode ini tidak berlaku. Juga, fluorogram tidak dianjurkan untuk membuat hamil, dengan sesak napas yang panjang dan berkepanjangan, pasien dengan claustrophobia.

PENTING! Interpretasi hasil dilakukan oleh ahli paru atau ahli phisiologi.

Pengurangan radiasi setelah penelitian

Ketika pemeriksaan rontgen paru-paru, survei rontgen biasanya 0,15-0,4 IU. Sinar tidak akan membahayakan tubuh, tetapi Anda dapat mengurangi efeknya setelah sinar-X dengan mengikuti aturan sederhana. Penerimaan direkomendasikan:

  • produk dengan sejumlah besar pektin dan serat (sayuran dan buah-buahan dalam bentuk mentahnya, jus segar dengan bubur, minuman buah apa pun), makanan laut, garam beryodium;
  • sorben dalam bentuk batubara aktif atau putih, Enterosgel, Atoksila;
  • 100-200 ml anggur merah kering (kecuali untuk anak-anak, wanita hamil, pengemudi di tempat kerja).

Sebelum sinar-X, disarankan untuk minum 1 gelas susu segar.

Sehat dan pastikan untuk melakukan pemeriksaan pencegahan sinar-X untuk mencegah perkembangan tuberkulosis.

Seperti apa tampilan tuberkulosis pada rontgen pada orang dewasa dan anak-anak?

Peran utama dalam diagnosis TBC pernapasan termasuk dalam pemeriksaan rontgen. Metode ini adalah yang paling mudah diakses, informatif dan objektif. Ini adalah bagian integral dari pemeriksaan klinis umum pasien: digunakan untuk diagnostik, pengamatan dinamis dari proses patologis dan hasil perawatan. Harus diingat bahwa diagnosis pasti "TBC" pada rontgen tidak dimungkinkan. Metode pendukung tambahan masih diperlukan.

Metode diagnosa sinar-X tuberkulosis didasarkan pada kenyataan bahwa lewatnya sinar melalui organ dan jaringan tubuh menyebabkan bayangan bayangan mereka pada layar fotosensitif atau terpaku pada film fotografi.

Semakin besar kepadatan jaringan, semakin tinggi intensitas pembentukan bayangan pada film, sebagai akibat dari perubahan patologis yang ditentukan. Tetapi diagnosis semacam itu tidak selalu memungkinkan untuk sepenuhnya menentukan situs anatomi lesi. Oleh karena itu, gambar grafis dari studi balok dilakukan di depan dan samping proyeksi.

Mengapa x-ray diresepkan untuk TBC?

Radiografi rongga dada adalah metode paling sederhana dan paling efektif untuk menentukan aktivitas proses patologis pada tuberkulosis. Ini dianggap sebagai standar emas untuk diagnosis. Tujuan utama dari metode ini adalah untuk mengkonfirmasi atau membantah fakta keberadaan penyakit. Dengan bantuannya, tidak sulit untuk melakukan diagnosis banding di antara penyakit.

Gambar X-ray memungkinkan Anda untuk menentukan sifat kerusakan jaringan, lokalisasi dan prevalensi proses.

Indikasi untuk penelitian ini

Alasan mengapa dokter dapat mengirim pasien untuk pemeriksaan paru-paru:

  1. Pasien dari kelompok risiko sosial - tunawisma, dibebaskan dari penjara, migran, pengungsi, keluarga berpenghasilan rendah.
  2. Untuk alasan medis - orang dengan penyakit paru-paru akibat pekerjaan, patologi endokrinologis, orang yang terinfeksi HIV yang memakai glukokortikosteroid dan terdaftar di apotik narcologis.
  3. Wanita setelah melahirkan sebelum pulang ke rumah.

Indikasi untuk radiografi

Kecurigaan TBC adalah indikasi langsung untuk rontgen. Ada gejala utama, penampilan yang harus waspada dan memaksa untuk lulus studi ini:

  • penurunan berat badan yang signifikan dalam waktu singkat;
  • batuk berkepanjangan, kadang-kadang disertai bercak darah;
  • kelemahan, kecacatan;
  • peningkatan berkeringat;
  • pembengkakan kelenjar getah bening;
  • sesak napas, sakit saat bernafas;
  • sakit kepala intens yang persisten;
  • kesulitan bergerak;
  • kenaikan suhu konstan menjadi 38-39 ° C selama dua minggu.

Juga, indikasi untuk mengambil snapshot adalah situasi ketika perawatan antibiotik dari gejala-gejala di atas tidak efektif untuk jangka waktu yang lama. Dalam hal ini, x-ray akan membantu menegakkan diagnosis yang benar.

Indikasi absolut untuk pemeriksaan X-ray adalah tes Mantoux positif, yang menyiratkan peningkatan ukuran papula (kemerahan) 6 mm atau lebih dibandingkan dengan reaksi sebelumnya.

Tanda-tanda TBC dalam gambar

Gambar x-ray dari orang sehat biasanya memiliki pola paru khas yang dibentuk oleh percabangan pembuluh darah paru-paru: arteri dan vena. Ini disebut vaskular dan tergantung pada proses patologis di paru-paru. Polanya dapat bervariasi dari yang diamplifikasi menjadi kabur. Mari kita coba cari tahu seperti apa tuberkulosis dalam gambar.

Bayangan X-ray untuk lesi TB paru adalah fokal, infiltratif, annular, fokal, dan linier. Berdasarkan ukuran, bayangan fokus kecil, sedang, dan besar dibedakan, dan dalam hal kepadatan - lemah, intensitas sedang dan tinggi. Tanda-tanda radiologis utama tuberkulosis paru adalah sebagai berikut:

Gejala "perubahan patologis dalam pola paru" memanifestasikan dirinya dalam beberapa cara:

  • peningkatan intensitas polanya;
  • deformasi, melemahnya, pemiskinan jaringan paru-paru;
  • penampilan perubahan yang tidak biasa.
  • Gejala "patologi akar paru-paru", di mana struktur paru-paru terganggu, menjadi lebih besar dan cacat. Ini karena patologi pembuluh, bronkus, dan kelenjar getah bening.
  • Gejala "penggelapan fokus" ditandai dengan adanya satu atau beberapa formasi bentuk bulat, tidak beraturan berdiameter hingga 1 cm. Pusat-pusat ini terletak di area terbatas paru-paru dan memiliki struktur yang berbeda.
  • Gejala "peredupan disebarluaskan" adalah adanya beberapa fokus fokus dan reticular focal shadows dengan diameter hingga 1 cm, terletak di area paru-paru yang luas. Kekalahan itu bilateral.
  • Gejala "meningkatkan transparansi bidang paru" - pencerahan prevalensi yang berbeda, tidak terbatas pada bayangan setengah lingkaran dan terletak di paru-paru atau rongga pleura.
  • Gejala "adanya cairan bebas di rongga dada" ditandai dengan adanya area gelap dengan ukuran berbeda, dengan lokasi dominan di bagian bawah paru-paru, dengan bagian atas yang miring. Prosesnya mungkin satu atau dua sisi. Area blackout memiliki properti unik untuk mengubah lokalisasi di berbagai posisi tubuh manusia.
  • Juga, gambar X-ray tergantung pada bentuk klinis tuberkulosis paru.

    Untuk kompleks TB primer ditandai oleh perubahan bertahap dalam bayangan x-ray. Ada 4 tahap:

    • pada kasus pertama, area lesi dikelilingi oleh zona peradangan;
    • pada tahap kedua, resorpsi sedikit bayangan infiltrat dan penampilan proses bilateral ditentukan;
    • selama yang ketiga - ada segel yang bersifat umum;
    • di keempat - garam kalsium disimpan di daerah lesi paru-paru, dan karena itu ada segel di kelenjar getah bening dari jaringan paru-paru dan mediastinum. Pengaruh primer terkalsinasi disebut Gon hearth.
  • TBC diseminata ditandai dengan adanya rongga - rongga spesifik, yang terletak dalam kelompok paling sering di area akar. Kelenjar getah bening harus terlibat dalam perjalanan bentuk klinis ini.
  • Dengan tuberkulosis paru fokal, perubahan fokal fibrosa terbatas ditentukan, keparahannya tergantung pada aktivitas proses. Pada tahap pertama penyakit, biasanya, bayangan fokus terlihat, memiliki tepi yang tidak rata. Dengan perkembangan penyakit, area-area ini dipadatkan. Pada fase infiltrasi dan pembusukan, pembentukan rongga sudah terjadi.
  • Tuberkulosis infiltratif (bentuk penyakit yang paling umum) pada gambar rontgen diwakili oleh adanya infiltrat berukuran bulat dari berbagai ukuran. Dari struktur ini ke akar paru-paru mengirim semacam "jalur" inflamasi. Terhadap latar belakang, dimungkinkan untuk menentukan bayangan samar paru-paru. Infiltrat yang dihasilkan dapat hancur, dan kemudian prosesnya mulai menyebar secara limfogen.
  • Dalam kasus pneumonia caseous, perubahan patologis mengambil setidaknya dua lobus paru-paru, dan lesi bilateral sering ditentukan. Secara radiografis, pertama-tama terlihat seperti daerah yang tidak rata, dan kemudian merupakan area gelap yang luas dan tidak menyebar tanpa perubahan volume yang signifikan.
  • TB paru mungkin terlihat berbeda dalam gambar dan karenanya harus dipantau dari waktu ke waktu. Ketika penyakitnya sudah lama dan ukurannya besar, bentuknya berubah dengan tuberkel. Jika pada awal penyakit pada radiograf mereka memiliki bentuk bulat yang teratur, maka seiring waktu terjadi ireguler dengan struktur heterogen. Tanda radiologis yang penting adalah fitur struktur bayangannya. Dengan hancurnya TBC, "jalur" inflamasi ke akar paru-paru terlihat.

    Fitur radiografi pada anak-anak dan orang dewasa

    Saat melakukan radiografi, penting untuk melindungi anak-anak dari paparan radiasi yang berlebihan. Teknik untuk berbagai usia adalah sama. Pasien dilucuti ke pinggang, menghilangkan rantai dan semua dekorasi logam. Dokter menempatkan pasien pada platform di posisi yang diinginkan, yang harus diperbaiki sebelum akhir penelitian.

    Kemudian teknisi membuat x-ray. Proses ini tidak lebih dari 30 detik. Anak kecil harus didukung selama penelitian oleh orang tua yang terlebih dahulu harus mengenakan celemek timah.

    Juga, tidak perlu menambah beban radiasi tahunan untuk tubuh anak-anak, karena ini mengarah pada peningkatan risiko kanker. Penjelasan untuk ini cukup sederhana: selama pertumbuhan aktif tubuh anak, sel-sel sangat rentan terhadap berbagai pengaruh.

    Beban pajanan tidak boleh melebihi tingkat yang ditetapkan, yaitu 1m3v per tahun untuk anak-anak. Untuk orang dewasa, angka ini adalah 3 m3v.

    Pada anak-anak, gambaran paru-paru dengan TBC tidak berbeda dari yang di masa dewasa. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa tanda-tanda TB rontgen adalah sama untuk semua umur dan tergantung pada bentuk penyakitnya. Tetapi pada anak-anak perlu untuk mempertimbangkan fitur anatomi fisiologis.

    Kontraindikasi terhadap radiodiagnosis

    Tanpa alasan yang jelas, radiografi anak-anak dilarang. Radioterapi pada paruh pertama kehamilan juga merupakan kontraindikasi absolut, karena selama periode ini semua organ anak yang belum lahir diletakkan, dan ada kemungkinan besar efek buruk radiasi pada janin.

    Jika pemeriksaan X-ray dilakukan selama menyusui, maka setelah itu susu harus dikeringkan dan diberikan kepada bayi di bagian selanjutnya.

    Pasien dalam kondisi parah atau terminal tidak dikenakan pemeriksaan jenis ini. Kehadiran perdarahan juga menunda radiografi.

    Radiografi memainkan peran yang sangat penting dalam phisiologi. Deteksi dini dan pengobatan tuberkulosis pada anak-anak dan orang dewasa adalah kondisi penting untuk secara efektif memerangi peningkatan angka kejadian. Perlunya pemeriksaan sinar-X adalah karena pencegahan penyebaran infeksi. Hal utama adalah bahwa jika proses inflamasi terdeteksi pada waktu yang tepat, TBC benar-benar sembuh.

    Diagnosis TB paru pada rontgen (foto)

    Penyakit pernapasan merupakan masalah yang cukup sering terjadi di dunia modern, karena udaranya sangat tercemar oleh manusia, terutama di kota-kota, di mana sebagian besar penduduknya tinggal. Untuk alasan ini, penting untuk memantau ini sedekat kondisi semua organ dan sistem tubuh lainnya. Salah satu penyakit paling serius yang terkait dengan paru-paru adalah tuberkulosis, dari mana orang berusaha melindungi orang dari segala usia, karena bahkan anak sekolah pun diberi reaksi Mantoux, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi penyakit ini dalam manifestasi awalnya. Dan orang dewasa setiap tahun harus melakukan rontgen untuk tujuan yang sama, nama lainnya adalah fluorografi. Di bawah ini Anda dapat melihat seperti apa TB paru pada foto rontgen dan foto.

    Informasi umum tentang metode diagnostik

    X-ray adalah metode umum pemeriksaan tubuh, yang menunjukkan keadaan organ pernapasan yang penting, gambar dapat menunjukkan sejumlah besar penyimpangan bahkan pada tahap awal perkembangan mereka, yang memberikan spesialis kesempatan untuk melakukan perawatan pada tahap awal. X-ray paru-paru di TBC akan menunjukkan semua ini berkat radiasi khusus yang melewati seluruh tubuh manusia dan mengambil sinar-X. Ini juga memungkinkan Anda untuk menentukan ada atau tidaknya cairan di paru-paru. Gambar di X-ray dimanifestasikan karena penyerapan radiasi ini tidak merata oleh berbagai jaringan dan organ.

    Perlu dicatat bahwa sinar-X dapat dibagi menjadi dua jenis - digital dan film. Yang kedua lebih sering digunakan, karena peralatan untuk implementasinya lebih umum, tetapi tampilan digital memiliki kelebihan yang tidak terbantahkan, karena jauh lebih modern. Berikut adalah daftar keunggulan utamanya dibandingkan diagnosa film:

    1. Dengan cara ini, Anda akan secara signifikan mengurangi beban radiasi pada tubuh, karena lebih sedikit radiasi yang diperlukan untuk diagnostik.
    2. Spesialis mendapatkan fitur baru dalam proses bekerja dengan gambar.
    3. Gambarnya jelas.
    4. Versi digital membuatnya lebih mudah untuk menentukan ada atau tidaknya cairan, serta untuk mengidentifikasi berbagai pelanggaran.

    Mengapa mereka mengambil rontgen untuk TB?

    Penyakit ini (baik itu tuberkulosis fibro-kavernosa atau jenis penyakit lainnya) adalah patologi yang paling berbahaya, yang cukup luas. Penyakit ini berarti kekalahan dari hampir semua jaringan lunak, dan berkembang tanpa memandang usia dan faktor lainnya. Jika patologi terdeteksi pada tahap awal, maka pengobatannya tidak akan terlalu sulit. Seperti yang dapat Anda pahami, ketika membahas penyakit seperti TBC paru, rontgen disiratkan sebagai metode diagnostik utama, karena prosedur ini memungkinkan Anda untuk mengatasi tugas-tugas berikut:

    1. Metode survei ini dapat membantu pemasangan atau, sebaliknya, penolakan keberadaan penyakit.
    2. Sinar-X dapat membedakan tanda-tanda tuberkulosis dari penyakit lain yang berhubungan dengan sistem pernapasan. Kita berbicara tentang pneumonia, berbagai lesi tumor dan penyakit lainnya.
    3. Fluorografi memungkinkan tidak hanya keberadaan TBC paru-paru, tetapi juga tingkat kerusakan pada semua jaringan organ pernapasan pada penyakit tertentu. Perlu juga dicatat perbedaan yang ada dalam sifat penyakit ini, karena tuberkulosis berserat-fibrosa memiliki lesi yang sangat berbeda dari jenis lainnya.
    4. Bahkan dengan diagnosis yang telah dibuat sebelumnya, perlu untuk menentukan lokasi penyakit, serta prevalensinya.

    Indikasi untuk prosedur ini

    Faktor terpenting untuk melakukan prosedur ini adalah semua gejala lesi TBC. Berikut adalah daftar gejala utama yang mungkin menjadi alasan pengangkatan sinar-X:

    • batuk berkepanjangan yang tidak bisa diobati;
    • dispnea, batuk yang menyertai, dan muncul bahkan dengan aktivitas minimal;
    • peningkatan suhu tubuh;
    • banyak berkeringat;
    • penurunan berat badan yang parah;
    • nyeri di dada;
    • kehilangan kapasitas kerja, serta masalah psikologis;
    • keringat malam;
    • kelelahan diamati terus-menerus;
    • pengobatan jangka panjang dengan antibiotik, yang tidak memberikan hasil positif;
    • dengan adanya tes Mantoux positif (sampel tipe TB), gejala ini selalu ditandai dengan peningkatan papula yang kuat (ukurannya dibandingkan dengan sampel sebelumnya, perbedaannya tidak boleh lebih dari 6 mm)

    Perhatikan! Prosedur ini memiliki kontraindikasi. Jika semuanya dilakukan pada peralatan modern, maka paling sering semuanya terbatas tidak mengakui fluorografi hanya selama trimester pertama kehamilan. Batas jumlah kemungkinan pemotretan per tahun juga ada - 20 buah, tetapi jumlah ini didasarkan pada peralatan modern, jumlahnya akan berkurang secara signifikan jika Anda melakukan rontgen di kamar yang cukup tua.

    Bahkan jika Anda tidak memiliki bagian dari gejala-gejala ini, Anda perlu berkonsultasi dengan spesialis, karena kemungkinan besar, deskripsi Anda tidak menunjukkan keseluruhan situasi, dan keadaan paru-paru hanya dapat ditentukan setelah sinar-X. Jangan berdebat dengan seorang spesialis, ia memiliki banyak informasi individu tentang Anda, misalnya, hasil survei lain, serta informasi yang diperoleh selama pemeriksaan.

    Seperti apa jenis tuberkulosis pada X-ray?

    TBC dapat dilihat pada gambar dengan cara yang berbeda, karena semuanya tergantung pada bentuk kerusakan jaringan. Hubungan antara kondisi paru dan bentuknya sangat serius, tetapi seorang spesialis harus khawatir tentang hal ini. Mari kita perhatikan hanya bagaimana penyakit dapat memanifestasikan dirinya, atau lebih tepatnya, ada atau tidaknya berbagai faktor yang terlihat dalam gambar. Pertimbangkan beberapa penyakit serupa.

    Lesi yang berhubungan dengan kelenjar getah bening di lokasi intratoraks

    Patologi semacam itu hampir selalu disertai dengan manifestasi berikut dalam gambar yang diambil dengan bantuan mesin x-ray:

    1. Tidak ada keseragaman struktur yang diamati.
    2. Kontur akar sangat kabur.
    3. Bayangan akar, terletak di dekat area yang terkena, dapat berkembang. Pada akar setiap paru akan masuk ke bronkus dan pembuluh darah.
    4. Anda akan dapat mengamati jumper dan kabel yang terletak langsung di jaringan ikat.
    5. Kalsinasi hampir selalu ada, parameternya dapat sangat bervariasi.

    Perhatikan! Kalsium disebut beberapa area jaringan paru-paru yang telah mengalami kalsifikasi. Dengan demikian, tubuh mengatasi lesi infeksi pada paru-paru, ia jatuh ke dalam sejenis cangkang padat, yang hanya terdiri dari bahan organik. Penting untuk dipahami bahwa kalsifikasi tetap ada dalam tubuh bahkan setelah pemulihan.

    TBC diseminata

    TBC paru diseminata dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai gejala, tetapi di sini adalah yang paling penting (mereka muncul dalam sebagian besar kasus):

    1. Kehadiran sejumlah besar lesi dengan pemadaman kecil.
    2. Fokus tersebut memiliki diameter tidak melebihi bahkan 0,2 cm.
    3. Masing-masing fokus memiliki garis besar yang jelas dari manik-manik, dan juga penting untuk memahami bahwa mereka dapat ditempatkan di seluruh permukaan paru-paru.
    4. Kadang-kadang bahkan ada penggabungan beberapa fokus, sebagai akibatnya didiagnosis pembentukan konglomerat yang lebih besar.

    TBC fokal

    Suatu bentuk dengan nama seperti itu juga ada, itu selalu benar-benar memiliki sejumlah daerah gelap (paling sering ada beberapa dari mereka) dengan diameter mencapai bahkan 2 cm. Kita juga harus memperhatikan bentuk daerah gelap ini. Dalam kebanyakan kasus itu bulat, lebih jarang - elips atau bulat. Para ahli mencatat bahwa TB fokal dibedakan oleh tingkat intensitas fokus yang rendah. Adapun merger, mereka bisa terjadi, tetapi itu terjadi tidak selalu.

    Bentuk infiltratif

    Bentuk selanjutnya untuk dipertimbangkan adalah infiltratif. TBC semacam itu dalam kebanyakan situasi ditandai dengan adanya tanda-tanda berikut:

    1. Fokus infiltrasi diungkapkan dengan jelas.
    2. Fokus ini memiliki tampilan karakteristik dalam foto - naungan ini agak lebar, dan juga memiliki warna putih. Tepi fokus ini tidak bisa disebut halus.
    3. Setiap pemadaman listrik memiliki struktur yang serupa.
    4. Fokus infiltrasi paling sering diamati di bagian atas paru-paru.
    5. Saat mempelajari snapshot, seorang spesialis mencatat keberadaan "track" tertentu, yang selalu diarahkan ke root.

    Pneumonia Caseous

    Seperti disebutkan sebelumnya, perlu dipertimbangkan sedikit penyakit yang mirip dengan TBC. Sebagai contoh, pneumonia caseous ditandai dengan kerusakan parah pada sistem pernapasan. Berikut adalah tanda-tanda yang dicatat para ahli dalam studi pneumonia tersebut:

    1. Ada pemadaman yang cukup luas, dan tidak hanya di seluruh lobus, tetapi di seluruh cahaya.
    2. Pada awalnya, struktur yang agak homogen dari seluruh pemadaman listrik sering diamati.
    3. Selama disintegrasi, fokus mengubah strukturnya menjadi tidak homogen, yaitu, baik pencerahan atau bahkan lebih gelap dapat muncul.

    Tuberkulosis kavernosa

    Tuberkulosis kavernosa juga memiliki tanda-tanda khas, tetapi jumlahnya tidak begitu banyak. Pemadaman karakter fokus muncul, di tengahnya orang dapat mengamati pencerahan. Dalam kebanyakan situasi, rongga pembusukan atau permukaan rongga dengan bayangan dianggap disorot dalam bentuk bulat. Terkadang ada "jalur" tertentu yang mengarah ke akar sistem pernapasan.

    TBC fibro-kavernosa

    TB paru berserat-kavernosa memiliki gambar yang menunjukkan gua-gua tua, serta daerah di mana ada fibrosis atau kelainan bentuk pola paru keseluruhan. Dalam kebanyakan situasi, situasi yang terkait dengan perpindahan organ mediastinum dari tempat lesi terjadi dalam bentuk fibro-kavernosa juga diamati. TBC berserat-kavernosa membutuhkan pendekatan yang sama, yaitu, penting untuk menghubungi spesialis yang memenuhi syarat yang akan mendiagnosis dan meresepkan pengobatan.

    Bentuk sirosis

    Bentuk seperti itu juga harus dipertimbangkan, ditandai dengan penggelapan yang kuat dari beberapa, dan kadang-kadang hanya satu lobus. Perlu dicatat bahwa pada saat yang sama volume lobus yang terkena kecil. Akar paru-paru dalam situasi ini menarik ke tempat lesi.

    Radang selaput dada

    Bentuk ini ditandai oleh jenis lesi berikut:

    1. Di bagian bawah sistem pernapasan, Anda dapat melihat peningkatan kegelapan.
    2. Pleurisy eksudatif juga ditandai dengan adanya batas yang jelas dari sifat horizontal atau miring.
    3. Pleurisy kering ditandai oleh penurunan transparansi jaringan seluruh paru-paru.

    Bentuk milier

    Tetapi tanda-tanda bentuk militer:

    1. Kehadiran fokus yang jelas, yang ditandai dengan ukuran kecil dan jumlah besar. Batas yang jelas ini memisahkan fokus ini.
    2. Bentuk milier ditandai dengan intensitas penggelapan yang rata-rata.
    3. Semua fokus hampir sama, diameternya 2,5-3 mm.
    4. Fokus ditempatkan secara merata di kedua area paru-paru.

    Bagaimana saya bisa menentukan TBC pada rontgen. Fitur prosedur

    Tuberkulosis adalah penyakit yang sangat serius yang dapat menyebabkan seseorang meninggal. Mikrobakteri berbahaya dengan cepat mempengaruhi hampir semua jaringan manusia.

    Menyembuhkan penyakit ini secara efektif hanya pada tahap awal penyebaran kuman. Untuk ini, pria dan wanita wajib memeriksa kesehatan mereka setiap tahun.

    Patologi di paru-paru paling sering ditentukan oleh X-ray dan computed tomography. Artikel ini berisi semua informasi yang relevan tentang apa yang tampak seperti tuberkulosis pada sinar-X.

    Fitur prosedur

    X-ray paru-paru pada TBC adalah prosedur wajib. Dengan bantuan radiografi, seorang spesialis akan dapat membangun atau menyangkal keberadaan mikroba berbahaya dalam tubuh Anda. Juga selama diagnosis itu adalah realistis untuk menentukan fitur dan sifat kerusakan pada organ internal.

    Dokter harus memberikan arahan kepada pasien untuk rontgen dada dalam kasus-kasus ketika ada kecurigaan sedikit pun dari tuberkulosis.

    Gejala penyakit bervariasi. Orang itu tersiksa oleh batuk dan kelemahan. Dia cepat kehilangan berat badan, ada rasa sakit yang tajam di dada, sesak napas.

    Foto paru-paru dianjurkan jika tes Mantoux sangat meningkat dalam ukuran. Perlu juga dicatat bahwa ada beberapa perbedaan antara fluorografi (studi pencegahan yang tidak memiliki indikasi langsung untuk perjalanan) dan sinar-x. Misalnya, berbagai metode penelitian.

    Selama fluorografi, area pada layar hanya difoto, radiograf, pada gilirannya, dibuat dengan memaparkan film pada reaksi radiasi dan fotokimia. Ukuran gambar dan isi informasi penelitian itu sendiri juga berbeda.

    Dengan bantuan fluorografi, hanya realistis untuk mengungkapkan tanda-tanda tuberkulosis, karena ini adalah metode sederhana untuk diagnosis profilaksis.

    Tanda-tanda utama penyakit, yang bisa dilihat pada gambar

    X-ray pada tuberkulosis memberi kesempatan seratus persen untuk memverifikasi keberadaan patologi dalam tubuh. Ada beberapa bentuk umum penyakit ini. Beberapa dari mereka memiliki karakteristik sendiri.

    Selama tuberkulosis kelenjar getah bening pada gambar paru-paru terlihat adanya ekspansi pembuluh dan bronkus, mengaburkan garis besar dan heterogenitas struktur. Kalsinasi juga dapat dicatat. Istilah ini mengacu pada area di jaringan paru-paru yang tertutup dalam cangkang keras.

    Gambaran TB paru diseminata ditandai oleh adanya sejumlah besar lesi kecil, serta penggelapan milimeter. Mereka memiliki kontur yang jelas dan terletak di sekeliling tubuh. Tempat-tempat ini dapat bergabung bersama.

    Ada juga TBC fokal yang biasa, yang dalam gambar-gambar ini diekspresikan di beberapa daerah gelap. (Pemadaman melebihi satu sentimeter, bentuknya bisa bulat atau memanjang). Fokus sangat sering saling berhubungan.

    Banyak pasien memanifestasikan bentuk infiltratif penyakit. Dalam kasus ini, tuberkulosis diekspresikan pada sinar-X oleh area paru-paru yang memiliki naungan putih, serta tepi yang tidak rata. Gambar dengan jelas menunjukkan bintik-bintik putih.

    Paling sering mereka berada di bagian atas paru-paru, karena ini adalah di mana pasokan darah minimal. Anda dapat melihat jalur karakteristik ke akar tubuh.

    Penting untuk diketahui bahwa tanda-tanda radiologis dalam kasus ini tidak memiliki batas yang jelas. Seseorang tanpa pengalaman sulit untuk menentukan apa penyebab bintik-bintik tersebut.

    Pneumonia caseous paru-paru dimanifestasikan dalam bentuk penggelapan karakteristik, area yang sangat besar. Struktur lesi itu homogen, dalam waktu singkat, lesi mungkin tampak lebih ringan.

    Selama lesi paru-paru kavernosa, x-ray akan memiliki gua yang khas. Gelap fokus ini, yang memiliki pencerahan yang jelas di tengah. Bentuk penyakit berserat-kavern sulit dan sulit diobati pada tahap terakhir. Gambar dada dapat dengan mudah melihat deformasi pola paru.

    Dengan tuberkulosis sirosis, pasien dapat tampak menggelapkan beberapa area organ, sedangkan dengan radang selaput dada pasien akan melihat dalam gambarnya bahwa ada daerah gelap di bagian bawah paru-paru.

    Tuberkulosis milier (disebarluaskan) adalah bentuk lain dari kelainan tubuh.

    Seperti apa gambar x-ray?

    Anda akan melihat fokus yang jelas dan kecil yang memiliki batas yang terlihat jelas. Mereka tidak bergabung satu sama lain, diameternya tidak melebihi 3 milimeter.

    Fitur diagnostik digital

    Dalam beberapa tahun terakhir, metode baru untuk menentukan diagnosis yang benar telah menjadi sangat populer.

    TBC paru juga ditentukan pada X-ray digital. Tidak mengherankan bahwa di era teknologi komputer, semakin banyak dokter merekomendasikan pasien mereka untuk menggunakan jenis diagnosis ini.

    Ada beberapa aspek positif dari prosedur ini:

    1. Hasilnya segera ditampilkan di komputer. Dengan demikian, beban radiasi pada tubuh tidak akan terlalu besar.
    2. Metode ini sangat akurat.
    3. Dimungkinkan untuk memeriksa tanpa rasa takut, tidak hanya orang dewasa dan orang tua, tetapi juga anak-anak.
    4. Tidak ada risiko gambar akan rusak.
    5. Biaya diagnosis semacam itu sangat minim, karena tidak perlu mengeluarkan uang ekstra untuk film dan reagen. Perlu juga dicatat bahwa harga peralatan itu sendiri masih lebih mahal.
    6. Dokter sekarang memiliki kesempatan untuk memproses informasi yang diterima secara kualitatif. Misalnya, hanya dalam beberapa klik, Anda dapat meningkatkan ukuran dan mengubah kontras zona yang dipengaruhi oleh virus. Semua masalah menjadi terlihat dengan mata telanjang.
    7. Gambar digital sangat nyaman untuk disimpan di komputer Anda, Anda juga dapat dengan mudah menambahkan deskripsi ke masing-masing gambar. Gambar yang dihasilkan mudah untuk dicetak di atas kertas foto.

    Terlepas dari semua kelebihannya, radiografi digital juga memiliki kekurangan yang nyata. Beberapa peralatan belum mampu menangkap titik-titik yang letaknya berdekatan satu sama lain. Gambar mungkin tidak terlalu jelas.

    Metode ini paling cocok hanya untuk diagnosis penyakit, karena lesi terlihat jelas. Jika seseorang sudah menderita TBC paru-paru, maka selama proses perawatan, lebih baik mengambil gambar menggunakan tomogram.

    Fitur tomografi komputer

    Metode diagnosis ini tampaknya banyak yang terbaik saat ini. Selama pemeriksaan sinar-X, dokter menerima informasi yang akurat tentang keadaan organ internal. Spesialis akan dapat mempelajari gambar tiga dimensi.

    Dengan demikian, nyata untuk menentukan dengan kepastian absolut tidak hanya lokalisasi area masalah. Metode ini sangat informatif, tetapi ditandai dengan beban radiasi yang tinggi pada tubuh.

    Sebagai hasil penelitian, Anda akan segera mendapatkan hasil yang akurat. Dokter memiliki kesempatan untuk mengetahui semua perincian tentang keadaan semua organ internal.

    Ringkaslah

    TBC dianggap sebagai salah satu penyakit paling berbahaya. Puluhan ribu orang meninggal setiap tahun karena paparan mikobakteri berbahaya.

    Penyakit ini dapat dengan mudah diidentifikasi, ditandai oleh beberapa manifestasi. Jika Anda melihat bahwa Anda memiliki beberapa gejala yang terlihat, segera pergi ke dokter. Anda diharuskan untuk menulis rujukan untuk mendiagnosis TB pada rontgen. Ada beberapa jenis TBC.

    Gejala penyakit dapat diekspresikan dengan berbagai cara. Perhatikan gambar, berbagai penyimpangan dari norma dan adanya lesi menunjukkan adanya mikroba di tubuh Anda. Anda perlu memulai perawatan sesegera mungkin. Dengan demikian, pasien akan dapat mengatasi TBC paru dalam bentuk apa pun.

    Signifikansi radiografi untuk TBC

    Salah satu tindakan pencegahan wajib adalah radiografi paru-paru. Acara ini termasuk dalam pemeriksaan kesehatan tahunan semua warga negara. Ini adalah cara untuk mendeteksi TBC bahkan pada tahap awal. X-ray pada tuberkulosis menunjukkan sifat kerusakan jaringan, yang memungkinkan dilakukannya perawatan yang efektif. Bentuk paru adalah yang paling umum dan dapat dideteksi dengan bantuan iradiasi sinar-X pada tahap pertama.

    Apa itu radiografi?

    Radiografi - metode diagnostik yang didasarkan pada memperoleh gambar sinar-X pada pembawa tertentu. Itu mungkin:

    • film;
    • tampilan layar;
    • kertas

    Inti dari penelitian ini adalah lewatnya sinar melalui semua organ struktural, sebagai hasil dari gambar proyeksi. Untuk hasil yang paling akurat, disarankan untuk mengambil gambar bukan dalam satu proyeksi, tetapi dalam dua.

    Keuntungannya termasuk:

    • ketersediaan;
    • prevalensi;
    • konten informasi;
    • resolusi tinggi;
    • tidak perlu dipersiapkan sebelumnya;
    • adalah mungkin untuk mendapatkan gambar di tangan Anda dan kemudian menunjukkannya ke beberapa spesialis, untuk mengklarifikasi atau menyangkal diagnosis;
    • dapat dilakukan orang yang terbaring di tempat tidur.

    Sebelumnya, hanya ada metode analog. Jika rontgen dada diresepkan oleh dokter, maka pasien pergi ke ruang rontgen, ia diiradiasi, gambar pada film ditampilkan dan gambar diberikan di tangannya. Sekarang ada metode digital. Teknologi baru ini saat ini datang ke garis depan, karena hasilnya dapat diperoleh secara instan dan tidak perlu menunggu sama sekali. Di layar, ahli radiologi melihat seluruh gambar, mencetak gambar yang dihasilkan dan segera memberikan deskripsi. Metode kedua baik tidak hanya untuk hasil instan, tetapi juga karena memiliki kualitas gambar yang lebih tinggi.

    Terlepas dari semua kelebihan di atas, X-ray juga memiliki kekurangannya. Yang paling signifikan adalah radiasi berbahaya, yang berdampak negatif pada tubuh manusia. Terlalu sering, diagnosis seperti itu tidak dianjurkan.

    Apa itu sindrom radiologis?

    Sindrom radiologis untuk TBC memiliki sifat yang berbeda. Kebutuhan utama seperti sindrom:

    1. Shading terbatas. Shadow hadir dari segmen untuk dibagikan. Hampir selalu segmen 1, 2 atau 6 menderita.
    2. Naungan yang luas. Jika seseorang memiliki TB infiltratif, maka akan ada sindrom seperti itu. Bayangan total atau skala besar dari lobus paru-paru terlihat pada gambar.
    3. Bayangan bulat. Diamati dengan infiltrat bulat, TBC.
    4. Bayangan fokus. Fokus hadir di segmen 1 atau 2.
    5. Bayangan berbentuk cincin. Itu terjadi dalam kasus penyakit kavernosa berserat.
    6. Pencerahan Luas. Dalam hal ini, massa udara dapat memasuki celah pleura dari organ internal atau lingkungan eksternal. Pneumotoraks bersifat spontan dan iatrogenik.
    7. Perubahan patologis pada sosok tubuh. Ini didiagnosis pada pasien yang menderita TBC primer. Bayangan bisa dari dua sisi atau dari satu sisi.
    8. Diseminasi. Fokus tersedia dalam 3 segmen atau lebih. Ini biasanya TBC mililiter, disebarluaskan atau fibrosa-kavernosa.
    ke konten ↑

    Mengapa harus Anda lakukan?

    Rontgen paru-paru pada TBC membantu:

    • menetapkan diagnosis yang jelas atau membantahnya;
    • melakukan pemeriksaan diferensial penyakit;
    • menentukan sifat lesi tubuh dan prevalensinya;
    • untuk mengikuti kursus perawatan.

    Ini adalah metode penelitian yang paling ekonomis dan efektif.

    Indikasi untuk

    Pemeriksaan x-ray mungkin diresepkan oleh dokter jika pasien mengeluh:

    • batuk yang berlangsung lama dan tidak dapat diobati;
    • nafas pendek;
    • terapi yang gagal pada sistem pernapasan;
    • penurunan berat badan yang cepat;
    • penurunan kinerja, kelemahan;
    • keringat berlebih (terutama di malam hari);
    • rasa sakit di sternum;
    • peningkatan suhu tubuh tanpa alasan.

    Juga, alasan pergi ke ruang rontgen sering menjadi Mantoux positif.

    Jangan menyinari wanita dalam posisi dan selama menyusui.

    Tanda Tuberkulosis pada X-Ray

    Radiodiagnosis TB paru berbeda pada setiap individu. Itu tergantung pada bentuk penyakit, jumlah fokus, stadium, dll.

    Kerusakan pada kelenjar getah bening intrathoracic

    Bentuk penyakit ini adalah primer. Muncul dari batang Koh yang masuk dengan cara limfogen dan hematogen.

    Ada tiga bentuk dalam bentuk:

    Tumor - yang paling sulit. Didistribusikan pada bayi. Kelenjar getah bening membesar, mereka bisa disolder, bentuk konglomerat.

    Infiltratif ditandai dengan sedikit peningkatan kelenjar getah bening dan perinodular.

    Bentuk kecil sulit didiagnosis, biasanya diamati pada anak-anak. Jika terlambat untuk memulai pengobatan, perubahan cicatricial dari mediastinum muncul. Ini menjadi awal dari komplikasi berbahaya pada sistem paru-paru.

    Untuk mendiagnosis bentuk TBC ini, Anda tidak hanya perlu rontgen, tetapi juga tindakan tambahan dalam bentuk tomografi dan endoskopi. Gambar tersebut menunjukkan kekalahan kelenjar getah bening ke-1 atau ke-2, dengan peningkatan hingga satu setengah sentimeter. Untuk memahami gambar lengkap dilakukan dan proyeksi samping. Juga di sini ada peningkatan kondisi akar paru-paru, ada deposit garam (kalsinasi). Jika data tersebut tersedia, maka diperlukan metode penelitian tambahan.

    Tuberkulosis organ pernapasan tipe diseminata

    Patologi diseminasi ditentukan tanpa kesulitan. Dalam gambar ada beberapa bayangan pada 2 cahaya.

    Dalam hal ini, gambar X-ray adalah sebagai berikut:

    • banyak fokus kecil, diameternya tidak lebih dari 2 mm;
    • jelas ada infiltrat yang digambarkan;
    • konglomerat hadir sebagai hasil dari koneksi fokus kecil.

    Bahkan setelah menerima gambar seperti itu, Anda perlu mengklarifikasi diagnosis. Ini hanya dapat dilakukan di tubdispanser.

    TBC fokal

    TBC fokus pada sinar-X dilihat sebagai penggelapan tunggal atau seragam dengan diameter hingga dua sentimeter. Dalam penampilan - melingkar, memanjang atau berbentuk elips. Intensitas rendah dan dapat bergabung.

    TBC infiltratif

    TBC paru infiltratif pada rontgen memanifestasikan dirinya dalam bentuk:

    • adanya fokus infiltratif;
    • fokus terlihat sebagai redup putih lebar yang memiliki tepi tidak rata;
    • struktur pemadaman monoton;
    • fokus infiltratif biasanya terletak di lobus atas organ;
    • selama inspeksi, "jalan" khusus terlihat, yang diarahkan ke akar.
    ke konten ↑

    Pneumonia Caseous

    Salah satu lesi yang paling parah dan berbahaya pada paru adalah pneumonia caseous. Gambar X-ray berisi:

    • peredupan penyebaran lobus yang signifikan, mungkin dalam beberapa atau sekaligus;
    • Pada awalnya, strukturnya homogen, lalu ada celah di akhir pemadaman total.
    ke konten ↑

    Bentuk Cavernous

    Deskripsi gambar dalam hal ini ditandai sebagai berikut:

    • ada perapian yang gelap;
    • di tengahnya izin terlihat jelas;
    • bentuk bundar;
    • mungkin ada jalan yang menuju ke akar paru-paru.

    Bentuk fibro-kavernosa

    Ada gua-gua, zona berserat, area cacat.

    Bentuk sirosis

    Gambar X-ray paru-paru dalam bentuk ini:

    • peredupan ekuitas yang kuat;
    • volume tidak berbeda ukuran besar;
    • daerah akar organ ditarik ke bagian atas.
    ke konten ↑

    Radang selaput dada

    • di bawah paru-paru pemadaman listrik yang kuat;
    • dalam kasus efusi pleura, penggelapan jelas dengan batas miring atau vertikal;
    • saat kering - ada celah kecil di tubuh.
    ke konten ↑

    Bentuk diseminasi atau militer

    • beberapa fokus yang ditandai dengan baik ukuran kecil, biasanya mereka dipisahkan satu sama lain;
    • kepadatan pemadaman rata-rata;
    • diameter - tidak lebih dari tiga milimeter;
    • terjadi di kedua paru-paru dalam jumlah yang kira-kira sama.
    ke konten ↑

    Pemeriksaan pada anak-anak

    Radiografi, yang dilakukan pada anak-anak, agak berbeda dari prosedur pada orang dewasa.

    Indikasi

    Indikasi untuk studi diagnostik yang serius adalah:

    • peningkatan jumlah sel darah putih;
    • tidak melewati batuk di latar belakang suhu yang tidak turun untuk waktu yang lama;
    • nyeri tulang dada.

    Jika tidak ada cara lain untuk mendeteksi gejala di atas, fluorografi dilakukan.

    Bagaimana ini dilakukan?

    Untuk anak-anak di kantor fluorografi, ada fiksatif khusus yang mencegah dada bergerak. Mereka menempatkan anak di atasnya. Seluruh batang tubuh, lengan, dan kaki diikat di bagian bawah perangkat. Semua kecuali area organ uji ditutupi dengan bahan pelindung. Setelah spesialis menekan tombol di perangkat dan memberikan sinar-X. Untuk durasi prosedur ini memakan waktu beberapa detik dan sama sekali tidak menyakitkan.

    Sampai usia 12 tahun, kehadiran kerabat dekat anak adalah wajib.

    Fluorografi digital dianggap tidak berbahaya, tetapi tidak ada di rumah sakit umum, tetapi hanya di klinik swasta. Itu akan lebih mahal.

    Jika sinar-X menunjukkan tuberkulosis, maka frekuensi radiasi akan meningkat, karena dokter harus mengamati dinamika sepanjang perjalanan terapi.

    Dapatkah rontgen tidak menunjukkan tuberkulosis?

    Dapatkah rontgen tidak menunjukkan tuberkulosis? Pertanyaan ini menarik minat banyak orang. Jika penyakit ini pada tahap awal, maka radiografi yang diambil dalam satu posisi mungkin tidak mengungkapkan patologi apa pun.

    Agar hasilnya dapat diandalkan, fluorografi perlu dilakukan di posisi yang berbeda, di klinik yang baik, lebih disukai secara digital. Dokter harus berpengalaman. Jika semua gejala menunjukkan adanya penyakit, maka metode diagnostik tambahan akan sesuai.

    Kesimpulan

    Akankah X-ray menunjukkan tuberculosis paru? Biasanya, patologi ini didiagnosis dengan cara ini. Profesional medis yang memenuhi syarat akan dapat mengidentifikasi penyakit ini bahkan pada tahap awal. Untuk mengidentifikasi bentuk dan tahap tuberkulosis, Anda perlu memiliki pengetahuan dan keterampilan tertentu. Sebelum Anda mulai memeriksa diri sendiri atau bayi Anda, pastikan bahwa perangkat dalam kondisi baik dan pengalaman spesialis

    Pemeriksaan rontgen pada anak-anak agak berbeda dari pemeriksaan orang dewasa. Tindakan serius semacam itu hanya dilakukan dalam kasus-kasus ekstrem ketika survei lain tidak dapat diterapkan.

    Sinar-X pada tuberkulosis. Gejala, tanda, deskripsi X-ray untuk pneumonia

    Pertanyaan yang Sering Diajukan

    Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti. Obat apa pun memiliki kontraindikasi. Diperlukan konsultasi

    Mengapa rontgen paru-paru diresepkan untuk TBC?

    Indikasi untuk rontgen dada untuk dugaan tuberkulosis

    Kecurigaan TBC adalah indikasi paling langsung untuk rontgen dada. Tanda-tanda utama tuberkulosis adalah:

    • Tanda-tanda eksternal: batuk berkepanjangan, penurunan berat badan, kelemahan, peningkatan keringat, nyeri dada, sesak napas.
    • Pengobatan antibiotik jangka panjang untuk penyakit pernapasan, dimanifestasikan oleh gejala-gejala ini.
    • Tes tuberkulin positif (Mantoux) - peningkatan diameter papula lebih dari 6 mm dibandingkan dengan penelitian sebelumnya - indikasi langsung lainnya untuk rontgen dada.
    Fluorografi adalah studi pencegahan, mis. indikasi langsung untuk bagiannya tidak ada. Menurut undang-undang, setiap orang sehat harus menjalani pemeriksaan ini dua kali setahun, dan menurut indikasi epidemi - lebih sering (1 kali per tahun, 1 kali dalam setengah tahun untuk berbagai kategori orang).

    Tentang diagnosis dan pengobatan TBC

    Apa perbedaan antara fluorografi dan rontgen dada?

    • Metode penelitian. Jika selama radiografi, gambar pada film diperoleh dengan memaparkannya pada radiasi, dan kemudian - mengubah warna bagian film di bawah pengaruh reaksi fotokimia, maka selama fluorografi, gambar pada layar neon hanya difoto dan kemudian hanya diperiksa.
    • Ukuran gambar. Ketika X-ray diperoleh gambar yang dikurangi;
    • Isi informasi studi fluorografi di bawah ini. Fluorografi terutama ditujukan untuk deteksi dini gejala yang mencurigakan tuberkulosis, dll.
    • Fluorografi adalah metode diagnostik pencegahan yang lebih sederhana dan teknis.

    Kontraindikasi untuk rontgen dada

    Seberapa sering rontgen dapat dilakukan?

    Tanda-tanda TBC pada X-ray

    Ada berbagai bentuk TB paru. Pertimbangkan tanda-tanda radiologis mereka sesuai dengan klasifikasi modern:

    Tuberkulosis kelenjar getah bening intrathoracic - tanda pada radiograf:

    • Perluasan bayangan akar (akar paru-paru secara umum disebut pembuluh utama dan bronkus) di sisi yang terkena, kaburnya konturnya, heterogenitas struktur: dapat dilihat untaian dan jumper dari jaringan ikat, dikalsinasi dengan berbagai bentuk dan ukuran.
    • Kalsinasi adalah bagian jaringan paru yang dikalsifikasi - dengan cara ini tubuh melokalisasi infeksi, membungkusnya dalam cangkang keras bahan organik. Kalsinasi tetap setelah pemulihan klinis.

    TB paru diseminata. Pada gambar X-ray ada beberapa fokus kecil penggelapan dengan diameter hingga 2 mm, dengan kontur yang jelas, yang terletak dalam jumlah yang signifikan di seluruh bidang paru-paru. Pusat-pusat ini dapat bergabung, membentuk konglomerat yang lebih besar.
    TBC paru fokus. Pada radiograf seseorang dapat menemukan satu atau beberapa area (fokus) penggelapan dengan diameter 1-2 cm. Bentuknya paling sering bulat, lebih jarang - memanjang atau elips, intensitasnya rendah (lebih gelap dari jaringan tulang). Fokus cenderung untuk bergabung.

    Gambar dengan jelas menunjukkan beberapa lesi di bidang paru kanan dan kiri di atas).
    Tuberkulosis paru infiltratif ditandai oleh adanya fokus infiltrasi pada roentgenogram, yang bermanifestasi sebagai pemadaman gelap berwarna focal atau meluas dengan tepi bergerigi kurang lebih sama konsistensi. Lokalisasi infiltrat tuberkulosis yang paling "favorit" adalah lobus atas paru-paru. Dari tempat peredupan, seseorang dapat melacak semacam "jalan" keras yang diarahkan ke akar paru-paru.


    Gambar menunjukkan area infiltrasi (penggelapan), yang tidak memiliki batas yang jelas.
    Pneumonia caseous adalah salah satu bentuk TB paru yang paling parah. Gambar ini menunjukkan penggelapan luas pada seluruh lobus (beberapa lobus atau seluruh paru-paru), yang awalnya memiliki struktur homogen, dan kemudian (saat meluruh) menjadi tidak homogen - ada kantong pencerahan dan penggelapan yang lebih intens.
    TBC paru kavernosa. Tanda sinar-X utama yang mencerminkan adanya rongga - rongga pembusukan - adalah fokus gelap dengan pencerahan yang jelas di tengah.

    Di bidang paru kanan lebih dekat ke pinggiran - rongga berbentuk bulat. Menelusuri jalur ke root. Tembakan kedua - kejengkelan proses dalam beberapa bulan).
    TB paru berserat-kavernosa. Gambar tersebut menunjukkan gua tua, area fibrosis, deformasi pola paru, kadang-kadang - perpindahan organ mediastinum ke arah lesi.

    Gambar ini menunjukkan rongga di lobus atas di sebelah kanan, sedikit perubahan fibrosa di paru-paru.
    TBC paru sirosis secara radiografi dimanifestasikan oleh penggelapan lobus yang signifikan (beberapa lobus) paru-paru. Volume lobus yang terkena berkurang, akar paru terselip di sisi yang sakit.
    Radang selaput dada. Penggelapan intensif di bagian bawah paru-paru, dengan batas atas horizontal (atau miring) yang jelas - tanda efusi pleurisy. Pleurisy kering hanya dapat dicurigai dengan sedikit penurunan transparansi jaringan paru-paru yang lebih dekat ke pinggiran.

    Pleurisy interlobar di sebelah kanan
    TBC diseminata (miliaria)

    Radiografi yang disajikan (positif) dengan jelas memvisualisasikan banyak fokus kecil dengan batas yang jelas, tidak bergabung satu sama lain, dengan intensitas sedang, diameter 2-3 mm, kira-kira secara merata terletak di wilayah kedua bidang paru-paru. Pola pembuluh darah paru-paru tidak dapat dinilai karena lesi yang tumpang tindih secara visual.

    Kalsium (membatu) di paru-paru, apa itu, apa alasan penampilan mereka?

    Kalsium (juga disebut petrifikasi) di paru-paru adalah bagian dari jaringan paru yang terkena atau kelenjar getah bening hilar, dikelilingi oleh kapsul garam kalsium, seperti bekas luka atau bekas luka pada jaringan organ yang terkena. Cukup sering, kalsinasi di paru-paru terdeteksi oleh pemeriksaan fluorografi tahunan pada orang dewasa yang sehat secara klinis atau dalam pemeriksaan rontgen paru-paru pada anak-anak yang beresiko tuberkulosis. Kalsinasi sendiri tidak membawa ancaman besar bagi kehidupan dan kesehatan manusia, tidak ada yang menghilangkan atau "menyelesaikannya", tetapi selalu diperlukan untuk mengidentifikasi penyebab perkembangannya untuk mencegah perkembangan penyakit.

    Penyebab kalsifikasi di paru-paru:

    1. Perubahan residual pada tuberkulosis paru atau kelenjar getah bening intrathoraks lebih dari 90% dari semua kalsifikasi, terutama di negara-negara dengan situasi epidemi yang buruk dengan tuberkulosis. Kalsinasi paling sering terbentuk pada masa kanak-kanak atau remaja, karena tuberkulosis primer (anak-anak) lebih rentan terhadap kalsinasi. Tetapi pada orang dewasa dengan kekebalan yang baik, mereka juga bisa muncul. Pada saat yang sama, penyembuhan spontan tuberkulosis (penyembuhan diri) sering terjadi, yang hilang tanpa gejala dan gangguan kesehatan. Kalsinasi juga tetap berada di tempat TBC yang sembuh. Pada TBC, bayangan besar yang terkalsifikasi - TBC, yang terbentuk di tempat TBC infiltratif sebagai akibat dari perawatan spontan atau medis, dapat dideteksi.

    2. Perubahan residu pada pneumonia - kalsinasi dapat terbentuk di lokasi pneumonia bakteri yang tidak diobati atau dalam kasus yang parah di lokasi abses paru kecil.

    3. Benda asing di bronkus dengan inklusi logam pada radiograf memiliki penampilan kalsifikasi. Diagnosis ini dapat dibedakan dengan adanya gejala kegagalan pernapasan dan deteksi benda asing menggunakan bronkoskopi.

    4. Infestasi cacing:

    • toksokarosis, dengan kalsifikasi juga terdeteksi di hati dan limpa;
    • ascariasis;
    • echinococcus dan lainnya.

    Cacing, mengenai paru-paru, biasanya melanjutkan mata pencaharian mereka, tumbuh di sana dan berkembang biak, menghancurkan jaringan paru-paru yang sehat. Dengan respon imun yang baik, tubuh “meng Semen” bagian yang terkena organ, di mana, di samping produk pembusukan jaringan paru-paru, ada produk limbah dari parasit. Echinococci dan alveococci membentuk kista di paru-paru, dengan respon imun yang baik, tubuh mengisolasi "tong bubuk", menyimpan kalsium di dinding kista, yang mencegah penyebaran cacing ke seluruh tubuh.

    5. Beberapa kanker dan metastasis, dengan pengecualian kalsifikasi di paru-paru atau organ-organ di sekitarnya mengungkapkan tumor utama.

    6. Gangguan metabolisme kalsium - kelebihan kalsium disimpan di berbagai organ, termasuk paru-paru (misalnya, dalam kolagenosis). Pada saat yang sama, temukan banyak kalsifikasi di semua bidang paru-paru.

    Seperti apa tampilan kalsinasi pada radiografi?

    Kalsium di paru-paru adalah area kecil (hingga 1 cm) gelap, memiliki intensitas jaringan tulang, pada radiograf terlihat seperti titik putih yang intens. Kalsinasi bisa tunggal atau multipel (lebih dari 3-4).

    Tanda-tanda kalsifikasi setelah TBC:

    • adanya kalsifikasi di akar paru-paru (di kelenjar getah bening hilar) dan / atau di jaringan paru-paru;
    • kalsinasi tunggal;
    • tidak ada tanda-tanda tuberkulosis paru aktif atau organ lain;
    • tes positif Mantoux dan Diaskintest;
    • kontak dengan pasien tuberkulosis di masa lalu dan faktor risiko lain untuk tuberkulosis.

    Apa kalsifikasi berbahaya di paru-paru, yang terbentuk akibat tuberkulosis yang tertunda?

    Kalsinasi sebagai hasil dari tuberkulosis yang sembuh secara spontan mengandung stik tuberculosis yang tidak aktif, yang, dengan penurunan kekebalan atau kekurangan kalsium dalam tubuh, dapat diaktifkan dan menyebabkan proses tuberkulosis aktif. Terutama kalsinasi seperti itu berbahaya untuk anak-anak, itu seperti "tong bubuk" yang dapat menembak kapan saja (misalnya, pada masa remaja). Selain itu, kekambuhan tuberkulosis seperti itu parah, seringkali dalam bentuk proses yang umum dan / atau di luar paru. Oleh karena itu, sangat penting bagi anak-anak tersebut untuk menjalani pengobatan profilaksis untuk mengurangi risiko pengembangan TB aktif di masa depan, serta untuk memantau kondisi kalsifikasi dengan metode rontgen 1-2 kali setahun.

    Bagaimana jika kalsinasi ditemukan di paru-paru?

    • Untuk anak-anak dan remaja - konsultasi dokter spesialis phytisiatric wajib untuk mengecualikan proses TB aktif dan menjalani perawatan pencegahan.
    • Untuk orang dewasa, tidak ada yang bisa dilakukan jika tidak ada gejala penyakit dan tanda-tanda TB aktif dalam tubuh, dan dalam kasus infeksi HIV, profilaksis isoniazid direkomendasikan.
    • Dalam beberapa kasus, pemeriksaan tambahan diperlukan: computed tomography, bronchoscopy, analisis dahak, tes Mantoux, tes darah untuk antibodi terhadap cacing, dan sebagainya.

    Kasus klinis tuberkulosis seorang anak berusia 2 tahun:

    Selama pemeriksaan pencegahan anak BCG yang tidak divaksinasi, 1 tahun, kalsifikasi pada paru kanan terdeteksi pada kontak tuberkular dengan paman pada radiografi dan computed tomography. Dokter TB meresepkan pengobatan profilaksis untuk TB yang sembuh secara spontan, yang ditolak ibunya.

    Foto: CT scan paru-paru seorang anak berusia 1 tahun. Diagnosis: penyembuhan spontan kompleks tuberkulosis primer dengan perubahan residual dalam bentuk kalsifikasi.

    Setelah 1,5 tahun, pada usia 2,5 tahun, bocah itu memasuki departemen anak-anak, sang ibu mengeluh bahwa anak itu berhenti berjalan, menjadi gelisah, menolak makan, kehilangan berat badan, mulai demam. Selama radiografi sendi panggul, hampir seluruh kehancuran sendi panggul dicatat. Sang ibu tidak melaporkan "riwayat TB" ke dokter ortopedi, anak itu dioperasi oleh ahli bedah untuk osteomielitis, dan selama pemeriksaan bahan tulang TBC terdeteksi. Sambil menunggu hasil histologi, kondisi anak memburuk dengan tajam, anak itu mengembangkan meningoensefalitis TB, dan kemudian tuberkulosis kelenjar getah bening dan bronkus terdeteksi.

    Foto: CT cut dari kepala anak 2,5 tahun. Diagnosis meningoensefalitis TB.

    Radiografi sendi panggul dari anak yang sama. Diagnosis: TBC pada sendi panggul kanan dengan kerusakan total.

    Ini adalah bagaimana kalsinasi biasa di paru-paru tanpa pengobatan mengarah pada perkembangan tuberkulosis berat yang menyebar pada bayi. Anak itu selamat dan disembuhkan, tetapi tetap cacat seumur hidup.

    Akar paru-paru dimodifikasi dan diperluas, apa itu?

    Deskripsi yang cukup sering tentang x-ray atau fluorogram dari orang dewasa - akar paru-paru dimodifikasi dan diperluas. Banyak yang tidak memperhatikannya, mengingat itu tidak penting. Namun pada kenyataannya, deskripsi seperti itu dapat menunjukkan adanya berbagai penyakit, baik yang terkait dengan tuberkulosis dan tidak terkait dengannya.

    Pertama, kami mendefinisikan apa yang termasuk dalam akar paru-paru:

    • bronkus primer;
    • pembuluh darah;
    • kelenjar getah bening intrathoracic;
    • saraf dan serat.

    Artinya, perluasan akar paru-paru dapat dikaitkan dengan salah satu komponen ini, ahli radiologi harus menunjukkan bagaimana akar diubah, dan jika ini tidak memungkinkan, pemeriksaan radiologis tambahan dilakukan (radiografi lateral, tomografi linier, dan tomografi terkomputerisasi).

    Penyakit yang menyebabkan perluasan dan perubahan akar paru-paru:

    1. TBC kelenjar getah bening intrathoracic,
    2. tuberkulosis paru, tetapi ada perubahan lain pada jaringan paru-paru,
    3. pneumonia,
    4. bronkitis
    5. asma bronkial,
    6. sarkoidosis (dengan kerusakan pada kelenjar getah bening hilar),
    7. lymphogranulomatosis (penyakit ganas),
    8. penyakit pada sistem kardiovaskular (hipertensi arteri, gagal jantung, dll.),
    9. paru-paru perokok,
    10. penyakit paru obstruktif kronik (PPOK)
    11. kanker paru-paru dan banyak lainnya.

    Digital x-ray, apa manfaatnya?

    Di era teknologi komputer dan radiografi secara bertahap menjadi digital. Peralatan untuk melakukan radiografi digital disebut unit radiografi. Radiografi digital menampilkan hasilnya bukan pada film sinar-X, tetapi pada komputer. Ini memberi sejumlah keuntungan dalam pemeriksaan pasien.

    Keuntungan radiografi digital:

    • paparan radiasi rendah - 5-9 kali lebih sedikit dari radiografi konvensional;
    • metode yang cukup akurat;
    • kemungkinan pemeriksaan anak-anak dan orang dewasa;
    • mengurangi risiko menerima gambar yang rusak;
    • biaya rendah satu studi karena menghemat film x-ray dan reagen khusus yang digunakan untuk manifestasinya (tetapi peralatan digital jauh lebih mahal dari biasanya);
    • kemungkinan pemrosesan gambar yang lebih akurat (menambah area yang diperlukan, mengubah kontrasnya, dan sebagainya) menggunakan berbagai program komputer;
    • penyimpanan informasi, transmisi melalui media elektronik dan Internet yang lebih mudah;
    • kemampuan untuk mencetak foto pada kertas foto, tetapi itu dapat merusak gambar;
    • kemungkinan perhitungan dosis yang lebih akurat diterima oleh pasien untuk periode waktu tertentu.

    Tetapi radiografi digital memiliki kelemahan:

    • memiliki resolusi yang lebih rendah (kemampuan untuk memberikan gambar yang jelas dari titik-titik yang berjarak dekat), menghasilkan radiografi film konvensional ini;
    • Film sinar-X adalah dokumen hukum, dan media digital tidak, menurut hukum banyak negara;
    • Radiografi digital cocok untuk diagnosis tuberkulosis, tetapi tidak optimal untuk memantau efektivitas pengobatan selama terapi anti-tuberkulosis, karena tomografi lebih sering digunakan untuk ini daripada radiografi radiografi paru-paru.

    Juga mulai banyak menerapkan metode fluorografi digital untuk skrining tahunan untuk orang-orang di atas 15 tahun. Fluorografi digital memiliki kelebihan dan kekurangan radiografi digital.

    Computed tomography, kelebihan dibandingkan sinar-X untuk diagnosis tuberkulosis

    Dengan penemuan metode tomografi terkomputasi, diagnosis banyak penyakit pada berbagai organ menjadi lebih akurat dan mudah diakses. Dan dalam diagnosis TB paru, metode ini telah mengambil tempat yang penting.

    Computed tomography adalah metode pemeriksaan x-ray, di mana bagian-bagian tomografi tipis dari suatu organ diperoleh dengan menggunakan sinar-x. Dengan menggunakan metode ini, gambar tiga dimensi diperoleh, bukan gambar dua dimensi, seperti dalam kasus radiografi. Hal ini memungkinkan Anda untuk menentukan secara akurat pelokalan proses tuberkulosis, ada atau tidaknya rongga, bahkan yang kecil, keadaan kelenjar getah bening intrathoraks, lebih informatif menilai hasil perawatan, dan sebagainya.

    Keuntungan dari computed tomography:

    • akurasi tinggi, resolusi dan konten informasi dari metode ini, kemampuan untuk mendeteksi bahkan perubahan patologis terkecil;
    • memperoleh gambar tiga dimensi;
    • waktu singkat untuk melakukan penelitian dan mendapatkan hasil (5-30 menit);
    • kemampuan untuk menilai kondisi tidak hanya jaringan paru-paru, tetapi juga pembuluh darah, tulang, kelenjar getah bening, jaringan lunak, saraf dan struktur lainnya;
    • kemungkinan melakukan penelitian dengan pengenalan agen kontras;
    • kemampuan untuk secara akurat menentukan lokasi, ukuran, bentuk perubahan dan adanya komplikasi;
    • penting dalam pemeriksaan anak-anak, karena sulit bagi anak-anak kecil untuk melakukan pemeriksaan radiografi berkualitas tinggi karena fitur anatomi dan perilaku;
    • lebih mudah untuk membuat diagnosis TB berbeda dengan penyakit rongga dada lainnya;
    • evaluasi hasil yang lebih nyaman, kemungkinan peningkatan, perkiraan, perubahan kontras, dibandingkan dengan penelitian lain menggunakan program komputer khusus;
    • Kenyamanan menyimpan dan mentransmisikan hasil yang diperoleh melalui media elektronik dan Internet.

    Namun demikian juga kelebihannya, computed tomography memiliki kekurangan:

    • paparan radiasi yang tinggi;
    • perlunya pengenalan anestesi pada anak kecil untuk penelitian, karena anak harus dalam satu posisi dari 5 hingga 15 menit;
    • kesulitan dalam melakukan penelitian untuk pasien psikiatri dan claustrophobic;
    • metode mahal.

    Kasus klinis.

    Seorang anak berusia 5 tahun, seorang anak laki-laki dari keluarga yang makmur, di mana tidak ada yang pernah menderita TBC, jatuh sakit akut, mulai sebagai ARVI, tetapi dengan latar belakang pengobatan, termasuk terapi antibiotik, hanya batuk kering yang sering muncul. Anak tumbuh dan berkembang sesuai usia, tidak memiliki kekurangan berat badan, makan dengan baik. Pada tinjauan radiografi paru-paru, akar paru membesar, paru-paru tidak berubah.

    Dia didiagnosis menderita bronkitis. Batuk rejan dan paracoccus diduga, tidak ada yang berpikir tentang TBC, karena anak itu tidak berisiko TBC (BCG divaksinasi di rumah sakit bersalin, tidak ada kontak dengan pasien dengan TBC, tidak memiliki penyakit kronis, dan jarang sakit). Anak itu dirawat dengan antibiotik dan cara lain selama lebih dari satu bulan, sampai ia melakukan CT scan paru-paru, yang jelas menunjukkan bahwa di paru-paru kanan ada bayangan infiltratif dengan fokus di sekitar, dan kelenjar getah bening hilar yang membesar secara radikal.

    Dikirim ke phthisiatrician, dirawat di rumah sakit di apotik TB, di mana tongkat tuberkulosis ditemukan dalam analisis dahak (bentuk "terbuka"), dan belum tuberkulosis sederhana, tetapi resisten terhadap obat anti-TB utama.

    Ini adalah bagaimana rontgen dada biasa tidak memberikan gambaran yang benar, dan computed tomography membantu menegakkan diagnosis. Anak itu menjalani terapi anti-TB selama 18 bulan dan sepenuhnya sembuh dari tuberkulosis.

    Rontgen dada untuk anak-anak, indikasi dan fitur

    Banyak yang percaya bahwa jika seorang anak kecil, maka ia tidak boleh di x-ray. Tetapi, sayangnya, pada anak-anak sering ada situasi di mana tidak mungkin menetapkan diagnosis tanpa radiografi.

    Bahkan, roentgenograms dibuat untuk anak-anak di hari-hari pertama atau bahkan jam-jam kehidupan, jika ada alasan obyektif untuk ini, dan bahkan pada anak-anak seperti itu tidak ada penyakit radiasi. Radiografi memberikan beban radiasi terendah dari semua metode radiologis.

    Kami akan mengerti ketika anak-anak diresepkan x-ray dari rongga dada untuk mendiagnosis TB.

    1. kontak dengan pasien dengan TBC (baik bentuk terbuka dan tertutup);
    2. tes Mantoux positif (positif untuk pertama kali, hipergik (ukuran lebih besar dari 17 mm atau reaksi dalam bentuk gelembung), dan sebagainya);
    3. batuk berkepanjangan, lebih dari 14 hari;
    4. identifikasi tuberkulosis ekstrapulmoner;
    5. Pengendalian terapi anti-TB membutuhkan pemeriksaan rontgen setiap 2-3 bulan;
    6. Anak-anak yang terinfeksi HIV memiliki rontgen paru-paru yang direkomendasikan setahun sekali;
    7. demam berkepanjangan;
    8. adanya rasa sakit di dada;
    9. hemoptisis;
    10. sesak napas;
    11. adanya mengi di paru-paru;
    12. adanya vaksin BCG yang rumit;
    13. diduga TB bawaan;
    14. Ketika orang tua menolak untuk mengikuti tes Mantoux, radiografi adalah alternatif untuk skrining TB dan memasukkan anak ke tim anak-anak;
    15. Diaskintest positif;
    16. Identifikasi basil tuberkulosis dalam dahak dan sebagainya.

    Fitur radiografi untuk anak-anak untuk mendiagnosis TB:

    • Bayi sangat penting untuk ditetapkan dengan benar selama penelitian, setiap belokan dapat mengubah hasilnya. Anak-anak hingga 1 tahun digantung dalam buaian khusus dengan tangan terangkat. Juga, anak-anak kecil didukung oleh orang dewasa yang mengenakan celemek timbal khusus.
    • Dalam mengevaluasi radiograf pediatrik, ahli radiologi harus memperhitungkan tindakan menghirup atau menghembuskan napas saat mengambil gambar, karena anak-anak sulit untuk memaksa menahan napas.
    • Pada anak-anak, terutama hingga 3 tahun, jantung menempati sebagian besar rongga dada, di belakang bayangan di mana kelenjar getah bening hilar tidak terlihat (yaitu, mereka paling sering terkena TBC di masa kanak-kanak). Oleh karena itu, pada kecurigaan sekecil apapun dari akar paru-paru yang dimodifikasi, anak-anak dari kelompok risiko untuk TB diberi resep radiografi lateral dan tomografi linear melalui akar paru-paru (biasanya dua tomogram dilakukan). Dalam hal ini, risiko komplikasi dari kelainan TB yang terlewatkan jauh lebih tinggi daripada dari paparan radiasi.
    • Fluorografi, termasuk digital, untuk anak di bawah 15 tahun merupakan kontraindikasi.
    • Keputusan tentang penunjukan computed tomography (CT) harus dipertimbangkan dengan hati-hati dan dibenarkan. Adanya perubahan yang mirip dengan tuberkulosis pada radiografi merupakan indikasi untuk computed tomography. Jangan pernah memulai pemeriksaan anak-anak dengan CT, karena jenis pemeriksaan ini memberikan beban radiasi yang lebih kuat.
    • Diagnosis TBC dalam banyak kasus (jika tidak ada faktor risiko untuk TBC dan perubahan paru-paru tidak 100% khas untuk proses TBC) terpapar atas dasar setidaknya dua sinar-X yang diambil setidaknya 7-10 hari terpisah, sebelum dan sesudah terapi antibiotik biasa, untuk mengecualikan pneumonia bakteri. Inilah yang disebut terapi tes.

    Seperti yang dapat kita lihat, ada banyak indikasi untuk radiografi paru-paru pada anak-anak tentang TBC, tetapi setiap pemeriksaan x-ray harus dibenarkan oleh dokter TB.

    Dan jika Anda berpikir untuk meninggalkan pemeriksaan sinar-X untuk bayi Anda, kepada siapa itu diindikasikan, ingatlah bahwa TBC adalah penyakit yang sangat berbahaya yang dapat menyebabkan kematian jika diagnosis terlambat. Tidak ada beban X-ray akan membawa risiko sebanyak patologi yang terlewatkan.

    Berapa dosis radiasi untuk berbagai metode pemeriksaan radiologis paru-paru?

    Kita masing-masing, ketika mempersiapkan radiografi, berpikir tentang radiasi, karena pada zaman kita latar belakang radiasi begitu tinggi - di rumah, di udara, di jalan, di makanan dan air, di bawah sinar matahari, di bandara, dan sebagainya. Banyak yang mengingat tragedi besar Chernobyl, Hiroshima dan Fukushima, ketika sejumlah besar orang meninggal, flora dan fauna dihancurkan, dan seiring waktu, berbagai mutasi terjadi pada genom manusia, hewan, dan tumbuhan.

    Tetapi kedokteran modern masih belum dapat sepenuhnya meninggalkan metode radiologis, karena ini adalah metode diagnostik visual yang paling informatif untuk banyak patologi berbagai sistem dan organ.

    Mari kita coba mencari tahu metode mana yang paling aman dalam hal paparan radiasi, karena dosis yang benar-benar aman hanya 1 mSv (millisievert) per tahun, tetapi hanya orang yang benar-benar sehat yang menjalani fluorografi tahunan, mamografi dan X-ray gigi yang dapat masuk ke dosis ini. Dan jika seseorang menderita TBC, maka jumlah suntikan per tahun juga dapat mencapai 20. Dosis radiasi maksimum yang efektif untuk seseorang adalah 150 mSv, tetapi dengan paparan radiasi seperti itu, risiko mengembangkan patologi onkologis meningkat secara signifikan.